ES2964786T3 - Parametrización de un dispositivo para el tratamiento de ondas de presión - Google Patents

Abstract

La invención se refiere a un método para ajustar un tiempo de presurización en un dispositivo (10, 44) para tratar el cuerpo humano o animal con ondas de presión mecánicas, dependiendo de los valores de presión y/o frecuencia establecidos, y a un dispositivo correspondiente (10, 44).). (Traducción automática con Google Translate, sin valor legal)

Description

DESCRIPCIÓN

Parametrización de un dispositivo para el tratamiento de ondas de presión

La presente invención se refiere a un dispositivo para el tratamiento del cuerpo humano o animal mediante ondas de presión mecánicas.

Dispositivos de este tipo ya son conocidos, especialmente en el campo de la litotricia. Allí, las concreciones corporales, especialmente las piedras del tejido corporal, se rompen mediante ondas de presión mecánicas focalizadas. Además de la generación mediante descargas eléctricas en el agua, también se han desarrollado dispositivos que generan ondas de presión mecánicas mediante la colisión de una pieza de impacto acelerada y un cuerpo de impacto y las acoplan al tejido corporal con ayuda del cuerpo de impacto. Estos dispositivos se han utilizado en litotricia con contacto directo entre el cuerpo de impacto o una sonda conectada al cuerpo de impacto y el cálculo, así como en otros tratamientos de sustancias biológicas del cuerpo. En particular, cabe mencionar aquí el tratamiento de enfermedades musculares y de la zona de transición entre músculos y huesos.

Un ejemplo de dispositivo que pertenece a este último tipo es el dispositivo mostrado en el documento EP 0991 447. Esto implica que ondas de presión desenfocadas se acoplen al tejido corporal.

En tales dispositivos, la intensidad de la onda de presión acoplada se puede cambiar ajustando un valor de presión de un dispositivo de suministro neumático. Cuanto mayor es la presión neumática, más violentamente se acelera la pieza de impacto y mayor es el impulso y la transferencia de energía al cuerpo de impacto.

Además, muchos dispositivos permiten ajustar las frecuencias de repetición de los impulsos neumáticos y, con ello, la frecuencia de repetición de los impactos de la pieza de impacto sobre el cuerpo de impacto y las ondas de presión acopladas resultantes.

Además, muchos dispositivos permiten el intercambio de cuerpos de impacto con otros que difieren en geometría y/o masa.

El documento DE 10 2006 062 356 B3 describe un dispositivo de tratamiento de ondas de presión operado neumáticamente con una pieza de impacto y un cuerpo de impacto. La pieza de impacto debe impactar varias veces por cada impulso de gas comprimido y, por lo tanto, el impulso de gas comprimido debe prescribirse durante un tiempo suficientemente largo. Además, se observa que la frecuencia de funcionamiento es naturalmente menor que el recíproco de la duración del impulso de gas comprimido.

El documento EP2181730 A1 pertenece a la técnica anterior según el Artículo 54(3) del EPÜ y describe un instrumento para tratar tejido biológico, así como un procedimiento para generar ondas de presión similares a ondas de choque en dicho instrumento. Este documento prevé que una válvula de conmutación rápida libera el medio neumático bajo la presión de trabajo, con un circuito de control que controla la duración de apertura de la válvula dependiendo de al menos uno o una combinación de los siguientes parámetros, a saber, los parámetros de presión de trabajo, impacto frecuencia o presión en una cámara de contrapresión.

Sobre esta base, la presente invención se basa en el problema técnico de mejorar aún más dichos dispositivos en lo que respecta a la configuración de parámetros y especificar un procedimiento de configuración correspondiente.

Este problema se resuelve mediante un procedimiento para establecer un tiempo de aplicación de gas comprimido de un dispositivo para tratar el cuerpo humano o animal mediante una onda de presión mecánica, cuyo dispositivo presenta: un dispositivo de suministro de gas comprimido para generar pulsos de presión de gas repetidos a una frecuencia, una pieza de impacto, que puede ser acelerada por un impulso de gas comprimido del dispositivo de suministro de gas comprimido, y un cuerpo de impacto, que puede ser tocado por la pieza de impacto acelerada y recibir, de esta manera, un impulso para generar la onda de presión, así como un dispositivo de seguridad para interceptar la pieza de impacto cuando se activa su aceleración cuando se retira el cuerpo de impacto, en donde el dispositivo presenta un dispositivo para la selección automática y ajuste de la duración de los impulsos de gas comprimido y un dispositivo para ajustar un valor de presión y/o la frecuencia de los impulsos de gas comprimido y, en el proceso de ajuste, se seleccionan y ajustan valores de duración predeterminados para los respectivos valores de presión y/o frecuencia automáticamente por el dispositivo de acuerdo con los valores de presión o frecuencia establecidos, y un dispositivo diseñado correspondientemente de acuerdo con la reivindicación 10.

Las realizaciones preferidas se especifican en las reivindicaciones dependientes y se explican a continuación, centrándose las características individuales básicamente tanto en la categoría de procedimiento como en la categoría de dispositivo y, finalmente, también en los usos preferidos del dispositivo, sin distinguir explícitamente entre ellas en detalle.

La invención se basa en el ajuste de al menos un parámetro, es decir, el valor de presión o la frecuencia, pero, por supuesto, se refiere a aún más casos en los que se modifican ambos parámetros. La configuración aquí significa un cambio que debe realizar el propio usuario, no un ajuste que solo sea posible como parte del trabajo de mantenimiento. Más bien, deberían preverse medios para cambiar los parámetros correspondientes operando controles, usando herramientas estándar existentes o suministradas o conectando otro dispositivo electrónico y usándolo como terminal para el ajuste. La cuestión de por qué en casos concretos pueden ser deseables valores de presión y/o valores de frecuencia diferentes no se trata aquí en detalle. Más bien se debe partir de que, en determinados casos y para determinadas indicaciones, se desean diferentes parámetros o conjuntos de parámetros, posiblemente también uno concreto entre varios cuerpos de impacto disponibles para elegir.

La invención se basa en la observación de los inventores de que, con una duración variable de los impulsos de presión, se pueden conseguir diversas ventajas. Se puede observar que los dispositivos del tipo descrito, que funcionan neumáticamente o de otro modo con gas comprimido, solo funcionan en forma óptima para determinados ajustes de parámetros y que incluso para algunos ajustes de parámetros pueden producirse fallos de funcionamiento. Específicamente, esto puede significar que el “rendimiento” a ciertas configuraciones de presión y/o frecuencia, es decir, la generación de una onda de presión lo más fuerte posible con el valor específico se puede optimizar considerablemente todavía en la mayoría de los casos. En principio, puede considerarse una ventaja cargar lo menos posible el dispositivo de suministro de gas comprimido, es decir, utilizar en el suministro la presión más baja posible y/o la menor cantidad de gas posible para generar una determinada intensidad de onda de presión. De acuerdo con la invención, se puede realizar una adaptación ajustando valores de duración de tiempo optimizados hasta cierto punto para los impulsos de presión. Si, en última instancia, estas medidas de optimización son suficientes para un pequeño dispositivo de suministro de gas comprimido, esto conlleva ventajas de ahorro en términos de costes, peso, tamaño y consumo de energía. Para una fuente de gas comprimido específica, como un compresor, la curva característica dada en términos de presión y volumen de salida se puede convertir de manera óptima en el mayor intervalo de intensidad posible de ondas de presión, es decir, se pueden generar ondas de presión relativamente violentas con compresores dados mediante ajustando los valores de duración. Por el contrario, para alcanzar cierto intervalo de intensidades de ondas de presión, la invención permite conformarse con dispositivos de suministro de gas comprimido más pequeños como, por ejemplo, compresores más pequeños. Sin embargo, la invención también puede ser útil porque se puede garantizar un funcionamiento consistentemente sin problemas en los intervalos de parámetros de presión y/o intervalos de frecuencia deseados seleccionando períodos de tiempo apropiados.

La relación exacta entre los valores de presión, los valores de frecuencia y los valores de duración de los impulsos de presión es compleja y depende en gran medida del dispositivo. Si el tiempo de duración es demasiado corto (especialmente a alta presión), debido a los tiempos de conmutación finitos de las válvulas involucradas y al retraso en la acumulación de presión debido a la resistencia al flujo, es posible que la presión realmente disponible ya no sea completamente efectiva o solo sea efectiva durante un tiempo significativamente más corto de una manera que realmente acelere el impacto en el área por construir. Si la presión vuelve a caer relativamente pronto como consecuencia de un corto período de tiempo, es posible que la pieza de impacto no se haya desplazado a lo largo de una parte más larga de la distancia de aceleración prevista, que solo pueda acelerarse insuficientemente en comparación con la aceleración realmente posible y, si el frente de presión se colapsa demasiado pronto, que incluso se desacelere antes del impacto real sobre el cuerpo de impacto.

Por otra parte, tiempos de impulso demasiado largos pueden provocar dificultades, ya que el impulso de presión de aceleración aún no se ha reducido suficientemente cuando se debe llevar la pieza de impacto a la posición inicial. Si aún queda presión residual, la pieza de impacto puede acelerarse nuevamente hacia el cuerpo de impacto antes de alcanzar su posición inicial, lo que puede provocar “réplicas” debilitadas no deseadas y otras ondas más débiles. En este sentido, se puede hacer referencia al documento DE 202004 011 323, según el cual este efecto se aprovecha deliberadamente para generar varios golpes por cada activación de un impulso de presión. Sin embargo, esto muchas veces no es lo que se desea. El efecto aumenta con la presión, de modo que las duraciones de pulso demasiado largas pueden volverse cada vez más críticas a medida que aumenta la presión.

Finalmente, duraciones de impulso más largas, es decir, tiempos de apertura de válvula más largos, no pueden contribuir en nada al aprovechamiento de la presión de alimentación existente por encima de un valor determinado, ya que la pieza de impacto acelerada se aleja a partir de una determinada velocidad de la cantidad de gas a presión que entonces ya no fluye tan rápidamente como al principio del impulso de presión y, por lo tanto, ya no depende significativamente de su desarrollo y acumulación residual.

En cuanto a las influencias de la frecuencia, hay que tener en cuenta que, en el caso de frecuencias más altas, la pieza de impacto debería haber regresado completamente a su posición original antes de que se active un nuevo impulso de aceleración. De lo contrario, toda la distancia de aceleración no estará disponible durante el siguiente proceso de aceleración. Al mismo tiempo, el cuerpo de impacto debe volver a estar completamente o al menos en gran medida en una posición de reposo, para posibilitar un nuevo proceso reproducible de ondas de presión. Además, también pueden surgir dificultades técnicas si la pieza de impacto golpea antes, lo que se explicará más adelante.

Por lo tanto, la relación básica entre los valores de presión y los valores óptimos de duración del impulso está determinada esencialmente por el hecho de que se requiere un tiempo más largo a baja presión a fin de suministrar suficiente aire para la aceleración, y pueden y deben seleccionarse tiempos más cortos a valores de presión más altos. Además, los valores de tiempo deben reducirse a frecuencias más altas para evitar dificultades. Sin embargo, a diferencia de las soluciones convencionales con valores de tiempo fijos, pueden seleccionarse tiempos significativamente más largos a frecuencias y valores de presión más bajos, de modo que puede aumentarse el rendimiento.

Los procesos brevemente resumidos con anterioridad dependen no solo de las masas implicadas y de las propiedades de las válvulas de conmutación utilizadas, sino también, en particular, de la estructura geométrica del dispositivo, en particular de los conductos por los que fluye el gas comprimido (en particular, la longitud y el diámetro del tubo guía, así como la geometría y el peso de la pieza de impacto, véase ejemplo de realización). La especificación de relaciones analíticas es prácticamente imposible, en especialmente debido a las condiciones de flujo regularmente turbulentas. Por otro lado, se pueden determinar empíricamente con facilidad valores de duración óptimos o adecuados para los respectivos valores de presión y/o frecuencia. Ciertamente es aceptable una precisión limitada. Por lo tanto, la invención no tiene por objeto necesariamente optimizar los parámetros en sentido estricto, sino que puede utilizarse en forma sensata con un ajuste aproximado de los valores. En particular, se pueden utilizar sin más conjuntos de parámetros determinados por etapas, para lo cual se hace referencia al ejemplo de realización.

La intensidad de la onda de presión se puede determinar, por ejemplo, midiendo la deflexión del cuerpo de impacto mediante procedimientos ópticos (interferometría), determinando con piezosensores la gravedad del impacto ejercido por el cuerpo de impacto, midiendo las curvas de presión en un tanque de agua acoplado al cuerpo de impacto, o de otra manera. Los valores de presión aquí descritos, al igual que los valores de duración de los impulsos de gas comprimido, se refieren normalmente al lado de suministro, es decir, a las presiones proporcionadas por una botella de gas comprimido o un compresor, por ejemplo, sin tener en cuenta las pérdidas en la línea hasta la ubicación real de la aceleración de la pieza de impacto o a los tiempos de conmutación de la válvula de la que se derivan los impulsos de gas comprimido. Las frecuencias corresponden entonces en forma análoga a las frecuencias del accionamiento de la válvula. De esta manera, se pueden configurar los valores de presión y las frecuencias en los dispositivos disponibles en el mercado y, según la invención, los valores de duración se pueden configurar de la manera más sencilla. Naturalmente, la invención no depende esencialmente de qué punto de medición exacto, qué procedimiento de medición y qué posibilidad de ajuste de los respectivos parámetros se utiliza en cada caso concreto.

Según la invención, el ajuste de los valores de duración se realiza automáticamente, es decir, lo realiza automáticamente el dispositivo cuando se cambia un valor de presión o un valor de frecuencia.

Otra característica de la invención reside en un dispositivo de seguridad para interceptar la pieza de impacto. Dispositivos de seguridad de este tipo ya se utilizan para impedir un disparo incontrolado de la pieza de impacto activada accidentalmente al retirar el cuerpo de impacto. Este puede ser, por ejemplo, un cono de un tramo de tubo en el que se puede acelerar la pieza de impacto. Si, por ejemplo, el siguiente impulso de presión de aceleración alcanza la pieza de impacto durante el movimiento de retorno debido a un retorno retrasado debido a valores de tiempo ajustados incorrectamente y, por lo tanto, se acelera de nuevo antes de lo razonable, el cuerpo de impacto aún se puede desviar y la pieza de impacto puede quedar atrapada en el paracaídas. Esto también puede suceder si la ventilación se produce demasiado tarde y demasiado lentamente. El “aire de escape” es comprimido por la pieza de golpe hacia atrás de tal manera que el movimiento de la pieza de golpe se invierte y se produce un segundo impacto antes de que se active el siguiente impulso de presión.

Además, se prefiere la selección basada en una tabla almacenada en el dispositivo, ya sea que se utilice para mostrar un valor que luego se puede configurar manualmente o para el ajuste automático.

El ajuste descrito en el modelo de utilidad DE 202004 011 323 ya citado con respecto a una pluralidad de impactos por pulso no se lleva a cabo preferiblemente en el contexto de la presente invención. Sin embargo, no se excluye necesariamente; por ejemplo, incluso con un doble impacto por pulso, se pueden seguir realizando optimizaciones mediante los ajustes de duración de tiempo correspondientes.

El estado de la técnica recién citado ilustra una configuración preferida del dispositivo en el que la pieza de impacto no solo es impulsada por gas comprimido a lo largo de su trayectoria de movimiento, sino que también impulsa gas delante de ella. Este gas, que es presurizado por el movimiento de la pieza de impacto, no se libera sino que se recoge en una cámara de contrapresión. Una vez finalizado el proceso de aceleración, la presión del gas existente en esta cámara de contrapresión puede superar la presión que reina en el otro lado de la pieza de impacto y garantizar que la pieza de impacto regrese a su posición inicial.

Los inventores han descubierto que, en muchos dispositivos, la dependencia de la presión del período de tiempo a ajustar es significativamente más pronunciada que la dependencia de la frecuencia. Por lo tanto, se prefiere tener en cuenta al menos la dependencia de la presión. Además, para simplificar una dependencia bidimensional de los valores de duración del tiempo y, por lo tanto, aumentar considerablemente la complejidad, también se prefiere ignorar la dependencia de la frecuencia, es decir, concentrarse en la dependencia de la presión. La invención también se refiere a dispositivos en los que se pueden utilizar (pueden) utilizarse impulsos individuales. Los intervalos de configuración en el intervalo de, por ejemplo, 0,5 bar -10 bar o incluso intervalos más pequeños son convenientes. Las frecuencias típicas pueden estar en el intervalo de 0 Hz a 50 Hz, aunque aquí también pueden ser suficientes intervalos de ajuste más pequeños. Los tiempos apropiados típicos pueden estar en el intervalo entre 2 ms y 25 ms, particularmente entre 5 ms y 15 ms.

La invención es particularmente ventajosa para diseños de dispositivos en los que el cuerpo de impacto está montado elásticamente, para lo cual, por ejemplo, pueden utilizarse uno y preferiblemente dos anillos de elastómero. Ya se ha mencionado que, en relación con la invención, puede ser importante garantizar un movimiento de retorno suficiente del cuerpo de impacto que, a menudo, se mueve mucho más lentamente que la pieza de impacto. Por lo tanto, la invención tiene un efecto especialmente ventajoso en cuerpos de impacto que pueden moverse correspondientemente, en particular en aquellos que presentan desviaciones relativamente grandes. Esto se aplica en particular a valores de deflexión en el intervalo de más de 0,5 mm, en particular de más de 1 mm. Los valores de desviación deben entenderse en el sentido de una medición cuando el dispositivo está fijado a un trípode, por ejemplo, con respecto al dispositivo.

La invención se explica a continuación con más detalle mediante ejemplos de realización que se refieren a todas las categorías de reivindicaciones y cuyas características individuales también pueden ser esenciales en otras combinaciones.

Figura 1 muestra un dispositivo en sección longitudinal con un accionamiento neumático representado esquemáticamente.

Figura 2 muestra un ejemplo de realización según la invención, mostrándose en sección solo una parte de una pieza de mano.

Figura 3 muestra una variante de la Figura 2 como tercer ejemplo de realización.

La Figura 1 muestra un dispositivo médico, designado globalmente con 10, para el tratamiento del cuerpo humano con ondas de presión mecánicas, en este caso, para el tratamiento de tejidos blandos como parte de una terapia del dolor. El dispositivo consta de una pieza 12 de mano y un dispositivo 32 neumático de suministro de gas comprimido, que se explica con más detalle a continuación. Un médico tratante puede, por ejemplo, agarrar la pieza 12 de mano y colocarla en una zona adecuada de la piel con el extremo hacia la derecha en la Figura 1, con la pieza 12 de mano colocada aproximadamente verticalmente sobre la piel.

Una carcasa 14 está provista de una tapa 16 de extremo proximal y una tapa 18 de extremo distal, cada una de las cuales está diseñada para ser extraíble. En la carcasa, está alojado un tubo 24 de guía dispuesto axial y concéntricamente. En el tubo de guía, está guiada una pieza 20 percutora, cuyo recorrido de movimiento está limitado en el lado derecho a lo largo del interior del tubo 24 de guía por un cuerpo 22 de impacto, concretamente por su lado 30 proximal. Esto forma un tope distal de la pieza 20 de impacto, designándose el tope proximal de la pieza 20 de impacto con 28 y forma una terminación simple del tubo 24 de guía. Este cierre es magnético, de modo que la pieza 20 de impacto se puede fijar allí con una determinada fuerza de sujeción. Normalmente, la longitud del tubo 24 de guía es de aproximadamente 5 cm - 20 cm, teniendo el ejemplo de realización representado aquí prácticamente a escala una longitud del tubo de guía de 17,4 cm.

El accionamiento 32 neumático representa el dispositivo de suministro de gas comprimido y presenta un compresor 34 neumático convencional (o una botella de gas comprimido), cubriendo el compresor 34 un intervalo de trabajo típico de hasta aproximadamente 10 bar. Una tubería 36 de presión y una válvula 38 de conmutación suministran una conexión 40 de gas comprimido de la pieza 12 de mano, que comunica con el tubo 24 de guía a través de una abertura 42 en el mismo. La válvula 38 de conmutación puede ser una válvula solenoide. A esta está conectado un controlador 44 a través de una línea 46 de control, que está representada con líneas discontinuas. El controlador 44 puede diseñarse como una unidad estructural con el compresor 34 y formar así un dispositivo básico para alimentar la pieza 12 de mano, estando convenientemente fijada a esta última la válvula 38 de conmutación. Esto tiene la ventaja de que el volumen por llenar mediante el impulso de presión resulta pequeño. Esto hace posibles impulsos más fuertes y más rápidos. En consecuencia, el controlador 44 y el compresor 34 en la Figura 1 están conectados por una línea. El dispositivo de base y la pieza 12 de mano se conectan entonces a través de una línea de suministro que combina la línea 36 neumática y la línea 46 de control.

En el controlador 44, están previstos dos botones 58 y 60 de ajuste, con los que se puede ajustar la presión de suministro máxima proporcionada a través de la línea 36 y la frecuencia de funcionamiento de la válvula 38 de conmutación. El botón 58 de ajuste se usa para ajustar el valor de presión del compresor 34 por medio de la línea trazada entre el controlador 44 y el compresor 34. (Si el controlador 44 también se combinara estructuralmente con la pieza 12 de mano, el botón 58 de ajuste podría estar previsto en el propio compresor 34 o una línea de control correspondiente podría conducir desde la pieza 12 de mano al compresor 34). El controlador 44 está diseñado de tal manera que controla la válvula 38 de conmutación con la frecuencia establecida en el botón 60 de ajuste, que está en un intervalo de 0 Hz - 50 Hz, y, al hacerlo, establece los tiempos de apertura de la válvula que dependen automáticamente del valor de presión establecido con el botón 58 de ajuste. El controlador 44 sigue una tabla de consulta almacenada con, por ejemplo, los siguientes valores:

En este ejemplo de realización, se prescinde de una modificación de los tiempos de conmutación en función de la frecuencia en favor de una configuración sencilla. En una versión más compleja, lo anterior sería: Tabla ejecutada como matriz bidimensional, los tiempos de conmutación en determinadas zonas respectivas dependerían del valor de presión ajustado y del valor de frecuencia ajustado. La regla general es que, a medida que aumentan la presión y la frecuencia, los pulsos de presión deben ser más cortos.

A partir de un estado de reposo del dispositivo 10, es decir, al inicio del funcionamiento, el controlador 44 abre la válvula 38 de conmutación cerrada. El estado mostrado en la Figura 1, en el que el tubo 24 de guía está conectado a la atmósfera exterior, cambia así a un estado mostrado con el cuadro derecho del símbolo de la válvula, aplicándose la presión de suministro al tubo 24 de guía a través de la conexión 40. La pieza 20 de impacto está inicialmente en su posición inicial, que se indica con 48 en la Figura 1. La presión generada acelera la pieza 20 de impacto en dirección al cuerpo de impacto, pero se reduce antes del impacto, volviendo a conectar la válvula 38 de conmutación y ventilando así el volumen en el tubo 24 de guía situado “detrás” de la pieza 20 de impacto. La pieza 20 de impacto golpea sin frenar el cuerpo 22 de impacto, cuya superficie 58 extrema distal (ligeramente convexa) se apoya en la piel del paciente y transmite una onda de presión mecánica al cuerpo. El cuerpo 22 de impacto realiza un movimiento axial debido a su suspensión elástica en las dos juntas 56 tóricas de elastómero.

Inmediatamente después del impacto, la pieza 20 de impacto retrocede. En este caso, ayuda una cámara 52 de contrapresión, que está unida con el tubo 24 de guía, concretamente con su extremo distal justo antes del lado proximal 30 del cuerpo 22 de impacto, de una manera no representada aquí. En esta cámara de contrapresión, el desplazamiento debido al movimiento de la pieza 20 de impacto crea una contrapresión que devuelve la pieza 20 de impacto después del impacto al tope proximal, es decir, a la pieza 28 terminal magnética. Este proceso no debería verse obstaculizado significativamente por una presión residual restante debido a que la válvula 38 de conmutación conmuta demasiado tarde, con lo que, en lugar de la posición 48 óptima, solo se alcanzaría la posición 50. Por otro lado, a la presión de suministro ajustada dada se debe alcanzar una intensidad máxima de la onda de presión generada, de modo que se puedan lograr ciertos resultados de tratamiento con valores de presión comparativamente pequeños o un menor consumo de gas. Esto significa que, en general, el suministro 32 de gas comprimido, en particular el compresor 34, puede diseñarse en forma pequeña.

Después de cierto tiempo, se conmuta otra vez la válvula 38 de conmutación, de modo que comienza un nuevo proceso de activación. Este tiempo específico, junto con el tiempo de conexión de la válvula 38 de conmutación, da como resultado el recíproco de la frecuencia ajustada. El controlador 44 está diseñado de modo que no surjan complicaciones debido a tiempos de conmutación demasiado largos, incluso con frecuencias ajustables más altas. En principio, esto podría significar que, en el caso de frecuencias relativamente altas, la intensidad del impacto también depende de la frecuencia, mientras que el valor de presión ajustado sigue siendo el mismo, ya que los tiempos de conmutación deben acortarse para tener en cuenta la frecuencia. Si es necesario, esto se puede contrarrestar aumentando automáticamente la presión, de modo que ajustar la presión en realidad significa ajustar la intensidad, pero la intensidad del impacto sigue siendo independiente de la frecuencia.

Las velocidades de impacto típicas de la parte que golpea están en el intervalo de 5 m/s - 60 m/s.

El segundo ejemplo de realización de la Figura 2 solo se muestra en detalle y en sección, concretamente como una realización alternativa de la parte distal de la pieza de mano.

La pieza de mano presenta un accesorio 114 de instrumento en el extremo distal (que aquí apunta hacia la izquierda y no hacia la derecha como en la Figura 1), con una parte 118 de carcasa proximal que sirve para una conexión extraíble con una carcasa de la pieza de mano. Dos casquillos 122 y 124 están atornillados a la pieza 118 de carcasa o al otro casquillo y, por lo tanto, son desmontables. El cuerpo de impacto lleva aquí el número 128 y presenta una forma claramente diferente a la del primer ejemplo de realización, pero que también presenta simetría de rotación con respecto al eje de la pieza de mano. Por lo demás, la superficie 130 por colocar sobre la piel corresponde en gran medida a la superficie distal 58 en el primer ejemplo de realización. Está formado sobre una cabeza 132 del cuerpo 128 de impacto, que se mantiene libre y desplazable axialmente en una abertura 134 de la carcasa 116. En caso de rotura, se fija a través de los collarines 136 y 138 del cuerpo de impacto o en la abertura 134 y se monta mediante un eje 140 en un cojinete 144 deslizante de PEEK o PTFE en un casquillo 146 y también en un anillo 150 de disco elastomérico. El anillo elastomérico descansa en una cavidad 154 en dirección axial esencialmente solo sobre un hombro 156 y se sujeta en el eje 140 mediante pestañas 158, 160 de anillo. Un material adecuado para el anillo 150 de disco puede ser caucho de silicona o caucho de nitrilo (NBR). En cualquier caso, sirve para amortiguar elásticamente los movimientos alternativos axiales del cuerpo 128 de impacto.

Todo el accesorio 114 de instrumento no solo es desmontable, sino que también puede desmontarse en las piezas descritas para poder sustituirlas en forma individual.

El mecanismo balístico para generar las ondas de presión en y mediante el cuerpo de impacto 128 corresponde a las explicaciones del primer ejemplo de realización. En particular, el tubo de guía se designa aquí con 182, la cámara de contrapresión con 184 y la pieza de impacto con 186, que aquí tiene una forma con extremos cónicos, a la que se hará referencia a continuación. En este ejemplo de realización, además de la estructura más compleja, existe un alojamiento axialmente más blando del cuerpo 128 de impacto, de modo que las distancias de carrera típicas del movimiento del cuerpo 128 de impacto son significativamente mayores. Suelen tener más de 1 mm. El cuerpo 128 de impacto, al igual que el cuerpo22de impacto en el primer ejemplo de realización, puede estar fabricado de metales como, por ejemplo, acero o acero inoxidable, preferentemente de plástico duro endurecido o también de cerámica adecuada.

Dado que el cuerpo 128 de impacto se mueve aquí a lo largo de una distancia mayor y con un apoyo más blando, su movimiento total hasta volver a la posición inicial arrastrada es en total más largo que en el primer ejemplo de realización. Esto significa que existe un mayor riesgo de que el cuerpo 128 de impacto aún no haya regresado completamente cuando se mueve de nuevo la pieza 186 de impacto. Esto significa que la pieza 186 de impacto podría penetrar mucho en la abertura del tubo distal y quedar atrapada allí con su sección central radialmente más fuerte en una ligera reducción solo indicada en el diámetro 180 interior directamente adyacente al extremo distal del tubo 182. Este dispositivo 180 de seguridad está previsto por razones de seguridad para evitar que la pieza de impacto salga despedida cuando se retira el accesorio 114 de instrumento. Los daños estarían relacionados con el impacto de la pieza de impacto contra el dispositivo 180 de seguridad, de modo que el estado de funcionamiento de un doble golpe de la pieza 186 de impacto con un solo impulso de presión, que no es deseable en el contexto de este ejemplo de realización, puede conducir en este contexto a problemas considerables. En este caso, se debe tener especial cuidado en que la pieza 186 de impacto no sea acelerada nuevamente en una parte de su recorrido de retorno hacia el cuerpo 128 de impacto debido a un colchón de gas comprimido restante. En principio, también podría surgir un problema similar al ajustar frecuencias de trabajo particularmente altas, es decir, si el siguiente impulso regular de gas comprimido llega antes de tiempo. Sin embargo, esto sería una cuestión de que la frecuencia de trabajo es demasiado alta en relación con la dinámica del cuerpo de impacto y es más bien un caso límite teórico.

La Figura 3 muestra una variante de la Figura 2, teniendo los números de referencia correspondientes una línea adicional. En lugar del cojinete 144 de deslizamiento mencionado, en la suspensión elástica, ya está previsto un soporte doble mediante un segundo anillo 151' de disco elástico. Por consiguiente, se proporciona una brida 159' anular adicional. Entre los anillos 150' y 151' de disco, está previsto un anillo 163' distanciador, manteniéndose la disposición en su sitio mediante un anillo 165' de apriete.

De lo contrario, se aplican las explicaciones anteriores.

Claims (10)

REIVINDICACIONES

1. Procedimiento para establecer un tiempo de aplicación de gas a presión de un dispositivo (10) para tratar el cuerpo humano o animal mediante una onda de presión mecánica,

en donde el dispositivo (10) presenta:

un dispositivo (32) de suministro de gas comprimido para generar impulsos de presión de gas repetidos a una frecuencia,

una pieza (20, 128, 128') de impacto que puede acelerarse mediante un impulso de gas comprimido desde el dispositivo (32) de suministro de gas comprimido, y

un cuerpo (22) de impacto que puede ser tocado por la pieza (20, 128, 128') de impacto acelerada y recibir de este modo un impulso de esta para generar la onda de presión,

y un dispositivo de seguridad (180) para interceptar la pieza de impacto cuando se activa su aceleración al retirar el cuerpo de impacto,

en donde el dispositivo (10) presenta un dispositivo (44) para seleccionar y ajustar automáticamente la duración de los impulsos de gas comprimido y

un dispositivo (44, 58, 60) para ajustar un valor de presión y/o la frecuencia de los impulsos de gas comprimido y

en el proceso de ajuste, el dispositivo (10, 44) selecciona y configura automáticamente valores de duración de tiempo predeterminados para los respectivos valores de presión y/o frecuencia de acuerdo con los valores de presión o frecuencia establecidos.

2. Procedimiento de acuerdo con la reivindicación 1, en donde la selección de los valores de duración se realiza a partir de una tabla almacenada en el dispositivo (10, 44).

3. Procedimiento de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde los valores de duración se ajustan de modo que la pieza (20, 128, 128') de impacto golpee el cuerpo (22) de impacto solo una vez por impulso de gas comprimido.

4. Procedimiento de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde el dispositivo (10, 44) está construido de tal manera que la pieza (20, 128, 128') de impacto desplaza gas delante de ella a lo largo de una trayectoria de su aceleración y, de este modo, lo presiona hacia una cámara (52, 184) de contrapresión, en donde se puede acumular una contrapresión que puede hacer retroceder la pieza (20, 128, 128') de impacto a lo largo de la trayectoria.

5. Procedimiento de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde el dispositivo presenta un dispositivo (44, 58) para ajustar los valores de presión de los impulsos de gas comprimido y los valores de duración se seleccionan y ajustan de acuerdo con los valores de presión ajustados.

6. Procedimiento de acuerdo con la reivindicación 5, en donde los valores de duración del tiempo se seleccionan y ajustan exclusivamente según los valores de presión ajustados.

7. Procedimiento de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde el cuerpo de impacto se fija elásticamente, en particular a través de al menos un anillo (56, 150, 150', 151') elastomérico, de modo que se desvía de la pieza (20, 128, 128') de impacto mediante la transmisión de impulsos.

8. Procedimiento de acuerdo con la reivindicación 7, en donde el dispositivo (10, 44) está diseñado de modo que los valores de desviación resulten en un intervalo de 0,5 mm a 5 mm.

9. Procedimiento de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde el dispositivo (180) de seguridad está previsto en forma de un cono (180) en un extremo en el lado del cuerpo de impacto de un tramo (182) de tubo utilizado para acelerar la pieza de impacto.

10. Dispositivo (10, 44) para el tratamiento del cuerpo humano o animal mediante una onda de presión mecánica con:

un dispositivo (32) de suministro de gas comprimido para generar impulsos de presión de gas repetidos a una frecuencia,

una pieza (20, 128, 128') de impacto, que puede acelerarse mediante un impulso de gas comprimido desde el dispositivo de suministro de gas comprimido,

un cuerpo (22) de impacto que puede ser tocado por la pieza (20, 128, 128') de impacto acelerada y recibir, de este modo, un impulso de esta para generar la onda de presión,

un dispositivo (180) de seguridad para interceptar la pieza de impacto cuando se activa su aceleración al retirar el cuerpo de impacto,

un dispositivo (44, 58, 60) para ajustar un valor de presión y/o la frecuencia de los impulsos de gas comprimido y

un dispositivo (44, 58, 60) para seleccionar y ajustar automáticamente la duración de los impulsos de gas comprimido, estando diseñado el dispositivo (10) para un procedimiento de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores.