ES2804126T3

ES2804126T3 - Sujetador

Info

Publication number: ES2804126T3
Application number: ES15751694T
Authority: ES
Inventors: Intan Camellia Watono Oldakowska; Matthew Peter Oldakowski; Philip Hobson Hardcastle; Thomas Brett Kirk
Original assignee: Curtin University of Technology
Current assignee: Curtin University
Priority date: 2014-02-24
Filing date: 2015-02-24
Publication date: 2021-02-03
Anticipated expiration: 2035-02-24
Also published as: EP3111099A1; EP3111099A4; AU2015221418A1; AU2015221418B2; EP3111099B1; US10603091B2; WO2015123726A1; US20170065319A1

Abstract

Un sujetador (10) adecuado para aplicaciones ortopédicas y dispuesto para la sujeción cuando se coloca en un agujero perforado en un hueso, el sujetador (10) que tiene un cuerpo (12) que tiene un eje (A), el cuerpo (12) que comprende: una porción de cabeza (14); y al menos una porción de cuerpo (16) que se proyecta desde la porción de cabeza (14), la al menos una porción de cuerpo (16) que tiene una porción superficial de accionamiento (30) y que se dispone de manera que al menos una parte de la al menos una porción de cuerpo (16) se empuja lejos del eje (A) hacia el hueso cuando se recibe un miembro de accionamiento a lo largo del eje (A) y se empuja contra la superficie de accionamiento (30), caracterizado porque la al menos una porción de cuerpo (16) tiene una porción superficial sustancialmente plana (18) que se orienta contraria al eje y la al menos una porción de cuerpo (16) tiene una forma de sección transversal que es sustancialmente trapezoidal en una base del cuerpo (12), y/o se transforma en una forma de sección transversal sustancialmente triangular a lo largo de la longitud de la porción de cuerpo (16) en una dirección hacia un extremo superior del cuerpo (12).

Description

DESCRIPCIÓN

Sujetador

Campo de la invención

La presente invención se refiere a un sujetador.

Antecedentes de la invención

Los sujetadores expandibles son bien conocidos y ampliamente usados para diferentes aplicaciones. Por ejemplo, se pueden usar para unir objetos a otros objetos o trabajos de albañilería. Dichos sujetadores pueden incluir tacos de pared que se expanden cuando se sujetan. Sin embargo, tales tacos de pared suelen ser relativamente rígidos a la flexión y tienen una deformación plástica cuando se expanden.

Los sujetadores también se utilizan en la fabricación de diversos tipos de productos. Además, los sujetadores se usan para aplicaciones médicas, como para sujetar dispositivos ortopédicos de estabilización. Dichos dispositivos de estabilización se pueden usar para estabilizar la columna y pueden incluir placas o varillas que se usan para atravesar las vértebras afectadas.

El documento US 2013/053902 se refiere a un dispositivo sujetador sólido, sin rosca, de una sola pieza para la inmovilización y fusión de una articulación sinovial. El dispositivo sujetador comprende un cuerpo alargado y puede comprender porciones de expansión que se expanden radialmente mediante la inserción de un dispositivo de expansión para fijar el dispositivo al hueso.

Las modalidades de la presente invención proporcionan un sujetador mejorado.

Resumen de la invención

De acuerdo con un primer aspecto de la presente invención, se proporciona un sujetador de acuerdo con la reivindicación 1, el sujetador que tiene un cuerpo que tiene un eje, el cuerpo que comprende:

una porción de cabeza; y

al menos una porción de cuerpo que se proyecta desde la porción de cabeza, la al menos una porción de cuerpo que tiene una superficie de accionamiento y que se dispone de manera que al menos una parte de la al menos una porción de cuerpo se empuja lejos del eje cuando se recibe un miembro de accionamiento a lo largo del eje y se empuja contra la porción superficial de accionamiento; la al menos una porción de cuerpo que tiene una porción superficial sustancialmente plana que se orienta contraria al eje.

Lo siguiente se refiere a características opcionales del sujetador de acuerdo con la presente invención.

La al menos una porción de cuerpo puede tener una forma de sección transversal que no sea uniforme a lo largo de al menos una porción de una longitud de la porción de cuerpo, la forma de sección transversal que es tal que la al menos una porción de cuerpo se flexione preferentemente hacia fuera en una ubicación predefinida en respuesta a que se reciba el miembro de accionamiento.

Al menos una porción de la superficie de accionamiento se puede orientar sustancialmente paralela a la porción superficial sustancialmente plana.

La al menos una porción de cuerpo puede ser más delgada en la ubicación predefinida con relación a una región adyacente de la porción de cuerpo.

La forma de sección transversal de la al menos una porción de cuerpo en la ubicación predefinida se puede conformar de manera que se minimice un módulo de flexión de la al menos una porción de cuerpo en la ubicación predefinida y de manera que se permita una expansión máxima del sujetador sin deformación plástica, por ejemplo, mediante bordes internos y externos paralelos. La forma de sección transversal de la al menos una porción de cuerpo en la ubicación predefinida también se puede conformar para reducir la concentración de tensiones, por ejemplo, mediante esquinas redondeadas.

En una modalidad, la al menos una porción de cuerpo tiene una forma de sección transversal sustancialmente trapezoidal en una base del cuerpo. La forma de sección transversal de la al menos una porción de cuerpo puede transformarse a una forma de sección transversal sustancialmente triangular a lo largo de la porción de cuerpo en una dirección hacia un extremo superior del cuerpo.

En una modalidad, la forma de sección transversal de la al menos una porción de cuerpo se vuelve más delgada antes de transformarse a la forma de sección transversal sustancialmente triangular.

La superficie de accionamiento puede ser una superficie de una proyección que se proyecta hacia el eje del cuerpo, de manera que la al menos una porción de cuerpo se empuja hacia fuera cuando el miembro de accionamiento se recibe en la región interna y entra en contacto con la proyección.

En una modalidad, el cuerpo está dispuesto para moverse desde una configuración contraída a una expandida y la al menos una porción de cuerpo que es una de una pluralidad de porciones de cuerpo que se proyectan desde la porción de cabeza, las porciones de cuerpo juntas que tienen un perfil de sección transversal sustancialmente poligonal en un plano perpendicular al eje del cuerpo, cada porción de cuerpo que corresponde a un lado respectivo del cuerpo y que define una porción externa del cuerpo, las porciones de cuerpo que se disponen de manera que, cuando se recibe un miembro de accionamiento, las porciones de cuerpo se empujan hacia fuera para mover el cuerpo a la configuración expandida.

Las porciones de cuerpo se pueden disponer de manera que, cuando el cuerpo esté en la configuración contraída, las porciones de cuerpo definan juntas una punta en el extremo superior del cuerpo que se puede usar para formar al menos una porción de un agujero perforado o similares.

En una modalidad, las porciones de cuerpo están separadas a lo largo de al menos una porción de una longitud del cuerpo por una separación, la separación que se ahúsa hacia la punta del cuerpo.

La separación se puede extender sustancialmente en la longitud de las porciones de cuerpo y se puede ahusar gradualmente a lo largo de la longitud del cuerpo.

En una modalidad específica las porciones de cuerpo juntas tienen un perfil de sección transversal de forma sustancialmente cuadrada en el plano perpendicular al eje del cuerpo.

La porción de cabeza puede comprender una abertura, la abertura que está interconectada con una región interna del cuerpo y que está dispuesta para recibir el miembro de accionamiento.

El cuerpo puede comprender una porción curva en su base para proporcionar una transición relativamente suave entre el cuerpo y la porción de cabeza.

Al menos una superficie externa del sujetador puede tener una superficie no lisa, como la proporcionada por la microarquitectura, para aumentar la fricción entre la al menos una superficie externa y las paredes de un agujero perforado en el cual se va a sujetar el sujetador.

El sujetador puede comprender al menos dos porciones de cuerpo y se puede disponer de manera que las al menos dos porciones de cuerpo comiencen a expandirse en diferentes momentos en respuesta a que el sujetador reciba un miembro de accionamiento. En una modalidad, una primera porción de cuerpo está dispuesta para comenzar a expandirse después de que una segunda porción de cuerpo ha comenzado a expandirse debido a un miembro de accionamiento que contacta la primera porción de cuerpo después de contactar la segunda porción de cuerpo. En una modalidad específica, la al menos una porción de cuerpo tiene una superficie de accionamiento que se extiende transversalmente al eje del cuerpo. Por ejemplo, la superficie de accionamiento se puede extender sustancialmente desde un primer lado de al menos una parte del cuerpo hasta un segundo lado opuesto del sujetador.

La porción de cuerpo puede comprender, además, una porción de acoplamiento, como una proyección de acoplamiento, que está dispuesta para acoplarse con el material en el que se va a sujetar el sujetador, la porción de acoplamiento que se extiende en una dirección alejada del eje.

La al menos una porción de cuerpo puede comprender uno o más picos. El uno o más picos se pueden disponer para facilitar la retención de la porción de cuerpo dentro del material en el que se inserta el sujetador mediante perforación en lugar de la fricción, de manera que se reduce una cantidad de fuerza requerida para acoplar el sujetador con el material.

El sujetador puede comprender el miembro de accionamiento.

De acuerdo con un segundo aspecto de la presente invención, se proporciona un dispositivo ortopédico de estabilización que comprende:

un miembro de estabilización; y

al menos dos patas acopladas al miembro de estabilización, cada una de las patas que está dispuesta para posicionarse en un agujero perforado respectivo en el hueso, cada pata que comprende un sujetador de acuerdo con el primer aspecto de la presente invención.

Las patas se pueden acoplar al miembro de estabilización antes de colocar las patas en los agujeros perforados respectivos. Tal disposición puede facilitar el posicionamiento del dispositivo ortopédico de estabilización en una posición de estabilización como una unidad única.

Se apreciará que el término "unidad única", como se usa en la presente descripción, se refiere a un dispositivo que puede comprender diferentes componentes, o que se puede formar integralmente.

El miembro de estabilización se puede disponer de manera que la longitud del miembro de estabilización sea ajustable.

Al menos una parte de la al menos una pata puede ser integral al miembro de estabilización.

En una modalidad las patas son sustancialmente paralelas entre sí. Una orientación de al menos una pata con respecto al miembro de estabilización puede ser ajustable.

El dispositivo de estabilización puede estar dispuesto de manera que cada pata se pueda mover de la configuración contraída a la expandida sustancialmente al mismo tiempo.

Se apreciará que la dirección predefinida puede ser a lo largo de una trayectoria curva.

En una modalidad la distancia entre al menos dos patas también es variable.

El miembro de estabilización se puede disponer para que sea liberable y se pueda enganchar con otro miembro de estabilización.

El dispositivo de estabilización puede comprender un primer y un segundo miembro de estabilización que están acoplados entre sí. En una modalidad el dispositivo de estabilización comprende al menos tres patas en donde una primera y una segunda pata están asociadas con el primer miembro de estabilización, y la segunda pata y una tercera pata están asociadas con el segundo miembro de estabilización.

Se apreciará que cualquier cantidad apropiada de miembros de estabilización se pueden acoplar entre sí.

El dispositivo de estabilización puede comprender una pluralidad de miembros de estabilización, en donde los miembros de estabilización se pueden separar entre sí.

Breve descripción de las Figuras

Las modalidades de la presente invención se describirán ahora, solo a modo de ejemplo, con referencia a las Figuras adjuntas, en las cuales:

las Figuras de la 1 a la 8 muestran varias vistas de un sujetador de acuerdo con una modalidad de la presente invención;

la Figura 9 muestra una vista lateral de un sujetador de acuerdo con una modalidad adicional de la presente invención;

la Figura 10 muestra una vista lateral de un sujetador de acuerdo con una modalidad adicional de la presente invención;

las Figuras 11 (a) y (b) muestran vistas de un sujetador de acuerdo con una modalidad adicional de la presente invención;

la Figura 12 (a) muestra una vista lateral y las Figuras de la 12 (b) a la (D) muestran vistas en sección transversal de un sujetador de acuerdo con una modalidad de la presente invención;

la Figura 13a es una vista posterior de una porción de una columna que tiene dos dispositivos ortopédicos de estabilización implantados en ella de acuerdo con una modalidad de la presente invención;

la Figura 13b es una vista sagital de la porción de columna de la Figura 1a;

la Figura 14a es una vista en perspectiva de un dispositivo ortopédico de estabilización en una configuración contraída de acuerdo con una modalidad de la presente invención;

la Figura 14b es una vista en perspectiva del dispositivo ortopédico de estabilización de la Figura 14b en una configuración expandida;

la Figura 15a es una vista lateral del dispositivo ortopédico de estabilización de la Figura 14a;

la Figura 15b es una vista frontal del dispositivo ortopédico de estabilización de la Figura 14a;

la Figura 15c es una vista superior del dispositivo ortopédico de estabilización de la Figura 14a;

la Figura 15d es una vista inferior del dispositivo ortopédico de estabilización de la Figura 14a;

la Figura 15e es una vista en sección transversal de la sección A, como se indica en la Figura 15a, del dispositivo ortopédico de estabilización de la Figura 14a;

la Figura 15f es una vista en sección transversal de la sección B, como se indica en la Figura 15b, del dispositivo ortopédico de estabilización o la Figura 14a;

la Figura 16a es una vista en perspectiva de un dispositivo ortopédico de estabilización en una configuración contraída de acuerdo con una modalidad adicional de la presente invención;

la Figura 16b es una vista lateral del dispositivo ortopédico de estabilización de la Figura 16a;

la Figura 16c es una vista superior del dispositivo ortopédico de estabilización de la Figura 16a;

la Figura 16d es una vista en sección transversal de la sección B, como se indica en la Figura 16b, del dispositivo ortopédico de estabilización de la Figura 16a;

la Figura 17a es una vista en sección transversal de una pata de un dispositivo ortopédico de estabilización en una configuración contraída de acuerdo con una modalidad de la presente invención;

la Figura 17b es una vista en sección transversal de la pata de la Figura 17a en una configuración expandida; la Figura 18a es una vista en sección transversal de una pata de un dispositivo ortopédico de estabilización en una configuración contraída de acuerdo con una modalidad de la presente invención;

la Figura 18b es una vista en sección transversal de la pata de la Figura 18a en una configuración expandida; la Figura 19a es una vista en sección transversal de una pata de un dispositivo ortopédico de estabilización de acuerdo con una modalidad de la presente invención;

la Figura 19b es una vista en sección transversal de una pata de un dispositivo ortopédico de estabilización de acuerdo con una modalidad de la presente invención;

las Figuras de la 20a a la 20f son vistas en sección transversal de miembros de actuación de un dispositivo ortopédico de estabilización de acuerdo con modalidades de la presente invención;

la Figura 21 es una vista en sección transversal de un dispositivo ortopédico de estabilización de acuerdo con una modalidad de la presente invención;

La Figura 22 es una vista lateral de una pata de un dispositivo ortopédico de estabilización de acuerdo con una modalidad de la presente invención;

la Figura 23 es un diagrama esquemático de varios dispositivos ortopédicos de estabilización en uso que estabilizan las vértebras adyacentes de acuerdo con una modalidad de la presente invención;

las Figuras de la 24a a la 24c son vistas en sección transversal de una pata de un dispositivo ortopédico de estabilización de acuerdo con una modalidad de la presente invención;

la Figura 25a es una vista en sección transversal de una pata de un dispositivo ortopédico de estabilización de acuerdo con una modalidad de la presente invención;

la Figura 25b es una vista en sección transversal de varias configuraciones de púas para la pata de la Figura 25a; la Figura 26 muestra varias vistas en sección transversal de una pata de un dispositivo ortopédico de estabilización de acuerdo con una modalidad de la presente invención;

la Figura 27 es una vista en sección transversal de una pata de un dispositivo ortopédico de estabilización de acuerdo con una modalidad de la presente invención;

la Figura 28 es una vista en sección transversal de una pata de un dispositivo ortopédico de estabilización de acuerdo con una modalidad de la presente invención, la pata que se muestra que se mueve entre las configuraciones contraída y expandida;

la Figura 29 es una vista en sección transversal de una pata de un dispositivo ortopédico de estabilización de acuerdo con una modalidad de la presente invención, la pata que se muestra que se mueve de una configuración contraída a una expandida;

la Figura 30 muestra varias vistas de extremo de patas de un dispositivo ortopédico de estabilización de acuerdo con una modalidad de la presente invención;

la Figura 31 muestra vistas en perspectiva parciales de las patas de la Figura 30;

la Figura 32 es una vista en sección transversal de una pata de un dispositivo ortopédico de estabilización de acuerdo con una modalidad de la presente invención, la pata que se muestra en una configuración contraída y expandida;

la Figura 33 muestra vistas en sección transversal de varias patas de un dispositivo ortopédico de estabilización de acuerdo con modalidades de la presente invención, las patas que se muestran en configuraciones contraídas y expandidas;

la Figura 34 es una vista en sección transversal de una pata de un dispositivo ortopédico de estabilización de acuerdo con una modalidad de la presente invención, la pata que se muestra en una configuración contraída y una expandida;

la Figura 34a es una vista posterior de una porción de una columna que muestra los resortes vivos de dos dispositivos ortopédicos de estabilización implantados en ella, de acuerdo con una modalidad de la presente invención;

la Figura 35b es una vista sagital de la porción de columna de la Figura 35a;

las Figuras de la 36a a la 36c son vistas superiores de un miembro de estabilización de un dispositivo ortopédico de estabilización, de acuerdo con una modalidad de la presente invención, el miembro de estabilización que se muestra en varias etapas de compresión o expansión;

la Figura 37 es una vista en corte parcial de un miembro de estabilización de un dispositivo ortopédico de estabilización de acuerdo con una modalidad de la presente invención;

la Figura 38a es una vista en perspectiva de un miembro de estabilización de un dispositivo ortopédico de estabilización, de acuerdo con una modalidad de la presente invención, el miembro de estabilización que se dispone de manera que un mecanismo de rigidez esté en serie con un mecanismo de límite de movimiento;

la Figura 38b muestra vistas en perspectiva superior e inferior de un miembro de estabilización de un dispositivo ortopédico de estabilización, de acuerdo con una modalidad de la presente invención, el miembro de estabilización que se dispone de manera que un mecanismo de rigidez esté en paralelo con un mecanismo de límite de movimiento;

la Figura 39 es una vista en sección transversal parcial de un miembro de estabilización de un dispositivo ortopédico de estabilización de acuerdo con una modalidad de la presente invención;

la Figura 40 es una vista en sección transversal parcial de un miembro de estabilización de un dispositivo ortopédico de estabilización de acuerdo con una modalidad de la presente invención;

la Figura 41 es una vista en sección transversal parcial de un miembro de estabilización de un dispositivo ortopédico de estabilización de acuerdo con una modalidad de la presente invención;

la Figura 42 es una vista en sección transversal parcial de un miembro de estabilización de un dispositivo ortopédico de estabilización de acuerdo con una modalidad de la presente invención;

la Figura 43 es una vista superior de un miembro de estabilización de un dispositivo ortopédico de estabilización de acuerdo con una modalidad de la presente invención;

la Figura 44 muestra vistas en sección transversal parcial superior y lateral de un miembro de estabilización de un dispositivo ortopédico de estabilización de acuerdo con una modalidad de la presente invención;

la Figura 45 muestra varias vistas parciales de un miembro de estabilización de un dispositivo ortopédico de estabilización de acuerdo con una modalidad de la presente invención;

la Figura 46 es una vista en sección transversal superior de una porción de un miembro de estabilización de un dispositivo ortopédico de estabilización de acuerdo con una modalidad de la presente invención;

las Figuras 47a y 47b muestran vistas en sección transversal parcial de miembros de estabilización de un dispositivo ortopédico de estabilización de acuerdo con una modalidad de la presente invención;

la Figura 48 muestra vistas en sección transversal superior y lateral de una porción de un dispositivo ortopédico de estabilización que comprende un mecanismo de longitud variable;

la Figura 49 muestra vistas en sección transversal superior y lateral de una porción de un dispositivo ortopédico de estabilización que comprende un mecanismo de longitud variable;

la Figura 50 muestra una vista en sección transversal de una porción de un dispositivo ortopédico de estabilización que comprende un mecanismo de longitud variable;

la Figura 51 muestra varias vistas de miembros de estabilización de uno y múltiples niveles de un dispositivo ortopédico de estabilización de acuerdo con una modalidad de la presente invención;

la Figura 52 es una vista lateral parcial de un dispositivo ortopédico de estabilización que está dispuesto para ser cortado a medida de acuerdo con una modalidad de la presente invención;

la Figura 53 muestra varias vistas de miembros de estabilización de un dispositivo ortopédico de estabilización, de acuerdo con una modalidad de la presente invención, los miembros de estabilización que tienen un diseño modular para facilitar el acoplamiento de los miembros de estabilización;

las Figuras de la 54a a la 54e muestran varias vistas de una herramienta para punzonar de acuerdo con una modalidad de la presente invención;

Descripción detallada

Las modalidades de la presente invención generalmente se refieren a un sujetador. El sujetador se puede usar, por ejemplo, para un dispositivo ortopédico de estabilización y este ejemplo se describirá más adelante en detalle con referencia a las Figuras de la 13 a la 52. Sin embargo, una persona experta en la técnica apreciará que el sujetador tenga aplicaciones en muchos otros campos de la tecnología, como en la industria de la construcción y la fabricación.

Con referencia inicialmente a las Figuras de la 1 a la 8, se muestra un sujetador 10. El sujetador 10 puede ser, por ejemplo, una pata, o una porción de una pata, de un dispositivo ortopédico de estabilización 100 que se describirá más adelante con referencia a las Figuras de la 13 a la 52. Alternativamente, el sujetador 10 puede ser parte de otro dispositivo que puede o no usarse para propósitos ortopédicos.

El sujetador 10 comprende un cuerpo alargado 12 y una cabeza 14 a la que se acopla el cuerpo 12. En este ejemplo, el cuerpo 12 y la cabeza 14 están formados integralmente. El sujetador 10 puede estar formado de cualquier material apropiado que incluya titanio o materiales plásticos adecuados.

El sujetador 10 está dispuesto para moverse de una configuración contraída (como se muestra en la Figura 1) a una configuración expandida (no mostrada). En la configuración expandida, las porciones de cuerpo 16 del cuerpo 12 se mueven hacia fuera, lo que facilita la fijación del sujetador 10 en un agujero perforado.

En este ejemplo, el cuerpo 12 generalmente tiene una forma de obelisco. La forma de obelisco es proporcionada por cuatro porciones de cuerpo 16, cada una que tiene una primera superficie externa 18 sustancialmente rectangular que se extiende generalmente a lo largo de un eje longitudinal A del cuerpo 12, y una segunda superficie externa 20 sustancialmente triangular que se ahúsa hacia el eje longitudinal A del cuerpo 12, de manera que los respectivos vértices de las segundas superficies externas 20 se encuentren en un primer extremo 22 del cuerpo 12. Una porción curvada 24 en un extremo inferior de cada porción de cuerpo 16 proporciona una transición relativamente suave entre el cuerpo 12 y la cabeza 14.

Las primeras y segundas superficies externas 18, 20 pueden tener una superficie no lisa, como la proporcionada mediante la microarquitectura, para aumentar la fricción entre las primeras y las segundas superficies externas 18, 20 y las paredes del agujero perforado.

Debido a la forma del cuerpo 12 en forma de obelisco, la estructura piramidal superior puede funcionar como una punta para punzonar. Por lo tanto, el sujetador 10 se puede usar para formar la perforación en la que está destinado a sujetarse sin la necesidad de una herramienta para punzonar separada.

Las separaciones 26 separan las porciones de cuerpo 16 adyacentes. Las separaciones 26 pueden tener un ancho no uniforme a lo largo de al menos una porción de la longitud del cuerpo 12. En este ejemplo, el ancho de las separaciones 26 generalmente se ahúsa en una dirección hacia el primer extremo 22 del cuerpo 12. El ancho no uniforme de las separaciones 26, en particular el ahusamiento de las separaciones 26 hacia el primer extremo 22, facilita que las porciones de cuerpo 16 se muevan hacia fuera cuando están destinadas a expandirse, mientras que se evita que las porciones de cuerpo 16 se muevan hacia fuera cuando el sujetador 10 se usa para punzonar.

Las Figuras de la 2 a la 6 muestran la forma de las porciones de cuerpo 16 con mayor detalle. Se puede ver en la secuencia de dibujos de la Figura 2 a la Figura 6, los cuales muestran diversas vistas en sección transversal a lo largo de la longitud de las porciones de cuerpo 16, que las porciones de cuerpo 16 tienen perfiles axiales no uniformes a lo largo de al menos una porción de sus respectivas longitudes. En este ejemplo las porciones de cuerpo 16 tienen una sección transversal sustancialmente trapezoidal en un segundo extremo 26 del cuerpo 16. La forma de sección transversal de cada porción de cuerpo 16 luego se transforma a una forma de sección transversal sustancialmente triangular a lo largo de la longitud de la porción de cuerpo 16. La sección transversal no uniforme de las porciones de cuerpo 16 proporciona la forma general que se puede ver en la porción de cuerpo 16' que se muestra en la vista en corte parcial de la Figura 6.

También se puede ver, por ejemplo, al comparar la Figura 2 y la Figura 3, que la sección transversal de cada porción de cuerpo 16 se vuelve más delgada antes de transformarse en la sección transversal sustancialmente triangular. Un ejemplo de una sección transversal delgada 50 (ver Figura 6) se muestra con más detalle en las Figuras 7 y 8. El sujetador 10 está dispuesto para moverse de la configuración contraída a la configuración expandida cuando un miembro de accionamiento (no mostrado) se inserta a través de una región interna 28 del cuerpo 12, por ejemplo, a través de una abertura (no mostrada) en la cabeza 14. El miembro de accionamiento entrará en contacto con una superficie interna 30 respectiva de cada porción de cuerpo 16, por ejemplo, una protuberancia 32, que empujará a cada porción de cuerpo 16 hacia fuera, de manera que se mueve el sujetador 10 a la configuración expandida. El miembro de accionamiento adecuado puede ser un pasador o tornillo o similares.

Proporcionar la sección transversal delgada 50 facilita la flexión que se produce en la región correspondiente de las porciones de cuerpo 16 con preferencia a otras regiones de las porciones de cuerpo 16 cuando el sujetador 10 se mueve desde la configuración contraída a la configuración expandida. La posición de la sección transversal delgada 50, por lo tanto, proporciona control sobre dónde debe producirse la flexión.

La sección transversal 50 también está conformada para minimizar el módulo de flexión y permitir la máxima expansión del sujetador 10 sin deformación plástica. En este ejemplo, las funciones de minimizar el módulo de flexión y permitir la máxima expansión se logran al proporcionar bordes paralelos internos y externos 62, 64. Además, la sección transversal 50 está conformada para reducir la concentración de tensiones, en este ejemplo al proporcionar esquinas redondeadas 66 como se muestra en la Figura 8.

Se ha descrito que el sujetador 10 comprende cuatro porciones de cuerpo 16. Esto proporciona un perfil sustancialmente cuadrado que puede aumentar la estabilidad rotacional del sujetador 10 cuando su agujero perforado respectivo. Se apreciará que el sujetador 10 puede comprender cualquier cantidad apropiada de porciones de cuerpo 16, tal como tres porciones de cuerpo 16 dispuestas para proporcionar un perfil sustancialmente triangular.

Se prevén variaciones adicionales del sujetador 10. Por ejemplo, la Figura 9 muestra un sujetador 70 que está dispuesto para expandirse asimétricamente, en este ejemplo mediante la expansión en una sola dirección. En lugar de las cuatro porciones de cuerpo expandibles 16 del sujetador 10, solo se proporciona una porción de cuerpo 72. Como solo hay una porción de cuerpo, la porción de cuerpo 72 puede tener una forma tal que una superficie de accionamiento 74, con la cual un miembro de accionamiento puede interactuar para empujar la porción de cuerpo 72 hacia fuera, se extienda sustancialmente de un primer lado 76 del sujetador 70 a un segundo lado 78 opuesto del sujetador 70. Una porción de acoplamiento 80 que está dispuesta para acoplarse con el material en el cual se debe sujetar el sujetador 70 se extiende sustancialmente de un extremo inferior de la porción de cuerpo 70 en el segundo lado 78 al primer lado 76. Tal disposición permite que el sujetador 70 se expanda más desde un eje longitudinal del sujetador 70 en comparación con si el sujetador 70 se proporcionara de más de una porción de cuerpo 72.

En otro sujetador 85 alternativo que se muestra en la Figura 10, una porción de cuerpo 87 se puede proporcionar de uno o más picos 88. Proporcionar los picos 88 facilita la retención de la porción de cuerpo 87 dentro del material (como el hueso) en el que se inserta mediante la perforación en lugar de la fricción. Proporcionar los picos 88 puede facilitar la reducción de la cantidad de fuerza requerida para acoplar el sujetador 85 con el material en el que se inserta en comparación con si no se proporcionaran los picos 88.

En una alternativa adicional, el sujetador 90, mostrado en las Figuras 11(a) y (b), comprende cuatro porciones de cuerpo 92, 94, 96 y 98 que están dispuestas de manera que al menos dos porciones de cuerpo se expanden en diferentes etapas debido a sus diferentes configuraciones verticales. Por ejemplo, la porción de cuerpo 92, que se proporciona de los picos 99 en una disposición similar a la del sujetador 85, comenzará a expandirse después de que las porciones de cuerpo 94, 96 y 98 hayan comenzado a expandirse a medida que un miembro de accionamiento contacte la porción de cuerpo 92 en último lugar. Tal disposición puede ayudar a aumentar un rango de expansión del sujetador 90.

Las Figuras de la 12 (a) a la (d) muestran un sujetador 10000, que se refiere al sujetador 10 descrito anteriormente con referencia a la Figura 1. El sujetador 10000 tiene un cuerpo 10002 del que se proyectan cuatro porciones de cuerpo 10004. Similar al sujetador 10, el sujetador 10000 está dispuesto para moverse de una configuración contraída (como se muestra en la Figura 12) a una configuración expandida (no mostrada) cuando se recibe un miembro de accionamiento. El miembro de accionamiento se proporciona en este ejemplo en la forma de un perno roscado 10006. En la configuración expandida, las porciones de cuerpo 10004 del cuerpo 10002 se mueven hacia fuera, lo que facilita la colocación del sujetador 10000 en un agujero perforado. En esta modalidad, cada porción de cuerpo 10002 tiene una pluralidad de púas 10008.

El cuerpo 10002 del sujetador 10000 tiene en esta modalidad una longitud de 10 mm de largo, un ancho de 4 mm y se expande a 7 mm mediante el uso del perno roscado 10006, que tiene un diámetro de 3 mm.

El sujetador 10000 se fabricó mediante el uso de un sinterizado selectivo por láser (SLS), un proceso de impresión 3D, y se desarrolló y fabricó especialmente para aplicaciones ortopédicas. La hipótesis de los inventores es que los sujetadores conocidos que tienen una forma de sección transversal redonda tienen su tamaño de expansión limitado por el momento de inercia de área grande de las secciones expandidas. En esta modalidad, los inventores abordan esto mediante el desarrollo de un sujetador que tiene una forma de sección transversal sustancialmente cuadrada que permite que las secciones expandidas en el diseño sean paralelas, lo que minimiza la fuerza de expansión y permite la expansión máxima antes de la deformación plástica de las secciones expandidas.

El sujetador expandible 10000 se expande al avanzar el perno roscado 10006 en un agujero ahusado del sujetador 10000. Esto permite que se produzca la máxima expansión en la parte inferior del sujetador 10000, lo que maximiza la longitud de hueso que se cargó durante la extracción.

El rango de expansión teórico del sujetador 10000, que los inventores hipotetizaron que es el principal determinante de la resistencia a la extracción, está dictado por el ancho de las paredes de expansión y el diámetro del perno roscado 10006. Para maximizar la expansión, se eligió el diámetro del perno roscado 10006 de 3 mm, lo cual dejó un espesor de 0,5 mm para las secciones expandidas. Con esta configuración, el sujetador 10000 se expandió teóricamente 2 mm en todas las cuatro direcciones desde 4 mm de ancho hasta 8 mm de ancho.

Mediante el uso de SLM, las hendiduras 10009 en el sujetador se hicieron mediante el uso de una perforación de sacrificio. Las hendiduras 10009 se diseñaron para variar desde 250 micras de ancho en el borde hasta un espesor de cero en el centro (ver la sección A-A que se muestra en la Figura 12 (a)). Esto elimina un ancho de hendidura innecesario y maximiza el tamaño de expansión.

El desempeño del sujetador 10000 se comparó con el de los tornillos ortopédicos convencionales de 4 mm de diámetro de rosca de la siguiente manera.

Las columnas torácicas fueron recolectadas de manera ventajosa de 2 cadáveres de ovejas. Las columnas se congelaron a -20 grados Celsius después de la extracción y se descongelaron durante 5 horas. Las vértebras se separaron y los cuerpos vertebrales se extirparon mediante el corte de los pedículos. Las muestras se almacenaron nuevamente a -20 grados Celsius y luego se descongelaron durante 5 horas, se escanearon por CT y se volvieron a congelar. Las muestras se descongelaron nuevamente durante 5 horas y posteriormente se hizo un agujero cuadrado de 4 mm para recibir los sujetadores expandibles 10000 mediante el uso de un punzón cuadrado especialmente diseñado. Además, se perforó un agujero con un diámetro de 2,5 mm en el hueso para recibir los tornillos ortopédicos convencionales. Luego se volvieron a escanear las vértebras después de insertar el sujetador 10000 y el tornillo ortopédico para determinar su ubicación en el hueso. Las muestras también se escanearon después de ser probadas mecánicamente para fallas para analizar el modo de falla.

Las muestras se probaron mediante el uso de la máquina de prueba de materiales servohidráulicos Instron 8874. Antes de la prueba, el hueso se descongeló durante 5 horas. Luego se implantaron los sujetadores 10000 y los tornillos ortopédicos. Se colocó cemento óseo PM-MA (material de reparación de dentadura acrílico de curado en frío Vertex) en la superficie superior del hueso. Luego, las muestras se montaron en una plataforma personalizada que consistía en una sección superior con una hendidura para restringir el sujetador y una sección inferior con una placa con una hendidura de 13 mm de ancho para restringir la sección superior del hueso durante la extracción. La máquina de prueba Instron se movió manualmente hasta que el cemento óseo se comprimió sobre la placa formando un plano de contacto plano para garantizar una carga puramente axial. Se tuvo cuidado para asegurar que se eliminara el exceso de cemento óseo dentro de la hendidura de 13 mm.

Los sujetadores 10000 tenían una carga de deformación significativamente mayor (p = 8,73E-7) y la carga final (p = 8,18E-7) en comparación con los tornillos ortopédicos convencionales. La varianza en los sujetadores 10000 fue significativamente menor que la de los tomillos tanto para la carga de falla (p = 9,58E-8) como para la carga máxima (p = 1,81E-8), lo que indica que, como no hay una diferencia significativa entre la varianza de las muestras de huesos (p = 0,352), los sujetadores 10000 son menos dependientes de la densidad ósea. Los sujetadores 10000 tenían en promedio una carga de falla 41 % mayor y una carga máxima de 43 % con respecto a los tornillos. La energía de falla fue más de 3 veces mayor para los sujetadores expandibles.

Se apreciará que cada uno de los sujetadores 10, 85, 90 y 10000 puede ser un componente en un dispositivo ortopédico de estabilización, tal como el dispositivo ortopédico de estabilización 100 que se describe a continuación o sus variantes, y que cada uno de los sujetadores 10, 85, 90 y 10000 pueden compartir cualquier característica apropiada descrita con respecto a las patas del dispositivo ortopédico de estabilización 100 anterior o sus variantes. Además, se apreciará que una ventaja proporcionada por el sujetador descrito anteriormente es que su disposición le permite deformarse elásticamente cuando se expande, debido principalmente a su perfil de sección transversal sustancialmente cuadrado. Esto puede facilitar: invertir la expansión del sujetador, lo cual puede permitir que el sujetador se retire; aumento del desempeño ante la fatiga del sujetador; y reducir la fuerza requerida para expandir el sujetador, lo que permite un mayor rango de expansión antes de que la fuerza de expansión sea lo suficientemente grande como para dañar el sujetador.

A continuación, se describe un dispositivo ortopédico de estabilización. El dispositivo ortopédico de estabilización incluye el sujetador descrito anteriormente. Por ejemplo, el dispositivo ortopédico de estabilización puede ser para facilitar la estabilización de dos o más huesos o porciones de hueso entre sí, y sujetadores que pueden estar incluidos en el dispositivo ortopédico de estabilización para sujetar el dispositivo al hueso, o que se pueden usar en otros escenarios de sujeción en donde se requiere sujeción, como trabajos de albañilería.

El dispositivo ortopédico de estabilización comprende al menos dos patas que se reciben en los agujeros perforados de los huesos respectivos, como las vértebras adyacentes, y un miembro de estabilización que une las dos patas y facilita la estabilización de los huesos respectivos entre sí.

Cada pata puede estar dispuesta para recibir un elemento que da como resultado la sujeción de la pata en su agujero perforado respectivo. El elemento que da como resultado la fijación de la pata en su agujero perforado respectivo puede ser un elemento de sujeción, como un tornillo de sujeción, o puede hacer que la pata funcione como un elemento de sujeción, como al hacer que la pata se expanda y se sujete en su agujero perforado respectivo.

La rigidez del miembro de estabilización se puede controlar, y se puede establecer un límite de movimiento del miembro de estabilización, para proporcionar una estabilización dinámica de los huesos en los que se implanta el dispositivo ortopédico de estabilización. Tal dispositivo ortopédico de estabilización se puede usar, por ejemplo, para estabilizar dos vértebras adyacentes mientras se mantiene el movimiento intervertebral parcial y controlado.

El miembro de estabilización también puede ser estático, lo que puede evitar el movimiento doloroso al restringir el movimiento a través de la fusión junto con un injerto.

Las patas y el miembro de estabilización están dispuestos para facilitar la inserción del dispositivo ortopédico en los agujeros perforados en una pieza. En este ejemplo, tal disposición se logra mediante la integración de las patas y el miembro de estabilización. Tal disposición evita la necesidad de alinear y ajustar los sujetadores ortopédicos convencionales y de acoplar los sujetadores ortopédicos convencionales con instrumentos de fusión tales como las varillas y las placas que se usan en los dispositivos ortopédicos de estabilización convencionales.

El dispositivo ortopédico de estabilización puede estar formado de titanio, o un material que promueva la unión del hueso al dispositivo ortopédico de estabilización. El dispositivo ortopédico de estabilización también puede estar formado de acero inoxidable, Delrin, polieteretercetona o cualquier otro material biocompatible.

Las superficies externas del dispositivo ortopédico de estabilización pueden ser relativamente rugosas para facilitar que el dispositivo ortopédico de estabilización se acople con el hueso y para dejar espacio para que el hueso crezca en el dispositivo ortopédico de estabilización para facilitar la osteointegración efectiva.

Con referencia ahora a la Figura 13, se muestran dispositivos ortopédicos de estabilización 100 de ejemplo en uso, que estabilizan la primera y la segunda vértebra adyacentes 102, 104. En este ejemplo, la primera y la segunda vértebra adyacentes 102, 104 son vértebras cervicales correspondientes a las vértebras cervicales C6 y C7, respectivamente.

Los dispositivos ortopédicos de estabilización 100 se implantan en las masas laterales respectivas de la primera y la segunda vértebra 102, 104 con un dispositivo ortopédico de estabilización 100 en cada lado lateral.

Cada dispositivo ortopédico de estabilización 100 comprende dos patas 106 y un miembro de estabilización 108. Cada pata 106 se implanta en una vértebra respectiva 102, 104, y el miembro de estabilización 108 funciona para estabilizar las vértebras 102, 104 entre sí.

En esta modalidad las patas 106 y el miembro de estabilización 108 están dispuestos para ser insertables en los agujeros perforados en una pieza. Esto se logra mediante la integración de las patas 106 y el miembro de estabilización 108.

Las Figuras 14a y 14b muestran una modalidad de ejemplo del dispositivo de estabilización 100 con más detalle. Cada pata 106 se puede mover de una configuración contraída, como se muestra en la Figura 14a, a una configuración expandida, como se muestra en la Figura 14b. Cuando está en la configuración contraída, las patas 106 se pueden recibir dentro de un agujero perforado respectivo en el hueso. Las patas 106 se pueden mover a la configuración expandida cuando se ubican en el agujero perforado para facilitar la sujeción de cada pata 106 dentro de su agujero perforado respectivo.

Con referencia también a las Figuras de la 15a a la 15f, las patas 106 comprenden cada una un pasaje 110 que está dispuesto para recibir un miembro de accionamiento 112. Los miembros de actuación 112 son, en este ejemplo, tornillos roscados que están dispuestos, cuando se giran en una primera dirección, para empujar las patas 106 hacia el miembro de estabilización 108, lo que hace que las patas 106 se muevan de la configuración contraída de la Figura 14a a la configuración expandida de la Figura 14b.

Para facilitar esta acción, cada miembro de accionamiento 112 comprende una porción de cabeza 114 dispuesta para recibir un destornillador de cabeza hexagonal u otras herramientas para impartir rotación al miembro de accionamiento 112, y una porción de cuerpo roscada 116. Una superficie interna 118 de un extremo inferior de cada pata 106 está roscada para acoplarse con la porción de cuerpo roscada 116.

A medida que se empuja cada pata 106 hacia el miembro de estabilización 108, la pata 106 se pandeará en ubicaciones predefinidas. El pandeo se facilita mediante muescas 120 dispuestas en ubicaciones predefinidas a lo largo de una superficie interna 122 de cada uno de una pluralidad de postes de pata 124 de cada pata 106.

En este ejemplo, girar el miembro de accionamiento 112 en una dirección opuesta a la primera dirección empujará a cada pata 106 a moverse de la configuración expandida de la Figura 14b a la configuración contraída de 14a. Esto puede facilitar la eliminación del dispositivo ortopédico de estabilización 100 si se desea, y proporciona un dispositivo ortopédico de estabilización 100 que se puede mover entre las configuraciones contraída y expandida. Mover cada pata 106 a la configuración expandida aumenta una dimensión radial de la pata 106 en comparación con cuando la pata 106 está en la configuración contraída, y facilita la retención de la pata dentro de su agujero perforado respectivo. En este ejemplo, cuando la pata 106 se mueve a la configuración expandida, una porción media 126 de cada poste de pata 124 se dispone para tener una superficie externa que es sustancialmente paralela a un eje de cada pata 106, lo que aumenta un área de superficie de cada pata 106 que está en contacto con el hueso. Tal disposición puede aumentar la resistencia a la extracción del dispositivo ortopédico de estabilización 100. El miembro de estabilización 108 está dispuesto de manera que una longitud del miembro de estabilización 108 sea alterable. En este ejemplo, el miembro de estabilización 108 comprende una primera porción de estabilización 128 y una segunda porción de estabilización 130, en donde la primera y la segunda porción de estabilización 128, 130 se pueden mover entre sí.

Una cantidad en la que las porciones de estabilización 128, 130 pueden moverse entre sí está limitada por una cantidad predefinida y, por lo tanto, está limitada una cantidad en la que la longitud del miembro de estabilización 108 puede ser alterada. En este ejemplo, se consigue restringir el movimiento relativo de la primera y la segunda porción de estabilización 128, 130 al proporcionar una hendidura alargada 132 (ver la Figura 15f) en el primer miembro de estabilización que se puede acoplar con uno o más pasadores 134 que se pueden insertar, o al eliminar las aberturas 136 respectivas que se proporcionan en la segunda porción de estabilización 130.

Insertar un pasador 134 en, o quitar un pasador de, diferentes aberturas 136 proporcionará diferentes rangos de movimiento. También se apreciará que se puede evitar que la primera y la segunda porción de estabilización 128, 130 se muevan una con respecto a la otra al insertar un pasador 134 en cada abertura 136, o al menos en las aberturas 136 que corresponden con los extremos de la hendidura alargada 132.

En este ejemplo la segunda porción de estabilización 130 comprende una placa superior 138 y una placa inferior 140, la hendidura alargada 132 de la primera porción de estabilización 128 que se recibe entre ellas. Las placas superior e inferior 138, 140 comprenden cada una las aberturas 136 para recibir los pasadores 134, lo que aumenta la estabilidad del dispositivo ortopédico de estabilización 100. Sin embargo, para simplificar la fabricación, el dispositivo se puede construir mediante el uso de solo una placa con una abertura y una placa con hendiduras.

Se apreciará que se pueden usar otras configuraciones de hendidura y pasador para proporcionar diferentes opciones de restricción de movimiento al dispositivo ortopédico de estabilización. Por ejemplo, y como se muestra en las de la Figuras 16a a la 16d, se muestra un dispositivo ortopédico de estabilización 400 que tiene una configuración alternativa de hendidura y pasador a la del dispositivo ortopédico de estabilización 100. El dispositivo ortopédico 400 es similar al dispositivo ortopédico 100, y comprende dos patas 406 y un miembro de estabilización 408. El miembro de estabilización 408 comprende una primera porción de estabilización 428 y una segunda porción de estabilización 430, la primera y la segunda porción de estabilización 428, 430 que son móviles entre sí.

En este ejemplo, la primera porción de estabilización 428 comprende tres hendiduras alargadas 432 (ver Figura 16d) que están dispuestas para recibir los pasadores 434, y la segunda porción de estabilización 430 comprende una pluralidad de aberturas 436 que están dispuestas para recibir o rechazar los pasadores 434. Con esta disposición, los pasadores 434 se pueden colocar como se desee para restringir tanto el movimiento lineal como el de rotación de la primera y la segunda porción de estabilización 428, 430 entre sí. Al igual que con el dispositivo ortopédico de estabilización 100, la segunda porción de estabilización 430 comprende placas superior e inferior 438, 440 para aumentar la estabilidad del dispositivo ortopédico de estabilización 400. Sin embargo, para simplificar la fabricación, el dispositivo se puede construir mediante el uso de solo una placa con una abertura y una placa con hendiduras. Además, se puede usar cualquier cantidad de hendiduras alargadas 432 para lograr un equilibrio entre simplificar la fabricación y proporcionar más opciones en el rango de movimiento.

Con referencia de nuevo a las Figuras de la 15a a la 15f, el dispositivo ortopédico de estabilización 100 también comprende un resorte vivo 142 que acopla la primera y la segunda porción de estabilización 128, 130 entre sí, además del acoplamiento entre la hendidura alargada 132 y el(los) pasador(es) 134. El resorte vivo 142 facilita el control de una rigidez del miembro de estabilización 108 y puede ayudar a reducir la carga de impulso de las patas 106 y prevenir la confusión del movimiento relativo de las patas 106 durante la implantación. Además, cuando el dispositivo ortopédico de estabilización 100 se usa para estabilizar las vértebras, el resorte vivo 142 puede ayudar a reducir el movimiento y la carga de las articulaciones facetarias de las vértebras durante pequeños movimientos de la columna para minimizar la incidencia o la gravedad de la artritis facetaria.

Si no se proporciona un mecanismo de control de rigidez, tal como el resorte vivo 142, entonces la carga de impulso de las patas 106 causada por el movimiento libre del miembro de estabilización 108 puede conducir al aflojamiento acelerado de las patas 106 de sus respectivos agujeros perforados. Además, si el dispositivo ortopédico de estabilización 100 se puede mover libremente a lo largo de su longitud variable predefinida durante la implantación, alinear las patas 106 a sus respectivos agujeros perforados puede presentar un desafío para un cirujano que realiza la implantación. Finalmente, en el caso de la artritis facetaria, minimizar el movimiento y compartir la carga en las articulaciones facetarias durante los micromovimientos de las vértebras puede facilitar el tratamiento y prevenir una mayor degeneración de las articulaciones facetarias. Sin embargo, si estos problemas se pueden resolver sin usar un resorte, entonces el dispositivo ortopédico de estabilización 100 también se puede construir sin un resorte.

En este ejemplo, el resorte vivo 142 está formado de un metal o aleación de metal apropiados y el resorte vivo 142 se flexiona en zigzag en un plano que es paralelo a la sección A-A.

Los dispositivos ortopédicos de estabilización 100, 400 representan solo dos modalidades de ejemplo, y las características de los dispositivos ortopédicos de estabilización 100, 400 se pueden implementar de muchas maneras diferentes. Ahora se describirán características de ejemplo adicionales de dispositivos ortopédicos.

Las patas 106, 406 de los dispositivos ortopédicos 100, 400 se pueden disponer para moverse de la configuración contraída a la configuración expandida, o entre las configuraciones contraída y expandida, de muchas maneras diferentes para facilitar la sujeción de las patas 106, 406 en sus respectivos agujeros perforados.

Con referencia a la Figura 17a, se muestra un ejemplo de pata 506 que está dispuesta para moverse de una configuración contraída (Figura 17a) a una configuración expandida (Figura 17b) en una acción de pandeo en respuesta al movimiento de un miembro de accionamiento 512 en una dirección hacia fuera del hueso 502 en el que se inserta la pata 506.

La pata 506 comprende una pluralidad de muescas 520 dispuestas en una superficie interna de cada poste de pata 524, y una pluralidad de muescas 520 'dispuestas en una superficie externa de cada poste de pata 524. Las muescas 520, 520 'facilitan que cada poste de pata 524 se pandee de una manera predeterminada cuando el miembro de accionamiento 512 se mueve fuera del hueso 502. En este ejemplo el miembro de accionamiento 512 comprende una porción de extremo 550 que está dispuesta para acoplarse con un extremo lejano de la pata 506 y empujar la pata 506 a la configuración expandida mostrada en la Figura 17b.

Con referencia a la Figura 18a, se muestra una pata 606 de ejemplo que está dispuesta para moverse de una configuración contraída (Figura 18a) a una configuración expandida (Figura 18b) en una acción en voladizo en respuesta al movimiento de un miembro de accionamiento 612 en una dirección hacia el hueso 602 en el cual se inserta la pata 606.

La pata 606 comprende porciones de pata 652 que tienen superficies internas en ángulo 654 respectivas que están dispuestas para ser empujadas hacia fuera cuando el miembro de accionamiento 612 se mueve en una dirección hacia el hueso 602, de manera que se mueve la pata 606 hacia la configuración expandida, como se muestra en la Figura 18b.

Las Figuras 19a y 19b ilustran diferentes métodos para empujar las patas 706 de la configuración contraída a la expandida. En la Figura 19a, un miembro de accionamiento 712 se puede mover linealmente, tal como mediante una acción de tracción hacia arriba o una acción de presión hacia abajo, para empujar la pata 706 a la configuración expandida. En la Figura 19b, un miembro de accionamiento 712 se puede girar para empujar la pata 706 a la configuración expandida.

Para modalidades en donde el miembro de accionamiento 712 se mueve linealmente hacia arriba para efectuar la expansión de la pata 706, una porción del miembro de accionamiento 712 se puede disponer para ser extraíble. Esto puede evitar que el miembro de accionamiento 712 sobresalga del dispositivo ortopédico de estabilización 100. Ejemplos de modalidades de tal disposición se muestran en las Figuras de la 20a a la 20f.

Una porción superior 856 de un miembro de accionamiento 812 se puede retirar de una porción inferior 858 del miembro de accionamiento 812 mediante una desconexión de ajuste a presión (Figuras 20a y 8b), una desconexión roscada (Figuras 20c y 20d) o una ruptura permanente (Figuras 20e y 20f).

Se apreciará que las patas 106 del dispositivo ortopédico de estabilización 100 se pueden mover de la configuración contraída a la expandida simultáneamente o por separado. Se puede lograr una expansión separada de cada pata 106 al mover por separado los respectivos miembros de actuación 112, por ejemplo, con un destornillador que tenga un perfil de cabeza apropiado o una herramienta especialmente diseñada. En la Figura 21 se ilustra un ejemplo de una disposición mediante la cual se puede efectuar la expansión simultánea de las patas 906.

En este ejemplo se proporciona un miembro de accionamiento 912 que comprende dos porciones de pata 960 que están dispuestas para ser recibidas por las patas 906 respectivas, y que están acopladas juntas por una porción de puente 962. Ambas porciones de pata 960 se pueden mover hacia arriba en una sola acción para expandir las patas 906 simultáneamente al tirar de una porción de mango 964 hacia arriba ya sea directamente o a través de un avance roscado causado al girar un miembro roscado. En este ejemplo, cada porción de pata 960 comprende una porción inferior 958 y una porción superior 956, la porción superior 956 que se puede eliminar de la porción inferior 958 de una manera similar a la que se muestra en las Figuras 20e y 20f.

Proporcionar una disposición mediante la cual las patas 906 se puedan expandir simultáneamente puede ayudar a reducir el tiempo de la cirugía al implantar el dispositivo ortopédico de estabilización 100 y puede reducir la dificultad para alinear el dispositivo ortopédico de estabilización 100 antes de expandir las patas 906.

La Figura 22 muestra una pata 1006 de ejemplo que está dispuesta para recibir un miembro de accionamiento 1012 que tiene una punta para punzonar 1066. La punta para punzonar 1066 puede ayudar a implantar el dispositivo ortopédico de estabilización 100, ya que la punta para punzonar 1066 se puede usar para realizar el agujero perforado en el hueso al cual se debe sujetar la pata 1006. Sin embargo, se apreciará que se puede usar cualquier dispositivo adecuado para crear el agujero perforado, como una herramienta para punzonar o un taladro separados. Se apreciará que, aunque los ejemplos anteriores se refieren a un dispositivo ortopédico de estabilización 100 que tiene dos patas 106, se puede proporcionar cualquier cantidad de patas 106. Por ejemplo, la Figura 23 muestra una variedad de vistas superiores de los dispositivos ortopédicos de estabilización 100 que se usan para estabilizar la primera y la segunda vértebra 102, 104. Los ejemplos mostrados en la Figura 23 ilustran dispositivos ortopédicos de estabilización 100 que tienen dos, cuatro y seis patas 106.

En algunas modalidades, un ángulo de cada pata 106 con respecto a un plano del miembro de estabilización 108 se puede disponer para variar según se desee. Por ejemplo, y como se muestra en las Figuras de la 24a a la 24c, se puede variar el ángulo de una pata 1206 mediante el uso de un mecanismo de placa de bloqueo. El mecanismo de placa de bloqueo funciona mediante la expansión de una porción de rotación 1268 de la pata 1206 para el cierre a presión en una placa a la que está acoplada la pata 1206, tal como una porción del miembro de estabilización 1208. En este ejemplo, la porción de rotación 1268 se expande cuando un miembro de accionamiento 1212 se mueve hacia arriba, por ejemplo, cuando se expande la pata 1206. La expansión de la porción de rotación 1268 causa fricción o interferencia entre la porción de rotación 1268 y el miembro de estabilización 1208 al cual está acoplada la porción de rotación 1268, lo que bloquea la orientación de la pata 1206.

Cada pata 106 puede comprender una pluralidad de púas. Un ejemplo de pata 1306 que comprende una pluralidad de púas 1370 se muestra en la Figura 25a. Las púas 1370 pueden aumentar la fricción entre la pata 1306 y el hueso en el cual se implanta la pata 1306, y se retraen elásticamente durante la implantación. Las púas 1370 pueden tener cualquier forma apropiada, ejemplos de las cuales se muestran en la Figura 25b. Las púas romas 1370, como las púas 1370 que tienen un perfil elíptico, pueden ayudar a prevenir la concentración de estrés, el inicio de grietas y la eventual falla por fatiga.

El perfil axial de cada pata 106 y sus respectivos miembros de actuación 112 pueden tener cualquier forma apropiada, tal como circular, triangular o cuadrada. Algunos perfiles axiales, como un perfil circular, pueden proporcionar beneficios de fabricación. Los perfiles simétricos no rotacionales, como un perfil cuadrado, pueden proporcionar beneficios cuando se implantan en el hueso, ya que pueden facilitar la prevención de la rotación. Las patas 1406 de ejemplo y los miembros de actuación 1412 que tienen perfiles cuadrados se muestran en la Figura 26.

La acción mediante la cual las patas 106 se expanden puede ser cualquier acción apropiada. Los dispositivos ortopédicos de estabilización 100, 400 de ejemplo descritos anteriormente están dispuestos para expandirse mediante una acción de pandeo en respuesta al miembro de accionamiento 112 que se mueve en una dirección fuera del hueso. En los ejemplos, las patas 106 comprenden cuatro postes de pata 124 que tienen muescas 120 para facilitar el pandeo de los postes de pata 124 en las ubicaciones de las muescas 120. Se apreciará que se puede proporcionar cualquier cantidad de postes de pata 124 y/o muescas 120. Proporcionar una pluralidad de muescas 120 en un poste de pata 124 puede proporcionar una pata 106 que tiene múltiples etapas de expansión. Se apreciará que se prevén otras disposiciones para lograr la expansión de las patas 106. Una disposición alternativa se ilustra en la Figura 27. En este ejemplo, una pata 1506 comprende una pluralidad de arandelas 1572, cada arandela que tiene una muesca 1574 para facilitar el pandeo de la arandela 1572. Las arandelas 1572 son separables, y se pueden acoplar juntas mediante porciones de extremo roscadas respectivamente, lo que proporciona una pata 1506 que tiene una longitud que se puede ajustar como se desee.

Como se describió anteriormente, las patas 106 pueden estar dispuestas de manera que se puedan mover entre las configuraciones contraída y expandida. Un ejemplo de un mecanismo para facilitar este tipo de disposición se muestra en la Figura 28. En este ejemplo, una porción inferior 1676 de un miembro de accionamiento 1612 está dispuesta para ser recibida por una región de forma correspondiente de una pata 1606, de manera que el miembro de accionamiento 1612 se pueda mover hacia arriba y hacia abajo para efectuar el movimiento de la pata 1606 entre las configuraciones contraída y expandida.

Además, y como se describió anteriormente, cada pata 106 puede estar dispuesta de manera que, cuando se expanda, una porción media 126 de cada poste de pata 124 esté dispuesta para tener una superficie externa que sea sustancialmente paralela a un eje de cada pata 106, lo que aumenta un área de superficie de cada pata 106 que está en contacto con el hueso. Un ejemplo de tal disposición se ilustra en la Figura 29. En este ejemplo, las muescas internas 1720 y las muescas externas 1720' de cada poste de pata 1724 están dispuestas de manera que una porción media 1726 de cada poste de pata sea sustancialmente paralela a un eje de cada pata 1706 cuando el miembro de accionamiento 1712 se mueve hacia arriba y la pata 1706 se mueve a la configuración expandida. Como se describió anteriormente, las patas 106 pueden estar dispuestas para expandirse en una acción en voladizo. Las Figuras 30 y 31 ilustran configuraciones de ejemplo de porciones de una pata 1806 que pueden facilitar la deformación en voladizo a medida que la pata 1806 se mueve a la configuración expandida. Las patas 1806 pueden comprender cualquier cantidad de hendiduras longitudinales 1878. Aumentar la cantidad de hendiduras longitudinales 1878 reducirá la fuerza necesaria para expandir las patas 1806.

Con disposiciones en donde las patas 106 están dispuestas para expandirse en una acción en voladizo, una superficie interna 2022 de una pata 2006 se puede proporcionar de ranuras de ajuste a presión 2080 que tienen una forma complementaria a una porción externa 2082 de una cabeza del miembro de accionamiento 2012. Esto se ilustra en la Figura 32. De esta manera, la porción externa 2082 puede retenerse en las ranuras 2080 cuando el miembro de accionamiento 2012 se mueve hacia arriba y la pata 2006 se mueve a la configuración expandida, lo que evita que el miembro de accionamiento 2012 se salga de la pata 2006 y mueva la pata 2006 de regreso a la configuración contraída, o una configuración parcialmente contraída. Además, el sonido de chasquido de las superficies internas que impactan en las ranuras de ajuste a presión le dará al cirujano la confianza de que el sujetador se ha sujetado lo suficiente, lo que evita que se apriete en exceso o defecto el dispositivo. En este ejemplo, el miembro de accionamiento 2012 comprende porciones superior e inferior separables 2056, 2058.

Las patas 106 pueden estar dispuestas para expandirse cuando el miembro de accionamiento 112 se inserta en el pasaje 110 para proporcionar un ajuste por fricción en el hueso. Por ejemplo, y como se muestra en la Figura 33, una pata 2106 puede comprender un pasaje 2110 que disminuye en diámetro a lo largo de una longitud de la pata 2106, o un pasaje que tiene un diámetro constante a lo largo de la longitud de la pata 2106 que es más pequeño que el del miembro de accionamiento 2112. Se puede insertar un miembro de accionamiento 2112 en el pasaje 2110, lo que hace que la pata 2106 se expanda para formar un ajuste de interferencia con el hueso circundante. Una porción superior 2184 del miembro de accionamiento 2112 puede sobresalir hacia fuera y se puede retener en una ranura 2186 de forma correspondiente de la pata 2106 cuando el miembro de accionamiento 2112 se ha insertado en la pata 2106 y la pata 2106 se ha movido a la configuración expandida, lo que evita que el miembro de accionamiento 2112 retroceda fuera de la pata 2106 y que regrese a la configuración contraída, o una configuración parcialmente contraída.

Se puede proporcionar un miembro de accionamiento roscado 2112', y se puede disponer un pasaje 2110' de una pata 2106' para expandirse cuando el miembro de accionamiento 2112' se inserta en el pasaje 2110'. Una superficie interna del pasaje 2110' puede ser roscada para facilitar la inserción del miembro de accionamiento 2112'. Alternativamente, la superficie interna del pasaje 2110' puede no ser roscada y formarse a partir de un material más blando que el del miembro de accionamiento 2112', en donde el miembro de accionamiento 2112' se enrosca en la superficie interna del pasaje 2110' cuando se inserta en el pasaje 2110'. Alternativamente, el miembro de accionamiento 2112' puede no ser roscado y la acción de expansión puede comprender un impacto lineal, tal como de un martillo o un tirón lineal tal como una remachadora.

En ambos casos, una superficie externa de las patas 2106, 2106' puede ser rugosa y/o se puede proporcionar de púas, crestas o picos para facilitar el ajuste de interferencia con el hueso circundante.

Las patas 106 pueden estar dispuestas para usar una combinación de varias acciones de expansión. Por ejemplo, y como se muestra en la Figura 34, una pata 2206 puede comprender una primera porción 2288 que está dispuesta para moverse a la configuración expandida en una acción de pandeo en respuesta al movimiento del miembro de accionamiento 2212, similar a la acción de pandeo descrita anteriormente, y una segunda porción 2290 que está dispuesta para moverse a la configuración expandida en una acción en voladizo, similar a la acción en voladizo descrita con referencia a la Figura 18. La primera porción 2288 puede proporcionar una fijación efectiva de la pata 2206 a un hueso cortical de una vértebra, y la segunda porción 2290 puede evitar el desperdicio de una región inferior de la pata 2206 y aumentar la fijación con el hueso esponjoso de una vértebra.

Con referencia de nuevo a las Figuras 14a, 14b y de la 15a a la 15f, el miembro de estabilización 108 se describirá ahora con más detalle.

El resorte vivo 142 del miembro de estabilización 108 se puede doblar en el plano coronal y/o el plano sagital, como se muestra en las Figuras 35a y 35b. El resorte vivo 142 también puede no tener flexiones, o puede tener una o más flexiones. El perfil de las flexiones puede tener cualquier forma apropiada, como cuadrada, circular o triangular. Un perfil continuo, como un perfil circular, puede reducir la concentración de tensión y aumentar la vida útil ante la fatiga. En contraste, las flexiones cuadradas son inherentemente menos rígidas y pueden proporcionar más extensión y compresión para una longitud activa determinada.

Un perfil en sección transversal del resorte vivo 142 puede tener cualquier forma apropiada, tal como elíptica, rectangular, cuadrada, circular o triangular.

Aunque se proporciona un solo resorte vivo 142 en este ejemplo, se apreciará que se puede usar cualquier cantidad de resortes o miembros flexibles. Una mayor cantidad de resortes puede aumentar una estabilidad y rigidez del miembro de estabilización 108.

Se prevén otros mecanismos para controlar la rigidez del miembro de estabilización 108. Por ejemplo, y con referencia a las Figuras de la 36a a la 36c, la rigidez de un miembro de estabilización 2408 se puede controlar mediante elementos compresibles 2492 que están dispuestos en una hendidura 2432 de una primera porción de estabilización 2428 del miembro de estabilización 2408. Un miembro de placa 2494 de una segunda porción de estabilización 2430 interactuará y encontrará resistencia de los elementos compresibles 2492 a medida que la segunda porción de estabilización 2430 se mueva hacia la primera porción de estabilización 2428 (Figura 36b) o lejos de la primera porción de estabilización 2428 (Figura 36c) desde una posición neutral (Figura 36a).

Los elementos compresibles 2492 se pueden hacer de cualquier material adecuado, tal como caucho, polímeros o cualquier otro material elástico. Puede haber cualquier cantidad de elementos compresibles 2492, y los elementos compresibles 2492 se pueden usar en serie o en paralelo. Los elementos compresibles 2492 se pueden integrar juntos para aumentar la estabilidad y/o simplificar la fabricación de los elementos compresibles 2492. Los elementos compresibles 2492 se pueden formar en cualquier forma apropiada para modificar la fuerza requerida para deformar los elementos compresibles 2492.

La rigidez del miembro de estabilización 108 también se puede controlar mediante el uso de resortes helicoidales curvos, como se ilustra en la Figura 37. En este ejemplo, una primera porción de estabilización 2528 de un miembro de estabilización 2508 comprende dos pasajes 2596 para recibir las respectivas patas 2597 de una segunda porción de estabilización 2530 del miembro de estabilización 2508. Un resorte helicoidal 2598 se enrolla alrededor de cada pata 2597 para proporcionar control de rigidez al miembro de estabilización 2508. Los resortes helicoidales 2598 pueden tener cualquier forma de sección transversal apropiada, como elíptica, rectangular, cuadrada, circular o triangular. Los resortes helicoidales 2598 pueden tener cualquier cantidad apropiada de espirales, espesor del alambre, diámetro de la espiral y se pueden formar a partir de cualquier material apropiado.

Como se discutió anteriormente, el miembro de estabilización 108 también funciona para definir límites de movimiento del dispositivo ortopédico de estabilización 100. El mecanismo de control de rigidez, como el proporcionado por el resorte vivo 142, puede estar en serie (ver Figura 38a) o en paralelo (ver Figura 38b) con el mecanismo que se utiliza para definir los límites de movimiento del dispositivo ortopédico de estabilización 100. En los ejemplos de las Figuras 38a y 38b se proporciona un mecanismo de control de límite de movimiento 2601 mediante una configuración de 'placa en placa' como se describe más adelante con referencia a la Figura 43.

Se apreciará que la función de control de límite de movimiento podría ser proporcionada mediante el mecanismo de control de rigidez, tal como por el resorte vivo 142 y, por lo tanto, un mecanismo separado para definir los límites de movimiento no es esencial.

El miembro de estabilización 108 puede tener un perfil que imita con mayor precisión el movimiento de la columna en comparación con la primera y la segunda porción de estabilización 128, 130 planas. Un ejemplo de tal disposición se muestra en la Figura 39, en donde la primera y la segunda porción de estabilización 2728, 2730 de un miembro de estabilización 2708 son arqueadas. Las placas superior e inferior 2738, 2740 de la segunda porción de estabilización 2730 también son arqueadas.

Alternativamente, si una trayectoria de movimiento fisiológico verdadero no es esencial, el miembro de estabilización 108 también puede estar dispuesto para facilitar al menos alguna rotación de la primera y la segunda porción de estabilización 128, 130 entre sí para aproximarse al movimiento fisiológico. En un ejemplo que se muestra en la Figura 40, las placas superior e inferior 2838, 2840 de una segunda porción de estabilización 2830 o un miembro de estabilización 2808 se disponen de manera tal que haya espacio libre cuando se recibe una primera porción de estabilización 2828 entre ellas, lo que facilita la rotación de la primera y la segunda porción de estabilización 2828, 2830 entre sí.

En los dispositivos ortopédicos de estabilización 100, 400 de ejemplo los límites de movimiento están definidos por un mecanismo de hendidura y pasador. Como se muestra en la Figura 41, los pasadores 2934 usados para a juntas la primera y la segunda porción de estabilización 2928, 2930 de un miembro de estabilización 2908 pueden tener un diámetro mayor en un extremo que es adyacente a un extremo superior del miembro de estabilización 2908 para facilitar un giro más fácil de los pasadores sin aumentar el diámetro central de los pasadores 2934, lo que reduce el espacio usado y permite un ajuste más fino del rango de movimiento del dispositivo ortopédico de estabilización 100. Además, se pueden usar múltiples pasadores para permitir diversos grados de flexión y extensión y, como se muestra en la Figura 42, los pasadores adyacentes 3034 se pueden disponer en una configuración de 'cabeza a punta' para evitar interferencias entre las cabezas adyacentes de los pasadores 3034.

Se apreciará que se pueden usar otros mecanismos para definir los límites de movimiento de los dispositivos ortopédicos de estabilización 100, 400. Por ejemplo, y como se muestra en la Figura 43, se puede usar una disposición de 'placa en placa' en donde una hendidura alargada 3132 de una primera porción de estabilización 3128 está dispuesta para recibir un miembro de placa 3194 de una segunda porción de estabilización 3130. El miembro de placa 3194 está limitado al movimiento dentro de la hendidura alargada 3132. La primera y la segunda porción de estabilización 3128, 3130 pueden estar en el mismo plano para permitir la rotación libre, o la primera y la segunda porción de estabilización 3228, 3230 pueden montarse con respecto a una placa de refuerzo 3203 (ver Figura 44) para prevenir el movimiento no axial. El espacio libre entre la placa de refuerzo 3203 y la primera y la segunda porción de estabilización 3228, 3230 se puede predefinir para definir un grado de rotación permisible para aproximarse al movimiento de la columna.

Con referencia a un miembro de estabilización 3308 que se muestra en la Figura 45, una posición de un miembro de placa 3394 con respecto a un segundo miembro de estabilización 3330 puede ser ajustable. El miembro de placa 3394 se recibe en una hendidura alargada 3332 de un primer miembro de estabilización 3328, y el ajuste de la posición del miembro de placa 3394 con respecto al segundo miembro de estabilización 3330 puede permitir que el miembro de estabilización 3308 satisfaga diferentes rangos de movimiento. En este ejemplo el miembro de placa 3394 comprende dos aberturas 3305 que pueden recibir un miembro de fijación 3307 para fijar el miembro de placa 3394 en una posición deseada con respecto al segundo miembro de estabilización 3330.

Esto puede permitir que el miembro de estabilización 3308 esté dispuesto para permitir el movimiento correspondiente a la flexión y/o la extensión.

Mientras que el ejemplo de la Figura 45 muestra que el miembro de placa 3394 tiene posiciones discretamente ajustables, la Figura 46 muestra un ejemplo de modalidad en donde un miembro de placa 3494 se puede fijar mediante el miembro de fijación 3407 en cualquier posición deseada a lo largo de una hendidura alargada 3409 del miembro de placa 3494.

Se apreciará que la disposición de 'placa en placa' se puede configurar de manera que se proporcionen múltiples puntos de interferencia entre la primera y la segunda porción de estabilización 3528, 3530 de un miembro de estabilización 3508 (ver Figura 47a), o en donde se proporciona un solo punto de interferencia entre la primera y la segunda porción de estabilización 3528, 3530 (ver la Figura 47b), en dependencia de los requerimientos de estabilidad del miembro de estabilización 3508.

Se apreciará que la distancia ideal entre las patas 106 del dispositivo ortopédico de estabilización 100 puede variar en dependencia de la anatomía del paciente. Como tal, se puede variar la distancia entre las patas 106, tal como al proporcionar un mecanismo de ajuste o similares, o se pueden proporcionar diferentes dispositivos ortopédicos de estabilización 100 que tengan un espaciamiento diferente entre las patas 106.

Como se muestra en la Figura 48, cualquier porción apropiada 3609 de un dispositivo ortopédico de estabilización puede comprender un mecanismo de longitud variable que está en serie con el mecanismo de control de límite de movimiento y el mecanismo de control de rigidez. En este ejemplo, la porción 3609 del dispositivo ortopédico de estabilización comprende una primera porción de espaciamiento 3611 que comprende una protuberancia 3613. La protuberancia 3613 se puede recibir en una de una pluralidad de aberturas 3615 de una segunda porción de espaciamiento 3617 y se puede retener mediante la tuerca 3619. En este ejemplo, una longitud del dispositivo ortopédico de estabilización, y por lo tanto un espaciamiento entre las patas 106, es discretamente alterable.

En la Figura 49 se muestra una alternativa en donde se proporciona un ajuste continuo de la longitud del dispositivo ortopédico de estabilización. En este ejemplo, una protuberancia 3713 de una primera porción de espaciamiento 3711 se puede recibir en una hendidura alargada 3715 de una segunda porción de espaciamiento 3717 y se retiene mediante una tuerca 3719.

En una alternativa adicional mostrada en la Figura 50, se usa un mecanismo de avance roscado en donde se puede usar un destornillador orientado excéntricamente para rotar una rosca 3821 ubicada centralmente que se acopla con la primera y la segunda porción de espaciamiento 3811, 3817 para facilitar la alteración de un espaciamiento entre estas.

A menudo, los niveles intervertebrales adyacentes múltiples se deben estabilizar en un paciente. En tales casos, la estabilización de múltiples niveles se puede lograr ya sea mediante un mecanismo modular que permite la introducción o eliminación de un nivel adicional a un dispositivo base, como los dispositivos ortopédicos de estabilización 100, 400, o al proporcionar múltiples dispositivos ortopédicos de estabilización que son capaces de estabilizar una cantidad diferente de niveles.

En la Figura 51 se ilustran ejemplos de dispositivos de estabilización de múltiples niveles. En estos ejemplos una pluralidad de miembros de estabilización 3908 están acoplados entre sí en serie. En este caso, se fabrican múltiples modelos del dispositivo ortopédico de estabilización 100 y un cirujano puede elegir el modelo apropiado.

La Figura 52 muestra un ejemplo en donde un dispositivo ortopédico de estabilización de múltiples niveles 4000 comprende muescas 4002 dispuestas adyacentes a una pata 4006 para permitir que un cirujano elimine niveles innecesarios mediante el corte del dispositivo 4000 en las muescas 4002. Por ejemplo, se puede proporcionar un dispositivo ortopédico de estabilización de tres niveles y el cirujano puede reducir el tamaño del dispositivo según sea necesario. Esto se puede realizar mediante el uso de herramientas quirúrgicas estándar o un instrumento especialmente diseñado que se proporciona con el dispositivo ortopédico de estabilización 100.

Alternativamente, y como se muestra en la Figura 53, la modularidad de los miembros de estabilización 4108 se puede lograr al proporcionar porciones conectables 4123, 4123' que se pueden acoplar juntas y retener mediante una unión roscada de una arandela de retención 4125.

La implantación del dispositivo ortopédico de estabilización 100 puede ser asistida por una herramienta para punzonar 4200 como se muestra en las Figuras de la 54a a la 54e. La herramienta para punzonar comprende dos patas 4202 que están acopladas por un miembro de puente 4204. Cada pata tiene una porción de extremo troncocónica 4206 que se dispone para facilitar el posicionamiento de la herramienta para punzonar 4200 contra huesos o porciones de hueso que se van a estabilizar mediante la implantación del dispositivo ortopédico de estabilización 100.

Cuando se coloca contra los huesos o las porciones de hueso, se puede insertar un taladro o similar a través de los pasajes respectivos 4208 de cada pata para facilitar la formación de un agujero perforado en los huesos o porciones de hueso. Una distancia entre los respectivos pasajes 4208 corresponde a una distancia entre los ejes centrales de las patas 106 del dispositivo ortopédico de estabilización 100 y, por lo tanto, la herramienta para punzonar 4200 se puede usar para formar agujeros perforados que están adecuadamente espaciados para facilitar la implantación de cada pata 106 en sus respectivos agujeros perforados.

Los expertos en la técnica pertinente idearán numerosas variaciones y modificaciones, además de las ya descritas, sin apartarse de los conceptos básicos de la invención. Todas estas variaciones y modificaciones se deben considerar dentro del alcance de la presente invención, cuya naturaleza se determinará a partir de la descripción anterior.

En la descripción de la invención, excepto cuando el contexto lo requiera de otra manera debido al lenguaje expreso o implicación necesaria, las palabras "comprenden" o variaciones tales como "comprende" o "que comprende" se usan en un sentido inclusivo, es decir, para especificar la presencia de las características indicadas, pero no para descartar la presencia o adición de características adicionales en varias modalidades de la invención.

Claims

REIVINDICACIONES

1. Un sujetador (10) adecuado para aplicaciones ortopédicas y dispuesto para la sujeción cuando se coloca en un agujero perforado en un hueso, el sujetador (10) que tiene un cuerpo (12) que tiene un eje (A), el cuerpo (12) que comprende:

una porción de cabeza (14); y

al menos una porción de cuerpo (16) que se proyecta desde la porción de cabeza (14), la al menos una porción de cuerpo (16) que tiene una porción superficial de accionamiento (30) y que se dispone de manera que al menos una parte de la al menos una porción de cuerpo (16) se empuja lejos del eje (A) hacia el hueso cuando se recibe un miembro de accionamiento a lo largo del eje (A) y se empuja contra la superficie de accionamiento (30), caracterizado porque la al menos una porción de cuerpo (16) tiene una porción superficial sustancialmente plana (18) que se orienta contraria al eje y la al menos una porción de cuerpo (16) tiene una forma de sección transversal que es sustancialmente trapezoidal en una base del cuerpo (12), y/o se transforma en una forma de sección transversal sustancialmente triangular a lo largo de la longitud de la porción de cuerpo (16) en una dirección hacia un extremo superior del cuerpo (12).

2. El sujetador (10) de acuerdo con la reivindicación 1, en donde la al menos una porción de cuerpo (16) tiene una forma de sección transversal poligonal en un plano transversal al eje (A).

3. El sujetador (10) de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde la forma de sección transversal no es uniforme a lo largo de al menos una porción de una longitud de la porción de cuerpo (16), la forma de sección transversal es tal que la al menos una porción de cuerpo (16) se flexionará preferentemente hacia fuera en una ubicación predefinida en respuesta al miembro de accionamiento que se recibe.

4. El sujetador (10) de acuerdo con la reivindicación 3, en donde la al menos una porción de cuerpo (16) es más delgada en la ubicación predefinida con respecto a una región adyacente de esa porción de cuerpo (16).

5. El sujetador (10) de acuerdo con la reivindicación 3 o la reivindicación 4, en donde la forma de sección transversal de la al menos una porción de cuerpo (16) en la ubicación predefinida se conforma de manera que un módulo de flexión de la al menos una porción de cuerpo (16) en la ubicación predefinida se minimiza y de manera que se permite la expansión del sujetador (10) sin deformación plástica.

6. El sujetador (10) de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde la forma de sección transversal de la al menos una porción de cuerpo (16) se vuelve más delgada antes de transformarse en la forma de sección transversal sustancialmente triangular.

7. El sujetador (10) de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde la al menos una porción de cuerpo (16) es una de una pluralidad de porciones de cuerpo (16) que se proyectan desde la porción de cabeza (14) y en donde el cuerpo (12) se dispone para moverse de una configuración contraída a una expandida y en donde las porciones de cuerpo (16) juntas que tienen un perfil de sección transversal sustancialmente poligonal en un plano perpendicular al eje (A) del cuerpo (12), cada porción de cuerpo (16) correspondiente a un lado respectivo del cuerpo (12) y que define una porción externa del cuerpo (12), las porciones de cuerpo (16) que se disponen de manera que, cuando se recibe un miembro de accionamiento, las porciones de cuerpo (16) se empujan hacia fuera para mover el cuerpo (12) a la configuración expandida.

8. El sujetador de la reivindicación 7, en donde las porciones de cuerpo están dispuestas de manera que, cuando el cuerpo está en la configuración contraída, las porciones de cuerpo juntas definen una punta en el extremo superior del cuerpo que se puede usar para formar al menos una porción de un agujero perforado o similares.

9. El sujetador (10) de acuerdo con la reivindicación 7 u 8, en donde las porciones de cuerpo (16) están separadas a lo largo de al menos una porción de una longitud del cuerpo mediante una separación (26), la separación (26) que se ahúsa hacia una punta (22) del cuerpo (12).

10. El sujetador (10) de acuerdo con la reivindicación 9, en donde la separación (26) se extiende sustancialmente por la longitud de las porciones de cuerpo (16), y se ahúsa gradualmente a lo largo de al menos una porción de la longitud del cuerpo (12).

11. El sujetador de cualquiera de las reivindicaciones de la 7 a la 10, en donde el sujetador está dispuesto de manera que al menos dos porciones de cuerpo comienzan a expandirse en diferentes momentos en respuesta al sujetador que recibe un miembro de accionamiento.

12. El sujetador (10) de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde la porción de cabeza (14) comprende una abertura, la abertura se interconecta con una región interna (28) del cuerpo (12) y se dispone para recibir el miembro de accionamiento.

13. El sujetador (10) de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde la al menos una porción de cuerpo (16) comprende, además, una porción de acoplamiento (80) que está dispuesta para acoplarse con el material en el cual debe sujetarse el sujetador, la porción de acoplamiento (80) se extiende en una dirección alejándose del eje (A).

14. Un dispositivo ortopédico de estabilización que comprende:

un miembro de estabilización; y

al menos dos patas acopladas al miembro de estabilización, cada pata se dispone para posicionarse en un agujero perforado respectivo en un hueso, cada pata que comprende un sujetador de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores.

15. El dispositivo ortopédico de estabilización de acuerdo con la reivindicación 14, en donde una distancia entre las al menos dos patas es variable.