ES2746650T3 - Solid forms comprising (+) - 2- [1- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -2-methylsulfonylethyl] -4-acetylaminoisoindolin-1,3-dione, compositions thereof, and uses thereof - Google Patents

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George Muller
Peter Schafer
Hon-Wah Man
Chuansheng Ge
Jean Xu
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Abstract

Una forma sólida que comprende el compuesto enantioméricamente puro de fórmula (I):**Fórmula** que tiene un patrón de difracción de polvo de rayos X que comprende sus picos característicos a 7,5, 11,3, 16,4, 17,8 y 26,4 grados 2θ ± 0,2 grados 2θ medidos usando radiación Cu Kα a 1,54 Å; y que tiene un gráfico de calorimetría diferencial de barrido que comprende un evento endotérmico con una temperatura de inicio de aproximadamente 138 °C mientras se calienta una muestra a una velocidad de aproximadamente 10 °C/min.A solid form comprising the enantiomerically pure compound of formula (I): ** Formula ** having an X-ray powder diffraction pattern comprising its characteristic peaks at 7.5, 11.3, 16.4, 17 , 8 and 26.4 degrees 2θ ± 0.2 degrees 2θ measured using Cu Kα radiation at 1.54 Å; and having a differential scanning calorimetry graph comprising an endothermic event with an onset temperature of about 138 ° C while heating a sample at a rate of about 10 ° C / min.

Description

DESCRIPCIÓNDESCRIPTION

Formas sólidas que comprenden (+)-2-[1-(3-etoxi-4-metoxifenil)-2-metilsulfoniletil]-4-acetilaminoisoindolin-1,3-diona, composiciones de las mismas, y usos de las mismasSolid forms comprising (+) - 2- [1- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -2-methylsulfonylethyl] -4-acetylaminoisoindolin-1,3-dione, compositions thereof, and uses thereof

1. Campo de la invención1. Field of the invention

Se proporciona en el presente documento la forma C sólida de (+)-2-[1-(3-etoxi-4-metoxifenil)-2-metilsulfoniletil]-4-acetilaminoisoindolin-1,3-diona, composiciones que comprenden las formas sólidas, métodos para hacer la forma sólida y usos para el tratamiento de diversas enfermedades y/o trastornos.Provided herein is the solid form C of (+) - 2- [1- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -2-methylsulfonylethyl] -4-acetylaminoisoindolin-1,3-dione, compositions comprising the forms solid, methods of making the solid form and uses for the treatment of various diseases and / or disorders.

2. Antecedentes de la invención2. Background of the invention

El factor de necrosis tumoral alfa (TNF-a) es una citocina que es liberada principalmente por fagocitos mononucleares en respuesta a inmunoestimuladores. El TNF-a es capaz de potenciar la mayoría de los procesos celulares, tales como diferenciación, reclutamiento, proliferación y degradación proteolítica. A bajos niveles, el TNF-a confiere protección frente a agentes infecciosos, tumores y lesión de los tejidos. Sin embargo, el TNF-a también tiene una función en muchas enfermedades. Cuando se administra a un paciente, el TNF-a causa o agrava la inflamación, fiebre, efectos cardiovasculares, hemorragia, coagulación y respuestas en fase aguda similares a las observadas durante infecciones agudas y estados de choque. La producción potenciada o no regulada de TNF-a ha estado implicada en varias enfermedades y afecciones médicas, por ejemplo, cánceres, tales como tumores sólidos y tumores de transmisión hemática; enfermedad cardiaca, tal como insuficiencia cardiaca congestiva; y enfermedades víricas, genéticas, inflamatorias, alérgicas y autoinmunes.Tumor necrosis factor alpha (TNF-a) is a cytokine that is mainly released by mononuclear phagocytes in response to immunostimulators. TNF-a is capable of enhancing most cellular processes, such as differentiation, recruitment, proliferation, and proteolytic degradation. At low levels, TNF-a confers protection against infectious agents, tumors and tissue injury. However, TNF-a also has a role in many diseases. When administered to a patient, TNF-a causes or aggravates inflammation, fever, cardiovascular effects, bleeding, coagulation, and acute phase responses similar to those seen during acute infections and shock states. Enhanced or unregulated production of TNF-a has been implicated in various diseases and medical conditions, for example, cancers, such as solid tumors and blood-borne tumors; heart disease, such as congestive heart failure; and viral, genetic, inflammatory, allergic, and autoimmune diseases.

El monofosfato de adenosina 3',5'-cíclico (cAMP) también tiene una función en muchas enfermedades y afecciones, tales, pero sin limitación, asma e inflamación y otras afecciones (Lowe y Cheng, Drugs of the Future, 17(9), 799-807, 1992). Se ha mostrado que la elevación del cAMP en los leucocitos inflamatorios inhibe su activación y la posterior liberación de mediadores inflamatorios, incluyendo el TNF-a y NF-kB. Los niveles aumentados de cAMP también conducen a la relajación del músculo liso de las vías aéreas.3 ', 5'-cyclic adenosine monophosphate (cAMP) also has a role in many diseases and conditions, such as, but not limited to, asthma and inflammation and other conditions (Lowe and Cheng, Drugs of the Future, 17 (9) , 799-807, 1992). Elevation of cAMP in inflammatory leukocytes has been shown to inhibit its activation and subsequent release of inflammatory mediators, including TNF-a and NF-kB. Increased cAMP levels also lead to relaxation of smooth muscle in the airways.

Se cree que el principal mecanismo celular para la inactivación del cAMP es la ruptura de cAMP por una familia de isoenzimas a las que se denomina nucleótido cíclico fosfodiesterasas (PDE) (Beavo y Reitsnyder, Trends in Pharm., 11, 150-155, 1990). Hay once familias de PDE conocidas. Está reconocido, por ejemplo, que la inhibición de PDE tipo IV es particularmente eficaz tanto en la inhibición de la liberación de mediador inflamatorio como en la relajación del músculo liso de las vías aéreas (Verghese, et al., J. Pharm. Exper. Therapeut., 272(3), 1313-1320, 1995). Por lo tanto, los compuestos que inhiben la PDE4 (PDE IV) específicamente, pueden inhibir la inflamación y ayudar a la relajación del músculo liso de las vías aéreas con un mínimo de efectos secundarios no deseados, tales como efectos cardiovasculares o antiplaquetarios. Los inhibidores de la PDE4 actualmente usados carecen de acción selectiva a dosis terapéuticas aceptables.The main cellular mechanism for cAMP inactivation is believed to be the breakdown of cAMP by a family of isoenzymes called cyclic nucleotide phosphodiesterases (PDE) (Beavo and Reitsnyder, Trends in Pharm., 11, 150-155, 1990 ). There are eleven known PDE families. It is recognized, for example, that inhibition of type IV PDE is particularly effective in both inhibiting inflammatory mediator release and relaxing smooth muscle in the airways (Verghese, et al., J. Pharm. Exper. Therapeut., 272 (3), 1313-1320, 1995). Thus, compounds that specifically inhibit PDE4 (PDE IV), can inhibit inflammation and aid relaxation of smooth muscle in the airways with minimal unwanted side effects, such as cardiovascular or antiplatelet effects. Currently used PDE4 inhibitors lack selective action at acceptable therapeutic doses.

El cáncer es una enfermedad particularmente devastadora, y los aumentos en sangre de los niveles de TNF-a están implicados en el riesgo y la propagación del cáncer. Normalmente, en sujetos sanos, las células cancerosas dejan de sobrevivir en el sistema circulatorio, siendo una de las razones que el revestimiento de los vasos sanguíneos actúa como una barrera para la extravasación de células tumorales. Sin embargo, se ha mostrado que los niveles aumentados de citocinas aumentan sustancialmente la adhesión de las células cancerosas al endotelio in vitro. Una explicación es que las citocinas, tales como TNF-a, estimulan la biosíntesis y expresión de un receptor de la superficie celular llamado ELAM-1 (molécula de adhesión de leucocitos al endotelio). ELAM-1 es un miembro de una familia de receptores de adhesión de células dependientes del calcio, conocido como LEC-CAM, que incluye LECAM-1 y GMP-140. Durante una respuesta inflamatoria, ELAM-1 sobre las células endoteliales funciona como un "receptor de migración dirigida" para los leucocitos. Recientemente, se ha mostrado que ELAM-1 sobre las células endoteliales media la adhesión aumentada de las células de cáncer de colon al endotelio tratado con citocinas (Rice et al., 1989, Science 246:1303-1306).Cancer is a particularly devastating disease, and increases in blood levels of TNF-a are implicated in the risk and spread of cancer. Normally, in healthy subjects, cancer cells cease to survive in the circulatory system, one of the reasons being that the lining of blood vessels acts as a barrier to extravasation of tumor cells. However, increased levels of cytokines have been shown to substantially increase adhesion of cancer cells to the endothelium in vitro. One explanation is that cytokines, such as TNF-a, stimulate biosynthesis and expression of a cell surface receptor called ELAM-1 (leukocyte adhesion molecule to the endothelium). ELAM-1 is a member of a family of calcium-dependent cell adhesion receptors, known as LEC-CAM, which includes LECAM-1 and GMP-140. During an inflammatory response, ELAM-1 on endothelial cells functions as a "targeted migration receptor" for leukocytes. Recently, ELAM-1 on endothelial cells has been shown to mediate increased adherence of colon cancer cells to the endothelium treated with cytokines (Rice et al., 1989, Science 246: 1303-1306).

Las enfermedades inflamatorias tales como artritis, afecciones relacionadas (por ejemplo, osteoartritis y artritis reumatoide), enfermedad inflamatoria del intestino (por ejemplo, enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa), sepsis, psoriasis, dermatitis atópica, dermatitis de contacto, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, y las enfermedades pulmonares inflamatorias crónicas también son indisposiciones extendidas y problemáticas. El TNF-a desempeña una función principal en la respuesta inflamatoria y la administración de sus antagonistas bloquea las respuestas crónica y aguda en modelos animales de enfermedad inflamatoria.Inflammatory diseases such as arthritis, related conditions (eg, osteoarthritis and rheumatoid arthritis), inflammatory bowel disease (eg, Crohn's disease and ulcerative colitis), sepsis, psoriasis, atopic dermatitis, contact dermatitis, chronic obstructive pulmonary disease , and chronic inflammatory lung diseases are also widespread and problematic ailments. TNF-a plays a major role in the inflammatory response and the administration of its antagonists blocks chronic and acute responses in animal models of inflammatory disease.

La producción potenciada o no regulada de TNF-a ha estado implicada en enfermedades víricas, genéticas, inflamatorias, alérgicas y autoinmunes. Ejemplos de dichas enfermedades incluyen, pero sin limitación: VIH; hepatitis; síndrome de dificultad respiratoria del adulto; enfermedades de resorción ósea; enfermedades pulmonares obstructivas crónicas; enfermedades inflamatorias pulmonares crónicas; asma; dermatitis; fibrosis quística; choque séptico; sepsis; choque endotóxico; choque hemodinámico; síndrome de sepsis; lesión por reperfusión postisquémica; meningitis; psoriasis; enfermedad fibrótica; caquexia; rechazo de injerto; enfermedad autoinmune; espondilitis reumatoide; afecciones artríticas, tales como artritis reumatoide y osteoartritis; osteoporosis; enfermedad de Crohn; colitis ulcerosa; enfermedad inflamatoria del intestino; esclerosis múltiple; lupus eritematoso sistémico; ENL en la lepra; daño por radiación; asma; y lesión alveolar por hiperoxia. Tracey et al., 1987, Nature 330:662-664 y Hinshaw et al., 1990, Circ. Shock 30:279-292 (choque endotóxico); Dezube et al., 1990, Lancet, 335:662 (caquexia); Millar et al., 1989, Lancet 2:712-714 y Ferrai-Baliviera et al., 1989, Arch. Surg. 124:1400-1405 (síndrome de dificultad respiratoria del adulto); Bertolini et al., 1986, Nature 319:516-518, Johnson et al., 1989, Endocrinology 124:1424-1427, Holler et al., 1990, Blood 75:1011-1016, y Grau et al., 1989, N. Engl. J. Med. 320:1586-1591 (enfermedades de resorción ósea); Pignet et al., 1990, Nature, 344:245-247, Bissonnette et al., 1989, Inflammation 13:329-339 y Baughman et al., 1990, J. Lab. Clin. Med. 115:36-42 (enfermedades inflamatorias pulmonares crónicas); Elliot et al., 1995, Int. J. Pharmac.Enhanced or unregulated production of TNF-a has been implicated in viral, genetic, inflammatory, allergic, and autoimmune diseases. Examples of such diseases include, but are not limited to: HIV; hepatitis; adult respiratory distress syndrome; bone resorption diseases; chronic obstructive pulmonary diseases; chronic inflammatory lung diseases; asthma; dermatitis; cystic fibrosis; septic shock; sepsis; endotoxic shock; hemodynamic shock; sepsis syndrome; postischemic reperfusion injury; meningitis; psoriasis; fibrotic disease; cachexia; graft rejection; autoimmune disease; spondylitis rheumatoid; arthritic conditions, such as rheumatoid arthritis and osteoarthritis; osteoporosis; Crohn's disease; ulcerative colitis; inflammatory bowel disease; multiple sclerosis; systemic lupus erythematosus; ENL in leprosy; radiation damage; asthma; and alveolar injury from hyperoxia. Tracey et al., 1987, Nature 330: 662-664 and Hinshaw et al., 1990, Circ. Shock 30: 279-292 (endotoxic shock); Dezube et al., 1990, Lancet, 335: 662 (cachexia); Millar et al., 1989, Lancet 2: 712-714 and Ferrai-Baliviera et al., 1989, Arch. Surg. 124: 1400-1405 (adult respiratory distress syndrome); Bertolini et al., 1986, Nature 319: 516-518, Johnson et al., 1989, Endocrinology 124: 1424-1427, Holler et al., 1990, Blood 75: 1011-1016, and Grau et al., 1989, N. Engl. J. Med. 320: 1586-1591 (bone resorption diseases); Pignet et al., 1990, Nature, 344: 245-247, Bissonnette et al., 1989, Inflammation 13: 329-339 and Baughman et al., 1990, J. Lab. Clin. Med. 115: 36-42 (chronic inflammatory lung diseases); Elliot et al., 1995, Int. J. Pharmac.

17:141-145 (artritis reumatoide); von Dullemen et al., 1995, Gastroenterology, 109:129-135 (enfermedad de Crohn); Duh et al., 1989, Proc. Nat. Acad. Sci. 86:5974-5978, Poll et al., 1990, Proc. Nat. Acad. Sci. 87:782-785, Monto et al., 1990, Blood 79:2670, Clouse et al., 1989, J. Immunol. 142, 431-438, Poll et al., 1992, AIDS Res. Hum. Retrovirus, 191­ 197, Poli et al. 1990, Proc. Natl. Acad. Sci. 87:782-784, Folks et al., 1989, PNAS 86:2365-2368 (VIH e infecciones oportunistas resultantes del VIH).17: 141-145 (rheumatoid arthritis); von Dullemen et al., 1995, Gastroenterology, 109: 129-135 (Crohn's disease); Duh et al., 1989, Proc. Nat. Acad. Sci. 86: 5974-5978, Poll et al., 1990, Proc. Nat. Acad. Sci. 87: 782-785, Monto et al., 1990, Blood 79: 2670, Clouse et al., 1989, J. Immunol. 142, 431-438, Poll et al., 1992, AIDS Res. Hum. Retrovirus, 191 197, Poli et al. 1990, Proc. Natl. Acad. Sci. 87: 782-784, Folks et al., 1989, PNAS 86: 2365-2368 (HIV and opportunistic infections resulting from HIV).

Los compuestos farmacéuticos que pueden bloquear la actividad o inhibir la producción de ciertas citocinas, incluyendo TNF-a, pueden ser agentes terapéuticos beneficiosos. Muchos inhibidores de molécula pequeña han mostrado una capacidad para tratar o impedir las enfermedades inflamatorias implicadas por TNF-a (para una revisión, véase Lowe, 1998 Exp. Opin. Ther. Patents 8:1309-1332). Una de dichas clases de moléculas son las fenetilsulfonas sustituidas descritas en la Patente de Estados Unidos N.° 6.020.358.Pharmaceutical compounds that can block the activity or inhibit the production of certain cytokines, including TNF-a, can be beneficial therapeutic agents. Many small molecule inhibitors have shown an ability to treat or prevent inflammatory diseases implicated by TNF-a (for a review, see Lowe, 1998 Exp. Opin. Ther. Patents 8: 1309-1332). One such class of molecules is the substituted phenethylsulfones described in United States Patent No. 6,020,358.

La preparación y selección de una forma sólida de un compuesto farmacéutico es compleja, dado que un cambio en la forma sólida puede afectar una diversidad de propiedades físicas y químicas, lo que puede proporcionar beneficios o inconvenientes en el procesamiento, formulación, estabilidad y biodisponibilidad, entre otras características farmacéuticas importantes. Los sólidos farmacéuticos potenciales incluyen sólidos cristalinos y sólidos amorfos. Los sólidos amorfos se caracterizan por la falta de un orden estructural de largo alcance, mientras que los sólidos cristalinos se caracterizan por la periodicidad estructural. La clase deseada de sólido farmacéutico depende de la aplicación específica; los sólidos amorfos a veces se seleccionan sobre la base de, por ejemplo, un perfil de disolución mejorado, mientras que los sólidos cristalinos pueden ser deseables para propiedades tales como, por ejemplo, estabilidad física o química (véanse, por ejemplo, S. R. Vippagunta et al., Adv. Drug. Deliv. Rev., (2001) 48:3-26; L. Yu, Adv. Drug. Deliv. Rev., (2001) 48:27-42).The preparation and selection of a solid form of a pharmaceutical compound is complex, since a change in the solid form can affect a variety of physical and chemical properties, which can provide benefits or drawbacks in processing, formulation, stability and bioavailability, among other important pharmaceutical characteristics. Potential pharmaceutical solids include crystalline solids and amorphous solids. Amorphous solids are characterized by a lack of long-range structural order, while crystalline solids are characterized by structural periodicity. The desired class of pharmaceutical solid depends on the specific application; amorphous solids are sometimes selected on the basis of, for example, an improved dissolution profile, while crystalline solids may be desirable for properties such as, for example, physical or chemical stability (see, for example, SR Vippagunta et al., Adv. Drug. Deliv. Rev., (2001) 48: 3-26; L. Yu, Adv. Drug. Deliv. Rev., (2001) 48: 27-42).

Ya sean cristalinas o amorfas, las formas sólidas potenciales de un compuesto farmacéutico incluyen sólidos de un solo componente y de múltiples componentes. Los sólidos de un solo componente consisten esencialmente en el compuesto farmacéutico en ausencia de otros compuestos. La diversidad entre los materiales cristalinos de un solo componente puede surgir potencialmente, por ejemplo, del fenómeno del polimorfismo, donde existen múltiples disposiciones tridimensionales para un compuesto farmacéutico particular (véase, por ejemplo, S. R. Byrn et al., Solid State Chemistry of Drugs, (1999) SSCI, West Lafayette). El caso de ritonavir, un inhibidor de la proteasa del VIH que se formuló como cápsulas de gelatina blanda, subrayó la importancia de estudiar los polimorfos. Aproximadamente dos años después del lanzamiento del producto, la precipitación no anticipada de un nuevo polimorfo menos soluble en la formulación requirió la retirada del producto del mercado hasta que se pudiera desarrollar una formulación más consistente (véase S. R. Chemburkar et al., Org. Process Res. Dev., (2000) 4:413-417).Whether crystalline or amorphous, potential solid forms of a pharmaceutical compound include single-component and multi-component solids. Single-component solids consist essentially of the pharmaceutical compound in the absence of other compounds. Diversity among single-component crystalline materials can potentially arise, for example, from the phenomenon of polymorphism, where multiple three-dimensional arrangements exist for a particular pharmaceutical compound (see, for example, SR Byrn et al., Solid State Chemistry of Drugs, (1999) SSCI, West Lafayette). The case of ritonavir, an HIV protease inhibitor that was formulated as soft gelatin capsules, underscored the importance of studying polymorphs. Approximately two years after product launch, unanticipated precipitation of a new less soluble polymorph in the formulation required the product to be withdrawn from the market until a more consistent formulation could be developed (see SR Chemburkar et al., Org. Process Res Dev., (2000) 4: 413-417).

Una diversidad adicional entre las formas sólidas potenciales de un compuesto farmacéutico puede surgir, por ejemplo, de la posibilidad de sólidos de múltiples componentes. Los sólidos cristalinos que comprenden dos o más especies iónicas pueden denominarse sales (véanse, por ejemplo, Handbook of Pharmaceutical Salts: Properties, Selection and Use, P. H. Stahl y C. G. Wermuth, Eds., (2002), Wiley, Weinheim). Los tipos adicionales de sólidos de múltiples componentes que pueden ofrecer otras mejoras de propiedad para un compuesto farmacéutico o una sal del mismo, incluyen, por ejemplo, hidratos, solvatos, cocristales y clatratos, entre otros (véase, por ejemplo, S. R. Byrn et al., Solid State Chemistry of Drugs, (1999) SSCI, West Lafayette). Además, las formas cristalinas de múltiples componentes pueden ser potencialmente susceptibles al polimorfismo, donde una composición de múltiples componentes dada puede existir en más de una disposición cristalina tridimensional. La preparación de formas sólidas es de gran importancia en el desarrollo de un compuesto farmacéutico seguro, eficaz, estable y comercializable.Additional diversity among the potential solid forms of a pharmaceutical compound may arise, for example, from the possibility of multi-component solids. Crystalline solids comprising two or more ionic species can be referred to as salts (see, for example, Handbook of Pharmaceutical Salts: Properties, Selection and Use, P. H. Stahl and C. G. Wermuth, Eds., (2002), Wiley, Weinheim). Additional types of multi-component solids that may offer other property improvements for a pharmaceutical compound or a salt thereof, include, for example, hydrates, solvates, co-crystals and clathrates, among others (see, for example, SR Byrn et al ., Solid State Chemistry of Drugs, (1999) SSCI, West Lafayette). Furthermore, multi-component crystal forms can potentially be susceptible to polymorphism, where a given multi-component composition may exist in more than one three-dimensional crystal arrangement. The preparation of solid forms is of great importance in the development of a safe, effective, stable and marketable pharmaceutical compound.

En el presente documento se proporcionan realizaciones que abordan la necesidad de formas sólidas del compuesto químicamente denominado (+)-2-[1-(3-etoxi-4-metoxifenil)-2-metilsulfoniletil]-4-acetilaminoisoindolin-1,3-diona ("Compuesto A"), que se describió en la Solicitud de EE.UU. N.° 10/392.195, presentada el 19 de marzo de 2003 (emitida como la Patente de EE.UU. N.° 6.962.940), así como las Solicitudes Provisionales de EE.UU. con N.° de Serie 60/366.515, presentada el 20 de marzo de 2002 y 60/438.450, presentada el 7 de enero de 2003.Embodiments are provided herein that address the need for solid forms of the chemically named compound (+) - 2- [1- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -2-methylsulfonylethyl] -4-acetylaminoisoindolin-1,3- diona ("Compound A"), which was described in US Application. No. 10 / 392,195, filed March 19, 2003 (issued as US Patent No. 6,962,940), as well as US Provisional Applications. with Serial No. 60 / 366,515, filed on March 20, 2002 and 60 / 438,450, filed on January 7, 2003.

3. Resumen de la invención3. Summary of the invention

Esta invención se refiere a métodos para tratar enfermedades y trastornos que utilizan un enantiómero de un compuesto de fenetilsulfona sustituido y solvatos, hidratos, cocristales, clatratos, profármacos y polimorfos farmacéuticamente aceptables de los mismos, y métodos para reducir el nivel de citocinas y sus precursores en mamíferos. La invención también se refiere a composiciones farmacéuticas que comprenden la Forma C del enantiómero (+) de 2-[1-(3-etoxi-4-metoxifenil)-2-metilsulfoniletil]-4-acetilaminoisoindolin-1,3-diona y un vehículo farmacéuticamente aceptable. La invención se refiere además a la Forma C del enantiómero (+) de 2-[1-(3-etoxi-4-metoxifenil)-2-metilsulfoniletil]-4-acetilaminoisoindolin-1,3-diona sustancialmente libre de su enantiómero (-).This invention relates to methods of treating diseases and disorders using an enantiomer of a substituted phenethylsulfone compound and pharmaceutically acceptable solvates, hydrates, co-crystals, clathrates, prodrugs, and polymorphs thereof, and methods of reducing the level of cytokines and their precursors in mammals. The invention also relates to pharmaceutical compositions comprising Form C of the 2- [1- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -2-methylsulfonylethyl] -4-acetylaminoisoindolin-1,3-dione enantiomer and a pharmaceutically acceptable carrier. The invention further relates to Form C of the 2- [1- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -2-methylsulfonylethyl] -4-acetylaminoisoindolin-1,3-dione enantiomer substantially free of its enantiomer ( -).

Esta invención se refiere particularmente a la Forma C del enantiómero (+) de 2-[1-(3-etoxi-4-metoxifenil)-2-metilsulfoniletil]-4-acetilaminoisoindolin-1,3-diona. Se cree que este compuesto tiene una mayor potencia y otros beneficios en comparación con su racemato, 2-[1-(3-etoxi-4-metoxifenil)-2-metilsulfoniletil]-4-acetilaminoisoindolin-1,3-diona.This invention is particularly concerned with Form C of the (+) enantiomer of 2- [1- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -2-methylsulfonylethyl] -4-acetylaminoisoindolin-1,3-dione. This compound is believed to have higher potency and other benefits compared to its racemate, 2- [1- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -2-methylsulfonylethyl] -4-acetylaminoisoindolin-1,3-dione.

La invención incluye el uso de la Forma C del enantiómero (+) de 2-[1-(3-etoxi-4-metoxifenil)-2-metilsulfoniletil]-4-acetilaminoisoindolin-1,3-diona para tratar o prevenir enfermedades o trastornos mejorados por la inhibición de la producción de TNF-a en mamíferos. En ciertas realizaciones, este tratamiento incluye la reducción o evitación de efectos adversos. Dichos trastornos incluyen, pero sin limitación, cánceres, incluyendo, pero sin limitación, cáncer de cabeza, tiroides, cuello, ojo, piel, boca, garganta, esófago, tórax, hueso, sangre, médula ósea, pulmón, colon, sigmoideo, recto, estómago, próstata, mama, ovarios, riñón, hígado, páncreas, cerebro, intestino, corazón, adrenal, tejido subcutáneo, ganglios linfáticos, corazón y combinaciones de los mismos. Cánceres específicos que pueden tratarse por este método son mieloma múltiple, melanoma maligno, glioma maligno, leucemia y tumores sólidos. The invention includes the use of Form C of the (+) enantiomer of 2- [1- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -2-methylsulfonylethyl] -4-acetylaminoisoindolin-1,3-dione to treat or prevent diseases or disorders enhanced by inhibition of TNF-α production in mammals. In certain embodiments, this treatment includes the reduction or avoidance of adverse effects. Such disorders include, but are not limited to, cancers including, but not limited to, head, thyroid, neck, eye, skin, mouth, throat, esophagus, chest, bone, blood, lung, colon, sigmoid, rectum , stomach, prostate, breast, ovaries, kidney, liver, pancreas, brain, intestine, heart, adrenal, subcutaneous tissue, lymph nodes, heart, and combinations thereof. Specific cancers that can be treated by this method are multiple myeloma, malignant melanoma, malignant glioma, leukemia, and solid tumors.

La invención también incluye el uso de la Forma C del enantiómero (+) de 2-[1-(3-etoxi-4-metoxifenil)-2-metilsulfoniletil]-4-acetilaminoisoindolin-1,3-diona en el tratamiento o la prevención de enfermedad cardiaca, incluyendo, pero sin limitación, insuficiencia cardíaca congestiva, cardiomiopatía, edema pulmonar, choque séptico mediado por endotoxinas, miocarditis vírica aguda, rechazo de aloinjerto cardíaco e infarto de miocardio.The invention also includes the use of Form C of the (+) enantiomer of 2- [1- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -2-methylsulfonylethyl] -4-acetylaminoisoindolin-1,3-dione in the treatment or prevention of heart disease, including, but not limited to, congestive heart failure, cardiomyopathy, pulmonary edema, endotoxin-mediated septic shock, acute viral myocarditis, cardiac allograft rejection, and myocardial infarction.

La invención también incluye el uso de la Forma C del enantiómero (+) de 2-[1-(3-etoxi-4-metoxifenil)-2-metilsulfoniletil]-4-acetilaminoisoindolin-1,3-diona para tratar enfermedades o trastornos mejorados por la inhibición de PDE4. Por ejemplo, los compuestos y composiciones de la invención pueden ser útiles para tratar o prevenir enfermedades virales, genéticas, inflamatorias, alérgicas y autoinmunes. Ejemplos de dichas enfermedades incluyen, pero sin limitación: VIH; hepatitis; síndrome de dificultad respiratoria del adulto; enfermedades de resorción ósea; enfermedades pulmonares obstructivas crónicas; enfermedades inflamatorias pulmonares crónicas; dermatitis; enfermedad inflamatoria cutánea, dermatitis atópica; fibrosis quística; choque séptico; sepsis; choque endotóxico; choque hemodinámico; síndrome de sepsis; lesión por reperfusión postisquémica; meningitis; psoriasis; enfermedad fibrótica; caquexia; rechazo de injerto, incluyendo enfermedad de injerto contra huésped; enfermedad autoinmune; espondilitis reumatoide; afecciones artríticas, tales como artritis reumatoide y osteoartritis; osteoporosis; enfermedad de Crohn; colitis ulcerosa; enfermedad inflamatoria del intestino; esclerosis múltiple; lupus eritematoso sistémico; eritema nudoso leproso (ENL) en la lepra; daño por radiación; asma; y lesión alveolar por hiperoxia.The invention also includes the use of Form C of the (+) enantiomer of 2- [1- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -2-methylsulfonylethyl] -4-acetylaminoisoindolin-1,3-dione to treat diseases or disorders enhanced by PDE4 inhibition. For example, the compounds and compositions of the invention may be useful in treating or preventing viral, genetic, inflammatory, allergic, and autoimmune diseases. Examples of such diseases include, but are not limited to: HIV; hepatitis; adult respiratory distress syndrome; bone resorption diseases; chronic obstructive pulmonary diseases; chronic inflammatory lung diseases; dermatitis; inflammatory skin disease, atopic dermatitis; cystic fibrosis; septic shock; sepsis; endotoxic shock; hemodynamic shock; sepsis syndrome; postischemic reperfusion injury; meningitis; psoriasis; fibrotic disease; cachexia; graft rejection, including graft-versus-host disease; autoimmune disease; rheumatoid spondylitis; arthritic conditions, such as rheumatoid arthritis and osteoarthritis; osteoporosis; Crohn's disease; ulcerative colitis; inflammatory bowel disease; multiple sclerosis; systemic lupus erythematosus; erythema nodosum leprosum (ENL) in leprosy; radiation damage; asthma; and alveolar injury from hyperoxia.

En aún otra realización, la Forma C del enantiómero (+) estereoméricamente puro de 2-[1-(3-etoxi-4-metoxifenil)-2-metilsulfoniletil]-4-acetilaminoisoindolin-1,3-diona es también útil en el tratamiento o la prevención de infecciones microbianas o los síntomas de infecciones microbianas, incluyendo, pero sin limitación, infecciones bacterianas, infecciones micóticas, malaria, infección micobacteriana, e infecciones oportunistas resultantes del VIH.In yet another embodiment, Form C of the stereomerically pure (+) enantiomer of 2- [1- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -2-methylsulfonylethyl] -4-acetylaminoisoindolin-1,3-dione is also useful in the treatment or prevention of microbial infections or symptoms of microbial infections, including, but not limited to, bacterial infections, fungal infections, malaria, mycobacterial infection, and opportunistic infections resulting from HIV.

La invención incluye además composiciones farmacéuticas y formas de dosificación unitaria única que comprenden la Forma C del enantiómero (+) de 2-[1-(3-etoxi-4-metoxifenil)-2-metilsulfoniletil]-4-acetilaminoisoindolin-1,3-diona y polimorfos, profármacos, hidratos, clatratos, y solvatos farmacéuticamente aceptables de la misma.The invention further includes pharmaceutical compositions and single unit dosage forms comprising Form C of the 2- [1- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -2-methylsulfonylethyl] -4-acetylaminoisoindolin-1,3 enantiomer. -dione and pharmaceutically acceptable polymorphs, prodrugs, hydrates, clathrates, and solvates thereof.

En una realización separada, la invención incluye la Forma C del enantiómero (+) de 2-[1-(3-etoxi-4-metoxifenil)-2-metilsulfoniletil]-4-acetilaminoisoindolin-1,3-diona.In a separate embodiment, the invention includes Form C of the 2- [1- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -2-methylsulfonylethyl] -4-acetylaminoisoindolin-1,3-dione enantiomer.

En una realización adicional, la invención incluye un método para producir la Forma C del enantiómero (+) estereoméricamente puro de 2-[1-(3-etoxi-4-metoxifenil)-2-metilsulfoniletil]-4-acetilaminoisoindolin-1,3-diona que comprende poner en contacto 1-(3-etoxi-4-metoxi-fenil)-2-metanosulfonil-etilamina con un aminoácido quiral, y poner en contacto el producto de la primera etapa con N-(1,3-Dioxo-1,3-dihidro-isobenzofuran-4-il)-acetamida. También se describe una sal quiral de 1-(3-etoxi-4-metoxi-fenil)-2-metanosulfonil-etilamina.In a further embodiment, the invention includes a method of producing Form C of the stereomerically pure (+) enantiomer of 2- [1- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -2-methylsulfonylethyl] -4-acetylaminoisoindolin-1,3 -dione comprising contacting 1- (3-ethoxy-4-methoxy-phenyl) -2-methanesulfonyl-ethylamine with a chiral amino acid, and contacting the product of the first step with N- (1,3-Dioxo -1,3-dihydro-isobenzofuran-4-yl) -acetamide. A chiral salt of 1- (3-ethoxy-4-methoxy-phenyl) -2-methanesulfonyl-ethylamine is also described.

Las realizaciones en el presente documento proporcionan formas sólidas que comprenden la Forma C del compuesto químicamente denominado (+)-2-[1-(3-etoxi-4-metoxifenil)-2-metilsulfoniletil]-4-acetilaminoisoindolin-1,3-diona ("Compuesto A"). El Compuesto A puede sintetizarse u obtenerse según cualquier método evidente para los expertos en la técnica basándose en las enseñanzas del presente documento, incluidos los métodos descritos en los Ejemplos a continuación. El Compuesto A también se puede preparar según los métodos descritos en la Patente de EE.UU. N.° 6.962.940, emitida el 8 de noviembre de 2005.Embodiments herein provide solid forms comprising Form C of the chemically named compound (+) - 2- [1- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -2-methylsulfonylethyl] -4-acetylaminoisoindolin-1,3- diona ("Compound A"). Compound A can be synthesized or obtained according to any method apparent to those skilled in the art based on the teachings herein, including the methods described in the Examples below. Compound A can also be prepared according to the methods described in US Pat. No. 6,962,940, issued on November 8, 2005.

En ciertas realizaciones, las formas sólidas son formas cristalinas de un solo componente de la Forma C del Compuesto A. En ciertas realizaciones, las formas sólidas son formas cristalinas de múltiples componentes, que incluyen, pero sin limitación, cocristales y/o solvatos (incluyendo hidratos) que comprenden la Forma C del Compuesto A. En otros aspectos descritos, las formas sólidas son formas amorfas de un solo componente del Compuesto A. En otros aspectos descritos, las formas sólidas son formas amorfas de múltiples componentes. Sin pretender quedar limitado por ninguna teoría en particular, ciertas formas sólidas novedosas proporcionadas en el presente documento tienen propiedades físicas y/o químicas ventajosas particulares que las hacen útiles, por ejemplo, para la fabricación, procesamiento, formulación y/o almacenamiento, a la vez que poseen propiedades biológicas particularmente ventajosas, tales como, por ejemplo, biodisponibilidad y/o actividad biológica.In certain embodiments, the solid forms are single-component crystalline forms of Form C of Compound A. In certain embodiments, the solid forms are multi-component crystalline forms, including, but not limited to, crystals and / or solvates (including hydrates) comprising Form C of Compound A. In other aspects described, the solid forms are single-component amorphous forms of Compound A. In other aspects described, the solid forms are multi-component amorphous forms. Without pretending to stay Limited by any particular theory, certain novel solid forms provided herein have particular advantageous physical and / or chemical properties that make them useful, for example, for the manufacture, processing, formulation and / or storage, while possessing particularly advantageous biological properties, such as, for example, bioavailability and / or biological activity.

En realizaciones particulares, las formas sólidas proporcionadas en el presente documento incluyen formas sólidas que comprenden el Compuesto A, incluyendo, pero sin limitación, formas sólidas de un solo componente y múltiples componentes que comprenden la Forma C del Compuesto A. En ciertas realizaciones, las formas sólidas proporcionadas en el presente documento incluyen polimorfos, solvatos (incluidos hidratos) y cocristales que comprenden la Forma C del Compuesto A. Ciertas realizaciones en el presente documento proporcionan métodos para preparar, aislar y/o caracterizar las formas sólidas proporcionadas en el presente documento.In particular embodiments, the solid forms provided herein include solid forms comprising Compound A, including, but not limited to, single-component and multi-component solid forms comprising Form C of Compound A. In certain embodiments, the Solid forms provided herein include polymorphs, solvates (including hydrates) and co-crystals comprising Form C of Compound A. Certain embodiments herein provide methods for preparing, isolating, and / or characterizing the solid forms provided herein. .

Las formas sólidas proporcionadas en el presente documento son útiles como ingredientes farmacéuticos activos para la preparación de formulaciones para su uso en pacientes. Por lo tanto, las realizaciones en el presente documento incluyen el uso de estas formas sólidas como un producto farmacológico final. Ciertas realizaciones proporcionan formas sólidas útiles para preparar formas de dosificación finales con propiedades mejoradas, por ejemplo, propiedades de flujo de polvo, propiedades de compactación, propiedades de formación de comprimidos, propiedades de estabilidad y propiedades de compatibilidad de excipientes, entre otras, que son necesarias para la fabricación, procesamiento, formulación y/o almacenamiento de productos farmacológicos finales. Ciertas realizaciones en el presente documento proporcionan composiciones farmacéuticas que comprenden una forma cristalina de un solo componente, y/o una forma cristalina de múltiples componentes que comprenden la Forma C del Compuesto A y un diluyente, excipiente o vehículo farmacéuticamente aceptable. Las formas sólidas y los productos farmacológicos finales proporcionados en el presente documento son útiles, por ejemplo, para el tratamiento, prevención o manejo de enfermedades y trastornos proporcionados en el presente documento.The solid forms provided herein are useful as active pharmaceutical ingredients for the preparation of formulations for use in patients. Therefore, the embodiments herein include the use of these solid forms as a final drug product. Certain embodiments provide useful solid forms for preparing final dosage forms with improved properties, for example, powder flow properties, compaction properties, tabletting properties, stability properties, and excipient compatibility properties, among others, which are necessary for the manufacture, processing, formulation and / or storage of final pharmacological products. Certain embodiments herein provide pharmaceutical compositions comprising a single component crystalline form, and / or a multi component crystalline form comprising Form C of Compound A and a pharmaceutically acceptable diluent, excipient, or vehicle. The solid forms and final drug products provided herein are useful, for example, for the treatment, prevention, or management of diseases and disorders provided herein.

Ciertas realizaciones en el presente documento proporcionan métodos que usan las formas sólidas proporcionadas en el presente documento para tratar, prevenir o controlar enfermedades o trastornos mejorados por la inhibición de la producción de TNF-a en mamíferos, tales como VIH; hepatitis; síndrome de dificultad respiratoria del adulto; enfermedades de resorción ósea; enfermedades pulmonares obstructivas crónicas; enfermedades inflamatorias pulmonares crónicas; asma; dermatitis; fibrosis quística; choque séptico; sepsis; choque endotóxico; choque hemodinámico; síndrome de sepsis; lesión por reperfusión postisquémica; meningitis; psoriasis; enfermedad fibrótica; caquexia; rechazo de injerto; enfermedad autoinmune; espondilitis reumatoide; afecciones artríticas, tales como artritis psoriásica, artritis reumatoide y osteoartritis; osteoporosis; enfermedad de Crohn; colitis ulcerosa; enfermedad inflamatoria del intestino; esclerosis múltiple; lupus eritematoso sistémico; lupus eritematoso cutáneo; sarcoidosis pulmonar; ENL en la lepra; daño por radiación; asma; y lesión alveolar por hiperoxia. Dichos trastornos incluyen además, pero sin limitación, cánceres, incluyendo, pero sin limitación, cáncer de cabeza, tiroides, cuello, ojo, piel, boca, garganta, esófago, tórax, hueso, sangre, médula ósea, pulmón, colon, sigmoideo, recto, estómago, próstata, mama, ovarios, riñón, hígado, páncreas, cerebro, intestino, corazón, adrenal, tejido subcutáneo, ganglios linfáticos, corazón y combinaciones de los mismos. Cánceres específicos que pueden tratarse por este método son mieloma múltiple, melanoma maligno, glioma maligno, leucemia y tumores sólidos. En ciertas realizaciones, los métodos que usan las formas sólidas proporcionadas en el presente documento incluyen la reducción o la evitación de ciertos efectos adversos.Certain embodiments herein provide methods that use the solid forms provided herein to treat, prevent, or control diseases or disorders enhanced by inhibition of TNF-α production in mammals, such as HIV; hepatitis; adult respiratory distress syndrome; bone resorption diseases; chronic obstructive pulmonary diseases; chronic inflammatory lung diseases; asthma; dermatitis; cystic fibrosis; septic shock; sepsis; endotoxic shock; hemodynamic shock; sepsis syndrome; postischemic reperfusion injury; meningitis; psoriasis; fibrotic disease; cachexia; graft rejection; autoimmune disease; rheumatoid spondylitis; arthritic conditions, such as psoriatic arthritis, rheumatoid arthritis, and osteoarthritis; osteoporosis; Crohn's disease; ulcerative colitis; inflammatory bowel disease; multiple sclerosis; systemic lupus erythematosus; cutaneous lupus erythematosus; pulmonary sarcoidosis; ENL in leprosy; radiation damage; asthma; and alveolar injury from hyperoxia. Such disorders also include, but are not limited to, cancers, including, but not limited to, head, thyroid, neck, eye, skin, mouth, throat, esophagus, chest, bone, blood, lung, colon, sigmoid, rectum, stomach, prostate, breast, ovaries, kidney, liver, pancreas, brain, intestine, heart, adrenal, subcutaneous tissue, lymph nodes, heart, and combinations thereof. Specific cancers that can be treated by this method are multiple myeloma, malignant melanoma, malignant glioma, leukemia, and solid tumors. In certain embodiments, methods using the solid forms provided herein include reducing or avoiding certain adverse effects.

Ciertas realizaciones en el presente documento proporcionan métodos para usar las formas sólidas proporcionadas en el presente documento en el tratamiento o la prevención de enfermedad cardiaca, incluyendo, pero sin limitación, insuficiencia cardíaca congestiva, cardiomiopatía, edema pulmonar, choque séptico mediado por endotoxinas, miocarditis vírica aguda, rechazo de aloinjerto cardíaco e infarto de miocardio.Certain embodiments herein provide methods of using the solid forms provided herein in the treatment or prevention of heart disease, including, but not limited to, congestive heart failure, cardiomyopathy, pulmonary edema, endotoxin-mediated septic shock, myocarditis acute viral, rejection of heart allograft and myocardial infarction.

Ciertas realizaciones en el presente documento proporcionan métodos para usar las formas sólidas proporcionadas en el presente documento para tratar enfermedades o trastornos mejorados por la inhibición de PDE4. Por ejemplo, las formas sólidas proporcionadas en el presente documento pueden ser útiles para tratar o prevenir enfermedades virales, genéticas, inflamatorias, alérgicas y autoinmunes. Ejemplos de dichas enfermedades incluyen, pero sin limitación: VIH; hepatitis; síndrome de dificultad respiratoria del adulto; enfermedades de resorción ósea; enfermedades pulmonares obstructivas crónicas; enfermedades inflamatorias pulmonares crónicas; dermatitis; enfermedad inflamatoria cutánea; dermatitis atópica; fibrosis quística; choque séptico; sepsis; choque endotóxico; choque hemodinámico; síndrome de sepsis; lesión por reperfusión postisquémica; meningitis; psoriasis; enfermedad fibrótica; caquexia; rechazo de injerto incluyendo enfermedad de injerto contra huésped; enfermedad autoinmune; espondilitis reumatoide; afecciones artríticas, tales como artritis reumatoide y osteoartritis; osteoporosis; enfermedad de Crohn; colitis ulcerosa; enfermedad inflamatoria del intestino; esclerosis múltiple; lupus eritematoso sistémico; eritema nodoso leproso (ENL) en la lepra; daño por radiación; asma; y lesión alveolar por hiperoxia.Certain embodiments herein provide methods of using the solid forms provided herein to treat diseases or disorders improved by PDE4 inhibition. For example, the solid forms provided herein may be useful in treating or preventing viral, genetic, inflammatory, allergic, and autoimmune diseases. Examples of such diseases include, but are not limited to: HIV; hepatitis; adult respiratory distress syndrome; bone resorption diseases; chronic obstructive pulmonary diseases; chronic inflammatory lung diseases; dermatitis; inflammatory skin disease; atopic dermatitis; cystic fibrosis; septic shock; sepsis; endotoxic shock; hemodynamic shock; sepsis syndrome; postischemic reperfusion injury; meningitis; psoriasis; fibrotic disease; cachexia; graft rejection including graft-versus-host disease; autoimmune disease; rheumatoid spondylitis; arthritic conditions, such as rheumatoid arthritis and osteoarthritis; osteoporosis; Crohn's disease; ulcerative colitis; inflammatory bowel disease; multiple sclerosis; systemic lupus erythematosus; erythema nodosum leprosum (ENL) in leprosy; radiation damage; asthma; and alveolar injury from hyperoxia.

Ciertas realizaciones en el presente documento proporcionan métodos para usar las formas sólidas proporcionadas en el presente documento en el tratamiento o prevención de infecciones microbianas o los síntomas de infecciones microbianas incluyendo, pero sin limitación, infecciones bacterianas, infecciones fúngicas, malaria, infección por micobacterias, e infecciones oportunistas resultantes del VIH. Certain embodiments herein provide methods of using the solid forms provided herein in the treatment or prevention of microbial infections or symptoms of microbial infections including, but not limited to, bacterial infections, fungal infections, malaria, mycobacterial infection, and opportunistic infections resulting from HIV.

Las realizaciones particulares en el presente documento proporcionan métodos para usar las formas sólidas proporcionadas en el presente documento en el tratamiento o prevención de enfermedades incluyendo: psoriasis; artritis psoriásica; artritis reumatoide; sarcoide cutáneo crónico; arteritis de células gigantes; Parkinson; prúrigo nodular; liquen plano; aptosis compleja; enfermedad de Behcet; lupus; hepatitis; uveítis; enfermedad de Sjogren; depresión (incluyendo depresión mayor); cistitis intersticial; vulvodinia; prostatitis; osteoartritis; linfoma difuso de linfocitos B grandes; polimisoitis; dermatomiositis; miositis por cuerpos de inclusión; osteoartritis erosiva; cistitis intersticial; hepatitis; endometriosis; radiculopatía; y pioderma gangrenoso.Particular embodiments herein provide methods of using the solid forms provided herein in the treatment or prevention of diseases including: psoriasis; psoriasic arthritis; rheumatoid arthritis; chronic skin sarcoid; giant cell arteritis; Parkinson's; nodular prurigo; lichen planus; complex aptosis; Behcet's disease; lupus; hepatitis; uveitis; Sjogren's disease; depression (including major depression); interstitial cystitis; vulvodynia; prostatitis; osteoarthritis; diffuse large B lymphocyte lymphoma; polymysoitis; dermatomyositis; inclusion body myositis; erosive osteoarthritis; interstitial cystitis; hepatitis; endometriosis; radiculopathy; and gangrenous pyoderma.

Ciertas realizaciones en el presente documento proporcionan composiciones farmacéuticas y formas de dosificación unitarias únicas que comprenden una o más formas sólidas proporcionadas en el presente documento.Certain embodiments herein provide unique pharmaceutical compositions and unit dosage forms comprising one or more solid forms provided herein.

3.1. Breve descripción de las figuras3.1. Brief description of the figures

La Fig. 1 proporciona un patrón de difracción de polvo de rayos X ("XRPD") representativo de la Forma A del Compuesto A.FIG. 1 provides a representative X-ray powder diffraction pattern ("XRPD") for Form A of Compound A.

La Fig. 2 proporciona un gráfico de calorimetría diferencial de barrido ("DSC") representativo de la Forma A del Compuesto A.Fig. 2 provides a representative differential scanning calorimetry ("DSC") graph of Form A of Compound A.

La Fig. 3 proporciona un gráfico de análisis termogravimétrico ("TGA") representativo de la Forma A del Compuesto A.Fig. 3 provides a representative thermogravimetric analysis ("TGA") graph of Form A of Compound A.

La Fig. 4 proporciona un gráfico de absorción dinámica de vapor ("DVS") representativo de la Forma A del Compuesto A.Fig. 4 provides a representative dynamic vapor absorption ("DVS") graph of Form A of Compound A.

La Fig 5 proporciona un patrón XRPD representativo de la Forma B del Compuesto A.Fig 5 provides a representative XRPD pattern of Form B of Compound A.

La Fig 6 proporciona un gráfico de DSC representativo de la Forma B del Compuesto A.Fig 6 provides a representative DSC plot of Form B of Compound A.

La Fig 7 proporciona un gráfico de TGA representativo de la Forma B del Compuesto A.Fig 7 provides a representative TGA graph of Form B of Compound A.

La Fig 8 proporciona un gráfico de DVS representativo de la Forma B del Compuesto A.Fig 8 provides a representative DVS graph of Form B of Compound A.

La Fig 9 proporciona un patrón XRPD representativo de la Forma C del Compuesto A.Fig 9 provides a representative XRPD pattern of Form C of Compound A.

La Fig 10 proporciona un gráfico de DSC representativo de la Forma C del Compuesto A.Fig 10 provides a representative DSC graph of Form C of Compound A.

La Fig 11 proporciona un gráfico de TGA representativo de la Forma C del Compuesto A.Fig 11 provides a representative TGA plot of Form C of Compound A.

La Fig 12 proporciona un gráfico de DVS representativo de la Forma C del Compuesto A.Fig 12 provides a representative DVS graph of Form C of Compound A.

La Fig 13 proporciona un patrón XRPD representativo de la Forma D del Compuesto A.Fig 13 provides a representative XRPD pattern of Form D of Compound A.

La Fig 14 proporciona un gráfico de DSC representativo de la Forma D del Compuesto A.Fig 14 provides a representative DSC plot of Form D of Compound A.

La Fig 15 proporciona un gráfico de TGA representativo de la Forma D del Compuesto A.Fig 15 provides a representative TGA plot of Form D of Compound A.

La Fig 16 proporciona un gráfico de DVS representativo de la Forma D del Compuesto A.Fig 16 provides a representative DVS graph of Form D of Compound A.

La Fig 17 proporciona un patrón XRPD representativo de la Forma E del Compuesto A.Fig 17 provides a representative XRPD pattern of Form E of Compound A.

La Fig 18 proporciona un gráfico de DSC representativo de la Forma E del Compuesto A.Fig 18 provides a representative DSC plot of Form E of Compound A.

La Fig 19 proporciona un gráfico de TGA representativo de la Forma E del Compuesto A.Fig 19 provides a representative TGA graph of Form E of Compound A.

La Fig 20 proporciona un gráfico de DVS representativo de la Forma E del Compuesto A.Fig 20 provides a representative DVS graph of Form E of Compound A.

La Fig 21 proporciona un patrón XRPD representativo de la Forma F del Compuesto A.Fig 21 provides a representative XRPD pattern of Form F of Compound A.

La Fig 22 proporciona un gráfico de DSC representativo de la Forma F del Compuesto A.Fig 22 provides a representative DSC plot of Form F of Compound A.

La Fig 23 proporciona un gráfico de TGA representativo de la Forma F del Compuesto A.Fig 23 provides a representative TGA graph of Form F of Compound A.

La Fig 24 proporciona un gráfico de DVS representativo de la Forma F del Compuesto A.Fig 24 provides a representative DVS graph of Form F of Compound A.

La Fig 25 proporciona un XRPD representativo de la Forma G del Compuesto A. Fig 25 provides a representative XRPD of Form G of Compound A.

La Fig. 26 proporciona un gráfico de DSC representativo de la Forma G del Compuesto A.Fig. 26 provides a representative DSC graph of Form G of Compound A.

La Fig. 27 proporciona un gráfico de TGA representativo de la Forma G del Compuesto A.Fig. 27 provides a representative TGA graph of Form G of Compound A.

La Fig. 28 proporciona un gráfico de DVS representativo de la Forma G del Compuesto A.Fig. 28 provides a representative DVS graph of Form G of Compound A.

La Fig. 29 ilustra una preparación del enantiómero (+) de 2-[1-(3-etoxi-4-metoxifenil)-2-metilsulfoniletil]-4-acetilaminoisoindolin-1,3-diona.Fig. 29 illustrates a preparation of the 2- [1- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -2-methylsulfonylethyl] -4-acetylaminoisoindolin-1,3-dione enantiomer.

La Fig. 30 ilustra el efecto del Compuesto A sobre la neutrofilia inducida por LPS en los pulmones de hurones conscientes.Fig. 30 illustrates the effect of Compound A on LPS-induced neutrophilia in the lungs of conscious ferrets.

La Fig. 31 ilustra el cambio porcentual en el espesor epidérmico entre los 15 sujetos el Día 29 en un estudio clínico que evalúa el Compuesto A en pacientes con psoriasis grave de tipo placa.Fig. 31 illustrates the percentage change in epidermal thickness among the 15 subjects on Day 29 in a clinical study evaluating Compound A in patients with severe plaque-type psoriasis.

La Fig. 32 ilustra el cambio en la iNOS media (normalizada a hARP) en muestras de biopsia de piel lesionada el Día 29 en un estudio clínico que evalúa el Compuesto A en pacientes con psoriasis grave de tipo placa.Fig. 32 illustrates the change in mean iNOS (normalized to hARP) in lesion skin biopsy samples on Day 29 in a clinical study evaluating Compound A in patients with severe plaque-type psoriasis.

La Fig. 33 ilustra el cambio porcentual en la puntuación total del Área de psoriasis y el índice de gravedad (PASI) entre pacientes evaluables desde el inicio el Día 29 en un estudio clínico que evalúa el Compuesto A en pacientes con psoriasis grave de tipo placa.Fig. 33 illustrates the percentage change in total psoriasis area score and severity index (PASI) among patients evaluable from baseline on Day 29 in a clinical study evaluating Compound A in patients with severe plaque-type psoriasis. .

3.2. Definiciones3.2. Definitions

Como se usa en el presente documento, el término "Compuesto A" se refiere a (+)-2-[1-(3-etoxi-4-metoxifenil)-2-metilsulfoniletil]-4-acetilaminoisoindolin-1,3-diona enantioméricamente pura que sale de una columna de HPLC aproximadamente a los 25,4 minutos cuando esa columna es una columna de HPLC quiral de 150 mm x 4,6 mm Ultron Chiral ES-OVS (Agilent Technology), el eluyente es 15:85 de etanol: KH2PO420 mM a pH 3,5, y la longitud de onda de observación es 240 nm. El espectro de 1H RMN del Compuesto A es sustancialmente como se indica a continuación: 8 (CDCla); 1,47 (t, 3H); 2,26 (s, 3H); 2,87 (s, 3H); 3,68-3,75 (dd, 1H); 3,85 (s, 3H); 4,07-4,15 (c, 2H); 4,51-4,61 (dd, 1H); 5,84-5,90 (dd, 1H); 6,82-8,77 (m, 6 H); 9,46 (s, 1H). El espectro de 13C RMN del Compuesto A es sustancialmente como se indica a continuación: 8 (DMSO-d6); 14,66; 24,92; 41,61; 48,53; 54,46; 55,91; 64,51; 111,44; 112,40; 115,10; 118,20; 120,28; 124,94; 129,22; 131,02; 136,09; 137,60; 148,62; 149,74; 167,46; 169,14; 169,48. El Compuesto A disuelto en metanol rota el plano de la luz polarizada en la dirección (+).As used herein, the term "Compound A" refers to (+) - 2- [1- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -2-methylsulfonylethyl] -4-acetylaminoisoindolin-1,3-dione enantiomerically pure exiting an HPLC column at approximately 25.4 minutes when that column is a 150mm x 4.6mm Ultron Chiral ES-OVS (Agilent Technology) chiral HPLC column, eluent is 15:85 of ethanol: 20 mM KH 2 PO 4 at pH 3.5, and the observation wavelength is 240 nm. The 1H NMR spectrum of Compound A is substantially as follows: 8 (CDCla); 1.47 (t, 3H); 2.26 (s, 3H); 2.87 (s, 3H); 3.68-3.75 (dd, 1H); 3.85 (s, 3H); 4.07-4.15 (q, 2H); 4.51-4.61 (dd, 1H); 5.84-5.90 (dd, 1H); 6.82 to 8.77 (m, 6H); 9.46 (s, 1H). The 13C NMR spectrum of Compound A is substantially as follows: 8 (DMSO-d 6 ); 14.66; 24.92; 41.61; 48.53; 54.46; 55.91; 64.51; 111.44; 112.40; 115.10; 118.20; 120.28; 124.94; 129.22; 131.02; 136.09; 137.60; 148.62; 149.74; 167.46; 169.14; 169.48. Compound A dissolved in methanol rotates the plane of polarized light in the (+) direction.

Sin quedar limitados por la teoría, se cree que el Compuesto A es S-{2-[1-(3-etoxi-4-metoxifenil)-2-metilsulfoniletil]-4-acetilaminoisoindolin-1,3-diona}, que tiene la siguiente estructura:Without being limited by theory, Compound A is believed to be S- {2- [1- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -2-methylsulfonylethyl] -4-acetylaminoisoindolin-1,3-dione}, which has the following structure:

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Como se usa en el presente documento, el término "paciente" se refiere a un mamífero, particularmente un ser humano.As used herein, the term "patient" refers to a mammal, particularly a human.

Como se usa en el presente documento, el término "sales farmacéuticamente aceptables" se refiere a sales preparadas a partir de bases o ácidos no tóxicos farmacéuticamente aceptables, incluyendo bases o ácidos inorgánicos y bases o ácidos orgánicos.As used herein, the term "pharmaceutically acceptable salts" refers to salts prepared from pharmaceutically acceptable non-toxic bases or acids, including bases or acids inorganic and organic bases or acids.

Como se usa en el presente documento y, a menos que se indique otra cosa, el término "profármaco" significa un derivado de un compuesto que se puede hidrolizar, oxidar o reaccionar de otro modo en condiciones biológicas (in vitro o in vivo) para proporcionar el compuesto. Ejemplos de profármacos incluyen, pero sin limitación, derivados y metabolitos del Compuesto A que incluyen restos biohidrolizables, tales como amidas biohidrolizables, ésteres biohidrolizables, carbamatos biohidrolizables, carbonatos biohidrolizables, ureidos biohidrolizables y análogos de fosfato biohidrolizables. Los profármacos se pueden preparar normalmente usando métodos bien conocidos, tales como los descritos por 1 Burger's Medicinal Chemistry and Drug Discovery, 172-178, 949-982 (Manfred E. Wolff ed., 5a ed. 1995).As used herein, and unless otherwise indicated, the term "prodrug" means a derivative of a compound that can be hydrolyzed, oxidized, or otherwise reacted under biological conditions (in vitro or in vivo) to provide the compound. Examples of prodrugs include, but are not limited to, derivatives and metabolites of Compound A including biohydrolyzable moieties, such as biohydrolyzable amides, biohydrolyzable esters, biohydrolyzable carbamates, biohydrolyzable carbonates, biohydrolyzable ureides, and biohydrolyzable phosphate analogs. Prodrugs can normally be prepared using well-known methods, such as those described in 1 Burger's Medicinal Chemistry and Drug Discovery, 172-178, 949-982 (Manfred E. Wolff ed., 5th ed. 1995).

Como se usa en el presente documento y, a menos que se indique lo contrario, las expresiones "amida biohidrolizable", "éster biohidrolizable", "carbamato biohidrolizable", "carbonato biohidrolizable", "ureido biohidrolizable", "fosfato biohidrolizable" significan una amida, éster, carbamato, carbonato, ureido o fosfato, respectivamente, de un compuesto que o bien: 1) no interfiere con la actividad biológica del compuesto pero puede conferir a ese compuesto propiedades ventajosas in vivo, tales como absorción, duración de la acción o inicio de la acción; o 2) es biológicamente inactivo, pero se convierte in vivo en el compuesto biológicamente activo. Ejemplos de ésteres biohidrolizables incluyen, pero sin limitación, ésteres de alquilo inferior, ésteres de alcoxiaciloxi, alquil ésteres de alquil acilamino y ésteres de colina. Ejemplos de amidas biohidrolizables incluyen, pero sin limitación, amidas de alquilo inferior, amidas de a-aminoácido, amidas de alcoxiacilo y amidas de alquilaminoalquilcarbonilo. Ejemplos de carbamatos biohidrolizables incluyen, pero sin limitación, alquilaminas inferiores, etilendiaminas sustituidas, aminoácidos, hidroxialquilaminas, aminas heterocíclicas y heteroaromáticas y aminas de poliéter.As used herein, and unless otherwise indicated, the terms "biohydrolyzable amide", "biohydrolyzable ester", "biohydrolyzable carbamate", "biohydrolyzable carbonate", "biohydrolyzable ureido", "biohydrolysable phosphate" mean amide, ester, carbamate, carbonate, ureido or phosphate, respectively, of a compound that either: 1) does not interfere with the biological activity of the compound but may confer to that compound advantageous properties in vivo, such as absorption, duration of action o start of action; or 2) it is biologically inactive, but is converted in vivo to the biologically active compound. Examples of biohydrolyzable esters include, but are not limited to, lower alkyl esters, alkoxycyloxy esters, alkyl acylamino alkyl esters, and choline esters. Examples of biohydrolyzable amides include, but are not limited to, lower alkyl amides, α-amino acid amides, alkoxyacyl amides, and alkylaminoalkylcarbonyl amides. Examples of biohydrolyzable carbamates include, but are not limited to, lower alkylamines, substituted ethylenediamines, amino acids, hydroxyalkylamines, heterocyclic and heteroaromatic amines, and polyether amines.

Como se usa en el presente documento y, a menos que se indique lo contrario, el término "estereoméricamente pura" significa una composición que comprende un estereoisómero de un compuesto y que está substancialmente libre de otros estereoisómeros de ese compuesto. Por ejemplo, una composición estereoméricamente pura de un compuesto que tiene un centro quiral estará sustancialmente libre del enantiómero opuesto del compuesto. Una composición estereoméricamente pura de un compuesto que tiene dos centros quirales, estará sustancialmente libre de otros diastereoisómeros del compuesto. Un compuesto típico estereoméricamente puro comprende más de aproximadamente el 80 % en peso de un estereoisómero del compuesto y menos de aproximadamente el 20 % en peso de otros estereoisómeros del compuesto, más preferiblemente más de aproximadamente el 90 % en peso de un estereoisómero del compuesto y menos de aproximadamente el 10% en peso de los otros estereoisómeros del compuesto, incluso más preferiblemente más de aproximadamente el 95 % en peso de un estereoisómero del compuesto y menos de aproximadamente 5 % en peso de los otros estereoisómeros del compuesto, y mucho más preferiblemente más de aproximadamente el 97 % en peso de un estereoisómero del compuesto y menos de aproximadamente el 3 % en peso de los otros estereoisómeros del compuesto.As used herein, and unless otherwise indicated, the term "stereomerically pure" means a composition that comprises a stereoisomer of a compound and that is substantially free of other stereoisomers of that compound. For example, a stereomerically pure composition of a compound having a chiral center will be substantially free of the opposite enantiomer of the compound. A stereomerically pure composition of a compound having two chiral centers will be substantially free of other diastereoisomers of the compound. A typical stereomerically pure compound comprises more than about 80% by weight of a stereoisomer of the compound and less than about 20% by weight of other stereoisomers of the compound, more preferably more than about 90% by weight of a stereoisomer of the compound and less than about 10% by weight of the other stereoisomers of the compound, even more preferably more than about 95% by weight of one stereoisomer of the compound and less than about 5% by weight of the other stereoisomers of the compound, and much more preferably more than about 97% by weight of one stereoisomer of the compound and less than about 3% by weight of the other stereoisomers of the compound.

Como se usa en el presente documento y, a menos que se indique lo contrario, el término "enantioméricamente pura" significa una composición estereoméricamente pura de un compuesto que tiene un centro quiral.As used herein, and unless otherwise indicated, the term "enantiomerically pure" means a stereomerically pure composition of a compound having a chiral center.

Como se usa en el presente documento, la expresión "efectos adversos" incluye, pero sin limitación, toxicidades gastrointestinales, renales y hepáticas, leucopenia, aumentos en los tiempos de sangrado debido a, por ejemplo, trombocitopenia, y prolongación de la gestación, náuseas, vómitos, somnolencia, astenia, mareos, teratogenicidad, síntomas extrapiramidales, acatisia, cardiotoxicidad incluyendo alteraciones cardiovasculares, inflamación, disfunción sexual masculina y niveles elevados de enzimas hepáticas en suero. El término "toxicidades gastrointestinales" incluye, pero sin limitación, erosiones y úlceras gástricas e intestinales. El término "toxicidad renal" incluye, pero sin limitación, afecciones tales como necrosis papilar y nefritis intersticial crónica.As used herein, the term "adverse effects" includes, but is not limited to, gastrointestinal, kidney, and liver toxicities, leukopenia, increased bleeding times due to, for example, thrombocytopenia, and prolonged pregnancy, nausea , vomiting, drowsiness, asthenia, dizziness, teratogenicity, extrapyramidal symptoms, akathisia, cardiotoxicity including cardiovascular disorders, inflammation, male sexual dysfunction, and elevated serum liver enzyme levels. The term "gastrointestinal toxicities" includes, but is not limited to, gastric and intestinal erosions and ulcers. The term "renal toxicity" includes, but is not limited to, conditions such as papillary necrosis and chronic interstitial nephritis.

Como se usa en el presente documento y, a menos que se indique lo contrario, las frases "reducir o evitar los efectos adversos" y "que reduce o evita los efectos adversos" significan la reducción de la gravedad de uno o más efectos adversos, como se define en el presente documento.As used herein, and unless otherwise stated, the phrases "reduce or avoid adverse effects" and "that reduce or avoid adverse effects" mean the reduction in the severity of one or more adverse effects, as defined in this document.

Cabe señalar que si existe una discrepancia entre una estructura representada y un nombre dado a esa estructura, se concede más peso a la estructura representada. Además, si la estereoquímica de una estructura o de una porción de una estructura no se indica, por ejemplo, con líneas en negrita o discontinuas, debe interpretarse que la estructura o la porción de la estructura incluye todos sus estereoisómeros.It should be noted that if there is a discrepancy between a represented structure and a name given to that structure, more weight is given to the represented structure. Furthermore, if the stereochemistry of a structure or a portion of a structure is not indicated, for example, by bold or dashed lines, the structure or portion of the structure should be interpreted to include all of its stereoisomers.

Como se usan en el presente documento y, a menos que se especifique lo contrario, los términos "forma sólida" y términos relacionados, se refieren a una forma física que no está predominantemente en estado líquido o gaseoso. Como se usa en el presente documento y, a menos que se especifique lo contrario, el término "forma sólida" y los términos relacionados, cuando se usan en el presente documento para referirse al Compuesto A, se refieren a una forma física que comprende el Compuesto A que no está predominantemente en estado líquido o gaseoso. Las formas sólidas pueden ser cristalinas, amorfas o mezclas de las mismas. En realizaciones particulares, las formas sólidas pueden ser cristales líquidos. Una forma sólida de "componente único" que comprende el Compuesto A consiste esencialmente en el Compuesto A. Una forma sólida de "múltiples componentes" que comprende el Compuesto A comprende una cantidad significativa de una o más especies adicionales, tales como iones y/o moléculas, dentro de la forma sólida. Por ejemplo, en realizaciones particulares, una forma sólida cristalina de múltiples componentes que comprende el Compuesto A comprende además una o más especies unidas de forma no covalente en posiciones regulares en la red cristalina. Las formas sólidas de múltiples componentes que comprenden el Compuesto A incluyen cocristales, solvatos (por ejemplo, hidratos) y clatratos del Compuesto A. En realizaciones particulares, el término "forma sólida que comprende el Compuesto A" y términos relacionados incluyen formas sólidas de componente único y múltiples componentes que comprenden el Compuesto A. En realizaciones particulares, "formas sólidas que comprenden el Compuesto A" y términos relacionados, incluyen formas cristalinas que comprenden el Compuesto A, formas amorfas que comprenden el Compuesto A y mezclas de las mismas.As used herein, and unless otherwise specified, the terms "solid form" and related terms refer to a physical form that is not predominantly in a liquid or gaseous state. As used herein and, unless otherwise specified, the term "solid form" and related terms, when used herein to refer to Compound A, refer to a physical form comprising the Compound A that is not predominantly in a liquid or gaseous state. Solid forms can be crystalline, amorphous, or mixtures thereof. In particular embodiments, the solid forms can be liquid crystals. A "single component" solid form comprising Compound A consists essentially of Compound A. A "multiple component" solid form comprising Compound A comprises a significant amount of one or more additional species, such as ions and / or molecules inside the solid form. For example, in particular embodiments, a multi-component crystalline solid form comprising Compound A further comprises one or more non-covalently linked species at regular positions in the crystal lattice. Multicomponent solid forms comprising Compound A include co-crystals, solvates (eg, hydrates) and clathrates of Compound A. In particular embodiments, the term "solid form comprising Compound A" and related terms include solid component forms single and multiple components comprising Compound A. In particular embodiments, "solid forms comprising Compound A" and related terms, include crystalline forms comprising Compound A, amorphous forms comprising Compound A, and mixtures thereof.

Como se usa en el presente documento y, a menos que se especifique lo contrario, el término "cristalino" y los términos relacionados que se usan en el presente documento, cuando se usan para describir un compuesto, sustancia, modificación, material, componente o producto, a menos que se especifique de otro modo, significan que el compuesto, sustancia, modificación, material, componente o producto es sustancialmente cristalino según lo determinado por difracción de rayos X. Véase, por ejemplo, Remington: The Science and Practice of Pharmacy, 21a edición, Lippincott, Williams y Wilkins, Baltimore, MD (2005); The United States Pharmacopeia, 23a ed., 1843-1844 (1995).As used herein and, unless otherwise specified, the term "crystalline" and related terms used herein, when used to describe a compound, substance, modification, material, component, or Product, unless otherwise specified, means that the compound, substance, modification, material, component, or product is substantially crystalline as determined by X-ray diffraction. See, for example, Remington: The Science and Practice of Pharmacy. , 21st edition, Lippincott, Williams and Wilkins, Baltimore, MD (2005); The United States Pharmacopeia, 23rd ed., 1843-1844 (1995).

Como se usa en el presente documento y, a menos que se especifique lo contrario, el término "formas cristalinas", y los términos relacionados en el presente documento, se refieren a formas sólidas que son cristalinas. Las formas cristalinas incluyen formas cristalinas de componente único y formas cristalinas de múltiples componentes, e incluyen, pero sin limitación, polimorfos, solvatos, hidratos y/u otros complejos moleculares. En ciertas realizaciones, una forma cristalina de una sustancia puede estar sustancialmente libre de formas amorfas y/u otras formas cristalinas. En ciertas realizaciones, una forma cristalina de una sustancia puede contener menos de aproximadamente el 1 %, 2 %, 3 %, 4 %, 5 %, 6 %, 7 %, 8 %, 9 %, 10 %, 15 %, 20 %, 25 %, 30 %, 35 %, 40 %, 45 % o el 50 % de una o más formas amorfas y/u otras formas cristalinas en una base en peso. En ciertas realizaciones, una forma cristalina de una sustancia puede ser física y/o químicamente pura. En ciertas realizaciones, una forma cristalina de una sustancia puede ser aproximadamente el 99 %, 98 %, 97 %, 96 %, 95 %, 94 %, 93 %, 92 %, 91 % o el 90 % física y/o químicamente pura.As used herein and, unless otherwise specified, the term "crystalline forms", and related terms herein, refer to solid forms that are crystalline. Crystalline forms include single-component crystal forms and multi-component crystal forms, and include, but are not limited to, polymorphs, solvates, hydrates, and / or other molecular complexes. In certain embodiments, a crystalline form of a substance can be substantially free of amorphous and / or other crystalline forms. In certain embodiments, a crystalline form of a substance may contain less than about 1%, 2%, 3%, 4%, 5%, 6%, 7%, 8%, 9%, 10%, 15%, 20 %, 25%, 30%, 35%, 40%, 45% or 50% of one or more amorphous and / or other crystalline forms on a weight basis. In certain embodiments, a crystalline form of a substance can be physically and / or chemically pure. In certain embodiments, a crystalline form of a substance can be approximately 99%, 98%, 97%, 96%, 95%, 94%, 93%, 92%, 91%, or 90% physically and / or chemically pure. .

Como se usa en el presente documento y, a menos que se especifique lo contrario, los términos "polimorfos", "formas polimórficas" y términos relacionados en el presente documento, se refieren a dos o más formas cristalinas que consisten esencialmente en la misma molécula, moléculas y/o iones. Al igual que las diferentes formas de cristal, los diferentes polimorfos pueden tener diferentes propiedades físicas tales como, por ejemplo, temperatura de fusión, calor de fusión, solubilidad, propiedades de disolución y/o espectros vibratorios, como resultado de la disposición o conformación de las moléculas y/o iones en la red cristalina. Las diferencias en las propiedades físicas pueden afectar a los parámetros farmacéuticos, tales como la estabilidad de almacenamiento, la compresibilidad y la densidad (importante en la formulación y fabricación del producto), y la velocidad de disolución (un factor importante en la biodisponibilidad). Las diferencias en la estabilidad pueden ser el resultado de cambios en la reactividad química (por ejemplo, oxidación diferencial, de modo que una forma de dosificación se decolora más rápidamente cuando está compuesta por un polimorfo que cuando está compuesta por otro polimorfo) o cambios mecánicos (por ejemplo, los comprimidos se desmigajan en almacenamiento a medida que un polimorfo cinéticamente favorecido se convierte en un polimorfo termodinámicamente más estable), o ambos (por ejemplo, los comprimidos de un polimorfo son más susceptibles de descomponerse a alta humedad). Como resultado de las diferencias de solubilidad/disolución, en el caso extremo, algunas transiciones en estado sólido pueden dar como resultado falta de potencia o, en el otro extremo, toxicidad. Además, las propiedades físicas pueden ser importantes en el procesamiento (por ejemplo, un polimorfo puede ser más propenso a formar solvatos o puede ser difícil de filtrar y lavar sin impurezas, y la forma de las partículas y la distribución de tamaños pueden ser diferentes entre los polimorfos).As used herein, and unless otherwise specified, the terms "polymorphs," "polymorphic forms," and related terms herein, refer to two or more crystalline forms consisting of essentially the same molecule. , molecules and / or ions. Like different crystal forms, different polymorphs may have different physical properties such as, for example, melting temperature, heat of fusion, solubility, dissolution properties and / or vibrating spectra, as a result of the arrangement or shaping of the molecules and / or ions in the crystal lattice. Differences in physical properties can affect pharmaceutical parameters, such as storage stability, compressibility and density (important in product formulation and manufacture), and dissolution rate (an important factor in bioavailability). Differences in stability may be the result of changes in chemical reactivity (for example, differential oxidation, such that a dosage form fades more rapidly when it is made up of one polymorph than when it is made up of another polymorph) or mechanical changes (For example, tablets are crumbled in storage as a kinetically favored polymorph becomes a more thermodynamically stable polymorph), or both (for example, tablets of a polymorph are more susceptible to decomposition at high humidity). As a result of solubility / dissolution differences, in the extreme case, some solid state transitions may result in lack of power or, at the other extreme, toxicity. Furthermore, physical properties may be important in processing (for example, a polymorph may be more prone to solvate formation or it may be difficult to filter and wash without impurities, and the shape of the particles and the size distribution may be different between polymorphs).

Como se usa en el presente documento y, a menos que se especifique lo contrario, los términos "solvato" y "solvatado" se refieren a una forma cristalina de una sustancia que contiene disolvente. Los términos "hidrato" e "hidratado" se refieren a un solvato en el que el disolvente comprende agua. "Polimorfos de solvatos" se refiere a la existencia de más de una forma de cristal para una composición de solvato particular. De manera similar, "polimorfos de hidratos" se refiere a la existencia de más de una forma de cristal para una composición de hidrato particular. El término "solvato desolvado", como se usa en el presente documento, se refiere a una forma cristalina de una sustancia que se puede preparar eliminando el disolvente de un solvato.As used herein, and unless otherwise specified, the terms "solvate" and "solvate" refer to a crystalline form of a solvent-containing substance. The terms "hydrate" and "hydrated" refer to a solvate in which the solvent comprises water. "Solvate polymorphs" refers to the existence of more than one crystal form for a particular solvate composition. Similarly, "hydrate polymorphs" refers to the existence of more than one crystal form for a particular hydrate composition. The term "powdered solvate", as used herein, refers to a crystalline form of a substance that can be prepared by removing the solvent from a solvate.

Como se usa en el presente documento y, a menos que se especifique lo contrario, el término "amorfo", "forma amorfa" y los términos relacionados que se usan en el presente documento, significan que la sustancia, componente o producto en cuestión no es sustancialmente cristalino según se determina por difracción de rayos X. En particular, el término "forma amorfa" describe una forma sólida desordenada, es decir, una forma sólida que carece de un orden cristalino de largo alcance. En ciertas realizaciones, una forma amorfa de una sustancia puede estar sustancialmente libre de otras formas amorfas y/o formas cristalinas. En otras realizaciones, una forma amorfa de una sustancia puede contener menos de aproximadamente el 1 %, 2 %, 3 %, 4 %, 5 %, 10 %, 15 %, 20 %, 25 %, 30 %, 35 %, 40 %, 45 % o el 50 % de una o más formas amorfas y/o formas cristalinas en una base en peso. En ciertas realizaciones, una forma amorfa de una sustancia puede ser física y/o químicamente pura. En ciertas realizaciones, una forma amorfa de una sustancia puede ser aproximadamente el 99 %, 98 %, 97 %, 96 %, 95 %, 94 %, 93 %, 92 %, 91 % o el 90 % física y/o químicamente pura.As used herein, and unless otherwise specified, the term "amorphous,""amorphousform," and related terms used herein, mean that the substance, component, or product in question does not it is substantially crystalline as determined by X-ray diffraction. In particular, the term "amorphous form" describes a disordered solid form, that is, a solid form that lacks a long-range crystalline order. In certain embodiments, an amorphous form of a substance can be substantially free of other amorphous forms and / or crystalline forms. In other embodiments, an amorphous form of a substance may contain less than about 1%, 2%, 3%, 4%, 5%, 10%, 15%, 20%, 25%, 30%, 35%, 40 %, 45% or 50% of one or more amorphous and / or crystalline forms on a weight basis. In certain embodiments, an amorphous form of a substance can be physically and / or chemically pure. In certain embodiments, an amorphous form of a substance can be approximately 99%, 98%, 97%, 96%, 95%, 94%, 93%, 92%, 91%, or 90% physical and / or chemically pure.

Las técnicas para caracterizar formas cristalinas y formas amorfas incluyen, pero sin limitación, análisis termogravimétrico (TGA), calorimetría diferencial de barrido (DSC), difractometría de polvo de rayos X (XRPD), difractometría de rayos X de cristal único, espectroscopía vibracional, por ejemplo, espectroscopía infrarroja (IR) y de Raman, espectroscopía de resonancia magnética nuclear (RMN) en estado sólido y en solución, microscopía óptica, microscopía óptica de etapa caliente, microscopía electrónica de barrido (SEM), cristalografía electrónica y análisis cuantitativo, análisis de tamaño de partículas (PSA), análisis de área superficial, mediciones de solubilidad, mediciones de disolución, análisis elemental y análisis de Karl Fischer. Los parámetros característicos de las células unitarias pueden determinarse usando una o más técnicas tales como, pero sin limitación, difracción de rayos X y difracción de neutrones, incluyendo difracción de cristal único y difracción de polvo. Las técnicas útiles para analizar los datos de difracción de polvo incluyen el refinamiento del perfil, tal como refinamiento de Rietveld, que puede usarse, por ejemplo, para analizar los picos de difracción asociados con una sola fase en una muestra que comprende más de una fase sólida. Otros métodos útiles para analizar datos de difracción de polvo incluyen la indexación de células unitarias, que permite a un experto en la materia determinar los parámetros de células unitarias a partir de una muestra que comprende polvo cristalino.Techniques for characterizing crystalline and amorphous forms include, but are not limited to, thermogravimetric analysis (TGA), differential scanning calorimetry (DSC), X-ray powder diffractometry (XRPD), single crystal X-ray diffractometry, vibrational spectroscopy, for example, Raman and infrared (IR) spectroscopy, solution and solid state nuclear magnetic resonance (NMR) spectroscopy, light microscopy, hot stage light microscopy, scanning electron microscopy (SEM), electron crystallography, and quantitative analysis, particle size analysis (PSA), surface area analysis, solubility measurements, dissolution measurements, elemental analysis and Karl Fischer analysis. The characteristic parameters of the unit cells can be determined using one or more techniques such as, but not limited to, X-ray diffraction and neutron diffraction, including single crystal diffraction and powder diffraction. Useful techniques for analyzing powder diffraction data include profile refinement, such as Rietveld refinement, which can be used, for example, to analyze diffraction peaks associated with a single phase in a sample comprising more than one phase. solid. Other useful methods for analyzing powder diffraction data include unit cell indexing, which enables a person skilled in the art to determine unit cell parameters from a sample comprising crystalline powder.

Como se usa en el presente documento y, a menos que se especifique lo contrario, el término "aproximadamente", cuando se usa en relación con un valor numérico o un intervalo de valores que se proporciona para caracterizar una forma sólida particular, por ejemplo, una temperatura específica o intervalo de temperatura, tal como, por ejemplo, el que describe un evento térmico por DSC o TGA, incluyendo, por ejemplo, eventos de fusión, deshidratación, desolvatación o transición vítrea; un cambio de masa, tal como, por ejemplo, un cambio de masa en función de la temperatura o la humedad; un contenido de disolvente o agua, en términos de, por ejemplo, masa o un porcentaje; o una posición de pico, tal como, por ejemplo, en análisis por espectroscopía IR o Raman o XRPD; indican que el valor o intervalo de valores puede desviarse en una medida que se considere razonable para un experto en la técnica mientras se describe la forma sólida particular. Por ejemplo, en realizaciones particulares, el término "aproximadamente", cuando se usa en este contexto y, a menos que se especifique lo contrario, indica que el valor numérico o intervalo de valores puede variar dentro del 25 %, 20 %, 15 %, 10 %, 9 %, 8 %, 7 %, 6 %, 5 %, 4 %, 3 %, 2 %, 1,5 %, 1 %, 0,5 %, o el 0,25 % del valor o intervalo de valores mencionados.As used herein and, unless otherwise specified, the term "approximately", when used in conjunction with a numeric value or range of values that is provided to characterize a particular solid form, eg a specific temperature or temperature range, such as, for example, that which describes a thermal event by DSC or TGA, including, for example, melting, dehydration, desolvation, or glass transition events; a change in mass, such as, for example, a change in mass as a function of temperature or humidity; a solvent or water content, in terms of, for example, mass or a percentage; or a peak position, such as, for example, in IR or Raman or XRPD spectroscopy analysis; indicate that the value or range of values may deviate to an extent deemed reasonable to one skilled in the art while describing the particular solid form. For example, in particular embodiments, the term "approximately", when used in this context and, unless otherwise specified, indicates that the numerical value or range of values may vary within 25%, 20%, 15% , 10%, 9%, 8%, 7%, 6%, 5%, 4%, 3%, 2%, 1.5%, 1%, 0.5%, or 0.25% of the value or range of mentioned values.

Como se usa en el presente documento y, a menos que se especifique lo contrario, una muestra que comprende una forma cristalina particular o una forma amorfa que es "sustancialmente pura", por ejemplo, sustancialmente libre de otras formas sólidas y/o de otros compuestos químicos, contiene, en realizaciones particulares, menos de aproximadamente el 25 %, 20 %, 15 %, 10 %, 9 %, 8 %, 7 %, 6 %, 5 %, 4 %, 3 %, 2 %, 1 %, 0,75 %, 0,5 %, 0,25 % o el 0,1 % por ciento en peso de una o más formas sólidas y/o de otros compuestos químicos.As used herein and, unless otherwise specified, a sample comprising a particular crystalline form or an amorphous form that is "substantially pure", eg, substantially free of other solid forms and / or other chemical compounds, contains, in particular embodiments, less than about 25%, 20%, 15%, 10%, 9%, 8%, 7%, 6%, 5%, 4%, 3%, 2%, 1 %, 0.75%, 0.5%, 0.25% or 0.1% weight percent of one or more solid forms and / or other chemical compounds.

Como se usa en el presente documento y, a menos que se especifique lo contrario, una muestra o composición que está "sustancialmente libre" de una o más formas sólidas y/u otros compuestos químicos significa que la composición contiene, en realizaciones particulares, menos de aproximadamente el 25 %, 20 %, 15 %, 10 %, 9 %, 8 %, 7 %, 6 %, 5 %, 4 %, 3 %, 2 %, 1 %, 0,75 %, 0,5 %, 0,25 % o el 0,1 % por ciento en peso de una o más formas sólidas y/u otros compuestos químicos.As used herein and, unless otherwise specified, a sample or composition that is "substantially free" of one or more solid forms and / or other chemical compounds means that the composition contains, in particular embodiments, less of about 25%, 20%, 15%, 10%, 9%, 8%, 7%, 6%, 5%, 4%, 3%, 2%, 1%, 0.75%, 0.5 %, 0.25%, or 0.1% weight percent of one or more solid forms and / or other chemical compounds.

Como se usa en el presente documento, y a menos que se indique lo contrario, los términos "tratar", "tratando" y "tratamiento" se refieren a la erradicación o mejoría de una enfermedad o un trastorno, o de uno o más síntomas asociados con la enfermedad o el trastorno. En ciertas realizaciones, los términos se refieren a minimizar la propagación o el empeoramiento de la enfermedad o el trastorno resultantes de la administración de uno o más agentes profilácticos o terapéuticos a un paciente con tal enfermedad o trastorno. En algunas realizaciones, los términos se refieren a la administración de un compuesto proporcionado en el presente documento, con o sin otro agente activo adicional, después del inicio de los síntomas de la enfermedad particular.As used herein, and unless otherwise indicated, the terms "treat", "treating" and "treatment" refer to the eradication or improvement of a disease or disorder, or of one or more associated symptoms with the disease or disorder. In certain embodiments, the terms refer to minimizing the spread or worsening of the disease or disorder resulting from the administration of one or more prophylactic or therapeutic agents to a patient with such disease or disorder. In some embodiments, the terms refer to the administration of a compound provided herein, with or without another additional active agent, after the onset of symptoms of the particular disease.

Como se usa en el presente documento, y a menos que se especifique lo contrario, los términos "prevenir", "que previene" y "prevención" se refieren a la prevención del inicio, recurrencia o propagación de una enfermedad o trastorno, o de uno o más síntomas de la misma. En ciertas realizaciones, los términos se refieren al tratamiento con o la administración de un compuesto proporcionado en el presente documento, con o sin otro compuesto activo adicional, antes del inicio de los síntomas, particularmente a pacientes con riesgo de enfermedades o trastornos proporcionados en el presente documento. Los términos incluyen la inhibición o reducción de un síntoma de la enfermedad particular. Los pacientes con antecedentes familiares de una enfermedad en particular son candidatos para regímenes preventivos en ciertas realizaciones. Además, los pacientes con antecedentes de síntomas recurrentes también son candidatos potenciales para la prevención. A este respecto, el término "prevención" puede usarse indistintamente con el término "tratamiento profiláctico".As used herein, and unless otherwise specified, the terms "prevent," "preventing," and "prevention" refer to preventing the onset, recurrence, or spread of a disease or disorder, or of one. or more symptoms of it. In certain embodiments, the terms refer to treatment with or administration of a compound provided herein, with or without another additional active compound, prior to the onset of symptoms, particularly to patients at risk for diseases or disorders provided therein. present document. Terms include inhibition or reduction of a particular disease symptom. Patients with a family history of a particular disease are candidates for preventive regimens in certain embodiments. Furthermore, patients with a history of recurring symptoms are also potential candidates for prevention. In this regard, the term "prevention" can be used interchangeably with the term "prophylactic treatment".

Como se usa en el presente documento, y a menos que se especifique lo contrario, los términos "manejar", "que maneja" y "manejo" se refieren a prevenir o retrasar el avance, propagación o empeoramiento de una enfermedad o trastorno, o de uno o más síntomas de la misma. A menudo, los efectos beneficiosos que obtiene un paciente de un agente profiláctico y/o terapéutico no dan como resultado una cura de la enfermedad o trastorno. A este respecto, el término "manejo" incluye el tratamiento de un paciente que ha padecido la enfermedad particular en un intento por prevenir o minimizar la reaparición de la enfermedad.As used herein, and unless otherwise specified, the terms "manage,""manage," and "manage" refer to preventing or delaying the advancement, spread, or worsening of a disease or disorder, or of one or more symptoms of it. Often the beneficial effects a patient obtains from a prophylactic and / or therapeutic agent do not result in a cure for the disease or disorder. In this regard, the term "management" includes the treatment of a patient who has suffered from the particular disease in an attempt to prevent or minimize the recurrence of the disease.

Como se usa en el presente documento, y a menos que se especifique lo contrario, una "cantidad terapéuticamente eficaz" de un compuesto es una cantidad suficiente para proporcionar un beneficio terapéutico en el tratamiento o manejo de una enfermedad o trastorno, o para retrasar o minimizar uno o más síntomas asociados con la enfermedad o trastorno. Una cantidad terapéuticamente eficaz de un compuesto significa una cantidad de agente terapéutico, en solitario o en combinación con otras terapias, que proporciona un beneficio terapéutico en el tratamiento o manejo de la enfermedad o trastorno. El término "cantidad terapéuticamente eficaz" puede incluir una cantidad que mejora la terapia global, reduce o evita los síntomas o causas de la enfermedad o trastorno, o aumenta la eficacia terapéutica de otro agente terapéutico.As used herein, and unless otherwise specified, a "therapeutically effective amount" of a compound is an amount sufficient to provide a therapeutic benefit in the treatment or management of a disease or disorder, or to delay or minimize one or more symptoms associated with the disease or disorder. A therapeutically effective amount of a compound means an amount of a therapeutic agent, alone or in combination with other therapies, that provides a therapeutic benefit in the treatment or management of the disease or disorder. The term "therapeutically effective amount" can include an amount that improves overall therapy, reduces or avoids the symptoms or causes of the disease or disorder, or increases the therapeutic efficacy of another therapeutic agent.

Como se usa en el presente documento, y a menos que se especifique lo contrario, una "cantidad profilácticamente eficaz" de un compuesto es una cantidad suficiente para prevenir una enfermedad o trastorno, o prevenir su reaparición. Una cantidad profilácticamente eficaz de un compuesto significa una cantidad de agente terapéutico, en solitario o en combinación con otros agentes, que proporciona un beneficio profiláctico en la prevención de la enfermedad. El término "cantidad profilácticamente eficaz" puede incluir una cantidad que mejora la profilaxis global o mejora la eficacia profiláctica de otro agente profiláctico.As used herein, and unless otherwise specified, a "prophylactically effective amount" of a compound is an amount sufficient to prevent a disease or disorder, or prevent its recurrence. A prophylactically effective amount of a compound means an amount of therapeutic agent, alone or in combination with other agents, that provides prophylactic benefit in preventing disease. The term "prophylactically effective amount" can include an amount that improves overall prophylaxis or improves the prophylactic efficacy of another prophylactic agent.

El término "composición" como se usa en el presente documento, pretende incluir un producto que comprende los ingredientes especificados (y en las cantidades especificadas, si se indica), así como cualquier producto que sea resultado, directa o indirectamente, de la combinación de los ingredientes especificados en las cantidades especificadas. Por "farmacéuticamente aceptable" se entiende que el diluyente, excipiente o vehículo debe ser compatible con los demás ingredientes de la formulación y no perjudicial para el receptor del mismo.The term "composition" as used herein, is intended to include a product that comprises the specified ingredients (and in the specified amounts, if indicated), as well as any product that is the result, directly or indirectly, of the combination of the specified ingredients in the specified quantities. By "pharmaceutically acceptable" is meant that the diluent, excipient, or vehicle must be compatible with the other ingredients of the formulation and not deleterious to the recipient thereof.

4. Descripción detallada de la invención4. Detailed description of the invention

Esta invención se refiere a la Forma C del Compuesto A estereoméricamente puro, que es el enantiómero (+) de 2-[1-(3-etoxi-4-metoxifenil)-2-metilsulfoniletil]-4-acetilaminoisoindolin-1,3-diona, sustancialmente libre de su enantiómero (-), así como a métodos novedosos de uso, y composiciones que comprenden la Forma C del Compuesto A estereoméricamente puro y/o formas sólidas que comprenden la Forma C del Compuesto A. Por ejemplo, la presente invención incluye el uso in vitro e in vivo de la Forma C del Compuesto A, y la incorporación de la Forma C del Compuesto A en composiciones farmacéuticas y formas de dosificación unitaria únicas, útiles en el tratamiento y la prevención de una diversidad de enfermedades y trastornos. Las enfermedades y trastornos que se mejoran por la reducción de los niveles de TNF-a o la inhibición de PDE4 se conocen bien en la técnica y se describen en el presente documento. Los métodos específicos de la invención reducen o evitan los efectos adversos asociados con compuestos utilizados como inhibidores de TNF-a. Otros métodos específicos de la invención reducen o evitan los efectos adversos asociados con el uso de 2-[1-(3-etoxi-4-metoxifenil)-2-metilsulfoniletil]-4-acetilaminoisoindolin-1,3-diona racémica. This invention relates to Form C of the stereomerically pure Compound A, which is the (+) enantiomer of 2- [1- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -2-methylsulfonylethyl] -4-acetylaminoisoindolin-1,3- dione, substantially free of its (-) enantiomer, as well as novel methods of use, and compositions comprising Form C of Stereomerically pure Compound A and / or solid forms comprising Form C of Compound A. For example, the present Invention includes the in vitro and in vivo use of Form C of Compound A, and the incorporation of Form C of Compound A in pharmaceutical compositions and single unit dosage forms, useful in the treatment and prevention of a variety of diseases and disorders. Diseases and disorders that are ameliorated by lowering TNF-a levels or inhibiting PDE4 are well known in the art and are described herein. The specific methods of the invention reduce or avoid the adverse effects associated with compounds used as TNF-a inhibitors. Other specific methods of the invention reduce or avoid the adverse effects associated with the use of racemic 2- [1- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -2-methylsulfonylethyl] -4-acetylaminoisoindolin-1,3-dione.

Los métodos específicos de la invención incluyen métodos de tratamiento o prevención de enfermedades y trastornos, incluyendo, pero sin limitación, tumores sólidos, tumores de transmisión hemática, y enfermedades inflamatorias. Specific methods of the invention include methods of treating or preventing diseases and disorders, including, but not limited to, solid tumors, blood-borne tumors, and inflammatory diseases.

Las formas farmacéuticas y de dosificación de la invención, que comprenden la Forma C del Compuesto A o un polimorfo, profármaco, clatrato, solvato o hidrato farmacéuticamente aceptables del mismo (donde las realizaciones particulares incluyen formas sólidas que comprenden el Compuesto A como se describe en el presente documento) se pueden utilizar en los métodos de la invención.Dosage and dosage forms of the invention, comprising Form C of Compound A or a pharmaceutically acceptable polymorph, prodrug, clathrate, solvate, or hydrate thereof (where particular embodiments include solid forms comprising Compound A as described in herein) can be used in the methods of the invention.

Sin quedar limitados por la teoría, se cree que el Compuesto A, que incluye formas sólidas que comprenden el Compuesto A, puede inhibir la producción de TNF-a. En consecuencia, un primer aspecto de la invención se refiere a un método para inhibir la producción de TNF-a que comprende poner en contacto una célula que muestra una producción anormal de TNF-a con una cantidad eficaz de la Forma C del Compuesto A estereoméricamente puro, o un profármaco, metabolito, solvato, hidrato o clatrato farmacéuticamente aceptable del mismo (donde las realizaciones particulares incluyen formas sólidas que comprenden el Compuesto A como se describe en el presente documento). En una realización particular, la invención se refiere a un método para inhibir la producción de TNF-a que comprende poner en contacto una célula de mamífero que muestra una producción anormal de TNF-a con una cantidad eficaz de la Forma C del Compuesto A estereoméricamente puro, o un profármaco, metabolito, solvato, hidrato o clatrato farmacéuticamente aceptable del mismo (donde las realizaciones particulares incluyen formas sólidas que comprenden el Compuesto A como se describe en el presente documento).Without being limited by theory, it is believed that Compound A, which includes solid forms comprising Compound A, can inhibit TNF-a production. Accordingly, a first aspect of the invention relates to a method of inhibiting TNF-a production comprising contacting a cell displaying abnormal TNF-a production with an effective amount of Form C of Compound A stereomerically neat, or a pharmaceutically acceptable prodrug, metabolite, solvate, hydrate, or clathrate thereof (where particular embodiments include solid forms comprising Compound A as described herein). In a particular embodiment, the invention relates to a method of inhibiting TNF-a production comprising contacting a mammalian cell displaying abnormal production of TNF-a with an effective amount of Form C of Compound A stereomerically neat, or a pharmaceutically acceptable prodrug, metabolite, solvate, hydrate, or clathrate thereof (where particular embodiments include solid forms comprising Compound A as described herein).

La invención también se refiere a la Forma C para su uso en el tratamiento, prevención o manejo de trastornos que mejoran con la reducción de los niveles de TNF-a en un paciente, que comprende administrar a un paciente que necesita dicho tratamiento o prevención, una cantidad terapéutica o profilácticamente eficaz de la Forma C del Compuesto A estereoméricamente puro o un polimorfo, sal, solvato o hidrato farmacéuticamente aceptable del mismo (donde las realizaciones particulares incluyen formas sólidas que comprenden el Compuesto A como se describe en el presente documento). En realizaciones particulares, las enfermedades o trastornos que se mejoran por la inhibición de la producción de TNF-a en mamíferos incluyen, pero sin limitación: VIH; hepatitis; síndrome de dificultad respiratoria del adulto; enfermedades de resorción ósea; enfermedades pulmonares obstructivas crónicas; enfermedades inflamatorias pulmonares crónicas; asma; dermatitis; fibrosis quística; choque séptico; sepsis; choque endotóxico; choque hemodinámico; síndrome de sepsis; lesión por reperfusión postisquémica; meningitis; psoriasis; enfermedad fibrótica; caquexia; rechazo de injerto; enfermedad autoinmune; espondilitis reumatoide; afecciones artríticas, tales como artritis psoriásica, artritis reumatoide y osteoartritis; osteoporosis; enfermedad de Crohn; colitis ulcerosa; enfermedad inflamatoria del intestino; esclerosis múltiple; lupus eritematoso sistémico; lupus eritematoso cutáneo; sarcoidosis pulmonar; eritema nodoso leproso (ENL) en la lepra; daño por radiación; asma; y lesión alveolar por hiperoxia. Dichos trastornos incluyen además, pero sin limitación, cánceres, incluyendo, pero sin limitación, cáncer de cabeza, tiroides, cuello, ojo, piel, boca, garganta, esófago, tórax, hueso, sangre, médula ósea, pulmón, colon, sigmoideo, recto, estómago, próstata, mama, ovarios, riñón, hígado, páncreas, cerebro, intestino, corazón, adrenal, tejido subcutáneo, ganglios linfáticos, corazón y combinaciones de los mismos. Cánceres específicos que pueden tratarse por este método son mieloma múltiple, melanoma maligno, glioma maligno, leucemia y tumores sólidos. The invention also relates to Form C for use in the treatment, prevention or management of disorders that improve with the reduction of TNF-a levels in a patient, comprising administering to a patient in need of such treatment or prevention, a therapeutically or prophylactically effective amount of Form C of the stereomerically pure Compound A or a pharmaceutically acceptable polymorph, salt, solvate or hydrate thereof (where the particular embodiments include solid forms comprising Compound A as described herein). In particular embodiments, diseases or disorders that are ameliorated by inhibition of mammalian TNF-a production include, but are not limited to: HIV; hepatitis; adult respiratory distress syndrome; bone resorption diseases; chronic obstructive pulmonary diseases; diseases chronic lung inflammations; asthma; dermatitis; cystic fibrosis; septic shock; sepsis; endotoxic shock; hemodynamic shock; sepsis syndrome; postischemic reperfusion injury; meningitis; psoriasis; fibrotic disease; cachexia; graft rejection; autoimmune disease; rheumatoid spondylitis; arthritic conditions, such as psoriatic arthritis, rheumatoid arthritis, and osteoarthritis; osteoporosis; Crohn's disease; ulcerative colitis; inflammatory bowel disease; multiple sclerosis; systemic lupus erythematosus; cutaneous lupus erythematosus; pulmonary sarcoidosis; erythema nodosum leprosum (ENL) in leprosy; radiation damage; asthma; and alveolar injury from hyperoxia. Such disorders also include, but are not limited to, cancers, including, but not limited to, head, thyroid, neck, eye, skin, mouth, throat, esophagus, chest, bone, blood, lung, colon, sigmoid, rectum, stomach, prostate, breast, ovaries, kidney, liver, pancreas, brain, intestine, heart, adrenal, subcutaneous tissue, lymph nodes, heart, and combinations thereof. Specific cancers that can be treated by this method are multiple myeloma, malignant melanoma, malignant glioma, leukemia, and solid tumors.

Una realización adicional de la invención se refiere a la Forma C para su uso en un método para tratar o prevenir el cáncer, incluyendo, pero sin limitación, tumor sólido, tumor de transmisión hemática, leucemias, y en particular, mieloma múltiple en un paciente que comprende administrar a un paciente que necesita dicho tratamiento o prevención una cantidad terapéuticamente eficaz de la Forma C del Compuesto A estereoméricamente puro o un profármaco, metabolito, solvato, hidrato o clatrato farmacéuticamente aceptable del mismo (donde las realizaciones particulares incluyen formas sólidas que comprenden la Forma C del Compuesto A como se describe en el presente documento); en particular, cuando el paciente es un mamífero.A further embodiment of the invention relates to Form C for use in a method of treating or preventing cancer, including, but not limited to, solid tumor, blood-borne tumor, leukemias, and in particular, multiple myeloma in a patient comprising administering to a patient in need of such treatment or prevention a therapeutically effective amount of the stereomerically pure Compound A Form C or a pharmaceutically acceptable prodrug, metabolite, solvate, hydrate or clathrate thereof (where the particular embodiments include solid forms comprising Form C of Compound A as described herein); in particular, when the patient is a mammal.

En otra realización, la invención se refiere a la Forma C para su uso en un método para inhibir PDE4 que comprende poner en contacto PDE4 en una célula (por ejemplo, una célula de mamífero) con una cantidad eficaz de la Forma C del Compuesto A estereoméricamente puro o un profármaco, metabolito, solvato, hidrato o clatrato farmacéuticamente aceptable del mismo (donde las realizaciones particulares incluyen formas sólidas que comprenden la Forma C del Compuesto A como se describe en el presente documento).In another embodiment, the invention relates to Form C for use in a method of inhibiting PDE4 comprising contacting PDE4 in a cell (eg, a mammalian cell) with an effective amount of Form C of Compound A stereomerically pure or a pharmaceutically acceptable prodrug, metabolite, solvate, hydrate, or clathrate thereof (where particular embodiments include solid forms comprising Form C of Compound A as described herein).

Una realización adicional de la invención se refiere a la Forma C para su uso en un método para tratar o prevenir enfermedades o trastornos que se mejoran por la inhibición de PDE4 en un paciente que comprende administrar a un paciente que necesita dicho tratamiento o prevención una cantidad terapéutica o profilácticamente eficaz de la Forma C del Compuesto A estereoméricamente puro o un profármaco, metabolito, solvato, hidrato o clatrato farmacéuticamente aceptable del mismo (donde las realizaciones particulares incluyen formas sólidas que comprenden la Forma C del Compuesto A como se describe en el presente documento). Los trastornos mejorados por la inhibición de PDE4 incluyen, pero sin limitación, asma, inflamación (por ejemplo, inflamación debida a reperfusión), enfermedades pulmonares obstructivas crónicas o agudas, enfermedades inflamatorias pulmonares crónicas o agudas, enfermedad inflamatoria del intestino, enfermedad de Crohn, enfermedad de Behcet o colitis. A further embodiment of the invention relates to Form C for use in a method of treating or preventing diseases or disorders that are ameliorated by PDE4 inhibition in a patient comprising administering to a patient in need of such treatment or prevention an amount therapeutically or prophylactically effective Form C of stereomerically pure Compound A or a pharmaceutically acceptable prodrug, metabolite, solvate, hydrate or clathrate thereof (where particular embodiments include solid forms comprising Form C of Compound A as described herein document). Disorders enhanced by PDE4 inhibition include, but are not limited to, asthma, inflammation (eg, inflammation due to reperfusion), acute or chronic obstructive pulmonary disease, chronic inflammatory lung disease, inflammatory bowel disease, Crohn's disease, Behcet's disease or colitis.

En otra realización, la invención se refiere a la Forma C para su uso en un método para controlar los niveles de cAMP en una célula que comprende poner en contacto una célula con una cantidad eficaz de la Forma C del Compuesto A estereoméricamente puro o un profármaco, metabolito, solvato, hidrato o clatrato farmacéuticamente aceptable del mismo (donde las realizaciones particulares incluyen formas sólidas que comprenden la Forma C del Compuesto A como se describe en el presente documento). Como se usa en el presente documento, el término "controlar los niveles de cAMP" incluye prevenir o reducir la tasa de degradación de monofosfato de adenosina 3',5'-cíclico (cAMP) en una célula o aumentar la cantidad de monofosfato de adenosina 3',5'-cíclico presente en una célula, preferiblemente una célula de mamífero, más preferiblemente una célula humana. En un método particular, la tasa de degradación del cAMP se reduce en aproximadamente el 10, 25, 50, 100, 200 o 500 por ciento, en comparación con la tasa en células comparables que no se han puesto en contacto con un compuesto de la invención.In another embodiment, the invention relates to Form C for use in a method of controlling cAMP levels in a cell comprising contacting a cell with an effective amount of Form C of stereomerically pure Compound A or a prodrug. , metabolite, solvate, hydrate or pharmaceutically acceptable clathrate thereof (where particular embodiments include solid forms comprising Form C of Compound A as described herein). As used herein, the term "controlling cAMP levels" includes preventing or reducing the degradation rate of 3 ', 5'-cyclic adenosine monophosphate (cAMP) in a cell, or increasing the amount of adenosine monophosphate 3 ', 5'-cyclic present in a cell, preferably a mammalian cell, more preferably a human cell. In a particular method, the rate of cAMP degradation is reduced by approximately 10, 25, 50, 100, 200 or 500 percent, compared to the rate in comparable cells that have not been contacted with a compound of the invention.

Una realización adicional de la invención se refiere a la Forma C para su uso en un método para tratar o prevenir la depresión, asma, inflamación (por ejemplo, dermatitis de contacto, dermatitis atópica, psoriasis, artritis reumatoide, osteoartritis, enfermedad inflamatoria cutánea, inflamación debida a reperfusión), enfermedades pulmonares obstructivas crónicas o agudas, enfermedades inflamatorias crónicas o pulmonares, enfermedad inflamatoria del intestino, enfermedad de Crohn, enfermedad de Behcet o colitis en un paciente, que comprende administrar a un paciente que necesita dicho tratamiento o prevención, una cantidad terapéutica o profilácticamente eficaz de la Forma C del Compuesto A estereoméricamente puro o un profármaco, metabolito, solvato, hidrato o clatrato farmacéuticamente aceptable del mismo (donde las realizaciones particulares incluyen formas sólidas que comprenden la Forma C del Compuesto A como se describe en el presente documento); en particular, cuando el paciente es un mamífero.A further embodiment of the invention relates to Form C for use in a method of treating or preventing depression, asthma, inflammation (eg, contact dermatitis, atopic dermatitis, psoriasis, rheumatoid arthritis, osteoarthritis, inflammatory skin disease, inflammation due to reperfusion), chronic or acute obstructive pulmonary diseases, chronic inflammatory or pulmonary diseases, inflammatory bowel disease, Crohn's disease, Behcet's disease or colitis in a patient, comprising administering to a patient in need of such treatment or prevention, a therapeutically or prophylactically effective amount of stereomerically pure Form C of Compound A or a pharmaceutically acceptable prodrug, metabolite, solvate, hydrate, or clathrate thereof (where particular embodiments include solid forms comprising Form C of Compound A as described in This document); in particular, when the patient is a mammal.

Una realización separada de la invención incluye la Forma C para su uso en métodos de tratamiento o prevención de síndrome mielodisplásico (MDS) que comprende administrar a un paciente que necesita dicho tratamiento o prevención una cantidad terapéutica o profilácticamente eficaz de la Forma C estereoméricamente pura del Compuesto A o un solvato, hidrato, clatrato o profármaco farmacéuticamente aceptable del mismo (donde las realizaciones particulares incluyen formas sólidas que comprenden la Forma C del Compuesto A como se describe en el presente documento). MDS se refiere a un grupo diverso de trastornos de las células madre hematopoyéticas. MDS se caracteriza por una médula celular con alteración de la morfología y la maduración (dismielopoyesis), citopenias de la sangre periférica y un riesgo variable de progresión a leucemia aguda, que es el resultado de una producción ineficaz de células sanguíneas. Véase The Merck Manual 953 (17a ed. 1999) y List et al., 1990, J. Clin. Oncol. 8:1424.A separate embodiment of the invention includes Form C for use in methods of treating or preventing myelodysplastic syndrome (MDS) which comprises administering to a patient in need of such treatment or prevention a therapeutically or prophylactically effective amount of the stereomerically pure Form C of the Compound A or a pharmaceutically acceptable solvate, hydrate, clathrate, or prodrug thereof (where the particular embodiments include solid forms comprising Form C of Compound A as described herein). MDS refers to a diverse group of hematopoietic stem cell disorders. MDS is characterized by a cellular marrow with impaired morphology and maturation (dysmyelopoiesis), peripheral blood cytopenias, and a variable risk of progression to acute leukemia, which is the result of ineffective production of blood cells. See The Merck Manual 953 (17th ed. 1999) and List et al., 1990, J. Clin. Oncol. 8: 1424.

Una realización separada de la invención incluye la Forma C para su uso en métodos para el tratamiento o prevención de una enfermedad mieloproliferativa (MPD) que comprende administrar a un paciente que necesita dicho tratamiento o prevención una cantidad terapéutica o profilácticamente eficaz de la Forma C del Compuesto A estereoméricamente puro o un solvato, hidrato, clatrato o profármaco farmacéuticamente aceptable del mismo (donde las realizaciones particulares incluyen formas sólidas que comprenden la Forma C del Compuesto A como se describe en el presente documento). Una enfermedad mieloproliferativa (MPD) se refiere a un grupo de trastornos caracterizados por anomalías clónicas de la célula madre hematopoyética. Véase, por ejemplo, Current Medical Diagnosis & Treatment, págs. 499 (37a ed., Tierney et al., ed., Appleton & Lange, 1998).A separate embodiment of the invention includes Form C for use in methods for treating or preventing myeloproliferative disease (MPD) which comprises administering to a patient in need of such treatment or prevention a therapeutically or prophylactically effective amount of Form C of the Stereomerically pure Compound A or a pharmaceutically acceptable solvate, hydrate, clathrate or prodrug thereof (where the particular embodiments include solid forms comprising Form C of Compound A as described herein). A myeloproliferative disease (MPD) refers to a group of disorders characterized by clonal abnormalities of the hematopoietic stem cell. See, for example, Current Medical Diagnosis & Treatment, pgs. 499 (37th ed., Tierney et al., Ed., Appleton & Lange, 1998).

La invención también incluye la Forma C para su uso en un método de tratamiento, prevención o manejo del dolor, incluyendo, pero sin limitación, el síndrome de dolor regional complejo, que comprende administrar a un paciente que necesita dicho tratamiento, prevención o manejo, una cantidad terapéutica o profilácticamente eficaz de una Forma C del Compuesto A estereoméricamente puro o un solvato, hidrato, clatrato o profármaco farmacéuticamente aceptable del mismo (donde las realizaciones particulares incluyen formas sólidas que comprenden la Forma C del Compuesto A como se describe en el presente documento). En una realización específica, la administración es antes, durante o después de una cirugía o fisioterapia dirigida a reducir o evitar un síntoma del síndrome de dolor regional complejo en el paciente.The invention also includes Form C for use in a method of treatment, prevention or management of pain, including, but not limited to, complex regional pain syndrome, which comprises administering to a patient in need of such treatment, prevention or management, a therapeutically or prophylactically effective amount of a stereomerically pure Form C of Compound A or a pharmaceutically acceptable solvate, hydrate, clathrate or prodrug thereof (where the particular embodiments include solid forms comprising Form C of Compound A as described herein document). In a specific embodiment, administration is before, during, or after surgery or physical therapy aimed at reducing or avoiding a symptom of complex regional pain syndrome in the patient.

En métodos particulares de la invención, la Forma C del Compuesto A estereoméricamente puro o un profármaco, solvato, hidrato o clatrato farmacéuticamente aceptable del mismo (donde las realizaciones particulares incluyen formas sólidas que comprenden la Forma C del Compuesto A como se describe en el presente documento), se administra conjuntamente con al menos un agente terapéutico adicional. Ejemplos de agentes terapéuticos adicionales incluyen, pero sin limitación, fármacos contra el cáncer, antiinflamatorios, antihistamínicos y descongestionantes. In particular methods of the invention, Form C of stereomerically pure Compound A or a pharmaceutically acceptable prodrug, solvate, hydrate or clathrate thereof (where particular embodiments include solid forms comprising Form C of Compound A as described herein document), is co-administered with at least one additional therapeutic agent. Examples of additional therapeutic agents include, but are not limited to, anticancer drugs, anti-inflammatories, antihistamines, and decongestants.

4.1. Formas sólidas que comprenden el compuesto A4.1. Solid forms comprising compound A

Ciertas realizaciones en el presente documento proporcionan formas sólidas que comprenden el Compuesto A, que tiene la estructura química mostrada anteriormente. La 2-[1-(3-etoxi-4-metoxifenil)-2-metilsulfoniletil]-4-acetilaminoisoindolin-1,3-diona racémica se prepara fácilmente usando los métodos de la Patente de Estados Unidos N.° 6.020.358. El Compuesto A, que es el enantiómero (+) de 2-[1-(3-etoxi-4-metoxifenil)-2-metilsulfoniletil]-4-acetilaminoisoindolin-1,3-diona, puede prepararse según cualquier método evidente para los expertos en la técnica, incluyendo los métodos descritos en la Patente de Estados Unidos N.° 6.962.940.Certain embodiments herein provide solid forms comprising Compound A, which has the chemical structure shown above. Racemic 2- [1- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -2-methylsulfonylethyl] -4-acetylaminoisoindolin-1,3-dione is readily prepared using the methods of US Patent No. 6,020,358. Compound A, which is the (+) enantiomer of 2- [1- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -2-methylsulfonylethyl] -4-acetylaminoisoindolin-1,3-dione, can be prepared according to any obvious method for Skilled in the art, including the methods described in US Patent No. 6,962,940.

Las formas sólidas que comprenden el Compuesto A incluyen formas de componente único y múltiples componentes, incluyendo formas cristalinas y formas amorfas, e incluyendo, pero sin limitación, polimorfos, solvatos, hidratos, cocristales y clatratos donde cada una de dichas formas sólidas según la invención y analizadas en el presente documento a continuación comprende la Forma C. Las realizaciones particulares en el presente documento proporcionan formas sólidas amorfas de componente único del Compuesto A. Las realizaciones particulares en el presente documento proporcionan formas sólidas cristalinas de componente único del Compuesto A. Las realizaciones particulares en el presente documento proporcionan formas sólidas cristalinas de múltiples componentes que comprenden el Compuesto A. Las formas sólidas de múltiples componentes proporcionadas en el presente documento incluyen formas sólidas que pueden describirse mediante los términos sal, cocristal, hidrato, solvato, clatrato y/o polimorfo, e incluyen formas sólidas que pueden describirse por uno o más de estos términos.Solid forms comprising Compound A include single component and multiple component forms, including crystalline forms and amorphous forms, and including, but not limited to, polymorphs, solvates, hydrates, co-crystals and clathrates where each of said solid forms according to the invention and discussed herein below comprises Form C. The particular embodiments herein provide single component amorphous solid forms of Compound A. The particular embodiments herein provide single component crystalline solid forms of Compound A. Particular embodiments herein provide multi-component crystalline solid forms comprising Compound A. The multi-component solid forms provided herein include solid forms which can be described by the terms salt, co-crystal, hydrate, solvate. , clathrate and / or polymorphic, and include solid forms that can be described by one or more of these terms.

Las formas sólidas que comprenden el Compuesto A pueden prepararse mediante los métodos descritos en el presente documento, incluidos los métodos descritos en los Ejemplos a continuación, o mediante técnicas conocidas en la técnica, incluyendo calentamiento, enfriamiento, secado por congelación, liofilización, templado de la fusión, evaporación rápida de disolvente, evaporación lenta de disolvente, recristalización de disolvente, adición de antidisolvente, recristalización de suspensión, cristalización de la fusión, desolvatación, recristalización en espacios confinados tales como, por ejemplo, en nanoporos o capilares, recristalización en superficies o plantillas tales como, por ejemplo, en polímeros, recristalización en presencia de aditivos, tales como, por ejemplo, contra-moléculas de cocristal, desolvatación, deshidratación, enfriamiento rápido, enfriamiento lento, exposición a disolvente y/o agua, secado, incluyendo, por ejemplo, secado al vacío, difusión de vapor, sublimación, molienda (incluyendo, por ejemplo, molienda criogénica, molienda por goteo de disolvente, o molienda asistida por líquido), precipitación inducida por microondas, precipitación inducida por sonicación, precipitación inducida por láser y precipitación de un fluido supercrítico. El tamaño de partícula de las formas sólidas resultantes, que puede variar (por ejemplo, desde dimensiones nanométricas hasta dimensiones milimétricas), puede controlarse, por ejemplo, variando las condiciones de cristalización, tales como, por ejemplo, la velocidad de cristalización y/o el sistema de disolvente de cristalización, o mediante técnicas de reducción del tamaño de partícula, por ejemplo, trituración, molienda, micronización o sonicación.Solid forms comprising Compound A can be prepared by the methods described herein, including the methods described in the Examples below, or by techniques known in the art, including heating, cooling, freeze-drying, lyophilization, annealing. melting, rapid solvent evaporation, slow solvent evaporation, solvent recrystallization, addition of antisolvent, suspension recrystallization, fusion crystallization, desolvation, recrystallization in confined spaces such as, for example, in nanopores or capillaries, surface recrystallization or templates such as, for example, in polymers, recrystallization in the presence of additives, such as, for example, counter-crystal molecules, desolvation, dehydration, rapid cooling, slow cooling, exposure to solvent and / or water, drying, including eg vacuum drying, diffu steam, sublimation, grinding (including, for example, cryogenic grinding, solvent drip grinding, or liquid-assisted grinding), microwave-induced precipitation, sonication-induced precipitation, laser-induced precipitation, and precipitation of a supercritical fluid. The particle size of the resulting solid forms, which can vary (for example, from nanometric to millimeter dimensions), can be controlled, for example, by varying crystallization conditions, such as, for example, the crystallization rate and / or the crystallization solvent system, or by particle size reduction techniques, eg, grinding, milling, micronization, or sonication.

Aunque sin pretender quedar ligados a ninguna teoría particular, ciertas formas sólidas se caracterizan por propiedades físicas, por ejemplo, estabilidad, solubilidad y velocidad de disolución, apropiadas para formas de dosificación farmacéutica y terapéutica. Además, aunque sin desear quedar ligados a ninguna teoría en particular, ciertas formas sólidas se caracterizan por propiedades físicas (por ejemplo, densidad, compresibilidad, dureza, morfología, escisión, adherencia, solubilidad, absorción de agua, propiedades eléctricas, comportamiento térmico, reactividad en estado sólido, estabilidad física y estabilidad química) que afectan a procesos particulares (por ejemplo, rendimiento, filtración, lavado, secado, molienda, mezcla, formación de comprimidos, fluidez, disolución, formulación y liofilización) que hacen que ciertas formas sólidas sean adecuadas para la fabricación de una forma de dosificación sólida. Dichas propiedades se pueden determinar usando técnicas químicas analíticas particulares, incluyendo técnicas analíticas en estado sólido (por ejemplo, difracción de rayos X, microscopía, espectroscopía y análisis térmico), como se describe en el presente documento y se conoce en la técnica.Although not intended to be bound by any particular theory, certain solid forms are characterized by physical properties, eg, stability, solubility, and rate of dissolution, appropriate for pharmaceutical and therapeutic dosage forms. Furthermore, although without wishing to be linked to any particular theory, Certain solid forms are characterized by physical properties (eg, density, compressibility, hardness, morphology, cleavage, adhesion, solubility, water absorption, electrical properties, thermal behavior, solid state reactivity, physical stability, and chemical stability) that affect Particular processes (eg, throughput, filtration, washing, drying, milling, blending, tabletting, flowability, dissolving, formulating, and lyophilizing) that make certain solid forms suitable for the manufacture of a solid dosage form. Such properties can be determined using particular analytical chemical techniques, including solid state analytical techniques (eg, X-ray diffraction, microscopy, spectroscopy, and thermal analysis), as described herein and known in the art.

Ciertas realizaciones en el presente documento proporcionan composiciones que comprenden una o más de las formas sólidas. Ciertas realizaciones proporcionan composiciones de una o más formas sólidas en combinación con otros principios activos. Ciertas realizaciones proporcionan métodos para usar estas composiciones en el tratamiento, prevención o manejo de enfermedades y trastornos incluyendo, pero sin limitación, las enfermedades y trastornos proporcionados en el presente documento.Certain embodiments herein provide compositions comprising one or more of the solid forms. Certain embodiments provide compositions of one or more solid forms in combination with other active ingredients. Certain embodiments provide methods for using these compositions in the treatment, prevention, or management of diseases and disorders including, but not limited to, the diseases and disorders provided herein.

Además de las formas sólidas que comprenden el Compuesto A, en el presente documento se proporcionan formas sólidas que comprenden profármacos del Compuesto A.In addition to the solid forms comprising Compound A, solid forms comprising prodrugs of Compound A are provided herein.

Las formas sólidas proporcionadas en el presente documento también pueden comprender proporciones no naturales de isótopos atómicos en uno o más de los átomos en el Compuesto A. Por ejemplo, el compuesto se puede radiomarcar con isótopos radiactivos, tales como, por ejemplo, tritio (3H), yodo-125 (125I) azufre-35 (35S), o carbono-14 (14C). Los compuestos radiomarcados son útiles como agentes terapéuticos, por ejemplo, agentes terapéuticos contra el cáncer, reactivos de investigación, por ejemplo, reactivos de ensayo de unión y agentes de diagnóstico, por ejemplo, agentes de imagen in vivo. Se pretende que todas las variaciones isotópicas del Compuesto A, ya sean radiactivas o no, estén incluidas dentro del alcance de las realizaciones proporcionadas en el presente documento.The solid forms provided herein can also comprise unnatural proportions of atomic isotopes at one or more of the atoms in Compound A. For example, the compound can be radiolabeled with radioactive isotopes, such as, for example, tritium (3H ), iodine-125 (125I) sulfur-35 (35S), or carbon-14 (14C). Radiolabelled compounds are useful as therapeutic agents, eg, cancer therapeutics, research reagents, eg, binding assay reagents, and diagnostic agents, eg, in vivo imaging agents. All isotopic variations of Compound A, whether radioactive or not, are intended to be included within the scope of the embodiments provided herein.

4.1.1. Forma A del Compuesto A4.1.1. Form A of Compound A

Ciertas realizaciones en el presente documento proporcionan la forma cristalina Forma A del Compuesto A. En ciertas realizaciones, la Forma A del Compuesto A puede obtenerse a partir de diversos disolventes, incluyendo, pero sin limitación, sistemas de disolventes que comprenden acetona, etanol, y mezclas de los mismos. En ciertas realizaciones, la Forma A puede obtenerse usando un proceso de cristalización de enfriamiento rápido.Certain embodiments herein provide Form A crystalline form of Compound A. In certain embodiments, Form A of Compound A can be obtained from various solvents, including, but not limited to, solvent systems comprising acetone, ethanol, and mixtures thereof. In certain embodiments, Form A can be obtained using a rapid cooling crystallization process.

En ciertas realizaciones, la Forma A del Compuesto A puede caracterizarse por análisis de difracción de polvo de rayos X. Se proporciona un patrón XRPD representativo de la Forma A del Compuesto A en la Fig. 1. En ciertas realizaciones, la Forma A del Compuesto A se caracteriza por picos XRPD ubicados en uno, dos, tres, cuatro, cinco, seis, siete, ocho, nueve, diez, once o doce de las siguientes posiciones aproximadas: 8,1, 14,4, 15,2, 17,4, 18,4, 19,2, 20,5, 22,8, 23,2 23,6, 24,5, 25,1 grados 20. En ciertas realizaciones, la Forma A del Compuesto A se caracteriza por un patrón XRPD que coincide con el patrón mostrado en la Fig. 1. En ciertas realizaciones, la Forma A del Compuesto A se caracteriza por un patrón XRPD que tiene 1,2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24 o 25 picos que coinciden con los picos en el patrón representativo de la Forma A proporcionado en el presente documento.In certain embodiments, Form A of Compound A can be characterized by X-ray powder diffraction analysis. A representative XRPD pattern is provided for Form A of Compound A in Fig. 1. In certain embodiments, Form A of Compound A is characterized by XRPD peaks located at one, two, three, four, five, six, seven, eight, nine, ten, eleven, or twelve of the following approximate positions: 8.1, 14.4, 15.2, 17 , 4, 18.4, 19.2, 20.5, 22.8, 23.2 23.6, 24.5, 25.1 degrees 20. In certain embodiments, Form A of Compound A is characterized by a XRPD pattern that matches the pattern shown in Fig. 1. In certain embodiments, Form A of Compound A is characterized by an XRPD pattern that has 1,2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, or 25 peaks that match the peaks in the representative pattern of Form A provided herein .

En ciertas realizaciones, la Forma A del Compuesto A puede caracterizarse por análisis térmico. Un gráfico de DSC representativo para la Forma A del Compuesto A se muestra en la Fig. 2. En ciertas realizaciones, la Forma A se caracteriza por un gráfico de DSC que comprende un evento endotérmico con una temperatura de inicio de aproximadamente 145 °C. En ciertas realizaciones, la Forma A se caracteriza por un gráfico de DSC que comprende además un evento endotérmico con una temperatura de inicio de aproximadamente 155 °C. Un gráfico de TGA representativo para la Forma A del Compuesto A se muestra en la Fig. 3. En ciertas realizaciones, la Forma A se caracteriza por un gráfico de TGA que comprende una pérdida de masa de menos de aproximadamente el 1 %, por ejemplo, aproximadamente el 0,05 %, de la masa total de la muestra tras el calentamiento de aproximadamente 25 °C a aproximadamente 140 °C. En ciertas realizaciones, la Forma A del Compuesto A no contiene cantidades sustanciales de agua u otro disolvente en la red cristalina. En ciertas realizaciones, la Forma A no está solvatada. En ciertas realizaciones, la Forma A es anhidra.In certain embodiments, Form A of Compound A can be characterized by thermal analysis. A representative DSC graph for Form A of Compound A is shown in Fig. 2. In certain embodiments, Form A is characterized by a DSC graph comprising an endothermic event with an onset temperature of approximately 145 ° C. In certain embodiments, Form A is characterized by a DSC graph further comprising an endothermic event with an onset temperature of approximately 155 ° C. A representative TGA graph for Form A of Compound A is shown in Fig. 3. In certain embodiments, Form A is characterized by a TGA graph comprising a loss of mass of less than about 1%, for example , approximately 0.05%, of the total mass of the sample after heating from approximately 25 ° C to approximately 140 ° C. In certain embodiments, Form A of Compound A does not contain substantial amounts of water or other solvent in the crystal lattice. In certain embodiments, Form A is not solvated. In certain embodiments, Form A is anhydrous.

En ciertas realizaciones, la Forma A del Compuesto A puede caracterizarse por análisis de absorción de humedad. Un gráfico representativo de isotermas de absorción de humedad se muestra en la Fig. 4. En ciertas realizaciones, cuando la humedad relativa ("HR") aumenta de aproximadamente el 0 % a aproximadamente el 95 % de HR, la Forma A presenta un cambio de masa de menos de aproximadamente el 1 %, por ejemplo, aproximadamente el 0,4 %, de la masa inicial de la muestra. En ciertas realizaciones, la masa ganada tras la adsorción se pierde cuando la HR se reduce de nuevo a aproximadamente el 0 % de HR. Por consiguiente, en ciertas realizaciones, la Forma A es sustancialmente no higroscópica. En ciertas realizaciones, el patrón XRPD del material de la Forma A no cambia sustancialmente después del análisis de adsorción/desorción. En ciertas realizaciones, la Forma A es estable con respecto a la humedad. In certain embodiments, Form A of Compound A can be characterized by moisture absorption analysis. A representative graph of moisture absorption isotherms is shown in Fig. 4. In certain embodiments, when the relative humidity ("RH") increases from about 0% to about 95% RH, Form A exhibits a change by mass of less than about 1%, for example, about 0.4%, of the initial mass of the sample. In certain embodiments, the mass gained after adsorption is lost when the RH is again lowered to approximately 0% RH. Accordingly, in certain embodiments, Form A is substantially non-hygroscopic. In certain embodiments, the XRPD pattern of the Form A material does not change substantially after adsorption / desorption analysis. In certain embodiments, Form A is stable with respect to humidity.

En ciertas realizaciones, la Forma A del Compuesto A puede caracterizarse por su perfil de estabilidad. En ciertas realizaciones, el material de la Forma A es estable, por ejemplo, su patrón XRPD permanece sustancialmente sin cambios, tras la exposición a temperatura elevada, tras la exposición a humedad elevada, tras la exposición a uno o más disolventes, y/o tras la compresión. En ciertas realizaciones, por ejemplo, la Forma A es estable después de la exposición a un entorno de aproximadamente 40 °C y aproximadamente el 75 % de entorno de HR durante aproximadamente cuatro semanas. En ciertas realizaciones, la Forma A es estable después de la exposición a uno o más sistemas de disolventes que comprenden, por ejemplo, etanol, agua y/o heptano, a aproximadamente 40 °C durante al menos aproximadamente cuatro semanas. En ciertas realizaciones, la Forma A se convierte en la Forma C del Compuesto A tras la exposición a un disolvente que incluye, pero sin limitación, tolueno durante cuatro semanas. En ciertas realizaciones, la Forma A es estable tras la compresión a aproximadamente 2000 psi de presión durante aproximadamente un minuto.In certain embodiments, Form A of Compound A can be characterized by its stability profile. In certain embodiments, the Form A material is stable, for example, its XRPD pattern remains substantially unchanged, after exposure to elevated temperature, after exposure to high humidity, after exposure to one or more solvents, and / or after compression. In certain embodiments, for example, Form A is stable after exposure to an environment of about 40 ° C and about 75% RH environment for about four weeks. In certain embodiments, Form A is stable after exposure to one or more solvent systems comprising, for example, ethanol, water, and / or heptane, at about 40 ° C for at least about four weeks. In certain embodiments, Form A is converted to Form C of Compound A upon exposure to a solvent including, but not limited to, toluene for four weeks. In certain embodiments, Form A is stable upon compression at approximately 2000 psi pressure for approximately one minute.

En ciertas realizaciones, la Forma A del Compuesto A puede caracterizarse por análisis de partículas. En ciertas realizaciones, la Forma A se caracteriza como un polvo de color blanco. En ciertas realizaciones, una muestra de la Forma A comprende partículas que tienen una morfología similar a una placa. En ciertas realizaciones, una muestra de la Forma A comprende partículas con una Dgo de menos de aproximadamente 18 pm. (Como se usa en el presente documento, el valor Dgo representa el percentil 90 de la distribución del tamaño de partícula medida por la longitud; es decir, el 90 % de las partículas tienen una longitud de este valor o menos).In certain embodiments, Form A of Compound A can be characterized by particle analysis. In certain embodiments, Form A is characterized as a white powder. In certain embodiments, a Form A sample comprises particles that have a plate-like morphology. In certain embodiments, a sample of Form A comprises particles with a Dgo of less than about 18 pm. (As used herein, the Dgo value represents the 90th percentile of the particle size distribution measured by length; that is, 90% of the particles have a length of this value or less.)

Ciertas realizaciones en el presente documento proporcionan la Forma A como una mezcla de formas sólidas que comprenden el Compuesto A, incluyendo, por ejemplo, una mezcla que comprende la Forma C y opcionalmente una o más de las siguientes: Formas B, D, E, F, G y una forma sólida amorfa que comprende el Compuesto A como se proporciona en el presente documento.Certain embodiments herein provide Form A as a mixture of solid forms comprising Compound A, including, for example, a mixture comprising Form C and optionally one or more of the following: Forms B, D, E, F, G and an amorphous solid form comprising Compound A as provided herein.

4.1.2. Forma B del Compuesto A4.1.2. Form B of Compound A

Ciertas realizaciones en el presente documento proporcionan la forma cristalina Forma B del Compuesto A. En ciertas realizaciones, la Forma B del Compuesto A puede obtenerse a partir de diversos disolventes, incluyendo, pero sin limitación, sistemas de disolventes que comprenden 2-propanol, acetona, acetonitrilo, etanol, acetato de etilo, heptano, metanol, metil etil cetona, metil t-butil éter, cloruro de metileno, n-butanol, acetato de n-butilo, tetrahidrofurano, tolueno, agua y mezclas que comprenden dos o más de los mismos. Por ejemplo, en ciertas realizaciones, la Forma B se puede obtener por cristalización a partir de un sistema de disolventes que comprende 1:1 de etanol:agua, por ejemplo, mediante un proceso que comprende la evaporación del sistema de disolventes 1:1 de etanol:agua a aproximadamente 25 °C seguido de aislamiento de la Forma B. Por ejemplo, en ciertas realizaciones, la Forma B puede obtenerse por cristalización a partir de un sistema de disolventes que comprende 1:1 de acetona:etanol, por ejemplo, mediante un proceso que comprende la suspensión de una forma sólida que comprende el Compuesto A en 1:1 de acetona:etanol a aproximadamente 25 °C durante aproximadamente 2 días, seguido del aislamiento de la Forma B.Certain embodiments herein provide Form B crystalline form of Compound A. In certain embodiments, Form B of Compound A can be obtained from various solvents, including, but not limited to, solvent systems comprising 2-propanol, acetone , acetonitrile, ethanol, ethyl acetate, heptane, methanol, methyl ethyl ketone, methyl t-butyl ether, methylene chloride, n-butanol, n-butyl acetate, tetrahydrofuran, toluene, water, and mixtures comprising two or more of the same. For example, in certain embodiments, Form B can be obtained by crystallization from a solvent system comprising 1: 1 ethanol: water, for example, by a process comprising evaporation of the 1: 1 solvent system from ethanol: water at about 25 ° C followed by isolation of Form B. For example, in certain embodiments, Form B can be obtained by crystallization from a solvent system comprising 1: 1 acetone: ethanol, for example, by a process comprising suspending a solid form comprising Compound A in acetone: ethanol 1: 1 at approximately 25 ° C for approximately 2 days, followed by isolation of Form B.

En ciertas realizaciones, la Forma B del Compuesto A puede caracterizarse por análisis de difracción de polvo de rayos X. Se proporciona un patrón XRPD representativo de la Forma B del Compuesto A en la Fig. 5. En ciertas realizaciones, la Forma B del Compuesto A se caracteriza por picos XRPD ubicados en uno, dos, tres, cuatro, cinco, seis, siete, ocho, nueve, diez, once o doce de las siguientes posiciones aproximadas: 10,1, 12,4, 13,5, 15,7, 16,3, 18,1,20,7, 22,5, 24,7, 26,2, 26,9, 29,1 grados 20. En ciertas realizaciones, la Forma B del Compuesto A se caracteriza por un patrón XRPD que coincide con el patrón mostrado en la Fig. 5. En ciertas realizaciones, la Forma B del Compuesto A se caracteriza por un patrón XRPD que tiene 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24 o 25 picos que coinciden con los picos en el patrón representativo de la Forma B proporcionado en el presente documento.In certain embodiments, Form B of Compound A can be characterized by X-ray powder diffraction analysis. A representative XRPD pattern is provided for Form B of Compound A in Fig. 5. In certain embodiments, Form B of Compound A is characterized by XRPD peaks located at one, two, three, four, five, six, seven, eight, nine, ten, eleven, or twelve of the following approximate positions: 10.1, 12.4, 13.5, 15 , 7, 16.3, 18,1,20,7, 22,5, 24,7, 26,2, 26,9, 29,1 degrees 20. In certain embodiments, Form B of Compound A is characterized by an XRPD pattern that matches the pattern shown in Fig. 5. In certain embodiments, Form B of Compound A is characterized by an XRPD pattern having 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 , 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, or 25 peaks that match the peaks in the representative pattern of Form B provided herein document.

En ciertas realizaciones, la Forma B del Compuesto A puede caracterizarse por análisis térmico. Un gráfico de DSC representativo para la Forma B del Compuesto A se muestra en la Fig. 6. En ciertas realizaciones, la Forma B se caracteriza por un gráfico de DSC que comprende un evento endotérmico con una temperatura de inicio de aproximadamente 154 °C. Un gráfico de TGA representativo para la Forma B del Compuesto A se muestra en la Fig. 7. En ciertas realizaciones, la Forma B se caracteriza por un gráfico de TGA que comprende una pérdida de masa de menos de aproximadamente el 1 %, por ejemplo, aproximadamente el 0,25 %, de la masa total de la muestra tras el calentamiento de aproximadamente 25 °C a aproximadamente 140 °C. En ciertas realizaciones, la Forma B del Compuesto A no contiene cantidades sustanciales de agua u otro disolvente en la red cristalina. En ciertas realizaciones, la Forma B es anhidra. En ciertas realizaciones, la Forma B no está solvatada.In certain embodiments, Form B of Compound A can be characterized by thermal analysis. A representative DSC graph for Form B of Compound A is shown in Fig. 6. In certain embodiments, Form B is characterized by a DSC graph comprising an endothermic event with an onset temperature of approximately 154 ° C. A representative TGA graph for Form B of Compound A is shown in Fig. 7. In certain embodiments, Form B is characterized by a TGA graph comprising a loss of mass of less than about 1%, for example , about 0.25%, of the total mass of the sample after heating from about 25 ° C to about 140 ° C. In certain embodiments, Form B of Compound A does not contain substantial amounts of water or other solvent in the crystal lattice. In certain embodiments, Form B is anhydrous. In certain embodiments, Form B is not solvated.

En ciertas realizaciones, la Forma B del Compuesto A puede caracterizarse por análisis de absorción de humedad. Un gráfico representativo de isotermas de absorción de humedad se muestra en la Fig. 8. En ciertas realizaciones, cuando la h R aumenta de aproximadamente el 0 % a aproximadamente el 95 % de HR, la Forma B presenta un cambio de masa de menos de aproximadamente el 1 %, por ejemplo, aproximadamente el 0,6%, de la masa inicial de la muestra. En ciertas realizaciones, la masa ganada tras la adsorción se pierde cuando la HR se reduce de nuevo a aproximadamente el 0 % de HR. En ciertas realizaciones, la Forma B es sustancialmente no higroscópica. En ciertas realizaciones, el patrón XRPD del material de la Forma B no cambia sustancialmente después del análisis de adsorción/desorción. En ciertas realizaciones, la Forma B es estable con respecto a la humedad.In certain embodiments, Form B of Compound A can be characterized by moisture absorption analysis. A representative graph of moisture absorption isotherms is shown in Fig. 8. In certain embodiments, when the h R increases from about 0% to about 95% RH, Form B exhibits a mass change of less than about 1%, for example, about 0.6%, of the initial mass of the sample. In certain embodiments, the mass gained after adsorption is lost when the RH is again lowered to approximately 0% RH. In certain embodiments, Form B is substantially non-hygroscopic. In certain embodiments, the XRPD pattern of the Form B material does not change substantially after analysis of adsorption / desorption. In certain embodiments, Form B is moisture stable.

En ciertas realizaciones, la Forma B del Compuesto A puede caracterizarse por su perfil de estabilidad. En ciertas realizaciones, el material de la Forma B es estable, por ejemplo, su patrón XRPD permanece sustancialmente sin cambios, tras la exposición a temperatura elevada, tras la exposición a humedad elevada, tras la exposición a uno o más disolventes, y/o tras la compresión. En ciertas realizaciones, por ejemplo, la Forma B es estable después de la exposición a un entorno de aproximadamente 40 °C y aproximadamente el 75 % de entorno de HR durante aproximadamente cuatro semanas. En ciertas realizaciones, la Forma B es estable después de la exposición a un sistema de disolventes que comprende, por ejemplo, etanol, agua o heptano, a aproximadamente 40 °C durante al menos aproximadamente cuatro semanas. En ciertas realizaciones, la Forma B se convierte en la Forma C del Compuesto A tras la exposición a un sistema de disolventes que comprende, por ejemplo, tolueno durante aproximadamente cuatro semanas. En ciertas realizaciones, la Forma B es estable tras la compresión a aproximadamente 2000 psi de presión durante aproximadamente un minuto.In certain embodiments, Form B of Compound A can be characterized by its stability profile. In certain embodiments, the Form B material is stable, for example, its XRPD pattern remains substantially unchanged, after exposure to elevated temperature, after exposure to high humidity, after exposure to one or more solvents, and / or after compression. In certain embodiments, for example, Form B is stable after exposure to an environment of about 40 ° C and about 75% RH environment for about four weeks. In certain embodiments, Form B is stable after exposure to a solvent system comprising, for example, ethanol, water, or heptane, at about 40 ° C for at least about four weeks. In certain embodiments, Form B is converted to Form C of Compound A upon exposure to a solvent system comprising, for example, toluene for approximately four weeks. In certain embodiments, Form B is stable upon compression at approximately 2000 psi pressure for approximately one minute.

En ciertas realizaciones, la Forma B del Compuesto A puede caracterizarse por análisis de partículas. En ciertas realizaciones, la Forma B se caracteriza como un polvo de color blanco. En ciertas realizaciones, una muestra de la Forma B comprende partículas que tienen una morfología similar a un copo. En ciertas realizaciones, una muestra de la Forma B comprende partículas con una D90 de menos de aproximadamente 12 pm.In certain embodiments, Form B of Compound A can be characterized by particle analysis. In certain embodiments, Form B is characterized as a white powder. In certain embodiments, a Form B sample comprises particles that have a flake-like morphology. In certain embodiments, a Form B sample comprises particles with a D 90 of less than about 12 pm.

Ciertas realizaciones en el presente documento proporcionan la Forma B como una mezcla de formas sólidas que comprenden el Compuesto A, incluyendo, por ejemplo, una mezcla que comprende la Forma C y opcionalmente una o más de las siguientes: Formas A, D, E, F, G y una forma sólida amorfa que comprende el Compuesto A como se proporciona en el presente documento.Certain embodiments herein provide Form B as a mixture of solid forms comprising Compound A, including, for example, a mixture comprising Form C and optionally one or more of the following: Forms A, D, E, F, G and an amorphous solid form comprising Compound A as provided herein.

4.1.3. Forma C del Compuesto A4.1.3. Form C of Compound A

Ciertas realizaciones en el presente documento proporcionan la forma cristalina Forma C del Compuesto A. En ciertas realizaciones, la Forma C del Compuesto A puede obtenerse a partir de diversos sistemas de disolventes, incluyendo, pero sin limitación, sistemas de disolventes que comprenden acetona, acetonitrilo, etanol, heptano, metanol, metil etil cetona, tetrahidrofurano, tolueno, agua y mezclas que comprenden dos o más de los mismos. Por ejemplo, en ciertas realizaciones, la Forma C se puede obtener por cristalización de un sistema de disolventes que comprende tolueno, por ejemplo, mediante un proceso que comprende el uso de tolueno como un antidisolvente, seguido del aislamiento de la Forma C.Certain embodiments herein provide the Form C crystalline form of Compound A. In certain embodiments, Form C of Compound A can be obtained from various solvent systems, including, but not limited to, solvent systems comprising acetone, acetonitrile , ethanol, heptane, methanol, methyl ethyl ketone, tetrahydrofuran, toluene, water, and mixtures comprising two or more thereof. For example, in certain embodiments, Form C can be obtained by crystallization from a solvent system comprising toluene, for example, by a process comprising the use of toluene as an antisolvent, followed by isolation of Form C.

En ciertas realizaciones, la Forma C del Compuesto A puede caracterizarse por análisis de difracción de polvo de rayos X. Se proporciona un patrón XRPD representativo de la Forma C del Compuesto A en la Fig. 9. En ciertas realizaciones, la Forma C del Compuesto A se caracteriza por picos XRPD ubicados en uno, dos, tres, cuatro, cinco, seis, siete, ocho, nueve, diez, once o doce de las siguientes posiciones aproximadas: 7,5, 11,3, 15,3, 16,4, 17,8, 21,4, 22,6, 23,5, 24,8, 25,5, 26,4, 27,6 grados 20. En ciertas realizaciones, la Forma C del Compuesto A se caracteriza por un patrón XRPD que coincide con el patrón mostrado en la Fig. 9. En ciertas realizaciones, la Forma C del Compuesto A se caracteriza por un patrón XRPD que tiene 1,2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21,22, 23, 24 o 25 picos que coinciden con los picos en el patrón representativo de la Forma C proporcionado en el presente documento.In certain embodiments, Form C of Compound A can be characterized by X-ray powder diffraction analysis. An XRPD pattern representative of Form C of Compound A is provided in Fig. 9. In certain embodiments, Form C of Compound A is characterized by XRPD peaks located at one, two, three, four, five, six, seven, eight, nine, ten, eleven, or twelve of the following approximate positions: 7.5, 11.3, 15.3, 16 , 4, 17.8, 21.4, 22.6, 23.5, 24.8, 25.5, 26.4, 27.6 degrees 20. In certain embodiments, Form C of Compound A is characterized by an XRPD pattern that matches the pattern shown in Fig. 9. In certain embodiments, Form C of Compound A is characterized by an XRPD pattern that has 1,2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 , 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, or 25 peaks that match the peaks in the representative pattern of Form C provided herein document.

En ciertas realizaciones, la Forma C del Compuesto A puede caracterizarse por análisis térmico. Un gráfico de DSC representativo para la Forma C del Compuesto A se muestra en la Fig. 10. En ciertas realizaciones, la Forma C se caracteriza por un gráfico de DSC que comprende un evento endotérmico con una temperatura de inicio de aproximadamente 138 °C. En ciertas realizaciones, un gráfico de DSC de la Forma C característico comprende además uno o más eventos adicionales, tales como, por ejemplo, un evento endotérmico con una temperatura de inicio de aproximadamente 166 °C. Un gráfico de TGA representativo para la Forma C del Compuesto A se muestra en la Fig. 11. En ciertas realizaciones, la Forma C se caracteriza por un gráfico de TGA que comprende una pérdida de masa de menos de aproximadamente el 10 %, por ejemplo, aproximadamente el 5,9 %, de la masa total de la muestra tras el calentamiento de aproximadamente 25 °C a aproximadamente 140 °C. En ciertas realizaciones, el evento de pérdida de masa de TGA comprende la pérdida del disolvente tolueno, como se indica, por ejemplo, mediante análisis TG-IR. En ciertas realizaciones, la Forma C del Compuesto A está solvatada. En ciertas realizaciones, la Forma C es un solvato de tolueno. En ciertas realizaciones, la red cristalina de la Forma C comprende aproximadamente tres equivalentes molares de tolueno por mol de Compuesto A.In certain embodiments, Form C of Compound A can be characterized by thermal analysis. A representative DSC graph for Form C of Compound A is shown in Fig. 10. In certain embodiments, Form C is characterized by a DSC graph comprising an endothermic event with an onset temperature of approximately 138 ° C. In certain embodiments, a characteristic Form C DSC graph further comprises one or more additional events, such as, for example, an endothermic event with an onset temperature of approximately 166 ° C. A representative TGA graph for Form C of Compound A is shown in Fig. 11. In certain embodiments, Form C is characterized by a TGA graph comprising a loss of mass of less than about 10%, for example , approximately 5.9%, of the total mass of the sample after heating from approximately 25 ° C to approximately 140 ° C. In certain embodiments, the TGA mass loss event comprises loss of toluene solvent, as indicated, for example, by TG-IR analysis. In certain embodiments, Form C of Compound A is solvated. In certain embodiments, Form C is a toluene solvate. In certain embodiments, the Form C crystal lattice comprises approximately three molar equivalents of toluene per mole of Compound A.

En ciertas realizaciones, la Forma C del Compuesto A puede caracterizarse por análisis de absorción de humedad. Un gráfico representativo de isotermas de absorción de humedad se muestra en la Fig. 12. En ciertas realizaciones, cuando la HR aumenta de aproximadamente el 0 % a aproximadamente el 95 % de HR, la Forma C presenta un cambio de masa de menos de aproximadamente el 1 %, por ejemplo, aproximadamente el 0,5 %, de la masa inicial de la muestra. En ciertas realizaciones, la masa ganada tras la adsorción se pierde cuando la HR se reduce de nuevo a aproximadamente el 0 % de HR. En ciertas realizaciones, la Forma C es sustancialmente no higroscópica. En ciertas realizaciones, el patrón XRPD del material de la Forma C no cambia sustancialmente después del análisis de adsorción/desorción. En ciertas realizaciones, la Forma C es estable con respecto a la humedad. In certain embodiments, Form C of Compound A can be characterized by moisture absorption analysis. A representative graph of moisture absorption isotherms is shown in Fig. 12. In certain embodiments, when the RH increases from about 0% to about 95% RH, Form C exhibits a mass change of less than about 1%, for example, about 0.5%, of the initial mass of the sample. In certain embodiments, the mass gained after adsorption is lost when the RH is again lowered to approximately 0% RH. In certain embodiments, Form C is substantially non-hygroscopic. In certain embodiments, the XRPD pattern of the Form C material does not change substantially after adsorption / desorption analysis. In certain embodiments, Form C is moisture stable.

En ciertas realizaciones, la Forma C del Compuesto A puede caracterizarse por su perfil de estabilidad. En ciertas realizaciones, el material de la Forma C es estable, por ejemplo, su patrón XRPD permanece sustancialmente sin cambios, tras la exposición a temperatura elevada, tras la exposición a humedad elevada, tras la exposición a uno o más disolventes, y/o tras la compresión. En ciertas realizaciones, por ejemplo, la Forma C es estable después de la exposición a un entorno de aproximadamente 40 °C y aproximadamente el 75 % de entorno de HR durante aproximadamente cuatro semanas. En ciertas realizaciones, la Forma C es estable después de la exposición a un sistema de disolventes que comprende, por ejemplo, etanol, agua, heptano o tolueno, a aproximadamente 40 °C durante al menos aproximadamente cuatro semanas. En ciertas realizaciones, la Forma C es estable tras la compresión a aproximadamente 2000 psi de presión durante aproximadamente un minuto.In certain embodiments, Form C of Compound A can be characterized by its stability profile. In certain embodiments, the Form C material is stable, for example, its XRPD pattern remains substantially unchanged, after exposure to elevated temperature, after exposure to high humidity, after exposure to one or more solvents, and / or after compression. In certain embodiments, for example, Form C is stable after exposure to an environment of about 40 ° C and about 75% RH environment for about four weeks. In certain embodiments, Form C is stable after exposure to a solvent system comprising, for example, ethanol, water, heptane, or toluene, at about 40 ° C for at least about four weeks. In certain embodiments, Form C is stable upon compression at approximately 2000 psi pressure for approximately one minute.

En ciertas realizaciones, la Forma C del Compuesto A puede caracterizarse por análisis de partículas. En ciertas realizaciones, la Forma C se caracteriza como un polvo de color blanco. En ciertas realizaciones, una muestra de la Forma C comprende partículas que tienen una morfología similar a una placa. En ciertas realizaciones, una muestra de la Forma C comprende partículas con una D90 de menos de aproximadamente 12 pm.In certain embodiments, Form C of Compound A can be characterized by particle analysis. In certain embodiments, Form C is characterized as a white powder. In certain embodiments, a Form C sample comprises particles that have a plate-like morphology. In certain embodiments, a Form C sample comprises particles with a D 90 of less than about 12 pm.

Ciertas realizaciones en el presente documento proporcionan la Forma C del Compuesto A que es sustancialmente pura. Ciertas realizaciones en el presente documento proporcionan la Forma C del Compuesto A que está sustancialmente libre de otras formas sólidas que comprenden el Compuesto A que incluye, por ejemplo, las Formas A, B, D, E, F, G y/o una forma sólida amorfa que comprende el Compuesto A como se proporciona en el presente documento. Ciertas realizaciones en el presente documento proporcionan la Forma C como una mezcla de formas sólidas que comprende el Compuesto A, que incluye, por ejemplo, una mezcla que comprende una o más de los siguientes: Formas A, B, D, E, F, G y una forma sólida amorfa que comprende el Compuesto A como se proporciona en el presente documento.Certain embodiments herein provide Form C of Compound A which is substantially pure. Certain embodiments herein provide Form C of Compound A which is substantially free of other solid forms comprising Compound A including, for example, Forms A, B, D, E, F, G and / or a form amorphous solid comprising Compound A as provided herein. Certain embodiments herein provide Form C as a mixture of solid forms comprising Compound A, including, for example, a mixture comprising one or more of the following: Forms A, B, D, E, F, G and an amorphous solid form comprising Compound A as provided herein.

4.1.4. Forma D del Compuesto A4.1.4. Form D of Compound A

Ciertas realizaciones en el presente documento proporcionan la forma cristalina Forma D del Compuesto A. En ciertas realizaciones, la Forma D del Compuesto A puede obtenerse a partir de diversos disolventes, incluyendo, pero sin limitación, sistemas de disolventes que comprenden cloruro de metileno. Por ejemplo, en ciertas realizaciones, la Forma D puede obtenerse por cristalización a partir de un sistema de disolventes que comprende cloruro de metileno, por ejemplo, mediante un proceso que comprende la evaporación de cloruro de metileno, seguido de aislamiento de la Forma D.Certain embodiments herein provide the Form D crystalline form of Compound A. In certain embodiments, Form D of Compound A can be obtained from various solvents, including, but not limited to, solvent systems comprising methylene chloride. For example, in certain embodiments, Form D can be obtained by crystallization from a solvent system comprising methylene chloride, for example, by a process comprising evaporation of methylene chloride, followed by isolation of Form D.

En ciertas realizaciones, la Forma D del Compuesto A puede caracterizarse por análisis de difracción de polvo de rayos X. Se proporciona un patrón XRPD representativo de la Forma D del Compuesto A en la Fig. 13. En ciertas realizaciones, la Forma D del Compuesto A se caracteriza por picos XRPD ubicados en uno, dos, tres, cuatro, cinco, seis, siete, ocho, nueve, diez, once o doce de las siguientes posiciones aproximadas: 7,5, 9,6, 11,3, 13,9, 16,3, 17,7, 20,5, 23,2, 24,6, 25,2, 26,0, 28,8 grados 20. En ciertas realizaciones, la Forma D del Compuesto A se caracteriza por un patrón XRPD que coincide con el patrón mostrado en la Fig. 13. En ciertas realizaciones, la Forma D del Compuesto A se caracteriza por un patrón XRPD que tiene 1,2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21,22, 23, 24 o 25 picos que coinciden con los picos en el patrón representativo de la Forma D proporcionado en el presente documento.In certain embodiments, Form D of Compound A can be characterized by X-ray powder diffraction analysis. An XRPD pattern representative of Form D of Compound A is provided in Fig. 13. In certain embodiments, Form D of Compound A is characterized by XRPD peaks located at one, two, three, four, five, six, seven, eight, nine, ten, eleven, or twelve of the following approximate positions: 7.5, 9.6, 11.3, 13 , 9, 16.3, 17.7, 20.5, 23.2, 24.6, 25.2, 26.0, 28.8 degrees 20. In certain embodiments, Form D of Compound A is characterized by an XRPD pattern that matches the pattern shown in Fig. 13. In certain embodiments, Form D of Compound A is characterized by an XRPD pattern that has 1,2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 , 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, or 25 peaks that match the peaks in the representative pattern of Form D provided herein document.

En ciertas realizaciones, la Forma D del Compuesto A puede caracterizarse por análisis térmico. Un gráfico de DSC representativo para la Forma D del Compuesto A se muestra en la Fig. 14. En ciertas realizaciones, la Forma D se caracteriza por un gráfico de DSC que comprende un evento endotérmico con una temperatura de inicio de aproximadamente 100 °C. Un gráfico de TGA representativo para la Forma D del Compuesto A se muestra en la Fig. 15. En ciertas realizaciones, la Forma D se caracteriza por un gráfico de TGA que comprende una pérdida de masa de menos de aproximadamente el 10 %, por ejemplo, aproximadamente el 6,5 %, de la masa total de la muestra tras el calentamiento de aproximadamente 25 °C a aproximadamente 110 °C. En ciertas realizaciones, el evento de pérdida de masa de TGA comprende la pérdida del disolvente cloruro de tolueno (es decir, diclorometano), como se indica, por ejemplo, mediante análisis t G-IR. En ciertas realizaciones, la Forma D del Compuesto A está solvatada. En ciertas realizaciones, la Forma D es un solvato de cloruro de metileno. En ciertas realizaciones, la red cristalina de la Forma D comprende aproximadamente 2,5 equivalentes molares de cloruro de metileno por mol del Compuesto A.In certain embodiments, Form D of Compound A can be characterized by thermal analysis. A representative DSC graph for Form D of Compound A is shown in Fig. 14. In certain embodiments, Form D is characterized by a DSC graph comprising an endothermic event with an onset temperature of approximately 100 ° C. A representative TGA graph for Form D of Compound A is shown in Fig. 15. In certain embodiments, Form D is characterized by a TGA graph comprising a loss of mass of less than about 10%, for example , about 6.5%, of the total mass of the sample after heating from about 25 ° C to about 110 ° C. In certain embodiments, the TGA mass loss event comprises loss of the toluene chloride solvent (i.e., dichloromethane), as indicated, for example, by G-IR t-analysis. In certain embodiments, Form D of Compound A is solvated. In certain embodiments, Form D is a methylene chloride solvate. In certain embodiments, the Form D crystal lattice comprises approximately 2.5 molar equivalents of methylene chloride per mole of Compound A.

En ciertas realizaciones, la Forma D del Compuesto A puede caracterizarse por análisis de absorción de humedad. Un gráfico representativo de isotermas de absorción de humedad se muestra en la Fig. 16. En ciertas realizaciones, cuando la h R aumenta de aproximadamente el 0 % a aproximadamente el 95 % de HR, la Forma D presenta un cambio de masa de menos de aproximadamente el 3 %, por ejemplo, aproximadamente el 1,5 %, de la masa inicial de la muestra. En ciertas realizaciones, la masa ganada tras la adsorción se pierde cuando la HR se reduce de nuevo a aproximadamente el 0 % de HR. Por consiguiente, en ciertas realizaciones, la Forma D es ligeramente higroscópica. En ciertas realizaciones, el patrón XRPD del material de la Forma D no cambia sustancialmente después del análisis de adsorción/desorción. En ciertas realizaciones, la Forma D es estable con respecto a la humedad.In certain embodiments, Form D of Compound A can be characterized by moisture absorption analysis. A representative graph of moisture absorption isotherms is shown in Fig. 16. In certain embodiments, when the h R increases from about 0% to about 95% RH, Form D exhibits a mass change of less than about 3%, for example, about 1.5%, of the initial mass of the sample. In certain embodiments, the mass gained after adsorption is lost when the RH is again lowered to approximately 0% RH. Accordingly, in certain embodiments, Form D is slightly hygroscopic. In certain embodiments, the XRPD pattern of the Form D material does not change substantially after adsorption / desorption analysis. In certain embodiments, Form D is moisture stable.

En ciertas realizaciones, la Forma D del Compuesto A puede caracterizarse por su perfil de estabilidad. En ciertas realizaciones, la Forma D material es estable, por ejemplo, su patrón XRPD permanece sustancialmente inalterado, tras la compresión. Por ejemplo, en ciertas realizaciones, la Forma D es estable tras la compresión a aproximadamente 2000 psi de presión durante aproximadamente un minuto. En ciertas realizaciones, la Forma D es estable tras la exposición a un entorno de aproximadamente 40 °C y aproximadamente el 75 % de entorno de HR durante aproximadamente cuatro semanas, aunque, en ciertas realizaciones, la intensidad pico resultante del patrón XRPD de la Forma D se reduce. En ciertas realizaciones, esta reducción en la intensidad pico de XRPD es resultado de la formación de material amorfo que comprende el Compuesto A. En ciertas realizaciones, la Forma D se convierte en la Forma B del Compuesto A tras la exposición a un sistema de disolventes que comprende, por ejemplo, heptano, etanol y/o agua a aproximadamente 40 °C durante aproximadamente cuatro semanas. En ciertas realizaciones, la Forma D se convierte en la Forma C del Compuesto A tras la exposición a un sistema de disolventes que comprende tolueno a aproximadamente 40 °C durante aproximadamente cuatro semanas.In certain embodiments, Form D of Compound A can be characterized by its stability profile. In certain embodiments, the Form D material is stable, for example, its XRPD pattern remains substantially unchanged, after compression. For example, in certain embodiments, Form D is stable upon compression at approximately 2000 psi pressure for approximately one minute. In certain embodiments, Form D is stable upon exposure to an environment of approximately 40 ° C and approximately 75% RH environment for approximately four weeks, although, in certain embodiments, the peak intensity resulting from the Form XRPD pattern D is reduced. In certain embodiments, this reduction in the peak intensity of XRPD results from the formation of amorphous material comprising Compound A. In certain embodiments, Form D becomes Form B of Compound A upon exposure to a solvent system. comprising, for example, heptane, ethanol, and / or water at about 40 ° C for about four weeks. In certain embodiments, Form D is converted to Form C of Compound A upon exposure to a solvent system comprising toluene at approximately 40 ° C for approximately four weeks.

En ciertas realizaciones, la Forma D del Compuesto A puede caracterizarse por análisis de partículas. En ciertas realizaciones, la Forma D se caracteriza como un polvo de color blanco. En ciertas realizaciones, una muestra de la Forma D comprende partículas que tienen una morfología similar a un copo. En ciertas realizaciones, una muestra de la Forma D comprende partículas con una D90 de menos de aproximadamente 18 pm.In certain embodiments, Form D of Compound A can be characterized by particle analysis. In certain embodiments, Form D is characterized as a white powder. In certain embodiments, a Form D sample comprises particles that have a flake-like morphology. In certain embodiments, a Form D sample comprises particles with a D 90 of less than about 18 pm.

Ciertas realizaciones en el presente documento proporcionan la Forma D como una mezcla de formas sólidas que comprenden el Compuesto A, incluyendo, por ejemplo, una mezcla que comprende la Forma C y opcionalmente una o más de las siguientes: Formas A, B, E, F, G y una forma sólida amorfa que comprende el Compuesto A como se proporciona en el presente documento.Certain embodiments herein provide Form D as a mixture of solid forms comprising Compound A, including, for example, a mixture comprising Form C and optionally one or more of the following: Forms A, B, E, F, G and an amorphous solid form comprising Compound A as provided herein.

4.1.5. Forma E del Compuesto A4.1.5. Form E of Compound A

Ciertas realizaciones en el presente documento proporcionan la forma cristalina Forma E del Compuesto A. En ciertas realizaciones, la Forma E del Compuesto A puede obtenerse a partir de diversos disolventes, incluyendo, pero sin limitación, sistemas de disolventes que comprenden acetona, acetonitrilo, heptano, cloruro de metileno y mezclas que comprenden dos o más de los mismos. Por ejemplo, en ciertas realizaciones, la Forma E puede obtenerse por cristalización a partir de un sistema de disolventes que comprende acetonitrilo, por ejemplo, mediante un proceso que comprende la evaporación de acetonitrilo, seguido de aislamiento de la Forma E.Certain embodiments herein provide the Form E crystalline form of Compound A. In certain embodiments, Form E of Compound A can be obtained from various solvents, including, but not limited to, solvent systems comprising acetone, acetonitrile, heptane , methylene chloride and mixtures comprising two or more of them. For example, in certain embodiments, Form E can be obtained by crystallization from a solvent system comprising acetonitrile, for example, by a process comprising evaporation of acetonitrile, followed by isolation of Form E.

En ciertas realizaciones, la Forma E del Compuesto A puede caracterizarse por análisis de difracción de polvo de rayos X. Se proporciona un patrón XRPD representativo de la Forma E del Compuesto A en la Fig. 17. En ciertas realizaciones, la Forma E del Compuesto A se caracteriza por picos XRPD ubicados en uno, dos, tres, cuatro, cinco, seis, siete, ocho, nueve, diez, once o doce de las siguientes posiciones aproximadas: 7,6, 9,2, 11,4, 15,5, 16,5, 17,9, 19,6, 20,5, 21,6, 22,8, 23,8, 26,6 grados 20. En ciertas realizaciones, la Forma E del Compuesto A se caracteriza por un patrón XRPD que coincide con el patrón mostrado en la Fig. 17. En ciertas realizaciones, la Forma E del Compuesto A se caracteriza por un patrón XRPD que tiene 1,2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24 o 25 picos que coinciden con los picos en el patrón representativo de la Forma E proporcionado en el presente documento.In certain embodiments, Form E of Compound A can be characterized by X-ray powder diffraction analysis. A representative XRPD pattern is provided for Form E of Compound A in Fig. 17. In certain embodiments, Form E of Compound A is characterized by XRPD peaks located at one, two, three, four, five, six, seven, eight, nine, ten, eleven, or twelve of the following approximate positions: 7.6, 9.2, 11.4, 15 , 5, 16.5, 17.9, 19.6, 20.5, 21.6, 22.8, 23.8, 26.6 degrees 20. In certain embodiments, Form E of Compound A is characterized by an XRPD pattern that matches the pattern shown in Fig. 17. In certain embodiments, Form E of Compound A is characterized by an XRPD pattern that has 1,2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 , 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, or 25 peaks that match the peaks in the representative pattern of Form E provided herein document.

En ciertas realizaciones, la Forma E del Compuesto A puede caracterizarse por análisis térmico. Un gráfico de DSC representativo para la Forma E del Compuesto A se muestra en la Fig. 18. En ciertas realizaciones, la Forma E se caracteriza por un gráfico de DSC que comprende un evento endotérmico con una temperatura de inicio de aproximadamente 95 °C. Un gráfico de TGA representativo para la Forma E del Compuesto A se muestra en la Fig. 19. En ciertas realizaciones, la Forma E se caracteriza por un gráfico de TGA que comprende una pérdida de masa de menos de aproximadamente el 8 %, por ejemplo, aproximadamente el 4,0 %, de la masa total de la muestra tras el calentamiento de aproximadamente 25 °C a aproximadamente 110 °C. En ciertas realizaciones, el evento de pérdida de masa de TGA comprende la pérdida del disolvente acetonitrilo, como se indica, por ejemplo, mediante análisis TG-IR. En ciertas realizaciones, la Forma E del Compuesto A está solvatada. En ciertas realizaciones, la Forma E es un solvato de acetonitrilo. En ciertas realizaciones, la red cristalina de la Forma E comprende aproximadamente 2,5 equivalentes molares de acetonitrilo por mol del Compuesto A.In certain embodiments, Form E of Compound A can be characterized by thermal analysis. A representative DSC graph for Form E of Compound A is shown in Fig. 18. In certain embodiments, Form E is characterized by a DSC graph comprising an endothermic event with an onset temperature of approximately 95 ° C. A representative TGA graph for Form E of Compound A is shown in Fig. 19. In certain embodiments, Form E is characterized by a TGA graph comprising a loss of mass of less than about 8%, for example , about 4.0%, of the total mass of the sample after heating from about 25 ° C to about 110 ° C. In certain embodiments, the TGA mass loss event comprises loss of the acetonitrile solvent, as indicated, for example, by TG-IR analysis. In certain embodiments, Form E of Compound A is solvated. In certain embodiments, Form E is an acetonitrile solvate. In certain embodiments, the Form E crystal lattice comprises approximately 2.5 molar equivalents of acetonitrile per mole of Compound A.

En ciertas realizaciones, la Forma E del Compuesto A puede caracterizarse por análisis de absorción de humedad. Un gráfico representativo de isotermas de absorción de humedad se muestra en la Fig. 20. En ciertas realizaciones, cuando la h R aumenta de aproximadamente el 0 % a aproximadamente el 95 % de HR, la Forma E presenta un cambio de masa de menos de aproximadamente el 10 %, por ejemplo, aproximadamente el 5,1 %, de la masa inicial de la muestra. En ciertas realizaciones, la masa ganada tras la adsorción se pierde cuando la HR se reduce de nuevo a aproximadamente el 0 % de HR. En ciertas realizaciones, la Forma E es higroscópica. En ciertas realizaciones, el patrón XRPD del material de la Forma E no cambia sustancialmente después del análisis de adsorción/desorción. En ciertas realizaciones, la Forma E es estable con respecto a la humedad.In certain embodiments, Form E of Compound A can be characterized by moisture absorption analysis. A representative graph of moisture absorption isotherms is shown in Fig. 20. In certain embodiments, when the h R increases from about 0% to about 95% RH, Form E exhibits a mass change of less than about 10%, for example, about 5.1%, of the initial mass of the sample. In certain embodiments, the mass gained after adsorption is lost when the RH is again lowered to approximately 0% RH. In certain embodiments, Form E is hygroscopic. In certain embodiments, the XRPD pattern of the Form E material does not change substantially after adsorption / desorption analysis. In certain embodiments, Form E is stable with respect to moisture.

En ciertas realizaciones, la Forma E del Compuesto A puede caracterizarse por su perfil de estabilidad. En ciertas realizaciones, la Forma E material es estable, por ejemplo, su patrón XRPD permanece sustancialmente inalterado, tras la compresión. Por ejemplo, en ciertas realizaciones, la Forma E es estable tras la compresión a aproximadamente 2000 psi de presión durante aproximadamente un minuto. In certain embodiments, Form E of Compound A can be characterized by its stability profile. In certain embodiments, the Form E material is stable, eg, its XRPD pattern remains substantially unchanged upon compression. For example, in certain embodiments, Form E is stable upon compression at approximately 2000 psi pressure for approximately one minute.

En ciertas realizaciones, la Forma E del Compuesto A puede caracterizarse por análisis de partículas. En ciertas realizaciones, la Forma E se caracteriza como un polvo de color blanco. En ciertas realizaciones, una muestra de la Forma E comprende partículas que tienen una morfología similar a un copo. En ciertas realizaciones, una muestra de la Forma E comprende partículas con una Dgo de menos de aproximadamente 18 pm.In certain embodiments, Form E of Compound A can be characterized by particle analysis. In certain embodiments, Form E is characterized as a white powder. In certain embodiments, a Form E sample comprises particles having a flake-like morphology. In certain embodiments, a Form E sample comprises particles with a Dgo of less than about 18 pm.

Ciertas realizaciones en el presente documento proporcionan la Forma E como una mezcla de formas sólidas que comprenden el Compuesto A, incluyendo, por ejemplo, una mezcla que comprende la Forma C y opcionalmente una o más de las siguientes: Formas A, B, D, F, G y una forma sólida amorfa que comprende el Compuesto A como se proporciona en el presente documento.Certain embodiments herein provide Form E as a mixture of solid forms comprising Compound A, including, for example, a mixture comprising Form C and optionally one or more of the following: Forms A, B, D, F, G and an amorphous solid form comprising Compound A as provided herein.

4.1.6. Forma F del Compuesto A4.1.6. Form F of Compound A

Ciertas realizaciones en el presente documento proporcionan la forma cristalina Forma F del Compuesto A. En ciertas realizaciones, la Forma F del Compuesto A puede obtenerse a partir de diversos disolventes, incluyendo, pero sin limitación, sistemas de disolventes que comprenden acetona, etano, agua y mezclas que comprenden dos o más de los mismos. Por ejemplo, en ciertas realizaciones, la Forma F puede obtenerse por cristalización a partir de un sistema de disolventes que comprende etanol y/o agua, por ejemplo, mediante un proceso que comprende poner en contacto una forma sólida que comprende el Compuesto A con un sistema de disolventes que comprende etanol y/o agua, seguido de aislamiento de la Forma F.Certain embodiments herein provide the Form F crystalline form of Compound A. In certain embodiments, Form F of Compound A can be obtained from various solvents, including, but not limited to, solvent systems comprising acetone, ethane, water and mixtures comprising two or more thereof. For example, in certain embodiments, Form F may be obtained by crystallization from a solvent system comprising ethanol and / or water, for example, by a process comprising contacting a solid form comprising Compound A with a solvent system comprising ethanol and / or water, followed by isolation of Form F.

En ciertas realizaciones, la Forma F del Compuesto A puede caracterizarse por análisis de difracción de polvo de rayos X. Se proporciona un patrón XRPD representativo de la Forma F del Compuesto A en la Fig. 21. En ciertas realizaciones, la Forma F del Compuesto A se caracteriza por picos XRPD ubicados en uno, dos, tres, cuatro, cinco, seis, siete, ocho, nueve, diez, once o doce de las siguientes posiciones aproximadas: 8,1, 8,6, 15,6, 17,3, 19,3, 21,4, 22,8, 24,6, 25,4, 25,9, 26,6, 27,7 grados 20. En ciertas realizaciones, la Forma F del Compuesto A se caracteriza por un patrón XRPD que coincide con el patrón mostrado en la Fig. 21. En ciertas realizaciones, la Forma F del Compuesto A se caracteriza por un patrón XRPD que tiene 1,2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24 o 25 picos que coinciden con los picos en el patrón representativo de la Forma F proporcionado en el presente documento.In certain embodiments, Form F of Compound A can be characterized by X-ray powder diffraction analysis. An XRPD pattern representative of Form F of Compound A is provided in Fig. 21. In certain embodiments, Form F of Compound A is characterized by XRPD peaks located at one, two, three, four, five, six, seven, eight, nine, ten, eleven, or twelve of the following approximate positions: 8.1, 8.6, 15.6, 17 , 3, 19.3, 21.4, 22.8, 24.6, 25.4, 25.9, 26.6, 27.7 degrees 20. In certain embodiments, Form F of Compound A is characterized by an XRPD pattern that matches the pattern shown in Fig. 21. In certain embodiments, Form F of Compound A is characterized by an XRPD pattern that has 1,2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 , 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, or 25 peaks that match the peaks in the representative pattern of Form F provided herein document.

En ciertas realizaciones, la Forma F del Compuesto A puede caracterizarse por análisis térmico. Un gráfico de DSC representativo para la Forma F del Compuesto A se muestra en la Fig. 22. En ciertas realizaciones, la Forma F se caracteriza por un gráfico de DSC que comprende un evento endotérmico con una temperatura de inicio de aproximadamente 145 °C. Un gráfico de TGA representativo para la Forma F del Compuesto A se muestra en la Fig. 23. En ciertas realizaciones, la Forma F se caracteriza por un gráfico de TGA que comprende una pérdida de masa de menos de aproximadamente el 1 %, por ejemplo, aproximadamente el 0,1 %, de la masa total de la muestra tras el calentamiento de aproximadamente 25 °C a aproximadamente 180 °C. En ciertas realizaciones, la Forma F del Compuesto A no contiene cantidades sustanciales de agua u otro disolvente en la red cristalina. En ciertas realizaciones, la Forma F no está solvatada. En ciertas realizaciones, la Forma F es anhidra.In certain embodiments, Form F of Compound A can be characterized by thermal analysis. A representative DSC graph for Form F of Compound A is shown in Fig. 22. In certain embodiments, Form F is characterized by a DSC graph comprising an endothermic event with an onset temperature of approximately 145 ° C. A representative TGA graph for Form F of Compound A is shown in Fig. 23. In certain embodiments, Form F is characterized by a TGA graph comprising a loss of mass of less than about 1%, for example , about 0.1%, of the total mass of the sample after heating from about 25 ° C to about 180 ° C. In certain embodiments, Form F of Compound A does not contain substantial amounts of water or other solvent in the crystal lattice. In certain embodiments, Form F is not solvated. In certain embodiments, Form F is anhydrous.

En ciertas realizaciones, la Forma F del Compuesto A puede caracterizarse por análisis de absorción de humedad. Un gráfico representativo de isotermas de absorción de humedad se muestra en la Fig. 24. En ciertas realizaciones, cuando la h R aumenta de aproximadamente el 0 % a aproximadamente el 95 % de HR, la Forma F presenta un cambio de masa de menos de aproximadamente el 1 %, por ejemplo, aproximadamente el 0,2 %, de la masa inicial de la muestra. En ciertas realizaciones, la masa ganada tras la adsorción se pierde cuando la HR se reduce de nuevo a aproximadamente el 0 % de HR. En ciertas realizaciones, la Forma F es sustancialmente no higroscópica. En ciertas realizaciones, el patrón XRPD del material de la Forma F no cambia sustancialmente después del análisis de adsorción/desorción. En ciertas realizaciones, la Forma F es estable con respecto a la humedad.In certain embodiments, Form F of Compound A can be characterized by moisture absorption analysis. A representative graph of moisture absorption isotherms is shown in Fig. 24. In certain embodiments, when the h R increases from about 0% to about 95% RH, Form F exhibits a mass change of less than about 1%, eg about 0.2%, of the initial mass of the sample. In certain embodiments, the mass gained after adsorption is lost when the RH is again lowered to approximately 0% RH. In certain embodiments, Form F is substantially non-hygroscopic. In certain embodiments, the XRPD pattern of the Form F material does not change substantially after adsorption / desorption analysis. In certain embodiments, Form F is stable with respect to humidity.

En ciertas realizaciones, la Forma F del Compuesto A puede caracterizarse por su perfil de estabilidad. En ciertas realizaciones, la Forma F material es estable, por ejemplo, su patrón XRPD permanece sustancialmente inalterado, tras la compresión. Por ejemplo, en ciertas realizaciones, la Forma F es estable tras la compresión a aproximadamente 2000 psi de presión durante aproximadamente un minuto. En ciertas realizaciones, la Forma F es estable tras la exposición a un sistema de disolventes que comprende, por ejemplo, etanol, acetona o mezclas de los mismos, durante aproximadamente dos días a aproximadamente 25 °C.In certain embodiments, Form F of Compound A can be characterized by its stability profile. In certain embodiments, the Form F material is stable, eg, its XRPD pattern remains substantially unchanged upon compression. For example, in certain embodiments, Form F is stable upon compression at approximately 2000 psi pressure for approximately one minute. In certain embodiments, Form F is stable upon exposure to a solvent system comprising, for example, ethanol, acetone, or mixtures thereof, for approximately two days at approximately 25 ° C.

En ciertas realizaciones, la Forma F del Compuesto A puede caracterizarse por análisis de partículas. En ciertas realizaciones, la Forma F se caracteriza como un polvo de color blanco. En ciertas realizaciones, una muestra de la Forma F comprende partículas que tienen una morfología similar a un copo. En ciertas realizaciones, una muestra de la Forma F comprende partículas con una D90 de menos de aproximadamente 18 pm.In certain embodiments, Form F of Compound A can be characterized by particle analysis. In certain embodiments, Form F is characterized as a white powder. In certain embodiments, a Form F sample comprises particles that have a flake-like morphology. In certain embodiments, a sample of Form F comprises particles with a D 90 of less than about 18 pm.

Ciertas realizaciones en el presente documento proporcionan la Forma F como una mezcla de formas sólidas que comprenden el Compuesto A, incluyendo, por ejemplo, una mezcla que comprende la Forma C y opcionalmente una o más de las siguientes: Formas A, B, D, E, G y una forma sólida amorfa que comprende el Compuesto A como se proporciona en el presente documento. Certain embodiments herein provide Form F as a mixture of solid forms comprising Compound A, including, for example, a mixture comprising Form C and optionally one or more of the following: Forms A, B, D, E, G and an amorphous solid form comprising Compound A as provided herein.

4.1.7. Forma G del Compuesto A4.1.7. Form G of Compound A

Ciertas realizaciones en el presente documento proporcionan la forma cristalina Forma G del Compuesto A. En ciertas realizaciones, la Forma G del Compuesto A puede obtenerse a partir de diversos disolventes, incluyendo, pero sin limitación, sistemas de disolventes que comprenden acetato de etilo. Por ejemplo, en ciertas realizaciones, la Forma G puede obtenerse por cristalización a partir de un sistema de disolventes que comprende acetato de etilo, por ejemplo, mediante un proceso que comprende poner en contacto una forma sólida que comprende el Compuesto A con un sistema de disolventes que comprende acetato de etilo, seguido de aislamiento de la Forma G.Certain embodiments herein provide the Form G crystalline form of Compound A. In certain embodiments, Form G of Compound A can be obtained from various solvents, including, but not limited to, solvent systems comprising ethyl acetate. For example, in certain embodiments, Form G may be obtained by crystallization from a solvent system comprising ethyl acetate, for example, by a process comprising contacting a solid form comprising Compound A with a system of Solvents comprising ethyl acetate, followed by isolation of Form G.

En ciertas realizaciones, la Forma G del Compuesto A puede caracterizarse por análisis de difracción de polvo de rayos X. Se proporciona un patrón XRPD representativo de la Forma G del Compuesto A en la Fig. 25. En ciertas realizaciones, la Forma G del Compuesto A se caracteriza por picos XRPD ubicados en uno, dos, tres, cuatro, cinco, seis, siete, ocho, nueve, diez, once o doce de las siguientes posiciones aproximadas: 7,9, 9,5, 11,7, 15,7, 16,8, 18,1, 19.7, 21,8, 22,8, 25,1, 25,8, 26,7 grados 20. En ciertas realizaciones, la Forma G del Compuesto A se caracteriza por un patrón XRPD que coincide con el patrón mostrado en la Fig. 25. En ciertas realizaciones, la Forma G del Compuesto A se caracteriza por un patrón XRPD que tiene 1,2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24 o 25 picos que coinciden con los picos en el patrón representativo de la Forma G proporcionado en el presente documento.In certain embodiments, Form G of Compound A can be characterized by X-ray powder diffraction analysis. An XRPD pattern representative of Form G of Compound A is provided in Fig. 25. In certain embodiments, Form G of Compound A is characterized by XRPD peaks located at one, two, three, four, five, six, seven, eight, nine, ten, eleven, or twelve of the following approximate positions: 7.9, 9.5, 11.7, 15 , 7, 16.8, 18.1, 19.7, 21.8, 22.8, 25.1, 25.8, 26.7 degrees 20. In certain embodiments, Form G of Compound A is characterized by a pattern XRPD that matches the pattern shown in Fig. 25. In certain embodiments, Form G of Compound A is characterized by an XRPD pattern that has 1,2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 , 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, or 25 peaks that match the peaks in the representative Form G pattern provided herein.

En ciertas realizaciones, la Forma G del Compuesto A puede caracterizarse por análisis térmico. Un gráfico de DSC representativo para la Forma G del Compuesto A se muestra en la Fig. 26. En ciertas realizaciones, la Forma G se caracteriza por un gráfico de DSC que comprende un evento endotérmico con una temperatura de inicio de aproximadamente 109 °C. Un gráfico de TGA representativo para la Forma G del Compuesto A se muestra en la Fig. 27. En ciertas realizaciones, la Forma G se caracteriza por un gráfico de TGA que comprende una pérdida de masa de menos de aproximadamente el 8 %, por ejemplo, aproximadamente el 3,8 %, de la masa total de la muestra tras el calentamiento de aproximadamente 25 °C a aproximadamente 110 °C. En ciertas realizaciones, el evento de pérdida de masa de TGA comprende la pérdida del disolvente acetato de etilo, como se indica, por ejemplo, mediante análisis TG-IR. En ciertas realizaciones, la Forma G del Compuesto A está solvatada. En ciertas realizaciones, la Forma G es un solvato de acetato de etilo. En ciertas realizaciones, la red cristalina de la Forma G comprende aproximadamente tres equivalentes molares de acetato de etilo por mol de Compuesto A.In certain embodiments, Form G of Compound A can be characterized by thermal analysis. A representative DSC graph for Form G of Compound A is shown in Fig. 26. In certain embodiments, Form G is characterized by a DSC graph comprising an endothermic event with an onset temperature of approximately 109 ° C. A representative TGA graph for Form G of Compound A is shown in Fig. 27. In certain embodiments, Form G is characterized by a TGA graph comprising a loss of mass of less than about 8%, for example , about 3.8%, of the total mass of the sample after heating from about 25 ° C to about 110 ° C. In certain embodiments, the TGA mass loss event comprises the loss of the ethyl acetate solvent, as indicated, for example, by TG-IR analysis. In certain embodiments, Form G of Compound A is solvated. In certain embodiments, Form G is an ethyl acetate solvate. In certain embodiments, the Form G crystal lattice comprises approximately three molar equivalents of ethyl acetate per mole of Compound A.

En ciertas realizaciones, la Forma G del Compuesto A puede caracterizarse por análisis de absorción de humedad. Un gráfico representativo de isotermas de absorción de humedad se muestra en la Fig. 28. En ciertas realizaciones, cuando la HR aumenta de aproximadamente el 0 % a aproximadamente el 95 % de HR, la Forma G presenta un cambio de masa de menos de aproximadamente el 1 %, por ejemplo, aproximadamente el 0,4 %, de la masa inicial de la muestra. En ciertas realizaciones, la masa ganada tras la adsorción se pierde cuando la HR se reduce de nuevo a aproximadamente el 0 % de HR. En ciertas realizaciones, la Forma G es sustancialmente no higroscópica. En ciertas realizaciones, el patrón XRPD del material de la Forma G no cambia sustancialmente después del análisis de adsorción/desorción. En ciertas realizaciones, la Forma G es estable con respecto a la humedad.In certain embodiments, Form G of Compound A can be characterized by moisture absorption analysis. A representative graph of moisture absorption isotherms is shown in Fig. 28. In certain embodiments, when the RH increases from about 0% to about 95% RH, Form G exhibits a mass change of less than about 1%, eg about 0.4%, of the initial sample mass. In certain embodiments, the mass gained after adsorption is lost when the RH is again lowered to approximately 0% RH. In certain embodiments, Form G is substantially non-hygroscopic. In certain embodiments, the XRPD pattern of the Form G material does not change substantially after adsorption / desorption analysis. In certain embodiments, Form G is moisture stable.

En ciertas realizaciones, la Forma G del Compuesto A puede caracterizarse por su perfil de estabilidad. En ciertas realizaciones, la Forma G material es estable, por ejemplo, su patrón XRPD permanece sustancialmente inalterado, tras la compresión. Por ejemplo, en ciertas realizaciones, la Forma F es estable tras la compresión a aproximadamente 2000 psi de presión durante aproximadamente un minuto. En ciertas realizaciones, la Forma G se convierte en la Forma B tras la exposición a un sistema de disolventes que comprende, por ejemplo, etanol, acetona o mezclas de los mismos, durante aproximadamente dos días a aproximadamente 25 °C.In certain embodiments, Form G of Compound A can be characterized by its stability profile. In certain embodiments, the Form G material is stable, for example, its XRPD pattern remains substantially unchanged upon compression. For example, in certain embodiments, Form F is stable upon compression at approximately 2000 psi pressure for approximately one minute. In certain embodiments, Form G is converted to Form B upon exposure to a solvent system comprising, for example, ethanol, acetone, or mixtures thereof, for approximately two days at approximately 25 ° C.

En ciertas realizaciones, la Forma G del Compuesto A puede caracterizarse por análisis de partículas. En ciertas realizaciones, la Forma G se caracteriza como un polvo de color blanco. En ciertas realizaciones, una muestra de la Forma G comprende partículas que tienen una morfología similar a un copo. En ciertas realizaciones, una muestra de la Forma G comprende partículas con una D90 de menos de aproximadamente 18 pm.In certain embodiments, Form G of Compound A can be characterized by particle analysis. In certain embodiments, Form G is characterized as a white powder. In certain embodiments, a Form G sample comprises particles having a flake-like morphology. In certain embodiments, a Form G sample comprises particles with a D 90 of less than about 18 pm.

Ciertas realizaciones en el presente documento proporcionan la Forma G como una mezcla de formas sólidas que comprenden el Compuesto A, incluyendo, por ejemplo, una mezcla que comprende la Forma C y opcionalmente una o más de las siguientes: Formas A, B, D, E, F, y una forma sólida amorfa que comprende el Compuesto A como se proporciona en el presente documento.Certain embodiments herein provide Form G as a mixture of solid forms comprising Compound A, including, for example, a mixture comprising Form C and optionally one or more of the following: Forms A, B, D, E, F, and an amorphous solid form comprising Compound A as provided herein.

4.2. Métodos de tratamiento4.2. Treatment methods

La invención incluye la Forma C para su uso en métodos de tratamiento, prevención y manejo de enfermedades o trastornos que se mejoran por la reducción de los niveles de TNF-a en un paciente que comprende administrar a un paciente que necesita dicho tratamiento, prevención o manejo un cantidad terapéutica o profilácticamente eficaz de la Forma C y opcionalmente una o más formas sólidas que comprenden el Compuesto A, tales como, por ejemplo, la Forma A del Compuesto A, la Forma B del Compuesto A, la Forma D del Compuesto A, la Forma E del Compuesto A, la Forma F del Compuesto A, la Forma G del Compuesto A, o una forma amorfa del Compuesto A, como se proporciona en el presente documento. The invention includes Form C for use in methods of treatment, prevention, and management of diseases or disorders that are ameliorated by reducing TNF-a levels in a patient comprising administering to a patient in need of such treatment, prevention, or I handle a therapeutically or prophylactically effective amount of Form C and optionally one or more solid forms comprising Compound A, such as, for example, Form A of Compound A, Form B of Compound A, Form D of Compound A , Form E of Compound A, Form F of Compound A, Form G of Compound A, or an amorphous form of Compound A, as provided herein.

Los trastornos que mejoran con la inhibición de TNF-a incluyen, pero sin limitación: enfermedad cardiaca, tal como insuficiencia cardiaca congestiva, cardiomiopatía, edema pulmonar, choque séptico mediado por endotoxinas, miocarditis vírica aguda, rechazo de aloinjerto cardíaco, e infarto de miocardio; tumores sólidos, incluyendo, pero sin limitación, sarcoma, carcinomas, fibrosarcoma, mixosarcoma, liposarcoma, condrosarcoma, sarcoma osteogénico, cordoma, angiosarcoma, endoteliosarcoma, linfangiosarcoma, linfangioendoteliosarcoma, sinovioma, mesotelioma, tumor de Ewing, leiomiosarcoma, rabdomiosarcoma, carcinoma de colon, cáncer de páncreas, cáncer de mama, cáncer de ovario, cáncer de próstata, carcinoma de células escamosas, carcinoma de células basales, adenocarcinoma, carcinoma de las glándulas sudoríparas, carcinoma de las glándulas sebáceas, carcinoma papilar, adenocarcinomas papilares, cistadenocarcinoma, carcinoma medular, carcinoma broncogénico, carcinoma de células renales, hepatoma, carcinoma del conducto biliar, coriocarcinoma, seminoma, carcinoma embriónico, tumor de Wilms, cáncer de cuello del útero, tumor de testículo, carcinoma de pulmón, carcinoma de pulmón de células pequeñas, carcinoma de vejiga, carcinoma epitelial, glioma, astrocitoma, meduloblastoma, craneofaringioma, ependimoma, sarcoma de Kaposi, pinealoma, hemangioblastoma, neuroma acústico, oligodendroglioma, menangioma, melanoma, neuroblastoma, y retinoblastoma; y tumores de transmisión hemática incluyendo, pero sin limitación, leucemia linfoblástica aguda "ALL", leucemia linfoblástica aguda de linfocitos B, leucemia linfoblástica aguda de linfocitos T, leucemia mieloblástica aguda "AML", leucemia promielocítica aguda "APL", leucemia monoblástica aguda, eritroleucemia aguda, leucemia megacarioblástica aguda, leucemia mielomonocítica aguda, leucemia no linfocítica aguda, leucemia indiferenciada aguda, leucemia mielocítica crónica "CML", leucemia linfocítica crónica "CLL", leucemia de células pilosas, mieloma múltiple y leucemias agudas y crónicas, por ejemplo, leucemia linfoblástica, mielógena, linfocítica, y mielocítica.Disorders that improve with TNF-a inhibition include, but are not limited to: heart disease, such as congestive heart failure, cardiomyopathy, pulmonary edema, endotoxin-mediated septic shock, acute viral myocarditis, cardiac allograft rejection, and myocardial infarction ; solid tumors, including, but not limited to, sarcoma, carcinomas, fibrosarcoma, myxosarcoma, liposarcoma, chondrosarcoma, osteogenic sarcoma, chordoma, angiosarcoma, endotheliosarcoma, lymphangiosarcoma, lymphangioendotheliosarcoma, synovioma, mesothelioma, Ewing tumor, leiomyosarcoma, rhabdomyomas, pancreatic cancer, breast cancer, ovarian cancer, prostate cancer, squamous cell carcinoma, basal cell carcinoma, adenocarcinoma, carcinoma of the sweat glands, carcinoma of the sebaceous glands, papillary carcinoma, papillary adenocarcinomas, cystadenocarcinoma, medullary carcinoma , bronchogenic carcinoma, renal cell carcinoma, hepatoma, bile duct carcinoma, choriocarcinoma, seminoma, embryonic carcinoma, Wilms tumor, cervical cancer, testicular tumor, lung carcinoma, small cell lung carcinoma, carcinoma of bladder, epithelial carcinoma, glioma, astrocytoma, med uloblastoma, craniopharyngioma, ependymoma, Kaposi's sarcoma, pinealoma, hemangioblastoma, acoustic neuroma, oligodendroglioma, menangioma, melanoma, neuroblastoma, and retinoblastoma; and blood-borne tumors including, but not limited to, "ALL" acute lymphoblastic leukemia, B lymphocyte acute lymphoblastic leukemia, T lymphocyte acute lymphoblastic leukemia, "AML" acute myeloblastic leukemia, "APL" acute lymphocytic leukemia, erythroleukemia acute, acute megakaryoblastic leukemia, acute myelomonocytic leukemia, acute non-lymphocytic leukemia, acute undifferentiated leukemia, chronic myelocytic leukemia "CML", chronic lymphocytic leukemia "CLL", multiple myeloma, and acute and chronic leukemias, for example, lymphoblastic, myelogenous, lymphocytic, and myelocytic leukemia.

Los métodos específicos de la invención comprenden además la administración de un agente terapéutico adicional (es decir, un agente terapéutico distinto del Compuesto A). Ejemplos de agentes terapéuticos adicionales incluyen, pero sin limitación, fármacos contra el cáncer tales como, pero sin limitación: agentes alquilantes, mostazas nitrogenadas, etileniminas, metilmelaminas, sulfonatos de alquilo, nitrosoureas, triazenos, análogos de ácido fólico, análogos de pirimidina, análogos de purina, alcaloides de la vinca, epipodofilotoxinas, antibióticos, inhibidores de la topoisomerasa y vacunas contra el cáncer.The specific methods of the invention further comprise the administration of an additional therapeutic agent (ie, a therapeutic agent other than Compound A). Examples of additional therapeutic agents include, but are not limited to, anticancer drugs such as, but not limited to: alkylating agents, nitrogen mustards, ethyleneimines, methylmelamines, alkyl sulfonates, nitrosoureas, triazenes, folic acid analogs, pyrimidine analogs, analogs purine, vinca alkaloids, epipodophyllotoxins, antibiotics, topoisomerase inhibitors and cancer vaccines.

Agentes terapéuticos adicionales específicos incluyen, pero sin limitación: acivicina; aclarubicina; clorhidrato de acodazol; acronina; adozelesina; aldesleuquina; altretamina; ambomicina; acetato de ametantrona; aminoglutetimida; amsacrina; anastrozol; antramicina; asparaginasa; asperlina; azacitidina; azetepa; azotomicina; batimastat; benzodepa; bicalutamida; clorhidrato de bisantreno; dimesilato de bisnafida; bizelesina; sulfato de bleomicina; brequinar sódico; bropirimina; busulfán; cactinomicina; calusterona; caracemida; carbetimero; carboplatino; carmustina; clorhidrato de carrubicina; carzelesina; cedefingol; clorambucilo; cirolemicina; cisplatino; cladribina; mesilato de crisnatol; ciclofosfamida; citarabina; dacarbazina; dactinomicina; clorhidrato de daunorrubicina; decitabina; dexormaplatino; dezaguanina; mesilato de dezaguanina; diazicuona; docetaxel; doxorrubicina; clorhidrato de doxorrubicina; droloxifeno; citrato de droloxifeno; propionato de dromostanolona; duazomicina; edatrexato; clorhidrato de eflornitina; elsamitrucina; enloplatino; enpromato; epipropidina; clorhidrato de epirrubicina; erbulozol; clorhidrato de esorrubicina; estramustina; fosfato de estramustina sódico; etanidazol; etopósido; fosfato de etopósido; etoprina; clorhidrato de fadrozol; fazarabina; fenretinida; floxuridina; fosfato de fludarabina; fluorouracilo; flurocitabina; fosquidona; fostriecina sódica; gemcitabina; clorhidrato de gemcitabina; hidroxiurea; clorhidrato de idarrubicina; ifosfamida; ilmofosina; interleucina II (incluyendo interleucina II recombinante o rIL2), interferón alfa-2a; interferón alfa-2b; interferón alfa-n1; interferón alfa-n3; interferón beta-I a; interferón gamma-I b; iproplatino; clorhidrato de irinotecán; acetato de lanreótido; letrozol; acetato de leuprolida; clorhidrato de liarozol; lometrexol sódico; lomustina; clorhidrato de losoxantrona; masoprocol; maitansina; clorhidrato de mecloretamina; acetato de megestrol; acetato de melengestrol; melfalán; menogarilo; mercaptopurina; metotrexato; metotrexato sódico; metoprina; meturedepa; mitindomida; mitocarcin; mitocromin; mitogilina; mitomalcina; mitomicina; mitosper; mitotano; clorhidrato de mitoxantrona; ácido micofenólico; nocodazol; nogalamicina; ormaplatino; oxisuran; paclitaxel; pegaspargasa; peliomicina; pentamustina; sulfato de peplomicina; perfosfamida; pipobromano; piposulfán; clorhidrato de piroxantrona; plicamicina; plomestano; porfímero sódico; porfiromicina; prednimustina; clorhidrato de procarbazina; puromicina; clorhidrato de puromicina; pirazofurina; riboprina; rogletimida; safingol; clorhidrato de safingol; semustina; simtrazeno; esparfosato sódico; esparsomicina; clorhidrato de espirogermanio; espiromustina; espiroplatino; estreptonigrina; estreptozocina; sulofenur; talisomicina; tecogalan sódico; tegafur; clorhidrato de teloxantrona; temoporfina; tenipósido; teroxirona; testolactona; tiamiprina; tioguanina; tiotepa; tiazofurina; tirapazamina; citrato de toremifeno; acetato de trestolona; fosfato de triciribina; trimetrexato; glucuronato de trimetrexato; triptorelina; clorhidrato de tubulozol; mostaza de uracilo; uredepa; vapreotida; verteporfin; sulfato de vinblastina; sulfato de vincristina; vindesina; sulfato de vindesina; sulfato de vinepidina; sulfato de vinglicinato; sulfato de vinleurosina; tartrato de vinorrelbina; sulfato de vinrosidina; sulfato de vinzolidina; vorozol; zeniplatino; zinostatina; clorhidrato de zorrubicina. Otros fármacos contra el cáncer incluyen pero sin limitación: 20-epi-1,25 dihidroxivitamina D3; 5-etiniluracilo; abiraterona; aclarubicina; acilfulveno; adecipenol; adozelesina; aldesleukina; antagonistas de ALL-TK; altretamina; ambamustina; amidox; amifostina; ácido aminolevulínico; amrubicina; amsacrina; anagrelida; anastrozol; andrografolida; inhibidores de la angiogénesis; antagonista D; antagonista G; antarelix; proteína 1 morfogenéticas anti-dorsalización; antiandrógeno, carcinoma prostático; antiestrógeno; antineoplastón; oligonucleótidos antisentido; glicinato de afidicolina; moduladores de genes de la apoptosis; reguladores de la apoptosis; ácido apurínico; ara-CDP-DL-PTBA; arginina desaminasa; asulacrina; atamestano; atrimustina; axinastatina 1; axinastatina 2; axinastatina 3; azasetrón; azatoxina; azatirosina; derivados de bacatina III; balanol; batimastat; antagonistas de BCR/ABL; benzoclorinas; benzoilestaurosporina; derivados de beta-lactama; beta-aletina; betaclamicina B; ácido betulínico; inhibidor de bFGF; bicalutamida; bisantreno; bisaziridinilespermina; bisnafida; bistrateno A; bizelesina; breflato; bropirimina; budotitano; butionina sulfoximina; calcipotriol; calfostina C; derivados de camptotecina; IL-2 de la viruela del canario; capecitabina; carboxamida-amino-triazol; carboxiamidotriazol; CaRest m 3; CARN 700; inhibidor derivado de cartílago; carzelesina; inhibidores de caseína cinasa (ICOS); castanoespermina; cecropina B; cetrorelix; clorinas; cloroquinoxalina sulfamida; cicaprost; cis-porfirina; cladribina; análogos de clomifeno; clotrimazol; colismicina A; colismicina B; combretastatina A4; análogo de combretastatina; conagenina; crambescidina 816; crisnatol; criptoficina 8; derivados de criptoficina A; curacina A; ciclopentantraquinonas; cicloplatam; cipemicina; ocfosfato de citarabina; factor citolítico; citostatina; dacliximab; decitabina; deshidrodidemnina B; deslorelina; dexametasona; dexifosfamida; dexrazoxano; dexverapamilo; diazicuona; didemnina B; didox; dietilnorespermina; dihidro-5-azacitidina; dihidrotaxol, 9-; dioxamicina; difenil espiromustina; docetaxel; docosanol; dolasetrón; doxifluridina; droloxifeno; dronabinol; duocarmicina SA; ebseleno; ecomustina; edelfosina; edrecolomab; eflornitina; elemeno; emitefur; epirrubicina; epristerida; análogo de estramustina; agonistas de estrógenos; antagonistas de estrógenos; etanidazol; fosfato de etopósido; exemestano; fadrozol; fazarabina; fenretinida; filgrastim; finasterida; flavopiridol; flezelastina; fluasterona; fludarabina; clorhidrato de fluorodaunorunicina; forfenimex; formestano; fostriecina; fotemustina; texafirina de gadolinio; nitrato de galio; galocitabina; ganirelix; inhibidores de gelatinasa; gemcitabina; inhibidores de glutatión; hepsulfam; herregulina; bisacetamida de hexametileno; hipericina; ácido ibandrónico; idarrubicina; idoxifeno; idramantona; ilmofosina; ilomastat; imidazoacridonas; imiquimod; péptidos inmunoestimulantes; inhibidor del receptor del factor de crecimiento de tipo insulina 1; agonistas de interferón; interferones; interleucinas; iobenguano; yododoxorrubicina; ipomeanol, 4-; iroplact; irsogladina; isobengazol; isohomohalicondrina B; itasetrón; jasplaquinolida; kahalalida F; triacetato de lamelarina-N; lanreotida; leinamicina; lenograstim; sulfato de lentinán; leptolstatina; letrozol; factor inhibidor de leucemia; interferón alfa de leucocitos; leuprolida+estrógeno+progesterona; leuprorelina; levamisol; liarozol; análogo de poliamina lineal; péptido de disacárido lipófilo; compuestos de platino lipófilos; lisoclinamida 7; lobaplatino; lombricina; lometrexol; lonidamina; losoxantrona; lovastatina; loxoribina; lurtotecán; texafirina de lutecio; lisofilina; péptidos líticos; maitansina; manostatina A; marimastat; masoprocol; maspina; inhibidores de matrilisina; inhibidores de metaloproteinasa de matriz; menogarilo; merbarona; meterelina; metioninasa; metoclopramida; inhibidor de MIF; mifepristona; miltefosina; mirimostim; ARN bicatenario desemparejado; mitoguazona; mitolactol; análogos de mitomicina; mitonafida; mitotoxina factor de crecimiento de fibroblastos-saporina; mitoxantrona; mofaroteno; molgramostim; anticuerpo monoclonal, gonadotropina coriónica humana; lípido A de monofosforilo+sk de la pared celular de Mycobacterium; mopidamol; inhibidor del gen de resistencia a múltiples fármacos; terapia a base de supresor de múltiples tumores-1; agente anticanceroso de mostaza; micaperóxido B; extracto de pared celular micobacteriana; miriaporona; N-acetildinalina; benzamidas N-sustituidas; nafarelina; nagrestip; naloxona pentazocina; napavina; nafterpina; nartograstim; nedaplatino; nemorrubicina; ácido neidrónico; endopeptidasa neutra; nilutamida; nisamicina; moduladores del óxido nítrico; antioxidante de nitróxido; nitrulina; O6-bencilguanina; octreotida; okicenona; oligonucleótidos; onapristona; ondansetrón; ondansetrón; oracina; inductor de citocinas oral; ormaplatino; osaterona; oxaliplatino; oxaunomicina; paclitaxel; análogos de paclitaxel; derivados de paclitaxel; palauamina; palmitoilrizoxina; ácido pamidrónico; panaxitriol; panomifeno; parabactina; pazeliptina; pegaspargasa; peldesina; polisulfato sódico de pentosano; pentostatina; pentrozol; perflubron; perfosfamida; alcohol perilílico; fenazinomicina; fenilacetato; inhibidores de fosfatasa; picibanilo; clorhidrato de pilocarpina; pirarrubicina; piritrexim; placetina A; placetina B; inhibidor de activador de plasminógeno; complejo de platino; compuestos de platino; complejo de platinotriamina; porfímero sódico; porfiromicina; prednisona; propil bis-acridona; prostaglandina J2; inhibidores de proteasoma; inmunomodulador basado en proteína A; inhibidor de proteína cinasa C; inhibidor de proteína cinasa C, microalgal; inhibidores de proteína tirosina fosfatasa; inhibidores de fosforilasa de nucleósidos de purina; purpurinas; pirazoloacridina; conjugado de hemoglobina piridoxilada-polioxietileno; antagonistas de RAF; raltitrexed; ramosetrón; inhibidores de RAS farnesil proteína transferasa; inhibidor de RAS; inhibidor de RAS-GAP; reteliptina desmetilada; etidronato de renio Re 186; rizoxina; ribozimas; retinamida RII; rogletimida; rohitucina; romurtida; roquinimex; rubiginona B1; ruboxil; safingol; saintopina; SarCNU; sarcofitol A; sargramostim; miméticos de Sdi 1; semustina; inhibidor 1 derivado de senescencia; oligonucleótidos sentido; inhibidores de la transducción de señales; moduladores de la transducción de señales; proteína de unión a antígeno de cadena sencilla; sizofiran; sobuzoxano; borocaptato sódico; fenilacetato sódico; solverol; proteína de unión a somatomedina; sonermina; ácido esparfósico; espicamicina D; espiromustina; esplenopentina; espongistatina 1; escualamina; inhibidor de células madre; inhibidores de la división de células madre; estipiamida; inhibidores de estromelisina; sulfinosina; antagonista del péptido intestinal vasoactivo superactivo; suradista; suramina; swainsonina; glucosaminoglucanos sintéticos; talimustina; metyoduro de tamoxifeno; tauromustina; tazaroteno; tecogalan sódico; tegafur; telurapirilio; inhibidores de telomerasa; temoporfina; temozolomida; tenipósido; tetraclorodecaóxido; tetrazomina; taliblastina; tiocoralina; trombopoyetina; mimético de trombopoyetina; timafalsina; agonista del receptor de timopoyetina; timotrinano; hormona estimulante tiroidea; etil etiopurina de estaño; tirapazamina; bicloruro de titanoceno; topsentina; toremifeno; factor de células madre totipotentes; inhibidores de la traducción; tretinoína; triacetiluridina; triciribina; trimetrexato; triptorelina; tropisetrón; turosterida; inhibidores de tirosina cinasa; trifostinas; inhibidores de UBC; ubenimex; factor inhibidor del crecimiento derivado del seno urogenital; antagonistas del receptor de urocinasa; vapreotida; variolina B; sistema de vectores, terapia génica de eritrocitos; velaresol; veramina; verdinas; verteporfin; vinorelbina; vinxaltina; vitaxina; vorozol; zanoterona; zeniplatino; zilascorb; y estimalámero de zinostatina.Specific additional therapeutic agents include, but are not limited to: acivycin; aclarubicin; acodazole hydrochloride; acronin; adozelesin; aldesleukin; altretamine; ambomycin; ametantrone acetate; aminoglutethimide; amsacrine; anastrozole; anthramycin; asparaginase; asperlin; azacitidine; azetepa; azotomycin; batimastat; benzodepa; bicalutamide; bisantrene hydrochloride; bisnafide dimesylate; bizelesin; bleomycin sulfate; brequinar sodium; bropyrimine; busulfan; cactinomycin; calusterone; caracemide; carbetimero; carboplatin; carmustine; Carrubicin Hydrochloride; carzelesin; cedefingol; chlorambucil; cirolemycin; cisplatin; cladribine; chrysnatol mesylate; cyclophosphamide; cytarabine; dacarbazine; dactinomycin; daunorubicin hydrochloride; decitabine; dexormaplatin; dezaguanine; dezaguanine mesylate; diazicuone; docetaxel; doxorubicin; doxorubicin hydrochloride; droloxifene; droloxifene citrate; dromostanolone propionate; duazomycin; edatrexate; eflornithine hydrochloride; elsamitrucin; enloplatin; promate; epipropidine; epirubicin hydrochloride; erbulozole; esorubicin hydrochloride; estramustine; estramustine phosphate sodium; ethanidazole; etoposide; etoposide phosphate; etoprine; fadrozole hydrochloride; fazarabine; fenretinide; floxuridine; fludarabine phosphate; fluorouracil; flurocitabine; fosquidone; phostriecin sodium; gemcitabine; gemcitabine hydrochloride; hydroxyurea; idarubicin hydrochloride; ifosfamide; ilmophosin; interleukin II (including recombinant interleukin II or rIL2), interferon alfa-2a; interferon alfa-2b; alpha-n1 interferon; alpha-n3 interferon; interferon beta-I a; gamma-I b interferon; iproplatin; irinotecan hydrochloride; lanreotide acetate; letrozole; leuprolide acetate; liarozole hydrochloride; lometrexol sodium; lomustine; losoxantrone hydrochloride; masoprocol; maytansine; mechlorethamine hydrochloride; megestrol acetate; melengestrol acetate; melphalan; menogaril; mercaptopurine; methotrexate; sodium methotrexate; metoprine; meturedepa; mitindomide; mitocarcin; mitochromin; mitogillin; mitomalcin; mitomycin; mitosper; mitotane; mitoxantrone hydrochloride; mycophenolic acid; nocodazole; nogalamycin; ormaplatin; oxysuran; paclitaxel; pegaspargasa; peliomycin; pentamustine; peplomycin sulfate; perfosfamide; pipobromano; piposulfan; pyroxantrone hydrochloride; plicamycin; plomestane; sodium porfimer; porphyromycin; prednimustine; procarbazine hydrochloride; puromycin; puromycin hydrochloride; pyrazofurin; riboprin; rogletimide; safingol; safingol hydrochloride; semustina; simtrazeno; sodium sparphosphate; sparsomycin; spirogermanium hydrochloride; spiromustine; spiroplatin; streptonigrin; streptozocin; sulofenur; talisomycin; tecogalan sodium; tegafur; teloxantrone hydrochloride; temoporfin; teniposide; theoxyrone; testolactone; thiamiprine; thioguanine; thiotepa; thiazofurin; tirapazamina; toremifene citrate; trestolone acetate; tricyribine phosphate; trimetrexate; trimetrexate glucuronate; triptorelin; tubulozole hydrochloride; uracil mustard; uredepa; vapreotide; verteporfin; vinblastine sulfate; vincristine sulfate; vindesine; vindesine sulfate; vinepidine sulfate; vinglycinate sulfate; vinleurosine sulfate; vinrelrelin tartrate; vinrosidine sulfate; vinzolidine sulfate; vorozole; zeniplatin; zinostatin; zorubicin hydrochloride. Other anticancer drugs include but are not limited to: 20-epi-1,25 dihydroxyvitamin D3; 5-ethynyluracil; abiraterone; aclarubicin; acylfulvene; adecipenol; adozelesin; aldesleukina; ALL-TK antagonists; altretamine; ambamustine; amidox; amifostine; aminolevulinic acid; amrubicin; amsacrine; anagrelide; anastrozole; andrografolida; angiogenesis inhibitors; antagonist D; antagonist G; antarelix; anti-dorsalization morphogenetic protein 1; antiandrogen, prostatic carcinoma; antiestrogen; antineoplaston; antisense oligonucleotides; aphidicolin glycinate; apoptosis gene modulators; apoptosis regulators; apurinic acid; ara-CDP-DL-PTBA; arginine deaminase; asulacrine; atamestane; atrimustine; axinastatin 1; axinastatin 2; axinastatin 3; azasetron; azatoxin; azathyrosine; baccatin III derivatives; balanol; batimastat; BCR / ABL antagonists; benzochlorins; benzoyl staurosporine; beta-lactam derivatives; beta-aletine; betaclamycin B; betulinic acid; bFGF inhibitor; bicalutamide; bisantrene; bisaziridinyl spermine; bisnafide; bistratene A; bizelesin; breflato; bropyrimine; Budotitan butionin sulfoximine; calcipotriol; calfostina C; camptothecin derivatives; IL-2 from canarian smallpox; Capecitabine; carboxamide-amino-triazole; carboxyamidotriazole; CaRest m 3; CARN 700; cartilage-derived inhibitor; carzelesin; casein kinase inhibitors (ICOS); castanospermine; cecropin B; cetrorelix; chlorines; chloroquinoxaline sulfamide; cicaprost; cis-porphyrin; cladribine; clomiphene analogs; clotrimazole; colismicin A; colismicin B; combretastatin A4; combretastatin analog; conagenine; crambescidin 816; chrysnatol; cryptophycin 8; cryptophycin A derivatives; curacin A; cyclopentantraquinones; cycloplatam; cypemycin; Cytarabine Ophosphate; cytolytic factor; cytostatin; dacliximab; decitabine; dehydrodidemnin B; deslorelin; dexamethasone; dexiphosphamide; dexrazoxane; dexverapamil; diazicuone; didemnin B; didox; diethylnorespermine; dihydro-5-azacitidine; dihydrotaxol, 9-; dioxamycin; diphenyl spiromustine; docetaxel; docosanol; dolasetron; doxifluridine; droloxifene; dronabinol; duocarmycin SA; ebselene; ecomustine; edelfosine; edrecolomab; eflornithine; elemene; emitefur; epirubicin; epristerida; estramustine analog; estrogen agonists; estrogen antagonists; ethanidazole; etoposide phosphate; exemestane; fadrozol; fazarabine; fenretinide; filgrastim; finasteride; flavopyridol; flezelastine; fluasterone; fludarabine; fluorodaunorunicin hydrochloride; forfenimex; formestane; phostriecin; photemustine; gadolinium texaphyrin; gallium nitrate; galocitabine; ganirelix; gelatinase inhibitors; gemcitabine; glutathione inhibitors; hepsulfam; herregulin; hexamethylene bisacetamide; hypericin; Ibandronic acid; idarubicin; idoxifene; idramanthone; ilmophosin; ilomastat; imidazoacridones; imiquimod; immunostimulatory peptides; insulin-like growth factor receptor 1 inhibitor; interferon agonists; interferons; interleukins; iobenguano; iododoxorubicin; ipomeanol, 4-; iroplact; irsogladin; isobengazol; isohomohalicondrina B; itasetron; jasplaquinolide; kahalalida F; lamelarin-N triacetate; lanreotide; leinamycin; lenograstim; lentinan sulfate; leptolstatin; letrozole; leukemia inhibitory factor; leukocyte interferon alpha; leuprolide + estrogen + progesterone; leuprorelin; levamisole; liarozole; linear polyamine analog; lipophilic disaccharide peptide; lipophilic platinum compounds; lysoclinamide 7; lobaplatin; earthworm; lometrexol; lonidamine; losoxantrone; lovastatin; loxoribine; lurtotecan; lutetium texaphyrin; lysophylline; lithic peptides; maytansine; Manostatin A; marimastat; masoprocol; maspina; matrilysin inhibitors; matrix metalloproteinase inhibitors; menogaril; merbarone; meterelin; methioninase; metoclopramide; MIF inhibitor; mifepristone; miltefosine; mirimostim; Unpaired double-stranded RNA; mitoguazone; mitolactol; mitomycin analogs; mitonaphid; mitotoxin fibroblast growth factor-saporin; mitoxantrone; mofarotene; molgramostim; monoclonal antibody, human chorionic gonadotropin; monophosphoryl lipid A + sk from Mycobacterium cell wall; mopidamol; multi-drug resistance gene inhibitor; multiple tumor suppressor-based therapy-1; mustard anticancer agent; mycaperoxide B; mycobacterial cell wall extract; myriaporone; N-acetyldinaline; N-substituted benzamides; nafarelin; nagrestip; naloxone pentazocine; napavine; nafterpina; nartograstim; nedaplatin; nemorrubicin; neidronic acid; neutral endopeptidase; nilutamide; nisamycin; nitric oxide modulators; nitroxide antioxidant; nitrulline; O6-benzylguanine; octreotide; okicenone; oligonucleotides; onapristone; ondansetron; ondansetron; oracin; oral cytokine inducer; ormaplatin; osaterone; oxaliplatin; oxaunomycin; paclitaxel; paclitaxel analogs; paclitaxel derivatives; palauamine; palmitoylrizoxine; pamidronic acid; panaxitriol; panomifene; parabactin; pazeliptina; pegaspargasa; peldesina; pentosan sodium polysulfate; pentostatin; pentrozole; perflubron; perfosfamide; perilyl alcohol; phenazinomycin; phenylacetate; phosphatase inhibitors; picibanil; pilocarpine hydrochloride; pyrarubicin; piritrexim; placetin A; placetin B; plasminogen activator inhibitor; platinum complex; platinum compounds; platinotriamine complex; sodium porfimer; porphyromycin; prednisone; propyl bis-acridone; prostaglandin J2; proteasome inhibitors; protein A based immunomodulator; protein kinase C inhibitor; protein kinase C inhibitor, microalgal; protein tyrosine phosphatase inhibitors; purine nucleoside phosphorylase inhibitors; glitters; pyrazoloacridine; pyridoxylated hemoglobin-polyoxyethylene conjugate; RAF antagonists; raltitrexed; ramosetron; RAS farnesyl protein transferase inhibitors; RAS inhibitor; RAS-GAP inhibitor; demethylated reteliptin; rhenium etidronate Re 186; rhizoxine; ribozymes; retinamide RII; rogletimide; rohitucina; romurtida; roquinimex; rubiginone B1; ruboxil; safingol; saintopin; SarCNU; sarcophitol A; sargramostim; Sdi 1 mimetics; semustina; inhibitor 1 derived from senescence; sense oligonucleotides; signal transduction inhibitors; signal transduction modulators; single chain antigen binding protein; sizofiran; sobuzoxane; sodium borocaptate; sodium phenylacetate; solverol; somatomedin binding protein; sonermina; sparphosic acid; spicamycin D; spiromustine; splenopentin; spongistatin 1; squalamine; stem cell inhibitor; inhibitors of stem cell division; stymiamide; stromelysin inhibitors; sulfinosine; superactive vasoactive intestinal peptide antagonist; suradista; suramine; swainsonin; synthetic glycosaminoglycans; talimustine; Tamoxifen Method; tauromustine; tazarotene; tecogalan sodium; tegafur; telurapyrilium; telomerase inhibitors; temoporfin; temozolomide; teniposide; tetrachlorodecaoxide; tetrazomine; taliblastin; thiocoraline; thrombopoietin; thrombopoietin mimetic; thimafalsine; thymopoietin receptor agonist; timotrinan; thyroid stimulating hormone; tin ethyl ethiopurine; tirapazamina; titanocene dichloride; topsentina; toremifene; totipotent stem cell factor; translation inhibitors; tretinoin; triacetyluridine; tricyribine; trimetrexate; triptorelin; tropisetron; turosteride; tyrosine kinase inhibitors; tryphostins; UBC inhibitors; ubenimex; growth inhibitory factor derived from the urogenital sinus; urokinase receptor antagonists; vapreotide; varioline B; vector system, erythrocyte gene therapy; velaresol; veramine; verdinas; verteporfin; vinorelbine; vinxaltin; vitaxine; vorozole; zanoterone; zeniplatin; zilascorb; and zinostatin estimalomer.

Las realizaciones en el presente documento incluyen un método para tratar o prevenir enfermedades o trastornos que se mejoran por la inhibición de PDE4 en un paciente que comprenden administrar a un paciente que necesita dicho tratamiento o prevención una o más formas sólidas que comprenden el Compuesto A. Los trastornos mejorados por la inhibición de PDE4 incluyen, pero sin limitación, asma, inflamación, enfermedad pulmonar obstructiva crónica o aguda, enfermedad inflamatoria pulmonar crónica o aguda, enfermedad inflamatoria del intestino, enfermedad de Crohn, enfermedad de Behcet, colitis, colitis ulcerosa y artritis o inflamación debida a reperfusión. En una realización preferida, la enfermedad o el trastorno que se va a tratar o prevenir es la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Embodiments herein include a method of treating or preventing diseases or disorders that are ameliorated by PDE4 inhibition in a patient comprising administering to a patient in need of such treatment or prevention one or more solid forms comprising Compound A. Disorders ameliorated by PDE4 inhibition includes, but is not limited to, asthma, inflammation, chronic or acute obstructive pulmonary disease, chronic or acute inflammatory lung disease, inflammatory bowel disease, Crohn's disease, Behcet's disease, colitis, ulcerative colitis, and arthritis or inflammation due to reperfusion. In a preferred embodiment, the disease or disorder to be treated or prevented is chronic obstructive pulmonary disease.

Métodos específicos de la invención pueden comprender la administración de un agente terapéutico adicional tal como, pero sin limitación, fármacos antiinflamatorios, antihistamínicos y descongestivos. Ejemplos de dichos agentes terapéuticos adicionales incluyen, pero sin limitación: antihistamínicos incluyendo, pero sin limitación, etanolaminas, etilendiaminas, piperazinas y fenotiazinas; fármacos antiinflamatorios; AINE, incluyendo, pero sin limitación, aspirina, salicilatos, acetominofeno, indometacina, sulindac, etodolac, fenamatos, tolmetina, ketorolac, diclofenaco, ibuprofeno, naproxeno, fenoprofeno, ketoprofeno, flurbiprofeno, oxaprozin, piroxicam, meloxicam, derivados de pirazolón; y esteroides que incluyen pero sin limitación, esteroides corticales y esteroides corticosuprarrenal.Specific methods of the invention may comprise the administration of an additional therapeutic agent such as, but not limited to, anti-inflammatory, antihistamine and decongestant drugs. Examples of such additional therapeutic agents include, but are not limited to: antihistamines including, but not limited to, ethanolamines, ethylenediamines, piperazines, and phenothiazines; anti-inflammatory drugs; NSAIDs, including, but not limited to, aspirin, salicylates, acetominophen, indomethacin, sulindac, etodolac, phenamates, tolmetin, ketorolac, diclofenac, ibuprofen, naproxen, fenoprofen, ketoprofen, flurbiprofen, oxaprozin, pyroxicam, pyroxicam, melody and steroids including but not limited to cortical steroids and adrenal corticosteroids.

Los métodos específicos de la invención evitan o reducen las interacciones entre fármacos y otros efectos adversos asociados con agentes utilizados en el tratamiento de dichos trastornos, incluyendo feniletilsulfonas sustituidas racémicas. Sin quedar ligado a ninguna teoría, ciertas formas sólidas que comprenden el Compuesto A pueden proporcionar una eficacia terapéutica mejorada globalmente, o un índice terapéutico, sobre la 2-[1-(3-etoxi-4-metoxifenil)-2-metilsulfoniletil]-4-acetilaminoisoindolin-1,3-diona racémica, incluyendo formas sólidas de la misma. The specific methods of the invention avoid or reduce drug interactions and other adverse effects associated with agents used in the treatment of such disorders, including racemic substituted phenylethylsulfones. Without being bound by theory, certain solid forms comprising Compound A can provide an overall improved therapeutic efficacy, or a therapeutic index, on 2- [1- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -2-methylsulfonylethyl] - Racemic 4-acetylaminoisoindolin-1,3-dione, including solid forms thereof.

Como se ha indicado anteriormente, ciertas formas sólidas que comprenden el Compuesto A se pueden utilizar en el tratamiento o la prevención de una amplia gama de enfermedades y afecciones. La magnitud de una dosis profiláctica o terapéutica de un principio activo particular de la invención en el manejo agudo o crónico de una enfermedad o afección puede variar con la naturaleza y la gravedad de la enfermedad o afección y la ruta por la que se administra el principio activo. La dosis, y tal vez la frecuencia de la dosis, también varían según la edad, el peso corporal y la respuesta de cada paciente. Los regímenes de dosificación apropiados pueden seleccionarse fácilmente por los expertos en la técnica, teniendo en consideración dichos factores. En general, el intervalo de dosis diaria recomendada para las afecciones descritas en el presente documento, se encuentra dentro del intervalo de aproximadamente 1 mg a aproximadamente 1000 mg al día, dado como una dosis única una vez al día, preferiblemente como dosis divididas a lo largo de un día. Más específicamente, la dosis diaria se administra dos veces al día en dosis igualmente divididas. Específicamente, un intervalo de dosis diaria puede ser de aproximadamente 5 mg a aproximadamente 500 mg al día, más específicamente, entre aproximadamente 10 mg y aproximadamente 200 mg al día. Específicamente, la dosis diaria puede administrarse en formas de dosificación de 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg, 50 mg o 100 mg. En el manejo del paciente, la terapia debe iniciarse a una dosis inferior, tal vez de aproximadamente 1 mg a aproximadamente 25 mg, y aumentarse si es necesario hasta de aproximadamente 200 mg a aproximadamente 1000 mg al día en una dosis única o dosis divididas, dependiendo de la respuesta general del paciente. Como alternativa, la dosis diaria es de 0,01 mg/kg a 100 mg/kg.As noted above, certain solid forms comprising Compound A can be used in the treatment or prevention of a wide range of diseases and conditions. The magnitude of a prophylactic or therapeutic dose of a particular active ingredient of the invention in the acute or chronic management of a disease or condition may vary with the nature and severity of the disease or condition and the route by which the principle is administered. active. The dose, and perhaps the frequency of the dose, also varies according to the age, body weight and response of each patient. Appropriate dosage regimens can be easily selected by those skilled in the art, taking these factors into consideration. In general, the recommended daily dose range for the conditions described herein is within the range of about 1 mg to about 1000 mg per day, given as a single once-daily dose, preferably as divided doses at throughout a day. More specifically, the daily dose is administered twice a day in equally divided doses. Specifically, a daily dose range can be from about 5 mg to about 500 mg a day, more specifically, from about 10 mg to about 200 mg a day. Specifically, the daily dose can be administered in 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg, 50 mg or 100 mg dosage forms. In patient management, therapy should be started at a lower dose, perhaps from about 1 mg to about 25 mg, and increased if necessary to as low as about 200 mg to about 1000 mg daily in a single or divided dose, depending on the general response of the patient. Alternatively, the daily dose is from 0.01 mg / kg to 100 mg / kg.

Puede ser necesario utilizar dosificaciones del principio activo fuera de los intervalos descritos en el presente documento en algunos casos, como será evidente para los expertos en la técnica. Además, se observa que el médico clínico o de cabecera sabrá cómo y cuándo interrumpir, ajustar o terminar la terapia junto con la respuesta de cada paciente.It may be necessary to use dosages of the active ingredient outside the ranges described herein in some cases, as will be apparent to those skilled in the art. In addition, it is noted that the GP or clinician will know how and when to interrupt, adjust, or end therapy along with each patient's response.

Las expresiones "cantidad terapéuticamente eficaz", "cantidad profilácticamente eficaz" y "cantidad terapéutica o profilácticamente eficaz", como se usan en el presente documento, incluyen las cantidades de dosificación descritas anteriormente y las pautas de frecuencia de la dosis. Diferentes cantidades terapéuticamente eficaces pueden ser aplicables para diferentes enfermedades y afecciones, como se conoce fácilmente por los expertos en la técnica. De forma similar, cantidades suficientes para tratar o prevenir dichos trastornos, pero insuficientes para causar, o suficientes para reducir los efectos adversos asociados con la 2-[1-(3-etoxi-4-metoxifenil)-2-metilsulfoniletil]-4-acetilaminoisoindolin-1,3-diona racémica, también se incluyen en las cantidades de dosificación descritas anteriormente y las pautas de frecuencia de la dosis.The terms "therapeutically effective amount", "prophylactically effective amount" and "therapeutically or prophylactically effective amount", as used herein, include the dosage amounts described above and the dose frequency guidelines. Different therapeutically effective amounts may be applicable for different diseases and conditions, as is readily known to those skilled in the art. Similarly, sufficient amounts to treat or prevent such disorders, but insufficient to cause, or sufficient to reduce the adverse effects associated with 2- [1- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -2-methylsulfonylethyl] -4- Racemic acetylaminoisoindolin-1,3-dione are also included in the dosage amounts described above and the dose frequency guidelines.

4.3. Composiciones farmacéuticas4.3. Pharmaceutical compositions

Se proporcionan en el presente documento composiciones farmacéuticas y las formas de dosificación unitaria que comprenden la Forma C y opcionalmente una o más formas sólidas que comprenden el Compuesto A. También se proporcionan en el presente documento métodos para preparar composiciones farmacéuticas y formas de dosificación unitarias únicas que comprenden una o más formas sólidas que comprenden la Forma C del Compuesto A. Por ejemplo, en ciertas realizaciones, las formas de dosificación individuales que comprenden una forma sólida proporcionada en el presente documento o preparada usando la forma sólida proporcionada en el presente documento pueden ser adecuadas para administración oral, mucosa (incluida la administración rectal, nasal o vaginal), parenteral (incluida inyección subcutánea, intramuscular, inyección en bolo, intraarterial o intravenosa), sublingual, transdérmica, bucal o tópica.Pharmaceutical compositions and unit dosage forms comprising Form C and optionally one or more solid forms comprising Compound A are provided herein. Methods for preparing pharmaceutical compositions and single unit dosage forms are also provided herein. comprising one or more solid forms comprising Form C of Compound A. For example, in certain embodiments, individual dosage forms comprising a solid form provided herein or prepared using the solid form provided herein may be suitable for oral, mucosal (including rectal, nasal or vaginal administration), parenteral (including subcutaneous, intramuscular, bolus, intra-arterial or intravenous), sublingual, transdermal, buccal or topical administration.

En ciertas realizaciones, las composiciones farmacéuticas y las formas de dosificación proporcionadas en el presente documento comprenden la Forma C y opcionalmente una o más formas sólidas que comprenden el Compuesto A. Ciertas realizaciones en el presente documento proporcionan composiciones farmacéuticas y formas de dosificación que comprenden una forma sólida que comprende la Forma C del Compuesto A, donde la forma sólida comprende el Compuesto A sustancialmente puro. Ciertas realizaciones en el presente documento proporcionan composiciones farmacéuticas y formas de dosificación que comprenden una mezcla de formas sólidas que comprenden la Forma C del Compuesto A, incluyendo, por ejemplo, una mezcla que comprende la Forma C y opcionalmente una o más de los siguientes: Formas A, B, D, E, F, y una forma sólida amorfa que comprende el Compuesto A como se proporciona en el presente documento. Las composiciones farmacéuticas y las formas de dosificación proporcionadas en el presente documento típicamente también comprenden uno o más excipientes, diluyentes o vehículos farmacéuticamente aceptables.In certain embodiments, the pharmaceutical compositions and dosage forms provided herein comprise Form C and optionally one or more solid forms comprising Compound A. Certain embodiments herein provide pharmaceutical compositions and dosage forms. comprising a solid form comprising Form C of Compound A, where the solid form comprises substantially pure Compound A. Certain embodiments herein provide pharmaceutical compositions and dosage forms comprising a mixture of solid forms comprising Form C of Compound A, including, for example, a mixture comprising Form C and optionally one or more of the following: Forms A, B, D, E, F, and an amorphous solid form comprising Compound A as provided herein. The pharmaceutical compositions and dosage forms provided herein typically also comprise one or more pharmaceutically acceptable excipients, diluents, or carriers.

Una composición farmacéutica particular incluida por esta realización comprende una o más formas sólidas que comprenden la Forma C del Compuesto A y al menos un agente terapéutico adicional. Los ejemplos de agentes terapéuticos adicionales incluyen, pero sin limitación: fármacos contra el cáncer y terapias contra la inflamación incluyendo, pero sin limitación, los proporcionados en el presente documento.A particular pharmaceutical composition included by this embodiment comprises one or more solid forms comprising Form C of Compound A and at least one additional therapeutic agent. Examples of additional therapeutic agents include, but are not limited to: anticancer drugs and inflammation therapies including, but not limited to, those provided herein.

Las formas de dosificación unitarias únicas de la invención son adecuadas para administración oral, mucosa (por ejemplo, nasal, sublingual, vaginal, bucal o rectal), parenteral (por ejemplo, subcutánea, intravenosa, inyección en bolo, intramuscular o intraarterial) o transdérmica a un paciente. Los ejemplos de formas de dosificación incluyen, pero sin limitación: comprimidos; caplets; cápsulas, tales como cápsulas de gelatina elásticas blandas; sellos; trociscos; pastillas para chupar; dispersiones; supositorios; ungüentos; cataplasmas (emplastos); pastas; polvos; apósitos; cremas; yesos; soluciones; parches; aerosoles (por ejemplo, aerosoles nasales o inhaladores); geles; formas de dosificación líquidas adecuadas para administración oral o mucosa a un paciente, incluidas suspensiones (por ejemplo, suspensiones líquidas acuosas o no acuosas, emulsiones de aceite en agua o emulsiones líquidas de agua en aceite), soluciones y elixires; formas de dosificación líquidas adecuadas para administración parenteral a un paciente; y sólidos estériles (por ejemplo, sólidos cristalinos o amorfos) que pueden reconstituirse para proporcionar formas de dosificación líquidas adecuadas para la administración parenteral a un paciente.The single unit dosage forms of the invention are suitable for oral, mucosa (eg, nasal, sublingual, vaginal, buccal, or rectal), parenteral (eg, subcutaneous, intravenous, bolus, intramuscular, or intra-arterial) administration or transdermal administration. to a patient. Examples of dosage forms include, but are not limited to: tablets; caplets; capsules, such as soft elastic gelatin capsules; seals; troches lozenges; dispersions; suppositories; ointments; poultices (plasters); pasta; powder; dressings; creams; plasters; solutions; patches; sprays (for example, nasal sprays or inhalers); gels; Liquid dosage forms suitable for oral or mucosal administration to a patient, including suspensions (eg, aqueous or non-aqueous liquid suspensions, oil-in-water emulsions or liquid water-in-oil emulsions), solutions, and elixirs; liquid dosage forms suitable for parenteral administration to a patient; and sterile solids (eg, crystalline or amorphous solids) that can be reconstituted to provide liquid dosage forms suitable for parenteral administration to a patient.

La composición, forma y tipo de formas de dosificación de la invención variarán típicamente dependiendo de su uso. Por ejemplo, una forma de dosificación utilizada en el tratamiento agudo de la inflamación o un trastorno relacionado puede contener mayores cantidades de uno o más de los principios activos que comprende que una forma de dosificación utilizada en el tratamiento crónico de la misma enfermedad. De forma similar, una forma de dosificación parenteral puede contener cantidades más pequeñas de uno o más de los ingredientes activos que comprende una forma de dosificación oral usada para tratar la misma enfermedad o trastorno. Estas y otras formas en las que las formas de dosificación específicas incluidas por esta invención variarán entre sí serán evidentes para los expertos en la técnica. Véase, por ejemplo, Remington's Pharmaceutical Sciences, 18a ed., Mack Publishing, Easton PA (1990). The composition, form and type of dosage forms of the invention will typically vary depending on their use. For example, a dosage form used in the acute treatment of inflammation or a related disorder may contain greater amounts of one or more of the active ingredients that it comprises than a dosage form used in the chronic treatment of the same disease. Similarly, a parenteral dosage form can contain smaller amounts of one or more of the active ingredients that comprise an oral dosage form used to treat the same disease or disorder. These and other ways in which the specific dosage forms included by this invention will vary from each other will be apparent to those skilled in the art. See, for example, Remington's Pharmaceutical Sciences, 18th ed., Mack Publishing, Easton PA (1990).

Las composiciones farmacéuticas típicas y las formas de dosificación comprenden uno o más excipientes. Los expertos en la industria conocen bien los excipientes adecuados, y en el presente documento se proporcionan ejemplos no limitantes de excipientes adecuados. Si un excipiente particular es adecuado para su incorporación en una composición farmacéutica o forma de dosificación depende de una diversidad de factores ya conocidos en la técnica, incluyendo, pero sin limitación, la forma en que se administrará la forma de dosificación a un paciente. Por ejemplo, las formas de dosificación oral tales como comprimidos, pueden contener excipientes no adecuados para su uso en formas de dosificación parenteral. La idoneidad de un excipiente particular también puede depender de los principios activos específicos de la forma de dosificación.Typical pharmaceutical compositions and dosage forms comprise one or more excipients. Suitable excipients are well known to those skilled in the industry, and non-limiting examples of suitable excipients are provided herein. Whether a particular excipient is suitable for incorporation into a pharmaceutical composition or dosage form depends on a variety of factors already known in the art, including, but not limited to, how the dosage form will be administered to a patient. For example, oral dosage forms such as tablets may contain excipients not suitable for use in parenteral dosage forms. The suitability of a particular excipient may also depend on the specific active ingredients of the dosage form.

Las composiciones sin lactosa de la invención pueden comprender excipientes que se conocen bien en la técnica y se enumeran, por ejemplo, en la Farmacopea de EE.UU. (USP) SP (XXI)/NF (XVI). En general, las composiciones sin lactosa comprenden un principio activo, un aglutinante/carga y un lubricante en cantidades farmacéuticamente compatibles y farmacéuticamente aceptables. Las formas de dosificación sin lactosa preferidas comprenden un principio activo, celulosa microcristalina, almidón pregelatinizado y estearato de magnesio.The lactose-free compositions of the invention may comprise excipients that are well known in the art and are listed, for example, in the US Pharmacopeia. (USP) SP (XXI) / NF (XVI). In general, lactose-free compositions comprise an active ingredient, a binder / filler, and a lubricant in pharmaceutically compatible and pharmaceutically acceptable amounts. Preferred lactose-free dosage forms comprise an active ingredient, microcrystalline cellulose, pregelatinized starch, and magnesium stearate.

Esta invención incluye además composiciones farmacéuticas anhidras y formas de dosificación que comprenden principios activos, ya que el agua puede facilitar la degradación de algunos compuestos. Por ejemplo, la adición de agua (por ejemplo, 5 %) es ampliamente aceptada en las técnicas farmacéuticas como un medio para simular el almacenamiento a largo plazo para determinar características tales como la vida útil o la estabilidad de las formulaciones a lo largo del tiempo. Véase, por ejemplo, Jens T. Carstensen, Drug Stability: Principles & Practice, 2a Ed., Marcel Dekker, NY, NY, 1995, págs. 379-80. De hecho, el agua y el calor aceleran la descomposición de algunos compuestos. Por lo tanto, el efecto del agua sobre una formulación puede ser de gran significado ya que el vapor y/o la humedad se encuentran normalmente durante la elaboración, manipulación, envasado, almacenamiento, transporte y uso de las formulaciones.This invention further includes anhydrous pharmaceutical compositions and dosage forms comprising active ingredients, since water may facilitate the degradation of some compounds. For example, the addition of water (eg, 5%) is widely accepted in pharmaceutical techniques as a means of simulating long-term storage to determine characteristics such as shelf life or stability of formulations over time. . See, for example, Jens T. Carstensen, Drug Stability: Principles & Practice, 2nd Ed., Marcel Dekker, NY, NY, 1995, pgs. 379-80. In fact, water and heat speed up the decomposition of some compounds. Therefore, the effect of water on a formulation can be of great significance since steam and / or moisture are normally encountered during the formulation working, handling, packaging, storage, transportation and use.

Las composiciones farmacéuticas anhidras y las formas de dosificación de la invención pueden prepararse usando ingredientes anhidros o que contienen poca humedad y condiciones de baja humedad o baja humedad. Las composiciones farmacéuticas y las formas de dosificación que comprenden lactosa y al menos un principio activo que comprende una amina primaria o secundaria son preferiblemente anhidras si se espera un contacto sustancial con vapor y/o humedad durante la fabricación, envasado y/o almacenamiento. The anhydrous pharmaceutical compositions and dosage forms of the invention can be prepared using anhydrous or low moisture ingredients and low humidity or low humidity conditions. The pharmaceutical compositions and dosage forms comprising lactose and at least one active ingredient comprising a primary or secondary amine are preferably anhydrous if substantial contact with steam and / or moisture is expected during manufacture, packaging and / or storage.

Una composición farmacéutica anhidra se debe preparar y almacenar de manera que se mantenga su naturaleza anhidra. Por consiguiente, las composiciones anhidras se envasan preferiblemente usando materiales que se sabe que previenen la exposición al agua de manera que se pueden incluir en kits de formulación adecuados. Los ejemplos de envases adecuados incluyen, pero sin limitación, láminas selladas herméticamente, plásticos, recipientes de dosis unitarias (por ejemplo, viales), envases de blíster y envases de tiras.An anhydrous pharmaceutical composition must be prepared and stored so that its anhydrous nature is maintained. Accordingly, the anhydrous compositions are preferably packaged using materials known to prevent exposure to water so that they can be included in suitable formulation kits. Examples of suitable packages include, but are not limited to, hermetically sealed foils, plastics, unit dose containers (eg, vials), blister packs, and strip packs.

La invención incluye además composiciones farmacéuticas y formas de dosificación que comprenden uno o más compuestos que reducen la velocidad a l que un principio activo se descompondrá. Dichos compuestos, a los que se hace referencia en el presente documento como "estabilizadores", incluyen, pero sin limitación, antioxidantes, tales como ácido ascórbico, tampones de pH o tampones de sal.The invention further includes pharmaceutical compositions and dosage forms comprising one or more compounds that reduce the rate at which an active ingredient will decompose. Such compounds, referred to herein as "stabilizers", include, but are not limited to, antioxidants, such as ascorbic acid, pH buffers, or salt buffers.

Al igual que las cantidades y los tipos de excipientes, las cantidades y los tipos específicos de los principios activos en una forma de dosificación pueden diferir dependiendo de factores tales como, pero sin limitación, la vía por la cual se administra a los pacientes. Sin embargo, las formas de dosificación típicas proporcionadas en el presente documento se encuentran dentro del intervalo de aproximadamente 1 mg a aproximadamente 1.000 mg al día, administradas como una dosis única de una vez al día por la mañana, pero preferiblemente como dosis divididas durante todo el día. Más específicamente, la dosis diaria se administra dos veces al día en dosis igualmente divididas. Específicamente, un intervalo de dosis diaria puede ser de aproximadamente 5 mg a aproximadamente 500 mg al día, más específicamente, entre aproximadamente 10 mg y aproximadamente 200 mg al día. En el manejo del paciente, la terapia puede iniciarse a una dosis inferior, tal vez de aproximadamente 1 mg a aproximadamente 25 mg, y aumentarse si es necesario hasta de aproximadamente 200 mg a aproximadamente 1000 mg al día en una dosis única o dosis divididas, dependiendo de la respuesta general del paciente.Like the amounts and types of excipients, the specific amounts and types of the active ingredients in a dosage form may differ depending on factors such as, but not limited to, the route by which it is administered to patients. However, the typical dosage forms provided herein are within the range of about 1 mg to about 1,000 mg daily, administered as a single once-daily dose in the morning, but preferably as divided doses throughout the day. More specifically, the daily dose is administered twice a day in equally divided doses. Specifically, a daily dose range can be from about 5 mg to about 500 mg a day, more specifically, from about 10 mg to about 200 mg a day. In patient management, therapy can be started at a lower dose, perhaps from about 1 mg to about 25 mg, and increased if necessary to as high as about 200 mg to about 1000 mg daily in a single dose or divided doses, depending on the general response of the patient.

4.3.1. Formas de dosificación oral4.3.1. Oral dosage forms

Las composiciones farmacéuticas de la invención que son adecuadas para administración oral pueden presentarse como formas de dosificación discretas, tales como, pero sin limitación, comprimidos (por ejemplo, comprimidos masticables), caplets, cápsulas y líquidos (por ejemplo, jarabes aromatizados). Dichas formas de dosificación contienen cantidades predeterminadas de principios activos, y pueden prepararse por métodos farmacéuticos bien conocidos por los expertos en la técnica. Véase, generalmente, Remington's Pharmaceutical Sciences, 18a ed., Mack Publishing, Easton PA (1990).The pharmaceutical compositions of the invention that are suitable for oral administration can be presented as discrete dosage forms, such as, but not limited to, tablets (eg, chewable tablets), caplets, capsules, and liquids (eg, flavored syrups). Such dosage forms contain predetermined amounts of active ingredients, and can be prepared by pharmaceutical methods well known to those skilled in the art. See generally Remington's Pharmaceutical Sciences, 18th ed., Mack Publishing, Easton PA (1990).

Las formas de dosificación orales típicas de la invención se preparan combinando el principio o principios activos en una mezcla íntima con al menos un excipiente según las técnicas convencionales de composición farmacéutica. Los excipientes pueden tomar una amplia variedad de formas dependiendo de la forma de preparación deseada para la administración. Por ejemplo, los excipientes adecuados para su uso en formas de dosificación oral líquidas o de aerosol incluyen, pero sin limitación, agua, glicoles, aceites, alcoholes, agentes saporíferos, conservantes y agentes colorantes. Ejemplos de excipientes apropiados para su uso en formas de dosificación oral sólidas (por ejemplo, polvos, comprimidos, cápsulas o caplets) incluyen, pero sin limitación, almidones, azúcares, celulosa microcristalina, diluyentes, agentes de granulación, lubricantes, aglutinantes y agentes disgregantes.The typical oral dosage forms of the invention are prepared by combining the active ingredient (s) in an intimate mixture with at least one excipient according to conventional pharmaceutical composition techniques. Excipients can take a wide variety of forms depending on the form of preparation desired for administration. For example, excipients suitable for use in liquid or aerosol oral dosage forms include, but are not limited to, water, glycols, oils, alcohols, flavoring agents, preservatives, and coloring agents. Examples of excipients suitable for use in solid oral dosage forms (eg, powders, tablets, capsules, or caplets) include, but are not limited to, starches, sugars, microcrystalline cellulose, diluents, granulating agents, lubricants, binders, and disintegrating agents. .

Debido a su facilidad de administración, los comprimidos y cápsulas representan las formas unitarias de dosificación oral más ventajosas en cuyo caso se emplean excipientes sólidos. Si se desea, los comprimidos se pueden revestir mediante técnicas acuosas o no acuosas convencionales. Dichas formas de dosificación pueden prepararse mediante cualquiera de los métodos farmacéuticos. En general, las composiciones farmacéuticas y las formas de dosificación se preparan mezclando uniforme e íntimamente los principios activos con vehículos líquidos, soportes sólidos finamente divididos, o ambos, y después conformando el producto en la presentación deseada, si fuera necesario. Due to their ease of administration, tablets and capsules represent the most advantageous oral dosage unit forms in which case solid excipients are employed. If desired, the tablets can be coated by conventional aqueous or non-aqueous techniques. Such dosage forms can be prepared by any of the pharmaceutical methods. In general, pharmaceutical compositions and dosage forms are prepared by uniformly and intimately mixing the active ingredients with liquid carriers, finely divided solid supports, or both, and then shaping the product into the desired presentation, if necessary.

Por ejemplo, un comprimido puede prepararse por compresión o moldeo. Los comprimidos formados por compresión pueden prepararse comprimiendo en una compresora adecuada los principios activos en una forma fluida tal como un polvo o gránulos, opcionalmente mezclados con un excipiente. Los comprimidos moldeables pueden hacerse moldeando en una máquina adecuada una mezcla del compuesto en polvo humedecido con un diluyente líquido inerte. For example, a tablet can be made by compression or molding. Compression-formed tablets can be prepared by compressing the active ingredients in a suitable compressor in a fluid form such as a powder or granules, optionally mixed with an excipient. The moldable tablets can be made by molding in a suitable machine a mixture of the powdered compound moistened with an inert liquid diluent.

Ejemplos de excipientes que se pueden usar en las formas de dosificación oral de la invención incluyen, pero sin limitación, aglutinantes, cargas, disgregantes y lubricantes. Los aglutinantes apropiados para su uso en composiciones farmacéuticas y formas de dosificación incluyen, pero sin limitación, almidón de maíz, almidón de patata u otros almidones, gelatina, gomas naturales y sintéticas tales como acacia, alginato sódico, ácido algínico, otros alginatos, tragacanto pulverizado, goma guar, celulosa y sus derivados (por ejemplo, etilcelulosa, acetato de celulosa, carboximetilcelulosa cálcica, carboximetilcelulosa sódica), polivinilpirrolidona, metilcelulosa, almidón pregelatinizado, hidroxipropilmetilcelulosa (por ejemplo, N.° 2208, 2906, 2910), celulosa microcristalina, y mezclas de los mismos. Examples of excipients that can be used in the oral dosage forms of the invention include, but are not limited to, binders, fillers, disintegrants, and lubricants. Binders suitable for use in pharmaceutical compositions and dosage forms include, but are not limited to, corn starch, potato starch or other starches, gelatin, natural and synthetic gums such as acacia, sodium alginate, alginic acid, other alginates, tragacanth. pulverized, guar gum, cellulose and its derivatives (for example, ethyl cellulose, cellulose acetate, calcium carboxymethyl cellulose, sodium carboxymethyl cellulose), polyvinylpyrrolidone, methyl cellulose, pregelatinized starch, hydroxypropyl methyl cellulose (for example, No. 2208, 2906, 2910), cellulose , and mixtures thereof.

Ejemplos de cargas apropiadas para su uso en las composiciones farmacéuticas y formas de dosificación descritas en el presente documento incluyen, pero sin limitación, talco, carbonato cálcico (por ejemplo, gránulos o polvo), celulosa microcristalina, celulosa pulverizada, dextratos, caolín, manitol, ácido silícico, sorbitol, almidón, almidón pregelatinizado, y mezclas de los mismos. El aglutinante o la carga en las composiciones farmacéuticas de la invención está presente típicamente de aproximadamente el 50 a aproximadamente el 99 por ciento en peso de la composición farmacéutica o la forma de dosificación.Examples of fillers suitable for use in the pharmaceutical compositions and dosage forms described herein include, but are not limited to, talc, calcium carbonate (eg, granules or powder), microcrystalline cellulose, powdered cellulose, dextrates, kaolin, mannitol. , silicic acid, sorbitol, starch, pregelatinized starch, and mixtures thereof. The binder or filler in the pharmaceutical compositions of the invention is typically present from about 50 to about 99 weight percent of the composition pharmaceutical or dosage form.

Las formas adecuadas de celulosa microcristalina incluyen, pero sin limitación, los materiales vendidos como AVICEL-PH-101™, AVICEL-PH-103™, AVICEL RC-581™, AVICEL-PH-105™ (disponibles en FMC Corporation, American Viscose Division, Avicel Sales, Marcus Hook, PA), y mezclas de los mismos. Un aglutinante específico es una mezcla de celulosa microcristalina y carboximetilcelulosa sódica vendida como AVICEL RC-581™. Los excipientes o aditivos anhidros o de bajo contenido de humedad apropiados incluyen AVICEL-PH-103™ y Starch 1500 LM™.Suitable forms of microcrystalline cellulose include, but are not limited to, materials sold as AVICEL-PH-101 ™, AVICEL-PH-103 ™, AVICEL RC-581 ™, AVICEL-PH-105 ™ (available from FMC Corporation, American Viscose Division, Avicel Sales, Marcus Hook, PA), and mixtures thereof. A specific binder is a mixture of microcrystalline cellulose and sodium carboxymethyl cellulose sold as AVICEL RC-581 ™. Suitable low moisture or anhydrous excipients or additives include AVICEL-PH-103 ™ and Starch 1500 LM ™.

Los disgregantes se usan en las composiciones de la invención para proporcionar comprimidos que se desintegran cuando se exponen a un entorno acuoso. Los comprimidos que contienen demasiado disgregante pueden disgregarse en el almacenamiento, mientras que aquellos que contienen muy poco pueden no disgregarse a una velocidad deseada o en las condiciones deseadas. Por lo tanto, para formar las formas de dosificación oral sólidas de la invención debería usarse una cantidad suficiente de disgregante que no sea ni demasiado elevada ni demasiado escasa para alterar negativamente la liberación de los principios activos. La cantidad de disgregante usada variará basándose en el tipo de formulación y es fácilmente discernible por un experto habitual en la técnica. Las composiciones farmacéuticas típicas comprenden de aproximadamente el 0,5 a aproximadamente el 15 por ciento en peso de disgregante, específicamente de aproximadamente el 1 a aproximadamente el 5 por ciento en peso de disgregante. Disintegrants are used in the compositions of the invention to provide tablets that disintegrate when exposed to an aqueous environment. Tablets that contain too much disintegrant may disintegrate in storage, while those that contain too little may not disintegrate at a desired rate or under desired conditions. Therefore, to form the solid oral dosage forms of the invention a sufficient amount of disintegrant should be used which is neither too high nor too little to adversely alter the release of the active ingredients. The amount of disintegrant used will vary based on the type of formulation and is easily discernible by one of ordinary skill in the art. Typical pharmaceutical compositions comprise from about 0.5 to about 15 weight percent disintegrant, specifically from about 1 to about 5 weight percent disintegrant.

Los disgregantes que se pueden usar en las composiciones farmacéuticas y formas de dosificación de la invención incluyen, pero sin limitación, agar-agar, ácido algínico, carbonato cálcico, celulosa microcristalina, croscarmelosa sódica, crospovidona, polacrilín potásico, almidón glicolato sódico, almidón de patata o tapioca, almidón pregelatinizado, otros almidones, arcillas, otras alginas, otras celulosas, gomas, y mezclas de los mismos.Disintegrants that can be used in the pharmaceutical compositions and dosage forms of the invention include, but are not limited to, agar-agar, alginic acid, calcium carbonate, microcrystalline cellulose, croscarmellose sodium, crospovidone, polacrilin potassium, sodium starch glycolate, starch of potato or tapioca, pregelatinized starch, other starches, clays, other algin, other cellulose, gums, and mixtures thereof.

Los lubricantes que se pueden usar en las composiciones farmacéuticas y las formas de dosificación de la invención incluyen, pero sin limitación, estearato cálcico, estearato de magnesio, aceite mineral, aceite mineral leve, glicerina, sorbitol, manitol, polietilenglicol, otros glicoles, ácido esteárico, laurilsulfato sódico, talco, aceite vegetal hidrogenado (por ejemplo, aceite de cacahuete, aceite de semilla de algodón, aceite de girasol, aceite de sésamo, aceite de oliva, aceite de maíz y aceite de soja), estearato de cinc, oleato de etilo, laurato de etilo, agar, y mezclas de los mismos. Los lubricantes adicionales incluyen, por ejemplo, un gel de sílice syloid (AEROSIL 200™, fabricado por W.R. Grace Co. de Baltimore, MD), un aerosol coagulado de sílice sintética (comercializado por Degussa Co. de Plano, TX), CAB-O-SIL™ (un producto de dióxido de silicio pirogénico comercializado por Cabot Co. de Boston, MA) y mezclas de los mismos. Cuando se utilizan, los lubricantes se usan típicamente en una cantidad menor de aproximadamente el uno por ciento en peso de las composiciones farmacéuticas o formas de dosificación en las que se incorporan.Lubricants that can be used in the pharmaceutical compositions and dosage forms of the invention include, but are not limited to, calcium stearate, magnesium stearate, mineral oil, mild mineral oil, glycerin, sorbitol, mannitol, polyethylene glycol, other glycols, acid stearic, sodium lauryl sulfate, talc, hydrogenated vegetable oil (for example, peanut oil, cottonseed oil, sunflower oil, sesame oil, olive oil, corn oil, and soybean oil), zinc stearate, oleate ethyl, ethyl laurate, agar, and mixtures thereof. Additional lubricants include, for example, a syloid silica gel (AEROSIL 200 ™, manufactured by WR Grace Co. of Baltimore, MD), a synthetic silica coagulated aerosol (available from Degussa Co. of Plano, TX), CAB- O-SIL ™ (a pyrogenic silicon dioxide product marketed by Cabot Co. of Boston, MA) and mixtures thereof. When used, lubricants are typically used in an amount of less than about one percent by weight of the pharmaceutical compositions or dosage forms in which they are incorporated.

4.3.2. Formas de dosificación de liberación retardada4.3.2. Delayed Release Dosage Forms

Las formas sólidas que comprenden la Forma C del Compuesto A como se proporciona en el presente documento pueden administrarse por medio de liberación controlada o por dispositivos de administración que se conocen bien por los expertos en la técnica. Los ejemplos incluyen, pero sin limitación, los descritos en las Patentes de EE.UU. N.°: 3.845.770; 3.916.899; 3.536.809; 3.598.123; y 4.008.719, 5.674.533, 5.059.595, 5.591.767, 5.120.548, 5.073.543, 5.639.476, 5.354.556, y 5.733.566. Dichas formas de dosificación se pueden usar para proporcionar liberación lenta o controlada de uno o más principios activos usando, por ejemplo, hidroxipropilmetilcelulosa, otras matrices poliméricas, geles, membranas permeables, sistemas osmóticos, revestimientos multicapas, micropartículas, liposomas, microesferas, o una combinación de los mismos para proporcionar el perfil de liberación deseado en proporciones variables. Las formulaciones de liberación controlada adecuadas conocidas por los expertos en la técnica, incluyendo las descritas en el presente documento, se pueden seleccionar fácilmente para su uso con los principios activos de la invención. Por lo tanto, la invención incluye formas de dosificación unitarias apropiadas para administración oral, tales como, pero sin limitación, comprimidos, cápsulas, comprimidos recubiertos de gelatina, y caplets que están adaptadas para una liberación controlada.Solid forms comprising Form C of Compound A as provided herein can be administered by controlled release or by administration devices that are well known to those skilled in the art. Examples include, but are not limited to, those described in US Pat. No.: 3,845,770; 3,916,899; 3,536,809; 3,598,123; and 4,008,719, 5,674,533, 5,059,595, 5,591,767, 5,120,548, 5,073,543, 5,639,476, 5,354,556, and 5,733,566. Such dosage forms can be used to provide slow or controlled release of one or more active ingredients using, for example, hydroxypropylmethyl cellulose, other polymer matrices, gels, permeable membranes, osmotic systems, multi-layer coatings, microparticles, liposomes, microspheres, or a combination thereof to provide the desired release profile in varying proportions. Suitable controlled release formulations known to those skilled in the art, including those described herein, can be readily selected for use with the active substances of the invention. Therefore, the invention includes unit dosage forms appropriate for oral administration, such as, but not limited to, tablets, capsules, gelatin coated tablets, and caplets that are adapted for controlled release.

Todos los productos farmacéuticos de liberación controlada tienen un objetivo común para mejorar la terapia farmacológica sobre la alcanzada por sus homólogos no controlados. De forma ideal, el uso de una preparación de liberación controlada diseñada óptimamente en el tratamiento médico se caracteriza por un mínimo de sustancia farmacológica empleada para curar o controlar la afección en una cantidad mínima de tiempo. Las ventajas de las formulaciones de liberación controlada incluyen una actividad prolongada del fármaco, una frecuencia de dosificación reducida y una aceptación del paciente aumentada. Además, las formulaciones de liberación controlada pueden usarse para influir en el momento de la aparición de la acción u otras características, tales como los niveles sanguíneos del fármaco, y por tanto pueden influir en la presencia de efectos secundarios (por ejemplo, adversos).All controlled-release pharmaceuticals have a common goal to improve drug therapy over that achieved by their uncontrolled counterparts. Ideally, the use of an optimally designed controlled-release preparation in medical treatment is characterized by a minimum of pharmacological substance used to cure or control the condition in a minimal amount of time. The benefits of controlled-release formulations include prolonged drug activity, reduced dosing frequency, and increased patient acceptance. In addition, controlled release formulations can be used to influence the time of onset of action or other characteristics, such as blood levels of the drug, and thus may influence the presence of side effects (eg, adverse).

La mayor parte de las formulaciones de liberación controlada se diseñan para liberar inicialmente una cantidad de fármaco (principio activo) que produce inmediatamente el efecto terapéutico deseado y liberar gradualmente y de manera continua las otras cantidades de fármaco para mantener este nivel de efecto terapéutico o profiláctico a lo largo de un periodo de tiempo prolongado. Para mantener este nivel constante de fármaco en el cuerpo, el fármaco debe liberarse de la forma de dosificación a una velocidad que reemplace la cantidad de fármaco que se metaboliza y se excreta del cuerpo. La liberación controlada de un principio activo puede estimularse mediante diversas condiciones incluyendo, pero sin limitación, el pH, la temperatura, las enzimas, el agua y otras afecciones fisiológicas o compuestos.Most controlled-release formulations are designed to initially release one amount of drug (active ingredient) that immediately produces the desired therapeutic effect and gradually and continuously release the other amounts of drug to maintain this level of therapeutic or prophylactic effect. over an extended period of time. To maintain this constant level of drug in the body, the drug must be released from the dosage form at a rate that replaces the amount of drug that is metabolized and excreted from the body. The controlled release of an active ingredient can be stimulated by various conditions including, but not limited to, pH, temperature, enzymes, water, and other physiological conditions or compounds.

4.3.3. Formas de dosificación parenteral4.3.3. Parenteral dosage forms

Las formas de dosificación parenteral pueden administrarse a los pacientes mediante diversas vías, incluyendo, pero sin limitación, subcutánea, intravenosa (incluyendo inyección en bolo), intramuscular e intraarterial. Debido a que su administración evita típicamente las defensas naturales del paciente contra los contaminantes, las formas de dosificación parenteral son preferiblemente estériles o capaces de esterilizarse antes de la administración a un paciente. Los ejemplos de formas de dosificación parenteral incluyen, pero sin limitación, soluciones listas para inyección, productos secos listos para disolverse o suspenderse en un vehículo farmacéuticamente aceptable para inyección, suspensiones listas para inyección y emulsiones.Parenteral dosage forms can be administered to patients by various routes, including, but not limited to, subcutaneous, intravenous (including bolus injection), intramuscular, and intra-arterial. Because their administration typically avoids the patient's natural defenses against contaminants, parenteral dosage forms are preferably sterile or capable of being sterilized prior to administration to a patient. Examples of parenteral dosage forms include, but are not limited to, injection ready solutions, dry products ready to be dissolved or suspended in a pharmaceutically acceptable vehicle for injection, injection ready suspensions and emulsions.

Los vehículos adecuados que se pueden usar para proporcionar formas de dosificación parenterales de la invención se conocen bien por los expertos en la técnica. Los ejemplos incluyen, pero sin limitación: Agua para inyección USP; vehículos acuosos tales como, pero sin limitación, Inyección de Cloruro Sódico, Inyección de Ringer, Inyección de Dextrosa, Inyección de Dextrosa y Cloruro Sódico, e Inyección de Ringer con Lactato; vehículos miscibles en agua tales como, pero sin limitación, alcohol etílico, polietilenglicol y polipropilenglicol; y vehículos no acuosos tales como, pero sin limitación, aceite de maíz, aceite de semilla de algodón, aceite de cacahuete, aceite de sésamo, oleato de etilo, miristato de isopropilo y benzoato de bencilo.Suitable vehicles that can be used to provide parenteral dosage forms of the invention are well known to those skilled in the art. Examples include, but are not limited to: USP Water for Injection; aqueous vehicles such as, but not limited to, Sodium Chloride Injection, Ringer's Injection, Dextrose Injection, Dextrose Injection and Sodium Chloride, and Lactate Ringer's Injection; water-miscible vehicles such as, but not limited to, ethyl alcohol, polyethylene glycol, and polypropylene glycol; and non-aqueous vehicles such as, but not limited to, corn oil, cottonseed oil, peanut oil, sesame oil, ethyl oleate, isopropyl myristate, and benzyl benzoate.

Los compuestos que aumentan la solubilidad de uno o más de los principios activos descritos en el presente documento también pueden incorporarse en las formas de dosificación parenteral de la invención.Compounds that increase the solubility of one or more of the active ingredients described herein can also be incorporated into the parenteral dosage forms of the invention.

4.3.4. Formas de dosificación transdérmica, tópica y mucosa4.3.4. Transdermal, topical and mucous dosage forms

Las formas de dosificación transdérmica, tópica y mucosa de la invención incluyen, pero sin limitación, soluciones oftálmicas, pulverizaciones, aerosoles, cremas, lociones, ungüentos, geles, soluciones, emulsiones, suspensiones u otras formas conocidas por un experto en la técnica. Véase, por ejemplo, Remington's Pharmaceutical Sciences, 16a y 18a eds., Mack Publishing, Easton PA (1980 & 1990); e Introduction to Pharmaceutical Dosage Forms, 4a ed., Lea & Febiger, Philadelphia (1985). Las formas de dosificación adecuadas para tratar tejidos mucosos dentro de la cavidad oral pueden formularse como enjuagues bucales o como geles orales. Además, las formas de dosificación transdérmica incluyen parches de "tipo depósito" o "tipo matriz", que se pueden aplicar a la piel y usarse durante un periodo de tiempo específico para permitir la penetración de una cantidad deseada de principios activos.The transdermal, topical, and mucous dosage forms of the invention include, but are not limited to, ophthalmic solutions, sprays, aerosols, creams, lotions, ointments, gels, solutions, emulsions, suspensions, or other forms known to one skilled in the art. See, eg, Remington's Pharmaceutical Sciences, 16th and 18th eds., Mack Publishing, Easton PA (1980 &1990); and Introduction to Pharmaceutical Dosage Forms, 4th ed., Lea & Febiger, Philadelphia (1985). Dosage forms suitable for treating mucous tissues within the oral cavity can be formulated as mouth rinses or as oral gels. Furthermore, transdermal dosage forms include "depot-type" or "matrix-type" patches, which can be applied to the skin and used for a specific period of time to allow the penetration of a desired amount of active ingredients.

Los excipientes adecuados (por ejemplo, vehículos y diluyentes) y otros materiales que pueden usarse para proporcionar formas de dosificación transdérmica, tópica y mucosa incluidas en esta invención, se conocen bien por los expertos en la técnica farmacéutica, y dependen del tejido particular al que se aplicará una determinada composición farmacéutica, o forma de dosificación. Con ello en mente, los excipientes típicos incluyen, pero sin limitación, agua, acetona, etanol, etilenglicol, propilenglicol, butano-1,3-diol, miristato de isopropilo, palmitato de isopropilo, aceite mineral y mezclas de los mismos para crear lociones, tinturas, cremas, emulsiones, geles o ungüentos, que no son tóxicos y son farmacéuticamente aceptables. Si se desea, a las composiciones farmacéutica y las formas de dosificación se les puede adicionar también cremas hidratantes o humectantes. Los ejemplos de dichos ingredientes adicionales son bien conocidos en la técnica. Véase, por ejemplo, Remington's Pharmaceutical Sciences, 16a y 1 8 a eds., Mack Publishing, Easton PA (1980 y 1990).Suitable excipients (eg, vehicles and diluents) and other materials that can be used to provide transdermal, topical, and mucosal dosage forms included in this invention are well known to those skilled in the pharmaceutical art, and depend on the particular tissue to which A certain pharmaceutical composition, or dosage form, will be applied. With this in mind, typical excipients include, but are not limited to, water, acetone, ethanol, ethylene glycol, propylene glycol, butane-1,3-diol, isopropyl myristate, isopropyl palmitate, mineral oil, and mixtures thereof to create lotions. , tinctures, creams, emulsions, gels or ointments, which are non-toxic and pharmaceutically acceptable. If desired, moisturizing or moisturizing creams may also be added to the pharmaceutical compositions and dosage forms. Examples of such additional ingredients are well known in the art. See, eg, Remington's Pharmaceutical Sciences, 16a and 1 8 eds., Mack Publishing, Easton PA (1980 and 1990).

Dependiendo del tejido específico que se va a tratar, pueden utilizarse componentes adicionales antes de, junto con, o después del tratamiento con principios activos de la invención. Por ejemplo, se pueden utilizar potenciadores de la penetración para ayudar en la administración de los principios activos en el tejido. Los potenciadores de la penetración adecuados incluyen, pero sin limitación: acetona; diversos alcoholes tales como etanol, oleílo y tetrahidrofurilo; sulfóxidos de alquilo tales como dimetilsulfóxido; dimetilacetamida; dimetil formamida; polietilenglicol; pirrolidonas tales como polivinilpirrolidona; grados de Kollidon (povidona, polividona); urea; y diversos ésteres de azúcar hidrosolubles o insolubles tales como Tween 80™ (polisorbato 80) y Span 60™ (monoestearato de sorbitán).Depending on the specific tissue to be treated, additional components can be used before, together with, or after treatment with active ingredients of the invention. For example, penetration enhancers can be used to aid in the administration of the active substances into the tissue. Suitable penetration enhancers include, but are not limited to: acetone; various alcohols such as ethanol, oleyl, and tetrahydrofuryl; alkyl sulfoxides such as dimethylsulfoxide; dimethylacetamide; dimethyl formamide; polyethylene glycol; pyrrolidones such as polyvinylpyrrolidone; Kollidon grades (povidone, polyvidone); urea; and various water-soluble or insoluble sugar esters such as Tween 80 ™ (polysorbate 80) and Span 60 ™ (sorbitan monostearate).

El pH de una composición farmacéutica o una forma dosificación, o del tejido al que se aplica la composición farmacéutica o la forma dosificación, también se puede ajustar para mejorar la administración de uno o más principios activos. De forma similar, la polaridad de un vehículo disolvente, su fuerza iónica o la tonicidad se puede ajustar para mejorar la administración. También se pueden añadir compuestos tales como estearatos a composiciones farmacéuticas o formas de dosificación para alterar ventajosamente la hidrofilicidad o lipofilicidad de uno o más principios activos para mejorar la administración. A este respecto, los estearatos pueden servir como un vehículo lipídiThe pH of a pharmaceutical composition or dosage form, or of the tissue to which the pharmaceutical composition or dosage form is applied, can also be adjusted to improve the administration of one or more active ingredients. Similarly, the polarity of a solvent vehicle, its ionic strength, or tonicity can be adjusted to improve administration. Compounds such as stearates can also be added to pharmaceutical compositions or dosage forms to advantageously alter the hydrophilicity or lipophilicity of one or more active ingredients to improve administration. In this regard, stearates can serve as a lipid vehicle

4.3.5. Kits4.3.5. Kits

Esta invención incluye kits que, cuando se usan por el médico especialista, pueden simplificar la administración de cantidades apropiadas de principios activos a un paciente.This invention includes kits that, when used by the clinician, can simplify the administration of appropriate amounts of active ingredients to a patient.

Un kit típico de la invención comprende una forma de dosificación unitaria del Compuesto A, o una forma sólida o profármaco farmacéuticamente aceptable del mismo, y una forma de dosificación unitaria de un segundo principio activo. Ejemplos de segundos principios activos incluyen, pero sin limitación, los mencionados en el presente documento.A typical kit of the invention comprises a unit dosage form of Compound A, or a solid or pharmaceutically acceptable prodrug thereof, and a unit dosage form of a second active ingredient. Examples of second active ingredients include, but are not limited to, those mentioned herein.

Los kits de la invención pueden comprender adicionalmente dispositivos que se utilizan para administrar el principio o principios activos. Ejemplos de dichos dispositivos incluyen, pero sin limitación, jeringuillas, bolsas de goteo, parches e inhaladores.The kits of the invention may further comprise devices that are used to administer the active ingredient (s). Examples of such devices include, but are not limited to, syringes, drip bags, patches, and inhalers.

Los kits de la invención pueden comprender además vehículos farmacéuticamente aceptables que pueden usarse para administrar uno o más principios activos. Por ejemplo, si se proporciona un principio activo en una forma sólida que debe reconstituirse para administración parenteral, el kit puede comprender un recipiente sellado de un vehículo adecuado en el que el principio activo puede disolverse para formar una solución estéril libre de partículas que es adecuada para administración parenteral. Ejemplos de vehículos farmacéuticamente aceptables incluyen, pero sin limitación: Agua para inyección USP; vehículos acuosos tales como, pero sin limitación, Inyección de Cloruro Sódico, Inyección de Ringer, Inyección de Dextrosa, Inyección de Dextrosa y Cloruro Sódico, e Inyección de Ringer con Lactato; vehículos miscibles en agua tales como, pero sin limitación, alcohol etílico, polietilenglicol y polipropilenglicol; y vehículos no acuosos tales como, pero sin limitación, aceite de maíz, aceite de semilla de algodón, aceite de cacahuete, aceite de sésamo, oleato de etilo, miristato de isopropilo y benzoato de bencilo.The kits of the invention may further comprise pharmaceutically acceptable carriers that can be used to administer one or more active ingredients. For example, if an active ingredient is provided in a solid form to be reconstituted for parenteral administration, the kit may comprise a sealed container of a suitable vehicle in which the active ingredient can be dissolved to form a sterile, particle-free solution that is suitable for parenteral administration. Examples of pharmaceutically acceptable carriers include, but are not limited to: USP Water for Injection; aqueous vehicles such as, but not limited to, Sodium Chloride Injection, Ringer's Injection, Dextrose Injection, Dextrose Injection and Sodium Chloride, and Lactate Ringer's Injection; water-miscible vehicles such as, but not limited to, ethyl alcohol, polyethylene glycol, and polypropylene glycol; and non-aqueous vehicles such as, but not limited to, corn oil, cottonseed oil, peanut oil, sesame oil, ethyl oleate, isopropyl myristate, and benzyl benzoate.

5. Ejemplos5. Examples

La presente solicitud se refiere explícitamente a la totalidad de la Patente de EE.UU. N.° 6.962.940 (emitida el 8 de noviembre de 2005), incluidos los ejemplos proporcionados en la misma.The present application explicitly refers to the entirety of US Pat. No. 6,962,940 (issued on November 8, 2005), including the examples provided therein.

5.1. Ejemplo 1: síntesis de 2-[1-(3-etoxi-4-metoxifenil)-2-metilsulfoniletil]-4-acetilaminoisoidolin-1,3-diona5.1. Example 1: Synthesis of 2- [1- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -2-methylsulfonylethyl] -4-acetylaminoisoidolin-1,3-dione

Una solución agitada de 1-(3-etoxi-4-metoxifenil)-2-metilsulfoniletilamina (1,0 g, 3,7 mmol) y anhídrido 3-acetamidoftálico (751 mg, 3,66 mmol) en ácido acético (20 ml) se calentó a reflujo durante 15 h. El disolvente se eliminó al vacío para producir un aceite. El análisis por cromatografía del aceite resultante produjo el producto en forma de un sólido de color amarillo (1,0 g, rendimiento del 59 %): p.f., 144 °C; 1H RMN (CDCh) 8: 1,47 (t, J=7,0 Hz, 3H, CH3), 2,26 (s, 3H, CH3), 2,88 (s, 3H, CH3), 3,75 (dd, J=4,4, 14,3 Hz, 1H, CH), 3,85 (s, 3H, CH3), 4,11 (q, J=7 Hz, 2H, CH2), 5,87 (dd, J=4,3, 10,5 Hz, 1H, NCH), 6,82-6,86 (m, 1H, Ar), 7,09-7,11 (m, 2H, Ar), 7,47 (d, J= 7 Hz, 1H, Ar), 7,64 (t, J= 8 Hz, 1H, Ar), 8,74 (d, J= 8 Hz, 1H, Ar), 9,49 (s a, 1H, NH); 13C RMN (CDCla) 8: 14,61, 24,85, 41,54, 48,44, 54,34, 55,85, 64,43, 111,37, 112,34, 115,04, 118,11, 120,21, 124,85, 129,17, 130,96, 136,01, 137,52, 148,54, 149,65, 167,38, 169,09, 169,40; Anál. calc. para C22H24NO7S: C, 57,38; H, 5,25; N, 6,08. Observado: C, 57,31; H, 5,34; N, 5,83. A stirred solution of 1- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -2-methylsulfonylethylamine (1.0g, 3.7mmol) and 3-acetamidophthalic anhydride (751mg, 3.66mmol) in acetic acid (20ml ) heated at reflux for 15 h. The solvent was removed in vacuo to produce an oil. Chromatographic analysis of the resulting oil produced the product as a yellow solid (1.0 g, 59% yield): mp, 144 ° C; 1H NMR (CDCh) 8: 1.47 (t, J = 7.0 Hz, 3H, CH 3 ), 2.26 (s, 3H, CH 3 ), 2.88 (s, 3H, CH 3 ), 3.75 (dd, J = 4.4, 14.3 Hz, 1H, CH), 3.85 (s, 3H, CH3), 4.11 (q, J = 7 Hz, 2H, CH 2 ), 5.87 (dd, J = 4.3, 10.5 Hz, 1H, NCH), 6.82-6.86 (m, 1H, Ar), 7.09-7.11 (m, 2H, Ar ), 7.47 (d, J = 7 Hz, 1H, Ar), 7.64 (t, J = 8 Hz, 1H, Ar), 8.74 (d, J = 8 Hz, 1H, Ar), 9.49 (bs, 1H, NH); 13C NMR (CDCla) 8: 14.61, 24.85, 41.54, 48.44, 54.34, 55.85, 64.43, 111.37, 112.34, 115.04, 118.11 , 120.21, 124.85, 129.17, 130.96, 136.01, 137.52, 148.54, 149.65, 167.38, 169.09, 169.40; Anal. calc. for C 22 H 24 NO 7 S: C, 57.38; H, 5.25; N, 6.08. Observed: C, 57.31; H, 5.34; N, 5.83.

5.2. Ejemplo 2: síntesis de (+)2-[1-(3-etoxi-4-metoxifenil)-2-metilsulfoniletil]-4-acetilaminoisoindolin-1,3-diona 5.2. Example 2: Synthesis of (+) 2- [1- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -2-methylsulfonylethyl] -4-acetylaminoisoindolin-1,3-dione

Preparación de ácido 3-aminoftálicoPreparation of 3-aminophthalic acid

Se cargaron Pd al 10 %/C (2,5 g), ácido 3-nitroftálico (75,0 g, 355 mmol) y etanol (1,5 l) en un hidrogenador Parr de 2,5 l en una atmósfera de nitrógeno. Se cargó hidrógeno al recipiente de reacción hasta 55 psi. La mezcla se agitó durante 13 horas, manteniendo la presión del hidrógeno entre 50 y 55 psi. Se liberó hidrógeno y la mezcla se purgó con nitrógeno 3 veces. La suspensión se filtró a través de un lecho de celite y se aclaró con metanol. El filtrado se concentró al vacío. El sólido resultante se resuspendió en éter y se aisló por filtración al vacío. El sólido se secó al vacío a una peso constante, proporcionando 54 g (rendimiento del 84 %) de ácido 3-aminoftálico en forma de un producto de color amarillo. 1H RMN (DMSO-d6) 8: 3,17 (s, 2H), 6,67 (d, 1H), 6,82 (d, 1H), 7,17 (t, 1H), 8-10 (a, s, 2H); 13C RMN (DMSO-d6) 8: 112,00, 115,32, 118,20, 131,28, 135,86, 148,82, 169,15, 170,09.10% Pd / C (2.5 g), 3-nitrophthalic acid (75.0 g, 355 mmol) and ethanol (1.5 l) were charged into a 2.5 l Parr hydrogenator under a nitrogen atmosphere . Hydrogen was charged to the reaction vessel up to 55 psi. The mixture was stirred for 13 hours, keeping the hydrogen pressure between 50 and 55 psi. Hydrogen was released and the mixture was purged with nitrogen 3 times. The suspension was filtered through a celite pad and rinsed with methanol. The filtrate was concentrated in vacuo. The resulting solid was resuspended in ether and isolated by vacuum filtration. The solid was dried under vacuum at a constant weight, providing 54 g (84% yield) of 3-aminophthalic acid as a yellow product. 1H NMR (DMSO-d6) 8: 3.17 (s, 2H), 6.67 (d, 1H), 6.82 (d, 1H), 7.17 (t, 1H), 8-10 (a , s, 2H); 13C NMR (DMSO-d6) 8: 112.00, 115.32, 118.20, 131.28, 135.86, 148.82, 169.15, 170.09.

Preparación de anhídrido 3-acetamidoftálicoPreparation of 3-acetamidophthalic anhydride

Un matraz de fondo redondo con 3 bocas de 1 l se equipó con un agitador mecánico, un termómetro, y un condensador y se cargó con ácido 3-aminoftálico (108 g, 596 mmol) y anhídrido acético (550 ml). La mezcla de reacción se calentó a reflujo durante 3 horas y se enfrió a aproximadamente 25 °C y además a 0-5 °C durante 1 hora más. El sólido cristalino se recogió por filtración al vacío y se lavó con éter. El producto sólido se secó al vacío a temperatura ambiente a un peso constante, dando 75 g (rendimiento del 61 %) de anhídrido 3-acetamidoftálico en forma de un producto de color blanco. 1H RMN (CDCh) 8: 2,21 (s, 3H), 7,76 (d, 1H), 7,94 (t, 1H), 8,42 (d, 1H), 9,84 (s, 1H).A 1 L 3-neck round bottom flask was equipped with a mechanical stirrer, a thermometer, and a condenser, and charged with 3-aminophthalic acid (108g, 596mmol) and acetic anhydride (550ml). The reaction mixture was heated under reflux for 3 hours and cooled to about 25 ° C and further to 0-5 ° C for an additional 1 hour. The crystalline solid was collected by vacuum filtration and washed with ether. The solid product was dried under vacuum at room temperature at a constant weight, giving 75 g (61% yield) of 3-acetamidophthalic anhydride as a white product. 1H NMR (CDCh) 8: 2.21 (s, 3H), 7.76 (d, 1H), 7.94 (t, 1H), 8.42 (d, 1H), 9.84 (s, 1H ).

Resolución de 2-(3-etoxi-4-metoxifenil-1-(metilsulfonil)-et-2-ilaminaResolution of 2- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl-1- (methylsulfonyl) -et-2-ylamine

Un matraz de fondo redondo con 3 bocas de 3 l se equipó con un agitador mecánico, un termómetro, y un condensador y se cargó con 2-(3-etoxi-4-metoxifenil)-1-(metilsulfonil)-et-2-ilamina (137,0 g, 500 mmol), N-acetil-L-leucina (52 g, 300 mmol), y metanol (1,0 l). La suspensión agitada se calentó a reflujo durante 1 hora. La mezcla agitada se dejó enfriar a temperatura ambiente y la agitación se continuó durante 3 horas más a temperatura ambiente. La suspensión se filtró y se lavó con metanol (250 l). El sólido se secó al aire y después se secó al vacío a temperatura ambiente a un peso constante, dando 109,5 g (rendimiento del 98 %) del producto en bruto (85,8 % de e.e.). El sólido en bruto (55,0 g) y metanol (440 ml) se llevaron a reflujo durante 1 hora, se enfriaron a temperatura ambiente y se agitaron durante 3 horas más a temperatura ambiente. La suspensión se filtró y la torta de filtro se lavó con metanol (200 ml). El sólido se secó al aire y después se secó al vacío a 30 °C a un peso constante, produciendo 49,6 g (recuperación del 90 %) de sal (S)-2-(3-etoxi-4-metoxifenil)-1-(metilsulfonil)-et-2-ilamina-N-acetil-L-leucina (98,4 % de e.e.). HPLC quiral (1/99 de EtOH/KH2PO420 mM a pH 7,0, Ultron Chiral ES-OVS de Agilent Technologies, 150 mm x 4,6 mm, 0,5 ml/min, a 240 nm): 18,4 min (isómero S, 99,2 %), 25,5 min (isómero R, 0,8 %).A 3 L 3 neck round bottom flask was equipped with a mechanical stirrer, thermometer, and condenser and charged with 2- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -1- (methylsulfonyl) -et-2- ylamine (137.0 g, 500 mmol), N-acetyl-L-leucine (52 g, 300 mmol), and methanol (1.0 l). The stirred suspension was heated under reflux for 1 hour. The stirred mixture was allowed to cool. at room temperature and stirring was continued for an additional 3 hours at room temperature. The suspension was filtered and washed with methanol (250 l). The solid was air dried and then vacuum dried at room temperature at a constant weight, giving 109.5 g (98% yield) of the crude product (85.8% ee). The crude solid (55.0 g) and methanol (440 ml) were refluxed for 1 hour, cooled to room temperature and stirred for a further 3 hours at room temperature. The suspension was filtered and the filter cake was washed with methanol (200 ml). The solid was air dried and then vacuum dried at 30 ° C at a constant weight, yielding 49.6 g (90% recovery) of (S) -2- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) salt - 1- (methylsulfonyl) -et-2-ylamine-N-acetyl-L-leucine (98.4% ee). Chiral HPLC (1/99 EtOH / KH 2 PO 4 20mM pH 7.0, Ultron Chiral ES-OVS from Agilent Technologies, 150mm x 4.6mm, 0.5ml / min, at 240nm): 18.4 min (S-isomer, 99.2%), 25.5 min (R-isomer, 0.8%).

Preparación del Compuesto APreparation of Compound A

Un matraz de fondo redondo con 3 bocas de 500 ml se equipó con un agitador mecánico, un termómetro, y un condensador. El recipiente de reacción se cargó con sal (S)-2-(3-etoxi-4-metoxifenil)-1-(metilsulfonil)-et-2-il amina N-acetil-L-leucina (25 g, 56 mmol, 98 % de e.e.), anhídrido 3-acetamidoftálico (12,1 g, 58,8 mmol), y ácido acético glacial (250 ml). La mezcla se calentó a reflujo durante una noche y después se enfrió a <50 °C. El disolvente se eliminó al vacío, y el residuo se disolvió en acetato de etilo. La solución resultante se lavó con agua (250 ml x 2), NaHCO3 acuoso saturado (250 ml x 2), salmuera (250 ml x 2), y se secó sobre sulfato sódico. El disolvente se evaporó al vacío, y el residuo recristalizó en un disolvente binario que contenía etanol (150 ml) y acetona (75 ml). El sólido se aisló por filtración al vacío y se lavó con etanol (100 ml x 2). El producto se secó al vacío a 60 °C a un peso constante, proporcionando 19,4 g (rendimiento del 75% ) de S-{2-[1-(3-etoxi-4-metoxifenil)-2-metilsulfoniletil]-4-acetamidoisoindolin-1,3-diona} con un 98 % de e.e. HPLC quiral (15/85 de EtOH/KH2PO420 mM a pH 5, Ultron Chiral ES-OVS de Agilent Technology, 150 mm x 4,6 mm, 0,4 ml/min, a 240 nm): 25,4 min (isómero S, 98,7 %), 29,5 min (isómero R, 1,2 %). 1H RMN (CDCla) 8 : 1,47 (t, 3H), 2,26 (s, 3H), 2,87 (s, 3H), 3,68-3,75 (dd, 1H), 3,85 (s, 3H), 4,07­ 4,15 (c, 2H), 4,51-4,61 (dd, 1H), 5,84-5,90 (dd, 1H), 6,82-8,77 (m, 6 H), 9,46 (s, 1H); 13C RMN (DMSO-d6 ) 8 : 14,66, 24,92, 41,61, 48,53, 54,46, 55,91, 64,51, 111,44, 112,40, 115,10, 118,20, 120,28, 124,94, 129,22, 131,02, 136,09, 137,60, 148,62, 149,74, 167,46, 169,14, 169,48.A 500 ml 3-neck round bottom flask was equipped with a mechanical stirrer, a thermometer, and a condenser. The reaction vessel was charged with (S) -2- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -1- (methylsulfonyl) -et-2-yl amine N-acetyl-L-leucine (25g, 56mmol, 98% ee), 3-acetamidophthalic anhydride (12.1g, 58.8mmol), and glacial acetic acid (250ml). The mixture was refluxed overnight and then cooled to <50 ° C. The solvent was removed in vacuo, and the residue was dissolved in ethyl acetate. The resulting solution was washed with water (250 ml x 2), saturated aqueous NaHCO 3 (250 ml x 2), brine (250 ml x 2), and dried over sodium sulfate. The solvent was evaporated in vacuo, and the residue was recrystallized from a binary solvent containing ethanol (150 ml) and acetone (75 ml). The solid was isolated by vacuum filtration and washed with ethanol (100 ml x 2). The product was dried in vacuo at 60 ° C at a constant weight, providing 19.4 g (75% yield) of S- {2- [1- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -2-methylsulfonylethyl] - 4-acetamidoisoindolin-1,3-dione} with 98% chiral HPLC ee (15/85 EtOH / KH 2 PO 4 20mM pH 5, Ultron Chiral ES-OVS from Agilent Technology, 150mm x 4.6 mm, 0.4 ml / min, at 240 nm): 25.4 min (S-isomer, 98.7%), 29.5 min (R-isomer, 1.2%). 1H NMR (CDCla) 8 : 1.47 (t, 3H), 2.26 (s, 3H), 2.87 (s, 3H), 3.68-3.75 (dd, 1H), 3.85 (s, 3H), 4.07 4.15 (q, 2H), 4.51-4.61 (dd, 1H), 5.84-5.90 (dd, 1H), 6.82-8, 77 (m, 6H), 9.46 (s, 1H); 13C NMR (DMSO-d 6 ) 8 : 14.66, 24.92, 41.61, 48.53, 54.46, 55.91, 64.51, 111.44, 112.40, 115.10, 118.20, 120.28, 124.94, 129.22, 131.02, 136.09, 137.60, 148.62, 149.74, 167.46, 169.14, 169.48.

Se proporciona un esquema de reacción que ilustra una preparación del enantiómero (+) del Compuesto A como la Fig. 29.A reaction scheme illustrating a preparation of the (+) enantiomer of Compound A is provided as in Fig. 29.

5.3. Ejemplo 3: inhibición de TNF-a5.3. Example 3: TNF-a inhibition

Ensayo de TNF-a inducido por LPS en sangre completa humanaLPS-induced TNF-a assay in human whole blood

La capacidad de los compuestos para inhibir la producción de TNF-a inducida por LPS por la sangre completa humana se midió esencialmente como se describe a continuación para el ensayo de TNF-a inducido por LpS en PBMC humanas, excepto que se usó sangre completa recién extraída en lugar de PBMC. (Muller et al., 1999, Bioorg. & Med. Chem. Lett., 9:1625-1630.) CI50 de TNF-a inducida por LPS de sangre humana completa = 294 nM para el Compuesto A.The ability of the compounds to inhibit LPS-induced TNF-a production by human whole blood was measured essentially as described below for the LpS-induced TNF-a assay in human PBMC, except that fresh whole blood was used. extracted instead of PBMC. (Muller et al., 1999, Bioorg. & Med. Chem. Lett., 9: 1625-1630.) IC 50 of TNF-a induced by whole human blood LPS = 294 nM for Compound A.

Inhibición de TNF-a en suero inducida por LPS en ratónLPS-induced serum TNF-a inhibition in mouse

Se sometieron a ensayo compuestos en este modelo de animal según los métodos previamente descritos (Corral et al., 1996, Mol. Med., 2:506-515). Inhibición de TNF-a en suero inducida por LPS en ratón (ED50, mg/kg, p.o.) = 0,05 para el Compuesto A.Compounds in this animal model were tested according to previously described methods (Corral et al., 1996, Mol. Med., 2: 506-515). Mouse LPS-induced serum TNF-a inhibition (mouse ED 50 , mg / kg, po) = 0.05 for Compound A.

Producción de TNF-a inducida por LPSLPS-induced TNF-a production

El lipopolisacárico (LPS) es una endotoxina producida por bacterias gram-negativas tales como E. coli que induce la producción de muchas citocinas proinflamatorias, incluyendo el TNF-a. En células mononucleadas de sangre periférica (PBMC), el TNF-a producido en respuesta a LPS se obtiene a partir de monocitos, que comprenden aproximadamente el 5-20 % de las PBMC totales. Los compuestos se sometieron a ensayo para determinar la capacidad para inhibir la producción de TNF-a inducida por LPS a partir de PBMC como se ha descrito previamente (Muller et al., 1996, J. Med. Chem., 39:3238). Las PBMC de donantes normales se obtuvieron por centrifugación de densidad Ficol1Hypaque (Pharmacia, Piscataway, NJ, EE UU). Las células se cultivaron en RPMI (Life Technologies, Grand Island, NY, EE UU) complementadas con AB al 10 %±suero humano (Gemini Bio-products, Woodland, CA, EE.UU.), L-glutamina 2 mM, 100 U/ml de penicilina y 100 pg/ml de estreptomicina (Life Technologies).Lipopolysaccharide (LPS) is an endotoxin produced by gram-negative bacteria such as E. coli that induces the production of many proinflammatory cytokines, including TNF-a. In peripheral blood mononucleated cells (PBMC), TNF-a produced in response to LPS is obtained from monocytes, which comprise approximately 5-20% of total PBMC. Compounds were tested for the ability to inhibit LPS-induced TNF-a production from PBMC as previously described (Muller et al., 1996, J. Med. Chem., 39: 3238). PBMCs from normal donors were obtained by Ficol1Hypaque density centrifugation (Pharmacia, Piscataway, NJ, USA). Cells were grown in RPMI (Life Technologies, Grand Island, NY, USA) supplemented with 10% AB ± human serum (Gemini Bio-products, Woodland, CA, USA), 2mM L-glutamine, 100 U / ml penicillin and 100 pg / ml streptomycin (Life Technologies).

Se colocaron en placas PBMC (2 x 105 células) en placas de cultivo de tejidos Costar de fondo plano, de 96 pocillos (Corning, NY, EE.UU.) por triplicado. Las células se estimularon con LPS (Sigma, St. Louis, MO, EE.UU.) a 100 ng/ml en ausencia o presencia de compuestos. Los compuestos (Celgene Corp., Warren, NJ, EE.UU.) se disolvieron en DMSO (Sigma) y se hicieron diluciones adicionales en medio de cultivo inmediatamente antes del uso. La concentración en DMSO final en todas las muestras fue del 0,25 %. Los compuestos se añadieron a las células una hora antes de la estimulación con LPS. Las células se incubaron durante 18-20 horas a 37 °C en CO2 al 5 % y después los sobrenadantes se recogieron, se diluyeron con medio de cultivo y se ensayaron para determinar los niveles de TNF-a mediante ELISA (Endogen, Boston, MA, EE.UU.). CI50 de TNF-a inducida por LPS = 77 nM para el Compuesto A.Placed in PBMC plates (2 x 105 cells) in 96-well flat-bottom Costar tissue culture plates (Corning, NY, USA) in triplicate. Cells were stimulated with LPS (Sigma, St. Louis, MO, USA) at 100 ng / ml in the absence or presence of compounds. Compounds (Celgene Corp., Warren, NJ, USA) were dissolved in DMSO (Sigma) and additional dilutions were made in culture medium immediately prior to use. The final DMSO concentration in all samples was 0.25%. Compounds were added to cells one hour prior to LPS challenge. Cells were incubated for 18-20 hours at 37 ° C in 5% CO 2, and then the supernatants were collected, diluted with culture medium, and assayed for levels of TNF-a by ELISA (Endogen, Boston, MA, USA). IC 50 of TNF-a induced by LPS = 77 nM for Compound A.

Producción de TNF-a inducida por IL-1pIL-1p-induced TNF-a production

Durante el transcurso de enfermedades inflamatorias, la producción de TNF-a se estimula a menudo mediante la citocina 1L-1p, más que por LPS obtenido a partir de bacterias. Los compuestos se sometieron a ensayo para determinar la capacidad para inhibir la producción de TNF-a inducida por IL-1p de PBMC humanas como se ha descrito anteriormente para la producción de TNF-a inducida por LPS, excepto que las PBMC se aislaron de unidades de leucocitos de origen (Sera-Tec Biologicals, North Brunswick, NJ, e E.UU.) por centrifugación en Ficoll-Paque Plus (Amersham Pharmacia, Piscataway, NJ, EE.UU.), se colocaron en placas de cultivo de tejidos de 96 pocillos a 3 x 105 células/pocillo en medio RPMI-1640 (Bio Whittaker, Walkersville, Maryland, EE.UU.) que contenían suero fetal bovino al 10 % termoinactivado (Hyclone), L-glutamina 2 mM, 100 U/ml de penicilina y 100 mg/ml de estreptomicina (medio completo), se pretrataron con compuestos a 10, 2, 0,4, 0,08, 0,016, 0,0032, 0,00064, y 0 pM, por duplicado, a una concentración final de DMSO del 0,1 % a 37 °C, en una incubadora humidificada a CO2 al 5 % durante una hora, después se estimularon con 50 ng/ml de IL-1p recombinante humano (Endogen) durante 18 horas. CI50 de TNF-a inducida por IL-p = 83 nM para el Compuesto A.During the course of inflammatory diseases, TNF-a production is often stimulated by cytokine 1L-1p, rather than by LPS obtained from bacteria. Compounds were tested for the ability to inhibit IL-1p-induced TNF-a production of human PBMC as described above for LPS-induced TNF-a production, except that PBMCs were isolated from units of leukocytes of origin (Sera-Tec Biologicals, North Brunswick, NJ, USA) by centrifugation on Ficoll-Paque Plus (Amersham Pharmacia, Piscataway, NJ, USA), were plated on tissue culture plates 96-well at 3 x 105 cells / well in RPMI-1640 medium (Bio Whittaker, Walkersville, Maryland, USA) containing 10% thermoactivated fetal bovine serum (Hyclone), 2 mM L-glutamine, 100 U / ml of penicillin and 100 mg / ml of streptomycin (complete medium), were pretreated with compounds at 10, 2, 0.4, 0.08, 0.016, 0.0032, 0.00064, and 0 pM, in duplicate, at a final DMSO concentration of 0.1% at 37 ° C, in an incubator humidified with 5% CO 2 for one hour, then stimulated with 50 ng / ml IL-1 recombinant human p (Endogen) for 18 hours. IC 50 of TNF-a induced by IL-p = 83 nM for Compound A.

5.4. Ejemplo 4: selectividad de PDE5.4. Example 4: PDE selectivity

Ensayos con enzima PDE1, 2, 3, 5, y 6PDE1, 2, 3, 5, and 6 enzyme assays

La especificidad de los compuestos para PDE4 se sometió a ensayo probando a una única concentración (10 pM) frente a PDE1 bovina, PDE2 humana, PDE3 y PDE5 de plaquetas humanas (Hidaka y Asano 1976, Biochem. Biophys. Acta, 429:485, y Nicholsen et al., 1991, Trends Pharmaco. Sci., 12:19), y PDE6 de segmentos externos de bastoncillos de retina bovina (Baehr et al. 1979, J. Biol. Chem., 254:11669, y Gillespie et al. 1989, Mol. Pharm., 36:773). Los resultados se enumeran en la Tabla 1.The specificity of the compounds for PDE4 was tested by testing a single concentration (10 pM) against bovine PDE1, human PDE2, PDE3, and human platelet PDE5 (Hidaka and Asano 1976, Biochem. Biophys. Acta, 429: 485, and Nicholsen et al., 1991, Trends Pharmaco. Sci., 12:19), and PDE6 of external segments of bovine retina rods (Baehr et al. 1979, J. Biol. Chem., 254: 11669, and Gillespie et al. 1989, Mol. Pharm., 36: 773). The results are listed in Table 1.

Ensayo enzimático de PDE7PDE7 enzyme assay

PDE7 es una PDE selectiva de cAMP expresada principalmente en linfocitos T y en músculo esquelético. Las citocinas obtenidas a partir de linfocitos T tales como IL-2 e IFN-y son potencialmente regulables por medio de la inhibición de PDE7. Se purificó PDE7 a partir de linfocitos T humanos Hut78 mediante cromatografía de intercambio aniónico como se ha descrito previamente (Bloom y Beavo, 1996, Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 93:14188-14192). Se sometieron a ensayo compuestos frente a la preparación de PDE7 en presencia de cAMP 10 nM como se describe para PDE4 en la Tabla 1.PDE7 is a cAMP-selective PDE expressed primarily in T lymphocytes and skeletal muscle. Cytokines obtained from T lymphocytes such as IL-2 and IFN-y are potentially regulatable through PDE7 inhibition. PDE7 was purified from Hut78 human T lymphocytes by anion exchange chromatography as previously described (Bloom and Beavo, 1996, Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 93: 14188-14192). Compounds were tested against the PDE7 preparation in the presence of 10 nM cAMP as described for PDE4 in Table 1.

5.5. Ejemplo 5: inhibición de pde45.5. Example 5: pde4 inhibition

Ensayo enzimático de PDE4 (derivado de células U937)PDE4 enzyme assay (derived from U937 cells)

La enzima PDE4 se purificó a partir de células monocíticas humanas U937 por cromatografía de filtración en gel como se ha descrito previamente (Muller et al., 1998, Bioorg. & Med. Chem. Lett. 8:2669-2674). Las reacciones de fosfodiesterasa se realizaron en Tris HCl 50 mM pH 7,5, MgCh 5 mM, cAMP 1 pM, [3H]-cAMP 10 nM durante 30 min a 30 °C, se terminaron por ebullición, se trataron con 1 mg/ml de veneno de serpiente, y se separaron usando resina de intercambio iónico AG-1XS (BioRad) como se describe (Muller et al., 1998, Bioorg. & Med. Chem. Lett. 8:2669-2674). Las reacciones consumieron menos del 15 % del sustrato disponible. Los resultados se enumeran en la Tabla 1.The PDE4 enzyme was purified from U937 human monocytic cells by gel filtration chromatography as previously described (Muller et al., 1998, Bioorg. & Med. Chem. Lett. 8: 2669-2674). Phosphodiesterase reactions were performed in 50 mM Tris HCl pH 7.5, 5 mM MgCh, 1 pM cAMP, 10 nM [3H] -cAMP for 30 min at 30 ° C, boiled off, treated with 1 mg / ml of snake venom, and separated using AG-1XS ion exchange resin (BioRad) as described (Muller et al., 1998, Bioorg. & Med. Chem. Lett. 8: 2669-2674). The reactions consumed less than 15% of the available substrate. The results are listed in Table 1.

Tabla 1. Especificidad de PDETable 1. Specificity of PDE

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5.6. Ejemplo 6: ensayos de linfocitos T humanos5.6. Example 6: Human T lymphocyte assays

Producción de IL-2 e IFN-y inducida por EEBIL-2 and IFN-y production induced by BSE

La enterotoxina estafilocócica B (EEB) es un superantígeno derivado de la bacteria gram-positiva Staphylococcus aureus. La EEB proporciona el estímulo fisiológico conveniente específico para los linfocitos T que expresan cadenas Vp del receptor de linfocitos T particular. Se aislaron PBMC humanas (que consistían en aproximadamente el 50 % de linfocitos T) de unidades de leucocitos de origen como se ha descrito anteriormente y se colocaron en placas de cultivo de tejidos de 96 pocillos a 3 x 105 células/pocillo en medio completo, se pretrataron con compuestos a 10, 2, 0,4, 0,08, 0,0l6, 0,0032, 0,00064, y 0 |jM por duplicado a una concentración de DMSO final del 0,1 % a 37 °C en una incubadora humidificada al 5% de CO2 durante 1 hora, después se estimularon con 100 ng/ml de EEB (Sigma Chemical Co., St. Louis, MO, EE.UU.) durante 18 horas. Los niveles de IL-2 e IFN-y se midieron por ELISA (R&D Systems, Minneapolis, MN, EE.UU.). CI50 de IL-2 = 291 nM para el Compuesto A. CI50 de IFN-y = 46 nM para el Compuesto A.Staphylococcal enterotoxin B (BSE) is a superantigen derived from the gram-positive bacteria Staphylococcus aureus. BSE provides the convenient physiological stimulus specific for T lymphocytes expressing Vp chains of the particular T lymphocyte receptor. Human PBMCs (consisting of approximately 50% T lymphocytes) were isolated from leukocyte units of origin as described above and plated in 96-well tissue culture plates at 3 x 105 cells / well in complete medium, were pretreated with compounds at 10, 2, 0.4, 0.08, 0.0l6, 0.0032, 0.00064, and 0 | jM in duplicate at a final DMSO concentration of 0.1% at 37 ° C in a humidified 5% CO 2 incubator for 1 hour, then stimulated with 100 ng / ml BSE (Sigma Chemical Co., St. Louis, MO, USA) for 18 hours. IL-2 and IFN-y levels were measured by ELISA (R&D Systems, Minneapolis, MN, USA). IC 50 of IL-2 = 291 nM for Compound A. IC 50 of IFN-y = 46 nM for Compound A.

5.7. Ejemplo 7: ensayos de elevación de cAMP5.7. Example 7: cAMP elevation tests

Elevación de cAMP inducida por PGE2 PGE 2- induced cAMP elevation

La prostaglandina E2 (PGE2) se une a los receptores de prostanoides en los monocitos, linfocitos T y otros leucocitos y, en consecuencia, eleva los niveles intracelulares de cAMP, dando como resultado la inhibición de las respuestas celulares. La combinación de PGE2 y un inhibidor de la PDE4 eleva sinérgicamente los niveles de cAMP en estos tipos de células, y la elevación de cAMP en PBMC producida por los inhibidores de la PDE4 en presencia de PGE2 es proporcional a la actividad inhibitoria de ese inhibidor de PDE4. El cAMP intracelular se midió en PBMC humanas de la siguiente manera. Se aislaron PBMC como se ha descrito anteriormente y se colocaron en placas de 96 pocillos a 1 x 106 células por pocillo en RPMI-1640. Las células se pretrataron con compuestos a 100, 10, 1, 0,1, 0,01 y 0 j M en una concentración final del 2 % de DMSO, por duplicado, a 37 °C, en una incubadora humidificada al 5 % de CO2 durante una hora. Las células se estimularon entonces con PGE2 (10 j M) (Sigma) durante 1 h. Las células se lisaron con HCl, concentración final 0,1 N, para inhibir la actividad de la fosfodiesterasa y las placas se congelaron a -20 °C. El cAMP producido se midió usando el kit de inmunoensayo (R&D Systems) de cAMP (a pH bajo). La CE50 de PBMC cAMP para el racemato es de 3,09 j M. La CE50 de PBMC cAMP para el Compuesto A es de 1,58 j M.Prostaglandin E 2 (PGE 2 ) binds to prostanoid receptors on monocytes, T lymphocytes, and other leukocytes, and consequently elevates intracellular levels of cAMP, resulting in inhibition of cellular responses. The combination of PGE 2 and a PDE4 inhibitor synergistically elevates cAMP levels in these cell types, and the elevation of cAMP in PBMC produced by PDE4 inhibitors in the presence of PGE 2 is proportional to the inhibitory activity of that PDE4 inhibitor. Intracellular cAMP was measured in human PBMC as follows. PBMC were isolated as described above and plated in 96-well plates at 1 x 10 6 cells per well in RPMI-1640. Cells were pretreated with compounds at 100, 10, 1, 0.1, 0.01 and 0 jM in a final concentration of 2% DMSO, in duplicate, at 37 ° C, in a humidified 5% incubator of CO 2 for one hour. The cells were then stimulated with PGE 2 (10 jM) (Sigma) for 1 hr. Cells were lysed with HCl, 0.1 N final concentration, to inhibit phosphodiesterase activity and the plates were frozen at -20 ° C. The produced cAMP was measured using the cAMP Immunoassay Kit (R&D Systems) (at low pH). The EC 50 of PBMC cAMP for the racemate is 3.09 jM. The EC 50 of PBMC cAMP for Compound A is 1.58 jM.

La elevación del cAMP en neutrófilos humanos se midió de la siguiente manera. Se eliminaron PBMC de los leucocitos de origen (Sera-Tec Biologicals) por centrifugación en Ficoll-Paque Plus (Amersham Pharmacia). El sedimento de eritrocito/célula polimorfonuclear (PMN) resultante se volvió a suspender en solución salina equilibrada de Hank (Bio Whittaker) y se mezcló con un volumen igual de Dextrano T-500 al 3 % (Amersham Pharmacia) en una solución salina al 0,9 %. Los eritrocitos se dejaron sedimentar durante 20 minutos, y las PMN se eliminaron y se centrifugaron a 120 rpm durante 8 minutos a 4 °C. Los eritrocitos restantes se lisaron en una solución salina al 0,2 % fría durante 30 segundos, y las células se restauraron hasta isotonicidad mediante la adición de un volumen igual de solución salina al 1,6 %. Las PMN se centrifugaron a 1200 rpm durante 8 minutos a 4 °C, después se volvieron a suspender en RPMI-1640 y se sometieron a ensayo para determinar la elevación de cAMP como se ha descrito para las PBMC anteriormente. Se encontró que las PMN eran aproximadamente neutrófilos con el 74 % de CD18/CD11b+, 71 % de CD16+CD9+ por citometría de flujo en un FACSCalibur (Becton Dickinson, San Jose, CA, EE.UU.). Los resultados se muestran en la Tabla 2.The elevation of cAMP in human neutrophils was measured as follows. PBMC were removed from the leukocytes of origin (Sera-Tec Biologicals) by centrifugation in Ficoll-Paque Plus (Amersham Pharmacia). The resulting erythrocyte / polymorphonuclear cell (PMN) pellet was resuspended in Hank's balanced salt solution (Bio Whittaker) and mixed with an equal volume of 3% Dextran T-500 (Amersham Pharmacia) in 0 saline solution , 9%. The erythrocytes were allowed to settle for 20 minutes, and the PMNs were removed and centrifuged at 120 rpm for 8 minutes at 4 ° C. The remaining erythrocytes were lysed in cold 0.2% saline for 30 seconds, and the cells were restored to isotonicity by adding an equal volume of 1.6% saline. The PMNs were spun at 1200 rpm for 8 minutes at 4 ° C, then resuspended in RPMI-1640 and assayed for cAMP elevation as described for the PBMC above. The PMNs were found to be approximately neutrophilic with 74% CD18 / CD11b +, 71% CD16 + CD9 + by flow cytometry on a FACSCalibur (Becton Dickinson, San Jose, CA, USA). Results are shown in table 2.

Producción de LTB4 inducida por fMLFProduction of fMLF-induced LTB4

La N-formil-metionina-leucina-fenilalanina (fMLF) es un péptido derivado de bacterias que activa los neutrófilos para desgranularse, migrar y adherirse rápidamente a células endoteliales y liberar leucotrieno LTB4, un producto del metabolismo del ácido araquidónico y por sí mismo un quimioatrayente de neutrófilos. Los compuestos se sometieron a ensayo para determinar la capacidad para bloquear la producción de LTB4 de neutrófilo inducida por fMLF como se ha descrito previamente (Hatzelmann y Schudt, 2001, J. Pharm. Exp. Ther., 297:267-279), con las siguientes modificaciones. Los neutrófilos se aislaron como se ha descrito anteriormente y se volvieron a suspender en solución salina tamponada con fosfato sin calcio o magnesio (BioWhittaker) que contenía HEPES 10 mM a pH 7,2, y se colocaron en placas de cultivo de tejidos de 96 pocillos a una concentración de 1,7 x 106 células/pocillo. Las células se trataron con timerosal 50 pM (Sigma)/CaCl21 mM/MgCh 1 mM durante 15 minutos a 37 °C al 5 % de CO2 , después se trataron con compuestos a 1000, 200, 40, 8, 1,6, 0,32, 0,064, y 0 nM en una concentración de DMSO final del 0,01 % por duplicado durante 10 minutos. Los neutrófilos se estimularon con fLMF 1 pM durante 30 minutos, después se lisaron mediante la adición de metanol (20 % de concentración final) y se congelaron en un baño de hielo seco/isopropanol durante 10 minutos. Los lisados se almacenaron a -70 °C hasta que se midió el contenido en LTB4 por ELISA de LTB4 competitivo (R&D Systems). Los resultados se muestran en la Tabla 2.N-formyl-methionine-leucine-phenylalanine (fMLF) is a bacterially derived peptide that activates neutrophils to degrade, migrate, and rapidly adhere to endothelial cells and release leukotriene LTB4, a product of arachidonic acid metabolism and itself a neutrophil chemoattractant. Compounds were tested for the ability to block fMLF-induced neutrophil LTB4 production as previously described (Hatzelmann and Schudt, 2001, J. Pharm. Exp. Ther., 297: 267-279), with the following modifications. Neutrophils were isolated as described above and resuspended in calcium or magnesium-free phosphate buffered saline (BioWhittaker) containing 10mM HEPES pH 7.2, and placed in 96-well tissue culture plates at a concentration of 1.7 x 106 cells / well. Cells were treated with thimerosal 50 pM (Sigma) / CaCl 2 1 mM / MGCH 1 mM for 15 minutes at 37 ° C 5% CO 2, then treated with compounds at 1000, 200, 40, 8, 1, 6, 0.32, 0.064, and 0 nM at a final DMSO concentration of 0.01% in duplicate for 10 minutes. Neutrophils were stimulated with 1 pM fLMF for 30 minutes, then lysed by the addition of methanol (20% final concentration) and frozen in a dry ice / isopropanol bath for 10 minutes. Lysates were stored at -70 ° C until LTB4 content was measured by competitive LTB4 ELISA (R&D Systems). Results are shown in table 2.

Producción de IL-8 inducida por ZimosanoZymosan-induced IL-8 production

El Zimosano A, o Saccharomyces cerevisiae de levadura destruida térmicamente, se une a la molécula de adhesión Mac-1 sobre la superficie del neutrófilo y activa la fagocitosis, la activación celular y la producción de IL-8. La producción de IL-8 inducida por Zimosano se midió como se ha descrito previamente (Au et al., 1998, Brit. J. Pharm.Zymosan A, or Saccharomyces cerevisiae from thermally destroyed yeast, binds to the Mac-1 adhesion molecule on the neutrophil surface and activates phagocytosis, cell activation, and IL-8 production. Zymosan-induced IL-8 production was measured as previously described (Au et al., 1998, Brit. J. Pharm.

123:1260-1266) con las siguientes modificaciones. Se purificaron neutrófilos humanos como se ha descrito anteriormente, se colocaron en placas de cultivo de tejidos de 96 pocillos a 3 x 105 células/pocillo en medio completo, se trataron con compuestos a 10, 2, 0,4, 0,08, 0,016, 0,0032, 0,00064 y 0 pM, por duplicado, en una concentración final de DMSO del 0,1 %, durante 1 hora a 37 °C, al 5 % de CO2. Los neutrófilos se estimularon después con Zimosano A (Sigma) hervido, no opsonizado, a 2,5 x 105 partículas/pocillo durante 18 horas. Se recolectaron los sobrenadantes y se sometieron a ensayo para determinar IL-8 por ELISA (R&D Systems). Los resultados se muestran en la Tabla 2. 123: 1260-1266) with the following modifications. Human neutrophils were purified as described above, plated in 96-well tissue culture plates at 3 x 105 cells / well in complete medium, treated with compounds at 10, 2, 0.4, 0.08, 0.016 , 0.0032, 0.00064 and 0 pM, in duplicate, at a final DMSO concentration of 0.1%, for 1 hour at 37 ° C, at 5% CO 2 . Neutrophils were then stimulated with boiled, non-opsonized Zymosan A (Sigma) at 2.5 x 105 particles / well for 18 hours. Supernatants were collected and assayed for IL-8 by ELISA (R&D Systems). Results are shown in table 2.

Expresión de CD18/CD11b inducida por fMLFFMLF-induced CD18 / CD11b expression

La expresión de CD18/CD11b (Mac-1) sobre neutrófilos se midió como se ha descrito previamente (Derian et al., 1995, J. Immunol., 154:308-3 17) con las siguientes modificaciones. Se aislaron neutrófilos como se ha descrito anteriormente, después se volvieron a suspender en medio completo a 1 x 106 células/ml, se pretrataron con compuestos a 10, 1, 0,1, 0,01 y 0 pM, por duplicado, a una concentración final de DMSO del 0,1 %, durante 10 minutos a 37 °C, al 5 % de CO2. Las células se estimularon después con fMLF 30 nM durante 30 minutos y después se enfriaron hasta 4 °C. Las células se trataron con IgG de conejo (Jackson ImmunoResearch Labs, West Grove, PA, EE.UU.) (10 pg/1x106 células) para bloquear los receptores de Fc, se tiñeron con CD18-FITC y CD11b-PE (Becton Dickinson) y se analizaron mediante citometría de flujo en un FACSCalibur. La expresión de CD18/CD11b (fluorescencia media) en ausencia de estimulación se restó de todas las muestras para obtener las curvas de inhibición y calcular los valores de CI 50. Los resultados se muestran en la Tabla 2.The expression of CD18 / CD11b (Mac-1) on neutrophils was measured as previously described (Derian et al., 1995, J. Immunol., 154: 308-3 17) with the following modifications. Neutrophils were isolated as described above, then resuspended in complete medium at 1 x 10 6 cells / ml, pretreated with compounds at 10, 1, 0.1, 0.01 and 0 pM, in duplicate, at a final DMSO concentration of 0.1%, for 10 minutes at 37 ° C, at 5% CO 2 . The cells were then stimulated with 30 nM fMLF for 30 minutes and then cooled to 4 ° C. Cells were treated with rabbit IgG (Jackson ImmunoResearch Labs, West Grove, PA, USA) (10 pg / 1x106 cells) to block Fc receptors, stained with CD18-FITC and CD11b-PE (Becton Dickinson ) and analyzed by flow cytometry on a FACSCalibur. Expression of CD18 / CD11b (mean fluorescence) in the absence of stimulation was subtracted from all samples to obtain inhibition curves and calculate IC 50 values. Results are shown in table 2.

Adhesión inducida por fMLF a HUVECFMLF-induced adhesion to HUVEC

Se usaron células endoteliales de vena umbilical humana (HUVEC) como sustrato para la adhesión de neutrófilos como se ha descrito previamente (Derian et al., 1995, J. Immunol., 154:308-317) con la siguientes modificaciones. Las células HUVEC se obtuvieron de Anthrogenesis (Cedar Knolls, NJ, EE.UU.), y los neutrófilos no se trataron con citocalasina B. Las células se trataron con compuestos a 10, 1, 0,1, 0,01, 0,001 y 0 pM, en una concentración final de DMSO del 0,1 %, por duplicado, durante 10 minutos, se estimularon con fMLF 500 nM durante 30 minutos, y se lavaron dos veces con s Tf antes de medir la fluorescencia en un lector de placas FLX800 (Bio-Tek Instruments, Winooski, VT, EE.UU.). Los resultados se muestran en la Tabla 2.Human umbilical vein endothelial cells (HUVEC) were used as the substrate for neutrophil adhesion as previously described (Derian et al., 1995, J. Immunol., 154: 308-317) with the following modifications. HUVEC cells were obtained from Anthrogenesis (Cedar Knolls, NJ, USA), and neutrophils were not treated with cytochalasin B. Cells were treated with compounds at 10, 1, 0.1, 0.01, 0.001, and 0 pM, at a final DMSO concentration of 0.1%, in duplicate, for 10 minutes, were stimulated with 500 nM fMLF for 30 minutes, and washed twice with s Tf before measuring fluorescence in a plate reader FLX800 (Bio-Tek Instruments, Winooski, VT, USA). Results are shown in table 2.

Tabla 2. Resultados de los ensayosTable 2. Results of the tests.

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5.8. Ejemplo 8: solubilidad acuosa5.8. Example 8: aqueous solubility

Se midieron solubilidades en equilibrio en tampón acuoso a pH 7,4. El tampón a pH 7,4 se preparó ajustando el pH de una solución de NaH2PO40,07 M A 7,4 con NaOH 10 N. La fuerza iónica de la solución era De 0,15. Al menos 1 mg de polvo se combinó con 1 ml de tampón para hacer una mezcla >1 mg/kg. Estas muestras se agitaron durante >2 horas y se dejaron en reposo durante una noche a temperatura ambiente. Las muestras se filtraron entonces a través de un filtro de jeringa de nylon de 0,45 |jm que se saturó primero con la muestra. El filtrado se muestreó dos veces, consecutivamente. El filtrado se sometió a ensayo por HPLC frente a patrones preparados en metanol al 50 %. El Compuesto A tenía una solubilidad acuosa 3,5 veces mayor que la mezcla racémica. Solubilidad del Compuesto A medida = 0,012 mg/ml; mezcla racémica = 0,0034 mg/ml.Equilibrium solubilities were measured in aqueous buffer at pH 7.4. Buffer at pH 7.4 was prepared by adjusting the pH of a NaH 2 PO 4 0.07 MA 7.4 solution with 10N NaOH. The ionic strength of the solution was 0.15. At least 1 mg of powder was combined with 1 ml of buffer to make a mixture> 1 mg / kg. These samples were shaken for> 2 hours and allowed to stand overnight at room temperature. The samples were then filtered through from a 0.45 | jm nylon syringe filter that was first saturated with the sample. The filtrate was sampled twice, consecutively. The filtrate was tested by HPLC against standards prepared in 50% methanol. Compound A had 3.5 times greater aqueous solubility than the racemic mixture. Solubility of Custom Compound = 0.012 mg / ml; racemic mixture = 0.0034 mg / ml.

5.9. Ejemplo 9: modelo de hurón de neutrofilia de pulmón inducida por LPS5.9. Example 9: LPS-induced lung neutrophilia ferret model

Se ha usado el modelo de hurón consciente para investigar los efectos antiinflamatorios, eméticos y de comportamiento de los inhibidores de PDE4 cuando se administran por vía oral (p.o.). De estos experimentos se puede determinar un índice terapéutico (TI) para cada inhibidor de la PDE4. El TI se ha calculado dividiendo la dosis umbral para producir episodios eméticos y cambios de comportamiento por la dosis antiinflamatoria (dosis que produce el 50 % de inhibición de la neutrofilia inducida por LPS).The conscious ferret model has been used to investigate the anti-inflammatory, emetic, and behavioral effects of PDE4 inhibitors when administered orally (p.o.). From these experiments, a therapeutic index (TI) can be determined for each PDE4 inhibitor. TI has been calculated by dividing the threshold dose to produce emetic episodes and behavioral changes by the anti-inflammatory dose (dose that produces 50% inhibition of LPS-induced neutrophilia).

Cría de animalesAnimal husbandry

Hurones macho (Mustela Pulorius Euro, peso de 1-2 kg). Los hurones se suministraron por Bury Green Farm o Misay Consultanci. Después del transporte, los animales se dejaron aclimatar en las cámaras de estancia durante un periodo no inferior a siete días. La dieta comprendía alimento granulado C de dieta SDS dado a discreción con comida para gatos Whiskers™ dada tres veces por semana. El agua era agua potable de calidad para animales pasteurizada y se cambió cada día.Male ferrets (Mustela Pulorius Euro, weight 1-2 kg). Ferrets were supplied by Bury Green Farm or Misay Consultanci. After transport, the animals were allowed to acclimatize in the holding chambers for a period of not less than seven days. The diet comprised SDS diet granulated food C given at discretion with Whiskers ™ cat food given three times per week. The water was pasteurized animal quality drinking water and was changed every day.

Dosificación con inhibidor de PDE4Dosing with PDE4 inhibitor

Los inhibidores de PDE4 se administraron por vía oral (p.o.), a dosis inicialmente de 1-10 g/kg, pero posteriormente hasta 30 mg/kg con el fin de establecer si el TI era 10 o mayor, y/o a dosis menores para establecer la dosis mínima para producir el 50 % de inhibición de la neutrofilia. Se mantuvo en ayuno a los hurones durante una noche pero se les dejó libre acceso al agua. A los animales se les dosificó por vía oral vehículo o inhibidor de PDE4 usando una aguja de dosificación de 15 cm que se pasó por debajo de la parte trasera de la garganta al esófago. Después de la dosificación, se devolvió a los animales a las jaulas de estancia equipadas con puertas Perspex para permitir la observación, y se les proporcionó libre acceso al agua. Después de la dosificación, los animales fueron observados constantemente y se registró cualquier emesis o cambio en el comportamiento. Se dejó acceder a los animales a la comida 60 a 90 minutos después de la dosificación p.o.ssPDE4 inhibitors were administered orally (po), at doses initially of 1-10 g / kg, but subsequently up to 30 mg / kg in order to establish whether the TI was 10 or higher, and / or lower doses for set the minimum dose to produce 50% neutrophilia inhibition. Ferrets were fasted overnight but were allowed free access to water. Animals were orally dosed with vehicle or PDE4 inhibitor using a 15 cm dosing needle passed below the back of the throat into the esophagus. After dosing, the animals were returned to the holding cages equipped with Perspex doors to allow observation, and were given free access to water. After dosing, the animals were constantly observed and any emesis or changes in behavior were recorded. Animals were allowed access to food 60 to 90 minutes after p.o.ss dosing.

Exposición a LPSLPS exposure

Treinta minutos después de la dosificación p.o. con el compuesto o vehículo de control, los hurones se colocaron en recipientes Perspex sellados y se expusieron a un aerosol de LPS (100 jg/m l) durante 10 minutos. Los aerosoles de LPS se generaron mediante un nebulizador (De Vilbiss, EE.UU.) y éste se dirigió dentro de la cámara de exposición Perspex. Después de un periodo de exposición de 10 minutos, los animales se devolvieron a las jaulas de estancia y se les dejó libre acceso al agua y, en una etapa posterior, a la comida. Se continuó la observación durante un periodo de al menos 2,5 horas tras la dosificación p.o. y se registraron los episodios eméticos y los cambios de comportamiento.Thirty minutes after dosing p.o. With the control compound or vehicle, ferrets were placed in sealed Perspex containers and exposed to an aerosol of LPS (100 jg / µl) for 10 minutes. LPS aerosols were generated by a nebulizer (De Vilbiss, USA) and this was directed into the Perspex exposure chamber. After a 10 minute exposure period, the animals were returned to the holding cages and were given free access to water and, at a later stage, to food. Observation was continued for a period of at least 2.5 hours after dosing p.o. and emetic episodes and behavioral changes were recorded.

Lavado broncoalveolarBronchoalveolar lavage

Seis horas después de la exposición a LPS se sacrificaron los animales por sobredosis de pentobarbitona sódica administrada por vía intraperitoneal. Se insertó entonces una cánula en la tráquea con tubo de polipropileno y se lavaron los pulmones dos veces con 20 ml de solución salina tamponada con fosfato (STF) heparinizada (10 unidades/ml).Six hours after LPS exposure animals were sacrificed by overdose of pentobarbitone sodium administered intraperitoneally. A cannula was then inserted into the trachea with a polypropylene tube and the lungs were washed twice with 20 ml of heparinized phosphate buffered saline (STF) (10 units / ml).

Muestreo de sangre/extirpación de tejidoBlood sampling / tissue removal

Se extrajo una muestra de sangre terminal (10 ml) por punción cardíaca transtorácica. La sangre se centrifugó a 2.500 rpm durante 15 minutos y el plasma se retiró y se almacenó a -20 °C. El cerebro también se extirpó y se congeló a -20 °C para un análisis del contenido de compuestos.A terminal blood sample (10 ml) was drawn by transthoracic cardiac puncture. The blood was centrifuged at 2,500 rpm for 15 minutes and the plasma was withdrawn and stored at -20 ° C. The brain was also removed and frozen at -20 ° C for analysis of compound content.

Recuento de célulasCell count

Las muestras del lavado broncoalveolar (BAL) se centrifugaron a 1.500 rpm durante 5 minutos. Se retiró el líquido sobrenadante y el sedimento celular resultante se volvió a suspender en 1 ml de STF. Se preparó un frotis de células del fluido resuspendido y se tiñó con tintura de Leishmans para permitir el recuento celular diferencial. Se hizo un recuento celular total usando la muestra resuspendida restante. A partir de esto, se determinó el número total de neutrófilos en el BAL.Samples from the bronchoalveolar lavage (BAL) were centrifuged at 1,500 rpm for 5 minutes. The supernatant liquid was removed and the resulting cell pellet was resuspended in 1 ml STF. A cell smear of the resuspended fluid was prepared and stained with Leishmans stain to allow differential cell counting. A total cell count was made using the remaining resuspended sample. From this, the total number of neutrophils in the BAL was determined.

Parámetros medidos Measured parameters

1. % de inhibición de neutrofilia pulmonar inducida por LPS.1.% inhibition of LPS-induced pulmonary neutrophilia.

2. Episodios eméticos - se contó el número de vómitos y náuseas.2. Emetic episodes - the number of vomiting and nausea was counted.

3. Cambios de comportamiento - Se apreciaron los siguientes efectos de comportamiento: salivación, jadeos, arañazos en la boca, postura aplastada, ataxia, lomo arqueado y marcha hacia atrás. Cualquier cambio de comportamiento fue semicuantificado aplicando una valoración de la gravedad (leve, moderado o grave).3. Behavioral changes - The following behavioral effects were noted: salivation, gasps, scratches in the mouth, squashed posture, ataxia, arched back, and backward gait. Any change in behavior was semiquantified by applying a severity assessment (mild, moderate or severe).

4. Se calculó el TI como la mayor dosis encontrada que no producía episodios eméticos, dividida por la menor dosis encontrada que inhibía la neutrofilia pulmonar en un 50 % o más.4. TI was calculated as the highest dose found that did not produce emetic episodes, divided by the lowest dose found that inhibited pulmonary neutrophilia by 50% or more.

El efecto del Compuesto A sobre la neutrofilia inducida por LPS en los pulmones de hurones conscientes se muestra en la Fig. 30.The effect of Compound A on LPS-induced neutrophilia in the lungs of conscious ferrets is shown in Fig. 30.

Emesis y cambios de comportamientoEmesis and behavior changes

Después de la dosificación p.o. de PDE4, se observaron los hurones durante al menos dos horas y se registraron los episodios eméticos (vómitos y nauseas) y los cambios de comportamiento.After dosing p.o. of PDE4, ferrets were observed for at least two hours and emetic episodes (vomiting and nausea) and behavioral changes were recorded.

No se observaron episodios eméticos (náuseas o vómitos) en los hurones pretratados p.o. con el vehículo relevante (acetona/cremophor/agua destilada). En una pequeña proporción de los animales tratados con control (7/22), se vieron cambios de comportamiento leves (lamido de labios y marcha hacia atrás).No emetic episodes (nausea or vomiting) were observed in ferrets pretreated p.o. with the relevant vehicle (acetone / cremophor / distilled water). In a small proportion of the control treated animals (7/22), slight behavioral changes (lip licking and reverse running) were seen.

El Compuesto A (0,1-3 mg/kg, p.o.) no produjo episodios eméticos (náuseas y vómitos). Se observaron algunos cambios de comportamiento (postura aplastada, lamido de labios y marcha hacia atrás) y se clasificaron como leves. A 10 mg/kg en 2/6 hurones, se observaron algunas náuseas pero no emesis marcada junto con salivación y cambios de comportamiento (valorados como leves o moderados). A la dosis más alta sometida a ensayo (30 mg/kg) se observó emesis de moderada a marcada en 3/4 animales junto con cambios de comportamiento pronunciados. Estos datos se resumen en la Tabla 3.Compound A (0.1-3 mg / kg, p.o.) did not produce emetic episodes (nausea and vomiting). Some behavioral changes (squashed posture, lip-licking, and backward movement) were observed and classified as mild. At 10 mg / kg in 2/6 ferrets, some nausea was observed but not marked emesis along with salivation and behavioral changes (valued as mild or moderate). At the highest dose tested (30 mg / kg) moderate to marked emesis was observed in 3/4 animals along with pronounced behavioral changes. These data are summarized in Table 3.

Tabla 3. Hurón consciente: Episodios eméticos y cambios de comportamiento después de la administración oral del Compuesto ATable 3. Conscious Ferret: Emetic Episodes and Behavioral Changes After Oral Administration of Compound A

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Se observaron los animales hasta tres horas después de la dosificación. Los números entre paréntesis se refieren al número de animales que respondieron. El número de animales en cada grupo varía de 4 a 22.Animals were observed up to three hours after dosing. The numbers in parentheses refer to the number of animals that responded. The number of animals in each group varies from 4 to 22.

Cálculo del índice terapéuticoTherapeutic index calculation

A partir de estos experimentos, se determinó un índice terapéutico (TI) para cada compuesto dividiendo la dosis umbral para inducir episodios eméticos por el valor de ED50 para inhibir la neutrofilia pulmonar. El cálculo del TI se resume en la Tabla 4. El Compuesto A tenía un TI de 12, no produciendo episodios eméticos a una dosis antiinflamatoria de 1 mg/kg. From these experiments, a therapeutic index (TI) for each compound was determined by dividing the threshold dose to induce emetic episodes by the value of ED 50 to inhibit pulmonary neutrophilia. The calculation of the TI is summarized in Table 4. Compound A had a TI of 12, producing no emetic episodes at an anti-inflammatory dose of 1 mg / kg.

Tabla 4. Resumen de las dosis eficaces (ED50) para la inhibición de la neutrofilia pulmonar inducida por LPS y la inducción de emesis y el índice terapéutico derivado de estos valoresTable 4. Summary of effective doses (ED 50 ) for the inhibition of LPS-induced pulmonary neutrophilia and the induction of emesis and the therapeutic index derived from these values.

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5.10. Ejemplo 10: Actividad biológica del Compuesto A en pacientes con psoriasis grave de tipo placa5.10. Example 10: Biological activity of Compound A in patients with severe plaque-type psoriasis

El Compuesto A es un agente oral novedoso que regula negativamente la producción de citocinas proinflamatorias en modelos celulares humanos. Se ha demostrado que el Compuesto A disminuye la producción de TNF-a, IL-12 e IFN-Y, así como eleva la producción de IL-10. La psoriasis está fuertemente asociada con la desregulación de las citocinas y las quimiocinas, lo que permite posibles terapias con compuestos inmunomoduladores. Este estudio piloto de fase 2, abierto, de brazo único, fue diseñado para evaluar la actividad biológica del Compuesto A en pacientes con psoriasis grave de tipo placa. Se realizaron evaluaciones adicionales de los resultados clínicos para evaluar la eficacia potencial del Compuesto A en el tratamiento de la psoriasis grave de tipo placa.Compound A is a novel oral agent that negatively regulates the production of proinflammatory cytokines in human cell models. Compound A has been shown to decrease production of TNF-a, IL-12, and IFN-Y, as well as increase production of IL-10. Psoriasis is strongly associated with dysregulation of cytokines and chemokines, allowing for possible therapies with immunomodulatory compounds. This open-label, single-arm, phase 2 pilot study was designed to assess the biological activity of Compound A in patients with severe plaque-type psoriasis. Additional evaluations of clinical outcomes were performed to assess the potential efficacy of Compound A in the treatment of severe plaque-type psoriasis.

El Compuesto A se administró 20 mg por vía oral diariamente durante 29 días con un periodo de seguimiento de observación adicional de 28 días para la seguridad del paciente. Se obtuvieron muestras de biopsia por punción en la piel (6 mm) de placas diana al inicio del estudio, el Día l5 y el Día 29. También se tomó una biopsia de piel no lesionada al inicio del estudio. El criterio de valoración farmacodinámico primario fue el cambio porcentual desde el inicio en el grosor epidérmico el Día 29. Un revisor ciego realizó las mediciones del grosor epidérmico de la piel y el análisis inmunohistoquímico para evaluar CD11c, CD83, K16, ICAM-1, HLA-DR y filagrina. Las muestras de biopsia se analizaron por RT-PCR para determinar: TNF-a, p40-IL12/IL23, IL-10, IFN-y, IP10, IL-2, IL-8, iNOS, p19-IL23, K16, CD 83, y hARP. Se realizaron mediciones de PASI, PGA y BSA para explorar la eficacia clínica durante la fase de tratamiento de 29 días del estudio. La notificación de eventos adversos, evaluaciones de laboratorio clínico, exámenes físicos, ECG y mediciones de signos vitales evaluaron la seguridad. Se incluyeron un total de 19 pacientes: 15 pacientes tenían conjuntos completos de biopsias evaluables y 17 pacientes tenían evaluaciones completas de eficacia.Compound A was administered 20 mg orally daily for 29 days with an additional observation period of 28 days for patient safety. Skin prick biopsy samples (6 mm) were obtained from target plates at the start of the study on Day l5 and Day 29. An uninjured skin biopsy was also taken at the start of the study. The primary pharmacodynamic endpoint was the percent change from baseline in epidermal thickness on Day 29. Skin epidermal thickness measurements and immunohistochemical analysis were performed by a blind reviewer to assess CD11c, CD83, K16, ICAM-1, HLA -DR and filaggrin. Biopsy samples were analyzed by RT-PCR to determine: TNF-a, p40-IL12 / IL23, IL-10, IFN-y, IP10, IL-2, IL-8, iNOS, p19-IL23, K16, CD 83, and hARP. PASI, PGA, and BSA measurements were performed to explore clinical efficacy during the 29-day treatment phase of the study. Adverse event reporting, clinical laboratory evaluations, physical exams, ECG, and vital sign measurements assessed safety. A total of 19 patients were included: 15 patients had complete evaluable biopsy sets and 17 patients had complete efficacy evaluations.

La evaluación del cambio en el grosor epidérmico fue el criterio de valoración primario en este estudio. Diecinueve pacientes se incluyeron en el estudio, de los cuales 15 tenían conjuntos completos de biopsias evaluables al inicio y el Día 29. Diecisiete de los 19 sujetos tenían parámetros de eficacia clínica medidos al inicio y el Día 29. Ocho (53,3 %) de los 15 pacientes con biopsias evaluables al inicio y el Día 29 demostraron una reducción del 20 % en el grosor epidérmico de la piel. La reducción media del grosor epidérmico entre los 15 sujetos con biopsias evaluables al inicio y el Día 29 fue del 20,5 % (p = 0,015). La Fig. 31 muestra el cambio en el grosor epidérmico desde el inicio hasta el Día 29 entre sujetos con biopsias evaluables.Assessment of change in epidermal thickness was the primary endpoint in this study. Nineteen patients were included in the study, of whom 15 had complete sets of evaluable biopsies at baseline and Day 29. Seventeen of the 19 subjects had clinical efficacy parameters measured at baseline and Day 29. Eight (53.3%) of the 15 patients with evaluable biopsies at baseline and on Day 29 demonstrated a 20% reduction in epidermal skin thickness. The mean reduction in epidermal thickness among the 15 subjects with evaluable biopsies at baseline and Day 29 was 20.5% (p = 0.015). Fig. 31 shows the change in epidermal thickness from baseline to Day 29 among subjects with evaluable biopsies.

Se evaluaron marcadores inflamatorios clave que incluían linfocitos T epidérmicos y dérmicos, células CD83+ y CD11c en muestras de biopsia. Los resultados de 8 pacientes que respondieron mostraron una disminución de los linfocitos T epidérmicos y dérmicos en un 42,56 % y 28,79 % respectivamente en los respondedores (>20 % de reducción del espesor epidérmico). Las reducciones medias desde el inicio en las células CD83+ epidérmicas y dérmicas fueron del 32,50 % y del 25,86 % respectivamente en los respondedores. Las células CD11c se redujeron en un 40,16 % en la epidermis y en un 18,50 % en la dermis en los respondedores. La Tabla 5 enumera las reducciones en marcadores inflamatorios clave de biopsia de piel en respondedores y no respondedores. Además, un paciente con K16 anormal al inicio del estudio tenía K16 normal el Día 29. Tres pacientes con ICAM-1 anormal al inicio tenían ICAM-1 normal el Día 29. Dos pacientes con HLA-DR anormal tenían HLA-DR normal el Día 29, y tres pacientes con filagrina anormal al inicio tenían filagrina normal el Día 29.Key inflammatory markers including epidermal and dermal T lymphocytes, CD83 + and CD11c cells were evaluated in biopsy samples. The results of 8 responding patients showed a decrease in epidermal and dermal T lymphocytes by 42.56% and 28.79% respectively in responders (> 20% reduction in epidermal thickness). The mean reductions from baseline in CD83 + epidermal and dermal cells were 32.50% and 25.86%, respectively, in responders. CD11c cells were reduced by 40.16% in the epidermis and by 18.50% in the dermis in the responders. Table 5 lists the reductions in key inflammatory skin biopsy markers in responders and non-responders. In addition, one patient with abnormal K16 at baseline had normal K16 on Day 29. Three patients with abnormal ICAM-1 at baseline had normal ICAM-1 on Day 29. Two patients with abnormal HLA-DR had normal HLA-DR on Day 29, and three patients with abnormal filaggrin at baseline had normal filaggrin on Day 29.

Tabla 5. Reducción porcentual de marcadores inflamatorios clave el Día 29Table 5. Percentage reduction of key inflammatory markers on Day 29

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Las muestras de biopsia se evaluaron para determinar la expresión del gen de ARNm de marcadores inflamatorios clave mediante RT-PCR incluyendo: TNFa, p40-IL12/IL23, IL-10, IFNy, IP10, IL-2, IL-8, iNOS, p19-IL23, K16 y CD83. Biopsy samples were evaluated to determine the expression of the key inflammatory marker mRNA gene by RT-PCR including: TNFa, p40-IL12 / IL23, IL-10, IFNy, IP10, IL-2, IL-8, iNOS, p19-IL23, K16 and CD83.

La expresión de ARNm de iNOS se redujo un 66,5 % (p = 0,025) en la piel lesionada después de 29 días de tratamiento con el Compuesto A. Las reducciones y aumentos en la expresión de ARNm de otros marcadores inflamatorios mostraron tendencias generales de mejora. La Fig. 32 muestra gráficamente el cambio en la expresión de iNOS durante el estudio.INOS mRNA expression was reduced by 66.5% (p = 0.025) in injured skin after 29 days of treatment with Compound A. Reductions and increases in mRNA expression of other inflammatory markers showed general trends of improvement. Fig. 32 graphically shows the change in iNOS expression during the study.

Un total de 17 de los 19 sujetos incluidos completaron la fase de tratamiento de 29 días y tuvieron evaluaciones de eficacia clínica completas. Catorce (73,7 %) de los 19 sujetos incluidos demostraron una mejoría en su PASI con 3 (15,8 %) de estos pacientes que mostraron una reducción >50 % desde el inicio en su puntuación total de Área de Psoriasis e Índice de gravedad (PASI) el Día 29. La Fig. 33 muestra el cambio porcentual en las puntuaciones PASI entre los pacientes evaluables desde el inicio el Día 29. Además, 9 (52,9%) de los 17 pacientes evaluables demostraron una mejora en la evaluación global del médico estática (sPGA) y 10 (58,8 %) de los 17 evaluables los pacientes mostraron una reducción desde el inicio en su área de superficie corporal (BSA) de psoriasis después de 29 días de tratamiento con el Compuesto A. La seguridad se evaluó durante las fases de tratamiento y seguimiento a través de la monitorización de eventos adversos, ECG, pruebas de laboratorio, exámenes físicos y signos vitales. No se informaron muertes ni ningún paciente interrumpió el estudio prematuramente debido a un evento adverso. Los eventos adversos más comunes relacionados con el tratamiento incluyeron dolor de cabeza (26,3 %) y náuseas (15,8 %).A total of 17 of the 19 included subjects completed the 29-day treatment phase and had complete clinical efficacy evaluations. Fourteen (73.7%) of the 19 included subjects demonstrated an improvement in their PASI with 3 (15.8%) of these patients who showed a> 50% reduction from baseline in their total Psoriasis Area score and Index of severity (PASI) on Day 29. Fig. 33 shows the percentage change in PASI scores among evaluable patients from baseline on Day 29. In addition, 9 (52.9%) of the 17 evaluable patients demonstrated an improvement in Global static physician assessment (sPGA) and 10 (58.8%) of the 17 evaluable patients showed a reduction from baseline in their body surface area (BSA) of psoriasis after 29 days of treatment with Compound A. Safety was assessed during the treatment and follow-up phases through monitoring of adverse events, ECG, laboratory tests, physical exams and vital signs. No deaths were reported and no patient discontinued the study prematurely due to an adverse event. The most common treatment-related adverse events included headache (26.3%) and nausea (15.8%).

En este estudio clínico, el Compuesto A 20 mg p.o. QD durante 29 días fue seguro en sujetos con psoriasis grave de tipo placa. El criterio de valoración final primario se alcanzó con 8 (53,3 %) de 15 sujetos que lograron una reducción del 20 % en el grosor epidérmico el Día 29. Se observaron reducciones de los marcadores inflamatorios clave en las biopsias de la piel, incluidas los linfocitos T dérmicos y epidérmicos, las células CD83+ y CD11c. El análisis por RT-PCR reveló una reducción estadísticamente significativa del 66,5 % en el ARNm de iNOS en biopsias de piel el Día 29. Se observó una señal de eficacia clínica positiva después de 29 días de tratamiento con el Compuesto A. El 73,7 % de los pacientes incluidos demostraron una mejora en sus síntomas de psoriasis, mostrando el 15,8% de estos pacientes una reducción >50 % del valor inicial en su puntuación PASI el Día 29. El 47,4 % de los pacientes incluidos mostraron una mejora en su sPGA y el 52,6 % de los pacientes incluidos mostraron una reducción del valor inicial en su área superficial corporal (BSA) con psoriasis el Día 29.In this clinical study, Compound A 20 mg p.o. QD for 29 days was safe in subjects with severe plaque-type psoriasis. The primary end point was reached with 8 (53.3%) of 15 subjects achieving a 20% reduction in epidermal thickness on Day 29. Reductions of key inflammatory markers were observed in skin biopsies, including dermal and epidermal T lymphocytes, CD83 + and CD11c cells. RT-PCR analysis revealed a statistically significant 66.5% reduction in iNOS mRNA in skin biopsies on Day 29. A positive clinical efficacy signal was observed after 29 days of treatment with Compound A. 73 , 7% of the included patients demonstrated an improvement in their psoriasis symptoms, 15.8% of these patients showing a reduction> 50% of the initial value in their PASI score on Day 29. 47.4% of the included patients showed an improvement in their sPGA and 52.6% of the included patients showed a reduction of the initial value in their body surface area (BSA) with psoriasis on Day 29.

5.11. Ejemplo 11: Un estudio de fase 2 que demuestra la eficacia y seguridad del Compuesto A en sujetos con psoriasis moderada a grave5.11. Example 11: A phase 2 study demonstrating the efficacy and safety of Compound A in subjects with moderate to severe psoriasis

Este estudio de fase 2, multicéntrico, aleatorizado, de doble ciego, controlado con placebo, de grupos paralelos, de comparación de dosis evaluó la eficacia y seguridad del Compuesto A en sujetos con psoriasis en placa de moderada a grave que eran candidatos para terapia sistémica.This phase 2, randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel group, dose-comparison study evaluated the efficacy and safety of Compound A in subjects with moderate to severe plaque psoriasis who were candidates for systemic therapy. .

Este estudio incluyó una fase de tratamiento de 12 semanas seguida de una fase de seguimiento observacional de 4 semanas. Un total de 260 sujetos fueron asignados al azar para recibir el Compuesto A 20 mg BID, el Compuesto A 20 mg QD, o placebo durante 12 semanas. El criterio de valoración principal para este estudio fue la proporción de sujetos tratados con el Compuesto A que lograron una reducción del 75 % en la puntuación del Área de psoriasis y el Índice de gravedad ("PASI-75") en la semana 12/último tratamiento en referencia a la visita inicial. El último tratamiento se define como la última evaluación PASI completada durante la fase de tratamiento de 12 semanas.This study included a 12-week treatment phase followed by a 4-week observational follow-up phase. A total of 260 subjects were randomized to receive Compound A 20 mg BID, Compound A 20 mg QD, or placebo for 12 weeks. The primary endpoint for this study was the proportion of subjects treated with Compound A who achieved a 75% reduction in Psoriasis Area score and Severity Index ("PASI-75") at week 12 / last treatment in reference to the initial visit. The last treatment is defined as the last PASI evaluation completed during the 12-week treatment phase.

En la semana 12/último tratamiento, una proporción significativamente mayor de sujetos tratados con 20 mg BID (24 %) logró un PASI-75 en comparación con el grupo placebo (10 %; P = 0,023). De los sujetos que recibieron 20 mg BID o placebo, el 57% frente al 23% alcanzaron pAs I-50 en la semana 12/último tratamiento, respectivamente; mientras que el 14 % frente al 6 % lograron PASI-90, respectivamente. En la semana 12/último tratamiento, los sujetos lograron una disminución promedio del 52 % frente al 17 % en PASI desde el inicio en los grupos de 20 mg BID frente al de placebo, respectivamente. Los sujetos que recibieron el Compuesto A continuaron mejorando con el tiempo, mostrando la mayor reducción porcentual media en la puntuación PASI en la semana 12. En general, los perfiles de eventos adversos fueron similares en los tres grupos de tratamiento. La mayoría de los eventos adversos informados fueron leves. No se informaron eventos adversos graves relacionados con el fármaco en este estudio. Ningún sujeto en el grupo de 20 mg BID experimentó un brote de psoriasis durante el periodo de seguimiento observacional.At week 12 / last treatment, a significantly higher proportion of subjects treated with 20 mg BID (24%) achieved a PASI-75 compared to the placebo group (10%; P = 0.023). Of subjects receiving 20 mg BID or placebo, 57% vs. 23% achieved pAs I-50 at week 12 / last treatment, respectively; while 14% compared to 6% achieved PASI-90, respectively. At week 12 / last treatment, subjects achieved an average decrease of 52% versus 17% in PASI from baseline in the 20 mg BID versus placebo groups, respectively. Subjects who received Compound A continued to improve over time, showing the largest mean percentage reduction in PASI score at week 12. Overall, adverse event profiles were similar in all three treatment groups. Most of the reported adverse events were minor. No serious drug related adverse events were reported in this study. No subject in the 20 mg IDB group experienced an outbreak of psoriasis during the observational follow-up period.

En este estudio clínico, se demostró que el Compuesto A es bien tolerado y seguro en sujetos con psoriasis en placa de moderada a grave. Las proporciones de sujetos que alcanzaron una mejora del 50 %, 75 % y el 90 % en PASI demuestran la actividad clínica del Compuesto A después de 12 semanas de tratamiento.In this clinical study, Compound A was shown to be well tolerated and safe in subjects with moderate to severe plaque psoriasis. The proportions of subjects achieving 50%, 75%, and 90% improvement in PASI demonstrate the clinical activity of Compound A after 12 weeks of treatment.

5.12. Ejemplo 12: estudios de cribado de formas sólidas5.12. Example 12: screening studies for solid forms

5.12.1. Metodología experimental5.12.1. Experimental methodology

Estudios de solubilidad. Una muestra pesada del Compuesto A (aproximadamente 100 mg) se trató con aproximadamente 2 ml del disolvente de prueba. Los disolventes utilizados fueron reactivos o de calidad HPLC. La mezcla resultante se agitó durante al menos 24 horas a aproximadamente 25 °C. Cuando todos los sólidos se disolvieron por inspección visual, se calcularon las solubilidades estimadas. Las solubilidades se estimaron a partir de estos experimentos en función del volumen total de disolvente utilizado para dar una solución. Las solubilidades reales pueden ser mayores que las calculadas debido al uso de una gran cantidad de disolvente o a una velocidad de disolución lenta. Si no se produjo la disolución durante el experimento, la solubilidad se midió gravimétricamente. Un volumen conocido de filtrado se evaporó hasta sequedad y se midió el peso del residuo.Solubility studies. A weighed sample of Compound A (approximately 100 mg) was treated with approximately 2 ml of the test solvent. The solvents used were reactive or HPLC grade. The resulting mixture was stirred for at least 24 hours at approximately 25 ° C. When all solids were dissolved by visual inspection, the estimated solubilities were calculated. The solubilities were estimated from these experiments based on the total volume of solvent used to give a solution. Actual solubilities may be higher than calculated due to the use of a large amount of solvent or a slow dissolution rate. If dissolution did not occur during the experiment, the solubility was measured gravimetrically. A known volume of filtrate was evaporated to dryness and the weight of the residue was measured.

Estudios de evaporación de solución. La evaporación de la solución se realizó para disolventes en los que la solubilidad del Compuesto A era superior a aproximadamente 50 mg/ml, tales como acetona, acetonitrilo, cloruro de metileno y tetrahidrofurano. Se obtuvieron muestras sólidas evaporando lentamente los disolventes a aproximadamente 25 °C o aproximadamente 50 °C en un vial abierto en una atmósfera de nitrógeno.Solution evaporation studies. Evaporation of the solution was performed for solvents in which the solubility of Compound A was greater than about 50 mg / ml, such as acetone, acetonitrile, methylene chloride, and tetrahydrofuran. Solid samples were obtained by slowly evaporating the solvents at about 25 ° C or about 50 ° C in an open vial under a nitrogen atmosphere.

Estudios de equilibrio. Los experimentos de equilibrio se realizaron añadiendo un exceso de Compuesto A a aproximadamente 2 ml de un disolvente de prueba. La mezcla resultante se agitó durante al menos 24 horas a aproximadamente 25 °C o aproximadamente 50 °C. Tras alcanzar el equilibrio, la solución saturada se eliminó y se dejó evaporar lentamente en un vial abierto en una atmósfera de nitrógeno a aproximadamente 25 °C o aproximadamente 50 °C, respectivamente. La suspensión resultante del equilibrio se filtró y se secó al aire.Balance studies. The equilibrium experiments were performed by adding an excess of Compound A to approximately 2 ml of a test solvent. The resulting mixture was stirred for at least 24 hours at about 25 ° C or about 50 ° C. Upon reaching equilibrium, the saturated solution was removed and allowed to slowly evaporate in an open vial under a nitrogen atmosphere at about 25 ° C or about 50 ° C, respectively. The resulting equilibrium suspension was filtered and air dried.

Estudios de cristalización por enfriamiento. Se realizaron estudios de cristalización por enfriamiento. El sólido se disolvió en un disolvente a una temperatura elevada, aproximadamente 65 °C, y se dejó enfriar a aproximadamente 25 °C. Las muestras que no cristalizaron a aproximadamente 25 °C se colocaron en un frigorífico (aproximadamente 0-5 °C). Los sólidos se aislaron por decantación y se dejaron secar al aire.Cooling crystallization studies. Cooling crystallization studies were performed. The solid was dissolved in a solvent at an elevated temperature, about 65 ° C, and allowed to cool to about 25 ° C. Samples that did not crystallize at approximately 25 ° C were placed in a refrigerator (approximately 0-5 ° C). The solids were isolated by decantation and allowed to air dry.

Estudios de precipitación de disolvente/antidisolvente. Las precipitaciones se realizaron mediante combinaciones disolvente/antidisolvente. El sólido se disolvió en un disolvente en el que el Compuesto A tenía una solubilidad relativamente alta, y después se añadió a la solución un disolvente seleccionado en el que el Compuesto A tenía una solubilidad relativamente baja (es decir, un antidisolvente). Se formó un precipitado inmediatamente en algunos sistemas de disolvente/antidisolvente. Si la precipitación no se produjo inmediatamente, la mezcla resultante se dejó enfriar en un frigorífico (aproximadamente 0-5 °C) hasta que se formó un precipitado. El precipitado se aisló entonces por decantación y se dejó secar al aire.Solvent / antisolvent precipitation studies. Precipitations were carried out using solvent / anti-solvent combinations. The solid was dissolved in a solvent in which Compound A had a relatively high solubility, and then a selected solvent in which Compound A had a relatively low solubility (ie, an antisolvent) was added to the solution. A precipitate formed immediately in some solvent / anti-solvent systems. If precipitation did not occur immediately, the resulting mixture was allowed to cool in a refrigerator (approximately 0-5 ° C) until a precipitate formed. The precipitate was then isolated by decantation and allowed to air dry.

Estudios de interconversión. Los experimentos de interconversión se realizaron haciendo suspensiones de una forma sólida en un disolvente saturado. Las suspensiones se agitaron durante al menos 2 días a aproximadamente 25 °C. La solución saturada se eliminó por filtración y el sólido se secó al aire.Interconversion studies. Interconversion experiments were performed by making suspensions of a solid form in a saturated solvent. The suspensions were shaken for at least 2 days at approximately 25 ° C. The saturated solution was removed by filtration and the solid was air dried.

Estudios de compresión. Las pruebas de compresión se realizaron presionando la muestra bajo una fuerza de 2000 psi durante al menos un minuto con el compresor Carver Mini C. La muestra se analizó entonces por XRPD.Compression studies. Compression tests were performed by pressing the sample under a 2000 psi force for at least one minute with the Carver Mini C compressor. The sample was then analyzed by XRPD.

Estudios de higroscopicidad. La higroscopicidad de diversas formas sólidas se estudió utilizando un instrumento DVS de Surface Measurement Systems. Típicamente, se cargó un tamaño de muestra de entre aproximadamente 10-50 mg en el recipiente de muestra del instrumento DVS y la muestra se analizó en un analizador de absorción automático DVS a aproximadamente 25 °C. La humedad relativa se aumentó en aumentos de aproximadamente el 10% de aproximadamente el 0 % a aproximadamente el 95 % de HR. Después, se disminuyó la humedad relativa de manera similar para lograr un ciclo completo de adsorción/desorción. La masa se registró a intervalos periódicos durante todo el experimento.Hygroscopicity studies. The hygroscopicity of various solid forms was studied using a DVS instrument from Surface Measurement Systems. Typically, a sample size of between about 10-50 mg was loaded into the sample container of the DVS instrument and the sample was analyzed on a DVS automatic absorption analyzer at approximately 25 ° C. Relative humidity was increased in increments of about 10% from about 0% to about 95% RH. Thereafter, the relative humidity was lowered similarly to achieve a complete adsorption / desorption cycle. The mass was recorded at periodic intervals throughout the experiment.

5.12.2. Metodología de caracterización5.12.2. Characterization methodology

Las muestras generadas como se describe en el cribado de la forma sólida se analizaron típicamente por difracción de polvo de rayos X (XRPD). La XRPD se realizó en un difractómetro de polvo de rayos X Thermo ARL X'TRA™ utilizando radiación Cu Ka a 1,54 A. El instrumento se equipó con un tubo de rayos X de foco fino. La tensión y el amperaje del generador de rayos X se establecieron en 45 kV y 40 mA, respectivamente. Los cortes de divergencia se ajustaron a 4 mm y 2 mm y los cortes de medición se ajustaron a 0,5 mm y 0,2 mm. La radiación difractada se detectó mediante un detector de estado sólido Si (Li) enfriado con peltier. Típicamente, se usó una exploración continua theta-dos theta a 2,40°/min (paso de 0,5 s/0,02°) de 1,5 °20 a 40 °20. Se usó un estándar de alúmina sinterizada para verificar la posición máxima. En general, se espera que las posiciones de los picos de XRPD varíen individualmente en una base de medida por medida en aproximadamente ±0,2 °20. En general, como se entiende en la técnica, dos patrones XRPD coinciden entre sí si los picos característicos del primer patrón se encuentran en aproximadamente las mismas posiciones que los picos característicos del segundo patrón. Como se entiende en la técnica, determinar si dos patrones de XRPD coinciden, o si los picos individuales en dos patrones de XRPD coinciden, puede requerir la consideración de variables y parámetros individuales tales como, pero sin limitación, orientación preferida, impurezas de fase, grado de cristalinidad, tamaño de partícula, variación en la configuración del instrumento difractómetro, variación en los parámetros de recopilación de datos XRPD y/o variación en el procesamiento de datos XRPD, entre otros. La determinación de si dos patrones coinciden puede realizarse visualmente y/o por análisis informático. En el presente documento se proporcionan ejemplos de patrones de XRPD recopilados y analizados utilizando estos métodos y parámetros, por ejemplo, como la Fig. 1, Fig. 5, Fig. 9, Fig. 13, Fig. 17, Fig. 21 y la Fig. 25. Samples generated as described in screening the solid form were typically analyzed by X-ray powder diffraction (XRPD). XRPD was performed on a Thermo ARL X'TRA ™ X-ray powder diffractometer using Cu Ka radiation at 1.54 A. The instrument was equipped with a fine focus X-ray tube. The voltage and amperage of the X-ray generator were set at 45 kV and 40 mA, respectively. Divergence cuts were adjusted to 4mm and 2mm and measurement cuts were adjusted to 0.5mm and 0.2mm. The diffracted radiation was detected using a Peltier cooled Si (Li) solid state detector. Typically, a continuous theta-two theta scan was used at 2.40 ° / min (0.5 s / 0.02 ° step) from 1.5 ° 20 to 40 ° 20. A sintered alumina standard was used to verify the maximum position. In general, the positions of the XRPD peaks are expected to vary individually on a measure-by-measure basis by approximately ± 0.2 ° 20. In general, as understood in the art, two XRPD patterns coincide with each other if the characteristic peaks of the first pattern are in approximately the same positions as the characteristic peaks of the second pattern. As understood in the art, determining whether two XRPD patterns match, or whether the individual peaks in two XRPD patterns match, may require consideration of individual variables and parameters such as, but not limited to, preferred orientation, phase impurities, degree of crystallinity, particle size, variation in the configuration of the diffractometer instrument, variation in the XRPD data collection parameters and / or variation in the XRPD data processing, among others. Determining whether two patterns match can be done visually and / or by computer analysis. Examples of XRPD patterns collected and analyzed using these methods and parameters are provided herein, for example, as Fig. 1, Fig. 5, Fig. 9, Fig. 13, Fig. 17, Fig. 21 and the Fig. 25.

Los análisis de calorimetría diferencial de barrido (DSC) se realizaron en un TA Instruments Q1000™. Se colocaron aproximadamente 5 mg de muestra en un recipiente DSC tarado y se registró con precisión el peso de la muestra. Típicamente, la muestra se calentó en una atmósfera de nitrógeno a una velocidad de aproximadamente 10 °C/min desde aproximadamente 25 °C hasta una temperatura final de aproximadamente 200 °C. Típicamente, los eventos térmicos se informaron como temperaturas de inicio extrapoladas. En el presente documento se proporcionan ejemplos de termogramas de DSC recopilados y analizados utilizando estos métodos y parámetros, por ejemplo, como la Fig. 2, Fig. 6, Fig. 10, Fig. 14, Fig. 18, Fig. 22 y la Fig. 26.Differential scanning calorimetry (DSC) analyzes were performed on a TA Instruments Q1000 ™. Approximately 5 mg of sample was placed in a tared DSC container and the weight of the sample was accurately recorded. Typically, the sample was heated in a nitrogen atmosphere at a rate of about 10 ° C / min from about 25 ° C to a final temperature of about 200 ° C. Typically, thermal events were reported as extrapolated starting temperatures. Examples of DSC thermograms collected and analyzed using these methods and parameters are provided herein, for example, as Fig. 2, Fig. 6, Fig. 10, Fig. 14, Fig. 18, Fig. 22 and the Fig. 26.

Se realizaron análisis gravimétricos térmicos (TGA) en un TA Instruments Q500™. Se utilizó oxalato de calcio para la calibración. Se colocaron aproximadamente 10 mg de muestra en una bandeja, se pesaron con precisión y se cargaron en el horno TGA. La muestra se calentó en una atmósfera de nitrógeno a una velocidad de aproximadamente 10 °C/min desde aproximadamente 25 °C hasta una temperatura final de aproximadamente 200 °C. En el presente documento se proporcionan ejemplos de termogramas de TGA recopilados y analizados utilizando estos métodos y parámetros, por ejemplo, como la Fig. 3, Fig. 7, Fig. 11, Fig. 15, Fig. 19, Fig. 23 y la Fig. 27.Thermal gravimetric analysis (TGA) was performed on a TA Instruments Q500 ™. Calcium oxalate was used for the calibration. Approximately 10 mg of sample was placed on a tray, accurately weighed, and loaded into the TGA oven. The sample was heated in a nitrogen atmosphere at a rate of about 10 ° C / min from about 25 ° C to a final temperature of about 200 ° C. Examples of TGA thermograms collected and analyzed using these methods and parameters are provided herein, for example, as Fig. 3, Fig. 7, Fig. 11, Fig. 15, Fig. 19, Fig. 23 and the Fig. 27.

Los disolventes de solvatación se identificaron y se cuantificaron mediante experimentos de TG-IR usando un TA Instruments Q500™ TGA interconectado con un espectrofotómetro IR de transformada Fourier Thermo Nicolet AEM. Típicamente, se pesó un tamaño de muestra de aproximadamente 20-50 mg en un recipiente de aluminio y se calentó a aproximadamente 200 °C. Durante la ejecución de TGA, el vapor se transfirió a la celda a través de una línea de transferencia calentada. La temperatura tanto de la línea de transferencia como de la celda se ajustó a aproximadamente 225 °C. Los espectros de IR se recogieron cada tiempo de repetición de 10 segundos. Los productos volátiles se identificaron a partir de una búsqueda en la biblioteca espectral de fase de vapor de Aldrich y los resultados de coincidencia de la biblioteca se presentan para mostrar el vapor identificado.Solvation solvents were identified and quantified by TG-IR experiments using a TA Instruments Q500 ™ TGA interconnected with a Fourier Thermo Nicolet AEM transform IR spectrophotometer. Typically, a sample size of approximately 20-50 mg was weighed into an aluminum container and heated to approximately 200 ° C. During the TGA run, steam was transferred to the cell through a heated transfer line. The temperature of both the transfer line and the cell was adjusted to approximately 225 ° C. IR spectra were collected at each 10 second repetition time. Volatile products were identified from a search in the Aldrich Vapor Phase Spectral Library and the library match results are presented to show the identified vapor.

La morfología y el análisis del tamaño de partícula de las muestras se realizaron usando un microscopio Olympus. El instrumento se calibró con los estándares de USP. Los valores D90 se determinaron utilizando el software Image Plus - Material Plus. El valor D90 representa el percentil 90 de la distribución del tamaño de partícula medida por la longitud; es decir, el 90 % de las partículas tienen una longitud de este valor o menos.Morphology and particle size analysis of the samples were performed using an Olympus microscope. The instrument was calibrated to USP standards. D 90 values were determined using Image Plus - Material Plus software. The D 90 value represents the 90th percentile of the particle size distribution measured by length; that is, 90% of the particles have a length of this value or less.

5.12.3. Resultados del estudio de cribado de formas sólidas5.12.3. Results of the screening study for solid forms

Las formas sólidas que comprenden el Compuesto A que se prepararon durante los estudios de cribado de formas sólidas incluyeron las Formas A, B, C, D, E, F, G y una forma amorfa. Los patrones XRPD representativos, los gráficos de DSC, los gráficos de TGA y los gráficos de DVS para cada una de las Formas A, B, C, D, E, F y G se proporcionan en el presente documento como la Fig. 1 -Fig. 28.Solid forms comprising Compound A that were prepared during solid form screening studies included Forms A, B, C, D, E, F, G and an amorphous form. Representative XRPD patterns, DSC charts, TGA charts, and DVS charts for each of Forms A, B, C, D, E, F, and G are provided herein as Fig. 1 - Fig. 28.

Estudios de solubilidad. Se determinó la solubilidad aproximada de la Forma B del Compuesto A en diversos disolventes a aproximadamente 25 °C. Los resultados se muestran en la Tabla 6. Se encontró que la Forma B era más soluble en acetona, acetonitrilo, cloruro de metileno, metil etil cetona y tetrahidrofurano (mayor de aproximadamente 50 mg/ml) seguido de acetato de etilo (aproximadamente 30,15 mg/ml). También se encontró que la Forma B tenía baja solubilidad en varios disolventes, incluidos n-butanol, heptano, 2-propanol, tolueno y agua (menos de aproximadamente 1 mg/ml).Solubility studies. The approximate solubility of Form B of Compound A in various solvents was determined at approximately 25 ° C. The results are shown in Table 6. Form B was found to be more soluble in acetone, acetonitrile, methylene chloride, methyl ethyl ketone and tetrahydrofuran (greater than about 50 mg / ml) followed by ethyl acetate (about 30, 15 mg / ml). Form B was also found to have low solubility in various solvents, including n-butanol, heptane, 2-propanol, toluene, and water (less than about 1 mg / ml).

Estudios de evaporación de solución. Los resultados de los estudios de evaporación de solución realizados a aproximadamente 25 °C y aproximadamente 50 °C se resumen en la Tabla 7.Solution evaporation studies. The results of solution evaporation studies conducted at approximately 25 ° C and approximately 50 ° C are summarized in Table 7.

Estudios de equilibrio. Los resultados de los estudios de equilibrio realizados a aproximadamente 25 °C y aproximadamente 50 °C se resumen en la Tabla 8.Balance studies. The results of the equilibrium studies performed at approximately 25 ° C and approximately 50 ° C are summarized in Table 8.

Estudios de cristalización por enfriamiento. Los resultados de los estudios de cristalización por enfriamiento se resumen en la Tabla 9. Los estudios de cristalización por enfriamiento produjeron material cristalino de numerosos disolventes, incluyendo acetona, acetonitrilo, acetato de n-butilo, acetato de etilo, metanol, cloruro de metileno, metil etil cetona (MEK) y tetrahidrofurano (THF). Los materiales cristalinos obtenidos se caracterizaron típicamente por XRPD, DSC y TGA.Cooling crystallization studies. The results of the cooling crystallization studies are summarized in Table 9. The cooling crystallization studies produced crystalline material from numerous solvents, including acetone, acetonitrile, n-butyl acetate, ethyl acetate, methanol, methylene chloride, methyl ethyl ketone (MEK) and tetrahydrofuran (THF). The crystalline materials obtained were typically characterized by XRPD, DSC, and TGA.

Estudios de precipitación de disolvente/antidisolvente. Los resultados de los estudios de precipitación con disolvente/antidisolvente se resumen en la Tabla 10. Cuando se añadieron heptano, agua y tolueno a la Forma B en una solución de THF a aproximadamente 40 °C, se formaron precipitados inmediatamente. Cuando se añadieron heptano, metil t-butil éter (MTBE), tolueno y agua a la Forma B en una solución de acetonitrilo por separado a aproximadamente 25 °C, se formó una solución transparente o una mezcla. Se obtuvo material cristalino de MTBE/acetonitrilo, agua/acetonitrilo y tolueno/acetonitrilo después de agitar durante una noche. Sin embargo, no se produjo cristalización para la mezcla de heptano/acetonitrilo. Cuando se añadió agua a la Forma B en una solución de metanol a aproximadamente 50 °C, se formaron precipitados inmediatamente y cuando se añadieron heptano y tolueno a la Forma B en solución de metanol por separado a aproximadamente 50 °C, se formó una solución transparente o una mezcla. Se obtuvo material cristalino de tolueno/metanol y heptano/metanol después de la agitación durante una noche. Cuando se añadió tolueno a la Forma B en una solución de cloruro de metileno a aproximadamente 25 °C, se formaron precipitados inmediatamente, y cuando se añadió MTBE a la Forma B en una solución de cloruro de metileno a aproximadamente 25 °C, se obtuvo una solución transparente. Se obtuvo material cristalino de MTBE/cloruro de metileno después de agitar durante una noche. Sin embargo, no se produjo cristalización cuando se añadió heptano a la Forma B en una solución de cloruro de metileno. Cuando se añadió heptano a la Forma B en una solución de MEK a aproximadamente 50 °C, se formaron precipitados inmediatamente y cuando se añadieron MTBE y tolueno a la Forma B en una solución de MEK por separado a aproximadamente 50 °C, se obtuvieron soluciones transparentes. Se obtuvo material cristalino de MTBE/MEK y tolueno/MEK después de agitar durante una noche. Cuando se añadió heptano a la Forma B en una solución de acetato de n-butilo a aproximadamente 50 °C, se formaron precipitados inmediatamente y cuando se añadieron MTBE y tolueno a la Forma B en una solución de MEK por separado a aproximadamente 50 °C, se obtuvieron soluciones transparentes. Se obtuvo material cristalino de MTBE/acetato de n-butilo y tolueno/acetato de n-butilo después de agitar durante una noche. Cuando se añadieron agua y tolueno a la Forma B en una solución de acetona por separado a aproximadamente 40 °C, se formaron precipitados inmediatamente, y cuando se añadieron etanol y 2-propanol a la Forma B en una solución de acetona por separado a aproximadamente 40 °C, se obtuvieron soluciones transparentes. Se obtuvo material cristalino de etanol/acetona y 2-propanol/acetona después de agitar durante una noche. Los materiales cristalinos obtenidos se identificaron por XRPD, DSC, TGA.Solvent / antisolvent precipitation studies. The results of the solvent / antisolvent precipitation studies are summarized in Table 10. When heptane, water, and toluene were added to Form B in a THF solution at approximately 40 ° C, precipitates formed immediately. When heptane, methyl t-butyl ether (MTBE), toluene, and water were added to Form B in a separate acetonitrile solution at approximately 25 ° C, a clear solution or mixture was formed. Crystalline material of MTBE / acetonitrile, water / acetonitrile and toluene / acetonitrile was obtained after stirring overnight. However, no crystallization occurred for the heptane / acetonitrile mixture. When water was added to Form B in a methanol solution at about 50 ° C, precipitates formed immediately and when heptane and toluene were added to Form B in methanol solution separately at about 50 ° C, a solution formed transparent or a mix. Crystalline material of toluene / methanol and heptane / methanol was obtained after stirring overnight. When toluene was added to Form B in a methylene chloride solution to at about 25 ° C, precipitates formed immediately, and when MTBE was added to Form B in a methylene chloride solution at about 25 ° C, a clear solution was obtained. Crystalline MTBE / methylene chloride material was obtained after stirring overnight. However, crystallization did not occur when heptane was added to Form B in a methylene chloride solution. When heptane was added to Form B in a MEK solution at about 50 ° C, precipitates formed immediately and when MTBE and toluene were added to Form B in a separate MEK solution at about 50 ° C, solutions were obtained transparent. Crystalline material of MTBE / MEK and toluene / MEK was obtained after stirring overnight. When heptane was added to Form B in a solution of n-butyl acetate at about 50 ° C, precipitates formed immediately and when MTBE and toluene were added to Form B in a separate MEK solution at about 50 ° C , transparent solutions were obtained. Crystalline MTBE / n-butyl acetate and toluene / n-butyl acetate material was obtained after stirring overnight. When water and toluene were added to Form B in a separate acetone solution at approximately 40 ° C, precipitates formed immediately, and when ethanol and 2-propanol were added to Form B in a separate acetone solution at approximately 40 ° C, clear solutions were obtained. Crystalline material of ethanol / acetone and 2-propanol / acetone was obtained after stirring overnight. The crystalline materials obtained were identified by XRPD, DSC, TGA.

Estudios de estabilidad. Los resultados del estudio de estabilidad se resumen en la Tabla 11. Las estabilidades de las Formas A, B, C y D se estudiaron exponiendo las muestras sólidas a la condición de estrés de 40 °C/75 % de HR durante cuatro semanas. Además, las estabilidades de las Formas A, B, C y D en diferentes disolventes se estudiaron por equilibrio en diferentes disolventes a 40 °C durante cuatro semanas. Después, las suspensiones se filtraron y se secaron al aire. Las muestras sólidas obtenidas de los experimentos de estabilidad se analizaron por XRPD y DSC. Stability studies. The results of the stability study are summarized in Table 11. Stabilities of Forms A, B, C and D were studied by exposing the solid samples to the stress condition of 40 ° C / 75% RH for four weeks. Furthermore, the stabilities of Forms A, B, C and D in different solvents were studied by equilibrium in different solvents at 40 ° C for four weeks. The suspensions were then filtered and air dried. Solid samples obtained from stability experiments were analyzed by XRPD and DSC.

Estudios de interconversión. Los resultados de los estudios de interconversión se resumen en la Tabla 12.Interconversion studies. The results of the interconversion studies are summarized in Table 12.

Estudios de compresión. Se realizaron pruebas de compresión en las Formas A, B, C, D, E, F y G del Compuesto A. Cada forma estudiada resultó ser sustancialmente estable físicamente como se observó por análisis XRPD.Compression studies. Compression tests were performed on Forms A, B, C, D, E, F, and G of Compound A. Each form studied was found to be substantially physically stable as observed by XRPD analysis.

Estudios de higroscopicidad. Se realizaron estudios de higroscopicidad (absorción/desorción de humedad) en las formas A, B, C, D, E, F y G. Cada una de las muestras sólidas se analizó mediante XRPD después de someterse a un ciclo completo de adsorción/desorción en el sistema DVS. Los resultados de XRPD indicaron que ninguna de las formas analizadas experimentó una transformación sustancial en estado sólido como resultado del análisis de DVS. Hygroscopicity studies. Hygroscopicity (moisture absorption / desorption) studies were performed on forms A, B, C, D, E, F, and G. Each of the solid samples was analyzed by XRPD after undergoing a full adsorption / desorption cycle. in the DVS system. The XRPD results indicated that none of the analyzed forms underwent substantial solid state transformation as a result of DVS analysis.

Tabla 6. Estudio de solubilidad en la Forma BTable 6. Study of solubility in Form B

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Tabla 7. Estudios de evaporación de soluciónTable 7. Evaporation studies of solution

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Tabla 8. Estudios de equilibrioTable 8. Balance studies

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Tabla 9. Estudios de cristalización por enfriamientoTable 9. Crystallization studies by cooling

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Tabla 10. Estudios de precipitación de disolvente/antidisolventeTable 10. Solvent / Antisolvent Precipitation Studies

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B l etil cet Heptano Forma B B MEK MtBE Forma B

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B MEK Tolueno Forma C B etato de Heptano Forma B butilo
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B etato de MtBE Forma B butilo B etato de Tolueno Forma B
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butilo B DCM Heptano Forma E
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B B DCM MtBE Forma B B DCM Tolueno Forma B B l ethyl cet Heptane Form BB MEK MtBE Form B
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B MEK Toluene Form CB Heptane etatate Form B butyl
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MtBE B etate Form B butyl Toluene B etate Form B
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butyl B DCM Heptane Form E
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BB DCM MtBE Form BB DCM Toluene Form B

B Metanol Heptano Forma B B Metanol Agua Forma B B Metanol Tolueno Forma C B Methanol Heptane Form B B Methanol Water Form B B Methanol Toluene Form C

B

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hidrofur
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Heptano Forma B B Tetrahidrofurano Agua Forma BB
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hydrofur
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Heptane Form BB Tetrahydrofuran Water Form B

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B Tetrahidrofurano Tolueno
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Forma C
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B Tetrahydrofuran Toluene
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Form C
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*Abreviaturas: MEK = metil etil cetona; DCM = diclorometano (es decir, cloruro de metileno); MtBE = metil t-butil éter* Abbreviations: MEK = methyl ethyl ketone; DCM = dichloromethane (ie methylene chloride); MtBE = methyl t-butyl ether

Tabla 11. Estudios de estabilidadTable 11. Stability studies

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Tabla 12. Estudios de interconversiónTable 12. Interconversion studies

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5.13. Ejemplo 13: cápsula de dosificación de 200 mg5.13. Example 13: 200 mg dosing capsule

La Tabla 13 ilustra una formulación discontinua y una formulación de dosificación única para una unidad de dosis única que contiene 200 mg de una forma sólida que comprende el Compuesto A, es decir, aproximadamente el 40 por ciento en peso, en una cápsula de tamaño N.° 0.Table 13 illustrates a discontinuous formulation and a single dosage formulation for a single dose unit containing 200 mg of a solid form comprising Compound A, i.e. approximately 40 weight percent, in a capsule of size N .0.

Tabla 13. Formulación para una cápsula de 200 mg.Table 13. Formulation for a 200 mg capsule.

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Los componentes de almidón de maíz pregelatinizado (SPRESS™ B-820) y el Compuesto A se pasan a través de un tamiz de 710 pm y después se cargan en un Diffusion Mixer con una inserción deflectora y se mezclan durante 15 minutos. El estearato de magnesio se pasa a través de un tamiz de 210 pm y se añade al Diffusion Mixer. La mezcla se encapsula entonces en una cápsula de tamaño n.° 0, 500 mg por cápsula (tamaño del lote 8400 cápsulas) usando una máquina de llenado de cápsulas de tipo Dosator.The pregelatinized cornstarch components (SPRESS ™ B-820) and Compound A are passed through a 710 pm screen and then loaded into a Diffusion Mixer with a baffle insert and mixed for 15 minutes. The magnesium stearate is passed through a 210 pm screen and added to the Diffusion Mixer. The mixture is then encapsulated in a size 0.500 mg capsule per capsule (batch size 8400 capsules) using a Dosator type capsule filling machine.

5.14. Ejemplo 14: forma de dosificación oral de 100 mg5.14. Example 14: 100 mg oral dosage form

La Tabla 14 ilustra una formulación de lote y una formulación de dosis unitaria única que contiene 100 mg de una forma sólida que comprende el Compuesto A. Table 14 illustrates a batch formulation and a single unit dose formulation containing 100 mg of a solid form comprising Compound A.

Tabla 14. Formulación para un comprimido de 100 mgTable 14. Formulation for a 100 mg tablet

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Los componentes de celulosa microcristalina, croscarmelosa sódica y el Compuesto A se pasan a través de un tamiz de tamaño de malla n.° 30 (aproximadamente 430 j a aproximadamente 655 |j). El tensioactivo Pluronic F-68® (fabricado por JRH Biosciences, Inc. de Lenexa, KS) se pasa a través de un tamiz de tamaño de malla N.° 20 (aproximadamente 457 j a aproximadamente 1041 j). El tensioactivo Pluronic F-68® y 0,5 kg de croscarmelosa sódica se cargan en un mezclador de volteo de cámaras gemelas de 16 qt. y se mezclan durante aproximadamente 5 minutos. Después, la mezcla se transfiere a un mezclador de volteo de cámaras gemelas de 3 pies cúbicos donde se añade y se mezcla la celulosa microcristalina durante aproximadamente 5 minutos. La forma sólida que comprende el Compuesto A se añade y se mezcla durante 25 minutos más. Esta mezcla previa se pasa a través de un compactador de rodillo con un molino de martillos unido a la descarga del compactador de rodillo y se lleva de vuelta al mezclador de volteo. La croscarmelosa sódica y el estearato magnésico restantes se añaden al mezclador de volteo y se mezclan durante aproximadamente 3 minutos. La mezcla final se comprime en una prensa de comprimidos rotatoria con 250 mg por comprimido (tamaño del lote 200.000 comprimidos). The components of microcrystalline cellulose, croscarmellose sodium and Compound A are passed through a # 30 mesh size screen (approximately 430 j to approximately 655 | j). Pluronic F-68® surfactant (manufactured by JRH Biosciences, Inc. of Lenexa, KS) is passed through a # 20 mesh size screen (about 457 j to about 1041 j). Pluronic F-68® surfactant and 0.5 kg croscarmellose sodium are loaded into a 16 qt twin chamber tumbler mixer. and mix for about 5 minutes. The mixture is then transferred to a 3 cubic foot twin chamber tumbling mixer where the microcrystalline cellulose is added and mixed for approximately 5 minutes. The solid form comprising Compound A is added and mixed for an additional 25 minutes. This pre-mix is passed through a roller compactor with a hammer mill attached to the discharge of the roller compactor and brought back to the tumbler mixer. The remaining croscarmellose sodium and magnesium stearate are added to the tumbling mixer and mixed for approximately 3 minutes. The final mixture is compressed in a rotary tablet press with 250 mg per tablet (batch size 200,000 tablets).

Claims (7)

REIVINDICACIONES 1. Una forma sólida que comprende el compuesto enantioméricamente puro de fórmula (I):1. A solid form comprising the enantiomerically pure compound of formula (I):
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que tiene un patrón de difracción de polvo de rayos X que comprende sus picos característicos a 7,5, 11,3, 16,4, 17,8 y 26,4 grados 20 ± 0,2 grados 20 medidos usando radiación Cu Ka a 1,54 A; yhaving an X-ray powder diffraction pattern comprising its characteristic peaks at 7.5, 11.3, 16.4, 17.8, and 26.4 degrees 20 ± 0.2 degrees 20 measured using Cu Ka radiation at 1.54 A; Y que tiene un gráfico de calorimetría diferencial de barrido que comprende un evento endotérmico con una temperatura de inicio de aproximadamente 138 °C mientras se calienta una muestra a una velocidad de aproximadamente 10 °C/min.having a differential scanning calorimetry graph comprising an endothermic event with an onset temperature of about 138 ° C while heating a sample at a rate of about 10 ° C / min.
2. La forma sólida de la reivindicación 1, que tiene un gráfico de análisis termogravimétrico que comprende una pérdida de masa de menos de aproximadamente el 10 % cuando se calienta de aproximadamente 25 °C a aproximadamente 140 °C.2. The solid form of claim 1, having a thermogravimetric analysis graph comprising a loss of mass of less than about 10% when heated from about 25 ° C to about 140 ° C. 3. Una mezcla que comprende la forma sólida de la reivindicación 1 o 2 y una o más formas sólidas seleccionadas de:3. A mixture comprising the solid form of claim 1 or 2 and one or more solid forms selected from: una forma sólida que comprende el compuesto enantioméricamente puro de fórmula (I):a solid form comprising the enantiomerically pure compound of formula (I):
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que tiene un patrón de difracción de polvo de rayos X que comprende sus picos característicos a aproximadamente 7,5, 11,3, 16,3, 25,2 y 26,0 grados 20; ohaving an X-ray powder diffraction pattern comprising its characteristic peaks at approximately 7.5, 11.3, 16.3, 25.2 and 26.0 degrees 20; or que tiene un gráfico de calorimetría diferencial de barrido que comprende un evento endotérmico con una temperatura de inicio de aproximadamente 100 °C;having a differential scanning calorimetry graph comprising an endothermic event with an onset temperature of approximately 100 ° C; una forma sólida que comprende el compuesto enantioméricamente puro de fórmula (I): a solid form comprising the enantiomerically pure compound of formula (I):
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que tiene un patrón de difracción de polvo de rayos X que comprende sus picos característicos a aproximadamente 7,6, 9,2, 11,4, 17,9 y 26,6 grados 20; ohaving an X-ray powder diffraction pattern comprising its characteristic peaks at approximately 7.6, 9.2, 11.4, 17.9, and 26.6 degrees 20; or que tiene un gráfico de calorimetría diferencial de barrido que comprende un evento endotérmico con una temperatura de inicio de aproximadamente 95 °C;having a differential scanning calorimetry graph comprising an endothermic event with an onset temperature of approximately 95 ° C; una forma sólida que comprende el compuesto enantioméricamente puro de fórmula (I):a solid form comprising the enantiomerically pure compound of formula (I):
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que tiene un patrón de difracción de polvo de rayos X que comprende sus picos característicos a aproximadamente 8,1, 8,6, 15,6, 17,3 y 25,4 grados 20; othat it has an X-ray powder diffraction pattern comprising its characteristic peaks at approximately 8.1, 8.6, 15.6, 17.3 and 25.4 degrees 20; or que tiene un gráfico de calorimetría diferencial de barrido que comprende un evento endotérmico con una temperatura de inicio de aproximadamente 145 °C; ohaving a differential scanning calorimetry graph comprising an endothermic event with an onset temperature of approximately 145 ° C; or una forma sólida que comprende el compuesto enantioméricamente puro de fórmula (I): a solid form comprising the enantiomerically pure compound of formula (I):
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que tiene un patrón de difracción de polvo de rayos X que comprende sus picos característicos a aproximadamente 7,9, 11,7, 16,8, 18,1 y 26,7 grados 20; ohaving an X-ray powder diffraction pattern comprising its characteristic peaks at approximately 7.9, 11.7, 16.8, 18.1, and 26.7 degrees 20; or que tiene un gráfico de calorimetría diferencial de barrido que comprende un evento endotérmico con una temperatura de inicio de aproximadamente 109 °C.it has a differential scanning calorimetry graph comprising an endothermic event with an onset temperature of approximately 109 ° C.
4. Una composición farmacéutica que comprende la forma sólida de la reivindicación 1.4. A pharmaceutical composition comprising the solid form of claim 1. 5. La forma sólida de la reivindicación 1 para su uso en un método para tratar o prevenir una enfermedad o trastorno mejorado por la inhibición de la producción de TNF-a, donde la enfermedad o trastorno se selecciona de psoriasis; psoriasis; artritis psoriásica; artritis Reumatoide; sarcoide cutáneo crónico; arteritis de células gigantes; enfermedad de Parkinson; prúrigo nodular; liquen plano; aptosis compleja; enfermedad de Behcet; lupus; hepatitis; uveítis; enfermedad de Sjogren; depresión; cistitis intersticial; vulvodinia; prostatitis; osteoartritis; linfoma difuso de linfocitos B grandes; polimisoitis; dermatomiositis; miositis de cuerpos de inclusión; osteoartritis erosiva; cistitis intersticial; hepatitis; endometriosis; radiculopatía; y pioderma gangrenoso.5. The solid form of claim 1 for use in a method of treating or preventing a disease or disorder enhanced by inhibition of TNF-α production, wherein the disease or disorder is selected from psoriasis; psoriasis; psoriasic arthritis; rheumatoid arthritis; chronic skin sarcoid; giant cell arteritis; Parkinson's disease; nodular prurigo; lichen planus; complex aptosis; Behcet's disease; lupus; hepatitis; uveitis; Sjogren's disease; depression; interstitial cystitis; vulvodynia; prostatitis; osteoarthritis; diffuse large B lymphocyte lymphoma; polymysoitis; dermatomyositis; inclusion body myositis; erosive osteoarthritis; interstitial cystitis; hepatitis; endometriosis; radiculopathy; and gangrenous pyoderma. 6. La forma sólida de la reivindicación 1 para su uso en un método para tratar o prevenir una enfermedad o trastorno mejorado por la inhibición de PDE4, donde la enfermedad o trastorno se selecciona de VIH; hepatitis; síndrome de dificultad respiratoria del adulto; enfermedades de resorción ósea; enfermedades pulmonares obstructivas crónicas; enfermedades inflamatorias pulmonares crónicas; dermatitis; enfermedad inflamatoria cutánea; dermatitis atópica; fibrosis quística; choque séptico; sepsis; choque endotóxico; choque hemodinámico; síndrome de sepsis; lesión por reperfusión postisquémica; meningitis; psoriasis; enfermedad fibrótica; caquexia; rechazo de injerto, incluyendo enfermedad de injerto contra huésped; enfermedad autoinmune; espondilitis reumatoide; afecciones artríticas, tales como artritis reumatoide y osteoartritis; osteoporosis; enfermedad de Crohn; colitis ulcerosa; enfermedad inflamatoria del intestino; esclerosis múltiple; lupus eritematoso sistémico; eritema nudoso leproso en la lepra; daño por radiación; asma; y lesión alveolar por hiperoxia.6. The solid form of claim 1 for use in a method of treating or preventing a disease or disorder enhanced by PDE4 inhibition, wherein the disease or disorder is selected from HIV; hepatitis; adult respiratory distress syndrome; bone resorption diseases; chronic obstructive pulmonary diseases; chronic inflammatory lung diseases; dermatitis; inflammatory skin disease; atopic dermatitis; cystic fibrosis; septic shock; sepsis; endotoxic shock; hemodynamic shock; sepsis syndrome; postischemic reperfusion injury; meningitis; psoriasis; fibrotic disease; cachexia; graft rejection, including graft-versus-host disease; autoimmune disease; rheumatoid spondylitis; arthritic conditions, such as rheumatoid arthritis and osteoarthritis; osteoporosis; Crohn's disease; ulcerative colitis; inflammatory bowel disease; multiple sclerosis; systemic lupus erythematosus; erythema nodosum leprosy in leprosy; radiation damage; asthma; and alveolar injury from hyperoxia. 7. La forma sólida para su uso según la reivindicación 5 o 6, donde la enfermedad o trastorno se selecciona del grupo que consiste en artritis psoriásica, psoriasis, espondilitis reumatoide, enfermedad de Behcet, artritis reumatoide, dermatitis atópica, enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa. 7. The solid form for use according to claim 5 or 6, wherein the disease or disorder is selected from the group consisting of psoriatic arthritis, psoriasis, rheumatoid spondylitis, Behcet's disease, rheumatoid arthritis, atopic dermatitis, Crohn's disease and colitis. ulcerative
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