ES2667627A1 - Preparado de alcohol polivinílico para su uso como vendaje oclusivo transparente, que se aplica en forma líquida, de gel o crema, se solidifica y proporciona oclusión facial transparente en el peeling químico de fenol - Google Patents

Abstract

Preparado de alcohol polivinílico para su uso como vendaje oclusivo transparente caracterizado porque se aplica en forma líquida, de gel o crema y se solidifica. Aplicado como oclusión en el peeling facial de fenol puede sustituir con ventaja las máscaras oclusivas sólidas, adhesivas de esparadrapo, de plástico o tela, opacas, laboriosas de confeccionar y, a veces, difíciles de retirar usadas hasta ahora. Se retira fácilmente mediante lavado y limpieza con suero fisiológico cuando la licuefacción dermo-epidérmica ha tenido lugar.

Description

DESCRIPCiÓN Preparado de alcohol polivinílico para su uso como vendaje oclusivo transparente caracterizado porque se aplica en forma líquida, de gel o 5 crema, se solidifica y proporciona oclusión facial transparente en el peeling químico de fenal. 10 15 SECTOR DE LA TÉCNICA La invención se encuadra en el ámbito de la medicina, en especial de la cirugía plástica reparadora y estética, la dermatología médico-quirúrgica y la medicina estética. ANTECEDENTES DE LA INVENCiÓN A finales del siglo XIX la dermatología era un campo médico bien establecido. Entre otras muchas patologías se ocupaba de la sífilis y otros 20 trastornos venéreos incluidas sus repercusiones cutáneas y, en este sentido, también de cicatrices y marcas de viruela. El envejecimiento cutáneo facial, las arrugas y las manchas de la piel a nivel estético no eran un campo de amplio interés médico entonces, tampoco el tratamiento, ni la prevención de las diversas lesiones asociadas al foto-envejecimiento 25 cutáneo ( cáncer cutáneo, queratosis actínicas y otras). Sin embargo, en un esfuerzo por ayudar a los clientes con problemas cutáneos severos, los dermatólogos ya experimentaban con los peelings cutáneos usando agentes previamente conocidos y también nuevos compuestos que, por entonces, se desarrollaban en la industria petroquímica y de la extracción 30 de carbón: el ácido salicílico, la resorcina, el ácido tricloroacético y el fenal, que fue descubierto por el químico alemán Ferdinand Runge a partir del alquitrán de hulla en 1834. En este área el dermatólogo vienés Ferdinand von Hebra ( 1816-1880) fue referente y un innovador. Estos pioneros en dermatología no utilizaban los peelings químicos para tratar los signos de la edad. Éste campo estaba abierto a otras personas sin formación médica que operaban en salones de belleza, donde se 5 desarrollaban en la práctica los peelings faciales. De ellos existe referencia en los periódicos de la época, por ejemplo en una publicación del Chicago Tribune en 1893. Gracias a ello, más que por la literatura científica, tenemos noticia de métodos de peelings rejuvenecedores efectivos y de secretas fórmulas que 10 usaban con éxito personas sin formación médica. De aquellas prácticas hoy documentadas y científicamente desarrolladas gracias a los trabajos de Kotler, Rullan, Hetter, Bensimon y otros, se tienen noticias no sólo en Estados Unidos, sino también en el París de los años 1930. Algunos de los más conocidos "Iay peelers ", (practicantes del peeling legos 15 en medicina), de aquella época que siguió a la "gran depresión" de 1929 fueron: Jean DeDesley, Antoinette LaGradeé, Verner Kelsen, Cora Galenti, Arthur Gradé y, posteriormente, Maryanne Coopersmith y Miriam Maschek, entre otros. Cada uno de ellos era poseedor de una fórmula secreta y efectiva que la profesión médica desconocía. el Doctor Litton 20 llegó a un trato con Coopersmith y recibió, previo pago, una fórmula escrita sin saber a ciencia cierta si era la que realmente se usaba. Posteriormente fue publicada por él y hoyes conocida como "fórmula de Litton".En la década de 1960 la profesión médica, en EEUU, a la vez que se interesaba por unos tratamientos muy efectivos cuyas fórmulas 25 conteniendo fenol desconocía, hizo presión a las autoridades para que aquellos establecimientos no médicos se cerrasen. El Dr. George Miller McKee (1878-1955) utilizó el fenol en sus pacientes para tratar las marcas severas de acné durante muchos años y publicó su trabajo en el British Journal of Dermatology en 1925. Su trabajo fue continuado por la Dra. 30 Karp, nacida en la unión soviética y formada en París, que desarrolló su trabajo como dermatóloga y trabajó con McKee en New York. Quizás uno de los primeros médicos en conocer a fondo el secreto de los "Lay pellers" fue el Dr. Adolph Brown. Nacido en el este de Europa en 1905, se graduó en medicina en el Detroit College of Medicine en 1933 e hizo su residencia como otorinolaringólogo. Regresó a Europa, a París, donde conoció a quien sería su mujer: la dermatóloga Dra. Marthe. Con ella 5 regresó a Estados Unidos y ejerció la profesión médica como cirujano plástico. Patentó varias fórmulas para realizar peelings, algunas con fenol Entre ellas, la que él mismo llegó a conocer y usaba: la del lay peeler de La Gradeé. Nunca ejerció sus derechos de patente cuando Litton, que obtuvo su 10 fórmula del Lay peeler Coopersmith, y Baker publicaron sus respectivas fórmulas en 1962 . La fórmula hoy conocida como la fórmula del peeling de fenol por antonomasia entre los profesionales de la medicina es conocida también como la fórmula de Baker. Baker conocía el trabajo de los lay peelers Coopersmith y Miriam Maschek y los trabajos del Dr. Brown, publicó 15 una fórmula en la afamada revista Plastic Recontructive Surgery en 1962. El procedimiento, que ha devenido clásico y muy practicado comprende tras una adecuada preparación del paciente la aplicación del preparado de fenol sobre la piel a lo largo de aproximadamente una hora , la realización de una incómoda máscara de esparadrapo que se mantiene entre 24-48 20 horas a criterio del médico y se retira entonces, en ocasiones bajo anestesia o sedación. Se utiliza a continuación, un polvo antiséptico secante durante 4 a 8 días, cremas hidratantes y pomadas vaselinadas hasta transcurrido el periodo de re-epitelización. Tras este tratamiento existe un periodo de eritema transitorio y la piel queda enormemente 25 rejuvenecida, libre de manchas, de arrugas y de lesiones asociadas al foto daño solar, lesiones precancerosas, queratosis, queratosis actínicas y otras. Cuando no se realiza la oclusión el resultado del procedimiento es de inferior calidad en cuanto a regularidad y profundidad, como se observa en la práctica y han documentado diversos autores. 30 En la literatura médica se describe la realización de la máscara y en los preparados o kits comerciales para la realización del peeling de fenol ( exoderm®, skintech eye&lids® ... ) se facilitan instrucciones e incluso el material para preparar la cobertura de esparadrapos o poliuretanos. A lo largo de los años de mi práctica clínica he tenido ocasión de realizar suficientes procedimientos de peeling para diseñar y aplicar con ventaja el dispositivo de oclusión que describo. Es de aplicación mucho más cómoda 5 , pues siendo líquido se extiende fácilmente antes de secarse. Una vez seco queda como una película impermeable oclusiva transparente a través de la que puede observarse la evolución del peeling durante el tiempo que permanece colocada. Su descomposición a medida que la piel se licua por efecto del fenol y la oclusión ayuda a determinar el mejor momento para su 10 total retirada. Al irse descomponiendo progresivamente va liberando de la oclusión aquellas zonas en las que el peeling está ya "maduro" , en este sentido es que actúa también como "modulador" . 15 EXPLICACiÓN DE LA INVENCiÓN El dispositivo descrito de oclusión del peeling de fenol-crotón consiste en un líquido-gel que puede extenderse fácilmente solidificándose una vez colocado, permaneciendo transparente y permitiendo la observación de la 20 evolución del procedimiento, descomponiéndose a medida que la licuefacción dermo-epidérmica progresa, modulando el procedimiento y pudiendo retirarse fácilmente. Sustituye con ventaja las máscaras de esparadrapo de tela, de poliuretano u otros materiales que desde siempre y actualmente se aplican en el procedimiento de dermoabrasión química 25 facial o peeling de fenol-crotón y que son de más laboriosa confección y colocación, que siendo opacas no permiten vigilar la evolución del procedimiento ni decidir, viéndolo, el mejor momento para su retirada, a veces difícil requiriendo incluso anestesia o sedación. 30 REALIZACiÓN PREFERENTE DE LA INVENCiÓN El dispositivo oclusivo descrito puede realizarse disolviendo alcohol poli 5 vinílico en agua para inyección, agua bi-destilada o agua conservante a 60°C, al 50% VN , modificándose ligeramente las proporciones según la fluidez, duración y tiempos de secado deseados. En caso de usar agua conservante puede envasarse, almacenarse largo tiempo y distribuirse sin deterioro. La utilización se realiza a temperatura ambiente. Una vez 10 extendido sobre la piel a ocluir, en una o varias capas, puede acelerarse su secado con una corriente de aire templado, como la de un secador de pelo, a baja temperatura. En el agua disolvente pueden diluirse, además de los agentes conservantes que quieran utilizarse, productos que resultaren convenientes como lidocaína anestésica, antiinflamatorios, antisépticos, u 15 otros, pudiendo liberarse progresivamente. La utilización de alcohol poli-vinílico en contacto con piel y mucosas se ha demostrado seguro, habiéndose utilizado en productos de higiene intima femenina y de incontinencia para adultos, como lámina de plástico biodegradable, en gotas para los ojos, como lágrima artificial para el 20 tratamiento del ojo seco y como solución lubricante para lentes de contacto rígidos. El dispositivo de oclusión descrito podrá comercializarse en la Unión Europea como Producto Sanitario de Clase I o de Clase lIa 25

Claims (1)

1. REIVINDICACIONES 1. Preparado de alcohol polivinílico para su uso como vendaje oclusivo 5 transparente caracterizado porque se aplica en forma líquida, de gel o crema y se solidifica. 10 2. Preparado según reivindicación 1 , caracterizado por incorporar medicamentos que se liberan progresivamente. 3. Preparado según reivindicación 1 que contiene alcohol polivinílico al 50 % 4. Vendaje oclusivo para su uso en el peeling químico facial de fenol 15 caracterizado porque contiene el preparado de las reivindicaciones 1, 2 o 3. 20