ES2524773T3

ES2524773T3 - Disco intervertebral artificial

Info

Publication number: ES2524773T3
Application number: ES06815243.8T
Authority: ES
Inventors: Alan Lombardo; Mark Semler; Joseph F. Ferraro; Theodore Karwoski; Thomas M. Swanick; Brian C. Sunter
Original assignee: Blackstone Medical Inc
Current assignee: Orthofix Spinal Implants Inc
Priority date: 2005-09-22
Filing date: 2006-09-22
Publication date: 2014-12-12
Anticipated expiration: 2026-09-22
Also published as: WO2007038337A3; US20070073403A1; US8388685B2; EP2051668B1; EP2051668A4; AU2006295462B2; US8518116B2; US8734518B2; EP2051668A2; JP4740337B2; AU2006295462A1; WO2007038337A2; US20130345816A1; JP2009509583A; US20120304444A1

Abstract

Un disco intervertebral artificial (800) para su implantación en una espina dorsal entre un primer cuerpo vertebral y un segundo cuerpo vertebral, donde el primer cuerpo vertebral tiene una primera placa final del cuerpo vertebral, el segundo cuerpo vertebral tiene una segunda placa final del cuerpo vertebral y la primera placa final del cuerpo vertebral y la segunda placa final del cuerpo vertebral se encuentran opuestas entre sí, y comprende: una columna (806) que contiene un poliéster; un relleno de la columna (804) que contiene un elastómero; un primer conjunto de anillos engarzados (808) que comprende un primer anillo interior (808A) y un primer anillo exterior (808B); donde el primer conjunto de anillos engarzados (808) está dispuesto adyacente a un primer extremo de la columna (806) y donde al menos una porción de la columna (806) se mantiene entre el primer anillo interior (808A) y el primer anillo exterior (808B); un segundo conjunto de anillos engarzados (810) que comprende un segundo anillo interior (810A) y un segundo anillo exterior (810B); donde el segundo conjunto de anillos engarzados (810) está dispuesto adyacente a un segundo extremo de la columna (806) y donde al menos una porción de la columna (806) se mantiene entre el segundo anillo interior (810A) y el segundo anillo exterior (810B); un primer miembro de anclaje (802A) configurado para su colocación contra la primera placa final del cuerpo vertebral; y un segundo miembro de anclaje (802B) configurado para su colocación contra la segunda placa final del cuerpo vertebral; donde al menos uno de los elementos primer anillo interior (808A) y primer anillo exterior (808B) del primer conjunto de anillos engarzados (808) proporciona un mecanismo para sujetar la columna (806) al primer miembro de anclaje (802A); y donde al menos de los elementos segundo anillo interior (810A) y segundo anillo exterior (810B) del segundo conjunto de anillos engarzados (810) proporciona un mecanismo para sujetar la columna (806) al segundo miembro de anclaje (802A).

Description

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

55

E06815243

25-11-2014

DESCRIPCIÓN

Disco intervertebral artificial

Campo de la invención

La presente invención se refiere al campo de los dispositivos protésicos. Más concretamente, una realización de la presente invención se refiere a un disco artificial que puede ser utilizado para sustituir un disco intervertebral (por ejemplo, un disco lumbar intervertebral humano, un disco cervical intervertebral humano y/o un disco torácico intervertebral humano).

A los efectos de la presente solicitud, el término "columna" se refiere a una estructura sólida hueca o parcialmente hueca que tiene cualquier relación de aspecto deseada y cualquier sección transversal deseada (forma transversal y/o superficie transversal). En un ejemplo (que se ofrece únicamente a título ilustrativo y sin carácter restrictivo) esta columna puede tener una relación de aspecto de una longitud importante respecto del ancho (es decir, la columna puede ser "alargada"). En otro ejemplo (que se ofrece únicamente a título ilustrativo y sin carácter restrictivo) esta columna puede tener una relación de aspecto de una longitud reducida respecto del ancho (es decir, la columna puede ser "corta"). En otro ejemplo (que se ofrece únicamente a título ilustrativo y sin carácter restrictivo) las paredes de la columna pueden ser lo suficientemente gruesas como para dotar a la columna de un grado de inflexibilidad importante. En otro ejemplo (que se ofrece únicamente a título ilustrativo y sin carácter restrictivo) las paredes de la columna pueden ser lo suficientemente finas como para dotar a la columna de un grado de flexibilidad importante. En otros ejemplos (que se ofrecen únicamente a título ilustrativo y sin carácter restrictivo) esta columna puede tener una sección transversal que es circular, ovalada, cuadrada o "en forma de riñón".

Además, para los fines de la presente solicitud, el término "relleno" (por ejemplo, como en relleno de la columna) se refiere a una sustancia dispuesta en un espacio o vacío que rellena parcial o totalmente el volumen del espacio.

Asimismo, para los fines de la presente solicitud, el término "estructura compuesta" se refiere a una columna hueca

o parcialmente hueca que incluye un relleno dispuesto en la misma.

Por otra parte, para los fines de la presente solicitud, el término "elastómero" pretende incluir (a título meramente enunciativo): una silicona, un uretano, un PVC, un elastómero termoplástico, una aleación de elastómeros, una aleación de poliuretano/policarbonato y/o una combinación de los mismos.

Además, para los fines de la presente solicitud, el término "metal biológicamente aceptable" pretende incluir (a título meramente enunciativo): Ti, cromo de cobalto, acero quirúrgico y/o cualquier combinación de los mismos.

Antecedentes de la invención

Como alternativa a las técnicas de fusión espinal, se han realizado numerosos intentos de diseñar un disco artificial para sustituir, por ejemplo, un disco lumbar intervertebral que ha resultado dañado o se encuentra de otro modo enfermo.

WO02/11650 divulga un implante quirúrgico que proporciona una articulación diartroidal artificial, apropiada para su uso como sustitución de una articulación y apropiada para su uso como una endoprótesis de un disco intervertebral. El implante divulgado contiene dos carcasas opuestas rígidas y cada una de ellas dispone de una superficie exterior adaptada para engranarse con las superficies de los huesos de una articulación, de forma que las carcasas son inmovilizadas mediante fricción entre sus superficies exteriores y las superficies del hueso. Estas superficies exteriores son suficientemente rugosas, de forma que las grandes fuerzas de fricción resisten con solidez a cualquier deslizamiento entre la superficie exterior y las superficies del hueso de la articulación. Pueden ser convexas, de forma que cuando se insertan en una concavidad estriada son mecánicamente estables. Las superficies exteriores de las carcasas están adaptadas para permitir el crecimiento del hueso, lo que también estabiliza las carcasas en su posición. Las superficies interiores de las carcasas son relativamente lisas y están adaptadas para deslizarse fácilmente por una porción de la superficie exterior de un cuerpo central dispuesto entre las carcasas. El cuerpo central tiene una forma que coopera con la forma de la superficie interior de la carcasa, al objeto de proporcionar un rango de movimiento similar al que proporciona una articulación saludable. Una carcasa flexible se extiende entre los bordes de las carcasas opuestas. La superficie interior de esta carcasa, junto con las superficies interiores de las carcasas rígidas, define una cavidad que encierra el cuerpo central. Al menos una porción de esta cavidad está rellena de un lubricante líquido, que reduce todavía más la fuerza de fricción entre las superficies interiores de la carcasa y la superficie del cuerpo central.

Al menos el primer anillo interior del primer conjunto de anillos engarzados puede estar en contacto con el primer miembro de anclaje y al menos el segundo anillo interior del segundo conjunto de anillos engarzados puede estar en contacto con el segundo miembro de anclaje.

El contacto entre el primer anillo interior del primer conjunto de anillos engarzados y el primer miembro de anclaje puede comprender un ajuste con apriete y el contacto entre el segundo anillo interior del segundo conjunto de anillos engarzados y el segundo miembro de anclaje puede comprender un ajuste con apriete.

Una cara del primer anillo interior y una cara del primer anillo exterior entre los que se mantiene la columna pueden ser complementarios entre sí.

10

15

20

25

30

35

40

45

50

E06815243

25-11-2014

Una de las caras complementarias puede comprender una porción cóncava y la otra de las caras complementarias puede comprender una porción convexa.

La cara complementaria del primer anillo interior puede comprender una porción cóncava y la cara complementaria del primer anillo exterior puede comprender una porción convexa.

Una cara del segundo anillo interior y una cara del segundo anillo exterior entre los que se mantiene la columna pueden ser complementarios entre sí.

La cara complementaria del segundo anillo interior puede comprender una porción cóncava y la cara complementaria del segundo anillo exterior puede comprender una porción convexa.

La columna puede incluir al menos un engaste alrededor al menos de una porción de un perímetro de la columna.

El engaste puede estar alrededor de la totalidad del perímetro de la columna.

El engaste puede proporcionar una flexibilidad añadida a la columna.

La flexibilidad añadida puede permitir que una primera porción de la columna a un lado del engaste se doble alejándose de una segunda porción de la columna al otro lado del engaste.

El engaste puede estar en una posición básicamente equidistante del primer miembro de anclaje y del segundo miembro de anclaje. La columna puede tener un orificio que la atraviesa.

Al menos uno de los elementos columna u orificio de la columna puede tener una sección transversal sustancialmente circular.

Cada uno de los elementos columna y orificio de la columna pueden tener una sección transversal sustancialmente circular.

El relleno de la columna puede estar dispuesto en el orificio de la columna.

El elastómero puede estar seleccionado del grupo compuesto por: a) una silicona; b) un uretano; c) un elastómero termoplástico.

Al menos uno de los elementos primer miembro de anclaje y segundo miembro de anclaje puede tener una región porosa para permitir el crecimiento de tejido.

Cada uno de los elementos primer miembro de anclaje y segundo miembro de anclaje pueden tener una región porosa para permitir el crecimiento de tejido.

Al menos uno de los elementos primer miembro de anclaje y segundo miembro de anclaje puede tener al menos una protrusión para sujetar la placa final del correspondiente cuerpo vertebral.

Cada uno de los elementos primer miembro de anclaje y segundo miembro de anclaje pueden tener al menos una protrusión para sujetar la placa final del correspondiente cuerpo vertebral.

La protrusión puede ser una punta de forma cónica.

El disco intervertebral artificial puede estar configurado para ser implantado mediante al menos uno de los métodos seleccionados del grupo compuesto por: a) implantación posterior; y b) implantación anterior.

De acuerdo con un segundo aspecto de la invención, proporcionamos un método para construir un disco intervertebral artificial, donde el disco intervertebral artificial está configurado para la implantación en una espina dorsal entre un primer cuerpo vertebral y un segundo cuerpo vertebral, donde el primer cuerpo vertebral tiene una primera placa final del cuerpo vertebral, el segundo cuerpo vertebral tiene una segunda placa final del cuerpo vertebral y la primera placa final del cuerpo vertebral y la segunda placa final del cuerpo vertebral se encuentran opuestas entre sí, que consiste en proporcionar una columna que contiene poliéster, proporcionando un relleno de columna que contiene un elastómero, proporcionando un primer conjunto de anillos engarzados que contiene un primer anillo interior y un primer anillo exterior, donde el primer conjunto de anillos engarzados está dispuesto de forma adyacente a un primer extremo del primer extremo de la columna y donde al menos una porción de la columna se mantiene entre el primer anillo interior y el primer anillo exterior, proporcionando un segundo conjunto de anillos engarzados que contiene un segundo anillo interior y un segundo anillo exterior, donde el segundo conjunto de anillos engarzados está dispuesto de forma adyacente a un segundo extremo de la columna y donde al menos una porción de la columna se mantiene entre el segundo anillo interior y el segundo anillo exterior, proporcionando un primer miembro de anclaje configurado para ser colocado contra la primer placa final del cuerpo vertebral, y proporcionando un segundo miembro de anclaje configurado para ser colocado contra la segunda placa final del cuerpo vertebral, donde al menos uno de los elementos primer anillo interior y primer anillo exterior del primer conjunto de anillos engarzados proporciona un mecanismo para sujetar la columna al primer miembro de anclaje y donde al menos uno de los elementos segundo anillo interior y segundo anillo exterior del segundo conjunto de anillos engarzados proporciona un mecanismo para sujetar la columna al segundo miembro de anclaje.

5

10

15

20

25

30

35

40

45

E06815243

25-11-2014

Los pasos se pueden realizar en el orden indicado. Los aspectos de la presente invención se indican mediante las reivindicaciones adjuntas.

Breve descripción de los dibujos

La Fig. 1 muestra una vista detallada de un disco intervertebral artificial de conformidad con una realización de la presente invención. Las Fig. 2A-2D muestra un ejemplo de los pasos de montaje asociados al disco intervertebral artificial de la Fig. 1.

La Fig. 3 muestra el interior del disco intervertebral artificial montado de la Fig. 1. La Figura 4 muestra una vista detallada de un disco intervertebral artificial de conformidad con otra realización de la presente invención.

Las Fig. 5A-5D muestran un ejemplo de los pasos de montaje asociados al disco intervertebral artificial de la Fig. 4. La Fig. 6 muestra el interior del disco intervertebral artificial montado de la Fig. 4. Las Fig. 7A-7F muestran un ejemplo de los mecanismos de fijación inicial asociados con los discos intervertebrales

artificiales de conformidad con la presente invención.

La Figura 8 muestra el interior de un disco intervertebral artificial de conformidad con otra realización de la presente invención. La Figura 9 muestra una vista detallada de un disco intervertebral artificial de conformidad con otra realización de la

presente invención. La Figura 10 muestra una vista en perspectiva del disco intervertebral artificial de la Fig. 9. La Fig. 11 muestra una vista lateral del disco intervertebral artificial de la Fig. 9. La Fig. 12 muestra una vista superior del disco intervertebral artificial de la Fig. 9. Las Fig. 13A-13F muestran detalles adicionales del disco intervertebral artificial de la Fig. 9 (la Fig. 13A es una vista

superior, la Fig. 13B es una vista inferior, la Fig. 13C es una vista lateral, la Fig. 13D es una vista lateral, la Fig. 13E es una vista lateral del interior (a lo largo de la sección B-B de la Fig. 13A) y la Fig. 13F es una vista detallada de la parte C de la Fig. 13E).

Las Fig. 14A-14D muestran detalles adicionales de una columna y los anillos de engaste del disco intervertebral artificial de la Fig. 9 (la Fig. 14A es una vista detallada, la Fig. 14B es una vista superior, la Fig. 14C es una vista lateral del interior (a lo largo de la sección A-A de la Fig. 14B) y la Fig. 14D es una vista detallada de una parte de la Fig. 14C).

Las Fig. 15A-15C muestran detalles adicionales de un anillo de engaste interior del disco intervertebral artificial de la Fig. 9 (la Fig. 15A es una vista en perspectiva, la Fig. 15B es una vista superior y la Fig. 15C es una vista lateral del interior (a lo largo de la sección A-A de la Fig. 15B)).

Las Fig. 16A-16C muestran detalles adicionales de un anillo de engaste exterior del disco intervertebral artificial de la Fig. 9 (la Fig. 16A es una vista en perspectiva, la Fig. 16B es una vista superior y la Fig. 16C es una vista lateral del interior (a lo largo de la sección A-A de la Fig. 16B)).

Las Fig. 17A y 17B muestran detalles adicionales de una columna del disco intervertebral artificial de la Fig. 9 (la Fig.

17A es una vista superior y la Fig. 17B es una vista lateral). Las Fig. 18A y 18B muestran detalles adicionales del relleno de la columna del disco intervertebral artificial de la Fig. 9 (la Fig. 18A es una vista en perspectiva y la Fig. 18B es una vista lateral).

Las Fig. 19A-19I muestran detalles adicionales de una placa de anclaje superior (es decir, cefálico) del disco

intervertebral artificial de la Fig. 9. Las Fig. 20A-20I muestran detalles adicionales de una placa de anclaje inferior (es decir, caudal) del disco intervertebral artificial de la Fig. 9.

La Figura 21 muestra una vista en perspectiva de un disco intervertebral artificial de acuerdo con otra realización de la presente invención.

Las Fig. 22A-22N muestran diagramas de una técnica quirúrgica asociada a la presente invención. La Fig. 23A muestra una vista lateral de un disco intervertebral artificial, de conformidad con otra realización de la presente invención.

La Fig. 23B muestra una vista transversal del disco intervertebral artificial de la Fig. 23A (tomada a lo largo a la línea B-B de la Fig. 23A).

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

55

E06815243

25-11-2014

La Fig. 24 muestra una vista detallada de un disco intervertebral artificial de conformidad con otra realización de la presente invención.

La Figura 25 muestra una vista en perspectiva del disco intervertebral artificial de la Fig. 24.

La Fig. 26 muestra una vista lateral del disco intervertebral artificial de la Fig. 24.

La Fig. 27 muestra una vista superior del disco intervertebral artificial de la Fig. 24.

Las Fig. 28-33 muestran vistas adicionales de componentes de un disco intervertebral artificial de conformidad con otra realización de la presente invención; y

Las Fig. 34-43 muestran vistas adicionales de componentes de un disco intervertebral artificial de conformidad con otra realización de la presente invención.

Entre las ventajas y mejoras divulgadas, otros objetivos y ventajas de la presente invención resultarán evidentes a partir de la siguiente descripción entendida conjuntamente con las figuras adjuntas. Las figuras forman parte de la presente memoria descriptiva e incluyen realizaciones ilustrativas de esta invención, mostrando diversos objetivos y características de la misma.

Descripción detallada de la invención

En el presente se divulgan realizaciones detalladas de la presente invención; no obstante, se entenderá que las realizaciones divulgadas son meramente ilustrativas de la invención, que podrá realizarse de diversas formas. Además, cada uno de los ejemplos ofrecidos en relación con las diversas realizaciones de la invención se ofrecen a título ilustrativo y no tienen un carácter restrictivo. Las figuras no aparecen necesariamente a escala; algunas características pueden haber sido aumentadas para mostrar los detalles de componentes específicos. Por tanto, no se deberá interpretar que los detalles estructurales y funcionales concretos divulgados en el presente tienen un carácter limitador, sino que simplemente sirven de base representativa para enseñar a un experto en la materia a emplear la presente invención.

Una realización de la presente invención proporciona el montaje de un disco intervertebral artificial (DIA) compuesto por una primera y una segunda placas de anclaje (teniendo cada una de ellas una cara de contacto con las vértebras) y al menos una estructura compuesta que se fija a la primera y segunda placas de anclaje. La estructura compuesta puede estar formada por una columna que incluye una fibra o fibras tejidas y/o no tejidas. En un ejemplo (que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), la columna puede contener poliéster. En un ejemplo más concreto (que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), la columna puede contener DACRON. La columna puede ser al menos parcialmente hueca (por ejemplo, contener uno o más orificios) y puede estar rellena (de forma parcial o completa) de un material compresible, como un elastómero. Por ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), el elastómero puede incluir una silicona, un uretano, un elastómero termoplástico, una aleación de elastómeros, una aleación de poliuretano/policarbonato y/o una combinación de los mismos.

Cabe señalar que el relleno de la columna (por ejemplo, elastómero) puede almacenar energía y, a continuación, devolver la energía almacenada al sistema fisiológico (dado que el relleno de la columna puede permitir un desplazamiento similar al fisiológico, este relleno puede (al igual que en un sistema fisiológico) disipar parte de la energía de la tensión).

En un ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), las propiedades compresivas del disco intervertebral artificial se pueden adaptar de forma que coincidan en gran medida con las que se encuentran en un disco intervertebral natural, utilizando una función generalmente parabólica. En un ejemplo concreto aplicable a un disco cervical (donde la desviación se representa en el eje X y la carga compresiva en el eje Y), por lo general la parábola se puede describir mediante la función y = A x2 + B x + C, donde el coeficiente A se encuentra en un rango de 700 a 2.000, el coeficiente B en un rango de 0 a 1.500 y el coeficiente C en un rango de 0 a 100 (la creciente rigidez se indica por el aumento de la pendiente de la curva carga-desviación a mayores niveles de carga y desviación).

Con respecto a la Fig. 1 (en la que se muestra una realización de la presente invención), se ve que el disco intervertebral artificial 100 incluye una primera placa de anclaje 102A y una segunda placa de anclaje 102B (cada una de las placas de anclaje 102A y 102B puede contener por ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), cualquier metal biológicamente aceptable que se desee). Cabe señalar que cada una de las placas de anclaje 102A y 102B puede tener una superficie exterior configurada para su colocación adyacente a la correspondiente placa final vertebral (no mostrado). Por otra parte, el núcleo 104 (que contiene, por ejemplo, un elastómero) se encuentra intercalado entre una superficie interior de la placa de anclaje 102A y una superficie interior de la placa de anclaje 102B (en un ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador); las superficies interiores de las placas de anclaje 102A y 102B pueden ser convexas y alojarse en las respectivas concavidades del núcleo 104). Por otra parte, el cable 106 (que contiene, por ejemplo un polímero y/o un material metálico (por ejemplo, incluyendo un metal biológicamente aceptable) está sujeto a un primer extremo de la placa de anclaje 102ª y a un segundo extremo de la placa de anclaje 102B (donde el cable 106 va desde la placa de anclaje 102 a la placa de anclaje 102B a través de un orificio dispuesto en el núcleo 104).

10

15

20

25

30

35

40

45

50

55

E06815243

25-11-2014

En un ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), el cable 106 se puede sujetar a la placa de anclaje 102A en una depresión que se forma en una superficie interior de la placa de anclaje 102A y el cable 106 se puede sujetar a la placa de anclaje 102B en una depresión que se forma en una superficie interior de la placa de anclaje 102B. En otro ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), el cable 106 se puede sujetar a la placa de anclaje 102A a través de un orificio que atraviesa la placa de anclaje 102A (es decir, un orificio que sale desde una superficie interior de la placa de anclaje 102A hasta una superficie exterior de la placa de anclaje 102A) y el cable 106 se puede sujetar a una placa de anclaje 102B a través de un orificio que atraviesa la placa de anclaje 102B (es decir, un orificio desde una superficie interior de la placa de anclaje 102B hasta una superficie exterior de una placa de anclaje 102B). En otro ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), el cable 106 se puede sujetar a las placas de anclaje 102A y 102B, utilizando cualquier mecanismo de sujeción apropiado (por ejemplo, adhesivo, soldadura, tornillo(s), perno(s), conexión(es) a fricción, etc.).

Por lo que respecta a las Fig. 2A-2D, se muestra un ejemplo de los pasos de montaje (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador) asociados al disco intervertebral artificial de la Fig. 1.

Por lo que respecta a la Fig. 3, se muestra una vista del interior del disco intervertebral artificial montado de la Fig. 1.

Por lo que respecta a la Fig. 4, se ve que el disco intervertebral artificial 400 incluye una primera placa de anclaje 402A y una segunda placa de anclaje 402B (donde cada una de las placas de anclaje 402A y 402B puede comprender, por ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador) cualquier metal biológicamente aceptable que se desee). Cabe señalar que cada una de las placas de anclaje 402A y 402B puede tener una superficie exterior configurada para su colocación adyacente a la correspondiente placa final vertebral (no mostrado). Por otra parte, el núcleo 404 (que contiene, por ejemplo, un elastómero) se encuentra intercalado entre una superficie interior de la placa de anclaje 402A y una superficie interior de la placa de anclaje 402B (en un ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador); las superficies interiores de las placas de anclaje 402A y 402B pueden ser convexas y alojarse en las respectivas concavidades del núcleo 404). Por otra parte, un primer eslabón de la cadena 406A y un segundo eslabón de la cadena 406B (por ejemplo, que contiene cada uno de ellos un polímero y/o un material metálico (por ejemplo, incluyendo un metal biológicamente aceptable) se sujetan a las placas de anclaje 402A y 402B. De este modo, el primer eslabón de la cadena 406A se sujeta por su extremo abierto a la placa de anclaje 402B y el segundo eslabón de la cadena 406B se sujeta por su extremo abierto a la placa de anclaje 402A (cuando se sujetan a las respectivas placas de anclaje, los eslabones de la cadena se entrelazan entre sí; por otra parte, los eslabones de la cadena entrelazados van de la placa de anclaje 402A a la placa de anclaje 402B a través de un orificio dispuesto en el núcleo 404).

En un ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), el primer eslabón de la cadena 406A se puede sujetar a la placa de anclaje 402B en las depresiones que se forman en una superficie interior de la placa de anclaje 402B y el segundo eslabón de la cadena 406B se puede sujetar a la placa de anclaje 402A en las depresiones que se forman en una superficie interior de la placa de anclaje 402A. En otro ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), el primer eslabón de la cadena 406A se puede sujetar a la placa de anclaje 402B a través de los orificios que atraviesan la placa de anclaje 402B (es decir, los orificios que salen desde la superficie interior de la placa de anclaje 402B hasta la superficie exterior de la placa de anclaje 402B) y el segundo eslabón de la cadena 406B se puede sujetar a la placa de anclaje 402A a través de los orificios que atraviesan la placa de anclaje 402A (es decir, los oficios que salen desde una superficie interior de la placa de anclaje 402A hasta una superficie exterior de la placa de anclaje 402A). En otro ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), el primer eslabón de la cadena 406A y el segundo eslabón de la cadena 406B se pueden sujetar a las placas de anclaje 402A y 402B, utilizando cualquier mecanismo de sujeción apropiado (por ejemplo, adhesivo, soldadura, tornillo(s), perno(s), conexión(es) a fricción, etc.).

Por lo que respecta a las Fig. 5A-5D, se muestra un ejemplo de los pasos de montaje (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador) asociados con el disco intervertebral artificial de la Fig. 4.

Por lo que respecta a la Fig. 6, se muestra una vista del interior del disco intervertebral artificial montado de la Fig. 4.

Por lo que respecta a las Fig. 7A-7F, se muestra un ejemplo de los mecanismos de fijación inicial (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador) asociados a los discos intervertebrales artificiales, de conformidad con la presente invención.

Más concretamente, la Fig. 7A muestra el miembro de anclaje 700 que tiene tres protrusiones de tipo piramidal para sujetar una placa final vertebral (no mostrada); la Fig. 7B muestra el miembro de anclaje 702 que tiene tres protrusiones de tipo cónico para sujetar una placa final vertebral (no mostrada); la Fig. 7C muestra el miembro de anclaje 704, que tiene tres protrusiones tipo pala o quilla para sujetar una placa final vertebral (no mostrada); la Fig. 7D muestra el miembro de anclaje 706 que tiene cinco protrusiones piramidales para sujetar una placa final vertebral (no mostrada); la Fig. 7E muestra el miembro de anclaje 708 que tiene cinco protrusiones de tipo cónico para sujetar una placa final vertebral (no mostrada); y la Fig. 7F muestra el miembro de anclaje 710 que tiene cinco protrusiones tipo pala o quilla para sujetar una placa final vertebral (no mostrada). Por supuesto, se puede utilizar cualquier número y/o disposición de estos mecanismos de fijación inicial.

10

15

20

25

30

35

40

45

50

55

E06815243

25-11-2014

Con respecto a la Fig. 8 (donde se muestra otra realización de la presente invención, se ve que el disco intervertebral artificial 800 incluye una primera placa de anclaje 802A y una segunda placa de anclaje 802B (cada una de las placas de anclaje 802A y 802B puede contener, por ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador) cualquier metal biológicamente aceptable que se desee). Cabe señalar que cada una de las placas de anclaje 802A y 802B puede tener una superficie exterior configurada para su colocación adyacente a la correspondiente placa final vertebral (no mostrada). Por otra parte, el relleno de la columna 804 (por ejemplo, que contiene un elastómero) está intercalado entre una superficie interior de la placa de anclaje 802A y una superficie interior de la placa de anclaje 802B (en un ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), las superficies interiores de las placas de anclaje 802A y 802B pueden ser cóncavas para alojar el relleno de la columna 804 en ellas). Por otra parte, la columna 806 (por ejemplo, que contiene DACRON) se sujeta entre un primer anillo interior 808A y un primer anillo exterior 808B, así como entre un segundo anillo interior 810A y un segundo anillo exterior 810B para su sujeción a cada una de las placas de anclaje 802A y 802B.

En un ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), la columna 806 se mantiene entre el primer anillo interior 808A y el primer anillo exterior 808B, así como entre el segundo anillo interior 810A y el segundo anillo exterior 810B, mediante engarce o engarce giratorio.

En otro ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), la columna 806 se mantiene entre los respectivos anillos interior y exterior para su sujeción a cada una de las placas de anclaje 802A y 802B (como, por ejemplo, en las superficies verticales exteriores de las placas de anclaje 802A y 802B), soldando (por ejemplo, mediante soldadura láser) el primer anillo interior 808A a la placa de anclaje 802A y el segundo anillo interior 810A a la placa de anclaje 802B.

Por lo que respecta a las Fig. 9-12 (en las que se muestra otra realización de la presente invención), se ve que el disco intervertebral artificial 900 incluye una primera placa de anclaje 902A y una segunda placa de anclaje 902B (cada placa de anclaje 902A y 902B puede comprender, por ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador) cualquier metal biológicamente aceptable que se desee). Cabe señalar que cada una de las placas de anclaje 902A y 902B puede tener una superficie exterior configurada para su colocación adyacente a la correspondiente placa final vertebral (no mostrada). Por otra parte, el relleno de la columna 904 (por ejemplo, que contiene un elastómero) está dispuesto entre una superficie interior de la placa de anclaje 902A y una superficie interior de la placa de anclaje 902B en un ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), las superficies interiores de las placas de anclaje 902A y 902B pueden ser cóncavas para alojar en ellas el relleno de la columna 904). Por otra parte, la columna 906 (por ejemplo, que contiene DACRON) se mantiene entre el primer anillo interior 908A y el primer anillo exterior 908B, así como entre el segundo anillo interior 910A y el segundo anillo exterior 910B para su sujeción a cada una de las placas de anclaje 902A y 902B.

Por lo que respecta a las Fig. 9-12, se indica que la primera placa de anclaje 902A y la segunda placa de anclaje 902B pueden incluir púas 912 (para contribuir a la fijación inicial), cavidades (por ejemplo, para contener un revestimiento poroso) y/o elementos de sujeción (por ejemplo, para interactuar con uno o más de los instrumentos de sujeción/implantación).

Por lo que respecta a las Fig. 13A-13, se muestran detalles adicionales del disco intervertebral artificial de la Fig. 9. A este respecto, la Fig. 13A es una vista superior, la Fig. 13B es una vista inferior, la Fig. 13C es una vista lateral, la Fig. 13D es una vista lateral, la Fig. 13E es una vista del interior (a lo largo de la sección B-B de la Fig. 13A) y la Fig. 13F es una vista detallada de la parte "C" de la Fig. 13E.

Por lo que respecta a las Fig. 14A-14D, se muestran detalles adicionales de una columna y los anillos de engaste de los discos intervertebrales artificiales de la Fig.9. A este respecto, la Fig. 14A es una vista detallada, la Fig. 14B es una vista superior, la Fig. 14C es una vista del interior (a lo largo de la sección A-A de la Fig. 14B) y la Fig. 14D es una vista detallada de una parte de la Fig. 14C.

Por lo que respecta a las Fig. 15A-15C, se muestran detalles adicionales de un anillo de engaste interior del disco intervertebral artificial de la Fig. 9. A este respecto, la Fig. 15A es una vista en perspectiva, la Fig. 15B es una vista superior y la Fig. 15C es una vista lateral del interior (a lo largo de la sección A-A de la Fig. 15B).

Por lo que respecta a las Fig. 16A-16B, se ofrecen detalles adicionales de un anillo de engaste exterior del disco intervertebral artificial de la Fig. 9. A este respecto, la Fig. 16A es una vista en perspectiva, la Fig. 16B es una vista superior y la Fig. 16C es una vista lateral del interior (a lo largo de la sección A-A de la Fig. 16B).

Por lo que respecta a las Fig. 17A y 17B, se muestran detalles adicionales de una columna del disco intervertebral artificial de la Fig. 9. A este respecto, la Fig. 17A es una vista superior y la Fig. 17B es una vista lateral.

Por lo que respecta a las Fig. 18A y 18B, se muestran detalles adicionales de un relleno de columna del disco intervertebral artificial de la Fig. 9. A este respecto, la Fig. 17A es una vista en perspectiva y la Fig. 17B es una vista lateral.

Por lo que respecta a las Fig. 19A-19I, se muestran detalles adicionales de una placa de anclaje superior (es decir, cefálica) del disco intervertebral artificial de la Fig. 9.

10

15

20

25

30

35

40

45

50

55

E06815243

25-11-2014

Por lo que respecta a las Fig. 20A-20I, se muestran detalles adicionales de una placa de anclaje inferior (es decir, caudal) del disco intervertebral artificial de la Fig. 9.

Con respecto a la Fig. 21, se muestran partes de un disco intervertebral artificial de conformidad con otra realización de la presente invención. Como se ve en esta Fig. 21, la columna 2101 (por ejemplo, que contiene DACRON) está ensartada entre el anillo superior 2103A y el anillo inferior 2103B. A pesar de que no se muestra en esta Fig. 21 para una mayor claridad, el anillo superior 2103A y el anillo inferior 2103B están sujetos (por ejemplo, mediante soldadura) a la respectiva placa de anclaje superior y placa de anclaje inferior (cada placa de anclaje superior y placa de anclaje inferior puede contener, por ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador) cualquier metal biológicamente aceptable que se desee). Por otra parte, cada placa de anclaje superior y placa de anclaje inferior puede tener una superficie exterior configurada para su disposición adyacente a la respectiva placa final vertebral (no mostrada). Asimismo, aunque en aras de una mayor claridad no se muestra en esta Fig. 21, el relleno de la columna (por ejemplo, que contiene un elastómero) se encuentra dispuesto en el interior de la columna 2101 (en un ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), las superficies interiores de las placas de anclaje superior e inferior pueden ser cóncavas para alojar el relleno de la columna en ellas).

Por lo que respecta a las Fig. 22A-22A, se muestran diagramas de una técnica quirúrgica asociada con la presente invención.

Más concretamente, se indica que un ejemplo de la mencionada técnica quirúrgica asociada con la presente invención (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador) puede comprender los pasos siguientes:

•: Paso 1, Acceso: Aproximación quirúrgica estándar para obtener una visualización adecuada del espacio del disco afectado (véase la Fig. 22A).

•: Paso 2, Discectomía: Evacuación del espacio del disco afectado utilizando procedimientos quirúrgicos estándar (véase la Fig. 22B).

•: Paso 3.1, Desviación: Desviación intercorporal mediante un uso de un distractor tipo pala. Insertar el extremo de la pala del distractor en el espacio intercorporal, colocándolo lo más atrás posible (esta técnica ayudará a conseguir un espaciamiento paralelo). Girar el dispositivo de trinquete hasta que se haya conseguido la desviación apropiada (véase la Fig. 22C).

•: Paso 3.2, Desviación: Una vez que se ha conseguido la desviación paralela del espacio intercorporal (el distractor tipo pala puede permanecer en su lugar), se utiliza el distractor tipo clavo para permitir el acceso al espacio intercorporal. Seleccionar el tipo de clavo deseado. Para el tipo de clavo 1, insertar los clavos en el aspecto anterior de los cuerpos vertebrales adyacentes. Una vez que los clavos están correctamente posicionados, los brazos canulados del distractor se pueden posicionar en su lugar. El dispositivo de trinquete se puede activar a continuación, hasta que se haya conseguido una desviación adecuada. Retirar el distractor tipo pala. Para el tipo de clavo 2, colocar los brazos del distractor canulado en su posición en cuerpos vertebrales adyacentes. Hacer pasar los clavos de cabeza hexagonal a través de los brazos canulados hasta el interior de los cuerpos vertebrales.

El dispositivo de trinquete se puede activar a continuación, hasta que se haya conseguido una desviación adecuada. Retirar el distractor tipo pala (véanse las Fig. 22D y 22E).

•: Paso 4.1, Preparación de la placa final: Se proporcionan plantillas de placa final para comprobar que la placa final vertebral se ajuste al implante. Comprobar que la plantilla etiquetada como "arriba" se utiliza para la placa final inferior del cuerpo vertebral cefálico y que la plantilla etiquetada "abajo" se utiliza para la placa final superior del cuerpo vertebral caudal (véanse las Fig. 22F y 22G).

•: Paso 4.2, Preparación de la placa final: Las placas finales vertebrales se pueden conformar, si es necesario, mediante brochado. El primer broche (véase la fig. 22H) se inserta en el espacio del disco creando el margenM/L para un buen ajuste del implante. A continuación, el segundo broche (Fig. 22I) retira el material del aspecto posterior del espacio de la articulación.

•: Paso 5, Evaluación de la altura del implante. Determinación del tamaño del implante de prueba: La selección del implante adecuado resulta esencial. Colocar los implantes de prueba comenzando por el más pequeño (p. ej., 6 mm) en el espacio del disco para determinar el tamaño adecuado del implante (altura y huella) (véase la Fig. 22J).

•: Paso 6, Inserción del implante: Cargar el dispositivo protésico en el soporte alineando las patas del soporte (véase la Fig. 22K) con los orificios del implante (véase la Fig. 22L). Girar el mando del soporte para activar las mandíbulas hasta que se haya conseguido un apriete ajustado. Colocar el dispositivo en el espacio vertebral mediante fluoroscopia. Una vez satisfecho con la colocación del implante, girar el mando del soporte para abrir las mandíbulas y sacar el instrumento del implante (véanse las Fig. 22M y 22N).

Por lo que respecta a las Fig. 23A y 23B, se ve que un disco intervertebral artificial 2300 incluye una primera placa de anclaje 2302A y una segunda placa de anclaje 2302B (cada una de las placas de anclaje 2302A y 2302B puede comprender, por ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador) cualquier metal biológicamente aceptable que se desee). Cabe señalar que cada una de las placas de anclaje 2302A y 2302B puede tener una superficie exterior configurada para su colocación adyacente a la correspondiente placa final vertebral (no

10

15

20

25

30

35

40

45

50

55

60

E06815243

25-11-2014

mostrada). Por otra parte, el núcleo 2304 (por ejemplo, que contiene UHMPE) está intercalado entre una superficie interior de la placa de anclaje 2303A y una superficie interior de la placa de anclaje 2302B (en un ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), las superficies interiores de las placas de anclaje 2302A y 2302B pueden ser cóncavas para alojar el núcleo 2304 en su interior. Asimismo, la columna interior 2305 (por ejemplo, que contiene un elastómero) también está intercalada entre la superficie interior de la placa de anclaje 2303A y la superficie interior de la placa de anclaje 2302B. Por otra parte, la columna exterior2306 (por ejemplo, que contiene un material de polietileno (PE) o un material de poliéster (como DACRON)) se mantiene entre el primer anillo interior 2308A y el primer anillo exterior 2308B, así como entre el segundo anillo interior 2310A y el segundo anillo exterior 2310B para la sujeción a cada una de las placas de anclaje 2302A y 2302B.

En un ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), la columna exterior 2306 se mantiene entre el primer anillo interior 2308A y el primer anillo exterior 2308B, así como entre el segundo anillo interior 2310A y el segundo anillo exterior 2310B, mediante engarce o engarce giratorio.

En otro ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), la columna exterior 2306 se mantiene entre los respectivos anillos interior y exterior para la sujeción a cada una de las placas de anclaje 2302A y 2302B (como en las superficies verticales exteriores de las placas de anclaje 2302A y 2302B), uniendo mediante soldadura láser el primer anillo interior 2308A a la placa de anclaje 2302A y el segundo anillo interior 2310A a la placa de anclaje 2302B.

Por lo que respecta a las Fig. 24-27 (en las que se muestra una realización de la presente invención), se ve que el disco intervertebral artificial 2400 incluye una primera placa de anclaje 2402A y una segunda placa de anclaje 2402B (cada una de las placas de anclaje 2402A y 2402B puede comprender, por ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), cualquier metal biológicamente aceptable que se desee. Cabe señalar que cada una de las placas de anclaje 2402A y 2402B puede tener una superficie exterior configurada para su colocación adyacente a la correspondiente placa final vertebral (no mostrada). Por otra parte, el relleno de la columna 2404 (por ejemplo, que contiene un elastómero) está dispuesto entre una superficie interior de la placa de anclaje 2402A y una superficie interior de la placa de anclaje 2402B (en un ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), las superficies interiores de las placas de anclaje 2402A y 2402B pueden ser cóncavas para alojar en ellas el relleno de la columna 2404). Por otra parte, la columna 2406 (por ejemplo, que contiene un poliéster (como DACRON) se mantiene entre el primer anillo interior 2408A y el primer anillo exterior 2408B, así como entre el segundo anillo interior 2410A y el segundo anillo exterior 2410B para la sujeción a cada una de las placas de anclaje 2402A y 2402B.

Por lo que respecta a las Fig. 24-27, se indica que la primera placa de anclaje 2402A y la segunda placa de anclaje 2402B puede incluir púas 2412 (por ejemplo, para contribuir a la fijación inicial), cavidades (por ejemplo, para contener un revestimiento poroso) y/o elementos de sujeción (por ejemplo, para interactuar con uno o más de los instrumentos de sujeción/implantación).

Por lo que respecta a las Fig. 28-33, se muestran vistas adicionales de los componentes de un disco intervertebral artificial de conformidad con otra realización de la presente invención. Cabe señalar, que los componentes mostrados en las Fig. 28-33 son similares a los de las Fig. 24-27, con la excepción de que la columna 2806 contiene un engaste radial 2806A (por ejemplo, un engaste que se extiende alrededor del perímetro de la columna 2806). A este respecto, el engaste radial 2806A puede proporcionar flexibilidad para: a) contribuir al montaje del DIA; b) contribuir a la implantación del DIA; y/o c) contribuir a obtener la desviación deseada. Asimismo, la Fig. 32 muestra la columna 2806 sin recortar (por tanto, en esta Fig. 32 se ve con una relación de aspecto mucho más larga que en otras Figuras).

Por lo que respecta a las Fig. 34-43 (en las que se muestra una realización de la presente invención), se aprecia que el disco intervertebral artificial 3400 (mostrado en una vista detallada en la Fig. 34 y en una vista del interior en la Fig. 35) incluye una primera placa de anclaje 3402A y una segunda placa de anclaje 3402B (cada una de las placas de anclaje 3402A y 3402B puede incluir, por ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), cualquier metal biológicamente aceptable que se desee. Cabe señalar que cada una de las placas de anclaje 3402A y 3402B puede tener una superficie exterior configurada para su colocación adyacente a la correspondiente placa final vertebral (no mostrada). Por otra parte, el relleno de la columna 3404 (por ejemplo, que contiene un elastómero) está dispuesto entre una superficie interior de la placa de anclaje 3402A y una superficie interior de la placa de anclaje 3402B (en un ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), las superficies interiores de las placas de anclaje 3402A y 3402B pueden ser cóncavas para alojar en ellas el relleno de la columna 3404). Por otra parte, la columna 3406 (por ejemplo, que contiene un tejido de HTPET) se mantiene entre el primer anillo interior 3408A y el primer anillo exterior 3408B, así como el segundo anillo interior 3410A y el segundo anillo exterior 3410B para la sujeción a cada una de las placas de anclaje 3402A y 3402B.

Por lo que respecta a las Fig. 34-43, se indica que la primera placa de anclaje 3402A y la segunda placa de anclaje 3402B pueden incluir púas 3412 (por ejemplo, para contribuir a la fijación inicial), cavidades (por ejemplo, para contener un revestimiento poroso 3414) y/o elementos de sujeción (por ejemplo, para interactuar con uno o más de los instrumentos de sujeción/implantación).

Tal y como se aprecia en estas Fig. 34-43, la columna 3406 contiene un engaste radial 3406A (por ejemplo, un engaste que se extiende alrededor del perímetro de la columna 3406). A este respecto, el engaste radial 3406A

10

15

20

25

30

35

40

45

50

55

E06815243

25-11-2014

puede proporcionar flexibilidad para: a) contribuir al montaje del DIA; b) contribuir a la implantación del DIA; y/o c) contribuir a obtener la desviación deseada.

En otra realización, el conjunto del DIA se puede realizar con la primera y la segunda placa de anclaje, cada una de ellas con una superficie de contacto vertebral, y una pluralidad de estructuras compuestasque se fija a la primera y a la segunda placa de anclaje. En un ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), se pueden fijar 2-8 estructuras compuestas a las placas de anclaje.

En otra realización, el conjunto del DIA puede disponer de una o más placas de anclaje que tienen una o más ranuras y/o una o más pestañas para facilitar el anclaje del conjunto del DIA a los cuerpos vertebrales. En un ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), las pestañas se pueden proporcionar con agujeros roscados en los que se pueden insertar los tornillos de fijación ósea para anclar el conjunto a los cuerpos vertebrales. En otro ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), los agujeros roscados y/o las pestañas pueden estar inclinados con respecto a los cuerpos vertebrales (por ejemplo, para tirar de la totalidad o parte del conjunto del DIA diagonalmente con respecto a las vértebras).

En otra realización, las placas de anclaje se pueden montar de forma que no estén paralelas (por ejemplo, a fin de proporcionar un perfil que se corresponda sustancialmente con el perfil lordótico de los cuerpos vertebrales/el espacio intervertebral. En un ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), la inclinación de las placas de anclaje puede ser de entre 5º y 15º aproximadamente.

En otra realización, el conjunto final del DIA puede estar compuesto por múltiples cuerpos (conjuntos derecho e izquierdo coincidentes), de forma que cada conjunto tiene una primera y una segunda placa de anclaje y al menos una estructura compuesta que está fijada a las placas de anclaje. En un ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), los conjuntos derecho e izquierdo pueden tener un tamaño y unas dimensiones que permitan colocarlos adyacentes entre sí cuando se alojan en el espacio entre los cuerpos vertebrales.

En otra realización (por ejemplo, relacionada con un diseño modular), la columna o columnas de la estructura o estructuras compuestas pueden estar terminadas de forma que permitan intercalar piezas finales, que posteriormente se fijan a las placas de anclaje con una o más variedades de medios, permitiendo así alturas y niveles de rigidez intercambiables para proporcionar un dispositivo adaptado a las necesidades específicas del paciente. Esta adaptación se puede conseguir, por ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), mediante el uso de tornillo(s), mecanismo(s) roscado(s) y elemento(s) insertado(s) o anillo(s) de diversos tamaños.

Cabe señalar que el hecho de que una parte de la columna de la estructura compuesta sea relativamente rígida (y/o de conectar la columna de la estructura compuesta a una pestaña relativamente rígida u otro dispositivo) puede ayudar a sujetar la columna de la estructura compuesta a las placas de anclaje.

Por otra parte, se contempla que cada conjunto de DIA de la presente invención se puede insertar empleando cualquier aproximación quirúrgica deseada. Por ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), se puede utilizar una aproximación posterior. En otro ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), se puede utilizar una aproximación posterior, lateral. En otro ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), se puede utilizar una aproximación anterior.

En otra realización, el DIA se proporciona con diversas "anchuras". Por ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), un conjunto de DIA puede tener una anchura "estrecha", otro conjunto de DIA puede tener una anchura "normal" y un tercer conjunto de DIA puede tener una anchura "ancha".

En otra realización, el DIA se puede proporcionar con diversas longitudes. Por ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), un conjunto de DIA puede tener una longitud "corta", otro conjunto de DIA puede tener una longitud "normal" y un tercer conjunto de DIA puede tener una longitud "larga".

Cabe señalar que esta multitud de "anchuras" y "longitudes" podría ofrecer la máxima cantidad de superficie de contacto entre el dispositivo y la placa final vertebral, reduciendo así las tensiones de contacto y el potencial de hundimiento (hundimiento gradual del dispositivo en los cuerpos vertebrales adyacentes).

Por otra parte, se indica que durante la preparación quirúrgica de la placa final vertebral, un cirujano puede raspar la superficie del hueso, a fin de promover el crecimiento óseo, con miras a garantizar la fijación última entre las vértebras y el implante. Si la superficie raspada es mayor que el dispositivo implantado, existen muchas probabilidades de crecimiento óseo alrededor del perímetro del dispositivo, causando finalmente la unión de los huesos y fusionando el segmento espinal. Un dispositivo cuya superficie se adapte mejor a la placa final preparada en términos de superficie cubierta puede ayudar a evitar que esto suceda.

En otra realización, la columna puede ser básicamente una pieza de material o cuerda sólida.

En otra realización, la columna puede ser básicamente una combinación de materiales sólidos.

En otra realización, se puede hacer una columna que tenga un grosor de las paredes superior en un lado o extremo en comparación con el otro lado o extremo. Por ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), las paredes de la cara anterior pueden ser más gruesas que las paredes de la cara posterior.

10

15

20

25

30

35

E06815243

25-11-2014

En una realización, el conjunto del DIA se puede adaptar para proporcionar cualquier articulación, comportamiento cinemático, comportamiento dinámico y/o propiedades estáticas deseadas para cualquier aplicación dada (por ejemplo, el sitio de implantación) y/o paciente determinado (por ejemplo, en función del sexo, la edad, la estatura, el peso o el nivel de actividad). Por ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador):

1.: La articulación, comportamiento cinemático, comportamiento dinámico y/o propiedades estáticas exhibidas por la columna o columnas se pueden modificar variando la densidad y/o composición del material.

2.: La articulación, comportamiento cinemático, comportamiento dinámico y/o propiedades estáticas exhibidas por el relleno de la columna se pueden modificar variando la densidad y/o composición del material.

3.: La articulación, comportamiento cinemático, comportamiento dinámico y/o propiedades estáticas exhibidas por el conjunto del DIA se pueden modificar variando los componentes individuales (por ejemplo, la columna, el relleno de la columna, los elementos intermedios, las placas de anclaje):

a) altura de la columna; b) anchura de la columna (por ejemplo, diámetro); c) sección de la columna (forma y/o superficie); d) grosor de la pared de la columna; e) grado de rigidez de la columna; f) altura del relleno; g) anchura del relleno (por ejemplo, diámetro); h) sección del relleno (forma y/o superficie); i) grado de rigidez del relleno; j) material de la placa de anclaje; k) forma de la placa de anclaje; l) grado de rigidez de la placa de anclaje;

m) material del elemento intermedio; n) forma (por ejemplo, curvatura) de un punto de contacto entre el relleno y una placa de anclaje o elemento intermedio.

4.: La articulación, comportamiento cinemático, comportamiento dinámico y/o propiedades estáticas exhibidas por una o más estructuras compuestas de un conjunto de DIA con múltiples estructuras compuestas se pueden modificar variando uno o más de los parámetros explicados en el apartado 3 anterior, a fin de obtener una o más estructuras compuestas más rígidas que una o más de las demás estructuras compuestas, con miras a añadir rigidez localmente y a contribuir al mimetismo de la topografía de rigidez no homogénea in vivo (por ejemplo, la topografía in vivo relacionada con la zona de rigidez relativamente superior de la región posterior del cuerpo vertebral frente a la rigidez relativamente inferior de la región anterior del cuerpo vertebral).

5.: En el contexto de un conjunto de DIA con múltiples estructuras compuestas, una o más estructuras compuestas pueden estar convenientemente posicionadas entre las placas de anclaje como sigue:

a) una o más estructuras compuestas se pueden colocar a una distancia incrementada desde el centro del implante (por ejemplo, para ayudar a incrementar la rigidez de torsión del implante);

b) se puede utilizar la colocación lateral de una o más estructuras compuestas (por ejemplo, para ayudar a controlar la rigidez de curvatura lateral del implante); y/o

c) se puede utilizar la colocación anterior/posterior de una o más estructuras compuestas (por ejemplo, para ayudar a controlar la rigidez de flexión/extensión del implante).

6.: En el contexto de un conjunto de DIA de múltiples estructuras compuestas, se puede utilizar cualquier número de estructuras compuestas que se desee.

7.: En el contexto de una estructura compuesta con múltiples orificios, la articulación, comportamiento cinemático, comportamiento dinámico y/o las propiedades estáticas exhibidas se pueden controlar de forma similar a la indicada en los apartados 4-6 anteriores con respecto al DIA con múltiples estructuras compuestas (por ejemplo, se puede variar el espacio entre los orificios, se puede variar el tamaño/la sección/la forma de la sección de los orificios, se puede variar la posición de varios orificios, se puede variar el número de orificios, etc.).

10

15

20

25

30

35

40

45

50

55

E06815243

25-11-2014

En otro ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), la estructura compuesta se puede configurar de forma que tenga asociada, al menos en un eje, un comportamiento de carga frente a una desviación sustancialmente similar a la de un disco intervertebral humano sustancialmente sano.

En otro ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), el comportamiento de carga frente a la desviación se puede seleccionar del grupo compuesto por (a título meramente ilustrativo): a) comportamiento dinámico, que consiste en una función de aplicación de carga por tiempo; b) comportamiento cinemático; y c) comportamiento estático.

En otro ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), el comportamiento de carga frente a la desviación puede incluir una relación no lineal entre una cantidad de fuerza necesaria para comprimir la estructura compuesta y una desviación de la estructura compuesta.

En otro ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), la rigidez de la estructura compuesta puede aumentar a medida que se comprime la estructura compuesta.

En otro ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), el elastómero se puede seleccionar del grupo compuesto (a título meramente enunciativo) por: a) una silicona; b) un uretano; y c) un elastómero termoplástico.

En otro ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), la columna se puede impregnar en un material que contribuye a prevenir (a título ilustrativo) al menos una de las situaciones siguientes: a) crecimiento biológico en la columna; y b) adherencia biológica a la columna.

En otro ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), la columna puede estar recubierta con un material que ayuda a prevenir (a título ilustrativo) al menos una de las situaciones siguientes: a) crecimiento biológico en la columna; y b) adherencia biológica a la columna.

En otro ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), el disco intervertebral artificial se puede configurar para ser implantado por al menos un método seleccionado del grupo compuesto (a título ilustrativo) por: a) implantación posterior; y b) implantación anterior.

En una realización, la columna y/o el relleno de la columna pueden contener un elemento de compresión (por ejemplo, un resorte (por ejemplo, fabricado en un material biocompatible, como titanio)).

Cabe señalar que los materiales empleados para construir el conjunto del DIA deben ser sólidos, duraderos y biocompatibles. Por ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), las placas de anclaje pueden estar fabricadas en titanio 6AL4V ELI (intersticial ultra bajo), una aleación de titanio que contiene 6%de aluminio y 4% de vanadio. Cualesquiera materiales elastoméricos o no elastoméricos empleados en el conjunto pueden ser biocompatibles. Un experto en la materia apreciará fácilmente otros materiales que se podrían utilizar para construir implantes de conformidad con la presente invención.

Como se ha mencionado anteriormente, la columna o columnas pueden estar recubiertas (por ejemplo, para ayudar a prevenir el crecimiento de tejido y/o hueso en ellas). En un ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), el revestimiento puede ser silicona, uretano, cualquier capa de elastómero biocompatible que se desee y/o cualquier combinación de los mismos.

En otra realización, la columna o columnas pueden estar impregnadas con el relleno (por ejemplo, elastómero).

En otra realización, el dispositivo puede resistir la flexión y traslación por deformación de la espina dorsal y producir deformación en una o más articulaciones adyacentes (por ejemplo, una articulación adyacente superior).

En otra realización, la flexión/extensión puede producir la traslación por deformación y rotación de un cuerpo vertebral superior.

En otra realización, una o más de las superficies del miembro de anclaje pueden adoptar una forma que se adapte sustancialmente a las superficies de la placa final vertebral adyacente, a fin de permitir una “modificación” mínima (extracción/conformación de hueso) durante la cirugía, para conseguir una buena superficie de contacto (por ejemplo, en una vértebra cervical, la superficie cefálica (hacia la cabeza) del implante puede ser convexa en la dirección A-P (anterior-posterior) para adaptarse a la concavidad A-P de la placa final vertebral del extremo caudal (hacia los pies) del cuerpo vertebral cefálico con respecto al espacio del disco y la superficie caudal del implante puede ser convexa lateralmente para adaptarse a la concavidad lateral de la placa final vertebral del extremo cefálico del cuerpo vertebral caudal con respecto al espacio del disco).

En otra realización, una o más piezas del DIA pueden ser esterilizadas por separado, o una unidad de DIA final puede ser esterilizada como unidad. En un ejemplo concreto (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), una unidad de DIA final se puede colocar en una bolsa para después esterilizarla (en la bolsa).

Se han descrito diversas características estructurales de la invención, métodos de instalación y montaje del DIA, y para la estabilización del conjunto del DIA. A este respecto, se considera que cuando el conjunto del DIA de la presente invención se inserta entre cuerpos vertebrales y se somete a las cargas habituales, el conjunto del DIA puede comportarse de forma similar a un disco intervertebral sano. Cabe señalar que los implantes de la presente

10

15

20

25

30

35

40

45

50

E06815243

25-11-2014

invención pueden proporcionar uno o más de los atributos siguientes, cuando se insertan en el organismo (por ejemplo, entre las vértebras):

•: Básicamente se puede materializar la misma articulación que con un disco intervertebral sano (por ejemplo, disco lumbar intervertebral, disco cervical intervertebral, disco torácico intervertebral);

•: Básicamente se puede materializar el mismo comportamiento cinemático que con un disco intervertebral sano (por ejemplo, disco lumbar intervertebral, disco cervical intervertebral, disco torácico intervertebral);

•: Básicamente se puede materializar el mismo comportamiento dinámico que con un disco intervertebral sano (por ejemplo, disco lumbar intervertebral, disco cervical intervertebral, disco torácico intervertebral);

•: Las propiedades estáticas del implante y las de un disco intervertebral sano (por ejemplo, disco lumbar intervertebral, disco cervical intervertebral, disco torácico intervertebral) son prácticamente idénticas;

•: El implante debe ser biocompatible;

•: El dispositivo se puede implantar mediante una aproximación posterior y/o anterior;

•: El dispositivo se puede instalar en un plazo de tiempo relativamente corto (por ejemplo, unos 90 minutos);

•: El dispositivo puede obtener resultados positivos en las pruebas de esfuerzo (por ejemplo, el dispositivo puede ser utilizado después de 10x106 ciclos).

•: El dispositivo resiste la carga estática, la carga con deformación y las pruebas para inducir la expulsión;

•: El dispositivo se puede fijar de forma relativamente rápida a los cuerpos vertebrales;

•: El dispositivo puede minimizar la fuerza de contacto con los cuerpos vertebrales en el punto de contacto del dispositivo; y

•: El dispositivo se puede esterilizar en autoclave.

En otras realizaciones, el conjunto de DIA puede incluir una o más de las características siguientes:

•: El dispositivo puede ofrecer lordosis (inclinación lordótica) incorporada (en un ejemplo, la inclinación lordótica puede permitir colocar la estructura compuesta de forma sustancialmente coincidente con el eje de la unidad espinal funcional (FSU).

•: La placa o placas de anclaje pueden tener un tratamiento o tratamientos sobre su superficie, a fin de favorecer la integración ósea (crecimiento óseo) que establezca la fijación definitiva de las placas finales vertebrales. Estos tratamientos de la superficie pueden incluir (a título ilustrativo): marcaje electroquímico, titanio pulverizado por plasma, fragmentos o perlas metálicas sinterizadas; revestimiento cerámico oseoinductivo/oseoconductor (por ejemplo, hidroxiapatita (HA)).

•: El dispositivo puede no emplear tornillos, un único tornillo o múltiples tornillos para la fijación.

•: El dispositivo puede incluir características para establecer la fijación inmediata a las placas finales vertebrales. Estas características pueden incluir (a título ilustrativo): tornillo(s), quilla(s), diente(s) (por ejemplo, dientes hacia atrás o elementos insertados inclinados para "morder" y sujetarse en su posición), protrusión(es) afiladas; pestaña(s)/protrusión(es) que se pueden desplegar una vez que el dispositivo está en su posición.

•: El dispositivo puede evitar tensiones a través de una estructura o estructuras compuestas conformes.

•: Las columnas pueden ser reforzadas. Este refuerzo puede incluir (a título ilustrativo): refuerzo exterior, refuerzo interior, banda(s)/reborde(s) en circunferencia; banda(s)/reborde(s) en espiral; banda(s)/reborde(s) de nitinol; banda(s)/reborde(s) desconectados de la columna; banda(s)/reborde(s) conectados a la columna; soldadura de fusión; como parte del proceso de extrusión:

•: Una conexión entre una columna y una placa de anclaje puede incluir un componente de fricción, por ejemplo, debido a la fuerza de compresión que captura la columna/pestaña hacia la placa (la fricción se puede mejorar mediante geometría de superficie rugosa (por ejemplo, al adaptarse a la superficie de la placa de anclaje)).

•: Se puede soldar un componente de captura a una placa de anclaje.

•: Los orificios en la placa de anclaje pueden mejorar la capacidad de esterilización (por ejemplo, con gas ETO).

•: La columna puede estar diseñada de forma que cuando el conjunto de DIA se encuentre en posición neutra (por ejemplo, no flexionado ni torsionado), la columna (por ejemplo, el DACRON) se encuentre a la mitad de su ratio de extensión (no plenamente comprimida ni extendida).

•: La columna que rodea al relleno de la columna puede limitar el abombamiento radial del relleno de la columna durante la compresión, permitiendo que la respuesta de carga-desviación de la estructura compuesta sea no lineal, al igual que en un disco sano.

10

15

20

25

30

35

40

45

50

55

60

E06815243

25-11-2014

•: Un núcleo bicóncavo se puede alojar en las superficies de alojamiento convexas, de forma que el núcleo siga el movimiento de la "principal" placa de anclaje, promoviendo un movimiento que imita el desplazamiento por deformación de un disco intacto durante la curvatura.

•: El conjunto de DIA puede disponer de múltiples opciones de alturas para adaptarse convenientemente a la altura del disco que se va a sustituir y permitiendo una desviación apropiada del segmento durante y después de la cirugía, para descomprimir la anatomía, por ejemplo el estrechamiento foraminal neural (tratando la patología).

•: El conjunto de DIA puede tener múltiples tamaños (por ejemplo, en la dimensión anterior-posterior (A-P), permitiendo la correcta colocación de la estructura compuesta coincidente con el eje de la FSU.

En otra realización, la columna de la estructura compuesta se puede fijar a las placas de anclaje para formar una unidad estructural (es decir, la columna forma un "eslabón de unión" estructural entre las placas de anclaje).

En otra realización, el conjunto de DIA no está sometido a tensión previa. Dado que el conjunto del DIA de esta realización no está sometido a tensión previa, el relleno de la columna (por ejemplo, elastómero) no mostrará una cantidad significativa de "deslizamiento". Por otra parte, en ocasiones el conjunto de DIA de esta realización no estará sometido básicamente a ninguna tensión (por ejemplo, cuando el paciente que utiliza el DIA esté acostado). Cabe señalar, que este el mismo comportamiento es similar al que se produce en un disco natural.

Cabe señalar también que cuando se utiliza una columna sin relleno de columna (por ejemplo, en forma de una estructura básicamente homogénea), esta columna se puede integrar en el conjunto del DIA (por ejemplo, en términos de sujeción a las placas de anclaje, adaptación al paciente), básicamente de la misma manera que la estructura compuesta debatida en el presente.

En otro ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), el cirujano puede (durante el procedimiento quirúrgico) realizar las incisiones necesarias o acceder al sitio del que se va a extraer el disco enfermo o dañado. Tras haber extirpado el disco enfermo o dañado o bien la parte o partes enfermos o dañadas del disco, el cirujano puede cortar unas ranuras en las placas finales de los cuerpos vertebrales adyacentes al disco extirpado. Las ranuras cortadas pueden tener el tamaño y la forma correspondiente a un punto de contacto de una parte elevada de la placa o las placas de anclaje. Cabe señalar que el procedimiento quirúrgico también puede implicar la extracción de una parte o partes sanas del disco o los discos del paciente, en la medida en que sea necesario para la implantación del conjunto del DIA.

En una realización, la capacidad de compresión del implante de la presente invención puede resultar útil durante el procedimiento de implantación. Por ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), cuando se va a insertar el implante entre las vértebras, se puede comprimir hasta que alcance unas proporciones más reducidas que su altura en estado no comprimido. A continuación, el cirujano puede, antes de dejar que recupere su altura en estado no comprimido, ajustar su posición para garantizar que punto de contacto elevado de las placas de anclaje y las ranuras cortadas en los cuerpos vertebrales estén alineados entre sí. Después de que el cirujano haya comprobado que esto es así, se puede permitir que el implante se recupere de su estado comprimido (por ejemplo, de forma que el punto de contacto elevado entre en las ranuras).

Alternativamente, las ranuras se pueden cortar en el cuerpo vertebral con un corte coincidente, de forma que las placas de anclaje se puedan insertar (por ejemplo, desde un lateral, desde la parte anterior o posterior) en una configuración de cola de milano. Esta realización podría permitir una sujeción de tracción inicial positiva entre las placas de anclaje y las placas finales, sin tener que esperar al crecimiento óseo.

A pesar de que se han descrito varias realizaciones de la presente invención, se entiende que estas realizaciones se ofrecen únicamente a título ilustrativo, sin carácter limitador, y que múltiples modificaciones pueden resultar evidentes para un experto en el campo. Por ejemplo, uno o más componentes pueden estar fabricados de titanio, cobalto, cromo, acero quirúrgico y/o cualquier combinación de los mismos. Por otra parte, se puede adaptar el dispositivo empleando múltiples componentes intercambiables (por ejemplo, estructuras compuestas intercambiables). Asimismo, esta adaptación se puede proporcionar empleando una familia de piezas estándar. Asimismo, la adaptación del conjunto del DIA se puede realizar en el lugar de fabricación (por ejemplo, por parte del técnico de la fábrica) y/o en el lugar de implantación (por ejemplo, por parte del cirujano del hospital). Asimismo, la cara en contacto con las vértebras de los miembros de anclaje (es decir, la cara de los miembros de anclaje que miran hacia las caras "superior" e "inferior" de las vértebras) puede incluir elementos de engaste, promotores del crecimiento de tejido y/o promotores del crecimiento óseo, tales como, por ejemplo (ejemplo que se ofrece a título ilustrativo y sin carácter limitador), ranuras, dientes, protrusiones, depresiones o cualquier combinación de los mismos. Asimismo, las pestañas de montaje asociadas a los miembros de anclaje (pestañas de montaje que pueden estar en contacto con las vértebras por su cara generalmente vertical "exterior") pueden estar en contacto con las vértebras a lo largo de un punto de contacto plano, unpunto de contacto curvo o una combinación de los mismopunto de contactos. Asimismo, las pestañas de montaje pueden incluir elementos de engaste, promotores del crecimiento de tejido y/o promotores de crecimiento óseo, tal como se ha descrito anteriormente. Asimismo, el relleno de la columna (por ejemplo, elastómero) del interior de la columna puede tener una rigidez suficiente como para formar un "núcleo" distinto dentro de la columna (por ejemplo, de forma que el núcleo ocupe básicamente todo el espacio del interior de la columna o que el núcleo ocupe menos de la totalidad del espacio del interior de la columna (por ejemplo, existiendo uno o más vacíos sobre el núcleo, por debajo del núcleo y/o alrededor del núcleo,

10

15

20

25

30

35

40

E06815243

25-11-2014

entre el núcleo y la columna)). Asimismo, el relleno de la columna (por ejemplo, elastómero) del interior de la columna puede tener una rigidez insuficiente para formar un "núcleo" distinto dentro de la columna, pero ocupar no obstante la columna de forma más o menos "fluida" (por ejemplo, de forma que el relleno ocupe básicamente todo el espacio del interior de la columna o que el relleno ocupe menos de la totalidad del espacio del interior de la columna (por ejemplo, existiendo uno o más vacíos sobre el relleno, por debajo del relleno y/o alrededor del relleno, entre el núcleo y la columna) Asimismo, el relleno de la columna (por ejemplo, elastómero) puede ser extruido/inyectado en la columna o columnas. Asimismo, el relleno de la columna (por ejemplo, elastómero) puede sobresalir por la parte superior, inferior y/o lateral(es) de la columna. Asimismo, el relleno sobresaliente de la columna (por ejemplo, elastómero) se puede utilizar para contribuir a la sujeción de la estructura compuesta a la placa de anclaje (por ejemplo, se puede sujetar el elastómero sobresaliente directa o indirectamente (a través de un elemento intermedio) a una placa de anclaje utilizando cualquier mecanismo de sujeción deseado. Asimismo, la columna puede comprender cualquier fibra y/o tejido que se desee. Asimismo, la sujeción de la columna o las columnas y/o la estructura o estructuras compuestas a las placas de anclaje se puede realizar utilizando un apriete a presión, un engarce giratorio, soldadura (por ejemplo, por puntos o continua), una serie de depresiones de interferencia separadas, un apriete de interferencia forzado, un apriete roscado, un mecanismo de perforación en una unión entre piezas y/o cualquier otro método que se desee (además, por supuesto, de cualquier combinación de los mismos). Asimismo, el dispositivo puede tener la forma que se desee, por ejemplo forma circular, forma ovalada o forma de riñón, por ejemplo (esto se podría conseguir dando la forma deseada a cualesquiera de los componentes (por ejemplo, las placas de anclaje y/o la columna o columnas y/o la estructura compuesta o estructuras compuestas)). Asimismo, la estructura o estructuras compuestas pueden ocupar básicamente el espacio entre las placas de anclaje

o puede haber un espacio vacío entre las estructuras compuestas. Asimismo, el relleno de la columna, el material empleado para recubrir la columna o columnas y/o el material impregnado en la columna o columnas puede ser cualquier material compresible, compresible elástico, extrusionable y/o fluido (o cualquier combinación de los mismos). Asimismo, las curvas de carga/desviación asociadas con la presente invención pueden ser resultantes de datos subyacentes tras haber aplicado a los mismos cualquier tipo de ajuste de curva (por ejemplo, ajuste de curva polinómica a la segunda o tercera potencia). Asimismo, todas las dimensiones, notas técnicas, especificaciones, etc. identificadas en las Figuras se ofrecen a título ilustrativo y sin carácter limitador. Asimismo, cualquier número deseado de engastes puede rodear total y/o parcialmente el perímetro de la columna. Asimismo, todos los pasos se pueden realizar en cualquier orden deseado (y determinados pasos se pueden omitir y/o añadir).

La columna 806 puede tener un orificio que la atraviesa, preferiblemente cuando al menos la columna 806 o el orificio de la columna 806 tiene una sección transversal sustancialmente circular.

El relleno de la columna 804 se puede disponer en el interior del orificio de la columna.

El elastómero se puede seleccionar del grupo compuesto por: a) una silicona; b) un uretano; c) un elastómero termoplástico.

Claims

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

E06815243

25-11-2014

REIVINDICACIONES

1. Un disco intervertebral artificial (800) para su implantación en una espina dorsal entre un primer cuerpo vertebral y un segundo cuerpo vertebral, donde el primer cuerpo vertebral tiene una primera placa final del cuerpo vertebral, el segundo cuerpo vertebral tiene una segunda placa final del cuerpo vertebral y la primera placa final del cuerpo vertebral y la segunda placa final del cuerpo vertebral se encuentran opuestas entre sí, y comprende:

una columna (806) que contiene un poliéster;

un relleno de la columna (804) que contiene un elastómero;

un primer conjunto de anillos engarzados (808) que comprende un primer anillo interior (808A) y un primer anillo exterior (808B); donde el primer conjunto de anillos engarzados (808) está dispuesto adyacente a un primer extremo de la columna (806) y donde al menos una porción de la columna (806) se mantiene entre el primer anillo interior (808A) y el primer anillo exterior (808B);

un segundo conjunto de anillos engarzados (810) que comprende un segundo anillo interior (810A) y un segundo anillo exterior (810B); donde el segundo conjunto de anillos engarzados (810) está dispuesto adyacente a un segundo extremo de la columna (806) y donde al menos una porción de la columna (806) se mantiene entre el segundo anillo interior (810A) y el segundo anillo exterior (810B);

un primer miembro de anclaje (802A) configurado para su colocación contra la primera placa final del cuerpo vertebral; y

un segundo miembro de anclaje (802B) configurado para su colocación contra la segunda placa final del cuerpo vertebral;

donde al menos uno de los elementos primer anillo interior (808A) y primer anillo exterior (808B) del primer conjunto de anillos engarzados (808) proporciona un mecanismo para sujetar la columna (806) al primer miembro de anclaje (802A); y

donde al menos de los elementos segundo anillo interior (810A) y segundo anillo exterior (810B) del segundo conjunto de anillos engarzados (810) proporciona un mecanismo para sujetar la columna (806) al segundo miembro de anclaje (802A).
2.

El disco intervertebral artificial (800) de la reivindicación 1, donde al menos uno de los elementos primer anillo interior (808A) y primer anillo exterior (808B) del primer conjunto de anillos engarzados (808) proporciona un mecanismo para sujetar el primer extremo de la columna (806) al primer miembro de anclaje (802A) y donde al menos uno de los elementos segundo anillo interior (810A) y segundo anillo exterior (810B) del segundo conjunto de anillos engarzados (810) proporciona un mecanismo para sujetar el segundo extremo de la columna (806) al segundo miembro de anclaje (802B).
3.

El disco intervertebral (800) de la reivindicación 1, donde al menos el primer anillo interior (808A) del primer conjunto de anillos engarzados (808) se encuentra en contacto con el primer miembro de anclaje (802A) y al menos el segundo anillo interior (810A) del segundo conjunto de anillos engarzados (810) se encuentra en contacto con el segundo miembro de anclaje (802B).
4.

El disco intervertebral artificial (800) de la reivindicación 3, donde el contacto entre el primer anillo interior (808A) del primer conjunto de anillos engarzados (808) y el primer miembro de anclaje (802A) comprende un ajuste con apriete y el contacto entre el segundo anillo interior (810B) del segundo conjunto de anillos engarzados (810) y el segundo miembro de anclaje (802B) comprende un ajuste con apriete.
5.

El disco intervertebral artificial (800) de cualquiera de las reivindicaciones precedentes, donde una cara del primer anillo interior (808A) y una cara del primer anillo exterior (808B) entre los que se sujeta la columna (806) son complementarias entre sí.
6.

El disco intervertebral artificial (800) de cualquiera de las reivindicaciones precedentes, donde una cara del segundo anillo interior (810A) y una cara del segundo anillo exterior (810B) entre los que se sujeta la columna (806) son complementarias entre sí.
7.

El disco intervertebral artificial (800, 3400) de cualquiera de las reivindicaciones precedentes, donde la columna (806, 3406) incluye al menos un engaste (3406A) alrededor al menos de una porción de un perímetro de la columna (806, 3406).
8.

El disco intervertebral artificial (800, 3400) de la reivindicación 7, donde el engaste (3406A) proporciona flexibilidad añadida a la columna (806, 3406).
9.

El disco intervertebral artificial (800, 3400) de la reivindicación 8, donde la flexibilidad añadida permite que una primera porción de la columna (806, 3406) a un lado del engaste (3406A) se doble alejándose de una segunda porción de la columna (806, 3404) al otro lado del engaste (3406A).

16

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

E06815243

25-11-2014
10.

El disco intervertebral artificial (800, 3400) de cualquiera de las reivindicaciones 7 a 9, donde el engaste (3406A) se encuentra en una posición básicamente equidistante de cada uno de los elementos primer miembro de anclaje (802A, 3402A) y segundo miembro de anclaje (802B, 3402B).
11.

El disco intervertebral artificial (800) de la reivindicación 1, donde la columna (806) tiene un orificio que la atraviesa, preferiblemente donde al menos uno de los elementos columna (806) y orificio de la columna (806) tiene una sección transversal sustancialmente circular.
12.

El disco intervertebral artificial (800) de la reivindicación 11, donde el relleno de la columna (804) está dispuesto dentro del orificio de la columna (806).
13.

El disco intervertebral artificial (800) de la reivindicación 12, donde el elastómero se selecciona del grupo compuesto por: a) una silicona; b) un uretano; c) un elastómero termoplástico.
14.

El disco intervertebral artificial (800) de cualquiera de las reivindicaciones precedentes, donde al menos uno de los elementos primer miembro de anclaje (802A) y segundo miembro de anclaje (802B) tiene una región porosa para permitir el crecimiento de hueso.
15.

El disco intervertebral artificial (800) de cualquiera de las reivindicaciones precedentes, donde al menos uno de los elementos primer miembro de anclaje (802A) y segundo miembro de anclaje (802B) tiene al menos una protrusión para sujetar la correspondiente placa final del cuerpo vertebral.
16.

El disco intervertebral artificial (800) de cualquiera de las reivindicaciones precedentes, donde el disco intervertebral artificial (800) está configurado para ser implantado por al menos un método seleccionado del grupo compuesto por: a) implantación posterior; y b) implantación anterior.
17.

Un método para construir un disco intervertebral artificial (800), donde el disco intervertebral artificial (800) está configurado para su implantación en una espina dorsal entre un primer cuerpo vertebral y un segundo cuerpo vertebral, donde el primer cuerpo vertebral tiene una primera placa final del cuerpo vertebral, el segundo cuerpo vertebral tiene una segunda placa final del cuerpo vertebral, y la primera placa final del cuerpo vertebral y la segunda placa final del cuerpo vertebral están opuestas entre sí, y comprende:

proporcionar una columna (806) que contiene poliéster;

proporcionar un relleno de la columna (804) que contiene un elastómero;

proporcionar un primer conjunto de anillos engarzados (808) que comprende un primer anillo interior (808A) y un primer anillo exterior (808B),

donde el primer conjunto de anillos engarzados (808) está dispuesto adyacente a un primer extremo de la columna

(806) y donde al menos una porción de la columna (806) se mantiene entre el primer anillo interior (808A) y el primer anillo exterior (808B);

proporcionar un segundo conjunto de anillos engarzados (810) que comprende un segundo anillo interior (810A) y un segundo anillo exterior (810B), donde el segundo conjunto de anillos engarzados (810) está dispuesto adyacente a un segundo extremo de la columna (806) y donde al menos una porción de la columna (806) se mantiene entre el segundo anillo interior (810A) y el segundo anillo exterior (810B);

proporcionar un primer miembro de anclaje (802A) configurado para su colocación contra la primera placa final del cuerpo vertebral; y

proporcionar un segundo miembro de anclaje (802B) configurado para su colocación contra la segunda placa final del cuerpo vertebral;

donde al menos uno de los elementos primer anillo interior (808A) y primer anillo exterior (808B) del primer conjunto de anillos engarzados (808) proporciona un mecanismo para sujetar la columna al primer miembro de anclaje (802A); y

donde al menos uno de los elementos segundo anillo interior (810A) y segundo anillo exterior (810B) del segundo conjunto de anillos engarzados (810) proporciona un mecanismo para sujetar la columna al segundo miembro de anclaje (802B).

17