ES2395117T3 - Methods and uses involving genetic abnormalities on chromosome 12 - Google Patents

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Abstract

Un método in vitro de predicción de iniciación de tumor, progresión de tumor y / o carcinoma, caracterizado porla detección de la presencia o la ausencia de anomalías genéticas en 12q21.2 en un gen neuron navigator 3 (NAV3)o un fragmento del mismo, indicando la presencia de dichas anomalías genéticas una iniciación o progresión detumores de origen epitelial y / o carcinoma en una muestra biológica.An in vitro method of predicting tumor initiation, tumor progression and / or carcinoma, characterized by the detection of the presence or absence of genetic abnormalities in 12q21.2 in a neuron navigator 3 (NAV3) gene or a fragment thereof, indicating the presence of said genetic abnormalities an initiation or progression of detumores of epithelial origin and / or carcinoma in a biological sample.

Description

Métodos y usos que implican anomalías genéticas en el cromosoma 12. Methods and uses that involve genetic abnormalities on chromosome 12.

Campo de la invención Field of the Invention

[0001] La presente invención se refiere a los campos de la genética y la oncología y proporciona métodos para predecir e identificar tumores de origen epitelial. Específicamente, la presente invención se refiere a un novedoso método para predecir la iniciación del tumor, la progresión del tumor y/ o carcinomas, el método comprendiendo la detección de anomalías genéticas asociadas con tumores de origen epitelial. La presente invención además se refiere a un novedoso método de identificación de un individuo con potencial para desarrollar carcinoma, el método comprendiendo la detección de anomalías genéticas. La presente invención se refiere también a un método de predicción de la progresión de carcinomas y la transformación de los mismos en una variante agresiva, el método comprendiendo la detección de anomalías genéticas, que indican la probabilidad de desarrollar un carcinoma. La presente invención también se refiere a un uso de una región cromosómica específica o un gen o un fragmento del mismo, y / o marcadores genéticos para predecir la iniciación del tumor, progresión tumoral y/o carcinoma. La presente invención también se refiere a un uso de una región cromosómica específica o un gen o un fragmento del mismo en terapia, para el desarrollo de la terapia y para la preparación de un medicamento para el tratamiento de tumores de origen epitelial. [0001] The present invention relates to the fields of genetics and oncology and provides methods for predicting and identifying tumors of epithelial origin. Specifically, the present invention relates to a novel method for predicting tumor initiation, tumor progression and / or carcinomas, the method comprising the detection of genetic abnormalities associated with tumors of epithelial origin. The present invention also relates to a novel method of identifying an individual with the potential to develop carcinoma, the method comprising the detection of genetic abnormalities. The present invention also relates to a method of predicting the progression of carcinomas and transforming them into an aggressive variant, the method comprising the detection of genetic abnormalities, which indicate the probability of developing a carcinoma. The present invention also relates to a use of a specific chromosomal region or a gene or a fragment thereof, and / or genetic markers to predict tumor initiation, tumor progression and / or carcinoma. The present invention also relates to a use of a specific chromosomal region or a gene or a fragment thereof in therapy, for the development of therapy and for the preparation of a medicament for the treatment of tumors of epithelial origin.

Antecedentes de la invención Background of the invention

[0002] El cáncer es una enfermedad compleja en la que se han acumulado varias alteraciones genéticas y epigenéticas. Se necesita un número variable de cambios genéticos antes de la aparición de un tumor desarrollado somáticamente. Los datos disponibles indican que el desarrollo de tumores sólidos depende de la combinación de deleciones y amplificaciones de múltiples segmentos del cromosoma (Mertens et al. Cancer Res 57:2765-2780, 1997; Mitelman et al. Nature Genet, 15:417-474, 1997). Más del 90% de todas las neoplasias humanas deriva del epitelio. Así, las células epiteliales desempeñan un papel importante en las afecciones fisiológicas y fisiopatológicas. Los carcinomas son tumores malignos derivados de las células epiteliales. Los carcinomas más comunes incluyen las formas comunes de cáncer de mama, próstata, pulmón y colorrectal. [0002] Cancer is a complex disease in which several genetic and epigenetic alterations have accumulated. A variable number of genetic changes is needed before the onset of a somatically developed tumor. Available data indicate that solid tumor development depends on the combination of deletions and amplifications of multiple chromosome segments (Mertens et al. Cancer Res 57: 2765-2780, 1997; Mitelman et al. Nature Genet, 15: 417-474 , 1997). More than 90% of all human neoplasms derive from the epithelium. Thus, epithelial cells play an important role in physiological and pathophysiological conditions. Carcinomas are malignant tumors derived from epithelial cells. The most common carcinomas include the common forms of breast, prostate, lung and colorectal cancer.

[0003] El cáncer colorrectal es el tercer cáncer más frecuente en todo el mundo con una estimación de un millón de nuevos casos anuales (Parkin et al. CA Cancer J Clin 55: 74-108, 2005). El riesgo promedio a lo largo de la vida en los países industrializados es aproximadamente 5%, y casi la mitad de los afectados morirán de su enfermedad (Burt, Gastroenterology 119: 837-853, 2000). El cáncer colorrectal se desarrolla por medio de una lesión precursora benigna, un pólipo, y puede evitarse mediante polipectomía. Se estima que un 30% de la población tiene pólipos en el colon, y la incidencia de los pólipos aumenta con la edad. Así, las colonoscopias de cribado en el promedio de individuos asintomáticos han revelado pólipos neoplásicos (adenomatosos) en el 12% de los individuos de 40-49 años de edad (Imperiale TF et al. NEJM 346: 1781-1785, 2002), y en el 58% entre los individuos de 50-59 años de edad (Mehran A et al. Surg Endosc 17: 1974-1977, 2003). Algunos trastornos hereditarios, que representan un 510% de la carga total del cáncer colorrectal, se asocian con un aumento del número de pólipos (poliposis adenomatosa familiar, FAP) o una elevada tendencia a la progresión maligna (cáncer colorrectal hereditario sin poliposis, HNPCC) (Lynch and de la Chapelle, N Engl J Med 348: 919-932, 2003). [0003] Colorectal cancer is the third most frequent cancer worldwide with an estimated one million new cases annually (Parkin et al. CA Cancer J Clin 55: 74-108, 2005). The average lifetime risk in industrialized countries is approximately 5%, and almost half of those affected will die of their disease (Burt, Gastroenterology 119: 837-853, 2000). Colorectal cancer develops through a benign precursor lesion, a polyp, and can be avoided by polypectomy. It is estimated that 30% of the population has polyps in the colon, and the incidence of polyps increases with age. Thus, screening colonoscopies in the average of asymptomatic individuals have revealed neoplastic (adenomatous) polyps in 12% of individuals 40-49 years of age (Imperiale TF et al. NEJM 346: 1781-1785, 2002), and in 58% among individuals 50-59 years of age (Mehran A et al. Surg Endosc 17: 1974-1977, 2003). Some inherited disorders, which represent 510% of the total burden of colorectal cancer, are associated with an increase in the number of polyps (familial adenomatous polyposis, FAP) or a high tendency to malignant progression (hereditary colorectal cancer without polyposis, HNPCC) (Lynch and de la Chapelle, N Engl J Med 348: 919-932, 2003).

[0004] La supervivencia está estrechamente relacionada con el estadio al momento del diagnóstico, incluso en pacientes que ya han desarrollado la enfermedad maligna: más del 90% de los pacientes con cáncer local están vivos después de 5 años, frente a menos del 10% de aquéllos con enfermedad metastásica (Burt, Gastroenterology [0004] Survival is closely related to the stage at the time of diagnosis, even in patients who have already developed the malignant disease: more than 90% of patients with local cancer are alive after 5 years, compared to less than 10% of those with metastatic disease (Burt, Gastroenterology

119: 837-853, 2000). Los carcinomas colorrectales son notoriamente resistentes tanto a la quimioterapia como a la radioterapia y la mayoría de los pacientes para quienes la cirugía por sí sola no es curativa están condenados a morir de su enfermedad (Globcan, International Agency for Research on Cancer. Disponible en http:/wwwdep.iarc.fr/, 2002). Por lo tanto, es vital poder identificar a los individuos con mayor riesgo tan pronto como sea posible para una eficiente prevención del cáncer o tratamiento curativo. 119: 837-853, 2000). Colorectal carcinomas are notoriously resistant to both chemotherapy and radiotherapy and most patients for whom surgery alone is not curative are doomed to die of their disease (Globcan, International Agency for Research on Cancer. Available at http : /wwwdep.iarc.fr/, 2002). Therefore, it is vital to be able to identify the most at risk individuals as soon as possible for efficient cancer prevention or curative treatment.

[0005] El desarrollo del cáncer colorrectal a través de precursores benignos, junto con la acumulación de cambios genéticos es uno de los ejemplos más conocidos de la carcinogénesis de múltiples pasos (Chung DC, Gastroenterology 119: 854-865, 2000, and below). Esta naturaleza evolutiva de múltiples pasos del cáncer colorrectal ofrece excelentes oportunidades para la detección precoz y prevención del cáncer. El cáncer colorrectal surge como resultado de la acumulación gradual de mutaciones a nivel de nucleótido y / o a nivel cromosómico bruto. La gran mayoría de los de los cánceres colorrectales muestran uno de los dos fenotipos principales de inestabilidad genómica, inestabilidad en microsatélites (MSI) o inestabilidad cromosómica (CIN) (Abdel-Rahman et al. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 98: 2538-2543, 2001). La literatura actual incluye una multitud de biomarcadores de uso potencial en la evaluación del riesgo de cáncer colorrectal o detección precoz de este tipo de cáncer, sin embargo, en su mayoría falta la validación clínica (Umar and Srivastava, Dis Markers 20: 87-96, 2004). [0005] The development of colorectal cancer through benign precursors, together with the accumulation of genetic changes is one of the best known examples of multi-step carcinogenesis (Chung DC, Gastroenterology 119: 854-865, 2000, and below) . This multi-step evolutionary nature of colorectal cancer offers excellent opportunities for early detection and prevention of cancer. Colorectal cancer arises as a result of the gradual accumulation of mutations at the nucleotide level and / or at the gross chromosomal level. The vast majority of colorectal cancers show one of the two main phenotypes of genomic instability, microsatellite instability (MSI) or chromosomal instability (CIN) (Abdel-Rahman et al. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 98: 2538-2543, 2001). Current literature includes a multitude of biomarkers of potential use in the evaluation of colorectal cancer risk or early detection of this type of cancer, however, clinical validation is mostly lacking (Umar and Srivastava, Dis Markers 20: 87-96 , 2004).

[0006] En la actualidad, la histología sirve como predictor principal, con multiplicidad de adenomas, displasia de alto grado, con características vellosas y de gran tamaño (más de 1 cm), del mayor riesgo de cáncer (Winawer et al Gastroenterology 130:. 1872-1885, 2006). Por lo tanto, los predictores de patología avanzada podrían ser útiles, tanto para adenomas como para cáncer, para poder asignar una categoría de riesgo apropiada para cada paciente. Los biomarcadores que podrían servir como factores predictivos de una tendencia al progreso del cáncer serían muy bienvenidos. [0006] At present, histology serves as the main predictor, with multiple adenomas, high grade dysplasia, with large and hairy characteristics (more than 1 cm), of the highest risk of cancer (Winawer et al Gastroenterology 130: 1872-1885, 2006). Therefore, predictors of advanced pathology could be useful, both for adenomas and for cancer, in order to assign an appropriate risk category to each patient. Biomarkers that could serve as predictive factors of a trend towards cancer progress would be very welcome.

[0007] El cáncer de pulmón es la causa principal de muertes relacionadas con cáncer en todo el mundo, con aproximadamente 1,2 millones de muertes anualmente (Ferlay et al 2001, GLOBOCAN2000: Cancer Incidence, Mortality and Prevalence Worldwide, Version 1.0 IARC CancerBase No. 5. Lyon, IARCPress). Más del 95 por ciento de los cánceres de pulmón están relacionados con fumar y, por tanto, los aductos de ADN tienen un papel clave en la carcinogénesis. [0007] Lung cancer is the leading cause of cancer-related deaths worldwide, with approximately 1.2 million deaths annually (Ferlay et al 2001, GLOBOCAN2000: Cancer Incidence, Mortality and Prevalence Worldwide, Version 1.0 IARC CancerBase No. 5. Lyon, IARCPress). More than 95 percent of lung cancers are related to smoking and, therefore, DNA adducts have a key role in carcinogenesis.

[0008] Los pacientes que sufren de cáncer de pulmón suelen tener mal pronóstico, las tasas de supervivencia a cinco años oscilan desde aproximadamente 50% al 10% (Hasleton PS, Respiratory system 1.0 in Cancer Handbook. http:www.cancerhandbook.net, London: Nature Publishing Group, 2001). Sin embargo, cuando el cáncer de pulmón se detecta en una etapa temprana y la cirugía es posible, las tasas de supervivencia a cinco años las tasas de supervivencia pueden alcanzar el 85%. Así, serían valiosos factores predictivos de la iniciación y / o progresión del tumor, a fin de permitir la prevención o terapia eficaz del cáncer. [0008] Patients suffering from lung cancer usually have a poor prognosis, five-year survival rates range from approximately 50% to 10% (Hasleton PS, Respiratory system 1.0 in Cancer Handbook. Http: www.cancerhandbook.net, London: Nature Publishing Group, 2001). However, when lung cancer is detected at an early stage and surgery is possible, five-year survival rates survival rates can reach 85%. Thus, predictive factors for the initiation and / or progression of the tumor would be valuable, in order to allow the prevention or effective therapy of cancer.

[0009] Las neoplasias malignas del pulmón se puede dividir según las características histológicas en cánceres de pulmón de células pequeñas (SCLC) y cánceres de pulmón de células no pequeñas (CPNM), este último constituido principalmente por carcinoma epidermoide y adenocarcinoma. Estudios recientes han demostrado diferentes antecedentes genéticos entre estos tipos de cáncer (Kaminski et al. Chest 125 (5 Suppl): 111 S-5S, 2004, Fong et al. Thorax 58: 892-900, 2003). Sin embargo, se supone que son necesarias más 20 anomalías genéticas o epigenéticas antes de un cáncer de pulmón clínicamente evidente. Normalmente, en los carcinomas de pulmón, pueden observarse múltiples aberraciones cromosómicas que indican una inestabilidad genómica. Nuevos marcadores tumorales podrían explicar la patogénesis del cáncer y por lo tanto, mejorar el efecto de las terapias y la supervivencia en el cáncer de pulmón. [0009] Malignant neoplasms of the lung can be divided according to histological features in small cell lung cancers (SCLC) and non-small cell lung cancers (NSCLC), the latter consisting mainly of squamous cell carcinoma and adenocarcinoma. Recent studies have shown different genetic backgrounds among these types of cancer (Kaminski et al. Chest 125 (5 Suppl): 111 S-5S, 2004, Fong et al. Thorax 58: 892-900, 2003). However, it is assumed that more than 20 genetic or epigenetic abnormalities are necessary before a clinically evident lung cancer. Normally, in lung carcinomas, multiple chromosomal aberrations can be observed that indicate genomic instability. New tumor markers could explain the pathogenesis of cancer and therefore improve the effect of therapies and survival on lung cancer.

[0010] Los diagnósticos adolecen de marcadores individuales o un panel de marcadores para la detección general de cáncer. Por ejemplo, el antígeno específico de la próstata (PSA) es secretado por las células de la glándula prostática y niveles elevados de PSA se utilizan como marcador de tumores de próstata. [0010] The diagnoses suffer from individual markers or a panel of markers for general cancer detection. For example, the prostate specific antigen (PSA) is secreted by prostate gland cells and elevated levels of PSA are used as a marker of prostate tumors.

[0011] Otros marcadores para tumores epiteliales están disponibles, pero su uso se ve obstaculizado por su falta de especificidad: Estos marcadores suelen estar también elevados en otras condiciones de malignidad, como en las lesiones inflamatorias. Estos marcadores, que han sido utilizados en clínica, pero que no cumplen el requisito de especificidad y / o sensibilidad son, por ejemplo, los siguientes: antígeno derivado de tumor colon-específico (STT), antígeno carcinoembrionario (CEA), alfa-fetoproteína (AFP), beta-glicoproteina 1 especifica del embarazo (SP1), lactógeno placentario humano (HPL), beta gonadotropina coriónica humana (Beta-HCG), transferrina (TF) y ferritina (FE). [0011] Other markers for epithelial tumors are available, but their use is hampered by their lack of specificity: These markers are usually also elevated in other conditions of malignancy, such as inflammatory lesions. These markers, which have been used clinically, but which do not meet the requirement of specificity and / or sensitivity are, for example, the following: colon-specific tumor derived antigen (STT), carcinoembryonic antigen (CEA), alpha-fetoprotein (AFP), pregnancy-specific beta-glycoprotein 1 (SP1), human placental lactogen (HPL), human chorionic beta gonadotropin (Beta-HCG), transferrin (TF) and ferritin (FE).

[0012] Es de máxima importancia desarrollar nuevos métodos, que permitan la identificación temprana de los pacientes con un mayor riesgo para desarrollar un carcinoma agresivo para posibilitar una prevención eficaz del cáncer. También es necesario un método clínicamente útil que podría servir como predictor de una tendencia al progreso del carcinoma. Asimismo, son muy necesarios medios adicionales para el desarrollo de nuevas directrices para la iniciación y el seguimiento del tratamiento del cáncer. [0012] It is of utmost importance to develop new methods, which allow early identification of patients with a higher risk to develop aggressive carcinoma to enable effective cancer prevention. A clinically useful method is also necessary that could serve as a predictor of a tendency to carcinoma progress. In addition, additional means for the development of new guidelines for the initiation and monitoring of cancer treatment are very necessary.

[0013] Se han identificado aberraciones cromosómicas 12q21, específicamente aberraciones del gen Neuron Navigator 3 (NAV3), en neuroblastomas y linfomas cutáneos de células T (CTCL). Cuatro de los 10 neuroblastomas principales estudiados por Coy et al mostraron una expresión reducida o nula de NAV3, y tres de ellos tenían deleciones homocigóticas de ambos alelos (Coy JF et al. Gene 290: 73-94, 2002). En CTCL, una deleción o una translocación del gen NAV3 se asoció con una mutación puntual en el alelo restante sólo en uno de los 7 pacientes estudiados (Karenko L et al. Cancer Res 65:8101-81 10, 2005 y EP1476567 A1). En carcinomas pancreáticos, las aberraciones cromosómicas 12q21 fueron identificadas por análisis de microsatélites. La pérdida de heterocigosidad (LOH) fue detectada con los marcadores D12S1684 y D12S1708, que bordean una región cromosómica que comprende el gen NAV3 (Kimura M et al. Cancer Res 58:2456-60, 1998). Sin embargo, la región cromosómica descrita en el artículo por Kimura et al. es grande y no se observó que la región específica ni el gen NAV3 estuvieran vinculados con el carcinoma pancreático. Por el contrario, esta aplicación describe anomalías cromosómicas que son específicas de los tumores de origen epitelial, en la región cromosómica específica. [0013] 12q21 chromosomal aberrations, specifically aberrations of the Neuron Navigator 3 (NAV3) gene, have been identified in neuroblastomas and cutaneous T-cell lymphomas (CTCL). Four of the 10 main neuroblastomas studied by Coy et al showed reduced or no expression of NAV3, and three of them had homozygous deletions of both alleles (Coy JF et al. Gene 290: 73-94, 2002). In CTCL, a deletion or translocation of the NAV3 gene was associated with a point mutation in the remaining allele only in one of the 7 patients studied (Karenko L et al. Cancer Res 65: 8101-81 10, 2005 and EP1476567 A1). In pancreatic carcinomas, 12q21 chromosomal aberrations were identified by microsatellite analysis. Loss of heterozygosity (LOH) was detected with markers D12S1684 and D12S1708, which border a chromosomal region comprising the NAV3 gene (Kimura M et al. Cancer Res 58: 2456-60, 1998). However, the chromosomal region described in the article by Kimura et al. It is large and it was not observed that the specific region or the NAV3 gene was linked to pancreatic carcinoma. On the contrary, this application describes chromosomal abnormalities that are specific to tumors of epithelial origin, in the specific chromosomal region.

[0014] Se desean nuevos biomarcadores para proporcionar un diagnóstico más eficaz y precoz de tumores potencialmente agresivos, así como para identificar tumores sensibles a las terapias dirigidas. La presente invención proporciona una solución para predecir o identificar la progresión de un tumor y un carcinoma. La presente invención también describe una herramienta para evaluar la agresividad clínica de los tumores epiteliales y la supervivencia de los pacientes. Además, la invención proporciona un nuevo objetivo terapéutico para la prevención o terapia del carcinoma. [0014] New biomarkers are desired to provide a more effective and early diagnosis of potentially aggressive tumors, as well as to identify tumors sensitive to targeted therapies. The present invention provides a solution for predicting or identifying the progression of a tumor and a carcinoma. The present invention also describes a tool for evaluating the clinical aggressiveness of epithelial tumors and the survival of patients. In addition, the invention provides a new therapeutic objective for the prevention or therapy of carcinoma.

Breve descripción de la invención Brief Description of the Invention

[0015] El objeto de la invención es por lo tanto proporcionar nuevos métodos y medios para el diagnóstico, estadificación y seguimiento de los pacientes con cáncer, métodos y medios tales que permitan un diagnóstico precoz de la enfermedad. [0015] The object of the invention is therefore to provide new methods and means for the diagnosis, staging and monitoring of cancer patients, methods and means such as to allow an early diagnosis of the disease.

[0016] Otro objeto de la invención es proporcionar nuevos métodos y medios para predecir la iniciación del tumor, la progresión del tumor y / o carcinoma. [0016] Another object of the invention is to provide new methods and means for predicting tumor initiation, tumor progression and / or carcinoma.

[0017] Otro objeto de la invención es proporcionar nuevos métodos y medios para la identificación de individuos con un mayor riesgo de desarrollar carcinomas, métodos y medios tales que siendo específicos y fiables, permitan la identificación tan pronto como sea posible. [0017] Another object of the invention is to provide new methods and means for the identification of individuals with a higher risk of developing carcinomas, methods and means such that being specific and reliable, allow identification as soon as possible.

[0018] Aún otro objeto de la invención es proporcionar nuevos métodos y medios para la predicción de la progresión de los carcinomas y la transformación a una forma agresiva, métodos y medios tales que permitan una oportuna intervención terapéutica, que pueda salvar la vida. [0018] Still another object of the invention is to provide new methods and means for the prediction of the progression of carcinomas and the transformation to an aggressive form, methods and means such that allow a timely therapeutic intervention, which can save life.

[0019] Aún otro objeto de la invención es proporcionar nuevos métodos y medios para el desarrollo de nuevas directrices para la iniciación y el seguimiento de las intervenciones terapéuticas, así como para el desarrollo de nuevas modalidades de tratamiento para los cánceres, métodos y medios tales que prolonguen la fase de remisión de la enfermedad e introduzcan nuevas posibilidades para la lucha contra la enfermedad y para la recuperación del paciente. [0019] Still another object of the invention is to provide new methods and means for the development of new guidelines for the initiation and monitoring of therapeutic interventions, as well as for the development of new treatment modalities for cancers, methods and such means. that prolong the disease remission phase and introduce new possibilities for the fight against the disease and for the recovery of the patient.

[0020] Aún otro objeto de la invención es proporcionar nuevos biomarcadores útiles en la detección precoz del cáncer así como en la evaluación del riesgo de cáncer. [0020] Still another object of the invention is to provide new biomarkers useful in the early detection of cancer as well as in the evaluation of cancer risk.

[0021] La presente invención se refiere a un método novedoso para la predicción de la iniciación del tumor, la progresión del tumor y / o carcinomas, caracterizado por la detección de la presencia o la ausencia de anomalías genéticas en 12q21.2 en un gen neuron navigator 3 (NAV3) o un fragmento del mismo, estando asociada la presencia de dichas anomalías genéticas con tumores de origen epitelial, en una muestra biológica. En otras palabras, las anomalías genéticas indican la presencia de tumores epiteliales o una iniciación o progresión de tumores de origen epitelial y / o carcinoma. [0021] The present invention relates to a novel method for prediction of tumor initiation, tumor progression and / or carcinomas, characterized by the detection of the presence or absence of genetic abnormalities in 12q21.2 in a gene neuron navigator 3 (NAV3) or a fragment thereof, the presence of said genetic abnormalities associated with tumors of epithelial origin, in a biological sample. In other words, genetic abnormalities indicate the presence of epithelial tumors or an initiation or progression of tumors of epithelial origin and / or carcinoma.

[0022] La presente invención además se refiere a un nuevo método para la identificación de un individuo con potencial para desarrollar un carcinoma de origen epitelial, el método comprendiendo la detección de anomalías genéticas en 12q21.2 en un gen neuron navigator 3 (NAV3) o un fragmento del mismo, estando asociada la presencia de dichas anomalías genéticas con tumores de origen epitelial. Es decir, las anomalías genéticas indican tumores de origen epitelial con potencial para desarrollar un carcinoma. [0022] The present invention also relates to a new method for the identification of an individual with the potential to develop a carcinoma of epithelial origin, the method comprising the detection of genetic abnormalities in 12q21.2 in a neuron navigator 3 (NAV3) gene or a fragment thereof, the presence of said genetic anomalies being associated with tumors of epithelial origin. That is, genetic abnormalities indicate tumors of epithelial origin with the potential to develop a carcinoma.

[0023] La presente invención se refiere además a un método novedoso de predecir la progresión de los carcinomas de origen epitelial y / o la transformación de los mismos a una variante agresiva, caracterizado por la detección de anomalías genéticas en 12q21.2 en un gen neuron navigator 3 (NAV3) o un fragmento del mismo, donde las anomalías indican la probabilidad de desarrollar un carcinoma. [0023] The present invention also relates to a novel method of predicting the progression of carcinomas of epithelial origin and / or their transformation to an aggressive variant, characterized by the detection of genetic abnormalities in 12q21.2 in a gene neuron navigator 3 (NAV3) or a fragment thereof, where abnormalities indicate the probability of developing a carcinoma.

[0024] La presente invención se refiere también al uso del gen NAV3 o un fragmento del mismo para predecir la iniciación de un tumor, progresión del tumor y / o carcinoma, anomalías genéticas en el gen NAV3 que indican tumores de origen epitelial. [0024] The present invention also relates to the use of the NAV3 gene or a fragment thereof to predict tumor initiation, tumor progression and / or carcinoma, genetic abnormalities in the NAV3 gene indicating tumors of epithelial origin.

[0025] La presente invención se refiere también al uso de marcadores genéticos en 12q21.2, para predecir la iniciación del tumor, la progresión del tumor y / o carcinoma, caracterizado por la detección de la presencia o ausencia de anomalías genéticas, dichas anomalías genéticas en 12q21.2 en el gen NAV3 o en un fragmento del mismo indicando tumores de origen epitelial. Dichas anomalías genéticas se asocian con tumores de origen epitelial y / o carcinoma. [0025] The present invention also relates to the use of genetic markers in 12q21.2, to predict tumor initiation, tumor progression and / or carcinoma, characterized by the detection of the presence or absence of genetic abnormalities, said abnormalities. genetic in 12q21.2 in the NAV3 gene or in a fragment thereof indicating tumors of epithelial origin. These genetic abnormalities are associated with tumors of epithelial origin and / or carcinoma.

[0026] La presente invención también describe el uso de una región cromosómica específica 12q21.2, específicamente el gen NAV3, un fragmento del mismo o un producto genético del mismo en terapia, para el desarrollo de la terapia o para la preparación de un medicamento para el tratamiento de tumores de origen epitelial. [0026] The present invention also describes the use of a specific 12q21.2 chromosomal region, specifically the NAV3 gene, a fragment thereof or a genetic product thereof in therapy, for the development of therapy or for the preparation of a medicament. for the treatment of tumors of epithelial origin.

Breve descripción de los dibujos Brief description of the drawings

[0027] En lo que sigue, se describe la invención con mayor detalle por medio de realizaciones preferidas con referencia a los dibujos adjuntos, en los que: [0027] In the following, the invention is described in greater detail by means of preferred embodiments with reference to the accompanying drawings, in which:

La figura 1 muestra una LOH observada en el microsatélite D12S1708 del cromosoma 12 en adenoma (medio) y carcinoma (inferior) en comparación con su correspondiente tejido normal (arriba). Figure 1 shows an LOH observed on the D12S1708 microsatellite of chromosome 12 in adenoma (middle) and carcinoma (lower) compared to its corresponding normal tissue (above).

La figura 2 muestra una MSI observada en el microsatélite D12S1708 del cromosoma 12 en el carcinoma (inferior) en comparación con su correspondiente tejido normal (arriba). El adenoma (centro) es MSS. Figure 2 shows an MSI observed on the D12S1708 microsatellite of chromosome 12 in carcinoma (lower) compared to its corresponding normal tissue (above). The adenoma (center) is MSS.

La Figura 3 muestra la extensión del iniciador del nucleótido-simple, (SnuPE) mostrando LOH en un carcinoma (inferior) en comparación con su correspondiente normal (arriba). Figure 3 shows the extension of the nucleotide-simple initiator, (SnuPE) showing LOH in a carcinoma (lower) compared to its corresponding normal (above).

La figura 4 muestra un cariotipo de las verdaderas células malignas de carcinoma de pulmón de un paciente con LCCT y el SCLC. Figure 4 shows a karyotype of the true malignant lung carcinoma cells of a patient with LCCT and SCLC.

La Figura 5a muestra el resultado de NAV3 específico FISH con metástasis en cáncer de mama. Las barras negras indican la cantidad de poliploidía en las células estudiadas y las barras grises indican la cantidad de células con NAV3 suprimido. Los resultados se muestran como porcentaje del recuento celular total. Figure 5a shows the result of specific FISH NAV3 with metastases in breast cancer. The black bars indicate the amount of polyploidy in the studied cells and the gray bars indicate the amount of cells with suppressed NAV3. The results are shown as a percentage of the total cell count.

La Figura 5b muestra células típicas de metástasis del cáncer de mama con NAV3 suprimido. Las señales verdes indican los centrómeros y las señales rojas copias NAV3. Figure 5b shows typical breast cancer metastasis cells with suppressed NAV3. The green signals indicate the centromeres and the red signals NAV3 copies.

La Figura 6 muestra la comparación de los resultados de NAV3FISH de muestras de colon normal y muestras de un cáncer de colon. El análisis NAV3FISH incluía tanto muestras de colon normal como muestras de CRC del mismo paciente (n = 36). Se muestran los valores medios (%) de colon normal (barras grises) y cáncer de colon (barras negras). Figure 6 shows the comparison of the NAV3FISH results of normal colon samples and colon cancer samples. The NAV3FISH analysis included both normal colon samples and CRC samples from the same patient (n = 36). The average values (%) of normal colon (gray bars) and colon cancer (black bars) are shown.

Descripción detallada de la invención Detailed description of the invention

[0028] Se ha encontrado que las anomalías en 12q21.1-q21.31, específicamente 12q21.2, están asociadas con tumores de origen epitelial. [0028] It has been found that abnormalities in 12q21.1-q21.31, specifically 12q21.2, are associated with tumors of epithelial origin.

[0029] Las aberraciones cromosómicas en 12q21.1-q21.31, específicamente las aberraciones en 12q21.2, más específicamente las aberraciones en el gen NAV3, se ha encontrado que tienen un papel en el desarrollo de tumores de origen epitelial. [0029] Chromosomal aberrations in 12q21.1-q21.31, specifically aberrations in 12q21.2, more specifically aberrations in the NAV3 gene, have been found to have a role in the development of tumors of epithelial origin.

[0030] La presente invención se basa en un método para la detección de anomalías genéticas en 12q21.1-q21.31, específicamente en 12q21.2, asociadas con los tumores de origen epitelial, excluyendo el carcinoma de páncreas. [0030] The present invention is based on a method for the detection of genetic abnormalities in 12q21.1-q21.31, specifically in 12q21.2, associated with tumors of epithelial origin, excluding pancreatic carcinoma.

[0031] En concreto, las anomalías genéticas en la posición cromosómica 12q21.1-q21.31, específicamente 12q21.2, afectan al gen NAV3 o un fragmento del mismo. [0031] Specifically, genetic abnormalities at chromosomal position 12q21.1-q21.31, specifically 12q21.2, affect the NAV3 gene or a fragment thereof.

[0032] Específicamente, las anomalías genéticas se detectan en el gen NAV3 o un fragmento del mismo. [0032] Specifically, genetic abnormalities are detected in the NAV3 gene or a fragment thereof.

[0033] En una realización preferida del método de la invención, el tumor de origen epitelial es un adenoma y / o un carcinoma. [0033] In a preferred embodiment of the method of the invention, the tumor of epithelial origin is an adenoma and / or a carcinoma.

[0034] En otra realización preferida del método de la invención, la localización del tumor de origen epitelial es el colon, recto, pulmón, vejiga urinaria, mama, células escamosas o basales. En otras palabras, el tumor epitelial es un tumor de colon, un tumor de recto, un tumor de pulmón, un tumor de vejiga, un tumor de mama, un tumor de células escamosas o un tumor de células basales. En el intestino grueso, los tumores colorrectales pueden ser o adenocarcinomas o adenomas o pólipos premalignos, en la vejiga urinaria el tumor puede ser pólipos del epitelio de transición con pobre diferenciación o carcinomas manifiestos de células de transición, los tumores de mama pueden ser o carcinomas ductales o carcinomas acinares y en la piel, los tumores pueden ser tanto basaliomas o carcinomas epidermoides (también llamado carcinoma de células escamosas o carcinoma espinocelular). En el pulmón, el tumor puede ser o bien carcinoma epidermoide o adenocarcinomas. [0034] In another preferred embodiment of the method of the invention, the location of the tumor of epithelial origin is the colon, rectum, lung, urinary bladder, breast, squamous or basal cells. In other words, the epithelial tumor is a colon tumor, a rectum tumor, a lung tumor, a bladder tumor, a breast tumor, a squamous cell tumor or a basal cell tumor. In the large intestine, colorectal tumors may be either adenocarcinomas or adenomas or premalignant polyps, in the urinary bladder the tumor may be transitional epithelial polyps with poor differentiation or manifest transition cell carcinomas, breast tumors may be or carcinomas ductal or acinar and skin carcinomas, the tumors can be either basaliomas or squamous cell carcinomas (also called squamous cell carcinoma or squamous cell carcinoma). In the lung, the tumor can be either squamous cell carcinoma or adenocarcinomas.

[0035] En una realización adicional preferida del método de la invención, las anomalías genéticas son determinadas por la pérdida de heterocigosidad (LOH) del gen NAV3 o un fragmento del mismo, donde LOH de NAV3 indica progresión del tumor. [0035] In a further preferred embodiment of the method of the invention, genetic abnormalities are determined by the loss of heterozygosity (LOH) of the NAV3 gene or a fragment thereof, where LOH of NAV3 indicates tumor progression.

[0036] En una realización adicional preferida del método de la invención, las anomalías genéticas del gen NAV3 se determinan en células haploides, diploides y / o poliploides. [0036] In a further preferred embodiment of the method of the invention, genetic abnormalities of the NAV3 gene are determined in haploid, diploid and / or polyploid cells.

[0037] En una realización adicional preferida del método de la invención, las células tumorales son de microsatélite estable (SMS) o de microsatélite inestable (MSI). [0037] In a further preferred embodiment of the method of the invention, the tumor cells are stable microsatellite (SMS) or unstable microsatellite (MSI).

[0038] En una realización adicional preferida del método de la invención, el tumor de origen epitelial es distinto al carcinoma de páncreas. [0038] In a further preferred embodiment of the method of the invention, the tumor of epithelial origin is distinct from pancreatic carcinoma.

[0039] La presente invención también se basa en el uso de la región cromosómica 12q21.1-q21.31, específicamente 12q21.2, el gen NAV3 o un fragmento del mismo, y / o marcadores en 12q21.1-q21.31, específicamente 12q21.2, asociados con tumores de origen epitelial. [0039] The present invention is also based on the use of chromosomal region 12q21.1-q21.31, specifically 12q21.2, the NAV3 gene or a fragment thereof, and / or markers in 12q21.1-q21.31 , specifically 12q21.2, associated with tumors of epithelial origin.

[0040] En una realización preferida, los marcadores en 12q21.1-q21.31 incluyen D12S1684, D12S326, D12S1708 y / [0040] In a preferred embodiment, the markers in 12q21.1-q21.31 include D12S1684, D12S326, D12S1708 and /

o rs1852464. or rs1852464.

[0041] En una realización preferida, los marcadores en 12q21.2 incluyen D12S326 y / o rs1852464. [0041] In a preferred embodiment, the markers in 12q21.2 include D12S326 and / or rs1852464.

[0042] Como se utiliza aquí, la expresión "anomalía genética" se refiere a la presencia de una translocación, deleción, amplificación, inversión u otro defecto en 12q21.1-q21.31, específicamente en 12q21.2. [0042] As used herein, the term "genetic anomaly" refers to the presence of a translocation, deletion, amplification, inversion or other defect in 12q21.1-q21.31, specifically in 12q21.2.

[0043] Como se utiliza aquí, la expresión "deleción" se refiere a la ausencia de un nucleótido o nucleótidos y / o un exón o exones en la secuencia del gen cuya ausencia afecta negativamente a la función del gen. La expresión también se refiere a la ausencia del fragmento del gen, un gen o el fragmento cromosómico que contiene el gen. [0043] As used herein, the term "deletion" refers to the absence of a nucleotide or nucleotides and / or an exon or exons in the gene sequence whose absence negatively affects the function of the gene. The term also refers to the absence of the gene fragment, a gene or the chromosomal fragment that contains the gene.

[0044] Como se utiliza aquí, la expresión "otro defecto" se refiere a cualquier alteración genética, como una sustitución, una adición, polimorfismo, inserción, inversión, etc., que está asociada con tumores de origen epitelial. [0044] As used herein, the term "other defect" refers to any genetic alteration, such as a substitution, an addition, polymorphism, insertion, inversion, etc., which is associated with tumors of epithelial origin.

[0045] Como se utiliza aquí, la expresión "pérdida de heterocigosidad (LOH)" se refiere a la pérdida de la contribución de un solo progenitor a una parte del genoma de la célula. LOH puede considerarse como un suceso para desvelar un alelo mutante de un gen que puede desempeñar un papel en la supresión de la formación del tumor. Así, LOH es un marcador importante para la iniciación o progresión del tumor. [0045] As used herein, the term "loss of heterozygosity (LOH)" refers to the loss of the contribution of a single parent to a part of the genome of the cell. LOH can be considered as an event to reveal a mutant allele of a gene that can play a role in suppressing tumor formation. Thus, LOH is an important marker for tumor initiation or progression.

[0046] Como se utiliza aquí, la expresión "BLOH" se refiere al límite de LOH, lo que significa que uno de los alelos de la muestra de tumor tiene una reducción de señal de 25% -39% en comparación con su correspondiente normal. [0046] As used herein, the term "BLOH" refers to the LOH limit, which means that one of the alleles of the tumor sample has a signal reduction of 25% -39% compared to its corresponding normal .

[0047] Como se utiliza aquí, la expresión "translocación" se refiere a la transferencia de regiones cromosómicas entre cromosomas no homólogos. [0047] As used herein, the term "translocation" refers to the transfer of chromosomal regions between non-homologous chromosomes.

[0048] Como se utiliza aquí, la expresión "amplificación" se refiere a la ganancia de material genético tal como un fragmento del gen, un gen o el fragmento cromosómico que contiene el gen. [0048] As used herein, the term "amplification" refers to the gain of genetic material such as a gene fragment, a gene or the chromosomal fragment that contains the gene.

[0049] Como se utiliza aquí, la expresión "tumor" se refiere a una masa anormal de tejido debida a un exceso anormal de divisiones celulares o a la falta de muerte celular normal. Los tumores pueden ser benignos o malignos, es decir, no cancerosos o cancerosos. Los tumores incluyen adenomas, carcinomas o pólipos. [0049] As used herein, the term "tumor" refers to an abnormal mass of tissue due to an abnormal excess of cell divisions or the lack of normal cell death. The tumors can be benign or malignant, that is, not cancerous or cancerous. Tumors include adenomas, carcinomas or polyps.

[0050] Como se utiliza aquí, la expresión "adenoma" se refiere a un tumor no canceroso. [0050] As used herein, the term "adenoma" refers to a non-cancerous tumor.

[0051] Como se utiliza aquí, la expresión "carcinoma" se refiere a un cáncer de origen epitelial. [0051] As used herein, the term "carcinoma" refers to a cancer of epithelial origin.

[0052] Como se utiliza aquí, la expresión "epitelial" se refiere a las células que recubren las superficies internas y externas del cuerpo. [0052] As used herein, the term "epithelial" refers to the cells that line the internal and external surfaces of the body.

[0053] Como se utiliza aquí, la expresión " tumores de origen epitelial" se refiere a tumores que se originan a partir de células epiteliales. Los tumores de origen epitelial incluyen tumores de mama, colorrectal, pulmón, vejiga urinaria, de células escamosas, de células basales, de próstata, gástrico, de esófago y de boca / lengua. [0053] As used herein, the term "tumors of epithelial origin" refers to tumors that originate from epithelial cells. Tumors of epithelial origin include tumors of the breast, colorectal, lung, urinary bladder, squamous cell, basal, prostate, gastric, esophagus and mouth / tongue.

[0054] Los tumores epiteliales se originan a partir de epitelio, conjunto específico de células que cubren los órganos y las superficies del cuerpo. El epitelio puede ser simple, tal como el epitelio de una capa de células que cubre parte del tracto respiratorio, conductos y conductillos de las glándulas mamarias o de intestino, o puede ser estratificado, compuesto de varias capas de células, tal como el que se encuentra en la capa superior de la piel o en la vejiga urinaria. El epitelio de la piel es queratinizante, que significa que mientras las células basales de la epidermis, que cubren la piel son redondas y proliferan, las células superiores están aplanadas, no se dividen y su citoplasma está lleno de fibras de queratina. El epitelio urinario, por otro lado, no es queratinizante pero incluso en este caso, las células localizadas basalmente son redondas, mientras que las células situadas más cerca de la superficie están aplanadas y por tanto, este tipo de epitelio se denomina de transición. [0054] Epithelial tumors originate from epithelium, a specific set of cells that cover organs and body surfaces. The epithelium can be simple, such as the epithelium of a layer of cells that covers part of the respiratory tract, ducts and ducts of the mammary glands or intestine, or it can be stratified, composed of several layers of cells, such as the one found in the upper layer of the skin or in the urinary bladder. The epithelium of the skin is keratinizing, which means that while the basal cells of the epidermis, which cover the skin are round and proliferate, the upper cells are flattened, do not divide and their cytoplasm is full of keratin fibers. The urinary epithelium, on the other hand, is not keratinizing but even in this case, the basally located cells are round, while the cells located closer to the surface are flattened and therefore, this type of epithelium is called transition.

[0055] Como se utiliza aquí, la expresión " indicando tumores de origen epitelial " se refiere a que la presencia o alta probabilidad o posibilidad de tumores epiteliales se ha mostrado o descrito o probado o evidenciado. [0055] As used herein, the term "indicating tumors of epithelial origin" means that the presence or high probability or possibility of epithelial tumors has been shown or described or tested or evidenced.

[0056] Como se utiliza aquí, la expresión "variante agresiva" se refiere a un cáncer, que crece rápidamente y, posiblemente, metastatiza. [0056] As used herein, the term "aggressive variant" refers to a cancer that grows rapidly and possibly metastasizes.

[0057] Como se utilizan aquí, las expresiones "fragmento" o "fragmento funcional" se refieren a una parte del gen NAV3, que es detectable por los métodos de la invención tal como análisis de LOH o métodos FISH. [0057] As used herein, the terms "fragment" or "functional fragment" refer to a part of the NAV3 gene, which is detectable by the methods of the invention such as LOH analysis or FISH methods.

[0058] Como se utiliza aquí, la expresión "producto de gen" se refiere a un ARNm, proteína o cualquier producto conseguido directa o indirectamente a partir del gen. [0058] As used herein, the term "gene product" refers to an mRNA, protein or any product obtained directly or indirectly from the gene.

[0059] El gen Neuron navigator 3 (NAV3 o POMFIL1) es un miembro de una familia de genes humanos recientemente identificada, que muestra homología con unc-53, un gen de guía de axones del Caenorhabditis elegans (Maes et al. Genomics 80: 21-30, 2002). También comparte secuencias homólogas con RAINB1 humano (inducible por ácido retinoico en células del neuroblastoma) un homólogo mamífero de unc-53 (Merrill et al. PNAS [0059] The Neuron navigator 3 gene (NAV3 or POMFIL1) is a member of a newly identified family of human genes, which shows homology with unc-53, an axon guide gene of Caenorhabditis elegans (Maes et al. Genomics 80: 21-30, 2002). It also shares homologous sequences with human RAINB1 (retinoic acid inducible in neuroblastoma cells) a mammalian homologue of unc-53 (Merrill et al. PNAS

99: 3422-3427, 2002). En la predicción de la estructura NAV3 tiene dominios tipo calponin y sitios de unión SH3 sugerentes de una función en la señalización celular. NAV3 consta de 39 exones y su expresión, basada en la detección de ARNm, está en gran medida restringida al tejido cerebral (Maes et al. Genomics 80: 21-30, 2002). Se ha demostrado que NAV3 produce transcripciones de proteínas de diferentes longitudes y puede estar sujeto a corte y empalme alternativo específico de tejidos. Estructuralmente NAV3 es una helicasa y exonucleasa, que recuerda a las proteínas de los síndromes de Werner y Bloom con la función de mantener la estabilidad de los cromosomas (Coy JF et al. Gene 290: 73-94, 2002, Maes et al. Genomics 80: 21-30, 2002). Subcelularmente, se ha informado que NAV3 está ubicado en complejos pre nucleares (Coy JF et al. Gene 290: 73-94, 2002) y podría tener un papel en el transporte nuclear, formación de cinetóforo y el control del ciclo celular (Fahrenkrog B and Aebi U, Nat Rev Mol Cell Biol 4: 757-66, 2003). Por lo tanto, NAV3 podría ser un supresor tumoral haploinsuficiente no clásico (Sherr CJ, Cell 116: 235-46, 2004). 99: 3422-3427, 2002). In the prediction of the NAV3 structure it has calponin-like domains and SH3 binding sites suggestive of a function in cell signaling. NAV3 consists of 39 exons and its expression, based on the detection of mRNA, is largely restricted to brain tissue (Maes et al. Genomics 80: 21-30, 2002). It has been shown that NAV3 produces protein transcripts of different lengths and may be subject to tissue specific alternative splicing. Structurally NAV3 is a helicase and exonuclease, reminiscent of Werner and Bloom syndromes proteins with the function of maintaining chromosome stability (Coy JF et al. Gene 290: 73-94, 2002, Maes et al. Genomics 80: 21-30, 2002). Subcellularly, it has been reported that NAV3 is located in pre-nuclear complexes (Coy JF et al. Gene 290: 73-94, 2002) and could play a role in nuclear transport, kinephore formation and cell cycle control (Fahrenkrog B and Aebi U, Nat Rev Mol Cell Biol 4: 757-66, 2003). Therefore, NAV3 could be a non-classical haploinsufficient tumor suppressor (Sherr CJ, Cell 116: 235-46, 2004).

[0060] En la presente invención, las anomalías genéticas en 12q21.1-q21.31, específicamente 12q21.2, fueron estudiadas por análisis de LOH para adenomas colorrectales, carcinomas, cánceres de pulmón y cáncer de vejiga urinaria. Se utilizó también hibridación in situ con fluorescencia (FISH) para tumores de colon, cáncer de mama, carcinoma de células basales (BCC) y carcinoma de células escamosas (SCC), e hibridación genómica comparada (CGH) para cánceres de pulmón con el fin de escrutar la posición cromosómica 12q21.1-q21.31, específicamente 12q21.2. [0060] In the present invention, genetic abnormalities in 12q21.1-q21.31, specifically 12q21.2, were studied by LOH analysis for colorectal adenomas, carcinomas, lung cancers and urinary bladder cancer. Fluorescence in situ hybridization (FISH) was also used for colon tumors, breast cancer, basal cell carcinoma (BCC) and squamous cell carcinoma (SCC), and comparative genomic hybridization (CGH) for lung cancers in order of scrutinizing the chromosomal position 12q21.1-q21.31, specifically 12q21.2.

[0061] Todos los marcadores microsatélites (D12S1684, D12S326, D12S1708), así como el marcador SNP (el intragénico NAV3 rs 1852464) mostraron LOH en 12q21.1-q21.31 en los adenomas y carcinomas de colo -recto. En las muestras de cáncer de vejiga urinaria, se detectó al menos LOH límite con estos cuatro marcadores. Los marcadores microsatélites también mostraron LOH en cánceres de pulmón. Además, FISH reveló pérdida de 12q21 en tumores de colon y tanto pérdida como ganancia de 12q21 en cánceres de mama, carcinoma de células basales y carcinoma de células escamosas. CGH reveló pérdida de 12q21 en un cáncer de pulmón. Así, la pérdida o ganancia de NAV3 aparece como un marcador de tumores originados en los epitelios. [0061] All microsatellite markers (D12S1684, D12S326, D12S1708), as well as the SNP marker (the intragenic NAV3 rs 1852464) showed LOH at 12q21.1-q21.31 in adenomas and colorectal carcinomas. In the urinary bladder cancer samples, at least LOH limit was detected with these four markers. The microsatellite markers also showed LOH in lung cancers. In addition, FISH revealed loss of 12q21 in colon tumors and both loss and gain of 12q21 in breast cancers, basal cell carcinoma and squamous cell carcinoma. CGH revealed loss of 12q21 in lung cancer. Thus, the loss or gain of NAV3 appears as a marker of tumors originating in the epithelia.

[0062] Además, adenomas y carcinomas colorrectales originados en el mismo paciente mostraron NAV3 LOH sugiriendo que los pacientes con adenoma desarrollarán carcinomas a través de NAV3 LOH. Se observó pobre diferenciación en un adenoma con NAV3 LOH y el tamaño de adenomas NAV3LOH tendía a ser mayores que la de aquéllos sin LOH. [0062] In addition, adenomas and colorectal carcinomas originating in the same patient showed NAV3 LOH suggesting that patients with adenoma will develop carcinomas through NAV3 LOH. Poor differentiation was observed in an adenoma with NAV3 LOH and the size of adenomas NAV3LOH tended to be larger than those without those with LOH.

[0063] Hemos observado ahora que las anomalías cromosómicas, encontradas en tumores epiteliales, de hecho se producen en tumores que se originan en todos los diferentes tipos de epitelio. Así, los basaliomas (también llamado carcinoma basocelular o carcinomas de células basales) están formados por células que normalmente se ubican en la parte más basal de la epidermis. Por otro lado, el carcinoma de células escamosas (también llamado carcinoma escamocelular o carcinoma espinocelular), se forma a partir de las células situadas más distalmente y este tumor a menudo muestra queratinización, un rasgo característico de las células queratinizadas. Los carcinomas de mama y carcinomas colorrectales son ejemplos de tumores malignos derivados del epitelio simple, teniendo normalmente solamente una capa de células, pero incluso en este caso, el epitelio benigno original contiene tipos de células diferenciadas, tales como las células exocrinas de la glándula mamaria, que secretan ya sea leche o mucosidad, o células calciformes secretoras de moco en el epitelio intestinal. [0063] We have now observed that chromosomal abnormalities, found in epithelial tumors, in fact occur in tumors that originate in all different types of epithelium. Thus, basaliomas (also called basal cell carcinoma or basal cell carcinomas) are made up of cells that are normally located in the most basal part of the epidermis. On the other hand, squamous cell carcinoma (also called squamous cell carcinoma or squamous cell carcinoma), is formed from the most distally located cells and this tumor often shows keratinization, a characteristic feature of keratinized cells. Breast carcinomas and colorectal carcinomas are examples of malignant tumors derived from the simple epithelium, usually having only one layer of cells, but even in this case, the original benign epithelium contains differentiated cell types, such as exocrine cells of the mammary gland , which secrete either milk or mucus, or mucus-secreting calciform cells in the intestinal epithelium.

[0064] Los tumores epiteliales pueden ser benignos, premalignos o manifiestamente malignos. Observamos la anormalidad cromosómica que se describe con más detalle en esta solicitud principalmente en tumores malignos, carcinomas, pero también en algunas de las condiciones premalignas, tales como grandes adenomas de colon o recto. [0064] Epithelial tumors can be benign, premalignant or manifestly malignant. We observe the chromosomal abnormality described in more detail in this application mainly in malignant tumors, carcinomas, but also in some of the premalignant conditions, such as large adenomas of the colon or rectum.

[0065] Debido a que las anomalías genéticas se asociaron con tumores de origen epitelial, la presencia de estas anomalías indican la iniciación, progresión y / o presencia de tumores de origen epitelial o al desarrollo, progresión y / o presencia de carcinomas. Por lo tanto, es posible diagnosticar o identificar a los pacientes que tienen tumores de origen epitelial o carcinoma mediante la detección de la presencia de dichas aberraciones en una muestra biológica. También es posible diagnosticar o identificar a los pacientes cuyos tumores tienen probabilidad de progresar o desarrollarse o transformarse a una variante agresiva detectando la presencia de dichas aberraciones. Las muestras biológicas de los pacientes o los pacientes sospechosos pueden examinarse para detectar la presencia de dichas anomalías genéticas. [0065] Because genetic abnormalities were associated with tumors of epithelial origin, the presence of these abnormalities indicates the initiation, progression and / or presence of tumors of epithelial origin or the development, progression and / or presence of carcinomas. Therefore, it is possible to diagnose or identify patients who have tumors of epithelial origin or carcinoma by detecting the presence of such aberrations in a biological sample. It is also possible to diagnose or identify patients whose tumors are likely to progress or develop or transform into an aggressive variant by detecting the presence of such aberrations. Biological samples from patients or suspect patients can be examined for the presence of such genetic abnormalities.

[0066] De acuerdo con el método de la presente invención, la presencia o ausencia de anomalías genéticas puede ser detectada a partir de una muestra biológica por cualquier método de detección conocido adecuado para la detección de translocaciones, deleciones, inserciones, etc. Tales métodos son fácilmente reconocidos por los expertos en la técnica e incluyen hibridaciones por fluorescencia in situ, tales como hibridaciones por fluorescencia multi-color in situ, hibridación multi-flúor in situ (MFISH), cariotipo espectral (SKY), marcado combinado de proporción binaria (COBRA), cariotipo de cambio de color (CCK). En la hibridación genómica comparativa (CGH) los cambios genéticos se clasifican como ganancias y pérdidas de ADN. CGH revela un patrón característico que incluye aberraciones en niveles cromosómicos y subcromosómicos. Las técnicas convencionales de bandas G también pueden utilizarse en casos donde la detección grosera de ganancias, pérdidas o translocaciones es considerada como suficiente. Los métodos preferibles son los que son adecuados para su uso en laboratorios clínicos. [0066] According to the method of the present invention, the presence or absence of genetic abnormalities can be detected from a biological sample by any known detection method suitable for the detection of translocations, deletions, insertions, etc. Such methods are readily recognized by those skilled in the art and include in situ fluorescence hybridizations, such as in situ multi-color fluorescence hybridizations, in situ multi-fluorine hybridization (MFISH), spectral karyotype (SKY), combined ratio marking. Binary (COBRA), color change karyotype (CCK). In comparative genomic hybridization (CGH), genetic changes are classified as gains and losses of DNA. CGH reveals a characteristic pattern that includes aberrations at chromosomal and subchromosomal levels. Conventional G-band techniques can also be used in cases where gross detection of gains, losses or translocations is considered sufficient. Preferable methods are those that are suitable for use in clinical laboratories.

[0067] Según una realización preferida de la presente invención, que aprovecha la identificación del gen NAV3 en los tumores de origen epitelial, la presencia o ausencia del gen NAV3 o un equivalente o un fragmento del mismo se puede detectar a partir de una muestra biológica por cualquier método de detección conocido adecuado para detectar una expresión génica (o número de copia), es decir, métodos basados en la detección del número de copias del gen (o ADN) y / o los basados en la detección de los productos de expresión genética (ARNm o proteína). Dichos métodos son fácilmente reconocidos por los expertos en la técnica e incluyen métodos convencionales de reacción en cadena de la polimerasa (PCR), RT-PCR, hibridaciones in situ, como FISH, hibridación in situ de ARNm, análisis Northern, análisis Southern y Western, inmunohistoquímica, y otros inmunoensayos, tales como ELISA. Los métodos preferibles son los que son adecuados para su uso en laboratorios clínicos de rutina. [0067] According to a preferred embodiment of the present invention, which exploits the identification of the NAV3 gene in tumors of epithelial origin, the presence or absence of the NAV3 gene or an equivalent or a fragment thereof can be detected from a biological sample. by any known detection method suitable for detecting a gene expression (or copy number), that is, methods based on the detection of the number of copies of the gene (or DNA) and / or those based on the detection of expression products genetics (mRNA or protein). Such methods are readily recognized by those skilled in the art and include conventional methods of polymerase chain reaction (PCR), RT-PCR, in situ hybridizations, such as FISH, mRNA in situ hybridization, Northern analysis, Southern and Western analysis. , immunohistochemistry, and other immunoassays, such as ELISA. Preferable methods are those that are suitable for use in routine clinical laboratories.

[0068] Según otra realización preferida de la presente invención, que aprovecha el análisis LOH para la detección de anomalías del gen NAV3, puede detectarse la deleción, conversión génica, pérdida de recombinación mitótica y cromosómica. LOH en los cánceres se puede identificar por la presencia de heterocigosidad en un locus genético en la línea germinal de ADN y la ausencia de heterocigosidad en el mismo locus en las células tumorales. [0068] According to another preferred embodiment of the present invention, which takes advantage of LOH analysis for the detection of anomalies of the NAV3 gene, deletion, gene conversion, loss of mitotic and chromosomal recombination can be detected. LOH in cancers can be identified by the presence of heterozygosity in a genetic locus in the germline of DNA and the absence of heterozygosity in the same locus in tumor cells.

[0069] Según otra realización preferida de la presente invención, que aprovecha los marcadores adecuados para la detección de anomalías del gen NAV3, los marcadores incluyen cualquier marcador biológico, como marcadores de microsatélites, marcadores SNP, cualquier sonda, cebador o anticuerpo asociado con el gen NAV3. Existen numerosos métodos adecuados para el análisis de ácidos nucleicos para detectar la presencia de variaciones específicas de secuencia tales como polimorfismos, SNP, inserciones o deleciones. Las variantes alélicas pueden ser discriminadas por ejemplo por métodos enzimáticos, métodos electroforéticos y métodos físicos. Estos métodos incluyen por ejemplo polimorfismo de conformación de cadena simple (SSCP), análisis heterodúplex, análisis de fragmentos, secuenciación del ADN, minisecuenciación, métodos de extensión de cebador, microarrays, espectrometría de masas y cromatografía líquida desnaturalizante de alta resolución (DHPLC). PCRs se utilizan con frecuencia en el análisis de variaciones específicas de secuencia o se usan en combinación con métodos antes mencionados. [0069] According to another preferred embodiment of the present invention, which takes advantage of suitable markers for the detection of abnormalities of the NAV3 gene, the markers include any biological marker, such as microsatellite markers, SNP markers, any probe, primer or antibody associated with the NAV3 gene. There are numerous suitable methods for nucleic acid analysis to detect the presence of specific sequence variations such as polymorphisms, SNPs, insertions or deletions. Allelic variants can be discriminated for example by enzymatic methods, electrophoretic methods and physical methods. These methods include, for example, single chain conformation polymorphism (SSCP), heteroduplex analysis, fragment analysis, DNA sequencing, mini-sequencing, primer extension methods, microarrays, mass spectrometry and high resolution denaturing liquid chromatography (DHPLC). PCRs are frequently used in the analysis of sequence specific variations or are used in combination with the aforementioned methods.

[0070] En el método de la invención, la muestra biológica puede ser cualquier muestra de tejido adecuado, tal como una biopsia del tejido epitelial, un nódulo linfático o una lesión tumoral metastásica de cualquier órgano del cuerpo o sangre completa. La muestra biológica puede ser pretratada, si es necesario, de una manera apropiada conocida por los expertos en la técnica. [0070] In the method of the invention, the biological sample may be any suitable tissue sample, such as a biopsy of the epithelial tissue, a lymph node or a metastatic tumor lesion of any organ of the body or whole blood. The biological sample can be pretreated, if necessary, in an appropriate manner known to those skilled in the art.

[0071] En la terapia, se puede utilizar la restauración de la función normal del gen NAV3. Esto se puede lograr mejorando la expresión de los genes funcionalmente homólogos, introduciendo un gen NAV3 intacto o usando una forma modificada del gen NAV3 o el oligonucleótido antisentido contra el NAV3 en cualquier técnica actualmente disponible para la terapia génica para prevenir la progresión de una enfermedad proliferativa. En particular, el crecimiento de células tumorales puede ser ralentizado o incluso detenido por dicha terapia. Estas técnicas incluyen métodos terapéuticos ex vivo e in situ, los primeros comprendiendo la transducción o trasfección de un gen NAV 3 intacto o alterado (o sus dominios funcionales) en una forma recombinante o péptido o como oligonucleótidos antisentido o en un vector para el paciente, y los últimos comprendiendo insertar el gen alterado o el oligonucleótido en un portador, que se introduce después en el paciente. Dependiendo de la enfermedad a tratar, se puede lograr una cura transitoria o permanente. Alternativamente, se pueden utilizar anticuerpos o péptidos monoclonales o humanizados de unión a la proteína NAV3 o al gen de fusión generado como resultado de la translocación para suprimir la función de la proteína NAV3 alterada y por lo tanto el crecimiento de las células tumorales puede ser ralentizado o incluso detenido. Los anticuerpos contra NAV3 también podrían utilizarse para transportar otros agentes, tales como sustancias citotóxicas, a las células cancerosas que sobreexpresan el gen NAV3. Tales agentes podrían utilizarse para matar específicamente las células cancerosas. [0071] In therapy, restoration of the normal function of the NAV3 gene can be used. This can be achieved by improving the expression of functionally homologous genes, by introducing an intact NAV3 gene or by using a modified form of the NAV3 gene or the antisense oligonucleotide against NAV3 in any technique currently available for gene therapy to prevent the progression of a proliferative disease. . In particular, the growth of tumor cells can be slowed down or even stopped by such therapy. These techniques include ex vivo and in situ therapeutic methods, the former comprising the transduction or transfection of an intact or altered NAV 3 gene (or its functional domains) in a recombinant form or peptide or as antisense oligonucleotides or in a vector for the patient, and the latter comprising inserting the altered gene or oligonucleotide into a carrier, which is then introduced into the patient. Depending on the disease to be treated, a temporary or permanent cure can be achieved. Alternatively, antibodies or monoclonal or humanized peptides binding to the NAV3 protein or to the generated fusion gene can be used as a result of the translocation to suppress the function of the altered NAV3 protein and therefore the growth of tumor cells can be slowed down. or even stopped. Antibodies against NAV3 could also be used to transport other agents, such as cytotoxic substances, to cancer cells that overexpress the NAV3 gene. Such agents could be used to specifically kill cancer cells.

[0072] La comprensión de las aberraciones genéticas o los cambios cromosómicos, especialmente los asociados con la iniciación del tumor contribuirá al diagnóstico precoz del cáncer y el tratamiento de los pacientes. La presente invención describe por primera vez el papel de LOH de NAV3 en tumores epiteliales. La presente invención divulga también que cuando se observa LOH de NAV3 en adenomas colorrectales es probable que dicho paciente desarrolle también carcinomas a través de LOH de NAV3. [0072] Understanding genetic aberrations or chromosomal changes, especially those associated with tumor initiation will contribute to the early diagnosis of cancer and the treatment of patients. The present invention describes for the first time the role of LOH of NAV3 in epithelial tumors. The present invention also discloses that when LOH of NAV3 is observed in colorectal adenomas it is likely that said patient will also develop carcinomas through LOH of NAV3.

[0073] La detección de deleciones u otros defectos del gen NAV3 como se describe en la presente invención, permite por tanto la identificación más temprana de pacientes con un mayor riesgo de desarrollar un cáncer agresivo y permite la prevención eficaz del cáncer y el desarrollo de un nuevo diagnóstico y seguimiento de los carcinomas, como el cáncer colorrectal o de pulmón. El descubrimiento de anomalías genéticas de NAV3 en tumores epiteliales también abre nuevas posibilidades en el avance de las terapias de los mismos. [0073] The detection of deletions or other defects of the NAV3 gene as described in the present invention, thus allows the earlier identification of patients with a higher risk of developing aggressive cancer and allows the effective prevention of cancer and the development of a new diagnosis and follow-up of carcinomas, such as colorectal or lung cancer. The discovery of genetic abnormalities of NAV3 in epithelial tumors also opens up new possibilities in the advancement of their therapies.

[0074] Los siguientes ejemplos se dan para ilustración adicional de la invención. [0074] The following examples are given for further illustration of the invention.

[0075] Será obvio para un experto en la técnica que, a medida que avanza la tecnología, el concepto inventivo puede aplicarse de diversas maneras. La invención y sus realizaciones no se limitan a los ejemplos descritos a continuación, sino que pueden variar dentro del ámbito de las reivindicaciones. [0075] It will be obvious to one skilled in the art that, as technology advances, the inventive concept can be applied in various ways. The invention and its embodiments are not limited to the examples described below, but may vary within the scope of the claims.

Ejemplo 1 Example 1

a) Análisis de pérdida de heterocigosidad (LOH) en NAV3, utilizando marcadores microsatélites a) Analysis of loss of heterozygosity (LOH) in NAV3, using microsatellite markers

[0076] La histología de las muestras de tejido fijado en formol y embebido en parafina fue verificada por un histopatólogo. Los tumores, adenomas o zonas normales se diseccionaron para obtener una proporción tejido de carcinoma o adenoma puro normal o al menos 50% de proporción para la preparación de ADN de acuerdo con un protocolo estándar. Las secciones de parafina fueron cortadas con un grosor de 10 µm y el ADN se purificó siguiendo estos protocolos estándar (Isola et al. Am J Pathol 145: 1301-1308, 1994). [0076] The histology of the formalin-fixed and paraffin embedded tissue samples was verified by a histopathologist. Tumors, adenomas or normal areas were dissected to obtain a tissue ratio of normal pure carcinoma or adenoma or at least 50% proportion for DNA preparation according to a standard protocol. The paraffin sections were cut to a thickness of 10 µm and the DNA was purified following these standard protocols (Isola et al. Am J Pathol 145: 1301-1308, 1994).

[0077] Se realizaron análisis de LOH para el gen NAV3. Se escogieron tres marcadores microsatélite que abarcan el locus del gen NAV3 en 12q21.1-q21.31 y rodeando el gen en ambas direcciones (se indican entre paréntesis distancias físicas entre los loci en mega-bases según http://www.ensembl.org): pter D12S1684-(0.8 Mb)-D12S326[0077] LOH analyzes were performed for the NAV3 gene. Three microsatellite markers were chosen covering the locus of the NAV3 gene in 12q21.1-q21.31 and surrounding the gene in both directions (physical distances between the loci in mega-bases are indicated in brackets according to http: //www.ensembl. org): pter D12S1684- (0.8 Mb) -D12S326

(0.2 Mb)-NAV3-(3.8 Mb)-D12S1708 qter. Las muestras de ADN se amplificaron mediante reacción cadena de la polimerasa (PCR) utilizando los siguientes cebadores: D12S1684F 5’cctgcatgcctcagttatga3’, D12S1684R 5’aacaagccataccagtcagg3’, D12S326F 5’accaggctcccctaaaagtg3’, D12S326R 5’agaatgaccagacccacagg3’, D12S1708F 5’gggaacttatgtcaaggctagga3’, D12S1708R 5’gatctagtgctcaagaggttttcaa3’. Las reacciones PCR se realizaron en un volumen de reacción de 25 µl conteniendo 75-150 ng de ADN-molde, buffer GeneAmp 10x PCR (Applied Biosystems), 0,2 mM de dNTP Mix (GE Healthcare Biosciences Ab), 0,8 umol de cada cebador, y 1,5 U de polimerasa AmpliTaq (AB). Los siguientes ciclos de PCR fueron utilizados para la amplificación: 94°C durante 3 minutos, 35 ciclos de desnaturalización a 94°C durante 30 segundos, recocido a una temperatura de 60°C durante 30 segundos, y extensión a 72°C durante 45 segundos. La extensión final fue a 72°C durante 5 minutos. Los cebadores hacia adelante se marcaron con fluorescencia con FAM y los fragmentos de PCR corrieron en el secuenciador/genotipador ABI3730 y los resultados se analizaron utilizando software GeneMapper v3 (Applied Biosystems). (0.2 Mb) -NAV3- (3.8 Mb) -D12S1708 qter. DNA samples were amplified by polymerase chain reaction (PCR) using the following primers: D12S1684F 5'cctgcatgcctcagttatga3 ', D12S1684R 5'aacaagccataccagtcagg3' D12S326F 5'accaggctcccctaaaagtg3 'D12S326R 5'agaatgaccagacccacagg3', D12S1708F 5'gggaacttatgtcaaggctagga3 ' D12S1708R 5'gatctagtgctcaagaggttttcaa3 '. PCR reactions were performed in a 25 µl reaction volume containing 75-150 ng of template DNA, GeneAmp 10x PCR buffer (Applied Biosystems), 0.2 mM dNTP Mix (GE Healthcare Biosciences Ab), 0.8 umol of each primer, and 1.5 U of AmpliTaq polymerase (AB). The following PCR cycles were used for amplification: 94 ° C for 3 minutes, 35 cycles of denaturation at 94 ° C for 30 seconds, annealed at a temperature of 60 ° C for 30 seconds, and extension at 72 ° C for 45 seconds. The final extension was at 72 ° C for 5 minutes. The forward primers were fluorescently labeled with FAM and the PCR fragments ran on the ABI3730 sequencer / genotyper and the results were analyzed using GeneMapper v3 software (Applied Biosystems).

b) Análisis de pérdida de heterocigosidad (LOH) de NAV3, utilizando la extensión de un cebador con un único nucleótido, SnuPE. b) Analysis of loss of heterozygosity (LOH) of NAV3, using the extension of a single nucleotide primer, SnuPE.

[0078] El ADN se preparó como anteriormente. [0078] The DNA was prepared as before.

[0079] Se utilizó un método no radiactivo para cuantificar la expresión relativa de los dos alelos NAV3 en pacientes heterocigotos para el polimorfismo codificante A / G (rs1852464) en el exón 19 del gen NAV3. La heterocigosidad para rs1852464 es de hasta 0,493 en Caucásicos / Europeos por lo que es un marcador muy útil. La reacción de extensión de SNuPE se basa en la incorporación de un solo ddNTP que se selecciona para permitir la extensión diferencial de un cebador marcado recocido cerca del sitio polimórfico. [0079] A non-radioactive method was used to quantify the relative expression of the two NAV3 alleles in heterozygous patients for the A / G coding polymorphism (rs1852464) in exon 19 of the NAV3 gene. The heterozygosity for rs1852464 is up to 0.493 in Caucasian / European so it is a very useful marker. The SNuPE extension reaction is based on the incorporation of a single ddNTP that is selected to allow differential extension of an annealed labeled primer near the polymorphic site.

[0080] Las muestras correspondientes tumorales y normales de ADN genómico de los mismos individuos fueron amplificadas por PCR mediante cebadores rs1852464F 5 'CCTGCTATTTTCATCTTTCAAGC 3' y rs1852464R 5 'GGCTGGGATGCTGTTTGAG 3' para obtener un fragmento de PCR de 130 bp que contiene el polimorfismo A / [0080] The corresponding tumor and normal genomic DNA samples from the same individuals were amplified by PCR using primers rs1852464F 5 'CCTGCTATTTTCATCTTTCAAGC 3' and rs1852464R 5 'GGCTGGGATGCTGTTTGAG 3' to obtain a 130 bp PCR fragment containing A / polymorph

G. Las reacciones de PCR se realizaron en un volumen de reacción de 25 µl conteniendo 60-100 ng de ADN-molde, buffer GeneAmp 10x PCR (Applied Biosystems), 0,2 mM de dNTP Mix (GE Healthcare Biosciences Ab), 0,8 µM de cada cebador, y 1,5 U de polimerasa AmpliTaq (AB). Los siguientes ciclos de PCR fueron utilizados para la amplificación: 94 ° C durante 3 minutos, 35 ciclos de desnaturalización a 94 °C durante 30 segundos, temperatura de recocido 56 ° C durante 30 segundos, y extensión a 72 ° C durante 45 segundos. La extensión final fue a 72 ° C durante 5 minutos. El producto de PCR se purifica posteriormente mediante exonucleasa I (10 U / µl) y SAP (fosfatasa alcalina de camarón, 2 U / µl) (ExoSAP-IT, Amersham Biosciences) de acuerdo con las instrucciones del fabricante. G. The PCR reactions were performed in a 25 µl reaction volume containing 60-100 ng of template DNA, GeneAmp 10x PCR buffer (Applied Biosystems), 0.2 mM dNTP Mix (GE Healthcare Biosciences Ab), 0 , 8 µM of each primer, and 1.5 U of AmpliTaq polymerase (AB). The following PCR cycles were used for amplification: 94 ° C for 3 minutes, 35 cycles of denaturation at 94 ° C for 30 seconds, annealing temperature 56 ° C for 30 seconds, and extension at 72 ° C for 45 seconds. The final extension was at 72 ° C for 5 minutes. The PCR product is subsequently purified by exonuclease I (10 U / µl) and SAP (shrimp alkaline phosphatase, 2 U / µl) (ExoSAP-IT, Amersham Biosciences) according to the manufacturer's instructions.

[0081] La extensión de PCR se realizó utilizando un cebador de extensión 5’'GATGCTGTTTGAGCGCATCATGCTGGGCCC 3 ' marcado con fluorescencia y una mezcla de nucleótidos conteniendo el nucleótido de terminación ddCTP en lugar de la citosina normal. Las extensiones de PCR se realizaron en un volumen de reacción de 20 µl conteniendo 2 µl de producto purificado PCR, Buffer Thermo Sequenase Reaction (GE Healthcare Biosciences Ab), 50 µM de cada dATP, dGTP, dTTP, y ddCTP (GE Healthcare Biosciences Ab), 0,2 µM de SNuPE, y 6,4 U de Thermo Sequenase DNA Polymerase (GE Healthcare Biosciences Ab). Los siguientes ciclos de PCR fueron utilizados para las reacciones de extensión: 95 ° C durante 2 minutos, 25 ciclos de desnaturalización a 95 °C durante 20 segundos, temperatura de recocido de 56 ° C durante 20 segundos, y extensión a 70 ° C durante 40 segundos. La extensión final fue a 70 ° C durante 10 minutos. De éste modo se obtuvieron productos de extensión de: 43 pb y 49 pb dependiendo de si G o A están presentes en el molde. Los productos de la reacción de extensión del cebador se llevaron a cabo en secuenciador/genotipador ABI3730 y los resultados se analizaron utilizando software GeneMapper v3 (Applied Biosystems). [0081] PCR extension was performed using a 5''GATGCTGTTTGAGCGCATCATGCTGGGCCC 3 'extension primer and a nucleotide mixture containing the ddCTP termination nucleotide instead of the normal cytosine. PCR extensions were performed in a 20 µl reaction volume containing 2 µl of purified PCR product, Buffer Thermo Sequenase Reaction (GE Healthcare Biosciences Ab), 50 µM of each dATP, dGTP, dTTP, and ddCTP (GE Healthcare Biosciences Ab ), 0.2 µM of SNuPE, and 6.4 U of Thermo Sequenase DNA Polymerase (GE Healthcare Biosciences Ab). The following PCR cycles were used for extension reactions: 95 ° C for 2 minutes, 25 cycles of denaturation at 95 ° C for 20 seconds, annealing temperature of 56 ° C for 20 seconds, and extension at 70 ° C for 40 seconds The final extension was at 70 ° C for 10 minutes. In this way, extension products of: 43 bp and 49 bp were obtained depending on whether G or A are present in the mold. The products of the primer extension reaction were carried out in ABI3730 sequencer / genotyper and the results were analyzed using GeneMapper v3 software (Applied Biosystems).

c) Interpretación de los resultados de LOH c) Interpretation of LOH results

[0082] Una muestra se clasificó como mostrando LOH, si uno de los alelos en la muestra del tumor tenía un 40% o más de disminución de señal en comparación con su correspondiente normal. Hay un gran consenso en la literatura para usar este nivel de corte, ya que es específico y suficientemente sensible si los porcentajes tumorales son más del 50%, que era efectivamente el mínimo en este estudio. Se observó una reducción de señal hasta un 23% en tejidos normales (por ejemplo, Cleton-Jansen et al, Cancer Res 61:1171, 2001) dejando una zona gris entre 25% 39% de reducción de la señal. Estos fueron considerados aquí como LOH "BLOH" límite de acuerdo con la literatura publicada. (Cleton-Jansen et al, Cancer Res 61:1171, 2001, Vauhkonen et al. Gastric Cancer 8: 238-244, 2005 y Kim et al. Virchows Arch 443: 491-500, 2003) (Figuras 1-3). [0082] A sample was classified as showing LOH, if one of the alleles in the tumor sample had a 40% or more signal decrease compared to its corresponding normal. There is a great consensus in the literature to use this level of cut, since it is specific and sensitive enough if the tumor percentages are more than 50%, which was effectively the minimum in this study. A signal reduction of up to 23% was observed in normal tissues (eg, Cleton-Jansen et al., Cancer Res 61: 1171, 2001) leaving a gray area between 25% 39% signal reduction. These were considered here as LOH "BLOH" limit according to published literature. (Cleton-Jansen et al, Cancer Res 61: 1171, 2001, Vauhkonen et al. Gastric Cancer 8: 238-244, 2005 and Kim et al. Virchows Arch 443: 491-500, 2003) (Figures 1-3).

Ejemplo 2 Example 2

a) Análisis NAV3LOH en series de tumores colorrectales a) NAV3LOH analysis in series of colorectal tumors

[0083] Tres series (designadas aquí A, B y C) fueron examinadas: [0083] Three series (designated here A, B and C) were examined:

Serie A: Serie consecutiva de 56 carcinomas colorrectales y 21 adenomas (número total = 77) de 59 pacientes. Los adenomas y carcinomas que se originan en los mismos pacientes estaban disponibles en 10 de los 59 casos. A juzgar sólo por la inestabilidad en tres loci microsatélites examinados del cromosoma 12, todos los adenomas fueron MSS mientras que 14 de los 56 carcinomas mostraron MSI en uno o más marcador (es) (25%). Series A: Consecutive series of 56 colorectal carcinomas and 21 adenomas (total number = 77) of 59 patients. Adenomas and carcinomas that originate in the same patients were available in 10 of the 59 cases. Judging only by instability in three microsatellite loci examined on chromosome 12, all adenomas were MSS while 14 of the 56 carcinomas showed MSI on one or more marker (s) (25%).

Serie B: Serie bien caracterizadas de tumores colorrectales familiares que dieron negativo para una mutación germinal en un gen reparador. Esta constó de 18 carcinomas MSS, 1 carcinoma MSI y 4 adenomas MSS (número total de tumores = 23). Esta serie se ha caracterizado previamente por los cambios moleculares frecuentes en la carcinogénesis colorrectal. Series B: Well characterized series of familial colorectal tumors that tested negative for a germline mutation in a repair gene. It consisted of 18 MSS carcinomas, 1 MSI carcinoma and 4 MSS adenomas (total number of tumors = 23). This series has been previously characterized by frequent molecular changes in colorectal carcinogenesis.

Serie C: Serie bien caracterizada de cánceres colorrectales MSI que se originan en familias HNPCC con el gen MMR probado en las mutaciones germinales (número total = 24 tumores). Series C: Well characterized series of MSI colorectal cancers originating in HNPCC families with the MMR gene tested in germ mutations (total number = 24 tumors).

[0084] Las muestras normales correspondientes fueron en su mayoría de bloques de mucosa normal o, cuando éstas no estaban disponibles, de otros tejidos corporales normales disponibles de los pacientes (por ej. ganglios linfáticos, apéndice o la sangre). [0084] The corresponding normal samples were mostly blocks of normal mucosa or, when these were not available, of other normal body tissues available from patients (eg lymph nodes, appendix or blood).

[0085] La inestabilidad de microsatélites, MSI, se refiere a la variación de la longitud en todo el genoma de los microsatélites, que son tramos cortos de nucleótidos en tándem en el ADN, como resultado de un fallo en la reparación de desajustes del ADN, mientras que los microsatélites estables, MSS, se refieren a longitud constante de los microsatélites, en otras palabras, falta de variación de longitud de los microsatélites causada por un fallo en la reparación de desajustes del ADN. [0085] The instability of microsatellites, MSI, refers to the variation of the length in the entire genome of microsatellites, which are short stretches of tandem nucleotides in DNA, as a result of a failure to repair DNA mismatches , while stable microsatellites, MSS, refer to constant microsatellite length, in other words, lack of microsatellite length variation caused by a failure to repair DNA mismatches.

[0086] El análisis de LOH se realizó como se describe en el Ejemplo 1. [0086] LOH analysis was performed as described in Example 1.

[0087] Los resultados obtenidos en todas las series examinadas se resumen en la Tabla 1. La Tabla 2 muestra los resultados para cada marcador ensayado por separado. Es de especial interés que, utilizando el SNP NAV3 rs1852464 intragénico como marcador estrictamente específico para LOH en el exón 19 de NAV3, los datos disponibles hasta el momento muestran una frecuencia de 7/20 (35%) para la pérdida de NAV3 en este sitio en los tumores MSS. Estos 7 tumores incluyen 6 ya implicados por los marcadores microsatélites, mientras que en sólo un caso se vio BLOH en el SNP rs1852464, pero no en los loci microsatélite de las zonas flanqueantes. De los 31 tumores que mostraron LOH / BLOH por marcadores microsatélites en la serie A, 23 fueron no informativos o están todavía pendientes, dejando 8 casos para la comparación con SNuPE. De estos 8 casos, 6 mostraron concordancia con la pérdida de NAV3 en el SNP rs1852464. [0087] The results obtained in all the series examined are summarized in Table 1. Table 2 shows the results for each marker tested separately. It is of special interest that, using the intragenic SNV NAV3 rs1852464 SNP as a strictly specific marker for LOH in exon 19 of NAV3, the data available so far show a frequency of 7/20 (35%) for the loss of NAV3 on this site in MSS tumors. These 7 tumors include 6 already involved by microsatellite markers, while in only one case BLOH was seen in SNP rs1852464, but not in microsatellite loci of flanking areas. Of the 31 tumors that showed LOH / BLOH by microsatellite markers in series A, 23 were non-informative or are still pending, leaving 8 cases for comparison with SNuPE. Of these 8 cases, 6 showed agreement with the loss of NAV3 in the SNP rs1852464.

2b) Análisis de LOH de los adenomas y carcinomas colorrectales que se originan en el mismo paciente. 2b) LOH analysis of adenomas and colorectal carcinomas originating in the same patient.

5 [0088] Los adenomas y carcinomas que se originan en los mismos pacientes estaban disponibles en 10 de los 59 casos en las series A. El análisis se realizó como se describió en el Ejemplo 1. [0088] Adenomas and carcinomas originating in the same patients were available in 10 of the 59 cases in the A series. The analysis was performed as described in Example 1.

[0089] En 4 de estos 10 pacientes los adenomas mostraron LOH o BLOH y en 3 de estos 4 casos los carcinomas coincidentes eran informativos y tienen mayormente un patrón similar de LOH / BLOH (Tabla 3). Esto sugiere que cuando se observa NAV3LOH en adenomas es probable que dicho paciente desarrolle también carcinomas a través [0089] In 4 of these 10 patients the adenomas showed LOH or BLOH and in 3 of these 4 cases the coincident carcinomas were informative and mostly have a similar pattern of LOH / BLOH (Table 3). This suggests that when NAV3LOH is observed in adenomas it is likely that said patient will also develop carcinomas through

10 de NAV3 LOH. 10 of NAV3 LOH.

2c) Características morfológicas e histológicas de tumores colorrectales que tienen NAV3 LOH 2c) Morphological and histological characteristics of colorectal tumors that have NAV3 LOH

[0090] La presencia de LOH en los adenomas tendía a ser asociada a casos que, por criterios estándar, se consideran en riesgo para desarrollar un cáncer. De los cinco adenomas con LOH, el diámetro promedio fue de más de 9 mm y por lo tanto, cerca del nivel crítico de 1 cm, mientras que en los otros cinco casos sin LOH, el diámetro promedio fue menor de 6 mm (Tabla 4). Por otra parte, en los adenomas con LOH, uno de cada cinco mostró una pobre diferenciación, mientras que el grado de diferenciación en los casos LOH negativo siempre fue elevado. [0090] The presence of LOH in adenomas tended to be associated with cases that, by standard criteria, are considered at risk for developing cancer. Of the five adenomas with LOH, the average diameter was more than 9 mm and therefore, close to the critical level of 1 cm, while in the other five cases without LOH, the average diameter was less than 6 mm (Table 4 ). On the other hand, in adenomas with LOH, one in five showed poor differentiation, while the degree of differentiation in negative LOH cases was always high.

Ejemplo 3 Example 3

Deleción de NAV3 detectado por FISH en tumores colorrectales. Deletion of NAV3 detected by FISH in colorectal tumors.

Muestras Samples

[0091] Las muestras para el análisis FISH (hibridación fluorescente in situ) se prepararon a partir de 18 casos seleccionados al azar de carcinoma colorrectal de la serie A (descrita en el Ejemplo 2a) y de siete casos con muestras de piel obtenidas a partir de pacientes que sufren de eczema crónico, una lesión inflamatoria no maligna como control negativo. Todas las muestras de tejido se procesaron de forma rutinaria mediante fijación en formol y embebidos en parafina. [0091] Samples for FISH analysis (fluorescent in situ hybridization) were prepared from 18 randomly selected cases of colorectal carcinoma series A (described in Example 2a) and seven cases with skin samples obtained from of patients suffering from chronic eczema, a non-malignant inflammatory lesion as a negative control. All tissue samples were routinely processed by formalin fixation and embedded in paraffin.

Preparación de los núcleos a partir del tejido embebido en parafina Preparation of the nuclei from the tissue embedded in paraffin

[0092] Secciones de 50 µm fueron cortadas a partir de tejido fijado en formol y embebido en parafina. Después de la desparafinización cada sección se digirió con proteasa XXIV (Sigma) a 37 ° C durante 30 minutos. Después de la digestión enzimática, los núcleos se sedimentaron por centrifugación a 2000 g durante 10 minutos y se diluyeron en [0092] Sections of 50 µm were cut from formalin-fixed tissue and embedded in paraffin. After deparaffinization each section was digested with protease XXIV (Sigma) at 37 ° C for 30 minutes. After enzymatic digestion, the nuclei were sedimented by centrifugation at 2000 g for 10 minutes and diluted in

0.1 M Tris-HCl, 0.07 M NaCl, pH 7.2. La suspensión nuclear se pipeteó sobre un portaobjetos y se secó durante una noche a temperatura ambiente. Los portaobjetos se fijaron con paraformaldehído 0,01% durante 4 minutos a temperatura ambiente, seguido de deshidratación con etanol clasificado (70%, 85%, 100%). Los portaobjetos fueron almacenados a -70 ° C. 0.1 M Tris-HCl, 0.07 M NaCl, pH 7.2. The nuclear suspension was pipetted onto a slide and dried overnight at room temperature. The slides were fixed with 0.01% paraformaldehyde for 4 minutes at room temperature, followed by dehydration with classified ethanol (70%, 85%, 100%). The slides were stored at -70 ° C.

Marcado de las sondas con Fluoresceína-12-dUTP y con Alexa-594-5-dUTP Probe marking with Fluorescein-12-dUTP and Alexa-594-5-dUTP

[0093] Tres clones de cromosomas artificiales bacterianos (BAC) específicos para NAV3 ADN (RP11-494K17, RP1136P3 y RP11-136F16; Research Genetics Inc., Huntsville, AL, USA) fueron marcados con Alexa-594-5-dUTP (Invitrogen) y la sonda del centrómero del cromosoma 12 (pA12H8) se marcó con fluoresceína-12-dUTP (Roche) utilizando traslación por muescas ((Hyytinen E et al. Cytometry, 16: 93-99, 1994). Para cada reacción de marcaje se utilizó 1-2 µg de ADN en un volumen de reacción total de 50 µl. 4 µl de cada sonda de BAC y de centrómero marcadas se mezclaron con COT1 ADN humano (Invitrogen) y se precipitó con acetato sódico y etanol. La mezcla de sondas precipitadas se diluyó en tampón de hibridación (15% p/v de sulfato de dextrano, 70% de formamida en SSC, pH 7,0) y se desnaturalizo a 76 ° C durante 10 minutos. [0093] Three bacterial artificial chromosome (BAC) clones specific for NAV3 DNA (RP11-494K17, RP1136P3 and RP11-136F16; Research Genetics Inc., Huntsville, AL, USA) were labeled with Alexa-594-5-dUTP (Invitrogen) ) and the chromosome 12 centromere probe (pA12H8) was labeled with fluorescein-12-dUTP (Roche) using notch translation ((Hyytinen E et al. Cytometry, 16: 93-99, 1994). For each labeling reaction 1-2 µg of DNA was used in a total reaction volume of 50 µl, 4 µl of each labeled BAC probe and centromere were mixed with human DNA COT1 (Invitrogen) and precipitated with sodium acetate and ethanol. Precipitated probes were diluted in hybridization buffer (15% w / v dextran sulfate, 70% formamide in SSC, pH 7.0) and denatured at 76 ° C for 10 minutes.

FISH con núcleos extraídos del tejido embebido en parafina FISH with nuclei extracted from paraffin embedded tissue

[0094] Los portaobjetos fueron pre tratados con tiocianato de sodio 1 M a 80 ° C durante 5 minutos y se lavaron tres veces con 2 x SSC durante 5 minutos. Después de lavar los portaobjetos fueron tratados con glicerol 50% , 0.1 x SSC a 90 ° C durante 6 minutos, con 2 x SSC durante 3 minutos y con agua destilada tres veces, durante 2 minutos. Los portaobjetos se desnaturalizaron en formamida 70%, 2 x SSC a 87 ° C durante 7 minutos. Después de la desnaturalización los portaobjetos se deshidrataron con etanol clasificado (70%, 85%, 100%) y fueron digeridos enzimáticamente con proteinasa K (Sigma; 8 µg / ml en 20 mM Tris-HCl, pH 7.5, 2 mM de CaCl2) a +37 ° C durante 7 minutos. Después de la digestión los portaobjetos fueron deshidratados y se pipeteó 10 µl. de la mezcla de sondas desnaturalizadas en los portaobjetos. La hibridación se llevó a cabo durante una noche a 37 ° C. los portaobjetos se lavaron tres veces con urea 1.5 M, 0,1 x SSC a 45 ° C durante 10 minutos, una vez con 0,1 x SSC durante 10 minutos y 4 x SSC durante 5 minutos, seguido de tres lavados con tampón PN (tampón fosfato de sodio 0.1 M, pH 8.0, NP-40 0.1%). Por último, los portaobjetos se lavaron con agua destilada, se secaron al aire y se montaron en [0094] The slides were pretreated with 1 M sodium thiocyanate at 80 ° C for 5 minutes and washed three times with 2 x SSC for 5 minutes. After washing the slides they were treated with 50% glycerol, 0.1 x SSC at 90 ° C for 6 minutes, with 2 x SSC for 3 minutes and with distilled water three times, for 2 minutes. The slides were denatured in 70% formamide, 2 x SSC at 87 ° C for 7 minutes. After denaturation the slides were dehydrated with classified ethanol (70%, 85%, 100%) and were enzymatically digested with proteinase K (Sigma; 8 µg / ml in 20 mM Tris-HCl, pH 7.5, 2 mM CaCl2) at +37 ° C for 7 minutes. After digestion the slides were dehydrated and 10 µl was pipetted. of the mixture of denatured probes on the slides. Hybridization was carried out overnight at 37 ° C. The slides were washed three times with 1.5 M urea, 0.1 x SSC at 45 ° C for 10 minutes, once with 0.1 x SSC for 10 minutes and 4 x SSC for 5 minutes, followed by three washes with PN buffer (0.1 M sodium phosphate buffer, pH 8.0, 0.1% NP-40). Finally, the slides were washed with distilled water, air dried and mounted on

5 medio de montaje Vectashield con DAPI (Vector). 5 Vectashield mounting media with DAPI (Vector).

Análisis y resultados Analysis and results

[0095] Los portaobjetos fueron analizados utilizando Olympus BX 50, Tokio, Japón, equipado con filtro de serie 8300 y excitador de triple banda 83103x (Chroma Technology Corp., Brattleboro, Vermont, EE.UU.) y una cámara CCD enfriada (Sensi Cam, PCO, Computer Optics, Kelheim, Germany) junto a un ordenador (Dell GX280, Limerick, 10 Irlanda) con software Image Pro Plus (Media Cybernetics, Silver Spring, MD, USA). Se analizaron cincuenta células de cada caso y se agruparon como normales si tenían dos marcadores del centrómero para el cromosoma 12 y dos para las células NAV3. Las células poliploides tienen tres o más marcadores centroméricos. La deleción de NAV3 fue definida cuando el número de marcadores del centrómero fue mayor que el número de marcadores de NAV3. Unas pocas células tenían un marcador del centrómero y un marcador de NAV3; esto fue tomado como un artefacto [0095] The slides were analyzed using Olympus BX 50, Tokyo, Japan, equipped with 8300 series filter and 83103x triple band exciter (Chroma Technology Corp., Brattleboro, Vermont, USA) and a cooled CCD camera (Sensi Cam, PCO, Computer Optics, Kelheim, Germany) next to a computer (Dell GX280, Limerick, 10 Ireland) with Image Pro Plus software (Media Cybernetics, Silver Spring, MD, USA). Fifty cells from each case were analyzed and grouped as normal if they had two centromere markers for chromosome 12 and two for NAV3 cells. Polyploid cells have three or more centromeric markers. The NAV3 deletion was defined when the number of centromere markers was greater than the number of NAV3 markers. A few cells had a centromere marker and a NAV3 marker; this was taken as an artifact

15 técnico. Los resultados (Tabla 5) muestran claramente que las muestras de los carcinomas de colon tienen una alta frecuencia de poliploidía y que estas células a menudo muestran deleción de uno o más de los alelos de NAV3. 15 technical The results (Table 5) clearly show that colon carcinoma samples have a high frequency of polyploidy and that these cells often show deletion of one or more of the NAV3 alleles.

Ejemplo 4 Example 4

Análisis NAV3 LOH de tumores de pulmón NAV3 LOH analysis of lung tumors

[0096] Se examinaron muestras archivadas embebidas en parafina de cinco pacientes con cáncer de pulmón sin [0096] Archived samples embedded in paraffin from five patients with lung cancer without

5 ninguna evidencia de otro órgano implicado u otro cáncer concomitante. Tres de las muestras de cáncer de pulmón eran SCLC y dos carcinomas epidermoides. Se realizó una microdisección y amplificación por PCR de las muestras de células de cáncer de pulmón y sus correspondientes muestras normales de tejido pulmonar según el siguiente protocolo. 5 no evidence of another organ involved or other concomitant cancer. Three of the lung cancer samples were SCLC and two squamous cell carcinomas. Microdissection and PCR amplification of the lung cancer cell samples and their corresponding normal lung tissue samples were performed according to the following protocol.

[0097] Se cortaron secciones de 5 µm de las muestras usando un microtomo y se montaron sobre una membrana [0097] 5 µm sections of the samples were cut using a microtome and mounted on a membrane

10 delgada de polietileno de 1,35 µm (P.A.L.M. Microlaser Technologies, Bemried, Alemania), unida a un portaobjetos. Las secciones de tejido fueron entonces desparafinadas y teñidas con hematoxilina según lo descrito antes (Stoecklein et al Am J Pathol 161:. 43-51, 2002). La tinción hematoxilina-eosina para el control morfológico se hizo de acuerdo con el protocolo estándar. Áreas de células malignas cubriendo 200.000 µm2 fueron microdisecadas mediante captura por láser usando el sistema P.A.L.M. Laser-Microbeam (P.A.L.M. Microlaser 10 thin 1.35 µm polyethylene (P.A.L.M. Microlaser Technologies, Bemried, Germany), attached to a slide. The tissue sections were then dewaxed and stained with hematoxylin as described above (Stoecklein et al Am J Pathol 161: 43-51, 2002). Hematoxylin-eosin staining for morphological control was done according to the standard protocol. Areas of malignant cells covering 200,000 µm2 were microdissected by laser capture using the P.A.L.M. Laser-Microbeam (P.A.L.M. Microlaser

15 Technologies). Posteriormente, se llevó a cabo una digestión con proteinasa K y el ADN se amplificó con SCOMP como se describió anteriormente. (Klein et al Proc Natl Acad Sci EE.UU. 96:.. 4494-9, 1999 y Stoecklein et al Am J Pathol 161: 43-51, 2002). El éxito de la amplificación fue ensayado por PCR para marcadores microsatélites D5S500 y D17S1161, como se describió anteriormente (Klein et al Proc Natl Acad Sci EE.UU. 96:.. 4494-9, 1999 y Stoecklein et al Am J Pathol 161: 43-51, 2002). 15 Technologies). Subsequently, a proteinase K digestion was carried out and the DNA was amplified with SCOMP as described above. (Klein et al Proc Natl Acad Sci USA 96: 4494-9, 1999 and Stoecklein et al Am J Pathol 161: 43-51, 2002). The amplification success was assayed by PCR for microsatellite markers D5S500 and D17S1161, as described above (Klein et al Proc Natl Acad Sci USA 96: 4494-9, 1999 and Stoecklein et al Am J Pathol 161: 43-51, 2002).

20 [0098] Los cinco casos de cáncer de pulmón se analizaron con éxito para LOH de acuerdo con el método descrito en el Ejemplo 1a. De estos cinco cánceres de pulmón, uno fue no informativo para los tres marcadores que se utilizaron, sin embargo la pérdida de heterozigosidad se encontró en dos de los otros cuatro casos (Tabla 6). [0098] The five cases of lung cancer were successfully analyzed for LOH according to the method described in Example 1a. Of these five lung cancers, one was non-informative for the three markers that were used, however the loss of heterozygosity was found in two of the other four cases (Table 6).

Ejemplo 5 Example 5

Análisis CGH de tumores de pulmón CGH analysis of lung tumors

[0099] Muestras de cáncer de pulmón de doce pacientes fueron utilizadas para CGH. Estos doce pacientes fueron también diagnosticados con CTCL. [0099] Lung cancer samples from twelve patients were used for CGH. These twelve patients were also diagnosed with CTCL.

[0100] CGH se realizó de acuerdo con el protocolo publicado por Klein et al.1999 con las modificaciones descritas por Stoecklein et al.2002 (Klein et al Proc Natl Acad Sci EE.UU. 96:.. 4494-9, 1999 y Stoecklein et al Am J Pathol [0100] CGH was performed in accordance with the protocol published by Klein et al. 1999 with the modifications described by Stoecklein et al. 2002 (Klein et al Proc Natl Acad Sci USA 96: 4494-9, 1999 and Stoecklein et al Am J Pathol

161: 43-51, 2002). Brevemente, ADN microdiseccionado y digerido con proteinasa K se digirió con la enzima de restricción Mse I (BioLabs) dando como resultado fragmentos de ADN con una longitud media de 256 bp, los adaptadores se ligaron a los salientes 5', y los fragmentos de ADN fueron amplificados por reacción en cadena de polimerasa. El ADN amplificado se marcó a continuación con digoxigenin-dUTP (Roche) y de forma similar se procesaron alícuotas de ADN de referencia obtenido de células mononucleares de sangre periférica de voluntarios sanos con biotin-dUTP (Roche). Las sondas marcadas se hibridaron en portaobjetos metafásicos de macho normal durante 2-3 noches. Después de lavados post hibridación, las metafases fueron examinadas bajo un microscopio de fluorescencia y fueron capturadas tres imágenes digitales en color utilizando un microscopio de epifluorescencia (Axioplan imagining 2, Carl Zeiss AG, Oberkochen, Germany) equipado con una cámara CCD utilizando los límites estadísticos para ratios de verde a rojo para determinar las ganancias y pérdidas del número de copias de ADN. Ocho a doce metafases fueron incluidas en el análisis para cada caso. Como control interno, ADN macho y hembra normal fueron cohibridados y sólo fueron identificadas diferencias en los cromosomas sexuales. 161: 43-51, 2002). Briefly, microdissected DNA and digested with proteinase K was digested with restriction enzyme Mse I (BioLabs) resulting in DNA fragments with an average length of 256 bp, adapters were ligated to the 5 'protrusions, and DNA fragments were amplified by polymerase chain reaction. The amplified DNA was then labeled with digoxigenin-dUTP (Roche) and similarly aliquots of reference DNA obtained from peripheral blood mononuclear cells of healthy volunteers with biotin-dUTP (Roche) were processed. The labeled probes were hybridized on normal male metaphase slides for 2-3 nights. After post-hybridization washes, the metaphases were examined under a fluorescence microscope and three digital color images were captured using an epifluorescence microscope (Axioplan imagining 2, Carl Zeiss AG, Oberkochen, Germany) equipped with a CCD camera using statistical limits for green to red ratios to determine the gains and losses of the number of copies of DNA. Eight to twelve metaphases were included in the analysis for each case. As an internal control, normal male and female DNA were cohibited and only differences in sex chromosomes were identified.

[0101] En las células tumorales de un paciente con cáncer de pulmón, la pérdida de 12q21 se demostró por CGH (Figura 4). El cariotipo del paciente con SCLC y CTCL representa cambios típicos de SCLC: pérdidas de 3p, 5q, 8p, 10q, y 13q, así como ganancias de 5p, y 9q. Algunas otras aberraciones típicas de SCLC (pérdida 17p, y ganancia de 8q) están ausentes. Hallazgos característicos de CTCL por ejemplo, incluyen pérdidas de 10q/10, y 13, y ganancias de 4q, 7, 17q/17, y 18, las cuales pueden demostrarse en este caso. Curiosamente, la pérdida de 12q21 fue también evidente. [0101] In the tumor cells of a lung cancer patient, the loss of 12q21 was demonstrated by CGH (Figure 4). The karyotype of the patient with SCLC and CTCL represents typical changes in SCLC: losses of 3p, 5q, 8p, 10q, and 13q, as well as gains of 5p, and 9q. Some other typical SCLC aberrations (17p loss, and 8q gain) are absent. Characteristic findings of CTCL for example, include losses of 10q / 10, and 13, and gains of 4q, 7, 17q / 17, and 18, which can be demonstrated in this case. Interestingly, the loss of 12q21 was also evident.

Ejemplo 6 Example 6

Deleciones de NAV3 en cáncer de vejiga urinaria NAV3 deletions in urinary bladder cancer

Muestras de tejido Tissue samples

[0102] Se seleccionaron para el estudio muestras de 16 pacientes diagnosticados de carcinoma del epitelio transicional de la vejiga urinaria. Las muestras fueron fijadas de forma rutinaria en formol neutro y embebidas en parafina. Se cortaron 1-3 secciones de 50 micras de espesor y se aislaron los núcleos como se describe en el Ejemplo 3, página 18, párrafo segundo. [0102] Samples from 16 patients diagnosed with carcinoma of the transitional epithelium of the urinary bladder were selected for the study. The samples were routinely fixed in neutral formalin and embedded in paraffin. 1-3 sections 50 microns thick were cut and the cores were isolated as described in Example 3, page 18, second paragraph.

Marcado de sonda Probe marking

[0103] Dos clones de cromosomas artificiales bacterianos (BAC) específicos para NAV3 ADN (RP11-36P3 y RP11136F16; Research Genetics Inc., Huntsville, AL, USA) fueron marcados con Alexa-594-5-dUTP (Invitrogen) y la sonda del centrómero del cromosoma 12 (pA12H8; American Type Cell Culture) se marcó con Alexa488-5-dUTP (Invitrogen) utilizando traslación de muescas (Hyytinen et al. 1994). 50-75 ng de cada BAC marcado y 30 ng de la sonda del centrómero se mezclaron con 1 µg de COT1ADN humano (Invitrogen) y se precipitó con acetato sódico y etanol. La mezcla de sondas precipitadas se diluyó en 10 µl de tampón de hibridación (15% w / v de sulfato de dextrano, 70% de formamida en 2 x SSC, pH 7.0). [0103] Two clones of bacterial artificial chromosomes (BAC) specific for NAV3 DNA (RP11-36P3 and RP11136F16; Research Genetics Inc., Huntsville, AL, USA) were labeled with Alexa-594-5-dUTP (Invitrogen) and probe of the chromosome 12 centromere (pA12H8; American Type Cell Culture) was labeled with Alexa488-5-dUTP (Invitrogen) using notch translation (Hyytinen et al. 1994). 50-75 ng of each labeled BAC and 30 ng of the centromere probe were mixed with 1 µg of human COT1DNA (Invitrogen) and precipitated with sodium acetate and ethanol. The precipitated probe mixture was diluted in 10 µl of hybridization buffer (15% w / v dextran sulfate, 70% formamide in 2 x SSC, pH 7.0).

Hibridación in situ con fluorescencia Fluorescence in situ hybridization

[0104] Portaobjetos con núcleos fueron pretratados con tiocianato de sodio 1 M a 80 ° C durante 5 minutos y se lavaron tres veces con 2 x SSC durante 5 minutos a temperatura ambiente. Después de lavar, los portaobjetos fueron tratados con glicerol 50%, 0.1 x SSC a 90°C durante 6 minutos, con 2 x SSC durante 3 minutos y con agua destilada tres veces, durante 2 minutos. Los portaobjetos fueron digeridos enzimáticamente con proteinasa K (Sigma; 8 µg / ml en 20 mM Tris-HCl, pH 7.5, 2 mM de CaCl2) a +37°C durante 8 minutos. Después de deshidratación y secado al aire se pipeteó la mezcla de sondas sobre los portaobjetos y los portaobjetos se desnaturalizaron durante 6 min a 85°C sobre una placa caliente. La hibridación se llevó a cabo durante 48 hr. a 37°C. Los portaobjetos se lavaron tres veces con urea 1.5 M, 0,1 x SSC a 47 ° C durante 10 minutos, una vez con 0,1 x SSC durante 10 minutos a 47ºC, seguido de tres lavados con PBS, 0.1 % NP-40 a temperatura ambiente. Por último, los portaobjetos se lavaron con agua destilada, se secaron al aire y se montaron en medio de montaje Vectashield con 4’,6-diamino-2 fenilindol dihidrocloruro (DAPI; Vector). [0104] Slides with cores were pretreated with 1 M sodium thiocyanate at 80 ° C for 5 minutes and washed three times with 2 x SSC for 5 minutes at room temperature. After washing, the slides were treated with 50% glycerol, 0.1 x SSC at 90 ° C for 6 minutes, with 2 x SSC for 3 minutes and with distilled water three times, for 2 minutes. The slides were enzymatically digested with proteinase K (Sigma; 8 µg / ml in 20 mM Tris-HCl, pH 7.5, 2 mM CaCl2) at + 37 ° C for 8 minutes. After dehydration and air drying, the probe mixture was pipetted onto the slides and the slides were denatured for 6 min at 85 ° C on a hot plate. Hybridization was carried out for 48 hr. at 37 ° C. The slides were washed three times with 1.5 M urea, 0.1 x SSC at 47 ° C for 10 minutes, once with 0.1 x SSC for 10 minutes at 47 ° C, followed by three washes with PBS, 0.1% NP-40 at room temperature. Finally, the slides were washed with distilled water, air dried and mounted on Vectashield mounting medium with 4 ′, 6-diamino-2 phenylindole dihydrochloride (DAPI; Vector).

[0105] Los resultados FISH fueron evaluados utilizando un microscopio Olympus BX51 (Tokio, Japón) equipado con un objetivo de inmersión en aceite 60X y un filtro de triple paso de banda para la detección simultánea de Alexa488, Alexa594 y DAPI (Chroma Technology Corp., Brattleboro, VT, USA). Se analizaron 200 núcleos de cada caso y los núcleos fueron agrupados como normales si tenían dos marcadores para el centrómero del cromosoma 12 y dos para el NAV3.Los núcleos poliploides tenían tres marcadores del centrómero. La deleción de NAV3 fue definida cuando el número de marcadores del centrómero fue mayor que el número de marcadores de NAV3 y la amplificación de NAV3 se definió cuando el número de marcadores de NAV3 fue mayor que los marcadores del centrómero. Los análisis fueron hechos sin saber el diagnóstico o la identidad de la muestra por dos analizadores independientes. [0105] The FISH results were evaluated using an Olympus BX51 microscope (Tokyo, Japan) equipped with a 60X oil immersion lens and a triple bandpass filter for simultaneous detection of Alexa488, Alexa594 and DAPI (Chroma Technology Corp. , Brattleboro, VT, USA). 200 nuclei of each case were analyzed and the nuclei were grouped as normal if they had two markers for the chromosome 12 centromere and two for the NAV3. Polyploid nuclei had three centromere markers. The NAV3 deletion was defined when the number of centromere markers was greater than the number of NAV3 markers and NAV3 amplification was defined when the number of NAV3 markers was greater than the centromere markers. The analyzes were made without knowing the diagnosis or the identity of the sample by two independent analyzers.

Análisis NAV3LOH utilizando marcadores microsatélites NAV3LOH analysis using microsatellite markers

[0106] Para el ensayo LOH (pérdida de heterocigocidad), el ADN procedente tanto de tejido normal del paciente como el procedente de muestras de tumor, fue extraído de secciones embebidas en parafina de 10 µm de espesor siguiendo métodos estándar (Isola et al. Am J Pathol 145: 1301-1308, 1994). El análisis se realizó como se describe en el Ejemplo 1a. [0106] For the LOH (loss of heterozygosity) test, DNA from both normal patient tissue and tumor samples was extracted from sections embedded in 10 µm thick paraffin following standard methods (Isola et al. Am J Pathol 145: 1301-1308, 1994). The analysis was performed as described in Example 1a.

Resultados Results

[0107] Los resultados relativos a la LOH (y LOH límite; BLOH), así como el estado del número de copias de NAV3 en el ensayo FISH se muestran en la Tabla 7. 7 de cada 17 muestras de cáncer de vejiga urinaria (40%) mostraron LOH / BLOH con al menos uno de los marcadores utilizados en el estudio. 20 de 64 (30%) alelos eran homocigotos y no se pudieron analizar utilizando el método de LOH. En el análisis de FISH, 3 de cada 15 muestras (20%) mostraron deleción de NAV3. La duplicación del gen NAV3 (amplificación) se observó con 20% de las muestras. Una de las muestras tenía tanto deleción como amplificación de NAV3. Dos muestras no fueron analizadas para los cambios en el número de copias NAV3 debido a la mala calidad de la muestra. [0107] The results related to LOH (and LOH limit; BLOH), as well as the status of the number of copies of NAV3 in the FISH trial are shown in Table 7. 7 out of 17 samples of urinary bladder cancer (40 %) showed LOH / BLOH with at least one of the markers used in the study. 20 of 64 (30%) alleles were homozygous and could not be analyzed using the LOH method. In the FISH analysis, 3 out of 15 samples (20%) showed deletion of NAV3. Duplication of the NAV3 gene (amplification) was observed with 20% of the samples. One of the samples had both deletion and amplification of NAV3. Two samples were not analyzed for changes in the number of NAV3 copies due to the poor quality of the sample.

Ejemplo 7 Example 7

Deleción de NAV3 en cáncer de mama Deletion of NAV3 in breast cancer

5 Muestras de tejido 5 tissue samples

[0108] Se estudió la presencia de deleciones de NAV3 en cáncer de mama mediante la selección de ganglios linfáticos centinela de cuatro pacientes operados de cáncer de mama como material de estudio. Las biopsias se obtuvieron a partir de ganglios linfáticos frescos o de material congelado y almacenado a -70 ° C hasta su utilización para el análisis NAV3FISH. [0108] The presence of NAV3 deletions in breast cancer was studied by selecting sentinel lymph nodes from four breast cancer operated patients as study material. Biopsies were obtained from fresh lymph nodes or frozen material and stored at -70 ° C until used for NAV3FISH analysis.

10 Marcado de la sonda 10 Probe marking

[0109] Dos clones de cromosomas artificiales bacterianos (BAC) específicos para NAV3 ADN (RP11-36P3 y RP11136F16; Research Genetics Inc., Huntsville, AL, USA) fueron marcados con Alexa-594-5-dUTP (Invitrogen) y la sonda del centrómero del cromosoma 12 (pA12H8; American Type Cell Culture) se marcó con Alexa488-5-dUTP (Invitrogen) utilizando traslación de muescas (Hyytinen et al. 1994). 50-75 ng de cada BAC marcado y 10 ng de la [0109] Two clones of bacterial artificial chromosomes (BAC) specific for NAV3 DNA (RP11-36P3 and RP11136F16; Research Genetics Inc., Huntsville, AL, USA) were labeled with Alexa-594-5-dUTP (Invitrogen) and probe of the chromosome 12 centromere (pA12H8; American Type Cell Culture) was labeled with Alexa488-5-dUTP (Invitrogen) using notch translation (Hyytinen et al. 1994). 50-75 ng of each BAC marked and 10 ng of the

15 sonda del centrómero se mezclaron con 1 µg de COT1ADN humano (Invitrogen) y se precipitaron con acetato sódico y etanol. La mezcla de sondas precipitadas se diluyó en 10 µl de tampón de hibridación (15% w / v de sulfato de dextrano, 70% de formamida en 2 x SSC, pH 7.0). The centromere probe was mixed with 1 µg of human COT1DNA (Invitrogen) and precipitated with sodium acetate and ethanol. The precipitated probe mixture was diluted in 10 µl of hybridization buffer (15% w / v dextran sulfate, 70% formamide in 2 x SSC, pH 7.0).

Hibridación in situ con fluorescencia Fluorescence in situ hybridization

[0110] Los portaobjetos fueron fijados con paraformaldehído al 4% en PBS durante 1 minuto en hielo. Después de [0110] The slides were fixed with 4% paraformaldehyde in PBS for 1 minute on ice. After

20 los lavados con PBS, los portaobjetos fueron digeridos enzimáticamente con proteinasa K (Sigma; 0,66 µg / ml en 20 mM Tris-HCl, pH 7.5, 2 mM de CaCl2) a +37°C durante 6 minutos. Después de deshidratación y secado al aire la 20 washings with PBS, the slides were digested enzymatically with proteinase K (Sigma; 0.66 µg / ml in 20 mM Tris-HCl, pH 7.5, 2 mM CaCl2) at + 37 ° C for 6 minutes. After dehydration and air drying the

mezcla de sondas se pipeteó en los portaobjetos y los portaobjetos se desnaturalizaron durante 5 min a 75 ° C sobre una placa caliente. La hibridación se llevó a cabo durante 24 hr a 37°C. Los portaobjetos se lavaron tres veces con urea 1.5 M, 0,1 x SSC a 47 ° C durante 10 minutos, una vez con 0,1 x SSC durante 10 minutos a 47 º C, seguido de tres lavados con PBS, 0.1 % NP-40 a temperatura ambiente. Por último, los portaobjetos se lavaron con agua destilada, se secaron al aire y se montaron en medio de montaje Vectashield con 4’,6-diamino-2 fenilindol dihidrocloruro (DAPI; Vector). Probe mixture was pipetted onto the slides and the slides were denatured for 5 min at 75 ° C on a hot plate. Hybridization was carried out for 24 hr at 37 ° C. The slides were washed three times with 1.5 M urea, 0.1 x SSC at 47 ° C for 10 minutes, once with 0.1 x SSC for 10 minutes at 47 ° C, followed by three washes with PBS, 0.1% NP -40 at room temperature. Finally, the slides were washed with distilled water, air dried and mounted on Vectashield mounting medium with 4 ′, 6-diamino-2 phenylindole dihydrochloride (DAPI; Vector).

[0111] Los resultados FISH fueron evaluados utilizando un microscopio OlympusBX51 (Tokio, Japón) equipado con un objetivo de inmersión en aceite 60X y un filtro de triple paso de banda para la detección simultánea de Alexa488, Alexa594 y DAPI (Chroma Technology Corp., Brattleboro, VT, USA). Todas las células cancerosas obtenidas a partir de la muestra se analizaron en cada caso y las células se agruparon como normales si tenían dos marcadores para el centrómero del cromosoma 12 y dos para el NAV3. Las células poliploides tenían tres o más marcadores del centrómero. La deleción de NAV3 fue definida cuando el número de marcadores del centrómero fue mayor que el número de marcadores de NAV3 y la amplificación de NAV3 se definió cuando el número de marcadores de NAV3 fue mayor que los marcadores del centrómero. Los análisis fueron hechos sin saber el diagnóstico o la identidad de la muestra por dos analizadores independientes. [0111] FISH results were evaluated using an OlympusBX51 microscope (Tokyo, Japan) equipped with a 60X oil immersion lens and a triple bandpass filter for simultaneous detection of Alexa488, Alexa594 and DAPI (Chroma Technology Corp., Brattleboro, VT, USA). All cancer cells obtained from the sample were analyzed in each case and the cells were grouped as normal if they had two markers for the chromosome 12 centromere and two for NAV3. Polyploid cells had three or more centromere markers. The NAV3 deletion was defined when the number of centromere markers was greater than the number of NAV3 markers and NAV3 amplification was defined when the number of NAV3 markers was greater than the centromere markers. The analyzes were made without knowing the diagnosis or the identity of the sample by two independent analyzers.

Resultados Results

[0112] Los resultados se muestran en la tabla 8 y en las Figuras 5a y 5b. Cuatro casos fueron analizados y todas las células cancerosas encontradas a partir de las muestras fueron contadas para cada caso. Las células fueron agrupadas como normales si tenían dos marcadores para el centrómero del cromosoma 12 y dos para el NAV3. Las células poliploides tenían tres o más marcadores del centrómero (>2ce). Las células con NAV3 suprimido contenían mayor número de marcadores del centrómero que marcadores de NAV3 (cen>nav) y las células con NAV3 amplificado tenían mayor número de marcadores de NAV3 que marcadores del centrómero. (cen<nav). [0112] The results are shown in Table 8 and in Figures 5a and 5b. Four cases were analyzed and all cancer cells found from the samples were counted for each case. The cells were grouped as normal if they had two markers for the chromosome 12 centromere and two for the NAV3. Polyploid cells had three or more centromere markers (> 2ce). Cells with suppressed NAV3 contained a greater number of centromere markers than NAV3 markers (cen> nav) and cells with amplified NAV3 had a greater number of NAV3 markers than centromere markers. (cen <nav).

[0113] Todos los cuatro casos mostraron células que contenían un número anormal de copias de centrómeros y / o NAV3. Adicionalmente a la deleción de NAV3 (menos de dos copias de la señal de NAV3 en FISH), el número de células con poliploidia (más de dos copias del centrómero del cromosoma 12) y amplificación de NAV3 (más de dos copias de la señal de NAV3) se analizaron y se registraron. En un caso (caso número 2) se observó poliploidia con deleción de NAV3 menos extensa, mientras que en los tres casos restantes la poliploidia se asoció con la pérdida de un alelo de NAV3. [0113] All four cases showed cells that contained an abnormal number of copies of centromeres and / or NAV3. In addition to the deletion of NAV3 (less than two copies of the NAV3 signal in FISH), the number of cells with polyploidy (more than two copies of the centromere of chromosome 12) and amplification of NAV3 (more than two copies of the signal from NAV3) were analyzed and recorded. In one case (case number 2) polyploidy with less extensive NAV3 deletion was observed, while in the remaining three cases polyploidy was associated with the loss of an NAV3 allele.

[0114] En la Figura 5a, las barras negras indican la cantidad de poliploidía en las células estudiadas y las barras grises indican la cantidad de células con NAV3 suprimido. Los resultados se muestran como porcentaje del recuento celular total. En la Figura 5b, las células cancerosas típicas muestran una deleción de NAV3. Las señales verdes indican los centrómeros y las señales en rojo las copias de NAV3. [0114] In Figure 5a, the black bars indicate the amount of polyploidy in the cells studied and the gray bars indicate the amount of cells with suppressed NAV3. The results are shown as a percentage of the total cell count. In Figure 5b, typical cancer cells show a deletion of NAV3. The green signals indicate the centromeres and the red signals the copies of NAV3.

[0115] Es de notar que si bien era difícil o incluso imposible encontrar células malignas de cáncer de mama en biopsia de ganglios linfáticos usando sólo microscopía de luz de rutina, esta tarea se hizo muy simple después de marcar los alelos de NAV3 con la sonda de fluorescencia específica. Incluso las células individuales, en el medio de miles de linfocitos normales, podrían ser identificados con claros cambios en el número de copias y, como regla general, estas células también mostraron los núcleos característicos atípicos de las células cancerosas. Estas células anormales han sido extremadamente difíciles de identificar con microscopía de luz. [0115] It should be noted that while it was difficult or even impossible to find malignant breast cancer cells in lymph node biopsy using only routine light microscopy, this task became very simple after marking the NAV3 alleles with the probe of specific fluorescence. Even individual cells, in the middle of thousands of normal lymphocytes, could be identified with clear changes in the number of copies and, as a rule, these cells also showed the atypical characteristic nuclei of cancer cells. These abnormal cells have been extremely difficult to identify with light microscopy.

Ejemplo 8 Example 8

Cambios en el número de copias de NAV3 en carcinoma de células basales (BCC) y carcinoma de células escamosas (SCC) Muestras de tejido Changes in the number of copies of NAV3 in basal cell carcinoma (BCC) and squamous cell carcinoma (SCC) Tissue samples

5 [0116] Se seleccionaron para el estudio muestras de 14 pacientes diagnosticados de carcinoma de células basales y 5 pacientes con carcinoma de células escamosas. Las muestras fueron fijadas de forma rutinaria en formol neutro y embebidas en parafina. Se cortaron 1-3 secciones de 50 micras de espesor y se aislaron los núcleos como se describe en el Ejemplo 3, página 18, párrafo segundo. 5 [0116] Samples from 14 patients diagnosed with basal cell carcinoma and 5 patients with squamous cell carcinoma were selected for the study. The samples were routinely fixed in neutral formalin and embedded in paraffin. 1-3 sections 50 microns thick were cut and the cores were isolated as described in Example 3, page 18, second paragraph.

Hibridación in situ con fluorescencia Fluorescence in situ hybridization

10 [0117] El marcado de la sonda y el análisis FISH se llevaron a cabo como se describe en el ejemplo 6. [0117] Probe labeling and FISH analysis were carried out as described in example 6.

Resultados Results

[0118] Los resultados de análisis NAV3FISH de muestras BCC y SCC se muestran en la Tabla 9. 3 de 14 (21%) de las muestras de BCC mostraron deleción de NAV3 con un rango de eliminación de 6-11% del recuento celular total. Además, tres de las muestras (21%) mostraron una duplicación en el gen NAV3 (intervalo de amplificación 8[0118] The results of NAV3FISH analysis of BCC and SCC samples are shown in Table 9. 3 of 14 (21%) of BCC samples showed deletion of NAV3 with a 6-11% elimination range of total cell count . In addition, three of the samples (21%) showed a doubling in the NAV3 gene (amplification interval 8

15 11%). Una de cada cinco (20%) muestras de SCC mostraron deleción de NAV3 (12%). 15 11%). One in five (20%) SCC samples showed deletion of NAV3 (12%).

Ejemplo 9 Example 9

Cambios en el número de copias de NAV3 en cáncer de colon Changes in the number of copies of NAV3 in colon cancer

Muestras y análisis NAV3FISH NAV3FISH samples and analysis

[0119] [0119]

a) Dos líneas celulares de adenocarcinoma colorrectal tipo MSS [CCL-230 (SW403) y CCL-228 (SW480)] y dos líneas celulares de colon normal [CRL-1539 (CCD-33Co) y CRL-1541 (CCD-112CoN)] fueron adquiridas de American Type Culture Collection (LGC Promochem AB, Boras, Sweden) y se cultivaron a 37ºC siguiendo las instrucciones del fabricante. Se centrifugaron en portaobjetos Super Frost Plus 50000-100000 células usando una citocentrífuga. Los portaobjetos se secaron al aire, se fijaron con acetona y se almacenaron a -70 ° C hasta su utilización para el análisis NAV3FISH. El marcado de la sonda y el análisis de FISH fueron similares a las muestras de cáncer de mama en el Ejemplo 7. a) Two MSS type colorectal adenocarcinoma cell lines [CCL-230 (SW403) and CCL-228 (SW480)] and two normal colon cell lines [CRL-1539 (CCD-33Co) and CRL-1541 (CCD-112CoN) ] were purchased from the American Type Culture Collection (LGC Promochem AB, Boras, Sweden) and grown at 37 ° C following the manufacturer's instructions. Superfrost Plus 50000-100000 cells were centrifuged on a slide using a cytocentrifuge. The slides were air dried, fixed with acetone and stored at -70 ° C until used for NAV3FISH analysis. Probe labeling and FISH analysis were similar to breast cancer samples in Example 7.

b) Para las preparaciones en metafase se cultivaron siguiendo las Instrucciones de ATCC líneas celulares de adenocarcinoma colorrectal CCL-248, SW403, SW480, RKO, DLD, HCA7, LIM1215 y LoVo (American Type Culture Collection, LGC Promochem AB, Boras, Suecia). b) For metaphase preparations, the CCL-248, SW403, SW480, RKO, DLD, HCA7, LIM1215 and LoVo (American Type Culture Collection, LGC Promochem AB, Boras, Sweden) cell lines were grown following the ATCC Instructions .

Las células fueron tratadas con solución hipotónica de KCl, se fijaron con acetona-metanol (1:3) y se puso una gota de la suspensión celular en un portaobjetos para hacer las preparaciones convencionales de cromosomas. The cells were treated with hypotonic KCl solution, fixed with acetone-methanol (1: 3) and a drop of the cell suspension was placed on a slide to make conventional chromosome preparations.

ADN purificado de pA12H8 (centrómero 12, plásmido de ATTC, purificado como anteriormente o de acuerdo con Karenko L et al. J Invest Dermatol 108: 22-29, 1997) y ADN purificado de RP11-136F16 y BAC RP11-36P3 (Karenko L et al Cancer. Res. 65: 8101-8110, 2005), se marcaron por traslación de muescas con FITC-dUTP (NEN Life Science Products, Inc, Boston, MA EE.UU.), Alexa-594-dUTP (Invitrogen Molecular Probes, Leiden, Netherlands), biotina-dATP (Gibco BRL, Gaithersburg, MD, EE.UU.) o digoxigenina-dUTP (Roche, Mannheim, Alemania). La sonda del centrómero (por ejemplo, 1-5 ng) marcada con FITC o biotina y una o dos sondas de BAC se mezclaron y se precipitaron por adición de 1/10 volúmenes de acetato de sodio 3M y 2 x volúmenes de etanol 100%, y se centrifugaron. Se descartó el sobrenadante, el sedimento se dejó secar, después de lo cual el ADN se disolvió en una mezcla consistente en 50% formamida, y 10% de sulfato de dextrano, 2 x SSC, pH 7 y, opcionalmente, Cot-1 ADN (por ejemplo, 125ng, Gibco BRL, Gaithersburg, MD, EE.UU.), llamado aquí mezcla de sondas. Las metafases diana se desnaturalizaron en un portaobjetos durante 2 a 3 minutos en formamida 70% / 2 x solución SSC (pH 7.0) a 70 -73 ° C, y se deshidrataron en 70%, 85%, y 100% de etanol, y se trataron con proteinasa K (1 µg / ml, Sigma Chemical Co., St. Louis, MO, EE.UU.) en tampón 20 mM Tris/2mM CaCl2 (pH 7.5) durante 7,5 minutos a 37 ° C, y se deshidrataron como antes. La mezcla de sondas se desnaturalizó durante 5 minutos a 70°C, y se dispuso en portaobjetos pretratados en un plato caliente (37 ° C), sellado con un cubreobjetos con Rubber Cement (Starkey Chemical Co, LaGrange IL, EE.UU.) y se dejó hibridar en una cámara húmeda (37°C) durante 2 a 3 días. Los portaobjetos se lavaron 3 veces con formamida 50% en 2 x SSC, pH 7, 4 x SSC, y 0,1 x SSC, todo a 45°C, y con 4 x SSC, 2 x SSC y PBS a temperatura ambiente. Después de los lavados post hibidación, la sonda biotinilada se visualizó con avidina-FITC (verde, Vector Laboratories, Burlingame, CA, EE.UU.) y la sonda marcada con digoxigenina se visualizó con anticuerpo anti-digoxigenina de oveja conjugado con rodamina (rojo, Roche, Mannheim, Alemania). Los portaobjetos se contratiñeron con DAPI y se montaron en Vectashield (ambos de Vector Laboratories, Burlingame, CA, EE.UU.). DNA purified from pA12H8 (centromere 12, ATTC plasmid, purified as above or according to Karenko L et al. J Invest Dermatol 108: 22-29, 1997) and purified DNA from RP11-136F16 and BAC RP11-36P3 (Karenko L et al Cancer Res. 65: 8101-8110, 2005), were marked by translation of notches with FITC-dUTP (NEN Life Science Products, Inc, Boston, MA USA), Alexa-594-dUTP (Molecular Invitrogen Probes, Leiden, Netherlands), biotin-dATP (Gibco BRL, Gaithersburg, MD, USA) or digoxigenin-dUTP (Roche, Mannheim, Germany). The centromere probe (for example, 1-5 ng) labeled with FITC or biotin and one or two BAC probes were mixed and precipitated by adding 1/10 volumes of 3M sodium acetate and 2 x volumes of 100% ethanol , and centrifuged. The supernatant was discarded, the sediment was allowed to dry, after which the DNA was dissolved in a mixture consisting of 50% formamide, and 10% dextran sulfate, 2 x SSC, pH 7 and, optionally, Cot-1 DNA (for example, 125ng, Gibco BRL, Gaithersburg, MD, USA), called here mixing probes. The target metaphases were denatured on a slide for 2 to 3 minutes in 70% formamide / 2 x SSC solution (pH 7.0) at 70-73 ° C, and dehydrated in 70%, 85%, and 100% ethanol, and were treated with proteinase K (1 µg / ml, Sigma Chemical Co., St. Louis, MO, USA) in 20 mM Tris / 2mM CaCl2 buffer (pH 7.5) for 7.5 minutes at 37 ° C, and They became dehydrated as before. The probe mixture was denatured for 5 minutes at 70 ° C, and placed on pre-treated slides on a hot plate (37 ° C), sealed with a rubber Cement coverslip (Starkey Chemical Co, LaGrange IL, USA) and allowed to hybridize in a humid chamber (37 ° C) for 2 to 3 days. The slides were washed 3 times with 50% formamide in 2 x SSC, pH 7, 4 x SSC, and 0.1 x SSC, all at 45 ° C, and with 4 x SSC, 2 x SSC and PBS at room temperature. After post-hybridization washes, the biotinylated probe was visualized with avidin-FITC (green, Vector Laboratories, Burlingame, CA, USA) and the digoxigenin labeled probe was visualized with rhodamine-conjugated sheep anti-digoxigenin antibody ( Red, Roche, Mannheim, Germany). The slides were counterstained with DAPI and mounted in Vectashield (both from Vector Laboratories, Burlingame, CA, USA).

Las preparaciones secadas al aire se fijaron con paraformaldehído 0,1% y se secaron en series de etanol (70%, 85%, 100%). Air-dried preparations were fixed with 0.1% paraformaldehyde and dried in ethanol series (70%, 85%, 100%).

Las metafases se fotografiaron con un microscopio de rayos UV (Axioplan imagining 2, Zeiss, Germany) y se analizaron utilizando el programa informático de Isis MetaSystems GmbH con el programa del módulo MFISH. The metaphases were photographed with a UV microscope (Axioplan imagining 2, Zeiss, Germany) and analyzed using the Isis MetaSystems GmbH software with the MFISH module program.

c) Muestras de 36 pacientes diagnosticados de adenocarcinoma colorectal tipo MSS, 14 pacientes con adenoma colorrectal tipo MSI y 19 pacientes con adenoma tubular fueron seleccionados para el estudio. Además, 58 muestras normales de mucosa de colon normal se incluyeron en el estudio como material de referencia. Las muestras fueron fijadas de forma rutinaria en formol neutro y embebidas en parafina. Se cortaron 1-3 secciones de 50 micras de espesor y se aislaron los núcleos como se describe en el Ejemplo 3. El ensayo FISH específico de NAV3 se realizó como se describe en el Ejemplo 6. c) Samples of 36 patients diagnosed with MSS type colorectal adenocarcinoma, 14 patients with MSI type colorectal adenoma and 19 patients with tubular adenoma were selected for the study. In addition, 58 normal samples of normal colon mucosa were included in the study as reference material. The samples were routinely fixed in neutral formalin and embedded in paraffin. 1-3 sections 50 microns thick were cut and the nuclei were isolated as described in Example 3. The NAV3 specific FISH test was performed as described in Example 6.

Resultados Results

[0120] [0120]

a) El análisis de los resultados FISH de células de interfase de líneas celulares de cáncer de colon (SW 403 y SW480) se muestran en la Tabla 10. Ambas líneas celulares de cáncer mostraron tipo de deleción dominante de 3 centrómeros 2 NAV3 en casi todas las células estudiadas. Las líneas celulares de colon normal no mostraron alteraciones en el número de copias del gen NAV3. a) The analysis of the FISH results of interface cells of colon cancer cell lines (SW 403 and SW480) are shown in Table 10. Both cancer cell lines showed dominant deletion type of 3 centromeres 2 NAV3 in almost all The cells studied. Normal colon cell lines showed no alterations in the copy number of the NAV3 gene.

b) El análisis de los resultados FISH de células en metafase de líneas celulares de cáncer de colon (CCL-248, TS 403, SW480, RKO, DLD, HCA7, LIM1215 y LoVo) se muestran en la Tabla 11. La deleción de NAV3 se detectó en la gran mayoría de las células en metafase en dos líneas celulares MSS (CCL-248, SW 403). También la línea celular RKO mostró abundantes deleciones de NAV3. Muchas de las amplificaciones de NAV3 se detectaron en la línea celular DLD (MSI). También la línea SW480 (SMS) mostró más señales del centrómero que señales de NAV3. Algunas deleciones de NAV3 se detectaron en la línea celular HCA7. b) The analysis of the FISH results of metaphase cells of colon cancer cell lines (CCL-248, TS 403, SW480, RKO, DLD, HCA7, LIM1215 and LoVo) are shown in Table 11. The NAV3 deletion It was detected in the vast majority of metaphase cells in two MSS cell lines (CCL-248, SW 403). Also the RKO cell line showed abundant deletions of NAV3. Many of the NAV3 amplifications were detected in the DLD cell line (MSI). Also the SW480 (SMS) line showed more centromere signals than NAV3 signals. Some deletions of NAV3 were detected in the HCA7 cell line.

c) El ensayo NAV3FISH con núcleos extraídos de muestras de pacientes embebidas en parafina mostró cambios en el número de copias de NAV3 en el 31% de las muestras de adenocarcinoma colorectal MMS, el 7% de las muestras de adenocarcinoma colorrectal tipo MSI (1 muestra de 14) y en el 16% de las muestras de adenoma c) The NAV3FISH trial with nuclei extracted from patient samples embedded in paraffin showed changes in the number of copies of NAV3 in 31% of MMS colorectal adenocarcinoma samples, 7% of MSI-type colorectal adenocarcinoma samples (1 sample of 14) and in 16% of adenoma samples

15 tubular. Los resultados se muestran en la Tabla 12. La Figura 6 muestra la comparación de los resultados NAV3 FISH de muestras de colon normal y de adenocarcinoma colorrectal tipo MSS. Las células cancerosas son diferentes de las células normales de la mucosa de colon en términos de poliploidía y número de copias de NAV3. 15 tubular The results are shown in Table 12. Figure 6 shows the comparison of the NAV3 FISH results of samples of normal colon and MSS type colorectal adenocarcinoma. Cancer cells are different from normal colon mucosa cells in terms of polyploidy and copy number of NAV3.

Claims (12)

REIVINDICACIONES 1.-Un método in vitro de predicción de iniciación de tumor, progresión de tumor y / o carcinoma, caracterizado por la detección de la presencia o la ausencia de anomalías genéticas en 12q21.2 en un gen neuron navigator 3 (NAV3) 1.-An in vitro method of predicting tumor initiation, tumor progression and / or carcinoma, characterized by the detection of the presence or absence of genetic abnormalities in 12q21.2 in a neuron navigator 3 gene (NAV3) o un fragmento del mismo, indicando la presencia de dichas anomalías genéticas una iniciación o progresión de tumores de origen epitelial y / o carcinoma en una muestra biológica. or a fragment thereof, indicating the presence of said genetic abnormalities an initiation or progression of tumors of epithelial origin and / or carcinoma in a biological sample. 2.-Un método in vitro de identificación de un individuo con potencial para desarrollar carcinoma de origen epitelial, el método comprendiendo la detección de anomalías genéticas en 12q21.2 en un gen neuron navigator 3 (NAV3) o un fragmento del mismo, indicando dichas anomalías genéticas tumores de origen epitelial. 2.-An in vitro method of identifying an individual with the potential to develop carcinoma of epithelial origin, the method comprising the detection of genetic anomalies in 12q21.2 in a neuron navigator 3 (NAV3) gene or a fragment thereof, indicating said genetic anomalies tumors of epithelial origin. 3.-Un método in vitro para predecir la progresión de carcinomas de origen epitelial y / o la transformación de los mismos a una variante agresiva, caracterizado por la detección de anomalías genéticas en el 12q21.2 en un gen neuron navigator 3 (NAV3) o un fragmento del mismo, en donde anomalías indican la probabilidad de desarrollar un carcinoma. 3.-An in vitro method to predict the progression of carcinomas of epithelial origin and / or their transformation to an aggressive variant, characterized by the detection of genetic abnormalities in 12q21.2 in a neuron navigator 3 (NAV3) gene or a fragment thereof, where abnormalities indicate the probability of developing a carcinoma. 4.-Un método de acuerdo con cualquier reivindicación precedente, caracterizado porque el tumor de origen epitelial es un adenoma y / o un carcinoma. 4.-A method according to any preceding claim, characterized in that the tumor of epithelial origin is an adenoma and / or a carcinoma. 5.-Un método de acuerdo con cualquier reivindicación precedente, caracterizado porque el tumor de origen epitelial es en el colon, recto, pulmón, vejiga urinaria, mama, o en células escamosas o basales. 5.-A method according to any preceding claim, characterized in that the tumor of epithelial origin is in the colon, rectum, lung, urinary bladder, breast, or in squamous or basal cells. 6.-Un método de acuerdo con cualquier reivindicación precedente, caracterizado porque las anomalías genéticas se determinan por hibridación in situ con fluorescencia (FISH). 6. A method according to any preceding claim, characterized in that the genetic abnormalities are determined by fluorescence in situ hybridization (FISH). 7.-Un método según las reivindicaciones 1-6, caracterizado por la determinación de la pérdida de heterocigosidad (LOH) del gen NAV3 o un fragmento funcional del mismo, en donde la LOH de NAV3 es indicativa de progresión del tumor. 7. A method according to claims 1-6, characterized by the determination of the loss of heterozygosity (LOH) of the NAV3 gene or a functional fragment thereof, wherein the LOV of NAV3 is indicative of tumor progression. 8.-Un método según las reivindicaciones 1-7 caracterizado porque las anomalías genéticas del gen NAV3 se determinan en células haploides, diploides y / o poliploides. 8. A method according to claims 1-7 characterized in that the genetic abnormalities of the NAV3 gene are determined in haploid, diploid and / or polyploid cells. 9.-Un método de acuerdo con cualquier reivindicación precedente, caracterizado porque las células tumorales son de microsatélites estables o de microsatélites inestables. 9. A method according to any preceding claim, characterized in that the tumor cells are stable microsatellites or unstable microsatellites. 10. Un uso in vitro del gen NAV3 o un fragmento del mismo para predecir iniciación de tumor, progresión de tumor y / o carcinoma, indicando las anomalías genéticas de NAV3 tumores de origen epitelial. 10. An in vitro use of the NAV3 gene or a fragment thereof to predict tumor initiation, tumor progression and / or carcinoma, indicating genetic abnormalities of NAV3 epithelial tumors. 11.-Un uso in vitro de marcadores genéticos en 12q21.2 para la predicción de iniciación de tumor, progresión de tumor y / o carcinoma, caracterizado por la detección de la presencia o ausencia de anomalías genéticas de NAV3, indicando dichas anomalías genéticas tumores de origen epitelial. 11.-An in vitro use of genetic markers in 12q21.2 for the prediction of tumor initiation, tumor progression and / or carcinoma, characterized by the detection of the presence or absence of NAV3 genetic abnormalities, indicating said tumor genetic abnormalities of epithelial origin. 12. Un uso según la reivindicación 11, caracterizado porque los marcadores genéticos son D12S326 y / o rs1852464. 12. A use according to claim 11, characterized in that the genetic markers are D12S326 and / or rs1852464.
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