ES2367892T3 - THERAPY PROCEDURES FOR CANCERS RELATED TO CELLS B. - Google Patents

THERAPY PROCEDURES FOR CANCERS RELATED TO CELLS B. Download PDF

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ES2367892T3 ES04810517T ES04810517T ES2367892T3 ES 2367892 T3 ES2367892 T3 ES 2367892T3 ES 04810517 T ES04810517 T ES 04810517T ES 04810517 T ES04810517 T ES 04810517T ES 2367892 T3 ES2367892 T3 ES 2367892T3
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Li Long
Mohammad Luqman
Asha Yabannavar
Isabel Zaror
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Abstract

Un anticuerpo antagonista anti CD40 o un fragmento del mismo de unión al antígeno para su uso en un procedimiento para tratar a un sujeto humano de un cáncer caracterizado por un crecimiento neoplásico de células B mediante terapia de combinación de anticuerpos con un anticuerpo anti CD20 o un fragmento del mismo de unión al antígeno, en el que dicho anticuerpo antagonista anti CD40 o dicho fragmento del mismo de unión al antígeno están seleccionados del grupo constituido por: (a) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo capaz de unirse con el anticuerpo monoclonal CHIR-5.9, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5542, o con el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5543; (b) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo que comprende los residuos 82-87 de la secuencia de CD40 humano mostrada en la SEC ID nº 10 o en la SEC ID nº 12; (c) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo que comprende los residuos 82-89 de la secuencia de CD40 humano mostrada en la SEC ID nº 10 o en la SEC ID nº 12; y (d) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que compiten con el anticuerpo monoclonal CHIR-5.9, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5542 o el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5543 en un ensayo de unión competitiva.An anti-CD40 antagonist antibody or an antigen-binding fragment thereof for use in a method of treating a human subject of a cancer characterized by a neoplastic B-cell growth by combining antibody therapy with an anti-CD20 antibody or a antigen-binding fragment thereof, wherein said anti-CD40 antagonistic antibody or said antigen-binding fragment thereof are selected from the group consisting of: (a) an antibody or an antigen-binding fragment thereof that binds with an epitope capable of binding with the monoclonal antibody CHIR-5.9, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5542, or with the monoclonal antibody CHIR-12.12, which can be obtained from the line hybridoma cell deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5543; (b) an antibody or an antigen binding fragment thereof that binds to an epitope comprising residues 82-87 of the human CD40 sequence shown in SEQ ID No. 10 or in SEQ ID No. 12; (c) an antibody or an antigen-binding fragment thereof that binds to an epitope comprising residues 82-89 of the human CD40 sequence shown in SEQ ID No. 10 or SEQ ID No. 12; and (d) an antibody or an antigen-binding fragment thereof that competes with the CHIR-5.9 monoclonal antibody, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5542 or the monoclonal antibody CHIR-12.12, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5543 in a competitive binding assay.

Description

Campo de la invención Field of the Invention

La presente invención versa acerca de procedimientos de terapia de combinación de anticuerpos para cánceres relacionados con células B, particularmente cánceres que comprenden células neoplásicas que expresan los antígenos de la superficie celular CD40 y CD20. The present invention relates to methods of combining antibody therapy for B cell-related cancers, particularly cancers comprising neoplastic cells that express the CD40 and CD20 cell surface antigens.

Antecedentes de la invención Background of the invention

La leucemia, el linfoma y el mieloma afectan a más de 100.000 individuos todos los años tan solo en EE. UU. Un gran porcentaje de estos casos se caracteriza por una hipertrofia de células B neoplásicas que expresan los antígenos CD40 y CD20. El CD40 es un antígeno de 55 kDa de la superficie celular presente en la superficie de las células B humanas, tanto normales como neoplásicas, de las células dendríticas, de otras células que presentan antígenos (APC), células endoteliales, células monocíticas y células epiteliales. La unión del ligando CD40 con el CD40 en la membrana de la célula B proporciona una señal coestimuladora positiva que estimula la activación y la proliferación de las células B, que dan como resultado la maduración de la célula B en una célula plasmática que segrega niveles elevados de inmunoglobulina soluble. Las células transformadas de pacientes con linfomas de células B de grado bajo y de grado alto, leucemia linfoblástica aguda de células B, mieloma múltiple, leucemia linfocítica crónica y enfermedad de Hodgkin expresan el CD40. La expresión del CD40 se detecta también en dos de cada tres casos de leucemia mieloblástica aguda y en el 50 % de los linfomas relacionados con el sida. Las células B malignas de varios tumores con linaje de células B expresan un nivel elevado de CD40 y parecen depender de la señalización de CD40 para su supervivencia y proliferación. Esto hace del antígeno CD40 una diana potencial para una terapia anticancerosa. Leukemia, lymphoma and myeloma affect more than 100,000 individuals every year in the US alone. UU. A large percentage of these cases are characterized by hypertrophy of neoplastic B cells that express the CD40 and CD20 antigens. CD40 is a 55 kDa antigen from the cell surface present on the surface of both normal and neoplastic human B cells, dendritic cells, other antigen presenting cells (APC), endothelial cells, monocytic cells and epithelial cells . The binding of the CD40 ligand with the CD40 in the B cell membrane provides a positive costimulatory signal that stimulates the activation and proliferation of the B cells, which results in the maturation of the B cell in a plasma cell that secretes high levels of soluble immunoglobulin. Transformed cells of patients with low-grade and high-grade B-cell lymphomas, acute B-cell lymphoblastic leukemia, multiple myeloma, chronic lymphocytic leukemia and Hodgkin's disease express CD40. CD40 expression is also detected in two out of three cases of acute myeloblastic leukemia and in 50% of AIDS-related lymphomas. Malignant B cells of several tumors with B-cell lineage express an elevated level of CD40 and appear to depend on CD40 signaling for survival and proliferation. This makes the CD40 antigen a potential target for anticancer therapy.

El CD20 es expresado pronto en la diferenciación de las células B y permanece en la superficie celular a lo largo del desarrollo de la célula B. El CD20 está implicado en la activación de las células B, se expresa con niveles muy elevados en las células B neoplásicas y es una diana terapéutica clínicamente reconocida (véase, por ejemplo Hooijberg et al. (1995) Cancer Research 55:2627). La U.S. Food and Drug Administration ha autorizado el uso de anticuerpos, como el Rituxan®, que tienen como diana el CD20 para el tratamiento del linfoma no hodgkiniano (véase, por ejemplo, Boye et al. (2003) Ann. Oncol. 14:520). Se ha demostrado que el Rituxan® es un tratamiento efectivo para el linfoma no hodgkiniano (NHL) de grado bajo, intermedio y alto (véanse, por ejemplo, Maloney et al. (1994) Blood 84:2457-2466; McLaughlin et al. (1998) J. Clin. Oncol. 16:2825-2833; Maloney et al. (1997) Blood 90: 2188-2195; Hainsworth et. al. (2000) Blood 95:3052-3056; Colombat et al. (2001) Blood 97:101-106; Coiffier et al. (1998) Blood 92:1927-1932; Foran et al. (2000) J. Clin. Oncol. 18:317-324; Anderson et al. (1997) Biochem. Soc. Trans. 25: 705-708; Vose et al. (1999) Ann. Oncol. 10:58a). CD20 is expressed early in the differentiation of B cells and remains on the cell surface throughout the development of cell B. CD20 is involved in the activation of B cells, it is expressed with very high levels in B cells. neoplastic and is a clinically recognized therapeutic target (see, for example, Hooijberg et al. (1995) Cancer Research 55: 2627). The U.S. The Food and Drug Administration has authorized the use of antibodies, such as Rituxan®, that target CD20 for the treatment of non-Hodgkin's lymphoma (see, for example, Boye et al. (2003) Ann. Oncol. 14: 520) . Rituxan® has been shown to be an effective treatment for low, intermediate and high grade non-Hodgkin's lymphoma (NHL) (see, for example, Maloney et al. (1994) Blood 84: 2457-2466; McLaughlin et al. (1998) J. Clin. Oncol. 16: 2825-2833; Maloney et al. (1997) Blood 90: 2188-2195; Hainsworth et. Al. (2000) Blood 95: 3052-3056; Colombat et al. (2001 ) Blood 97: 101-106; Coiffier et al. (1998) Blood 92: 1927-1932; Foran et al. (2000) J. Clin. Oncol. 18: 317-324; Anderson et al. (1997) Biochem. Soc. Trans. 25: 705-708; Vose et al. (1999) Ann. Oncol. 10: 58a).

Aunque no se conoce el mecanismo exacto de actuación, la evidencia indica que los efectos antilinfoma del Rituxan® son debidos en parte a la citotoxicidad mediada por complemento (CMC), la citotoxicidad mediada por células dependiente de anticuerpos (ADCC), la inhibición de la proliferación celular y, por último, dirigen la inducción de la apoptosis. Sin embargo, algunos pacientes se vuelven resistentes al tratamiento con Rituxan® (Witzig et al. (2002) J. Clin. Oncol. 20:3262; Grillo-López et al. (1998) J. Clin. Oncol. 16: 2825; Jazirehi et al. (2003) Mol. Cancer Ther. 2:1183-1193). Por ejemplo, algunos pacientes pierden la expresión de CD20 en células B malignas después de la terapia con anticuerpos anti CD20 (Davis et al. (1999) Clin. Cancer Res. 5:611). Además, del 30 % al 50 % de los paciente con NHL de grado bajo no muestran respuesta clínica alguna a este anticuerpo monoclonal (Hainsworth et. al. (2000) Blood 95:3052-3056; Colombat et al. (2001) Blood 97:101-106). Se precisan formas alternativas de intervención terapéutica para pacientes que desarrollan resistencia a este anticuerpo monoclonal o que tienen un linfoma de células B que es resistente a la terapia inicial con este anticuerpo. Although the exact mechanism of action is unknown, the evidence indicates that the anti-lymphoma effects of Rituxan® are partly due to complement-mediated cytotoxicity (CMC), antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity (ADCC), inhibition of cell proliferation and, finally, direct the induction of apoptosis. However, some patients become resistant to treatment with Rituxan® (Witzig et al. (2002) J. Clin. Oncol. 20: 3262; Grillo-López et al. (1998) J. Clin. Oncol. 16: 2825; Jazirehi et al. (2003) Mol. Cancer Ther. 2: 1183-1193). For example, some patients lose CD20 expression in malignant B cells after anti-CD20 antibody therapy (Davis et al. (1999) Clin. Cancer Res. 5: 611). In addition, 30% to 50% of patients with low-grade NHL show no clinical response to this monoclonal antibody (Hainsworth et. Al. (2000) Blood 95: 3052-3056; Colombat et al. (2001) Blood 97 : 101-106). Alternative forms of therapeutic intervention are required for patients who develop resistance to this monoclonal antibody or who have a B-cell lymphoma that is resistant to initial therapy with this antibody.

Así, existe la necesidad de regímenes de tratamiento para cánceres relacionados con células B que no creen resistencia a los anticuerpos y que puedan proporcionar una terapia efectiva en caso de que ocurra una resistencia a los anticuerpos. En consecuencia, el descubrimiento de una terapia de combinación de anticuerpos con una actividad antitumoral superior a la del agente único Rituxan® podría mejorar drásticamente los procedimientos de terapia para el cáncer en individuos con mielomas, leucemias y linfomas, particularmente linfomas de células B. Thus, there is a need for treatment regimes for B-cell-related cancers that do not create resistance to antibodies and that can provide effective therapy in the event of resistance to antibodies. Consequently, the discovery of an antibody combination therapy with an antitumor activity superior to that of the single agent Rituxan® could drastically improve cancer therapy procedures in individuals with myelomas, leukemias and lymphomas, particularly B-cell lymphomas.

Los documentos WO 01/83755 y WO 02/88186 describen anticuerpos capaces de unirse con el CD40, procedimientos para producir estos anticuerpos y procedimientos para su uso. WO 01/83755 and WO 02/88186 describe antibodies capable of binding with CD40, procedures for producing these antibodies and methods for their use.

El documento WO 02/28480 describe el uso de anticuerpos anti CD40 en combinación con anticuerpos anti CD20 para el tratamiento cáncer en el que están implicadas células B malignas. WO 02/28480 describes the use of anti-CD40 antibodies in combination with anti-CD20 antibodies for cancer treatment in which malignant B cells are involved.

Ellmark et al. (Immunology 2002 106, 456-463) documentan la modulación de la interacción de CD40-ligando CD40 usando fragmentos monocatenarios de anticuerpos anti CD40 humanos. Ellmark et al. (Immunology 2002 106, 456-463) document the modulation of the CD40-CD40 ligand interaction using single-stranded fragments of human anti-CD40 antibodies.

Breve resumen de la invención Brief Summary of the Invention

La invención proporciona un anticuerpo antagonista anti CD40 o un fragmento del mismo de unión al antígeno para su uso en un procedimiento para tratar a un sujeto humano de un cáncer caracterizado por un crecimiento neoplásico de células B mediante terapia de combinación de anticuerpos con un anticuerpo anti CD20 o un The invention provides an anti-CD40 antagonist antibody or an antigen-binding fragment thereof for use in a method of treating a human subject of a cancer characterized by a neoplastic B-cell growth by combining antibody therapy with an anti-antibody. CD20 or a

5 fragmento del mismo de unión al antígeno en el que dicho anticuerpo antagonista anti CD40 o dicho fragmento del mismo de unión al antígeno están seleccionados del grupo constituido por: 5 antigen-binding fragment thereof in which said anti-CD40 antagonistic antibody or said antigen-binding fragment thereof are selected from the group consisting of:

a) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo capaz de unirse con el anticuerpo monoclonal CHIR-5.9, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5542, o con el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5543; a) an antibody or an antigen-binding fragment thereof that binds with an epitope capable of binding with the monoclonal antibody CHIR-5.9, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA- 5542, or with the monoclonal antibody CHIR-12.12, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5543;

b) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo que comprende los residuos 82-87 de la secuencia de CD40 humano mostrada en la SEC ID nº 10 o en la SEC ID nº 12; b) an antibody or an antigen binding fragment thereof that binds to an epitope comprising residues 82-87 of the human CD40 sequence shown in SEQ ID No. 10 or in SEQ ID No. 12;

c) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo que comprende 15 los residuos 82-89 de la secuencia de CD40 humano mostrada en la SEC ID nº 10 o en la SEC ID nº 12; y c) an antibody or an antigen binding fragment thereof that binds to an epitope comprising residues 82-89 of the human CD40 sequence shown in SEQ ID No. 10 or in SEQ ID No. 12; Y

d) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que compite con el anticuerpo monoclonal CHIR-5.9, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5542 o el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5543 en un ensayo de unión competitiva. d) an antibody or an antigen-binding fragment thereof that competes with the CHIR-5.9 monoclonal antibody, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5542 or the CHIR- monoclonal antibody 12.12, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5543 in a competitive binding assay.

La invención también proporciona el uso de una cantidad efectiva de un anticuerpo antagonista anti CD40 o un fragmento del mismo de unión al antígeno en la fabricación de un medicamento para ser usado para tratar a un sujeto humano de un cáncer caracterizado por un crecimiento neoplásico de células B mediante terapia de combinación de anticuerpos con un anticuerpo anti CD20 o un fragmento del mismo de unión al antígeno en el que The invention also provides the use of an effective amount of an anti-CD40 antagonist antibody or an antigen binding fragment thereof in the manufacture of a medicament to be used to treat a human subject of a cancer characterized by a neoplastic cell growth. B by combination antibody therapy with an anti-CD20 antibody or an antigen-binding fragment thereof in which

25 dicho anticuerpo antagonista anti CD40 o dicho fragmento del mismo de unión al antígeno están seleccionados del grupo constituido por: Said anti-CD40 antagonist antibody or said antigen binding fragment thereof are selected from the group consisting of:

a) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo capaz de unirse con el anticuerpo monoclonal CHIR-5.9, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5542, o con el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5543; a) an antibody or an antigen-binding fragment thereof that binds with an epitope capable of binding with the monoclonal antibody CHIR-5.9, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA- 5542, or with the monoclonal antibody CHIR-12.12, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5543;

b) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo que comprende los residuos 82-87 de la secuencia de CD40 humano mostrada en la SEC ID nº 10 o en la SEC ID nº 12; b) an antibody or an antigen binding fragment thereof that binds to an epitope comprising residues 82-87 of the human CD40 sequence shown in SEQ ID No. 10 or in SEQ ID No. 12;

c) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo que comprende 35 los residuos 82-89 de la secuencia de CD40 humano mostrada en la SEC ID nº 10 o en la SEC ID nº 12; y c) an antibody or an antigen binding fragment thereof that binds to an epitope comprising residues 82-89 of the human CD40 sequence shown in SEQ ID No. 10 or in SEQ ID No. 12; Y

d) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que compite con el anticuerpo monoclonal CHIR-5.9, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5542 o el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5543 en un ensayo de unión competitiva. d) an antibody or an antigen-binding fragment thereof that competes with the CHIR-5.9 monoclonal antibody, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5542 or the CHIR- monoclonal antibody 12.12, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5543 in a competitive binding assay.

La invención también proporciona un anticuerpo antagonista anti CD40 o un fragmento del mismo de unión al antígeno para su uso en un procedimiento para inhibir el crecimiento de un tumor que comprende células B neoplásicas mediante terapia de combinación de anticuerpos con un anticuerpo anti CD20 o un fragmento del mismo de unión al antígeno en el que dicho anticuerpo antagonista anti CD40 o dicho fragmento del mismo de unión al The invention also provides an anti-CD40 antagonist antibody or an antigen-binding fragment thereof for use in a method of inhibiting the growth of a tumor comprising neoplastic B cells by combining antibody therapy with an anti-CD20 antibody or a fragment. thereof antigen binding in which said anti CD40 antagonistic antibody or said fragment thereof binding to the

45 antígeno están seleccionados del grupo constituido por: 45 antigens are selected from the group consisting of:

a) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo capaz de unirse con el anticuerpo monoclonal CHIR-5.9, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5542, o con el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5543; a) an antibody or an antigen-binding fragment thereof that binds with an epitope capable of binding with the monoclonal antibody CHIR-5.9, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA- 5542, or with the monoclonal antibody CHIR-12.12, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5543;

b) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo que comprende los residuos 82-87 de la secuencia de CD40 humano mostrada en la SEC ID nº 10 o en la SEC ID nº 12; b) an antibody or an antigen binding fragment thereof that binds to an epitope comprising residues 82-87 of the human CD40 sequence shown in SEQ ID No. 10 or in SEQ ID No. 12;

c) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo que comprende los residuos 82-89 de la secuencia de CD40 humano mostrada en la SEC ID nº 10 o en la SEC ID nº 12; y c) an antibody or an antigen-binding fragment thereof that binds to an epitope comprising residues 82-89 of the human CD40 sequence shown in SEQ ID No. 10 or in SEQ ID No. 12; Y

d) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que compite con el anticuerpo monoclonal CHIR-5.9, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5542 o el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5543 en un ensayo de unión competitiva. d) an antibody or an antigen-binding fragment thereof that competes with the CHIR-5.9 monoclonal antibody, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5542 or the CHIR- monoclonal antibody 12.12, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5543 in a competitive binding assay.

La invención también proporciona el uso de una cantidad efectiva de un anticuerpo antagonista anti CD40 o un fragmento del mismo de unión al antígeno en la fabricación de un medicamento para ser usado para inhibir el crecimiento de un tumor que comprende células B neoplásicas mediante terapia de combinación de anticuerpos con un anticuerpo anti CD20 o un fragmento del mismo de unión al antígeno en el que dicho anticuerpo antagonista anti CD40 o dicho fragmento del mismo de unión al antígeno están seleccionados del grupo constituido por: The invention also provides the use of an effective amount of an anti-CD40 antagonist antibody or an antigen-binding fragment thereof in the manufacture of a medicament to be used to inhibit the growth of a tumor comprising neoplastic B cells by combination therapy. of antibodies with an anti-CD20 antibody or a fragment thereof to the antigen in which said anti-CD40 antagonist antibody or said fragment thereof to the antigen is selected from the group consisting of:

a) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo capaz de unirse con el anticuerpo monoclonal CHIR-5.9, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5542, o con el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5543; a) an antibody or an antigen-binding fragment thereof that binds with an epitope capable of binding with the monoclonal antibody CHIR-5.9, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA- 5542, or with the monoclonal antibody CHIR-12.12, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5543;

b) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo que comprende los residuos 82-87 de la secuencia de CD40 humano mostrada en la SEC ID nº 10 o en la SEC ID nº 12; b) an antibody or an antigen binding fragment thereof that binds to an epitope comprising residues 82-87 of the human CD40 sequence shown in SEQ ID No. 10 or in SEQ ID No. 12;

c) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo que comprende los residuos 82-89 de la secuencia de CD40 humano mostrada en la SEC ID nº 10 o en la SEC ID nº 12; y c) an antibody or an antigen-binding fragment thereof that binds to an epitope comprising residues 82-89 of the human CD40 sequence shown in SEQ ID No. 10 or in SEQ ID No. 12; Y

d) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que compite con el anticuerpo monoclonal CHIR-5.9, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5542 o el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5543 en un ensayo de unión competitiva. d) an antibody or an antigen-binding fragment thereof that competes with the CHIR-5.9 monoclonal antibody, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5542 or the CHIR- monoclonal antibody 12.12, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5543 in a competitive binding assay.

La invención también proporciona un procedimiento in vitro para inhibir el crecimiento de un tumor que comprende células B neoplásicas que comprende poner en contacto dichas células con una cantidad efectiva de un anticuerpo antagonista anti CD40 o un fragmento del mismo de unión al antígeno en combinación con un anticuerpo anti CD20 The invention also provides an in vitro method for inhibiting the growth of a tumor comprising neoplastic B cells comprising contacting said cells with an effective amount of an anti-CD40 antagonistic antibody or a fragment thereof antigen binding in combination with a anti CD20 antibody

o un fragmento del mismo de unión al antígeno, en el que dicho anticuerpo o dicho fragmento del mismo de unión al antígeno están seleccionados del grupo constituido por: or an antigen binding fragment thereof, wherein said antibody or said antigen binding fragment thereof is selected from the group consisting of:

a) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo capaz de unirse con el anticuerpo monoclonal CHIR-5.9, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5542, o con el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5543; a) an antibody or an antigen-binding fragment thereof that binds with an epitope capable of binding with the monoclonal antibody CHIR-5.9, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA- 5542, or with the monoclonal antibody CHIR-12.12, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5543;

b) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo que comprende los residuos 82-87 de la secuencia de CD40 humano mostrada en la SEC ID nº 10 o en la SEC ID nº 12; b) an antibody or an antigen binding fragment thereof that binds to an epitope comprising residues 82-87 of the human CD40 sequence shown in SEQ ID No. 10 or in SEQ ID No. 12;

c) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo que comprende los residuos 82-89 de la secuencia de CD40 humano mostrada en la SEC ID nº 10 o en la SEC ID nº 12; y c) an antibody or an antigen-binding fragment thereof that binds to an epitope comprising residues 82-89 of the human CD40 sequence shown in SEQ ID No. 10 or in SEQ ID No. 12; Y

d) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que compite con el anticuerpo monoclonal CHIR-5.9, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5542 o el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5543 en un ensayo de unión competitiva. d) an antibody or an antigen-binding fragment thereof that competes with the CHIR-5.9 monoclonal antibody, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5542 or the CHIR- monoclonal antibody 12.12, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5543 in a competitive binding assay.

Otros aspectos de la invención se presentan en las reivindicaciones adjuntas. Other aspects of the invention are presented in the appended claims.

Breve resumen de la revelación Brief summary of the disclosure

Se proporcionan procedimientos para tratar a un sujeto de cáncer caracterizado por un crecimiento neoplásico de células B. Los procedimientos comprenden la administración de una combinación de anticuerpos que tienen un efecto terapéutico contra células B neoplásicas que expresan los antígenos CD40 y CD20 de la superficie celular. En algunas realizaciones, ocurre un efecto terapéutico sinérgico, lo que hace que la revelación sea especialmente útil en el tratamiento de cánceres que son refractarios a la terapia con anticuerpos que tiene como diana un único antígeno de la superficie de la célula B. Methods for treating a cancer subject characterized by a neoplastic growth of B cells are provided. The methods comprise the administration of a combination of antibodies that have a therapeutic effect against neoplastic B cells expressing the CD40 and CD20 antigens of the cell surface. In some embodiments, a synergistic therapeutic effect occurs, which makes the disclosure especially useful in the treatment of cancers that are refractory to antibody therapy that has a single antigen on the surface of the B cell.

Según los procedimientos dados a conocer en el presente documento, se administra, a un individuo que la necesite, una combinación de un anticuerpo antagonista anti CD40 (o un fragmento del mismo de unión al antígeno) y un anticuerpo anti CD20 (o un fragmento del mismo de unión al antígeno). Anticuerpos antagonistas anti CD40 adecuados para su uso en los procedimientos dados a conocer en el presente documento incluyen anticuerpos monoclonales o fragmentos de los mismos de unión al antígeno que sean capaces de unirse específicamente con el antígeno CD40 humano expresado en la superficie de una célula humana. Están libres de una actividad agonista significativa, pero presentan actividad antagonista cuando se unen con el antígeno CD40 sobre células humanas, particularmente cuando se unen con el antígeno CD40 en células B neoplásicas humanas. Los anticuerpos monoclonales anti CD40 adecuados tienen regiones humanas constantes; preferentemente, también tienen regiones de entramado parcialmente humanizadas; y lo más preferente es que sean anticuerpos plenamente humanos o fragmentos de los mismos de unión al antígeno). Ejemplos de tales anticuerpos monoclonales anti CD40 son los anticuerpos designados en el presente documento como CHIR-5.9 y CHIR-12.12, que pueden ser producidos de forma recombinante; los anticuerpos monoclonales producidos por las líneas celulares de hibridoma designadas 131.2F8.5.9 (a la que se hace referencia en el presente documento como línea celular 5.9) y 153.8E2.D10.D6.12.12 (a la que se hace referencia en el presente documento como línea celular 12.12); un anticuerpo monoclonal que comprende una secuencia de aminoácidos seleccionada del grupo constituido por la secuencia mostrada en la SEC ID nº 6, la secuencia mostrada en la SEC ID nº 7, la secuencia mostrada en la SEC ID nº 8, la secuencia mostrada tanto en la SEC ID nº 6 como en la SEC ID nº 7, y la secuencia mostrada tanto en la SEC ID nº 6 como en la SEC ID nº 8; un anticuerpo monoclonal que comprende una secuencia de aminoácidos seleccionada del grupo constituido por la secuencia mostrada en la SEC ID nº 2, la secuencia mostrada en la SEC ID nº 4, la secuencia mostrada en la SEC ID nº 5, la secuencia mostrada tanto en la SEC ID nº 2 como en la SEC ID nº 4, y la secuencia mostrada tanto en la SEC ID nº 2 como en la SEC ID nº 5; un anticuerpo monoclonal que comprende una secuencia de aminoácidos codificada por una molécula de ácido nucleico que comprende una secuencia de nucleótidos seleccionada del grupo constituido por la secuencia mostrada en la SEC ID nº 1, la secuencia mostrada en la SEC ID nº 3, y la secuencia mostrada tanto en la SEC ID nº 1 como en la SEC ID nº 3; y fragmentos de estos anticuerpos monoclonales de unión al antígeno que retienen la capacidad de unirse específicamente con el CD40 humano y que están libres de una actividad agonista significativa, pero presentan actividad antagonista cuando se unen con el antígeno CD40 sobre células humanas. Ejemplos de tales anticuerpos monoclonales anti CD40 incluyen también un anticuerpo monoclonal que se une con un epítopo capaz de unirse con el anticuerpo monoclonal producido por la línea celular According to the methods disclosed herein, a combination of an anti-CD40 antagonist antibody (or a fragment thereof antigen-binding) and an anti-CD20 antibody (or a fragment of the antigen) is administered to an individual in need thereof. same antigen binding). Anti-CD40 antagonist antibodies suitable for use in the methods disclosed herein include monoclonal antibodies or antigen-binding fragments thereof that are capable of specifically binding with the human CD40 antigen expressed on the surface of a human cell. They are free of significant agonist activity, but exhibit antagonistic activity when they bind with the CD40 antigen on human cells, particularly when they bind with the CD40 antigen in human neoplastic B cells. Suitable anti-CD40 monoclonal antibodies have constant human regions; preferably, they also have partially humanized framework regions; and most preferably they are fully human antibodies or fragments thereof antigen binding). Examples of such anti-CD40 monoclonal antibodies are the antibodies designated herein as CHIR-5.9 and CHIR-12.12, which can be produced recombinantly; the monoclonal antibodies produced by the hybridoma cell lines designated 131.2F8.5.9 (referred to herein as cell line 5.9) and 153.8E2.D10.D6.12.12 (referred to herein document as cell line 12.12); a monoclonal antibody comprising an amino acid sequence selected from the group consisting of the sequence shown in SEQ ID No. 6, the sequence shown in SEQ ID No. 7, the sequence shown in SEQ ID No. 8, the sequence shown in both SEQ ID No. 6 as in SEQ ID No. 7, and the sequence shown in both SEQ ID No. 6 and SEQ ID No. 8; a monoclonal antibody comprising an amino acid sequence selected from the group consisting of the sequence shown in SEQ ID No. 2, the sequence shown in SEQ ID No. 4, the sequence shown in SEQ ID No. 5, the sequence shown in both SEQ ID No. 2 as in SEQ ID No. 4, and the sequence shown in both SEQ ID No. 2 and SEQ ID No. 5; a monoclonal antibody comprising an amino acid sequence encoded by a nucleic acid molecule comprising a nucleotide sequence selected from the group consisting of the sequence shown in SEQ ID No. 1, the sequence shown in SEQ ID No. 3, and the sequence shown in both SEQ ID No. 1 and SEQ ID No. 3; and fragments of these monoclonal antigen-binding antibodies that retain the ability to specifically bind with human CD40 and that are free of significant agonist activity, but exhibit antagonistic activity when they bind with the CD40 antigen on human cells. Examples of such anti-CD40 monoclonal antibodies also include a monoclonal antibody that binds with an epitope capable of binding with the monoclonal antibody produced by the cell line.

12.12 de hibridoma o el producido por la línea celular 5.9 de hibridoma; un anticuerpo monoclonal que se une con un epítopo que comprende los residuos 82-87 de la secuencia de aminoácidos mostrada en la SEC ID nº 10 o en la SEC ID nº 12; un anticuerpo monoclonal que compite con el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12 o CHIR-5.9 en un ensayo de unión competitiva; y un anticuerpo monoclonal que es un fragmento del anticuerpo monoclonal CHIR12.12 of hybridoma or that produced by the hybridoma cell line 5.9; a monoclonal antibody that binds to an epitope comprising residues 82-87 of the amino acid sequence shown in SEQ ID No. 10 or in SEQ ID No. 12; a monoclonal antibody that competes with the monoclonal antibody CHIR-12.12 or CHIR-5.9 in a competitive binding assay; and a monoclonal antibody that is a fragment of the CHIR monoclonal antibody

12.12 o CHIR-5.9 de unión al antígeno o cualquiera de los anticuerpos monoclonales precedentes en los que el fragmento retiene la capacidad de unirse específicamente con el antígeno CD40 humano. 12.12 or CHIR-5.9 antigen binding or any of the preceding monoclonal antibodies in which the fragment retains the ability to specifically bind with the human CD40 antigen.

Anticuerpos anti CD20 adecuados para poner en práctica la revelación incluyen, sin limitación, el anticuerpo monoclonal quimérico IDEC-C2B8 (Rituxan® o rituximab); anticuerpos anti CD20 que tengan las características de unión del IDEC-C2B8, en los que los anticuerpos anti CD20 compiten con el anticuerpo IDEC-C2B8 en un ensayo de unión competitiva o se unen con un epítopo capaz de unirse con el anticuerpo IDEC-C2B8. Los procedimientos dados a conocer en el presente documento son particularmente efectivos cuando se administran anticuerpos antagonistas anti CD40 producidos por un hibridoma como 5.9 o 12.12 en combinación con un anticuerpo anti CD20 como IDEC-C2B8. La revelación incluye, además, composiciones farmacéuticas que comprenden tales combinaciones de anticuerpos en un vehículo farmacéuticamente aceptable. Anti-CD20 antibodies suitable for practicing the disclosure include, without limitation, the chimeric monoclonal antibody IDEC-C2B8 (Rituxan® or rituximab); anti-CD20 antibodies having the binding characteristics of IDEC-C2B8, in which anti-CD20 antibodies compete with the IDEC-C2B8 antibody in a competitive binding assay or bind with an epitope capable of binding with the IDEC-C2B8 antibody. The methods disclosed herein are particularly effective when administering anti-CD40 antagonist antibodies produced by a hybridoma such as 5.9 or 12.12 in combination with an anti-CD20 antibody such as IDEC-C2B8. The disclosure further includes pharmaceutical compositions comprising such combinations of antibodies in a pharmaceutically acceptable carrier.

Los procedimientos dados a conocer en el presente documento son útiles para tratar individuos con linfomas de células B tales como linfomas no hodgkinianos (linfomas de grado elevado, linfomas de grado intermedio y linfomas de grado bajo), la enfermedad de Hodgkin, leucemias linfoblásticas agudas, mielomas, leucemias linfocíticas crónicas y leucemias mieloblásticas, y son particularmente útiles para el tratamiento de cánceres relacionados con células B que son refractarios al tratamiento con una terapia de un único anticuerpo que tiene como diana el antígeno CD20 de la superficie celular. The methods disclosed herein are useful for treating individuals with B-cell lymphomas such as non-Hodgkin's lymphomas (high grade lymphomas, intermediate grade lymphomas and low grade lymphomas), Hodgkin's disease, acute lymphoblastic leukemia, Myelomas, chronic lymphocytic leukemias and myeloblastic leukemias, and are particularly useful for the treatment of B-cell-related cancers that are refractory to treatment with a single antibody therapy that targets the CD20 cell surface antigen.

Breve descripción de los dibujos Brief description of the drawings

La Figura 1 muestra el efecto, con el paso del tiempo, de la administración combinada del mAb CHIR-12.12 y el mAb IDEC-C2B8 en el volumen del tumor en un modelo murino de tumor resistente al Rituxan®. Figure 1 shows the effect, over time, of the combined administration of CHIR-12.12 mAb and IDEC-C2B8 mAb on tumor volume in a murine model of Rituxan® resistant tumor.

La Figura 2 expone las secuencias de aminoácidos de las cadenas ligera y pesada del mAb CHIR-12.12. En la Figura 2A se muestran las regiones delantera (residuos 1-20 de la SEC ID nº 2), variable (residuos 21-132 de la SEC ID nº 2) y constante (residuos 133-239 de la SEC ID nº 2) de la cadena ligera. En la Figura 2B se muestran las regiones delantera (residuos 1-19 de la SEC ID nº 4), variable (residuos 20-139 de la SEC ID nº 4) y constante (residuos 140-469 de la SEC ID nº 4) de la cadena pesada. La región constante alternativa de la cadena pesada del mAb CHIR-12.12 mostrada en la Figura 2B refleja una sustitución de un residuo de alanina por el residuo de serina en la posición 153 de la SEC ID nº 4. La secuencia completa de esta variante de la cadena pesada del mAb CHIR-12.12 se presenta en la SEC ID nº 5. Figure 2 shows the amino acid sequences of the light and heavy chains of the CHIR-12.12 mAb. Figure 2A shows the forward regions (residues 1-20 of SEQ ID No. 2), variable (residues 21-132 of SEQ ID No. 2) and constant (residues 133-239 of SEQ ID No. 2) of the light chain Figure 2B shows the forward regions (residues 1-19 of SEQ ID No. 4), variable (residues 20-139 of SEQ ID No. 4) and constant (residues 140-469 of SEQ ID No. 4) of heavy chain The alternative constant region of the CHIR-12.12 mAb heavy chain shown in Figure 2B reflects a substitution of an alanine residue with the serine residue at position 153 of SEQ ID NO. 4. The complete sequence of this variant of the CHIR-12.12 mAb heavy chain is presented in SEQ ID NO: 5.

La Figura 3 muestra la secuencia de codificación de la cadena ligera (Figura 3A; SEC ID nº 1) y de la cadena pesada (Figura 3B; SEC ID nº 3) para el mAb CHIR-12.12. Figure 3 shows the coding sequence of the light chain (Figure 3A; SEQ ID No. 1) and the heavy chain (Figure 3B; SEQ ID No. 3) for the CHIR-12.12 mAb.

La Figura 4 presenta las secuencias de aminoácidos para las cadenas ligera y pesada del mAb CHIR-5.9. En la Figura 4A se muestran las regiones delantera (residuos 1-20 de la SEC ID nº 6), variable (residuos 21-132 de la SEC ID nº 6) y constante (residuos 133-239 de la SEC ID nº 6) de la cadena ligera. En la Figura 4B se muestran las regiones delantera (residuos 1-19 de la SEC ID nº 7), variable (residuos 20-144 de la SEC ID nº 7) y constante (residuos 145-474 de la SEC ID nº 7) de la cadena pesada. La región constante alternativa de la cadena pesada del mAb CHIR-5.9 mostrada en la Figura 4B refleja una sustitución de un residuo de alanina por el residuo de serina en la posición 158 de la SEC ID nº 7. La secuencia completa de esta variante de la cadena pesada del mAb CHIR-5.9 se presenta en la SEC ID nº Figure 4 shows the amino acid sequences for the light and heavy chains of the CHIR-5.9 mAb. Figure 4A shows the front regions (residues 1-20 of SEQ ID No. 6), variable (residues 21-132 of SEQ ID No. 6) and constant (residues 133-239 of SEQ ID No. 6) of the light chain Figure 4B shows the forward regions (residues 1-19 of SEQ ID No. 7), variable (residues 20-144 of SEQ ID No. 7) and constant (residues 145-474 of SEQ ID No. 7) of heavy chain The alternative constant region of the CHIR-5.9 mAb heavy chain shown in Figure 4B reflects a substitution of an alanine residue with the serine residue at position 158 of SEQ ID NO. 7. The complete sequence of this variant of the heavy chain of the CHIR-5.9 mAb is presented in SEQ ID NO.

8. 8.

La Figura 5 muestra la secuencia de codificación (Figura 5A; SEC ID nº 9) de la isoforma corta del CD40 humano (secuencia de aminoácidos mostrada en la Figura 5B; SEC ID nº 10) y la secuencia de codificación (Figura 5C; SEC ID nº 11) de la isoforma larga del CD40 humano (secuencia de aminoácidos mostrada en la Figura 5D; SEC ID nº 12). Figure 5 shows the coding sequence (Figure 5A; SEQ ID No. 9) of the short isoform of human CD40 (amino acid sequence shown in Figure 5B; SEQ ID No. 10) and the coding sequence (Figure 5C; SEQ ID No. 11) of the long isoform of human CD40 (amino acid sequence shown in Figure 5D; SEQ ID No. 12).

La Figura 6 muestra la temperatura de fusión térmica del CHIR-12.12 en formulaciones de pH diferente medida por calorimetría diferencial de barrido (DSC). Figure 6 shows the thermal melting temperature of CHIR-12.12 in different pH formulations measured by differential scanning calorimetry (DSC).

Descripción detallada Detailed description

“Tumor”, tal como se usa en el presente documento, se refiere a todo crecimiento y proliferación de células neoplásicas, ya sea maligno o benigno, y a todas las células y todos los tejidos precancerosos y cancerosos. “Neoplásico”, tal como se usa en el presente documento, se refiere a cualquier forma de crecimiento celular desregulado o no regulado, ya sea maligno o benigno, que resulte en un crecimiento anormal de tejido. "Tumor," as used herein, refers to all growth and proliferation of neoplastic cells, either malignant or benign, and to all cells and all precancerous and cancerous tissues. "Neoplastic," as used herein, refers to any form of deregulated or unregulated cell growth, whether malignant or benign, that results in abnormal tissue growth.

Los términos “cáncer” y “canceroso” se refieren o describen la condición fisiológica en los mamíferos que se caracteriza normalmente por un crecimiento celular no regulado. Ejemplos de cáncer incluyen, sin limitación, el linfoma y la leucemia. Por “cáncer relacionado con células B” se quiere significar cualquier tipo de cáncer en el que el crecimiento celular desregulado o no regulado está asociado con células B. The terms "cancer" and "cancerous" refer to or describe the physiological condition in mammals that is normally characterized by unregulated cell growth. Examples of cancer include, without limitation, lymphoma and leukemia. By "B cell-related cancer" is meant any type of cancer in which deregulated or unregulated cell growth is associated with B cells.

Por “refractario”, en el contexto de un cáncer, se quiere significar que el cáncer particular es resistente a la terapia con un agente terapéutico particular, o que no responde a la misma. Un cáncer puede ser refractario a una terapia con un agente terapéutico particular bien desde el inicio del tratamiento con el agente terapéutico particular (es decir, no responde a la exposición inicial al agente terapéutico), o bien como consecuencia del desarrollo de resistencia al agente terapéutico, ya sea durante el curso de un primer periodo de tratamiento con el agente terapéutico o durante un periodo de tratamiento subsiguiente con el agente terapéutico. By "refractory", in the context of a cancer, it is meant that the particular cancer is resistant to therapy with a particular therapeutic agent, or that does not respond to it. A cancer may be refractory to a therapy with a particular therapeutic agent either from the start of treatment with the particular therapeutic agent (i.e., does not respond to initial exposure to the therapeutic agent), or as a consequence of the development of resistance to the therapeutic agent , either during the course of a first treatment period with the therapeutic agent or during a subsequent treatment period with the therapeutic agent.

“Anticuerpos” e “inmunoglobulinas” (Ig) son glucoproteínas que tienen las mismas características estructurales. Los términos se usan de forma sinónima. En algunos casos, la especificidad del antígeno de la inmunoglobulina puede ser conocida. "Antibodies" and "immunoglobulins" (Ig) are glycoproteins that have the same structural characteristics. The terms are used synonymously. In some cases, the specificity of the immunoglobulin antigen may be known.

Se usa el término “anticuerpo” en el sentido más amplio y abarca anticuerpos completamente ensamblados, fragmentos de anticuerpos que pueden unirse con un antígeno (por ejemplo, Fab, F(ab’)2, Fv, anticuerpos monocatenarios, diacuerpos, quimeras de anticuerpo, anticuerpos híbridos, anticuerpos biespecíficos, anticuerpos humanizados y similares) y péptidos recombinantes que comprenden los anteriores. The term "antibody" is used in the broadest sense and encompasses fully assembled antibodies, antibody fragments that can bind with an antigen (eg, Fab, F (ab ') 2, Fv, single chain antibodies, diabodies, antibody chimeras , hybrid antibodies, bispecific antibodies, humanized antibodies and the like) and recombinant peptides comprising the above.

Los términos “anticuerpo monoclonal” y “mAb”, tal como se usan en el presente documento, se refieren a un anticuerpo obtenido a partir de una población sustancialmente homogénea de anticuerpos, es decir, los anticuerpos individuales que comprenden la población son idénticos, salvo en posibles mutaciones que se den de forma natural que puedan estar presentes en cantidades de menor importancia. Tal como se usa en el presente documento, “anticuerpo anti CD40” abarca cualquier anticuerpo que reconozca específicamente el antígeno CD40 de la superficie celular, incluyendo anticuerpos policlonales, anticuerpos monoclonales, anticuerpos monocatenarios y fragmentos de los mismos, como Fab, F(ab’)2, Fv, y otros fragmentos que retienen la función de unión al antígeno del anticuerpo padre anti CD40. De particular interés para poner en práctica los procedimientos dados a conocer en el presente documento son los anticuerpos anti CD40 o los fragmentos de los mismos de unión al antígeno que tienen las propiedades de unión que presentan los anticuerpos monoclonales anti CD40 humanos CHIR-5.9 y CHIRThe terms "monoclonal antibody" and "mAb", as used herein, refer to an antibody obtained from a substantially homogeneous population of antibodies, that is, the individual antibodies comprising the population are identical, except in possible mutations that occur naturally that may be present in minor amounts. As used herein, "anti CD40 antibody" encompasses any antibody that specifically recognizes the cell surface CD40 antigen, including polyclonal antibodies, monoclonal antibodies, single chain antibodies and fragments thereof, such as Fab, F (ab ' ) 2, Fv, and other fragments that retain the antigen binding function of the anti-CD40 parent antibody. Of particular interest to implement the methods disclosed herein are anti-CD40 antibodies or fragments thereof antigen-binding that have the binding properties of human CH40-5.9 and CHIR anti-CD40 monoclonal antibodies.

12.12 descritos más abajo en el presente documento. 12.12 described below in this document.

Tal como se usa en el presente documento, “anticuerpo anti CD20” abarca cualquier anticuerpo que reconozca específicamente el antígeno CD20 de la superficie celular, incluyendo anticuerpos policlonales anticuerpos monoclonales, anticuerpos monocatenarios y fragmentos de los mismos, como Fab, F(ab’)2, Fv, y otros fragmentos que retienen la función de unión al antígeno del anticuerpo padre anti CD20. De particular interés para poner en práctica los procedimientos dados a conocer en el presente documento son los anticuerpos anti CD20 o los fragmentos de los mismos de unión al antígeno que tienen las propiedades de unión que presenta el anticuerpo monoclonal IDEC-C2B8 descrito más abajo en el presente documento. As used herein, "anti CD20 antibody" encompasses any antibody that specifically recognizes the cell surface CD20 antigen, including polyclonal antibodies, monoclonal antibodies, single chain antibodies and fragments thereof, such as Fab, F (ab ') 2, Fv, and other fragments that retain the antigen binding function of the anti-CD20 parent antibody. Of particular interest to implement the methods disclosed herein are anti-CD20 antibodies or fragments thereof antigen-binding having the binding properties of the monoclonal antibody IDEC-C2B8 described below in the present document

“Anticuerpos nativos” e “inmunoglobulinas nativas” son normalmente glucoproteínas heterotetraméricas de aproximadamente 150.000 daltones, compuestas de dos cadenas ligeras (L) idénticas y dos cadenas pesadas (H) idénticas. Cada cadena ligera está ligada a una cadena pesada por medio de un enlace disulfuro covalente, mientras que el número de enlaces disulfuro varía entre las cadenas pesadas de diferentes isotipos de inmunoglobulina. Cada cadena pesada y ligera tiene también puentes intracatenarios de disulfuro regularmente separados. Cada cadena pesada tiene en un extremo un dominio variable (VH) seguido por varios dominios constantes. Cada cadena ligera tiene un dominio variable (VL) en un extremo y un dominio constante en su otro extremo; el dominio constante de la cadena ligera está alineado con el primer dominio constante de la cadena pesada, y el dominio variable de la cadena ligera está alineado con el dominio variable de la cadena pesada. Se cree que residuos de aminoácidos particulares forman una interfaz entre los dominios variables de las cadenas ligera y pesada. "Native antibodies" and "native immunoglobulins" are typically heterotetrameric glycoproteins of approximately 150,000 daltons, composed of two identical light chains (L) and two identical heavy chains (H). Each light chain is linked to a heavy chain by means of a covalent disulfide bond, while the number of disulfide bonds varies between the heavy chains of different immunoglobulin isotypes. Each heavy and light chain also has regularly separated intracatenary disulfide bridges. Each heavy chain has at one end a variable domain (VH) followed by several constant domains. Each light chain has a variable domain (VL) at one end and a constant domain at its other end; the constant domain of the light chain is aligned with the first constant domain of the heavy chain, and the variable domain of the light chain is aligned with the variable domain of the heavy chain. It is believed that particular amino acid residues form an interface between the variable domains of the light and heavy chains.

El término “variable” se refiere al hecho de que ciertas porciones de los dominios variables difieren ampliamente en secuencia entre los anticuerpos. Las regiones variables confieren especificidad en la unión con los antígenos. Sin embargo, la variabilidad no está distribuida de manera uniforme a lo largo de los dominios variables de los anticuerpos. Está concentrada en tres segmentos llamados regiones determinantes de la complementariedad (CDR) The term "variable" refers to the fact that certain portions of the variable domains differ widely in sequence between antibodies. Variable regions confer specificity on binding with antigens. However, the variability is not evenly distributed throughout the variable domains of the antibodies. It is concentrated in three segments called complementarity determining regions (CDR)

o regiones hipervariables tanto en los dominios variables de la cadena ligera como de la cadena pesada. Las porciones más altamente conservadas de los dominios variables están encasillados en las regiones de entramado (FR). Los dominios variables de las cadenas ligeras y pesadas nativas comprenden cada uno cuatro regiones FR, que adoptan en gran medida una configuración de hoja plegada β, conectadas por tres CDR, que forman bucles que conectan la estructura de la hoja plegada β, y en algunos casos forman parte de la misma. Las CDR en cada cadena se mantienen juntas en estrecha proximidad por medio de las regiones FR y, con las CDR de la otra cadena, contribuyen a la formación del sitio de unión del antígeno de los anticuerpos (véase Kabat et al. (1991) NIH Publ. Nº 91-3242, Vol. I, páginas 647-669). or hypervariable regions in both the light chain and heavy chain variable domains. The most highly conserved portions of the variable domains are boxed in the framework regions (FR). The variable domains of the native light and heavy chains each comprise four FR regions, which largely adopt a folded sheet configuration β, connected by three CDRs, which form loops that connect the structure of the folded sheet β, and in some cases are part of it. The CDRs in each chain are held together in close proximity through the FR regions and, with the CDRs of the other chain, contribute to the formation of the antibody antigen binding site (see Kabat et al. (1991) NIH Pub. No. 91-3242, Vol. I, pages 647-669).

Los dominios constantes no participan directamente en la unión de un anticuerpo con un antígeno, pero exhiben diversas funciones efectoras, tales como la unión del receptor de Fc, la participación del anticuerpo en la toxicidad celular dependiente de anticuerpos, la iniciación de la citotoxicidad dependiente del complemento y la desgranulación de los mastocitos. Constant domains do not directly participate in the binding of an antibody with an antigen, but exhibit various effector functions, such as the binding of the Fc receptor, the participation of the antibody in antibody-dependent cellular toxicity, the initiation of cytotoxicity dependent on the complement and mast cell degranulation.

La expresión “región hipervariable”, cuando se usa en el presente documento, se refiere a los residuos de aminoácidos de un anticuerpo que son responsables de la unión a los antígenos. La región hipervariable comprende residuos de aminoácidos de una “región determinante de la complementariedad” o “CDR” (es decir, los residuos 2434 (L1), 50-56 (L2) y 89-97 (L3) en el dominio variable de la cadena ligera y 31-35 (H1), 50-65 (H2) y 95-102 (H3) en el dominio variable de la cadena pesada; Kabat et al. (1991) Sequences of Proteins of Immunological Interest (5ª ed., Public Health Service, National Institute of Health, Bethesda, Maryland) y/o los residuos de un “bucle hipervariable” (es decir, los residuos 26-32 (L1), 50-52 (L2) y 91-96 (L3) en el dominio variable de la cadena ligera y 26-32 (H1), 53-55 (H2) y 96-101 (H3) en el dominio variable de la cadena pesada; Clothia y Lesk (1987) J. Mol. Biol. The term "hypervariable region", when used herein, refers to the amino acid residues of an antibody that are responsible for antigen binding. The hypervariable region comprises amino acid residues of a "complementarity determining region" or "CDR" (ie residues 2434 (L1), 50-56 (L2) and 89-97 (L3) in the variable domain of the light chain and 31-35 (H1), 50-65 (H2) and 95-102 (H3) in the heavy chain variable domain; Kabat et al. (1991) Sequences of Proteins of Immunological Interest (5th ed., Public Health Service, National Institute of Health, Bethesda, Maryland) and / or waste from a “hypervariable loop” (ie, residues 26-32 (L1), 50-52 (L2) and 91-96 (L3) in the variable domain of the light chain and 26-32 (H1), 53-55 (H2) and 96-101 (H3) in the variable domain of the heavy chain; Clothia and Lesk (1987) J. Mol. Biol.

196: 901-917). Los residuos del “entramado” o “FR” son los residuos del dominio variable diferentes de los residuos de la región hipervariable, según se estima en el presente documento. 196: 901-917). The residues of the "framework" or "FR" are the residues of the variable domain other than the residues of the hypervariable region, as estimated herein.

Los “fragmentos de anticuerpos” comprenden una porción de un anticuerpo intacto, preferentemente la región de unión al antígeno o la región variable del anticuerpo intacto. Ejemplos de fragmentos de anticuerpos incluyen los fragmentos Fab, Fab’, F(ab’)2 y Fv; diacuerpos; anticuerpos lineales (Zapata et al. (1995) Protein Eng. 10:10571062); moléculas de anticuerpos monocatenarios; y anticuerpos multiespecíficos formados a partir de fragmentos de anticuerpos. La digestión con papaína de los anticuerpos produce dos fragmentos idénticos de unión al antígeno, denominados fragmentos “Fab”, cada uno con un único sitio de unión al antígeno, y un fragmento residual “Fc”, cuyo nombre refleja su capacidad para cristalizar fácilmente. El tratamiento con pepsina produce un fragmento F(ab’)2 que tiene dos sitios de combinación con antígenos y sigue siendo susceptible de entrecruzamiento con antígenos. "Antibody fragments" comprise a portion of an intact antibody, preferably the antigen binding region or the variable region of the intact antibody. Examples of antibody fragments include the Fab, Fab ’, F (ab’) 2 and Fv fragments; diabody linear antibodies (Zapata et al. (1995) Protein Eng. 10: 10571062); single chain antibody molecules; and multispecific antibodies formed from antibody fragments. Papain digestion of the antibodies produces two identical antigen-binding fragments, called "Fab" fragments, each with a single antigen-binding site, and a residual "Fc" fragment, whose name reflects their ability to crystallize easily. Pepsin treatment produces an F (ab ’) 2 fragment that has two combination sites with antigens and remains susceptible to cross-linking with antigens.

“Fv” es el fragmento mínimo del anticuerpo que contiene un sitio completo de reconocimiento y unión al antígeno. Esta región consiste en un dímero de un dominio variable de cadena pesada y un dominio de cadena ligera en estrecha asociación, no covalente. Precisamente en esta configuración las tres CDR de cada dominio variable interactúan para definir un sitio de unión al antígeno en la superficie del dímero VH-VL. Colectivamente, las seis CDR confieren al anticuerpo especificidad de unión al antígeno. Sin embargo, incluso un único dominio variable (o la mitad de un Fv que comprende solo tres CDR específicas para un antígeno) tiene la capacidad de reconocer y unirse al antígeno, aunque con una menor afinidad que el sitio de unión completo. "Fv" is the minimum antibody fragment that contains a complete antigen recognition and binding site. This region consists of a dimer of a heavy chain variable domain and a light chain domain in close association, not covalent. Precisely in this configuration the three CDRs of each variable domain interact to define an antigen binding site on the surface of the VH-VL dimer. Collectively, the six CDRs confer antigen binding specificity to the antibody. However, even a single variable domain (or half of an Fv comprising only three CDRs specific for an antigen) has the ability to recognize and bind to the antigen, although with a lower affinity than the entire binding site.

El fragmento Fab también contiene el dominio constante de la cadena ligera y el primer dominio constante (CH1) de la cadena pesada. Los fragmentos Fab difieren de los fragmentos Fab’ por la adición de algunos residuos en el extremo terminal carboxi del dominio CH1 de la cadena pesada que incluye una o más cisteínas de la región de bisagra del anticuerpo. Fab'-SH es la designación en el presente documento para el Fab' en el que el o los residuos cisteína de los dominios constantes tienen un grupo tiol libre. Los fragmentos Fab’ se producen reduciendo el puente disulfuro de la cadena pesada del fragmento F(ab’)2. También se conocen otros emparejamientos químicos de fragmentos de anticuerpos. The Fab fragment also contains the constant domain of the light chain and the first constant domain (CH1) of the heavy chain. Fab fragments differ from Fab ’fragments by the addition of some residues at the carboxy terminus of the CH1 domain of the heavy chain that includes one or more cysteines of the hinge region of the antibody. Fab'-SH is the designation herein for Fab 'in which the cysteine residue or residues of the constant domains have a free thiol group. Fab ’fragments are produced by reducing the disulfide bridge of the heavy chain of fragment F (ab’) 2. Other chemical pairings of antibody fragments are also known.

Las “cadenas ligeras” de los anticuerpos (inmunoglobulinas) de cualquier especie de vertebrado pueden ser asignadas a uno de dos tipos claramente diferentes, denominados kappa (κ) y lambda (λ), en base a las secuencias de aminoácidos de sus dominios constantes. The "light chains" of the antibodies (immunoglobulins) of any vertebrate species can be assigned to one of two clearly different types, called kappa (κ) and lambda (λ), based on the amino acid sequences of their constant domains.

Dependiendo de la secuencia de aminoácidos del dominio constante de sus cadenas pesadas, las inmunoglobulinas pueden ser asignadas a diferentes clases. Hay cinco clases principales de inmunoglobulinas humanas: IgA, IgD, IgE, IgG e IgM y varias de estas pueden dividirse además en subclases (isotipos); por ejemplo, IgG1, IgG2, IgG3, IgG4, IgA1 e IgA2. Los dominios constantes de las cadenas pesadas que corresponden a las diferentes clases de inmunoglobulinas se denominan alfa, delta, épsilon, gamma y mu, respectivamente. Las estructuras de las subunidades y las configuraciones tridimensionales de las diferentes clases de inmunoglobulinas son bien conocidas. Los diferentes isotipos tienen funciones efectoras diferentes. Por ejemplo, los isotipos IgG1 e IgG3 tienen actividad de ADCC (citotoxicidad mediada por células dependiente de anticuerpos). Depending on the amino acid sequence of the constant domain of their heavy chains, immunoglobulins can be assigned to different classes. There are five main classes of human immunoglobulins: IgA, IgD, IgE, IgG and IgM and several of these can be further divided into subclasses (isotypes); for example, IgG1, IgG2, IgG3, IgG4, IgA1 and IgA2. The constant domains of the heavy chains that correspond to the different classes of immunoglobulins are called alpha, delta, epsilon, gamma and mu, respectively. The subunit structures and three-dimensional configurations of the different classes of immunoglobulins are well known. Different isotypes have different effector functions. For example, the IgG1 and IgG3 isotypes have ADCC activity (antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity).

La palabra “marcador”, cuando se usa en el presente documento, se refiere a un compuesto o a una composición detectables que se conjugan directamente o indirectamente con el anticuerpo para generar un anticuerpo “marcado”. El marcador puede ser detectable por sí solo (por ejemplo, marcadores radioisotópicos o marcadores fluorescentes) o, en el caso de un marcador enzimático, puede catalizar la alteración química de un compuesto o una composición de sustrato que es detectable. Los radionúclidos que pueden servir como marcadores detectables incluyen, por ejemplo, I-131, I-123, I-125, Y-90, Re-188, Re-186, At-211, Cu-67, Bi-212 y Pd-109. El marcador puede también ser una entidad no detectable, tal como una toxina. The word "label," when used herein, refers to a detectable compound or composition that conjugates directly or indirectly with the antibody to generate a "labeled" antibody. The label can be detectable on its own (for example, radioisotopic markers or fluorescent markers) or, in the case of an enzymatic label, it can catalyze the chemical alteration of a compound or a substrate composition that is detectable. Radionuclides that can serve as detectable markers include, for example, I-131, I-123, I-125, Y-90, Re-188, Re-186, At-211, Cu-67, Bi-212 and Pd -109. The marker can also be an undetectable entity, such as a toxin.

El término “antagonista” se usa en el sentido más amplio e incluye cualquier molécula que bloquee parcial o totalmente, inhiba o neutralice una actividad biológica de una diana nativa dada a conocer en el presente documento The term "antagonist" is used in the broadest sense and includes any molecule that partially or totally blocks, inhibits or neutralizes a biological activity of a native target disclosed herein.

o su transcripción o traducción. or its transcription or translation.

“Vehículos”, tal como se usa en el presente documento, incluye los vehículos, los excipientes o los estabilizadores farmacéuticamente aceptables que son no tóxicos para la célula o el mamífero que se exponen a los mismos en las dosis y concentraciones usadas. A menudo, el vehículo fisiológicamente aceptable es una disolución acuosa de pH tamponado. Ejemplos de vehículos fisiológicamente aceptables incluyen tampones tales como fosfato, citrato y otros ácidos orgánicos; antioxidantes, incluido el ácido ascórbico; polipéptidos de bajo peso molecular (con menos de aproximadamente 10 residuos); proteínas, tales como albúmina sérica, gelatina, o inmunoglobulinas; polímeros hidrófilos tales como polivinilpirrolidona; aminoácidos tales como glicina, glutamina, asparagina, arginina o lisina; monosacáridos, disacáridos y otros carbohidratos incluidos glucosa, manosa o dextrinas; agentes quelantes tales como EDTA; alcoholes de azúcares tales como manitol o sorbitol; contraiones formadores de sales, tales como el sodio; y/o tensioactivos no iónicos tales como TWEEN, polietilenglicol (PEG) y poloxámeros (Pluronic). La administración “en combinación con” uno o más agentes terapéuticos adicionales incluye la administración simultánea (concurrente) y la administración consecutiva (es decir, secuencial) en cualquier orden. "Vehicles," as used herein, includes pharmaceutically acceptable carriers, excipients or stabilizers that are non-toxic to the cell or mammal that are exposed thereto at the doses and concentrations used. Often, the physiologically acceptable carrier is an aqueous solution of buffered pH. Examples of physiologically acceptable carriers include buffers such as phosphate, citrate and other organic acids; antioxidants, including ascorbic acid; low molecular weight polypeptides (with less than about 10 residues); proteins, such as serum albumin, gelatin, or immunoglobulins; hydrophilic polymers such as polyvinylpyrrolidone; amino acids such as glycine, glutamine, asparagine, arginine or lysine; monosaccharides, disaccharides and other carbohydrates including glucose, mannose or dextrins; chelating agents such as EDTA; sugar alcohols such as mannitol or sorbitol; salt-forming counterions, such as sodium; and / or non-ionic surfactants such as TWEEN, polyethylene glycol (PEG) and poloxamers (Pluronic). Administration "in combination with" one or more additional therapeutic agents includes simultaneous (concurrent) administration and consecutive (ie, sequential) administration in any order.

Una “célula anfitriona”, tal como se usa en el presente documento, se refiere a un microorganismo o a una célula o línea celular de eucariota cultivados como una entidad unicelular que pueden usarse, o se han usado, como receptor de un vector recombinante u otros polinucleótidos de transferencia, e incluyen a la progenie de la célula original que se ha transfectado. Se entiende que la progenie de una célula única puede no ser necesariamente completamente idéntica en morfología o en complemento de ADN genómico o total a la original, por las mutaciones naturales, accidentales o deliberadas. A "host cell," as used herein, refers to a microorganism or a eukaryotic cell or cell line grown as a unicellular entity that can be used, or has been used, as a receptor for a recombinant vector or others. transfer polynucleotides, and include the progeny of the original cell that has been transfected. It is understood that the progeny of a single cell may not necessarily be completely identical in morphology or in complement of genomic or total DNA to the original, by natural, accidental or deliberate mutations.

“Células efectoras humanas” son leucocitos que expresan uno o más FcR y que realizan funciones efectoras. Preferentemente, las células expresan al menos FcγRIII y llevan a cabo la función efectora de citotoxicidad mediada por células dependientes de antígenos (ADCC). Ejemplos de leucocitos humanos que median la ADCC incluyen las células mononucleares de sangre periférica (PBMC), células asesinas naturales (NK), monocitos, macrófagos, eosinófilos y neutrófilos, siendo las de preferencia las PBMC y las células NK. Los anticuerpos que tienen actividad ADCC son normalmente del isotipo IgG1 o del IgG3. Obsérvese que además de aislar anticuerpos IgG1 e IgG3, tales anticuerpos que median la ADCC pueden generarse diseñando una región variable a partir de un anticuerpo que no medie la ADCC o de un fragmento de región variable sobre una región constante del isotipo IgG1 o IgG3. "Human effector cells" are leukocytes that express one or more FcR and that perform effector functions. Preferably, the cells express at least FcγRIII and perform the effector function of antigen-dependent cell-mediated cytotoxicity (ADCC). Examples of human leukocytes that mediate ADCC include peripheral blood mononuclear cells (PBMC), natural killer cells (NK), monocytes, macrophages, eosinophils and neutrophils, with PBMC and NK cells being preferred. Antibodies that have ADCC activity are normally of the IgG1 or IgG3 isotype. Note that in addition to isolating IgG1 and IgG3 antibodies, such antibodies that mediate ADCC can be generated by designing a variable region from an antibody that does not mediate ADCC or from a variable region fragment over a constant region of the IgG1 or IgG3 isotype.

Los términos “receptor de Fc” o “FcR” se usan para describir un receptor que se une a la región Fc de un anticuerpo. El FcR de preferencia es un FcR humano de secuencia nativa. Además, un FcR de preferencia es aquel que se une a un anticuerpo IgG (un receptor gamma) e incluye a los receptores de las subclases FcγRI, FcγRII y FcγRIII, incluidas las variantes alélicas y formas de corte y empalme alternativas de estos receptores. Los receptores FcγRII incluyen FcγRIIA (un "receptor activador") y FcγRIIB (un "receptor inhibidor"), que tienen secuencias de aminoácidos similares que difieren principalmente en sus dominios citoplasmáticos. El receptor activador FcγRIIA contiene un motivo de activación de inmunorreceptores basados en tirosina (ITAM) en su dominio citoplasmático. El receptor inhibidor FcγRIIB contiene un motivo de inhibición de inmunorreceptores basados en tirosina (ITIM) en su dominio citoplasmático (véase Daeron (1997) Annu. Rev. Immunol. 15: 203-234). Los FcR son objeto de reseña en Ravetch y Kinet (1991) Annu. Rev. Immunol. 9: 457-492 (1991); Capel et al. (1994) Immunomethods 4: 25-34; y de Haas et al. (1995) J. Lab. Clin. Med. 126: 330-341. Otros FcR, incluidos los que se identificarán en el futuro, están abarcados por el término “FcR” en el presente documento. El término incluye también el receptor neonatal, FcRn, que es responsable de la transferencia de las IgG maternas al feto (Guyer et al. (1976) J. Immunol. 117:587 y Kim et al. (1994) J. Immunol. 24:249). The terms "Fc receptor" or "FcR" are used to describe a receptor that binds to the Fc region of an antibody. The preferred FcR is a native sequence human FcR. In addition, a preferred FcR is one that binds to an IgG antibody (a gamma receptor) and includes the receptors of the FcγRI, FcγRII and FcγRIII subclasses, including allelic variants and alternative splicing forms of these receptors. FcγRII receptors include FcγRIIA (an "activator receptor") and FcγRIIB (an "inhibitor receptor"), which have similar amino acid sequences that differ primarily in their cytoplasmic domains. The FcγRIIA activator receptor contains a reason for activation of tyrosine-based immunoreceptors (ITAM) in its cytoplasmic domain. The FcγRIIB inhibitor receptor contains a reason for inhibition of tyrosine-based immunoreceptors (ITIM) in its cytoplasmic domain (see Daeron (1997) Annu. Rev. Immunol. 15: 203-234). FcRs are reviewed in Ravetch and Kinet (1991) Annu. Rev. Immunol. 9: 457-492 (1991); Capel et al. (1994) Immunomethods 4: 25-34; and de Haas et al. (1995) J. Lab. Clin. Med. 126: 330-341. Other FcRs, including those that will be identified in the future, are covered by the term "FcR" in this document. The term also includes the neonatal receptor, FcRn, which is responsible for the transfer of maternal IgGs to the fetus (Guyer et al. (1976) J. Immunol. 117: 587 and Kim et al. (1994) J. Immunol. 24 : 249).

El término “sinergia” se usa para describir un efecto combinado de dos o más agentes activos que es mayor que la suma de los efectos individuales de cada agente activo respectivo. Así, cuando el efecto combinado de dos o más agentes da como resultado una “inhibición sinérgica” de un actividad o un proceso, por ejemplo el crecimiento tumoral, se pretende que la inhibición de la actividad o el proceso es mayor que la suma de los efectos inhibitorios de cada agente activo respectivo. La expresión “efecto terapéutico sinérgico” se refiere a un efecto terapéutico observado con una combinación de dos o más terapias en las que el efecto terapéutico (según es medido por cualquiera de varios parámetros) es mayor que la suma de los efectos terapéuticos individuales observados con las respectivas terapias individuales. The term "synergy" is used to describe a combined effect of two or more active agents that is greater than the sum of the individual effects of each respective active agent. Thus, when the combined effect of two or more agents results in a "synergistic inhibition" of an activity or a process, for example tumor growth, it is intended that the inhibition of the activity or process is greater than the sum of the inhibitory effects of each respective active agent. The term "synergistic therapeutic effect" refers to a therapeutic effect observed with a combination of two or more therapies in which the therapeutic effect (as measured by any of several parameters) is greater than the sum of the individual therapeutic effects observed with the respective individual therapies.

Se pretende que las expresiones “dosis terapéuticamente efectiva”, “cantidad terapéuticamente efectiva” o “cantidad efectiva” signifiquen una cantidad del anticuerpo antagonista anti CD40 (o del fragmento del mismo de unión al antígeno) que, cuando se administra en combinación con una cantidad del anticuerpo anti CD20 (o del fragmento del mismo de unión al antígeno), produce una respuesta terapéutica positiva en un sujeto que padece cáncer que comprende células B neoplásicas. The terms "therapeutically effective dose", "therapeutically effective amount" or "effective amount" are intended to mean an amount of the anti-CD40 antagonist antibody (or the antigen-binding fragment thereof) that, when administered in combination with an amount of the anti-CD20 antibody (or the antigen binding fragment thereof), produces a positive therapeutic response in a subject suffering from cancer comprising neoplastic B cells.

Terapia de combinación con anticuerpos anti CD40 y anti CD20 Combination therapy with anti CD40 and anti CD20 antibodies

La presente revelación versa acerca de procedimientos de tratamiento de un sujeto que tiene un cáncer caracterizado por un crecimiento de células B neoplásicas. Tales células B neoplásicas incluyen, sin limitación, células B neoplásicas derivadas de linfomas que incluyen linfomas de células B grados bajo, intermedio y alto, linfomas inmunoblásticos, linfomas no hodgkinianos, la enfermedad de Hodgkin, linfomas inducidos por el virus de Epstein-Barr (VEB), linfomas relacionados con el sida, así como leucemias linfoblásticas agudas, mielomas, leucemias linfocíticas crónicas, leucemias mieloblásticas agudas y similares. The present disclosure is about methods of treating a subject who has a cancer characterized by a growth of neoplastic B cells. Such neoplastic B cells include, without limitation, neoplastic B cells derived from lymphomas that include low, intermediate and high grade B cell lymphomas, immunoblastic lymphomas, non-Hodgkin's lymphomas, Hodgkin's disease, Epstein-Barr virus-induced lymphomas ( EBV), AIDS-related lymphomas, as well as acute lymphoblastic leukemias, myelomas, chronic lymphocytic leukemias, acute myeloblastic leukemias and the like.

Los procedimientos dados a conocer en el presente documento abarcan una terapia de combinación de anticuerpos con un anticuerpo antagonista anti CD40, o un fragmento del mismo de unión al antígeno, y un anticuerpo anti CD20, o un fragmento del mismo de unión al antígeno. Los procedimientos dados a conocer en el presente documento son especialmente útiles para el tratamiento de cánceres que comprenden células B neoplásicas que expresan a la vez los antígenos de la superficie celular CD40 y CD20, como los linfomas de células B. Ejemplos de linfomas que pueden expresar los antígenos CD40 y CD20 incluyen, sin limitación, leucemia linfoblástica aguda de células B, enfermedad de Hodgkin, linfoma linfocítico difuso de células pequeñas, leucemia prolinfocítica, linfoma del tejido linfoide asociado con mucosas, linfoma monocitoide de células B, linfoma esplénico, granulomatosis linfomatoide, linfomatosis intravascular, linfoma inmunoblástico, linfoma relacionado con el sida y similares. The methods disclosed herein encompass a combination antibody therapy with an anti-CD40 antagonist antibody, or an antigen-binding fragment thereof, and an anti-CD20 antibody, or an antigen-binding fragment thereof. The methods disclosed herein are especially useful for the treatment of cancers comprising neoplastic B cells that express both CD40 and CD20 cell surface antigens, such as B-cell lymphomas. Examples of lymphomas that can express CD40 and CD20 antigens include, without limitation, acute B-cell lymphoblastic leukemia, Hodgkin's disease, diffuse small cell lymphocytic lymphoma, prolymphocytic leukemia, lymphoid tissue lymphoma associated with mucous membranes, B-cell monocytoid lymphoma, splenic lymphoma, lymphomatoid granulomatosis , intravascular lymphomatosis, immunoblastic lymphoma, AIDS-related lymphoma and the like.

Así, los procedimientos dados a conocer en el presente documento hallan uso en el tratamiento de linfomas no hodgkinianos relacionados con la proliferación o la acumulación anormal e incontrolable de células B. Para los fines de la revelación, se hará referencia a tales linfomas según el modelo de clasificación de formulación de trabajo, es decir, a aquellos linfomas de células B catalogados como de grado bajo, grado intermedio y grado alto (véase “The Non-Hodgkin’s Lymphoma Pathologic Classification Project”, Cancer 49 (1982):2112-2135). Así, los linfomas de células B de grado bajo incluyen los linfomas linfocíticos de células pequeñas, los foliculares de células pequeñas hendidas, y los foliculares mixtos de células pequeñas hendidas y células grades; los linfomas de células B de grado intermedio incluyen los linfomas foliculares de células grandes, los difusos de células pequeñas hendidas, los difusos mixtos de células pequeñas y grandes y los difusos de células grandes; y los linfomas de células B de grado alto incluyen los linfomas inmunoblásticos de células grandes, los linfoblásticos y los de células pequeñas no hendidas del tipo Burkitt y del que no lo es. Thus, the procedures disclosed herein find use in the treatment of non-Hodgkin's lymphomas related to abnormal and uncontrollable accumulation of B cells. For the purposes of disclosure, reference will be made to such lymphomas according to the model. of working formulation classification, that is, those B-cell lymphomas classified as low grade, intermediate grade and high grade (see “The Non-Hodgkin's Lymphoma Pathologic Classification Project”, Cancer 49 (1982): 2112-2135) . Thus, low-grade B-cell lymphomas include small cell lymphocytic lymphomas, small follicular follicular lymphomas, and mixed follicular small-cell follicles and large cells; intermediate-grade B-cell lymphomas include follicular large cell lymphomas, diffuse cleft small cells, mixed diffuse small and large cells, and diffuse large cell; and high-grade B-cell lymphomas include immunoblastic large cell, lymphoblastic and non-cleft small cell lymphomas of the Burkitt type and of which it is not.

Se admite que los procedimientos dados a conocer en el presente documento son útiles en el tratamiento terapéutico de linfomas de células B que se clasifican según el sistema de clasificación europea revisada y norteamericana de linfomas (REAL). Tales linfomas de células B incluyen, sin limitación, linfomas clasificados como neoplasmas precursores de células B, como la leucemia o el linfoma linfoblásticos B; neoplasmas periféricos de células B, incluyendo la leucemia crónica de células B/el linfoma linfocítico de células pequeñas, el linfoma/inmunocitoma linfoplasmacitoide, el linfoma de células del manto (MCL), el linfoma folicular central (folicular) (incluyendo los linfomas difuso de células pequeñas, difuso mixto de células pequeñas y grandes y difuso de células grandes), el linfoma de células B de la zona marginal (incluyendo los tipos extranodal, nodal y esplénico), la leucemia de células peludas, plasmacitoma/mieloma, linfoma difuso de células B de células grandes del subtipo mediastínico primario (tímico), linfoma de Burkitt y linfoma de células B de alto grado semejante al de Burkitt; leucemias agudas; leucemias linfocíticas agudas; leucemias mieloblásticas; leucemias mielocíticas agudas; leucemia promielocítica; leucemia mielomonocítica; leucemia monocítica; eritroleucemia; leucemia granulocítica (leucemia meilocítica crónica); leucemia linfocítica crónica; policitemia vera; mieloma múltiple; macroglobulinemia de Waldenstrom; enfermedad de las cadenas pesadas y linfomas inclasificables de células B de grado bajo o de grado alto. It is recognized that the procedures disclosed herein are useful in the therapeutic treatment of B-cell lymphomas that are classified according to the revised European and North American lymphoma classification system (REAL). Such B cell lymphomas include, without limitation, lymphomas classified as precursor B cell neoplasms, such as leukemia or lymphoblastic B lymphoma; peripheral B-cell neoplasms, including chronic B-cell leukemia / small cell lymphocytic lymphoma, lymphoma / lymphoplasmacyte immunocytoma, mantle cell lymphoma (MCL), central follicular (follicular) lymphoma (including diffuse lymphomas of small cells, mixed diffuse small and large cells and diffuse large cells), B-cell lymphoma of the marginal zone (including extranodal, nodal and splenic types), hairy cell leukemia, plasmacytoma / myeloma, diffuse lymphoma of large cell B cells of the primary mediastinal (thymic) subtype, Burkitt lymphoma and high-grade B-cell lymphoma similar to Burkitt; acute leukemia; acute lymphocytic leukemias; myeloblastic leukemias; acute myelocytic leukemias; promyelocytic leukemia; myelomonocytic leukemia; monocytic leukemia; erythroleukemia; granulocytic leukemia (chronic meilocytic leukemia); Chronic lymphocytic leukemia; polycythemia vera; multiple myeloma; Waldenstrom macroglobulinemia; Heavy chain disease and unclassifiable low-grade or high-grade B-cell lymphomas.

En particular, los procedimientos dados a conocer en el presente documento son útiles para el tratamiento de linfomas de células B, incluyendo los enumerados más arriba, que son refractarios (es decir, resistentes o que se han vuelto resistentes) a los tratamientos oncoterapéuticos de primera línea. Se pretende que el término “oncoterapéutico” signifique un tratamiento para el cáncer como la quimioterapia, la cirugía, la terapia por radiación, la terapia simple de anticuerpos anticancerosos y combinaciones de las mismas. In particular, the methods disclosed herein are useful for the treatment of B-cell lymphomas, including those listed above, which are refractory (i.e., resistant or have become resistant) to first-rate oncotherapeutic treatments. line. The term "oncotherapeutic" is intended to mean a treatment for cancer such as chemotherapy, surgery, radiation therapy, simple anti-cancer antibody therapy and combinations thereof.

“Tratamiento” se define en el presente documento como la aplicación o la administración de un anticuerpo antagonista anti CD40 o un fragmento del mismo de unión al antígeno a un sujeto, o la aplicación o la administración de un anticuerpo antagonista anti CD40 o un fragmento del mismo a un tejido o una línea celular aislados procedentes de un sujeto, en combinación con la aplicación o la administración de un anticuerpo anti CD20 o un fragmento del mismo de unión al antígeno a un sujeto, o a un tejido o una línea celular aislados procedentes de un sujeto, en las que el sujeto tiene una enfermedad, un síntoma de una enfermedad o una predisposición a la enfermedad, en las que el propósito es curar, sanar, calmar, mitigar, alterar, remediar, aliviar, mejorar o afectar a la enfermedad, los síntomas de la enfermedad o la predisposición a la enfermedad. Con “tratamiento” también se quiere significar que la combinación de estos anticuerpos o de los fragmentos de los mismos de unión al antígeno puede ser aplicada o administrada al sujeto, o al tejido o la línea celular aislados procedentes del sujeto, como parte de una composición farmacéutica simple o, alternativamente, como parte de composiciones farmacéuticas individuales, cada una de las cuales comprende o bien el anticuerpo anti CD40 (o el fragmento del mismo de unión al antígeno) o bien el anticuerpo anti CD20 (o un fragmento del mismo de unión al antígeno), en la que el sujeto tiene una enfermedad, un síntoma de una enfermedad o una predisposición a una enfermedad, en la que el propósito es curar, sanar, calmar, mitigar, alterar, remediar, aliviar, mejorar o afectar a la enfermedad, los síntomas de la enfermedad o la predisposición a la enfermedad. "Treatment" is defined herein as the application or administration of an anti-CD40 antagonist antibody or a fragment thereof to the antigen binding to a subject, or the application or administration of an anti-CD40 antagonist antibody or a fragment of the same to an isolated tissue or cell line from a subject, in combination with the application or administration of an anti-CD20 antibody or a fragment thereof antigen binding to a subject, or to an isolated tissue or cell line from a subject, in which the subject has a disease, a symptom of a disease or a predisposition to the disease, in which the purpose is to cure, heal, calm, mitigate, alter, remedy, relieve, improve or affect the disease , the symptoms of the disease or the predisposition to the disease. By "treatment" it is also meant that the combination of these antibodies or the antigen binding fragments thereof can be applied or administered to the subject, or to the isolated tissue or cell line from the subject, as part of a composition. single pharmaceutical or, alternatively, as part of individual pharmaceutical compositions, each of which comprises either the anti-CD40 antibody (or the antigen binding fragment thereof) or the anti CD20 antibody (or a binding fragment thereof to the antigen), in which the subject has a disease, a symptom of a disease or a predisposition to a disease, in which the purpose is to cure, heal, calm, mitigate, alter, remedy, relieve, improve or affect the disease, disease symptoms or predisposition to disease.

Los anticuerpos anti CD40 adecuados para su uso en los procedimientos dados a conocer en el presente documento se unen específicamente con un antígeno CD40 humano expresado en la superficie de una célula humana y están libres de una actividad agonista significativa cuando están unidos al antígeno CD40 en una célula humana que exprese el CD40, incluyendo las células B humanas normales y neoplásicas (ya sean malignas o benignas). En algunas realizaciones, su unión al CD40 mostrada en la superficie de células humanas resulta en la inhibición de la proliferación y la diferenciación de estas células humanas. Así, los anticuerpos antagonistas anti CD40 adecuados para su uso en los procedimientos dados a conocer en el presente documento incluyen aquellos anticuerpos monoclonales que pueden presentar actividad antagonista hacia células humanas normales y neoplásicas que expresan el antígeno CD40 en la superficie celular. En el presente documento se hace referencia a estos anticuerpos anti CD40 y los fragmentos de los mismos de unión al antígeno como “anticuerpos antagonistas anti CD40”. Tales anticuerpos incluyen, sin limitación, los anticuerpos monoclonales plenamente humanos CHIR-5.9 y CHIR-12.12, descritos más abajo, y los anticuerpos monoclonales que tienen las características de unión de los anticuerpos monoclonales CHIR-5.9 y CHIR-12.12. Estos anticuerpos monoclonales, que pueden ser producidos de forma recombinante, son descritos más abajo. Anti-CD40 antibodies suitable for use in the methods disclosed herein specifically bind to a human CD40 antigen expressed on the surface of a human cell and are free of significant agonist activity when bound to the CD40 antigen in a human cell expressing CD40, including normal and neoplastic human B cells (either malignant or benign). In some embodiments, their binding to the CD40 shown on the surface of human cells results in the inhibition of proliferation and differentiation of these human cells. Thus, anti-CD40 antagonist antibodies suitable for use in the methods disclosed herein include those monoclonal antibodies that can exhibit antagonistic activity towards normal and neoplastic human cells that express the CD40 antigen on the cell surface. These anti-CD40 antibodies and the antigen-binding fragments thereof are referred to herein as "anti-CD40 antagonistic antibodies." Such antibodies include, without limitation, the fully human monoclonal antibodies CHIR-5.9 and CHIR-12.12, described below, and the monoclonal antibodies having the binding characteristics of the monoclonal antibodies CHIR-5.9 and CHIR-12.12. These monoclonal antibodies, which can be produced recombinantly, are described below.

Además de los anticuerpos monoclonales CHIR-5.9 y CHIR.12.12, otros anticuerpos anti CD40 que serían útiles en la puesta en práctica de los procedimientos descritos en el presente documento incluyen, sin limitación: (1) los anticuerpos monoclonales producidos por las líneas celulares de hibridoma designadas 131.2F8.5.9 (a la que se hace referencia en el presente documento como línea celular 5.9) y 153.8E2.D10.D6.12.12 (a la que se hace referencia en el presente documento como línea celular 12.12), depositadas en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5542 y Depósito de Patente nº PTA-5543, respectivamente; (2) un anticuerpo monoclonal que comprende una secuencia de aminoácidos seleccionada del grupo constituido por la secuencia mostrada en la SEC ID nº 2, la secuencia mostrada en la SEC ID nº 4, la secuencia mostrada en la SEC ID nº 5, la secuencia mostrada tanto en la SEC ID nº 2 como en la SEC ID nº 4, y la secuencia mostrada tanto en la SEC ID nº 2 como en la SEC ID nº 5; (3) un anticuerpo monoclonal que comprende una secuencia de aminoácidos seleccionada del grupo constituido por la secuencia mostrada en la SEC ID nº 6, la secuencia mostrada en la SEC ID nº 7, la secuencia mostrada en la SEC ID nº 8, la secuencia mostrada tanto en la SEC ID nº 6 como en la SEC ID nº 7, y la secuencia mostrada tanto en la SEC ID nº 6 como en la SEC ID nº 8; (4) un anticuerpo monoclonal que comprende una secuencia de aminoácidos codificada por una molécula de ácido nucleico que comprende una secuencia de nucleótidos seleccionada del grupo constituido por la secuencia mostrada en la SEC ID nº 1, la secuencia de nucleótidos mostrada en la SEC ID nº 3, y la secuencia mostrada tanto en la SEC ID nº 1 como en la SEC ID nº 3; (5) un anticuerpo monoclonal que se une con un epítopo capaz de unirse con el anticuerpo monoclonal producido por la línea celular de hibridoma 5.9 o línea celular de hibridoma 12.12; (6) un anticuerpo monoclonal que se une con un epítopo que comprende los residuos 82-87 de la secuencia de aminoácidos mostrada en la SEC ID nº 10 o en la SEC ID nº 12; (7) un anticuerpo monoclonal que compite con el anticuerpo monoclonal CHIR-5.9 o CHIR-12.12 en un ensayo de unión competitiva; y In addition to the monoclonal antibodies CHIR-5.9 and CHIR.12.12, other anti-CD40 antibodies that would be useful in the implementation of the procedures described herein include, without limitation: (1) the monoclonal antibodies produced by the cell lines of designated hybridoma 131.2F8.5.9 (referred to herein as cell line 5.9) and 153.8E2.D10.D6.12.12 (referred to herein as cell line 12.12), deposited in ATCC as Patent Deposit No. PTA-5542 and Patent Deposit No. PTA-5543, respectively; (2) a monoclonal antibody comprising an amino acid sequence selected from the group consisting of the sequence shown in SEQ ID No. 2, the sequence shown in SEQ ID No. 4, the sequence shown in SEQ ID No. 5, the sequence shown both in SEQ ID No. 2 and in SEQ ID No. 4, and the sequence shown in both SEQ ID No. 2 and SEQ ID No. 5; (3) a monoclonal antibody comprising an amino acid sequence selected from the group consisting of the sequence shown in SEQ ID No. 6, the sequence shown in SEQ ID No. 7, the sequence shown in SEQ ID No. 8, the sequence shown both in SEQ ID No. 6 and in SEQ ID No. 7, and the sequence shown in both SEQ ID No. 6 and SEQ ID No. 8; (4) a monoclonal antibody comprising an amino acid sequence encoded by a nucleic acid molecule comprising a nucleotide sequence selected from the group consisting of the sequence shown in SEQ ID No. 1, the nucleotide sequence shown in SEQ ID NO. 3, and the sequence shown in both SEQ ID No. 1 and SEQ ID No. 3; (5) a monoclonal antibody that binds with an epitope capable of binding with the monoclonal antibody produced by hybridoma cell line 5.9 or hybridoma cell line 12.12; (6) a monoclonal antibody that binds to an epitope comprising residues 82-87 of the amino acid sequence shown in SEQ ID No. 10 or in SEQ ID No. 12; (7) a monoclonal antibody that competes with the monoclonal antibody CHIR-5.9 or CHIR-12.12 in a competitive binding assay; Y

(8) un anticuerpo monoclonal que es un fragmento del anticuerpo monoclonal CHIR-12.12 o CHIR-5.9 de unión al antígeno o de los anticuerpos monoclonales anteriores en los elementos precedentes (1)-(7), en los que el fragmento retiene la capacidad de unirse específicamente con el CD40 humano. Los expertos en la técnica admiten que los anticuerpos y los fragmentos de estos anticuerpos de unión al antígeno, adecuados para su uso en los procedimientos dados a conocer en el presente documento, incluyen anticuerpos y fragmentos de los mismos de unión al antígeno que son producidos de forma recombinante usando procedimientos bien conocidos en la técnica y descritos más abajo en el presente documento e incluyen, por ejemplo, anticuerpos monoclonales CHIR-5.9 y CHIR(8) a monoclonal antibody that is a fragment of the CHIR-12.12 or CHIR-5.9 monoclonal antibody to the antigen or the above monoclonal antibodies in the preceding elements (1) - (7), in which the fragment retains the ability of specifically joining the human CD40. Those skilled in the art admit that the antibodies and fragments of these antigen-binding antibodies, suitable for use in the methods disclosed herein, include antibodies and antigen-binding fragments thereof that are produced from recombinant form using methods well known in the art and described below and include, for example, monoclonal antibodies CHIR-5.9 and CHIR

12.12 que han sido producidos de forma recombinante. 12.12 that have been produced recombinantly.

Los anticuerpos anti CD20 adecuados para su uso en los procedimientos dados a conocer en el presente documento se unen específicamente al antígeno CD20 humano expresado en la superficie de una célula humana. Los anticuerpos anti CD20 útiles en la puesta en práctica de esta revelación pueden tener uno o muchos mecanismos de acción. Aunque los procedimientos dados a conocer en el presente documento no están limitados por ningún mecanismo de acción particular, se ha demostrado que los anticuerpos anti CD20 inducen, al menos, la citotoxicidad mediada por células dependiente de anticuerpos (ADCC), la citotoxidad dependiente del complemento (CDC), la regulación de la proliferación a la baja y la apoptosis en las células diana. Tales anticuerpos incluyen, sin limitación, el anticuerpo IDEC-C2B8 (Biogen Idec Pharmaceuticals Corp., Cambridge, Massachusetts; disponible comercialmente con el nombre comercial Rituxan®, al que también se hace referencia como rituximab) que es un anticuerpo monoclonal quimérico anti CD20 que contiene IgG1 humana y regiones constantes kappa con regiones variables murinas aisladas procedentes de un anticuerpo monoclonal murino anti CD20, IDEC-2B8 (Reff et al. (1994) Blood 83:435-445; véase también la patente estadounidense nº 5.736.137); el anticuerpo radiomarcado anti CD20 Zevali® (Ibritumomab tiuxetan), fabricado por Biogen IDEC Pharmaceuticals Corp. (Cambridge, Massachusetts); Bexxar® (Tositumomab, que es la versión murina de rituximab, combinado con Tositumomab marcado con yodo (I131), fabricado por Corixa Corp. (Seattle, Washington); el anticuerpo plenamente humano HuMax-CD20; R-1594; IMMU-106; TRU-015; AME-133; y anticuerpos monoclonales que tienen las características de unión del IDEC-C2B8, Anti-CD20 antibodies suitable for use in the methods disclosed herein specifically bind to the human CD20 antigen expressed on the surface of a human cell. Anti-CD20 antibodies useful in the implementation of this disclosure may have one or many mechanisms of action. Although the methods disclosed herein are not limited by any particular mechanism of action, it has been shown that anti-CD20 antibodies induce at least antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity (ADCC), complement-dependent cytotoxity. (CDC), the regulation of downward proliferation and apoptosis in target cells. Such antibodies include, without limitation, the IDEC-C2B8 antibody (Biogen Idec Pharmaceuticals Corp., Cambridge, Massachusetts; commercially available under the trade name Rituxan®, also referred to as rituximab) which is a chimeric anti-CD20 monoclonal antibody that contains human IgG1 and kappa constant regions with isolated murine variable regions from an anti-CD20 murine monoclonal antibody, IDEC-2B8 (Reff et al. (1994) Blood 83: 435-445; see also US Patent No. 5,736,137); the radiolabelled anti-CD20 Zevali® antibody (Ibritumomab tiuxetan), manufactured by Biogen IDEC Pharmaceuticals Corp. (Cambridge, Massachusetts); Bexxar® (Tositumomab, which is the murine version of rituximab, combined with iodine-labeled Tositumomab (I131), manufactured by Corixa Corp. (Seattle, Washington); the fully human HuMax-CD20 antibody; R-1594; IMMU-106; TRU-015; AME-133; and monoclonal antibodies that have the binding characteristics of IDEC-C2B8,

o sea, la especificidad de unión del IDEC-C2B8 y la capacidad de inducir una o más de las siguientes actividades cuando están unidos al antígeno CD20 o a células B que expresan CD20: (1) citotoxicidad mediada por células dependiente de anticuerpos (ADCC); (2) citotoxidad dependiente del complemento (CDC); (3) regulación a la baja de la proliferación de células B; y (4) apoptosis en las células diana. Los ensayos in vitro e in vivo para medir la capacidad de los anticuerpos anti CD20 para inducir estas actividades son bien conocidos en la técnica. Véanse, por ejemplo, los ensayos dados a conocer en la patente estadounidense nº 5.736.137. Otros anticuerpos útiles para la puesta en práctica de los procedimientos dados a conocer en el presente documento son anticuerpos murinos y humanos anti CD20 conjugados con radiomarcas, como In-111 e Y-90, y otros agentes terapéuticos, como las toxinas. that is, the binding specificity of IDEC-C2B8 and the ability to induce one or more of the following activities when bound to the CD20 antigen or to B cells expressing CD20: (1) antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity (ADCC); (2) complement dependent cytotoxity (CDC); (3) downregulation of B cell proliferation; and (4) apoptosis in the target cells. In vitro and in vivo assays to measure the ability of anti CD20 antibodies to induce these activities are well known in the art. See, for example, the tests disclosed in US Patent No. 5,736,137. Other antibodies useful for the implementation of the methods disclosed herein are murine and human anti-CD20 antibodies conjugated to radiolabels, such as In-111 and Y-90, and other therapeutic agents, such as toxins.

Además de usar los anticuerpos antogonistas anti CD40 y los anticuerpos anti CD20 mencionados más arriba, y descritos más plenamente en el presente documento más abajo, los procedimientos dados a conocer en el presente documento pueden ser puestos en práctica usando anticuerpos que tengan las características de unión de los anticuerpos monoclonales CHIR-5.9, CHIR-12.12 o IDEC-C2B8 y que interfieran competitivamente con la unión de estos anticuerpos a sus respectivos antígenos o que se unan con los mismos epítopos. Un experto en la técnica podría determinar si un anticuerpo interfiere competitivamente con la unión de CHIR-5.9, CHIR-12.12 o IDEC-C2B8 usando procedimientos estándar. In addition to using the anti-CD40 anti-gonist antibodies and the anti-CD20 antibodies mentioned above, and more fully described herein below, the procedures disclosed herein can be practiced using antibodies having the binding characteristics. of the monoclonal antibodies CHIR-5.9, CHIR-12.12 or IDEC-C2B8 and that competitively interfere with the binding of these antibodies to their respective antigens or that bind with the same epitopes. One skilled in the art could determine whether an antibody interferes competitively with the binding of CHIR-5.9, CHIR-12.12 or IDEC-C2B8 using standard procedures.

La terapia de combinación con anticuerpos anti CD20 (o con fragmentos de los mismos de unión al antígeno) y anticuerpos antagonistas anti CD40 (o con fragmentos de los mismos de unión al antígeno) proporciona un beneficio terapéutico que es mayor que el proporcionado por el uso de cualquiera de estos agentes anticancerosos por sí solo. Además, estos dos tipos de anticuerpos pueden ser usados en combinación para tratar tumores que son refractarios al tratamiento con una terapia de anticuerpos simple, particularmente la terapia con anticuerpos anti CD20, ya sea como resultado de una resistencia inicial a la terapia de anticuerpos simple o como resultado de una resistencia que se desarrolla durante una o más sesiones de terapia con el anticuerpo único. En otras realizaciones adicionales, la terapia de combinación con estos dos anticuerpos tiene un efecto terapéutico sinérgico contra tumores que son refractarios o no refractarios (es decir, sensibles) a la terapia con el anticuerpo único. En algunas realizaciones, los procedimientos dados a conocer en el presente documento comprenden una terapia de combinación con el anticuerpo monoclonal anti CD20 IDEC-C2B8 y el anticuerpo monoclonal anti CD40 CHIR-12.12. En otras realizaciones, los procedimientos dados a conocer en el presente documento comprenden una terapia de combinación con el anticuerpo monoclonal anti CD20 IDEC-C2B8 y el anticuerpo monoclonal anti CD40 CHIR-5.9. En otras realizaciones adicionales, los procedimientos dados a conocer en el presente documento comprenden una terapia de combinación con un fragmento de unión al antígeno del anticuerpo monoclonal anti CD20 IDEC-C2B8 y un fragmento de unión al antígeno del anticuerpo monoclonal anti CD40 CHIR-12.12 o CHIR-5.9. En realizaciones alternativas, los procedimientos dados a conocer en el presente documento comprenden una terapia de combinación con el anticuerpo monoclonal anti CD20 IDEC-C2B8 y un fragmento de unión al antígeno del anticuerpo monoclonal anti CD40 CHIR-12.12 o CHIR-5.9. En otras realizaciones, los procedimientos dados a conocer en el presente documento comprenden una terapia de combinación con un fragmento de unión al antígeno del anticuerpo monoclonal anti CD20 IDEC-C2B8 y el anticuerpo monoclonal anti CD40 CHIR-12.12 o CHIR-5.9. La terapia de combinación descrita en el presente documento puede comprender otras variaciones, siempre que tanto el antígeno CD20 como el CD40 sean diana del procedimiento de tratamiento. Combination therapy with anti CD20 antibodies (or with antigen binding fragments thereof) and anti CD40 antagonist antibodies (or with antigen binding fragments thereof) provides a therapeutic benefit that is greater than that provided by use. of any of these anticancer agents alone. In addition, these two types of antibodies can be used in combination to treat tumors that are refractory to treatment with a simple antibody therapy, particularly anti-CD20 antibody therapy, either as a result of an initial resistance to simple antibody therapy or as a result of a resistance that develops during one or more sessions of therapy with the single antibody. In other additional embodiments, the combination therapy with these two antibodies has a synergistic therapeutic effect against tumors that are refractory or non-refractory (i.e., sensitive) to therapy with the single antibody. In some embodiments, the methods disclosed herein comprise a combination therapy with the anti-CD20 monoclonal antibody IDEC-C2B8 and the anti-CD40 monoclonal antibody CHIR-12.12. In other embodiments, the methods disclosed herein comprise a combination therapy with the anti-CD20 monoclonal antibody IDEC-C2B8 and the anti-CD40 monoclonal antibody CHIR-5.9. In other further embodiments, the methods disclosed herein comprise a combination therapy with an antigen-binding fragment of the anti-CD20 monoclonal antibody IDEC-C2B8 and an antigen-binding fragment of the anti-CD40 monoclonal antibody CHIR-12.12 or CHIR-5.9. In alternative embodiments, the methods disclosed herein comprise a combination therapy with the anti-CD20 monoclonal antibody IDEC-C2B8 and an antigen-binding fragment of the anti-CD40 monoclonal antibody CHIR-12.12 or CHIR-5.9. In other embodiments, the methods disclosed herein comprise a combination therapy with an antigen-binding fragment of the anti-CD20 monoclonal antibody IDEC-C2B8 and the anti-CD40 monoclonal antibody CHIR-12.12 or CHIR-5.9. The combination therapy described herein may comprise other variations, provided that both the CD20 and the CD40 antigen are target of the treatment procedure.

Múltiples parámetros pueden ser indicativos de la eficacia del tratamiento. Estos incluyen, sin limitación, una reducción en el tamaño de la masa tumoral; una reducción en la invasividad metastática del tumor; una reducción en la tasa de crecimiento del tumor; una disminución en la gravedad o la incidencia de secuelas relacionadas con los tumores, como la caquexia y la producción de ascitis; una disminución y/o prevención de complicaciones relacionadas con los tumores, como las fracturas patológicas óseas, la anemia hemolítica autoinmune, la transformación prolinfocítica, el síndrome de Richter y similares; la sensibilización del tumor a la quimioterapia y otros tratamientos; un aumento del índice de supervivencia del paciente; un aumento en correlatos clínicos observados de pronóstico mejorado, como un aumento en los linfocitos que infiltran el tumor y una disminución de la vascularización del tumor; y similares. Así, en algunas realizaciones, la administración de la combinación de estos dos tipos de anticuerpos dará como resultado una mejora de uno o más de estos parámetros en un paciente (es decir, un sujeto) que está sometido al tratamiento. En otras realizaciones, las mejoras en el paciente serán sinérgicas con respecto a algunos parámetros, pero aditivas en lo que respecta a otros. Multiple parameters may be indicative of the effectiveness of the treatment. These include, without limitation, a reduction in the size of the tumor mass; a reduction in metastatic invasiveness of the tumor; a reduction in the growth rate of the tumor; a decrease in the severity or incidence of sequelae related to tumors, such as cachexia and ascites production; a decrease and / or prevention of complications related to tumors, such as bone pathological fractures, autoimmune hemolytic anemia, prolymphocytic transformation, Richter's syndrome and the like; tumor sensitization to chemotherapy and other treatments; an increase in the patient's survival rate; an increase in observed clinical correlates of improved prognosis, such as an increase in lymphocytes infiltrating the tumor and a decrease in vascularization of the tumor; and the like Thus, in some embodiments, administration of the combination of these two types of antibodies will result in an improvement of one or more of these parameters in a patient (i.e., a subject) who is undergoing treatment. In other embodiments, the improvements in the patient will be synergistic with respect to some parameters, but additive with respect to others.

Por “respuesta terapéutica positiva” con respecto al tratamiento del cáncer se quiere decir una mejora en el tratamiento en asociación con la actividad antitumoral de estos anticuerpos o de los fragmentos de los mismos, y/o una mejora en los síntomas asociados con la enfermedad. Es decir, pueden observarse un efecto antiproliferativo, la prevención de más hipertrofias tumorales, una reducción en el tamaño del tumor, una reducción en el número de células cancerosas y/o una disminución en uno o más síntomas mediados por células B neoplásicas. Así, por ejemplo, una mejora en la enfermedad puede caracterizarse como una respuesta completa. Por “respuesta completa” se quiere decir una ausencia de enfermedad clínicamente detectable, con la normalización de cualquier estudio radiográfico, de médula ósea y de fluido cefalorraquídeo (CSF) previamente anormales. Tal respuesta debe persistir durante al menos un mes tras el tratamiento según los procedimientos de la invención. Alternativamente, una mejora en la enfermedad puede ser categorizada como una respuesta parcial. Por “respuesta parcial” se quiere decir al menos aproximadamente un 50 % de disminución en toda la carga medible del tumor (es decir, el número de células tumorales presentes en el sujeto) en ausencia de nuevas lesiones y que persista durante al menos un mes. Tal respuesta es aplicable únicamente a los tumores medibles. By "positive therapeutic response" with respect to cancer treatment is meant an improvement in treatment in association with the antitumor activity of these antibodies or fragments thereof, and / or an improvement in the symptoms associated with the disease. That is, an antiproliferative effect, the prevention of more tumor hypertrophy, a reduction in tumor size, a reduction in the number of cancer cells and / or a decrease in one or more neoplastic B-mediated symptoms can be observed. Thus, for example, an improvement in the disease can be characterized as a complete response. By "complete response" is meant an absence of clinically detectable disease, with the normalization of any radiographic, bone marrow and cerebrospinal fluid (CSF) studies previously abnormal. Such response must persist for at least one month after the treatment according to the methods of the invention. Alternatively, an improvement in the disease can be categorized as a partial response. By "partial response" is meant at least about a 50% decrease in the entire measurable burden of the tumor (ie, the number of tumor cells present in the subject) in the absence of new lesions and that persists for at least one month . Such a response is applicable only to measurable tumors.

La respuesta del tumor puede ser evaluada buscando cambios en la morfología tumoral (es decir, la carga tumoral global, el tamaño del tumor y similares) usando técnicas de detección como el barrido de formación de imágenes por resonancia magnética (MRI), la formación de imágenes por radiografía de rayos X, el barrido tomográfico computarizado (CT), la citometría de flujo o el análisis en clasificador celular activado por fluorescencia (FACS), la formación bioluminiscente de imágenes, por ejemplo la formación de imágenes mediante luciferasa, formación de imágenes de barrido óseo, muestreo por biopsia del tumor, incluyendo la aspiración de médula ósea (BMA). Además de estas respuestas terapéuticas positivas, el sujeto sometido a la terapia puede experimentar el efecto beneficioso de una mejora en los síntomas asociados con la enfermedad. Así, para los tumores de células B, el sujeto puede experimentar una disminución de lo que ha dado en llamarse síntomas B, es decir, los sudores nocturnos, fiebre, pérdida de peso y/o urticaria. Tumor response can be evaluated by looking for changes in tumor morphology (i.e., overall tumor burden, tumor size and the like) using detection techniques such as magnetic resonance imaging (MRI) scanning, formation of X-ray imaging, computed tomographic scanning (CT), flow cytometry or fluorescence-activated cell sorting (FACS) analysis, bioluminescent imaging, for example luciferase imaging, imaging Bone scanning, tumor biopsy sampling, including bone marrow aspiration (BMA). In addition to these positive therapeutic responses, the subject undergoing therapy may experience the beneficial effect of an improvement in the symptoms associated with the disease. Thus, for B-cell tumors, the subject may experience a decrease in what has been called B-symptoms, that is, night sweats, fever, weight loss and / or hives.

Por “dosis terapéuticamente efectiva”, “cantidad terapéuticamente efectiva” o “cantidad efectiva” se quiere decir una cantidad del anticuerpo antagonista anti CD40 (o del fragmento del mismo de unión al antígeno) que, cuando se administra en combinación con una cantidad del anticuerpo anti CD20 (o del fragmento del mismo de unión al antígeno), produce una respuesta terapéutica positiva con respecto al tratamiento de un sujeto para un cáncer que comprende células B neoplásicas. En algunas realizaciones de la revelación, una dosis terapéuticamente efectiva, ya sea del anticuerpo anti CD20 (o del fragmento del mismo de unión al antígeno) o del anticuerpo antagonista anti CD40 (o del fragmento del mismo de unión al antígeno), está en el intervalo desde aproximadamente 0,01 mg/kg hasta aproximadamente 40 mg/kg, desde aproximadamente 0,01 mg/kg hasta aproximadamente 30 mg/kg, desde aproximadamente 0,1 mg/kg hasta aproximadamente 30 mg/kg, desde aproximadamente 1 mg/kg hasta aproximadamente 30 mg/kg, desde aproximadamente 3 mg/kg hasta aproximadamente 30 mg/kg, desde aproximadamente 3 mg/kg hasta aproximadamente 25 mg/kg, desde aproximadamente 3 mg/kg hasta aproximadamente 20 mg/kg, desde aproximadamente 5 mg/kg hasta aproximadamente 15 mg/kg, o desde aproximadamente 7 mg/kg hasta aproximadamente 12 mg/kg. Se admite que el procedimiento del tratamiento puede comprender una única administración de una dosis terapéuticamente efectiva de la combinación de anticuerpos útil en la puesta en práctica de esta revelación, o administraciones múltiples de una dosis terapéuticamente efectiva de la combinación de anticuerpos. By "therapeutically effective dose", "therapeutically effective amount" or "effective amount" is meant an amount of the anti-CD40 antagonist antibody (or antigen-binding fragment thereof) that, when administered in combination with an amount of the antibody anti CD20 (or the antigen binding fragment thereof), produces a positive therapeutic response with respect to the treatment of a subject for a cancer comprising neoplastic B cells. In some embodiments of the disclosure, a therapeutically effective dose of either the anti-CD20 antibody (or the antigen-binding fragment thereof) or the anti-CD40 antagonist antibody (or the antigen-binding fragment thereof), is in the range from about 0.01 mg / kg to about 40 mg / kg, from about 0.01 mg / kg to about 30 mg / kg, from about 0.1 mg / kg to about 30 mg / kg, from about 1 mg / kg to about 30 mg / kg, from about 3 mg / kg to about 30 mg / kg, from about 3 mg / kg to about 25 mg / kg, from about 3 mg / kg to about 20 mg / kg, from about 5 mg / kg to about 15 mg / kg, or from about 7 mg / kg to about 12 mg / kg. It is admitted that the treatment method may comprise a single administration of a therapeutically effective dose of the antibody combination useful in the implementation of this disclosure, or multiple administrations of a therapeutically effective dose of the antibody combination.

Un procedimiento de predicción de la eficacia clínica es medir los efectos de la terapia de combinación con estos anticuerpos en un modelo adecuado; por ejemplo, el uso de la combinación de un anticuerpo anti CD20 y un anticuerpo antagonista anti CD40 en modelos de cáncer murino. Estos modelos incluyen los modelos de tumor de xenoinjerto en ratones lampiños, como los que usan las líneas celulares humanas del linfoma de Burkitt conocidas como Namalwa y Daudi. En algunas realizaciones, la actividad antitumoral es evaluada en un modelo en fases de tumor de xenoinjerto en ratones lampiños usando la línea celular de linfoma humano de Daudi. Una línea celular de modelo en fases de tumor de xenoinjerto en ratones lampiños es generalmente más efectiva para distinguir la eficacia terapéutica de un anticuerpo dado que un modelo sin fases, ya que en el modelo en fases la dosificación de anticuerpos se inicia únicamente después de que el tumor haya alcanzado un tamaño medible. En el modelo sin fases, la dosificación de anticuerpos se inicia generalmente en menos de aproximadamente 1 día de la inoculación del tumor y antes de que esté presente un tumor palpable. La capacidad de un anticuerpo de exhibir una actividad antitumoral aumentada en un modelo en fases es una clara indicación de que el anticuerpo será terapéuticamente efectivo. A procedure for predicting clinical efficacy is to measure the effects of combination therapy with these antibodies in a suitable model; for example, the use of the combination of an anti-CD20 antibody and an anti-CD40 antagonist antibody in murine cancer models. These models include xenograft tumor models in hairless mice, such as those used by Burkitt's lymphoma human cell lines known as Namalwa and Daudi. In some embodiments, antitumor activity is evaluated in a phase model of xenograft tumor in hairless mice using Daudi's human lymphoma cell line. A phase model cell line of xenograft tumor in hairless mice is generally more effective in distinguishing the therapeutic efficacy of an antibody given a phaseless model, since in the phase model the antibody dosing starts only after The tumor has reached a measurable size. In the phaseless model, antibody dosing is generally initiated in less than about 1 day after tumor inoculation and before a palpable tumor is present. The ability of an antibody to exhibit increased antitumor activity in a phased model is a clear indication that the antibody will be therapeutically effective.

Los procedimientos dados a conocer en el presente documento comprenden el uso de una terapia de combinación. El término “combinación” se usa en su sentido más amplio y significa que un sujeto es tratado con al menos dos regímenes terapéuticos. Así, “terapia de combinación de anticuerpos” significa que un sujeto es tratado con al menos dos regímenes de anticuerpos; más en particular, con al menos un anticuerpo anti CD20 (o un fragmento del mismo de unión al antígeno) en combinación con al menos un anticuerpo anti CD40 (o un fragmento del mismo de unión de antígenos), pero el momento de administración de los diferentes regímenes de anticuerpos puede ser variado, con tal de que se logren los efectos beneficiosos de la combinación de estos anticuerpos. El tratamiento con un anticuerpo anti CD20 (o un fragmento del mismo de unión al antígeno) en combinación con un anticuerpo antagonista anti CD40 (o un fragmento del mismo de unión al antígeno) puede ser simultáneo (concurrente), consecutivo (secuencial) o una combinación de ambos. Por lo tanto, un sujeto que esté sometido a una terapia de combinación de anticuerpos puede recibir ambos anticuerpos a la vez (es decir, simultáneamente) o en momentos diferentes (es decir, secuencialmente, en cualquier orden, en el mismo día o en días diferentes), siempre que se provoque el efecto terapéutico de la combinación de ambas sustancias en el sujeto que está sometido a la terapia. En algunas realizaciones, la combinación de anticuerpos será dada simultáneamente para una dosificación, pero otras dosificaciones incluirán una administración secuencial, en cualquiera de los dos órdenes, en el mismo día o en días diferentes. La administración secuencial puede llevarse a cabo con independencia de si el sujeto responde a la administración del primer anticuerpo monoclonal. Cuando se administran simultáneamente los dos anticuerpos, pueden ser administrados como composiciones farmacéuticas separadas, comprendiendo cada una ya sea el anticuerpo anti CD20 (o el fragmento del mismo de unión al antígeno) o el anticuerpo antagonista anti CD40 (o el fragmento del mismo de unión al antígeno), o pueden ser administradas como una única composición farmacéutica que comprende estos dos agentes anticancerosos. The procedures disclosed herein comprise the use of a combination therapy. The term "combination" is used in its broadest sense and means that a subject is treated with at least two therapeutic regimens. Thus, "antibody combination therapy" means that a subject is treated with at least two antibody regimens; more particularly, with at least one anti-CD20 antibody (or an antigen binding fragment thereof) in combination with at least one anti-CD40 antibody (or an antigen binding fragment thereof), but the timing of administration of the Different antibody regimens can be varied, as long as the beneficial effects of the combination of these antibodies are achieved. Treatment with an anti CD20 antibody (or a fragment thereof antigen binding) in combination with an anti CD40 antagonist antibody (or a fragment thereof antigen binding) may be simultaneous (concurrent), consecutive (sequential) or a combination of both. Therefore, a subject undergoing antibody combination therapy can receive both antibodies at the same time (i.e., simultaneously) or at different times (i.e. sequentially, in any order, on the same day or on days different), provided that the therapeutic effect of the combination of both substances is provoked in the subject who is undergoing therapy. In some embodiments, the combination of antibodies will be given simultaneously for a dosage, but other dosages will include sequential administration, in either order, on the same day or on different days. Sequential administration can be carried out regardless of whether the subject responds to the administration of the first monoclonal antibody. When both antibodies are administered simultaneously, they can be administered as separate pharmaceutical compositions, each comprising either the anti-CD20 antibody (or the antigen binding fragment thereof) or the anti-CD40 antagonist antibody (or the binding fragment thereof to the antigen), or they can be administered as a single pharmaceutical composition comprising these two anticancer agents.

Además, el tratamiento puede lograrse con dosis variables, así como con regímenes de dosificación. En algunas realizaciones, la dosis de un anticuerpo monoclonal diferirá de la dosis administrada para el otro anticuerpo monoclonal, con la condición de que la combinación de estas dosis sea efectiva en el tratamiento de uno cualquiera In addition, treatment can be achieved with varying doses, as well as with dosing regimens. In some embodiments, the dose of a monoclonal antibody will differ from the dose administered for the other monoclonal antibody, provided that the combination of these doses is effective in the treatment of any one.

o más de varios parámetros terapéuticos. Estos regímenes de tratamiento se basan en dosis y en programas de dosificación que maximizan los efectos terapéuticos, como los descritos más arriba. Los expertos en la técnica admiten que una dosis de un anticuerpo monoclonal cualquiera puede no ser terapéuticamente efectiva cuando se administra individualmente, pero será terapéuticamente efectiva cuando se administre en combinación con el otro anticuerpo. Véase, por ejemplo, la Figura 1, en la que un anticuerpo anti CD20 administrado por sí solo fue terapéuticamente inefectivo, mientras que el anticuerpo antagonista anti CD40 administrado por sí solo inhibió significativamente el crecimiento del xenoinjerto del linfoma humano resistente al rituximab. Cuando estos dos anticuerpos fueron administrados en combinación, se observó una actividad antitumoral sinérgica. Así, en algunas realizaciones, la dosis terapéuticamente efectiva de una combinación de un anticuerpo anti CD20 y de un anticuerpo antagonista anti CD40 puede comprender dosis de agentes activos individuales que, cuando se administran solos, no serían terapéuticamente efectivos o serían menos terapéuticamente efectivos que cuando se administran en combinación mutua. or more than several therapeutic parameters. These treatment regimens are based on doses and dosing programs that maximize therapeutic effects, such as those described above. Those skilled in the art admit that a dose of any one monoclonal antibody may not be therapeutically effective when administered individually, but will be therapeutically effective when administered in combination with the other antibody. See, for example, Figure 1, in which an anti-CD20 antibody administered alone was therapeutically ineffective, while the anti-CD40 antagonist antibody administered alone significantly inhibited the growth of human xenograft from rituximab-resistant lymphoma. When these two antibodies were administered in combination, synergistic antitumor activity was observed. Thus, in some embodiments, the therapeutically effective dose of a combination of an anti-CD20 antibody and an anti-CD40 antagonist antibody may comprise doses of individual active agents that, when administered alone, would not be therapeutically effective or would be less therapeutically effective than when They are administered in mutual combination.

En algunas realizaciones, los anticuerpos pueden ser administrados en cantidades equivalentes. Así, cuando se contempla un régimen de dosificación equivalente, el anticuerpo antagonista anti CD40, por ejemplo el anticuerpo monoclonal anti CD40 CHIR-12.12 o CHIR-5.9, es dosificado a aproximadamente 0,003 mg/kg, 0,01 mg/kg, 0,03 mg/kg, 0,1 mg/kg, 0,3 mg/kg, 0,5 mg/kg, 1 mg/kg, 1,5 mg/kg, 2 mg/kg, 2,5 mg/kg, 3 mg/kg, 5 mg/kg, 7 mg/kg o 10 mg/kg, y el anticuerpo anti CD20, por ejemplo IDEC-C2B8 (Rituxan®) es también dosificado en la dosis equivalente de aproximadamente 0,003 mg/kg, 0,01 mg/kg, 0,03 mg/kg, 0,1 mg/kg, 0,3 mg/kg, 0,5 mg/kg, 1 mg/kg, 1,5 mg/kg, 2 mg/kg, 2.5 mg/kg, 3 mg/kg, 5 mg/kg, 7 mg/kg y 10 mg/kg, respectivamente. En otras realizaciones, estos anticuerpos pueden ser administrados en cantidades no equivalentes. In some embodiments, the antibodies can be administered in equivalent amounts. Thus, when an equivalent dosage regimen is contemplated, the anti-CD40 antagonist antibody, for example the anti-CD40 monoclonal antibody CHIR-12.12 or CHIR-5.9, is dosed at about 0.003 mg / kg, 0.01 mg / kg, 0, 03 mg / kg, 0.1 mg / kg, 0.3 mg / kg, 0.5 mg / kg, 1 mg / kg, 1.5 mg / kg, 2 mg / kg, 2.5 mg / kg, 3 mg / kg, 5 mg / kg, 7 mg / kg or 10 mg / kg, and the anti-CD20 antibody, for example IDEC-C2B8 (Rituxan®) is also dosed in the equivalent dose of approximately 0.003 mg / kg, 0 , 01 mg / kg, 0.03 mg / kg, 0.1 mg / kg, 0.3 mg / kg, 0.5 mg / kg, 1 mg / kg, 1.5 mg / kg, 2 mg / kg , 2.5 mg / kg, 3 mg / kg, 5 mg / kg, 7 mg / kg and 10 mg / kg, respectively. In other embodiments, these antibodies can be administered in non-equivalent amounts.

Los expertos en la técnica admiten que los procedimientos de terapia de combinación de anticuerpos dados a conocer en el presente documento pueden ser usados antes, después o en forma concurrente con otras formas de oncoterapia. Tal oncoterapia puede incluir regímenes de quimioterapia, como el tratamiento con CVP (ciclofosfamida, vincristina y prednisona), CHOP (ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina y prednisona), ICE (ifosfamida, carboplatino y etopósido), Mitoxantrona, Citarabina, DVP (daunorrubicina, prednisona y vincristina), ATRA (ácido holo-trans-retinoico), Idarrubicina, régimen de quimioterapia de Hoelzer, régimen de quimioterapia de La La, ABVD (adriamicina, bleomicina, vinblastina y dacarbacina), CEOP (ciclofosfamida, epirrubicina, vincristina y prednisona), CEOP-BE (ciclofosfamida, epirrubicina, vincristina, prednisona, bleomicina y etopósido), 2-CdA (2clorodeoxiadenosina, 2-CDA), FLAG e IDA (fludarabina, citarabina e idarrubicina; con o sin tratamiento subsiguiente con G-CSF), VAD (vincristina, doxorrubicina y dexametasona), M & P (melfalán y prednisona), Q semanal (ciclofosfamida y prednisona), ABCM (adriamicina (doxorrubicina), BCNU, ciclofosfamida y melfalán), MOPP (mostaza de nitrógeno, oncovín, procarbacina y prednisona) y DHAP (dexametasona, ara-C en dosis elevadas y platinol). Alternativamente, tales oncoterapias pueden incluir un tratamiento con radiación, incluyendo las terapias mieloablativas. Así, los procedimientos dados a conocer en el presente documento encuentran uso como tratamiento concurrente para matar células tumorales residuales, ya sea in vivo o ex vivo, después de tales oncoterapias. Those skilled in the art admit that the antibody combination therapy methods disclosed herein can be used before, after or concurrently with other forms of oncotherapy. Such oncotherapy may include chemotherapy regimens, such as treatment with CVP (cyclophosphamide, vincristine, and prednisone), CHOP (cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, and prednisone), ICE (ifosfamide, carboplatin and etoposide), Mitoxantrone, Cytarabine, dana, cystarabine and vincristine), ATRA (holo-trans-retinoic acid), Idarrubicin, Hoelzer chemotherapy regimen, La La chemotherapy regimen, ABVD (adriamycin, bleomycin, vinblastine and dacarbazine), CEOP (cyclophosphamide, epirubicin, vincristine and prednisone) , CEOP-BE (cyclophosphamide, epirubicin, vincristine, prednisone, bleomycin and etoposide), 2-CdA (2-chlorodeoxyadenosine, 2-CDA), FLAG and IDA (fludarabine, cytarabine and idarubicin; with or without subsequent treatment with G-CSF), VAD (vincristine, doxorubicin and dexamethasone), M&P (melphalan and prednisone), weekly Q (cyclophosphamide and prednisone), ABCM (adriamycin (doxorubicin), BCNU, cyclophosphamide and melphalan), MOPP (nitro mustard geno, oncovin, procarbazine and prednisone) and DHAP (dexamethasone, ara-C in high doses and platinol). Alternatively, such oncoterapies may include radiation treatment, including myeloablative therapies. Thus, the procedures disclosed herein find use as a concurrent treatment to kill residual tumor cells, either in vivo or ex vivo, after such oncotherapies.

Anticuerpos antagonistas anti CD40 Anti CD40 Antagonist Antibodies

Los anticuerpos monoclonales CHIR-5.9 y CHIR 12.12 representan anticuerpos antagonistas anti CD40 adecuados para su uso en los procedimientos dados a conocer en el presente documento. Los anticuerpos CHIR-5.9 y CHIRThe monoclonal antibodies CHIR-5.9 and CHIR 12.12 represent anti-CD40 antagonist antibodies suitable for use in the methods disclosed herein. CHIR-5.9 and CHIR antibodies

12.12 son anticuerpos monoclonales anti CD40 totalmente humanos del isotipo IgG1 producidos a partir de las líneas celulares de hibridoma 131.2F8.5.9 (a la que se hace referencia en el presente documento como la línea celular 5.9) y 153.8E2.D10.D6.12.12 (a la que se hace referencia en el presente documento como la línea celular 12.12). Estas líneas celulares se crearon usando esplenocitos de ratones xenotípicos inmunizados que contienen el locus de la cadena pesada de la IgG1 humana y el locus de la cadena κ humana (Abgenix). Las células del bazo se fusionaron con las células de mieloma SP2/0 de ratón (Sierra BioSource). Los hibridomas resultantes se subclonaron varias veces para crear las líneas celulares monoclonales estables 5.9 y 12.12. Otros anticuerpos de la invención pueden prepararse de manera similar usando ratones transgénicos para loci de inmunoglobulina humana o por otros procedimientos conocidos en la técnica y/o descritos en el presente documento. 12.12 are fully human anti-CD40 monoclonal antibodies of the IgG1 isotype produced from hybridoma cell lines 131.2F8.5.9 (referred to herein as cell line 5.9) and 153.8E2.D10.D6.12.12 (referred to herein as cell line 12.12). These cell lines were created using splenocytes from immunized xenotypic mice that contain the human IgG1 heavy chain locus and the human κ chain locus (Abgenix). Spleen cells were fused with mouse SP2 / 0 myeloma cells (Sierra BioSource). The resulting hybridomas were subcloned several times to create stable monoclonal cell lines 5.9 and 12.12. Other antibodies of the invention can be prepared similarly using transgenic mice for human immunoglobulin loci or by other methods known in the art and / or described herein.

Las secuencias de aminoácidos para las regiones delantera, variable y constante para la cadena ligera y la cadena pesada del mAb CHIR-12.12 son presentadas en el presente documento en las Figuras 2A y 2B, respectivamente. Véanse también la SEC ID nº 2 (secuencia completa de la cadena ligera del mAb CHIR-12.12), la SEC ID nº 4 (secuencia completa de la cadena pesada del mAb CHIR-12.12) y la SEC ID nº 5 (secuencia completa de una variante de la cadena pesada del mAb CHIR-12.12 presentada en la SEC ID nº 4 en la que la variante comprende una sustitución del residuo de alanina por serina en la posición 153 de la SEC ID nº 4). Las secuencias de nucleótidos que codifican la cadena ligera y la cadena pesada del mAb CHIR-12.12 son presentadas en el presente documento en las Figuras 3A y 3B, respectivamente. Véanse también la SEC ID nº 1 (secuencia de codificación de la cadena ligera del mAb CHIR-12.12), y la SEC ID nº 3 (secuencia de codificación de la cadena pesada del mAb CHIR 12.12). Las secuencias de aminoácidos para las regiones delantera, variable y constante para la cadena ligera y la cadena pesada del mAb CHIR-5.9 son presentadas en el presente documento en las Figuras 4A y 4B, respectivamente. Véanse también la SEC ID nº 6 (secuencia completa de la cadena ligera del mAb CHIR-5.9), la SEC ID nº 7 (secuencia completa de la cadena pesada del mAb CHIR-5.9) y la SEC ID nº 8 (secuencia completa de una variante de la cadena pesada del mAb CHIR-5.9 presentada en la SEC ID nº 7 en la que la variante comprende una sustitución del residuo de alanina por serina en la posición 158 de la SEC ID nº 7). Además, los hibridomas que expresan los anticuerpos CHIR-5.9 y CHIR-12.12 han sido depositados en la ATCC con designaciones de Depósito de Patente PTA-5542 y PTA-5543, respectivamente. The amino acid sequences for the forward, variable and constant regions for the light chain and heavy chain of the CHIR-12.12 mAb are presented herein in Figures 2A and 2B, respectively. See also SEQ ID No. 2 (complete sequence of the CHIR-12.12 mAb light chain), SEQ ID No. 4 (complete sequence of the CHIR-12.12 mAb heavy chain) and SEQ ID No. 5 (complete sequence of a variant of the heavy chain of the CHIR-12.12 mAb presented in SEQ ID No. 4 in which the variant comprises a replacement of the alanine residue with serine at position 153 of SEQ ID No. 4). Nucleotide sequences encoding the light chain and heavy chain of the CHIR-12.12 mAb are presented herein in Figures 3A and 3B, respectively. See also SEQ ID No. 1 (coding sequence of the CHIR-12.12 mAb light chain), and SEQ ID No. 3 (CHIR 12.12 mAb heavy chain coding sequence). The amino acid sequences for the forward, variable and constant regions for the light chain and heavy chain of the CHIR-5.9 mAb are presented herein in Figures 4A and 4B, respectively. See also SEQ ID No. 6 (complete sequence of the CHIR-5.9 mAb light chain), SEQ ID No. 7 (complete sequence of the CHIR-5.9 mAb heavy chain) and SEQ ID No. 8 (complete sequence of a variant of the heavy chain of the CHIR-5.9 mAb presented in SEQ ID No. 7 in which the variant comprises a replacement of the alanine residue by serine at position 158 of SEQ ID No. 7). In addition, the hybridomas expressing the CHIR-5.9 and CHIR-12.12 antibodies have been deposited in the ATCC with designations of Patent Deposit PTA-5542 and PTA-5543, respectively.

Además de la actividad antagonista, los anticuerpos anti CD40 pueden tener otro mecanismo de acción contra una célula tumoral. Por ejemplo, los anticuerpos nativos CHIR-5.9 y CHIR-12.12 tienen actividad ADCC. Como alternativa, las regiones variables de los anticuerpos CHIR-5.9 y CHIR-12.12 pueden expresarse en otro isotipo de anticuerpos que tenga actividad ADCC. También es posible conjugar formas nativas, formas recombinantes o fragmentos de CHR-5.9 o CHIR-12.12 de unión al antígeno con una citotoxina, un agente terapéutico, o a un radioisótopo. In addition to antagonistic activity, anti-CD40 antibodies may have another mechanism of action against a tumor cell. For example, the native antibodies CHIR-5.9 and CHIR-12.12 have ADCC activity. Alternatively, the variable regions of the CHIR-5.9 and CHIR-12.12 antibodies can be expressed in another antibody isotype that has ADCC activity. It is also possible to conjugate native forms, recombinant forms or fragments of CHR-5.9 or CHIR-12.12 binding to the antigen with a cytotoxin, a therapeutic agent, or a radioisotope.

Los anticuerpos monoclonales CHIR-5.9 y CHIR-12.12 se unen a CD40 soluble en ensayos de tipo ELISA, evitan la unión del ligando de CD40 al CD40 de la superficie celular, y desplazan el ligando de CD40 previamente unido, según se determina por ensayos de citometría de flujo. Los anticuerpos CHIR-5.9 y CHIR-12.12 compiten entre sí por la unión a CD40 pero no con 15B8, el anticuerpo monoclonal anti CD40 descrito en el documento WO 02/28904, Solicitud Internacional nº PCT/US01/30857, publicado como WO 02/28904, también titulado “Human Anti CD40 Antibodies”, presentado el 2 de octubre de 2001 (Expediente de agente nº PP16092.003). Cuando se prueban in vitro los efectos sobre la proliferación de células B de sujetos humanos normales, CHIR-5.9 y CHIR-12.12 actúan como anticuerpos antagonistas anti CD40. Además, CHIR-5.9 y CHIR-12.12 no inducen una proliferación intensa de linfocitos humanos de sujetos normales. Estos anticuerpos son capaces de matar las células diana que expresan CD40 por citotoxicidad celular dependiente del anticuerpo (ADCC). La afinidad de unión del CHIR-5.9 por el CD40 humano es de 1,2 × 10-8 M y la afinidad de unión del CHIR-12.12 es de 5 × 10-10 M, según se determina por medio del ensayo Biacore™. The monoclonal antibodies CHIR-5.9 and CHIR-12.12 bind to soluble CD40 in ELISA type assays, prevent binding of the CD40 ligand to the CD40 of the cell surface, and displace the previously bound CD40 ligand, as determined by assays of flow cytometry. The CHIR-5.9 and CHIR-12.12 antibodies compete with each other for binding to CD40 but not with 15B8, the anti-CD40 monoclonal antibody described in WO 02/28904, International Application No. PCT / US01 / 30857, published as WO 02 / 28904, also entitled "Human Anti CD40 Antibodies", filed on October 2, 2001 (Agent File No. PP16092.003). When the effects on B-cell proliferation of normal human subjects are tested in vitro, CHIR-5.9 and CHIR-12.12 act as anti-CD40 antagonistic antibodies. In addition, CHIR-5.9 and CHIR-12.12 do not induce an intense proliferation of human lymphocytes from normal subjects. These antibodies are capable of killing CD40-expressing target cells by antibody-dependent cellular cytotoxicity (ADCC). The binding affinity of CHIR-5.9 for human CD40 is 1.2 × 10-8 M and the binding affinity of CHIR-12.12 is 5 × 10-10 M, as determined by the Biacore ™ assay.

Los anticuerpos antagonistas anti CD40 adecuados para uso en los procedimientos dados a conocer en el presente documento presentan una fuerte afinidad de unión de sitio único por el antígeno CD40 de superficie celular. Los anticuerpos monoclonales dados a conocer en el presente documento presentan una constante de equilibrio de disociación (KD) para el CD40 de al menos 10-5 M, al menos 3 × 10-5 M, preferentemente al menos 10-6 M hasta 10-7 M, más preferentemente al menos 10-8 M hasta aproximadamente 10-12 M, medida usando un ensayo estándar tal como Biacore™. El análisis Biacore se conoce en la técnica y se proporcionan detalles en el “BIAapplications handbook”. Los procedimientos descritos en el documento WO 01/27160 pueden usarse para modular la afinidad de unión. Anti-CD40 antagonist antibodies suitable for use in the methods disclosed herein have a strong single site binding affinity for the CD40 cell surface antigen. The monoclonal antibodies disclosed herein have a dissociation equilibrium constant (KD) for the CD40 of at least 10-5 M, at least 3 × 10-5 M, preferably at least 10-6 M up to 10- 7 M, more preferably at least 10-8 M to about 10-12 M, measured using a standard assay such as Biacore ™. Biacore analysis is known in the art and details are provided in the "BIAapplications handbook". The procedures described in WO 01/27160 can be used to modulate binding affinity.

Se entiende por “antígeno CD40”, “antígeno CD40 de superficie celular”, “receptor de CD40” o “CD40” una glicoproteína transmembranaria que pertenece a la familia de receptores del factor de necrosis tumoral (TNF) (véanse, por ejemplo las Patentes estadounidenses nos 5.674.492 y 4.708.871; Stamenkovic et al. (1989) EMBO 8: 1403; Clark (1990) Tissue Antigens 36:33; Barclay et al. (1997) The Leucocyte Antigen Facts Book (2ª ed.; Academic Press, San Diego)). Se han identificado dos isoformas de CD40 humano, codificadas por variantes de transcripción con cortes y empalmes alternativos de este gen. La primera isoforma (también conocida como la “isoforma larga” o “isoforma 1”) se expresa como un polipéptido precursor de 277 aminoácidos (SEC ID nº 12 (documentada en primer lugar en GenBank con el nº de acceso CAA43045, e identificada como isoforma 1 en GenBank con nº de acceso NP_001241), codificado por la SEC ID nº 11 (véanse los nos de acceso de GenBank X60592 y NM_001250)), que tiene una secuencia señal representada por los primeros 19 residuos. La segunda isoforma (también conocida como la “isoforma corta” o “isoforma 2”) se expresa como un polipéptido precursor de 203 aminoácidos (SEC ID nº 10 (nº de acceso de GenBank NP_690593), codificado por la SEC ID nº 9 (nº de acceso de GenBank NM_152854)), que también tiene una secuencia señal representada por los primeros 19 residuos. Los polipéptidos precursores de estas dos isoformas de CD40 humano comparten en común sus primeros 165 residuos (es decir, los residuos 1-165 de la SEC ID nº 10 y la SEC ID nº 12). El polipéptido precursor de la isoforma corta (mostrado en SEC ID nº 10) está codificado por una variante de transcripción (SEC ID nº 9) que carece de un segmento codificador, lo que da lugar a un cambio del marco de traducción; la isoforma de CD40 resultante contiene un extremo C terminal más corto y diferenciado (residuos 166-203 de SEC ID nº 10) del que está contenido en la isoforma larga de CD40 (extremo C terminal mostrado en los residuos 166-277 de SEC ID nº 12). Para los fines de la presente revelación, las expresiones “antígeno CD40”, “antígeno CD40 de superficie celular”, “receptor de CD40” o “CD40” abarcan tanto la isoforma corta como la larga de CD40. Los anticuerpos anti CD40 dados a conocer en el presente documento se unen a un epítopo del CD40 humano que se encuentra en la misma situación dentro de la isoforma corta o la isoforma larga de este antígeno de superficie celular, tal como se hace notar a continuación en el presente documento. By "CD40 antigen", "CD40 cell surface antigen", "CD40 receptor" or "CD40" is a transmembrane glycoprotein belonging to the family of tumor necrosis factor (TNF) receptors (see, for example, Patents U.S. 5,674,492 and 4,708,871; Stamenkovic et al. (1989) EMBO 8: 1403; Clark (1990) Tissue Antigens 36:33; Barclay et al. (1997) The Leucocyte Antigen Facts Book (2nd ed .; Academic Press, San Diego)). Two isoforms of human CD40 have been identified, encoded by transcription variants with alternative splices of this gene. The first isoform (also known as the "long isoform" or "isoform 1") is expressed as a 277 amino acid precursor polypeptide (SEQ ID No. 12 (first documented in GenBank with accession no. CAA43045, and identified as isoform 1 in GenBank with accession number NP_001241), encoded by SEQ ID No. 11 (see GenBank accession numbers X60592 and NM_001250)), which has a signal sequence represented by the first 19 residues. The second isoform (also known as the "short isoform" or "isoform 2") is expressed as a 203 amino acid precursor polypeptide (SEQ ID No. 10 (GenBank Accession No. NP_690593), encoded by SEQ ID No. 9 (No. GenBank access NM_152854)), which also has a signal sequence represented by the first 19 residues. The precursor polypeptides of these two human CD40 isoforms share in common their first 165 residues (i.e. residues 1-165 of SEQ ID No. 10 and SEQ ID No. 12). The short isoform precursor polypeptide (shown in SEQ ID No. 10) is encoded by a transcription variant (SEQ ID No. 9) that lacks a coding segment, which results in a change of the translation framework; The resulting CD40 isoform contains a shorter and more differentiated C-terminal end (residues 166-203 of SEQ ID No. 10) than is contained in the long isoform of CD40 (C-terminal end shown in residues 166-277 of SEQ ID NO. 12). For the purposes of the present disclosure, the terms "CD40 antigen", "cell surface CD40 antigen", "CD40 receptor" or "CD40" encompass both the short and the long isoform of CD40. The anti-CD40 antibodies disclosed herein bind to a human CD40 epitope that is in the same situation within the short isoform or the long isoform of this cell surface antigen, as noted below in This document.

El antígeno CD40 está expuesto en la superficie de una diversidad de tipos celulares, según se describe en otras partes en el presente documento. Por “expuesto en la superficie” y “expresado en la superficie” se entiende que todo The CD40 antigen is exposed on the surface of a variety of cell types, as described elsewhere herein. By "exposed on the surface" and "expressed on the surface" means that everything

o una porción del antígeno CD40 está expuesto al exterior de la célula. El antígeno CD40 expuesto o expresado puede estar total o parcialmente glicosilado. or a portion of the CD40 antigen is exposed to the outside of the cell. The exposed or expressed CD40 antigen may be totally or partially glycosylated.

Por “actividad agonista” se entiende que la sustancia funciona como un agonista. Un agonista se combina con un receptor análogo en una célula e inicia una reacción o actividad que es similar a la misma que es iniciada por el ligando natural del receptor; por ejemplo, transduce una señal a la célula. Un agonista de CD40 induce, sin limitación, cualquiera o todas las respuestas siguientes: proliferación y diferenciación de células B, producción de anticuerpos, adhesión intercelular, generación de memoria de células B, cambio de isotipo, regulación ascendente de la expresión en la superficie celular de MHC clase II y CD80/86, y secreción de citoquinas proinflamatorias tales como IL-8, IL-12 y TNF. Por “actividad antagonista” se entiende que la sustancia funciona como un antagonista. Un antagonista de CD40 evita o reduce la inducción de cualquiera de las respuestas inducidas por la unión del receptor de CD40 a un ligando agonista, en particular CD40L. El antagonista puede reducir la inducción de una o más de las respuestas a la unión de agonistas en un 5 %, 10 %, 15 %, 20 %, 25 %, 30 %, 35 %, preferentemente un 40 %, 45 %, 50 %, 55 %, 60 %, más preferentemente un 70 %, 80 %, 85 % y más preferentemente aún un 90 %, 95 %, 99 % By "agonist activity" is meant that the substance functions as an agonist. An agonist combines with an analog receptor in a cell and initiates a reaction or activity that is similar to that which is initiated by the natural ligand of the receptor; for example, it transduces a signal to the cell. A CD40 agonist induces, without limitation, any or all of the following responses: B cell proliferation and differentiation, antibody production, intercellular adhesion, B cell memory generation, isotype change, upregulation of cell surface expression of MHC class II and CD80 / 86, and secretion of proinflammatory cytokines such as IL-8, IL-12 and TNF. By "antagonist activity" is meant that the substance functions as an antagonist. A CD40 antagonist prevents or reduces the induction of any of the responses induced by the binding of the CD40 receptor to an agonist ligand, in particular CD40L. The antagonist can reduce the induction of one or more of the agonist binding responses by 5%, 10%, 15%, 20%, 25%, 30%, 35%, preferably 40%, 45%, 50 %, 55%, 60%, more preferably 70%, 80%, 85% and more preferably even 90%, 95%, 99%

o el 100 %. Los procedimientos para medir la especificidad de unión y la actividad de antagonista de anticuerpos anti CD40 y ligandos de CD40 son conocidos por los expertos en la técnica e incluyen, sin limitación, ensayos estándar de unión competitiva, ensayos para monitorizar la secreción de inmunoglobulinas por las células B, ensayos de proliferación de células B, ensayos de proliferación de células B de tipo Banchereau, ensayos de células T cooperadoras para la producción de anticuerpos, ensayos de proliferación de células B con coestimulación y ensayos para regulación ascendente de marcadores de activación de células B. Véanse, por ejemplo, los ensayos dados a conocer en el documento WO 00/75348 y en la patente estadounidense nº 6.087.329. or 100%. Methods for measuring binding specificity and antagonist activity of anti-CD40 antibodies and CD40 ligands are known to those skilled in the art and include, without limitation, standard competitive binding assays, assays to monitor immunoglobulin secretion by B cells, B cell proliferation assays, Banchereau type B cell proliferation assays, cooperative T cell assays for antibody production, costimulation B cell proliferation assays and assays for ascending regulation of cell activation markers B. See, for example, the tests disclosed in WO 00/75348 and in US Patent No. 6,087,329.

Por actividad agonista “significativa” se entiende una actividad agonista de al menos el 30 %, 35 %, 40 %, 45 %, 50 %, 60 %, 70 %, 75 %, 80 %, 85 %, 90 %, 95 % o 100 % superior a la actividad agonista inducida por una sustancia neutra o un control negativo según se mide en el ensayo de una respuesta de células B. Preferentemente, la actividad agonista “significativa” es una actividad agonista que es al menos 2 veces mayor o al menos 3 veces mayor que la actividad agonista inducida por una sustancia neutra o un control negativo según se mide en el ensayo de una respuesta de células B. Así, por ejemplo, cuando la respuesta de células B de interés es la proliferación de células B, la actividad agonista “significativa” sería la inducción de un nivel de proliferación de células B que es al menos 2 veces mayor o al menos 3 veces mayor que el nivel de proliferación de células B inducido por una sustancia neutra o un control negativo. En una realización, una inmunoglobulina no específica, por ejemplo la IgG1, que no se une con el CD40, sirve de control negativo. Una sustancia “libre de actividad agonista significativa” presentaría una actividad agonista no más del 25 % mayor que la actividad agonista inducida por una sustancia neutra o un control negativo, preferentemente no más de aproximadamente un 25 % mayor que la actividad agonista inducida por una sustancia neutra o un control negativo, preferentemente no más de aproximadamente un 20 % mayor, 15 % mayor, 10 % mayor, 5 % mayor, 1 % mayor, 0,5 % mayor o incluso no más de aproximadamente un 0,1 % mayor que la actividad agonista inducida por una sustancia neutra o un control negativo según se mide en el ensayo de una respuesta de células B. Los anticuerpos antagonistas anti CD40 útiles en los procedimientos dados a conocer en el presente documento están libres de una actividad agonista significativa, según se ha hecho notar más arriba, cuando están unidos a un antígeno CD40 en una célula humana. En una realización de la revelación, el anticuerpo antagonista anti CD40 está libre de actividad agonista significativa en una respuesta de células B. En otra realización de la revelación, el anticuerpo antagonista anti CD40 está libre de una actividad agonista significativa en ensayos de más de una respuesta de células B (por ejemplo, proliferación y diferenciación, o proliferación, diferenciación y producción de anticuerpos). By "significant" agonist activity is meant an agonist activity of at least 30%, 35%, 40%, 45%, 50%, 60%, 70%, 75%, 80%, 85%, 90%, 95% or 100% higher than the agonist activity induced by a neutral substance or a negative control as measured in the assay of a B cell response. Preferably, the "significant" agonist activity is an agonist activity that is at least 2 times greater or at least 3 times greater than the agonist activity induced by a neutral substance or a negative control as measured in the assay of a B cell response. Thus, for example, when the B cell response of interest is B cell proliferation , the "significant" agonist activity would be the induction of a level of B cell proliferation that is at least 2 times greater or at least 3 times greater than the level of B cell proliferation induced by a neutral substance or a negative control. In one embodiment, a non-specific immunoglobulin, for example IgG1, which does not bind with CD40, serves as a negative control. A substance "free of significant agonist activity" would have an agonist activity no more than 25% greater than the agonist activity induced by a neutral substance or a negative control, preferably no more than about 25% greater than the agonist activity induced by a substance neutral or a negative control, preferably no more than about 20% greater, 15% greater, 10% greater, 5% greater, 1% greater, 0.5% greater or even no more than approximately 0.1% greater than agonist activity induced by a neutral substance or a negative control as measured in the assay of a B-cell response. Anti-CD40 antagonist antibodies useful in the methods disclosed herein are free of significant agonist activity, as It has been noted above, when they are bound to a CD40 antigen in a human cell. In one embodiment of the disclosure, the anti-CD40 antagonist antibody is free of significant agonist activity in a B-cell response. In another embodiment of the disclosure, the anti-CD40 antagonistic antibody is free of significant agonist activity in assays of more than one B cell response (for example, proliferation and differentiation, or proliferation, differentiation and antibody production).

En la técnica se conocen anticuerpos monoclonales del CD40. Véanse, por ejemplo, las secciones dedicadas al antígeno de células B en McMichael, ed. (1987; 1989) Leukocyte Typing III and IV (Oxford University Press, Nueva York); las patentes estadounidenses nos 5.674.492, 5.874.082, 5.677.165, 6.456.959; el documento WO 00/63395; los nos de Publicación Internacional WO 02/28905 y WO 02/28904; Gordon et al. (1988) J. Immunol. 140:1425; Valle et al. (1989) Eur. J. Immunol. 19:1463; Clark et al. (1986) PNAS 83:4494; Paulie et al. (1989) J. Immunol. 142:590; Gordon et al. (1987) Eur. J. Immunol. 17:1535; Jabara et al. (1990) J. Exp. Med. 172:1861; Zhang et al. (1991) J. Immunol. 14.6:1836; Gascan et al. (1991) J. Immunol. 147:8; Banchereau et al. (1991) Clin. Immunol. Spectrum 3:8; y Banchereau et al. (1991) Science 251:70. De particular interés para la presente revelación son los anticuerpos antagonistas anti CD40 dados a conocer en el presente documento que comparten las características de unión de los anticuerpos monoclonales CHIR-5.9 y CHIR-12.12 descritos más arriba. Tales anticuerpos incluyen, sin limitación: (1) los anticuerpos monoclonales producidos por las líneas celulares de hibridoma designadas 131.2F8.5.9 (a la que se hace referencia en el presente documento como línea celular 5.9) y 153.8E2.D10.D6.12.12 (a la que se hace referencia en el presente documento como línea celular 12.12), depositadas en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5542 y Depósito de Patente nº PTA-5543, respectivamente; (2) un anticuerpo monoclonal que comprende una secuencia de aminoácidos seleccionada del grupo constituido por la secuencia mostrada en la SEC ID nº 2, la secuencia mostrada en la SEC ID nº 4, la secuencia mostrada en la SEC ID nº 5, la secuencia mostrada tanto en la SEC ID nº 2 como en la SEC ID nº 4, y la secuencia mostrada tanto en la SEC ID nº 2 como en la SEC ID nº 5; (3) un anticuerpo monoclonal que comprende una secuencia de aminoácidos seleccionada del grupo constituido por la secuencia mostrada en la SEC ID nº 6, la secuencia mostrada en la SEC ID nº 7, la secuencia mostrada en la SEC ID nº 8, la secuencia mostrada tanto en la SEC ID nº 6 como en la SEC ID nº 7, y la secuencia mostrada tanto en la SEC ID nº 6 como en la SEC ID nº 8; (4) un anticuerpo monoclonal que comprende una secuencia de aminoácidos codificada por una molécula de ácido nucleico que comprende una secuencia de nucleótidos seleccionada del grupo constituido por la secuencia mostrada en la SEC ID nº 1, la secuencia de nucleótidos mostrada en la SEC ID nº 3, y la secuencia mostrada tanto en la SEC ID nº 1 como en la SEC ID nº 3; (5) un anticuerpo monoclonal que se une con un epítopo capaz de unirse con el anticuerpo monoclonal producido por la línea celular de hibridoma 5.9 o línea celular de hibridoma 12.12; (6) un anticuerpo monoclonal que se une con un epítopo que comprende los residuos 82-87 de la secuencia de aminoácidos mostrada en la SEC ID nº 10 o en la SEC ID nº 12; (7) un anticuerpo monoclonal que compite con el anticuerpo monoclonal CHIR-5.9 o CHIRMonoclonal antibodies to CD40 are known in the art. See, for example, sections dedicated to the B-cell antigen in McMichael, ed. (1987; 1989) Leukocyte Typing III and IV (Oxford University Press, New York); U.S. Patent Nos. 5,674,492, 5,874,082, 5,677,165, 6,456,959; WO 00/63395; Nos of International Publication WO 02/28905 and WO 02/28904; Gordon et al. (1988) J. Immunol. 140: 1425; Valle et al. (1989) Eur. J. Immunol. 19: 1463; Clark et al. (1986) PNAS 83: 4494; Paulie et al. (1989) J. Immunol. 142: 590; Gordon et al. (1987) Eur. J. Immunol. 17: 1535; Jabara et al. (1990) J. Exp. Med. 172: 1861; Zhang et al. (1991) J. Immunol. 14.6: 1836; Gascan et al. (1991) J. Immunol. 147: 8; Banchereau et al. (1991) Clin. Immunol Spectrum 3: 8; and Banchereau et al. (1991) Science 251: 70. Of particular interest for the present disclosure are the anti-CD40 antagonist antibodies disclosed herein that share the binding characteristics of the CHIR-5.9 and CHIR-12.12 monoclonal antibodies described above. Such antibodies include, without limitation: (1) the monoclonal antibodies produced by the hybridoma cell lines designated 131.2F8.5.9 (referred to herein as cell line 5.9) and 153.8E2.D10.D6.12.12 (referred to herein as cell line 12.12), deposited with the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5542 and Patent Deposit No. PTA-5543, respectively; (2) a monoclonal antibody comprising an amino acid sequence selected from the group consisting of the sequence shown in SEQ ID No. 2, the sequence shown in SEQ ID No. 4, the sequence shown in SEQ ID No. 5, the sequence shown both in SEQ ID No. 2 and in SEQ ID No. 4, and the sequence shown in both SEQ ID No. 2 and SEQ ID No. 5; (3) a monoclonal antibody comprising an amino acid sequence selected from the group consisting of the sequence shown in SEQ ID No. 6, the sequence shown in SEQ ID No. 7, the sequence shown in SEQ ID No. 8, the sequence shown both in SEQ ID No. 6 and in SEQ ID No. 7, and the sequence shown in both SEQ ID No. 6 and SEQ ID No. 8; (4) a monoclonal antibody comprising an amino acid sequence encoded by a nucleic acid molecule comprising a nucleotide sequence selected from the group consisting of the sequence shown in SEQ ID No. 1, the nucleotide sequence shown in SEQ ID NO. 3, and the sequence shown in both SEQ ID No. 1 and SEQ ID No. 3; (5) a monoclonal antibody that binds with an epitope capable of binding with the monoclonal antibody produced by hybridoma cell line 5.9 or hybridoma cell line 12.12; (6) a monoclonal antibody that binds to an epitope comprising residues 82-87 of the amino acid sequence shown in SEQ ID No. 10 or in SEQ ID No. 12; (7) a monoclonal antibody that competes with the CHIR-5.9 or CHIR monoclonal antibody

12.12 en un ensayo de unión competitiva; y (8) un anticuerpo monoclonal que es un fragmento del anticuerpo monoclonal CHIR-12.12 o CHIR-5.9 de unión al antígeno o de los anticuerpos monoclonales anteriores en los elementos precedentes (1)-(7), en los que el fragmento retiene la capacidad de unirse específicamente con el antígeno CD40 humano. 12.12 in a competitive union trial; and (8) a monoclonal antibody that is a fragment of the CHIR-12.12 or CHIR-5.9 monoclonal antibody to the antigen or the above monoclonal antibodies in the preceding elements (1) - (7), in which the fragment retains the ability to specifically bind with human CD40 antigen.

Anticuerpos anti CD20 Anti CD20 antibodies

Por “antígeno CD20” se entiende una proteína transmembranaria no glicosilada de 33-37 kDa que se expresa en células B comprometidas al linaje de la fase previa a las células B a la fase linfoblástica de las células B (nº de acceso de GenBank X12530; Barclay et al. (1997) The Leucocyte Antigen Facts Book (2ª ed.; Academic Press, San Diego)). El receptor CD20 es expuesto en la superficie de los tipos de células B, tal como se describe en otro lugar del presente documento. Por “expuesto en la superficie” y “expresado en la superficie” se entiende que todo o una porción del antígeno CD20 está expuesto al exterior de la célula. By "CD20 antigen" is meant a 33-37 kDa non-glycosylated transmembrane protein that is expressed in B cells committed to the lineage from the pre-B cell phase to the B cell lymphoblastic phase (GenBank accession number X12530; Barclay et al. (1997) The Leucocyte Antigen Facts Book (2nd ed .; Academic Press, San Diego)). The CD20 receptor is exposed on the surface of B cell types, as described elsewhere in this document. By "exposed on the surface" and "expressed on the surface" is meant that all or a portion of the CD20 antigen is exposed to the outside of the cell.

En la técnica se conocen anticuerpos anti CD20. Véanse, por ejemplo, las patentes estadounidenses nos 5.595.721, Anti-CD20 antibodies are known in the art. See, for example, U.S. Patent Nos. 5,595,721,

6.399.061 y 6.455.043. Los anticuerpos anti CD20 humanos y quiméricos son particularmente útiles en la puesta en práctica de los procedimientos de la invención. Ejemplos de anticuerpos anti CD20 quiméricos incluyen, sin limitación, el IDEC-C2B8, disponible comercialmente con el nombre de Rituxan® (IDEC Pharmaceuticals Corp., San Diego, California) y descrito en las patentes estadounidenses nos 5.736.137, 5.776.456 y 5.843.439; los anticuerpos quiméricos descritos en la patente estadounidense nº 5.750.105; y los anticuerpos descritos en las patentes estadounidenses nos 5.500.362, 5.677.180, 5.721.108 y 5.843.685. Los anticuerpos anti CD20 de origen murino también son adecuados para su uso en los procedimientos dados a conocer en el presente documento. Ejemplos de tales anticuerpos murinos anti CD20 incluyen, sin limitación, el anticuerpo B 1 (descrito en la patente estadounidense nº 6.015.542); el anticuerpo IF5 (véase Press et al. (1989) J. Clin. Oncol. 7:1027); los anticuerpos anti CD20 NKIB20 y BCA-B20 (descritos en Hooijberg et al. (1995) Cancer Research 55:840-846); y el EDEC-2BB (disponible comercialmente en IDEC Pharmaceuticals Corp., San Diego, California); el anticuerpo 2H7 (descrito en Clark et al. (1985) Proc. Natl. Acad. Sci. USA 82:1766-1770); y otros descritos en Clark et al. (1985) supra y Stashenko et al. (1980) J. Immunol. 125:1618-1685. 6,399,061 and 6,455,043. Human and chimeric anti CD20 antibodies are particularly useful in the practice of the methods of the invention. Examples of chimeric anti-CD20 antibodies include, without limitation, IDEC-C2B8, commercially available under the name of Rituxan® (IDEC Pharmaceuticals Corp., San Diego, California) and described in U.S. Patent Nos. 5,736,137, 5,776,456 and 5,843,439; the chimeric antibodies described in U.S. Patent No. 5,750,105; and the antibodies described in U.S. Patent Nos. 5,500,362, 5,677,180, 5,721,108 and 5,843,685. Anti-CD20 antibodies of murine origin are also suitable for use in the methods disclosed herein. Examples of such murine anti-CD20 antibodies include, without limitation, the B 1 antibody (described in US Patent No. 6,015,542); IF5 antibody (see Press et al. (1989) J. Clin. Oncol. 7: 1027); anti-CD20 antibodies NKIB20 and BCA-B20 (described in Hooijberg et al. (1995) Cancer Research 55: 840-846); and EDEC-2BB (commercially available from IDEC Pharmaceuticals Corp., San Diego, California); 2H7 antibody (described in Clark et al. (1985) Proc. Natl. Acad. Sci. USA 82: 1766-1770); and others described in Clark et al. (1985) supra and Stashenko et al. (1980) J. Immunol. 125: 1618-1685.

Producción de anticuerpos anti CD20 y anti CD40 Production of anti CD20 and anti CD40 antibodies

Los anticuerpos anti CD40 y los anticuerpos anti CD20 para el uso en los procedimientos dados a conocer en el presente documento pueden ser producidos usando cualquiera de los procedimientos bien conocidos para los expertos en la técnica. Pueden prepararse sueros policlonales por medio de procedimientos convencionales. En general, se usa en primer lugar una solución que contiene el antígeno CD40 o CD20 para inmunizar un animal adecuado, preferentemente un ratón, una rata, un conejo o una cabra. Se prefieren los conejos o las cabras para la preparación de sueros policlonales debido al volumen de suero que puede obtenerse y la disponibilidad de anticuerpos anticonejo y anticabra marcados. Anti-CD40 antibodies and anti-CD20 antibodies for use in the methods disclosed herein can be produced using any of the procedures well known to those skilled in the art. Polyclonal sera can be prepared by conventional procedures. In general, a solution containing the CD40 or CD20 antigen is first used to immunize a suitable animal, preferably a mouse, a rat, a rabbit or a goat. Rabbits or goats are preferred for the preparation of polyclonal sera due to the volume of serum that can be obtained and the availability of labeled anti-rabbit and anti-goat antibodies.

Los sueros policlonales pueden prepararse en un animal transgénico, preferentemente un ratón que porte loci de inmunoglobulina humana. En una realización preferente, se usan como inmunogén células Sf 9 que expresan CD40 Polyclonal sera can be prepared in a transgenic animal, preferably a mouse that carries human immunoglobulin loci. In a preferred embodiment, Sf 9 cells expressing CD40 are used as an immunogen

o CD20. La inmunización también puede llevarse a cabo mezclando o emulsionando la solución que contiene el antígeno en suero fisiológico, preferentemente en un adyuvante como el adyuvante completo de Freund, e inyectando la mezcla o emulsión parenteralmente (generalmente de forma subcutánea o intramuscular). Normalmente, es suficiente una dosis de 50-200 μg/inyección. Generalmente, la se refuerza 2-6 semanas después con una o más inyecciones de la proteína en suero fisiológico, preferentemente usando el adyuvante incompleto de Freund. Alternativamente, se pueden generar anticuerpos por medio de una inmunización in vitro usando procedimientos conocidos en la técnica, lo que, para los fines de esta revelación, se considera equivalente a la inmunización in vivo. Los antisueros policlonales se obtienen sangrando al animal inmunizado y recogiendo la sangre en un recipiente de vidrio o de plástico, incubando la sangre a 25°C durante una hora, seguida por la incubación a 4°C durante 2-18 horas. El suero se recupera por centrifugación (por ejemplo, a 1.000 × g durante 10 minutos). De los conejos pueden obtenerse aproximadamente 20-50 ml por sangrado. or CD20. Immunization can also be carried out by mixing or emulsifying the solution containing the physiological serum antigen, preferably in an adjuvant such as Freund's complete adjuvant, and injecting the mixture or emulsion parenterally (generally subcutaneously or intramuscularly). Normally, a dose of 50-200 μg / injection is sufficient. Generally, it is reinforced 2-6 weeks later with one or more injections of the physiological whey protein, preferably using Freund's incomplete adjuvant. Alternatively, antibodies can be generated by in vitro immunization using methods known in the art, which, for the purposes of this disclosure, is considered equivalent to in vivo immunization. Polyclonal antisera are obtained by bleeding the immunized animal and collecting the blood in a glass or plastic container, incubating the blood at 25 ° C for one hour, followed by incubation at 4 ° C for 2-18 hours. The serum is recovered by centrifugation (for example, at 1,000 × g for 10 minutes). From rabbits approximately 20-50 ml can be obtained by bleeding.

La producción de las células Sf 9 (Spodoptera frugiperda) se da a conocer en la patente estadounidense nº The production of Sf 9 cells (Spodoptera frugiperda) is disclosed in U.S. Patent No.

6.004.552. Brevemente, se recombinaron secuencias que codifican el CD40 humano en un baculovirus usando vectores de transferencia. Los plásmidos fueron cotransfectados con ADN de baculovirus de tipo de salvaje en células Sf 9. Se identificaron las células Sf 9 recombinantes infectadas con baculovirus y se purificaron por clonación. 6,004,552. Briefly, sequences encoding human CD40 in a baculovirus were recombined using transfer vectors. Plasmids were cotransfected with wild-type baculovirus DNA in Sf 9 cells. Recombinant Sf 9 cells infected with baculovirus were identified and purified by cloning.

Preferentemente, el anticuerpo es de naturaleza monoclonal. Los anticuerpos monoclonales son sumamente específicos, estando dirigidos contra un único sitio antigénico; es decir, el antígeno CD40 o CD20 de la superficie celular. Además, a diferencia de las preparaciones de anticuerpos convencionales (policlonales), que normalmente incluyen diferentes anticuerpos dirigidos contra diferentes determinantes (epítopos), cada anticuerpo monoclonal es dirigido contra un único determinante sobre el antígeno. El modificador “monoclonal” indica del carácter del anticuerpo que se obtiene de una población sustancialmente homogénea de anticuerpos, como los producidos por una población clonal de células B, y no debe interpretarse que requiera la producción del anticuerpo por ningún procedimiento particular. Por ejemplo, los anticuerpos monoclonales que hayan de usarse según la presente revelación pueden ser creados por el procedimiento del hibridoma, descrito por primera vez por Kohler et al. (1975) Nature 256:495, o pueden ser creados por medio de procedimientos de ADN recombinante (véase, por ejemplo, la patente estadounidense nº 4.816.567). Los anticuerpos monoclonales también puede ser aislados de las bibliotecas de anticuerpos de fagos usando las técnicas descritas, por ejemplo, en Clackson et al. (1991) Nature 352:624-628; Marks et al. (1991) J. Mol. Biol. 222:581-597; y en la patente estadounidense nº 5.514.548. Preferably, the antibody is monoclonal in nature. Monoclonal antibodies are highly specific, being directed against a single antigenic site; that is, the CD40 or CD20 antigen on the cell surface. In addition, unlike conventional (polyclonal) antibody preparations, which typically include different antibodies directed against different determinants (epitopes), each monoclonal antibody is directed against a single determinant on the antigen. The "monoclonal" modifier indicates the character of the antibody that is obtained from a substantially homogeneous population of antibodies, such as those produced by a clonal population of B cells, and should not be construed as requiring the production of the antibody by any particular procedure. For example, monoclonal antibodies to be used according to the present disclosure can be created by the hybridoma method, first described by Kohler et al. (1975) Nature 256: 495, or they can be created by recombinant DNA methods (see, for example, U.S. Patent No. 4,816,567). Monoclonal antibodies can also be isolated from phage antibody libraries using the techniques described, for example, in Clackson et al. (1991) Nature 352: 624-628; Marks et al. (1991) J. Mol. Biol. 222: 581-597; and in U.S. Patent No. 5,514,548.

Por “epítopo” se entiende la parte de una molécula antigénica para la cual se produce un anticuerpo y a la que se unirá el anticuerpo. Los epítopos pueden comprender residuos lineales de aminoácidos (es decir, los residuos dentro del epítopo están dispuestos secuencialmente uno tras otro de manera lineal), residuos no lineales de aminoácidos (a los que se denomina “epítopos no lineales” en el presente documento; estos epítopos no están dispuestos secuencialmente), o residuos tanto lineales como no lineales de aminoácidos. By "epitope" is meant the part of an antigenic molecule for which an antibody is produced and to which the antibody will bind. The epitopes may comprise linear amino acid residues (that is, residues within the epitope are sequentially arranged one after another in a linear manner), non-linear amino acid residues (referred to as "non-linear epitopes" herein; these epitopes are not arranged sequentially), or both linear and non-linear amino acid residues.

Los anticuerpos monoclonales pueden prepararse usando el procedimiento de Kohler et al. (1975) Nature 256:495496 o una modificación del mismo. Normalmente, se inmuniza un ratón con una solución que contiene un antígeno. La inmunización puede llevarse a cabo mezclando o emulsionando en suero fisiológico la solución que contiene el antígeno, preferentemente en un adyuvante como el adyuvante completo de Freund, e inyectando parenteralmente la mezcla o emulsión. Para obtener los anticuerpos monoclonales de la revelación puede usarse cualquier procedimiento de inmunización conocido en la técnica. Después de la inmunización del animal, se elimina el bazo (y, opcionalmente, varios ganglios linfáticos) y se lo disocia en células individuales. Las células del bazo pueden ser investigadas aplicando una suspensión celular a una placa o un pocillo recubiertos con el antígeno de interés. Las células B que expresan una inmunoglobulina unida a la membrana específica para el antígeno se unen a la placa y no desaparecen al enjuagar. Las células B resultantes, o todas las células de bazo disociadas, son inducidas a continuación a fusionarse con células de mieloma para formar hibridomas y son cultivadas en un medio selectivo. Las células resultantes son puestas en placas por medio de dilución en serie y son sometidas a ensayo en busca de la producción de anticuerpos que se unen específicamente con el antígeno de interés (y que no se unen a antígenos no relacionados). Los hibridomas seleccionados que segregan el anticuerpo monoclonal (mAb) son cultivados entonces, ya sea in vitro (por ejemplo, botellas de cultivo tisular o reactores de fibras huecas), o in vivo (como ascitis en ratones). Monoclonal antibodies can be prepared using the method of Kohler et al. (1975) Nature 256: 495496 or a modification thereof. Normally, a mouse is immunized with a solution containing an antigen. Immunization can be carried out by mixing or emulsifying the solution containing the antigen in physiological serum, preferably in an adjuvant such as Freund's complete adjuvant, and parenterally injecting the mixture or emulsion. Any immunization procedure known in the art can be used to obtain the monoclonal antibodies of the disclosure. After immunization of the animal, the spleen (and, optionally, several lymph nodes) is removed and dissociated into individual cells. Spleen cells can be investigated by applying a cell suspension to a plate or well coated with the antigen of interest. B cells that express an antigen-specific membrane-bound immunoglobulin bind to the plaque and do not disappear when rinsing. The resulting B cells, or all dissociated spleen cells, are then induced to fuse with myeloma cells to form hybridomas and are cultured in a selective medium. The resulting cells are plated by serial dilution and tested for the production of antibodies that specifically bind to the antigen of interest (and that do not bind unrelated antigens). Selected hybridomas that secrete the monoclonal antibody (mAb) are then cultured, either in vitro (e.g., tissue culture bottles or hollow fiber reactors), or in vivo (as ascites in mice).

Cuando los anticuerpos antagonistas anti CD40 de la revelación deban prepararse usando procedimientos de ADN recombinante, el ADN que codifica los anticuerpos monoclonales se aísla y se secuencia fácilmente usando procedimientos convencionales (por ejemplo, usando sondas de oligonucleótidos que son capaces de unirse específicamente a genes que codifican las cadenas pesada y ligera de los anticuerpos murinos). Las células de hibridoma descritas en el presente documento sirven de fuente preferente de tal ADN. Una vez aislado, el ADN puede ponerse en vectores de expresión, que son transfectados entonces a células anfitrionas, como células de E. coli, células COS simiescas, células de ovario de hámster chino (CHO) o células de mieloma que de otro modo no producen la proteína hemoglobina, para obtener la síntesis de anticuerpos monoclonales en las células anfitrionas recombinantes. Los artículos con reseñas sobre la expresión recombinante en bacterias de ADN que codifica el anticuerpo incluyen Skerra et al. (1993) Curr. Opinion in Immunol. 5:256 y Phickthun (1992) Immunol. Revs. 130:151. Como alternativa al uso de hibridomas, el anticuerpo se puede producir en una línea celular tal como una línea de células CHO, como se da a conocer en las patentes estadounidenses nos 5.545.403, 5.545.405 y 5.998.144. En resumen, la línea celular se transfecta con vectores capaces de expresar una cadena ligera y una cadena pesada, respectivamente. Transfectando las dos proteínas en vectores separados, pueden producirse anticuerpos quiméricos. Otra ventaja es la glicosilación correcta del anticuerpo. When the anti-CD40 antagonistic antibodies of the disclosure must be prepared using recombinant DNA procedures, the DNA encoding the monoclonal antibodies is easily isolated and sequenced using conventional procedures (for example, using oligonucleotide probes that are capable of specifically binding to genes that encode the heavy and light chains of murine antibodies). The hybridoma cells described herein serve as a preferred source of such DNA. Once isolated, the DNA can be put into expression vectors, which are then transfected into host cells, such as E. coli cells, simian COS cells, Chinese hamster ovary (CHO) cells or myeloma cells that otherwise do not they produce the hemoglobin protein, to obtain the synthesis of monoclonal antibodies in the recombinant host cells. Articles with reviews on recombinant expression in DNA bacteria encoding the antibody include Skerra et al. (1993) Curr. Opinion in Immunol. 5: 256 and Phickthun (1992) Immunol. Revs 130: 151. As an alternative to the use of hybridomas, the antibody can be produced in a cell line such as a CHO cell line, as disclosed in US Patent Nos. 5,545,403, 5,545,405 and 5,998,144. In summary, the cell line is transfected with vectors capable of expressing a light chain and a heavy chain, respectively. By transfecting the two proteins into separate vectors, chimeric antibodies can be produced. Another advantage is the correct glycosylation of the antibody.

En algunas realizaciones, el anticuerpo antagonista anti CD40, por ejemplo, el anticuerpo CHIR-12.12 o CHIR-5.9, o el fragmento del mismo de unión al antígeno son producidos en células CHO usando el sistema GS de expresión de genes (Lonza Biologics, Portsmouth, Nueva Hampshire), que usa glutamina sintetasa como marcador. Véanse también las patentes estadounidenses nos 5.122.464, 5.591.639, 5.658.759, 5.770.359, 5.827.739, 5.879.936, In some embodiments, the anti-CD40 antagonist antibody, for example, the CHIR-12.12 or CHIR-5.9 antibody, or the antigen-binding fragment thereof is produced in CHO cells using the GS gene expression system (Lonza Biologics, Portsmouth , New Hampshire), which uses glutamine synthetase as a marker. See also U.S. Patent Nos. 5,122,464, 5,591,639, 5,658,759, 5,770,359, 5,827,739, 5,879,936,

5.891.693 y 5.981.216. 5,891,693 and 5,981,216.

La expresión “epítopo del antígeno CD40”, según se usa en el presente documento, se refiere a una estructura molecular tridimensional (bien lineal o conformacional) que es capaz de tener inmunorreactividad con un anticuerpo monoclonal anti CD40 o un anticuerpo monoclonal anti CD20. Los epítopos de antígenos pueden comprender proteínas, fragmentos de proteínas, péptidos, hidratos de carbono, lípidos y otras moléculas, pero, para los fines de la presente invención, lo más común es que sean proteínas, oligopéptidos cortos, miméticos de oligopéptidos (es decir, compuestos orgánicos que imitan las propiedades de unión al anticuerpo del antígeno CD40 o CD20), o combinaciones de los mismos. Los miméticos de oligopéptidos adecuados se describen, entre otros, en la solicitud de PCT US 91/04282. The term "epitope of the CD40 antigen", as used herein, refers to a three-dimensional molecular structure (either linear or conformational) that is capable of immunoreactivity with an anti-CD40 monoclonal antibody or an anti-CD20 monoclonal antibody. Antigen epitopes may comprise proteins, protein fragments, peptides, carbohydrates, lipids and other molecules, but, for the purposes of the present invention, the most common is that they are proteins, short oligopeptides, oligopeptide mimetics (i.e. , organic compounds that mimic the antibody binding properties of the CD40 or CD20 antigen), or combinations thereof. Suitable oligopeptide mimetics are described, among others, in PCT application US 91/04282.

Además, la expresión “anticuerpo”, según se usa en el presente documento, abarca anticuerpos quiméricos anti CD40 o anticuerpos anti CD20. Los anticuerpos quiméricos anti CD40 para uso en los procedimientos dados a conocer en el presente documento tienen las características de unión de los anticuerpos monoclonales anti CD40 CHIR-5.9 o CHIR-12.12, mientras que los anticuerpos quiméricos anti CD20 para uso en los procedimientos dados a conocer en el presente documento tienen las características de unión del anticuerpo monoclonal anti CD20 IDECC2B8. Por anticuerpos “quiméricos” se entiende anticuerpos que, más preferentemente, se obtienen usando técnicas de ácido desoxirribonucleico recombinante y que comprenden tanto componentes humanos (incluidas especies inmunológicamente “relacionadas”, por ejemplo, el chimpancé) como no humanos. Así, lo más preferente es que la región constante del anticuerpo quimérico sea sustancialmente idéntica a la región constante de un anticuerpo natural humano; lo más preferente es que la región variable del anticuerpo quimérico se obtenga de una fuente no humana y tenga la especificidad antigénica deseada para el antígeno CD40 o CD20 de superficie celular. La fuente no humana puede ser cualquier fuente de vertebrado que pueda usarse para generar anticuerpos contra un antígeno CD40 o CD20 humano de superficie celular o material que comprenda un antígeno CD40 o CD20 humano de superficie celular. Tales fuentes no humanas incluyen, sin limitación, roedores (por ejemplo, conejo, rata, ratón, etc.; véase, por ejemplo, la patente estadounidense nº 4.816.567) y primates no humanos (por ejemplo, mono del Viejo Mundo, simio, etc.; véanse, por ejemplo, las patentes estadounidenses nos 5.750.105 y 5.756.096). Según se usa en el presente documento, la frase “inmunológicamente activo”, cuando se usa en referencia a anticuerpos anti CD40 quiméricos, significa un anticuerpo quimérico que se une a CD40 humano o, cuando se usa en referencia a anticuerpos anti CD20 quiméricos, significa un anticuerpo quimérico que se une a CD20 humano. In addition, the term "antibody", as used herein, encompasses anti-CD40 chimeric antibodies or anti-CD20 antibodies. The anti-CD40 chimeric antibodies for use in the methods disclosed herein have the binding characteristics of the anti-CD40 monoclonal antibodies CHIR-5.9 or CHIR-12.12, while the anti-CD20 chimeric antibodies for use in the procedures given to known herein have the binding characteristics of the anti-CD20 monoclonal antibody IDECC2B8. By "chimeric" antibodies are meant antibodies that, more preferably, are obtained using recombinant deoxyribonucleic acid techniques and comprising both human components (including immunologically "related" species, for example, the chimpanzee) and nonhuman. Thus, most preferably, the constant region of the chimeric antibody is substantially identical to the constant region of a natural human antibody; Most preferably, the variable region of the chimeric antibody is obtained from a non-human source and has the desired antigen specificity for the CD40 or CD20 cell surface antigen. The non-human source can be any vertebrate source that can be used to generate antibodies against a human CD40 or CD20 cell surface antigen or material comprising a human CD40 or CD20 cell surface antigen. Such non-human sources include, without limitation, rodents (e.g., rabbit, rat, mouse, etc .; see, for example, U.S. Patent No. 4,816,567) and non-human primates (e.g., Old World monkey, ape , etc .; see, for example, U.S. Patent Nos. 5,750,105 and 5,756,096). As used herein, the phrase "immunologically active", when used in reference to chimeric anti-CD40 antibodies, means a chimeric antibody that binds to human CD40 or, when used in reference to chimeric anti-CD20 antibodies, means a chimeric antibody that binds to human CD20.

Los anticuerpos anti CD40 y los anticuerpos anti CD 20 humanizados representan anticuerpos anti CD40 y anticuerpos anti CD20 adicionales adecuados para su uso en los procedimientos dados a conocer en el presente documento. Por “humanizado” se entienden formas de anticuerpos anti CD40 o anticuerpos anti CD20 que contienen una secuencia mínima derivada de secuencias de inmunoglobulinas no humanas. En su mayoría, los anticuerpos humanizados son inmunoglobulinas humanas (anticuerpo receptor) en las que están reemplazados residuos de una región hipervariable (también conocida como región determinante de complementariedad o CDR) del receptor por residuos de una región hipervariable de una especie no humana (anticuerpo donante), tal como ratón, rata, conejo o primate no humano que tiene la especificidad, la afinidad y la capacidad deseadas. La expresión “región determinante de complementariedad” se refiere a las secuencias de aminoácidos que, juntas, definen la afinidad y especificidad de unión de la región Fv natural de un sitio de unión de inmunoglobulina nativa. Véanse, por ejemplo, Chothia et al. (1987) J. Mol. Biol. 196: 901-917; Kabat et al. (1991) U.S. Dept of Health and Human Services, Publicación NIH Nº 91-3242). La expresión “región constante” se refiere a la porción de la molécula del anticuerpo que confiere funciones de efector. En trabajos anteriores dirigidos a la producción de anticuerpos no inmunogénicos para uso en terapia de enfermedades humanas, se sustituyeron regiones constantes de ratón por regiones constantes humanas. Las regiones constantes de los presentes anticuerpos humanizados se obtuvieron de inmunoglobulinas humanas. Sin embargo, estos anticuerpos humanizados provocaron aún una respuesta inmune no deseada y potencialmente peligrosa en seres humanos y hubo pérdida de afinidad. Los anticuerpos anti CD40 humanizados para uso en los procedimientos dados a conocer en el presente documento tienen características de unión similares a las exhibidas por los anticuerpos monoclonales CHIR-5.9 y CHIR-12.12 descritos en el presente documento. Los anticuerpos anti CD20 humanizados para uso en los procedimientos dados a conocer en el presente documento tienen características de unión similares a las exhibidas por el anticuerpo monoclonal IDECC2B8 descrito en el presente documento. The anti-CD40 antibodies and the humanized anti-CD 20 antibodies represent additional anti-CD40 antibodies and anti-CD20 antibodies suitable for use in the methods disclosed herein. By "humanized" are meant forms of anti-CD40 antibodies or anti-CD20 antibodies that contain a minimal sequence derived from non-human immunoglobulin sequences. For the most part, humanized antibodies are human immunoglobulins (receptor antibody) in which residues of a hypervariable region (also known as complementarity determining region or CDR) of the receptor are replaced by residues of a hypervariable region of a non-human species (antibody donor), such as mouse, rat, rabbit or non-human primate that has the desired specificity, affinity and capacity. The term "complementarity determining region" refers to the amino acid sequences that, together, define the affinity and binding specificity of the natural Fv region of a native immunoglobulin binding site. See, for example, Chothia et al. (1987) J. Mol. Biol. 196: 901-917; Kabat et al. (1991) U.S. Dept of Health and Human Services, NIH Publication No. 91-3242). The term "constant region" refers to the portion of the antibody molecule that confers effector functions. In previous studies aimed at the production of non-immunogenic antibodies for use in therapy of human diseases, mouse constant regions were replaced by human constant regions. The constant regions of the present humanized antibodies were obtained from human immunoglobulins. However, these humanized antibodies still caused an unwanted and potentially dangerous immune response in humans and there was loss of affinity. Humanized anti-CD40 antibodies for use in the methods disclosed herein have binding characteristics similar to those exhibited by the CHIR-5.9 and CHIR-12.12 monoclonal antibodies described herein. Humanized anti-CD20 antibodies for use in the methods disclosed herein have binding characteristics similar to those exhibited by the IDECC2B8 monoclonal antibody described herein.

La humanización puede realizarse esencialmente siguiendo el procedimiento de Winter y colaboradores (Jones et al. (1986) Nature 321: 522-525; Riechmann et al. (1988) Nature 332: 323-327; Verhoeyen et al. (1988) Science 239: 1534-1536), sustituyendo secuencias de un anticuerpo humano por las correspondientes CDR o secuencias CDR de roedores o roedores mutantes. Véanse también las patentes estadounidenses nos 5.225.539, 5.585.089, 5.693.761, 5.693.762, 5.859.205. En algunos casos, los residuos dentro de las regiones marco de una o más regiones variables de la inmunoglobulina humana se reemplazan por los correspondientes residuos no humanos (véanse, por ejemplo, las patentes estadounidenses nos 5.585.089, 5.693.761, 5.693.762 y 6.180.370). Además, los anticuerpos humanizados pueden comprender residuos que no se encuentran en el anticuerpo receptor ni en el anticuerpo donante. Estas modificaciones se realizan para refinar más el rendimiento del anticuerpo (por ejemplo, para obtener la afinidad deseada). En general, el anticuerpo humanizado comprenderá sustancialmente la totalidad de al menos un dominio variable, y normalmente dos, en la que todas o sustancialmente todas las regiones hipervariables corresponden a las de una inmunoglobulina no humana y todas o sustancialmente todas las regiones marco son las de una secuencia de inmunoglobulina humana. Opcionalmente, el anticuerpo humanizado también comprenderá al menos una parte de una región constante (Fc) de inmunoglobulina, normalmente la de una inmunoglobulina humana. Para más detalles, véanse Jones et al. (1986) Nature 331: 522-525; Riechmann et al. (1988) Nature 332: 323-329; y Presta (1992) Curr. Op. Struct. Biol. 2:593-596. Por consiguiente, tales anticuerpos “humanizados” pueden incluir anticuerpos en los que sustancialmente menos de un dominio variable intacto humano se ha sustituido por la secuencia correspondiente de una especie no humana. En la práctica, los anticuerpos humanizados son normalmente anticuerpos humanos en los que algunos residuos de CDR y posiblemente algunos residuos del marco están sustituidos por residuos de sitios análogos en anticuerpos de roedores. Véanse, por ejemplo, las patentes estadounidenses nos 5.225.539, 5.585.089, 5.693.761, 5.693.762, 5.859.205. Véanse también la patente estadounidense nº 6.180.370, y la Publicación Internacional WO 01/27160, en los que se dan a conocer anticuerpos humanizados y técnicas para producir anticuerpos humanizados que tienen mejor afinidad para un antígeno predeterminado. Humanization can be essentially performed following the procedure of Winter et al. (Jones et al. (1986) Nature 321: 522-525; Riechmann et al. (1988) Nature 332: 323-327; Verhoeyen et al. (1988) Science 239 : 1534-1536), replacing sequences of a human antibody with the corresponding CDR or CDR sequences of rodents or mutant rodents. See also US Patent Nos. 5,225,539, 5,585,089, 5,693,761, 5,693,762, 5,859,205. In some cases, residues within the framework regions of one or more variable regions of the human immunoglobulin are replaced by the corresponding non-human residues (see, for example, U.S. Patent Nos. 5,585,089, 5,693,761, 5,693,762 and 6,180,370). In addition, humanized antibodies may comprise residues that are not found in the recipient antibody or in the donor antibody. These modifications are made to further refine the antibody performance (for example, to obtain the desired affinity). In general, the humanized antibody will comprise substantially all of at least one variable domain, and usually two, in which all or substantially all of the hypervariable regions correspond to those of a non-human immunoglobulin and all or substantially all of the framework regions are those of a sequence of human immunoglobulin. Optionally, the humanized antibody will also comprise at least a part of a constant region (Fc) of immunoglobulin, usually that of a human immunoglobulin. For more details, see Jones et al. (1986) Nature 331: 522-525; Riechmann et al. (1988) Nature 332: 323-329; and Presta (1992) Curr. Op. Struct. Biol. 2: 593-596. Accordingly, such "humanized" antibodies may include antibodies in which substantially less of an intact human variable domain has been replaced by the corresponding sequence of a non-human species. In practice, humanized antibodies are normally human antibodies in which some CDR residues and possibly some framework residues are replaced by residues of similar sites in rodent antibodies. See, for example, U.S. Patent Nos. 5,225,539, 5,585,089, 5,693,761, 5,693,762, 5,859,205. See also US Patent No. 6,180,370, and International Publication WO 01/27160, in which humanized antibodies and techniques for producing humanized antibodies having better affinity for a predetermined antigen are disclosed.

También están abarcados por las expresiones anticuerpos anti CD40 o anticuerpos anti CD20 los anticuerpos anti CD40 o los anticuerpos anti CD20 xenogénicos o modificados producidos en un anfitrión mamífero no humano, más particularmente un ratón transgénico, caracterizados por loci de inmunoglobulina (Ig) endógena inactivados. En tales animales transgénicos, los genes endógenos competentes para la expresión de las subunidades ligera y pesada de las inmunoglobulinas del anfitrión se convierten en no funcionales y se sustituyen con los loci análogos de inmunoglobulina humana. Estos animales transgénicos producen anticuerpos humanos en ausencia sustancial de subunidades ligera o pesada de inmunoglobulina del anfitrión. Véanse, por ejemplo, las patentes estadounidenses nos 5.877.397 y 5.939.598. Also encompassed by the terms "anti-CD40 antibodies" or "anti-CD20 antibodies" are anti-CD40 antibodies or xenogenic or modified anti-CD20 antibodies produced in a non-human mammalian host, more particularly a transgenic mouse, characterized by inactivated endogenous immunoglobulin (Ig) loci. In such transgenic animals, the endogenous genes competent for the expression of the light and heavy subunits of the host immunoglobulins become nonfunctional and are replaced with the human immunoglobulin analog loci. These transgenic animals produce human antibodies in substantial absence of light or heavy subunits of host immunoglobulin. See, for example, U.S. Patent Nos. 5,877,397 and 5,939,598.

Preferentemente, los anticuerpos plenamente humanos contra CD40 y CD20 se obtienen inmunizando ratones transgénicos. Uno ratón tal se obtiene usando la tecnología XenoMouse® (Abgenix; Fremont, California), y se da a conocer en las patentes estadounidenses nos 6.075.181, 6.091.001 y 6.114.598. Para producir los anticuerpos que se dan a conocer en el presente documento, pueden inmunizarse ratones transgénicos para el locus de cadena pesada de IgG1 humana y el locus de cadena ligera κ humana con células Sf9 que expresan CD40 humano o CD20 humano. Los ratones también pueden ser transgénicos para otros isotipos. Los anticuerpos plenamente humanos útiles en los procedimientos dados a conocer en el presente documento se caracterizan por tener propiedades de unión similares a las exhibidas por los anticuerpos monoclonales CHIR-5.9, CHIR-12.12 e IDEC-C2B8. Preferably, fully human antibodies against CD40 and CD20 are obtained by immunizing transgenic mice. Such a mouse is obtained using XenoMouse® technology (Abgenix; Fremont, California), and is disclosed in US Patent Nos. 6,075,181, 6,091,001 and 6,114,598. To produce the antibodies disclosed herein, transgenic mice can be immunized for the human IgG1 heavy chain locus and the human κ light chain locus with Sf9 cells expressing human CD40 or human CD20. Mice can also be transgenic for other isotypes. Fully human antibodies useful in the methods disclosed herein are characterized by having binding properties similar to those exhibited by the monoclonal antibodies CHIR-5.9, CHIR-12.12 and IDEC-C2B8.

Los fragmentos de los anticuerpos anti CD40 o de los anticuerpos anti CD20 son adecuados para uso en los procedimientos dados a conocer en el presente documento siempre que retengan la afinidad deseada del anticuerpo de longitud completa. Por consiguiente, un fragmento de un anticuerpo anti CD40 retendrá la capacidad para unirse al antígeno CD40 de la superficie de las células B, y un fragmento de un anticuerpo anti CD20 retendrá la capacidad para unirse al antígeno CD20 de la superficie de las células B, respectivamente. Tales fragmentos se caracterizan por tener propiedades similares al anticuerpo correspondiente de longitud completa. Por ejemplo, los fragmentos del anticuerpo antagonista anti CD40 se unirán específicamente a un antígeno CD40 humano expresado en la superficie de una célula humana, y están libres de actividad agonista significativa, pero exhiben actividad antagonista cuando se unen a un antígeno CD40 en una célula humana que expresa CD40; mientras que los fragmentos del anticuerpo anti CD20 se unirán específicamente al CD20. En el presente documento se hace referencia a tales fragmentos como fragmentos “de unión al antígeno”. Fragments of anti CD40 antibodies or anti CD20 antibodies are suitable for use in the methods disclosed herein provided they retain the desired affinity of the full length antibody. Accordingly, a fragment of an anti CD40 antibody will retain the ability to bind to the CD40 antigen on the surface of B cells, and a fragment of an anti CD20 antibody will retain the ability to bind to the CD20 antigen on the surface of B cells, respectively. Such fragments are characterized by having properties similar to the corresponding full length antibody. For example, anti-CD40 antagonist antibody fragments will specifically bind to a human CD40 antigen expressed on the surface of a human cell, and are free of significant agonist activity, but exhibit antagonistic activity when bound to a CD40 antigen in a human cell. which expresses CD40; while anti-CD20 antibody fragments will specifically bind to CD20. These fragments are referred to herein as "antigen binding" fragments.

Los fragmentos adecuados de un anticuerpo que se unen a antígenos comprenden una parte de un anticuerpo de longitud completa, por lo general la región de unión al antígeno o una de sus regiones variables. Ejemplos de fragmentos de anticuerpos incluyen, sin limitación, fragmentos Fab, F(ab’)2 y Fv y moléculas de anticuerpos monocatenarios. Por “Fab” se entiende un fragmento monovalente de una inmunoglobulina que se une al antígeno que está compuesto por la cadena ligera y parte de la cadena pesada. Por F(ab’)2 se entiende un fragmento bivalente de una inmunoglobulina que se une al antígeno que contiene ambas cadenas ligeras y parte de ambas cadenas pesadas. Por fragmentos de anticuerpo “Fv monocatenario” o “sFv” se entiende fragmentos que comprenden los dominios VH y VL de un anticuerpo, en los que estos dominios están presentes en una cadena polipeptídica simple. Véanse, por ejemplo, las patentes estadounidenses nos 4.946.778, 5.260.203, 5.455.030 y Suitable fragments of an antigen-binding antibody comprise a part of a full-length antibody, usually the antigen binding region or one of its variable regions. Examples of antibody fragments include, without limitation, Fab, F (ab ’) 2 and Fv fragments and single chain antibody molecules. By "Fab" is meant a monovalent fragment of an immunoglobulin that binds to the antigen that is composed of the light chain and part of the heavy chain. F (ab ’) 2 means a bivalent fragment of an immunoglobulin that binds to the antigen that contains both light chains and part of both heavy chains. By "single chain Fv" or "sFv" antibody fragments are meant fragments comprising the VH and VL domains of an antibody, in which these domains are present in a single polypeptide chain. See, for example, U.S. Patent Nos. 4,946,778, 5,260,203, 5,455,030 and

5.856.456. Por lo general, el polipéptido Fv comprende además un conector de polipéptido entre los dominios VH y VL que permite al sFv formar la estructura deseada para la unión al antígeno. Para una reseña de sFv véase Pluckthun (1994) en The Pharmacology of Monoclonal Antibodies, Vol. 113, ed. Rosenburg y Moore (Springer-Verlag, Nueva York), páginas 269-315. 5,856,456. Generally, the Fv polypeptide further comprises a polypeptide linker between the VH and VL domains that allows the sFv to form the desired structure for antigen binding. For a review of sFv see Pluckthun (1994) in The Pharmacology of Monoclonal Antibodies, Vol. 113, ed. Rosenburg and Moore (Springer-Verlag, New York), pages 269-315.

Los anticuerpos o fragmentos de anticuerpos pueden aislarse de bibliotecas de anticuerpos de fagos generadas usando las técnicas descritas en, por ejemplo, McCafferty et al. (1990) Nature 348: 552-554 (1990) y en la patente estadounidense nº 5.514.548. Clackson et al. (1991) Nature 352: 624-628 y Marks et al. (1991) J. Mol. Biol. 222: 581-597 describen el aislamiento de anticuerpos murinos y humanos, respectivamente, usando bibliotecas de fagos. Publicaciones posteriores describen la producción de anticuerpos humanos de alta afinidad (del orden de nM) por mezcla aleatoria de cadenas (Marks et al. (1992) Biol/Technology 10:779-783), así como por infección combinatoria y recombinación in vivo como estrategia para construir bibliotecas de fagos muy grandes (Waterhouse et al. (1993) Nucleic, Acids Res. 21: 2265-2266). Por consiguiente, estas técnicas son alternativas viables a las técnicas tradicionales de hibridomas de anticuerpos monoclonales para el aislamiento de anticuerpos monoclonales. Antibodies or antibody fragments can be isolated from phage antibody libraries generated using the techniques described in, for example, McCafferty et al. (1990) Nature 348: 552-554 (1990) and in U.S. Patent No. 5,514,548. Clackson et al. (1991) Nature 352: 624-628 and Marks et al. (1991) J. Mol. Biol. 222: 581-597 describe the isolation of murine and human antibodies, respectively, using phage libraries. Later publications describe the production of high affinity human antibodies (of the order of nM) by random chain mixing (Marks et al. (1992) Biol / Technology 10: 779-783), as well as by combinatorial infection and recombination in vivo as strategy to build very large phage libraries (Waterhouse et al. (1993) Nucleic, Acids Res. 21: 2265-2266). Therefore, these techniques are viable alternatives to traditional monoclonal antibody hybridoma techniques for the isolation of monoclonal antibodies.

Se han desarrollado diversas técnicas para la producción de fragmentos de anticuerpos. Tradicionalmente, estos fragmentos se obtenían por digestión proteolítica de anticuerpos intactos (véanse, por ejemplo, Morimoto et al. (1992) Journal of Biochemical and Biophysical Methods 24: 107-117 (1992) y Brennan et al. (1985) Science 229: 81). Sin embargo, estos fragmentos pueden producirse ahora directamente por medio de células anfitrionas recombinantes. Por ejemplo, los fragmentos de anticuerpos pueden aislarse de las bibliotecas de anticuerpos de fagos presentadas anteriormente. Como alternativa, los fragmentos Fab’-SH pueden recuperarse directamente de E. coli y pueden acoplarse químicamente para formar fragmentos F(ab’)2 (Carter et al. (1992) Bio/Technology 10: 163167). Según otro enfoque, los fragmentos F(ab’)2 pueden aislarse directamente del cultivo de células anfitrionas recombinantes. Otras técnicas para la producción de fragmentos de anticuerpos resultarán evidentes para el experto en la técnica. Various techniques have been developed for the production of antibody fragments. Traditionally, these fragments were obtained by proteolytic digestion of intact antibodies (see, for example, Morimoto et al. (1992) Journal of Biochemical and Biophysical Methods 24: 107-117 (1992) and Brennan et al. (1985) Science 229: 81). However, these fragments can now be produced directly by means of recombinant host cells. For example, antibody fragments can be isolated from phage antibody libraries presented above. Alternatively, Fab’-SH fragments can be recovered directly from E. coli and chemically coupled to form F (ab ’) 2 fragments (Carter et al. (1992) Bio / Technology 10: 163167). According to another approach, F (ab ’) 2 fragments can be isolated directly from recombinant host cell culture. Other techniques for the production of antibody fragments will be apparent to those skilled in the art.

Combinaciones de anticuerpos útiles en los procedimientos dados a conocer en el presente documento incluyen anticuerpos monoclonales antagonistas anti CD 40 CHIR-5.9 y CHIR 12.12, dados a conocer en el presente documento, así como los anticuerpos anti CD20, como el IDEC-C2B8, que difieren en las regiones que no son CDR; y los anticuerpos con una o más adiciones, deleciones o sustituciónes. La revelación también abarca anticuerpos anti CD20 y anticuerpos antagonistas anti CD40 desinmunizados, que pueden producirse como se describe, por ejemplo, en los documentos de Publicación Internacional nos WO 98/52976 y WO 0034317. De esta manera, los residuos dentro de los anticuerpos útiles para poner en práctica los procedimientos dados a conocer en el presente documento se modifican para convertir a los anticuerpos en no inmunogénicos o menos inmunogénicos para los seres humanos manteniendo al mismo tiempo su especificidad de unión y su actividad biológica, en los que tal actividad se mide por medio de los ensayos señalados en otra parte del presente documento. También se incluyen en la revelación las proteínas de fusión que comprenden anticuerpos anti CD20 o anticuerpos antagonistas anti CD40, o un fragmento de los mismos, proteínas de fusión que pueden sintetizarse o expresarse a partir de los correspondientes vectores de polinucleótidos, como se conoce en la técnica. Tales proteínas de fusión se describen con referencia a la conjugación de anticuerpos como se hace notar más abajo. Combinations of antibodies useful in the methods disclosed herein include anti-CD 40 antagonist monoclonal antibodies CHIR-5.9 and CHIR 12.12, disclosed herein, as well as anti-CD20 antibodies, such as IDEC-C2B8, which they differ in regions that are not CDR; and antibodies with one or more additions, deletions or substitutions. The disclosure also encompasses anti-CD20 antibodies and anti-CD40 antagonistic anti-immunized antibodies, which can be produced as described, for example, in International Publication Nos. WO 98/52976 and WO 0034317. Thus, residues within useful antibodies to implement the procedures disclosed herein, they are modified to make antibodies non-immunogenic or less immunogenic for humans while maintaining their binding specificity and biological activity, in which such activity is measured. through the tests indicated elsewhere in this document. Also included in the disclosure are fusion proteins comprising anti-CD20 antibodies or anti-CD40 antagonist antibodies, or a fragment thereof, fusion proteins that can be synthesized or expressed from the corresponding polynucleotide vectors, as known in the technique. Such fusion proteins are described with reference to antibody conjugation as noted below.

Los anticuerpos útiles en la puesta en práctica de los procedimientos dados a conocer en el presente documento pueden tener variaciones de secuencia producidas usando los procedimientos descritos, por ejemplo, en los documentos de Publicación de Patente nos EP 0 983 303 A1, WO 00/34317 y WO 98/52976. Por ejemplo, se ha mostrado que las secuencias dentro de la CDR pueden provocar que un anticuerpo se una a MHC Clase II y desencadenar una respuesta no deseada de células T cooperadoras. Una sustitución conservadora puede permitir que el anticuerpo retenga la actividad de unión y pierda, no obstante, su capacidad para desencadenar una respuesta no deseada de células T. Cualquiera de tales sustituciones conservadoras o no conservadoras puede realizarse usando procedimientos reconocidos en la técnica, tales como los señalados en otra parte del presente documento. Los anticuerpos variantes pueden probarse de manera rutinaria para verificar su actividad antagonista, su afinidad y su especificidad usando los procedimientos descritos en el presente documento. Antibodies useful in the implementation of the methods disclosed herein may have sequence variations produced using the procedures described, for example, in Patent Publication Nos. EP 0 983 303 A1, WO 00/34317 and WO 98/52976. For example, it has been shown that sequences within the CDR can cause an antibody to bind to MHC Class II and trigger an unwanted response from helper T cells. A conservative substitution may allow the antibody to retain binding activity and, however, lose its ability to trigger an unwanted T-cell response. Any such conservative or non-conservative substitutions may be performed using methods recognized in the art, such as those indicated elsewhere in this document. Variant antibodies can be routinely tested to verify their antagonistic activity, their affinity and their specificity using the procedures described herein.

Un anticuerpo antagonista anti CD40 producido por cualquiera de los procedimientos descritos anteriormente, o cualquier otro procedimiento no dado a conocer en el presente documento, será útil según la presente revelación si posee al menos una de las siguientes actividades biológicas: inhibición de la secreción de inmunoglobulinas por las células B periféricas humanas normales estimuladas por células T; inhibición de la proliferación de células B periféricas humanas normales estimuladas por células T Jurkat; inhibición de la proliferación de células B periféricas humanas normales estimuladas por células que expresan CD40L o CD40 soluble; e inhibición de la proliferación de células B malignas humanas como se hace notar a continuación. An anti-CD40 antagonist antibody produced by any of the methods described above, or any other procedure not disclosed herein, will be useful according to the present disclosure if it possesses at least one of the following biological activities: inhibition of immunoglobulin secretion by normal human peripheral B cells stimulated by T cells; inhibition of proliferation of normal human peripheral B cells stimulated by Jurkat T cells; inhibition of proliferation of normal human peripheral B cells stimulated by cells expressing soluble CD40L or CD40; and inhibition of the proliferation of human malignant B cells as noted below.

Véanse también los ensayos descritos en Schultze et al. (1998) Proc. Natl. Acad Sci. USA 92: 8200-8204; Denton et al. (1998) Pediatr. Transplant. 2: 6-15; Evans et al. (2000) J. Immunol. 164: 688-697; Noelle (1998) Agents Actions Suppl. 49: 17-22; Lederman et al. (1996) Curr. Opin. Hematol. 3: 77-86; Coligan et al. (1991) Current Protocols in Immunology 13: 12; Kwekkeboom et al. (1993) Immunology 79: 439-444; y las patentes estadounidenses nos See also the trials described in Schultze et al. (1998) Proc. Natl Acad Sci. USA 92: 8200-8204; Denton et al. (1998) Pediatr. Transplant 2: 6-15; Evans et al. (2000) J. Immunol. 164: 688-697; Noelle (1998) Agents Actions Suppl. 49: 17-22; Lederman et al. (1996) Curr. Opin. Hematol 3: 77-86; Coligan et al. (1991) Current Protocols in Immunology 13: 12; Kwekkeboom et al. (1993) Immunology 79: 439-444; and US patents we

5.674.492 y 5.847.082. 5,674,492 and 5,847,082.

Un ensayo representativo para detectar anticuerpos antagonistas anti CD40 específicos para los epítopos del antígeno CD40 identificados en el presente documento es un “ensayo de unión competitiva”. Los ensayos de unión competitiva son ensayos serológicos en los que lo desconocido se detecta y cuantifica por su capacidad para inhibir la unión de un ligando conocido marcado a su anticuerpo específico. Esto también se conoce como un ensayo de inhibición competitiva. En un ensayo de unión competitiva representativo, se precipita el polipéptido CD40 marcado por medio de anticuerpos candidato en una muestra; por ejemplo, en combinación con anticuerpos monoclonales suscitados contra uno o más epítopos de los anticuerpos monoclonales dados a conocer en el presente documento. Los anticuerpos anti CD40 que reaccionan específicamente con un epítopo de interés pueden identificarse seleccionando una serie de anticuerpos preparados contra una proteína CD40 o un fragmento de la proteína que comprende el epítopo particular de la proteína CD40 de interés. Por ejemplo, para el CD40 humano, los epítopos de interés incluyen epítopos que comprenden residuos lineales o no lineales de aminoácidos de la isoforma corta del CD40 humano (véase el nº de acceso de GenBank Nº NP_690593) presentada en la Figura 5B (SEC ID Nº 10), codificada por la secuencia presentada en la Figura 5A (SEC ID Nº 9; véase también el nº de acceso de GenBank NM_152854), o de la isoforma larga del CD40 humano (véanse los nos de acceso de GenBank CAA43045 y NP_001241) presentada en la Figura 5D (SEC ID Nº 12), codificada por la secuencia presentada en la Figura 5C (SEC ID Nº 11; véanse los nos de acceso de GenBank N X60592 y NM_001250). Como alternativa, podrían usarse ensayos de unión competitiva con anticuerpos antagonistas anti CD40 adecuados identificados anteriormente para seleccionar los anticuerpos monoclonales comparables a los anticuerpos identificados anteriormente. A representative assay for detecting anti-CD40 antagonistic antibodies specific for the CD40 antigen epitopes identified herein is a "competitive binding assay." Competitive binding assays are serological assays in which the unknown is detected and quantified by its ability to inhibit the binding of a known labeled ligand to its specific antibody. This is also known as a competitive inhibition assay. In a representative competitive binding assay, labeled CD40 polypeptide is precipitated by means of candidate antibodies in a sample; for example, in combination with monoclonal antibodies raised against one or more epitopes of the monoclonal antibodies disclosed herein. Anti-CD40 antibodies that react specifically with an epitope of interest can be identified by selecting a series of antibodies prepared against a CD40 protein or a fragment of the protein comprising the particular epitope of the CD40 protein of interest. For example, for human CD40, epitopes of interest include epitopes comprising linear or non-linear amino acid residues of the short isoform of human CD40 (see GenBank Accession No. NP_690593) presented in Figure 5B (SEQ ID NO. 10), encoded by the sequence presented in Figure 5A (SEQ ID No. 9; see also GenBank accession number NM_152854), or the long isoform of human CD40 (see GenBank accession numbers CAA43045 and NP_001241) presented in Figure 5D (SEQ ID No. 12), encoded by the sequence presented in Figure 5C (SEQ ID No. 11; see GenBank Access Nos N X60592 and NM_001250). Alternatively, competitive binding assays with suitable anti-CD40 antagonist antibodies identified above could be used to select monoclonal antibodies comparable to the antibodies identified above.

Un anticuerpo anti CD20 producido por cualquiera de los procedimientos descritos anteriormente, o cualquier otro procedimiento no dado a conocer en el presente documento, será útil según la presente revelación si posee al menos una de las siguientes actividades biológicas: iniciación de la citotoxicidad mediada por células dependiente del anticuerpo contra una célula que expresa CD20; iniciación de la citotoxicidad mediada por complemento contra una célula que expresa CD20; entrega de una citotoxina o un radionúclido a la célula que expresa CD20; inhibición de la secreción de inmunoglobulinas por las células B periféricas humanas normales estimuladas por células T; inhibición de la proliferación de células B periféricas humanas normales estimuladas por células T Jurkat; inhibición de la proliferación de células B periféricas humanas normales estimuladas por células que expresan CD40L o CD40 soluble; e inhibición de la proliferación de células B malignas humanas como se hace notar a continuación. Los ensayos para detectar estas actividades son bien conocidos en la técnica, incluyendo los dados a conocer en la patente estadounidense nº 5.736.137. An anti-CD20 antibody produced by any of the methods described above, or any other procedure not disclosed herein, will be useful according to the present disclosure if it possesses at least one of the following biological activities: initiation of cell-mediated cytotoxicity antibody dependent against a cell expressing CD20; initiation of complement-mediated cytotoxicity against a cell expressing CD20; delivery of a cytotoxin or a radionuclide to the cell expressing CD20; inhibition of immunoglobulin secretion by normal human peripheral B cells stimulated by T cells; inhibition of proliferation of normal human peripheral B cells stimulated by Jurkat T cells; inhibition of proliferation of normal human peripheral B cells stimulated by cells expressing soluble CD40L or CD40; and inhibition of the proliferation of human malignant B cells as noted below. Assays for detecting these activities are well known in the art, including those disclosed in US Patent No. 5,736,137.

Cualquiera de los anticuerpos antagonistas anti CD40 (o de sus fragmentos de unión al antígeno) o de los anticuerpos anti CD20 (o de sus fragmentos de unión al antígeno) descritos previamente puede conjugarse antes de su uso en los procedimientos dados a conocer en el presente documento. Los procedimientos para producir anticuerpos conjugados son conocidos en la técnica. Por consiguiente, el anticuerpo anti CD40 o el anticuerpo anti CD20 pueden marcarse usando una marcación indirecta o un enfoque de marcación indirecta. Por “marcación indirecta” o “enfoque de marcación indirecta” se entiende que un agente quelante se une covalentemente a un anticuerpo y se inserta al menos un radionúclido en el agente quelante. Véanse, por ejemplo, los agentes quelantes y radionúclidos descritos en Srivagtava y Mease (1991) Nucl. Med. Bio. 18: 589-603. Any of the anti-CD40 antagonist antibodies (or their antigen binding fragments) or the anti CD20 antibodies (or their antigen binding fragments) previously described may be conjugated before use in the methods disclosed herein. document. Methods for producing conjugated antibodies are known in the art. Accordingly, the anti CD40 antibody or the anti CD20 antibody can be labeled using indirect labeling or an indirect labeling approach. By "indirect labeling" or "indirect labeling approach" is meant that a chelating agent covalently binds to an antibody and at least one radionuclide is inserted into the chelating agent. See, for example, the chelating agents and radionuclides described in Srivagtava and Mease (1991) Nucl. Med. Bio. 18: 589-603.

Marcadores adecuados incluyen fluoróforos, cromóforos, átomos radiactivos (especialmente 32P y 125I), reactivos densos en electrones, enzimas y ligandos que tienen parejas de unión específicas. Las enzimas se detectan normalmente por su actividad. Por ejemplo, la peroxidasa del rábano picante se detecta usualmente mediante su capacidad para convertir 3,3',5,5'-tetrametilbenzidina (TMB) en un pigmento azul, cuantificable con un espectrofotómetro. “Pareja de unión específica” se refiere a una proteína capaz de unirse a una molécula de ligando con alta especificidad, como, por ejemplo, en el caso de un antígeno y un anticuerpo monoclonal específico para el mismo. Otras parejas de unión específica incluyen biotina y avidina o estreptavidina, IgG y proteína A, y las numerosas parejas de receptor-ligando conocidas en la técnica. Debiera entenderse que la descripción anterior no pretende categorizar los diversos marcadores en clases diferenciadas, ya que el mismo marcador puede servir en varios modos diferentes. Por ejemplo, el 125I puede servir como un marcador radioactivo o como un reactivo denso en electrones. HRP puede servir como enzima o como antígeno para un mAb. Además, pueden combinarse diversos marcadores para lograr el efecto deseado. Por ejemplo, los mAb y la avidina también requieren marcadores en la puesta en práctica de esta invención: así, puede marcarse un mAb con biotina, y detectarse su presencia con avidina marcada con 121I, o con un mAb antibiotina marcado con HRP. Otras permutaciones y posibilidades serán inmediatamente evidentes para las personas con un dominio normal de la técnica, y se consideran como equivalentes a lo descrito en la revelación. Suitable markers include fluorophores, chromophores, radioactive atoms (especially 32P and 125I), electron-dense reagents, enzymes and ligands that have specific binding partners. Enzymes are normally detected by their activity. For example, horseradish peroxidase is usually detected by its ability to convert 3,3 ', 5,5'-tetramethylbenzidine (TMB) into a blue pigment, quantifiable with a spectrophotometer. "Specific binding partner" refers to a protein capable of binding to a ligand molecule with high specificity, such as, for example, in the case of an antigen and a specific monoclonal antibody thereto. Other specific binding partners include biotin and avidin or streptavidin, IgG and protein A, and the numerous receptor-ligand couples known in the art. It should be understood that the above description is not intended to categorize the various markers into differentiated classes, since the same marker can serve in several different ways. For example, 125I can serve as a radioactive label or as a dense electron reagent. HRP can serve as an enzyme or as an antigen for a mAb. In addition, various markers can be combined to achieve the desired effect. For example, mAbs and avidin also require markers in the implementation of this invention: thus, a mAb can be labeled with biotin, and its presence detected with avidin labeled with 121I, or with an antibiotic mAb labeled with HRP. Other permutations and possibilities will be immediately apparent to people with a normal mastery of the technique, and are considered as equivalent to what is described in the disclosure.

De forma alternativa, el anticuerpo anti CD40 o el anticuerpo anti CD20 pueden ser marcados usando “marcación directa” o un “enfoque de marcación directa”, en el que un radionúclido se fija covalentemente a un anticuerpo (normalmente a través de un residuo de aminoácido). Los radionúclidos de preferencia se proporcionan en Srivagtava y Mease (1991), supra. El enfoque de marcación indirecta es particularmente preferente. Véanse también, por ejemplo, los documentos de Publicación Internacional nos WO 00/52031 y WO 00/52473, en los que se usa un conector para fijar el marcador radiactivo a los anticuerpos; y las formas marcadas de anticuerpos descritas en la patente estadounidense nº 6.015.542. Alternatively, the anti CD40 antibody or the anti CD20 antibody can be labeled using "direct labeling" or a "direct labeling approach", in which a radionuclide is covalently fixed to an antibody (usually through an amino acid residue ). Preferred radionuclides are provided in Srivagtava and Mease (1991), supra. The indirect dialing approach is particularly preferred. See also, for example, International Publication Nos WO 00/52031 and WO 00/52473, in which a connector is used to attach the radioactive label to the antibodies; and the labeled forms of antibodies described in U.S. Patent No. 6,015,542.

Además, un anticuerpo (o un fragmento del mismo) puede conjugarse a un resto terapéutico como una citotoxina, un agente terapéutico, un ion metálico radiactivo o un radioisótopo. Una citotoxina o agente citotóxico incluye cualquier agente que sea perjudicial para las células. Algunos ejemplos incluyen taxol, citocalasina B, gramicidina D, bromuro de etidio, emetina, mitomicina, etopósido, tenopósido, vincristina, vinblastina, colchicina, doxorrubicina, daunorrubicina, dihidroxi antracin diona, mitoxantrona, mitramicina, actinomicina D, 1-dehidrotestosterona, glucocorticoides, procaína, tetracaína, lidocaína, propranolol y puromicina, y sus análogos u homólogos. Los agentes terapéuticos incluyen, sin limitación, antimetabolitos (por ejemplo, fludarabina, 2-clorodeoxiadenosina, metotrexato, 6-mercaptopurina, 6-tioguanina, citarabina, 5-fluorouracil decarbacina), agentes alquilantes (por ejemplo, mecloretamina, tioepa clorambucilo, melfalán, carmustina (BSNU) y lomustina (CCNU), ciclofosfamida, busulfán, dibromomanitol, estreptozotocina, mitomicina C y cis-diclorodiamina platino (II) (DDP, cisplatino), antraciclinas (por ejemplo, daunorrubicina (anteriormente daunomicina) y doxorrubicina), antibióticos (por ejemplo, dactinomicina (anteriormente actinomicina), bleomicina, mitramicina y antramicina (AMC)) y agentes antimitóticos (por ejemplo, vincristina y vinblastina) Los radioisótopos incluyen, sin limitación, I-131, I-123, I-125, Y-90, Re-188, Re-186, At-211, Cu-67, Bi-212, Bi-213, Pd-109, Tc-99, In-111 y similares. Los conjugados de la revelación pueden usarse para modificar una respuesta biológica dada; no debe interpretarse que el resto del fármaco esté limitado a los agentes terapéuticos químicos clásicos. Por ejemplo, el resto del fármaco puede ser una proteína o un polipéptido que tenga una actividad biológica deseada. Tales proteínas pueden incluir, por ejemplo, una toxina tal como abrina, ricina A, exotoxina de pseudomonas o toxina de difteria; una proteína tal como el factor de necrosis tumoral, el interferón alfa, el interferón beta, el factor de crecimiento de los nervios, el factor de crecimiento derivado de las plaquetas, el activador tisular del plasminógeno, o los modificadores de respuesta biológica tales como, por ejemplo, linfocinas, interleucina-1 (“IL-1”), interleucina-2 (“IL-2”), interleucina-6 (“IL-6”), factor estimulador de colonias de macrófagos granulocitos (“GM-CSF”), factor estimulador de colonias de granulocitos (“G-CSF”) u otros factores de crecimiento. In addition, an antibody (or a fragment thereof) can be conjugated to a therapeutic moiety such as a cytotoxin, a therapeutic agent, a radioactive metal ion or a radioisotope. A cytotoxin or cytotoxic agent includes any agent that is harmful to cells. Some examples include taxol, cytochalasin B, gramicidin D, ethidium bromide, emetine, mitomycin, etoposide, tenoposide, vincristine, vinblastine, colchicine, doxorubicin, daunorubicin, dihydroxy anthracin dione, mitoxantrone, mitramycin, D-streptococcal, 1-dihydrocortin, glutathrinthroid, actinomycortin, 1-dihydrocortin, glutathin-acetonic acid procaine, tetracaine, lidocaine, propranolol and puromycin, and their analogues or homologues. Therapeutic agents include, without limitation, antimetabolites (e.g., fludarabine, 2-chlorodeoxyadenosine, methotrexate, 6-mercaptopurine, 6-thioguanine, cytarabine, 5-fluorouracil decarbazine), alkylating agents (e.g., mechlorethamine, thioepa chlorambucil, moth carmustine (BSNU) and lomustine (CCNU), cyclophosphamide, busulfan, dibromomanitol, streptozotocin, mitomycin C and cis-dichlorodiamine platinum (II) (DDP, cisplatin), anthracyclines (for example, daunorubicin (formerly daunomycin) and doxorubin (doxorubin), doxorubin) for example, dactinomycin (formerly actinomycin), bleomycin, mitramycin and antramycin (AMC)) and antimitotic agents (for example, vincristine and vinblastine) Radioisotopes include, without limitation, I-131, I-123, I-125, Y- 90, Re-188, Re-186, At-211, Cu-67, Bi-212, Bi-213, Pd-109, Tc-99, In-111 and the like. Revelation conjugates can be used to modify a biological response given; it should not be construed that the The rest of the drug is limited to classical chemical therapeutic agents. For example, the rest of the drug can be a protein or a polypeptide that has a desired biological activity. Such proteins may include, for example, a toxin such as abrin, ricin A, pseudomonas exotoxin or diphtheria toxin; a protein such as tumor necrosis factor, alpha interferon, beta interferon, nerve growth factor, platelet-derived growth factor, tissue plasminogen activator, or biological response modifiers such as, for example, lymphokines, interleukin-1 ("IL-1"), interleukin-2 ("IL-2"), interleukin-6 ("IL-6"), granulocyte macrophage colony stimulating factor ("GM-CSF ”), Granulocyte colony stimulating factor (“ G-CSF ”) or other growth factors.

Son bien conocidas las técnicas para conjugar tales restos terapéuticos a anticuerpos. Véanse, por ejemplo, Amon et al. (1985) “Monoclonal Antibodies for Immunotargeting of Drugs in Cancer Therapy”, en Monoclonal Antibodies and Cancer Therapy, ed. Reisfeld et al. (Alan R. Liss, Inc.), páginas 243-256; ed. Hellstrom et al. (1987) “Antibodies for Drug Delivery,” en Controlled Drug Delivery, ed. Robinson et al. (2ª ed; Marcel Dekker, Inc.), páginas 623-653; Thorpe (1985) “Antibody Carriers of Cytotoxic Agents in Cancer Therapy: A Review”, en Monoclonal Antibodies ’84: Biological and Clinical Applications, ed. Pinchera et al. páginas 475-506 (Editrice Kurtis, Milán, Italia, 1985); “Analysis, Results, and Future Prospective of the Therapeutic Use of Radiolabeled Antibody in Cancer Therapy”, en Monoclonal Antibodies for Cancer Detection and Therapy, ed. Baldwin et al. (Academic Press, Nueva York, 1985), páginas 303-316; y Thorpe et al. (1982) Immunol. Rev. 62: 119-158. Techniques for conjugating such therapeutic moieties to antibodies are well known. See, for example, Amon et al. (1985) "Monoclonal Antibodies for Immunotargeting of Drugs in Cancer Therapy", in Monoclonal Antibodies and Cancer Therapy, ed. Reisfeld et al. (Alan R. Liss, Inc.), pages 243-256; ed. Hellstrom et al. (1987) "Antibodies for Drug Delivery," in Controlled Drug Delivery, ed. Robinson et al. (2nd ed; Marcel Dekker, Inc.), pages 623-653; Thorpe (1985) “Antibody Carriers of Cytotoxic Agents in Cancer Therapy: A Review”, in Monoclonal Antibodies ’84: Biological and Clinical Applications, ed. Pinchera et al. pages 475-506 (Editrice Kurtis, Milan, Italy, 1985); "Analysis, Results, and Future Prospective of the Therapeutic Use of Radiolabeled Antibody in Cancer Therapy", in Monoclonal Antibodies for Cancer Detection and Therapy, ed. Baldwin et al. (Academic Press, New York, 1985), pages 303-316; and Thorpe et al. (1982) Immunol. Rev. 62: 119-158.

De forma alternativa, un anticuerpo puede conjugarse a un segundo anticuerpo para formar un heteroconjugado de anticuerpos como se describe en la patente estadounidense nº 4.676.980. Además, pueden usarse conectores entre los marcadores y los anticuerpos de la revelación (véase la patente estadounidense nº 4.831.175). Los anticuerpos o sus fragmentos de unión al antígeno pueden marcarse directamente con yodo, indio, itrio radiactivos o con otras partículas radiactivas conocidas en la técnica (patente estadounidense nº 5.595.721). El tratamiento puede consistir en una combinación de tratamiento con anticuerpos conjugados y no conjugados administrados de forma simultánea Alternatively, an antibody can be conjugated to a second antibody to form an antibody heteroconjugate as described in U.S. Patent No. 4,676,980. In addition, connectors between the markers and the antibodies of the disclosure can be used (see US Patent No. 4,831,175). Antibodies or their antigen-binding fragments can be directly labeled with iodine, indium, yttrium radioactive or with other radioactive particles known in the art (US Patent No. 5,595,721). The treatment may consist of a combination of treatment with conjugated and unconjugated antibodies administered simultaneously

o secuencial, en cualquier orden, el mismo día o en días diferentes (documentos WO 00/52031 y WO 00/52473). En algunas realizaciones, el anticuerpo anti CD20 está conjugado con el anticuerpo anti CD40. En otras realizaciones adicionales, un único anticuerpo comprende una especificidad dual tanto hacia CD20 como hacia CD40. Tales anticuerpos biespecíficos son conocidos en la técnica. Véase, por ejemplo, la patente estadounidense nº 5.959.084. or sequential, in any order, the same day or on different days (documents WO 00/52031 and WO 00/52473). In some embodiments, the anti CD20 antibody is conjugated to the anti CD40 antibody. In other additional embodiments, a single antibody comprises a dual specificity towards both CD20 and CD40. Such bispecific antibodies are known in the art. See, for example, U.S. Patent No. 5,959,084.

Variantes de anticuerpos antagonistas anti CD40 y anticuerpos anti CD20 Variants of anti-CD40 antagonist antibodies and anti-CD20 antibodies

En los procedimientos dados a conocer en el presente documento pueden usarse variantes de los anticuerpos anti CD40 antagonistas o de anticuerpos anti CD20 biológicamente activas adecuadas. Tales variantes retendrán las propiedades de unión deseadas del anticuerpo padre, es decir, del anticuerpo antagonista anti CD40 original o del anticuerpo anti CD20 original. Por lo general, en la técnica están disponibles procedimientos para producir variantes de anticuerpos. In the methods disclosed herein, variants of the antagonist anti-CD40 antibodies or suitable biologically active anti-CD20 antibodies can be used. Such variants will retain the desired binding properties of the parent antibody, that is, the original anti-CD40 antagonist antibody or the original anti-CD20 antibody. Generally, methods for producing antibody variants are available in the art.

Por ejemplo, pueden prepararse variantes de secuencias de aminoácidos de un anticuerpo anti CD20, por ejemplo el IDEC-C2B8 descrito en el presente documento, o de un anticuerpo anti CD40 antagonista, por ejemplo, los anticuerpos monoclonales CHIR-5.9 o CHIR-12.12 descritos en el presente documento, por medio de mutaciones en la secuencia de ADN clonada que codifica el anticuerpo de interés. Los procedimientos para mutagénesis y alteraciones de secuencias de nucleótidos son bien conocidos en la técnica. Véanse, por ejemplo, Walker y Gaastra, eds. (1983) Techniques in Molecular Biology (MacMillan Publishing Company, Nueva York); Kunkel (1985) Proc. Natl. Acad Sci. USA 82: 488-492; Kunkel et al. (1987) Methods Enzymol. 154: 367-382; Sambrook et al. (1989) Molecular Cloning: A Laboratory Manual (Cold Spring Harbor, Nueva York); patente estadounidense nº 4.873.192 y las referencias citadas en la misma. En el modelo de Dayhoff et al. (1978) en Atlas of Protein Sequence and Structure (Natl. Biomed. Res. Found., Washington, D.C.) puede encontrarse orientación para sustituciones For example, amino acid sequence variants of an anti-CD20 antibody, for example the IDEC-C2B8 described herein, or of an anti-CD40 antagonist antibody, for example, the CHIR-5.9 or CHIR-12.12 monoclonal antibodies described can be prepared herein, by means of mutations in the cloned DNA sequence encoding the antibody of interest. Procedures for mutagenesis and alterations of nucleotide sequences are well known in the art. See, for example, Walker and Gaastra, eds. (1983) Techniques in Molecular Biology (MacMillan Publishing Company, New York); Kunkel (1985) Proc. Natl Acad Sci. USA 82: 488-492; Kunkel et al. (1987) Methods Enzymol. 154: 367-382; Sambrook et al. (1989) Molecular Cloning: A Laboratory Manual (Cold Spring Harbor, New York); U.S. Patent No. 4,873,192 and references cited therein. In the model of Dayhoff et al. (1978) in Atlas of Protein Sequence and Structure (Natl. Biomed. Res. Found., Washington, D.C.) substitution guidance can be found

adecuadas de aminoácidos que no afectan la actividad biológica del polipéptido de interés. Pueden ser preferentes las sustituciones conservadoras, tales como los intercambios de un aminoácido con otro que tiene propiedades suitable amino acids that do not affect the biological activity of the polypeptide of interest. Conservative substitutions, such as the exchange of one amino acid with another having properties, may be preferred.

Glu,
֞ Leu, Asp
֞ Ile
֞ Ala, Val
֞ similares. Ejemplos de sustituciones conservadoras incluyen, sin limitación, Gly Tyr.
֞ Trp
֞ Gln, yPhe
֞ Arg, Asn
֞ Lys
Glu,
֞ Leu, Asp
֞ Ile
֞ Ala, Val
֞ similar. Examples of conservative substitutions include, without limitation, Gly Tyr.
֞ Trp
֞ Gln, yPhe
֞ Arg, Asn
֞ Lys

En la construcción de variantes polipeptídicas de interés del anticuerpo anti CD20 o del anticuerpo antagonista anti CD40, las modificaciones se realizan de manera tal que las variantes sigan teniendo la actividad deseada, es decir, afinidad de unión similar, y sean capaces de unirse específicamente a un antígeno CD20 o CD40 humano expresado en la superficie de una célula humana, respectivamente, y estén libres de actividad agonista significativa pero que exhiban actividad antagonista cuando se unen a un antígeno CD40 en una célula humana que expresa CD40. Obviamente, cualquier mutación realizada en el ADN que codifica la variante polipeptídica no debe colocar a la secuencia fuera del marco de lectura y, preferentemente, no creará regiones complementarias que pudieran producir una estructura de ARNm secundaria. Véase la Publicación de Solicitud de Patente nº 75.444. In the construction of polypeptide variants of interest of the anti-CD20 antibody or anti-CD40 antagonist antibody, the modifications are made such that the variants continue to have the desired activity, i.e. similar binding affinity, and are capable of specifically binding to a human CD20 or CD40 antigen expressed on the surface of a human cell, respectively, and free of significant agonist activity but exhibiting antagonistic activity when they bind to a CD40 antigen in a human cell expressing CD40. Obviously, any mutation made in the DNA encoding the polypeptide variant should not place the sequence outside the reading frame and, preferably, will not create complementary regions that could produce a secondary mRNA structure. See Patent Application Publication No. 75,444.

Además, la región constante de un anticuerpo antagonista anti CD40 puede mutarse para alterar la función efectora en una serie de formas. Por ejemplo, véanse la patente estadounidense nº 6.737.056B1 y la Publicación de Solicitud de Patente nº 2004/0132101A1, que dan a conocer mutaciones de Fc que optimizan la unión del anticuerpo a los receptores de Fc. In addition, the constant region of an anti-CD40 antagonist antibody can be mutated to alter effector function in a number of ways. For example, see U.S. Patent No. 6,737,056B1 and Patent Application Publication No. 2004 / 0132101A1, which disclose Fc mutations that optimize antibody binding to Fc receptors.

Preferentemente, las variantes de un anticuerpo anti CD20 o de un anticuerpo antagonista anti CD40 de referencia tienen secuencias de aminoácidos que tienen al menos un 70 % o un 75 % de identidad de secuencia, preferentemente al menos un 80 % u 85 % de identidad de secuencia, más preferentemente al menos un 90 %, 91 %, 92 %, 93 %, 94 % o 95 % de identidad de secuencia con respecto a la secuencia de aminoácidos para el anticuerpo anti CD20 de referencia, por ejemplo el IDEC-C2B8, tal como se describe en el presente documento, o a la molécula del anticuerpo antagonista anti CD40 de referencia, por ejemplo los anticuerpos monoclonales CHIR-5.9 Preferably, the variants of an anti-CD20 antibody or a reference anti-CD40 antagonist antibody have amino acid sequences having at least 70% or 75% sequence identity, preferably at least 80% or 85% identity of sequence, more preferably at least 90%, 91%, 92%, 93%, 94% or 95% sequence identity with respect to the amino acid sequence for the reference anti CD20 antibody, for example IDEC-C2B8, as described herein, or to the reference anti-CD40 antagonist antibody molecule, for example the CHIR-5.9 monoclonal antibodies

o CHIR-12.12 descritos en el presente documento, o con respecto a una porción más corta de la molécula de anticuerpo de referencia. Más preferentemente, las moléculas comparten al menos un 96 %, 97 %, 98 % o 99 % de identidad de secuencia. Para los fines de la presente revelación, el porcentaje de identidad de secuencia se determina usando el algoritmo de búsqueda de homología de Smith-Waterman usando una búsqueda de huecos afines con parámetros de penalización de hueco abierto de 12 y penalización de extensión de hueco de 2, matriz BLOSUM de 62. El algoritmo de búsqueda de homología de Smith-Waterman se enseña en Smith y Waterman (1981) Adv. Appl. Math. 2: 482-489. Una variante puede, por ejemplo, diferir del anticuerpo antagonista anti CD40 de referencia en solo 1 a 15 residuos de aminoácidos, solo en 1 a 10 residuos de aminoácidos, tal como 6-10, solo en 5, solo en 4, 3, 2, o incluso en 1 residuo de aminoácido. or CHIR-12.12 described herein, or with respect to a shorter portion of the reference antibody molecule. More preferably, the molecules share at least 96%, 97%, 98% or 99% sequence identity. For the purposes of the present disclosure, the percent sequence identity is determined using the Smith-Waterman homology search algorithm using a related hollow search with open hole penalty parameters of 12 and gap extension penalty of 2 , BLOSUM matrix of 62. The Smith-Waterman homology search algorithm is taught in Smith and Waterman (1981) Adv. Appl. Math 2: 482-489. A variant may, for example, differ from the reference anti-CD40 antagonist antibody in only 1 to 15 amino acid residues, only 1 to 10 amino acid residues, such as 6-10, only 5, only 4, 3, 2 , or even in 1 amino acid residue.

Con respecto a la alineación óptima de dos secuencias de aminoácidos, el segmento contiguo de la secuencia de aminoácidos variante puede tener residuos de aminoácidos adicionales o residuos de aminoácidos delecionados con respecto a la secuencia de aminoácidos de referencia. El segmento contiguo usado para la comparación con la secuencia de aminoácidos de referencia incluirá al menos 20 residuos de aminoácidos contiguos y puede tener 30, 40, 50 o más residuos de aminoácidos. Pueden hacerse correcciones para identidad de secuencia asociadas con huecos o sustituciones conservadoras de residuos (véase el algoritmo de búsqueda de homología de Smith-Waterman). With respect to the optimal alignment of two amino acid sequences, the contiguous segment of the variant amino acid sequence may have additional amino acid residues or deleted amino acid residues with respect to the reference amino acid sequence. The contiguous segment used for comparison with the reference amino acid sequence will include at least 20 contiguous amino acid residues and may have 30, 40, 50 or more amino acid residues. Corrections for sequence identity associated with gaps or conservative substitutions of residues can be made (see Smith-Waterman's homology search algorithm).

La estructura química exacta de un polipéptido capaz de unirse específicamente a CD40 y que retiene la actividad antagonista, en particular cuando se une al antígeno CD20, particularmente cuando se une al antígeno en células B malignas, depende de una serie de factores. Como en la molécula están presentes grupos amino y carboxilo ionizables, puede obtenerse un polipéptido particular como una sal ácida o básica, o en forma neutra. Todas las preparaciones que retienen su actividad biológica cuando se colocan en condiciones ambientales adecuadas están incluidas en la definición de anticuerpos antagonistas anti CD40 o anticuerpos anti CD20 tal como se usan en el presente documento. Además, puede aumentarse la secuencia de aminoácidos principal del polipéptido por derivatización con restos de azúcar (glicosilación) o por medio de otras moléculas complementarias tales como lípidos, fosfato, grupos acetilo y similares. También puede aumentarse por conjugación con sacáridos. Ciertos aspectos de tal aumento se realizan a través de sistemas de procesamiento postraduccionales del anfitrión productor; otras de tales modificaciones pueden introducirse in vitro. En cualquier caso, tales modificaciones están incluidas en la definición de un anticuerpo anti CD40 o de un anticuerpo anti CD20 usada en el presente documento siempre que no se destruyan las propiedades del anticuerpo anti CD40 (incluyendo la actividad antagonista) o del anticuerpo anti CD20. Se espera que tales modificaciones puedan afectar cuantitativamente o cualitativamente la actividad, ya sea aumentando o disminuyendo la actividad del polipéptido, en los diversos ensayos. Además, pueden modificarse residuos de aminoácidos individuales en la cadena por oxidación, reducción u otra derivatización, y el polipéptido puede escindirse para obtener fragmentos que retengan la actividad. Tales alteraciones que no destruyen la actividad deseable del anticuerpo no modificado no quitan la secuencia del polipéptido de la definición de anticuerpos anti CD40 y anti CD20 de interés según se usa en el presente documento. The exact chemical structure of a polypeptide capable of specifically binding to CD40 and retaining antagonistic activity, particularly when it binds to the CD20 antigen, particularly when it binds to the antigen in malignant B cells, depends on a number of factors. Since ionizable amino and carboxyl groups are present in the molecule, a particular polypeptide can be obtained as an acidic or basic salt, or in a neutral form. All preparations that retain their biological activity when placed under suitable environmental conditions are included in the definition of anti-CD40 antagonist antibodies or anti-CD20 antibodies as used herein. In addition, the main amino acid sequence of the polypeptide can be increased by derivatization with sugar moieties (glycosylation) or by means of other complementary molecules such as lipids, phosphate, acetyl groups and the like. It can also be increased by conjugation with saccharides. Certain aspects of such an increase are carried out through post-translational processing systems of the producer host; Other such modifications may be introduced in vitro. In any case, such modifications are included in the definition of an anti CD40 antibody or an anti CD20 antibody used herein as long as the properties of the anti CD40 antibody (including antagonistic activity) or anti CD20 antibody are not destroyed. It is expected that such modifications can quantitatively or qualitatively affect the activity, either by increasing or decreasing the activity of the polypeptide, in the various assays. In addition, individual amino acid residues in the chain can be modified by oxidation, reduction or other derivatization, and the polypeptide can be cleaved to obtain fragments that retain activity. Such alterations that do not destroy the desirable activity of the unmodified antibody do not remove the polypeptide sequence from the definition of anti CD40 and anti CD20 antibodies of interest as used herein.

La técnica proporciona orientación sustancial con respecto a la preparación y al uso de las variantes de polipéptidos. En la preparación de las variantes de anticuerpos, un experto en la técnica puede determinar fácilmente qué modificaciones a la secuencia de nucleótidos o aminoácidos de la proteína nativa darán como resultado una variante que sea adecuada para su uso como un componente terapéuticamente activo de una composición farmacéutica usada en los procedimientos descritos en el presente documento. The technique provides substantial guidance regarding the preparation and use of polypeptide variants. In the preparation of antibody variants, one skilled in the art can readily determine which modifications to the nucleotide or amino acid sequence of the native protein will result in a variant that is suitable for use as a therapeutically active component of a pharmaceutical composition. used in the procedures described herein.

Formulaciones farmacéuticas y modos de administración Pharmaceutical formulations and modes of administration

La combinación del anticuerpo anti CD20 (o del fragmento del mismo de enlace al antígeno) y del anticuerpo antagonista anti CD40 (o del fragmento del mismo de enlace al antígeno) se administra en una concentración que es terapéuticamente eficaz para prevenir o tratar un cáncer caracterizado por un crecimiento de células B neoplásicas, particularmente cánceres que comprende células B neoplásicas que expresan antígenos tanto CD40 como CD20. Para lograr este objetivo, los anticuerpos pueden formularse usando una diversidad de excipientes aceptables conocidos en la técnica. Normalmente, los anticuerpos se administran por medio de inyección, ya sea por vía intravenosa, intraperitoneal o por vía subcutánea. Los procedimientos para llevar a cabo esta administración son conocidos por las personas con un dominio normal de la técnica. También es posible obtener composiciones que pueden administrarse por vía tópica o por vía oral, o que pueden ser capaces de transmitirse a través de membranas mucosas. The combination of the anti CD20 antibody (or the antigen binding fragment thereof) and the anti CD40 antagonist antibody (or the antigen binding fragment thereof) is administered in a concentration that is therapeutically effective for preventing or treating a characterized cancer. by a growth of neoplastic B cells, particularly cancers comprising neoplastic B cells expressing both CD40 and CD20 antigens. To achieve this goal, antibodies can be formulated using a variety of acceptable excipients known in the art. Normally, antibodies are administered by injection, either intravenously, intraperitoneally or subcutaneously. The procedures for carrying out this administration are known to people with a normal skill in the art. It is also possible to obtain compositions that can be administered topically or orally, or that may be able to be transmitted through mucous membranes.

La administración intravenosa se realiza preferentemente por medio de infusión durante un periodo de aproximadamente 1 hasta aproximadamente 10 horas, más preferentemente durante aproximadamente 1 hasta aproximadamente 8 horas, más preferentemente aún durante aproximadamente 2 hasta aproximadamente 7 horas, todavía más preferentemente durante aproximadamente 4 hasta aproximadamente 6 horas, dependiendo del anticuerpo que se administra. La infusión inicial con la composición farmacéutica puede administrarse durante un periodo de aproximadamente 4 hasta aproximadamente 6 horas con infusiones posteriores administradas de manera más rápida. Las infusiones posteriores pueden administrarse durante un periodo de aproximadamente 1 hasta aproximadamente 6 horas, incluyendo, por ejemplo, aproximadamente 1 hasta aproximadamente 4 horas, aproximadamente 1 hasta aproximadamente 3 horas, o aproximadamente 1 hasta aproximadamente 2 horas. Intravenous administration is preferably performed by means of infusion over a period of about 1 to about 10 hours, more preferably for about 1 to about 8 hours, more preferably still for about 2 to about 7 hours, even more preferably for about 4 to about 6 hours, depending on the antibody that is administered. The initial infusion with the pharmaceutical composition can be administered over a period of about 4 to about 6 hours with subsequent infusions administered more quickly. Subsequent infusions can be administered over a period of about 1 to about 6 hours, including, for example, about 1 to about 4 hours, about 1 to about 3 hours, or about 1 to about 2 hours.

Una composición farmacéutica de la revelación está formulada para que sea compatible con su vía de administración prevista. Los ejemplos de posibles vías de administración incluyen la administración parenteral (por ejemplo, intravenosa (IV), intramuscular (IM), intradérmica, subcutánea (SC), o la infusión), oral y pulmonar (por ejemplo, inhalación), nasal, transdérmica (tópica), transmucosa y rectal. Las disoluciones o suspensiones usadas para aplicaciones parenterales, intradérmicas o subcutáneas pueden incluir los siguientes componentes: un diluyente estéril, tal como agua para inyección, disolución salina, aceites no volátiles, polietilenglicoles, glicerina, propilenglicol u otros disolventes sintéticos; agentes antibacterianos tales como alcohol bencílico o metilparabenos; antioxidantes tales como ácido ascórbico o bisulfito de sodio; agentes quelantes tales como ácido etilendiaminotetraacético; tampones tales como acetatos, citratos o fosfatos y agentes para ajustar la tonicidad tales como cloruro de sodio o dextrosa. El pH puede ajustarse con ácidos o bases, tales como ácido clorhídrico o hidróxido de sodio. La preparación parenteral puede incluirse en ampollas, jeringas desechables o viales de dosis múltiples fabricados de vidrio o de plástico. A pharmaceutical composition of the disclosure is formulated to be compatible with its intended route of administration. Examples of possible routes of administration include parenteral (e.g., intravenous (IV), intramuscular (IM), intradermal, subcutaneous (SC), or infusion), oral and pulmonary (e.g., inhalation), nasal, transdermal administration (topical), transmucosal and rectal. The solutions or suspensions used for parenteral, intradermal or subcutaneous applications may include the following components: a sterile diluent, such as water for injection, saline solution, nonvolatile oils, polyethylene glycols, glycerin, propylene glycol or other synthetic solvents; antibacterial agents such as benzyl alcohol or methylparabenos; antioxidants such as ascorbic acid or sodium bisulfite; chelating agents such as ethylenediaminetetraacetic acid; buffers such as acetates, citrates or phosphates and agents for adjusting tonicity such as sodium chloride or dextrose. The pH can be adjusted with acids or bases, such as hydrochloric acid or sodium hydroxide. Parenteral preparation can be included in ampoules, disposable syringes or multi-dose vials made of glass or plastic.

Los anticuerpos se proporcionan normalmente por medio de técnicas convencionales en un tampón farmacéuticamente aceptable, por ejemplo disolución salina estéril, agua tamponada estéril, propilenglicol, combinaciones de los anteriores, etc. El anticuerpo antagonista anti CD40 (o el fragmento del mismo de unión al antígeno) y el anticuerpo anti CD20 (o el fragmento del mismo de unión al antígeno) pueden ser formulados en composiciones farmacéuticas separadas, o pueden ser formulados dentro de una única composición farmacéutica para su administración simultánea. En Remington's Pharmaceutical Sciences (18ª ed.; Mack Publishing Company, Eaton, Pensilvania, 1990) se describen procedimientos para preparar agentes que pueden administrarse por vía parenteral. Véase también, por ejemplo, el documento WO 98/56418, que describe formulaciones farmacéuticas de anticuerpos estabilizadas adecuadas para usar en los procedimientos descritos en el presente documento. Antibodies are normally provided by conventional techniques in a pharmaceutically acceptable buffer, for example sterile saline, sterile buffered water, propylene glycol, combinations of the above, etc. The anti-CD40 antagonist antibody (or the antigen binding fragment thereof) and the anti CD20 antibody (or the antigen binding fragment thereof) can be formulated in separate pharmaceutical compositions, or can be formulated within a single pharmaceutical composition. for simultaneous administration. Procedures for preparing agents that can be administered parenterally are described in Remington's Pharmaceutical Sciences (18th ed .; Mack Publishing Company, Eaton, Pennsylvania, 1990). See also, for example, WO 98/56418, which describes pharmaceutical formulations of stabilized antibodies suitable for use in the procedures described herein.

Una persona con un dominio normal de la técnica puede determinar fácilmente sin experimentación indebida la cantidad de una combinación de al menos un anticuerpo antagonista anti CD40 o un fragmento del mismo de unión al antígeno y al menos un anticuerpo anti CD20 o un fragmento del mismo de unión al antígeno que ha de administrarse. Los factores que influyen en el modo de administración y la respectiva cantidad de la combinación de los anticuerpos dados a conocer en el presente documento incluyen, sin limitación, la gravedad de la enfermedad, la historia de la enfermedad, y la edad, altura, peso, salud y condición física del individuo que se somete a la terapia. De manera similar, la cantidad de la combinación de anticuerpos dados a conocer en el presente documento que ha de ser administrada dependerá del modo de administración y de si el sujeto se someterá a una monodosis o a dosis múltiples de estos agentes antitumorales. Por lo general, al aumentar el peso del sujeto sometido a la terapia, resulta preferentemente una dosis más alta de la combinación de anticuerpos dada a conocer en el presente documento. La dosis, ya sea del anticuerpo anti CD20 (o del fragmento del mismo de unión al antígeno) o del anticuerpo antagonista anti CD40 (o del fragmento del mismo de unión al antígeno) que ha de administrarse está en el intervalo desde aproximadamente 0,003 mg/kg hasta aproximadamente 50 mg/kg, preferentemente en el intervalo de 0,01 mg/kg hasta aproximadamente 40 mg/kg. Así, por ejemplo, la dosis de un anticuerpo cualquiera de la combinación puede ser de 0,01 mg/kg, 0,03 mg/kg, 0,1 mg/kg, 0,3 mg/kg, 0,5 mg/kg, 1 mg/kg, 1,5 mg/kg, 2 mg/kg, 2,5 mg/kg, 3 mg/kg, 5 mg/kg, 7 mg/kg, 10 mg/kg, 15 mg/kg, 20 mg/kg, 25 mg/kg, 30 mg/kg, 35 mg/kg, 40 mg/kg, 45 mg/kg o 50 mg/kg. A person with a normal domain of the art can easily determine without undue experimentation the amount of a combination of at least one anti-CD40 antagonist antibody or a fragment thereof antigen-binding and at least one anti-CD20 antibody or a fragment thereof of binding to the antigen to be administered. Factors that influence the mode of administration and the respective amount of the combination of the antibodies disclosed herein include, without limitation, the severity of the disease, the history of the disease, and the age, height, weight. , health and physical condition of the individual undergoing therapy. Similarly, the amount of the combination of antibodies disclosed herein to be administered will depend on the mode of administration and whether the subject will undergo a single dose or multiple doses of these antitumor agents. Generally, by increasing the weight of the subject undergoing therapy, a higher dose of the antibody combination disclosed herein preferably results. The dose of either the anti-CD20 antibody (or the antigen-binding fragment thereof) or the anti-CD40 antagonist antibody (or the antigen-binding fragment thereof) to be administered is in the range from about 0.003 mg / kg to about 50 mg / kg, preferably in the range of 0.01 mg / kg to about 40 mg / kg. Thus, for example, the dose of any antibody of the combination may be 0.01 mg / kg, 0.03 mg / kg, 0.1 mg / kg, 0.3 mg / kg, 0.5 mg / kg, 1 mg / kg, 1.5 mg / kg, 2 mg / kg, 2.5 mg / kg, 3 mg / kg, 5 mg / kg, 7 mg / kg, 10 mg / kg, 15 mg / kg , 20 mg / kg, 25 mg / kg, 30 mg / kg, 35 mg / kg, 40 mg / kg, 45 mg / kg or 50 mg / kg.

En otra realización de la divulgación, la revelación comprende la administración de dosis múltiples de anticuerpo anti CD20 (o un fragmento del mismo de enlace con el antígeno) en combinación con dosis múltiples de anticuerpo antagonista anti CD40 (o un fragmento del mismo de enlace con el antígeno). El procedimiento puede comprender la administración de 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40 o más dosis terapéuticamente eficaces de una composición farmacéutica que comprende ya sea un anticuerpo anti CD20 (o un fragmento del mismo de enlace con el antígeno) o un anticuerpo antagonista anti CD40 (o un fragmento del mismo de enlace con el antígeno), o ambos. La frecuencia y la duración de la administración de las dosis múltiples de las composiciones farmacéuticas pueden ser determinadas fácilmente por un experto en la técnica sin experimentación indebida. Además, el tratamiento de un sujeto con una cantidad terapéuticamente eficaz de una combinación de anticuerpos puede incluir un tratamiento único o, preferentemente, puede incluir una serie de tratamientos. En un ejemplo preferente, se trata al sujeto con la combinación de un anticuerpo anti CD20 (o un fragmento del mismo de enlace con el antígeno) y un anticuerpo antagonista anti CD40 (o un fragmento del mismo de enlace con el antígeno) en la que ambos son administrados con una dosis en el intervalo de entre aproximadamente 0,1 y 20 mg/kg de peso corporal, una vez por semana durante aproximadamente entre 1 y 10 semanas, preferentemente aproximadamente entre 2 y 8 semanas, más preferentemente aproximadamente entre 3 y 7 semanas, y aún más preferentemente durante aproximadamente 4, 5, In another embodiment of the disclosure, the disclosure comprises the administration of multiple doses of anti-CD20 antibody (or a fragment thereof binding with the antigen) in combination with multiple doses of anti-CD40 antagonistic antibody (or a fragment thereof binding with the antigen). The method may comprise the administration of 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40 or more therapeutically effective doses of a pharmaceutical composition that already comprises either an anti-CD20 antibody (or a fragment thereof binding with the antigen) or an anti-CD40 antagonistic antibody (or a fragment thereof binding with the antigen), or both. The frequency and duration of administration of multiple doses of the pharmaceutical compositions can easily be determined by one skilled in the art without undue experimentation. In addition, treatment of a subject with a therapeutically effective amount of a combination of antibodies may include a single treatment or, preferably, may include a series of treatments. In a preferred example, the subject is treated with the combination of an anti-CD20 antibody (or a fragment thereof binding with the antigen) and an anti-CD40 antagonistic antibody (or a fragment thereof binding with the antigen) in which both are administered with a dose in the range of between about 0.1 and 20 mg / kg body weight, once a week for about 1 to 10 weeks, preferably about 2 to 8 weeks, more preferably about 3 to 7 weeks, and even more preferably for about 4.5,

o 6 semanas. El tratamiento puede llevarse a cabo anualmente para prevenir la recaída o tras la indicación de la recaída. or 6 weeks Treatment can be carried out annually to prevent relapse or after indication of relapse.

También se entenderá que la dosis eficaz de los anticuerpos o de sus fragmentos de unión al antígeno usada para el tratamiento puede aumentar o disminuir en el transcurso de un tratamiento particular. Los cambios en la dosis pueden ser consecuencia y pueden resultar evidentes a partir de los resultados de los ensayos de diagnóstico como se describe en el presente documento. Así, en una forma de realización, el régimen de dosificación incluye una primera administración de una dosis terapéuticamente eficaz del anticuerpo anti CD20 (o del fragmento del mismo de enlace con el antígeno) en combinación con una dosis terapéuticamente eficaz del anticuerpo antagonista anti CD40 (o del fragmento del mismo de enlace con el antígeno) en la que la combinación es administrada los días 1, 8, 15 y 22 de un periodo de tratamiento. En otra forma de realización, el régimen de dosificación incluye una primera administración de una dosis terapéuticamente eficaz del anticuerpo anti CD20 (o del fragmento del mismo de enlace con el antígeno) en combinación con una dosis terapéuticamente eficaz del anticuerpo antagonista anti CD40 (o del fragmento del mismo de enlace con el antígeno) en la que la combinación es administrada los días 1, 2, 3, 4, 5, 6 y 7 de una semana en un periodo de tratamiento. Otras realizaciones adicionales incluyen un régimen de dosificación en el que se administra una dosis terapéuticamente eficaz de anticuerpo anti CD20 (o de un fragmento del mismo de unión al antígeno) en combinación con una dosis terapéuticamente eficaz de anticuerpo antagonista anti CD40 (o de un fragmento del mismo de unión al antígeno) en el que la combinación se administra en los días 1, 3, 5 y 7 de una semana en un periodo de tratamiento; un régimen de dosificación incluye una primera administración de una dosis terapéuticamente eficaz del anticuerpo anti CD20 (o de un fragmento del mismo de unión al antígeno) en combinación con una dosis terapéuticamente eficaz del anticuerpo antagonista anti CD40 (o de un fragmento del mismo de unión al antígeno) en el que la combinación se administra en los días 1 y 3 de una semana en un periodo de tratamiento; y un régimen de dosificación preferente que incluye una primera administración de una dosis terapéuticamente eficaz del anticuerpo anti CD20 (o de un fragmento del mismo de unión al antígeno) en combinación con una dosis terapéuticamente eficaz del anticuerpo antagonista anti CD40 (o de un fragmento del mismo de unión al antígeno) en el que la combinación se administra en el día 1 de cualquier semana dada en un periodo de tratamiento. El periodo de tratamiento puede comprender 1 semana, 2 semanas, 3 semanas, un mes, 3 meses, 6 meses o un año. Los periodos de tratamiento pueden ser consecutivos o pueden estar separados uno de otro por un día, una semana, 2 semanas, un mes, 3 meses, 6 meses o un año. El tratamiento usando una combinación del anticuerpo antagonista anti CD40 (o del fragmento del mismo de unión al antígeno) y del anticuerpo anti CD20 (o un fragmento del mismo de unión al antígeno) puede comprender la administración de uno o ambos anticuerpos simultáneamente o de forma concurrente, siempre que el tratamiento incluya la combinación del anticuerpo anti CD20 (o del fragmento del mismo de unión al antígeno) y del anticuerpo antagonista anti CD40 (o del fragmento del mismo de unión al antígeno) en algún punto durante el tratamiento. El efecto de la terapia de combinación también puede ser optimizado variando el momento de la administración, ya sea del tratamiento anticuerpo anti CD20 y/o del anticuerpo antagonista anti CD40. El tratamiento con un anticuerpo anti CD20 o un fragmento del mismo de unión al antígeno en combinación con un anticuerpo antagonista anti CD40 o un fragmento del mismo de unión al antígeno puede ser simultánea (concurrente), consecutiva (secuencial) o una combinación de las mismas. Por lo tanto, un sujeto sometido a terapia con combinación de anticuerpos puede recibir tanto el anticuerpo anti CD20 (o el fragmento del mismo de unión al antígeno) como el antagonista anti CD40 (o el fragmento del mismo de unión al antígeno) a la vez (es decir, simultáneamente) o en momentos distintos (es decir, secuencialmente, en cualquier orden, en el mismo día o en días diferentes). Así, en algunas realizaciones, el anticuerpo anti CD20, por ejemplo el Rituxan® (o un fragmento del mismo de unión al antígeno) es administrado simultáneamente con el anticuerpo antagonista anti CD40, como el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12 o el CHIRIt will also be understood that the effective dose of the antibodies or their antigen binding fragments used for the treatment may increase or decrease in the course of a particular treatment. Changes in the dose may be a consequence and may be apparent from the results of the diagnostic tests as described herein. Thus, in one embodiment, the dosage regimen includes a first administration of a therapeutically effective dose of the anti CD20 antibody (or the fragment thereof binding with the antigen) in combination with a therapeutically effective dose of the anti CD40 antagonist antibody ( or of the antigen binding fragment thereof) in which the combination is administered on days 1, 8, 15 and 22 of a treatment period. In another embodiment, the dosage regimen includes a first administration of a therapeutically effective dose of the anti-CD20 antibody (or the fragment thereof binding with the antigen) in combination with a therapeutically effective dose of the anti-CD40 antagonist antibody (or of the fragment thereof binding with the antigen) in which the combination is administered on days 1, 2, 3, 4, 5, 6 and 7 of a week in a treatment period. Other additional embodiments include a dosage regimen in which a therapeutically effective dose of anti-CD20 antibody (or a fragment thereof antigen binding) is administered in combination with a therapeutically effective dose of anti-CD40 antagonist antibody (or a fragment antigen binding agent) in which the combination is administered on days 1, 3, 5 and 7 of a week in a treatment period; a dosage regimen includes a first administration of a therapeutically effective dose of the anti CD20 antibody (or a fragment thereof antigen binding) in combination with a therapeutically effective dose of the anti CD40 antagonist antibody (or a fragment thereof binding to the antigen) in which the combination is administered on days 1 and 3 of a week in a treatment period; and a preferred dosage regimen that includes a first administration of a therapeutically effective dose of the anti-CD20 antibody (or a fragment thereof antigen binding) in combination with a therapeutically effective dose of the anti-CD40 antagonist antibody (or a fragment of the same antigen binding) in which the combination is administered on day 1 of any given week in a treatment period. The treatment period may comprise 1 week, 2 weeks, 3 weeks, one month, 3 months, 6 months or one year. The treatment periods can be consecutive or they can be separated from each other by a day, a week, 2 weeks, a month, 3 months, 6 months or a year. The treatment using a combination of the anti-CD40 antagonist antibody (or the antigen binding fragment thereof) and the anti CD20 antibody (or an antigen binding fragment thereof) may comprise administration of one or both antibodies simultaneously or in a manner concurrent, provided that the treatment includes the combination of the anti-CD20 antibody (or the antigen-binding fragment thereof) and the anti-CD40 antagonist antibody (or the antigen-binding fragment thereof) at some point during the treatment. The effect of combination therapy can also be optimized by varying the timing of administration, either of the anti-CD20 antibody treatment and / or of the anti-CD40 antagonist antibody. Treatment with an anti-CD20 antibody or a fragment thereof antigen-binding in combination with an anti-CD40 antagonistic antibody or a fragment thereof antigen-binding may be simultaneous (concurrent), consecutive (sequential) or a combination thereof. . Therefore, a subject undergoing antibody combination therapy can receive both the anti-CD20 antibody (or the antigen-binding fragment thereof) and the anti-CD40 antagonist (or the antigen-binding fragment thereof) at the same time. (that is, simultaneously) or at different times (that is, sequentially, in any order, on the same day or on different days). Thus, in some embodiments, the anti-CD20 antibody, for example Rituxan® (or a fragment thereof antigen binding) is administered simultaneously with the anti-CD40 antagonistic antibody, such as the monoclonal antibody CHIR-12.12 or the CHIR

5.9 (o un fragmento del mismo de unión al antígeno). En otras realizaciones, se administra primero el anticuerpo anti CD20, como el Rituxan® (o un fragmento del mismo de unión al antígeno) y luego se administra el anticuerpo antagonista anti CD40, como el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12 o el CHIR-5.9 (o un fragmento del mismo de unión al antígeno). En otras realizaciones adicionales, se administra primera el anticuerpo antagonista anti CD40, como el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12 o el CHIR-5.9 (o un fragmento del mismo de unión al antígeno) y después se administra el anticuerpo anti CD20, como el Rituxan® (o un fragmento del mismo de unión al antígeno). En algunas realizaciones, la combinación de anticuerpos anti CD20 y anticuerpos antagonistas anti CD40, como el Rituxan® y los anticuerpos monoclonales CHIR-12.12 o CHIR-5.9, se da de forma concurrente para una dosis, pero otras dosis incluyen una administración secuencial, en cualquier orden, en el mismo día o en días distintos. Cuando se administran simultáneamente el anticuerpo anti CD20, como el Rituxan®, and el anticuerpo antagonista anti CD40, como el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12 o el CHIR-5.9, pueden administrarse como composiciones farmacéuticas separadas, comprendiendo cada una de ellas ya sea el anticuerpo anti CD20 (o el fragmento del mismo de unión al antígeno) o el anticuerpo antagonista anti CD40 (o el fragmento del mismo de unión al antígeno), 5.9 (or a fragment thereof antigen binding). In other embodiments, the anti-CD20 antibody, such as Rituxan® (or an antigen binding fragment thereof) is first administered and then the anti-CD40 antagonistic antibody, such as monoclonal antibody CHIR-12.12 or CHIR-5.9 ( or a fragment thereof antigen binding). In other additional embodiments, the anti-CD40 antagonist antibody is first administered, such as the monoclonal antibody CHIR-12.12 or the CHIR-5.9 (or a fragment thereof to the antigen) and then the anti-CD20 antibody, such as Rituxan®, is administered. (or a fragment thereof antigen binding). In some embodiments, the combination of anti-CD20 antibodies and anti-CD40 antagonist antibodies, such as Rituxan® and monoclonal antibodies CHIR-12.12 or CHIR-5.9, is given concurrently for one dose, but other doses include sequential administration, in any order, on the same day or on different days. When the anti-CD20 antibody, such as Rituxan®, and the anti-CD40 antagonist antibody, such as the monoclonal antibody CHIR-12.12 or CHIR-5.9, are simultaneously administered, they can be administered as separate pharmaceutical compositions, each comprising either the antibody. anti CD20 (or the antigen binding fragment thereof) or the anti CD40 antagonist antibody (or the antigen binding fragment thereof),

o pueden administrarse como una única composición farmacéutica que comprende ambos agentes anticancerosos. or they can be administered as a single pharmaceutical composition comprising both anticancer agents.

En algunas realizaciones, la dosis terapéuticamente eficaz del anticuerpo antagonista anti CD40 o de un fragmento del mismo de unión al antígeno varía desde aproximadamente 0,003 mg/kg hasta aproximadamente 50 mg/kg, desde aproximadamente 0,01 mg/kg hasta aproximadamente 40 mg/kg, desde aproximadamente 0,01 mg/kg hasta aproximadamente 30 mg/kg, desde aproximadamente 0,1 mg/kg hasta aproximadamente 30 mg/kg, desde aproximadamente 0,5 mg/kg hasta aproximadamente 30 mg/kg, desde aproximadamente 1 mg/kg hasta aproximadamente 30 mg/kg, desde aproximadamente 3 mg/kg hasta aproximadamente 30 mg/kg, desde aproximadamente 3 mg/kg hasta aproximadamente 25 mg/kg, desde aproximadamente 3 mg/kg hasta aproximadamente 20 mg/kg, desde aproximadamente 5 mg/kg hasta aproximadamente 15 mg/kg, o desde aproximadamente 7 mg/kg hasta aproximadamente 12 mg/kg. Así, por ejemplo, la dosis de cualquier anticuerpo antagonista anti CD40 de un fragmento del mismo de unión al antígeno, por ejemplo el anticuerpo monoclonal anti CD40 CHIR-12.12 o CHIR-5.9 o un fragmento del mismo de unión al antígeno, puede ser de 0,003 mg/kg, 0,01 mg/kg, 0,03 mg/kg, 0,1 mg/kg, 0,3 mg/kg, 0,5 mg/kg, 1 mg/kg, 1,5 mg/kg, 2 mg/kg, 2,5 mg/kg, 3 mg/kg, 5 mg/kg, 7 mg/kg, 10 mg/kg, 15 mg/kg, 20 mg/kg, 25 mg/kg, 30 mg/kg, 35 mg/kg, 40 mg/kg, 45 mg/kg, 50 mg/kg u otra dosis semejante que esté dentro el intervalo desde aproximadamente 0,003 mg/kg hasta aproximadamente 50 mg/kg. La misma dosis terapéuticamente eficaz de un anticuerpo antagonista anti CD40 o de un fragmento del mismo de unión al antígeno puede administrarse a lo largo de cada semana de dosificación del anticuerpo. Como alternativa, pueden usarse diferentes dosis terapéuticamente eficaces de un anticuerpo antagonista anti CD40 o de un fragmento del mismo de unión al antígeno durante el transcurso de un periodo de tratamiento. In some embodiments, the therapeutically effective dose of the anti-CD40 antagonist antibody or of an antigen binding fragment thereof ranges from about 0.003 mg / kg to about 50 mg / kg, from about 0.01 mg / kg to about 40 mg / kg, from about 0.01 mg / kg to about 30 mg / kg, from about 0.1 mg / kg to about 30 mg / kg, from about 0.5 mg / kg to about 30 mg / kg, from about 1 mg / kg to about 30 mg / kg, from about 3 mg / kg to about 30 mg / kg, from about 3 mg / kg to about 25 mg / kg, from about 3 mg / kg to about 20 mg / kg, from about 5 mg / kg to about 15 mg / kg, or from about 7 mg / kg to about 12 mg / kg. Thus, for example, the dose of any anti-CD40 antagonist antibody of a fragment thereof to the antigen, for example the anti-CD40 monoclonal antibody CHIR-12.12 or CHIR-5.9 or a fragment thereof of the antigen-binding, may be 0.003 mg / kg, 0.01 mg / kg, 0.03 mg / kg, 0.1 mg / kg, 0.3 mg / kg, 0.5 mg / kg, 1 mg / kg, 1.5 mg / kg, 2 mg / kg, 2.5 mg / kg, 3 mg / kg, 5 mg / kg, 7 mg / kg, 10 mg / kg, 15 mg / kg, 20 mg / kg, 25 mg / kg, 30 mg / kg, 35 mg / kg, 40 mg / kg, 45 mg / kg, 50 mg / kg or another similar dose that is in the range from about 0.003 mg / kg to about 50 mg / kg. The same therapeutically effective dose of an anti-CD40 antagonist antibody or of an antigen binding fragment thereof can be administered throughout each week of antibody dosing. Alternatively, different therapeutically effective doses of an anti-CD40 antagonist antibody or of an antigen binding fragment thereof can be used during the course of a treatment period.

En otras realizaciones, la dosis terapéuticamente eficaz inicial de un anticuerpo anti CD40 antagonista o del fragmento del mismo de unión al antígeno según se define en otra parte en el presente documento puede estar en el intervalo de dosificación inferior (es decir, desde aproximadamente 0,003 mg/kg hasta aproximadamente 20 mg/kg) con dosis subsiguientes dentro del intervalo de dosificación superior (es decir, desde aproximadamente 20 mg/kg hasta aproximadamente 50 mg/kg). In other embodiments, the initial therapeutically effective dose of an anti-CD40 antagonist antibody or antigen-binding fragment thereof as defined elsewhere herein may be in the lower dosage range (i.e., from about 0.003 mg. / kg to about 20 mg / kg) with subsequent doses within the upper dosage range (ie, from about 20 mg / kg to about 50 mg / kg).

En realizaciones alternativas, la dosis terapéuticamente eficaz inicial de un anticuerpo antagonista anti CD40 o de un fragmento del mismo de unión al antígeno según se define en otra parte en el presente documento puede estar en el intervalo de dosificación superior (es decir, desde aproximadamente 20 mg/kg hasta aproximadamente 50 mg/kg) con dosis subsiguientes dentro del intervalo de dosificación inferior (es decir, desde 0,003 mg/kg hasta aproximadamente 20 mg/kg). Así, en una realización, la dosis terapéuticamente eficaz inicial del anticuerpo antagonista anti CD40 o de un fragmento del mismo de unión al antígeno es de aproximadamente 20 mg/kg hasta aproximadamente 35 mg/kg, incluyendo aproximadamente 20 mg/kg, aproximadamente 25 mg/kg, aproximadamente 30 mg/kg y aproximadamente 35 mg/kg, y las posteriores dosis terapéuticamente eficaces del anticuerpo antagonista anti CD40 o del fragmento del mismo de unión al antígeno son de aproximadamente 5 mg/kg hasta aproximadamente 15 mg/kg, incluyendo aproximadamente 5 mg/kg, 8 mg/kg, 10 mg/kg, 12 mg/kg y aproximadamente 15 mg/kg. In alternative embodiments, the initial therapeutically effective dose of an anti-CD40 antagonist antibody or an antigen binding fragment thereof as defined elsewhere herein may be in the higher dosage range (i.e., from about 20 mg / kg up to about 50 mg / kg) with subsequent doses within the lower dosage range (ie, from 0.003 mg / kg to about 20 mg / kg). Thus, in one embodiment, the initial therapeutically effective dose of the anti-CD40 antagonist antibody or of an antigen binding fragment thereof is from about 20 mg / kg to about 35 mg / kg, including about 20 mg / kg, about 25 mg. / kg, about 30 mg / kg and about 35 mg / kg, and subsequent therapeutically effective doses of the anti-CD40 antagonist antibody or the antigen binding fragment thereof are from about 5 mg / kg to about 15 mg / kg, including approximately 5 mg / kg, 8 mg / kg, 10 mg / kg, 12 mg / kg and approximately 15 mg / kg.

En algunas realizaciones de la revelación, la terapia con anticuerpo antagonista anti CD40 se inicia administrando una “dosis de carga” del anticuerpo o su fragmento de unión al antígeno al sujeto que necesita terapia con anticuerpos antagonistas anti CD40. Por “dosis de carga” se entiende una dosis inicial del anticuerpo antagonista anti CD40 o del fragmento del mismo de unión al antígeno que se administra al sujeto, en la que la dosis del anticuerpo o su fragmento de unión al antígeno administrado está dentro del intervalo de dosificación superior (es decir, desde aproximadamente 20 mg/kg hasta aproximadamente 50 mg/kg). La “dosis de carga” puede administrarse como una única administración, por ejemplo, una infusión única en la que el anticuerpo o el fragmento del mismo de unión al antígeno se administra por vía IV, o como administraciones múltiples, por ejemplo, infusiones múltiples en las que el anticuerpo o su fragmento de unión al antígeno se administran por vía IV, siempre que la “dosis de carga” completa se administre en un periodo de aproximadamente 24 horas. Tras la administración de la “dosis de carga”, se administran a continuación al sujeto una o más dosis terapéuticamente eficaces del anticuerpo antagonista anti CD40 o del fragmento del mismo de unión al antígeno. Pueden administrarse dosis terapéuticamente eficaces posteriores, por ejemplo, según un programa de dosificación semanal, o una vez cada dos semanas, una vez cada tres semanas, o una vez cada cuatro semanas. En tales formas de realización, las dosis terapéuticamente eficaces posteriores generalmente están en el intervalo de dosificación inferior (es decir, desde 0,003 mg/kg hasta aproximadamente 20 mg/kg). In some embodiments of the disclosure, anti-CD40 antagonist antibody therapy is initiated by administering a "loading dose" of the antibody or its antigen-binding fragment to the subject in need of therapy with anti-CD40 antagonistic antibodies. By "loading dose" is meant an initial dose of the anti-CD40 antagonist antibody or the antigen-binding fragment thereof that is administered to the subject, in which the dose of the antibody or its antigen-binding fragment administered is within the range of higher dosage (ie, from about 20 mg / kg to about 50 mg / kg). The "loading dose" can be administered as a single administration, for example, a single infusion in which the antibody or the antigen-binding fragment thereof is administered IV, or as multiple administrations, for example, multiple infusions in those that the antibody or its antigen binding fragment are administered via IV, provided that the full "loading dose" is administered over a period of approximately 24 hours. After administration of the "loading dose", one or more therapeutically effective doses of the anti-CD40 antagonist antibody or the antigen-binding fragment thereof are then administered to the subject. Subsequently therapeutically effective doses may be administered, for example, according to a weekly dosing schedule, or once every two weeks, once every three weeks, or once every four weeks. In such embodiments, subsequent therapeutically effective doses are generally in the lower dosage range (ie, from 0.003 mg / kg to about 20 mg / kg).

De forma alternativa, en algunas formas de realización, tras la “dosis de carga”, las posteriores dosis terapéuticamente eficaces del anticuerpo antagonista anti CD40 o de su fragmento de unión al antígeno se administran según un “programa de mantenimiento”, en el que la dosis terapéuticamente eficaz del anticuerpo o su fragmento de unión al antígeno se administra una vez al mes, una vez cada 6 semanas, una vez cada dos meses, una vez cada 10 semanas, una vez cada tres meses, una vez cada 14 semanas, una vez cada cuatro meses, una vez cada 18 semanas, una vez cada cinco meses, una vez cada 22 semanas, una vez cada seis meses, una vez cada 7 meses, una vez cada 8 meses, una vez cada 9 meses, una vez cada 10 meses, una vez cada 11 meses o una vez cada 12 meses. En tales formas de realización, la dosis terapéuticamente eficaz del anticuerpo antagonista anti CD40 o su fragmento de unión al antígeno está en el intervalo de dosificación inferior (es decir, desde 0,003 mg/kg hasta aproximadamente 20 mg/kg), en particular cuando las dosis posteriores se administran en intervalos más frecuentes, por ejemplo, una vez cada dos semanas hasta una vez al mes, o dentro del intervalo de dosificación superior (es decir, desde aproximadamente 20 mg/kg hasta aproximadamente 50 mg/kg), en particular cuando las dosis posteriores se administran en intervalos menos frecuentes, por ejemplo cuando las dosis posteriores se administran separadas por aproximadamente un mes hasta aproximadamente 12 meses. Alternatively, in some embodiments, after the "loading dose", subsequent therapeutically effective doses of the anti-CD40 antagonist antibody or its antigen binding fragment are administered according to a "maintenance schedule", in which the Therapeutically effective dose of the antibody or its antigen binding fragment is administered once a month, once every 6 weeks, once every two months, once every 10 weeks, once every three months, once every 14 weeks, a once every four months, once every 18 weeks, once every five months, once every 22 weeks, once every six months, once every 7 months, once every 8 months, once every 9 months, once every 10 months, once every 11 months or once every 12 months. In such embodiments, the therapeutically effective dose of the anti-CD40 antagonist antibody or its antigen binding fragment is in the lower dosage range (i.e., from 0.003 mg / kg to about 20 mg / kg), in particular when the Subsequent doses are administered at more frequent intervals, for example, once every two weeks up to once a month, or within the higher dosage range (i.e., from about 20 mg / kg to about 50 mg / kg), in particular when subsequent doses are administered at less frequent intervals, for example when subsequent doses are administered separately for approximately one month to approximately 12 months.

Las composiciones farmacéuticas útiles en los procedimientos dados a conocer en el presente documento pueden comprender variantes biológicamente activas ya sea de los anticuerpos anti CD20 (o de fragmentos de los mismos de unión al antígeno) o de los anticuerpos antagonistas anti CD40 (o de fragmentos de los mismos de unión al antígeno), o de ambos. Tales variantes deben retener la actividad biológica deseada del polipéptido nativo, de tal forma que la composición farmacéutica que comprende el polipéptido variante tenga el mismo efecto terapéutico que la composición farmacéutica que comprende el polipéptido nativo cuando se administra a un sujeto. Es decir, el anticuerpo variante servirá de componente terapéuticamente activo en la composición farmacéutica de manera similar a la observada para el anticuerpo antagonista nativo, por ejemplo los anticuerpos monoclonales CHIR-5.9 o CHIR-12.12, tal como están expresados por la línea celular de hibridoma 5.9 o 12.12, e IDEC-C2B8, respectivamente. En la técnica están disponibles procedimientos para determinar si un anticuerpo variante retiene la actividad biológica deseada, y sirve por consiguiente como un componente terapéuticamente activo en la composición farmacéutica. La actividad biológica de las variantes del anticuerpo puede medirse usando ensayos específicamente diseñados para medir la actividad del anticuerpo antagonista nativo, incluidos los ensayos descritos en el presente documento. Pharmaceutical compositions useful in the methods disclosed herein may comprise biologically active variants of either anti-CD20 antibodies (or antigen binding fragments thereof) or anti-CD40 antagonist antibodies (or fragments of the same antigen binding), or both. Such variants must retain the desired biological activity of the native polypeptide, such that the pharmaceutical composition comprising the variant polypeptide has the same therapeutic effect as the pharmaceutical composition comprising the native polypeptide when administered to a subject. That is, the variant antibody will serve as a therapeutically active component in the pharmaceutical composition in a manner similar to that observed for the native antagonist antibody, for example the monoclonal antibodies CHIR-5.9 or CHIR-12.12, as expressed by the hybridoma cell line 5.9 or 12.12, and IDEC-C2B8, respectively. Methods are available in the art to determine if a variant antibody retains the desired biological activity, and therefore serves as a therapeutically active component in the pharmaceutical composition. The biological activity of the antibody variants can be measured using assays specifically designed to measure the activity of the native antagonist antibody, including the assays described herein.

Cualquier composición farmacéutica que comprenda un anticuerpo anti CD20 que tenga las propiedades de unión descritas en el presente documento o un anticuerpo antagonista anti CD40 que tenga las propiedades de unión descritas en el presente documento como el componente terapéuticamente activo puede usarse en los procedimientos dados a conocer en el presente documento. Por consiguiente, las composiciones líquidas, liofilizadas Any pharmaceutical composition comprising an anti-CD20 antibody that has the binding properties described herein or an anti-CD40 antagonistic antibody that has the binding properties described herein as the therapeutically active component can be used in the methods disclosed. in the present document. Accordingly, liquid, lyophilized compositions

o secadas por pulverización que comprenden uno o más de los anticuerpos útiles en la puesta en práctica de la revelación pueden prepararse como una disolución o suspensión acuosa o no acuosa para la posterior administración a un sujeto de acuerdo con los procedimientos dados a conocer en el presente documento. Cada una de estas composiciones comprenderá al menos uno de los anticuerpos anti CD20 (o un fragmento del mismo de unión al antígeno) o anticuerpos antagonistas anti CD40 (o un fragmento del mismo de unión al antígeno) como un componente terapéuticamente o profilácticamente activo. Por “componente terapéuticamente o profilácticamente activo” se entiende que el anticuerpo o el fragmento del mismo de unión al antígeno está específicamente incorporado en la composición para provocar una respuesta terapéutica o profiláctica con respecto al tratamiento, la prevención o el diagnóstico de una enfermedad o afección en un sujeto cuando se administra la composición farmacéutica a ese sujeto. Preferentemente la composición farmacéutica comprende agentes estabilizantes, agentes de carga adecuados, o ambos, para minimizar los problemas asociados con la pérdida de estabilidad y actividad biológica de las proteínas durante la preparación y el almacenamiento. or spray dried comprising one or more of the antibodies useful in the implementation of the disclosure may be prepared as an aqueous or non-aqueous solution or suspension for subsequent administration to a subject according to the procedures disclosed herein. document. Each of these compositions will comprise at least one of the anti-CD20 antibodies (or a fragment thereof antigen binding) or anti-CD40 antagonist antibodies (or a fragment thereof antigen binding) as a therapeutically or prophylactically active component. By "therapeutically or prophylactically active component" is meant that the antibody or antigen binding fragment thereof is specifically incorporated into the composition to elicit a therapeutic or prophylactic response with respect to the treatment, prevention or diagnosis of a disease or condition. in a subject when the pharmaceutical composition is administered to that subject. Preferably the pharmaceutical composition comprises stabilizing agents, suitable loading agents, or both, to minimize the problems associated with the loss of stability and biological activity of the proteins during preparation and storage.

Pueden añadirse compuestos de formulación a las composiciones farmacéuticas que comprenden anticuerpos útiles en la puesta en práctica de la revelación. Estos compuestos de formulación pueden incluir, sin limitación, aceites, polímeros, vitaminas, hidratos de carbono, aminoácidos, sales, tampones, albúmina, tensioactivos o agentes de carga. Los hidratos de carbono preferentemente incluyen azúcares o alcoholes de azúcar tales como mono-, di- o polisacáridos, o glucanos solubles en agua. Los sacáridos o glucanos pueden incluir fructosa, glucosa, manosa, sorbosa, xilosa, maltosa, sacarosa, dextrano, pululano, dextrina, ciclodextrina α y β, almidón soluble, hidroxietil almidón y carboximetilcelulosa, o sus mezclas. Se define “alcohol de azúcar” como un hidrocarburo C4 a C8 que tiene un grupo hidroxilo e incluye galactitol, inositol, manitol, xilitol, sorbitol, glicerol y arabitol. Estos azúcares o alcoholes de azúcar pueden usarse de manera individual o en combinación. La concentración del azúcar o del alcohol de azúcar está entre el 1,0 % y el 7 % p/v., más preferentemente entre el 2,0 % y el 6,0 % p/v. Los aminoácidos, preferentemente, incluyen formas levógiras (L) de carnitina, arginina, y betaína; sin embargo, pueden añadirse otros aminoácidos. Preferentemente los polímeros incluyen polivinilpirrolidona (PVP) con un peso molecular promedio entre 2.000 y 3.000, o polietilenglicol (PEG) con un peso molecular promedio entre 3.000 y 5.000. Los tensioactivos que pueden añadirse a la formulación se muestran en los documentos EP nos 270.799 y 268.110. Formulation compounds may be added to pharmaceutical compositions comprising antibodies useful in the practice of the disclosure. These formulation compounds may include, without limitation, oils, polymers, vitamins, carbohydrates, amino acids, salts, buffers, albumin, surfactants or fillers. Carbohydrates preferably include sugars or sugar alcohols such as mono-, di- or polysaccharides, or water soluble glucans. Saccharides or glucans may include fructose, glucose, mannose, sorbose, xylose, maltose, sucrose, dextran, pululane, dextrin, cyclodextrin α and β, soluble starch, hydroxyethyl starch and carboxymethylcellulose, or mixtures thereof. "Sugar alcohol" is defined as a C4 to C8 hydrocarbon having a hydroxyl group and includes galactitol, inositol, mannitol, xylitol, sorbitol, glycerol and arabitol. These sugars or sugar alcohols can be used individually or in combination. The sugar or sugar alcohol concentration is between 1.0% and 7% w / v, more preferably between 2.0% and 6.0% w / v. The amino acids, preferably, include levógira (L) forms of carnitine, arginine, and betaine; however, other amino acids can be added. Preferably the polymers include polyvinylpyrrolidone (PVP) with an average molecular weight between 2,000 and 3,000, or polyethylene glycol (PEG) with an average molecular weight between 3,000 and 5,000. The surfactants that can be added to the formulation are shown in EP Nos. 270,799 and 268,110.

Además, los anticuerpos pueden modificarse químicamente por conjugación covalente a un polímero para, por ejemplo, aumentar su vida media de circulación. Preferentemente, los polímeros y los procedimientos para ligarlos a péptidos se muestran en las patentes estadounidenses nos 4.766.106, 4.179.337, 4.495.285 y 4.609.546. Los polímeros, preferentemente, son polioles polioxietilados y polietilenglicol (PEG). El PEG es soluble en agua a temperatura ambiente y tiene la fórmula general: R(O-CH2 --CH2)n O--R, pudiendo R ser hidrógeno, o un grupo protector tal como un grupo alquilo o alcanol. Preferentemente, el grupo protector tiene entre 1 y 8 carbonos; más preferentemente es metilo. El símbolo n es un número entero positivo, preferentemente entre 1 y 1.000, más preferentemente entre 2 y 500. El PEG tiene, preferentemente, un peso molecular promedio entre 1.000 y 40.000, más preferentemente entre 2.000 y 20.000, más preferentemente aún entre 3.000 y 12.000. Preferentemente, el PEG tiene al menos un grupo hidroxilo, más preferentemente es un grupo hidroxi terminal. Este es el grupo hidroxi que se activa preferentemente para reaccionar con un grupo amino libre en el inhibidor. Sin embargo, se entenderá que el tipo y la cantidad de los grupos reactivos pueden variarse para obtener un PEG/anticuerpo de la presente revelación conjugado de manera covalente. In addition, the antibodies can be chemically modified by covalent conjugation to a polymer to, for example, increase their circulation half-life. Preferably, polymers and methods for binding them to peptides are shown in US Patent Nos. 4,766,106, 4,179,337, 4,495,285 and 4,609,546. The polymers, preferably, are polyoxyethylated polyols and polyethylene glycol (PEG). PEG is soluble in water at room temperature and has the general formula: R (O-CH2 -CH2) n O-R, where R can be hydrogen, or a protecting group such as an alkyl or alkanol group. Preferably, the protective group has between 1 and 8 carbons; more preferably it is methyl. The symbol n is a positive integer, preferably between 1 and 1,000, more preferably between 2 and 500. The PEG preferably has an average molecular weight between 1,000 and 40,000, more preferably between 2,000 and 20,000, more preferably even between 3,000 and 12,000 Preferably, the PEG has at least one hydroxyl group, more preferably it is a terminal hydroxy group. This is the hydroxy group that is preferably activated to react with a free amino group in the inhibitor. However, it will be understood that the type and amount of the reactive groups can be varied to obtain a PEG / antibody of the present invention covalently conjugated.

Los polioles polioxietilados solubles en agua también son útiles en la presente invención. Estos incluyen sorbitol polioxietilado, glucosa polioxietilada, glicerol polioxietilado (POG), y otros. Resulta preferente el POG. Una razón es porque la estructura central glicerol del glicerol polioxietilado es la misma estructura central que se presenta en la naturaleza en, por ejemplo, animales y seres humanos en los mono-, di-, triglicéridos. Por consiguiente, esta ramificación no será considerada necesariamente como un agente extraño en el cuerpo. El POG tiene un peso molecular, preferentemente, en el mismo intervalo que el PEG. La estructura para el POG se muestra en Knauf et al. (1988) J. Bio. Chem. 263:15064-15070, y puede encontrarse un análisis de conjugados POG/IL2 en la patente estadounidense nº 4.766.106. Water soluble polyoxyethylated polyols are also useful in the present invention. These include polyoxyethylated sorbitol, polyoxyethylated glucose, polyoxyethylated glycerol (POG), and others. POG is preferred. One reason is because the glycerol central structure of polyoxyethylated glycerol is the same central structure that occurs in nature in, for example, animals and humans in mono-, di-, triglycerides. Therefore, this branching will not necessarily be considered as a foreign agent in the body. The POG has a molecular weight, preferably, in the same range as the PEG. The structure for the POG is shown in Knauf et al. (1988) J. Bio. Chem. 263: 15064-15070, and an analysis of POG / IL2 conjugates can be found in US Patent No. 4,766,106.

Otro sistema de administración de fármacos para aumentar la semivida circulatoria es el liposoma. Los procedimientos para preparar los sistemas de administración de liposomas se analizan en Gabizon et al. (1982) Cancer Research 42:4734; Cafiso (1981) Biochem Biophys Acta 649:129; y Szoka (1980) Ann. Rev. Biophys. Eng. Another drug delivery system to increase circulatory half-life is the liposome. Procedures for preparing liposome delivery systems are analyzed in Gabizon et al. (1982) Cancer Research 42: 4734; Cafiso (1981) Biochem Biophys Acta 649: 129; and Szoka (1980) Ann. Rev. Biophys. Eng.

9:467. En la técnica se conocen otros sistemas de administración de fármacos y están descritos, por ejemplo, en Poznansky et al. (1980) Drug Delivery Systems (R. L. Juliano, ed., Oxford, Nueva York) páginas 253-315; Poznansky (1984) Pharm Revs 36:277. 9: 467. Other drug delivery systems are known in the art and are described, for example, in Poznansky et al. (1980) Drug Delivery Systems (R. L. Juliano, ed., Oxford, New York) pages 253-315; Poznansky (1984) Pharm Revs 36: 277.

Los compuestos de formulación a incorporar en una composición farmacéutica deberían proporcionar estabilidad del anticuerpo antagonista anti CD40 o de su fragmento de unión al antígeno. Es decir, el anticuerpo antagonista anti CD40 o su fragmento de unión al antígeno deberá retener su estabilidad física y/o química y deberá tener la actividad biológica deseada, es decir, una o más de las actividades definidas anteriormente en el presente documento, incluidas, sin limitación, inhibición de la secreción de inmunoglobulinas por células B periféricas humanas normales estimuladas por células T; inhibición de la supervivencia y/o proliferación de las células B periféricas humanas normales estimuladas por células T Jurkat; inhibición de la supervivencia y/o proliferación de las células B periféricas humanas normales estimuladas por células que expresan CD40L o ligando de CD40 soluble (sCD40L); inhibición de señales intracelulares antiapoptóticas de “supervivencia” en cualquier célula estimulada por sCD40L o CD40L de fase sólida; inhibición de la transducción de señal de CD40 en cualquier célula tras la unión con sCD40L o CD40L de fase sólida; e inhibición de la proliferación de células B humanas malignas, como se señaló en otra parte en el presente documento. The formulation compounds to be incorporated into a pharmaceutical composition should provide stability of the anti-CD40 antagonistic antibody or its antigen binding fragment. That is, the anti-CD40 antagonist antibody or its antigen binding fragment must retain its physical and / or chemical stability and must have the desired biological activity, that is, one or more of the activities defined hereinbefore, including, without limitation, inhibition of immunoglobulin secretion by normal human peripheral B cells stimulated by T cells; inhibition of survival and / or proliferation of normal human peripheral B cells stimulated by Jurkat T cells; inhibition of survival and / or proliferation of normal human peripheral B cells stimulated by cells expressing CD40L or soluble CD40 ligand (sCD40L); inhibition of "survival" intracellular antiapoptotic signals in any cell stimulated by solid phase sCD40L or CD40L; inhibition of CD40 signal transduction in any cell after binding with solid phase sCD40L or CD40L; and inhibition of the proliferation of malignant human B cells, as noted elsewhere herein.

Los procedimientos para controlar la estabilidad de las proteínas son bien conocidos en la técnica. Véase, por ejemplo, Jones (1993) Adv Drug Delivery Rev. 10:29-90; Lee, ed. (1991) Peptide and Protein Drug Delivery (Marcel Dekker, Inc., Nueva York, Nueva York); y los ensayos de estabilidad que se dan a conocer en el presente documento a continuación. En general, la estabilidad de las proteínas se mide a una temperatura elegida durante un periodo de tiempo especificado. En realizaciones preferentes, una formulación farmacéutica de anticuerpo estable proporciona estabilidad del anticuerpo antagonista anti CD40 o su fragmento de unión al antígeno cuando se almacena a temperatura ambiente (aproximadamente 25°C) durante al menos 1 mes, al menos 3 meses, o al menos 6 meses, y/o es estable aproximadamente a 2-8 ºC durante al menos 6 meses, al menos 9 meses, al menos 12 meses, al menos 18 meses, al menos 24 meses. Procedures for controlling protein stability are well known in the art. See, for example, Jones (1993) Adv Drug Delivery Rev. 10: 29-90; Lee, ed. (1991) Peptide and Protein Drug Delivery (Marcel Dekker, Inc., New York, New York); and the stability tests disclosed in this document below. In general, protein stability is measured at a chosen temperature for a specified period of time. In preferred embodiments, a stable antibody pharmaceutical formulation provides stability of the anti-CD40 antagonist antibody or its antigen binding fragment when stored at room temperature (approximately 25 ° C) for at least 1 month, at least 3 months, or at least 6 months, and / or is stable at approximately 2-8 ° C for at least 6 months, at least 9 months, at least 12 months, at least 18 months, at least 24 months.

Una proteína tal como un anticuerpo, cuando se formula en una composición farmacéutica, se considera que mantiene su estabilidad física en un momento dado si no muestra signos visuales (es decir, decoloración o pérdida de transparencia) o signos que puedan medirse (por ejemplo, usando cromatografía de exclusión por tamaño (SEC) A protein such as an antibody, when formulated in a pharmaceutical composition, is considered to maintain its physical stability at a given time if it shows no visual signs (i.e. discoloration or loss of transparency) or signs that can be measured (for example, using size exclusion chromatography (SEC)

o dispersión de luz UV) de precipitación, agregación, y/o desnaturalización en esa composición farmacéutica. Con respecto a la estabilidad química, una proteína tal como un anticuerpo, cuando se formula en una composición farmacéutica, se considera que mantiene su estabilidad química en un momento dado si las medidas de estabilidad química son indicativas de que la proteína (es decir, el anticuerpo) retiene su actividad biológica de interés en esa composición farmacéutica. Los procedimientos para controlar los cambios en la estabilidad química son bien conocidos en la técnica e incluyen, sin limitación, procedimientos para detectar formas químicamente alteradas de la proteína, tales como los que resultan de cortes usando, por ejemplo, SDS-PAGE, SEC, y/o espectrometría de masas por tiempo de vuelo de desorción/ionización de láser asistida por matriz; y degradación asociada con cambios en la carga molecular (por ejemplo, asociada con desamidación), usando, por ejemplo, cromatografía de intercambio iónico. Véanse, por ejemplo, los procedimientos que se dan a conocer en el presente documento a continuación. or UV light scattering) of precipitation, aggregation, and / or denaturation in that pharmaceutical composition. With respect to chemical stability, a protein such as an antibody, when formulated in a pharmaceutical composition, is considered to maintain its chemical stability at a given time if chemical stability measures are indicative of the protein (i.e. antibody) retains its biological activity of interest in that pharmaceutical composition. Methods for controlling changes in chemical stability are well known in the art and include, without limitation, methods for detecting chemically altered forms of the protein, such as those resulting from cuts using, for example, SDS-PAGE, SEC, and / or mass spectrometry by matrix-assisted laser desorption / ionization flight time; and degradation associated with changes in molecular charge (for example, associated with deamidation), using, for example, ion exchange chromatography. See, for example, the procedures disclosed in this document below.

Se considera que un anticuerpo antagonista anti CD40 o su fragmento de unión al antígeno, cuando se formula en una composición farmacéutica, mantiene una actividad biológica deseada en un momento dado si la actividad biológica deseada en ese momento está aproximadamente dentro del 30 %, preferentemente aproximadamente dentro del 20 % de la actividad biológica deseada exhibida en el momento en que se preparó la composición farmacéutica según se determina en un ensayo adecuado para la actividad biológica deseada. Los ensayos para medir la actividad biológica deseada de los anticuerpos antagonistas anti CD40 dados a conocer en el presente documento, y sus fragmentos que se unen al antígeno, pueden llevarse a cabo como se describe en los Ejemplos en el presente documento. Véanse también los ensayos descritos en Schultze et al. (1998) Proc. Natl. Acad. Sci. USA 92:8200-8204; Denton et al. (1998) Pediatr. Transplant. 2:6-15; Evans et al. (2000) J. Immunol. 164:688-697; Noelle (1998) Agents Actions Suppl. 49:17-22; Lederman et al. (1996) Curr. Opin. Hematol. 3:77-86; Coligan et al. (1991) Current Protocols in Immunology 13:12; Kwekkeboom et al. (1993) Immunology 79:439-444; y las patentes estadounidenses nos 5.674.492 y 5.847.082. It is considered that an anti-CD40 antagonist antibody or its antigen binding fragment, when formulated in a pharmaceutical composition, maintains a desired biological activity at a given time if the desired biological activity at that time is approximately within 30%, preferably approximately within 20% of the desired biological activity exhibited at the time the pharmaceutical composition was prepared as determined in an assay suitable for the desired biological activity. Assays for measuring the desired biological activity of the anti-CD40 antagonist antibodies disclosed herein, and their antigen-binding fragments, can be carried out as described in the Examples herein. See also the trials described in Schultze et al. (1998) Proc. Natl Acad. Sci. USA 92: 8200-8204; Denton et al. (1998) Pediatr. Transplant 2: 6-15; Evans et al. (2000) J. Immunol. 164: 688-697; Noelle (1998) Agents Actions Suppl. 49: 17-22; Lederman et al. (1996) Curr. Opin. Hematol 3: 77-86; Coligan et al. (1991) Current Protocols in Immunology 13:12; Kwekkeboom et al. (1993) Immunology 79: 439-444; and U.S. Patent Nos. 5,674,492 and 5,847,082.

En algunas realizaciones de la invención, el anticuerpo antagonista anti CD40, por ejemplo, el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12 o CHIR-5.9, o su fragmento de unión al antígeno se formula en una formulación farmacéutica líquida. El anticuerpo antagonista anti CD40 o su fragmento de unión al antígeno puede prepararse usando cualquier procedimiento conocido en la técnica, incluidos los procedimientos dados a conocer anteriormente en el presente documento. En una realización, el anticuerpo antagonista anti CD40, por ejemplo, el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12 o CHIR-5.9, o su fragmento de unión al antígeno se produce de manera recombinante en una línea celular CHO. In some embodiments of the invention, the anti-CD40 antagonist antibody, for example, the monoclonal antibody CHIR-12.12 or CHIR-5.9, or its antigen-binding fragment is formulated in a liquid pharmaceutical formulation. The anti-CD40 antagonist antibody or its antigen binding fragment can be prepared using any method known in the art, including the procedures disclosed herein above. In one embodiment, the anti-CD40 antagonist antibody, for example, the monoclonal antibody CHIR-12.12 or CHIR-5.9, or its antigen binding fragment is recombinantly produced in a CHO cell line.

Tras su preparación y purificación, el anticuerpo antagonista anti CD40 o su fragmento de unión al antígeno puede formularse como una formulación farmacéutica líquida de la manera expuesta en el presente documento. Cuando el anticuerpo antagonista anti CD40 o su fragmento de unión al antígeno deben almacenarse antes de su formulación, pueden congelarse, por ejemplo, a ≤ -20 ºC, y, a continuación, descongelarse a temperatura ambiente para otra formulación. La formulación farmacéutica líquida comprende una cantidad terapéuticamente eficaz del anticuerpo antagonista anti CD40 o de su fragmento de unión al antígeno. La cantidad de anticuerpo o de su fragmento de unión al antígeno presente en la formulación tiene en consideración la vía de administración y el volumen de dosis deseado. Upon preparation and purification, the anti-CD40 antagonist antibody or its antigen binding fragment can be formulated as a liquid pharmaceutical formulation in the manner set forth herein. When the anti-CD40 antagonist antibody or its antigen binding fragment must be stored before formulation, they can be frozen, for example, at ≤ -20 ° C, and then thawed at room temperature for another formulation. The liquid pharmaceutical formulation comprises a therapeutically effective amount of the anti-CD40 antagonist antibody or its antigen binding fragment. The amount of antibody or its antigen binding fragment present in the formulation takes into account the route of administration and the desired dose volume.

De esta manera, la composición farmacéutica líquida comprende el anticuerpo antagonista anti CD40, por ejemplo, el anticuerpo CHIR-12.12 o CHIR-5.9, o su fragmento de unión al antígeno en una concentración de aproximadamente 0,1 mg/ml hasta aproximadamente 50,0 mg/ml, aproximadamente 0,5 mg/ml hasta aproximadamente 40,0 mg/ml, aproximadamente 1,0 mg/ml hasta aproximadamente 30,0 mg/ml, aproximadamente 5,0 mg/ml hasta aproximadamente 25,0 mg/ml, aproximadamente 5,0 mg/ml hasta aproximadamente 20,0 mg/ml, o aproximadamente 15,0 mg/ml hasta aproximadamente 25,0 mg/ml. En algunas realizaciones, la composición farmacéutica líquida comprende el anticuerpo antagonista anti CD40 o su fragmento de unión al antígeno en una concentración de aproximadamente 0,1 mg/ml hasta aproximadamente 5,0 mg/ml, aproximadamente 5,0 mg/ml hasta aproximadamente 10,0 mg/ml, aproximadamente 10,0 mg/ml hasta aproximadamente 15,0 mg/ml, aproximadamente 15,0 mg/ml hasta aproximadamente 20,0 mg/ml, aproximadamente 20,0 mg/ml hasta aproximadamente 25,0 mg/ml, aproximadamente 25,0 mg/ml hasta aproximadamente 30,0 mg/ml, aproximadamente 30,0 mg/ml hasta aproximadamente 35,0 mg/ml, aproximadamente 35,0 mg/ml hasta aproximadamente 40,0 mg/ml, aproximadamente 40,0 mg/ml hasta aproximadamente 45,0 mg/ml, o aproximadamente 45,0 mg/ml hasta aproximadamente 50,0 mg/ml. En otras realizaciones, la composición farmacéutica líquida comprende el anticuerpo antagonista anti CD40 o su fragmento de unión al antígeno en una concentración de aproximadamente 15,0 mg/ml, aproximadamente 16,0 mg/ml, aproximadamente 17,0 mg/ml, aproximadamente 18,0 mg/ml, aproximadamente 19,0 mg/ml, aproximadamente 20,0 mg/ml, aproximadamente 21,0 mg/ml, aproximadamente 22,0 mg/ml, aproximadamente 23,0 mg/ml, aproximadamente 24,0 mg/ml, o aproximadamente 25,0 mg/ml. La composición farmacéutica líquida comprende el anticuerpo antagonista anti CD40, por ejemplo, el anticuerpo CHIR-12.12 o CHIR5.9, o su fragmento de unión al antígeno y un tampón que mantiene el pH de la formulación en el intervalo de aproximadamente pH 5,0 hasta aproximadamente pH 7,0, incluyendo aproximadamente pH 5,0, 5,1, 5,2, 5,3, 5,4, 5,5, 5,6, 5,7, 5,8, 5,9, 6,0, 6,1, 6,2, 6,3, 6,4, 6,5, 6,6, 6,7, 6,8, 6,9, 7,0, y otros valores semejantes dentro del intervalo de aproximadamente pH 5,0 hasta aproximadamente pH 7,0. En algunas realizaciones, el tampón mantiene el pH de la formulación en el intervalo de aproximadamente pH 5,0 hasta aproximadamente pH 6,5, aproximadamente pH 5,0 hasta aproximadamente pH 6,0, aproximadamente pH 5,0 hasta aproximadamente pH 5,5, aproximadamente pH 5,5 hasta aproximadamente 7,0, aproximadamente pH 5,5 hasta aproximadamente pH 6,5, o aproximadamente pH 5,5 hasta aproximadamente pH 6,0. Thus, the liquid pharmaceutical composition comprises the anti-CD40 antagonist antibody, for example, the CHIR-12.12 or CHIR-5.9 antibody, or its antigen binding fragment in a concentration of about 0.1 mg / ml to about 50, 0 mg / ml, approximately 0.5 mg / ml to approximately 40.0 mg / ml, approximately 1.0 mg / ml to approximately 30.0 mg / ml, approximately 5.0 mg / ml to approximately 25.0 mg / ml, approximately 5.0 mg / ml to approximately 20.0 mg / ml, or approximately 15.0 mg / ml to approximately 25.0 mg / ml. In some embodiments, the liquid pharmaceutical composition comprises the anti-CD40 antagonist antibody or its antigen binding fragment in a concentration of about 0.1 mg / ml to about 5.0 mg / ml, about 5.0 mg / ml to about 10.0 mg / ml, approximately 10.0 mg / ml to approximately 15.0 mg / ml, approximately 15.0 mg / ml to approximately 20.0 mg / ml, approximately 20.0 mg / ml to approximately 25, 0 mg / ml, approximately 25.0 mg / ml to approximately 30.0 mg / ml, approximately 30.0 mg / ml to approximately 35.0 mg / ml, approximately 35.0 mg / ml to approximately 40.0 mg / ml, approximately 40.0 mg / ml to approximately 45.0 mg / ml, or approximately 45.0 mg / ml to approximately 50.0 mg / ml. In other embodiments, the liquid pharmaceutical composition comprises the anti-CD40 antagonist antibody or its antigen binding fragment in a concentration of about 15.0 mg / ml, about 16.0 mg / ml, about 17.0 mg / ml, about 18.0 mg / ml, approximately 19.0 mg / ml, approximately 20.0 mg / ml, approximately 21.0 mg / ml, approximately 22.0 mg / ml, approximately 23.0 mg / ml, approximately 24, 0 mg / ml, or about 25.0 mg / ml. The liquid pharmaceutical composition comprises the anti-CD40 antagonist antibody, for example, the CHIR-12.12 or CHIR5.9 antibody, or its antigen-binding fragment and a buffer that maintains the pH of the formulation in the range of approximately pH 5.0 up to about pH 7.0, including about pH 5.0, 5.1, 5.2, 5.3, 5.4, 5.5, 5.6, 5.7, 5.8, 5.9, 6.0, 6.1, 6.2, 6.3, 6.4, 6.5, 6.6, 6.7, 6.8, 6.9, 7.0, and other similar values within the range from about pH 5.0 to about pH 7.0. In some embodiments, the buffer maintains the pH of the formulation in the range of about pH 5.0 to about pH 6.5, about pH 5.0 to about pH 6.0, about pH 5.0 to about pH 5, 5, about pH 5.5 to about 7.0, about pH 5.5 to about pH 6.5, or about pH 5.5 to about pH 6.0.

En la formulación puede usarse cualquier tampón adecuado que mantenga el pH de la formulación líquida del anticuerpo anti CD40 en el intervalo de aproximadamente pH 5,0 hasta aproximadamente pH 7,0, siempre que la estabilidad fisicoquímica y la actividad biológica deseada del anticuerpo se mantengan como se señaló anteriormente en el presente documento. Los tampones incluyen, sin limitación, ácidos convencionales y sus sales, donde el contraión puede ser, por ejemplo, sodio, potasio, amonio, calcio o magnesio. Los ejemplos de ácidos convencionales y su sales que pueden usarse para tamponar la formulación farmacéutica líquida incluyen, sin limitación, tampones de ácido succínico o succinato, ácido cítrico o citrato, ácido acético o acetato, ácido tartárico o tartrato, ácido fosfórico o fosfato, ácido glucónico o gluconato, ácido glutámico o glutamato, ácido aspártico o aspartato, ácido maleico o maleato y ácido málico o malato. La concentración del tampón en la formulación puede ser desde aproximadamente 1 mM hasta aproximadamente 50 mM, incluyendo aproximadamente 1 mM, 2 mM, 5 mM, 8 mM, 10 mM, 15 mM, 20 mM, 25 mM, 30 mM, 35 mM, 40 mM, 45 mM, 50 mM, u otros valores semejantes dentro del intervalo de aproximadamente 1 mM hasta aproximadamente 50 mM. En algunas realizaciones, la concentración del tampón en la formulación es desde aproximadamente 5 mM hasta aproximadamente 15 mM, incluyendo aproximadamente 5 mM, 6 mM, 7 mM, 8 mM, 9 mM, 10 mM, 11 mM, 12 mM, 13 mM, 14 mM, 15 mM, u otros valores semejantes dentro del intervalo de aproximadamente 5 mM hasta aproximadamente 15 mM. Any suitable buffer that maintains the pH of the liquid formulation of the anti CD40 antibody in the range of about pH 5.0 to about pH 7.0 can be used in the formulation, provided that the physicochemical stability and the desired biological activity of the antibody are maintained as noted earlier in this document. Buffers include, without limitation, conventional acids and their salts, where the counterion can be, for example, sodium, potassium, ammonium, calcium or magnesium. Examples of conventional acids and their salts that can be used to buffer the liquid pharmaceutical formulation include, without limitation, succinic acid or succinate buffers, citric acid or citrate, acetic acid or acetate, tartaric acid or tartrate, phosphoric acid or phosphate, acid gluconic or gluconate, glutamic acid or glutamate, aspartic acid or aspartate, maleic acid or maleate and malic or malate acid. The concentration of the buffer in the formulation can be from about 1 mM to about 50 mM, including about 1 mM, 2 mM, 5 mM, 8 mM, 10 mM, 15 mM, 20 mM, 25 mM, 30 mM, 35 mM, 40 mM, 45 mM, 50 mM, or other similar values within the range of about 1 mM to about 50 mM. In some embodiments, the concentration of the buffer in the formulation is from about 5 mM to about 15 mM, including about 5 mM, 6 mM, 7 mM, 8 mM, 9 mM, 10 mM, 11 mM, 12 mM, 13 mM, 14 mM, 15 mM, or other similar values within the range of about 5 mM to about 15 mM.

En algunas realizaciones de la invención, la formulación farmacéutica líquida comprende una cantidad terapéuticamente eficaz del anticuerpo antagonista anti CD40, por ejemplo, el anticuerpo monoclonal CHIR 12.12 o CHIR-5.9, o su fragmento de unión al antígeno y tampón succinato o tampón citrato a una concentración que mantiene el pH de la formulación en el intervalo de aproximadamente pH 5,0 hasta aproximadamente pH 7,0, preferentemente aproximadamente pH 5,0 hasta aproximadamente pH 6,5. Por “tampón succinato” o “tampón citrato” se entiende un tampón que comprende una sal de ácido succínico o una sal de ácido cítrico, respectivamente. En una realización preferente, el contraión de succinato o citrato es el catión sodio; así, el tampón es succinato de sodio o citrato de sodio, respectivamente. Sin embargo, se espera que sea eficaz cualquier catión. Otros posibles cationes de succinato o de citrato incluyen, sin limitación, potasio, amonio, calcio y magnesio. Como se señaló anteriormente, la concentración del tampón succinato o citrato en la formulación puede ser desde aproximadamente 1 mM hasta aproximadamente 50 mM, incluyendo aproximadamente 1 mM, 2 mM, 5 mM, 8 mM, 10 mM, 15 mM, 20 mM, 25 mM, 30 mM, 35 mM, 40 mM, 45 mM, 50 mM, u otros valores semejantes dentro del intervalo desde aproximadamente 1 mM hasta aproximadamente 50 mM. En algunas realizaciones, la concentración de tampón en la formulación va desde aproximadamente 5 mM hasta aproximadamente 15 mM, incluyendo aproximadamente 5 mM, 6 mM, 7 mM, 8 mM, 9 mM, 10 mM, 11 mM, 12 mM, 13 mM, 14 mM, o aproximadamente 15 mM. En otras realizaciones, la formulación farmacéutica líquida comprende el anticuerpo antagonista anti CD40, por ejemplo, el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12 o CHIR-5.9, o su fragmento de unión al antígeno en una concentración de aproximadamente 0,1 mg/ml hasta aproximadamente 50,0 mg/ml, o aproximadamente 5,0 mg/ml hasta aproximadamente 25,0 mg/ml, y tampón succinato o citrato, por ejemplo, tampón succinato de sodio o citrato de sodio, a una concentración de aproximadamente 1 mM hasta aproximadamente 20 mM, aproximadamente 5 mM hasta aproximadamente 15 mM, de forma preferente de aproximadamente 10 mM. In some embodiments of the invention, the liquid pharmaceutical formulation comprises a therapeutically effective amount of the anti-CD40 antagonist antibody, for example, the monoclonal antibody CHIR 12.12 or CHIR-5.9, or its antigen-binding fragment and succinate buffer or citrate buffer at a concentration that maintains the pH of the formulation in the range of about pH 5.0 to about pH 7.0, preferably about pH 5.0 to about pH 6.5. By "succinate buffer" or "citrate buffer" is meant a buffer comprising a succinic acid salt or a citric acid salt, respectively. In a preferred embodiment, the succinate or citrate counterion is the sodium cation; thus, the buffer is sodium succinate or sodium citrate, respectively. However, any cation is expected to be effective. Other possible succinate or citrate cations include, without limitation, potassium, ammonium, calcium and magnesium. As noted above, the concentration of the succinate or citrate buffer in the formulation may be from about 1 mM to about 50 mM, including about 1 mM, 2 mM, 5 mM, 8 mM, 10 mM, 15 mM, 20 mM, 25 mM, 30 mM, 35 mM, 40 mM, 45 mM, 50 mM, or other similar values within the range from about 1 mM to about 50 mM. In some embodiments, the concentration of buffer in the formulation ranges from about 5 mM to about 15 mM, including about 5 mM, 6 mM, 7 mM, 8 mM, 9 mM, 10 mM, 11 mM, 12 mM, 13 mM, 14 mM, or about 15 mM. In other embodiments, the liquid pharmaceutical formulation comprises the anti-CD40 antagonist antibody, for example, the monoclonal antibody CHIR-12.12 or CHIR-5.9, or its antigen binding fragment at a concentration of about 0.1 mg / ml to about 50 , 0 mg / ml, or about 5.0 mg / ml to about 25.0 mg / ml, and succinate or citrate buffer, for example, sodium succinate buffer or sodium citrate, at a concentration of about 1 mM to about 20 mM, about 5 mM to about 15 mM, preferably about 10 mM.

Cuando es deseable que la formulación farmacéutica líquida sea prácticamente isotónica, la formulación farmacéutica líquida que comprende una cantidad terapéuticamente eficaz del anticuerpo antagonista anti CD40, por ejemplo, el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12 o CHIR-5.9, o su fragmento de unión al antígeno, y un tampón para mantener el pH de la formulación dentro del intervalo de aproximadamente pH 5,0 hasta aproximadamente pH 7,0 puede comprender además una cantidad de un agente de isotonicidad suficiente para hacer que la formulación sea prácticamente isotónica. Por "prácticamente isotónica" se entiende que la formulación acuosa tiene una osmolaridad de aproximadamente 240 mmol/kg hasta aproximadamente 360 mmol/kg, preferentemente aproximadamente 240 hasta aproximadamente 340 mmol/kg, más preferentemente aproximadamente 250 hasta aproximadamente 330 mmol/kg, aún más preferentemente aproximadamente 260 hasta aproximadamente 320 mmol/kg, de mayor preferencia aún aproximadamente 270 hasta aproximadamente 310 mmol/kg. Los procedimientos para determinar la isotonicidad de una disolución son conocidos por los expertos en la técnica. Véase, por ejemplo, Setnikar et al. (1959) J. Am. Pharm. Assoc. 48:628. When it is desirable that the liquid pharmaceutical formulation is practically isotonic, the liquid pharmaceutical formulation comprising a therapeutically effective amount of the anti-CD40 antagonist antibody, for example, the monoclonal antibody CHIR-12.12 or CHIR-5.9, or its antigen binding fragment, and a buffer to maintain the pH of the formulation within the range of about pH 5.0 to about pH 7.0 may further comprise an amount of an isotonicity agent sufficient to make the formulation practically isotonic. By "practically isotonic" is meant that the aqueous formulation has an osmolarity of about 240 mmol / kg to about 360 mmol / kg, preferably about 240 to about 340 mmol / kg, more preferably about 250 to about 330 mmol / kg, even more preferably about 260 to about 320 mmol / kg, more preferably still about 270 to about 310 mmol / kg. The procedures for determining the isotonicity of a solution are known to those skilled in the art. See, for example, Setnikar et al. (1959) J. Am. Pharm. Assoc. 48: 628.

Los expertos en la técnica están familiarizados con una diversidad de solutos farmacéuticamente aceptables útiles para proporcionar isotonicidad en las composiciones farmacéuticas. El agente de isotonicidad puede ser cualquier reactivo capaz de ajustar la presión osmótica de la formulación farmacéutica líquida de la presente invención hasta un valor prácticamente igual al de un líquido corporal. Es deseable usar un agente de isotonicidad fisiológicamente aceptable. Por consiguiente, la formulación farmacéutica líquida que comprende una cantidad terapéuticamente eficaz del anticuerpo antagonista anti CD40, por ejemplo, el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12 o CHIR-5.9, o su fragmento de unión al antígeno, y un tampón para mantener el pH de la formulación dentro del intervalo de aproximadamente pH 5,0 hasta aproximadamente pH 7,0, puede comprender además componentes que pueden usarse para proporcionar isotonicidad, por ejemplo, cloruro de sodio; aminoácidos tales como alanina, valina y glicina; azúcares y alcoholes de azúcares (polioles), incluidos, sin limitación, glucosa, dextrosa, fructosa, sacarosa, maltosa, manitol, trehalosa, glicerol, sorbitol y xilitol; ácido acético, otros ácidos orgánicos y sus sales, y cantidades relativamente menores de citratos o fosfatos. El experto en la técnica conocerá otros agentes que son adecuados para proporcionar la tonicidad óptima de la formulación líquida. Those skilled in the art are familiar with a variety of pharmaceutically acceptable solutes useful for providing isotonicity in pharmaceutical compositions. The isotonicity agent can be any reagent capable of adjusting the osmotic pressure of the liquid pharmaceutical formulation of the present invention to a value practically equal to that of a body fluid. It is desirable to use a physiologically acceptable isotonicity agent. Accordingly, the liquid pharmaceutical formulation comprising a therapeutically effective amount of the anti-CD40 antagonist antibody, for example, the monoclonal antibody CHIR-12.12 or CHIR-5.9, or its antigen binding fragment, and a buffer to maintain the pH of the formulation within the range of about pH 5.0 to about pH 7.0, may further comprise components that can be used to provide isotonicity, for example, sodium chloride; amino acids such as alanine, valine and glycine; sugars and sugar alcohols (polyols), including, without limitation, glucose, dextrose, fructose, sucrose, maltose, mannitol, trehalose, glycerol, sorbitol and xylitol; acetic acid, other organic acids and their salts, and relatively minor amounts of citrates or phosphates. The person skilled in the art will know other agents that are suitable to provide the optimum tonicity of the liquid formulation.

Preferentemente, en algunas realizaciones, la formulación farmacéutica líquida que comprende una cantidad terapéuticamente eficaz de un anticuerpo antagonista anti CD40, por ejemplo, el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12 Preferably, in some embodiments, the liquid pharmaceutical formulation comprising a therapeutically effective amount of an anti-CD40 antagonist antibody, for example, the monoclonal antibody CHIR-12.12

o CHIR-5.9, o su fragmento de unión al antígeno, y un tampón para mantener el pH de la formulación dentro del intervalo de aproximadamente pH 5,0 hasta aproximadamente pH 7,0 comprende además cloruro de sodio como agente de isotonicidad. La concentración de cloruro de sodio en la formulación dependerá de la aportación de otros componentes a la tonicidad. En algunas realizaciones, la concentración de cloruro de sodio es aproximadamente 50 mM hasta aproximadamente 300 mM, aproximadamente 50 mM hasta aproximadamente 250 mM, aproximadamente 50 mM hasta aproximadamente 200 mM, aproximadamente 50 mM hasta aproximadamente 175 mM, aproximadamente 50 mM hasta aproximadamente 150 mM, aproximadamente 75 mM hasta aproximadamente 175 mM, aproximadamente 75 mM hasta aproximadamente 150 mM, aproximadamente 100 mM hasta aproximadamente 175 mM, aproximadamente 100 mM hasta aproximadamente 200 mM, aproximadamente 100 mM hasta aproximadamente 150 mM, aproximadamente 125 mM hasta aproximadamente 175 mM, aproximadamente 125 mM hasta aproximadamente 150 mM, aproximadamente 130 mM hasta aproximadamente 170 mM, aproximadamente 130 mM hasta aproximadamente 160 mM, aproximadamente 135 mM hasta aproximadamente 155 mM, aproximadamente 140 mM hasta aproximadamente 155 mM, o aproximadamente 145 mM hasta aproximadamente 155 mM. En una de tales realizaciones, la concentración de cloruro de sodio es aproximadamente 150 mM. En otra de tales realizaciones, la concentración de cloruro de sodio es aproximadamente 150 mM, el tampón es tampón succinato de sodio o citrato de sodio en una concentración de aproximadamente 5 mM hasta aproximadamente 15 mM, la formulación farmacéutica líquida comprende una cantidad terapéuticamente eficaz del anticuerpo antagonista anti CD40, por ejemplo, el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12 o CHIR-5.9, o su fragmento de unión al antígeno, y la formulación tiene un pH de aproximadamente pH 5,0 hasta aproximadamente pH 7,0, aproximadamente pH 5,0 hasta aproximadamente pH 6,0, o aproximadamente pH 5,5 hasta aproximadamente pH 6,5. En otras realizaciones, la formulación farmacéutica líquida comprende el anticuerpo antagonista anti CD40, por ejemplo, el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12 o CHIR-5.9, o su fragmento de unión al antígeno, en una concentración de aproximadamente 0,1 mg/ml hasta aproximadamente 50,0 mg/ml o aproximadamente 5,0 mg/ml hasta aproximadamente 25,0 mg/ml, aproximadamente 150 mM de cloruro de sodio, y aproximadamente 10 mM de succinato de sodio o citrato de sodio, a un pH de aproximadamente pH 5,5. or CHIR-5.9, or its antigen binding fragment, and a buffer to maintain the pH of the formulation within the range of about pH 5.0 to about pH 7.0 further comprises sodium chloride as an isotonicity agent. The concentration of sodium chloride in the formulation will depend on the contribution of other components to the tonicity. In some embodiments, the concentration of sodium chloride is about 50 mM to about 300 mM, about 50 mM to about 250 mM, about 50 mM to about 200 mM, about 50 mM to about 175 mM, about 50 mM to about 150 mM , approximately 75 mM to approximately 175 mM, approximately 75 mM to approximately 150 mM, approximately 100 mM to approximately 175 mM, approximately 100 mM to approximately 200 mM, approximately 100 mM to approximately 150 mM, approximately 125 mM to approximately 175 mM, approximately 125 mM to approximately 150 mM, approximately 130 mM to approximately 170 mM, approximately 130 mM to approximately 160 mM, approximately 135 mM to approximately 155 mM, approximately 140 mM to approximately 155 mM, or approximately 145 mM to approximately 155 mM. In one such embodiment, the concentration of sodium chloride is approximately 150 mM. In another such embodiment, the concentration of sodium chloride is about 150 mM, the buffer is sodium succinate buffer or sodium citrate in a concentration of about 5 mM to about 15 mM, the liquid pharmaceutical formulation comprises a therapeutically effective amount of the anti-CD40 antagonist antibody, for example, the monoclonal antibody CHIR-12.12 or CHIR-5.9, or its antigen binding fragment, and the formulation has a pH of about pH 5.0 to about pH 7.0, about pH 5, 0 to about pH 6.0, or about pH 5.5 to about pH 6.5. In other embodiments, the liquid pharmaceutical formulation comprises the anti-CD40 antagonist antibody, for example, the monoclonal antibody CHIR-12.12 or CHIR-5.9, or its antigen binding fragment, at a concentration of about 0.1 mg / ml to about 50.0 mg / ml or approximately 5.0 mg / ml to approximately 25.0 mg / ml, approximately 150 mM sodium chloride, and approximately 10 mM sodium succinate or sodium citrate, at a pH of approximately pH 5.5.

La degradación proteica por congelación, descongelación o cizallamiento mecánico durante el procesamiento de una formulación farmacéutica líquida de la revelación puede inhibirse incorporando tensioactivos en la formulación para disminuir la tensión superficial en la superficie de contacto disolución-aire. Así, en algunas realizaciones, la formulación farmacéutica líquida comprende una cantidad terapéuticamente eficaz del anticuerpo antagonista anti CD40, por ejemplo, el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12 o CHIR 5.9, o su fragmento de unión al antígeno, un tampón para mantener el pH de la formulación dentro del intervalo de aproximadamente pH 5,0 hasta aproximadamente pH 7,0, y comprende además un tensioactivo. En otras realizaciones, la formulación farmacéutica líquida comprende una cantidad terapéuticamente eficaz del anticuerpo anti CD40 antagonista, por ejemplo, el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12 o CHIR-5.9, o su fragmento de unión al antígeno, un tampón para mantener el pH de la formulación dentro del intervalo de aproximadamente pH 5,0 hasta aproximadamente pH 7,0, un agente de isotonicidad tal como cloruro de sodio en una concentración de aproximadamente 50 mM hasta aproximadamente 300 mM, y comprende además un tensioactivo. Protein degradation by freezing, thawing or mechanical shearing during the processing of a liquid pharmaceutical formulation of the disclosure can be inhibited by incorporating surfactants in the formulation to decrease surface tension on the surface of the solution-air contact. Thus, in some embodiments, the liquid pharmaceutical formulation comprises a therapeutically effective amount of the anti-CD40 antagonist antibody, for example, the monoclonal antibody CHIR-12.12 or CHIR 5.9, or its antigen binding fragment, a buffer to maintain the pH of the formulation within the range of about pH 5.0 to about pH 7.0, and further comprises a surfactant. In other embodiments, the liquid pharmaceutical formulation comprises a therapeutically effective amount of the anti-CD40 antagonist antibody, for example, the monoclonal antibody CHIR-12.12 or CHIR-5.9, or its antigen binding fragment, a buffer to maintain the pH of the formulation. within the range of about pH 5.0 to about pH 7.0, an isotonicity agent such as sodium chloride in a concentration of about 50 mM to about 300 mM, and further comprises a surfactant.

Los tensioactivos típicos usados son tensioactivos noiónicos, incluidos los ésteres de polioxietilensorbitol tales como polisorbato 80 (Tween 80) y polisorbato 20 (Tween 20); ésteres de polioxipropileno-polioxietileno tales como Pluronic F68; alcoholes de polioxietileno tales como Brij 35; simeticona; polietilenglicol tal como PEG400; lisofosfatidilcolina; y polioxietilen-p-t-octilfenol tal como Triton X-100. La estabilización clásica de compuestos farmacéuticos por medio de tensioactivos o emulsionantes se describe, por ejemplo, en Levine et al. (1991) J. Parenteral Sci. Technol. 45(3): 160-165. Un tensioactivo preferentemente usado en la práctica de la presente invención es polisorbato 80. Cuando se incluye un tensioactivo, este se añade normalmente en una cantidad desde aproximadamente el 0,001 % hasta aproximadamente el 1,0 % (p/v), aproximadamente el 0,001 % hasta aproximadamenteel 0,5 %, aproximadamente el 0,001 % hasta aproximadamente el 0,4 %, aproximadamente el 0,001 % hasta aproximadamente el 0,3 %, aproximadamente el 0,001 % hasta aproximadamente el 0,2 %, aproximadamente el 0,005 % hasta aproximadamente el 0,5 %, aproximadamente el 0,005 % hasta aproximadamente el 0,2 %, aproximadamente el 0,01 % hasta aproximadamente el 0,5 %, aproximadamente el 0,01 % hasta aproximadamente rl 0,2 %, aproximadamente rl 0,03 % hasta aproximadamente el 0,5 %, aproximadamente rl 0,03 % hasta aproximadamente rl 0,3 %, aproximadamente rl 0,05 % hasta aproximadamente el 0,5 %, o aproximadamente rl 0,05 % hasta aproximadamente rl 0,2 %. Typical surfactants used are nonionic surfactants, including polyoxyethylene sorbitol esters such as polysorbate 80 (Tween 80) and polysorbate 20 (Tween 20); polyoxypropylene-polyoxyethylene esters such as Pluronic F68; polyoxyethylene alcohols such as Brij 35; simethicone; polyethylene glycol such as PEG400; lysophosphatidylcholine; and polyoxyethylene-p-t-octylphenol such as Triton X-100. Classical stabilization of pharmaceutical compounds by means of surfactants or emulsifiers is described, for example, in Levine et al. (1991) J. Parenteral Sci. Technol. 45 (3): 160-165. A surfactant preferably used in the practice of the present invention is polysorbate 80. When a surfactant is included, it is usually added in an amount from about 0.001% to about 1.0% (w / v), about 0.001% to about 0.5%, about 0.001% to about 0.4%, about 0.001% to about 0.3%, about 0.001% to about 0.2%, about 0.005% to about 0.5%, approximately 0.005% to approximately 0.2%, approximately 0.01% to approximately 0.5%, approximately 0.01% to approximately rl 0.2%, approximately rl 0.03 % to about 0.5%, about 0.03% to about 0.3%, about 0.05% to about 0.5%, or about 0.05% to about 0.2 %.

Así, en algunas realizaciones, la formulación farmacéutica líquida comprende una cantidad terapéuticamente eficaz del anticuerpo antagonista anti CD40, por ejemplo, el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12 o CHIR-5.9, o su fragmento de unión al antígeno, el tampón es tampón succinato de sodio o citrato de sodio en una concentración de aproximadamente 1 mM hasta aproximadamente 50 mM, aproximadamente 5 mM hasta aproximadamente 25 mM, o aproximadamente 5 mM hasta aproximadamente 15 mM; la formulación tiene un pH de aproximadamente pH 5,0 hasta aproximadamente pH 7,0, aproximadamente pH 5,0 hasta aproximadamente pH 6,0, o aproximadamente pH 5,5 hasta aproximadamente pH 6,5; y la formulación comprende además un tensioactivo, por ejemplo, polisorbato 80, en una cantidad desde aproximadamente el 0,001 % hasta aproximadamente el 1,0 % o aproximadamente el 0,001 % hasta aproximadamente el 0,5 %. Tales formulaciones pueden comprender opcionalmente un agente de isotonicidad, tal como cloruro de sodio en una concentración de aproximadamente 50 mM hasta aproximadamente 300 mM, aproximadamente 50 mM hasta aproximadamente 200 mM, o aproximadamente 50 mM hasta aproximadamente 150 mM. En otras realizaciones, la formulación farmacéutica líquida comprende el anticuerpo antagonista anti CD40, por ejemplo, el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12 o CHIR-5.9, o su fragmento de unión al antígeno, en una concentración de aproximadamente 0,1 mg/ml hasta aproximadamente 50,0 mg/ml o aproximadamente 5,0 mg/ml hasta aproximadamente 25,0 mg/ml, incluyendo aproximadamente 20,0 mg/ml; cloruro de sodio aproximadamente 50 mM hasta aproximadamente 200 mM, incluyendo cloruro de sodio aproximadamente 150 mM; succinato de sodio o citrato de sodio a una concentración de aproximadamente 5 mM hasta aproximadamente 20 mM; incluyendo succinato de sodio o citrato de sodio aproximadamente 10 mM; cloruro de sodio a una concentración de aproximadamente 50 mM hasta aproximadamente 200 mM, incluyendo aproximadamente 150 mM; y opcionalmente un tensioactivo, por ejemplo, polisorbato 80, en una cantidad desde aproximadamente el 0,001 % hasta aproximadamente el 1,0 %, incluyendo aproximadamente el 0,001 % hasta aproximadamente el 0,5 %; teniendo la formulación farmacéutica líquida un pH de aproximadamente pH 5,0 hasta aproximadamente pH 7,0, aproximadamente pH 5,0 hasta aproximadamente pH 6,0, aproximadamente pH 5,0 hasta aproximadamente pH 5,5, aproximadamente pH 5,5 hasta aproximadamente pH 6,5, o aproximadamente pH 5,5 hasta aproximadamente pH 6,0. Thus, in some embodiments, the liquid pharmaceutical formulation comprises a therapeutically effective amount of the anti-CD40 antagonist antibody, for example, the monoclonal antibody CHIR-12.12 or CHIR-5.9, or its antigen binding fragment, the buffer is sodium succinate buffer. or sodium citrate in a concentration of about 1 mM to about 50 mM, about 5 mM to about 25 mM, or about 5 mM to about 15 mM; the formulation has a pH of about pH 5.0 to about pH 7.0, about pH 5.0 to about pH 6.0, or about pH 5.5 to about pH 6.5; and the formulation further comprises a surfactant, for example, polysorbate 80, in an amount from about 0.001% to about 1.0% or about 0.001% to about 0.5%. Such formulations may optionally comprise an isotonicity agent, such as sodium chloride in a concentration of about 50 mM to about 300 mM, about 50 mM to about 200 mM, or about 50 mM to about 150 mM. In other embodiments, the liquid pharmaceutical formulation comprises the anti-CD40 antagonist antibody, for example, the monoclonal antibody CHIR-12.12 or CHIR-5.9, or its antigen binding fragment, at a concentration of about 0.1 mg / ml to about 50.0 mg / ml or approximately 5.0 mg / ml to approximately 25.0 mg / ml, including approximately 20.0 mg / ml; about 50 mM sodium chloride to about 200 mM, including about 150 mM sodium chloride; sodium succinate or sodium citrate at a concentration of about 5 mM to about 20 mM; including sodium succinate or approximately 10 mM sodium citrate; sodium chloride at a concentration of about 50 mM to about 200 mM, including about 150 mM; and optionally a surfactant, for example, polysorbate 80, in an amount from about 0.001% to about 1.0%, including about 0.001% to about 0.5%; the liquid pharmaceutical formulation having a pH of about pH 5.0 to about pH 7.0, about pH 5.0 to about pH 6.0, about pH 5.0 to about pH 5.5, about pH 5.5 to approximately pH 6.5, or approximately pH 5.5 to approximately pH 6.0.

La formulación farmacéutica líquida puede estar esencialmente libre de conservantes y otros vehículos, excipientes, The liquid pharmaceutical formulation may be essentially free of preservatives and other vehicles, excipients,

o estabilizadores señalados anteriormente en el presente documento. Como alternativa, la formulación puede incluir uno o más conservantes, por ejemplo, agentes antibacterianos, vehículos, excipientes o estabilizadores farmacéuticamente aceptables descritos en el presente documento anteriormente con la condición de que no afecten de manera adversa la estabilidad fisicoquímica del anticuerpo antagonista anti CD40 o su fragmento de unión al antígeno. Los ejemplos de vehículos, excipientes o estabilizadores aceptables incluyen, sin limitación, otros agentes tamponadores, codisolventes, tensioactivos, antioxidantes, incluidos ácido ascórbico y metionina, agentes quelantes tales como EDTA, complejos de metales (por ejemplo, complejos Zn-proteína), y polímeros biodegradables tales como poliésteres. Puede encontrarse una exposición detallada de formulación y selección de vehículos, excipientes e isomolitos farmacéuticamente aceptables en Remington's Pharmaceutical Sciences (18ª ed.; Mack Publishing Company, Eaton, Pensilvania, 1990). or stabilizers noted above in this document. Alternatively, the formulation may include one or more preservatives, for example, pharmaceutically acceptable antibacterial agents, carriers, excipients or stabilizers described hereinbefore with the proviso that they do not adversely affect the physicochemical stability of the anti-CD40 antagonist antibody or its antigen binding fragment. Examples of acceptable carriers, excipients or stabilizers include, without limitation, other buffering agents, co-solvents, surfactants, antioxidants, including ascorbic acid and methionine, chelating agents such as EDTA, metal complexes (eg, Zn-protein complexes), and biodegradable polymers such as polyesters. A detailed exposure of formulation and selection of pharmaceutically acceptable carriers, excipients and isomolites can be found in Remington's Pharmaceutical Sciences (18th ed .; Mack Publishing Company, Eaton, Pennsylvania, 1990).

Una vez que la formulación farmacéutica líquida u otra composición farmacéutica descritas en el presente documento están preparadas, pueden liofilizarse para evitar la degradación. Los procedimientos para liofilizar composiciones líquidas son conocidos por los expertos en la técnica. Inmediatamente antes de usar, la composición puede reconstituirse con un diluyente estéril (disolución de Ringer, agua destilada o disolución salina, por ejemplo) que puede incluir otros componentes. Tras la reconstitución, la composición se administra a los sujetos preferentemente usando los procedimientos conocidos por los expertos en la técnica. Once the liquid pharmaceutical formulation or other pharmaceutical composition described herein are prepared, they can be lyophilized to prevent degradation. Procedures for lyophilizing liquid compositions are known to those skilled in the art. Immediately before use, the composition can be reconstituted with a sterile diluent (Ringer's solution, distilled water or saline, for example) that may include other components. After reconstitution, the composition is preferably administered to the subjects using procedures known to those skilled in the art.

Uso de anticuerpos anti CD40 antagonistas en la fabricación de medicamentos Use of anti-CD40 antagonist antibodies in the manufacture of medicines

La presente revelación también proporciona el uso de un anticuerpo antagonista anti CD40 o su fragmento de unión al antígeno en la fabricación de un medicamento para tratar a un sujeto de un cáncer caracterizado por un crecimiento de células B neoplásicas, en el que el medicamento está coordinado con un tratamiento que usa un anticuerpo anti CD20 o un fragmento del mismo de unión al antígeno. Tales cánceres incluyen, sin limitación, los cánceres relacionados con células B presentados más arriba en el presente documento, por ejemplo linfoma no hodgkiniano, leucemia linfocítica crónica, mieloma múltiple, linfoma de células B, linfoma de células B de grado alto, linfoma de células B de grado intermedio, linfoma de células B de grado bajo, leucemia linfoblástica aguda de células B, leucemia mieloblástica, enfermedad de Hodgkin, plasmacitoma, linfoma folicular, linfoma folicular de células pequeñas hendidas, linfoma folicular de células grandes, linfoma folicular mixto de células pequeñas hendidas, linfoma difuso de células pequeñas hendidas, linfoma linfocítico difuso de células pequeñas, leucemia prolinfocítica, linfoma linfoplasmacítico, linfoma de zona marginal, linfoma del tejido linfoide asociado con mucosas, linfoma monocitoide de células B, linfoma esplénico, leucemia de células peludas, linfoma difuso de células grandes, linfoma mediastínico de células B grandes, granulomatosis linfomatoide, linfomatosis intravascular, linfoma difuso de células mixtas, linfoma difuso de células grandes, linfoma inmunoblástico, linfoma de Burkitt, linfoma relacionado con el sida y linfoma de células del manto. The present disclosure also provides the use of an anti-CD40 antagonistic antibody or its antigen-binding fragment in the manufacture of a medicament for treating a cancer subject characterized by a growth of neoplastic B cells, in which the medicament is coordinated. with treatment using an anti-CD20 antibody or fragment thereof antigen binding. Such cancers include, without limitation, the B-cell related cancers presented herein above, for example non-Hodgkin's lymphoma, chronic lymphocytic leukemia, multiple myeloma, B-cell lymphoma, high-grade B-cell lymphoma, cell lymphoma. Intermediate grade B, low grade B cell lymphoma, acute B-cell lymphoblastic leukemia, myeloblastic leukemia, Hodgkin's disease, plasmacytoma, follicular lymphoma, folded small cell follicular lymphoma, large cell follicular lymphoma, mixed follicular cell lymphoma small clefts, diffuse small cell cleft lymphoma, diffuse small cell lymphocytic lymphoma, prolymphocytic leukemia, lymphoplasmacytic lymphoma, marginal area lymphoma, lymphoma of lymphoid tissue associated with mucous membranes, B-cell monocytoid lymphoma, splenic lymphoma, hairy leukemia, diffuse large cell lymphoma, mediastinal lymphoma ico large B cell, lymphomatoid granulomatosis, intravascular lymphomatosis, diffuse mixed cell lymphoma, diffuse large cell lymphoma, immunoblastic lymphoma, Burkitt lymphoma, AIDS-related lymphoma and mantle cell lymphoma.

Por “coordinado” se entiende que el medicamento que comprende el anticuerpo antagonista anti CD40 o el fragmento del mismo de unión al antígeno ha de usarse antes, durante o después del tratamiento del sujeto usando un anticuerpo anti CD20 o un fragmento del mismo de unión al antígeno. En una realización tal, la presente revelación también se relaciona con el uso del anticuerpo monoclonal CHIR-12.12 o el CHIR-5.9 en la fabricación de un medicamento para tratar un cáncer relacionado con las células B en un sujeto, en la que el medicamento está coordinado con un tratamiento que usa un anticuerpo anti CD20, por ejemplo rituximab (Rituxan®), o un fragmento del mismo de unión al antígeno, en la que el medicamento ha de usarse antes, durante o después del tratamiento del sujeto usando un anticuerpo anti CD20 o un fragmento del mismo de unión al antígeno. By "coordinated" is meant that the medicament comprising the anti-CD40 antagonist antibody or the antigen binding fragment thereof must be used before, during or after the treatment of the subject using an anti CD20 antibody or a fragment thereof binding to the antigen. In such an embodiment, the present disclosure also relates to the use of the monoclonal antibody CHIR-12.12 or CHIR-5.9 in the manufacture of a medicament for treating a cancer related to B cells in a subject, in which the medicament is coordinated with a treatment using an anti-CD20 antibody, for example rituximab (Rituxan®), or an antigen-binding fragment thereof, in which the medicament has to be used before, during or after the treatment of the subject using an anti-antibody CD20 or an antigen binding fragment thereof.

En algunas realizaciones, el medicamento que comprende el anticuerpo antagonista anti CD40, por ejemplo el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12 o el CHIR-5.9 dado a conocer en el presente documento, o el fragmento del mismo de unión al antígeno está coordinado con un tratamiento que usa un anticuerpo anti CD20 o un fragmento del mismo de unión al antígeno y al menos otro tipo de terapia contra el cáncer. Ejemplos de otras terapias contra el cáncer incluyen, sin limitación, las descritas anteriormente en este documento, es decir, cirugía; terapia con radiación; quimioterapia, opcionalmente en combinación con trasplante autólogo de médula ósea; incluyendo los agentes quimioterapéuticos adecuados, sin limitación, fludarabina o fosfato de fludarabina, clorambucilo, vincristina, pentostatina, 2-clorodesoxiadenosina (cladribina), ciclofosfamida, doxorrubicina, prednisona, y sus combinaciones, por ejemplo regímenes que contienen antraciclina tales como CAP (ciclofosfamida, doxorrubicina más prednisona), CHOP (ciclofosfamida, vincristina, prednisona más doxorrubicina), VAD (vincristina, doxorrubicina más dexametasona), MP (melfalán más prednisona) y otros agentes citotóxicos y/o terapéuticos usados en quimioterapia tales como mitoxantrona, daunorrubicina, idarrubicina, asparaginasa y antimetabolitos, incluidos, sin limitación, citarabina, metotrexato, 5-fluorouracilo decarbacina, 6-tioguanina, 6-mercaptopurina y nelarabina; otra terapia anticancerosa con anticuerpos monoclonales (por ejemplo, alemtuzumab (Campath®) u otro anticuerpo anti CD52 dirigido a la glicoproteína de superficie celular CD52 en células B malignas; anticuerpo anti CD19 (por ejemplo, MT103, un anticuerpo biespecífico); anticuerpo anti CD22 (por ejemplo, el anticuerpo monoclonal humanizado epratuzumab); bevacizumab (Avastin®) u otro anticuerpo anticanceroso dirigido al factor de crecimiento vascular endotelial humano; anticuerpo anti CD22 dirigido al antígeno CD22 en células B malignas (por ejemplo, el anticuerpo monoclonal BL-22, una toxina alfaCD22); anticuerpo α-M-CSF dirigido al factor estimulante de colonias de macrófagos; anticuerpos dirigidos al activador del receptor del factor kappaB nuclear (RANK) y su ligando (RANKL), que están sobreexpresadas en el mieloma múltiple; anticuerpo anti CD23 dirigido al antígeno CD23 en células B malignas (por ejemplo, IDEC-152); anticuerpo anti CD80 dirigido al antígeno CD80 (por ejemplo, IDEC-114); anticuerpo anti CD38 dirigido al antígeno CD38 en células B malignas; anticuerpos dirigidos a los receptores del complejo mayor de histocompatibilidad clase II (anticuerpos anti MHC) expresados en células B malignas; otros anticuerpos anti CD40 (por ejemplo, SGN-40) dirigidos al antígeno CD40 en células B malignas; y anticuerpos dirigidos al receptor 1 del ligando inductor de apoptosis relacionado con el factor de necrosis tumoral (TRAIL-R1) (por ejemplo, el anticuerpo monoclonal agonista humano HGS-ETR1) y TRAIL-R2 expresado en varios tumores sólidos y tumores de origen hematopoyético); terapia del cáncer basada en moléculas pequeñas, incluidos, sin limitación, inhibidores de microtúbulos y/o topoisomerasa (por ejemplo, el inhibidor mitótico dolastatina y análogos de dolastatina; el agente de unión a tubulina T900607; XL119; y el inhibidor de la topoisomerasa aminocamptotecina), SDX-105 (clorhidrato de bendamustina), ixabepilona (un análogo de epotilona, también llamado BMS-247550), inhibidores de la proteína quinasa C, por ejemplo, midostaurina ((PKC-412, CGP 41251, N-benzoilestaurosporina), pixantrona, eloxatina (un agente antineoplásico), ganite (nitrato de galio), Thalomid® (talidomida), derivados inmunomoduladores de la talidomida (por ejemplo, revlimid (anteriormente revimid)), Affinitak™ (inhibidor antisentido de la proteína quinasa C-alfa), SDX-101 (R-etodolac, que induce la apoptosis de linfocitos malignos), análogos de nucleósidos purina de segunda generación, tales como clofarabina, inhibidores de la producción de la proteína Bcl-2 por células cancerosas (por ejemplo, los agentes antisentido oblimersen y Genasense®), inhibidores de proteasoma (por ejemplo, Velcade™ (bortezomib)), inhibidores de quinasas de molécula pequeña (por ejemplo, CHIR-258), inhibidores de VEGF de molécula pequeña (por ejemplo, ZD-6474), inhibidores de la proteína del choque térmico (HSP) 90 de molécula pequeña (por ejemplo, 17-AAG), agentes inhibidores de desacetilasas de histonas de molécula pequeña (por ejemplo, HPC híbrido/polar de citodiferenciación HPC) tales como ácido suberanilohidroxámico (SAHA), y FR-901228) y agentes apoptóticos tales como Trisenox® (trióxido de arsénico) y Xcytrin® (motexafina gadolinio); terapias contra el cáncer basadas en vacunas/inmunoterapia, incluyendo, sin limitación, enfoques de vacunas (por ejemplo, Id-KLH, oncofago, vitaletina), inmunoterapia personalizada o inmunoterapia activa de idiotipo (por ejemplo, MyVax® Personalized Immunotherapy, denominada formalmente GTOP-99), Promune® (CpG 7909, un agonista sintético para el receptor de tipo toll 9 (TLR9)), terapia con interferón alfa, terapia con interleucina 2 (IL-2), terapia con IL-12, terapia con IL-15 y terapia con IL-21; terapia con esteroides; u otra terapia contra el cáncer; en las que el tratamiento con el anticuerpo anti CD20 o el fragmento del mismo de unión al antígeno y la terapia adicional contra el cáncer o las terapias adicionales contra el cáncer ocurren antes, durante o después del tratamiento del sujeto con el medicamento que comprende el anticuerpo antagonista anti CD40 o el fragmento del mismo de unión al antígeno, tal como se ha hecho notar más arriba en el presente documento. Cuando el medicamento que comprende el anticuerpo antagonista anti CD40 o el fragmento del mismo de unión al antígeno está coordinado con el tratamiento que usa un anticuerpo anti CD20 o un fragmento del mismo de unión al antígeno y al menos otra terapia contra el cáncer, el uso del medicamento puede ser antes, durante o después del tratamiento del sujeto con cualquiera de las dos o con ambas terapias adicionales contra el cáncer. In some embodiments, the medicament comprising the anti-CD40 antagonist antibody, for example the CHIR-12.12 monoclonal antibody or the CHIR-5.9 disclosed herein, or the antigen binding fragment thereof is coordinated with a treatment that use an anti-CD20 antibody or a fragment thereof antigen-binding and at least one other type of cancer therapy. Examples of other cancer therapies include, without limitation, those described earlier in this document, that is, surgery; radiation therapy; chemotherapy, optionally in combination with autologous bone marrow transplantation; including suitable chemotherapeutic agents, without limitation, fludarabine or fludarabine phosphate, chlorambucil, vincristine, pentostatin, 2-chlorodeoxydenosine (cladribine), cyclophosphamide, doxorubicin, prednisone, and combinations thereof, for example, anthracycline-containing regimes (CAP) doxorubicin plus prednisone), CHOP (cyclophosphamide, vincristine, prednisone plus doxorubicin), VAD (vincristine, doxorubicin plus dexamethasone), MP (melphalan plus prednisone) and other cytotoxic and / or therapeutic agents used in chemotherapy, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, dauncin asparaginase and antimetabolites, including, without limitation, cytarabine, methotrexate, 5-fluorouracil decarbacin, 6-thioguanine, 6-mercaptopurine and nelarabine; another anti-cancer therapy with monoclonal antibodies (e.g., alemtuzumab (Campath®) or other anti-CD52 antibody directed to the CD52 cell surface glycoprotein in malignant B cells; anti-CD19 antibody (e.g., MT103, a bispecific antibody); anti-CD22 antibody (for example, the humanized monoclonal antibody epratuzumab); bevacizumab (Avastin®) or another anti-cancer antibody directed to human endothelial vascular growth factor; anti-CD22 antibody directed to the CD22 antigen in malignant B cells (e.g., the monoclonal antibody BL-22 , an alphaCD22 toxin); α-M-CSF antibody directed to the macrophage colony stimulating factor; antibodies directed to the nuclear kappaB receptor activator (RANK) and its ligand (RANKL), which are overexpressed in multiple myeloma; antibody anti CD23 directed to the CD23 antigen in malignant B cells (for example, IDEC-152); anti CD80 antibody directed to the CD80 antigen (by e example, IDEC-114); anti CD38 antibody directed to the CD38 antigen in malignant B cells; antibodies directed to the major histocompatibility class II complex antibodies (anti MHC antibodies) expressed in malignant B cells; other anti-CD40 antibodies (eg, SGN-40) directed to the CD40 antigen in malignant B cells; and antibodies directed to the receptor 1 of the apoptosis inducing ligand related to tumor necrosis factor (TRAIL-R1) (for example, the human agonist monoclonal antibody HGS-ETR1) and TRAIL-R2 expressed in several solid tumors and tumors of hematopoietic origin ); cancer therapy based on small molecules, including, without limitation, microtubule and / or topoisomerase inhibitors (for example, the mitotic inhibitor dolastatin and dolastatin analogues; the tubulin-binding agent T900607; XL119; and the aminocamptothecin topoisomerase inhibitor ), SDX-105 (bendamustine hydrochloride), ixabepilone (an epothilone analogue, also called BMS-247550), protein kinase C inhibitors, for example, midostaurine ((PKC-412, CGP 41251, N-benzoylstaurosporine), Pixantrone, eloxatin (an antineoplastic agent), ganite (gallium nitrate), Thalomid® (thalidomide), immunomodulatory derivatives of thalidomide (e.g. revlimid (formerly revimid)), Affinitak ™ (antisense protein kinase C-alpha inhibitor ), SDX-101 (R-etodolac, which induces apoptosis of malignant lymphocytes), second generation purine nucleoside analogues, such as clofarabine, inhibitors of the production of Bcl-2 protein by cancer cells (for example, the antisense agents oblimersen and Genasense®), proteasome inhibitors (for example, Velcade ™ (bortezomib)), small molecule kinase inhibitors (for example, CHIR-258), small molecule VEGF inhibitors (e.g., ZD-6474), small molecule heat shock protein (HSP) 90 inhibitors (e.g., 17-AAG), small molecule histone deacetylase inhibitor agents (e.g., hybrid / polar HPC of HPC cytodifferentiation) such as suberanylohydroxamic acid (SAHA), and FR-901228) and apoptotic agents such as Trisenox® (arsenic trioxide) and Xcytrin® (motexaphine gadolinium); Vaccine / immunotherapy-based cancer therapies, including, without limitation, vaccine approaches (e.g., Id-KLH, oncophagus, vitaletin), personalized immunotherapy or active idiotype immunotherapy (for example, MyVax® Personalized Immunotherapy, formally referred to as GTOP -99), Promune® (CpG 7909, a synthetic agonist for the toll 9 receptor (TLR9)), interferon alfa therapy, interleukin 2 (IL-2) therapy, IL-12 therapy, IL- therapy 15 and therapy with IL-21; steroid therapy; or other cancer therapy; in which treatment with the anti-CD20 antibody or the antigen-binding fragment thereof and additional cancer therapy or additional cancer therapies occur before, during or after treatment of the subject with the medicament comprising the antibody anti CD40 antagonist or the antigen binding fragment thereof, as noted above herein. When the medicament comprising the anti-CD40 antagonist antibody or the antigen binding fragment thereof is coordinated with the treatment using an anti CD20 antibody or a fragment thereof antigen binding and at least one other cancer therapy, the use The medication may be before, during or after the treatment of the subject with either or both of the additional cancer therapies.

También se da a conocer en el presente documento el uso de una combinación sinérgica de un anticuerpo antagonista anti CD40 o de un fragmento del mismo de enlace al antígeno en la fabricación de un medicamento para tratar a un sujeto de un cáncer caracterizado por un crecimiento de células B neoplásicas, incluyendo los cánceres relacionados con células B descritos en el presente documento más arriba, en el que el medicamento está coordinado con el tratamiento usando un anticuerpo anti CD20 o un fragmento del mismo de unión al antígeno. Por “combinación sinérgica” se entiende que el medicamento comprende una cantidad del anticuerpo antagonista anti CD40 o del fragmento del mismo de unión al antígeno que permite un efecto terapéutico sinérgico cuando el medicamento está coordinado con un tratamiento que usa un anticuerpo anti CD20 o un fragmento del mismo de unión al antígeno de la manera expuesta más arriba en el presente documento. “Efecto terapéutico sinérgico” se refiere a un efecto terapéutico observado con una combinación de dos o más terapias (en este caso, la terapia con el anticuerpo antagonista anti CD40 y la terapia con anticuerpos anti CD20) en el que el efecto terapéutico (según se mide por cualquiera de varios parámetros, incluyendo las medidas de eficacia descritas más arriba en el presente documento) es mayor que la suma de los respectos efectos terapéuticos individuales observados con las respectivas terapias individuales. Also disclosed herein is the use of a synergistic combination of an anti-CD40 antagonist antibody or a fragment thereof binding to the antigen in the manufacture of a medicament for treating a subject of a cancer characterized by a growth of Neoplastic B cells, including the B-cell-related cancers described herein above, in which the medicament is coordinated with the treatment using an anti-CD20 antibody or a fragment thereof antigen-binding. By "synergistic combination" is meant that the medicament comprises an amount of the anti-CD40 antagonist antibody or the antigen-binding fragment thereof that allows a synergistic therapeutic effect when the medication is coordinated with a treatment using an anti-CD20 antibody or a fragment. thereof binding to the antigen in the manner set forth above herein. "Synergistic therapeutic effect" refers to a therapeutic effect observed with a combination of two or more therapies (in this case, anti-CD40 antagonist antibody therapy and anti-CD20 antibody therapy) in which the therapeutic effect (as se measured by any of several parameters, including the efficacy measures described above herein) is greater than the sum of the respective individual therapeutic effects observed with the respective individual therapies.

En una realización tal, la revelación se relaciona con el uso de una combinación sinérgica del anticuerpo monoclonal CHIR-12.12 o CHIR-5.9 en la fabricación de un medicamento para tratar un cáncer relacionado con células B en un sujeto, en el que el medicamento está coordinado con un tratamiento que usa un anticuerpo anti CD20, por ejemplo rituximab (Rituxan®), o un fragmento del mismo de unión al antígeno, en el que el medicamento ha de usarse antes, durante o después del tratamiento del sujeto usando el anticuerpo anti CD20 o el fragmento del mismo de unión al antígeno. En algunas realizaciones, el medicamento que comprende la combinación sinérgica del anticuerpo antagonista anti CD40, por ejemplo el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12 o el CHIR-5.9 dados a conocer en el presente documento, o el fragmento del mismo de unión al antígeno está coordinado con un tratamiento que usa un anticuerpo anti CD20, por ejemplo rituximab (Rituxan®), o un fragmento del mismo de unión al antígeno y al menos otro tipo de terapia contra el cáncer, como se ha hecho notar más arriba en el presente documento. In such an embodiment, the disclosure relates to the use of a synergistic combination of the monoclonal antibody CHIR-12.12 or CHIR-5.9 in the manufacture of a medicament for treating a B-cell related cancer in a subject, in which the medicament is coordinated with a treatment using an anti-CD20 antibody, for example rituximab (Rituxan®), or an antigen-binding fragment thereof, in which the medicament has to be used before, during or after the treatment of the subject using the anti antibody CD20 or the antigen binding fragment thereof. In some embodiments, the medicament comprising the synergistic combination of the anti-CD40 antagonist antibody, for example the CHIR-12.12 monoclonal antibody or the CHIR-5.9 disclosed herein, or the antigen binding fragment thereof is coordinated with a treatment using an anti-CD20 antibody, for example rituximab (Rituxan®), or a fragment thereof antigen-binding and at least one other type of cancer therapy, as noted hereinbefore.

La revelación también se relaciona con el uso de un anticuerpo antagonista anti CD40, por ejemplo el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12 o el CHIR-5.9, dados a conocer en el presente documento, o el fragmento del mismo de unión al antígeno en la fabricación de un medicamento para tratar a un sujeto de un cáncer caracterizado por un crecimientos de células B neoplásicas, incluyendo los cánceres relacionados con células B, descritos más arriba en el presente documento, en el que el medicamento se usa en un sujeto que ha sido pretratado con un anticuerpo anti CD20, por ejemplo rituximab (Rituxan®), o un fragmento del mismo de unión al antígeno. Por “pretratado” o “tratamiento previo” se entiende que el sujeto ha recibido terapia con anticuerpos anti CD20 (es decir, ha sido tratado usando un anticuerpo anti CD20 o un fragmento del mismo de unión al antígeno) antes de recibir el medicamento que comprende el anticuerpo antagonista anti CD40 o el fragmento del mismo de unión al antígeno. “Pretratado” o “tratamiento previo” incluyen a sujetos que han sido tratados usando un anticuerpo anti CD20 o un fragmento del mismo de unión al antígeno variante del mismo, solo o en combinación con otras terapias contra el cáncer, en el plazo de 2 años, en el plazo de 18 meses, en el plazo de 1 año, en el plazo de 6 meses, en el plazo de 2 meses, en el plazo de 6 semanas, en el plazo de 1 mes, en el plazo de 4 semanas, en el plazo de 3 semanas, en el plazo de 2 semanas, en el plazo de 1 semana, en el plazo de 6 días, en el plazo de 5 días, en el plazo de 4 días, en el plazo de 3 días, en el plazo de 2 días, o incluso en el plazo de 1 día antes del inicio del tratamiento con el medicamento que comprende el anticuerpo anti CD40 antagonista, por ejemplo el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12 o el CHIR-5.9 The disclosure also relates to the use of an anti-CD40 antagonist antibody, for example the monoclonal antibody CHIR-12.12 or CHIR-5.9, disclosed herein, or the antigen binding fragment thereof in the manufacture of a medicament for treating a subject of a cancer characterized by a growth of neoplastic B cells, including cancers related to B cells, described above herein, in which the medicament is used in a subject that has been pretreated with an anti CD20 antibody, for example rituximab (Rituxan®), or an antigen binding fragment thereof. By "pretreated" or "pretreatment" is meant that the subject has received therapy with anti CD20 antibodies (ie, has been treated using an anti CD20 antibody or an antigen binding fragment thereof) before receiving the medicament comprising the anti-CD40 antagonist antibody or the antigen binding fragment thereof. "Pretreated" or "pretreatment" includes subjects who have been treated using an anti-CD20 antibody or a fragment thereof binding to the variant antigen thereof, alone or in combination with other cancer therapies, within 2 years. , within 18 months, within 1 year, within 6 months, within 2 months, within 6 weeks, within 1 month, within 4 weeks, within 3 weeks, within 2 weeks, within 1 week, within 6 days, within 5 days, within 4 days, within 3 days, within within 2 days, or even within 1 day before the start of treatment with the medicament comprising the anti-CD40 antagonist antibody, for example the monoclonal antibody CHIR-12.12 or CHIR-5.9

dados a conocer en el presente documento, o su fragmento de unión al antígeno. No es necesario que el sujeto haya sido un paciente que respondiese al tratamiento previo con la anterior terapia con anticuerpos anti CD20, o a la anterior terapia con anticuerpos anti CD20 y otras terapias contra el cáncer. Así el sujeto que recibe el medicamento que comprende el anticuerpo anti CD40 antagonista o su fragmento de unión al antígeno podría haber respondido, o podría no haber respondido (o sea, el cáncer fue refractario) al tratamiento previo con la anterior terapia con anticuerpos anti CD20, o a una o más terapias anteriores contra el cáncer en las que el tratamiento previo comprendía múltiples terapias contra el cáncer, una de las cuales era una terapia con anticuerpos anti CD20, por ejemplo una terapia con anticuerpos anti CD20 y cirugía; terapia con anticuerpos anti CD20 y quimioterapia; terapia con anticuerpos anti CD20 y terapia con IL-2; o terapia con anticuerpos anti CD20, quimioterapia y terapia con IL-2. disclosed herein, or its antigen binding fragment. It is not necessary that the subject has been a patient who responded to the previous treatment with the previous anti-CD20 antibody therapy, or to the previous anti-CD20 antibody therapy and other cancer therapies. Thus, the subject receiving the medicine comprising the anti-CD40 antagonist antibody or its antigen binding fragment could have responded, or could not have responded (i.e., the cancer was refractory) to the previous treatment with the previous anti-CD20 antibody therapy. , or to one or more previous cancer therapies in which the previous treatment comprised multiple cancer therapies, one of which was an anti-CD20 antibody therapy, for example an anti-CD20 antibody therapy and surgery; anti-CD20 antibody therapy and chemotherapy; anti-CD20 antibody therapy and IL-2 therapy; or anti-CD20 antibody therapy, chemotherapy and IL-2 therapy.

Así, en algunas realizaciones, la revelación se relaciona con el uso de un anticuerpo antagonista anti CD40, por ejemplo el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12 o el CHIR-5.9 dados a conocer en el presente documento, o el fragmento del mismo de unión al antígeno en la fabricación de un medicamento que de usarse en un sujeto necesitado de tratamiento de un cáncer caracterizado por un crecimiento de células B neoplásicas, como el descrito más arriba en el presente documento, en el que el sujeto ha sido tratado previamente con terapia con anticuerpos anti CD20 y una o más de las siguientes terapias adicionales contra el cáncer: cirugía; terapia con radiación; quimioterapia, opcionalmente en combinación con trasplante autólogo de médula ósea; incluyendo los agentes quimioterapéuticos adecuados, sin limitación, fludarabina o fosfato de fludarabina, clorambucilo, vincristina, pentostatina, 2-clorodesoxiadenosina (cladribina), ciclofosfamida, doxorrubicina, prednisona, y sus combinaciones, por ejemplo regímenes que contienen antraciclina tales como CAP (ciclofosfamida, doxorrubicina más prednisona), CHOP (ciclofosfamida, vincristina, prednisona más doxorrubicina), VAD (vincristina, doxorrubicina más dexametasona), MP (melfalán más prednisona) y otros agentes citotóxicos y/o terapéuticos usados en quimioterapia tales como mitoxantrona, daunorrubicina, idarrubicina, asparaginasa y antimetabolitos, incluidos, sin limitación, citarabina, metotrexato, 5-fluorouracilo decarbacina, 6-tioguanina, 6-mercaptopurina y nelarabina; otra terapia anticancerosa con anticuerpos monoclonales (por ejemplo, alemtuzumab (Campath®) u otro anticuerpo anti CD52 dirigido a la glicoproteína de superficie celular CD52 en células B malignas; anticuerpo anti CD19 (por ejemplo, MT103, un anticuerpo biespecífico); anticuerpo anti CD22 (por ejemplo, el anticuerpo monoclonal humanizado epratuzumab); bevacizumab (Avastin®) u otro anticuerpo anticanceroso dirigido al factor de crecimiento vascular endotelial humano; anticuerpo anti CD22 dirigido al antígeno CD22 en células B malignas (por ejemplo, el anticuerpo monoclonal BL-22, una toxina alfaCD22); anticuerpo α-M-CSF dirigido al factor estimulante de colonias de macrófagos; anticuerpos dirigidos al activador del receptor del factor kappaB nuclear (RANK) y su ligando (RANKL), que están sobreexpresadas en el mieloma múltiple; anticuerpo anti CD23 dirigido al antígeno CD23 en células B malignas (por ejemplo, IDEC-152); anticuerpo anti CD80 dirigido al antígeno CD80 (por ejemplo, IDEC-114); anticuerpo anti CD38 dirigido al antígeno CD38 en células B malignas; anticuerpos dirigidos a los receptores del complejo mayor de histocompatibilidad clase II (anticuerpos anti MHC) expresados en células B malignas; otros anticuerpos anti CD40 (por ejemplo, SGN-40) dirigidos al antígeno CD40 en células B malignas; y anticuerpos dirigidos al receptor 1 del ligando inductor de apoptosis relacionado con el factor de necrosis tumoral (TRAIL-R1) (por ejemplo, el anticuerpo monoclonal agonista humano HGS-ETR1) y TRAIL-R2 expresado en varios tumores sólidos y tumores de origen hematopoyético); terapia del cáncer basada en moléculas pequeñas, incluidos, sin limitación, inhibidores de microtúbulos y/o topoisomerasa (por ejemplo, el inhibidor mitótico dolastatina y análogos de dolastatina; el agente de unión a tubulina T900607; XL119; y el inhibidor de la topoisomerasa aminocamptotecina), SDX-105 (clorhidrato de bendamustina), ixabepilona (un análogo de epotilona, también llamado BMS-247550), inhibidores de la proteína quinasa C, por ejemplo, midostaurina ((PKC-412, CGP 41251, N-benzoilestaurosporina), pixantrona, eloxatina (un agente antineoplásico), ganite (nitrato de galio), Thalomid® (talidomida), derivados inmunomoduladores de la talidomida (por ejemplo, revlimid (anteriormente revimid)), Affinitak™ (inhibidor antisentido de la proteína quinasa C-alfa), SDX-101 (R-etodolac, que induce la apoptosis de linfocitos malignos), análogos de nucleósidos purina de segunda generación, tales como clofarabina, inhibidores de la producción de la proteína Bcl-2 por células cancerosas (por ejemplo, los agentes antisentido oblimersen y Genasense®), inhibidores de proteasoma (por ejemplo, Velcade™ (bortezomib)), inhibidores de quinasas de molécula pequeña (por ejemplo, CHIR-258), inhibidores de VEGF de molécula pequeña (por ejemplo, ZD-6474), inhibidores de la proteína del choque térmico (HSP) 90 de molécula pequeña (por ejemplo, 17-AAG), agentes inhibidores de desacetilasas de histonas de molécula pequeña (por ejemplo, HPC híbrido/polar de citodiferenciación HPC) tales como ácido suberanilohidroxámico (SAHA), y FR-901228) y agentes apoptóticos tales como Trisenox® (trióxido de arsénico) y Xcytrin® (motexafina gadolinio); terapias contra el cáncer basadas en vacunas/inmunoterapia, incluyendo, sin limitación, enfoques de vacunas (por ejemplo, Id-KLH, oncofago, vitaletina), inmunoterapia personalizada o inmunoterapia activa de idiotipo (por ejemplo, MyVax® Personalized Immunotherapy, denominada formalmente GTOP-99), Promune® (CpG 7909, un agonista sintético para el receptor de tipo toll 9 (TLR9)), terapia con interferón alfa, terapia con interleucina 2 (IL-2), terapia con IL-12, terapia con IL-15 y terapia con IL-21; terapia con esteroides; u otra terapia contra el cáncer. Thus, in some embodiments, the disclosure relates to the use of an anti-CD40 antagonist antibody, for example the monoclonal antibody CHIR-12.12 or CHIR-5.9 disclosed herein, or the antigen-binding fragment thereof. in the manufacture of a medicament to be used in a subject in need of treatment of a cancer characterized by a growth of neoplastic B cells, as described above herein, in which the subject has previously been treated with antibody therapy anti CD20 and one or more of the following additional cancer therapies: surgery; radiation therapy; chemotherapy, optionally in combination with autologous bone marrow transplantation; including suitable chemotherapeutic agents, without limitation, fludarabine or fludarabine phosphate, chlorambucil, vincristine, pentostatin, 2-chlorodeoxydenosine (cladribine), cyclophosphamide, doxorubicin, prednisone, and combinations thereof, for example, anthracycline-containing regimes (CAP) doxorubicin plus prednisone), CHOP (cyclophosphamide, vincristine, prednisone plus doxorubicin), VAD (vincristine, doxorubicin plus dexamethasone), MP (melphalan plus prednisone) and other cytotoxic and / or therapeutic agents used in chemotherapy, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, dauncin asparaginase and antimetabolites, including, without limitation, cytarabine, methotrexate, 5-fluorouracil decarbacin, 6-thioguanine, 6-mercaptopurine and nelarabine; another anti-cancer therapy with monoclonal antibodies (e.g., alemtuzumab (Campath®) or other anti-CD52 antibody directed to the CD52 cell surface glycoprotein in malignant B cells; anti-CD19 antibody (e.g., MT103, a bispecific antibody); anti-CD22 antibody (for example, the humanized monoclonal antibody epratuzumab); bevacizumab (Avastin®) or another anti-cancer antibody directed to human endothelial vascular growth factor; anti-CD22 antibody directed to the CD22 antigen in malignant B cells (e.g., the monoclonal antibody BL-22 , an alphaCD22 toxin); α-M-CSF antibody directed to the macrophage colony stimulating factor; antibodies directed to the nuclear kappaB receptor activator (RANK) and its ligand (RANKL), which are overexpressed in multiple myeloma; antibody anti CD23 directed to the CD23 antigen in malignant B cells (for example, IDEC-152); anti CD80 antibody directed to the CD80 antigen (by e example, IDEC-114); anti CD38 antibody directed to the CD38 antigen in malignant B cells; antibodies directed to the major histocompatibility class II complex antibodies (anti MHC antibodies) expressed in malignant B cells; other anti-CD40 antibodies (eg, SGN-40) directed to the CD40 antigen in malignant B cells; and antibodies directed to the receptor 1 of the apoptosis inducing ligand related to tumor necrosis factor (TRAIL-R1) (for example, the human agonist monoclonal antibody HGS-ETR1) and TRAIL-R2 expressed in several solid tumors and tumors of hematopoietic origin ); cancer therapy based on small molecules, including, without limitation, microtubule and / or topoisomerase inhibitors (for example, the mitotic inhibitor dolastatin and dolastatin analogues; the tubulin-binding agent T900607; XL119; and the aminocamptothecin topoisomerase inhibitor ), SDX-105 (bendamustine hydrochloride), ixabepilone (an epothilone analogue, also called BMS-247550), protein kinase C inhibitors, for example, midostaurine ((PKC-412, CGP 41251, N-benzoylstaurosporine), Pixantrone, eloxatin (an antineoplastic agent), ganite (gallium nitrate), Thalomid® (thalidomide), immunomodulatory derivatives of thalidomide (e.g. revlimid (formerly revimid)), Affinitak ™ (antisense protein kinase C-alpha inhibitor ), SDX-101 (R-etodolac, which induces apoptosis of malignant lymphocytes), second generation purine nucleoside analogues, such as clofarabine, inhibitors of the production of Bcl-2 protein by cancer cells (for example, the antisense agents oblimersen and Genasense®), proteasome inhibitors (for example, Velcade ™ (bortezomib)), small molecule kinase inhibitors (for example, CHIR-258), small molecule VEGF inhibitors (e.g., ZD-6474), small molecule heat shock protein (HSP) 90 inhibitors (e.g., 17-AAG), small molecule histone deacetylase inhibitor agents (e.g., hybrid / polar HPC of HPC cytodifferentiation) such as suberanylohydroxamic acid (SAHA), and FR-901228) and apoptotic agents such as Trisenox® (arsenic trioxide) and Xcytrin® (motexaphine gadolinium); Vaccine / immunotherapy-based cancer therapies, including, without limitation, vaccine approaches (e.g., Id-KLH, oncophagus, vitaletin), personalized immunotherapy or active idiotype immunotherapy (for example, MyVax® Personalized Immunotherapy, formally referred to as GTOP -99), Promune® (CpG 7909, a synthetic agonist for the toll 9 receptor (TLR9)), interferon alfa therapy, interleukin 2 (IL-2) therapy, IL-12 therapy, IL- therapy 15 and therapy with IL-21; steroid therapy; or other cancer therapy.

La revelación también se relaciona con el uso de un anticuerpo anti CD20 o un fragmento del mismo de unión al antígeno en la fabricación de un medicamento para tratar a un sujeto de un cáncer caracterizado por un crecimientos de células B neoplásicas, incluyendo el cáncer relacionado con células B, en el que el medicamento está coordinado con el tratamiento usando un anticuerpo antagonista anti CD40 o un fragmento del mismo de unión al antígeno. En estas realizaciones, se pretende que “coordinado” signifique que el medicamento que comprende el anticuerpo anti CD20 o el fragmento del mismo de unión al antígeno ha de usarse antes, durante o después del tratamiento del sujeto usando el anticuerpo antagonista anti CD40 o el fragmento del mismo de unión al antígeno. En una realización tal, la revelación se relaciona con el uso de un anticuerpo anti CD20, por ejemplo rituximab (Rituxan®), o un fragmento del mismo de unión al antígeno en la fabricación de un medicamento para tratar a un sujeto de un cáncer caracterizado por un crecimiento de células B neoplásicas, como un cáncer relacionado con células B, en el que el medicamento está coordinado con el tratamiento que usa el anticuerpo monoclonal CHIR 12.12 o el CHIR5.9, en el que el medicamento ha de usarse antes, durante o después del tratamiento del sujeto con el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12 o el CHIR-5.9. The disclosure also relates to the use of an anti-CD20 antibody or an antigen-binding fragment thereof in the manufacture of a medicament for treating a subject of a cancer characterized by a growth of neoplastic B cells, including cancer related to B cells, in which the drug is coordinated with the treatment using an anti-CD40 antagonist antibody or a fragment thereof antigen binding. In these embodiments, "coordinated" is intended to mean that the medicament comprising the anti-CD20 antibody or the antigen-binding fragment thereof must be used before, during or after the treatment of the subject using the anti-CD40 antagonist antibody or the fragment. thereof antigen binding. In such an embodiment, the disclosure relates to the use of an anti-CD20 antibody, for example rituximab (Rituxan®), or an antigen-binding fragment thereof in the manufacture of a medicament for treating a subject of a cancer characterized by a growth of neoplastic B cells, such as a cancer related to B cells, in which the drug is coordinated with the treatment using the monoclonal antibody CHIR 12.12 or CHIR5.9, in which the drug has to be used before, during or after treatment of the subject with the monoclonal antibody CHIR-12.12 or CHIR-5.9.

En algunas realizaciones, el medicamento que comprende el anticuerpo anti CD20, por ejemplo rituximab (Rituxan®), o un fragmento del mismo de unión al antígeno, está coordinado con un tratamiento que usa un anticuerpo antagonista anti CD40 o un fragmento del mismo de unión al antígeno, por ejemplo el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12 o el CHIR-5.9, o el fragmento del mismo de unión al antígeno, y al menos otro tipo de terapia contra el cáncer. Ejemplos de otras terapias contra el cáncer incluyen, sin limitación, las descritas anteriormente en este documento, es decir, cirugía; terapia con radiación; quimioterapia, opcionalmente en combinación con trasplante autólogo de médula ósea; incluyendo los agentes quimioterapéuticos adecuados, sin limitación, fludarabina o fosfato de fludarabina, clorambucilo, vincristina, pentostatina, 2-clorodesoxiadenosina (cladribina), ciclofosfamida, doxorrubicina, prednisona, y sus combinaciones, por ejemplo regímenes que contienen antraciclina tales como CAP (ciclofosfamida, doxorrubicina más prednisona), CHOP (ciclofosfamida, vincristina, prednisona más doxorrubicina), VAD (vincristina, doxorrubicina más dexametasona), MP (melfalán más prednisona) y otros agentes citotóxicos y/o terapéuticos usados en quimioterapia tales como mitoxantrona, daunorrubicina, idarrubicina, asparaginasa y antimetabolitos, incluidos, sin limitación, citarabina, metotrexato, 5-fluorouracilo decarbacina, 6-tioguanina, 6-mercaptopurina y nelarabina; otra terapia anticancerosa con anticuerpos monoclonales (por ejemplo, alemtuzumab (Campath®) u otro anticuerpo anti CD52 dirigido a la glicoproteína de superficie celular CD52 en células B malignas; anticuerpo anti CD19 (por ejemplo, MT103, un anticuerpo biespecífico); anticuerpo anti CD22 (por ejemplo, el anticuerpo monoclonal humanizado epratuzumab); bevacizumab (Avastin®) u otro anticuerpo anticanceroso dirigido al factor de crecimiento vascular endotelial humano; anticuerpo anti CD22 dirigido al antígeno CD22 en células B malignas (por ejemplo, el anticuerpo monoclonal BL-22, una toxina alfaCD22); anticuerpo α-MCSF dirigido al factor estimulante de colonias de macrófagos; anticuerpos dirigidos al activador del receptor del factor kappaB nuclear (RANK) y su ligando (RANKL), que están sobreexpresadas en el mieloma múltiple; anticuerpo anti CD23 dirigido al antígeno CD23 en células B malignas (por ejemplo, IDEC-152); anticuerpo anti CD80 dirigido al antígeno CD80 (por ejemplo, IDEC-114); anticuerpo anti CD38 dirigido al antígeno CD38 en células B malignas; anticuerpos dirigidos a los receptores del complejo mayor de histocompatibilidad clase II (anticuerpos anti MHC) expresados en células B malignas; otros anticuerpos anti CD40 (por ejemplo, SGN-40) dirigidos al antígeno CD40 en células B malignas; y anticuerpos dirigidos al receptor 1 del ligando inductor de apoptosis relacionado con el factor de necrosis tumoral (TRAIL-R1) (por ejemplo, el anticuerpo monoclonal agonista humano HGS-ETR1) y TRAIL-R2 expresado en varios tumores sólidos y tumores de origen hematopoyético); terapia del cáncer basada en moléculas pequeñas, incluidos, sin limitación, inhibidores de microtúbulos y/o topoisomerasa (por ejemplo, el inhibidor mitótico dolastatina y análogos de dolastatina; el agente de unión a tubulina T900607; XL119; y el inhibidor de la topoisomerasa aminocamptotecina), SDX-105 (clorhidrato de bendamustina), ixabepilona (un análogo de epotilona, también llamado BMS-247550), inhibidores de la proteína quinasa C, por ejemplo, midostaurina ((PKC-412, CGP 41251, N-benzoilestaurosporina), pixantrona, eloxatina (un agente antineoplásico), ganite (nitrato de galio), Thalomid® (talidomida), derivados inmunomoduladores de la talidomida (por ejemplo, revlimid (anteriormente revimid)), Affinitak™ (inhibidor antisentido de la proteína quinasa C-alfa), SDX-101 (R-etodolac, que induce la apoptosis de linfocitos malignos), análogos de nucleósidos purina de segunda generación, tales como clofarabina, inhibidores de la producción de la proteína Bcl-2 por células cancerosas (por ejemplo, los agentes antisentido oblimersen y Genasense®), inhibidores de proteasoma (por ejemplo, Velcade™ (bortezomib)), inhibidores de quinasas de molécula pequeña (por ejemplo, CHIR-258), inhibidores de VEGF de molécula pequeña (por ejemplo, ZD-6474), inhibidores de la proteína del choque térmico (HSP) 90 de molécula pequeña (por ejemplo, 17-AAG), agentes inhibidores de desacetilasas de histonas de molécula pequeña (por ejemplo, HPC híbrido/polar de citodiferenciación HPC) tales como ácido suberanilohidroxámico (SAHA), y FR-901228) y agentes apoptóticos tales como Trisenox® (trióxido de arsénico) y Xcytrin® (motexafina gadolinio); terapias contra el cáncer basadas en vacunas/inmunoterapia, incluyendo, sin limitación, enfoques de vacunas (por ejemplo, Id-KLH, oncofago, vitaletina), inmunoterapia personalizada o inmunoterapia activa de idiotipo (por ejemplo, MyVax® Personalized Immunotherapy, denominada formalmente GTOP-99), Promune® (CpG 7909, un agonista sintético para el receptor de tipo toll 9 (TLR9)), terapia con interferón alfa, terapia con interleucina 2 (IL-2), terapia con IL-12, terapia con IL-15 y terapia con IL-21; terapia con esteroides; u otra terapia contra el cáncer; en las que el tratamiento con el anticuerpo antagonista anti CD40 o el fragmento del mismo de unión al antígeno y la terapia adicional contra el cáncer o las terapias adicionales contra el cáncer ocurren antes, durante o después del tratamiento del sujeto con el medicamento que comprende el anticuerpo anti CD20 o el fragmento del mismo de unión al antígeno, tal como se ha hecho notar más arriba en el presente documento. Cuando el medicamento que comprende el anticuerpo anti CD20 o un fragmento del mismo de unión al antígeno está coordinado con el tratamiento que usa un anticuerpo antagonista anti CD40 o el fragmento del mismo de unión al antígeno y al menos otra terapia contra el cáncer, el uso del medicamento puede ser antes, durante o después del tratamiento del sujeto con cualquiera de las dos o con ambas terapias adicionales contra el cáncer. In some embodiments, the medicament comprising the anti CD20 antibody, for example rituximab (Rituxan®), or a fragment thereof antigen binding, is coordinated with a treatment using an anti CD40 antagonistic antibody or a fragment thereof binding. to the antigen, for example the monoclonal antibody CHIR-12.12 or CHIR-5.9, or the antigen binding fragment thereof, and at least one other type of cancer therapy. Examples of other cancer therapies include, without limitation, those described earlier in this document, that is, surgery; radiation therapy; chemotherapy, optionally in combination with autologous bone marrow transplantation; including suitable chemotherapeutic agents, without limitation, fludarabine or fludarabine phosphate, chlorambucil, vincristine, pentostatin, 2-chlorodeoxydenosine (cladribine), cyclophosphamide, doxorubicin, prednisone, and combinations thereof, for example, anthracycline-containing regimes (CAP) doxorubicin plus prednisone), CHOP (cyclophosphamide, vincristine, prednisone plus doxorubicin), VAD (vincristine, doxorubicin plus dexamethasone), MP (melphalan plus prednisone) and other cytotoxic and / or therapeutic agents used in chemotherapy, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, daubicin, dauncin asparaginase and antimetabolites, including, without limitation, cytarabine, methotrexate, 5-fluorouracil decarbacin, 6-thioguanine, 6-mercaptopurine and nelarabine; another anti-cancer therapy with monoclonal antibodies (e.g., alemtuzumab (Campath®) or other anti-CD52 antibody directed to the CD52 cell surface glycoprotein in malignant B cells; anti-CD19 antibody (e.g., MT103, a bispecific antibody); anti-CD22 antibody (for example, the humanized monoclonal antibody epratuzumab); bevacizumab (Avastin®) or another anti-cancer antibody directed to human endothelial vascular growth factor; anti-CD22 antibody directed to the CD22 antigen in malignant B cells (e.g., the monoclonal antibody BL-22 , an alphaCD22 toxin); α-MCSF antibody directed to the macrophage colony stimulating factor; antibodies directed to the nuclear kappaB factor receptor activator (RANK) and its ligand (RANKL), which are overexpressed in multiple myeloma; anti CD23 antibody directed to the CD23 antigen in malignant B cells (for example, IDEC-152); anti-CD80 antibody directed to the CD80 antigen (e.g. emplo, IDEC-114); anti CD38 antibody directed to the CD38 antigen in malignant B cells; antibodies directed to the major histocompatibility class II complex antibodies (anti MHC antibodies) expressed in malignant B cells; other anti-CD40 antibodies (eg, SGN-40) directed to the CD40 antigen in malignant B cells; and antibodies directed to the receptor 1 of the apoptosis inducing ligand related to tumor necrosis factor (TRAIL-R1) (for example, the human agonist monoclonal antibody HGS-ETR1) and TRAIL-R2 expressed in several solid tumors and tumors of hematopoietic origin ); cancer therapy based on small molecules, including, without limitation, microtubule and / or topoisomerase inhibitors (for example, the mitotic inhibitor dolastatin and dolastatin analogues; the tubulin-binding agent T900607; XL119; and the aminocamptothecin topoisomerase inhibitor ), SDX-105 (bendamustine hydrochloride), ixabepilone (an epothilone analogue, also called BMS-247550), protein kinase C inhibitors, for example, midostaurine ((PKC-412, CGP 41251, N-benzoylstaurosporine), Pixantrone, eloxatin (an antineoplastic agent), ganite (gallium nitrate), Thalomid® (thalidomide), immunomodulatory derivatives of thalidomide (e.g. revlimid (formerly revimid)), Affinitak ™ (antisense protein kinase C-alpha inhibitor ), SDX-101 (R-etodolac, which induces apoptosis of malignant lymphocytes), second generation purine nucleoside analogues, such as clofarabine, inhibitors of the production of Bcl-2 protein by cancer cells (for example, the antisense agents oblimersen and Genasense®), proteasome inhibitors (for example, Velcade ™ (bortezomib)), small molecule kinase inhibitors (for example, CHIR-258), small molecule VEGF inhibitors (e.g., ZD-6474), small molecule heat shock protein (HSP) 90 inhibitors (e.g., 17-AAG), small molecule histone deacetylase inhibitor agents (e.g., hybrid / polar HPC of HPC cytodifferentiation) such as suberanylohydroxamic acid (SAHA), and FR-901228) and apoptotic agents such as Trisenox® (arsenic trioxide) and Xcytrin® (motexaphine gadolinium); Vaccine / immunotherapy-based cancer therapies, including, without limitation, vaccine approaches (e.g., Id-KLH, oncophagus, vitaletin), personalized immunotherapy or active idiotype immunotherapy (for example, MyVax® Personalized Immunotherapy, formally referred to as GTOP -99), Promune® (CpG 7909, a synthetic agonist for the toll 9 receptor (TLR9)), interferon alfa therapy, interleukin 2 (IL-2) therapy, IL-12 therapy, IL- therapy 15 and therapy with IL-21; steroid therapy; or other cancer therapy; wherein treatment with the anti-CD40 antagonist antibody or the antigen-binding fragment thereof and additional cancer therapy or additional cancer therapies occur before, during or after treatment of the subject with the medicament comprising the anti CD20 antibody or the antigen binding fragment thereof, as noted herein above. When the medicament comprising the anti CD20 antibody or a fragment thereof antigen binding is coordinated with the treatment using an anti CD40 antagonist antibody or the fragment thereof antigen binding and at least one other cancer therapy, the use The medication may be before, during or after the treatment of the subject with either or both of the additional cancer therapies.

“Tratamiento” en el contexto del uso coordinado de un medicamento descrito en el presente documento con otra u otras terapias contra el cáncer se define en el presente documento como la aplicación o administración del medicamento o de la otra terapia contra el cáncer a un sujeto, o la aplicación o administración del medicamento u otra terapia contra el cáncer a un tejido aislado o a una línea celular de un sujeto, en el que el sujeto tiene un cáncer "Treatment" in the context of the coordinated use of a medicament described herein with another or other cancer therapies is defined herein as the application or administration of the medicament or other cancer therapy to a subject, or the application or administration of the medicament or other cancer therapy to an isolated tissue or to a cell line of a subject, in which the subject has a cancer

5 caracterizado por un crecimiento de células B neoplásicas, un síntoma asociado con tal cáncer, o una predisposición a desarrollar tal cáncer, siendo la finalidad sanar, calmar, mitigar, alterar, remediar, aliviar, mejorar o afectar al cáncer, cualquier síntoma asociado del cáncer, o la predisposición a desarrollar el cáncer. 5 characterized by a growth of neoplastic B cells, a symptom associated with such cancer, or a predisposition to develop such cancer, the purpose being to heal, soothe, mitigate, alter, remedy, relieve, improve or affect cancer, any associated symptoms of cancer, or the predisposition to develop cancer.

Los siguientes ejemplos se ofrecen a título de ilustración y no como limitación. The following examples are offered by way of illustration and not as a limitation.

PARTE EXPERIMENTAL EXPERIMENTAL PART

Introducción Introduction

Los anticuerpos anti CD40 antagonistas usados en los ejemplos a continuación son CHIR-5.9 y CHIR-12.12. Los anticuerpos anti CD40 CHIR-5.9 y CHIR-12.12 son anticuerpos monoclonales (mAb) anti CD40 humano del subtipo IgG1 humana generados por inmunización de ratones transgénicos que portan el locus de cadena pesada de IgG1 humana y el locus de cadena ligera κ humana (tecnología XenoMouse®; Abgenix; Fremont, California). Se usaron The anti-CD40 antagonist antibodies used in the examples below are CHIR-5.9 and CHIR-12.12. The anti-CD40 antibodies CHIR-5.9 and CHIR-12.12 are human anti-CD40 monoclonal antibodies (mAb) of the human IgG1 subtype generated by immunization of transgenic mice carrying the human IgG1 heavy chain locus and the human κ light chain locus (technology XenoMouse®; Abgenix; Fremont, California). They were used

15 como inmunógeno células de insecto SF9 que expresan el dominio extracelular CD40. 15 as immunogen SF9 insect cells expressing the CD40 extracellular domain.

De forma resumida, se fusionaron esplenocitos de ratones inmunizados con células de mieloma murino SP 2/0 o P 3 x 63Ag8.653 en una relación de 10:1 usando polietilenglicol al 50 %, como está descrito previamente por de Boer et al. (1988) J. Immunol. Meth. 113:143. Las células fusionadas se resuspendieron en medio IMDM completo suplementado con hipoxantina (0,1 mM), aminopterina (0,01 mM), timidina (0,016 mM) e hIL-6 a 0,5 ng/ml (Genzyme, Cambridge, Massachusetts). A continuación, se distribuyeron las células fusionadas entre los pocillos de placas de cultivo tisular de 96 pocillos, de manera que cada una contenía como promedio 1 hibridoma en crecimiento. In summary, splenocytes from mice immunized with murine myeloma cells SP 2/0 or P 3 x 63 Agg 6,653 were fused in a 10: 1 ratio using 50% polyethylene glycol, as previously described by de Boer et al. (1988) J. Immunol. Meth. 113: 143. The fused cells were resuspended in complete IMDM medium supplemented with hypoxanthine (0.1 mM), aminopterin (0.01 mM), thymidine (0.016 mM) and hIL-6 at 0.5 ng / ml (Genzyme, Cambridge, Massachusetts) . Then, the fused cells were distributed between the wells of 96-well tissue culture plates, so that each contained on average 1 growing hybridoma.

Tras 10-14 días se analizaron los sobrenadantes de las poblaciones de hibridomas para detectar la producción de anticuerpos específicos. Para la detección de anticuerpos específicos por los clones de hibridoma, se combinaron After 10-14 days the supernatants of the hybridoma populations were analyzed to detect the production of specific antibodies. For the detection of specific antibodies by hybridoma clones, they were combined

25 los sobrenadantes de cada pocillo y se probaron para especificidad de actividad anti-CD 40 por ELISA en primer lugar. A continuación se usaron los positivos para tinción fluorescente celular de las células B transformadas con VEB usando un ensayo FACS estándar. Las células de hibridomas positivos se clonaron dos veces por dilución limitante en IMDM/FBS que contenía hIL-6 a 0,5 ng/ml. 25 supernatants from each well and were tested for specificity of anti-CD 40 activity by ELISA first. The positives for cell fluorescent staining of B cells transformed with EBV were then used using a standard FACS assay. Positive hybridoma cells were cloned twice by limiting dilution in IMDM / FBS containing hIL-6 at 0.5 ng / ml.

Se fusionaron un total de 31 bazos de ratones con las células SP2/0 de mieloma de ratón para generar 895 anticuerpos que reconocen el CD40 recombinante en ELISA. Como promedio, aproximadamente el 10 % de los hibridomas producidos usando tecnología Abgenix XenoMouse® (Abgenix; Fremont, California) pueden contener la cadena ligera lambda de ratón en lugar de la cadena kappa humana. Se seleccionaron y descartaron los anticuerpos que contenían cadena ligera lambda de ratón. Se seleccionó un subconjunto de 260 anticuerpos que también mostraban unión al CD40 de superficie celular para su análisis ulterior. Los hibridomas estables seleccionados A total of 31 mouse spleens were fused with the mouse myeloma SP2 / 0 cells to generate 895 antibodies that recognize the recombinant CD40 in ELISA. On average, approximately 10% of hybridomas produced using Abgenix XenoMouse® technology (Abgenix; Fremont, California) may contain the mouse lambda light chain instead of the human kappa chain. Antibodies containing mouse lambda light chain were selected and discarded. A subset of 260 antibodies was selected that also showed binding to the cell surface CD40 for further analysis. Stable hybridomas selected

35 durante una serie de procedimientos de subclonación se usaron para una caracterización ulterior en ensayos de unión y funcionales. 35 during a series of subcloning procedures were used for further characterization in binding and functional assays.

Se identificaron clones de otros 7 hibridomas que tenían actividad antagonista. En base a su potencia antagonista relativa y a sus actividades de ADCC, se seleccionaron dos clones de hibridoma para su posterior evaluación (Tabla 1 a continuación). Se denominan 131.2F8.5.9 (5.9) y 153.8E2.D10.D6.12.12 (12.12). Clones of another 7 hybridomas that had antagonistic activity were identified. Based on their relative antagonistic potency and their ADCC activities, two hybridoma clones were selected for further evaluation (Table 1 below). They are called 131.2F8.5.9 (5.9) and 153.8E2.D10.D6.12.12 (12.12).

Tabla 1. Resumen del conjunto inicial de datos con anticuerpos de IgG1 anti CD40 CHIR-5.9 y CHIR-12.12. Table 1. Summary of the initial data set with anti-CD40 IgG1 antibodies CHIR-5.9 and CHIR-12.12.

Hibridoma madre Mother hybridoma
Clones de hibridoma Unión a la superficie celular Antagonista ADCC CDC Nº CMCC Secuencia de ADN de la región V Hybridoma clones Binding to the cell surface  Antagonist ADCC CDC CMCC No. DNA sequence of region V

131.2F5131.2F5
131.2F5.8.5.9 +++ +++ ++ - 12047 Sí  131.2F5.8.5.9 +++ +++ ++ - 12047 Yes

153.8E2153.8E2
153.8E2D10D6.12.12 +++ +++ ++++ - 12056 Sí  153.8E2D10D6.12.12 +++  +++ ++++ - 12056 Yes

La línea del hibridoma de ratón 131.2F8.5.9 (CMCC nº 12047) y la línea de hibridoma 153.8E2.D10.D6.12.12 (CMCC nº 12056) se han depositado en la American Type Culture Collection [ATCC; 10801 University Blvd., Manassas, Virginia 2011.0-2209 (EE. UU)] con los números de Depósito de Patente PTA-5542 y PTA-5543, respectivamente. The mouse hybridoma line 131.2F8.5.9 (CMCC No. 12047) and the hybridoma line 153.8E2.D10.D6.12.12 (CMCC No. 12056) have been deposited in the American Type Culture Collection [ATCC; 10801 University Blvd., Manassas, Virginia 2011.0-2209 (USA)] with the Patent Deposit numbers PTA-5542 and PTA-5543, respectively.

45 Los ADNc que codifican las regiones variables de los anticuerpos candidato se amplificaron por PCR, se clonaron y se secuenciaron. Las secuencias de aminoácido para la cadena ligera y la cadena pesada del anticuerpo CHIRThe cDNAs encoding the variable regions of the candidate antibodies were amplified by PCR, cloned and sequenced. The amino acid sequences for the light chain and heavy chain of the CHIR antibody

12.12 se presentan en las Figuras 2A y 2B, respectivamente. Véanse también la SEC ID nº 2 (cadena ligera para mAb CHIR-12.12) y la SEC ID nº 4 (cadena pesada para mAb CHIR-12.12). En la Figura 2B se muestra una variante de la cadena pesada para mAb CHIR-12.12 (véase también la SEC ID nº 5), que difiere de la SEC ID nº 4 porque tiene un residuo alanina sustituido por un 20 residuo serina en la posición 153 de la SEC ID nº 4. Las secuencias de nucleótidos que codifican la cadena ligera y la cadena pesada del anticuerpo CHIR-12.12 se presentan en las Figuras 3A y 3B, respectivamente. Véase también la SEC ID nº 1 (secuencia codificadora para cadena ligera para mAb CHIR-12.12) y la SEC ID nº 3 (secuencia codificadora para cadena pesada para mAb CHIR-12.12). Las secuencias de aminoácidos para la cadena ligera y la cadena pesada del anticuerpo CHIR-5.9 se presentan en las Figuras 4A y 4B, respectivamente. Véanse también la SEC ID nº 6 (cadena ligera para mAb CHIR-5.9) y la SEC ID nº 7 (cadena pesada para mAb CHIR-5.9). En la Figura 3B se muestra una variante de la cadena pesada para mAb CHIR-5.9 (véase también la SEC ID nº 8), que difiere de la SEC ID nº 7 porque tiene un residuo alanina sustituido por un residuo serina en la posición 158 de la SEC ID nº 7. 12.12 are presented in Figures 2A and 2B, respectively. See also SEQ ID No. 2 (light chain for CHIR-12.12 mAb) and SEQ ID No. 4 (heavy CHIR-12.12 mAb chain). A heavy chain variant for CHIR-12.12 mAb is shown in Figure 2B (see also SEQ ID No. 5), which differs from SEQ ID No. 4 because it has an alanine residue substituted by a serine residue at position 153 of SEQ ID No. 4. Nucleotide sequences encoding the light chain and heavy chain of the CHIR-12.12 antibody are presented in Figures 3A and 3B, respectively. See also SEQ ID No. 1 (coding sequence for light chain for CHIR-12.12 mAb) and SEQ ID No. 3 (coding sequence for heavy chain for CHIR-12.12 mAb). The amino acid sequences for the light chain and heavy chain of the CHIR-5.9 antibody are presented in Figures 4A and 4B, respectively. See also SEQ ID No. 6 (light chain for CHIR-5.9 mAb) and SEQ ID No. 7 (heavy CHIR-5.9 mAb chain). A heavy chain variant for CHIR-5.9 mAb is shown in Figure 3B (see also SEQ ID No. 8), which differs from SEQ ID No. 7 because it has an alanine residue substituted by a serine residue at position 158 of SEQ ID No. 7.

Como se espera para los anticuerpos derivados de hibridomas independientes, hay una variación sustancial en las secuencias de nucleótidos en las regiones determinantes de complementariedad (CDR). Se cree que la diversidad en la región de CDR3 de VH determina de manera significativa la especificidad del anticuerpo. As expected for antibodies derived from independent hybridomas, there is substantial variation in nucleotide sequences in the complementarity determining regions (CDR). It is believed that diversity in the VH CDR3 region significantly determines the specificity of the antibody.

Como se muestra por medio del análisis FACS, CHIR-5.9 y CHIR-12.12 se unen específicamente al CD40 humano y pueden prevenir la unión del ligando de CD40. Ambos mAb pueden competir con la unión previa del ligando de CD40 al CD40 de la superficie celular. La afinidad de unión de CHIR-5.9 al CD40 humano es de 1.2 × 10-8 M y la afinidad de unión de CHIR-12.12 al CD40 humano es de 5 × 10-10 M. As shown by FACS analysis, CHIR-5.9 and CHIR-12.12 specifically bind to human CD40 and can prevent binding of the CD40 ligand. Both mAbs can compete prebinding CD40 ligand to CD40 on the cell surface. The binding affinity of CHIR-5.9 to human CD40 is 1.2 × 10-8 M and the binding affinity of CHIR-12.12 to human CD40 is 5 × 10-10 M.

Los anticuerpos monoclonales CHIR-12.12 y CHIR-5.9 son fuertes antagonistas e inhiben la proliferación mediada por ligando de CD40 in vitro de células B normales; así mismo inhiben la proliferación mediada por ligando de CD40 in vitro de células de cáncer en pacientes de NHL y CLL. In vitro, ambos anticuerpos matan células de cáncer primarias de pacientes de NHL por ADCC. Se observó actividad antitumoral dependiente de la dosis en un modelo de linfoma humano de xenoinjerto. The monoclonal antibodies CHIR-12.12 and CHIR-5.9 are strong antagonists and inhibit ligand-mediated proliferation of normal B-cell CD40 in vitro; they also inhibit CD40-mediated proliferation in vitro of cancer cells in NHL and CLL patients. In vitro, both antibodies kill primary cancer cells from NHL patients ADCC. Dose-dependent antitumor activity was observed in a model of human xenograft lymphoma.

Ejemplo 1: La combinación del mAb CHIR-12.12 y Rituxan® muestra actividad antitumoral contra el linfoma de Burkitt resistente al Rituxan® en un modelo de xenoinjerto Example 1: The combination of CHIR-12.12 mAb and Rituxan® shows anti-tumor activity against Rituxan®-resistant Burkitt lymphoma in a xenograft model

Se probaron en un modelo murino combinaciones del anticuerpo monoclonal quimérico anti CD20 rituximab (Rituxan®; IDEC-C2B8; IDEC Pharmaceuticals Corp., San Diego, California) y del anticuerpo monoclonal antagonista anti CD40 CHIR-12.12. Específicamente, se sometió a 120 ratones nu/nu hembra (Charles River Laboratories, Wilmington, Massachusetts) de 5 semanas a un periodo de aclimatación de al menos 7 días. Un día antes de la inoculación de células tumorales, los ratones recibieron una irradiación de 3 Gy usando una unidad de irradiación Gammacell 40 de cesio 137 fabricada por Atomic Energy of Canada. Se cultivaron células Namalwa (ATCC, Manassas, Virginia), línea celular de linfoma de Burkitt agresivo resistente al Rituxan®, en medio RPMI 1640 con suero fetal bovino al 15 %. En el día de la inoculación, las células fueron cosechadas, contadas y resuspendidas en 50 % de HBSS + 50 % de matrigel con una densidad de 5 × 107 células/mL. Las células tumorales se inocularon de forma subcutánea en el ijar derecho a 5 × 106 células/100μl/ratón. Combinations of the rituximab anti-CD20 chimeric monoclonal antibody (Rituxan®; IDEC-C2B8; IDEC Pharmaceuticals Corp., San Diego, California) and the anti-CD40 antagonist monoclonal antibody CHIR-12.12 were tested in a murine model. Specifically, 120 weeks of female nu / nu mice (Charles River Laboratories, Wilmington, Massachusetts) underwent an acclimatization period of at least 7 days. One day before inoculation of tumor cells, mice received a 3 Gy irradiation using a Gammacell 40 cesium 137 irradiation unit manufactured by Atomic Energy of Canada. Namalwa cells (ATCC, Manassas, Virginia), Rituxan®-resistant aggressive Burkitt lymphoma cell, were grown in RPMI 1640 medium with 15% bovine fetal serum. On the day of inoculation, the cells were harvested, counted and resuspended in 50% HBSS + 50% matrigel with a density of 5 × 10 7 cells / mL. Tumor cells were inoculated subcutaneously in the right ijar at 5 × 10 6 cells / 100μl / mouse.

Un día después de la inoculación del tumor, los ratones fueron seleccionados al azar e inyectados de forma intraperitoneal (i.p.) una vez cada 7 días (q7d) con mAb CD40 CHIR-12.12 y Rituxan® según se indica a continuación: One day after tumor inoculation, the mice were randomly selected and injected intraperitoneally (i.p.) once every 7 days (q7d) with CD40 CHIR-12.12 mAb and Rituxan® as follows:

a.to.
IgG1, 10 mg/kg, i.p., q7d, × hasta 5 dosis.  IgG1, 10 mg / kg, i.p., q7d, x up to 5 doses.

b.b.
Rituxan®, 10 mg/kg, i.p., q7d, × hasta 5 dosis.  Rituxan 10 mg / kg, i.p., q7d, x up to 5 doses.

c.C.
Rituxan®, 20 mg/kg, i.p., q7d, × hasta 5 dosis.  Rituxan 20 mg / kg, i.p., q7d, x up to 5 doses.

d.d.
CHIR-12.12, 5 mg/kg, i.p., q7d, × hasta 5 dosis.  CHIR-12.12, 5 mg / kg, i.p., q7d, x up to 5 doses.

e.and.
CHk-12.12, 10 mg/kg, i.p., q7d, × hasta 5 dosis.  CHk-12.12, 10 mg / kg, i.p., q7d, x up to 5 doses.

f.F.
Rituxan®, 10 mg/kg + IgG1, 5 mg/kg, i.p., q7d, × hasta 5 dosis.  Rituxan®, 10 mg / kg + IgG1, 5 mg / kg, i.p., q7d, × up to 5 doses.

g.g.
Rituxan®, 10 mg/kg + CHIR-12.12, 5 mg/kg, i.p., q7d, × hasta 5 dosis.  Rituxan®, 10 mg / kg + CHIR-12.12, 5 mg / kg, i.p., q7d, × up to 5 doses.

h.h.
Rituxan®, 10 mg/kg + IgG1, 10 mg/kg, i.p., q7d, × hasta 5 dosis.  Rituxan®, 10 mg / kg + IgG1, 10 mg / kg, i.p., q7d, × up to 5 doses.

i.i.
Rituxan®, 10 mg/kg + CHIR-12.12, 10 mg/kg, i.p., q7d, × hasta 5 dosis.  Rituxan®, 10 mg / kg + CHIR-12.12, 10 mg / kg, i.p., q7d, × up to 5 doses.

El volumen del tumor fue medido dos veces por semana usando un calibre electrónico. Cuando la media del volumen del tumor en un grupo alcanzó 2000 mm3, se sacrificaron los ratones de ese grupo. Si el tumor en el grupo en tratamiento respondía, se guardaban los ratones hasta que el volumen medio del tumor alcanzase 2000 mm3. Tumor volume was measured twice a week using an electronic caliber. When the mean tumor volume in a group reached 2000 mm3, mice from that group were sacrificed. If the tumor in the treatment group responded, the mice were kept until the average tumor volume reached 2000 mm3.

Se usó ANOVA para analizar la diferencia del volumen medio del tumor entre todos los grupos. Se usó la comparación múltiple de Tuckey de las medias de los mínimos cuadrados para comparar la diferencia del volumen medio del tumor entre dos grupos específicos. ANOVA was used to analyze the difference in mean tumor volume between all groups. Multiple Tuckey comparison of least squares means was used to compare the difference in mean tumor volume between two specific groups.

Según se muestra en la Figura 1, el crecimiento primario del tumor fue inhibido significativamente por medio de la administración i.p. de CHIR-12.12 por sí solo a razón de 5 mg/kg una vez por semana en un lapso de hasta 5 semanas (60 %, P=0,02). El CHIR-12.12 administrado por sí solo a 10 mg/kg mostró una tendencia hacia una inhibición significativa del volumen del tumor (39 %, P=0,22). El Rituxan® por sí solo a 10 mg/kg y 20 mg/kg no As shown in Figure 1, the primary tumor growth was significantly inhibited by the i.p. CHIR-12.12 alone at a rate of 5 mg / kg once a week for up to 5 weeks (60%, P = 0.02). CHIR-12.12 administered alone at 10 mg / kg showed a tendency towards a significant inhibition of tumor volume (39%, P = 0.22). Rituxan® alone at 10 mg / kg and 20 mg / kg no

5 inhibió el crecimiento del tumor en absoluto. La combinación de CHIR-2.12 y Rituxan® dio como resultado una inhibición del crecimiento del tumor sinérgica y dependiente de la dosis de CHIR-12.12, con una inhibición del volumen del tumor del 77 % (P=0,001) y del 83 % (P=0,003) para CHIR-12.12 a 5 mg/kg más Rituxan® a 10 mg/kg, y CHIR-12.12 a 10 mg/kg y Rituxan® a 10 mg/kg, respectivamente. No se observó ningún signo de toxicidad entre ninguno de los animales tratados sometidos a las dosis y regímenes actuales. Estos datos sugieren que el mAb CHIR-12.12 por sí solo es un agente terapéutico para el linfoma agresivo y resistente al Rituxan®. Sin embargo, cuando se usó en combinación con Rituxan®, el mAb CHIR-12.12 fue más eficaz que el mAb CHIR-12.12 solo, el Rituxan® solo o la suma de las eficacias de estos dos mAb usados por sí solos. 5 inhibited tumor growth at all. The combination of CHIR-2.12 and Rituxan® resulted in a synergistic and dose-dependent tumor growth inhibition of CHIR-12.12, with a tumor volume inhibition of 77% (P = 0.001) and 83% (P = 0.003) for CHIR-12.12 at 5 mg / kg plus Rituxan® at 10 mg / kg, and CHIR-12.12 at 10 mg / kg and Rituxan® at 10 mg / kg, respectively. No signs of toxicity were observed among any of the treated animals subjected to current doses and regimens. These data suggest that CHIR-12.12 mAb alone is a therapeutic agent for aggressive and Rituxan® resistant lymphoma. However, when used in combination with Rituxan®, the CHIR-12.12 mAb was more effective than the CHIR-12.12 mAb alone, the Rituxan® alone or the sum of the efficiencies of these two mAbs used alone.

Ejemplo 2: CHIR-5.9 y CHIR-12.12 se unen a un epítopo diferente que 15B8 en CD40 Example 2: CHIR-5.9 and CHIR-12.12 bind to a different epitope than 15B8 in CD40

Los anticuerpos monoclonales candidatos CHIR-5.9 y CHIR-12.12 compiten entre sí por la unión al CD40 pero no The candidate monoclonal antibodies CHIR-5.9 and CHIR-12.12 compete with each other for binding to CD40 but not

15 con 15B8, un mAb de IgG2 anti CD40 (véase el documento de Publicación Internacional nº WO 02/28904). Se diseñaron estudios de unión competitiva de anticuerpos usando Biacore con chips biosensores CM5 con proteína A inmovilizada por medio de acoplamiento de aminas, que se usó para capturar cualquier anti CD40, ya fuera CHIR15 with 15B8, an anti CD40 IgG2 mAb (see International Publication No. WO 02/28904). Competitive antibody binding studies were designed using Biacore with CM5 biosensor chips with protein A immobilized by means of amine coupling, which was used to capture any anti CD40, either CHIR

12.12 o 15B8. Se observaron las curvas de unión de asociación/disociación normales con concentraciones variables de CD40-his (datos no mostrados). Para los estudios de competición, se capturaron CHIR-12.12 o 15B8 en la superficie de la proteína A. Subsiguientemente, se hizo fluir un complejo CD40-his / Fab de CHIR-5.9 (CD40 100 nM: Fab de CHIR-5.9 1 µM), en concentraciones variables, a través de la superficie modificada. En el caso de CHIR12.12, no se observó asociación del complejo, lo que indica que CHIR-5.9 bloquea la unión de CHIR-12.12 a CD40his. Para 15B8, se observó asociación del complejo Fab CHIR-5.9, lo que indica que CHIR-5.9 no bloquea la unión de 15B8 al sitio de unión de CD40. Sin embargo, la tasa de disociación del complejo aumentó drásticamente (datos 12.12 or 15B8. Normal association / dissociation binding curves were observed with varying concentrations of CD40-his (data not shown). For competition studies, CHIR-12.12 or 15B8 were captured on the surface of protein A. Subsequently, a CD40-his / Fab complex of CHIR-5.9 (100 nM CD40: CHIR-5.9 1 µM Fab) was flowed , in varying concentrations, across the modified surface. In the case of CHIR12.12, no association of the complex was observed, indicating that CHIR-5.9 blocks the binding of CHIR-12.12 to CD40his. For 15B8, association of the Fab CHIR-5.9 complex was observed, indicating that CHIR-5.9 does not block the binding of 15B8 to the CD40 binding site. However, the rate of dissociation of the complex increased dramatically (data

25 no mostrados). 25 not shown).

También se determinó que 15B8 y CHIR-12.12 no compiten por la unión de CD40-his. Este experimento se preparó capturando CHIR-12.12 en el chip biosensor de proteína A, bloqueando los sitios residuales de proteína A con hIgG1 de control, uniendo CD40-his y, a continuación, haciendo fluir 15B8 sobre la superficie modificada. En efecto, el 15B8 se unió bajo estas condiciones, indicando que CHIR-12.12 no bloquea la unión de 15B8 al CD40. It was also determined that 15B8 and CHIR-12.12 do not compete for the binding of CD40-his. This experiment was prepared by capturing CHIR-12.12 on the protein A biosensor chip, blocking the residual protein A sites with control hIgG1, binding CD40-his and then flowing 15B8 over the modified surface. Indeed, 15B8 was bound under these conditions, indicating that CHIR-12.12 does not block the binding of 15B8 to CD40.

Ejemplo 3: Propiedades de unión de los mAb CHIR-12.12 y CHIR-5.9 Example 3: Binding properties of CHIR-12.12 and CHIR-5.9 mAbs

Se inmovilizó proteína A en chips biosensores CM5 a través de acoplamiento de aminas. Se capturaron anticuerpos monoclonales anti CD40 humanos, en una concentración de 1,5 µg/ml, sobre la superficie modificada del biosensor durante 1,5 minutos a 10 µl/min. Se hizo fluir CD40-his recombinante soluble sobre la superficie del biosensor en concentraciones variables. El anticuerpo y el antígeno se diluyeron en HEPES 0,01 M pH 7,4, NaCl 0,15 M, EDTA 3 Protein A was immobilized on CM5 biosensor chips through amine coupling. Human anti-CD40 monoclonal antibodies, at a concentration of 1.5 µg / ml, were captured on the modified surface of the biosensor for 1.5 minutes at 10 µl / min. Was flowed recombinant soluble CD40-his over the biosensor surface at varying concentrations. The antibody and antigen were diluted in 0.01 M HEPES pH 7.4, 0.15 M NaCl, EDTA 3

35 mM, tensioactivo P20 al 0,005 % (HBS-EP). Se determinaron las constantes cinéticas y de afinidad usando el soporte lógico Biaevaluation con un ajuste de interacción modelo/global de 1:1. 35 mM, 0.005% P20 surfactant (HBS-EP). Kinetic and affinity constants were determined using Biaevaluation software with a model / global interaction setting of 1: 1.

Como se muestra en la Tabla 2 a continuación, hay una diferencia de 121 veces en la tasa de disociación de CHIRAs shown in Table 2 below, there is a 121-fold difference in the CHIR dissociation rate

5.9 y CHIR-12.12 que da como resultado una afinidad 24 veces mayor para CHIR-12.12. 5.9 and CHIR-12.12 resulting in a 24-fold affinity for CHIR-12.12.

Tabla 2. Resumen de las propiedades de unión de los anticuerpos anti CD40 CHIR-5.9 y CHIR-12.12. Table 2. Summary of the binding properties of the anti-CD40 antibodies CHIR-5.9 and CHIR-12.12.

AnticuerpoAntibody
Ka(M-1 sec-1)) kd(sec-1) KD(nM)  Ka (M-1 sec-1)) kd (sec-1) KD (nM)

Anti CD40, CHIR-5.9 Anti CD40, CHIR-5.9
(12,35 ± 0,64) × 105 (15,0 ± 1,3) × 10-3 12,15 ± 0,35 (12.35 ± 0.64) × 105  (15.0 ± 1.3) × 10-3  12.15 ± 0.35

Anti CD40,CHIR-12.12 Anti CD40, CHIR-12.12
(2,41 ± 0,13) × 105 (1,24 ± 0,06) × 10-4 0,51 ± 0,02 (2.41 ± 0.13) × 105 (1.24 ± 0.06) × 10-4  0.51 ± 0.02

Ejemplo 4: Caracterización del epítopo para anticuerpos monoclonales CHIR-12.12 y CHIR-5.9 Example 4: Epitope characterization for monoclonal antibodies CHIR-12.12 and CHIR-5.9

Para determinar la localización del epítopo en CD40 reconocido por los anticuerpos monoclonales CHIR-12.12 y CHIR-5.9, se realizaron análisis SDS-PAGE y transferencia Western. Se separó CD40 purificado (0,5 µg) en un gel NUPAGE al 4-12 % bajo condiciones reductoras y no reductoras, se transfirió a membranas PVDF, y se realizó el sondeo con anticuerpos monoclonales en una concentración de 10 µg/ml. Las transferencias se sondearon con IgG To determine the location of the epitope on CD40 recognized by the monoclonal antibodies CHIR-12.12 and CHIR-5.9, SDS-PAGE analysis and Western blotting were performed. Purified CD40 (0.5 µg) was separated on a 4-12% NUPAGE gel under reducing and non-reducing conditions, transferred to PVDF membranes, and probed with monoclonal antibodies at a concentration of 10 µg / ml. The transfers were probed with IgG

45 anti humano conjugada con fosfatasa alcalina y se desarrolló usando el sustrato estabilizado Azul Western® para fosfatasa alcalina (Promega). Anti-human conjugated with alkaline phosphatase and developed using the Western® Blue stabilized substrate for alkaline phosphatase (Promega).

Los resultados indican que el anticuerpo monoclonal anti CD40 CHIR12.12 reconoce epítopos tanto en la forma no reducida como en la forma reducida de CD40, exhibiendo la forma no reducida de CD40 mayor intensidad que la forma reducida de CD40 (Tabla 3; transferencias no mostradas). El hecho de que el reconocimiento fuera positivo para ambas formas de CD40 indica que este anticuerpo interactúa con un epítopo conformacional, parte del cual es una secuencia lineal. El anticuerpo monoclonal CHIR-5.9 reconoce principalmente la forma no reducida de CD40, lo que sugiere que este anticuerpo interactúa principalmente con un epítopo conformacional (Tabla 3; transferencias no mostradas). The results indicate that the anti-CD40 monoclonal antibody CHIR12.12 recognizes epitopes both in the non-reduced form and in the reduced form of CD40, exhibiting the non-reduced form of CD40 greater intensity than the reduced form of CD40 (Table 3; transfers not shown ). The fact that recognition was positive for both forms of CD40 indicates that this antibody interacts with a conformational epitope, part of which is a linear sequence. The monoclonal antibody CHIR-5.9 primarily recognizes the non-reduced form of CD40, suggesting that this antibody interacts primarily with a conformational epitope (Table 3; transfers not shown).

Tabla 3. Identificación de dominio. Table 3. Domain identification.

Dominio 1 Domain 1
Dominio 2 Dominio 3 Dominio 4 Domain 2 Domain 3 Domain 4

mAb CHIR-12.12 mAb CHIR-12.12
- + - - - + - -

mAb CHIR-5.9 mAb CHIR-5.9
- + - - - + - -

mAb 15B8 mAb 15B8
+ - - - + - - -

Para realizar un mapa de la región antigénica en CD40, se clonaron los cuatro dominios extracelulares de CD40 y se expresaron en células de insecto como proteínas de fusión GST. La secreción de los cuatro dominios se aseguró con una señal de secreción GP67. El sobrenadante de las células de insecto se analizó por análisis SDS-PAGE y To map the antigenic region on CD40, the four extracellular domains of CD40 were cloned and expressed in insect cells as GST fusion proteins. The secretion of the four domains was secured with a GP67 secretion signal. The supernatant of the insect cells was analyzed by SDS-PAGE analysis and

5 transferencia Western para identificar el dominio que contenía el epítopo. 5 Western blot to identify the domain that contained the epitope.

El anticuerpo monoclonal CHIR-12.12 reconoce un epítopo en el Dominio 2 tanto bajo condiciones reductoras como no reductoras (Tabla 4; transferencias no mostradas). Por el contrario, el anticuerpo monoclonal CHIR-5.9 exhibe reconocimiento muy débil para el Dominio 2 (Tabla 4; transferencias no mostradas). Ninguno de estos anticuerpos reconoce los Dominios 1, 3 o 4 en este análisis. The monoclonal antibody CHIR-12.12 recognizes an epitope in Domain 2 both under reducing and non-reducing conditions (Table 4; transfers not shown). In contrast, the CHIR-5.9 monoclonal antibody exhibits very weak recognition for Domain 2 (Table 4; transfers not shown). None of these antibodies recognize Domains 1, 3 or 4 in this analysis.

10 Tabla 4. Análisis del dominio 2. 10 Table 4. Domain analysis 2.

Reducido  Reduced
No reducido Not reduced

mAb CHIR- 12.12 mAb CHIR- 12.12
++ +++ ++ +++

mAb CHIR-5.9 mAb CHIR-5.9
+ + + +

Para definir con más precisión el epítopo reconocido por el mAb CHIR-12.12, se sintetizaron péptidos del Dominio 2 extracelular de CD40, que corresponde a la secuencia PCGESEFLDTWNRETHCHQHKYCDPNLGLRVQQKGTSETDTICT (residuos 61-104 de la secuencia mostrada en la SEC ID nº 10 o la SEC ID nº 12). Se generaron membranas de síntesis SPOT (Sigma) conteniendo treinta y cinco To more precisely define the epitope recognized by the CHIR-12.12 mAb, CD40 extracellular Domain 2 peptides were synthesized, corresponding to the sequence PCGESEFLDTWNRETHCHQHKYCDPNLGLRVQQKGTSETDTICT (residues 61-104 of the sequence shown in SEQ ID No. 10 or SEQ ID No. 12). SPOT synthesis membranes (Sigma) containing thirty-five were generated

15 péptidos 10-meros con un desplazamiento de 1 aminoácido. Se realizó el análisis de transferencia Western con el mAb CHIR-12.12 y la anti IgG humana marcada con beta galactosidasa como anticuerpo secundario. Se desmontó la transferencia y se volvió a sondear con el mAb CHIR-5.9 para determinar la región reconocida por este anticuerpo. 15 10-mer peptides with a 1 amino acid shift. Western blot analysis was performed with the CHIR-12.12 mAb and the human anti-IgG labeled with beta galactosidase as secondary antibody. The transfer was dismantled and re-probed with the CHIR-5.9 mAb to determine the region recognized by this antibody.

Los análisis SPOT sondando con anticuerpo monoclonal anti CD40 CHIR-12.12 en una concentración de 10 µg/ml SPOT assays probing with anti-CD40 monoclonal antibody CHIR-12.12 at a concentration of 10 µg / ml

20 dieron reacciones positivas con las transferencias 18 a 22. La región de la secuencia cubierta por estos péptidos se muestra en la Tabla 5. 20 gave positive reactions with transfers 18 to 22. The region of the sequence covered by these peptides is shown in Table 5.

Tabla 5. Resultados de sondeo analítico SPOT con anticuerpo monoclonal anti CD40 CHIR-12.12. Table 5. Results of SPOT analytical probing with anti-CD40 monoclonal antibody CHIR-12.12.

Número de transferencia Transfer number
Región de la secuencia Sequence region

18 18
HQHKYCDPNL (residuos 78-87 de la ID de SEC nº 10 o 12) HQHKYCDPNL (residues 78-87 of SEQ ID 10 or 12)

1919
QHKYCDPNLG (residuos 79-88 de la ID de SEC nº 10 o 12)    QHKYCDPNLG (residues 79-88 of SEQ ID No. 10 or 12)

20twenty
HKYCDPNLGL (residuos 80-89 de la ID de SEC nº 10 o 12)   HKYCDPNLGL (residues 80-89 of SEQ ID 10 or 12)

21twenty-one
KYCDPNLGLR (residuos 81-90 de la ID de SEC nº 10 o 12)   KYCDPNLGLR (residues 81-90 of SEQ ID 10 or 12)

2222
YCDPNLGLRV (residuos 82-91 de la ID de SEC nº 10 o 12)   YCDPNLGLRV (residues 82-91 of SEQ ID 10 or 12)

Estos resultados corresponden a un epítopo lineal de: YCDPNL (residuos 82-87 de la secuencia mostrada en la SEC ID nº 10 o la SEC ID nº 12). Este epítopo contiene Y82, D84 y N86, que se ha predicho que están implicados en la These results correspond to a linear epitope of: YCDPNL (residues 82-87 of the sequence shown in SEQ ID No. 10 or SEQ ID No. 12). This epitope contains Y82, D84 and N86, which have been predicted to be involved in the

25 interacción CD40-ligando de CD40. 25 CD40-CD40 ligand interaction.

Los análisis SPOT con mAb CHIR-5.9 mostraron un débil reconocimiento de los péptidos representados por las transferencias 20-22 mostradas en la Tabla 6, sugiriendo implicación de la región YCDPNLGL (residuos 82-89 de la secuencia mostrada en la SEC ID nº 10 o la SEC ID nº 12) en su unión a CD40. Debe señalarse que los mAb CHIRSPOT analyzes with CHIR-5.9 mAb showed a weak recognition of the peptides represented by the 20-22 transfers shown in Table 6, suggesting involvement of the YCDPNLGL region (residues 82-89 of the sequence shown in SEQ ID No. 10 or SEQ ID No. 12) in its binding to CD40. It should be noted that the CHIR mAbs

12.12 y CHR-5.9 compiten entre sí por la unión a CD40 en el análisis BIACORE. 12.12 and CHR-5.9 compete with each other for binding to CD40 in the BIACORE analysis.

30 Tabla 6. Resultados de sondeo analítico SPOT con anticuerpo monoclonal anti CD40 CHIR-5.9. 30 Table 6. Results of SPOT analytical probing with anti-CD40 monoclonal antibody CHIR-5.9.

Número de transferencia Transfer number
Región de la secuencia Sequence region

20 twenty
HKYCDPNLGL (residuos 80-89 de la ID de SEC nº 10 o 12) HKYCDPNLGL (residues 80-89 of SEQ ID No. 10 or 12)

21twenty-one
KYCDPNLGLR (residuos 81-90 de la ID de SEC nº 10 o 12)    KYCDPNLGLR (residues 81-90 of SEQ ID No. 10 or 12)

2222
YCDPNLGLRV (residuos 82-91 de la ID de SEC nº 10 o 12)   YCDPNLGLRV (residues 82-91 of SEQ ID No. 10 or 12)

Los epítopos lineales identificados por los análisis SPOT están dentro del módulo B1 de CD40. La secuencia del módulo B1 de CD40 es: The linear epitopes identified by the SPOT analyzes are within the B1 module of CD40. The sequence of module B1 of CD40 is:

HKYCDPNLGLRVQQKGTSETDTIC (residuos 80-103 de la SEC ID nº 10 o 12). HKYCDPNLGLRVQQKGTSETDTIC (residues 80-103 of SEQ ID No. 10 or 12).

Dentro del epítopo lineal identificado para CHIR-12.12 está C83. Se sabe que este residuo de cisteína forma un 35 enlace disulfuro con C103. Es probable que el epítopo conformacional del mAb CHIR-12.12 contenga este enlace disulfuro (C83-C103) y/o aminoácidos vecinos conformacionalmente próximos a C103. Within the linear epitope identified for CHIR-12.12 is C83. It is known that this cysteine residue forms a disulfide bond with C103. It is likely that the conformational epitope of the CHIR-12.12 mAb contains this disulfide bond (C83-C103) and / or neighboring amino acids conformationally close to C103.

Ejemplo 5: El CHIR-12.12 bloquea las vías de supervivencia y de señal de CD40 mediadas por CD40L en células B humanas normales Example 5: CHIR-12.12 blocks CD40L mediated survival and CD40 signal pathways in normal human B cells

El ligando de CD40 soluble (CD40L) activa las células B e induce diversos aspectos de respuestas funcionales, incluidos el aumento de la supervivencia y la proliferación, y la activación de las vías de señales de NFκB, ERK/MAPK, PBK/Akt y p38. Además, la estimulación de CD40 mediada por CD40L proporciona señales de supervivencia por reducción de PARP escindida e inducción de proteínas antiapoptóticas, XIAP y Mcl-1, en células B normales. La estimulación de CD40 mediada por CD40L también recluta TRAF2 y TRAF3 para la unión al dominio citoplasmático de CD40. The soluble CD40 ligand (CD40L) activates B cells and induces various aspects of functional responses, including increased survival and proliferation, and activation of the NFκB, ERK / MAPK, PBK / Akt and p38 signal pathways. . In addition, CD40L-mediated CD40 stimulation provides survival signals by reduction of cleaved PARP and induction of antiapoptotic proteins, XIAP and Mcl-1, in normal B cells. CD40L-mediated CD40 stimulation also recruits TRAF2 and TRAF3 for binding to the cytoplasmic domain of CD40.

Los siguientes estudios demuestran que el CHIR-12.12 inhibió directamente todos estos efectos de la estimulación en las células B humanas normales. Por ejemplo, el tratamiento con CHIR-12.12 dio como resultado el aumento de escisión de caspasa-9, caspasa-3 y PARP, así como la reducción de XIAP y Mcl-1 de una manera dependiente del tiempo y de la dosis, restaurando la apoptosis de las células B. El tratamiento con CHIR-12.12 también inhibió la fosforilación de IκB quinasa (IKK) α y β (vía de NFκB), ERK, Akt y p38 en respuesta a la estimulación de CD40 mediada por CD40L. Además, se encontró que CHIR-12.12 no desencadenó estos efectos apoptóticos sin la estimulación inicial de CD40 mediada por CD40L. The following studies show that CHIR-12.12 directly inhibited all these stimulation effects in normal human B cells. For example, treatment with CHIR-12.12 resulted in increased excision of caspase-9, caspase-3 and PARP, as well as reduction of XIAP and Mcl-1 in a time and dose dependent manner, restoring the Apoptosis of B cells. Treatment with CHIR-12.12 also inhibited phosphorylation of IκB kinase (IKK) α and β (NFκB pathway), ERK, Akt and p38 in response to CD40L-mediated CD40 stimulation. In addition, it was found that CHIR-12.12 did not trigger these apoptotic effects without the initial stimulation of CD40 mediated by CD40L.

El CHIR-12.12 inhibió la supervivencia mediada por el ligando de CD40 al inducir la escisión de PARP. CHIR-12.12 inhibited CD40 ligand-mediated survival by inducing PARP cleavage.

En estos experimentos, se estimularon 0,6 × 106 células B humanas normales de donantes sanos (porcentaje de pureza entre 85 y 95 %) con sCD40L 1 µg/ml (Alexis Corp., Bingham, Nottinghamshire, Reino Unido). A continuación se añadieron CHIR-12.12 (10 µg/ml) e IgG de control. Las células se recogieron a los 0 y 20 minutos, a las 2 horas, 6 horas, 18 horas y 26 horas. Se detectaron controles de caspasa 9 escindida, caspasa 3 escindida, PARP escindida y β actina en los lisados celulares por transferencia Western. In these experiments, 0.6 × 10 6 normal human B cells from healthy donors (purity percentage between 85 and 95%) were stimulated with 1 µg / ml sCD40L (Alexis Corp., Bingham, Nottinghamshire, United Kingdom). Then CHIR-12.12 (10 µg / ml) and control IgG were added. Cells were collected at 0 and 20 minutes, at 2 hours, 6 hours, 18 hours and 26 hours. Excised caspase 9, cleaved caspase 3, cleaved PARP and β actin controls were detected in cell lysates by Western blotting.

En resumen, se observó que la estimulación de CD40 mediada por CD40L proporcionó señales de supervivencia, ya que no dio lugar a aumentos de caspasa 9 escindida, caspasa 3 escindida o PARP escindida con el tiempo, indicando que las células no estaban sufriendo apoptosis. Sin embargo, el tratamiento con CHIR-12.12 dio como resultado un aumento de estos productos de escisión, indicando que el tratamiento con CHIR-12.12 anuló los efectos de la unión de CD40L en las señales de supervivencia en las células B normales estimuladas con sCD40L, restaurando la apoptosis de las células B (datos no mostrados). In summary, it was observed that CD40L-mediated CD40 stimulation provided survival signals, as it did not lead to increases in cleaved caspase 9, excised caspase 3 or excised PARP over time, indicating that the cells were not suffering apoptosis. However, treatment with CHIR-12.12 resulted in an increase in these cleavage products, indicating that treatment with CHIR-12.12 nullified the effects of CD40L binding on survival signals in normal B cells stimulated with sCD40L, restoring apoptosis of B cells (data not shown).

CHIR-12.12 inhibió la expresión de proteínas antiapoptóticas de “supervivencia”. CHIR-12.12 inhibited the expression of "survival" antiapoptotic proteins.

En estos experimentos, se estimularon 0,6 × 106 células B humanas normales de donantes sanos (porcentaje de pureza entre 85 y 95 %) con sCD40L 1 µg/ml (Alexis Corp., Bingham, Nottinghamshire, Reino Unido). A continuación se añadió CHIR-12.12 (10 µg/ml) e IgG de control. Las células se recogieron a los 0 y 20 minutos, a las 2 horas, 6 horas, 18 horas y 26 horas. Se detectaron controles de Mcl-1, XIAP, CD40 y β actina en los lisados celulares por transferencia Western. In these experiments, 0.6 × 10 6 normal human B cells from healthy donors (purity percentage between 85 and 95%) were stimulated with 1 µg / ml sCD40L (Alexis Corp., Bingham, Nottinghamshire, United Kingdom). Then CHIR-12.12 (10 µg / ml) and control IgG were added. Cells were collected at 0 and 20 minutes, at 2 hours, 6 hours, 18 hours and 26 hours. Mcl-1, XIAP, CD40 and β actin controls were detected in cell lysates by Western blotting.

En resumen, la estimulación con sCD40L dio como resultado la expresión sostenida de Mcl-1 y XIAP con el tiempo. Sin embargo, el tratamiento de las células estimuladas con sCD40L con CHIR-12.12 dio como resultado una disminución en la expresión de estas proteínas con el tiempo (datos no mostrados). Dado que Mcl-1 y XIAP son señales de “supervivencia” capaces de bloquear la vía apoptótica, estos resultados demuestran que el tratamiento con CHIR-12.12 elimina el bloqueo contra la apoptosis en las células B normales estimuladas con sCD40L. In summary, stimulation with sCD40L resulted in sustained expression of Mcl-1 and XIAP over time. However, treatment of sCD40L stimulated cells with CHIR-12.12 resulted in a decrease in the expression of these proteins over time (data not shown). Since Mcl-1 and XIAP are "survival" signals capable of blocking the apoptotic pathway, these results demonstrate that treatment with CHIR-12.12 eliminates blockage against apoptosis in normal B cells stimulated with sCD40L.

El tratamiento con CHIR-12.12 inhibió la fosforilación de IKK α (Ser 180) e IKK β (Ser 181) en células B normales. Treatment with CHIR-12.12 inhibited the phosphorylation of IKKα (Ser 180) and IKKβ (Ser 181) in normal B cells.

En estos experimentos, se estimularon 1,0 × 106 células B humanas normales de donantes sanos (porcentaje de pureza entre 85 y 95 %) con sCD40L 1 µg/ml (Alexis Corp., Bingham, Nottinghamshire, Reino Unido). A continuación se añadieron CHIR-12.12 (10 µg/ml) e IgG de control. Las células se recogieron a los 0 y 20 minutos. Se detectaron controles de IKK α (Ser 180) e IKK β (Ser 181) fosforilados y de IKK β total en los lisados celulares por transferencia Western. In these experiments, 1.0 × 10 6 normal human B cells from healthy donors (purity percentage between 85 and 95%) were stimulated with 1 µg / ml sCD40L (Alexis Corp., Bingham, Nottinghamshire, United Kingdom). Then CHIR-12.12 (10 µg / ml) and control IgG were added. Cells were collected at 0 and 20 minutes. IKK α (Ser 180) and IKK β (Ser 181) phosphorylated and total IKK β controls were detected in cell lysates by Western blotting.

En resumen, la estimulación por medio de sCD40L dio como resultado la fosforilación de IKK α (Ser 180) e IKK β (Ser 181) con el tiempo; sin embargo, el tratamiento con CHIR-12.12 anuló esta respuesta a la estimulación de sCD40L en las células B normales (datos no mostrados). In summary, stimulation by means of sCD40L resulted in the phosphorylation of IKKα (Ser 180) and IKKβ (Ser 181) over time; however, treatment with CHIR-12.12 nullified this response to stimulation of sCD40L in normal B cells (data not shown).

El tratamiento con CHIR-12.12 inhibió la supervivencia mediada por ligando de CD40 de una manera dependiente de la dosis. Treatment with CHIR-12.12 inhibited CD40 ligand-mediated survival in a dose-dependent manner.

En estos experimentos, se estimularon 0,6 × 106 células B humanas normales de donantes sanos (porcentaje de pureza entre 85 y 95 %) con sCD40L 1 µg/ml (Alexis Corp., Bingham, Nottinghamshire, Reino Unido). A continuación se añadieron CHIR-12.12 (0,01, 0,1, 0,2, 0,5, 1,0 µg/ml) e IgG de control. Las células se recogieron a las 24 horas. Se detectaron controles de PARP escindida y β actina en los lisados celulares por transferencia Western. In these experiments, 0.6 × 10 6 normal human B cells from healthy donors (purity percentage between 85 and 95%) were stimulated with 1 µg / ml sCD40L (Alexis Corp., Bingham, Nottinghamshire, United Kingdom). CHIR-12.12 (0.01, 0.1, 0.2, 0.5, 1.0 µg / ml) and control IgG were then added. Cells were collected at 24 hours. Excised PARP and β actin controls were detected in cell lysates by Western blotting.

Brevemente, el tratamiento con CHIR-12.12 dio como resultado el aumento de escisión de PARP en células estimuladas con sCD40L de una manera dependiente de la dosis y, por consiguiente, anuló la vía de señales de supervivencia en las células B normales estimuladas con sCD40L (datos no mostrados). Briefly, treatment with CHIR-12.12 resulted in increased PARP cleavage in cells stimulated with sCD40L in a dose-dependent manner and, consequently, nullified the survival signal pathway in normal B cells stimulated with sCD40L ( data not revealed).

El CHIR-12.12 inhibió la expresión de proteínas antiapoptóticas de “supervivencia” de una manera dependiente de la dosis. CHIR-12.12 inhibited the expression of "survival" antiapoptotic proteins in a dose-dependent manner.

En estos experimentos, se estimularon 0,6 × 106 células B humanas normales de donantes sanos (porcentaje de pureza entre 85 y 95 %) con sCD40L 1 µg/ml (Alexis Corp., Bingham, Nottinghamshire, Reino Unido). A continuación se añadieron CHIR-12.12 (0,5, 2 y 10 µg/ml) e IgG de control. Las células se recogieron a las 22 horas. Se detectaron controles de Mcl-1, XIAP, PARP escindida y β actina en los lisados celulares por transferencia Western. In these experiments, 0.6 × 10 6 normal human B cells from healthy donors (purity percentage between 85 and 95%) were stimulated with 1 µg / ml sCD40L (Alexis Corp., Bingham, Nottinghamshire, United Kingdom). Then CHIR-12.12 (0.5, 2 and 10 µg / ml) and control IgG were added. Cells were collected at 22 hours. Controls of Mcl-1, XIAP, cleaved PARP and β actin were detected in cell lysates by Western blotting.

Brevemente, el tratamiento con CHIR-12.12 redujo la expresión de Mcl-1 y XIAP y aumentó la expresión de PARP escindida en células estimuladas con sCD40L de una manera dependiente de la dosis y, por consiguiente, anuló estos bloqueos a la vía apoptótica en las células B normales estimuladas con sCD40L (datos no mostrados). Briefly, treatment with CHIR-12.12 reduced the expression of Mcl-1 and XIAP and increased the expression of cleaved PARP in cells stimulated with sCD40L in a dose-dependent manner and, consequently, nullified these blockages to the apoptotic pathway in the Normal B cells stimulated with sCD40L (data not shown).

El CHIR-12.12 no afectó la expresión de proteínas antiapoptóticas, PARP escindida y XIAP, en ausencia de señalización de CD40L soluble. CHIR-12.12 did not affect the expression of antiapoptotic proteins, cleaved PARP and XIAP, in the absence of soluble CD40L signaling.

En estos experimentos, se estimularon 1,0 × 106 células B humanas normales de donantes sanos (porcentaje de pureza entre 85 y 95 %) con CHIR-12.12 (10 µg/ml) y únicamente IgG de control (es decir, las células no se estimularon previamente con sCD40L antes de añadir el anticuerpo). Las células se recogieron a las 0, 4, 14 y 16 horas. Se detectaron controles de XIAP, PARP escindida y β actina en los lisados celulares por transferencia Western. In these experiments, 1.0 × 10 6 normal human B cells from healthy donors (purity percentage between 85 and 95%) were stimulated with CHIR-12.12 (10 µg / ml) and only control IgG (i.e. non-cell were previously stimulated with sCD40L before adding the antibody). Cells were collected at 0, 4, 14 and 16 hours. Controls of XIAP, cleaved PARP and β actin were detected in cell lysates by Western blotting.

Brevemente, los resultados muestran que, sin estimulación de sCD40L, las células expresaron concentraciones aumentadas de PARP escindida, mientras que la expresión de XIAP permaneció constante, tanto en las células tratadas con IgG de control como en las tratadas con CHIR-12.12 (datos no mostrados). Estos datos indican que el CHIR-12.12 no desencadena apoptosis en las células B humanas normales sin estimulación de CD40L. Briefly, the results show that, without stimulation of sCD40L, cells expressed increased concentrations of cleaved PARP, while XIAP expression remained constant, both in cells treated with control IgG and those treated with CHIR-12.12 (data not shown). These data indicate that CHIR-12.12 does not trigger apoptosis in normal human B cells without CD40L stimulation.

El CHIR-12.12 inhibe la fosforilación de IKKα (Ser 180) e IKKβ (Ser 181), Akt, ERK y p38 en las células B normales. CHIR-12.12 inhibits the phosphorylation of IKKα (Ser 180) and IKKβ (Ser 181), Akt, ERK and p38 in normal B cells.

En estos experimentos, se privó de suero en un medio que contenía FBS al 1 % a 1,0 × 106 células B humanas normales de donantes sanos (porcentaje de pureza entre 85 y 95 %) y se estimularon con sCD40L 1 µg/ml (Alexis Corp., Bingham, Nottinghamshire, Reino Unido). Los cultivos se trataron con CHIR-12.12 (1 y 10 µg/ml) e IgG de control. Las células se recogieron a los 0 y 20 minutos. Se detectaron fosfo IKKα, fosfo IKKβ, IKKβ total, fosfo ERK, ERK total, fosfo Akt, Akt total, fosfo p38 y p38 total en los lisados celulares por transferencia Western. In these experiments, serum was deprived in a medium containing 1% FBS at 1.0 × 10 6 normal human B cells from healthy donors (purity percentage between 85 and 95%) and stimulated with sCD40L 1 µg / ml ( Alexis Corp., Bingham, Nottinghamshire, United Kingdom). Cultures were treated with CHIR-12.12 (1 and 10 µg / ml) and control IgG. Cells were collected at 0 and 20 minutes. Phosphorus IKKα, phosphorus IKKβ, total IKKβ, phosphorus ERK, total ERK, phosphorus Akt, total Akt, phospho p38 and total p38 were detected in cell lysates by Western blotting.

En resumen, la estimulación con sCD40L dio como resultado aumentos en la fosforilación de IKKα/β, fosforilación de ERK, fosforilación de Akt y fosforilación de p38, llevando así a la supervivencia y/o proliferación de las células. El tratamiento de las células con CHIR-12.12 anuló los efectos de la estimulación de sCD40L en estas vías de señales en las células B normales (datos no mostrados). In summary, stimulation with sCD40L resulted in increases in IKKα / β phosphorylation, ERK phosphorylation, Akt phosphorylation and p38 phosphorylation, thus leading to cell survival and / or proliferation. Treatment of the cells with CHIR-12.12 nullified the effects of stimulation of sCD40L in these signal pathways in normal B cells (data not shown).

El CHIR 12.12 inhibe las vías de señales múltiples tales como PI3K y MEK /ERK en la cascada de señales de CD40. CHIR 12.12 inhibits multiple signal pathways such as PI3K and MEK / ERK in the CD40 signal cascade.

En estos experimentos, se privó de suero en un medio que contenía FBS al 1 % a 1,0 × 106 células B humanas normales de donantes sanos (porcentaje de pureza entre 85 y 95 %) y se estimularon con sCD40L 1 µg/ml (Alexis Corp., Bingham, Nottinghamshire, Reino Unido). Los cultivos se trataron también con CHIR-12.12 (1 y 10 µg/ml), Wortmanin (un inhibidor de PI3K/Akt, 1 y 10 µM), LY 294002 (un inhibidor de PI3K/Akt; 10 y 30 µM) y PD 98095 (un inhibidor de MEK, 10 y 30 µg/ml). Las células se recogieron a los 0 y 20 minutos. Se detectaron fosfo ERK, fosfo Akt, Akt total, fosfo IKKα/β y total en los lisados celulares por transferencia Western. In these experiments, serum was deprived in a medium containing 1% FBS at 1.0 × 10 6 normal human B cells from healthy donors (purity percentage between 85 and 95%) and stimulated with sCD40L 1 µg / ml ( Alexis Corp., Bingham, Nottinghamshire, United Kingdom). Cultures were also treated with CHIR-12.12 (1 and 10 µg / ml), Wortmanin (a PI3K / Akt inhibitor, 1 and 10 µM), LY 294002 (a PI3K / Akt inhibitor; 10 and 30 µM) and PD 98095 (an inhibitor of MEK, 10 and 30 µg / ml). Cells were collected at 0 and 20 minutes. Phosphorus ERK, phospho Akt, total Akt, phosphorus IKKα / β and total were detected in cell lysates by Western blotting.

En resumen, los resultados muestran que el CHIR-12.12 anuló la fosforilación de todas estas moléculas de transducción de señales, mientras que los inhibidores de transducción de señales mostraron solo anulación específica de las señales, indicando que el CHIR-12.12 probablemente inhibe en una etapa anterior a estas moléculas de transducción de señales mediadas por la estimulación por CD40L (datos no mostrados). In summary, the results show that CHIR-12.12 annulled the phosphorylation of all these signal transduction molecules, while signal transduction inhibitors showed only specific signal cancellation, indicating that CHIR-12.12 probably inhibits at one stage. prior to these signal transduction molecules mediated by CD40L stimulation (data not shown).

El CHIR-12.12 inhibe la unión de las moléculas de señal TRAF2 y TRAF3 al dominio citoplasmático de CD40 en las células B normales. CHIR-12.12 inhibits the binding of TRAF2 and TRAF3 signal molecules to the cytoplasmic domain of CD40 in normal B cells.

En estos experimentos, se privó de suero durante cuatro horas en medio que contenía FBS al 1 % a 4,0 × 106 células B humanas normales de donantes sanos (porcentaje de pureza entre 85 y 95 %) y se estimularon con sCD40L 1 µg/ml (Alexis Corp., Bingham, Nottinghamshire, Reino Unido) durante 20 minutos. Las células se recogieron a los 0 y 20 minutos. Se inmunoprecipitó CD40 usando anti CD40 policlonal (Santa Cruz Biotechnology, California), y se sondeó en una transferencia Western con mAb anti TRAF2 (Santa Cruz Biotechnology, California), mAb anti TRAF3 (Santa Cruz Biotechnology, California), y mAb anti CD40 (Santa Cruz Biotechnology, California). In these experiments, serum was deprived for four hours in medium containing 1% FBS at 4.0 × 106 normal human B cells from healthy donors (purity percentage between 85 and 95%) and stimulated with sCD40L 1 µg / ml (Alexis Corp., Bingham, Nottinghamshire, United Kingdom) for 20 minutes. Cells were collected at 0 and 20 minutes. CD40 was immunoprecipitated using polyclonal anti CD40 (Santa Cruz Biotechnology, California), and probed in a Western blot with anti TRAF2 mAb (Santa Cruz Biotechnology, California), anti TRAF3 mAb (Santa Cruz Biotechnology, California), and anti CD40 mAb ( Santa Cruz Biotechnology, California).

En resumen, los resultados muestran que TRAF2 y TRAF3 precipitaron conjuntamente con CD40 tras la estimulación con sCD40L. Por el contrario, el tratamiento con CHIR-12.12 anuló la formación del complejo de señal CD40-TRAF2/3 en células B normales estimuladas con sCD40L. No hubo cambios en la expresión de CD40 (datos no mostrados). In summary, the results show that TRAF2 and TRAF3 precipitated together with CD40 after stimulation with sCD40L. In contrast, treatment with CHIR-12.12 canceled the formation of the CD40-TRAF2 / 3 signal complex in normal B cells stimulated with sCD40L. There were no changes in the expression of CD40 (data not shown).

5 Sin estar ligados por la teoría, los resultados de estos experimentos, y los resultados en los ejemplos resumidos anteriormente, indican que el anticuerpo CHIR 12.12 es un anticuerpo monoclonal antagonista anti CD40 de acción dual que tiene una combinación excepcional de atributos. Este anticuerpo monoclonal plenamente humano bloquea las vías de señales de CD40 mediadas por CD40L para la supervivencia y la proliferación de las células B; este antagonismo da lugar finalmente a la muerte celular. El CHIR-12.12 también media el reconocimiento y la unión por 5 Without being bound by theory, the results of these experiments, and the results in the examples summarized above, indicate that the CHIR 12.12 antibody is a dual-acting anti-CD40 antagonist monoclonal antibody that has an exceptional combination of attributes. This fully human monoclonal antibody blocks CD40L-mediated CD40 signal pathways for B cell survival and proliferation; This antagonism eventually results in cell death. CHIR-12.12 also mediates recognition and union by

10 las células efectoras, iniciando la citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos (ADCC). Una vez que el CHIR10 effector cells, initiating antibody-dependent cellular cytotoxicity (ADCC). Once the CHIR

12.12 está unido a las células efectoras, se liberan las enzimas citolíticas, dando lugar a la apoptosis y la lisis de las células B. El CHIR-12.12 es un anticuerpo antitumoral más potente que rituximab cuando se compara en modelos de tumores preclínicos. 12.12 is bound to effector cells, cytolytic enzymes are released, resulting in apoptosis and lysis of B cells. CHIR-12.12 is a more potent antitumor antibody than rituximab when compared in preclinical tumor models.

Ejemplo 6: Formulación farmacéutica líquida para anticuerpos antagonistas anti CD40 Example 6: Liquid pharmaceutical formulation for anti-CD40 antagonist antibodies

15 Es sabido que la estabilidad de las proteínas es sensible al pH de la solución, dado que la carga superficial de una proteína varía con el pH de la solución, lo que da como resultado la estabilización o la desestabilización. Así, los pH no óptimos de una formulación pueden alterar la interacción electrostática, lo que lleva a la degradación física de un anticuerpo antagonista anti CD40, como la agregación, la precipitación y similares. Un cambio en las condiciones del pH también podría causar la ruptura de los enlaces covalentes, lo que lleva a la degradación química, como la 15 It is known that protein stability is sensitive to the pH of the solution, since the surface charge of a protein varies with the pH of the solution, which results in stabilization or destabilization. Thus, the non-optimal pH of a formulation can alter the electrostatic interaction, which leads to the physical degradation of an anti-CD40 antagonistic antibody, such as aggregation, precipitation and the like. A change in pH conditions could also cause the rupture of covalent bonds, which leads to chemical degradation, such as

20 fragmentación, la desamidación y similares. Por lo tanto, este estudio fue diseñado para identificar un pH óptimo de la solución para minimizar la degradación del anticuerpo antagonista anti CD40 debida a la agregación, la fragmentación o la desamidación. 20 fragmentation, deamidation and the like. Therefore, this study was designed to identify an optimal pH of the solution to minimize degradation of the anti-CD40 antagonistic antibody due to aggregation, fragmentation or deamidation.

El objetivo de este estudio fue investigar los efectos del pH de la solución en la estabilidad del anticuerpo antagonista anti CD40 CHIR-12.12 por medio de procedimientos biofísicos y bioquímicos para seleccionar el entorno 25 de disolución óptimo para este anticuerpo. Los resultados de calorimetría diferencial de barrido (DSC) mostraron que la estabilidad de la conformación del CHIR-12.12 es óptima en formulaciones que tienen un pH de 5,5-6,5. En base a una combinación de análisis SDS-PAGE, HPLC de exclusión por tamaño (SEC-HPLC) y HPLC de intercambio catiónico (CEX-HPLC), la estabilidad fisicoquímica del CHIR-12.12 es óptima a un pH de aproximadamente 5,0-5,5. En vista de estos resultados, una formulación farmacéutica líquida recomendada que comprende este anticuerpo es The objective of this study was to investigate the effects of the pH of the solution on the stability of the anti-CD40 antagonist CHIR-12.12 by means of biophysical and biochemical procedures to select the optimal dissolution environment for this antibody. Differential scanning calorimetry (DSC) results showed that CHIR-12.12 conformation stability is optimal in formulations that have a pH of 5.5-6.5. Based on a combination of SDS-PAGE analysis, size exclusion HPLC (SEC-HPLC) and cation exchange HPLC (CEX-HPLC), the physicochemical stability of CHIR-12.12 is optimal at a pH of approximately 5.0- 5.5. In view of these results, a recommended liquid pharmaceutical formulation comprising this antibody is

30 una formulación que comprende CHIR-12.12 en una concentración de aproximadamente 20 mg/ml formulada en aproximadamente 10 mM de succinato de sodio, en aproximadamente 150 mM de cloruro de sodio y que tiene un pH de aproximadamente pH 5,5. A formulation comprising CHIR-12.12 in a concentration of approximately 20 mg / ml formulated in approximately 10 mM sodium succinate, in approximately 150 mM sodium chloride and having a pH of approximately pH 5.5.

Materiales y procedimientos Materials and procedures

El anticuerpo CHIR-12.12 usado en los estudios de formulación es un anticuerpo monoclonal humano producido por The CHIR-12.12 antibody used in formulation studies is a human monoclonal antibody produced by

35 un proceso de cultivo de células CHO. Este mAb tiene un peso molecular de 150 kDa y consiste en dos cadenas ligeras y dos cadenas pesadas unidas entre sí por enlaces disulfuro. Está dirigido contra el receptor de CD40 de la superficie celular en las células que expresan CD40, incluidas las células B normales y malignas, para el tratamiento de diversos tipos de cáncer y enfermedades autoinmunes/inflamatorias. 35 a CHO cell culture process. This mAb has a molecular weight of 150 kDa and consists of two light chains and two heavy chains linked together by disulfide bonds. It is directed against the CD40 cell surface receptor in cells expressing CD40, including normal and malignant B cells, for the treatment of various types of cancer and autoimmune / inflammatory diseases.

La sustancia del fármaco anti CD40 usada para este estudio fue un lote a granel de anti CD40 (CHIR-12.12) The substance of the anti-CD40 drug used for this study was a bulk batch of anti-CD40 (CHIR-12.12)

40 purificado obtenido de células CHO. La composición de la sustancia del fármaco era de anticuerpo CHIR-12.12 9,7 mg/ml en citrato de sodio 10 mM, cloruro de sodio 150 mM, a pH 6,5. La muestra de control en el estudio era la sustancia del fármaco recibida, seguida por congelación a ≤ -60 ºC, descongelación a TA y prueba junto con muestras de estabilidad en los puntos temporales predeterminados. Las muestras de estabilidad se prepararon por diálisis de la sustancia del fármaco contra disoluciones de diferentes pH y la concentración de CHIR-12.12 en cada Purified obtained from CHO cells. The composition of the drug substance was CHIR-12.12 antibody 9.7 mg / ml in 10 mM sodium citrate, 150 mM sodium chloride, at pH 6.5. The control sample in the study was the substance of the drug received, followed by freezing at ≤ -60 ° C, thawing at RT and testing together with stability samples at predetermined time points. Stability samples were prepared by dialysis of the drug substance against solutions of different pH and the concentration of CHIR-12.12 in each

45 una de las muestras se determinó por UV 280, tal como se presenta en la Tabla 7. One of the samples was determined by UV 280, as presented in Table 7.

Tabla 7. Formulaciones de CHIR-12.12. Table 7. CHIR-12.12 formulations.

Composición del tampón Buffer Composition
pH Concentración de CHIR-12.12 (mg/ml) pH CHIR-12.12 concentration (mg / ml)

10 mM de citrato sódico, 150 mM de cloruro sódico 10 mM sodium citrate, 150 mM sodium chloride
4,5 9,0 4,5 9.0

10 mM de succinato sódico, 150 mM de cloruro sódico 10 mM sodium succinate, 150 mM sodium chloride
5,0 9,3 5.0 9.3

10 mM de succinato sódico, 150 mM de cloruro sódico 10 mM sodium succinate, 150 mM sodium chloride
5,5 9,2 5.5 9.2

10 mM de citrato sódico, 150 mM de cloruro sódico 10 mM sodium citrate, 150 mM sodium chloride
6,0 9,7 6.0 9.7

10 mM de citrato sódico, 150 mM de cloruro sódico 10 mM sodium citrate, 150 mM sodium chloride
6,5 9,4 6.5 9.4

10 mM de fosfato sódico, 150mM de cloruro sódico 10 mM sodium phosphate, 150mM sodium chloride
7,0 9,4 7.0 9.4

10 mM de fosfato sódico, 150mM de cloruro sódico 10 mM sodium phosphate, 150mM sodium chloride
7,5 9,5 7.5 9.5

10 mM de glicina, 150 mM de cloruro sódico 10 mM glycine, 150 mM sodium chloride
9,0 9,5 9.0 9.5

La estabilidad fisicoquímica del anticuerpo CHIR-12.12 en las diversas formulaciones se ensayó usando los siguientes protocolos. The physicochemical stability of the CHIR-12.12 antibody in the various formulations was tested using the following protocols.

Calorimetría diferencial de barrido (DSC) Differential Scanning Calorimetry (DSC)

La estabilidad conformacional de diferentes muestras de formulaciones se controló usando un MicroCal VP-DSC tras calentar de 15 ºC hasta 90 ºC a razón de 1 ºC/min. The conformational stability of different samples of formulations was monitored using a VP-DSC MicroCal after heating from 15 ° C to 90 ° C at a rate of 1 ° C / min.

SDS-PAGE SDS-PAGE

La fragmentación y la agregación fueron estimadas usando gel Tris-glicina al 4-20 % bajo condiciones no reductoras y reductoras. Las proteínas fueron detectadas por medio de tinción con azul Coomassie. Fragmentation and aggregation were estimated using 4-20% Tris-glycine gel under non-reducing and reducing conditions. Proteins were detected by means of staining with Coomassie blue.

Cromatografía de exclusión por tamaño (SEC-HPLC) Size exclusion chromatography (SEC-HPLC)

La fragmentación y la agregación de proteínas también fueron medidas por medio de un sistema de HPLC Water Alliance con una columna Tosohaas TSK-GEL 3000SWXL, con fosfato de sodio 100 mM, pH 7,0 como fase móvil a un caudal de 0,7 ml/min. Protein fragmentation and aggregation were also measured by means of an HPLC Water Alliance system with a Tosohaas TSK-GEL 3000SWXL column, with 100 mM sodium phosphate, pH 7.0 as a mobile phase at a flow rate of 0.7 ml / min

Cromatografía de intercambio catiónico (CEX-HPLC) Cation Exchange Chromatography (CEX-HPLC)

La degradación relacionada con el cambio de cargas se midió usando un sistema de HPLC Waters 600s con una columna Dionex Propac WCX-10, con HEPES 50 mM, pH 7,3 como fase móvil A y HEPES 50 mM que contenía NaCl 500 mM, pH 7,3 como fase móvil B a un caudal de 0,5 ºC/min. Degradation related to load change was measured using a Waters 600s HPLC system with a Dionex Propac WCX-10 column, with 50 mM HEPES, pH 7.3 as mobile phase A and 50 mM HEPES containing 500 mM NaCl, pH 7.3 as mobile phase B at a flow rate of 0.5 ° C / min.

Resultados y discusión Results and Discussion

Estudio de estabilidad conformacional. Study of conformational stability.

El despliegue térmico del CHIR-12.12 reveló al menos dos transiciones térmicas, que representan probablemente el despliegue y la fusión de los dominios Fab y Fc, respectivamente. A temperaturas mayores, la proteína presumiblemente se agregó, dando lugar a la pérdida de la señal de DSC. Con la finalidad de seleccionar la formulación, se definió la temperatura de transición térmica más baja como la temperatura de fusión, Tm, en este estudio. La Figura 6 muestra la temperatura de fusión térmica en función de los pH de las formulaciones. Las formulaciones a pH 5,5-6,5 proporcionaron un anti CD40 con estabilidad conformacional superior, como se demuestra por las temperaturas de fusión térmica más elevadas. The thermal deployment of CHIR-12.12 revealed at least two thermal transitions, which probably represent the deployment and fusion of the Fab and Fc domains, respectively. At higher temperatures, the protein was presumably added, resulting in the loss of the DSC signal. In order to select the formulation, the lowest thermal transition temperature was defined as the melting temperature, Tm, in this study. Figure 6 shows the thermal melting temperature as a function of the pH of the formulations. Formulations at pH 5.5-6.5 provided an anti-CD40 with superior conformational stability, as demonstrated by the higher thermal fusion temperatures.

Análisis SDS-PAGE. SDS-PAGE analysis.

Las muestras de formulaciones de CHIR-12.12 a pH 4,5-9,0 fueron incubadas a 40 ºC durante 2 meses y fueron sometidas al análisis SDS-PAGE (datos no mostrados). Bajo condiciones no reductoras, se observaron especies con peso molecular (PM) de 23 kDa y 2,7 kDa en formulaciones con pH superior a 5,5, y se observaron especies con PM de 51 kDa en todas las formulaciones, pero aparecieron menos a pH 5,0-5,5. Pudo verse una especie con PM de 100 kDa a pH 7,5 y pH 9,0. Samples of CHIR-12.12 formulations at pH 4.5-9.0 were incubated at 40 ° C for 2 months and subjected to SDS-PAGE analysis (data not shown). Under non-reducing conditions, species with molecular weight (MW) of 23 kDa and 2.7 kDa were observed in formulations with pH higher than 5.5, and species with PM of 51 kDa were observed in all formulations, but appeared less at pH 5.0-5.5. A species with PM of 100 kDa could be seen at pH 7.5 and pH 9.0.

Bajo condiciones reductoras, el CHIR-12.12 se redujo en cadenas pesadas y cadenas ligeras libres con PM de 50 kDa y 24 kDa, respectivamente. La especie de 100 kDa pareció no ser totalmente reducible y aumentó con el aumento del pH de la disolución, lo que sugiere que podría existir asociación covalente diferente de disulfuro en las moléculas. Como había otras especies con identidades desconocidas en SDS-PAGE, la comparación de estabilidad para cada formulación se basa en la pureza restante del CHIR-12.12. Las formulaciones a pH 5,0-6,0 proporcionaron un entorno más estable para CHIR-12.12. Se detectaron pocos agregados por medio de SDS-PAGE (datos no mostrados). Under reducing conditions, CHIR-12.12 was reduced in heavy chains and free light chains with PM of 50 kDa and 24 kDa, respectively. The 100 kDa species appeared not to be totally reducible and increased with the increase in the pH of the solution, suggesting that there could be a different covalent association of disulfide in the molecules. As there were other species with unknown identities in SDS-PAGE, the stability comparison for each formulation is based on the remaining purity of CHIR-12.12. Formulations at pH 5.0-6.0 provided a more stable environment for CHIR-12.12. Few aggregates were detected by means of SDS-PAGE (data not shown).

Análisis SEC-HPLC. SEC-HPLC analysis.

El análisis SEC-HPLC detectó el CHIR-12.12 intacto como la especie del pico principal, una especie de agregación como una especie de pico anterior separada de la especie del pico principal, una especie de fragmento grande como un pico meseta en la parte posterior de la especie del pico principal, y se detectaron especies de fragmentos pequeños posteriores a las especies del pico principal. Tras la incubación a 5 ºC y 25 ºC durante 3 meses, se detectaron cantidades insignificantes de fragmentos y agregados de proteínas (<1,0 %) en las formulaciones anteriores y las especies del pico principal de CHIR-12.12 siguieron teniendo más del 99 % de pureza (datos no mostrados). Sin embargo, se desarrollaron gradualmente fragmentos de proteína tras el almacenamiento a 40 ºC y se formaron más fragmentos a pH 4,5 y pH 6,5-9,0, como se muestra en la Tabla 8. Tras incubar las formulaciones de CHIR-12.12 a 40 ºC durante 3 meses, se detectó aproximadamente un 2-3 % de agregados en pH 7,5 y pH 9,0, mientras que se detectó menos del 1 % de agregados en las formulaciones a otros pH (datos no mostrados). Los resultados de SEC-HPLC indican que el CHIR-12.12 es más estable a un pH de aproximadamente 5,0-6,0. The SEC-HPLC analysis detected the CHIR-12.12 intact as the main peak species, an aggregation species as a species of anterior peak separated from the main peak species, a large fragment species such as a plateau peak at the back of the species of the main peak, and small fragment species subsequent to the species of the main peak were detected. After incubation at 5 ° C and 25 ° C for 3 months, insignificant amounts of protein fragments and aggregates (<1.0%) were detected in the above formulations and the species of the main peak of CHIR-12.12 continued to have more than 99% of purity (data not shown). However, protein fragments gradually developed after storage at 40 ° C and more fragments were formed at pH 4.5 and pH 6.5-9.0, as shown in Table 8. After incubating the CHIR- formulations 12.12 at 40 ° C for 3 months, approximately 2-3% of aggregates were detected at pH 7.5 and pH 9.0, while less than 1% of aggregates were detected in formulations at other pHs (data not shown) . The results of SEC-HPLC indicate that CHIR-12.12 is more stable at a pH of approximately 5.0-6.0.

Tabla 8. Resultados de SEC-HPLC de muestras de estabilidad de CHIR-12.12 en condiciones de almacenamiento en tiempo real y aceleradas. Table 8. SEC-HPLC results of CHIR-12.12 stability samples under real-time and accelerated storage conditions.

Muestra Sample
% Pico principal % Fragmentos % Main peak % Fragments

t=0 t = 0
40°C 1 m 40°C 2 m 40°C 3 m t=0 40°C 1 m 40°C 2 m 40°C 3 m 40 ° C 1 m 40 ° C 2 m 40 ° C 3 m  t = 0 40 ° C 1 m 40 ° C 2 m 40 ° C 3 m

Control Control
99,4 99,2 99,9 99,5 <1,0 <1,0 <1,0 <1,0 99.4 99.2  99.9  99.5  <1.0 <1.0 <1.0 <1.0

pH 4,5 pH 4.5
99,4 93,2 86,0 81,3 <1,0 6,4 13,2 18,1 99.4 93.2  86.0  81.3  <1.0 6.4 13.2  18.1

pH 5,0 pH 5.0
99,8 98,7 91,3 89,2 <1,0 <1,0 7,8 10,2 99.8 98.7  91.3  89.2 <1.0 <1.0 7.8 10.2

pH 5,5 pH 5.5
99,8 98,9 91,4 90,6 <1,0 <1,0 7,6 8,8 99.8 98.9  91.4  90.6 <1.0 <1.0 7.6 8.8

pH 6,0 pH 6.0
99,6 97,7 90,4 87,3 <1,0 1,9 8,2 11,7 99.6 97.7  90.4  87.3 <1.0 1.9 8.2 11.7

pH 6,5 pH 6.5
99,3 93,4 89,0 86,9 <1,0 5,6 9,9 12,4 99.3 93.4  89.0  86.9 <1.0 5.6 9.9 12.4

pH 7,0 pH 7.0
99,2 93,9 87,4 85,1 <1,0 5,5 11,1 13,5 99.2 93.9  87.4  85.1  <1.0 5.5 11.1  13.5

pH 7,5 pH 7.5
99,1 92,8 84,4 81,9 <1,0 6,4 12,9 16,2 99.1 92.8  84.4  81.9  <1.0 6.4 12.9  16.2

pH 9,0 pH 9.0
99,3 82,4 61,6 50,6 <1,0 15,4 36,2 47,6 99.3 82.4  61.6  50.6  <1.0 15.4  36.2  47.6

Análisis CEX-HPLC. CEX-HPLC analysis.

El análisis CEX-HPLC detectó el CHIR-12.12 intacto como la especie del pico principal, las variantes ácidas eluyeron The CEX-HPLC analysis detected the intact CHIR-12.12 as the main peak species, acid variants eluted

5 más temprano que las especies del pico principal y las variantes de adición de lisina en el extremo C terminal eluyeron después de las especies de pico principal. La Tabla 9 muestra la dependencia de los porcentajes de las especies restantes de CHIR-12.12 del pico principal y las variantes ácidas en el pH de la disolución. La muestra de control ya contenía un alto grado de especies ácidas (~33 %), probablemente debido a los procesos de fermentación de etapa temprana y purificación. La susceptibilidad del CHIR-12.12 a las disoluciones de pH más alto se evidencia 5 earlier than the main peak species and lysine addition variants at the C-terminal end eluted after the main peak species. Table 9 shows the dependence of the percentages of the remaining CHIR-12.12 species on the main peak and the acid variants on the pH of the solution. The control sample already contained a high degree of acidic species (~ 33%), probably due to the early stage fermentation and purification processes. The susceptibility of CHIR-12.12 to higher pH solutions is evidenced

10 por dos hechos. En primer lugar, la muestra de la formulación inicial a pH 9 (t = 0) ya generaba 12 % más especies ácidas que el control. En segundo lugar, el porcentaje de especies ácidas aumentó bruscamente con el aumento del pH. La degradación relacionada con el cambio de cargas se debe probablemente a la desamidación. Los datos anteriores indican que este tipo de degradación del CHIR-12.12 se minimizó a un pH de aproximadamente 5,0-5,5. 10 for two facts. First, the sample of the initial formulation at pH 9 (t = 0) already generated 12% more acidic species than the control. Secondly, the percentage of acidic species increased sharply with the increase in pH. The degradation related to the change of charges is probably due to deamidation. The above data indicates that this type of degradation of CHIR-12.12 was minimized at a pH of approximately 5.0-5.5.

Tabla 9. Porcentaje del área pico por CEX-HPLC para CHIR-12.12 en formulaciones de pH diferente en condiciones 15 de almacenamiento en tiempo real y aceleradas. Table 9. Percentage of the peak area by CEX-HPLC for CHIR-12.12 in different pH formulations under real-time and accelerated storage conditions.

Muestra Sample
% Pico principal % Variantes ácidas % Main peak % Acid variants

t=0 t = 0
5°C 3 m 25°C 3 m 40°C 1 m 40°C 2 m t=0 5°C 3 m 25°C 3 m 40°C 1 m 40°C 2 m 5 ° C 3 m 25 ° C 3 m 40 ° C 1 m 40 ° C 2 m  t = 0 5 ° C 3 m 25 ° C 3 m 40 ° C 1 m 40 ° C 2 m

Control Control
49,2 49,8 49,8 49,2 50,3 32,0 33,7 33,7 32,0 33,6 49.2  49.8  49.8  49.2 50.3  32.0  33.7  33.7  32.0  33.6

pH 4,5 pH 4.5
48,5 49,7 43,7 39,7 30,0 32,5 32,6 38,0 44,2 56,4 48.5  49.7  43.7  39.7 30.0  32.5  32.6  38.0  44.2  56.4

pH 5,0 pH 5.0
49,6 49,8 48,3 40,6 31,4 32,7 31,8 35,0 44,3 57,1 49.6  49.8  48.3  40.6 31.4  32.7  31.8  35.0  44.3  57.1

pH 5,5 pH 5.5
50,7 50,3 48,1 40,0 30,2 32,6 31,8 37,8 48,9 63,3 50.7  50.3  48.1  40.0 30.2  32.6  31.8  37.8  48.9  63.3

pH 6,0 pH 6.0
50,2 49,9 47,9 37,4 23,9 33,1 33,6 38,5 54,9 72,7 50.2  49.9  47.9  37.4 23.9  33.1  33.6  38.5  54.9  72.7

pH 6,5 pH 6.5
49,4 49,9 42,3 29,7 14,6 33,3 33,6 47,7 65,2 84,6 49.4  49.9  42.3  29.7 14.6  33.3  33.6  47.7  65.2  84.6

pH 7,0 pH 7.0
49,7 49,9 21,9 - - 34,4 36,4 64,4 - - 49.7  49.9  21.9 - - 34.4  36.4  64.4  - -

pH 7,5 pH 7.5
49,3 48,3 12,7 - - 35,5 40,1 79,2 - - 49.3  48.3  12.7 - - 35.5  40.1  79.2  - -

pH 9,0 pH 9.0
41,3 31,8 - - - 44,7 59,9 - - - 41.3 31.8 - - - 44.7 59.9 - - -
Conclusión conclusion

El pH tiene un efecto significativo en la estabilidad conformacional y fisicoquímica del CHIR-12.12. Se determinó que la degradación relacionada con el cambio de cargas es la principal vía de degradación para el CHIR-12.12, que se redujo al mínimo a pH 5,0-5,5. En base a los datos de estabilidad general, una formulación farmacéutica líquida The pH has a significant effect on the conformational and physicochemical stability of CHIR-12.12. Degradation related to charge change was determined to be the main degradation pathway for CHIR-12.12, which was minimized to pH 5.0-5.5. Based on general stability data, a liquid pharmaceutical formulation

20 recomendada que comprende este anticuerpo es una formulación que comprende CHIR 12.12 a una concentración de aproximadamente 20 mg/ml formulada en aproximadamente 10 mM de succinato de sodio, en aproximadamente 150 mM de cloruro de sodio, y que tiene un pH de aproximadamente 5,5. 20 recommended comprising this antibody is a formulation comprising CHIR 12.12 at a concentration of approximately 20 mg / ml formulated in approximately 10 mM sodium succinate, approximately 150 mM sodium chloride, and having a pH of approximately 5, 5.

Ejemplo 7: Estudios clínicos con CHIR-5.9 y CHIR-12.12 Example 7: Clinical studies with CHIR-5.9 and CHIR-12.12

Objetivos clínicos Clinical objectives

25 El objetivo general es proporcionar una terapia eficaz para tumores de células B haciendo de ellos dianas de una combinación de un anticuerpo antagonista anti CD40 y un anticuerpo anti CD20. Estos tumores incluyen el linfoma de células B, el linfoma linfocítico crónico (CLL), la leucemia linfoblástica aguda (ALL), el mieloma múltiple (MM), la macroglobulinemia de Waldenstrom y la enfermedad sistémica de Castleman. La señal para estas enfermedades se determina en la fase II aunque puede obtenerse alguna medición de actividad en la fase I. El anticuerpo antagonista The general objective is to provide an effective therapy for B cell tumors making them targets of a combination of an anti-CD40 antagonist antibody and an anti-CD20 antibody. These tumors include B-cell lymphoma, chronic lymphocytic lymphoma (CLL), acute lymphoblastic leukemia (ALL), multiple myeloma (MM), Waldenstrom macroglobulinemia, and Castleman's systemic disease. The signal for these diseases is determined in phase II although some activity measurement can be obtained in phase I. The antagonist antibody

30 anti CD40 inicial es el mAb CHIR-12.12, y el anticuerpo anti CD20 inicial es rituximab (Rituxan®). Investigaciones posteriores estudian los efectos combinados del mAb CHIR-12.12 o el CHIR-5.9 con otros anticuerpos anti CD20 que tienen las características de unión del rituximab. Initial anti CD40 is the CHIR-12.12 mAb, and the initial anti CD20 antibody is rituximab (Rituxan®). Further research studies the combined effects of CHIR-12.12 mAb or CHIR-5.9 with other anti-CD20 antibodies that have the binding characteristics of rituximab.

Fase I Phase I

 Evaluar la seguridad y la farmacocinética: aumento de dosis de estos dos anticuerpos en sujetos con procesos malignos de células B.  Assess the safety and pharmacokinetics: increasing the dose of these two antibodies in subjects with malignant B-cell processes.

 Elegir la dosis de cada anticuerpo en base a la seguridad, tolerabilidad y cambio en los marcadores séricos de las respectivas dianas, es decir, CD40 o CD20. En general se busca una DMT para cada uno de estos anticuerpos cuando se usan en combinación, pero pueden resultar adecuadas otras indicaciones de eficacia (agotamiento CD40+ y/o CD20+ células B, etc.) para el hallazgo de la dosis.  Choose the dose of each antibody based on safety, tolerability and change in the serum markers of the respective targets, that is, CD40 or CD20. In general, a DMT is sought for each of these antibodies when used in combination, but other indications of efficacy (CD40 + and / or CD20 + B cell depletion, etc.) may be appropriate for the dose finding.

 Considerar más de una combinación de dosis específicamente para indicaciones diferentes; por ejemplo, la dosis de combinación para el CLL puede ser diferente del del NHL. Así, en la fase II puede ser necesario algún hallazgo de dosis.  Consider more than one dose combination specifically for different indications; for example, the combination dose for CLL may be different from that of NHL. Thus, in phase II some dose finding may be necessary.

 A los pacientes se les dosifica semanalmente una toma de muestras para farmacocinética (Pk) en tiempo real. Inicialmente, la dosis máxima permitida es un ciclo de 4 semanas. La Pk puede ser muy variable dependiendo de la enfermedad estudiada, de la densidad de CD40 y/o de CD20, etc.  Patients are dosed weekly with a sample of pharmacokinetics (Pk) in real time. Initially, the maximum dose allowed is a 4-week cycle. Pk can be very variable depending on the disease studied, the density of CD40 and / or CD20, etc.

 Este o estos ensayos están abiertos a sujetos con linfoma de células B, CLL y, potencialmente, otros procesos malignos de células B.  This or these trials are open to subjects with B-cell lymphoma, CLL and, potentially, other malignant B-cell processes.

 La decisión para interrumpir o continuar los estudios se basa en la seguridad, la dosis y las pruebas preliminares de actividad antitumoral, particularmente de naturaleza sinérgica.  The decision to interrupt or continue studies is based on safety, dose and preliminary tests of antitumor activity, particularly of a synergistic nature.

 La actividad de la terapia de combinación de anticuerpos, determinada por la tasa de respuesta, se determina en la fase II.  The activity of antibody combination therapy, determined by the response rate, is determined in phase II.

 Identificar la o las dosis para la fase II.  Identify the dose (s) for phase II.

Fase II Phase II

Se iniciarán varios ensayos en los tipos de tumor anteriormente mencionados, con concentración en el linfoma de células B, el CLL y el mieloma múltiple (MM). Pueden requerirse ensayos separados en el NHL de grado bajo y de grado intermedio/alto, puesto que el CD40 y/o el CD20 pueden tener diferente función, dependiendo del grado del linfoma. Pueden probarse más de una combinación de dosis de anticuerpos y más de un programa en una configuración aleatorizada de fase II. Several trials will be initiated on the aforementioned tumor types, with concentration in B-cell lymphoma, CLL and multiple myeloma (MM). Separate trials may be required in low and medium / high grade NHL, since CD40 and / or CD20 may have a different function, depending on the lymphoma grade. More than one combination of antibody doses and more than one program can be tested in a randomized phase II configuration.

En cada enfermedad, dirigirse a una población de que no ha respondido a la atención estándar actual: In each disease, address a population that has not responded to current standard care:

 CLL: pacientes que hayan sido resistentes al Campath® y a la quimioterapia.  CLL: patients who have been resistant to Campath® and chemotherapy.

 NHL de grado bajo: fracasos del Rituxan® o CHOP-R.  Low grade NHL: Rituxan® or CHOP-R failures.

 NHL intermedio: fracasos de CHOP-R.  Intermediate NHL: CHOP-R failures.

 Mieloma múltiple: fracasos de la quimioterapia.  Multiple myeloma: chemotherapy failures.

 La decisión de interrumpir o continuar el estudio se basa en la prueba del concepto terapéutico en la fase II  The decision to interrupt or continue the study is based on the proof of the therapeutic concept in phase II

 Determinar si puede usarse un marcador sustituto como indicación temprana de la eficacia clínica  Determine if a substitute marker can be used as an early indication of clinical efficacy

 Identificar las dosis para la fase III  Identify the doses for phase III

Fase III Phase III

La fase III dependerá de cuándo se detecta la señal en la fase II y de qué terapias competidoras se consideran como el estándar. Si la señal está en una etapa de la enfermedad en la que no hay estándar de terapia, entonces podría servir un estudio de un único brazo, bien controlado, como un ensayo fundamental. Si hay agentes competidores que se consideran estándares, entonces se realizan estudios directos. Phase III will depend on when the signal is detected in phase II and on which competing therapies are considered as the standard. If the signal is at a stage of the disease in which there is no standard of therapy, then a well-controlled single-arm study could serve as a fundamental trial. If there are competing agents that are considered standards, then direct studies are conducted.

LISTADO DE SECUENCIAS SEQUENCE LIST

<110> Long, Li Luqman, Mohammad Yabannavar, Asha Zaror, Isabel <110> Long, Li Luqman, Mohammad Yabannavar, Asha Zaror, Isabel

<120> Procedimientos de terapia para cánceres relacionados con células B <120> Therapy procedures for B-cell-related cancers

<130> PP22244.002 (284270) <130> PP22244.002 (284270)

<150> 60/613.885 <151> 2004-09-28 <150> 60 / 613,885 <151> 2004-09-28

5 10 5 10
<150> 60/565.710 <151> 2004-04-27 <150> 60/525.579 <151> 2003-11-26 <150> 60/517.337 <151> 2003-11-04 <160> 12 <170> FastSEQ para Windows Versión 4.0 <210> 1 <211> 720 <212> ADN <213> Secuencia artificial <220> <223> Secuencia de codificación para la cadena ligera del anticuerpo anti CD40 humano CHIR-12.12 <221> CDS <222> (1)…(720) <400> 1 atg gcg ctc cct gct cag ctc ctg ggg ctg cta atg ctc tgg gtc tct 48 <150> 60 / 565,710 <151> 2004-04-27 <150> 60 / 525,579 <151> 2003-11-26 <150> 60 / 517,337 <151> 2003-11-04 <160> 12 <170> FastSEQ for Windows Version 4.0 <210> 1 <211> 720 <212> DNA <213> Artificial sequence <220> <223> Coding sequence for the light chain of the human anti-CD40 antibody CHIR-12.12 <221> CDS <222> ( 1)… (720) <400> 1 atg gcg ctc cct gct cag ctc ctg ggg ctg cta atg ctc tgg gtc tct 48

Met Met
Ala Leu Pro Ala Gln Leu Leu Gly Leu Leu Met Leu Trp Val Ser To Leu Pro To Gln Leu Leu Gly Leu Leu  Met Leu Trp Val Be

1 one
5 10 15 5 10 fifteen

gga gga
tcc agt ggg gat att gtg atg act cag tct cca ctc tcc ctg acc 96 tcc agt ggg gat att gtg atg act cag tct cca ctc tcc ctg acc 96

Gly Gly
Ser Ser Gly Asp Ile Val Met Thr Gln Ser Pro Leu Ser Leu Thr Be Be  Gly Asp Ile Val Met Thr Gln Be Pro Leu Be Leu Thr

20 twenty
25 30 25 30

gtc gtc
acc cct gga gag ccg gcc tcc atc tcc tgc agg tcc agt cag agc 144 acc cct gga gag ccg gcc tcc atc tcc tgc agg tcc agt cag agc 144

Val Val
Thr Pro Gly Glu Pro Ala Ser Ile Ser Cys Arg Ser Ser Gln Ser Thr Pro Gly Glu Pro To Be Ile Be Cys Arg Be Be Gln Be

35 35
40 45 40 Four. Five

ctc ctc
ctg tat agt aat gga tac aac tat ttg gat tgg tac ctg cag aag 192 ctg tat agt aat gga tac aac tat ttg gat tgg tac ctg cag aag 192

Leu Leu
Leu Leu
Tyr Ser Asn Gly Tyr Asn Tyr Leu Asp Trp Tyr Leu Gln Lys Tyr Be Asn Gly Tyr Asn Tyr  Leu Asp Trp Tyr  Leu Gln Lys

50 fifty
55 60 55 60

cca cca
ggg cag tct cca cag gtc ctg atc tct ttg ggt tct aat cgg gcc 240 ggg cag tct  cca cag gtc ctg atc tct ttg ggt tct aat cgg gcc 240

Pro Pro
Gly Gln Ser Pro Gln Val Leu Ile Ser Leu Gly Ser Asn Arg Ala Gly Gln Be  Pro Gln Val Leu Ile Be Leu Gly Be Asn Arg To

65 65
70 75 80 70 75 80

tcc tcc
ggg gtc cct gac agg ttc agt ggc agt gga tca ggc aca gat ttt 288 ggg gtc cct gac agg ttc agt ggc agt gga tca ggc here gat ttt 288

Ser Be
Gly Val Pro Asp Arg Phe Ser Gly Ser Gly Ser Gly Thr Asp Phe Gly Val Pro Asp Arg Phe  Be Gly  Be Gly  Be Gly Thr Asp Phe

85 85
90 95 90  95

aca here
ctg aaa atc agc aga gtg gag gct gag gat gtt ggg gtt tat tac 336 ctg aaa atc agc aga gtg gag gct gag gat gtt ggg gtt tat tac 336

Thr Thr
Leu Lys Ile Ser Arg Val Glu Ala Glu Asp Val Gly Val Tyr Tyr Leu Lys Ile Be Arg Val Glu To Glu Asp Val Gly Val Tyr Tyr

100 100
lO5 110 # 5 110

tgc tgc
atg caa gct cga caa act cca ttc act ttc ggc cct ggg acc aaa 384 atg falls gct cga falls act cca ttc act ttc ggc cct ggg acc aaa 384

Cys Cys
Met Gln Ala Arg Gln Thr Pro Phe Thr Phe Gly Pro Gly Thr Lys Met Gln To Arg Gln Thr Pro Phe Thr Phe Gly Pro Gly Thr Lys

115 115
120 125 120 125

gtg gtg
gat atc aga cga act gtg gct gca cca tct gtc ttc atc ttc ccg 432 gat atc aga cga act  gtg gct gca cca tct gtc ttc atc ttc ccg 432

Val Val
Asp Ile Arg Arg Thr Val Ala Ala Pro Ser Val Phe Ile Phe Pro Asp Ile Arg Arg Thr  Val To To Pro Be  Val Phe Ile Phe Pro

130 130
135 140 135 140

cca cca
tct gat gag cag ttg aaa tct gga act gcc tct gtt gtg tgc ctg 480 tct gat gag cag ttg aaa tct gga act gcc tct gtt gtg tgc ctg 480

Pro Pro
Ser Asp Glu Gln Leu Lys Ser Gly Thr Ala Ser Val Val Cys Leu Be Asp Glu Gln Leu Lys Be Gly Thr To Be Val Val Cys Leu

145 145
150 155 160 150 155 160

ctg ctg
aat aac ttc tat ccc aga gag gcc aaa gta cag tgg aag gtg gat 528 aat aac ttc tat ccc aga gag gcc aaa gta cag tgg aag gtg gat 528

Leu Leu
Asn Asn Phe Tyr Pro Arg Glu Ala Lys val Gln Trp Lys Val Asp Asn Asn Phe Tyr Pro Arg Glu To Lys val Gln Trp Lys Val Asp

165 165
170 175 170  175

aac aac
gcc ctc caa tcg ggt aac tcc cag gag agt gtc aca gag cag gac 576 gcc ctc falls tcg ggt  aac tcc cag gag agt gtc here gag cag gac 576

Asn Asn
Ala Leu Gln Ser Gly Asn Ser Gln Glu Ser Val Thr Glu Gln Asp To Leu Gln Be Gly  Asn Be Gln Glu Be Val Thr Glu Gln Asp

180 180
185 190 185 190

agc agc
aag gac agc acc tac agc ctc agc agc acc ctg acg ctg agc aaa 624 aag gac  agc acc tac  agc ctc  agc  agc acc ctg acg ctg  agc aaa 624

Ser Be
Lys Asp Ser Thr Tyr Ser Leu Ser Ser Thr Leu Thr Leu Ser Lys Lys Asp  Be Thr Tyr  Be Leu  Be  Be Thr Leu Thr Leu  Be Lys

195 195
200 205 200 205

gca gca
gac tac gag aaa cac aaa gtc tac gcc tgc gaa gtc acc cat cag 672 gac tac gag aaa cac aaa gtc tac gcc tgc gaa gtc acc cat cag 672

Ala To
Asp Tyr Glu Lys His Lys Val Tyr Ala Cys Glu Val Thr His Gln Asp Tyr Glu Lys His Lys Val Tyr  To Cys Glu Val Thr His Gln

210 210
215 220 215 220

ggc ggc
ctg agc tcg ccc gtc aca aag agc ttc aac agg gga gag tgt tag 720 ctg agc tcg ccc gtc here aag agc ttc aac agg gga gag tgt tag 720

Gly Gly
Leu Ser Ser Pro Val Thr Lys Ser Phe Asn Arg Gly Glu Cys * Leu Be Be Pro Val Thr Lys Be Phe Asn Arg  Gly Glu Cys *

225 225
230 235 230 235

5 5
<210> 2 <211> 239 <212> PRT <213> Secuencia artificial <220> <223> Cadena ligera del anticuerpo anti CD40 humano CHIR-12.12 <400> 2 Met Ala Leu Pro Ala Gln Leu Leu Gly Leu Leu Met Leu Trp Val Ser <210> 2 <211> 239 <212> PRT <213> Artificial sequence <220> <223> Human anti-CD40 antibody light chain CHIR-12.12 <400> 2 Met Leu wing Pro Gln Leu Leu Gly Leu Leu Met Leu Trp Val Be

1 one
5 10 15 5 10 fifteen

Gly Gly
Ser Ser Gly Asp Ile Val Met Thr Gln Ser Pro Leu Ser Leu Thr Be Be  Gly Asp Ile Val Met Thr Gln Be Pro Leu Be Leu Thr

20 twenty
25 30 25 30

Val Val
Thr Pro Gly Glu Pro Ala Ser Ile Ser Cys Arg Ser Ser Gln Ser Thr Pro Gly Glu Pro To Be Ile Be Cys Arg Be Be Gln Be

35 35
40 45 40 Four. Five

Leu Leu
Leu Leu
Tyr Ser Asn Gly Tyr Asn Tyr Leu Asp Trp Tyr Leu Gln Lys Tyr Be Asn Gly Tyr Asn Tyr  Leu Asp Trp Tyr  Leu Gln Lys

50 fifty
55 60 55 60

Pro Pro
Gly Gln Ser Pro Gln Val Leu Ile Ser Leu Gly ser Asn Arg Ala Gly Gln Be  Pro Gln Val Leu Ile Be Leu Gly be Asn Arg To

65 65
70 75 80 70 75 80

Ser Be
Gly Val Pro Asp Arg Phe Ser Gly Ser Gly Ser Gly Thr Asp Phe Gly Val Pro Asp Arg Phe  Be Gly  Be Gly  Be Gly Thr Asp Phe

85 85
90 95 90 95

Thr Thr
Leu Lys Ile Ser Arg Val Glu Ala Glu Asp Val Gly Val Tyr Tyr Leu Lys Ile Be Arg Val Glu To Glu Asp Val Gly Val Tyr Tyr

100 100
105 110 105 110

Cys Cys
Met Gln Ala Arg Gln Thr Pro Phe Thr Phe Gly Pro Gly Thr Lys Met Gln To Arg Gln Thr Pro Phe Thr Phe Gly Pro Gly Thr Lys

115 115
120 125 120 125

Val Val
Asp Ile Arg Arg Thr Val Ala Ala Pro Ser Val Phe Ile Phe Pro Asp Ile Arg Arg Thr  Val To To Pro Be  Val Phe Ile Phe Pro

130 130
135 140 135 140

Pro Pro
Ser Asp Glu Gln Leu Lys Ser Gly Thr Ala Ser Val Val Cys Leu Be Asp Glu Gln Leu Lys Be Gly Thr To Be Val Val Cys Leu

145 145
150 155 160 150 155 160

Leu Asn Asn Phe Tyr Pro Arg Glu Ala Lys Val Gln Trp Lys Val Asp Leu Asn Asn Phe Tyr Pro Arg Glu Ala Lys Val Gln Trp Lys Val Asp

165 170 Asn Ala Leu Gln Ser Gly Asn Ser Gln Glu Ser Val Thr Glu Gln Asp 180 185 190 Ser Lys Asp Ser Thr Tyr Ser Leu Ser Ser Thr Leu Thr Leu Ser Lys 195 200 205 Ala Asp Tyr Glu Lys His Lys Val Tyr Ala Cys Glu Val Thr His Gln 210 215 220 Gly Leu Ser Ser Pro Val Thr Lys Ser Phe Asn Arg Gly Glu Cys 225 230 235 165 170 Asn Ala Leu Gln Ser Gly Asn Ser Gln Glu Ser Val Thr Glu Gln Asp 180 185 190 Be Lys Asp Be Thr Tyr Be Leu Be Be Thr Leu Thr Leu Be Lys 195 200 205 Wing Asp Tyr Glu Lys His Lys Val Tyr Wing Cys Glu Val Thr His Gln 210 215 220 Gly Leu Ser Be Pro Val Thr Lys Ser Phe Asn Arg Gly Glu Cys 225 230 235

<210> 3 <210> 3

<211> 2016 <211> 2016

<212> ADN <212> DNA

<213> Secuencia artificial <213> Artificial sequence

<220> <220>

<223> Secuencia de codificación para la cadena pesada del anticuerpo anti CD40 humano CHIR-12.12 (con intrones) <223> Coding sequence for the heavy chain of the human anti-CD40 antibody CHIR-12.12 (with introns)

<400> 3 <400> 3

atggagtttg ggctgagctg ggttttcctt gttgctattt taagaggtgt ccagtgtcag 60 gtgcagttgg tggagtctgg gggaggcgtg gtccagcctg ggaggtccct gagactctcc 120 tgtgcagcct ctggattcac cttcagtagc tatggcatgc actgggtccg ccaggctcca 180 ggcaaggggc tggagtgggt ggcagttata tcatatgagg aaagtaatag ataccatgca 240 gactccgtga agggccgatt caccatctcc agagacaatt ccaagatcac gctgtatctg 300 caaatgaaca gcctcagaac tgaggacacg gctgtgtatt actgtgcgag agatgggggt 360 atagcagcac ctgggcctga ctactggggc cagggaaccc tggtcaccgt ctcctcagca 420 agtaccaagg gcccatccgt cttccccctg gcgcccgcta gcaagagcac ctctgggggc 480 acagcggccc tgggctgcct ggtcaaggac tacttccccg aaccggtgac ggtgtcgtgg 540 aactcaggcg ccctgaccag cggcgtgcac accttcccgg ctgtcctaca gtcctcagga 600 ctctactccc tcagcagcgt ggtgaccgtg ccctccagca gcttgggcac ccagacctac 660 atctgcaacg tgaatcacaa gcccagcaac accaaggtgg acaagagagt tggtgagagg 720 ccagcacagg gagggagggt gtctgctgga agccaggctc agcgctcctg cctggacgca 780 tcccggctat gcagtcccag tccagggcag caaggcaggc cccgtctgcc tcttcacccg 840 gaggcctctg cccgccccac tcatgctcag ggagagggtc ttctggcttt ttccccaggc 900 tctgggcagg cacaggctag gtgcccctaa cccaggccct gcacacaaag gggcaggtgc 960 tgggctcaga cctgccaaga gccatatccg ggaggaccct gcccctgacc taagcccacc 1020 ccaaaggcca aactctccac tccctcagct cggacacctt ctctcctccc agattccagt 1080 aactcccaat cttctctctg cagagcccaa atcttgtgac aaaactcaca catgcccacc 1140 gtgcccaggt aagccagccc aggcctcgcc ctccagctca aggcgggaca ggtgccctag 1200 agtagcctgc atccagggac aggccccagc cgggtgctga cacgtccacc tccatctctt 1260 cctcagcacc tgaactcctg gggggaccgt cagtcttcct cttcccccca aaacccaagg 1320 atggagtttg ggctgagctg ggttttcctt gttgctattt taagaggtgt ccagtgtcag 60 gtgcagttgg tggagtctgg gggaggcgtg gtccagcctg ggaggtccct gagactctcc 120 tgtgcagcct ctggattcac cttcagtagc tatggcatgc actgggtccg ccaggctcca 180 ggcaaggggc tggagtgggt ggcagttata tcatatgagg aaagtaatag ataccatgca 240 gactccgtga agggccgatt caccatctcc agagacaatt ccaagatcac gctgtatctg 300 caaatgaaca gcctcagaac tgaggacacg gctgtgtatt actgtgcgag agatgggggt 360 atagcagcac ctgggcctga ctactggggc cagggaaccc tggtcaccgt ctcctcagca 420 agtaccaagg gcccatccgt cttccccctg gcgcccgcta gcaagagcac ctctgggggc 480 acagcggccc tgggctgcct ggtcaaggac tacttccccg aaccggtgac ggtgtcgtgg 540 aactcaggcg ccctgaccag cggcgtgcac accttcccgg ctgtcctaca gtcctcagga 600 ctctactccc tcagcagcgt ggtgaccgtg ccctccagca gcttgggcac ccagacctac 660 atctgcaacg tgaatcacaa gcccagcaac accaaggtgg acaagagagt tggtgagagg 720 ccagcacagg gagggagggt gtctgctgga agccaggctc agcgctcctg cctggacgca 780 tcccggctat gcagtcccag tccagggcag caaggcaggc cccgtctgcc tcttcacccg 840 gaggcctctg cccgccccac tcatgctcag ggagagggtc ttctggcttt ttccccaggc 900 tctgggcagg cacaggctag gtgcccctaa cccaggccct gcacacaaag gggcaggtgc 960 tgggctcaga cctgccaaga gccatatccg ggaggaccct gcccctgacc taagcccacc 1020 ccaaaggcca aactctccac tccctcagct cggacacctt ctctcctccc agattccagt 1080 aactcccaat cttctctctg cagagcccaa atcttgtgac aaaactcaca catgcccacc 1140 gtgcccaggt aagccagccc aggcctcgcc ctccagctca aggcgggaca ggtgccctag 1200 agtagcctgc atccagggac aggccccagc cgggtgctga cacgtccacc tccatctctt 1260 cctcagcacc tgaactcctg gggggaccgt cagtcttcct cttcccccca aaacccaagg 1320

acaccctcat gatctcccgg acccctgagg tcacatgcgt ggtggtggac gtgagccacg 1380 aagaccctga ggtcaagttc aactggtacg tggacggcgt ggaggtgcat aatgccaaga 1440 caaagccgcg ggaggagcag tacaacagca cgtaccgtgt ggtcagcgtc ctcaccgtcc 1500 tgcaccagga ctggctgaat ggcaaggagt acaagtgcaa ggtctccaac aaagccctcc 1560 cagcccccat cgagaaaacc atctccaaag ccaaaggtgg gacccgtggg gtgcgagggc 1620 cacatggaca gaggccggct cggcccaccc tctgccctga gagtgaccgc tgtaccaacc 1680 tctgtcccta cagggcagcc ccgagaacca caggtgtaca ccctgccccc atcccgggag 1740 gagatgacca agaaccaggt cagcctgacc tgcctggtca aaggcttcta tcccagcgac 1800 atcgccgtgg agtgggagag caatgggcag ccggagaaca actacaagac cacgcctccc 1860 gtgctggact ccgacggctc cttcttcctc tatagcaagc tcaccgtgga caagagcagg 1920 tggcagcagg ggaacgtctt ctcatgctcc gtgatgcatg aggctctgca caaccactac 1980 acgcagaaga gcctctccct gtctccgggt aaatga 2016 acaccctcat gatctcccgg acccctgagg tcacatgcgt ggtggtggac gtgagccacg 1380 aagaccctga ggtcaagttc aactggtacg tggacggcgt ggaggtgcat aatgccaaga 1440 caaagccgcg ggaggagcag tacaacagca cgtaccgtgt ggtcagcgtc ctcaccgtcc 1500 tgcaccagga ctggctgaat ggcaaggagt acaagtgcaa ggtctccaac aaagccctcc 1560 cagcccccat cgagaaaacc atctccaaag ccaaaggtgg gacccgtggg gtgcgagggc 1620 cacatggaca gaggccggct cggcccaccc tctgccctga gagtgaccgc tgtaccaacc 1680 tctgtcccta cagggcagcc ccgagaacca caggtgtaca ccctgccccc atcccgggag 1740 gagatgacca agaaccaggt cagcctgacc tgcctggtca aaggcttcta tcccagcgac 1800 atcgccgtgg agtgggagag caatgggcag ccggagaaca actacaagac cacgcctccc 1860 gtgctggact ccgacggctc cttcttcctc tatagcaagc tcaccgtgga caagagcagg 1920 tggcagcagg ggaacgtctt ctcatgctcc gtgatgcatg aggctctgca caaccactac 1980 acgcagaaga gcctctccct gtctccgggt aaatga 2016

<210> 4 <210> 4

<211> 469 <211> 469

<212> PRT 5 <213> Secuencia artificial <212> PRT 5 <213> Artificial sequence

<220> <220>

<223> Cadena pesada del anticuerpo anti CD40 humano CHIR-12.12 <223> CHIR-12.12 human anti CD40 antibody heavy chain

<400> 4 <400> 4

Met Glu Phe Gly Leu Ser Trp Val Phe Leu Val Ala Ile Leu Arg Gly 1 5 10 15 Val Gln Cys Gln Val Gln Leu Val Glu Ser Gly Gly Gly Val Val Gln 20 25 30 Pro Gly Arg Ser Leu Arg Leu Ser Cys Ala Ala Ser Gly Phe Thr Phe 35 40 45 Ser Ser Tyr Gly Met His Trp Val Arg Gln Ala Pro Gly Lys Gly Leu 50 55 60 Glu Trp Val Ala Val Ile Ser Tyr Glu Glu Ser Asn Arg Tyr His Ala 65 70 75 80 Asp Ser Val Lys Gly Arg Phe Thr Ile Ser Arg Asp Asn Ser Lys Ile 85 90 95 Thr Leu Tyr Leu Gln Met Asn Ser Leu Arg Thr Glu Asp Thr Ala Val 100 lO5 110 Tyr Tyr Cys Ala Arg Asp Gly Gly Ile Ala Ala Pro Gly Pro Asp Tyr 115 120 125 Trp Gly Gln Gly Thr Leu Val Thr Val Ser Ser Ala Ser Thr Lys Gly 130 135 140 Pro Ser Val Phe Pro Leu Ala Pro Ala Ser Lys Ser Thr Ser Gly Gly 145 150 155 160 Thr Ala Ala Leu Gly Cys Leu Val Lys Asp Tyr Phe Pro Glu Pro Val Met Glu Phe Gly Leu Ser Trp Val Phe Leu Val Wing Ile Leu Arg Gly 1 5 10 15 Val Gln Cys Gln Val Gln Leu Val Glu Ser Gly Gly Gly Val Val Gln 20 25 30 Pro Gly Arg Ser Leu Arg Leu Ser Cys Ala Ala Ser Gly Phe Thr Phe 35 40 45 Be Ser Tyr Gly Met His Trp Val Arg Gln Ala Pro Gly Lys Gly Leu 50 55 60 Glu Trp Val Ala Val Ile Ser Tyr Glu Glu Ser Asn Arg Tyr His Ala 65 70 75 80 Asp Ser Val Lys Gly Arg Phe Thr Ile Ser Arg Asp Asn Ser Lys Ile 85 90 95 Thr Leu Tyr Leu Gln Met Asn Ser Leu Arg Thr Glu Asp Thr Ala Val 100 105 110 Tyr Tyr Cys Wing Arg Asp Gly Gly Ile Wing Wing Pro Gly Pro Asp Tyr 115 120 125 Trp Gly Gln Gly Thr Leu Val Thr Val Ser Be Ala Ser Thr Lys Gly 130 135 140 Pro Ser Val Phe Pro Leu Ala Pro Ala Ser Lys Ser Thr Ser Gly Gly 145 150 155 160 Thr Wing Wing Leu Gly Cys Leu Val Lys Asp Tyr Phe Pro Glu Pro Val

165 170 165 170

175 175

Thr Thr
Val Ser Trp Asn Ser Gly Ala Leu Thr Ser Gly Val His Thr Phe Val Be Trp Asn Be Gly To Leu  Thr Be Gly Val His  Thr Phe

180 180
185 190 185 190

Pro Pro
Ala Val Leu Gln Ser Ser Gly Leu Tyr Ser Leu Ser Ser Val Val To Val Leu Gln Be Be Gly Leu Tyr Be Leu Be Be Val Val

195 195
200 205 200 205

Thr Thr
Val Pro Ser Ser Ser Leu Gly Thr Gln Thr Tyr Ile Cys Asn Val Val Pro Be Be Be Leu Gly  Thr Gln  Thr Tyr Ile Cys Asn Val

210 210
215 220 215 220

Asn Asn
His Lys Pro Ser Asn Thr Lys Val Asp Lys Arg Val Glu Pro Lys His Lys Pro Be  Asn Thr Lys Val Asp Lys Arg Val Glu Pro Lys

225 225
230 235 240 230 235 240

Ser Be
Cys Asp Lys Thr His Thr Cys Pro Pro Cys Pro Ala Pro Glu Leu Cys Asp Lys Thr His Thr Cys Pro Pro Cys Pro To Pro Glu Leu

245 245
250 255 250 255

Leu Leu
Gly Gly Pro Ser Val Phe Leu Phe Pro Pro Lys Pro Lys Asp Thr Gly Gly Pro Be Val Phe  Leu Phe Pro Pro Lys Pro Lys Asp Thr

260 260
265 270 265 270

Leu Leu
Met Ile Ser Arg Thr Pro Glu Val Thr Cys Val Val Val Asp Val Met Ile Be Arg Thr Pro Glu Val Thr Cys Val Val Val Asp Val

275 275
280 285 280 285

Ser Be
His Glu Asp Pro Glu Val Lys Phe Asn Trp Tyr Val Asp Gly Val His Glu Asp Pro Glu Val Lys Phe Asn Trp Tyr Val Asp Gly Val

290 290
295 300 295 300

Glu Glu
Val His Asn Ala Lys Thr Lys Pro Arg Glu Glu Gln Tyr Asn Ser Val His Asn To Lys Thr Lys Pro Arg  Glu  Glu Gln Tyr Asn Be

305 305
310 315 320 310 315 320

Thr Thr
Tyr Arg Val Val Ser Val Leu Thr Val Leu His Gln Asp Trp Leu Tyr Arg Val Val Be Val Leu  Thr Val Leu His Gln Asp Trp Leu

325 325
330 335 330 335

Asn Asn
Gly Lys Glu Tyr Lys Cys Lys Val Ser Asn Lys Ala Leu Pro Ala Gly Lys Glu Tyr Lys Cys Lys Val Be  Asn Lys To Leu Pro To

340 340
345 350 3. 4. 5 350

Pro Pro
Ile Glu Lys Thr Ile Ser Lys Ala Lys Gly Gln Pro Arg Glu Ile Glu Lys Thr Ile Be Lys To Lys Gly Gln  Pro Arg Glu
Pro Pro

355 355
360 365 360 365

Gln Gln
Val Tyr Thr Leu Pro Pro Ser Arg Glu Glu Met Thr Lys Asn Val Tyr Thr Leu Pro Pro Be Arg Glu Glu Met Thr Lys Asn
Gln Gln

370 370
375 380 375 380

Val Val
Ser Leu Thr Cys Leu Val Lys Gly Phe Tyr Pro Ser Asp Ile Ala Be Leu Thr Cys Leu  Val Lys Gly Phe Tyr Pro Be Asp Ile To

385 385
390 395 400 390 395 400

Val Val
Glu Trp Glu Ser Asn Gly Gln Pro Glu Asn Asn Tyr Lys Thr Thr Glu Trp Glu Be Asn Gly Gln Pro Glu Asn Asn Tyr Lys Thr Thr

405 405
410 415 410 415

Pro Pro
Pro Pro
Val Leu Asp Ser Asp Gly Ser Phe Phe Leu Tyr Ser Lys Leu Val Leu Asp Be Asp Gly Be Phe Phe Leu Tyr Be Lys Leu

420 420
425 430 425 430

Thr Thr
Val Asp Lys Ser Arg Trp Gln Gln Gly Asn Val Phe Ser Cys Ser Val Asp Lys Be Arg Trp Gln Gln Gly Asn Val Phe Be Cys Be

435 435
440 445 440 445

Val Val
Met His Glu Ala Leu His Asn His Tyr Thr Gln Lys Ser Leu Ser Met His Glu To Leu His Asn His Tyr Thr Gln Lys Be Leu Be

450 455 460 450 455 460

Leu Leu
Ser Pro Gly Lys Be Pro Gly Lys

465 465

5 5
<210> 5 <211> 469 <212> PRT <213> Secuencia artificial <220> <223> Cadena pesada de variante del anticuerpo anti CD40 humano CHIR-12.12 <400> 5 Met Glu Phe Gly Leu Ser Trp Val Phe Leu Val Ala Ile Leu Arg Gly <210> 5 <211> 469 <212> PRT <213> Artificial sequence <220> <223> Heavy chain of variant of the human CD40 antibody CHIR-12.12 <400> 5 Met Glu Phe Gly Leu Ser Trp Val Phe Leu Val To Ile Leu Arg Gly

1 one
5 10 15 5 10 fifteen

Val Val
Gln Cys Gln Val Gln Leu Val Glu Ser Gly Gly Gly Val Val Gln Gln Cys Gln  Val Gln Leu  Val Glu Be Gly Gly Gly  Val  Val Gln

20 twenty
25 30 25 30

Pro Pro
Gly Arg Ser Leu Arg Leu Ser Cys Ala Ala Ser Gly Phe Thr Phe Gly Arg Be Leu Arg Leu Be Cys To To Be Gly Phe Thr Phe

35 35
40 45 40 Four. Five

Ser Be
Ser Be
Tyr Gly Met His Trp Val Arg Gln Ala Pro Gly Lys Gly Leu Tyr Gly Met His Trp Val Arg Gln To Pro Gly Lys Gly Leu

50 fifty
55 60 55 60

Glu Glu
Trp Val Ala Val Ile Ser Tyr Glu Glu Ser Asn Arg Tyr His Ala Trp Val To Val Ile Be Tyr  Glu  Glu Be Asn Arg Tyr His To

65 65
70 75 80 70 75 80

Asp Asp
Ser val Lys Gly Arg Phe Thr Ile Ser Arg Asp Asn Ser Lys Ile Be val Lys Gly Arg Phe Thr Ile Be Arg  Asp Asn Be Lys Ile

85 85
90 95 90 95

Thr Thr
Leu Tyr Leu Gln Met Asn Ser Leu Arg Thr Glu Asp Thr Ala Val Leu Tyr Leu Gln Met Asn Be Leu Arg  Thr Glu Asp  Thr To Val

100 100
105 110 105 110

Tyr Tyr
Tyr Tyr
Cys Ala Arg Asp Gly Gly Ile Ala Ala Pro Gly Pro Asp Cys To Arg Asp Gly Gly Ile To To Pro Gly Pro Asp
Tyr Tyr

115 115
120 125 120 125

Trp Trp
Gly Gln Gly Thr Leu Val Thr Val Ser Ser Ala Ser Thr Lys Gly Gly Gln Gly Thr Leu Val Thr Val Be Be To Be Thr Lys Gly

130 130
135 140 135 140

Pro Pro
Ser Val Phe Pro Leu Ala Pro Ser Ser Lys Ser Thr Ser Gly Gly Be Val Phe  Pro Leu To  Pro Be Be Lys Be Thr Be Gly Gly

145 145
150 155 160 150 155 160

Thr Thr
Ala Ala Leu Gly Cys Leu Val Lys Asp Tyr Phe Pro Glu Pro Val To To Leu Gly Cys Leu Val Lys Asp Tyr Phe Pro Glu Pro Val

165 165
170 175 170 175

Thr Thr
Val Ser Trp Asn Ser Gly Ala Leu Thr Ser Gly Val His Thr Phe Val Be Trp Asn Be Gly To Leu  Thr Be Gly Val His  Thr Phe

180 180
185 190 185 190

Pro Pro
Ala Val Leu Gln Ser Ser Gly Leu Tyr Ser Leu Ser Ser Val Val To Val Leu Gln Be Be Gly Leu Tyr Be Leu Be Be Val Val

195 195
200 205 200 205

Thr Thr
Val Pro Ser Ser Ser Leu Gly Thr Gln Thr Tyr Ile Cys Asn Val Val Pro Be Be Be Leu Gly  Thr Gln  Thr Tyr Ile Cys Asn Val

210 210
215 220 215 220

Asn Asn
His Lys Pro Ser Asn Thr Lys Val Asp Lys Arg Val Glu Pro Lys His Lys Pro Be  Asn Thr Lys Val Asp Lys Arg Val Glu Pro Lys

225 225
230 235 240 230 235 240

Ser Be
Cys Asp Lys Thr His Thr Cys Pro Pro Cys Pro Ala Pro Glu Leu Cys Asp Lys Thr His Thr Cys Pro Pro Cys Pro To Pro Glu Leu

245 245
250 255 250 255

Leu Leu
Gly Gly Pro Ser Val Phe Leu Phe Pro Pro Lys Pro Lys Asp Thr Gly Gly Pro Be Val Phe  Leu Phe Pro Pro Lys Pro Lys Asp Thr

260 260
265 270 265 270

Leu Leu
Met Ile Ser Arg Thr Pro Glu Val Thr Cys Val Val Val Asp Val Met Ile Be Arg Thr Pro Glu Val Thr Cys Val Val Val Asp Val

275 275
280 285 280 285

Ser Be
His Glu Asp Pro Glu Val Lys Phe Asn Trp Tyr Val Asp Gly Val His Glu Asp Pro Glu Val Lys Phe Asn Trp Tyr Val Asp Gly Val

290 290
295 300 295 300

Glu Glu
Val His Asn Ala Lys Thr Lys Pro Arg Glu Glu Gln Tyr Asn Ser Val His Asn To Lys Thr Lys Pro Arg  Glu  Glu Gln Tyr Asn Be

305 305
310 315 320 310 315 320

Thr Thr
Tyr Arg Val Val Ser Val Leu Thr Val Leu His Gln Asp Trp Leu Tyr Arg Val Val Be Val Leu  Thr Val Leu His Gln Asp Trp Leu

325 325
330 335 330 335

Asn Asn
Gly Lys Glu Tyr Lys Cys Lys Val Ser Asn Lys Ala Leu Pro Ala Gly Lys Glu Tyr Lys Cys Lys Val Be  Asn Lys To Leu Pro To

340 340
345 350 3. 4. 5 350

Pro Pro
Ile Glu Lys Thr Ile Ser Lys Ala Lys Gly Gln Pro Arg Glu Ile Glu Lys Thr Ile Be Lys To Lys Gly Gln  Pro Arg Glu
Pro Pro

355 355
360 365 360 365

Gln Gln
Val Tyr Thr Leu Pro Pro Ser Arg Glu Glu Met Thr Lys Asn Val Tyr Thr Leu Pro Pro Be Arg Glu Glu Met Thr Lys Asn
Gln Gln

370 370
375 380 375 380

Val Val
Ser Leu Thr Cys Leu Val Lys Gly Phe Tyr Pro Ser Asp Ile Ala Be Leu Thr Cys Leu  Val Lys Gly Phe Tyr Pro Be Asp Ile To

385 385
390 395 400 390 395 400

Val Val
Glu Trp Glu Ser Asn Gly Gln Pro Glu Asn Asn Tyr Lys Thr Thr Glu Trp Glu Be Asn Gly Gln Pro Glu Asn Asn Tyr Lys Thr Thr

405 405
410 415 410 415

Pro Pro
Pro Pro
Val Leu Asp Ser Asp Gly Ser Phe Phe Leu Tyr Ser Lys Leu Val Leu Asp Be Asp Gly Be Phe Phe Leu Tyr Be Lys Leu

420 420
425 430 425 430

Thr Thr
Val Asp Lys Ser Arg Trp Gln Gln Gly Asn Val Phe Ser Cys Ser Val Asp Lys Be Arg Trp Gln Gln Gly Asn Val Phe Be Cys Be

435 435
440 445 440 445

Val Val
Met His Glu Ala Leu His Asn His Tyr Thr Gln Lys Ser Leu Ser Met His Glu To Leu His Asn His Tyr Thr Gln Lys Be Leu Be

450 450
455 460 455 460

Leu Leu
Ser Pro Gly Lys Be Pro Gly Lys

465 465

<210> 6 <210> 6

<211> 239 <211> 239

<212> PRT <212> PRT

<213> Secuencia artificial <213> Artificial sequence

5 5
<220> <220>

<223> Cadena ligera del anticuerpo anti CD40 humano CHIR-5.9 <223> CHIR-5.9 human anti CD40 antibody light chain

<400> 6 <400> 6

Met Met
Ala Leu Leu Ala Gln Leu Leu Gly Leu Leu Met Leu Trp Val Pro To Leu Leu To Gln Leu Leu Gly Leu Leu  Met Leu Trp Val Pro

1 5 10 15 1 5 10 15

Gly Gly
Ser Ser Gly Ala Ile Val Met Thr Gln Pro Pro Leu Ser Ser Pro Be Be  Gly To Ile Val Met Thr Gln Pro Pro Leu Be Be Pro

20 twenty
25 30 25 30

Val Val
Thr Leu Gly Gln Pro Ala Ser Ile Ser Cys Arg Ser Ser Gln Ser Thr Leu Gly Gln Pro To Be Ile Be Cys Arg Be Be Gln Be

35 35
40 45 40 Four. Five

Leu Leu
Val His Ser Asp Gly Asn Thr Tyr Leu Asn Trp Leu Gln Gln Arg Val His Be Asp Gly Asn Thr Tyr  Leu Asn Trp  Leu Gln Gln Arg

50 fifty
55 60 55 60

Pro Pro
Gly Gln Pro Pro Arg Leu Leu Ile Tyr Lys Phe Phe Arg Arg Leu Gly Gln  Pro  Pro Arg Leu Leu Ile Tyr Lys Phe Phe Arg Arg Leu

65 65
70 75 80 70 75 80

Ser Be
Gly Val Pro Asp Arg Phe Ser Gly Ser Gly Ala Gly Thr Asp Phe Gly Val Pro Asp Arg Phe  Be Gly  Be Gly To Gly Thr Asp Phe

85 85
90 95 90 95

Thr Thr
Leu Lys Ile Ser Arg val Glu Ala Glu Asp Val Gly Val Tyr Tyr Leu Lys Ile Be Arg val Glu To Glu Asp Val Gly Val Tyr Tyr

100 100
105 110 105 110

Cys Cys
Met Gln Val Thr Gln Phe Pro His Thr Phe Gly Gln Gly Thr Arg Met Gln Val Thr Gln Phe Pro His Thr Phe Gly Gln Gly Thr Arg

115 115
120 125 120 125

Leu Leu
Glu Ile Lys Arg Thr Val Ala Ala Pro Ser Val Phe Ile Phe Pro Glu Ile Lys Arg Thr Val To To Pro Be Val Phe Ile Phe Pro

130 130
135 140 135 140

Pro Pro
Ser Asp Glu Gln Leu Lys Ser Gly Thr Ala Ser Val Val Cys Leu Be Asp Glu Gln Leu Lys Be Gly Thr To Be Val Val Cys Leu

145 145
150 155 160 150 155 160

Leu Leu
Asn Asn Phe Tyr Pro Arg Glu Ala Lys Val Gln Trp Lys Val Asp Asn Asn Phe Tyr Pro Arg Glu To Lys Val Gln Trp Lys Val Asp

165 165
170 175 170 175

Asn Asn
Ala Leu Gln Ser Gly Asn Ser Gln Glu Ser Val Thr Glu Gln Asp To Leu Gln Be Gly  Asn Be Gln Glu Be Val Thr Glu Gln Asp

180 180
185 190 185 190

Ser Be
Lys Asp Ser Thr Tyr Ser Leu Ser Ser Thr Leu Thr Leu Ser Lys Lys Asp  Be Thr Tyr  Be Leu  Be  Be Thr Leu Thr Leu  Be Lys

195 195
200 205 200 205

Ala To
Asp Tyr Glu Lys His Lys Val Tyr Ala Cys Glu Val Thr His Gln Asp Tyr Glu Lys His Lys Val Tyr  To Cys Glu Val Thr His Gln

210 210
215 220 215 220

Gly Gly
Leu Ser Ser Pro Val Thr Lys Ser Phe Asn Arg Gly Glu Cys Leu Be Be Pro Val Thr Lys Be Phe Asn Arg  Gly Glu Cys

225 225
230 235 230 235

5 5
<210> 7 <211> 474 <212> PRT <213> Secuencia artificial <220> <223> Cadena pesada del anticuerpo anti CD40 humano CHIR-5.9 <400> 7 Met Gly Ser Thr Ala Ile Leu Ala Leu Leu Leu Ala Val Leu Gln Gly <210> 7 <211> 474 <212> PRT <213> Artificial sequence <220> <223> Human anti-CD40 antibody heavy chain CHIR-5.9 <400> 7 Met Gly Ser Thr Ala Ile Leu Ala Leu Leu Leu To Val Leu Gln Gly

l l
5 10 15 5 10 fifteen

Val Val
Cys Ala Glu Val Gln Leu Val Gln Ser Gly Ala Glu Val Lys Lys Cys To Glu  Val Gln Leu  Val Gln Be Gly To Glu  Val Lys Lys

20 25 20 25

30 30

Pro Pro
Gly Glu Ser Leu Lys Ile Ser Cys Lys Gly Ser Gly Tyr Ser Phe Gly Glu Be Leu Lys Ile Be Cys Lys Gly Be Gly Tyr Be Phe

35 35
40 45 40 Four. Five

Thr Thr
ser Tyr Trp Ile Gly Trp Val Arg Gln Met Pro Gly Lys Gly Leu be Tyr Trp Ile Gly Trp Val Arg Gln Met Pro Gly Lys Gly Leu

50 fifty
55 60 55 60

Glu Glu
Trp Met Gly Ile Ile Tyr Pro Gly Asp Ser Asp Thr Arg Tyr Ser Trp Met Gly Ile Ile Tyr Pro Gly Asp Be Asp Thr Arg Tyr Be

65 65
70 75 80 70 75 80

Pro Pro
Ser Phe Gln Gly Gln Val Thr Ile Ser Ala Asp Lys Ser Ile Ser Be Phe Gln Gly Gln Val Thr Ile Be To Asp Lys Be Ile Be

85 85
90 95 90 95

Thr Thr
Ala Tyr Leu Gln Trp Ser Ser Leu Lys Ala Ser Asp Thr Ala Met To Tyr Leu Gln Trp Be Be Leu Lys To Be Asp  Thr To Met

100 100
105 110 105 110

Tyr Tyr
Tyr Tyr
Cys Ala Arg Gly Thr Ala Ala Gly Arg Asp Cys To Arg Gly Thr To To Gly Arg Asp
Tyr Tyr
Tyr Tyr
Tyr Tyr
Tyr Tyr

115 115
120 125 120 125

Tyr Tyr
Gly Met Asp Val Trp Gly Gln Gly Thr Thr Val Thr Val Ser Ser Gly Met Asp Val Trp Gly Gln Gly Thr Thr Val Thr Val Be Be

130 130
135 140 135 140

Ala To
Ser Thr Lys Gly Pro ser Val Phe Pro Leu Ala Pro Ala Ser Lys Be Thr Lys Gly Pro be Val Phe Pro Leu  To Pro  To Be Lys

145 145
150 155 160 150 155 160

Ser Be
Thr Ser Gly Gly Thr Ala Ala Leu Gly Cys Leu Val Lys Asp Tyr Thr  Be Gly Gly Thr To To Leu Gly Cys Leu Val Lys Asp Tyr

165 165
170 175 170 175

Phe Phe
Pro Glu Pro Val Thr Val Ser Trp Asn Ser Gly Ala Leu Thr Ser Pro Glu Pro Val Thr Val Be Trp Asn Be Gly To Leu Thr Be

180 180
185 190 185 190

Gly Gly
Val His Thr Phe Pro Ala Val Leu Gln Ser Ser Gly Leu Tyr Ser Val His Thr Phe Pro To Val Leu Gln Be Be  Gly Leu Tyr Be

195 195
200 205 200 205

Leu Leu
Ser Ser Val Val Thr Val Pro Ser Ser Ser Leu Gly Thr Gln Thr Be Be Val Val Thr Val Pro Be Be Be  Leu Gly Thr Gln Thr

210 210
215 220 215 220

Tyr Tyr
Ile Cys Asn Val Asn His Lys Pro Ser Asn Thr Lys Val Asp Lys Ile Cys Asn Val Asn His Lys Pro Be Asn Thr Lys Val Asp Lys

225 225
230 235 240 230 235 240

Arg Arg
Val Glu Pro Lys Ser Cys Asp Lys Thr His Thr Cys Pro Pro Cys Val Glu Pro Lys Be Cys Asp Lys Thr His Thr Cys Pro Pro Cys

245 245
250 255 250 255

Pro Pro
Ala Pro Glu Leu Leu Gly Gly Pro Ser Val Phe Leu Phe To  Pro Glu Leu Leu Gly Gly  Pro Be Val Phe Leu Phe
Pro Pro
Pro Pro

260 260
265 270 265 270

Lys Lys
Pro Lys Asp Thr Leu Met Ile Ser Arg Thr Pro Glu Val Thr Cys Pro  Lys Asp Thr Leu Met Ile Be Arg Thr Pro Glu Val Thr Cys

275 275
280 285 280 285

Val Val
Val Val
Val Val
Asp Val Ser His Glu Asp Pro Glu Val Lys Phe Asn Trp Asp  Val Be His Glu Asp Pro Glu  Val Lys Phe Asn Trp

290 290
295 300 295 300

Tyr Tyr
Val Asp Gly Val Glu Val His Asn Ala Lys Thr Lys Pro Arg Glu Val Asp Gly Val Glu Val His Asn To Lys Thr Lys Pro Arg Glu

305 310 315 320 305 310 315 320

Glu Glu
Gln Tyr Asn Ser Thr Tyr Arg Val Val Ser Val Leu Thr Val Leu Gln Tyr Asn Be Thr Tyr Arg Val Val Be Val Leu Thr Val Leu

325 325
330 335 330 335

His His
Gln Asp Trp Leu Asn Gly Lys Glu Tyr Lys Cys Lys Val Ser Asn Gln Asp Trp Leu Asn Gly Lys Glu Tyr Lys Cys Lys Val Be Asn

340 340
345 350 3. 4. 5 350

Lys Lys
Ala Leu Pro Ala Pro Ile Glu Lys Thr Ile ser Lys Ala Lys Gly To Leu Pro To Pro Ile Glu  Lys Thr Ile be  Lys To  Lys Gly

355 355
360 365 360 365

Gln Gln
Pro Arg Glu Pro Gln Val Tyr Thr Leu Pro Pro Ser Arg Glu Glu Pro Arg Glu Pro  Gln Val Tyr Thr Leu Pro Pro Be Arg Glu Glu

370 370
375 380 375 380

Met Met
Thr Lys Asn Gln Val Ser Leu Thr Cys Leu Val Lys Gly Phe Tyr Thr Lys Asn Gln Val Be Leu Thr Cys Leu Val Lys Gly Phe Tyr

385 385
390 395 400 390 395 400

Pro Pro
Ser Asp Ile Ala Val Glu Trp Glu Ser Asn Gly Gln Pro Glu Asn Be Asp Ile To Val Glu Trp Glu Be Asn Gly Gln  Pro Glu Asn

405 405
410 415 410 415

Asn Asn
Tyr Lys Thr Thr Pro Pro Val Leu Asp Ser Asp Gly Ser Phe Phe Tyr Lys Thr Thr Pro Pro Val Leu Asp Be Asp Gly Be Phe Phe

420 420
425 430 425 430

Leu Leu
Tyr Ser Lys Leu Thr Val Asp Lys Ser Arg Trp Gln Gln Gly Asn Tyr Be Lys  Leu Thr Val Asp Lys Be Arg Trp Gln Gln Gly Asn

435 435
440 445 440 445

Val Val
Phe Ser Cys Ser Val Met His Glu Ala Leu His Asn His Tyr Thr Phe Be Cys Be  Val Met His Glu To Leu His Asn His Tyr Thr

450 450
455 460 455 460

Gln Gln
Lys Ser Leu Ser Leu Ser Pro Gly Lys Lys Be Leu Be Leu Be Pro Gly Lys

465 465
470 470

5 5
<210> 8 <211> 474 <212> PRT <213> Secuencia artificial <220> <223> Cadena pesada de variante del anticuerpo anti CD40 humano CHIR-5.9 <400> 8 Met Gly Ser Thr Ala Ile Leu Ala Leu Leu Leu Ala Val Leu Gln Gly <210> 8 <211> 474 <212> PRT <213> Artificial sequence <220> <223> Heavy chain of variant of the human CD40 antibody CHIR-5.9 <400> 8 Met Gly Ser Thr Ala Ile Leu Ala Leu Leu Leu To Val Leu Gln Gly

1 one
5 10 15 5 10 fifteen

Val Val
Cys Ala Glu Val Gln Leu Val Gln Ser Gly Ala Glu Val Lys Lys Cys To Glu  Val Gln Leu  Val Gln Be Gly To Glu  Val Lys Lys

20 twenty
25 30 25 30

Pro Pro
Gly Glu Ser Leu Lys Ile Ser Cys Lys Gly Ser Gly Tyr Ser Phe Gly Glu Be Leu Lys Ile Be Cys Lys Gly Be Gly Tyr Be Phe

35 35
40 45 40 Four. Five

Thr Thr
Ser Tyr Trp Ile Gly Trp Val Arg Gln Met Pro Gly Lys Gly Leu Be Tyr Trp Ile Gly Trp Val Arg Gln Met Pro Gly Lys Gly Leu

50 fifty
55 60 55 60

Glu Glu
Trp Met Gly Ile Ile Tyr Pro Gly Asp Ser Asp Thr Arg Tyr Ser Trp Met Gly Ile Ile Tyr Pro Gly Asp Be Asp Thr Arg Tyr Be

65 65
70 75 80 70 75 80

Pro Pro
Ser Phe Gln Gly Gln Val Thr Ile Ser Ala Asp Lys Ser Ile Ser Be Phe Gln Gly Gln Val Thr Ile Be To Asp Lys Be Ile Be

85 90 85 90

95 95

Thr Thr
Ala Tyr Leu Gln Trp Ser Ser Leu Lys Ala Ser Asp Thr Ala Met To Tyr Leu Gln Trp Be Be Leu Lys To Be Asp  Thr To Met

100 100
105 110 105 110

Tyr Tyr
Tyr Tyr
Cys Ala Arg Gly Thr Ala Ala Gly Arg Asp Cys To Arg Gly Thr To To Gly Arg Asp
Tyr Tyr
Tyr Tyr
Tyr Tyr
Tyr Tyr

115 115
120 125 120 125

Tyr Tyr
Gly Met Asp Val Trp Gly Gln Gly Thr Thr Val Thr Val Ser Ser Gly Met Asp Val Trp Gly Gln Gly Thr Thr Val Thr Val Be Be

130 130
135 140 135 140

Ala To
Ser Thr Lys Gly Pro Ser Val Phe Pro Leu Ala Pro Ser Ser Lys Be Thr Lys Gly Pro Be Val Phe Pro Leu  To Pro Be Be Lys

145 145
150 155 160 150 155 160

Ser Be
Thr Ser Gly Gly Thr Ala Ala Leu Gly Cys Leu Val Lys Asp Tyr Thr  Be Gly Gly Thr To To Leu Gly Cys Leu Val Lys Asp Tyr

165 165
170 175 170 175

Phe Phe
Pro Glu Pro Val Thr Val Ser Trp Asn Ser Gly Ala Leu Thr Ser Pro Glu Pro Val Thr Val Be Trp Asn Be Gly To Leu Thr Be

180 180
185 190 185 190

Gly Gly
Val His Thr Phe Pro Ala Val Leu Gln Ser Ser Gly Leu Tyr Ser Val His Thr Phe Pro To Val Leu Gln Be Be  Gly Leu Tyr Be

195 195
200 205 200 205

Leu Leu
Ser Ser Val Val Thr Val Pro Ser Ser Ser Leu Gly Thr Gln Thr Be Be Val Val Thr Val Pro Be Be Be  Leu Gly Thr Gln Thr

210 210
215 220 215 220

Tyr Tyr
Ile Cys Asn Val Asn His Lys Pro Ser Asn Thr Lys Val Asp Lys Ile Cys Asn Val Asn His Lys Pro Be Asn Thr Lys Val Asp Lys

225 225
230 235 240 230 235 240

Arg Arg
Val Glu Pro Lys Ser Cys Asp Lys Thr His Thr Cys Pro Pro Cys Val Glu Pro Lys Be Cys Asp Lys Thr His Thr Cys Pro Pro Cys

245 245
250 255 250 255

Pro Pro
Ala Pro Glu Leu Leu Gly Gly Pro Ser Val Phe Leu Phe To  Pro Glu Leu Leu Gly Gly  Pro Be Val Phe Leu Phe
Pro Pro
Pro Pro

260 260
265 270 265 270

Lys Lys
Pro Lys Asp Thr Leu Met Ile Ser Arg Thr Pro Glu Val Thr Cys Pro  Lys Asp Thr Leu Met Ile Be Arg Thr Pro Glu Val Thr Cys

275 275
280 285 280 285

Val Val
Val Val
Val Val
Asp Val Ser His Glu Asp Pro Glu Val Lys Phe Asn Trp Asp  Val Be His Glu Asp Pro Glu  Val Lys Phe Asn Trp

290 290
295 300 295 300

Tyr Tyr
Val Asp Gly Val Glu Val His Asn Ala Lys Thr Lys Pro Arg Glu Val Asp Gly Val Glu Val His Asn To Lys Thr Lys Pro Arg Glu

305 305
310 315 320 310 315 320

Glu Glu
Gln Tyr Asn Ser Thr Tyr Arg Val Val Ser Val Leu Thr Val Leu Gln Tyr Asn Be Thr Tyr Arg Val Val Be Val Leu Thr Val Leu

325 325
330 335 330 335

His His
Gln Asp Trp Leu Asn Gly Lys Glu Tyr Lys Cys Lys Val Ser Asn Gln Asp Trp Leu Asn Gly Lys Glu Tyr Lys Cys Lys Val Be Asn

340 340
345 350 3. 4. 5 350

Lys Lys
Ala Leu Pro Ala Pro Ile Glu Lys Thr Ile Ser Lys Ala Lys Gly To Leu Pro To Pro Ile Glu  Lys Thr Ile Be  Lys To  Lys Gly

355 355
360 365 360 365

Gln Gln
Pro Arg Glu Pro Gln Val Tyr Thr Leu Pro Pro Ser Arg Glu Glu Pro Arg Glu Pro  Gln Val Tyr Thr Leu Pro Pro Be Arg Glu Glu

370 375 380 370 375 380

Met Met
Thr Lys Asn Gln Val Ser Leu Thr Cys Leu Val Lys Gly Phe Tyr Thr Lys Asn Gln Val Be Leu Thr Cys Leu Val Lys Gly Phe Tyr

385 385
390 395 400 390 395 400

Pro Pro
Ser Asp Ile Ala Val Glu Trp Glu Ser Asn Gly Gln Pro Glu Asn Be Asp Ile To Val Glu Trp Glu Be Asn Gly Gln  Pro Glu Asn

405 405
410 415 410 415

Asn Asn
Tyr Lys Thr Thr Pro Pro Val Leu Asp Ser Asp Gly Ser Phe Phe Tyr Lys Thr Thr Pro Pro Val Leu Asp Be Asp Gly Be Phe Phe

420 420
425 430 425 430

Leu Leu
Tyr Ser Lys Leu Thr Val Asp Lys Ser Arg Trp Gln Gln Gly Asn Tyr Be Lys  Leu Thr Val Asp Lys Be Arg Trp Gln Gln Gly Asn

435 435
440 445 440 445

Val Val
Phe Ser Cys Ser Val Met His Glu Ala Leu His Asn His Tyr Thr Phe Be Cys Be  Val Met His Glu To Leu His Asn His Tyr Thr

450 450
455 460 455 460

Gln Gln
Lys Ser Leu Ser Leu Ser Pro Gly Lys Lys Be Leu Be Leu Be Pro Gly Lys

465 465
470 470

5 10 5 10
<210> 9 <211> 612 <212> ADN <213> Homo sapiens <220> <221> CDS <222> (1)…(612) <221> característica_misc <222> (0) … (0) <223> Secuencia de codificación para la isoforma corta del CD40 humano <400> 9 atg gtt cgt ctg cct ctg cag tgc gtc ctc tgg ggc tgc ttg ctg acc 48 <210> 9 <211> 612 <212> DNA <213> Homo sapiens <220> <221> CDS <222> (1) ... (612) <221>misc feature <222> (0) ... (0) <223 > Coding sequence for the short isoform of human CD40 <400> 9 atg gtt cgt ctg cct ctg cag tgc gtc ctc tgg ggc tgc ttg ctg acc 48

Met Met
Val Arg Leu Pro Leu Gln Cys Val Leu Trp Gly Cys Leu Leu Thr Val Arg Leu Pro Leu Gln Cys Val Leu Trp Gly Cys Leu Leu Thr

1 one
5 10 15 5 10 fifteen

gct gct
gtc cat cca gaa cca ccc act gca tgc aga gaa aaa cag tac cta 96 gtc cat cca gaa cca ccc act gca tgc aga gaa aaa cag tac cta 96

Ala To
Val His Pro Glu Pro Pro Thr Ala Cys Arg Glu Lys Gln Tyr Leu Val His Pro Glu Pro Pro Thr  To Cys Arg Glu Lys Gln Tyr Leu

20 twenty
25 30 25 30

ata tie
aac agt cag tgc tgt tct ttg tgc cag cca gga cag aaa ctg gtg 144 aac agt cag tgc tgt tct ttg tgc cag cca gga cag aaa ctg gtg 144

Ile Ile
Asn Ser Gln Cys Cys Ser Leu Cys Gln Pro Gly Gln Lys Leu Val Asn Be Gln Cys Cys Be Leu Cys Gln Pro Gly Gln Lys Leu Val

35 35
40 45 40 Four. Five

agt agt
gac tgc aca gag ttc act gaa acg gaa tgc ctt cct tgc ggt gaa 192 gac tgc here gag ttc act gaa acg gaa tgc ctt cct tgc ggt gaa 192

Ser Be
Asp Cys Thr Glu Phe Thr Glu Thr Glu Cys Leu Pro Cys Gly Glu Asp Cys Thr Glu Phe Thr Glu Thr Glu Cys Leu Pro Cys Gly Glu

50 fifty
55 60 55 60

agc agc
gaa ttc cta gac acc tgg aac aga gag aca cac tgc cac cag cac 240 gaa ttc cta gac acc tgg aac aga gag here cac tgc cac cag cac 240

Ser Be
Glu Phe Leu Asp Thr Trp Asn Arg Glu Thr His Cys His Gln His Glu Phe Leu Asp Thr Trp Asn Arg Glu Thr His Cys His Gln His

65 65
70 75 80 70 75 80

aaa aaa
tac tgc gac ccc aac cta ggg ctt cgg gtc cag cag aag ggc acc 288 tac tgc gac ccc aac cta ggg ctt cgg gtc cag cag aag ggc acc 288

Lys Lys
Tyr Cys Asp Pro Asn Leu Gly Leu Arg Val Gln Gln Lys Gly Thr Tyr Cys Asp Pro Asn Leu Gly Leu Arg Val Gln Gln  Lys Gly Thr

85 90 85 90

95 95

tca tca
gaa aca gac acc atc tgc acc tgt gaa gaa ggc tgg cac tgt acg 336 gaa here gac acc atc tgc acc tgt gaa gaa ggc tgg cac tgt acg 336

Ser Be
Glu Thr Asp Thr Ile Cys Thr Cys Glu Glu Gly Trp His Cys Thr Glu Thr Asp Thr Ile Cys Thr Cys Glu Glu Gly Trp His Cys Thr

100 100
105 110 105 110

agt agt
gag gcc tgt gag agc tgt gtc ctg cac cgc tca tgc tcg ccc ggc 384 gag gcc tgt gag agc tgt gtc ctg cac cgc tca tgc tcg ccc ggc 384

Ser Be
Glu Ala Cys Glu Ser Cys Val Leu His Arg Ser Cys Ser Pro Gly Glu To Cys Glu  Be Cys Val Leu His Arg  Be Cys  Be Pro Gly

115 115
120 125 120 125

ttt ttt
ggg gtc aag cag att gct aca ggg gtt tct gat acc atc tgc gag 432 ggg gtc aag cag att gct here ggg gtt tct gat acc atc tgc gag 432

Phe Phe
Gly Val Lys Gln Ile Ala Thr Gly Val Ser Asp Thr Ile Cys Glu Gly Val Lys Gln Ile To Thr Gly Val Be Asp Thr Ile Cys Glu

130 130
135 140 135 140

ccc ccc
tgc cca gtc ggc ttc ttc tcc aat gtg tca tct gct ttc gaa aaa 480 tgc cca gtc ggc ttc ttc tcc aat gtg tca tct gct ttc gaa aaa 480

Pro Pro
Cys Pro Val Gly Phe Phe Ser Asn Val Ser Ser Ala Phe Glu Lys Cys  Pro Val Gly Phe Phe Be Asn Val Be Be To Phe Glu Lys

145 145
150 155 160 150 155 160

tgt tgt
cac cct tgg aca agg tcc cca gga tcg gct gag agc cct ggt ggt 528 cac cct tgg here agg tcc cca gga tcg gct gag agc cct ggt ggt 528

Cys Cys
His Pro Trp Thr Arg Ser Pro Gly Ser Ala Glu Ser Pro Gly Gly His Pro Trp Thr Arg Be Pro Gly Be To Glu Be Pro Gly Gly

165 165
170 175 170  175

gat gat
ccc cat cat ctt cgg gat cct gtt tgc cat cct ctt ggt gct ggt 576 ccc cat cat ctt cgg  gat cct gtt tgc cat cct ctt ggt gct ggt 576

Asp Asp
Pro His His Leu Arg Asp Pro Val Cys His Pro Leu Gly Ala Gly Pro His His Leu Arg  Asp Pro Val Cys His Pro Leu Gly To Gly

180 180
185 190 185 190

ctt ctt
tat caa aaa ggt ggc caa gaa gcc aac caa taa 612 tat falls aaa ggt ggc falls gaa gcc aac falls sooo 612

Leu Leu
Tyr Gln Lys Gly Gly Gln Glu Ala Asn Gln * Tyr Gln Lys Gly Gly Gln Glu To Asn Gln *

195 195
200 200

<210> 10 <210> 10

<211> 203 <211> 203

<212> PRT <212> PRT

<213> Homo sapiens <213> Homo sapiens

5 5
<400> 10 <400> 10

Met Met
Val Arg Leu Pro Leu Gln Cys Val Leu Trp Gly Cys Leu Leu Thr Val Arg Leu Pro Leu Gln Cys Val Leu Trp Gly Cys Leu Leu Thr

1 one
5 10 15 5 10 fifteen

Ala To
Val His Pro Glu Pro Pro Thr Ala Cys Arg Glu Lys Gln Tyr Leu Val His Pro Glu Pro Pro Thr  To Cys Arg Glu Lys Gln Tyr Leu

20 twenty
25 30 25 30

Ile Ile
Asn Ser Gln Cys Cys Ser Leu Cys Gln Pro Gly Gln Lys Leu Val Asn Be Gln Cys Cys Be Leu Cys Gln Pro Gly Gln Lys Leu Val

35 35
40 45 40 Four. Five

Ser Be
Asp Cys Thr Glu Phe Thr Glu Thr Glu Cys Leu Pro Cys Gly Glu Asp Cys Thr Glu Phe Thr Glu Thr Glu Cys Leu Pro Cys Gly Glu

50 fifty
55 60 55 60

Ser Be
Glu Phe Leu Asp Thr Trp Asn Arg Glu Thr His Cys His Gln His Glu Phe Leu Asp Thr Trp Asn Arg Glu Thr His Cys His Gln His

65 65
70 75 80 70 75 80

Lys Lys
Tyr Cys Asp Pro Asn Leu Gly Leu Arg Val Gln Gln Lys Gly Thr Tyr Cys Asp Pro Asn Leu Gly Leu Arg Val Gln Gln  Lys Gly Thr

85 85
90 95 90 95

Ser Glu Thr Asp Thr Ile Cys Thr Cys Glu Glu Gly Trp His Cys Thr Ser Glu Thr Asp Thr Ile Cys Thr Cys Glu Glu Gly Trp His Cys Thr

100 100
105 110 105 110

Ser Be
Glu Ala Cys Glu Ser Cys Val Leu His Arg Ser Cys Ser Pro Gly Glu To Cys Glu  Be Cys Val Leu His Arg  Be Cys  Be Pro Gly

115 115
120 125 120 125

Phe Phe
Gly Val Lys Gln Ile Ala Thr Gly Val Ser Asp Thr Ile Cys Glu Gly Val Lys Gln Ile To Thr Gly Val Be Asp Thr Ile Cys Glu

130 130
135 140 135 140

Pro Pro
Cys Pro Val Gly Phe Phe Ser Asn Val Ser Ser Ala Phe Glu Lys Cys  Pro Val Gly Phe Phe Be Asn Val Be Be To Phe Glu Lys

145 145
150 155 160 150 155 160

Cys Cys
His Pro Trp Thr Arg Ser Pro Gly Ser Ala Glu Ser Pro Gly Gly His Pro Trp Thr Arg Be Pro Gly Be To Glu Be Pro Gly Gly

165 165
170 175 170 175

Asp Asp
Pro His His Leu Arg Asp Pro Val Cys His Pro Leu Gly Ala Gly Pro His His Leu Arg  Asp Pro Val Cys His Pro Leu Gly To Gly

180 180
185 190 185 190

Leu Leu
Tyr Gln Lys Gly Gly Gln Glu Ala Asn Gln Tyr Gln Lys Gly Gly Gln Glu To Asn Gln

195 195
200 200

5 10 5 10
<210> 11 <211> 834 <212> ADN <213> Homo sapiens <220> <221> CDS <222> (1)…(834) <221> característica misc <222> (0) … (0) <223> Secuencia de codificación para la isoforma larga del CD40 humano <400> 11 atg gtt cgt ctg cct ctg cag tgc gtc ctc tgg ggc tgc ttg ctg acc 48 <210> 11 <211> 834 <212> DNA <213> Homo sapiens <220> <221> CDS <222> (1)… (834) <221> misc characteristic <222> (0)… (0) < 223> Coding sequence for the long isoform of human CD40 <400> 11 atg gtt cgt ctg cct ctg cag tgc gtc ctc tgg ggc tgc ttg ctg acc 48

Met Met
Val Arg Leu Pro Leu Gln Cys Val Leu Trp Gly Cys Leu Leu Thr Val Arg Leu Pro Leu Gln Cys Val Leu Trp Gly Cys Leu Leu Thr

1 one
5 10 15 5 10 fifteen

gct gct
gtc cat cca gaa cca ccc act gca tgc aga gaa aaa cag tac cta 96 gtc cat cca gaa cca ccc act gca tgc aga gaa aaa cag tac cta 96

Ala To
Val His Pro Glu Pro Pro Thr Ala Cys Arg Glu Lys Gln Tyr Leu Val His Pro Glu Pro Pro Thr  To Cys Arg Glu Lys Gln Tyr Leu

20 twenty
25 30 25 30

ata tie
aac agt cag tgc tgt tct ttg tgc cag cca gga cag aaa ctg gtg 144 aac agt cag tgc tgt tct ttg tgc cag cca gga cag aaa ctg gtg 144

Ile Ile
Asn Ser Gln Cys Cys Ser Leu Cys Gln Pro Gly Gln Lys Leu Val Asn Be Gln Cys Cys Be Leu Cys Gln Pro Gly Gln Lys Leu Val

35 35
40 45 40 Four. Five

agt agt
gac tgc aca gag ttc act gaa acg gaa tgc ctt cct tgc ggt gaa 192 gac tgc here gag ttc act gaa acg gaa tgc ctt cct tgc ggt gaa 192

Ser Be
Asp Cys Thr Glu Phe Thr Glu Thr Glu Cys Leu Pro Cys Gly Glu Asp Cys Thr Glu Phe Thr Glu Thr Glu Cys Leu Pro Cys Gly Glu

50 fifty
55 60 55 60

agc agc
gaa ttc cta gac acc tgg aac aga gag aca cac tgc cac cag cac 240 gaa ttc cta gac acc tgg aac aga gag here cac tgc cac cag cac 240

Ser Be
Glu Phe Leu Asp Thr Trp Asn Arg Glu Thr His Cys His Gln His Glu Phe Leu Asp Thr Trp Asn Arg Glu Thr His Cys His Gln His

65 65
70 75 80 70 75 80

aaa aaa
tac tgc gac ccc aac cta ggg ctt cgg gtc cag cag aag ggc acc 288 tac tgc gac ccc aac cta ggg ctt cgg gtc cag cag aag ggc acc 288

Lys Lys
Tyr Cys Asp Pro Asn Leu Gly Leu Arg Val Gln Gln Lys Gly Thr Tyr Cys Asp Pro Asn Leu Gly Leu Arg Val Gln Gln  Lys Gly Thr

85 85
90 95 90  95

tca tca
gaa aca gac acc atc tgc acc tgt gaa gaa ggc tgg cac tgt acg 336 gaa here gac acc atc tgc acc tgt gaa gaa ggc tgg cac tgt acg 336

Ser Be
Glu Thr Asp Thr Ile Cys Thr Cys Glu Glu Gly Trp His Cys Thr Glu Thr Asp Thr Ile Cys Thr Cys Glu Glu Gly Trp His Cys Thr

100 100
105 1l0 105 1l0

agt agt
gag gcc tgt gag agc tgt gtc ctg cac cgc tca tgc tcg ccc ggc 384 gag gcc tgt gag agc tgt gtc ctg cac cgc tca tgc tcg ccc ggc 384

Ser Be
Glu Ala Cys Glu Ser Cys Val Leu His Arg Ser Cys Ser Pro Gly Glu To Cys Glu  Be Cys Val Leu His Arg  Be Cys  Be Pro Gly

115 115
120 125 120 125

ttt ttt
ggg gtc aag cag att gct aca ggg gtt tct gat acc atc tgc gag 432 ggg gtc aag cag att gct here ggg gtt tct gat acc atc tgc gag 432

Phe Phe
Gly Val Lys Gln Ile Ala Thr Gly Val Ser Asp Thr Ile Cys Glu Gly Val Lys Gln Ile To Thr Gly Val Be Asp Thr Ile Cys Glu

130 130
135 140 135 140

ccc ccc
tgc cca gtc ggc ttc ttc tcc aat gtg tca tct gct ttc gaa aaa 480 tgc cca gtc ggc ttc ttc tcc aat gtg tca tct gct ttc gaa aaa 480

Pro Pro
Cys Pro Val Gly Phe Phe Ser Asn Val Ser Ser Ala Phe Glu Lys Cys  Pro Val Gly Phe Phe Be Asn Val Be Be To Phe Glu Lys

145 145
150 155 160 150 155 160

tgt tgt
cac cct tgg aca agc tgt gag acc aaa gac ctg gtt gtg caa cag 528 cac cct tgg here agc  tgt gag acc aaa gac ctg gtt gtg falls cag 528

Cys Cys
His Pro Trp Thr Ser Cys Glu Thr Lys Asp Leu Val Val Gln Gln His Pro Trp Thr Be  Cys Glu Thr Lys Asp Leu Val Val Gln Gln

165 165
170 175 170  175

gca gca
ggc aca aac aag act gat gtt gtc tgt ggt ccc cag gat cgg ctg 576 ggc here aac aag act gat gtt gtc tgt ggt ccc cag gat cgg ctg 576

Ala To
Gly Thr Asn Lys Thr Asp Val Val Cys Gly Pro Gln Asp Arg Leu Gly Thr Asn Lys Thr Asp Val Val Cys Gly Pro Gln Asp Arg Leu

180 180
185 190 185 190

aga aga
gcc ctg gtg gtg atc ccc atc atc ttc ggg atc ctg ttt gcc atc 624 gcc ctg gtg gtg atc ccc atc atc ttc ggg atc ctg ttt gcc atc 624

Arg Arg
Ala Leu Val Val Ile Pro Ile Ile Phe Gly Ile Leu Phe Ala Ile To Leu Val Val Ile Pro Ile Ile Phe Gly Ile Leu Phe To Ile

195 195
200 205 200 205

ctc ctc
ttg gtg ctg gtc ttt atc aaa aag gtg gcc aag aag cca acc aat 672 ttg gtg ctg gtc ttt atc aaa aag gtg gcc aag aag cca acc aat 672

Leu Leu
Leu Leu
Val Leu Val Phe Ile Lys Lys Val Ala Lys Lys Pro Thr Asn Val  Leu Val Phe Ile Lys Lys Val To Lys Lys Pro Thr Asn

210 210
215 220 215 220

aag aag
gcc ccc cac ccc aag cag gaa ccc cag gag atc aat ttt ccc gac 720 gcc ccc cac ccc  aag cag gaa ccc cag gag atc aat ttt ccc gac 720

Lys Lys
Ala Pro His Pro Lys Gln Glu Pro Gln Glu Ile Asn Phe Pro Asp To Pro His Pro  Lys Gln Glu Pro Gln Glu Ile Asn Phe Pro Asp

225 225
230 235 240 230 235 240

gat gat
ctt cct ggc tcc aac act gct gct cca gtg cag gag act tta cat 768 ctt cct ggc tcc aac act gct gct cca gtg cag gag act tta cat 768

Asp Asp
Leu Pro Gly Ser Asn Thr Ala Ala Pro Val Gln Glu Thr Leu His Leu Pro Gly Be Asn Thr To To Pro Val Gln Glu Thr Leu His

245 245
250 255 250  255

gga gga
tgc caa ccg gtc acc cag gag gat ggc aaa gag agt cgc atc tca 816 tgc falls ccg gtc acc cag gag gat ggc aaa gag agt cgc atc tca 816

Gly Gly
Cys Gln Pro Val Thr Gln Glu Asp Gly Lys Glu Ser Arg Ile Ser Cys Gln Pro Val Thr Gln Glu Asp  Gly Lys Glu Be Arg Ile Be

260 260
265 270 265 270

gtg gtg
cag gag aga cag tga 834 cag gag aga cag tga 834

Val Val
Gln Glu Arg Gln * Gln Glu Arg Gln *

275 275

<210> 12 <210> 12

<211> 277 <211> 277

<212> PRT <212> PRT

<213> Homo sapiens <213> Homo sapiens

<400> 12 <400> 12

Met Met
Val Arg Leu Pro Leu Gln Cys Val Leu Trp Gly Cys Leu Leu Thr Val Arg Leu Pro Leu Gln Cys Val Leu Trp Gly Cys Leu Leu Thr

1 one
5 10 15 5 10 fifteen

Ala To
Val His Pro Glu Pro Pro Thr Ala Cys Arg Glu Lys Gln Tyr Leu Val His Pro Glu Pro Pro Thr  To Cys Arg Glu Lys Gln Tyr Leu

20 twenty
25 30 25 30

Ile Ile
Asn Ser Gln Cys Cys Ser Leu Cys Gln Pro Gly Gln Lys Leu Val Asn Be Gln Cys Cys Be Leu Cys Gln Pro Gly Gln Lys Leu Val

35 35
40 45 40 Four. Five

Ser Be
Asp Cys Thr Glu Phe Thr Glu Thr Glu Cys Leu Pro Cys Gly Glu Asp Cys Thr Glu Phe Thr Glu Thr Glu Cys Leu Pro Cys Gly Glu

50 fifty
55 60 55 60

Ser Be
Glu Phe Leu Asp Thr Trp Asn Arg Glu Thr His Cys His Gln His Glu Phe Leu Asp Thr Trp Asn Arg Glu Thr His Cys His Gln His

65 65
70 75 80 70 75 80

Lys Lys
Tyr Cys Asp Pro Asn Leu Gly Leu Arg Val Gln Gln Lys Gly Thr Tyr Cys Asp Pro Asn Leu Gly Leu Arg Val Gln Gln  Lys Gly Thr

85 85
90 95 90 95

Ser Be
Glu Thr Asp Thr Ile Cys Thr Cys Glu Glu Gly Trp His Cys Thr Glu Thr Asp Thr Ile Cys Thr Cys Glu Glu Gly Trp His Cys Thr

100 100
105 110 105 110

Ser Be
Glu Ala Cys Glu Ser Cys Val Leu His Arg Ser Cys Ser Pro Gly Glu To Cys Glu  Be Cys Val Leu His Arg  Be Cys  Be Pro Gly

115 115
120 125 120 125

Phe Phe
Gly Val Lys Gln Ile Ala Thr Gly Val Ser Asp Thr Ile Cys Glu Gly Val Lys Gln Ile To Thr Gly Val Be Asp Thr Ile Cys Glu

130 130
135 140 135 140

Pro Pro
Cys Pro Val Gly Phe Phe Ser Asn Val Ser Ser Ala Phe Glu Lys Cys  Pro Val Gly Phe Phe Be Asn Val Be Be To Phe Glu Lys

145 145
150 155 160 150 155 160

Cys Cys
His Pro Trp Thr Ser Cys Glu Thr Lys Asp Leu Val Val Gln Gln His Pro Trp Thr Be  Cys Glu Thr Lys Asp Leu Val Val Gln Gln

165 165
170 175 170 175

Ala To
Gly Thr Asn Lys Thr Asp Val Val Cys Gly Pro Gln Asp Arg Leu Gly Thr Asn Lys Thr Asp Val Val Cys Gly Pro Gln Asp Arg Leu

180 180
185 190 185 190

Arg Arg
Ala Leu Val Val Ile Pro Ile Ile Phe Gly Ile Leu Phe Ala Ile To Leu Val Val Ile Pro Ile Ile Phe Gly Ile Leu Phe To Ile

195 195
200 205 200 205

Leu Leu
Leu Leu
Val Leu Val Phe Ile Lys Lys Val Ala Lys Lys Pro Thr Asn Val  Leu Val Phe Ile Lys Lys Val To Lys Lys Pro Thr Asn

210 210
215 220 215 220

Lys Lys
Ala Pro His Pro Lys Gln Glu Pro Gln Glu Ile Asn Phe Pro Asp To Pro His Pro  Lys Gln Glu Pro Gln Glu Ile Asn Phe Pro Asp

225 225
230 235 240 230 235 240

Asp Asp
Leu Pro Gly Ser Asn Thr Ala Ala Pro Val Gln Glu Thr Leu His Leu Pro Gly Be Asn Thr To To Pro Val Gln Glu Thr Leu His

245 245
250 255 250 255

Gly Gly
Cys Gln Pro Val Thr Gln Glu Asp Gly Lys Glu Ser Arg Ile Ser Cys Gln Pro Val Thr Gln Glu Asp  Gly Lys Glu Be Arg Ile Be

260 260
265 270 265 270

Val Val
Gln Glu Arg Gln Gln Glu Arg Gln

275 275

Claims (21)

REIVINDICACIONES
1. one.
Un anticuerpo antagonista anti CD40 o un fragmento del mismo de unión al antígeno para su uso en un procedimiento para tratar a un sujeto humano de un cáncer caracterizado por un crecimiento neoplásico de células B mediante terapia de combinación de anticuerpos con un anticuerpo anti CD20 o un fragmento del An anti-CD40 antagonist antibody or an antigen-binding fragment thereof for use in a method of treating a human subject of a cancer characterized by a neoplastic B-cell growth by combining antibody therapy with an anti-CD20 antibody or a fragment of
5 5
mismo de unión al antígeno, en el que dicho anticuerpo antagonista anti CD40 o dicho fragmento del mismo de antigen-binding same, wherein said anti-CD40 antagonistic antibody or said fragment thereof of
unión al antígeno están seleccionados del grupo constituido por: antigen binding are selected from the group consisting of:
(a) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo capaz de unirse (a) an antibody or an antigen binding fragment thereof that binds with an epitope capable of binding
con el anticuerpo monoclonal CHIR-5.9, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada with the monoclonal antibody CHIR-5.9, which can be obtained from the deposited hybridoma cell line
en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5542, o con el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12, que in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5542, or with the monoclonal antibody CHIR-12.12, which
puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No.
PTA-5543; PTA-5543;
(b) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo que comprende (b) an antibody or an antigen binding fragment thereof that binds to an epitope comprising
los residuos 82-87 de la secuencia de CD40 humano mostrada en la SEC ID nº 10 o en la SEC ID nº 12; residues 82-87 of the human CD40 sequence shown in SEQ ID No. 10 or in SEQ ID No. 12;
(c) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo que comprende (c) an antibody or an antigen binding fragment thereof that binds to an epitope comprising
15 fifteen
los residuos 82-89 de la secuencia de CD40 humano mostrada en la SEC ID nº 10 o en la SEC ID nº 12; y residues 82-89 of the human CD40 sequence shown in SEQ ID No. 10 or in SEQ ID No. 12; Y
(d) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que compiten con el anticuerpo monoclonal (d) an antibody or an antigen binding fragment thereof that competes with the monoclonal antibody
CHIR-5.9, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de CHIR-5.9, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited with the ATCC as a Deposit of
Patente nº PTA-5542 o el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12, que puede obtenerse de la línea celular de Patent No. PTA-5542 or the monoclonal antibody CHIR-12.12, which can be obtained from the cell line of
hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5543 en un ensayo de unión hybridoma deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5543 in a binding assay
competitiva. competitive
2. 2.
El uso de una cantidad efectiva de un anticuerpo antagonista anti CD40 o un fragmento del mismo de unión al The use of an effective amount of an anti-CD40 antagonist antibody or a fragment thereof
antígeno en la fabricación de un medicamento para ser usado para tratar a un sujeto humano de un cáncer antigen in the manufacture of a medicine to be used to treat a human subject of cancer
caracterizado por un crecimiento neoplásico de células B mediante terapia de combinación de anticuerpos con un anticuerpo anti CD20 o un fragmento del mismo de unión al antígeno. en el que dicho anticuerpo characterized by a neoplastic growth of B cells by combination antibody therapy with an anti CD20 antibody or a fragment thereof antigen binding. wherein said antibody
25 25
antagonista anti CD40 o dicho fragmento del mismo de unión al antígeno están seleccionados del grupo anti CD40 antagonist or said antigen binding fragment thereof are selected from the group
constituido por: Constituted by:
(a) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo capaz de unirse (a) an antibody or an antigen binding fragment thereof that binds with an epitope capable of binding
con el anticuerpo monoclonal CHIR-5.9, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada with the monoclonal antibody CHIR-5.9, which can be obtained from the deposited hybridoma cell line
en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5542 o con el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12, que in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5542 or with the monoclonal antibody CHIR-12.12, which
puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No.
PTA-5543; PTA-5543;
(b) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo que comprende (b) an antibody or an antigen binding fragment thereof that binds to an epitope comprising
los residuos 82-87 de la secuencia de CD40 humano mostrada en la SEC ID nº 10 o en la SEC ID nº 12; residues 82-87 of the human CD40 sequence shown in SEQ ID No. 10 or in SEQ ID No. 12;
(c) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo que comprende (c) an antibody or an antigen binding fragment thereof that binds to an epitope comprising
35 35
los residuos 82-89 de la secuencia de CD40 humano mostrada en la SEC ID nº 10 o en la SEC ID nº 12; y residues 82-89 of the human CD40 sequence shown in SEQ ID No. 10 or in SEQ ID No. 12; Y
(d) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que compiten con el anticuerpo monoclonal (d) an antibody or an antigen binding fragment thereof that competes with the monoclonal antibody
CHIR-5.9, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de CHIR-5.9, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited with the ATCC as a Deposit of
Patente nº PTA-5542 o el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12, que puede obtenerse de la línea celular de Patent No. PTA-5542 or the monoclonal antibody CHIR-12.12, which can be obtained from the cell line of
hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5543 en un ensayo de unión hybridoma deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5543 in a binding assay
competitiva. competitive
3. 3.
Un anticuerpo antagonista anti CD40 o un fragmento del mismo de unión al antígeno para su uso en un An anti CD40 antagonist antibody or an antigen binding fragment thereof for use in a
procedimiento para inhibir el crecimiento de un tumor que comprende células B neoplásicas mediante terapia procedure to inhibit the growth of a tumor comprising neoplastic B cells by therapy
de combinación de anticuerpos con un anticuerpo anti CD20 o un fragmento del mismo de unión al antígeno, of combining antibodies with an anti CD20 antibody or an antigen binding fragment thereof,
en el que dicho anticuerpo antagonista anti CD40 o dicho fragmento del mismo de unión al antígeno están wherein said anti CD40 antagonist antibody or said antigen binding fragment thereof are
45 Four. Five
seleccionados del grupo constituido por: selected from the group consisting of:
(a) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo capaz de unirse (a) an antibody or an antigen binding fragment thereof that binds with an epitope capable of binding
con el anticuerpo monoclonal CHIR-5.9, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada with the monoclonal antibody CHIR-5.9, which can be obtained from the deposited hybridoma cell line
en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5542 o con el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12, que in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5542 or with the monoclonal antibody CHIR-12.12, which
puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No.
PTA-5543; PTA-5543;
(b) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo que comprende (b) an antibody or an antigen binding fragment thereof that binds to an epitope comprising
los residuos 82-87 de la secuencia de CD40 humano mostrada en la SEC ID nº 10 o en la SEC ID nº 12; residues 82-87 of the human CD40 sequence shown in SEQ ID No. 10 or in SEQ ID No. 12;
(c) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo que comprende (c) an antibody or an antigen binding fragment thereof that binds to an epitope comprising
los residuos 82-89 de la secuencia de CD40 humano mostrada en la SEC ID nº 10 o en la SEC ID nº 12; y residues 82-89 of the human CD40 sequence shown in SEQ ID No. 10 or in SEQ ID No. 12; Y
(d) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que compiten con el anticuerpo monoclonal CHIR-5.9, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5542 o el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5543 en un ensayo de unión competitiva. (d) an antibody or an antigen-binding fragment thereof that competes with the CHIR-5.9 monoclonal antibody, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5542 or the CHIR monoclonal antibody -12.12, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5543 in a competitive binding assay.
4. El uso de una cantidad efectiva de un anticuerpo antagonista anti CD40 o un fragmento del mismo de unión al antígeno en la fabricación de un medicamento para ser usado para inhibir el crecimiento de un tumor que comprende células B neoplásicas mediante terapia de combinación de anticuerpos con un anticuerpo anti CD20 o un fragmento del mismo de unión al antígeno en el que dicho anticuerpo antagonista anti CD40 o dicho fragmento del mismo de unión al antígeno están seleccionados del grupo constituido por: 4. The use of an effective amount of an anti-CD40 antagonist antibody or an antigen binding fragment thereof in the manufacture of a medicament to be used to inhibit the growth of a tumor comprising neoplastic B cells by antibody combination therapy. with an anti-CD20 antibody or a fragment thereof to the antigen in which said anti-CD40 antagonistic antibody or said fragment thereof to the antigen are selected from the group consisting of:
(a) (to)
un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo capaz de unirse con el anticuerpo monoclonal CHIR-5.9, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5542 o con el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5543; an antibody or an antigen-binding fragment thereof that binds with an epitope capable of binding with the monoclonal antibody CHIR-5.9, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5542 or with the monoclonal antibody CHIR-12.12, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5543;
(b) (b)
un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo que comprende los residuos 82-87 de la secuencia de CD40 humano mostrada en la SEC ID nº 10 o en la SEC ID nº 12; an antibody or an antigen binding fragment thereof that binds to an epitope comprising residues 82-87 of the human CD40 sequence shown in SEQ ID No. 10 or in SEQ ID No. 12;
(c) (C)
un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo que comprende los residuos 82-89 de la secuencia de CD40 humano mostrada en la SEC ID nº 10 o en la SEC ID nº 12; y an antibody or an antigen binding fragment thereof that binds to an epitope comprising residues 82-89 of the human CD40 sequence shown in SEQ ID No. 10 or in SEQ ID No. 12; Y
(d) (d)
un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que compiten con el anticuerpo monoclonal CHIR-5.9, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5542 o el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5543 en un ensayo de unión competitiva. an antibody or an antigen-binding fragment thereof competing with the monoclonal antibody CHIR-5.9, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5542 or the monoclonal antibody CHIR-12.12, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5543 in a competitive binding assay.
5. Un procedimiento in vitro para inhibir el crecimiento de un tumor que comprende células B neoplásicas, que comprende poner en contacto dichas células con una cantidad efectiva de un anticuerpo antagonista anti CD40 5. An in vitro method for inhibiting the growth of a tumor comprising neoplastic B cells, comprising contacting said cells with an effective amount of an anti-CD40 antagonistic antibody o un fragmento del mismo de unión al antígeno en combinación con un anticuerpo anti CD20 o un fragmento del mismo de unión al antígeno, en el que dicho anticuerpo o dicho fragmento del mismo de unión al antígeno están seleccionados del grupo constituido por: or an antigen binding fragment thereof in combination with an anti CD20 antibody or an antigen binding fragment thereof, wherein said antibody or said antigen binding fragment thereof is selected from the group consisting of:
(a) (to)
un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo capaz de unirse con el anticuerpo monoclonal CHIR-5.9, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5542 o con el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5543; an antibody or an antigen-binding fragment thereof that binds with an epitope capable of binding with the monoclonal antibody CHIR-5.9, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5542 or with the monoclonal antibody CHIR-12.12, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5543;
(b) (b)
un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo que comprende los residuos 82-87 de la secuencia de CD40 humano mostrada en la SEC ID nº 10 o en la SEC ID nº 12; an antibody or an antigen binding fragment thereof that binds to an epitope comprising residues 82-87 of the human CD40 sequence shown in SEQ ID No. 10 or in SEQ ID No. 12;
(c) (C)
un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que se unen con un epítopo que comprende los residuos 82-89 de la secuencia de CD40 humano mostrada en la SEC ID nº 10 o en la SEC ID nº 12; y an antibody or an antigen binding fragment thereof that binds to an epitope comprising residues 82-89 of the human CD40 sequence shown in SEQ ID No. 10 or in SEQ ID No. 12; Y
(d) (d)
un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que compiten con el anticuerpo monoclonal CHIR-5.9, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5542 o el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5543 en un ensayo de unión competitiva. an antibody or an antigen-binding fragment thereof competing with the monoclonal antibody CHIR-5.9, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5542 or the monoclonal antibody CHIR-12.12, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5543 in a competitive binding assay.
6. 6.
El anticuerpo, el fragmento de unión al antígeno, el uso o el procedimiento de cualquiera de las reivindicaciones 1-5 en los que dicho anticuerpo antagonista anti CD40 es un anticuerpo humano. The antibody, the antigen-binding fragment, the use or the method of any of claims 1-5 wherein said anti-CD40 antagonistic antibody is a human antibody.
7. 7.
El anticuerpo, el fragmento de unión al antígeno, el uso o el procedimiento de cualquiera de las reivindicaciones 1-6 en los que dicho anticuerpo o dicho fragmento del mismo de unión al antígeno están seleccionados del grupo constituido por: The antibody, the antigen binding fragment, the use or the method of any of claims 1-6 wherein said antibody or said antigen binding fragment thereof is selected from the group consisting of:
(i) (i)
un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que comprenden un dominio variable de cadena ligera que contiene los residuos de la región determinante de la complementariedad (CDR) de la SEC ID nº 2 o de la SEC ID nº 6; an antibody or an antigen-binding fragment thereof comprising a light chain variable domain containing residues of the complementarity determining region (CDR) of SEQ ID No. 2 or SEQ ID No. 6;
(ii) (ii)
un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que comprenden un dominio variable de cadena pesada que contiene los residuos de la región determinante de la complementariedad (CDR) de la SEC ID nº 4 o de la SEC ID nº 7; an antibody or antigen binding fragment thereof comprising a heavy chain variable domain containing residues of the complementarity determining region (CDR) of SEQ ID No. 4 or SEQ ID No. 7;
(iii) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que comprenden un dominio variable de cadena ligera que contiene los residuos del bucle hipervariable de la SEC ID nº 2 o de la SEC ID nº 6; y (iii) an antibody or an antigen binding fragment thereof comprising a light chain variable domain containing the hypervariable loop residues of SEQ ID No. 2 or SEQ ID No. 6; Y (iv) un anticuerpo o un fragmento del mismo de unión al antígeno que comprenden un dominio variable de cadena pesada que contiene los residuos del bucle hipervariable de la SEC ID nº 4 o de la SEC ID nº 7. (iv) an antibody or an antigen-binding fragment thereof comprising a heavy chain variable domain containing the hypervariable loop residues of SEQ ID No. 4 or SEQ ID No. 7.
8. 8.
El anticuerpo, el fragmento de unión al antígeno, el uso o el procedimiento de la reivindicación 7 en los que dicho anticuerpo o dicho fragmento del mismo de unión al antígeno comprenden una secuencia de aminoácidos seleccionada del grupo constituido por: The antibody, antigen binding fragment, use or method of claim 7 wherein said antibody or said antigen binding fragment thereof comprises an amino acid sequence selected from the group consisting of:
(i) (i)
los residuos 21-132 de la SEC ID nº 2; residues 21-132 of SEQ ID NO: 2;
(ii) (ii)
los residuos 21-239 de la SEC ID nº 2; residues 21-239 of SEQ ID NO: 2;
(iii) la SEC ID nº 2; (iii) SEQ ID NO: 2;
(iv) (iv)
los residuos 20-139 de la SEC ID nº 4; residues 20-139 of SEQ ID No. 4;
(v) (v)
los residuos 20-469 de la SEC ID nº 4; residues 20-469 of SEQ ID No. 4;
(vi) (saw)
la SEC ID nº 4; SEQ ID No. 4;
(vii) los residuos 20-469 de la SEC ID nº 5; (vii) residues 20-469 of SEQ ID NO: 5; (viii) la SEC ID nº 5; (viii) SEQ ID NO: 5;
(ix) (ix)
los residuos 21-132 de la SEC ID nº 2 y los residuos 20-139 de la SEC ID nº 4; waste 21-132 of SEQ ID No. 2 and waste 20-139 of SEQ ID No. 4;
(x) (x)
los residuos 21-239 de la SEC ID nº 2 y los residuos 20-469 de la SEC ID nº 4; residues 21-239 of SEQ ID No. 2 and residues 20-469 of SEQ ID No. 4;
(xi) (xi)
los residuos 21-239 de la SEC ID nº 2 y los residuos 20-469 de la SEC ID nº 5; residues 21-239 of SEQ ID No. 2 and residues 20-469 of SEQ ID No. 5;
(xii) la SEC ID nº 2 y la SEC ID nº 4; y (xii) SEQ ID No. 2 and SEQ ID No. 4; Y (xiii) la SEC ID nº 2 y la SEC ID nº 5. (xiii) SEQ ID No. 2 and SEQ ID No. 5.
9. 9.
El anticuerpo, el fragmento de unión al antígeno, el uso o el procedimiento de la reivindicación 7 en los que dicho anticuerpo o dicho fragmento del mismo de unión al antígeno comprenden una secuencia de aminoácidos seleccionada del grupo constituido por: The antibody, antigen binding fragment, use or method of claim 7 wherein said antibody or said antigen binding fragment thereof comprises an amino acid sequence selected from the group consisting of:
(i) (i)
los residuos 21-132 de la SEC ID nº 6; residues 21-132 of SEQ ID NO: 6;
(ii) (ii)
los residuos 21-239 de la SEC ID nº 6; residues 21-239 of SEQ ID NO: 6;
(iii) la SEC ID nº 6; (iii) SEQ ID No. 6;
(iv) (iv)
los residuos 20-144 de la SEC ID nº 7; residues 20-144 of SEQ ID No. 7;
(v) (v)
los residuos 20-474 de la SEC ID nº 7; residues 20-474 of SEQ ID No. 7;
(vi) (saw)
la SEC ID nº 7; SEQ ID No. 7;
(vii) los residuos 20-474 de la SEC ID nº 8; (vii) residues 20-474 of SEQ ID NO: 8; (viii) la SEC ID nº 8; (viii) SEQ ID NO: 8;
(ix) (ix)
los residuos 21-132 de la SEC ID nº 6 y los residuos 20-144 de la SEC ID nº 7; residues 21-132 of SEQ ID No. 6 and residues 20-144 of SEQ ID No. 7;
(x) (x)
los residuos 21-239 de la SEC ID nº 6 y los residuos 20-474 de la SEC ID nº 7; residues 21-239 of SEQ ID No. 6 and residues 20-474 of SEQ ID No. 7;
(xi) (xi)
los residuos 21-239 de la SEC ID nº 6 y los residuos 20-474 de la SEC ID nº 8; residues 21-239 of SEQ ID No. 6 and residues 20-474 of SEQ ID No. 8;
(xii) la SEC ID nº 6 y la SEC ID nº 7; y (xii) SEQ ID No. 6 and SEQ ID No. 7; Y (xiii) la SEC ID nº 6 y la SEC ID nº 8. (xiii) SEQ ID No. 6 and SEQ ID No. 8.
10. 10.
El anticuerpo, el fragmento de unión al antígeno, el uso o el procedimiento de cualquier reivindicación precedente en los que dicho anticuerpo es el anticuerpo monoclonal CHIR-5.9, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5542 o el anticuerpo monoclonal CHIR-12.12, que puede obtenerse de la línea celular de hibridoma depositada en la ATCC como Depósito de Patente nº PTA-5543. The antibody, the antigen binding fragment, the use or the method of any preceding claim wherein said antibody is the CHIR-5.9 monoclonal antibody, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5542 or the monoclonal antibody CHIR-12.12, which can be obtained from the hybridoma cell line deposited in the ATCC as Patent Deposit No. PTA-5543.
11. eleven.
El anticuerpo, el fragmento de unión al antígeno, el procedimiento o el uso de cualquier reivindicación precedente en los que dicho fragmento de unión al antígeno de dicho anticuerpo anti CD40 o dicho anticuerpo anti CD20 están seleccionados del grupo constituido por un fragmento Fab, un fragmento F(ab’)2, un fragmento Fv y un fragmento Fv monocatenario. The antibody, the antigen-binding fragment, the method or the use of any preceding claim wherein said antigen-binding fragment of said anti-CD40 antibody or said anti-CD20 antibody are selected from the group consisting of a Fab fragment, a fragment F (ab ') 2, an Fv fragment and a single chain Fv fragment.
12. 12.
El anticuerpo, el fragmento de unión al antígeno, el uso o el procedimiento de cualquier reivindicación precedente en los que dicho anticuerpo anti CD40 o dicho fragmento del mismo de unión al antígeno se unen al antígeno CD40 humano con una afinidad (KD) entre 10-6 M y 10-7 M. The antibody, antigen binding fragment, use or method of any preceding claim wherein said anti CD40 antibody or said antigen binding fragment thereof binds to human CD40 antigen with an affinity (KD) between 10- 6 M and 10-7 M.
13. 13.
El anticuerpo, el fragmento de unión al antígeno, el uso o el procedimiento de la reivindicación 12 en los que dicho anticuerpo anti CD40 o dicho fragmento del mismo de unión al antígeno se unen con el antígeno CD40 humano con una afinidad (KD) entre 10-8 M y 10-12 M. The antibody, the antigen binding fragment, the use or the method of claim 12 wherein said anti CD40 antibody or said antigen binding fragment thereof binds with the human CD40 antigen with an affinity (KD) between 10 -8 M and 10-12 M.
14. 14.
El anticuerpo, el fragmento de unión al antígeno, el uso o el procedimiento de cualquier reivindicación precedente en los que dicho anticuerpo anti CD40 o dicho fragmento del mismo de unión al antígeno son producidos en una línea celular CHO. The antibody, the antigen-binding fragment, the use or the method of any preceding claim wherein said anti-CD40 antibody or said antigen-binding fragment thereof is produced in a CHO cell line.
15. fifteen.
El anticuerpo, el fragmento de unión al antígeno, el procedimiento o el uso de cualquier reivindicación precedente en los que dicha terapia de combinación de anticuerpos proporciona un efecto terapéutico sinérgico The antibody, the antigen-binding fragment, the method or use of any preceding claim wherein said antibody combination therapy provides a synergistic therapeutic effect.
o en los que el desarrollo de dicho tumor es inhibido sinérgicamente. or in which the development of said tumor is synergistically inhibited.
16. 16.
El anticuerpo, el fragmento de unión al antígeno, el procedimiento o el uso de cualquier reivindicación precedente en los que dicho anticuerpo anti CD20 está seleccionado del grupo constituido por un anticuerpo anti CD20 humano, un anticuerpo anti CD20 murino, un anticuerpo anti CD20 quimérico y un anticuerpo anti CD20 humanizado. The antibody, the antigen-binding fragment, the method or use of any preceding claim wherein said anti-CD20 antibody is selected from the group consisting of a human anti-CD20 antibody, a murine anti-CD20 antibody, a chimeric anti-CD20 antibody and a humanized anti CD20 antibody.
17. 17.
El anticuerpo, el fragmento de unión al antígeno, el procedimiento o el uso de cualquier reivindicación precedente en los que dicho anticuerpo anti CD20 es IDEC-C2B8 o un anticuerpo anti CD20 que tenga las características de unión del IDEC-C2B8. The antibody, the antigen binding fragment, the method or the use of any preceding claim wherein said anti CD20 antibody is IDEC-C2B8 or an anti CD20 antibody having the binding characteristics of IDEC-C2B8.
18. 18.
El anticuerpo, el fragmento de unión al antígeno, el procedimiento o el uso de cualquier reivindicación precedente en los que el cáncer está seleccionado del grupo constituido por linfoma no hodgkiniano, leucemia linfocítica crónica, mieloma múltiple, linfoma de células B, linfoma de células B de grado alto, linfoma de células B de grado intermedio, linfoma de células B de grado bajo, leucemia linfoblástica aguda de células B, leucemia mieloblástica, enfermedad de Hodgkin, plasmacitoma, linfoma folicular, linfoma folicular de células pequeñas hendidas, linfoma folicular de células grandes, linfoma folicular mixto de células pequeñas hendidas, linfoma difuso de células pequeñas hendidas, linfoma linfocítico difuso de células pequeñas, leucemia prolinfocítica, linfoma linfoplasmacítico, linfoma de zona marginal, linfoma del tejido linfoide asociado con mucosas, linfoma monocitoide de células B, linfoma esplénico, leucemia de células peludas, linfoma difuso de células grandes, linfoma mediastínico de células B grandes, granulomatosis linfomatoide, linfomatosis intravascular, linfoma difuso de células mixtas, linfoma difuso de células grandes, linfoma inmunoblástico, linfoma de Burkitt, linfoma relacionado con el sida y linfoma de células del manto. The antibody, the antigen-binding fragment, the method or the use of any preceding claim wherein the cancer is selected from the group consisting of non-Hodgkin lymphoma, chronic lymphocytic leukemia, multiple myeloma, B cell lymphoma, B cell lymphoma high-grade, intermediate-grade B-cell lymphoma, low-grade B-cell lymphoma, acute lymphoblastic B-cell leukemia, myeloblastic leukemia, Hodgkin's disease, plasmacytoma, follicular lymphoma, follicular follicular small cell lymphoma, follicular cell lymphoma large, mixed follicular small cell lymphoma, diffuse small cell diffuse lymphoma, diffuse small cell lymphocytic lymphoma, prolymphocytic leukemia, lymphoplasmacytic lymphoma, marginal area lymphoma, lymphoid tissue lymphoma associated with mucous, monocytoid B cell lymphoma, lymphoma splenic, hairy cell leukemia, diffuse lymphoma d and large cells, mediastinal large B cell lymphoma, lymphomatoid granulomatosis, intravascular lymphomatosis, diffuse mixed cell lymphoma, diffuse large cell lymphoma, immunoblastic lymphoma, Burkitt lymphoma, AIDS-related lymphoma and mantle cell lymphoma.
19. 19.
El anticuerpo, el fragmento de unión al antígeno, el procedimiento o el uso de cualquier reivindicación precedente en los que dicho cáncer es refractario al tratamiento con dicho anticuerpo anti CD20 o dicho fragmento del mismo de unión al antígeno. The antibody, the antigen binding fragment, the method or use of any preceding claim wherein said cancer is refractory to treatment with said anti CD20 antibody or said antigen binding fragment thereof.
20. twenty.
El anticuerpo, el fragmento de unión al antígeno, el procedimiento o el uso de cualquier reivindicación precedente en los que dicho anticuerpo anti CD20 o dicho fragmento del mismo de unión al antígeno y dicho anticuerpo antagonista anti CD40 o dicho fragmento del mismo de unión al antígeno son administrados de forma secuencial. The antibody, the antigen binding fragment, the method or use of any preceding claim wherein said anti CD20 antibody or said antigen binding fragment thereof and said anti CD40 antagonist antibody or said antigen binding fragment thereof They are administered sequentially.
21. twenty-one.
El anticuerpo, el fragmento de unión al antígeno, el procedimiento o el uso de cualquier reivindicación precedente en los que dicho anticuerpo anti CD20 o dicho fragmento del mismo de unión al antígeno y dicho anticuerpo antagonista anti CD40 o dicho fragmento del mismo de unión al antígeno son administrados de forma simultánea. The antibody, the antigen-binding fragment, the method or use of any preceding claim wherein said anti-CD20 antibody or said antigen-binding fragment thereof and said anti-CD40 antagonistic antibody or said antigen-binding fragment thereof They are administered simultaneously.
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