ES2334988T3 - Componente de implante dental. - Google Patents

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ES2334988T3 ES03025208T ES03025208T ES2334988T3 ES 2334988 T3 ES2334988 T3 ES 2334988T3 ES 03025208 T ES03025208 T ES 03025208T ES 03025208 T ES03025208 T ES 03025208T ES 2334988 T3 ES2334988 T3 ES 2334988T3
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Dietrich Dr. Wolf
Andre Spanel
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Abstract

Un implante dental concebido para su inserción en el maxilar que comprende un poste o vástago (1) que tiene un eje longitudinal (13) y una apertura (2) de un entrante o cavidad (6) en la parte superior (19) para recibir un medio de conexión (3, 9) para portar una superestructura dental, en la que el componente de implante (1) tiene una superficie exterior que se extiende a lo largo del eje longitudinal (13) que tiene una forma generalmente cilíndrica o de raíz, comprendiendo la superficie exterior una sección extrema superior (17) generalmente orientada a lo largo del eje longitudinal (13), en el que el componente (1) comprende además una cara final superior que tiene al menos una superficie superior (7, 28) que rodea generalmente la apertura (2) de entrante o cavidad (6), estando al menos una superficie superior (7, 28) provista de una superficie micro-rugosa con una rugosidad media RA de 0,7 hasta aproximadamente 1,1 μm.

Description

Componente de implante dental.
Introducción y antecedentes
La presente invención se refiere a un componente de implante dental concebido para su inserción en el maxilar.
Dicho componente es normalmente parte de un implante dental que comprende al menos dos componentes en los que al menos un componente adicional está concebido para portar una estructura dental. Dicha estructura dental puede comprender un recambio de diente individual o una prótesis dental. Para dichos implantes de dientes intraóseos, se realiza una distinción entre los llamados sistemas de fase única y de dos fases. La preferencia depende de las necesidades y el concepto de tratamiento médico correspondiente para un paciente concreto. En un sistema de dos fases, se inserta un primer componente en el maxilar oculto bajo la encía en una primera fase, lo que permite que el componente de implante se integre con el hueso de forma segura sin tensión. En una segunda fase, se aplica un componente adicional que porta el diente artificial o prótesis dental y se monta en el primer componente insertado en el maxilar. El componente sujeto en el maxilar tiene normalmente un perfil de tornillo adecuado u otra estructura de superficie macroscópica para lograr una sujeción principal firme en el maxilar. Se conocen varios materiales metálicos que son adecuados para dicho tipo de componentes, aunque se prefiere el uso de titanio puro, normalmente de calidad pura a nivel comercial, o aleaciones de titanio autorizadas para aplicaciones dentales, como la aleación TiA16V4.
Tiene una gran importancia la unión mecánica del primer componente insertado en el maxilar y la conexión entre el primer componente y los componentes adicionales que portan la estructura dental, proyectándose en la cavidad bucal. Los requisitos generales para dichas uniones son la absorción y transferencia de elevadas fuerzas de masticación a dimensiones geométricas mínimas y una conexión entre los componentes de implantes de movimiento libre y lo más inmune a las bacterias como sea posible. Dichas conexiones son conocidas de la técnica anterior, por ejemplo, una conexión basada en un cono se conoce del documento US 4,772,204 A correspondiente a WO 85/02337,y de US 5,674,072 correspondiente a EP 0 707 835.
Los requisitos anatómicos, biomecánicos y estéticos suelen requerir el uso de una conexión mecánica entre los componentes de implante, omitiendo cualquier rotación o movimiento entre los componentes. No solo en caso de que los requisitos mencionados requieran el uso de una conexión mecánica teniendo un ángulo entre la parte sujeta en el hueso y la parte que porta la estructura dental que se proyecta en la cavidad bucal debido a las condiciones individuales de la disposición dental en la boca del paciente, el ejercicio estético y funcional suele requerir un posicionamiento rotacional exacto de los componentes entre sí incluso cuando los ejes de los componentes están alineados unos con otros. Dicha precisión posicional no se efectúa normalmente por un accesorio de tornillo roscado simple, como se describe en algunos documentos de la técnica anterior de la década de 1970. Los accesorios actuales como se ha mencionado anteriormente permiten un posicionamiento rotacional prácticamente infinito que, sin embargo, requiere una función de posicionamiento mecánica correspondiente en la boca del paciente. Una alternativa es un conjunto de componentes de implante dental que tiene uniones positivas, como geometrías hexagonales u octogonales de fijación real que permiten el posicionamiento rotacional de ambos componentes en relación mutua en posiciones predeterminadas. Dichas uniones positivas se describen en el documento US 5,199,873 A1 correspondiente a EP 0 438 048, US 5,125,840 y otros.
Aunque estas uniones proporcionan la ventaja de que el trabajo de ajuste en la boca del paciente es mucho menor que con un accesorio cónico, estas tienen la desventaja de que la posición rotacional está definida en escalones y evita la rotación de posición, ya que el componente insertado en el hueso y que queda sujeto firmemente ahí después de la fase de curación, predetermina la posición final del soporte que se proyecta en la boca a la que se aplica la prótesis dental.
Un problema adicional con estos bloqueos rotacionales de ajuste positivo es la necesidad de producir dichos elementos de conexión con tolerancias para garantizar que las partes de la conexión pueden montarse juntas, de este modo, en la práctica resulta difícil, si no imposible, proporcionar una conexión libre de juego bajo la tensión pulsatoria causada por la carga de masticación aplicada con grandes fuerzas y en una tasa cíclica alta. Esto puede causar que una pequeña cantidad de juego presente en la estructura ensamblada en el comienzo se haga mayor a medida que aumenta el periodo funcional provocando pequeños espacios entre los componentes causando un riesgo de intrusión de bacterias en el espacio y/o la desintegración mecánica del conjunto.
Un importante aspecto con respecto a los implantes dentales se ha descrito como la conexión mecánica entre el implante y el maxilar. Cualquier implante dental está sujeto a elevadas fuerzas oclusales que se aplican cíclicamente al implante durante muchos años. Mientras que un implante grande proporciona la ventaja de que las fuerzas pueden ser transferidas al hueso por un área de superficie mayor y, de este modo, se reduce la tensión mecánica, un implante grande tiene la desventaja de que el material óseo restante puede reducirse y ser incapaz de recibir las fuerzas transferidas por el implante debido a la sobrecarga de estrés del material óseo. Asimismo, la forma del implante tiene un gran impacto en la fiabilidad mecánica del implante porque la forma del implante influye en la dirección de las fuerzas transferidas al hueso. Por lo tanto, se han publicados muchos trabajos científicos y muchas publicaciones científicas y solicitudes de patente durante años, intentando proporcionar una solución definitiva o al menos instrucciones para obtener la solución óptima para las condiciones específicas de un paciente concreto.
Durante los últimos años, se han utilizado de forma práctica diferentes tipos de implantes dentales que tienen una forma generalmente cilíndrica o similar de algún modo a una raíz de diente natural. Dicho implante dental cuyo extremo superior tiene una reserva para sujetar una superestructura para la prótesis dental se divulga por ejemplo en el documento US 4,185,383 A. El implante dental comprende un elemento de poste o vástago que puede ser implantado en el maxilar y está escalonado repetidamente hacia abajo desde la cabeza hacia la raíz. En el pasado se ha probado que el implante dental es bueno en la práctica y se conoce en la técnica como el "Implante Tübingen".
El documento US 4,863,383 A divulga un implante dental de tipo tornillo cuyo poste tiene una rosca autoperforante en su superficie exterior. Para implantar este implante, se perfora en el maxilar un orificio guía con un diámetro uniforme por toda su longitud. El poste tiene un núcleo que se afila hacia la raíz y está provisto externamente con la rosca autoperforante. La profundidad de la rosca disminuye de forma constante desde el extremo de la raíz hacia el extremo superior y la parte de la cabeza situada en la corona, haciendo constante el diámetro exterior de la rosca por toda la longitud. La rosca debe ser atornillada toda la longitud del poste en el orificio preparado en el maxilar. Dado que ha de hacerse con cuidado para no traumatizar el córtex, el atornillado de la rosca por toda la longitud del poste requiere correspondientemente un largo periodo de operación, ya que el atornillado demasiado rápido aumenta el peligro de traumatizar el córtex. La alineación defectuosa del eje del orificio en el maxilar y el eje del poste puede proporcionar un daño inaceptable a la pared del orificio y al material óseo cuando se introduce el poste en el hueso. Se conocen implantes con roscas mejoradas en estos aspectos de los documentos US 5,199,873 A y US 5,674,072 A mencionados anteriormente.
Otro sistema para una adaptación aún mejor de un implante dental a un maxilar específico de un paciente se divulga en DE 102 04 324 A1. De acuerdo con una clasificación de la calidad ósea que indica las propiedades mecánicas de los maxilares, se proporcionan diferentes combinaciones de herramientas de perforación e implantes para obtener la mayor estabilidad y fiabilidad posibles para un implante dental para recibir una prótesis dental para cada paciente específico.
También se ha reconocido en la técnica anterior que la interacción celular con la superficie del implante también desempeña un papel importante para lograr una alta fuerza mecánica y estabilidad a largo plazo del implante en su lugar. La sección endósea de un implante debe fomentar la regeneración del hueso para garantizar la óptima distribución de fuerzas del implante sobre un área lo más grande posible. Varios estudios, por ejemplo los publicados en Kiesewetter K., Schwartz Z., Hummert T.W., Cochran D.L., Simpson J., Dean D.D., Boyan B.D.: El papel de las características de superficie del implante en la curación del hueso.; Vrit Rev Oral Biol Ned 1996; 7 (4): 329-345, han demostrado que la osteoblastia requiere una estructura de superficie porosa y rugosa para poder sintetizar más matriz ósea específica y mineralizar posteriormente. El documento EP 0 388 576 A1 sugiere el suministro de un revestimiento de plasma y/o superficie granallada y grabada para mejorar el contacto mecánico entre el implante y el tejido duro del periimplante. El informe de investigación de EP 0 388 576 A1 hace referencia además a los documentos GB-A-2 045 083, DE-A-2 717 615, EP-A-0 202 031, US-A-3,605,123, FR-A-2 421 595. El documento US 5,310,343 A divulga un implante dental que comprende muescas en su superficie circunferencial exterior.
El tejido conectivo subepitelial soporta la adaptación del epitelio. En el periodoncio sano de un diente natural, el tejido conectivo subepitelial está conectado a la raíz por una red de fibras que se extienden en el cemento. Esto puede emularse mediante una superficie de implante grabada.
El epitelio tiene una función de sellado y protección. En el periodoncio sano de un diente natural, las células del epitelio escamoso no queratinizado forman un anillo en la superficie de la raíz en la región de la unión cemento-esmalte del diente. Existen haces fibrosos en un modelo circular que se extienden en ambos tejidos en la región transicional del tejido conectivo subepitelial. Por lo tanto, el epitelio, protege principalmente el tejido conectivo subepitelial contra la irritación mecánica y la invasión microbiana.
Por tanto, la técnica anterior propone generalmente que la sección superior del implante se someta a micromecanización y se pula. Asimismo, el documento WO 01/39690 muestra que al menos dos componentes de un implante dental, unidos con bordes frontales coronales cilíndricos, combinados uno con otro de una forma sustancialmente sin uniones y homogénea. Asimismo, se propone que el área del borde frontal de al menos el componente insertado en el maxilar esté equipada con una cubierta estética de color dorado cálido en al menos parte de su extensión axial para proporcionar un brillo de diente natural en el epitelio.
Weber H.P. y Cochran D.L., en J Prosteht dent 1998; 79: 79-89, afirmaron que los implantes dentales actualmente en uso tienen exclusivamente una superficie mecanizada homogénea en su parte transmucosal supraósea. Debido a la creciente retención de placa que se muestra en implantes más rugosos o superficies de apoyo, dicha superficie homogénea mecanizada aparece como ventajosa con respecto a la estabilidad a largo plazo y la salud del anillo de tejido suave del periimplante.
Se ha encontrado a partir de estudios que el material óseo alrededor del implante en la región de una superficie en-
crestada pulida del implante se pierde con el tiempo, reduciendo así la estabilidad del implante durante un largo plazo.
Säuberlich S. et al.: Clin Oral Impl Res 1999: 10: 379-393 señaló que una superficie rugosa soporta un fuerte riesgo de promoción de una infección de periimplante del tejido blando, y un enorme aumento del riesgo de infección bacteriana.
Resumen de la invención
Por lo tanto, es un objeto de la presente invención proporcionar un implante dental y un componente de implante dental para insertar en el maxilar de un paciente que fomente la curación mejorada del componente de implante también en la región superior del componente de implante.
Sorprendentemente se ha observado que la disposición de la superficie superior de acuerdo con la presente invención proporciona una mejor curación del tejido alrededor del componente de implante también en la región superior del implante. Se ha observado que la disposición de superficie inventiva es una mejora aunque falta un extremo superior pulido o finamente mecanizado de dicho implante, mencionado incluso como requieren las publicaciones científicas en la técnica anterior para evitar la intrusión de placa o invasión microbiana en la región del epitelio. Se mejora el efecto sellante de la superficie de contacto del epitelio con el componente de implante y se perfecciona la estabilidad a largo plazo del tejido duro y blando.
Este y otros objetos se logran mediante un componente de implante dental concebido para su inserción en el maxilar que comprende un poste o vástago que tiene un eje longitudinal y una apertura de un entrante o cavidad en la parte superior para recibir un medio de conexión para portar una superestructura dental, en la que el componente de implante tiene una superficie exterior que se extiende a lo largo del eje longitudinal que tiene una forma generalmente cilíndrica o de raíz, comprendiendo la superficie exterior una sección final superior orientada generalmente a lo largo del eje longitudinal, en el que el componente comprende además una cara final superior que tiene al menos una superficie superior que rodea generalmente el entrante o apertura de la cavidad, estando al menos una superficie superior provista de una superficie micro-rugosa con una rugosidad media RA de 0,7 hasta aproximadamente 1,1 \mum. Se ha observado que el componente de implante inventivo resulta particularmente ventajoso con respecto a la curación del epitelio y para proporcionar un sellado efectivo contra la placa y otra invasión microbiana, al contrario de lo que se pronosticaba en los documentos de la técnica anterior.
Se prefiere que la superficie superior esté en un ángulo de 0º a 35º en un plano perpendicular al eje longitudinal, siendo el ángulo preferentemente de 0º hasta aproximadamente de 30º, particularmente que la superficie superior tenga un ancho entre la apertura y la circunferencia exterior de al menos aproximadamente de 0,2 mm, preferiblemente de al menos aproximadamente de 0,3 mm.
Se prefiere, de acuerdo con la invención, que la superficie superior sea micro- rugosa mediante grabado, tratamiento de plasma o tratamiento con láser.
Se ha observado que resulta efectivo si el borde interior de la superficie superior tiene un diámetro de al menos 1,6 mm, preferentemente 2,54 mm, particularmente si el borde exterior de la parte superior tiene un diámetro de 8 mm como máximo, de manera preferente aproximadamente de 2,7 mm hasta alrededor de 7 mm.
Asimismo, se propone un implante dental que comprende un componente de implante dental descrito anteriormente concebido para su inserción en el maxilar de un paciente y al menos un medio adicional para conectar un diente artificial o una prótesis dental con el componente del implante, y una disposición de prótesis dental que comprende dicho componente dental.
La invención puede realizarse de forma más efectiva tratando a un humano o ser animal con un implante dental y un componente de implante descritos anteriormente.
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Breve descripción de los dibujos
La presente invención se entenderá de forma más fácil y aparente a partir de la siguiente descripción de ejemplos de realizaciones de la invención.
La figura 1 muestra esquemáticamente una vista en corte de un implante de acuerdo con la invención que comprende un componente de implante inventivo;
La figura 2 es una vista en alzado lateral de otra realización de un implante dental de la invención parcialmente en sección a lo largo de su plano axial;
La figura 3 es una vista correspondiente a la figura 2, pero con los medios de conexión insertados;
La figura 4 es una vista en alzado lateral de una tercera realización de un componente de implante de acuerdo con la invención; y
Las figuras 5 y 6 muestran vistas de superficies de componentes de implante de acuerdo con la invención, preparada mediante microscopio electrónico de barrido.
Descripción detallada de la invención
Las figuras 1 a 4 muestran varias realizaciones de componentes de implante dental de la invención. Aunque cada una de las realizaciones tiene sus propias ventajas de uso, no se describirán las características comunes en detalle con cada una de las realizaciones. Por lo tanto, se designarán las características similares en las realizaciones diferentes con los mismos números de referencia. Cualquier descripción de estas realizaciones solo tiene finalidad ilustrativa y sirve como ejemplo. Nada de lo descrito o no descrito a este respecto debe considerarse como una limitación de lo que se reivindica.
En la figura 1 se muestra un implante de diente de dos componentes y dos fases, que puede posicionarse gradualmente en su orientación rotacional, incluyendo un primer componente de implante 1, teniendo una apertura de cavidad central 2, cuyo componente de implante 1 puede ser insertado en un maxilar, y un segundo componente de implante 3 que puede portar una estructura dental (no mostrada) y de este modo, formar un medio de conexión. El segundo componente 3 incluye un elemento de asiento cónico 4 para la prótesis dental y una parte 5 que se ajusta en dicha cavidad central 6 de dicho primer componente de implante 1. La cavidad central 6 dentro de dicho primer componente de implante 1 tiene forma cónica y la parte 5 de dicho segundo componente de implante 3 que se ajusta en la cavidad central 6 en el primer componente de implante 1 es un cono de ajuste que se acopla a la apertura 2 en la superficie superior 7 del primer componente 1.
El segundo componente de implante 3 tiene un orificio central 8 que pasa a través de dicho segundo componente de implante 3. Dentro de este orificio central 8 está localizado el eje cilíndrico afilado de diámetro reducido de un tornillo tensional 9. El tornillo 9 tiene un extremo ensanchado con una rosca de sujeción exterior 10 que se ajusta en la rosca interior 11 de un orificio ciego 12. La apertura de asiento central 2 de dicho primer componente de implante 1 comprende el orificio ciego 12 como una región extendida más allá de la profundidad necesaria para alojar el cono afilado 5 del segundo componente de implante 3 y cuya región aloja la punta del tornillo 9.
Cada uno de ambos componentes de implante 1, 3 define un eje longitudinal 13, 14 respectivamente. Los ejes de las dos partes cónicas 4, 5 del segundo componente de implante 3 están en alineamiento general uno con otro, sin embargo, estos ejes pueden formar un ángulo para condiciones de implantación específicas.
Se ha probado que resulta ventajoso si el ángulo de la cavidad cónica 6 del primer componente de implante 1 y el ángulo de la parte 5 del segundo componente de implante 3 que se ajusta dentro se seleccionan con el fin de producir una conexión cónica de autobloqueo. Por lo tanto, los ángulos son de tamaños prácticamente idénticos.
El primer componente de implante 1 tiene una forma exterior esencialmente cilíndrica con un extremo redondeado de forma esférica 15 y una rosca 16 de geometría adaptada especialmente (ej. con una profundidad de flanco variable), como se conoce por, y se describe en, el documento US 5,674,072 A. La superficie exterior del componente de implante 1, excepto en la región superior 17 de él, puede ser granallada para proporcionar rugosidad a la superficie para mejorar la integración del hueso del componente de implante 1. La superficie circunferencial exterior del componente de implante 1 puede tratarse además mediante grabado en una composición ácida adecuada.
Sin embargo, la sección superior 17 del primer componente de implante 1, y especialmente la superficie superior 7 del primer componente de implante 1 es, de acuerdo con la invención, micro-rugosa con una media aritmética de rugosidad RA de aproximadamente 0,7 \mum hasta 1,1 \mum, preferentemente de 0,7 \mum a 0,9 \mum. La rugosidad se obtiene preferentemente grabando el componente de implante total 1 en una composición ácida adecuada. Durante el grabado, la apertura 2 de la cavidad 6 debe ser sellada mediante un tapón o una parte del segundo componente 3 de implante montado del medio de conexión. La rugosidad puede obtenerse a través de otros procedimientos adecuados, como grabado de plasma.
Las imágenes del microscopio de barrido cósmico de una superficie superior de acuerdo con la invención se muestran en las figuras 5 y 6.
La superficie superior 7 del componente de implante 1 alrededor de la apertura 2 de la cavidad 6 está dispuesta generalmente perpendicular al eje longitudinal 13 del componente de implante 1 y es preferentemente al menos aproximadamente 0,2 mm de ancho, dependiendo del tamaño del componente de implante 1.
La conexión cónica permite que los componentes de implante 1, 3 estén unidos firmemente juntos en una conexión estable rotacionalmente, libre de espacios, debido al ángulo cónico que se acopla a las proporciones de fricción de la conexión cónica y al tornillo tensional central 9 que se alinea dentro del eje 14 del cono 5, pudiéndose seleccionar la posición rotacional de los dos componentes de implante 1, 3 de forma libre y gradual durante el montaje.
El primer y segundo componentes de implante 1, 3 pueden estar hechos de titanio puro o aleaciones de titanio autorizadas para aplicaciones dentales como la aleación TiAl6V4.
El primer componente de implante 1 está sujeto principalmente al hueso, estando rodeado y siendo fijado de forma estable por la estructura ósea durante la fase de curación, mediante una rosca exterior especial 16, cuya geometría de flanco varía a lo largo de la longitud del implante 1. La forma especial de la rosca exterior 16 es tal que las fuerzas de masticación se dispersan en una dirección perpendicular a las superficies de los flancos de rosca y se dirigen en la profundidad de la masa ósea en correspondencia con la forma de estos flancos que varía a lo largo de la longitud del implante 1. Este ajuste positivo está apoyado por entrantes en el extremo inferior y mediante una microestructura en toda la superficie que entra en contacto con la masa ósea esponjosa. La rosca interior 11 se acopla a la rosca del tornillo tensional central 9.
El segundo componente de implante 3 tiene la forma de dos conos truncados cilíndricos 4, 5 montados uno sobre otro por sus bases, teniendo ejes 14 que pueden ser alineados uno con el otro o encerrar un ángulo, ajustándose uno de los dos conos 5 a la cavidad central 6 del primer componente de implante 1 sujeto en el hueso, mientras el otro cono 4 soporta la prótesis dental.
El borde interior 2 de la superficie superior 7 que forma el diámetro exterior de la apertura 2 de la cavidad afilada 6, tiene un diámetro de aproximadamente 2,54 mm. La superficie superior 7 puede estar rodeada por una segunda superficie superior exterior (no mostrada) que disminuye hacia la parte superior del componente de implante 1 por un ángulo de alrededor de 30º con respecto a un plano perpendicular al eje longitudinal 13. El diámetro exterior total de las superficies superiores 7 oscila entre los 3 y los 8 mm, en función del tamaño del componente de implante.
Mediante una conexión cónica estandarizada de dimensiones equivalentes, es posible que las partes 1 que van a ser fijadas al maxilar y que presentan una geometría ampliamente diferente, por ejemplo, teniendo diferentes diámetros y longitudes, sean combinadas libremente con las partes 3 que se proyectan en la cavidad bucal, de modo que las condiciones concretas del paciente que va a tratarse se acomoden en un grado elevado con un número relativamente pequeño de componentes.
La invención será explicada a continuación con más detalle en referencia a otra realización preferente ilustrativa mostrada en los dibujos adjuntos en los que:
La figura 2 muestra un componente de implante dental 1 en forma de un vástago o poste parcialmente en elevación y parcialmente en una sección longitudinal axial, en el que el componente de implante 1 puede fijarse en el maxilar, y puede recibir en su cavidad 6 una cabeza como parte de un medio de conexión 3 que puede unirse al poste 1. La cabeza puede construirse en dos piezas, un medio de acoplamiento 9 y un soporte de corona 3, que también pueden ser integrales uno con respecto al otro.
El segundo componente 3 con su soporte de corona dental 18 tiene una superficie exterior que se afila hacia el poste 1. Su cara inferior es, de este modo, más pequeña de lo que sería en el caso de una configuración cilíndrica con un diámetro exterior correspondiente al del poste 1. Debido a esta "disminución" de la cara inferior, es más fácil trabajar, y especialmente pulir o serrar la cara.
El componente de implante o poste 1 está formado preferentemente por metal, particularmente, titanio o aleación de titanio, como se describe en la primera realización de la invención. El poste 1 tiene un perfil escalonado en el que los diámetros de escalones sucesivos disminuyen hacia el extremo de la raíz 15 del poste 1. La sección superior 17 adyacente al extremo superior 19 tiene una superficie exterior cilíndrica, mientras que los otros tres escalones 20, 21, 22 tienen roscas autoperforantes para girar y cortar en el maxilar. Los tres escalones 20, 21, 22 proporcionados con las roscas tienen cada uno sustancialmente la misma longitud.
En la realización mostrada en las figuras 2 y 3, se proporcionan al menos aproximadamente tres tramos de rosca en cada uno de los escalones roscados 20, 21, 22 de modo que solo se necesitan tres giros para su atornillado. Dado que el poste 1 está insertado simplemente en el orificio escalonado 23 en el maxilar, dejando solo la longitud de un escalón expuesta, y a continuación es atornillado en la longitud de un solo paso con tres giros, se minimiza el tiempo de operación sin temor de traumatizar el córtex con la rosca de tornillo.
Un entrante o cavidad 6 proporcionada en el interior del componente de implante o poste 1 comprende una parte 24 en forma de hexágono con superficies planas. Esta parte 24 sirve para recibir una herramienta insertada, como una llave destornilladora hexagonal tipo "Inbus", para permitir ejercer un par de torsión sobre el eje longitudinal 13 con el fin de implantar el poste 1. Por supuesto, la parte 24 también puede configurarse para recibir herramientas que tienen otras configuraciones con el fin de insertar el poste 1 en el maxilar y atornillarlo a una profundidad correspondiente con la longitud de un escalón en el orificio 23 que ha sido perforado consiguientemente.
Hacia el extremo de la raíz 15, la cavidad 6 contiene una rosca interna 11 con un diámetro más pequeño que el de la parte 24. La rosca interna 11 está espaciada axialmente de la parte 24. De este modo, se evita de forma fiable el daño a la rosca interna 11 por una herramienta diseñada para la parte 24.
Aunque se ha demostrado que la configuración descrita anteriormente con roscas de tornillo 20, 21, 22 en las superficies exteriores coaxiales con el eje longitudinal 13 es práctica, también lo es dentro del alcance de la invención usar configuraciones que en su lugar tienen espacios en las superficies exteriores correspondientes a la patente estadounidense nº 4,185,383. El segundo componente de implante 3 o medio de conexión está unido de forma fija al poste 1 mediante un tornillo 9, cuyo extremo de raíz 10 se acopla a la rosca interna 11 del poste 1. Inmediatamente después de que el poste 1 esté implantado, la cavidad 6 se rellena ventajosamente con un tornillo temporal o similar (no mostrado). Después de haber colocado el poste 1 en el maxilar, se corta cualquier tejido gingival que haya crecido por encima de la superficie 7 y se retira el tornillo temporal de nuevo para que pueda introducirse el medio de conexión 3 en la cavidad 6 de la manera mostrada y sujeto mediante el tornillo 9.
Las líneas discontinuas indican el orificio escalonado 23 en el maxilar, cuyo borde superior 25 está indicado del mismo modo por líneas discontinuas. El poste 1 está mostrado en la posición en la que ya ha sido insertado en el maxilar quedando expuesta solamente una longitud de escalón. Como puede observarse, el orificio 23 tiene cuatro escalones cuyos respectivos diámetros son al menos equivalentes al diámetro exterior o de cresta de la rosca del escalón 20, 21, 22 del poste 1 que está atornillado en el siguiente escalón del orificio 23. El poste ya está insertado en ¾ de su longitud total en el orificio escalonado 23, de modo que se establece una alineación precisa con el eje longitudinal 26 del orificio 23. El poste 1 puede atornillarse entonces por una longitud de escalón más, de forma fiable y sin dificultad especial y sin medidas especiales para guiar el poste 1.
En la figura 3, se inserta el segundo componente 3 como parte del medio de conexión en el orificio ciego 12 en el poste 1. Aquí puede verse fácilmente el orificio longitudinal 8 para el tornillo 9 para unirse el poste 1. El orificio longitudinal 8 tiene un resalte anular 27 para acoplarse a la cabeza del tornillo de conexión 9 que puede atornillarse con su rosca externa 10 en la rosca interna 11 del poste 1. El borde superior 25 del maxilar se indica con la línea discontinua. El extremo superior 19 del poste 1 se extiende durante una distancia hacia arriba más allá del borde superior 25 del orificio 23. La superficie superior 7 del poste 1 y el medio de conexión 3 están situados por consiguiente en el área gingival.
El segundo componente 3 del medio de conexión está insertado en la cavidad 6, la colaboración de la superficie exterior con las superficies laterales de la parte hexagonal 24 garantiza que el medio de conexión está bloqueado contra la rotación con respecto al poste 1.
El componente de implante mostrado en la figura 2 y 3, respectivamente, tiene una disposición de superficie superior escalonada con una primera superficie en la parte alta interior y superior 28 y una segunda superficie en la parte alta externa 7. La sección superior 17 del primer componente de implante 1, y especialmente la superficie en la parte alta externa 7, y preferentemente también la superficie superior 28 interna, del primer componente de implante 1, pueden ser, como se conoce en la técnica, finamente mecanizadas y pulidas opcionalmente. Sin embargo, de acuerdo con la invención, se hacen micro-rugosas con una rugosidad RA de aproximadamente 0,7 \mum hasta aproximadamente 1,1 \mum, preferentemente 0,7 \mum a 0,9 \mum. La rugosidad se obtiene preferentemente grabando químicamente el componente de implante total 1 en una composición ácida adecuada. Durante el grabado, la apertura 2 de la cavidad 6 debe ser sellada mediante un tapón o una parte del segundo componente 3 de implante montado del medio de conexión. La rugosidad puede obtenerse alternativamente mediante cualquier otro tratamiento adecuado, por ejemplo, tratamiento láser.
Las imágenes del microscopio SEM de una superficie superior 7, 28 de acuerdo con la invención se muestran en las figuras 5 y 6.
La primera superficie superior 28 del componente de implante 1 alrededor de la apertura 2 de la cavidad 6 está dispuesta generalmente perpendicular al eje longitudinal 13 del componente de implante 1 y es preferentemente al menos 0,2 mm de ancho, dependiendo del tamaño del componente de implante 1.
El borde interior de la primera superficie superior 28 que forma el diámetro exterior de la apertura 2 de la cavidad 6 tiene un diámetro de al menos aproximadamente 2,5 mm. Este diámetro puede ser mayor para componentes de implante dentales grandes. La primera superficie superior 28 y la segunda superficie superior exterior 7 están dispuestas aproximadamente de forma perpendicular al eje longitudinal 13. El diámetro exterior total de las superficies superiores 28, 7 oscila de 3 a 8 mm, en función del tamaño del componente de implante 1.
La figura 4 muestra una realización adicional de un componente de implante 1 de acuerdo con la presente invención. Este tipo de implante está especialmente diseñado para formar parte de un sistema de tipo plataforma que permite proporcionar un tamaño único de un componente de implante 1 para su inserción en el maxilar, estando combinado con una variedad de tamaños de componentes de implante adicionales 3 que forma un medio de conexión para portar superestructuras de prótesis dental. A este respecto, el diámetro exterior del medio de conexión 3 para interactuar con la superficie superior 7 del primer componente de implante 1 no excede del diámetro de la superficie superior 7 del componente de implante 1 insertado en el maxilar. De este modo, las condiciones individuales del paciente que va a tratarse se satisfacen en un alto nivel con un número relativamente pequeño de componentes, y un componente de implante 1 relativamente grande para minimizar la tensión mecánica en el hueso puede utilizarse también para recibir solo partes pequeñas de prótesis dental, en las que las así lo requieran las condiciones mecánicas del maxilar.
También la superficie superior de este tipo de implante puede tener una disposición escalonada en función del tamaño, con una primera superficie en la parte alta interior y superior 28 y una segunda superficie en la parte alta externa 7. La sección superior 17 del primer componente de implante 1, y especialmente la superficie en la parte alta externa 7, y preferentemente también la superficie superior 28 interna, del primer componente de implante 1, pueden ser, como se conoce en la técnica, finamente mecanizadas y pulidas opcionalmente. Sin embargo, de acuerdo con la invención, se hacen micro-rugosas con una rugosidad RA de alrededor de 0,7 \mum hasta aproximadamente 1,1 \mum, preferentemente 0,7 \mum a 0,9 \mum. La rugosidad se obtiene preferentemente grabando el componente de implante total 1 en una composición ácida adecuada. Durante el grabado, la apertura 2 de la cavidad 6 debe ser sellada mediante un tapón o una parte del segundo componente 3 de implante montado del medio de conexión. Pueden hacerse micro-rugosas las superficies 7, 28 también mediante otro tratamiento adecuado, por ejemplo, tratamiento de plasma.
Las imágenes del microscopio SEM de una superficie superior de acuerdo con la invención se muestran en las figuras 5 y 6.
El borde interno de la primera superficie de la parte alta superior 28 que forman el diámetro exterior de la apertura 2 de la cavidad 6 para recibir el medio de conexión 3 tiene un diámetro de aproximadamente 1,6 mm. El diámetro exterior total de las superficies de la parte alta 7, 28 oscila entre 2,7 y 8 mm en función del tamaño del componente de implante.
La anterior descripción de ejemplos ha sido establecida únicamente para ilustrar la invención y no se pretende que sean limitantes.

Claims (8)

1. Un implante dental concebido para su inserción en el maxilar que comprende un poste o vástago (1) que tiene un eje longitudinal (13) y una apertura (2) de un entrante o cavidad (6) en la parte superior (19) para recibir un medio de conexión (3, 9) para portar una superestructura dental, en la que el componente de implante (1) tiene una superficie exterior que se extiende a lo largo del eje longitudinal (13) que tiene una forma generalmente cilíndrica o de raíz, comprendiendo la superficie exterior una sección extrema superior (17) generalmente orientada a lo largo del eje longitudinal (13), en el que el componente (1) comprende además una cara final superior que tiene al menos una superficie superior (7, 28) que rodea generalmente la apertura (2) de entrante o cavidad (6), estando al menos una superficie superior (7, 28) provista de una superficie micro-rugosa con una rugosidad media RA de 0,7 hasta aproximadamente 1,1 \mum.
2. Un componente de implante dental de acuerdo con la reivindicación 1, en el que la superficie superior (7, 28) está formando un ángulo de 0º a 35º en un plano perpendicular al eje longitudinal (13), siendo el ángulo preferentemente de 0º a 30º.
3. Un componente de implante dental de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que la superficie superior (7, 28) tiene un ancho entre el borde interior y la circunferencia exterior de al menos aproximadamente 0,2 mm, preferentemente de al menos aproximadamente 0,3 mm.
4. Un componente de implante dental de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que al menos una superficie superior (7, 28) se hace micro-rugosa mediante grabado químico, tratamiento de plasma o tratamiento de láser.
5. Un componente de implante dental de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el borde interior de una de las superficies superiores (7, 28) tiene un diámetro de al menos 1,6 mm, preferentemente 2,54 mm.
6. Un componente de implante dental de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el borde exterior de una de las superficies superiores (7, 28) tiene un diámetro de aproximadamente 8 mm como máximo, preferentemente aproximadamente 2,7 mm a aproximadamente 7 mm.
7. Un implante dental que comprende un componente de implante dental (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones precedentes concebido para su inserción en el maxilar de un paciente y al menos un medio adicional (3,9) para conectar un diente artificial o una prótesis dental con el componente de implante (1).
8. Una disposición de prótesis dental que comprende al menos un implante dental (1, 3) de acuerdo con la reivindicación 7.
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