ES2267345B1 - Sistema y procedimiento para el analisis del proceso de deglucion en humanos. - Google Patents
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Abstract
Sistema y procedimiento para el análisis del proceso de deglución en humanos. Sistema implementado por ordenador (1) para el análisis del proceso de deglución en humanos, que comprende una unidad de exposición (2) de la cabeza y zona cervical del individuo a estímulos externos (3); una unidad de captación de datos (4) procedentes de la respuesta a los estímulos externos; una unidad de digitalización de los datos (5); una unidad de procesado de los datos digitalizados (6); una unidad de memoria (7); una unidad de presentación de los datos procesados (8), estando la unidad de digitalización (5), la unidad de memoria (7) y la unidad de presentación de los datos (8) controladas por un programa informático, en el cual los estímulos externos (3) consisten en radiación electromagnética; y donde los datos procedentes de la respuesta a los estímulos externos (3) consisten en una secuencia continua de datos, analizables y parametrizables temporal y/o espacialmente. La invención también se refiere a un procedimiento implementado por ordenador para el análisis y cuantificación del proceso de deglución en humanos.
Description
Sistema y procedimiento para el análisis del
proceso de deglución en humanos.
La presente invención se refiere a un sistema
para el análisis del proceso de deglución en humanos, que comprende
una unidad de exposición de la cabeza y zona cervical del individuo
a estímulos externos; una unidad de captación de datos procedentes
de la respuesta a los estímulos externos; una unidad de
digitalización de los datos; una unidad de procesado de los datos
digitalizados; una unidad de memoria; una unidad de presentación de
los datos procesados, estando la unidad de digitalización, la
unidad de memoria y la unidad de presentación de los datos,
controladas por un programa informático. La invención también se
refiere a un procedimiento para el análisis del proceso de
deglución, que consiste en la exposición de la zona comprendida
entre el perfil de la cabeza y cuello del individuo a radiación
electromagnética mientras se realiza la deglución de una sustancia
contrastable por dicha radiación.
Desde hace un par de décadas, llevan
realizándose análisis del proceso de deglución en humanos, con la
finalidad de detectar anormalidades que pueden ser el origen de
notables patologías e infecciones, por ejemplo en el caso de
producirse aspiración durante el proceso de deglución, se corre el
riesgo de introducir material en el interior de las vías
respiratorias, el cual dificultará la respiración y puede ocasionar
infecciones pulmonares. Del mismo modo pueden producirse
alteraciones en la eficacia del transporte del bolo alimentario que
pueden dar lugar a malnutrición. La deglución anormal recibe el
nombre de disfagia.
El estudio del proceso de deglución se realiza
generalmente mediante la exposición de un paciente a rayos X a la
vez que se le hace deglutir una sustancia contrastable por dicha
radiación. Simultáneamente, se realiza el registro del proceso
mediante una videocámara para que el facultativo pueda analizar el
movimiento de las distintas estructuras orofaríngeas involucradas en
dicho proceso. Este tipo de procedimiento diagnóstico se denomina
estudio videofluoroscópico de la deglución o MBS (modified barium
swallow).
Concretamente, se ha determinado que el
movimiento anterior y ascendente del hueso hioides y el movimiento
ascendente de la laringe, son dos elementos importantes en el
proceso de apertura de la región cricofaríngea y en el proceso de
cierre del vestíbulo laríngeo.
El problema que presentan los medios actualmente
empleados para el análisis del proceso de deglución, es que no
permiten obtener un diagnóstico a tiempo real, debido a que para
dar un veredicto, el facultativo debe visualizar varias veces el
mismo evento de deglución para determinar en que punto del tramo o
recorrido del material o líquido ingerido se produce la anomalía o
disfagia. Además, dicho estudio es actualmente cualitativo, lo que
en muchas ocasiones dificulta la determinación del grado o nivel de
disfunción. Dado que todos los acontecimientos de un acto
deglutorio ocurren en menos de un segundo, muchas de las
disfunciones de los pacientes con disfagia se manifiestan en
intervalos de tiempo que no pueden percibirse por el ojo humano
cuando se observan a la velocidad a la que se producen
normalmente.
En un intento de cuantificar el proceso de
deglución, en "Interactive Computer Program for Biomechanical
Análisis of Videoradiographic Studies of Swallowing" (AJR
153:277-280, 1989), Logemann et al. describen
un programa informático para digitalizar imágenes congeladas y
representar en ellas la posición de estructuras anatómicas en la
cavidad oral y faríngea. Para ello, digitalizan las imágenes
congeladas registradas en vídeo; identifican en cada imagen diversos
puntos de referencia; seguidamente identifican puntos anatómicos de
interés; y mediante el programa informático o soporte de software
calculan las coordenadas espaciales de dichos puntos anatómicos de
interés en cada una de las imágenes individuales previamente
digitalizadas. Este software ofrece datos cuantitativos sobre la
posición de la estructuras que seguidamente pueden ser procesados
para obtener gráficos de disposición de las citadas estructuras en
función del tiempo. El facultativo selecciona primeramente las
imágenes individuales que desea que sean digitalizadas,
seguidamente, el programa las analiza en el orden preestablecido por
el usuario. De todas formas, el análisis cuantitativo utilizando
este método resulta largo, se pierde información, ya que el método
sólo permite el análisis de los acontecimientos espaciales y no los
temporales; y el análisis imagen a imagen no permite visualizar el
proceso a tiempo real.
Del estado de la técnica se deduce la necesidad
de un sistema de estudio y análisis del proceso de deglución que
permita realizar un análisis a tiempo real y de mayor precisión. La
presente invención aporta numerosas ventajas respecto de los
procedimientos y equipos o sistemas de análisis de la deglución en
humanos, a la vez que resuelve los problemas anteriormente
planteados.
El sistema implementado por ordenador para el
análisis del proceso de deglución en humanos objeto de la
invención, que comprende una unidad de exposición de la cabeza y
zona cervical del individuo a estímulos externos, se caracteriza
porque los datos procedentes de la respuesta a los estímulos
externos consisten en una secuencia continua de datos, que mediante
la acción de la unidad de procesado es analizable y parametrizable
cualitativa y/o cuantitativamente respecto unos sistemas de
referencia temporales y/o espaciales; y porque la unidad de
presentación consiste en una unidad de presentación y tratamiento
que expone dicha secuencia continua de datos a una velocidad igual
a la velocidad real del proceso de deglución o a una velocidad que
es el resultado de multiplicar la velocidad real por un coeficiente
seleccionable por un usuario.
Según otra característica de la invención, el
coeficiente seleccionable por el usuario es preferentemente menor
que uno.
El sistema implementado por ordenador está
caracterizado también porque los estímulos externos consisten en
radiación electromagnética.
Según otra característica del sistema
implementado por ordenador según la invención, la radiación
electromagnética consiste en rayos X y la secuencia continua de
datos procedentes de la respuesta a estímulos externos son imágenes
de contraste por rayos X.
El sistema está caracterizado también porque la
unidad de captación de datos comprende una cámara de vídeo.
Es también objeto de la invención un
procedimiento implementado por ordenador para el análisis del
proceso de deglución o de la respuesta motora orofaríngea en
humanos, que se caracteriza porque comprende las etapas de:
- a)
- captura y adaptación de los datos procedentes de la unidad de captación en una secuencia continua de datos;
- b)
- digitalización de la secuencia continua de datos procedentes de la unidad de captación de datos;
- c)
- procesado de los datos digitalizados y almacenado en memoria, de modo que la secuencia de datos digitalizados es posteriormente presentable a la velocidad real del proceso de deglución o a una velocidad que es el resultado de multiplicar la velocidad real por un coeficiente seleccionable por el usuario;
- d)
- determinación de un eje espacial (x-y-z) y un instante inicial (T = 0) de referencia en la secuencia de datos,
- e)
- presentación o visualización de la secuencia de datos a la velocidad real del proceso de deglución o a una velocidad que es el resultado de multiplicar la velocidad real por un coeficiente seleccionable por el usuario;
- f)
- parametrización respecto a un instante inicial (T = 0) de referencia, de uno o varios eventos o puntos en el tiempo del proceso de deglución, representado dicho proceso de deglución por la secuencia continua de datos;
- g)
- parametrización respecto a un eje de referencia espacial (x-y-z) de uno o varios puntos espaciales correspondientes a disposiciones de estructuras anatómicas implicadas en el proceso de deglución representado por la secuencia continua de datos;
- h)
- comparación del intervalo de los puntos parametrizados con unos patrones estandarizados; y
- i)
- representación de los eventos temporales y/o de las disposiciones espaciales parametrizados.
- j)
- almacenado de las secuencias continuas de datos parametrizadas en la unidad de memoria.
Según otra característica de la invención, el
procedimiento para el análisis del proceso de deglución está
caracterizado porque los datos son imágenes y la secuencia continua
de datos es una película.
El procedimiento para el análisis del proceso de
deglución también se caracteriza porque la parametrización de uno o
varios eventos o puntos en el tiempo del proceso de deglución,
consiste en la parametrización de al menos uno de los siguientes
eventos: el momento de apertura y/o cierre del sello glosopalatino;
el momento de apertura y/o cierre del sello velofaríngeo; el momento
de apertura y/o cierre del vestíbulo laríngeo; y el momento de
apertura y/o cierre del esfínter esofágico superior.
Según otra característica del procedimiento
objeto de la invención, la parametrización de uno o varios puntos
espaciales correspondientes a disposiciones de estructuras
anatómicas, implicadas en el proceso de deglución representado por
la secuencia continua de datos, consiste en la parametrización de
al menos uno de las siguientes disposiciones de estructuras
anatómicas: la disposición del hueso hiodes, la disposición del
cartílago aritenoides, y la disposición del borde anterior o
posterior del esfínter esofágico superior.
El procedimiento objeto de la invención también
se caracteriza porque la radiación electromagnética consiste en
rayos X.
En los dibujos adjuntos se ilustra, a título de
ejemplo no limitativo, un modo de realización del sistema y
procedimiento implementados por ordenador para el análisis del
proceso de deglución en humanos según la invención. En dichos
dibujos:
La Fig. 1, es un esquema del sistema para el
análisis del proceso de deglución en humanos según la
invención;
la Fig. 2, es un diagrama de bloques resumen del
procedimiento de trabajo para el análisis del proceso de deglución
en humanos según la invención;
la Fig. 3, es un ejemplo de visualización de la
presentación y tratamiento de datos del sistema;
la Fig. 4, es un ejemplo de representación
gráfica de unos datos cuantitativos referidos a acontecimientos
temporales del proceso de deglución obtenidos mediante el sistema
para el análisis del proceso de deglución en humanos; y
la Fig. 5, es un ejemplo de representación
gráfica de unos datos cuantitativos referidos a movimientos
espaciales de estructuras relacionadas con el proceso de deglución
obtenidos mediante el sistema para el análisis del proceso de
deglución en humanos.
El sistema para el análisis del proceso de
deglución en humanos de la presente invención comprende distintas
unidades coordinadas para la realización de las etapas del
procedimiento.
Las unidades que comprende el sistema están
representadas esquemáticamente en la Fig. 1. El sistema 1 comprende
una unidad de exposición 2 de la cabeza y zona cervical del
individuo a estímulos externos 3; una unidad de captación de datos
4 procedentes de la respuesta a los estímulos externos; una unidad
de digitalización de los datos 5; una unidad de procesado de los
datos digitalizados 6; una unidad de memoria 7 y una unidad de
presentación de los datos procesados 8.
Los estímulos externos 3 consisten en radiación
electromagnética. Concretamente, la radiación electromagnética
corresponde a rayos X, aunque cualquier tipo de radiación es
también aplicable con el objetivo de obtener datos o imágenes de la
zona expuesta.
La unidad de captación de datos 4 de acuerdo con
la Fig. 1 corresponde a una cámara, que puede ser analógica o
digital, y que registra las imágenes procedentes de la unidad de
exposición 2 del individuo a radiación electromagnética.
Evidentemente, dicha unidad de captación 4 puede estar representada
por cualquier tipo de cámara o aparato de registro de imágenes.
Dichas imágenes o datos procedentes de la respuesta a los estímulos
externos, son digitalizados en una unidad 5 comunicada con la
unidad de captación de datos 4, que los transforma en una secuencia
continua de datos o imágenes digitales, de modo que no se pierde
información del proceso de deglución. Una vez digitalizada, la
secuencia continua de datos es procesada en la unidad de procesado
6, que la hace presentable a una velocidad igual a la velocidad
real del proceso de deglución o a una velocidad que es el resultado
de multiplicar la velocidad real por un coeficiente seleccionable
por un usuario. Generalmente dicho coeficiente es menor que uno.
Mediante la unidad de memoria 7, todos los datos quedan guardados en
todo momento.
La unidad de presentación 8, que en el caso
representado corresponde a una pantalla de ordenador, permite
visualizar la secuencia continua de datos y realizar el tratamiento
externo de la misma mediante la exposición a una velocidad igual a
la velocidad real del proceso de deglución o a una velocidad que es
el resultado de multiplicar la velocidad real por un coeficiente
seleccionable por un usuario, que como se ha mencionado
anteriormente es preferentemente menor que uno.
En la Fig. 2, se representa en diagrama de
bloques un esquema con las etapas del procedimiento que sigue el
sistema para el análisis del proceso de deglución o de la respuesta
motora orofaríngea.
En una primera etapa a), los datos procedentes
de la respuesta a la radiación electromagnética u otros estímulos
externos 3, una vez expuesta a ellos la zona cervical y la cabeza
del individuo mientras éste realiza la deglución de una sustancia,
son capturados y adaptados para constituir una secuencia continua de
datos. Seguidamente, en una segunda etapa b) la secuencia continua
de datos es digitalizada y procesada en una etapa c) de modo que
dicha secuencia será posteriormente presentable a la velocidad real
del proceso de deglución o a una velocidad que es el resultado de
multiplicar la velocidad real por un coeficiente seleccionable por
el usuario. Mediante la conjunción de las etapas b) y c) del
procedimiento, puede presentarse la secuencia continua de datos o
imágenes a una velocidad inferior a la habitual del proceso de
deglución.
Una vez digitalizada y procesada la secuencia
continua de datos, ésta puede ser presentada mediante la unidad de
presentación y tratamiento 8, y en una etapa d), sobre los datos
visualizados o expuestos, se determina un eje espacial espacial
(x-y-z) y un instante inicial (T =
0) de referencia en la secuencia de datos.
Seguidamente, una vez establecidos los sistemas
de referencia, en dos etapas subsecuentes f) y g), uno o varios
eventos en el tiempo y/o uno o varios puntos espaciales
correspondientes a estructuras anatómicas concretas, son
parametrizados y comparados con patrones estandarizados h).
El procedimiento de análisis prevé que los
puntos espaciales o eventos temporales de la secuencia continua de
datos que han sido parametrizados, puedan ser representados en
gráficos 14 en una posterior etapa i). Dichos gráficos o tablas 14
son guardados en la unidad de memoria 7 y pueden visualizarse en
todo momento por la unidad de presentación 8 o mediante registros en
papel (Informe). Todo ello de forma habitual en la representación
de datos mediante sistemas implementados por ordenador.
En dichos sistema y procedimiento para el
análisis del proceso de deglución en humanos, la secuencia continua
de datos es una película de la exposición de un individuo a rayos
X. Dicha película muestra el trascurso de la deglución de una
sustancia por parte de un individuo o el acto reflejo de deglutir la
propia saliva. Un ejemplo de imagen de la secuencia continua de
imágenes o película, es la representada en la Fig. 3. En dicha
figura aparece la imagen por rayos X de la cabeza y zona cervical
del perfil de un individuo donde se han señalizado varias
estructuras anatómicas (10, 11, 12, 13) de interés en el proceso de
deglución. Concretamente, se han señalizado las estructuras
implicadas en la apertura y cierre del sello glosopalatino 10; las
estructuras implicadas en el cierre y apertura del sello
velofaríngeo 11; las estructuras del cierre y apertura del vestíbulo
laríngeo 12; y las estructuras implicadas en el cierre y apertura
del esfínter esofágico superior 13.
Para cada uno de estos conjuntos de estructuras
anatómicas (10, 11, 12, 13) implicadas en los eventos citados, el
usuario visualiza en la unidad de presentación 8 la secuencia de
imágenes o película a una velocidad que suele ser menor de la
velocidad real del proceso de deglución, por ejemplo a una mitad o
una décima parte de ella. Generalmente, cada usuario escoge una
velocidad que le resulta cómoda, por ejemplo 25 imágenes por
segundo. Con la visualización a una velocidad menor que la
velocidad real, son fácilmente identificables los denominados
signos videofluoroscópicos (aspiraciones, penetraciones, etc.) y es
fácilmente detectable el inicio y el final de un evento, por ejemplo
el momento de apertura del sello velofaríngeo 11, así como el
cierre del mismo. El usuario trata la secuencia continua de datos
mediante la unidad de presentación 8, marcando el inicio y final de
un evento y lo realiza por ejemplo mediante periféricos informáticos
como un ratón, el teclado o por impresión en una pantalla
táctil.
La secuencia de apertura y cierre, así como cada
uno de los puntos de las estructuras anatómicas implicadas, son
parametrizados de modo que pueden representarse gráficos 14 como el
representado en la Fig. 4, en el cual, en una escala temporal se
relacionan distintos eventos del proceso. Alternativamente, también
pueden representarse las coordenadas espaciales respecto el eje de
referencia x-y-z de cada uno de los
puntos de una estructura anatómica concreta. Como norma general,
suele definirse como eje de referencia espacial x-y,
la línea imaginaria que pasa por la columna vertebral del individuo
y una línea perpendicular a ella. El sistema prevé los movimientos
del individuo durante la deglución y los corrige.
En el gráfico 14 de la Fig. 4, se representan
simultáneamente el tiempo transcurrido para la apertura y cierre
del sello glosopalatino 10; el tiempo invertido por las estructuras
implicadas en la apertura y cierre del sello velofaríngeo 11; el
tiempo transcurrido para la apertura y cierre de las estructuras del
vestíbulo laríngeo 12; y el tiempo invertido por las estructuras
implicadas en la apertura y cierre del esfínter esofágico superior
13. Dichos eventos temporales toman como instante inicial (T = 0)
de referencia, el momento de apertura del sello glosopalatino 10.
Con un gráfico 14 como el representado, el usuario puede determinar
si alguna de las estructuras o eventos va retardada o avanzada
respecto a unos patrones estandarizados. Dicha comparación con
patrones estandarizados también la realiza el propio sistema de
análisis 1 según la invención.
Aunque no aparecen representados, otros de los
eventos de interés para realizar el análisis del proceso de
deglución son el instante en que la sustancia a ingerir penetra en
el vestíbulo laríngeo 12; el instante de aspiración a la vía
respiratoria; el tiempo de tránsito oral; el tiempo de tránsito
faríngeo, etc. Todos estos eventos pueden ser igualmente
parametrizados y de su análisis y comparación con patrones puede
obtenerse un análisis cuantitativo y cualitativo del proceso de
deglución.
Del mismo modo, algunas de las estructuras
anatómicas de las que suele representarse su movimiento o situación
espacial en el tiempo, corresponden a la disposición del hueso
hioides, a la disposición del cartílago aritenoides, a la
epíglotis, la localización del borde anterior o posterior del
esfínter esofágico superior, a la fosa digástrica del maxilar
inferior, etc.
La Fig. 5 consiste en una representación del
movimiento del hueso hioides durante el proceso de deglución. Para
la elaboración de este gráfico 15, se determina mediante el sistema
implementado por ordenador 1 según la invención, la posición de los
puntos de interés de dicha estructura anatómica respecto de un eje
de referencia x-y-z. En el caso
representado se han parametrizado cuantitativamente la apertura del
esfínter esofágico superior (O), el movimiento anterior (AM) y el
movimiento vertical (VM) del mismo. Dichos puntos de interés pueden
presentarse en función del tiempo con lo cual quedan perfectamente
definidos los puntos en cada unidad de tiempo. Con gráficos 15 como
el representado en la Fig. 5 puede determinarse muy fácilmente si
existen anomalías en el proceso de deglución derivadas de una
disfunción en esfínter esofágico superior, y del mismo modo pueden
determinarse disfunciones derivadas de otras estructuras implicadas
en el proceso de deglución, como por ejemplo el hueso hioides.
Además, puede cuantificarse el grado o magnitud de la
disfunción.
Con un sistema y procedimiento implementados por
ordenador 1 para el análisis del proceso de deglución como el
descrito, es posible parametrizar dicho proceso y poder estudiarlo
cualitativa y cuantitativamente. La capacidad de poder cuantificar
el proceso de deglución, permite además obtener un estudio o
análisis de mayor sensibilidad que únicamente el análisis
cualitativo. También debe destacarse que el sistema y
procedimientos implementados por ordenador según se describen en la
invención, son un sistema y procedimiento rápidos y fáciles de
manejar por el usuario.
Una ventaja significativa del sistema 1 y del
procedimiento implementados por ordenador según la invención, es
que todos los datos parametrizados quedan almacenados en la unidad
de memoria (7), con lo cual para cada individuo sometido al
análisis del proceso de deglución, pueden emplearse sus propios
datos anteriores para realizar un estudio comparativo y evolutivo
del proceso, además de poder asignarse para cada individuo un
sistema de referencia personalizado.
Este sistema 1 supone un gran avance porque
permite estudiar secuencias videofouoroscópicas, determinar el tipo
y grado de patología asociada a un proceso de deglución anómalo;
identificar fácilmente síntomas videofluoroscópicos de seguridad y
eficacia de la deglución; y cuantificar simultáneamente las
características temporales y espaciales de las respuestas de los
individuos. La invención permite visualizar fácilmente secuencias
videofluoroscópicas, datos cuantitativos y su representación
gráfica, constituyendo una herramienta de diagnóstico para
pacientes con disfagia. Con un sistema 1 de este tipo pueden
determinarse de modo muy preciso las disfunciones derivadas por
ejemplo del hueso hioides, y distinguirse muy claramente de las
disfunciones derivadas por ejemplo de una anomalía en la apertura o
cierre del esfínter esofágico superior 13, o de una anomalía en la
apertura o cierre del vestíbulo laríngeo 12. Además, con dicho
sistema 1 puede asistirse de un modo más rápido y fiable que el
actual, al diagnóstico y a la monitorización de datos de pacientes
con disfagia, permitiendo asimismo la evaluación objetiva y
cuantitativa del proceso de deglución, facilitándose así la
determinación del tipo de tratamiento mediante métodos físicos o
químicos más adecuados para una disfunción
concreta.
concreta.
Claims (12)
1. Sistema implementado por ordenador (1) para
el análisis del proceso de deglución en humanos, que comprende una
unidad de exposición (2) de la cabeza y zona cervical del individuo
a estímulos externos (3); una unidad de captación de datos (4)
procedentes de la respuesta a los estímulos externos; una unidad de
digitalización de los datos (5); una unidad de procesado de los
datos digitalizados (6); una unidad de memoria (7); una unidad de
presentación de los datos procesados (8), estando la unidad de
digitalización (5), la unidad de memoria (7) y la unidad de
presentación de los datos (8) controladas por un programa
informático, caracterizado porque los datos procedentes de
la respuesta a los estímulos externos (3) consisten en una
secuencia continua de datos, que mediante la acción de la unidad de
procesado (6), es analizable y parametrizable cualitativa y/o
cuantitativamente respecto unos sistemas de referencia temporales
y/o espaciales; y porque la unidad de presentación (8) de la
secuencia continua de datos consiste en una unidad de presentación
y tratamiento que expone dicha secuencia continua de datos a una
velocidad igual a la velocidad real del proceso de deglución o a una
velocidad que es el resultado de multiplicar la velocidad real por
un coeficiente seleccionable por un
usuario.
usuario.
2. Sistema implementado por ordenador (1) según
la reivindicación 1, caracterizado porque el coeficiente
seleccionable por el usuario es preferentemente menor que uno.
3. Sistema implementado por ordenador (1) según
la reivindicación 1, caracterizado porque los estímulos
externos (3) consisten en radiación electromagnética.
4. Sistema para el análisis del proceso de
deglución en humanos (1) según una cualquiera de las
reivindicaciones 1 y 3 anteriores, caracterizado porque la
radiación electromagnética consiste en rayos X y la secuencia
continua de datos procedentes de la respuesta a estímulos externos
(3) son imágenes de contraste por rayos X.
5. Sistema para el análisis del proceso de
deglución en humanos (1) según la reivindicación 1,
caracterizado porque la unidad de captación de datos (4)
comprende una cámara de vídeo.
6. Procedimiento implementado por ordenador para
el análisis del proceso de deglución o de la respuesta motora
orofaríngea en humanos, que consiste en la exposición de la zona
comprendida entre la cabeza y la región cervical del individuo a
radiación electromagnética mientras se realiza la deglución de una
sustancia, y en la recopilación simultánea de dicho proceso por una
unidad de captación de datos, caracterizado porque comprende
las etapas de:
- a)
- captura y adaptación de los datos procedentes de la unidad de captación (4) en una secuencia continua de datos;
- b)
- digitalización de la secuencia continua de datos procedentes de la unidad de captación de datos (4);
- c)
- procesado de los datos digitalizados y almacenado en memoria (7), de modo que la secuencia de datos digitalizados es posteriormente presentable a la velocidad real del proceso de deglución o a una velocidad es el resultado de multiplicar la velocidad real por un coeficiente seleccionable por el usuario;
- d)
- determinación de un eje espacial (x-y-z) y un instante inicial (T = 0) de referencia en la secuencia de datos,
- e)
- presentación o visualización de la secuencia de datos a la velocidad real del proceso de deglución o a una velocidad que es el resultado de multiplicar la velocidad real por un coeficiente seleccionable por un usuario;
- f)
- parametrización respecto a un instante inicial (T = 0) de referencia, de uno o varios eventos o puntos en el tiempo del proceso de deglución, representado dicho proceso de deglución por la secuencia continua de datos;
- g)
- parametrización respecto a un eje de referencia espacial (x-y-z) de uno o varios puntos espaciales correspondientes a disposiciones de estructuras anatómicas implicadas en el proceso de deglución representado por la secuencia continua de datos;
- h)
- comparación del intervalo de los puntos parametrizados con unos patrones estandarizados; y
- i)
- representación de los eventos temporales y/o de las disposiciones espaciales parametrizados.
- j)
- almacenado en la unidad de memoria (7) de las secuencias continuas de datos parametrizadas.
7. Procedimiento según la reivindicación 6,
caracterizado porque los datos son imágenes y la secuencia
continua de datos es una película.
8. Procedimiento según una cualquiera de las
reivindicaciones 6 ó 7, caracterizado porque la
parametrización de uno o varios eventos o puntos en el tiempo del
proceso de deglución, representado éste último por la secuencia
continua de datos, consiste en la parametrización de al menos uno
de los siguientes eventos: el momento de apertura y/o cierre del
sello glosopalatino (10); el momento de apertura y/o cierre del
sello velofaríngeo (11); el momento de apertura y/o cierre del
vestíbulo laríngeo (12); y el momento de apertura y/o cierre del
esfínter esofágico superior (13).
9. Procedimiento según una cualquiera de las
reivindicaciones 6 ó 7, caracterizado porque la
parametrización de uno o varios puntos espaciales correspondientes a
disposiciones de estructuras anatómicas implicadas en el proceso de
deglución, consiste en la parametrización de al menos uno de las
siguientes disposiciones de estructuras anatómicas: la disposición
del hueso hiodes, la disposición del cartílago aritenoides, y la
disposición del borde anterior o posterior del esfínter esofágico
superior.
10. Procedimiento según la reivindicación 6,
caracterizado porque la radiación electromagnética consiste
en rayos X.
11. Uso del sistema y/o procedimiento
implementados por ordenador para el análisis del proceso de
deglución o de la respuesta motora orofaríngea en humanos según una
cualquiera de las reivindicaciones anteriores, para el diagnóstico
de anormalidades en el proceso de deglución.
12. Uso según la reivindicación 11, para el
diagnóstico de disfagias.
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