ES2244056T3 - Sistema de tratamiento de linfoedema. - Google Patents
Sistema de tratamiento de linfoedema.Info
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Abstract
Manta para su uso en el tratamiento del linfoedema para su colocación en el tronco del cuerpo humano para la estimulación mecánica del sistema linfático, teniendo dicha manta el tamaño apropiado para su acoplamiento alrededor de una porción del tronco del cuerpo humano, y comprendiendo una pluralidad de vesículas (44, 46, 48, 50, 52, 54); estando la manta caracterizada porque cada una de las vesículas (44, 46, 48, 50, 52, 54) tiene unos lados arqueados y están secuencialmente dispuesta y alineada con dichos lados arqueados en una relación lado con lado adyacente progresando radialmente hacia fuera desde un punto predeterminado desde la manta (12) que corresponde al emplazamiento de una grupo ganglionar linfático preseleccionado sobre el tronco del cuerpo humano, siendo las vesículas (44, 46, 48, 50, 52, 54) tales que, en uso, pueden ser selectivamente presurizadas a una presión terapéutica, y despresurizadas para ocasionar la contracción de los colectores linfáticos lo suficiente para desplazar los líquidos estancados, promoviendo la reabsorción de dichos líquidos estancados dentro del tejido circundante.
Description
Sistema de tratamiento de linfoedema.
La presente invención se refiere a una manta
para su uso en el tratamiento del linfoedema y a un aparato para el
tratamiento del linfoedema que comprende dicha manta para su
colocación en el tronco del cuerpo humano para la estimulación
mecánica del sistema linfático, teniendo dicha funda el tamaño
preciso para su acoplamiento alrededor de una porción del tronco de
un cuerpo humano y comprendiendo una pluralidad de vesículas.
El sistema linfático está compuesto de vasos
linfáticos, ganglios linfáticos y tejidos linfocíticos y su sistema
secundario dentro del sistema circulatorio que elimina desechos. A
diferencia del sistema circulatorio sanguíneo de ciclo cerrado, el
sistema linfático funciona de acuerdo con un principio de una
dirección. Esto es, el sistema linfático es un sistema de drenaje
para evacuar la linfa que continuamente escapa de la sangre en
pequeñas cantidades. La linfa primeramente es recogida en los
capilares linfáticos, los cuales a su vez drenan en vasos más
grandes. La linfa es bombeada dentro y fuera de estos vasos por
movimientos de los músculos adyacentes y por contracciones de las
paredes de los vasos mayores, y se desplaza a través del sistema
linfático en una dirección. Las materias extrañas y las bacterias
son filtradas por diversos grupos de ganglios linfáticos después de
lo cual el líquido vierte en la porción venosa del sistema
sanguíneo, principalmente a través de la gran vena linfática. Una
persona sana drenará de uno a dos litros de líquido linfático a
través de esta vena cada 24 horas. Sin un adecuado drenaje dentro de
dicha vena, se produce el linfoedema.
El linfoedema es una acumulación de un líquido
acuoso dentro del cuerpo que provoca una hinchazón o edema del área
afectada. La hinchazón produce dolor, incomodidad, desfiguración e
interferencia con la cicatrización de la herida y, si no se trata,
puede provocar fibrosis. La fibrosis es un endurecimiento del tejido
del área afectada que puede complicar todavía más el proceso de
drenaje y puede ocasionar enfermedades potencialmente mortales, como
por ejemplo infecciones. El linfoedema puede derivarse de una
intervención quirúrgica cuando los ganglios linfáticos son
extirpados con el fin de evitar la diseminación adicional de
enfermedades cancerosas, como por ejemplo en una mastectomía o
prostectomía, y puede también ser ocasionado por filariosis. El
linfoedema puede ser primario o congénito.
En los últimos años se han propuesto varias
terapias comunes para el linfoedema. Vendajes especiales, como por
ejemplo un manguito o media compresora del miembro, han sido
utilizados para contribuir a evitar la acumulación de líquido en un
miembro comprimiendo fuertemente el tejido. Este tratamiento, sin
embargo, es incompleto, porque únicamente trata el miembro y no hace
nada para desplazar efectivamente el líquido. Este tratamiento es
así mismo incómodo (y puede ser doloroso) y no es fácilmente
adaptable al tronco del cuerpo. En su aplicación al miembro, este
tratamiento puede interferir en la movilidad.
También se han utilizado dispositivos de
compresión neumáticos para ayudar al drenaje linfático del miembro
incrementando la presión del tejido, obligando así a que el líquido
fluya a lo largo del sistema linfático. Esta propuesta de
tratamiento, sin embargo, es incompleta, porque únicamente trata el
miembro. Esta propuesta de tratamiento puede ocasionar fibrosis o
acumulación de líquidos en las áreas afectadas. La alta presión
requerida para obligar a que el líquido se desplace a lo largo del
sistema es incómoda o dolorosa, mientras que los dispositivos de
presión más baja se traducen en un incremento de la duración de la
terapia.
Otra propuesta es el drenaje linfático manual
(MLD), una técnica de tratamiento manual suave que mejora el
funcionamiento del sistema linfático mediante un masaje muy
específico que proporciona unos estímulos mecánicos suaves al
sistema linfático. El MLD tiene la ventaja de poder tratar el entero
sistema linfático, incluyendo los brazos, las piernas y el tronco
del cuerpo. La técnica de tratamiento del MLD aplica justo la
presión suficiente para efectuar un masaje sobre los líquidos
estancados en las áreas mas amplias dirigiéndolos a los ganglios
linfáticos específicos situados dentro del cuerpo mediante la
estimulación mecánica del sistema linfático para provocar la
contracción de los colectores linfáticos lo suficiente para
contribuir a desplazar los líquidos estancados promoviendo la
reabsorción de los líquidos estancados hacia el interior de los
tejidos circundantes. La aplicación de una presión excesiva
provocará que se produzca un espasmo de los colectores linfáticos.
Esta técnica es eficaz, pero también costosa, porque se requiere una
persona entrenada en la técnica del MLD para llevar a cabo la
terapia de masaje.
En el documento US 1 608 239 se divulga un
aparato de masaje linfático.
La Patente estadounidense nº 5.453.081, concedida
a Hansen, propone un aparato para generar impulsos de aire
comprimido que son inyectados a un chaleco o colchón adaptado a una
persona. Un diafragma situado dentro de una carcasa está conectado a
un generador de ondas y a un amplificador operable para hacer vibrar
el diafragma. El diafragma vibratorio produce unos impulsos de aire
comprimido, que son suministrados al receptor de adaptación
neumática, y que someten a la persona a impulsos forzados repetidos.
La carcasa tiene una cámara cerrada que se adapta al diafragma, el
cual divide la cámara en dos porciones separadas en las que,
mediante una bomba, puede introducirse aire a presión en la cámara
para presurizar el aparato, así como el receptor. Una bobina
conectada al diafragma es operable para hacer vibrar el diafragma e
impulsar aire dentro de la cámara.
La Patente estadounidense 5.437.610 concedida a
Cariapa et al., propone un aparato hidráulico portátil con
una bomba en su extremo para el tratamiento del edema. El aparato
se compone de una unidad de compresión flexible que se envuelve
alrededor de la extremidad de una persona. La unidad incluye una
pluralidad de vesículas previamente llenadas, conteniendo cada
vesícula una vesícula de compresión separada que están conectadas a
una bomba hidráulica mediante válvulas. Las válvulas, la bomba, y
los sensores de presión, que se conectan a las vesículas previamente
llenadas, se conectan todos a un procesador de control programable
para accionar las válvulas y para bombear y supervisar las presiones
de las vesículas. La aparición del edema es detectada observando un
incremento de la presión de las vesículas previamente llenadas. Una
vez que se ha detectado el edema, el procesador de control activa la
bomba y abre las válvulas conectadas a la vesícula de compresión de
un modo secuencial para crear una presurización secuencial y una
onda de compresión que se desplaza proximalmente sobre la
extremidad.
La Patente estadounidense nº 5.052.377 concedida
a Frajdenrajch, propone un aparato para efectuar un masaje de
determinadas partes del cuerpo mediante una presión cíclica
secuencial y que tiene una funda de masaje que comprende una
pluralidad de celdas inflables yuxtapuestas. Un conducto inflable
está conectado a cada celda mediante una serie de distribuidores
para recibir un líquido de control. Cada distribuidor tiene una
membrana amovible dispuesta para permitir el paso del líquido
inflativo en una dirección corriente abajo cuando la presión
inflativa local alcanza un valor que es una función de la presión
del líquido de control. Las celdas son infladas en serie, una tras
otra, siendo a continuación desinfladas de forma cíclica.
La Patente estadounidense nº 5.014.681 concedida
a Neeman et al., propone un procedimiento y un aparato para
tratar una parte del cuerpo aplicando una compresión intermitente
mediante un manguito inflable aplicado a y que engloba la parte del
cuerpo. El manguito inflable está dividido en celdas inflables
sucesivamente superpuestas. Los líquidos presurizados son aplicados
cíclicamente a grupos sucesivos de celdas para inflar sucesivamente
cada grupo, permitiendo al tiempo la deflación de un grupo
precedente. Cuando los sucesivos grupos de celdas son inflados
(mientras las celdas restantes están desinfladas), una onda de
compresión es introducida en el manguito, lo que somete a compresión
sucesivas porciones de la parte del cuerpo.
La Patente estadounidense nº 4.573.453 concedida
a Tissot, propone un aparato de masaje neumático que incluye un
manguito inflable que tiene unas vainas interior y exterior con unas
paredes divisorias laterales que se extienden entre las vainas
interior y exterior. Las vainas interior y exterior están
constituidas por un material no elástico, impermeable al aire y las
paredes divisorias laterales están constituidas por un material
flexible, no elástico, impermeable al aire. Las paredes divisorias
y las vainas interior y exterior definen unas cámaras inflables
separadas, estando las cámaras adyacentes separadas por una pared
divisoria. Cuando ha sido inflada una primera cámara, su conducto de
alimentación se cierra y las cámaras siguientes son infladas
sucesivamente a la misma presión de alimentación. El resultado
provoca la deformación de las paredes de la primera cámara, y un
ligero incremento de la presión interna de la primera cámara. Paso a
paso, se crea, con la misma presión de alimentación, la apariencia
de un gradiente de presión.
La Patente estadounidense nº 2.361.242 concedida
a Rosett, propone un traje o prenda neumática adaptada para su
aplicación a los miembros de un paciente, en el que la prenda
neumática tiene una serie de bolsillos dispuestos lateralmente, cada
uno de los cuales está provisto de una bolsa flexible adaptada para
líquidos. Las bolsas se inflan en grupos una tras otra, para
provocar la estimulación de ondas de presión desde las extremidades
de los miembros y desde la porción inferior del torso del paciente
hacia la zona del corazón. Después de inflar cada bolsa, es
inmediatamente sometida a una fuente de presión subatmosférica para
acelerar la retirada del aire de aquélla y para acentuar el efecto.
Rosett sugiere que el traje o la prenda neumática se apliquen a
áreas que incluyan los brazos, las piernas y el tronco
inferior.
Una manta para su uso en el tratamiento del
linfoedema y un aparato para el linfoedema que comprende dicha
manta, de acuerdo con la presente invención, se caracteriza porque
cada una de las vesículas tiene unos lados arqueados y están
secuencialmente dispuestos y alineados con dichos lados arqueados en
relación adyacente lado con lado, avanzando radialmente hacia fuera
desde un determinado punto de la funda que se corresponde a la
localización de un grupo de ganglios linfáticos preseleccionados en
el tronco del cuerpo humano, estando las vesículas de tal forma
configuradas que, en uso, pueden presurizarse y despresurizarse
selectivamente a una presión terapéutica para provocar la
contracción de los colectores linfáticos lo suficiente para
desplazar los líquidos estancados promoviendo la reabsorción de
dichos líquidos estancados dentro del tejido circundante. Los
ganglios linfáticos preseleccionados pueden ser grupos de ganglios
linfáticos específicos que incluyan el grupo ganglionar auxiliar, el
grupo ganglionar pélvico o el ganglionar inguinal, así como la gran
vena linfática.
En una forma de realización preferente un medio
de bombeo está en comunicación de fluido con cada vesícula concreta
de la pluralidad de vesículas para presurizar y despresurizar cada
vesícula concreta de la pluralidad de vesículas. Esto permite la
provisión de una secuencia para proporcionar una estimulación
mecánica del sistema linfático similar al masaje del Drenaje
Linfático Manual (MLD). El sistema linfático puede ser estimulado
mecánicamente cuando cada vesícula concreta de la pluralidad de
vesículas ha sido presurizada a la presión terapéutica y
despresurizada ocasionando la tracción de los colectores linfáticos
en la medida suficiente para desplazar los líquidos estancados
promoviendo la reabsorción de los líquidos estancados dentro de los
tejidos circundantes sin ocasionar el espasmo de los colectores
linfáticos. En una forma de realización preferente, puede haber un
predeterminado periodo de espera entre la completa presurización de
una determinada primera vesícula de entre la pluralidad de vesículas
y una completa despresurización.
Así mismo, la despresurización de la primera
concreta vesícula de la pluralidad de vesículas puede empezar antes
de que comience la presurización de una segunda concreta vesícula de
la pluralidad de vesículas.
La forma de realización preferente puede
adicionalmente comprender una funda con el tamaño apropiado para
envolver una porción del tronco del cuerpo para recibir y retener
cada vesícula de la pluralidad de vesículas dentro de un
compartimento correspondiente de una pluralidad de compartimentos.
La pluralidad de vesículas es mantenida en una orientación para
sujetar el tronco del cuerpo y desplazar los líquidos estancados
dentro del sistema linfático, ya sea hacia o lejos de los grupos
ganglionarios linfáticos específicos que incluyen el grupo
ganglionar auxiliar, el grupo ganglionar pélvico o el grupo
ganglionar inguinal. La orientación puede estar arqueada con
respecto al concreto grupo ganglionar linfático. La funda debe
mantener la pluralidad de vesículas en una relación coextensiva, de
forma que cada vesícula particular de la pluralidad de vesículas sea
adyacente a otra u otras una o dos de la pluralidad de vesículas.
La funda puede estar construida con un material extensible para
adaptase a la expansión y contracción de las vesículas cuando las
vesículas son secuencialmente despresurizadas o presurizadas. La
funda puede también limitar el diámetro máximo sometido a
presurización de cada una de la pluralidad de vesículas dentro de la
pluralidad de compartimentos.
Otros objetos de la presente invención y muchas
de las ventajas asociadas a la presente invención podrán apreciarse
fácilmente cuando la invención pueda ser mejor entendida con
referencia a la siguiente descripción detallada considerada en
conexión con los dibujos que se acompañan, en los cuales las mismas
referencias numerales designan las mismas partes a lo largo de las
figuras de aquellos y en los que:
La Fig. 1 es una vista en perspectiva de la forma
de realización preferente de un "Sistema de Tratamiento del
Linfoedema" de acuerdo con la presente invención;
la Fig. 2 es una vista en perspectiva del cuerpo
humano que muestra los grupos ganglionares linfáticos específicos y
la gran vena linfática;
la Fig. 3 es una vista en sección transversal
detallada de la forma de realización de la Fig. 1 que muestra los
diversos niveles de presurización de las vesículas;
la Fig. 4 es una vista en sección transversal
detallada de la forma de realización de la Fig. 1 que muestra el
medio para proporcionar la presurización de las vesículas;
la Fig. 5 es una vista en perspectiva que muestra
una forma de realización alternativa de acuerdo con la presente
invención; y
la Fig. 6 es una vista en perspectiva que muestra
una forma de realización alternativa de acuerdo con la presente
invención.
Con referencia ahora a los dibujos, en los que
las mismas referencias numerales se refieren a los mismos elementos
a lo largo de las diferentes vistas, la Fig. 1 es una vista en
perspectiva de una forma de realización preferente de un sistema de
tratamiento del linfoedema de acuerdo con la presente invención. El
sistema del tratamiento del linfoedema se muestra genéricamente
mediante la referencia numeral 10 y se compone de una funda 12 y de
una bomba neumática 14. La funda 12 se muestra aplicada al tronco
inferior 16 del cuerpo humano 18. La funda 12 está situada sobre el
tronco inferior 16 mediante su colocación en el cuerpo humano 18
cuando está en posición abierta, traccionando entonces el primer
extremo 20 sobre el segundo extremo 22 hasta que la funda 12 traba
firme y completamente el tronco inferior 16. La funda 12 se asegura
entonces fijando el primer extremo 20 al segundo extremo 22 mediante
unos medios de sujeción bien conocidos en la técnica, como por
ejemplo Velcro (no mostrado). La funda 12 está compuesta por los
compartimentos 24, 26, 28, 30, 32, 34, 36, 38, 40 y 42. Cada uno
de los compartimentos 24, 26, 28, 30, 32, 34, 36, 38, 40 y 42 tiene
el tamaño apropiado para recibir y retener una vesícula determinada
de una pluralidad de vesículas alargadas y flexibles 44, 46, 48, 50,
52, 54, 56, 58, 60 y 62, respectivamente. En la forma de
realización preferente no se requieren los compartimentos 36, 38, 40
y 42 ni las vesículas 56, 58, 60 y 62, pero se muestran aquí para
ilustrar que están dentro del ámbito de la presente invención en
muchas configuraciones de la funda 12. Cada una de las vesículas 44,
46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60 y 62 está en comunicación de fluido
con la bomba neumática 14 mediante unas mangas neumáticas 45 de
forma que la bomba neumática 14 es portátil y programable y puede
ser programada para presurizar y despresurizar individual y
secuencialmente cada una de las vesículas concretas de la
pluralidad de vesículas en una secuencia deseada (véase también,
Fig. 4). Las mangas neumáticas 45 comprenden una pluralidad de
mangas en las que cada manga se acopla con una de las vesículas a la
bomba neumática 14. La deseada secuencia proporciona una
presurización y despresurización secuencial individual de cada una
de las vesículas 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60 y 62 para
proporcionar una estimulación linfática del sistema linfático
similar al masaje de drenaje linfático manual. La bomba neumática
14 presuriza cada una de las vesículas 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56,
58, 60 y 62 hasta una presión inflativa máxima de 255 mmHg en la que
en la presión inflativa máxima cada vesícula es elástica y tiene un
diámetro entre 1,25 cm y 5,8 cm. En la forma de realización
preferente, la funda 12 está construida con un material flexible
para adaptarse a la expansión y contracción de cada una de las
vesículas 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60 y 62 y limita el
diámetro máximo de cada vesícula.
En la forma de realización preferente, las
vesículas 44, 46, 48, 50, 52, y 54 quedan retenidas dentro de los
compartimentos 24, 26, 28, 30, 32 y 34 de la funda 12, de forma que
las vesículas tienen una configuración genéricamente arqueada y son
presurizadas y despresurizadas secuencialmente para trabar el tronco
inferior 16 del cuerpo humano 18 para desplazar radialmente los
líquidos estancados. Los líquidos estancados son desplazados dentro
del sistema linfático del cuerpo humano 18, bien en la dirección
mostrada por las flechas 64, 66 y 68, o bien en una dirección
opuesta por la dirección mostrada por las flechas 64, 66 y 68. Las
vesículas están orientadas para situarse arqueadas con respecto a
los grupos ganglionares linfáticos de forma que las líneas radiales
que se extienden desde cada vesícula convergen (o divergen) hacia
cada uno de los grupos ganglionares linfáticos (ver también la Fig.
2). Las vesículas 44, 46, 48, 50, 52, y 54, al ser cada una
secuencialmente presurizada y despresurizada traban el tronco
inferior 16 del cuerpo humano 18 en una presión terapéutica para
proporcionar la estimulación mecánica del sistema linfático. La
estimulación mecánica proporciona el drenaje de los líquidos
estancados dentro del sistema linfático aplicando la presión
terapéutica al tronco inferior 16 del cuerpo humano 18
secuencialmente, para desplazar los líquidos depositados bien hacia
o lejos de los grupos ganglionares linfáticos seleccionados situados
dentro de los brazos, el cuello o la ingle del cuerpo, promoviendo
la reabsorción de los tejidos circundantes. Si la presión aplicada
es demasiado alta, puede producirse el espasmo de los colectores
linfáticos (véase también la Fig. 2). En la forma de realización
preferente, la presión terapéutica medida entre las vesículas y el
cuerpo se sitúa entre 20 mmHg y 45 mmHg.
En la forma de realización preferente hay un
periodo de espera predeterminado de 1 a 3 segundos entre la
presurización y la despresurización de cada vesícula. Así, cada una
de las vesículas 44, 46, 48, 50, 52 y 54 son presurizadas durante
de 1 a 3 segundos para proporcionar la estimulación mecánica al
sistema linfático. Cada vesícula es despresurizada antes de que
empiece la presurización de la vesícula siguiente. En la Fig. 1, por
ejemplo, la vesícula 44 sería despresurizada antes de que se
presurizara la vesícula 46. Cada una de las vesículas 44, 46, 48,
50, 52 y 54 es presurizada para aplicar la presión terapéutica en
un periodo de tiempo que es un periodo de tiempo predeterminado
mínimo de presurización. Se entiende que la forma de realización
mostrada en la Fig. 1 es solo una de las muchas configuraciones
posibles de un sistema de tratamiento del linfoedema de acuerdo con
la presente invención.
La Fig. 2 es una vista en perspectiva del cuerpo
humano que muestra la posición de unos concretos grupos ganglionares
linfáticos. Los grupos ganglionares linfáticos mostrados en la Fig.
2 no comprenden todos los grupos ganglionares linfáticos del
interior del cuerpo humano 18, sino que son representativos y se
describen con fines ilustrativos. La Fig. 2 muestra un grupo
ganglionar auxiliar 80, un grupo ganglionar pélvico 82, que incluye
una porción de la gran vena linfática, y un grupo ganglionar
inguinal 84 y unas flechas divergentes 64, 66 y 68. Una aplicación
de la funda 12 tal como se muestra en la Fig. 1 proporciona el
drenaje de los líquidos estancados efectuando un masaje de los
líquidos estancados en la dirección mostrada por la flecha 64 hacia
el grupo ganglionar 80, en la dirección mostrada mediante la flecha
66 hacia el grupo ganglionar pélvico 82 y en la dirección mostrada
mediante la flecha 68 hacia el grupo ganglionar inguinal 84. En el
cuerpo humano los capilares linfáticos reabsorben el líquido tisular
y drenan a través de precolectores en los ganglios linfáticos. Los
ganglios linfáticos se contraen en secuencia para contribuir a que
se desplace el líquido a lo largo del sistema linfático. La
aplicación de la funda, como se muestra en la Fig. 1, estimula este
drenaje natural mediante la presurización y despresurización
secuencial de cada vesícula concreta de entre las vesículas 44, 46,
48, 50, 52, y 54 para estimular los capilares linfáticos iniciales y
proporcionar la contracción de los ganglios linfáticos. Los líquidos
estancados pueden desplazarse hasta el grupo ganglionar auxiliar 80,
el grupo ganglionar pélvico 82 o el grupo ganglionar inguinal 84, de
forma que los cuerpos extraños y las bacterias sean filtradas y el
líquido se vierta dentro de la porción venosa del sistema sanguíneo
del cuerpo humano.
La Fig. 3 es una vista en sección transversal
detallada de una forma de realización preferente de acuerdo con la
presente invención que muestra la construcción de la funda 12 y los
diversos niveles de presurización de las vesículas. La Fig. 3
muestra una porción de la funda 12 comprendiendo las vesículas 44,
46 y 48. Las vesículas 44, 46 y 48 pueden cada una estar construida
con un material elastomérico para proporcionar distendibilidad al
pasar del estado despresurizado a un estado completamente
presurizado. La vesícula 44 se muestra en un estado completamente
presurizado, la vesícula 46 se muestra en un estado parcialmente
presurizado y la vesícula 48 se encuentra en un estado
despresurizado.
Los compartimentos 24, 26 y 28 están construidos
con una combinación de materiales. Una primera capa 90 se superpone
sobre cada una de las vesículas 44, 46 y 48 y es el lado de la funda
12 que está en relación de contacto con el tronco inferior 16 del
cuerpo humano 18. La primera capa 90 está preferentemente construida
con un material distendible y se distiende cuando ninguna de las
vesículas 44, 46 o 48 está completamente presurizada para
proporcionar la presión terapéutica al tronco inferior 16. La
presión terapéutica se sitúa entre los 20 mmHg y los 45 mmHg. La
segunda capa 92 se superpone sobre cada una de las vesículas 44, 46
y 48 en el lado de la funda 12 opuesto a la primera capa 90. La
segunda capa 92 está preferentemente construida con un material de
algodón resistente. La tercera capa 94 se extiende sobre la segunda
capa 92 y proporciona una cubierta exterior a la funda 12. La
tercera capa 94 está preferentemente construida con un material de
algodón.
La Fig. 4 es una vista en sección transversal
detallada que muestra el medio para proporcionar la presurización de
las vesículas. La bomba neumática 14 está acoplada a y en
comunicación de fluido con cada una de las vesículas 44, 46 y 48
mediante los acoplamientos 96, 98 y 100, respectivamente. Los
acoplamientos 96, 98 y 100 se acoplan a unas mangas neumáticas 45
que permiten que la presurización por aire comprimido se aplique
individual y secuencialmente a las vesículas 44, 46 y 48 para
presurizar y despresurizar cada vesícula. La Fig. 4 las mangas
neumáticas 45 comprenden al menos tres mangas en las que cada manga
se acopla con uno de los acoplamientos 96, 98 y 100 a la bomba
neumática 14.
La Fig. 5 es una vista en perspectiva que muestra
otra forma de realización de la presente invención. La funda 110 se
muestra aplicándose a un tronco superior 112 del cuerpo humano. La
funda 110 tiene unos compartimentos 114, 116, 118, 120, 122 y 124
que contienen, respectivamente, las vesículas 126, 128, 130, 132,
134 y 136. La bomba neumática 14 no se muestra. Las vesículas 126,
128, 130, 132, 134 y 136 pueden ser secuencialmente presurizadas y
despresurizadas para proporcionar desplazamiento de los líquidos
estancados dentro del sistema linfático hacia el grupo ganglionar 80
en la dirección mostrada mediante las flechas 138, 140 y 142.
Las vesículas 126, 128, 130, 132, 134 y 136
cuando son presurizadas y despresurizadas proporcionan una acción de
masaje suave que proporciona una estimulación mecánica similar al
masaje del drenaje linfático manual del sistema linfático, de forma
que pueda tener lugar el apropiado drenaje. El estímulo se obtiene
mediante la inflación secuencial de cada vesícula a una presión
aproximada de 6,80 kg. por 6,45 cm^{2}. Las vesículas pueden
construirse en tubos elásticos de hasta 3,81 cm de diámetro lo que
proporciona la presión terapéutica. La presión terapéutica se mide
entre las vesículas 126, 128, 130, 132, 134 y 136 y el tronco
superior 112 y se sitúa entre 20 mmHg y 45 mmHg con el fin de
promover la reabsorción desde los tejidos circundantes. Una presión
excesiva ejercida sobre el tronco superior 12 ocasionará la
existencia de espasmos en los colectores linfáticos, con reducción
de la eficacia. La pluralidad de vesículas puede individual y
secuencialmente ser presurizada y despresurizada en la dirección
mostrada mediante las flechas radiales 138, 140, 142 (convergiendo
hacia el grupo ganglionar auxiliar 80) para promover el drenaje de
líquidos en una dirección hacia el grupo auxiliar 80. En términos
de la presente invención, las vesículas 126, 128, 130, 132, 134 y
136 están "orientadas" (configuradas y secuencialmente
presurizadas y despresurizadas) para dirigir el drenaje en dirección
hacia el grupo auxiliar 80. La configuración de las vesículas es
genéricamente arqueada, mientras que las flechas "radiales"
138, 140, 142 señalan en una dirección genéricamente perpendicular a
una tangente de la vesícula arqueada.
La Fig. 6 es una vista en perspectiva que muestra
una forma de realización adicional de acuerdo con la presente
invención. La Fig. 5 muestra la funda 110 aplicada al tronco
superior 112 del cuerpo humano 18. La funda 110 puede soportar la
presurización y despresurización secuencial de las vesículas 126,
128, 130, 132, 134 y 136 para desplazar los líquidos estancados
lejos del grupo ganglionar auxiliar 80 hacia otros grupos
ganglionares, como por ejemplo, el grupo ganglionar pélvico 82 y el
grupo ganglionar inguinal 84.
Las Figuras ilustran que condiciones alternativas
de acuerdo con la presente invención pueden desplazar los líquidos
estancados dentro del cuerpo humano 18 desde diversas zonas hasta un
determinado grupo ganglionar, o desde una zona determinada hasta
diversos grupos ganglionares. Los líquidos estancados pueden ser
desplazados dentro del sistema linfático en una dirección
genéricamente alejada respecto del grupo ganglionar auxiliar 80 en
la dirección mostrada mediante las flechas 150, 152, 154 y 156
mediante la configuración de, y mediante la presurización y
despresurización secuencial de las vesículas 126, 128, 130, 132, 134
y 136.
Cada vesícula de las formas de realización
ilustradas tiene una configuración ligeramente arqueada. La
configuración y la presurización/despresurización secuencial
proporciona una orientación hacia uno o más grupos ganglionares.
Esto es, las líneas radiales que se extienden desde cada vesícula a
lo largo de su longitud se extienden genéricamente hacia uno o más
grupos ganglionares. La configuración y dirección proporciona una
"orientación". La orientación se establece por la dirección de
la presurización/despresurización secuencial de las vesículas y la
configuración de las vesículas sobre el cuerpo. La longitud de cada
vesícula se determina de forma óptima para desplazar los líquidos
estancados hacia un grupo ganglionar. Aunque se espera que cada
vesícula esté arqueada hasta cierto punto, las vesículas no
necesitan estar arqueadas a lo largo de su entera longitud ni
necesita cada vesícula estar arqueada en tanto en cuanto las
vesículas estén "orientadas" hacia un grupo ganglionar, de
acuerdo con lo descrito.
Descritas así las formas de realización
preferentes de la presente invención, los expertos en la materia
apreciarán fácilmente que pueden llevarse a cabo otras formas de
realización adicionales las cuales pueden emplearse dentro del
ámbito de las reivindicaciones adjuntas a la presente memoria.
Claims (6)
1. Manta para su uso en el tratamiento del
linfoedema para su colocación en el tronco del cuerpo humano para
la estimulación mecánica del sistema linfático, teniendo dicha manta
el tamaño apropiado para su acoplamiento alrededor de una porción
del tronco del cuerpo humano, y comprendiendo una pluralidad de
vesículas (44,46,48,50,52,54); estando la manta caracterizada
porque cada una de las vesículas (44,46,48,50,52,54) tiene unos
lados arqueados y están secuencialmente dispuesta y alineada con
dichos lados arqueados en una relación lado con lado adyacente
progresando radialmente hacia fuera desde un punto predeterminado
desde la manta (12) que corresponde al emplazamiento de una grupo
ganglionar linfático preseleccionado sobre el tronco del cuerpo
humano, siendo las vesículas (44,46,48,50,52,54) tales que, en uso,
pueden ser selectivamente presurizadas a una presión terapéutica, y
despresurizadas para ocasionar la contracción de los colectores
linfáticos lo suficiente para desplazar los líquidos estancados,
promoviendo la reabsorción de dichos líquidos estancados dentro del
tejido circundante.
2. Manta de acuerdo con la reivindicación 1
comprendiendo adicionalmente un medio de bomba 14 en comunicación de
fluido con cada una de las vesículas para presurizar y despresurizar
selectivamente dichas vesículas.
3. Aparato de acuerdo con la reivindicación 2 en
el que dicha comunicación de fluido es tal que presuriza y
despresuriza secuencialmente cada vesícula concreta de la pluralidad
de vesículas.
4. Aparato de acuerdo con cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 3 en el que dicha presión terapéutica esta
entre, aproximadamente, 20 mmHg y 45 mmHg.
5. Aparato de acuerdo con cualquiera de las
reivindicaciones precedentes en el que cada concreta vesícula de
la pluralidad de vesículas (44, 46,48, 50, 52, 54) tiene un diámetro
de 1,25 cm (0,5'') a 5,8 cm (2,0'') y es presurizada, en uso, hasta
una presión de inflado máxima de, aproximadamente, 259 mmHg (5
PSI).
6. Aparato de acuerdo con cualquier
reivindicación preferente, en el que cada una de las vesículas
particulares de dicha pluralidad de vesículas (44, 46, 48, 50, 52,
54) es un tubo elástico.
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