ES2241544T3 - Componente tibial de rodilla con un apoyo movil. - Google Patents

Abstract

Un componente ortopédico (10) de rodilla para su implantación dentro de una tibia próxima (12), que comprende una bandeja tibial (18) que incluye una meseta tibial (22), una proyección (28) que se extiende generalmente ortogonal desde la citada meseta tibial y que define un eje de rotación (40), y un apoyo (20) soportado por la citada bandeja tibial y que tiene una abertura (38) en la cual se dispone la citada proyección, permitiendo la citada abertura y la citada proyección el movimiento rotacional del citado apoyo en relación con la citada meseta tibial respecto al citado eje de rotación, teniendo el citado apoyo una superficie (34) de apoyo articular para su aplicación a un componente femoral (14), teniendo además el citado apoyo un orificio de venteo (42) en comunicación de fluido con la citada abertura, que se caracteriza porque el citado orificio (42) de venteo tiene un diámetro que es menor que un diámetro de la citada abertura (38).

Description

Componente tibial de rodilla con un apoyo móvil.

Antecedentes de la invención 1. Campo de la invención

La presente invención se refiere a un implante ortopédico, y más en particular, a un componente tibial de rodilla.

2. Descripción de la técnica relacionada

Se implanta un componente tibial de rodilla dentro de una tibia próxima y se aplica a un componente femoral implantado en un fémur distal. El componente de rodilla tibial típicamente incluye un apoyo que está fijado a una bandeja tibial. La bandeja tibial puede incluir un tallo que se implanta en el interior del canal intramedular (IM) en la tibia próxima. El apoyo puede ser en forma de un material de baja fricción altamente resistente al desgaste, tal como el polietileno de peso molecular ultra alto (UHMWPE) que se fija a la bandeja tibial. El movimiento articular entre el componente femoral y la superficie de apoyo del apoyo se produce con unas características de fricción y desgaste relativamente bajas.

También se conoce proporcionar un apoyo móvil que se mueva en una extensión limitada en relación con la bandeja tibial. Durante la flexión profunda entre el fémur y la tibia, el apoyo gira en una extensión limitada respecto a un eje longitudinal asociado con un punto de pivotamiento en la posición de la unión entre el apoyo y la bandeja tibial. Aunque los diseños conocidos son adecuados para permitir una rotación limitada entre el apoyo y la bandeja tibial, pueden ser relativamente complejos y por lo tanto, caros de fabricar.

A título de ejemplo, los documentos FR 2735017 y US 5413608 muestran ambas rodillas protésicas con una meseta móvil.

Lo que se precisa en la técnica es un componente de rodilla tibial con un apoyo móvil que sea más fácil de fabricar pero que todavía permita un movimiento adecuado entre el apoyo y la bandeja tibial durante la flexión profunda de la articulación de rodilla.

Sumario de la invención

La invención comprende un componente ortopédico de rodilla para su implantación dentro de una tibia próxima, como se define en la reivindicación 1.

Una bandeja tibial incluye una meseta tibial próxima, una proyección que se extiende generalmente ortogonal desde la meseta tibial y que define un eje de rotación, y un tallo que se extiende distalmente. Un apoyo está soportado por la bandeja tibial y tiene una abertura en la cual se dispone la proyección. La abertura y la proyección permiten el movimiento rotacional del apoyo en relación con la meseta tibial alrededor del eje. El apoyo tiene una superficie de apoyo articular para aplicarse a un componente femoral. El apoyo tiene, además, un orificio de venteo en comunicación de fluido con la abertura, teniendo el venteo un diámetro que es menor que un diámetro de la abertura.

El apoyo puede estar fijado adicionalmente a la bandeja tibial utilizando un perno para inhibir el movimiento axial del mismo. El orificio de venteo, en comunicación de fluido con la abertura, permite que un fluido se escape desde la abertura. El apoyo tiene una superficie de respaldo que está soportada sustancialmente por completo por la bandeja tibial, con independencia de la posición relativa entre el apoyo y la bandeja tibial.

Una ventaja de la presente invención es que sustancialmente toda la superficie de respaldo del apoyo está soportada por la meseta tibial en cualquier posición rotacional.

Otra ventaja es que se proporciona el apoyo con un orificio de venteo, que permite que el aire se escape desde la abertura cuando se inserta la proyección durante el montaje, y permite que el fluido corporal se escape desde la abertura después de la implantación.

Todavía otra ventaja es que se puede utilizar un sujetador, tal como un perno, para sujetar adicionalmente el apoyo a la bandeja tibial, extendiendo de manera efectiva la longitud de la proyección e impidiendo que se levante el apoyo durante la flexión profunda de la rodilla.

Una ventaja adicional es que la bandeja tibial y el apoyo están provistos de una configuración de poste y muesca, respectivamente, para limitar el movimiento rotacional del apoyo con relación a la bandeja tibial.

Breve descripción de los dibujos

Las características y ventajas de esta invención que se han mencionado más arriba, así como otras, y la manera de conseguirlas, será más aparente y la invención será mejor comprendida con referencia a la descripción que sigue de realizaciones de la invención, tomadas en conjunto con los dibujos que se acompañan, en los cuales:

la figura 1 es una vista en perspectiva en despiece ordenado, de una realización de un componente ortopédico de rodilla de la presente invención;

la figura 2 es una vista lateral seccionada parcialmente, del componente ortopédico de rodilla de la figura 1;

la figura 3 es una vista superior del componente ortopédico de rodilla de las figuras 1 y 2, estando dispuesto el apoyo en una posición neutra;

la figura 4 es una vista superior de un componente ortopédico de rodilla de las figuras 1-3, estando dispuesto el apoyo en una posición girada;

la figura 5 es una vista lateral del componente ortopédico de rodilla de las figuras 1-4, implantado dentro de una tibia y aplicado a un componente femoral;

la figura 6 es una vista en perspectiva, en despiece ordenado, de otra realización de un componente ortopédico de rodilla de la presente invención;

la figura 7 es una vista lateral seccionada parcialmente, del componente ortopédico de rodilla de la figura 6;

la figura 8 es una vista superior del componente ortopédico de rodilla de las figuras 6 y 7, estando dispuesto el apoyo en una posición neutra;

la figura 9 es una vista superior del componente ortopédico de rodilla de las figuras 6-8, estando dispuesto el apoyo en una posición girada; y

la figura 10 es una vista lateral del componente ortopédico de rodilla de las figuras 6-9, implantado dentro de una tibia y aplicado a un componente femoral.

Los caracteres de referencia correspondientes indican partes correspondientes en las distintas vistas. Las ejemplarizaciones establecidas en la presente memoria ilustra una realización preferente de la invención, en una forma, y tales ejemplarizaciones no se consideran limitantes de la amplitud de la invención, de ninguna manera.

Descripción detallada de la invención

Haciendo referencia a continuación a los dibujos, y más en particular a las figuras 1-5, se muestra una realización de un componente ortopédico de rodilla, en forma de un componente 10 de rodilla tibial que está implantado dentro de una tibia próxima 12 (figura 5). El componente tibial 10 de rodilla se aplica a un componente femoral 14 de rodilla que se implanta dentro de un fémur distal 16.

El componente tibial 10 de rodilla incluye una bandeja tibial 18 y un apoyo 20. La bandeja tibial 18 tiene una meseta tibial próxima 22 y un tallo 24 que se extiende distalmente. La meseta tibial 22 generalmente tiene una superficie próxima plana que se extiende transversalmente (por ejemplo, ortogonalmente) a un eje longitudinal 26 del tallo 24. Una proyección 28 generalmente de forma cilíndrica tiene un orificio roscado internamente 30 que se describirá con más detalle en la presente memoria y a continuación. La proyección 28 tiene un eje de rotación 40 que se extiende generalmente ortogonal a la meseta tibial 22.

La bandeja tibial 18 también incluye un poste 32 que se extiende desde la meseta tibial 22. El poste 32 proporciona tope rotativo cuando la bandeja tibial se aplica al apoyo 20, como se describirá con más detalles en la presente memoria y a continuación. El poste 32 puede tener cualquier configuración adecuada. En la realización que se muestra, el poste 32 tiene una superficie que se orienta hacia el apoyo 20, e incluye dos rebordes redondeados para inhibir el desgaste entre el poste 32 y el apoyo 20 en los límites rotacionales del apoyo 20.

El apoyo 20 tiene una superficie 34 de apoyo articular para aplicarse a un componente femoral 14. La superficie de apoyo articular 34 está dispuesta en cualquier lado de una proyección central 36. Cada porción discreta de la superficie 34 de apoyo articular en cualquier lado de la proyección 36 se aplica a un cóndilo correspondiente del componente 14 de rodilla femoral, habiendo dispuestas proyecciones 36 entre los cóndilos.

El apoyo 20 también incluye una abertura 38 generalmente de forma cilíndrica, en la cual se dispone la proyección 28. La abertura 38 y la proyección 28 permiten el movimiento rotacional del apoyo 20 en relación con la meseta tibial 22, alrededor del eje de rotación 40 de la proyección 28. La abertura 38 tiene un diámetro que es ligeramente mayor que un diámetro exterior de la proyección 28, de manera que se inhibe el movimiento del apoyo 20 en una dirección generalmente radial respecto al eje 40. Un orificio de venteo 42 con un diámetro que es menor que un diámetro de la abertura 38 se encuentra generalmente situado concéntricamente con la abertura 38. El orificio de venteo 42 impide una acumulación de presión en la abertura 38, que podría tender a hacer que el rodamiento 20 se moviese en cualquier dirección axial, separándose de la proyección 28. Por ejemplo, cuando se coloca la proyección 28 en la abertura 38 del apoyo 20 durante el montaje, el orificio de venteo 42 permite que el aire se escape al medio ambiente. Adicionalmente, después de que se implante el implante 10 de rodilla tibial, se puede introducir líquido corporal en la abertura 38 en el lado próximo de la proyección 28 como resultado de acción capilar, etc., y de esta manera, durante la utilización, se puede producir una acumulación de presión entre la placa tibial 18 y el apoyo 20 en la unión entre la proyección 28 y la abertura 38, lo cual puede hacer que el apoyo se empuje fuera de contacto con la placa 18. De esta manera, el orificio de venteo 42 permite que el fluido corporal fluya desde la abertura 38 sin que se produzca una acumulación de presión.

El apoyo 20 también incluye una muesca 44 en la cual se recibe el poste 32. La muesca 44 tiene un poste 32 orientado hacia la superficie con una curvatura que se corresponde a la curvatura del poste 42 y al radio de curvatura en relación con la distancia al eje de rotación 40. La muesca 44 y el poste 32 permiten el movimiento de rotación del apoyo 20 entre un primer límite de rotación y un segundo límite de rotación respecto al eje de rotación 40. El apoyo 20 se muestra en la figura 4 en un primer límite de rotación que es aproximadamente de 25º en relación con una posición neutra o simétrica que se muestra en la figura 3. Por lo tanto, el apoyo 20 es móvil rotativamente en un ángulo \alpha de aproximadamente 50º entre el primer límite de rotación y el segundo límite de rotación (en una dirección opuesta a la que se muestra en la figura 4).

El apoyo 20 tiene una superficie de respaldo 46 que se aplica a la meseta tibial 22. La superficie de respaldo 46 generalmente es plana para que coincida con la configuración generalmente plana correspondiente de la meseta tibial 22. La superficie de respaldo 46 define una superficie de apoyo de carga con la meseta tibial, la cual transfiere la carga impartida por los cóndilos femorales que se aplican a la superficie 34 de apoyo articular. La superficie del respaldo 46 está dimensionada y configurada de manera que la superficie de respaldo 46 se encuentre sustancialmente soportada por completo por la meseta tibial 22 en cualquier posición durante el movimiento rotacional entre el primer límite de rotación y el segundo límite de rotación. Como se ilustra en la figura 3, la superficie de respaldo 46 del apoyo 20 está soportada completamente por la meseta tibial 22 cuando el apoyo 20 se encuentra en una posición neutra. De manera similar, la superficie de respaldo 46 está soportada sustancialmente por completo por la meseta tibial 22 cuando el apoyo 20 se encuentra en un primer límite de rotación (figura 4), un segundo límite de rotación o cualquier posición entre los mismos.

Con un componente convencional de rodilla tibial, la bandeja tibial incluye una muesca en el lado posterior de manera que la plataforma tibial tenga una forma generalmente de U cuando se visualiza en una dirección próxima - distal. Además, el apoyo puede sobresalir de la bandeja tibial una cantidad sustancial cuando el apoyo se encuentra en un límite de rotación. Por otro lado, la meseta tibial 22 de la presente invención no incluye una muesca en el lado posterior y el apoyo no sobresale de la meseta tibial en ninguna cantidad apreciable cuando se encuentra en un primer límite de rotación o en un segundo límite de rotación. Por lo tanto, el apoyo 20 está mejor soportado para reducir el potencial de deformación del implante debido al excesivo saledizo entre la superficie de respaldo 46 y la plataforma tibial 22.

Las figuras 6-10 ilustran otra realización de un componente ortopédico de rodilla en forma de un componente 50 de rodilla tibial de la presente invención. El componente 50 de rodilla tibial incluye un apoyo 52 que es similar en muchos aspectos al apoyo 20 que se muestra en las figuras 1-5. El apoyo 52 está unido a la bandeja tibial 18 que se muestra en las figuras 1-5.

El apoyo 52 incluye una superficie 54 de apoyo articular, muesca 56 y proyección 58 similares a la superficie 34 de apoyo articular, muesca 44 y proyección 36 que se muestran en la realización del componente tibial 10 de rodilla ilustrado en las figuras 1-5. Además, el apoyo 52 incluye una abertura 60 conformada en general cilíndricamente que tiene un diámetro ligeramente mayor que la proyección 28 y recibe a la proyección 28. Sin embargo, el apoyo 52 tiene un grosor en la dirección próxima-distal que es mucho más gruesa que el apoyo 20 que se muestra en las figuras 1-5. Para asegurar que el apoyo 52 no se levante de la proyección 28 durante la flexión profunda de la articulación de rodilla, un sujetador en forma de un perno 62 de reborde se extiende a través de la abertura 60 y se aplica por roscado al orificio internamente roscado 30 de la proyección 28. La abertura 60 incluye un primer diámetro 64 que es solamente ligeramente mayor que el diámetro de la proyección 28, y un segundo diámetro 66 que define un reborde 68. El cabezal 70 no se aprieta contra el reborde 68 de manera que el apoyo 52 es libre para pivotar respecto al eje de rotación 40. También existe una pequeña distancia de holgura entre el cabezal 70 del perno y un segundo diámetro 66, de manera que la abertura 60 define de forma similar un orificio de venteo para permitir que un fluido, tal como el aire o un líquido corporal, salga del mismo.

Aunque esta invención se ha descrito teniendo un diseño preferente, la presente invención puede ser modificada adicionalmente en la amplitud de las reivindicaciones anexas. Por lo tanto, esta solicitud pretende cubrir cualesquiera variaciones, utilizaciones o adaptaciones de la invención utilizando sus principios generales. Además, esta solicitud pretende cubrir tales separaciones de la presente exposición como son conocidas en la práctica normal en la técnica a la cual se refiere esta invención y que se mantenga en los límites de las reivindicaciones adjuntas.

Claims (9)

1. Un componente ortopédico (10) de rodilla para su implantación dentro de una tibia próxima (12), que comprende una bandeja tibial (18) que incluye una meseta tibial (22), una proyección (28) que se extiende generalmente ortogonal desde la citada meseta tibial y que define un eje de rotación (40), y un apoyo (20) soportado por la citada bandeja tibial y que tiene una abertura (38) en la cual se dispone la citada proyección, permitiendo la citada abertura y la citada proyección el movimiento rotacional del citado apoyo en relación con la citada meseta tibial respecto al citado eje de rotación, teniendo el citado apoyo una superficie (34) de apoyo articular para su aplicación a un componente femoral (14), teniendo además el citado apoyo un orificio de venteo (42) en comunicación de fluido con la citada abertura, que se caracteriza porque el citado orificio (42) de venteo tiene un diámetro que es menor que un diámetro de la citada abertura (38).

2. El componente ortopédico de rodilla de la reivindicación 1, en el que cada una de la citada proyección y de la citada abertura son de forma generalmente cilíndrica.

3. El componente ortopédico de rodilla de la reivindicación 1 o de la reivindicación 2, en el que la citada abertura en el citado apoyo inhibe sustancialmente el movimiento del citado apoyo en relación con la citada meseta tibial en una dirección genéricamente radial en relación con el citado eje.

4. El componente ortopédico de rodilla de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el citado orificio de venteo se extiende genéricamente paralelo al citado eje.

5. Un componente ortopédico (50) de rodilla de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones precedentes, que incluye un sujetador (62) que se extiende a través de la citada abertura (60) y que está unido a la citada proyección (28), inhibiendo el citado sujetador el movimiento del citado apoyo (52) en relación con la citada meseta tibial (18) en una dirección genéricamente paralela al citado eje de rotación (40).

6. El componente ortopédico de rodilla de la reivindicación 5, en el que la citada proyección incluye un orificio roscado hembra, y el citado sujetador comprende un perno.

7. El componente ortopédico de rodilla de la reivindicación 5, en el que la citada abertura incluye un primer diámetro (64) que se corresponde a un diámetro de la citada proyección y un segundo diámetro (66) que define un reborde (68) contra el cual se asienta el citado sujetador.

8. El componente ortopédico de rodilla de la reivindicación 7, en el que el citado sujetador comprende un perno con una cabeza que se asienta contra el citado reborde.

9. El componente ortopédico de rodilla de la reivindicación 8, en el que la citada cabeza de perno está rebajada en el interior de la citada abertura.