ES1279761U - KNOTTING INSTRUMENT FOR VOCAL STRING SUTURES (Machine-translation by Google Translate, not legally binding) - Google Patents
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Abstract
Description
DESCRIPCIÓNDESCRIPTION
INSTRUMENTO ANUDADOR PARA SUTURAS DE CUERDAS VOCALESKNOTTING INSTRUMENT FOR VOCAL STRING SUTURES
SECTOR DE LA TÉCNICATECHNICAL SECTOR
La presente invención se inscribe dentro del ámbito de la medicina y la cirugía, en concreto en el campo del instrumental para la realización de operaciones quirúrgicas en las cuerdas vocales.The present invention falls within the field of medicine and surgery, specifically in the field of instruments for performing surgical operations on the vocal cords.
ANTECEDENTES DE LA INVENCIÓNBACKGROUND OF THE INVENTION
Las cuerdas o pliegues vocales forman parte del aparato fonador humano y son directamente responsables de la producción de la voz. Se trata de una serie de cuatro repliegues o labios membranosos agrupados en dos pares. El par de pliegues llamados superiores son pliegues vestibulares que no participan en la producción de sonidos, siendo el par de pliegues llamados inferiores los responsables de la producción de sonidos mediante vibración.The vocal cords or folds are part of the human speech apparatus and are directly responsible for the production of the voice. It is a series of four folds or membranous lips grouped in two pairs. The pair of so-called superior folds are buccal folds that do not participate in the production of sounds, the pair of folds called inferiors being responsible for the production of sounds through vibration.
Las cuerdas vocales se ubican dentro de la laringe, en la parte superior de la tráquea Sus bordes externos se unen a los músculos de la laringe, mientras que sus bordes internos son libres, dejando un orificio para el paso del aire. Se construyen a partir de epitelio, pero tienen unas pocas fibras musculares en ellos, formando el músculo vocal que tensa la parte anterior del ligamento.The vocal cords are located inside the larynx, in the upper part of the trachea. Their outer edges join the muscles of the larynx, while their inner edges are free, leaving a hole for the passage of air. They are built from epithelium, but have a few muscle fibers in them, forming the vocal muscle that tightens the anterior part of the ligament.
El control de las cuerdas vocales permite a los seres humanos la emisión de sonidos. Cuando las cuerdas vocales vibran, con el paso de aire, la composición y forma de dicha vibración produce los diferentes sonidos de los que se compone la voz.Control of the vocal cords allows humans to emit sounds. When the vocal cords vibrate, with the passage of air, the composition and shape of said vibration produces the different sounds that make up the voice.
Las afecciones en las cuerdas vocales pueden provocar la alteración de la voz, llamada disfonía. Puede ser provocada por un mal uso de la voz, como sobreesfuerzos por ausencia de habilidades y educación vocal, u otras tras causas como infecciones, o patologías oncológicas. The affections in the vocal cords can cause the alteration of the voice, called dysphonia. It can be caused by misuse of the voice, such as overexertion due to lack of skills and vocal education, or other causes such as infections, or oncological pathologies.
Algunas de estas patologías, tales como la aparición de quistes o sulcus, pueden precisar la realización de cirugía para la extirpación del elemento patológico, lo que implica la realización de suturas en las cuerdas vocales.Some of these pathologies, such as the appearance of cysts or sulcus, may require surgery to remove the pathological element, which involves suturing the vocal cords.
Otras intervenciones frecuentes en las cuerdas que requieren sutura son las inyecciones intracordales de sustancias como grasa, fascia, etc., que se realizan para la mejora de la voz, por ejemplo, tras una cordectomía endoscópica en casos de carcinoma de laringe. La cordectomía consiste en la extirpación parcial o total de una cuerda vocal y constituye un método de tratamiento habitual en los casos de carcinomas en las cuerdas vocales. Para recuperar posteriormente las cuerdas vocales resulta necesaria su reconstrucción con material sintético o autólogo y se realiza un rellenado mediante grasa del paciente, siendo necesaria la sutura para evitar la salida espontánea de la sustancia.Other frequent interventions in the cords that require suturing are intracordal injections of substances such as fat, fascia, etc., which are performed to improve the voice, for example, after endoscopic cordectomy in cases of laryngeal carcinoma. Cordectomy consists of the partial or total removal of a vocal cord and is a common treatment method in cases of vocal cord carcinomas. To later recover the vocal cords, their reconstruction with synthetic or autologous material is necessary and a filling is carried out with the patient's fat, being necessary the suture to avoid the spontaneous exit of the substance.
Siendo la voz un elemento fundamental de la comunicación humana, es también un elemento clave en la personalidad. En este sentido, es cada vez más frecuente la realización de la operación llamada glotoplastia, consistente en la realización de dos puntos de sutura en el tercio anterior de las cuerdas vocales para la feminización de la voz de las mujeres transgénero.Being the voice a fundamental element of human communication, it is also a key element in the personality. In this sense, it is increasingly common to perform the operation called glottoplasty, consisting of the realization of two stitches in the anterior third of the vocal cords for the feminization of the voice of transgender women.
Las operaciones de sutura en las cuerdas vocales son muy complejas por el difícil acceso a la ubicación de las cuerdas en la laringe. Por otra parte, la operación de sutura requiere una gran destreza quirúrgica.The suture operations on the vocal cords are very complex due to the difficult access to the location of the cords in the larynx. On the other hand, the suturing operation requires great surgical dexterity.
Los puntos de sutura se realizan pasando un hilo a través de los tejidos a suturar realizando un nudo de cierre. Actualmente no existe un instrumental específico para la realización de este tipo de suturas en las cuerdas vocales, realizándose mediante los llamados portaagujas, instrumento a modo de alicate que sujeta la aguja con que se realiza la incisión para el paso del hilo, realizándose el nudo con la ayuda de unas pinzas, lo que es la parte más difícil de la sutura. Todo ello hace que la operación sea larga y requiera gran habilidad por parte del cirujano.The stitches are made by passing a thread through the tissues to be sutured making a closure knot. Currently there is no specific instrument for performing this type of suture on the vocal cords, being performed using the so-called needle holders, an instrument like pliers that holds the needle with which the incision is made for the passage of the thread, making the knot with the help of tweezers, which is the most difficult part of the suture. All this makes the operation long and requires great skill on the part of the surgeon.
Para la realización de intervenciones quirúrgicas mediante artroscopia en el ámbito de la traumatología, se han desarrollado instrumentos para facilitar la realización de nudos llamados pasadores de suturas.For the performance of arthroscopic surgical interventions in the field of trauma, instruments have been developed to facilitate the making of knots called suture passers.
Estos instrumentos están formados por un mango para su sujeción, así como un prolongador en forma de tubo que acaba en una aguja, pasando un hilo metálico a través de mango, prolongador y aguja y estando dicho hilo dotado de un ojal en el extremo que sale por la aguja a través del cual se pasa el otro extremo del mismo para realizar el nudo de la sutura una vez atravesado el tejido con la aguja y cortado dicho hilo. El hilo se hace avanzar y retroceder a través de un deslizador o rueda incorporada en el mango y accionada con el dedo pulgar. Normalmente los prolongadores son rectos y las agujas tienen una cierta curvatura dependiendo del órgano o tejido a suturar.These instruments consist of a handle for holding them, as well as a tube-shaped extension that ends in a needle, passing a metallic thread through the handle, extension and needle and said thread being equipped with an eyelet at the end that comes out through the needle through which the other end of the same is passed to make the knot of the suture once the tissue has been pierced with the needle and said thread has been cut. The thread is advanced and retracted through a slider or wheel built into the handle and operated with the thumb. Normally the extensions are straight and the needles have a certain curvature depending on the organ or tissue to be sutured.
Sin embargo, en su configuración actual de geometría de prolongador y aguja, estos instrumentos no pueden emplearse para las suturas en las cuerdas vocales, ya que no permiten llegar a través de la boca del paciente hasta la ubicación de dichas cuerdas para realizar el nudo debido a una imposibilidad anatómica.However, in their current needle and extender geometry configuration, these instruments cannot be used to suture the vocal cords, as they do not allow the vocal cord to be reached through the patient's mouth to the location of the cords to tie the proper knot. to an anatomical impossibility.
Es por todo ello que existe una necesidad no cubierta en el campo de la cirugía de instrumental para la realización de nudos en suturas de cuerdas vocales que permita reducir la dificultad de la realización de dichos nudos, reduciendo con ello el tiempo quirúrgico, con el beneficio que supone para el cirujano y para el hospital donde se realice la operación, así como la reducción de los riesgos técnicos asociados a dichas intervenciones. Al mismo tiempo, al reducir el tiempo de intervención, se reducen las posibles complicaciones asociadas a una anestesia general prolongada.It is for all this that there is an unmet need in the field of surgery for instruments for making knots in vocal cord sutures that allow reducing the difficulty of making said knots, thereby reducing surgical time, with the benefit that it implies for the surgeon and for the hospital where the operation is performed, as well as the reduction of the technical risks associated with said interventions. At the same time, by reducing the intervention time, the possible complications associated with prolonged general anesthesia are reduced.
EXPLICACIÓN DE LA INVENCIÓNEXPLANATION OF THE INVENTION
El objeto de la presente invención es la obtención de un instrumento anudador para suturas de cuerdas vocales que permite realizar nudos en suturas de cuerdas vocales de forma fácil, reduciendo el tiempo de intervención y los riesgos técnicos asociados a la misma, especialmente en las operaciones de glotoplastia. Al reducir el tiempo de intervención, se reducen las posibles complicaciones asociadas a una anestesia general prolongada.The object of the present invention is to obtain a knotting instrument for vocal cord sutures that allows knots to be easily performed in vocal cord sutures, reducing the intervention time and the technical risks associated with it, especially in surgical procedures. glottoplasty. By reducing the intervention time, the possible complications associated with prolonged general anesthesia are reduced.
El instrumento anudador para suturas de cuerdas vocales objeto de la presente invención está formado, al menos, por un mango para su sujeción, así como un prolongador en forma de tubo que acaba en una aguja, pasando un hilo metálico a través de mango, prolongador y aguja, dotado de un ojal en el extremo que sale por la aguja a través del cual se pasa el otro extremo de dicho hilo para realizar el nudo de la sutura una vez atravesado el tejido con la aguja y cortado el citado hilo.The knotting instrument for vocal cord sutures object of the present invention is formed, at least, by a handle for its holding, as well as a tube-shaped extender that ends in a needle, passing a metallic thread through the handle, extender and needle, equipped with an eyelet at the end that comes out through the needle through which the other end of said thread is passed to make the knot of the suture once the needle has passed through the fabric and the aforementioned thread has been cut.
El hilo se hace avanzar y retroceder a través de una rueda incorporada en el mango y accionada con el dedo pulgar del usuario. El mango tiene una forma ergonómica con un perfil quebrado mediante una curva en cuyo fondo se accede a dicha rueda, permitiendo un correcto agarre con la mano.The thread is advanced and retracted through a wheel incorporated in the handle and operated with the thumb of the user. The handle has an ergonomic shape with a profile broken by a curve at the bottom of which the wheel is accessed, allowing a correct grip with the hand.
El prolongador tiene una longitud en torno a 21 cm, frente a la longitud de unos 15 cm que tienen los instrumentales usados en traumatología. El eje de la aguja forma un ángulo en torno a 45° respecto al eje del prolongador, estando dicho eje de la aguja en un plano perpendicular a otro plano perpendicular al eje de rotación de la rueda de avance. La conjunción de estas características es la que permite la realización del anudado accediendo a través de la boca del paciente.The extender has a length of around 21 cm, compared to the length of around 15 cm for instruments used in trauma. The axis of the needle forms an angle of about 45 ° with respect to the axis of the extender, said axis of the needle being in a plane perpendicular to another plane perpendicular to the axis of rotation of the feed wheel. The conjunction of these characteristics is what allows the knotting to be carried out by accessing through the patient's mouth.
A lo largo de la descripción y de las reivindicaciones, la palabra «comprende» y sus variantes no pretenden excluir otras características técnicas, componentes, aditivos o pasos. Para los expertos en la materia, otros objetos, ventajas y características de la invención se desprenderán en parte de la invención y en parte de la práctica de la invención. Los siguientes ejemplos y dibujos se proporcionan a modo de ilustración y no se pretende que restrinjan la presente invención. Además, la invención cubre todas las posibles combinaciones de realizaciones particulares y preferidas aquí indicadas.Throughout the description and the claims, the word "comprise" and its variants are not intended to exclude other technical characteristics, components, additives or steps. For those skilled in the art, other objects, advantages and characteristics of the invention will be derived in part from the invention and in part from the practice of the invention. The following examples and drawings are provided by way of illustration and are not intended to restrict the present invention. Furthermore, the invention covers all the possible combinations of particular and preferred embodiments indicated herein.
BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOSBRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS
Para complementar la descripción que se está realizando y con objeto de ayudar a una mejor comprensión de las características de la invención, se acompaña como parte integrante de dicha descripción, un juego de dibujos en donde con carácter ilustrativo y no limitativo, se ha representado lo siguiente:To complement the description that is being made and in order to help a better understanding of the characteristics of the invention, a set of drawings is attached as an integral part of said description, in which, with an illustrative and non-limiting nature, the following has been represented. following:
La Figura 1 muestra una vista axonométrica de una realización preferente del instrumento anudador para suturas de cuerdas vocales objeto de la presente invención.Figure 1 shows an axonometric view of a preferred embodiment of the knotting instrument for vocal cord sutures object of the present invention.
La Figura 2a muestra una vista en alzado de una realización preferente del instrumento anudador para suturas de cuerdas vocales objeto de la presente invención. Figure 2a shows an elevation view of a preferred embodiment of the knotting instrument for vocal cord sutures object of the present invention.
La Figura 2b muestra una vista lateral de una realización preferente del instrumento anudador para suturas de cuerdas vocales objeto de la presente invención.Figure 2b shows a side view of a preferred embodiment of the knotting instrument for vocal cord sutures object of the present invention.
REALIZACIÓN PREFERENTE DE LA INVENCIÓNPREFERRED EMBODIMENT OF THE INVENTION
Empleando la numeración adoptada en las Figuras 1 y 2 del presente documento para identificar los elementos que componen el instrumento anudador para suturas de cuerdas vocales objeto de la presente invención, se procede a la descripción de dichos elementos para una realización preferente de la invención.Using the numbering adopted in Figures 1 and 2 of this document to identify the elements that make up the knotting instrument for vocal cord sutures object of the present invention, we proceed to the description of said elements for a preferred embodiment of the invention.
El instrumento anudador para suturas de cuerdas vocales objeto de la presente invención está formado, en una realización preferente, por un mango (1) para su sujeción, así como un prolongador (2) en forma de tubo que acaba en una aguja (3), pasando un hilo metálico (4) a través de mango (1), prolongador (2) y aguja (3), dotado dicho hilo (4) de un ojal (5) en el extremo que sale por la aguja (3) a través del cual se pasa el otro extremo del hilo (4) para realizar el nudo de la sutura una vez atravesado el tejido con la aguja (3) y cortado el citado hilo (4).The knotting instrument for vocal cord sutures object of the present invention is formed, in a preferred embodiment, by a handle (1) to hold it, as well as a tube-shaped extender (2) that ends in a needle (3) , passing a metallic thread (4) through the handle (1), extension (2) and needle (3), said thread (4) having an eyelet (5) at the end that comes out through the needle (3) to through which the other end of the thread (4) is passed to make the knot of the suture once the tissue has been crossed with the needle (3) and said thread (4) has been cut.
El hilo (4) se hace avanzar y retroceder a través de una rueda (6) incorporada en el mango (1) y accionada con el dedo pulgar. En una realización preferente, el mango (1) tiene una forma ergonómica con un perfil quebrado mediante una curva en cuyo fondo se accede a dicha rueda (6), permitiendo un correcto agarre con la mano.The thread (4) is advanced and backward through a wheel (6) incorporated in the handle (1) and operated with the thumb. In a preferred embodiment, the handle (1) has an ergonomic shape with a profile broken by a curve at the bottom of which said wheel (6) is accessed, allowing a correct grip with the hand.
En una realización preferente de la invención, el prolongador (2) tiene una longitud en torno a 21 cm y el eje de la aguja (3) forma un ángulo en torno a 45° respecto al eje del prolongador (2), estando dicho eje de la aguja (3) en un plano perpendicular a otro plano perpendicular al eje de rotación de la rueda (6) de avance. La conjunción de estas características es la que permite la realización del anudado accediendo a través de la boca del paciente. In a preferred embodiment of the invention, the extension (2) has a length around 21 cm and the axis of the needle (3) forms an angle around 45 ° with respect to the axis of the extension (2), said axis being of the needle (3) in a plane perpendicular to another plane perpendicular to the axis of rotation of the feed wheel (6). The conjunction of these characteristics is what allows the knotting to be carried out by accessing through the patient's mouth.
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