ES1273474U - Endoscopic fluid application device - Google Patents
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Abstract
Description
DESCRIPCIÓNDESCRIPTION
Dispositivo endoscópico de aplicación de fluidosEndoscopic fluid application device
OBJETO DE LA INVENCIÓNOBJECT OF THE INVENTION
La presente invención pertenece al campo de la medicina, y más particularmente al campo de la cirugía endoscópica.The present invention belongs to the field of medicine, and more particularly to the field of endoscopic surgery.
El objeto de la presente invención es un dispositivo endoscópico particularmente diseñado para aplicar un fluido en un área confinada dentro del campo quirúrgico.The object of the present invention is an endoscopic device particularly designed to apply a fluid in a confined area within the surgical field.
ANTECEDENTES DE LA INVENCIÓNBACKGROUND OF THE INVENTION
Existen procedimientos de cirugía endoscópica en los que es necesario aplicar un determinado fluido sobre un punto concreto de una pared u órgano dentro del campo quirúrgico. Por ejemplo, esto ocurre cuando se desea aplicar un agente hemostático sobre una incisión interna realizada a través de procedimientos endoscópicos. Para ello, actualmente el cirujano simplemente coloca el extremo distal de un catéter tubular adecuado junto al punto en que se desea aplicar el fluido, y a continuación introduce dicho fluido a través del extremo proximal del catéter. El fluido, tras recorrer el catéter, sale por su extremo distal y se distribuye por la superficie adyacente al mismo.There are endoscopic surgery procedures in which it is necessary to apply a certain fluid on a specific point of a wall or organ within the surgical field. For example, this occurs when it is desired to apply a hemostatic agent over an internal incision made through endoscopic procedures. To do this, currently the surgeon simply places the distal end of a suitable tubular catheter next to the point where it is desired to apply the fluid, and then introduces said fluid through the proximal end of the catheter. The fluid, after passing through the catheter, exits its distal end and is distributed over the surface adjacent to it.
Este procedimiento tiene el inconveniente de que la aplicación del fluido no se limita al punto concreto en que se necesita, sino que se distribuye por un área más amplia alrededor de dicho punto. Esta falta de precisión en la aplicación del fluido puede ser crítica, por ejemplo, cuando se aplican materiales bio-reparadores o hemostáticos en forma fluida en tejidos cerebrales, del sistema nervioso central o vasculares. En efecto, en esos casos la presencia de material “desprendido” de la punta de un aplicador tubular convencional puede provocar agrupaciones de material o filamentos que, eventualmente, pueden obstruir orificios o conductos y causar así trombosis o infartos.This procedure has the drawback that the application of the fluid is not limited to the specific point where it is needed, but is distributed over a wider area around said point. This lack of precision in fluid application can be critical, for example, when biorepairing or hemostatic materials are applied in fluid form to brain, central nervous system, or vascular tissues. Indeed, in these cases, the presence of material "detached" from the tip of a conventional tubular applicator can cause clumps of material or filaments that, eventually, can obstruct orifices or ducts and thus cause thrombosis or infarcts.
Para resolver este problema, el documento EP2939602 describe un aplicador de agente hemostático formado por un tubo en cuyo extremo se dispone una copa formada por una pared cilíndrica de extremo superior cerrado. De ese modo, si se apoya la copa sobre el punto en que se desea aplicar el agente hemostático y se introduce éste a través del tubo, su aplicación queda confinada a la superficie delimitada por la copa. En particular, este documento describe una configuración consistente en un dispositivo endoscópico en que la copa está configurada para ser introducida a través de un catéter (ver la Fig. 14), permitiendo así confinar la superficie de aplicación del fluido en procedimientos de cirugía endoscópica.To solve this problem, document EP2939602 describes a hemostatic agent applicator formed by a tube at the end of which a cup formed by a cylindrical wall with a closed upper end is arranged. Thus, if the cup is supported on the point where the hemostatic agent is to be applied and it is introduced through the tube, its application is confined to the surface delimited by the cup. In particular, this document describes a configuration consisting of an endoscopic device in which the cup is configured to be introduced through a catheter (see Fig. 14), thus allowing the fluid application surface to be confined in endoscopic surgical procedures.
Sin embargo, existe aún un problema debido al pequeño grosor de las paredes laterales de la copa, lo que dificulta la consecución de una buena estanqueidad. Además, dado el pequeño diámetro del catéter a través del cual se introduce la copa, el margen para hacer dichas paredes más gruesas es muy pequeño y, en todo caso, se realiza a costa de disminuir la superficie interna de la copa.However, there is still a problem due to the small thickness of the side walls of the cup, which makes it difficult to achieve a good seal. Furthermore, given the small diameter of the catheter through which the cup is inserted, the margin for making said walls thicker is very small and, in any case, it is done at the cost of reducing the internal surface of the cup.
DESCRIPCIÓN DE LA INVENCIÓNDESCRIPTION OF THE INVENTION
La presente invención resuelve los problemas anteriores gracias a un dispositivo endoscópico de aplicación de fluidos que comprende un elemento tubular cuyo extremo distal dispone de unos rebordes flexibles que sobresalen lateralmente del mismo. Así, cuando el dispositivo se introduce a través del catéter, los rebordes se pliegan elásticamente y permiten desplazar el dispositivo longitudinalmente a lo largo del catéter. Cuando el extremo distal del dispositivo sale a través del extremo distal del catéter, los rebordes se despliegan y adoptan de nuevo su forma original. De ese modo, pueden apoyarse alrededor del punto donde se desea aplicar el fluido para proporcionar una excelente estanqueidad.The present invention solves the above problems thanks to an endoscopic fluid application device comprising a tubular element whose distal end has flexible flanges that project laterally therefrom. Thus, when the device is inserted through the catheter, the ribs elastically fold and allow the device to be displaced longitudinally along the catheter. When the distal end of the device exits through the distal end of the catheter, the ridges unfold and return to their original shape. In this way, they can rest around the point where you want to apply the fluid to provide excellent tightness.
El dispositivo endoscópico de la presente invención comprende un cuerpo tubular dotado de un orificio proximal en su extremo proximal y un orificio distal en su extremo distal. Además, el borde del orificio distal está contenido en un plano que limita extremo distal del cuerpo tubular. Pues bien, el dispositivo de la invención está caracterizado por que, además, comprende un reborde flexible esencialmente contenido en dicho plano y que sobresale hacia fuera del borde del orificio distal. De este modo, el dispositivo puede introducirse y deslizar, con el reborde plegado, a lo largo del catéter cuyo diámetro es ligeramente mayor que el diámetro del cuerpo tubular pero menor que el diámetro del reborde cuando se observa según la dirección de un eje longitudinal del cuerpo tubular.The endoscopic device of the present invention comprises a tubular body provided with a proximal hole at its proximal end and a distal hole at its distal end. Furthermore, the edge of the distal hole is contained in a plane that limits the distal end of the tubular body. Well, the device of the invention is characterized in that, in addition, it comprises a flexible rim essentially contained in said plane and projecting outward from the edge of the distal hole. In this way, the device can be inserted and slid, with the flange folded, along the catheter whose diameter is slightly greater than the diameter of the tubular body but less than the diameter of the flange when viewed along the direction of a longitudinal axis of the tube. tubular body.
Por tanto, la flexibilidad del reborde es tal que éste se pliega cuando el dispositivo endoscópico está dentro del catéter, y vuelve a adoptar su forma original cuando el extremo distal del dispositivo endoscópico sale a través del extremo distal del catéter. Para ello, el reborde puede estar hecho de cualquier material adecuado, como por ejemplo caucho, plástico u otros materiales sintéticos. En lo que respecta a la longitud del dispositivo, ésta puede variar en función de la longitud del endoscopio y de las necesidades de cada aplicación.Therefore, the flexibility of the rim is such that it folds when the endoscopic device is inside the catheter, and returns to its original shape when the distal end of the endoscopic device exits through the distal end of the catheter. For this, the flange can be made of any suitable material, such as rubber, plastic or other Synthetic materials. Regarding the length of the device, this can vary depending on the length of the endoscope and the needs of each application.
En principio, el reborde flexible puede adoptar cualquier forma siempre que pueda apoyarse de la manera más estanca posible en la superficie sobre la cual se va a aplicar el fluido en cuestión. Por ejemplo, de acuerdo con una realización preferida de la invención, el reborde flexible puede ser recto. Es decir, puede ser un reborde completamente plano capaz de apoyarse perfectamente sobre una superficie plana del paciente. Alternativamente, el reborde flexible puede comprender una curvatura para mejorar la estanqueidad cuando se apoya sobre dicha superficie. Puede tratarse de una curvatura tal que el reborde tenga una cara distal convexa que, al apoyarse sobre la superficie en cuestión, y gracias a la propia flexibilidad del material del que está fabricado, permita conseguir la máxima estanqueidad posible contra dicha superficie. Es decir, el reborde podría adoptar una forma relativamente similar a la de una ventosa.In principle, the flexible rim can take any shape as long as it can rest as tightly as possible on the surface on which the fluid in question is to be applied. For example, according to a preferred embodiment of the invention, the flexible rim can be straight. That is, it can be a completely flat rim capable of resting perfectly on a flat surface of the patient. Alternatively, the flexible rim may comprise a curvature to improve sealing when resting on said surface. It can be a curvature such that the rim has a convex distal face which, by resting on the surface in question, and thanks to the very flexibility of the material from which it is made, allows the maximum possible seal against said surface to be achieved. That is, the rim could take a shape relatively similar to that of a suction cup.
En otra realización preferida de la invención, el plano que limita el extremo distal del cuerpo tubular forma un ángulo de 90° con relación a un eje longitudinal del cuerpo tubular. Es decir, en esta configuración el dispositivo de la invención está particularmente diseñado para apoyarse perpendicularmente contra la superficie sobre la cual se va a aplicar el fluido en cuestión. Por tanto, en este caso el reborde flexible tiene forma de anillo circular esencialmente plano que rodea el borde, también circular, del orificio distal del dispositivo endoscópico.In another preferred embodiment of the invention, the plane that limits the distal end of the tubular body forms an angle of 90 ° relative to a longitudinal axis of the tubular body. That is, in this configuration the device of the invention is particularly designed to bear perpendicularly against the surface on which the fluid in question is to be applied. Therefore, in this case the flexible rim is in the form of an essentially flat circular ring that surrounds the edge, also circular, of the distal hole of the endoscopic device.
Alternativamente, el plano que limita el extremo distal del cuerpo tubular forma un ángulo de entre 30° y 90°, por ejemplo de 30°, 45° o 60°, con relación al eje longitudinal del cuerpo tubular. Es decir, en esta configuración, el dispositivo de la invención está diseñado para apoyarse de manera que forma un ángulo de 30°-90° contra la superficie sobre la cual se va a aplicar el fluido en cuestión. Por tanto, en este caso el reborde flexible tiene forma de anillo elíptico esencialmente plano que rodea el borde, también elíptico, del orificio distal del dispositivo endoscópico.Alternatively, the plane that limits the distal end of the tubular body forms an angle of between 30 ° and 90 °, for example 30 °, 45 ° or 60 °, relative to the longitudinal axis of the tubular body. That is, in this configuration, the device of the invention is designed to bear in such a way as to form an angle of 30 ° -90 ° against the surface on which the fluid in question is to be applied. Therefore, in this case, the flexible rim is in the form of an essentially flat elliptical ring that surrounds the edge, also elliptical, of the distal hole of the endoscopic device.
Así, el usuario puede elegir la configuración más conveniente en cada caso dependiendo de la geometría. En los casos en los que es posible apoyar el extremo distal del dispositivo endoscópico de la invención perpendicularmente a la pared sobre la que se va a aplicar el fluido en cuestión, se elige un dispositivo dotado de extremo distal “cortado” a 90° con relación a su eje longitudinal. En caso contrario, cuando el dispositivo endoscópico de la invención va a apoyarse contra la pared sobre la que se va a aplicar el fluido en cuestión formando un determinado ángulo de inclinación, se elige un dispositivo dotado de extremo distal “cortado” a 30°, 45° o 60° con relación a su eje longitudinal.Thus, the user can choose the most convenient configuration in each case depending on the geometry. In cases in which it is possible to support the distal end of the endoscopic device of the invention perpendicular to the wall on which the fluid in question is to be applied, a device with a distal end "cut" is chosen at 90 ° relative to to its longitudinal axis. Otherwise, when the endoscopic device of the invention is To lean against the wall on which the fluid in question is to be applied forming a certain angle of inclination, a device is chosen with a distal end "cut" at 30 °, 45 ° or 60 ° in relation to its longitudinal axis.
De acuerdo con otra realización preferida de la invención, el cuerpo tubular comprende una escala longitudinal graduada. La escala graduada abarca esencialmente desde una zona adyacente al extremo proximal hasta una zona adyacente al extremo distal. Así, cuando el dispositivo endoscópico de la invención se introduce en un catéter para la aplicación de un determinado fluido, el usuario puede saber qué longitud se ha introducido y de ese modo lo puede manejar con mayor precisión.According to another preferred embodiment of the invention, the tubular body comprises a graduated longitudinal scale. The graduated scale spans essentially from an area adjacent to the proximal end to an area adjacent to the distal end. Thus, when the endoscopic device of the invention is introduced into a catheter for the application of a certain fluid, the user can know what length has been inserted and thus can handle it with greater precision.
En otra realización preferida más de la invención, el cuerpo tubular comprende unos salientes que sobresalen hacia fuera en una posición adyacente al extremo proximal. Por ejemplo, puede tratarse de dos salientes prismáticos esencialmente perpendiculares al cuerpo tubular del dispositivo endoscópico de la invención. Estos salientes permitirán al usuario girar fácilmente el dispositivo endoscópico de la invención para facilitar la operación de apoyo sobre la pared en la que se va a aplicar el fluido en cuestión.In yet another preferred embodiment of the invention, the tubular body comprises outwardly projecting projections at a position adjacent the proximal end. For example, they can be two prismatic projections essentially perpendicular to the tubular body of the endoscopic device of the invention. These projections will allow the user to easily rotate the endoscopic device of the invention to facilitate the operation of support on the wall on which the fluid in question is to be applied.
En aún otra realización preferida de la invención, el extremo proximal del cuerpo tubular comprende una rosca. Puede tratarse de una rosca luer estándar para sistemas de infusión. Esta rosca permitirá conectar fácilmente el dispositivo a un sistema de infusión o inyección adecuado para impulsar el fluido en cuestión.In yet another preferred embodiment of the invention, the proximal end of the tubular body comprises a thread. This can be a standard luer thread for infusion sets. This thread will allow the device to be easily connected to a suitable infusion or injection system to drive the fluid in question.
BREVE DESCRIPCIÓN DE LAS FIGURASBRIEF DESCRIPTION OF THE FIGURES
La Fig. 1 muestra una vista en perspectiva de un primer ejemplo de dispositivo endoscópico de acuerdo con la invención.Fig. 1 shows a perspective view of a first example of an endoscopic device according to the invention.
La Fig.2 muestra una vista lateral del primer ejemplo de dispositivo endoscópico representado en la Fig. 1.Fig. 2 shows a side view of the first example of an endoscopic device represented in Fig. 1.
La Fig. 3 muestra una vista en perspectiva de un segundo ejemplo de dispositivo endoscópico de acuerdo con la invención.Fig. 3 shows a perspective view of a second example of an endoscopic device according to the invention.
La Fig. 4 muestra una vista lateral del segundo ejemplo de dispositivo endoscópico representado en la Fig. 3. Fig. 4 shows a side view of the second example of an endoscopic device represented in Fig. 3.
REALIZACIÓN PREFERENTE DE LA INVENCIÓNPREFERRED EMBODIMENT OF THE INVENTION
Se describen a continuación algunos ejemplos de la presente invención haciendo referencia a las figuras adjuntas.Some examples of the present invention are described below with reference to the attached figures.
Las Figs. 1 y 2 muestran un primer ejemplo de la presente invención diseñado para la aplicación de un fluido sobre una pared del paciente cuando el dispositivo (1) forma un ángulo de aproximadamente 30° con la pared. El dispositivo (1) comprende un cuerpo (2) cilindrico hueco que tiene un extremo proximal (EP) y un extremo distal (ED). Como es habitual en este campo, el extremo proximal (EP) es aquel que está más cerca del profesional médico que maneja el dispositivo (1), mientras que el extremo distal (ED) es aquel que está más lejos del profesional médico que maneja el dispositivo (1). El cuerpo (2) cilindrico tiene de manera natural un orificio proximal (3) en su extremo proximal (EP) y un orificio distal (4) en su extremo distal (ED).Figs. 1 and 2 show a first example of the present invention designed for the application of a fluid on a wall of the patient when the device (1) forms an angle of approximately 30 ° with the wall. The device (1) comprises a hollow cylindrical body (2) having a proximal end (EP) and a distal end (ED). As is customary in this field, the proximal end (EP) is the one that is closest to the medical professional handling the device (1), while the distal end (ED) is the one that is furthest from the medical professional handling the device. device (1). The cylindrical body (2) naturally has a proximal hole (3) at its proximal end (EP) and a distal hole (4) at its distal end (ED).
El orificio proximal (3) está contenido en un plano que forma 90° con el eje longitudinal (EL) del cuerpo (2) cilindrico, y por tanto tiene una forma circular. Una rosca (7) luer dispuesta en el extremo proximal (EP) permite conectar el dispositivo a un sistema de impulsión del fluido, como por ejemplo un sistema de infusión, una jeringa, etc. Además, el dispositivo (1) de este ejemplo dispone de dos salientes (6) dispuestos en una posición adyacente a su extremo proximal (EP), junto a la rosca (7). Estos dos salientes tienen una forma de prisma cuadrado y sobresalen en perpendicular al eje longitudinal (EL) del cuerpo (2) cilindrico, permitiendo así al profesional médico obtener un buen agarre del dispositivo (1) para hacerlo girar durante el procedimiento en caso de que fuese necesario.The proximal hole (3) is contained in a plane that forms 90 ° with the longitudinal axis (EL) of the cylindrical body (2), and therefore has a circular shape. A luer thread (7) arranged at the proximal end (EP) allows the device to be connected to a fluid delivery system, such as an infusion system, a syringe, etc. Furthermore, the device (1) of this example has two projections (6) arranged in a position adjacent to its proximal end (EP), next to the thread (7). These two protrusions have a square prism shape and protrude perpendicular to the longitudinal axis (EL) of the cylindrical body (2), thus allowing the medical professional to obtain a good grip on the device (1) to make it rotate during the procedure in the event that if necessary.
El orificio distal (4) está contenido en un plano (n) que forma un ángulo a=30° con relación al eje longitudinal (EL) del cuerpo (2) cilindrico del dispositivo (1) de la invención. Puesto que la sección de un cilindro mediante un plano inclinado con relación al eje de dicho cilindro es una elipse, el orificio distal (4) tiene forma de elipse. De los bordes que delimitan dicho orificio distal (4) sobresale, esencialmente contenido en el plano (n), un reborde (5) flexible que en este ejemplo adopta la forma de anillo eliptico esencialmente plano. En este contexto, el término “esencialmente contenido” en el plano (n) referido al anillo eliptico plano que constituye el reborde (5) flexible, significa que el reborde (5) flexible puede tener algunas partes no estrictamente planas y que, por tanto, quedan fuera de dicho plano (n) aunque en cualquier caso cerca del mismos. Esto puede ocurrir, por ejemplo, cuando el reborde (5) flexible presenta una pequeña curvatura para mejorar la estanqueidad cuando se apoya sobre la superficie donde se va a aplicar el fluido en cuestión.The distal hole (4) is contained in a plane (n) that forms an angle a = 30 ° relative to the longitudinal axis (EL) of the cylindrical body (2) of the device (1) of the invention. Since the section of a cylinder through an inclined plane relative to the axis of said cylinder is an ellipse, the distal hole (4) is in the shape of an ellipse. From the edges that delimit said distal hole (4) protrudes, essentially contained in the plane (n), a flexible rim (5) which in this example takes the form of an essentially flat elliptical ring. In this context, the term "essentially contained" in the plane (n) referring to the flat elliptical ring that constitutes the flexible flange (5), means that the flexible flange (5) can have some parts that are not strictly flat and that, therefore , are outside said plane (n) although in any case close to them. This can occur, for example, when the flange (5) Flexible presents a small curvature to improve sealing when resting on the surface where the fluid in question is to be applied.
Las Figs. 3 y 4 muestran un segundo ejemplo de dispositivo (1) endoscópico de acuerdo con la presente invención diseñado para la aplicación de un fluido sobre una pared del paciente cuando el dispositivo (1) forma aproximadamente 90° con la pared. En este segundo ejemplo, se usan los mismos números de referencia para indicar elementos similares a los del primer ejemplo.Figs. 3 and 4 show a second example of an endoscopic device (1) according to the present invention designed for the application of a fluid on a wall of the patient when the device (1) forms approximately 90 ° with the wall. In this second example, the same reference numerals are used to indicate elements similar to those in the first example.
Como se puede apreciar, en este caso el orificio distal (4) está contenido en un plano (n) que es perpendicular al eje longitudinal (EL) del cuerpo (2) cilindrico del dispositivo (1) de la invención. Por tanto, el orificio distal (4) es circular. De los bordes que delimitan dicho orificio distal (4) sobresale, esencialmente contenido en el plano (n), un reborde (5) flexible que en este ejemplo adopta la forma de anillo circular esencialmente plano. En este segundo ejemplo se aprecia con mayor claridad la pequeña curvatura que presenta el reborde (5) flexible, que adopta una forma relativamente similar a una ventosa en la que se genera una pequeña cavidad en la cara más distal. Esta pequeña curvatura permite mejorar aún más las características de estanqueidad del dispositivo (1) endoscópico cuando se apoya sobre la pared en la que se va a aplicar el fluido en cuestión. As can be seen, in this case the distal hole (4) is contained in a plane (n) that is perpendicular to the longitudinal axis (EL) of the cylindrical body (2) of the device (1) of the invention. Therefore, the distal hole (4) is circular. From the edges that delimit said distal hole (4) protrudes, essentially contained in the plane (n), a flexible rim (5) which in this example takes the form of an essentially flat circular ring. In this second example, the small curvature presented by the flexible rim (5) is more clearly appreciated, which adopts a shape relatively similar to a suction cup in which a small cavity is generated on the most distal face. This small curvature makes it possible to further improve the sealing characteristics of the endoscopic device (1) when it rests on the wall on which the fluid in question is to be applied.
Claims (9)
Applications Claiming Priority (2)
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