EP1294387A2 - Use of phyllanthus constituents for treating or preventing infections caused by flaviviridae - Google Patents

Use of phyllanthus constituents for treating or preventing infections caused by flaviviridae

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Publication number
EP1294387A2
EP1294387A2 EP01947381A EP01947381A EP1294387A2 EP 1294387 A2 EP1294387 A2 EP 1294387A2 EP 01947381 A EP01947381 A EP 01947381A EP 01947381 A EP01947381 A EP 01947381A EP 1294387 A2 EP1294387 A2 EP 1294387A2
Authority
EP
European Patent Office
Prior art keywords
viruses
virus
phyllanthus
substances
use according
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Withdrawn
Application number
EP01947381A
Other languages
German (de)
French (fr)
Inventor
Christoph Von Keudell
Robert H. M. Van Der Giessen
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Phytrix AG
Original Assignee
CMI-Centers for Medical Innovation AG
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by CMI-Centers for Medical Innovation AG filed Critical CMI-Centers for Medical Innovation AG
Publication of EP1294387A2 publication Critical patent/EP1294387A2/en
Withdrawn legal-status Critical Current

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Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K36/00Medicinal preparations of undetermined constitution containing material from algae, lichens, fungi or plants, or derivatives thereof, e.g. traditional herbal medicines
    • A61K36/18Magnoliophyta (angiosperms)
    • A61K36/185Magnoliopsida (dicotyledons)
    • A61K36/47Euphorbiaceae (Spurge family), e.g. Ricinus (castorbean)
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P31/00Antiinfectives, i.e. antibiotics, antiseptics, chemotherapeutics
    • A61P31/12Antivirals
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P31/00Antiinfectives, i.e. antibiotics, antiseptics, chemotherapeutics
    • A61P31/12Antivirals
    • A61P31/14Antivirals for RNA viruses

Definitions

  • the invention relates to the use of one or more Phyllanthus constituent (s) or substances or mixtures of substances obtained therefrom for the prevention or treatment of infectious diseases which are caused by viruses of the Flaviviridae family or in whose development or progression viruses of the Flaviviridae family are involved. Furthermore, the invention relates to the use of one or more phyllanthus constituent (s) or substances or mixtures of substances derived therefrom for the manufacture of a medicament for the prevention or treatment of infectious diseases which are caused by viruses of the Flaviviridae family or whose development or progression are viruses of the family of Flaviviridae are involved.
  • the invention also relates to the use of one or more of the Phyllanthus constituents or substances or mixtures of substances obtained therefrom for inhibiting the multiplication of viruses of the Flaviviridae family.
  • the invention also relates to a method for the prevention or treatment of infectious diseases in a mammal which are caused by viruses of the Flaviviridae family or are involved in the development or progression of viruses of the Flaviviridae family, the mammal comprising one or more Phyllanthus component (s) or substances or mixtures of substances obtained therefrom are administered.
  • the invention also relates to a method for inhibiting the multiplication of viruses of the Flaviviridae family, wherein one or more Phyllanthus constituent (s) or substances or mixtures of substances obtained therefrom are brought into contact with the viruses.
  • a preferred virus is the hepatitis C virus.
  • the plant genus Phyllanthus belongs to the subfamily of Phyllanthoideae, which in turn belongs to the family of Euphorbiaceae.
  • the genus Phyllanthus comprises a total of approximately 700 species in the tropical and subtropical Areas in Australia, China, the Philippines, Thailand, Indonesia, Burma, India, East and West Africa as well as North America, Mexico, Cuba, the Caribbean and Venezuela. Representatives of the genus Phyllanthus are rarely found in the northern temperate zones.
  • lignans lignans such as phyllanthin and cyclolignans or tetralignans such as hypophyllanthin occurring in the herb of Phyllanthus amarus and in all parts of Phyllanthus niruri.
  • sesquiterpenes are described in Phyllanthus acuminatus, which chemically belong to the epoxides of tricyclic sesquiterpene esters with a spiran structure and some biosen bound in ester form.
  • triterpenes occur comparatively frequently in all parts of the plant.
  • Phyllanthus amarus and Phyllanthus niruri are found in folk medicine e.g. in Nigeria, Cuba or Jamaica used for fever (Unander et al. 1991 J Ethno Pharmacol 34: 97-133).
  • the herb of some Phylianthus species is used for diarrhea, to increase the amount of urine, as a laxative as well as for spasms and colic.
  • the effectiveness of phyllanthus in diabetes (Unander, op. Cit.) Is also described, although the effectiveness in these applications has not been scientifically proven.
  • hydrolyzable tannins of the genus Phyllanthus are important eukaryotic protein kinases such as the cAMP-dependent protein kinase of rat liver, the CA 2+ -dependent protein kinase of wheat embryos, the Ca 2+ and phospholipid-dependent protein kinase C (PKC) inhibit the rat brain, with the tannins amariin, geraniin and the phenazine derivative of geraniin each being the most effective.
  • HBV hepatitis B virus
  • An aqueous extract of the dried, powdered drug (40 g in 200 ml of water, extracted for two hours at 60 ° C.) inhibits the binding of HBsAg antibodies to the surface antigen of HBV (HBsAg) in vitro and inhibits the viraie DNA polymerase of HBV and the hepatitis virus of the woodchuck.
  • hepatitis A virus and the hepatitis C virus which all belong to different virus families, are also known as hepatitis-causing viruses.
  • the only commonality of these viruses is their replication in human liver cells (human hepatocytes), which are the primary target cells of these viruses.
  • HCV belongs to the family of flaviviruses, which has three genera (flavivirus, pestivirus, HCV and hepatitis G virus (HGV)).
  • the genus of flaviviruses also includes a number of human pathogens that are transmitted by insects and arachnids. Some have been correlated with febrile hemorrhagic diseases and encephalitis in tropical countries, which coincide with the distribution areas of certain mosquitoes as carriers of the virus. These include Dengue fever and, especially in Central Europe, the causative agent of early summer meningo encephaiitis (TBE), which is spread by tick bites and is endemic in certain regions.
  • the second genus includes the pestiviruses, which are serious animal diseases such as the classic swine fever caused by hog cholera -Cause virus. However, these viruses are not transmitted by insects.
  • the hepatitis C virus was assigned to the so-called non-A / non-B hepatitis viruses.
  • the genome of these viruses was not characterized until 1999.
  • Today twelve different genotypes of the HCV are known from different geographical regions.
  • HCV was classified as a separate genus in the Flaviviridae family due to its molecular biological characteristics.
  • HCV caused 80-90% of non-A / non-B hepatitis.
  • HCV occurs only in humans and was mostly transmitted through blood transfusions or blood products.
  • One in 3000-5000 blood donations is positive, which is The risk of becoming infected when receiving a positive blood supply is approximately 75%.
  • Hepatitis acquired through transfusion is often chronic.
  • liver inflammation When infected with HCV, a generally mild liver inflammation occurs after an incubation period of about 6-8 weeks. About 75% of the infections are clinically inapparent and severe courses are very rare. Chronic persistent or chronically reactive hepatitis develops in up to 80% of all infected people. Viruses can be detected in the blood of these patients. The chronic infections are due to increased transaminase levels! characterized. Cirrhosis occurs in 3-20% of chronic cases and primary liver cell carcinoma in about 4% of these patients. The liver is the target organ of HCV, whereby the virus is transported to the liver via infected macrophages, where it infects and destroys the human hepatocytes. The result is inflammation of the liver with zeline krosis.
  • Interferon oc is produced and secreted by the liver cells. Tubular structures are observed in the cytoplasm of the infected liver cells using electron microscopy. However, little is known about the details of the pathogenesis of the acute infection. In the case of chronic infection, antigen-antibody complexes are formed which can be deposited in the glomerula. You will be held responsible for membrane proliferative glomerulonephritis in these patients.
  • HCV has a high mutation rate and changes in the course of infection in the patient, which is why we speak of new quasi-species.
  • the base change occurs during replication with a probability of 2 x 10 "3. They are due to the fact that the RNA-dependent RNA polymerase of the virus, unlike cellular DNA polymerases, cannot check the reading accuracy.
  • HCV belongs to the group of flaviviruses, whose infectious particles have a diameter
  • the capsids which only consist of a viral protein (C-protein), are surrounded by an envelope membrane, in which two viral surface proteins are embedded.
  • the genome of the flaviviruses consists of single-stranded RNA and has a total length of approximately 9100-11000 bases, with HCV having approximately 9500 bases.
  • the RNA is and is in the plus-strand orientation characterized by a single large continuous open reading frame that codes for a polyprotein that is proteolytically cleaved into the various protein components This is due both to enzymes that act as part of the polyprotein and are activated as well as cellular signalases.
  • the genome of the HCV shows differences compared to the other two genera flavi and pestiviruses.
  • the untranslated region at the ⁇ 'end is significantly longer with 340 bases and has the function of an IRES (infernal ribosomal entry site), which mediates the binding of the ribosome subunits and is required for the regulated translation of the polyprotein.
  • IRES infernal ribosomal entry site
  • HCV has a high mutation rate, with hypervariable and variable regions as well as relatively conserved sequence regions being observed in the genome.
  • the hypervariable regions are in the amino terminal area of the E2 protein between amino acids 1-27 and 90-97. They are recognized by antibodies and are therefore exposed to strong immunological selection pressure. In the course of a chronic infection, the virus changes both epitopes so that human neutralizing antibodies no longer recognize them. Virus variants presumably arise here, which can cause a chronic infection.
  • the present invention is therefore based on the object of providing means and ways of preventing infections and diseases based thereon to be triggered by viruses of the Flaviviridae group, in particular HCV, and to prevent their occurrence through prevention.
  • the invention thus relates to the use of one or more Phyllanthus constituent (s) or substances or mixtures of substances derived therefrom for the prevention or treatment of infectious diseases which are caused by viruses of the Flaviviridae family or whose development or progression involves viruses of the Flaviviridae family.
  • the term “phyllanthus component (s)”, as used according to the invention includes all components of the entire plant, such as, for example, leaves, bark, flowers, seeds, fruits, stems, branches, trunk, roots and wood, and parts thereof, such as, for example, leaf These phyllanthus constituents can have the same, similar or unrelated ingredients.
  • phyllanthus constituents can be used individually or with one another and different phyllanthus constituents from different phyllanthus species can be used individually or with one another.
  • the "phyllanthus constituents” also include the entirety of the phyllanthus constituents, for example in the form of whole plants to understand the extracts from it.
  • the Phyllanthus components can be used after pretreatment or without pretreatment. Pretreatment could include processes such as drying sheets.
  • Substances or mixtures of substances which can be obtained from phyllanthus constituents are to be understood primarily as active substances. These can be used in pure form or in a form with additional constituents. These active substances can be used individually or in combination as active substances or active substances Different active ingredients in different Phyllanthus components or the same
  • Phyllanthus components are present. Mixtures of active substances can be obtained from the same Phyllanthus component or from different Phyllanthus components. Here, the active ingredients can first be obtained individually from the various Phyllanthus components, the individual active ingredients can then be combined to form an active ingredient mixture, or an active ingredient mixture can be obtained simultaneously from previously combined Phyllanthus components. Substances or mixtures of substances according to the invention can consist of the same or different representatives of a class of chemical compounds. These chemical compounds can be used in their natural form, ie unchanged by the process of extraction or modified by the process of extraction.
  • the chemical compounds can be, for example, cyclic or branched or unbranched polar or nonpolar hydrocarbons, lipids, lipid derivatives, nucleic acids, nucleotides, nucleotide derivatives, nucleosides, nucleoside derivatives, polypeptides, peptides, amino acids, modified amino acids, saturated and unsaturated fatty acids.
  • derivatives are to be understood as meaning all compounds which can be derived from the compounds mentioned and which are obtained by chemical modification. For example, such derivatives by substitution, addition, esterification, saponification or
  • Condensation reactions occur.
  • the following are particularly important as active ingredients: flavonoids, organic acids and their esters, e.g. Coffee esters, gallotanins, polysaccharides, glycoproteins, peptides and proteins (ribosome inactive proteins, so-called RIP's).
  • prevention means the use of phyllanthus constituents or substances or mixtures of substances obtained therefrom as a preventive measure for avoiding infection with flaviviruses or for reducing the virus load. Furthermore, within the meaning of this invention, prevention of the onset of the disease or the like is to be understood
  • the phyllanthus constituents or substances or mixtures derived therefrom used for prevention may differ from or be identical to the phyllanthus constituents or substances or substance mixtures obtained therefrom for treatment or the use for prevention in the treatment of different or the same dose as well as by different or the same application. Prevention can be carried out by single or repeated application (s).
  • the dose of Phyllanthus constituents or substances or mixtures of substances obtained therefrom should, however, essentially offer adequate protection against infectious diseases which are caused by viruses of the Flaviviridae family or whose development or progression involves viruses of the Flaviviridae family.
  • the dose used for prevention should not have any harmful effects on the organism.
  • phyllanthus constituents or substances or mixtures of substances obtained therefrom for the treatment of infectious diseases When one or more phyllanthus constituents or substances or mixtures of substances obtained therefrom for the treatment of infectious diseases are used according to the invention, these phyllanthus constituents or substances or substance mixtures obtained therefrom can be used in a manner similar to that described for prevention.
  • the dose used for the treatment can combat both the cause of the infectious diseases, namely the viruses or their multiplication in the organism, and the symptoms of the infectious diseases.
  • the components or substances or mixtures of substances are formulated as pharmaceuticals, medical devices or medical aids.
  • medicinal products see. the description below.
  • Infectious diseases are characterized in particular by the fact that an immune response in the organism, caused by a pathogen, is triggered.
  • the aim of this immune response is to fight the pathogen.
  • this can also cause threatening damage to the cells and tissues of the affected organism, which in this case can be caused by your own immune system.
  • infectious diseases can also result from damage by the pathogen itself, since metabolic processes or differentiation programs, for example, can be dissolved in infected cells, which have a damaging effect on the organism.
  • the cause and symptoms of infectious diseases can affect identical cells or tissues, but also different ones. For example, a changed liver metabolism could lead to a change in the composition of the proteins contained in the blood, in particular the enzymes, which in turn could damage other organs, such as the kidney.
  • the use according to the invention of phyllanthus constituents or substances or mixtures of substances obtained therefrom not only relates to the prevention or treatment of causes of infectious diseases, such as infection by viruses, but also the prevention or treatment of secondary symptoms that are due to the presence of the pathogen in the organism based.
  • Flaviviridaes of the Flaviviridae family are to be understood as "pathogens" in the sense of the invention.
  • the Flaviviridae family currently comprises three genera, flavivirus, hepatitis C-like virus, pestivirus and a number of unclassified Flaviviridae.
  • the group of Japanese encephalitis viruses in the group of dengue viruses which currently consists of dengue virus, dengue virus type 1, dengue virus type 2, dengue virus type 3 and dengue virus type 4, which currently consists of Alfuy virus, Japanese encephalitis virus, Kokoberga virus, Koutango virus, Kunjin virus, Murray Valley encephalitis virus, St.
  • Louis encephalitis virus Stratford virus, Usutu virus and West Nile virus
  • Modoc viruses currently consisting of Cowbone Ridge virus, Jutiapa virus, Modoc virus, Sal Vieja virus and San Perlita virus
  • mosquito-borne viruses currently consisting of llheus virus and Sepik virus
  • the group of Ntaya viruses currently consisting of Bagaza virus, Israel turkey meningoencephalitis virus, Ntaya virus, Tembusu virus and Yokose virus
  • the group of Rio Bravo viruses which currently consists of overlook virus, Bukalasa bat virus, Dakar bat virus, Entebbe bat virus, Rio Bravo virus and Saboya virus
  • tick -borne encephalitis virus currently from Carey island virus, deer tick virus, Karshi virus, Kumlinge virus, Kyasanur forest disease virus, Langat virus, Louping ill virus, Negishi virus, Omsk hemorrhagic fever virus, Phnom-Penh bat virus, Powass
  • hepatitis C virus hepatitis C virus (isolate 1), hepatitis C virus (isolate BK), hepatitis C virus (isolate EC1), hepatitis C virus (isolate EC10) , Hepatitis C virus (HC-J2), Hepatitis C virus (isolate HC-J5), Hepatitis C virus (isolate HC-J6), Hepatitis C virus (isolate HC-J7), Hepatitis C virus (isolate HC-J8), Hepatitis C virus (isolate HC-JT), Hepatitis C virus (isolate HCT18), Hepatitis C virus (isolate HCT27), Hepatitis C virus (isolate HCV-476), Hepatitis C virus (isolate HCV-KF), Hepatitis C virus ( isolate Hunan), Hepatitis C virus (
  • Bovine viral diarrhea virus-2 viruses which are currently derived from border disease virus strain C413, Bovine viral diarrhea virus-2 isolate 230/98-K1 (Gi-4), Bovine viral diarrhea virus-2 isolate 230/98-K2 (Gi-5), Bovine viral diarrhea virus-2 isolate 230/98-K3 (Gi-6), Bovine viral diarrhea virus-2 isolate Giessen-3 and Bovine viral diarrhea virus- 2 isolate SCP consists of the group of pestiviruses Giraffe H138 or Strain Girafe-1, the group of type 1 pestiviruses currently consisting of Bovine viral diarrhea virus (isolate NADL), Bovine viral diarrhea virus (strain SD-1), Bovine viral diarrhea virus strain 4979, Bovine viral diarrhea virus strain 5.19006, Bovine viral diarrhea virus strain 5.19516, Bovine viral diarrhea virus strain 60.875, Bovine viral diarrhea virus strain 6384, Bovine viral diarrhea virus strain 7923, Bovine viral diarrhea virus strain 97/123, Bovine diarrhea virus strain
  • the unclassified Flaviviridae currently include douroucouli hepatitis GB virus A, GBV-A-like virus, the group of GBV-C / HG viruses currently consisting of hepatitis G virus, hepatitis GB virus C, Hepatitius GB virus C-like virus and Hepatitis GB virus C / G (Hepatitis GB virus C / Hepatitis G virus), Hepatitis GB virus A, Hepatitis GB virus B, marmoset hepatitis GB virus A, Mosquito cell fusing agent and turkey meningoencephalitis virus.
  • the family of the Flaviviridae also includes all viruses discovered in the future or assigned to the family.
  • the Flaviviridae family also includes mutants of individual members. Mutants are viruses with modified genetic information.
  • the changed genetic information can, for example, create resistance to therapeutic agents. These resistances could be based, for example, on the formation of mutated proteins as a result of the changed genetic information.
  • the members of the Flaviviridae family are mainly characterized by the fact that they all cause threatening infectious diseases. Of particular importance here is the hepatitis triggered by the hepatitis C virus, which leads to life-threatening changes in the morphology of the organism and the associated liver function.
  • Phyllanthus constituents according to the invention or substances or mixtures of substances obtained therefrom can alleviate the infectious disease caused by the viruses of the Flaviviridae family, in particular by inhibiting the multiplication of the viruses in the affected cells and tissues. This can be done, for example, by inhibiting individual or different enzymes that underlie the cellular changes in connection with the infectious disease.
  • the phyllanthus constituents used according to the invention or substances or mixtures of substances obtained therefrom can additionally, for example as immune modulators, have a positive influence on the prevention or treatment of the infectious diseases which are caused by viruses of the Flaviviridae family.
  • development or progression is to be understood that the viruses of the Flaviviridae family as pathogens can either cause and thus be involved in the development either alone or in combination with other pathogens, or the progression of an existing infectious disease either alone or can promote in combination with other pathogens.
  • the use according to the invention shows surprising and unexpected positive effects in the prevention or treatment of infectious diseases, in particular those which are based on HCV infections.
  • phyllanthus constituent (s) or substances or mixtures of substances derived therefrom for the manufacture of a medicament, medical device or medical auxiliary for the prevention or treatment of infectious diseases caused by viruses of the Flaviviridae family or in their development or progression relates to viruses the Flaviviridae family are involved.
  • medicaments are defined as substances and preparations made of substances which are intended to heal, alleviate, prevent or recognize diseases, conditions, body damage or pathological ailments by application to or in the human body.
  • medical products are all substances and preparations made of substances or other objects used individually or in conjunction with one another, which are used by the manufacturer for their use by means of their functions the detection, prevention, monitoring, treatment or relief of diseases are intended and their intended main effect in or on the human body is achieved neither by pharmacologically or immunologically active agents nor by metabolism, but the mode of action can be supported by such agents.
  • medical auxiliaries are substances which are used for the production (as active ingredients) of medicaments.
  • the pharmaceutical formulation containing the phyllanthus constituents or substances or mixtures of substances obtained therefrom is optionally in combination with a pharmaceutically acceptable carrier and / or diluent.
  • Suitable pharmaceutically acceptable carriers include phosphate-buffered saline solutions, water, emulsions such as e.g. Oil / water emulsions, various types of detergents, sterile solutions, etc.
  • Drugs comprising such carriers can be formulated using known conventional methods. These drugs can be administered to an individual in an appropriate dose. Administration can be done in several ways, e.g. oral, intravenous, intraperitoneal, subcutaneous, intramuscular, local or intradermal. The treating doctor determines the type of dosage according to the clinical factors. It is known to the person skilled in the art that the type of dosage depends on various factors, e.g. the size, body surface area, age, sex or general health of the patient, but also the particular agent that is being administered, the duration and mode of administration, and other medications that may be administered in parallel.
  • the infectious disease is yellow fever, dengue fever, early summer meningo- Encephalitis (TBE), cirrhosis, liver cell carcinoma or membrane proliferative glomerulonephritis.
  • the invention also relates to the use of one or more of the Phyllanthus constituents or substances or mixtures of substances obtained therefrom for inhibiting the multiplication of viruses of the Flaviviridae family.
  • Inhibiting the multiplication of viruses of the Flaviviridae family means that the replication of the viruses in the infected host cell or the budding out of the viruses from an infected host cell or both is prevented. Furthermore, the infection of other host cells of the viruses could be prevented and a multiplication of the viruses could be achieved by blocking the target cells (host cells).
  • target cells target cells
  • enzymes which are involved in the formation of new viruses it is possible in particular to inhibit enzymes which are involved in the formation of new viruses. In particular, these are enzymes that are involved, for example, in the replication of viral nucleic acids (polymerases and helicases) or in the processing of viral proteins (proteases).
  • the inhibition of the multiplication by inhibiting the budding of viruses from an infected host cell could be brought about in particular by inhibiting the viral and / or cellular protein essential for the budding process.
  • the inhibition of the proliferation of the blockage of further host cells could be accomplished by inhibiting the mechanisms which are involved in the recognition of host cells and virus or which are involved in the uptake of the virus into the host cell or by inhibition.
  • the inhibition is ex vivo or in vitro.
  • This embodiment is particularly for the further development of active substances according to the invention, the analysis of new ones Active substances or for quality control of the same important.
  • the inhibition can also be carried out outside the organism in isolated cells or tissues, for example in cell culture.
  • in vitro systems for example in cell cultures, it can be analyzed which components of Phyllanthus have the most advantageous properties. If an optimization of substances or mixtures of substances can be carried out on the basis of in vitro test systems.
  • phyllanthus components are preferably divided into groups of active substances or into individual components by customary chemical / physical methods, and the individual components are tested in such test systems for inhibition of virus multiplication.
  • the one or more Phyllanthus components or the substances or mixtures obtained therefrom come from Phyllanthus amarus, Phyllanthus niruri, Phyllanthus emblica, Phyllanthus urinaria, Phyllanthus acidus, Phyllanthus acuminatus and Phyllanthus reticulatus or from several of these Phyllanthus species.
  • viruses of the Flaviviridae family belong to the genus Flavivirus.
  • the genus flavivirus comprises the group of dengue viruses, the Japanese encephalitis viruses, the Modoc viruses, the Mosquito borne viruses, the Ntaya viruses, the Rio Bravo viruses, the tick-borne encephalitis viruses, the Tyuleniy Viruses, the Kenya-S virus, the yellow fever virus, and the unclassified flavivirus, in particular the TBE flavivirus.
  • the viruses of the Flaviviridae family belong to the genus hepatitis C-like viruses.
  • the genus hepatitis C-like viruses comprises the hepatitis C virus.
  • viruses of the Flaviviridae family belong to the genus Pestivirus.
  • the genus pestivirus comprises the group of the bovine viral diarrhea virus-2, the pestivirus giraffe H138, the pestivirus strain giraffe-1, the pestivirus type 1, the pestivirus type 2, in particular the hog cholera virus , and pestivirus type 3.
  • viruses of the Flaviviridae family belong to the genus of the unclassified flaviviruses.
  • the unclassified flaviviruses comprise the douroucouli hepatitis GB virus A, the GBV-A-like virus, the group of GBV-C / HG viruses, in particular the hepatitis G virus, the hepatitis GB virus A, the hepatitis GB virus B, the marmoset hepatitis GB virus A, the Mosquito cell fusing agent and the Turkey meningoencephalitis virus.
  • the prevention or treatment comprises the inhibition of one or more viral enzymes.
  • the inhibition of one or more viral enzymes means that the function of these enzymes is either directly or indirectly negatively influenced.
  • the inhibition of viral enzymes such as helicases, polymerases or proteases, is to be understood here.
  • a direct inhibition of these enzymes could be based, for example, on the interaction of inhibitors contained in phyllanthus constituents or substances or mixtures of substances obtained therefrom with the catalytic center of these enzymes or with a domain which regulates the activity.
  • cellular enzymes which are involved, for example, in the expression, translation or post-translational modification of the viral enzymes and thus control their function could either be affected or additionally affected by these inhibitors.
  • the inhibition of one or more viral enzymes according to the invention alleviates the multiplication and / or the infectious disease resulting from the infection of the virus or its development or progression.
  • the inhibition comprises the inhibition of the processing of one or more viral enzymes.
  • the processing of one or more viral enzymes is in the foreground. Processing is understood to mean that an initially inactive enzyme is activated by post-translational modifications, for example proteolytic cleavage, phosphorylation or glycosylation.
  • post-translational modifications for example proteolytic cleavage, phosphorylation or glycosylation.
  • the Phyllanthus components according to the invention or substances or mixtures of substances obtained therefrom, which are used to inhibit processing can inhibit either one or more viral enzymes at the same time. This can be done either by inhibiting the same or by inhibiting different processing steps that are required for the activation of the enzyme.
  • the viral enzymes are selected from the group consisting of NS2A, NS2B, NS3, NS4A, NS5, NS5A and NS5B.
  • the enzymes NS2A, NS2B, NS3 and NS4A belong to the class of viral proteases and / or helicases.
  • the NS5, NS5A and / or NS5B enzymes belong to the family of viral polymerases.
  • the phyllanthus constituents comprise herba drug, leaves, bark, flowers, seeds, fruits, stems, branches, trunk, roots and wood.
  • the substances or mixtures of substances are selected from the group consisting of alkaloids, tanines, gallotanines, lignans, sesquiterpenes, triterpenes, proteins, peptides, polysaccharides, glycoproteins, flavonoids, sterols and caffeic acid esters.
  • Alkaloids are a group of substances which are distinguished by the fact that they contain one or more nitrogen atoms, are usually in the form of a heterocycle and are generally salt-like to a vegetable acid. Protoalkaloids, including biogenic amines as alkaloid precursors, and pseudoalkaloids can be chemically distinguished. Alkaloids in the narrower sense include descendants of certain acid families, such as To understand presekurine. Tanines are particularly characterized by phenolic hydroxyl groups. The group of lignans is characterized chemically
  • Phenylpropane condensate compounds (cyclic, open chain).
  • the group of terpenes, to which the sesquiterpenes and the triterpenes belong consist of unsaturated hydrocarbons, which are made up of basic isoprene units and are present as a polymer.
  • the substances or mixtures of substances according to the invention can be present as pure substances or have additional constituents. Mixtures of substances may also consist of different members of this group and may also contain other substances or mixtures of substances.
  • alcohols and / or a mixture thereof are used in the extraction of the substance or mixture of substances.
  • Alcohols are understood in particular to be hydrocarbons which have one or more OH groups on carbon atoms which have a detergent or amphoteric effect.
  • the extraction of the substances or mixtures of substances according to the invention mainly uses alcohols with a skeleton of 1 to 4 carbon atoms and / or mixtures thereof.
  • methanol or ethanol mixtures are of particular importance.
  • the alcohols are short-chain primary C1 to C4 alcohols and / or mixtures thereof.
  • the alcohols are methanol and / or ethanol.
  • one or more of the phyllanthus constituents or the substances or mixtures of substances obtained therefrom are used in combination with one or more other active substances.
  • the Phyllanthus constituents according to the invention or the substances or mixtures of substances obtained therefrom can also be used in combination, ie either directly as a mixture, in parallel or in succession together with one or more other active substances.
  • active ingredients are mainly those in the therapy of infectious diseases, which are members of the family of Flaviviridae are caused to understand known medicines alone or a combination thereof.
  • cytokines such as immunomodulators, e.g. Interferon ⁇ , interferon ⁇ and interferon ⁇ , or interleukins
  • nucleoside analogs such as ribavirin, adefovir dipivoxil, famciclovir or FTC, as well as antibodies, in particular monoclonal antibodies
  • the effect of interferons is based primarily on their modulating effects on the cells of the immune system, whereas ribavirin acts in particular by inhibiting enzymes.
  • Combination therapy with two or more of these active substances should have a particularly favorable effect in the prevention as well as in the treatment of the course of the disease.
  • the other active compounds are selected from the group of cytokines.
  • the group of cytokines comprises immunomodulators, in particular interferon-oc, interferon- ⁇ , interferon- ⁇ and interleukins.
  • the other active compounds are selected from the group of the nucleoside analogs.
  • the group of nucleoside analogs comprises ribavirin, adefovir dipivoxil; Famciclovir and FTC.
  • the other active substances are selected from the group of antibodies.
  • the application is in the form of an infusion solution, injection solution, oral dosage form, ointment, medicinal pack, granules, food supplements, or in the form of clysms.
  • Phyllanthus constituents or substances or mixtures derived therefrom can be used in different forms either separately or in combination.
  • the phyllanthus components according to the invention or substances or mixtures of substances obtained therefrom can be applied in the form of infusion solutions or injection solutions.
  • active ingredients isolated from phyllanthus constituents or substances or mixtures of substances obtained therefrom are admixed in pure form or in a form with additional constituents with a pharmaceutically acceptable solvent and are brought into the bloodstream of a patient suffering from an infectious disease based on infection by Flaviviridae.
  • Infusion solutions and injection solutions as an application form are therefore preferably suitable for treatment.
  • Oral dosage forms are understood to mean, for example, a powdered or granulated mixture of active ingredients and auxiliaries in the form of regular, always the same shapes (e.g. disc, cylinder, egg, ball, stick or cube shape) for uniform dosage.
  • the active compounds can be isolated in pure form or in a form with additional constituents from the phyllanthus constituents according to the invention or substances or mixtures of substances obtained therefrom.
  • the auxiliaries are used in particular for pharmaceutical compatibility and to make the active ingredients stable and storable.
  • the active ingredients are administered in an oily liquid in capsule form.
  • An ointment that is an active ingredient that can be in pure form or in the form provided with additional components and that can be produced from the phyllanthus components according to the invention or substances or mixtures of substances obtained therefrom is a plastically deformable medicinal preparation that, in addition to the active ingredient, is based on an ointment or Vehicle includes.
  • the active ingredients can be administered, for example, as emulsions. Heilpackunqen.
  • Granules are to be understood as a coarse-grained powder mixture containing granules, which contains active ingredients from the phyllanthus constituents according to the invention or substances or mixtures of substances obtained therefrom. Granules can also be in oral form.
  • the phyllanthus constituents according to the invention or substances or mixtures of substances obtained therefrom can also be used as food supplements.
  • this also includes food supplements, for example in the form of oral dosage forms, granules or as medicinal teas.
  • the application is oral, topical or parenteral.
  • the invention also relates to a method for the prevention or treatment of infectious diseases in a mammal which are caused by viruses of the Flaviviridae family or are involved in the development or progression of viruses of the Flaviviridae family, the mammal comprising one or more Phyllanthus component (s) or substances or mixtures of substances obtained therefrom are administered.
  • the method according to the invention can also comprise further steps, such as the administration of other therapeutic agents or additional therapeutic measures.
  • the methods according to the invention or in the description thereof
  • the terms used also apply to the definitions according to the uses according to the invention.
  • the methods according to the invention also include all embodiments of the uses according to the invention.
  • the mammal is a human.
  • the invention also relates to a method for inhibiting the multiplication of viruses of the Flaviviridae family, wherein one or more Phyllanthus constituent (s) or substances or mixtures of substances obtained therefrom are brought into contact with the viruses.
  • the inhibition is ex vivo or in vitro.
  • the virus is the hepatitis C virus (HCV).
  • HCV infection A 34 year old male patient presented on November 3, 1995 with a chronic HCV infection.
  • the HCV infection was diagnosed in January 1995. According to the Mori classification of HCV, the genotype 3a found. The patient suffered from tiredness, reduced appetite and reduced resilience. He also had an enlarged liver. Since it was known that the patient was dependent on drugs until January 1995, contamination of syringes and / or needles is assumed to be the route of infection.
  • the patient was treated with Herba Phyllanthus amarus (dried plant powder) in a daily dose of 2250 mg / d until May 1996 until January 29, 1997. The dose was then increased to 3000 mg / d. Therapy was also supplemented with Liv-52 from October 14, 1996 to December 1997.
  • RNA In patients chronically infected with HCV, stable and constant amounts of RNA can usually be detected over a long period of time (Gordon 1998 Hepatology 28 (6): 1702-1796). High levels of HCV RNA are seen as negative signs of successful interferon ⁇ and ribavirin Therapy viewed (Weiland 1999 J of Hepatology 31: 168-173).
  • the patient described here had high amounts of HCV RNA before treatment with Phyllanthus amarus, so that it could be shown that Phyllanthus amarus has a direct effect on the replication of HCV.
  • the body's HCV RNA load was dramatically reduced and then persisted at a low level. Furthermore, the serological reduction in viral load could be correlated with an improvement in the quality of life.
  • Example 2 In vitro detection of the effect of phyllanthus components
  • KL-2 bovine lung cells are sown in microtiter plates at a density of 1x10 5 / mL. After 24 hours, the cells are infected with BVDV in a moi of 0.01. 30 minutes after infection, the substances are added in final dilutions of, for example, 1: 100, 1: 1, 000 and 1: 10,000 (batches in triplicate). The end point is the examination of each individual culture for virus-induced cytopathic effects (CPE). A substance is considered to have an antiviral effect if neither cytotoxic effects nor virus-induced cytopatic effects are observed in the culture. Uninfected cultures serve as a negative control, a titration series from BVDV serves as a positive control.
  • CPE virus-induced cytopathic effects

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Abstract

The invention relates to the use of one or more phyllanthus constituent(s) or substances or substance mixtures obtained therefrom for preventing or treating infection diseases, which are caused by viruses of the family of Flaviviridae or which are involved in the development or progression of viruses of the family of Flaviviridae. The invention also relates to the use of one or more phyllanthus constituent(s) or substances or substance mixtures obtained therefrom for producing a medicament used in the prevention or treatment of infectious diseases, which are caused by viruses of the family of Flaviviridae or which are involved in the development or progression of viruses of the family of Flaviviridae. The invention additionally relates to the use of one or more phyllanthus constituent(s) or substances or substance mixtures obtained therefrom for inhibiting the multiplication of viruses of the family of Flaviviridae. A method is also disclosed for preventing or treating infectious diseases in a mammal, which are caused by viruses of the family of Flaviviridae or which are involved in the development or progression of viruses of the family of Flaviviridae, whereby one or more phyllanthus constituent(s) or substances or substance mixtures obtained therefrom is/are administered to the mammal. Additionally disclosed is a method for inhibiting the multiplication of viruses of the family of Flaviviridae, whereby one or more phyllanthus constituent(s) or substances or substance mixtures obtained therefrom is/are brought into contact with the viruses. A preferred virus is the hepatitis C virus.

Description

Verwendung von P yllanthusbestandteilen zur Behandlung oder Prophylaxe von Infekten durch FlaviviridaeUse of pyanthus components for the treatment or prophylaxis of Flaviviridae infections
Die Erfindung betrifft die Verwendung von einem oder mehreren Phyllanthusbestandteil(en) oder daraus gewonnenen Stoffen oder Stoffgemischen zur Prävention oder Behandlung von Infektionskrankheiten, die durch Viren der Familie der Flaviviridae hervorgerufen werden oder an deren Entwicklung oder Progression Viren der Familie der Flaviviridae beteiligt sind. Weiterhin betrifft die Erfindung die Verwendung von einem oder mehreren Phyllanthusbestandteil(en) oder daraus gewonnenen Stoffen oder Stoffgemischen zur Herstellung eines Arzneimittels zur Prävention oder Behandlung von Infektionskrankheiten, die durch Viren der Familie der Flaviviridae hervorgerufen werden oder an deren Entwicklung oder Progression Viren der Familie der Flaviviridae beteiligt sind. Die Erfindung betrifft auch die Verwendung von einem oder mehreren der Phyllanthusbestandteile(n) oder daraus gewonnenen Stoffen oder Stoffgemischen zur Inhibierung der Vermehrung von Viren der Familie der Flaviviridae. Die Erfindung betrifft außerdem ein Verfahren zur Prävention oder Behandlung von Infektionskrankheiten bei einem Säuger, die durch Viren der Familie der Flaviviridae hervorgerufen werden oder an deren Entwicklung oder Progression Viren der Familie der Flaviviridae beteiligt sind, wobei dem Säuger ein oder mehrere Phyllanthusbestandteil(e) oder daraus gewonnene Stoffe oder Stoffgemische verabreicht wird. Die Erfindung betrifft zudem ein Verfahren zur Inhibierung der Vermehrung von Viren der Familie der Flaviviridae, wobei man einen oder mehrere Phyllanthusbestandteil(e) oder daraus gewonnenen Stoffen oder Stoffgemischen mit den Viren in Kontakt bringt. Ein bevorzugtes Virus ist das Hepatitis C Virus.The invention relates to the use of one or more Phyllanthus constituent (s) or substances or mixtures of substances obtained therefrom for the prevention or treatment of infectious diseases which are caused by viruses of the Flaviviridae family or in whose development or progression viruses of the Flaviviridae family are involved. Furthermore, the invention relates to the use of one or more phyllanthus constituent (s) or substances or mixtures of substances derived therefrom for the manufacture of a medicament for the prevention or treatment of infectious diseases which are caused by viruses of the Flaviviridae family or whose development or progression are viruses of the family of Flaviviridae are involved. The invention also relates to the use of one or more of the Phyllanthus constituents or substances or mixtures of substances obtained therefrom for inhibiting the multiplication of viruses of the Flaviviridae family. The invention also relates to a method for the prevention or treatment of infectious diseases in a mammal which are caused by viruses of the Flaviviridae family or are involved in the development or progression of viruses of the Flaviviridae family, the mammal comprising one or more Phyllanthus component (s) or substances or mixtures of substances obtained therefrom are administered. The invention also relates to a method for inhibiting the multiplication of viruses of the Flaviviridae family, wherein one or more Phyllanthus constituent (s) or substances or mixtures of substances obtained therefrom are brought into contact with the viruses. A preferred virus is the hepatitis C virus.
Die Pflanzengattung Phyllanthus gehört zur Unterfamilie der Phyllanthoideae, die ihrerseits zur Familie der Euphorbiaceae gerechnet wird. Die Gattung Phyllanthus umfaßt insgesamt ca. 700 Arten, die in den tropischen und subtropischen Gebieten in Australien, China, den Philippinen, Thailand, Indonesien, Burma, Indien, Ost- und Westafrika sowie Nordamerika, Mexiko, Kuba, der Karibik und Venezuela beheimatet sind. Nur sehr selten werden Vertreter der Gattung Phyllanthus in den nördlichen gemäßigten Zonen angetroffen.The plant genus Phyllanthus belongs to the subfamily of Phyllanthoideae, which in turn belongs to the family of Euphorbiaceae. The genus Phyllanthus comprises a total of approximately 700 species in the tropical and subtropical Areas in Australia, China, the Philippines, Thailand, Indonesia, Burma, India, East and West Africa as well as North America, Mexico, Cuba, the Caribbean and Venezuela. Representatives of the genus Phyllanthus are rarely found in the northern temperate zones.
Aufgrund der Heterogenität der Gattung Phyllanthus sind nur wenige gattungsspezifische Merkmale bekannt. Da die Gattungsgrenzen zwischen den einzelnen Gattungen nicht scharf sind und einige Phyllanthusarten nach Auffassung verschiedenen Gattungen zugeordnet werden können, ist ein klares Bild über hinreichend gattungsspezifische Inhaltsstoffe bzw. Gruppen von Inhaltsstoffen nur schwer zu gewinnen. Einheitlich ist lediglich das Fehlen von Milchsaft, was als Familienmerkmal der Unterfamilie Phyllanthoideae gilt. Einige charakteristische Stoffgruppen treten jedoch in mehr oder weniger großer Verbreitung in Phyllanthus auf. Hierbei sind zunächst die Alkaloide, insbesondere die Alkaloide des vorherrschenden Securinin-Typs zu nennen, die nur in einigen Arten vorkommen. Alkaloide wurden beispielsweise in allen Pfianzenteilen von Phyllanthus niruri nachgewiesen. Weiterhin treten Verbindungen, die zu den cyanogenen Glykosiden gezählt werden, vereinzelt auf. Sie zählen zu den von Tyrosin hergeleiteten Abkömmlingen der Klasse. Ein typischer Vertreter hierfür ist Taxiphyllin und 2-Hydroxy-2-(4-Hydroxyphenyl)acetonitril in den Blättern von Phyllanthus gasstroemii. Gerbstoffe (Tannine), vor allem Gallotannine und Ellagi- tannine sowie deren Vorstufen kommen bevorzugt auf holzigen Arten in den Tropen vor. Hauptvertreter hierbei sind Phyllanthus emblica mit Phyllemblin (Ethyl- gallat) in den Früchten. Weiterhin ist Phyllanthusin, ein Ellagitannin-Derivat im Kraut von Phyllanthus amarus beschrieben. Eine weitere große Gruppe der Inhaltsstoffe betrifft die Lignane, wobei im Kraut von Phyllanthus amarus und in allen Teilen von Phyllanthus niruri Lignane wie beispielsweise Phyllanthin und Cyclo- lignane oder Tetralignane wie beispielsweise Hypophyllanthin vorkommen. Außerdem sind Sesquiterpene in Phyllanthus acuminatus beschrieben, die chemisch zu den Epoxiden von tricyclischen Sesquiterpenestern mit Spiranstruktur und teilweise esterartig gebundenen Biosen gehören. Daneben kommen Triterpene in allen Pflanzenteilen vergleichsweise häufig vor. Neben Phytosterolen (Sitosterol), Abkömmlingen vom Friedelan-, Olean- und Lupan-Typ (Betulin und Glochidonol in Phyllanthus reticulatus) ist das Auftreten von Verbindung des Euphan-Typs auffällig, wie z.B. Phyllanthenol in Phyllanthus niruri.Due to the heterogeneity of the genus Phyllanthus, only a few genus-specific characteristics are known. Since the genus boundaries between the individual genera are not sharp and some Phyllanthus species can be assigned to different genera in the opinion, it is difficult to get a clear picture of sufficiently genus-specific ingredients or groups of ingredients. Only the lack of milk juice is uniform, which is considered a family characteristic of the subfamily Phyllanthoideae. However, some characteristic groups of substances are more or less widespread in Phyllanthus. The alkaloids, in particular the alkaloids of the predominant securinin type, which only occur in a few species, must be mentioned here. For example, alkaloids have been found in all parts of Phyllanthus niruri plants. Furthermore, compounds that are cyanogenic glycosides occur occasionally. They are among the descendants of the class derived from tyrosine. A typical representative of this is taxiphylline and 2-hydroxy-2- (4-hydroxyphenyl) acetonitrile in the leaves of Phyllanthus gasstroemii. Tannins, especially gallotannins and ellagitannins, as well as their precursors, are mainly found in woody species in the tropics. The main representatives here are Phyllanthus emblica with phyllemblin (ethyl gallate) in the fruit. Phyllanthusin, an ellagitannin derivative in the herb of Phyllanthus amarus, is also described. Another large group of the ingredients relates to the lignans, lignans such as phyllanthin and cyclolignans or tetralignans such as hypophyllanthin occurring in the herb of Phyllanthus amarus and in all parts of Phyllanthus niruri. In addition, sesquiterpenes are described in Phyllanthus acuminatus, which chemically belong to the epoxides of tricyclic sesquiterpene esters with a spiran structure and some biosen bound in ester form. In addition, triterpenes occur comparatively frequently in all parts of the plant. In addition to phytosterols (sitosterol), descendants of the Friedelan, Olean and Lupan type (betulin and glochidonol in Phyllanthus reticulatus) the appearance of compounds of the Euphan type is conspicuous, such as Phyllanthenol in Phyllanthus niruri.
Insbesondere Phyllanthus amarus und Phyllanthus niruri finden in der Volksmedizin z.B. in Nigeria, Kuba oder in Jamaika Anwendung bei Fieber (Unander et al. 1991 J Ethno Pharmacol 34: 97-133). Daneben wird das Kraut einiger Phylianthusarten bei Diarrhöe, zur Steigerung der Harnmenge, als Abführmittel sowie bei Spasmen und Koliken angewandt. Beschrieben sind femer die Wirksamkeit von Phyllanthus bei Diabetes (Unander a.a.O.), wobei jedoch die Wirksamkeit bei diesen Anwendungen wissenschaftlich nicht belegt ist.In particular, Phyllanthus amarus and Phyllanthus niruri are found in folk medicine e.g. in Nigeria, Cuba or Jamaica used for fever (Unander et al. 1991 J Ethno Pharmacol 34: 97-133). In addition, the herb of some Phylianthus species is used for diarrhea, to increase the amount of urine, as a laxative as well as for spasms and colic. The effectiveness of phyllanthus in diabetes (Unander, op. Cit.) Is also described, although the effectiveness in these applications has not been scientifically proven.
In wissenschaftlichen Untersuchungen konnte gezeigt werden, daß eine Reihe von hydrolisierbaren Gerbstoffen der Gattung Phyllanthus wichtige eukaryotische Proteinkinasen wie die cAMP-abhängige Proteinkinase der Rattenleber, die CA2+- abhängige Proteinkinase des Weizenembryos, die Ca2+- und phospholipidabhängige Proteinkinase C (PKC) des Rattenhirns inhibieren, wobei die Gerbstoffe Amariin, Geraniin und das Phenazin-Derivat des Geraniins jeweils am stärksten wirksam sind. Wissenschaftlich belegt ist außerdem eine antimikrobielle Wirkung eines Trockenextraktes von Phyllanthus amarus, der mit 95% Ethanol drei Stunden unter Rückfluß aus der Pflanze extrahiert wurde und das Wachstum von Bacillus subtilis und Staphylococcus aureus inhibierte. Dabei zeigte sich in einem Agarplatten-Diffusionstest eine Gabe von 0,1 ml dieses wäßrigen Extraktes in einer Konzentration von 50 mg/ml eine mäßige Hemmwirkung (Hemmzone < 15 mm) eine Positivkontrolle von 0,1 ml Streptomycin in einer Konzentration von 10 mg/ml bewirkte eine Hemmzone von 35 mm. Im gleichen Testsystem war der Extrakt gegen Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Aspergillus niger und Candida aibicans unwirksam. Dagegen zeigte ein Trockenextrakt der mit Methanol bei 20°C extrahierten Ganzpflanze eine Wirkung gegen Staphylococcus aureus, aber nicht gegen E. coli, A. niger und C. aibicans.Scientific studies have shown that a number of hydrolyzable tannins of the genus Phyllanthus are important eukaryotic protein kinases such as the cAMP-dependent protein kinase of rat liver, the CA 2+ -dependent protein kinase of wheat embryos, the Ca 2+ and phospholipid-dependent protein kinase C (PKC) inhibit the rat brain, with the tannins amariin, geraniin and the phenazine derivative of geraniin each being the most effective. There is also scientific evidence of an antimicrobial effect of a dry extract of Phyllanthus amarus, which was extracted from the plant under reflux for three hours with 95% ethanol and inhibited the growth of Bacillus subtilis and Staphylococcus aureus. In an agar plate diffusion test, administration of 0.1 ml of this aqueous extract in a concentration of 50 mg / ml showed a moderate inhibitory effect (inhibition zone <15 mm), a positive control of 0.1 ml streptomycin in a concentration of 10 mg / ml caused an inhibition zone of 35 mm. In the same test system, the extract was ineffective against Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Aspergillus niger and Candida aibicans. In contrast, a dry extract of the whole plant extracted with methanol at 20 ° C showed an effect against Staphylococcus aureus, but not against E. coli, A. niger and C. aibicans.
Ferner ist eine antivirale Wirkung von Phyllanthus gegen das Hepatitis B Virus (HBV) bekannt. Ein wäßriger Extrakt der getrockneten, pulverisierten Droge (40 g in 200 ml Wasser, zwei Stunden bei 60°C extrahiert) inhibiert die Bindung von HBsAg Antikörpern an das Oberflächenantigen von HBV (HBsAg) in vitro und hemmt die viraie DNA-Po!ymerase des HBV und des Hepatitisvirus des Waldmurmeltiers.An antiviral effect of Phyllanthus against the hepatitis B virus (HBV) is also known. An aqueous extract of the dried, powdered drug (40 g in 200 ml of water, extracted for two hours at 60 ° C.) inhibits the binding of HBsAg antibodies to the surface antigen of HBV (HBsAg) in vitro and inhibits the viraie DNA polymerase of HBV and the hepatitis virus of the woodchuck.
Neben HBV sind weiterhin als Hepatitis-verursachende Viren das Hepatitis A Virus und das Hepatitis C Virus (HCV), die aber alle zu unterschiedlichen Virusfamilien gehören, bekannt. Die einzige Gemeinsamkeit dieser Viren ist ihre Replikation in menschlichen Leberzellen (humanen Hepatozyten), welche die primären Zielzellen dieser Viren darstellen.In addition to HBV, the hepatitis A virus and the hepatitis C virus (HCV), which all belong to different virus families, are also known as hepatitis-causing viruses. The only commonality of these viruses is their replication in human liver cells (human hepatocytes), which are the primary target cells of these viruses.
HCV gehört zu der Familie der Flaviviren, die drei Genera (Flavivirus, Pestivirus, HCV und Hepatitis G Virus (HGV)) aufweist. Zum Genus der Flaviviren gehört neben dem Gelbfiebervirus auch eine Reihe von humanpathogenen Erregern, die durch Insekten und Spinnentiere übertragen werden. Einige konnten mit fieberhafter hämorrhagischen Erkrankungen und Encephalitiden in tropischen Ländern korreliert werden, die sich mit den Verbreitungsgebieten bestimmter Mücken als Überträger des Virus decken. Hierzu gehören u.a. das Denguefieber und vor allem in Mitteleuropa der Erreger der Frühsommer-Meningo-Enzephaiitis (FSME), der durch Zeckenstiche verbreitet wird und in bestimmten Regionen endemisch, ist Das zweite Genus umfaßt die Pestiviren, die schwere Tierseuchen wie beispielsweise die klassische Schweinepest durch das Hog Cholera-Virus hervorrufen. Diese Viren werden jedoch nicht durch Insekten übertragen.HCV belongs to the family of flaviviruses, which has three genera (flavivirus, pestivirus, HCV and hepatitis G virus (HGV)). In addition to the yellow fever virus, the genus of flaviviruses also includes a number of human pathogens that are transmitted by insects and arachnids. Some have been correlated with febrile hemorrhagic diseases and encephalitis in tropical countries, which coincide with the distribution areas of certain mosquitoes as carriers of the virus. These include Dengue fever and, especially in Central Europe, the causative agent of early summer meningo encephaiitis (TBE), which is spread by tick bites and is endemic in certain regions. The second genus includes the pestiviruses, which are serious animal diseases such as the classic swine fever caused by hog cholera -Cause virus. However, these viruses are not transmitted by insects.
Das Hepatitis C Virus wurde lange Zeit den sogenannten NichtA-/NichtB- Hepatitisviren zugeordnet. Erst im Jahre 1999 wurde das Genom dieser Viren charakterisiert. Heute sind zwölf verschiedene Genotypen des HCV aus unterschiedlichen geographischen Regionen bekannt. Zu Beginn der 90er Jahre wurde HCV aufgrund seiner molekularbiologischen Charakteristik als eigener Genus in die Familie der Flaviviridae eingeordnet. Vor Einführung geeigneter Testverfahren hat HCV 80-90% der NichtA-/NichtB-Hepatitiden verursacht. HCV kommt nur beim Menschen vor und wurde meist durch Bluttransfusionen oder Blutprodukte übertragen. Eine von 3000-5000 Blutspenden ist positiv, wobei das Risiko sich beim Erhalt einer positiven Blutkonserve zu infizieren ca. 75% beträgt. Die durch Transfusion erworbene Hepatitis verläuft häufig chronisch. Weitere Übertragungsmöglichkeiten sind das gemeinsame Benutzen von Spritzen und Injektionskanülen bei Drogenabhängigen sowie in deutlich geringerem Maße Sexualkontakte mit infizierten Personen. Sehr viel seltener ist die Übertragung durch Haushaltskontakte mit infizierten Patienten bei mangelhaften hygienischen Verhältnissen. Generell muß Krankenhauspersonal als eine sehr gefährdete Personengruppe betrachtet werden. Weiterhin ist bekannt, daß das Virus während der Schwangerschaft von der Mutter auf das Kind übertragen werden kann. Trotz guter diagnostischer Untersuchungsmöglichkeiten ist die Infektionsquelle bei einer Vielzahl von Erkrankungsfällen nicht zweifelsfrei bekannt.For a long time, the hepatitis C virus was assigned to the so-called non-A / non-B hepatitis viruses. The genome of these viruses was not characterized until 1999. Today twelve different genotypes of the HCV are known from different geographical regions. At the beginning of the 1990s, HCV was classified as a separate genus in the Flaviviridae family due to its molecular biological characteristics. Before appropriate test procedures were introduced, HCV caused 80-90% of non-A / non-B hepatitis. HCV occurs only in humans and was mostly transmitted through blood transfusions or blood products. One in 3000-5000 blood donations is positive, which is The risk of becoming infected when receiving a positive blood supply is approximately 75%. Hepatitis acquired through transfusion is often chronic. Other transmission options include the shared use of syringes and injection cannulas for drug addicts and, to a much lesser extent, sexual contact with infected people. Transmission through household contacts with infected patients in poor hygienic conditions is much less common. In general, hospital staff must be viewed as a very vulnerable group of people. It is also known that the virus can be transmitted from mother to child during pregnancy. Despite good diagnostic options, the source of infection in a large number of cases is not known beyond doubt.
Bei Infektion mit HCV tritt nach einer Inkubationszeit von ca. 6-8 Wochen eine allgemein leicht verlaufende Leberentzündung auf. Etwa 75% der Infektionen verlaufen klinisch inapparent und schwere Verläufe sind sehr selten. Bei bis zu ca. 80% aller Infizierten entstehen chronisch-persistierende oder chronisch-reaktive Hepatitiden. Im Blut dieser Patienten lassen sich Viren nachweisen. Die chronischen Infektionen sind durch erhöhte Transaminasespiege! gekennzeichnet. In 3-20% der chronischen Fälle entsteht eine Zirrhose, bei etwa 4% von diesen Patienten ein primäres Leberzellkarzinom. Die Leber ist das Zielorgan des HCV, wobei dasNirus über infizierte Makrophagen zur Leber transportiert wird, dort die humanen Hepatozyten infiziert und diese zerstört. Die Folge ist eine Leberentzündung mit Zelinekrosen. Interferon oc wird dabei von den Leberzellen produziert und sezemiert. Elektronenmikroskopisch beobachtet man im Cytoplasma der infizierten Leberzellen tubuläre Strukturen. Jedoch ist über die Details der Pathogenese der akuten Infektion bisher wenig bekannt. Bei der chronischen Infektion bilden sich Antigen-Antikörper-Komplexe, die sich in dem Glomerula ablagern können. Sie werden für die membranproliferative Glomerulonephritis bei diesen Patienten verantwortlich gemacht.When infected with HCV, a generally mild liver inflammation occurs after an incubation period of about 6-8 weeks. About 75% of the infections are clinically inapparent and severe courses are very rare. Chronic persistent or chronically reactive hepatitis develops in up to 80% of all infected people. Viruses can be detected in the blood of these patients. The chronic infections are due to increased transaminase levels! characterized. Cirrhosis occurs in 3-20% of chronic cases and primary liver cell carcinoma in about 4% of these patients. The liver is the target organ of HCV, whereby the virus is transported to the liver via infected macrophages, where it infects and destroys the human hepatocytes. The result is inflammation of the liver with zeline krosis. Interferon oc is produced and secreted by the liver cells. Tubular structures are observed in the cytoplasm of the infected liver cells using electron microscopy. However, little is known about the details of the pathogenesis of the acute infection. In the case of chronic infection, antigen-antibody complexes are formed which can be deposited in the glomerula. You will be held responsible for membrane proliferative glomerulonephritis in these patients.
HCV weist eine hohe Mutationsrate auf und verändert sich im Laufe der Infektion im Patienten, weshalb von neuen Quasispezies gesprochen wird. Die Basenveränderung entstehen bei der Replikation mit einer Wahrscheinlichkeit von 2 x 10"3. Sie sind darauf zurückzuführen, daß die RNA-abhängige RNA- Polymerase des Virus, anders als zelluläre DNA-Polymerasen die Lesegenauigkeit nicht überprüfen kann. Wie bereits erwähnt, gehört HCV zur Gruppe der Flaviviren, deren infektiöse Partikel einen Durchmesser von ca. 40-50 mm aufweisen. Die Capside, die nur aus einem viralen Protein (C-Protein) bestehen, sind von einer Hüllmembran umgeben, in die zwei virale Oberflächenproteine eingelagert sind. Im Inneren der Capside ist das RNA-Genom enthalten, das mit dem stark basischen C-Protein in enger Wechselwirkung vorliegt. Das Genom der Flaviviren besteht aus einzelstrangiger RNA und weist eine Gesamtlänge von ca. 9100-11000 Basen auf, wobei HCV ca. 9500 Basen besitzt. Die RNA liegt in Plusstrangorientierung vor und ist durch einen einzigen großen durchgehenden offenen Leserahmen gekennzeichnet, der für eine Polyprotein kodiert, das proteolytisch in die verschiedenen Proteinkomponenten gespalten wird. Verantwortlich hierfür sind sowohl Enzyme, die als Teil des Polyproteins autokataiytisch wirken und aktiviert werden, als auch zelluläre Signalasen. Das Genom des HCV weist im Vergleich zu den beiden anderen Genera Flavi- und Pestiviren Unterschiede auf. Die nicht transiatierte Region am δ'-Ende ist mit 340 Basen deutlich länger und besitzt die Funktion einer IRES (infernal ribosomal entry site), welche die Bindung der Ribosomenuntereinheiten vermittelt und für die regulierte Translation des Polyproteins benötigt wird. Die wichtigsten Einzelproteine des HCV im Vergleich zu weiteren 20 Vertretern der Flaviviren (Gelbfiebervirus und FSME Virus) sind in der nachfolgenden Tabelle dargestellt. HCV has a high mutation rate and changes in the course of infection in the patient, which is why we speak of new quasi-species. The base change occurs during replication with a probability of 2 x 10 "3. They are due to the fact that the RNA-dependent RNA polymerase of the virus, unlike cellular DNA polymerases, cannot check the reading accuracy. As already mentioned, HCV belongs to the group of flaviviruses, whose infectious particles have a diameter The capsids, which only consist of a viral protein (C-protein), are surrounded by an envelope membrane, in which two viral surface proteins are embedded. Inside the capsid, the RNA genome is contained, The genome of the flaviviruses consists of single-stranded RNA and has a total length of approximately 9100-11000 bases, with HCV having approximately 9500 bases. The RNA is and is in the plus-strand orientation characterized by a single large continuous open reading frame that codes for a polyprotein that is proteolytically cleaved into the various protein components This is due both to enzymes that act as part of the polyprotein and are activated as well as cellular signalases. The genome of the HCV shows differences compared to the other two genera flavi and pestiviruses. The untranslated region at the δ 'end is significantly longer with 340 bases and has the function of an IRES (infernal ribosomal entry site), which mediates the binding of the ribosome subunits and is required for the regulated translation of the polyprotein. The most important individual proteins of the HCV compared to another 20 representatives of the flaviviruses (yellow fever virus and TBE virus) are shown in the table below.
TABELLE 1TABLE 1
Vergleich und Funktion der flavivirusspeziflschen ProteineComparison and function of flavivirus-specific proteins
Wie bereits erwähnt, weist HCV eine hohe Mutationsrate auf, wobei hypervariable und variable Regionen ebenso wie relativ konservierte Sequenzbereiche im Genom beobachtet werden. Die hypervariablen Regionen liegen im aminoterminalen Bereich des E2-Proteins zwischen den Aminosäuren 1-27 und 90-97. Sie werden durch Antikörper erkannt und sind so einem starken immunologischen Selektionsdruck ausgesetzt. Im Verlauf einer chronischen Infektion verändert das Virus beide Epitope so, daß die neutralisierenden Antikörper des Menschen sie nicht mehr erkennen. Vermutlich entstehen hierbei Virusvarianten, die eine chronische Infektion herbeiführen können. As already mentioned, HCV has a high mutation rate, with hypervariable and variable regions as well as relatively conserved sequence regions being observed in the genome. The hypervariable regions are in the amino terminal area of the E2 protein between amino acids 1-27 and 90-97. They are recognized by antibodies and are therefore exposed to strong immunological selection pressure. In the course of a chronic infection, the virus changes both epitopes so that human neutralizing antibodies no longer recognize them. Virus variants presumably arise here, which can cause a chronic infection.
Auf welche Weise HCV eine Entstehung eines primären Leberzellkarzinoms, also die Krebsentstehung fördert, ist noch nicht endgültig geklärt. Es gibt Hinweise, daß bestimmte Sequenzen des C-Proteins mit dem zellulären Ras-Protein wechselwirken und daß hierdurch die Transformation eingeleitet wird (Taylor, 1993 Sem. Virol. 4:305-312). Die Zeitspanne zwischen der Infektion und der Ausbildung eines primären Lebzellkarzinoms beträgt ca. 40 Jahre. Vor allem in Japan sind Doppelinfektionen mit dem Hepatitis B Virus und HCV bei bis zu 18% der primären Leberzellkarzinome beschrieben (Taylor, a.a.O), wobei eine gleichzeitige Infektion mit beiden Viren eine Verkürzung der Inkubationszeit bis zum Auftreten des Karzinoms bewirkt.How HCV promotes the development of primary liver cell carcinoma, i.e. cancer development, has not yet been finally clarified. There are indications that certain sequences of the C protein interact with the cellular Ras protein and that the transformation is hereby initiated (Taylor, 1993 Sem. Virol. 4: 305-312). The period between infection and the development of primary gypsy carcinoma is approximately 40 years. In Japan in particular, double infections with the hepatitis B virus and HCV have been described in up to 18% of primary liver cell carcinomas (Taylor, op. Cit.), Whereby simultaneous infection with both viruses shortens the incubation period until the carcinoma occurs.
Bisher ist kein Impfstoff gegen HCV erfolgreich entwickelt und angewendet worden. Auch die Anwendung von Interferon-α und/oder Ribavirin beim chronischen Verlauf der Infektion hat sich nur teilweise bewährt. Viele der entstehenden Quasispezies von HCV zeigten sich gegen eine Interferon-Therapie resistent.To date, no vaccine against HCV has been successfully developed and used. The use of interferon-α and / or ribavirin in the chronic course of the infection has only partially proven itself. Many of the emerging quasispecies of HCV were resistant to interferon therapy.
Es besteht daher großer Bedarf sowohl bestehende, durch Flaviviren hervorgerufene Infektionen insbesondere von HCV Infektionen zu behandeln als auch bei Risikogruppen wie z.B. Drogenabhängigen oder Kindern infizierter Mütter der Entstehung insbesondere von HCV Infektionen prophylaktisch entgegen zu wirken. Der vorliegenden Erfindung liegt deshalb die Aufgabe zugrunde, Mittel und Wege bereitzustellen, um Infektionen und darauf beruhende Erkrankungen, die durch Viren der Gruppe der Flaviviridae, insbesondere HCV, ausgelöst werden, zu behandeln und deren Entstehung durch Prävention vorzubeugen.There is therefore a great need both to treat existing infections caused by flaviviruses, in particular of HCV infections, and to prevent the occurrence of, in particular, HCV infections in risk groups such as, for example, drug addicts or children of infected mothers. The present invention is therefore based on the object of providing means and ways of preventing infections and diseases based thereon to be triggered by viruses of the Flaviviridae group, in particular HCV, and to prevent their occurrence through prevention.
Diese Aufgabe wird durch die in den Ansprüchen gekennzeichneten Ausführungsformen gelöst. Somit betrifft die Erfindung die Verwendung von einem oder mehreren Phyllanthusbestandteil(en) oder daraus gewonnenen Stoffen oder Stoffgemischen zur Prävention oder Behandlung von Infektionskrankheiten, die durch Viren der Familie der Flaviviridae hervorgerufen werden oder an deren Entwicklung oder Progression Viren der Familie der Flaviviridae beteiligt sind. Unter den Begriff „Phyllanthusbestandteil(en)", wie erfindungsgemäß verwendet, fallen alle Bestandteile der gesamten Pflanze, wie z.B. Blätter, Rinde, Blüten, Samen, Früchte, Stengel, Äste, Stamm, Wurzeln und Holz, sowie Teile hiervon, wie z.B. Blatt oder Wurzelspitzen. Diese Phyllanthusbestandteile können dieselben, ähnliche oder nicht verwandte Inhaltsstoffe aufweisen. Daher können verschiedene Phyllanthusbestandteile einzeln oder miteinander sowie verschiedene Phyllanthusbestandteile von verschiedenen Phyllanthusarten einzeln oder miteinander verwendet werden. Unter „mehreren" Phyllanthusbestandteilen ist auch die Gesamtheit der Phyllanthusbestandteile beispielsweise in Form von Ganzpflanzen der Extrakten daraus zu verstehen. Die Phyllanthusbestandteile können nach Vorbehandlung oder ohne Vorbehandlung verwendet werden. Eine Vorbehandlung könnte beispielsweise Vorgänge wie das Trocknen von Blättern umfassen.This object is achieved by the embodiments characterized in the claims. The invention thus relates to the use of one or more Phyllanthus constituent (s) or substances or mixtures of substances derived therefrom for the prevention or treatment of infectious diseases which are caused by viruses of the Flaviviridae family or whose development or progression involves viruses of the Flaviviridae family. The term “phyllanthus component (s)”, as used according to the invention, includes all components of the entire plant, such as, for example, leaves, bark, flowers, seeds, fruits, stems, branches, trunk, roots and wood, and parts thereof, such as, for example, leaf These phyllanthus constituents can have the same, similar or unrelated ingredients. Therefore, different phyllanthus constituents can be used individually or with one another and different phyllanthus constituents from different phyllanthus species can be used individually or with one another. The "phyllanthus constituents" also include the entirety of the phyllanthus constituents, for example in the form of whole plants to understand the extracts from it. The Phyllanthus components can be used after pretreatment or without pretreatment. Pretreatment could include processes such as drying sheets.
Unter „Stoffen oder Stoffgemischen", die aus Phyllanthusbestandteilen gewonnen werden können, sind vor allem Wirkstoffe zu verstehen. Diese können in reiner Form oder in mit zusätzlichen Bestandteilen versetzter Form verwendet werden. Diese Wirkstoffe können einzeln oder in Kombination als Wirkstoff oder Wirkstoff gern isch verwendet werden. Hierbei können unterschiedliche Wirkstoffe in unterschiedlichen Phyllanthusbestandteilen oder denselben“Substances or mixtures of substances” which can be obtained from phyllanthus constituents are to be understood primarily as active substances. These can be used in pure form or in a form with additional constituents. These active substances can be used individually or in combination as active substances or active substances Different active ingredients in different Phyllanthus components or the same
Phyllanthusbestandteilen vorliegen. Wirkstoffgemische können aus demselben Phyllanthusbestandteil oder aus verschiedenen Phyllanthusbestandteilen gewonnen werden. Hierbei kann die Gewinnung der Wirkstoffe aus den verschiedenen Phyllanthusbestandteilen zunächst einzeln geschehen, wobei die einzelnen Wirkstoffe anschließend zu einem Wirkstoffgemisch vereint werden oder es kann ein Wirkstoffgemisch gleichzeitig aus zuvor vereinigten Phyllanthusbestandteilen gewonnen werden. Erfindungsgemäße Stoffe oder Stoffgemische können aus derselben oder aus unterschiedlichen Vertretern einer Klasse von chemischen Verbindungen bestehen. Diese chemischen Verbindungen können in natürlicher Form, d.h. unverändert durch den Prozeß der Gewinnung oder aber verändert durch den Prozeß der Gewinnung verwendet werden. Die chemischen Verbindungen können beispielsweise zyklische oder verzweigte oder unverzweigte polare oder unpolare Kohlenwasserstoffe, Lipide, Lipidderivate, Nucleinsäuren, Nucleotide, Nucleotidderivate, Nucleoside, Nucleosidderivate, Polypeptide, Peptide, Aminosäuren, modifizierte Aminosäuren, gesättigte und ungesättigte Fettsäuren sein. Unter Derivaten sind hierbei alle aus den genannten Verbindungen ableitbaren, durch chemische Modifikation erzielten Verbindungen zu verstehen. Beispielsweise können solche Derivate durch Substitutions-, Additions-, Veresterungs-, Verseifungs- oderPhyllanthus components are present. Mixtures of active substances can be obtained from the same Phyllanthus component or from different Phyllanthus components. Here, the active ingredients can first be obtained individually from the various Phyllanthus components, the individual active ingredients can then be combined to form an active ingredient mixture, or an active ingredient mixture can be obtained simultaneously from previously combined Phyllanthus components. Substances or mixtures of substances according to the invention can consist of the same or different representatives of a class of chemical compounds. These chemical compounds can be used in their natural form, ie unchanged by the process of extraction or modified by the process of extraction. The chemical compounds can be, for example, cyclic or branched or unbranched polar or nonpolar hydrocarbons, lipids, lipid derivatives, nucleic acids, nucleotides, nucleotide derivatives, nucleosides, nucleoside derivatives, polypeptides, peptides, amino acids, modified amino acids, saturated and unsaturated fatty acids. In this context, derivatives are to be understood as meaning all compounds which can be derived from the compounds mentioned and which are obtained by chemical modification. For example, such derivatives by substitution, addition, esterification, saponification or
Kondensationsreaktionen entstehen. Beispielsweise sind von besonderer Bedeutung als Wirkstoff hierbei: Flavonoide, organische Säuren und ihre Ester, z.B. Kaffeesäureester, Gallotanine, Polysaccharide, Glycoproteine, Peptide und Proteine (Ribosomen inaktive Proteine, sog. RIP's).Condensation reactions occur. For example, the following are particularly important as active ingredients: flavonoids, organic acids and their esters, e.g. Coffee esters, gallotanins, polysaccharides, glycoproteins, peptides and proteins (ribosome inactive proteins, so-called RIP's).
Unter „Prävention" ist im Sinne dieser Erfindung die Verwendung von Phyllanthusbestandteilen oder daraus gewonnenen Stoffen oder Stoffgemischen als vorbeugende Maßnahme zur Vermeidung der Infektion mit Flaviviren oder zur Herabsetzung des Virus Load zu verstehen. Weiterhin ist darunter im Sinne dieser Erfindung die Vermeidung des Krankheitsausbruchs oder das Erreichen eines vermindert schweren Krankheitsausbruches zu verstehen. Die zur Prävention verwendeten Phyllanthusbestandteile oder daraus gewonnene Stoffe oder Stoffgemische können sich von den zur Behandlung eingesetzten Phyllanthusbestandteilen oder daraus gewonnenen Stoffen oder Stoffgemischen unterscheiden oder identisch sein. Die Verwendung zur Prävention kann in zur Behandlung unterschiedlicher oder gleicher Dosis sowie durch unterschiedliche oder gleiche Applikation erfolgen. Die Prävention kann durch einmalige oder mehrmalige Applikation(en) erfolgen. Die zur Prävention verwendete Dosis der Phyllanthusbestandteile oder daraus gewonnen Stoffe oder Stoffgemische sollte jedoch hierbei im wesentlichen ausreichend Schutz bieten vor Infektionskrankheiten, die durch Viren der Familie der Flaviviridae hervorgerufen werden oder an deren Entwicklung oder Progression Viren der Familie der Flaviviridae beteiligt sind. Dabei sollte die zur Prävention verwendete Dosis keine schädliche Wirkung auf den Organismus haben.For the purposes of this invention, “prevention” means the use of phyllanthus constituents or substances or mixtures of substances obtained therefrom as a preventive measure for avoiding infection with flaviviruses or for reducing the virus load. Furthermore, within the meaning of this invention, prevention of the onset of the disease or the like is to be understood The phyllanthus constituents or substances or mixtures derived therefrom used for prevention may differ from or be identical to the phyllanthus constituents or substances or substance mixtures obtained therefrom for treatment or the use for prevention in the treatment of different or the same dose as well as by different or the same application. Prevention can be carried out by single or repeated application (s). The dose of Phyllanthus constituents or substances or mixtures of substances obtained therefrom should, however, essentially offer adequate protection against infectious diseases which are caused by viruses of the Flaviviridae family or whose development or progression involves viruses of the Flaviviridae family. The dose used for prevention should not have any harmful effects on the organism.
Bei der erfindungsgemäßen Verwendung von einem oder mehreren Phyllanthusbestandteilen oder daraus gewonnenen Stoffen oder Stoffgemischen zur Behandlung von Infektionskrankheiten können diese Phyllanthusbestandteile oder daraus gewonnenen Stoffe oder Stoffgemische ähnlich wie für die Prävention beschrieben eingesetzt werden. Die für die Behandlung eingesetzte Dosis kann sowohl die Ursache der Infektionskrankheiten, nämlich die Viren bzw. deren Vermehrung im Organismus als auch die Symptome der Infektionskrankheiten bekämpfen. Generell ist zu bemerken, daß die Verwendung von natürlichen Therapeutika, wie Phyllanthusbestandteile oder daraus gewonnenen Stoffe oder Stoffgemischen vorteilhaft sowohl für die Prävention als auch die Behandlung von Flaviviren-bedingte Infektionskrankheiten und sekundär dadurch hervorgerufene Erkrankungen sind, da bei natürlichen Therapeutika, insbesondere bei auf Phyllanthisbestandteilen oder daraus gewonnenen Stoffen oder Stoffgemischen beruhenden, aufgrund einer besseren pharmazeutischen Verträglichkeit häufig weniger Nebenwirkungen, die den Organismus zusätzlich belasten, zu erwarten sind. Darüberhinaus haben aus Pflanzen gewonnene Stoffe oder Stoffgemische meist eine multivalente Wirkung, wie z.B. im Falle von Phyllanthus sowohl eine immunmodulatorische als auch antivirale Aktivität, sowie anti-oxidative und hepatoprotektive Wirkung.When one or more phyllanthus constituents or substances or mixtures of substances obtained therefrom for the treatment of infectious diseases are used according to the invention, these phyllanthus constituents or substances or substance mixtures obtained therefrom can be used in a manner similar to that described for prevention. The dose used for the treatment can combat both the cause of the infectious diseases, namely the viruses or their multiplication in the organism, and the symptoms of the infectious diseases. In general, it should be noted that the use of natural therapeutic agents, such as phyllanthus constituents or substances or mixtures of substances obtained therefrom, are advantageous both for the prevention and the treatment of flavivirus-related infectious diseases and diseases caused thereby, since with natural therapeutic agents, in particular with phyllanthis constituents or derived therefrom or mixtures of substances, due to better pharmaceutical compatibility, fewer side effects, which put additional strain on the organism, are to be expected. In addition, substances or mixtures of substances obtained from plants usually have a multivalent effect, e.g. in the case of Phyllanthus both immunomodulatory and antiviral activity, as well as anti-oxidative and hepatoprotective activity.
Für die Behandlung werden die Bestandteile bzw. Stoffe oder Stoffgemische als Arzneimittel, Medizinprodukt oder medizinischer Hilfsstoff formuliert. Zur Definition von Arzneimitteln vgl. die Beschreibung weiter unten.For the treatment, the components or substances or mixtures of substances are formulated as pharmaceuticals, medical devices or medical aids. For the definition of medicinal products see. the description below.
Infektionskrankheiten zeichnen sich insbesondere dadurch aus, daß eine Immunantwort im Organismus, hervorgerufen durch ein Pathogen, ausgelöst wird. Ziel dieser Immunantwort ist es, das Pathogen zu bekämpfen. Hierbei können jedoch auch bedrohliche Schäden an Zellen und Geweben des betroffenen Organismus entstehen, die in diesem Fall durch das eigene Immunsystem hervorgerufen werden können. Daneben kann es jedoch bei Infektionskrankheiten auch durch Schädigungen durch das Pathogen selbst kommen, da beispielsweise in befallenen Zellen Stoffwechselprozesse oder Differenzierungsprogramme aufgelöst werden können, die schädigende Wirkung auf den Organismus haben. Ursache und Symptome der Infektionskrankheiten können identische Zellen oder Gewebe betreffen aber auch unterschiedliche. So könnte beispielsweise ein veränderter Lebermetabolismus zu einer Veränderung der Zusammensetzung der im Blut enthaltenen Proteine, insbesondere der Enzyme, führen, was wiederum die Schädigung anderer Organe, wie z.B. der Niere zur Folge haben könnte. Die erfindungsgemäße Verwendung von Phyllanthusbestandteilen oder daraus gewonnenen Stoffen oder Stoffgemischen betrifft daher nicht nur die Prävention oder Behandlung von Ursachen der Infektionskrankheiten, wie z.B. eine Infektion durch Viren, sondern auch die Prävention oder Behandlung von sekundär auftretenden Symptomen, die auf der Anwesenheit des Pathogens im Organismus beruhen.Infectious diseases are characterized in particular by the fact that an immune response in the organism, caused by a pathogen, is triggered. The aim of this immune response is to fight the pathogen. However, this can also cause threatening damage to the cells and tissues of the affected organism, which in this case can be caused by your own immune system. In addition, however, infectious diseases can also result from damage by the pathogen itself, since metabolic processes or differentiation programs, for example, can be dissolved in infected cells, which have a damaging effect on the organism. The cause and symptoms of infectious diseases can affect identical cells or tissues, but also different ones. For example, a changed liver metabolism could lead to a change in the composition of the proteins contained in the blood, in particular the enzymes, which in turn could damage other organs, such as the kidney. The use according to the invention of phyllanthus constituents or substances or mixtures of substances obtained therefrom not only relates to the prevention or treatment of causes of infectious diseases, such as infection by viruses, but also the prevention or treatment of secondary symptoms that are due to the presence of the pathogen in the organism based.
Als „Pathogen" im Sinne der Erfindung sind Viren der Familie der Flaviviridae zu verstehen. Die Familie der Flaviviridae umfaßt derzeit drei Genera, Flavivirus, Hepatitis-C-like Virus, Pestivirus sowie eine Reihe von nicht-klassifizierte Flaviviridae.Viruses of the Flaviviridae family are to be understood as "pathogens" in the sense of the invention. The Flaviviridae family currently comprises three genera, flavivirus, hepatitis C-like virus, pestivirus and a number of unclassified Flaviviridae.
Von besonderer Bedeutung aus dem Genus Flavivirus sind hierbei in die Gruppe der Dengue Viren, die derzeit aus Dengue virus, Dengue virus type 1, Dengue virus type 2, Dengue virus type 3 und Dengue virus type 4 besteht, die Gruppe der Japanese encephalitis Viren, die derzeit aus Alfuy virus, Japanese encephalitis virus, Kokoberga virus, Koutango virus, Kunjin virus, Murray Valley encephalitis virus, St. Louis encephalitis virus, Stratford virus, Usutu virus und West Nile virus besteht, die Gruppe der Modoc Viren, die derzeit aus Cowbone Ridge virus, Jutiapa virus, Modoc virus, Sal Vieja virus und San Perlita virus besteht, die Gruppe der mosquito-borne Viren, die derzeit aus llheus virus und Sepik virus besteht, die Gruppe der Ntaya Viren, die derzeit aus Bagaza virus, Israel turkey meningoencephalitis virus, Ntaya virus, Tembusu virus und Yokose virus besteht, die Gruppe der Rio Bravo Viren, die derzeit aus Apoi virus, Bukalasa bat virus, Dakar bat virus, Entebbe bat virus, Rio Bravo virus und Saboya virus besteht, die Gruppe der tick-borne encephalitis virus, die derzeit aus Carey island virus, deer tick virus, Karshi virus, Kumlinge virus, Kyasanur forest disease virus, Langat virus, Louping ill virus, Negishi virus, Omsk hemorrhagic fever virus, Phnom-Penh bat virus, Powassan virus, Royal Farm virus, Skalica virus, Tick-borne encephalitis virus und Turkish sheep encephalitis virus besteht, die Gruppe der Tyuleniy Viren, die derzeit aus Meaban virus, Saumarez Reef virus und Tyuleniy virus besteht, die Gruppe der Uganda-S-Viren, die derzeit aus Banzi virus, Bouboui virus, Edge Hill virus und Uganda S Virus besteht, die Gruppe der Gelbfieberviren, die derzeit aus Yellow fever virus besteht, sowie eine Gruppe nicht-klassifizierten Mitglieder des Genus Flavivirus, die derzeit Aroa virus, Batu Cave virus, Bussuquara virus, Cacipacore virus, Flavivirus FSME, Gadgets Gully virus, Greek goat encephalitis virus, Iguape virus, Jugra virus, Kadam virus, Kedougou virus, Montana myotis leukoencephalitis virus, Naranjal virus, Potiskum virus, Rocio virus, Russian Spring-Summer encephalitis virus, Saint Louis encephalitis virus, Sokuluk virus, Spanisch sheep encephalitis virus, Spondweni virus, Tick-borne flavivirus, Yaounde virus, Zika virus und Flavivirus sp. umfaßt.Of particular importance from the genus flavivirus are the group of Japanese encephalitis viruses in the group of dengue viruses, which currently consists of dengue virus, dengue virus type 1, dengue virus type 2, dengue virus type 3 and dengue virus type 4, which currently consists of Alfuy virus, Japanese encephalitis virus, Kokoberga virus, Koutango virus, Kunjin virus, Murray Valley encephalitis virus, St. Louis encephalitis virus, Stratford virus, Usutu virus and West Nile virus, the group of Modoc viruses currently consisting of Cowbone Ridge virus, Jutiapa virus, Modoc virus, Sal Vieja virus and San Perlita virus, the group of mosquito-borne viruses currently consisting of llheus virus and Sepik virus, the group of Ntaya viruses currently consisting of Bagaza virus, Israel turkey meningoencephalitis virus, Ntaya virus, Tembusu virus and Yokose virus, the group of Rio Bravo viruses, which currently consists of Apoi virus, Bukalasa bat virus, Dakar bat virus, Entebbe bat virus, Rio Bravo virus and Saboya virus, the group of tick -borne encephalitis virus, currently from Carey island virus, deer tick virus, Karshi virus, Kumlinge virus, Kyasanur forest disease virus, Langat virus, Louping ill virus, Negishi virus, Omsk hemorrhagic fever virus, Phnom-Penh bat virus, Powassan virus , Royal Farm virus, Skalica virus, Tick-borne encephalitis virus and Turkish sheep encephalitis virus, the group of Tyuleniy viruses, which currently consists of Meaban virus, Saumarez Reef virus and Tyuleniy virus, the group of Uganda-S viruses currently consists of Banzi virus, Bouboui virus, Edge Hill virus and Uganda S virus, the group of yellow fever viruses currently consisting of Yellow fever virus, and a group of unclassified members of the genus Flavivirus, currently Aroa virus, Batu Cave virus, Bussuquara virus, Cacipacore virus, Flavivirus FSME, Gadgets Gully virus, Greek goat encephalitis virus, Iguape virus, Jugra virus, Kadam virus, Kedougou virus, Montana myotis leukoencephalitis virus, Naranjal virus, Potiskum virus, Rocio virus, Russian Spring-Summer encephalitis virus, Saint Louis encephalitis virus, Sokuluk virus, Spanish sheep encephalitis virus, Spondweni virus, Tick-borne flavivirus, Yaounde virus, Zika virus and Flavivirus sp. includes.
Von besondere Bedeutung aus dem Genus Hepatitis-C-like Virus sind hierbei die Hepatitis C Viren: Hepatitis C virus (isolate 1), Hepatitis C virus (isolate BK), Hepatitis C virus (isolate EC1), Hepatitis C virus (isolate EC10), Hepatitis C virus (HC-J2), Hepatitis C virus (isolate HC-J5), Hepatitis C virus (isolate HC-J6), Hepatitis C virus (isolate HC-J7), Hepatitis C virus (isolate HC-J8), Hepatitis C virus (isolate HC-JT), Hepatitis C virus (isolate HCT18), Hepatitis C virus (isolate HCT27), Hepatitis C virus (isolate HCV-476), Hepatitis C virus (isolate HCV-KF), Hepatitis C virus (isolate Hunan), Hepatitis C virus (isolate Japanese), Hepatitis C virus (isolate Taiwan), Hepatitis C virus (isolate TH), Hepatitis C virus isolate H, Hepatitis C virus type 1 , Hepatitis C virus type 10, Hepatitis C virus type 2, Hepatitis C virus type 3, Hepatitis C virus type 4, Hepatitis C virus type 5 und Hepatitis C virus type 6. Von besondere Bedeutung aus dem Genus der Pestiviren sind hierbei die Gruppe der Bovine viral diarrhea virus-2 Viren, die derzeit aus border disease virus strain C413, Bovine viral diarrhea virus-2 isolate 230/98-K1 (Gi-4), Bovine viral diarrhea virus-2 isolate 230/98-K2 (Gi-5), Bovine viral diarrhea virus-2 isolate 230/98-K3 (Gi-6), Bovine viral diarrhea virus-2 isolate Giessen-3 und Bovine viral diarrhea virus-2 isolate SCP besteht, die Gruppe der Pestiviren Giraffe H138 oder Strain Girafe-1 , die Gruppe der Typ 1 Pestiviren, die derzeit aus Bovine viral diarrhea virus (isolate NADL), Bovine viral diarrhea virus (strain SD-1), Bovine viral diarrhea virus strain 4979, Bovine viral diarrhea virus strain 5.19006, Bovine viral diarrhea virus strain 5.19516, Bovine viral diarrhea virus strain 60.875, Bovine viral diarrhea virus strain 6384, Bovine viral diarrhea virus strain 7923, Bovine viral diarrhea virus strain 97/123, Bovine viral diarrhea virus strain 97/360, Bovine viral diarrhea virus strain 97/730, Bovine viral diarrhea virus strain Bovax20, Bovine viral diarrhea virus strain Changchun 184, Bovine viral diarrhea virus strain Cumulus, Bovine viral diarrhea virus strain D, Bovine viral diarrhea virus strain H, Bovine viral diarrhea virus strain L1305, Bovine viral diarrhea virus strain L4262, Bovine viral diarrhea virus strain Oregon C24V, Bovine viral diarrhea virus strain Rit 4350, Bovine viral diarrhea virus strain V071094, Bovine viral diarrhea virus strain V110794, Bovine viral diarrhea virus strain V111295, Bovine viral diarrhea virus strain 130995b, Bovine viral diarrhea virus strain V190695, Bovine viral diarrhea virus strain Yak, Bovine viral diarrhea virus-1 und pestivirus type 1 strain R2727, die Gruppe der Typ 2 Pestiviren, die derzeit aus Hog cholera virus besteht, die Gruppe der Pestiviren Typ.3, die derzeit aus border disease virus strain 135661 , border disease virus strain 137/4, border disease virus strain 170337, border disease virus strain 8320-22NZ, border disease virus strain 8320-31 NZ, border disease virus strain A1263/2, border disease virus strain A1870, border disease virus strain A841/1 , border disease virus strain Cumnock, border disease virus strain D 1586/2, border disease virus strain Frijters, border disease virus strain G1305, border disease virus strain G2048, border disease virus strain JH2816, border disease virus strain K1729/3, border disease virus strain L83-84, border disease virus strain L991 , border disease virus strain Moredun, border disease virus strain Moredun cp, border disease virus strain Moredun ncp, border disease virus strain Q1488/1 , border disease virus strain Q1488/6, border disease virus strain Q1673/2, border disease virus strain T1789/1 , border disease virus strain T1802/1 , border disease virus strain V-TOB, border disease virus strain V1414, border disease virus strain V2377/12, border disease virus strain V2536/2, border disease virus strain V3196/1 und border disease virus strain X818 sowie eine Gruppe von nicht-klassifizierten Mitgliedern des Genus Pestivirus, die derzeit border disease virus strain 90/8320/31 , border disease virus strain 91/5809, border disease virus strain A1263/1 , border disease virus strain CB2, border disease virus strain CB5, border disease virus strain Idaho207, border disease virus strain Idaho209, border disease virus strain ldaho211 , Bovine viral diarrhea virus-1 strain R2727, pestivirus isolates, porcine pestivirus, Pestivirus sp., Pestivirus sp. Bison-1 und Pestivirus sp. Reindeer-1 umfaßt.Of particular importance from the hepatitis C-like virus genus are the hepatitis C viruses: hepatitis C virus (isolate 1), hepatitis C virus (isolate BK), hepatitis C virus (isolate EC1), hepatitis C virus (isolate EC10) , Hepatitis C virus (HC-J2), Hepatitis C virus (isolate HC-J5), Hepatitis C virus (isolate HC-J6), Hepatitis C virus (isolate HC-J7), Hepatitis C virus (isolate HC-J8), Hepatitis C virus (isolate HC-JT), Hepatitis C virus (isolate HCT18), Hepatitis C virus (isolate HCT27), Hepatitis C virus (isolate HCV-476), Hepatitis C virus (isolate HCV-KF), Hepatitis C virus ( isolate Hunan), Hepatitis C virus (isolate Japanese), Hepatitis C virus (isolate Taiwan), Hepatitis C virus (isolate TH), Hepatitis C virus isolate H, Hepatitis C virus type 1, Hepatitis C virus type 10, Hepatitis C virus type 2, hepatitis C virus type 3, hepatitis C virus type 4, hepatitis C virus type 5 and hepatitis C virus type 6. Of particular importance from the genus of pestiviruses are the group of Bovine viral diarrhea virus-2 viruses, which are currently derived from border disease virus strain C413, Bovine viral diarrhea virus-2 isolate 230/98-K1 (Gi-4), Bovine viral diarrhea virus-2 isolate 230/98-K2 (Gi-5), Bovine viral diarrhea virus-2 isolate 230/98-K3 (Gi-6), Bovine viral diarrhea virus-2 isolate Giessen-3 and Bovine viral diarrhea virus- 2 isolate SCP consists of the group of pestiviruses Giraffe H138 or Strain Girafe-1, the group of type 1 pestiviruses currently consisting of Bovine viral diarrhea virus (isolate NADL), Bovine viral diarrhea virus (strain SD-1), Bovine viral diarrhea virus strain 4979, Bovine viral diarrhea virus strain 5.19006, Bovine viral diarrhea virus strain 5.19516, Bovine viral diarrhea virus strain 60.875, Bovine viral diarrhea virus strain 6384, Bovine viral diarrhea virus strain 7923, Bovine viral diarrhea virus strain 97/123, Bovine diarrhea virus strain 97/360, Bovine viral diarrhea v irus strain 97/730, Bovine viral diarrhea virus strain Bovax20, Bovine viral diarrhea virus strain Changchun 184, Bovine viral diarrhea virus strain Cumulus, Bovine viral diarrhea virus strain D, Bovine viral diarrhea virus strain H, Bovine viral diarrhea virus strain L1305, Bovine viral diarrhea virus strain L4262, Bovine viral diarrhea virus strain Oregon C24V, Bovine viral diarrhea virus strain Rit 4350, Bovine viral diarrhea virus strain V071094, Bovine viral diarrhea virus strain V110794, Bovine viral diarrhea virus strain V111295, Bovine viral strain 130 Bovine viral diarrhea virus strain V190695, Bovine viral diarrhea virus strain Yak, Bovine viral diarrhea virus-1 and pestivirus type 1 strain R2727, the group of type 2 pestiviruses currently consisting of Hog cholera virus, the group of pestiviruses type 3, currently from border disease virus strain 135661, border disease virus strain 137/4, border disease virus strain 170337, border disease virus strain 83 20-22NZ, border disease virus strain 8320-31 NZ, border disease virus strain A1263 / 2, border disease virus strain A1870, border disease virus strain A841 / 1, border disease virus strain Cumnock, border disease virus strain D 1586/2, border disease virus strain Frijters, border disease virus strain G1305, border disease virus strain G2048, border disease virus strain JH2816, border disease virus strain K1729 / 3, border disease virus strain L83-84, border disease virus strain L991, border disease virus strain Moredun, border disease virus strain Moredun cp, border disease virus strain Moredun ncp, border disease virus strain Q1488 / 1, border disease virus strain Q1488 / 6, border disease virus strain Q1673 / 2, border disease virus strain T1789 / 1, border disease virus strain T1802 / 1, border disease virus strain V-TOB, border disease virus strain V1414, border disease virus strain V2377 / 12, border disease virus strain V2536 / 2 , border disease virus strain V3196 / 1 and border disease virus strain X818 and a group of unclassified members of the pestivirus genus, currently border disease virus strain 90/8320/31, border disease virus strain 91/5809, border disease virus strain A1263 / 1, border disease virus strain CB2, border disease virus strain CB5, border disease virus strain Idaho207, border disease virus strain Idaho209, border disease virus strain ldaho211, Bovine viral diarrhea virus-1 strain R2727, pestivirus isolates, porcine pestivirus, pestivirus sp., Pestivirus sp. Bison-1 and Pestivirus sp. Reindeer-1 includes.
Die nicht-klassifizierten Flaviviridae umfassen derzeit douroucouli hepatitis GB virus A, GBV-A-like virus, die Gruppe der GBV-C/HG Viren, die derzeit aus Hepatitis G virus, Hepatitis GB virus C, Hepatitius GB virus C-like virus und Hepatitis GB virus C/G (Hepatitis GB virus C/Hepatitis G virus) besteht, Hepatitis GB virus A, Hepatitis GB virus B, marmoset hepatitis GB virus A, Mosquito cell fusing agent und turkey meningoencephalitis virus.The unclassified Flaviviridae currently include douroucouli hepatitis GB virus A, GBV-A-like virus, the group of GBV-C / HG viruses currently consisting of hepatitis G virus, hepatitis GB virus C, Hepatitius GB virus C-like virus and Hepatitis GB virus C / G (Hepatitis GB virus C / Hepatitis G virus), Hepatitis GB virus A, Hepatitis GB virus B, marmoset hepatitis GB virus A, Mosquito cell fusing agent and turkey meningoencephalitis virus.
Unter der Familie der Flaviviridae sind neben den derzeitige oben aufgeführten Mitgliedern auch alle zukünftig entdeckten oder der Familie zugeordnete Viren zu verstehen. Unter die Familie der Flaviviridae fallen auch Mutanten einzelner Mitglieder. Unter Mutanten sind Viren mit veränderter genetischer Information zu verstehen. Die veränderte genetische Information kann z.B. Resistenzen gegen Therapeutika hervorrufen. Diese Resistenzen könnten beispielsweise auf der Bildung von mutierten Proteinen als Resultat der veränderten genetischen Information beruhen. Die Mitglieder der Familie der Flaviviridae zeichnen sich vor allem dadurch aus, daß sie allesamt bedrohliche Infektionskrankheiten hervorrufen. Von besonderer Bedeutung ist hierbei die durch das Hepatitis C-Virus ausgelöste Hepatitis, wobei es zu für den Organismus lebensbedrohlichen Veränderungen der Morphologie und damit einhergehend der Funktion der Leber kommt. Weiterhin sind aufgrund der Übertragungswege für diese Viren, insbesondere Speichel und Blut, prophylaktische Maßnahmen wie die erfindungsgemäße Verwendung von Phyllanthusbestandteilen oder daraus gewonnenen Stoffen oder Stoffgemischen zur Prävention angezeigt. Die erfindungsgemäße Phyllanthusbestandteile oder daraus gewonnene Stoffe oder Stoffgemische können die Infektionskrankheit, die durch die Viren der Familie der Flaviviridae hervorgerufen werden, lindern insbesondere durch Inhibierung der Vermehrung der Viren in den befallenen Zellen und Geweben. Dies kann beispielsweise durch die Inhibition einzelner oder verschiedener Enzyme geschehen, die den zellulären Veränderung im Zusammenhang mit der Infektionskrankheit zugrunde liegen. Die erfindungsgemäß verwendeten Phyllanthusbestandteile oder daraus gewonnene Stoffe oder Stoffgemische können jedoch zusätzlich beispielsweise als Immunmodulatoren eine Prävention oder Behandlung der Infektionskrankheiten, die durch Viren der Familie der Flaviviridae hervorgerufen werden, positiv beeinflussen.In addition to the current members listed above, the family of the Flaviviridae also includes all viruses discovered in the future or assigned to the family. The Flaviviridae family also includes mutants of individual members. Mutants are viruses with modified genetic information. The changed genetic information can, for example, create resistance to therapeutic agents. These resistances could be based, for example, on the formation of mutated proteins as a result of the changed genetic information. The members of the Flaviviridae family are mainly characterized by the fact that they all cause threatening infectious diseases. Of particular importance here is the hepatitis triggered by the hepatitis C virus, which leads to life-threatening changes in the morphology of the organism and the associated liver function. Furthermore, due to the transmission routes for these viruses, especially saliva and blood, prophylactic measures such as the Use of phyllanthus constituents according to the invention or substances or mixtures of substances obtained therefrom is indicated for prevention. The Phyllanthus components according to the invention or substances or mixtures of substances obtained therefrom can alleviate the infectious disease caused by the viruses of the Flaviviridae family, in particular by inhibiting the multiplication of the viruses in the affected cells and tissues. This can be done, for example, by inhibiting individual or different enzymes that underlie the cellular changes in connection with the infectious disease. However, the phyllanthus constituents used according to the invention or substances or mixtures of substances obtained therefrom can additionally, for example as immune modulators, have a positive influence on the prevention or treatment of the infectious diseases which are caused by viruses of the Flaviviridae family.
Unter dem Begriff „Entwicklung oder Progression" ist zu verstehen, daß die Viren der Familie der Flaviviridae als Pathogen entweder Ursache und damit an der Entwicklung entweder allein oder in Kombination mit weiteren Pathogenen beteiligt sein können oder aber die Progression einer bereits bestehenden Infektionskrankheit entweder allein oder in Kombination mit anderen Pathogenen fördern können.The term "development or progression" is to be understood that the viruses of the Flaviviridae family as pathogens can either cause and thus be involved in the development either alone or in combination with other pathogens, or the progression of an existing infectious disease either alone or can promote in combination with other pathogens.
Die erfindungsgemäße Verwendung zeigt überraschende und unerwartete positive Effekte bei der Prävention oder Behandlung von Infektionskrankheiten, insbesondere solchen, die auf HCV Infekten beruhen.The use according to the invention shows surprising and unexpected positive effects in the prevention or treatment of infectious diseases, in particular those which are based on HCV infections.
Diese positiven und überraschenden Effekte waren aus den bislang bekannten Daten zur Wirkung von Phyllanthusbestandteilen nicht zu erwarten. Es war aber bekannt, daß Phyllanthusarten eine antibakterielle Wirkung entfalten, allerdings hängt dieser Wirkung, wie vorstehend dargestellt, von der Bakterienart ab. Somit sind Rückschlüsse der Wirkung von Phyllanthusbestandteilen auf noch nicht ausgetestete Bakterienarten nicht möglich, da die molekulare Grundlage der antibakteriellen Wirkung von Phyllanthusbestandteilen bislang nicht bekannt ist. Gleichermaßen kann aus der antiviralen Wirksamkeit von Phyllanthus bei der Behandlung von Hepatitis B-Infektionen nicht auf eine entsprechende Wirkung von Viren aus einer völlig anderen Familie geschlossen werden. Dies liegt unter anderem daran, daß die Virusstrukturproteine und Virusenzyme bei Hepatitis B und Hepatitis C völlig anders strukturiert sind. Selbst wenn man von den im Stand der Technik bekannten positiven pharmazeutischen Wirkungen gegen Hepatitis B- Virus Erkrankungen durch Applikation von Phyllanthusbestandteilen ausgeht, so ist die überaus starke Reduzierung des Virus Load bei behandelten Patienten als überraschend anzusehen: Innerhalb von weniger als einem % Jahr wurde die Belastung mit HCV bei einem Patienten mit chronischer HIV-Infektion quasi bis an die Nachweisgrenze gedrückt.These positive and surprising effects were not to be expected from the data on the effects of phyllanthus components known to date. However, it was known that Phyllanthus species have an antibacterial effect, however, as shown above, this effect depends on the type of bacteria. It is therefore not possible to draw conclusions about the effect of phyllanthus components on bacteria species that have not yet been tested, since the molecular basis of the antibacterial effect of phyllanthus components is not yet known. Likewise, the antiviral activity of Phyllanthus in the Treatment of hepatitis B infections cannot be concluded from a corresponding effect of viruses from a completely different family. One of the reasons for this is that the virus structure proteins and virus enzymes in hepatitis B and hepatitis C are structured completely differently. Even if one assumes the positive pharmaceutical effects against hepatitis B virus diseases known from the state of the art through the application of phyllanthus components, the extremely strong reduction of the virus load in treated patients is to be regarded as surprising: within less than one% year, the Exposure to HCV in a patient with chronic HIV infection almost pushed to the detection limit.
Weitere Vorteile der erfindungsgemäßen Verwendung von einem oder mehreren Phyllanthusbestandteilen oder daraus gewonnenen Stoffen oder Stoffgemischen gegenüber herkömmlichen Behandlungsmethoden liegt vor allem darin, daß trotz des Titerabfalls keine nennenswerte Nebenwirkungen auftreten und eine Verbesserung der klinischen Befunde wie Depression und dadurch bedingte Arbeitsunfähigkeit erzielt wurde.Further advantages of the use according to the invention of one or more phyllanthus constituents or substances or mixtures of substances obtained therefrom compared to conventional treatment methods lies in the fact that despite the drop in titer there are no notable side effects and an improvement in clinical findings such as depression and the resulting inability to work was achieved.
Weiterhin betrifft die Verwendung von einem oder mehreren Phyllanthusbestandteil(en) oder daraus gewonnenen Stoffen oder Stoffgemischen zur Herstellung eines Arzneimittels, Medizinproduktes oder medizinischen Hilfsstoffes zur Prävention oder Behandlung von Infektionskrankheiten, die durch Viren der Familie der Flaviviridae hervorgerufen werden oder an deren Entwicklung oder Progression Viren der Familie der Flaviviridae beteiligt sind.Furthermore, the use of one or more phyllanthus constituent (s) or substances or mixtures of substances derived therefrom for the manufacture of a medicament, medical device or medical auxiliary for the prevention or treatment of infectious diseases caused by viruses of the Flaviviridae family or in their development or progression relates to viruses the Flaviviridae family are involved.
Arzneimittel sind erfindungsgemäß als Stoffe und Zubereitungen aus Stoffen definiert, die dazu bestimmt sind, durch Anwendung am oder im menschlichen Körper Krankheiten, Leiden, Körperschäden oder krankhafte Beschwerden zu heilen, zu lindern, zu verhüten oder zu erkennen.According to the invention, medicaments are defined as substances and preparations made of substances which are intended to heal, alleviate, prevent or recognize diseases, conditions, body damage or pathological ailments by application to or in the human body.
Medizinprodukte sind erfindungsgemäß alle einzeln oder miteinander verbunden verwendeten Stoffe und Zubereitungen aus Stoffen oder andere Gegenstände, die vom Hersteller zur Anwendung für Menschen mittels ihrer Funktionen zum Zwecke der Erkennung, Verhütung, Überwachung, Behandlung oder Linderung von Krankheiten zu dienen bestimmt sind und deren bestimmungsgemäße Hauptwirkung im oder am menschlichen Körper weder durch pharmakologisch oder immunologisch wirkende Mittel noch durch Metabolismus erreicht wird, deren Wirkungsweise aber durch solche Mittel unterstützt werden kann.According to the invention, medical products are all substances and preparations made of substances or other objects used individually or in conjunction with one another, which are used by the manufacturer for their use by means of their functions the detection, prevention, monitoring, treatment or relief of diseases are intended and their intended main effect in or on the human body is achieved neither by pharmacologically or immunologically active agents nor by metabolism, but the mode of action can be supported by such agents.
Medizinische Hilfsstoffe sind erfindungsgemäß solche Stoffe, die zur Produktion (als aktive Ingredienzen) von Arzneimitteln eingesetzt werden.According to the invention, medical auxiliaries are substances which are used for the production (as active ingredients) of medicaments.
Die wesentlichen Begriffe dieser Ausführungsform wurden bereits oben erklärt und definiert. Die Arzneimittelformulierung enthaltend die Phyllanthusbestandteile oder daraus gewonnene Stoffe oder Stoffgemische erfolgt gegebenenfalls in Kombination mit einem pharmazeutisch verträglichen Träger und/oder Verdünnungsmittel.The essential terms of this embodiment have already been explained and defined above. The pharmaceutical formulation containing the phyllanthus constituents or substances or mixtures of substances obtained therefrom is optionally in combination with a pharmaceutically acceptable carrier and / or diluent.
Beispiele für geeignete pharmazeutisch verträgliche Träger sind dem Fachmann bekannt und umfassen Phosphat-gepufferte Kochsalzlösungen, Wasser, Emulsionen wie z.B. Öl/Wasser-Emulsionen, verschiedene Arten von Detergenzien, sterile Lösungen, etc. Arzneimittel, die solche Träger umfassen, können mittels bekannter konventioneller Methoden formuliert werden. Diese Arzneimittel können einem Individuum in einer geeigneten Dosis verabreicht werden. Die Verabreichung kann auf verschiedenen Wegen erfolgen, z.B. oral, intravenös, intraperitoneal, subkutan, intramuskulär, lokal oder intradermal. Die Art der Dosierung wird vom behandelnden Arzt entsprechend den klinischen Faktoren bestimmt. Es ist dem Fachmann bekannt, daß die Art der Dosierung von verschiedenen Faktoren abhängig ist, wie z.B. der Größe, der Körperoberfläche, dem Alter, dem Geschlecht oder der allgemeinen Gesundheit des Patienten, aber auch von dem speziellen Mittel, welches verabreicht wird, der Dauer und Art der Verabreichung und von anderen Medikamenten, die möglicherweise parallel verabreicht werden.Examples of suitable pharmaceutically acceptable carriers are known to the person skilled in the art and include phosphate-buffered saline solutions, water, emulsions such as e.g. Oil / water emulsions, various types of detergents, sterile solutions, etc. Drugs comprising such carriers can be formulated using known conventional methods. These drugs can be administered to an individual in an appropriate dose. Administration can be done in several ways, e.g. oral, intravenous, intraperitoneal, subcutaneous, intramuscular, local or intradermal. The treating doctor determines the type of dosage according to the clinical factors. It is known to the person skilled in the art that the type of dosage depends on various factors, e.g. the size, body surface area, age, sex or general health of the patient, but also the particular agent that is being administered, the duration and mode of administration, and other medications that may be administered in parallel.
In einer bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Verwendung ist die Infektionskrankheit Gelbfieber, Denguefieber, Frühsommer-Meningo- Enzephalitis (FSME), Zirrhose, Leberzellkarzinom oder membranproliferative Glomerulonephritis.In a preferred embodiment of the use according to the invention, the infectious disease is yellow fever, dengue fever, early summer meningo- Encephalitis (TBE), cirrhosis, liver cell carcinoma or membrane proliferative glomerulonephritis.
Zu den charakteristischen Symptomen der genannten Erkrankungen wird auf medizinische Standardwerke wie z.B. Pschyrembel, verwiesen. Die genannten Infektionskrankheiten bzw. deren Symptome können hierbei direkt auf die Infektion zurückgehen oder als Folge davon auftreten.For the characteristic symptoms of the diseases mentioned, reference is made to standard medical works such as Pschyrembel, referenced. The infectious diseases mentioned or their symptoms can go back directly to the infection or occur as a result.
Die Erfindung betrifft auch die Verwendung von einem oder mehreren der Phyllanthusbestandteile(n) oder daraus gewonnenen Stoffen oder Stoffgemischen zur Inhibierung der Vermehrung von Viren der Familie der Flaviviridae.The invention also relates to the use of one or more of the Phyllanthus constituents or substances or mixtures of substances obtained therefrom for inhibiting the multiplication of viruses of the Flaviviridae family.
Unter Inhibierung der Vermehrung von Viren der Familie der Flaviviridae ist zu verstehen, daß die Replikation der Viren in der befallenen Wirtszelle oder das Ausknospen der Viren aus einer befallenen Wirtszelle oder beides verhindert wird. Weiterhin könnte der Befall von weiteren Wirtszellen der Viren verhindert werden und eine Vermehrung der Viren durch eine Blockade der Zielzellen (Wirtszellen) erzielt werden. Bei der Inhibition der Neubildung der Viren in einer befallenen Wirtszelle können vor allem Enzyme, die an der Neubildung der Viren beteiligt sind, inhibiert werden. Insbesondere sind dies Enzyme, die beispielsweise an der Replikation der viralen Nucleinsäuren (Polymerasen und Helicasen) oder an der Prozessierung viraler Proteine (Proteasen) beteiligt sind. Die Inhibierung der Vermehrung durch Inhibierung des Ausknospens von Viren aus einer befallenen Wirtszelle könnte insbesondere durch Inhibition der für den Ausknospungsvorgang essentiellen viralen und/oder zelluläre Protein hervorgerufen werden. Die Inhibition der Vermehrung der Blockade von weiteren Wirtszellen könnte durch Inhibierung der Mechanismen, die an der Erkennung von Wirtszellen und Virus beteiligt sind oder die an der Aufnahme des Virus in die Wirtszelle beteiligt sind oder durch Inhibierung bewerkstelligt werden.Inhibiting the multiplication of viruses of the Flaviviridae family means that the replication of the viruses in the infected host cell or the budding out of the viruses from an infected host cell or both is prevented. Furthermore, the infection of other host cells of the viruses could be prevented and a multiplication of the viruses could be achieved by blocking the target cells (host cells). When inhibiting the formation of new viruses in an infected host cell, it is possible in particular to inhibit enzymes which are involved in the formation of new viruses. In particular, these are enzymes that are involved, for example, in the replication of viral nucleic acids (polymerases and helicases) or in the processing of viral proteins (proteases). The inhibition of the multiplication by inhibiting the budding of viruses from an infected host cell could be brought about in particular by inhibiting the viral and / or cellular protein essential for the budding process. The inhibition of the proliferation of the blockage of further host cells could be accomplished by inhibiting the mechanisms which are involved in the recognition of host cells and virus or which are involved in the uptake of the virus into the host cell or by inhibition.
In einer bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Verwendung ist die Inhibierung ex vivo oder in vitro. Diese Ausführungsform ist insbesondere für die Weiterentwicklung von erfindungsgemäßen Wirkstoffen, die Analyse neuer Wirkstoffe oder zur Qualitätskontrolle derselben von Bedeutung. Insbesondere kann die Inhibierung auch außerhalb des Organismus in isolierten Zellen oder Geweben, so z.B. in Zellkultur, durchgeführt werden. Insbesondere in in vitro Systemen, z.B. in Zellkulturen, kann analysiert werden, welche Bestandteile von Phyllanthus die vorteilhaftesten Eigenschaften aufweist. Sofern kann eine Optimierung an Stoffen oder Stoffgemischen auf der Basis von in vitro Testsystemen vorgenommen werden. Vorzugsweise werden dazu Phyllanthusbestandteile nach üblichen chemischen/physikalischen Verfahren in Gruppen von Wirkstoffen oder in Einzelkomponenten aufgeteilt und die Einzelkomponenten in derartigen Testsystemen auf Inhibierung der Virusvermehrung getestet.In a preferred embodiment of the use according to the invention, the inhibition is ex vivo or in vitro. This embodiment is particularly for the further development of active substances according to the invention, the analysis of new ones Active substances or for quality control of the same important. In particular, the inhibition can also be carried out outside the organism in isolated cells or tissues, for example in cell culture. In particular in in vitro systems, for example in cell cultures, it can be analyzed which components of Phyllanthus have the most advantageous properties. If an optimization of substances or mixtures of substances can be carried out on the basis of in vitro test systems. For this purpose, phyllanthus components are preferably divided into groups of active substances or into individual components by customary chemical / physical methods, and the individual components are tested in such test systems for inhibition of virus multiplication.
In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Verwendung stammen das eine oder die mehreren Phyllanthusbestandteile oder die daraus gewonnenen Stoffe oder Stoffgemische aus Phyllanthus amarus, Phyllanthus niruri, Phyllanthus emblica, Phyllanthus urinaria, Phyllanthus acidus, Phyllanthus acuminatus und Phyllanthus reticulatus oder aus mehreren dieser Phyllanthusarten.In a further preferred embodiment of the use according to the invention, the one or more Phyllanthus components or the substances or mixtures obtained therefrom come from Phyllanthus amarus, Phyllanthus niruri, Phyllanthus emblica, Phyllanthus urinaria, Phyllanthus acidus, Phyllanthus acuminatus and Phyllanthus reticulatus or from several of these Phyllanthus species.
In einer anderen bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Verwendung gehören die Viren der Familie der Flaviviridae dem Genus Flavivirus an.In another preferred embodiment of the use according to the invention, the viruses of the Flaviviridae family belong to the genus Flavivirus.
In einer am meisten bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Verwendung umfaßt das Genus Flavivirus die Gruppe der Dengueviren, der Japanese encephalitis Viren, der Modoc Viren, der Mosquito borne Viren, der Ntaya Viren, der Rio Bravo Viren, der tick-borne encephalitis Viren, der Tyuleniy Viren, der Uganda-S-Viren, der Gelbfieberviren, und der nicht-klassifizierten Flaviviren, insbesondere das FSME Flavivirus.In a most preferred embodiment of the use according to the invention, the genus flavivirus comprises the group of dengue viruses, the Japanese encephalitis viruses, the Modoc viruses, the Mosquito borne viruses, the Ntaya viruses, the Rio Bravo viruses, the tick-borne encephalitis viruses, the Tyuleniy Viruses, the Uganda-S virus, the yellow fever virus, and the unclassified flavivirus, in particular the TBE flavivirus.
In einer anderen bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Verwendung gehören die Viren der Familie der Flaviviridae dem Genus Hepatitis- C-artige Viren an. In einer am meisten bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Verwendung umfaßt das Genus Hepatitis-C-artige Viren das Hepatitis-C-virus.In another preferred embodiment of the use according to the invention, the viruses of the Flaviviridae family belong to the genus hepatitis C-like viruses. In a most preferred embodiment of the use according to the invention, the genus hepatitis C-like viruses comprises the hepatitis C virus.
In einer anderen bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Verwendung gehören die Viren der Familie der Flaviviridae dem Genus Pestivirus an.In another preferred embodiment of the use according to the invention, the viruses of the Flaviviridae family belong to the genus Pestivirus.
In einer am meisten bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Verwendung umfaßt das Genus Pestivirus die Gruppe der Bovine viral diarrhea virus-2, der Pestivirus Giraffe H138, den Pestivirus Stamm Giraffe-1 , das Pestivirus Typ 1 , das Pestivirus Typ 2, insbesondere das Hog Cholera virus, und Pestivirus Typ 3.In a most preferred embodiment of the use according to the invention, the genus pestivirus comprises the group of the bovine viral diarrhea virus-2, the pestivirus giraffe H138, the pestivirus strain giraffe-1, the pestivirus type 1, the pestivirus type 2, in particular the hog cholera virus , and pestivirus type 3.
In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Verwendung gehören die Viren der Familie der Flaviviridae dem Genus der nicht- klassifizierten Flaviviren an.In a further preferred embodiment of the use according to the invention, the viruses of the Flaviviridae family belong to the genus of the unclassified flaviviruses.
In einer am meisten bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Verwendung umfassen die nicht-klassifizierten Flaviviren das douroucouli Hepatitis GB Virus A, das GBV-A-like Virus, die Gruppe der GBV-C/HG Viren, insbesondere das Hepatitis G Virus, das Hepatitis GB Virus A, das Hepatitis GB Virus B, das marmoset Hepatitis GB Virus A, das Mosquito cell fusing agent und das Turkey meningoencephalitis Virus.In a most preferred embodiment of the use according to the invention, the unclassified flaviviruses comprise the douroucouli hepatitis GB virus A, the GBV-A-like virus, the group of GBV-C / HG viruses, in particular the hepatitis G virus, the hepatitis GB virus A, the hepatitis GB virus B, the marmoset hepatitis GB virus A, the Mosquito cell fusing agent and the Turkey meningoencephalitis virus.
In einer anderen bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Verwendung umfaßt die Prävention oder Behandlung die Inhibition von einem oder mehreren viralen Enzymen.In another preferred embodiment of the use according to the invention, the prevention or treatment comprises the inhibition of one or more viral enzymes.
Unter der Inhibition von einem oder mehreren viralen Enzymen ist zu verstehen, daß die Funktion dieser Enzyme entweder direkt oder indirekt negativ beeinflußt wird. Beispielsweise kann (ohne daß die Erfinder hier oder bei den weiteren Ausführungen an eine wissenschaftliche Therapie gebunden sein wollen) eine direkte Inhibierung durch Interaktion von einer oder mehreren inhibierenden Substanzen, die in den erfindungsgemäßen Phyllanthusbestandteilen oder daraus gewonnenen Stoffen oder Stoffgemischen enthalten sind, mit einem oder mehreren Enzymen vorliegen oder eine indirekte Inhibierung durch Interaktion dieser Inhibitoren mit Faktoren, die entweder für die Expression, die Translation oder die Prozessierung dieser Enzyme notwendig sind. Insbesondere ist hierbei die Inhibition von viralen Enzymen, wie z.B. Helicasen, Polymerasen oder Proteasen zu verstehen. Eine direkte Inhibition dieser Enzyme könnte beispielsweise auf der Interaktion von in Phyllanthusbestandteilen oder daraus gewonnenen Stoffen oder Stoffgemischen enthaltenen Inhibitoren mit den katalytischen Zentrum dieser Enzyme beruhen oder mit einer Domäne, die die Aktivität reguliert. Außerdem könnten aber auch zelluläre Enzyme, die beispielsweise an der Expression, Translation oder posttranslationalen Modifikation der viralen Enzyme beteiligt sind und somit deren Funktion steuern, durch diesen Inhibitoren entweder betroffen werden oder zusätzlich betroffen werden. In jedem Fall wird aber durch die erfindungsgemäße Inhibition von einem oder mehreren viralen Enzymen die Vermehrung und/oder die aus dem Befall des Virus resultierende Infektionskrankheit bzw. deren Entwicklung oder Progression gelindert.The inhibition of one or more viral enzymes means that the function of these enzymes is either directly or indirectly negatively influenced. For example, (without the inventors wishing to be bound to scientific therapy here or in the further explanations) there is direct inhibition by interaction of one or more inhibitory substances which are contained in the phyllanthus constituents according to the invention or substances or mixtures of substances obtained therefrom with one or more enzymes, or indirect inhibition by interaction of these inhibitors with factors which are either responsible for expression or translation or the processing of these enzymes are necessary. In particular, the inhibition of viral enzymes, such as helicases, polymerases or proteases, is to be understood here. A direct inhibition of these enzymes could be based, for example, on the interaction of inhibitors contained in phyllanthus constituents or substances or mixtures of substances obtained therefrom with the catalytic center of these enzymes or with a domain which regulates the activity. In addition, however, cellular enzymes which are involved, for example, in the expression, translation or post-translational modification of the viral enzymes and thus control their function, could either be affected or additionally affected by these inhibitors. In any case, however, the inhibition of one or more viral enzymes according to the invention alleviates the multiplication and / or the infectious disease resulting from the infection of the virus or its development or progression.
In einer besonders bevorzugten Ausführungsform der er indungsgemäßen Verwendung umfaßt die Inhibition die Inhibition der Prozessierung von einem oder mehreren viralen Enzymen.In a particularly preferred embodiment of the use according to the invention, the inhibition comprises the inhibition of the processing of one or more viral enzymes.
Unter den zuvor beschriebenen posttranslationalen Modifikationen viraler Enzyme durch erfindungsgemäße Phyllanthusbestandteile oder daraus gewonnene Stoffe oder Stoffgemische steht vor allem die Prozessierung von einem oder mehreren viralen Enzymen im Vordergrund. Unter Prozessierung ist zu verstehen, daß ein zunächst inaktives Enzym durch posttranslationale Modifikationen, beispielsweise proteolytische Spaltung, Phosphorylierung oder Glycosylierung, aktiviert wird. Durch eine erfindungsgemäße Inhibition der Prozessierung von einem oder mehreren viralen Enzymen kann daher die Funktion dieser Enzyme beeinträchtigt oder komplett inhibiert werden. Die erfindungsgemäßen Phyllanthusbestandteile oder daraus gewonnene Stoffe oder Stoffgemische, die zur Inhibition der Prozessierung verwendet werden, können hierbei entweder ein oder mehrere virale Enzyme gleichzeitig inhibieren. Dies kann entweder durch Inhibition des gleichen oder aber durch Inhibition von unterschiedlichen Prozessierungsschritte, die für die Aktivierung des Enzyms benötigt werden, geschehen.Among the previously described post-translational modifications of viral enzymes by phyllanthus components according to the invention or substances or mixtures of substances obtained therefrom, the processing of one or more viral enzymes is in the foreground. Processing is understood to mean that an initially inactive enzyme is activated by post-translational modifications, for example proteolytic cleavage, phosphorylation or glycosylation. By inhibiting the processing of one or more viral enzymes according to the invention, the function of these enzymes can therefore be impaired or completely inhibited. The Phyllanthus components according to the invention or substances or mixtures of substances obtained therefrom, which are used to inhibit processing, can inhibit either one or more viral enzymes at the same time. This can be done either by inhibiting the same or by inhibiting different processing steps that are required for the activation of the enzyme.
In einer weiteren besonders bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Verwendung sind die viralen Enzymen ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus NS2A, NS2B, NS3, NS4A, NS5, NS5A und NS5B.In a further particularly preferred embodiment of the use according to the invention, the viral enzymes are selected from the group consisting of NS2A, NS2B, NS3, NS4A, NS5, NS5A and NS5B.
Die Enzyme NS2A, NS2B, NS3 und NS4A gehören zu der Klasse der viralen Proteasen und/oder Helicasen. Die Enzyme NS5, NS5A und/oder NS5B gehören zur Familie der viralen Polymerasen.The enzymes NS2A, NS2B, NS3 and NS4A belong to the class of viral proteases and / or helicases. The NS5, NS5A and / or NS5B enzymes belong to the family of viral polymerases.
In einer ebenfalls bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Verwendung umfassen die Phyllanthusbestandteile Herba-Droge, Blätter, Rinde, Blüte, Samen, Früchte, Stengel, Äste, Stamm, Wurzel und Holz.In a likewise preferred embodiment of the use according to the invention, the phyllanthus constituents comprise herba drug, leaves, bark, flowers, seeds, fruits, stems, branches, trunk, roots and wood.
Ebenfalls bevorzugt ist eine Ausführungsform, in der die Stoffe oder Stoffgemische ausgewählt sind aus der Gruppe bestehend aus Alkaloiden, Taninen, Gallotanine, Lignanen, Sesquiterpenen, Triterpenen, Proteinen, Peptiden, Polysaccharidep, Glycoproteinen, Flavonoiden, Sterole und Kaffeesäureester.Also preferred is an embodiment in which the substances or mixtures of substances are selected from the group consisting of alkaloids, tanines, gallotanines, lignans, sesquiterpenes, triterpenes, proteins, peptides, polysaccharides, glycoproteins, flavonoids, sterols and caffeic acid esters.
Bei Alkaloiden handelt es sich um eine Stoffgruppe, die sich dadurch auszeichnet, daß sie ein oder mehrere Stickstoff Atome enthält, meist als Heterozyklus vorliegt und im Allgemeinen salzartig an eine pflanzliche Säure gebunden ist. Chemisch können Protoalkaloide, hierunter fallen auch biogene Amine als Alkaloidvorstufen, und Pseudoalkaloide unterschieden werden. Unter Alkaloiden im engeren Sinne sind Abkömmlinge bestimmter Säurenfamilien, wie z.B. Präsekurine zu verstehen. Tanine zeichnen sich insbesondere durch phenolische Hydroxylgruppen aus. Die Gruppe der Lignane zeichnet sich chemisch durchAlkaloids are a group of substances which are distinguished by the fact that they contain one or more nitrogen atoms, are usually in the form of a heterocycle and are generally salt-like to a vegetable acid. Protoalkaloids, including biogenic amines as alkaloid precursors, and pseudoalkaloids can be chemically distinguished. Alkaloids in the narrower sense include descendants of certain acid families, such as To understand presekurine. Tanines are particularly characterized by phenolic hydroxyl groups. The group of lignans is characterized chemically
Phenylpropankondensatverbindungen (zyklisch, offenkettig) aus. Die Gruppe der Terpene, zu denen die Sesquiterpene und die Triterpene gehören, bestehen aus ungesättigten Kohlenwasserstoffen, die aus Isoprengrundeinheiten aufgebaut sind und als Polymer vorliegen. Die erfindungsgemäßen Stoffe oder Stoffgemische können als Reinstoff vorliegen oder zusätzliche Bestandteile aufweisen. Weiterhin können Stoffgemische aus verschiedenen Mitgliedern dieser Gruppe bestehen und darüber hinaus zusätzlich noch weitere Stoffe oder Stoffgemische enthalten.Phenylpropane condensate compounds (cyclic, open chain). The group of terpenes, to which the sesquiterpenes and the triterpenes belong, consist of unsaturated hydrocarbons, which are made up of basic isoprene units and are present as a polymer. The substances or mixtures of substances according to the invention can be present as pure substances or have additional constituents. Mixtures of substances may also consist of different members of this group and may also contain other substances or mixtures of substances.
In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Verwendung werden Alkohole und/oder eine Mischung davon bei der Extraktion des Stoffes oder Stoffgemisches verwendet.In a further preferred embodiment of the use according to the invention, alcohols and / or a mixture thereof are used in the extraction of the substance or mixture of substances.
Unter Alkoholen versteht man insbesondere Kohlenwasserstoffe, die eine oder mehrere OH-Gruppen, die eine detergens- oder amphotere Wirkung haben, an Kohlenstoffatomen besitzen. Der Extraktion der erfindungsgemäßen Stoffe oder Stoffgemische werden vor allem Alkohole mit einem Gerüst von 1 bis 4 Kohlenstoffatomen und/oder Mischungen davon eingesetzt. Hierbei sind von besonderer Bedeutung Methanol oder Ethanol-Gemische.Alcohols are understood in particular to be hydrocarbons which have one or more OH groups on carbon atoms which have a detergent or amphoteric effect. The extraction of the substances or mixtures of substances according to the invention mainly uses alcohols with a skeleton of 1 to 4 carbon atoms and / or mixtures thereof. Here, methanol or ethanol mixtures are of particular importance.
In einer besonders bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Verwendung sind die Alkohole kurzkettige primäre C1- bis C4-Alkohole und/oder Mischungen davon.In a particularly preferred embodiment of the use according to the invention, the alcohols are short-chain primary C1 to C4 alcohols and / or mixtures thereof.
In der am meisten bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Verwendung sind die Alkohole Methanol und/oder Ethanol.In the most preferred embodiment of the use according to the invention, the alcohols are methanol and / or ethanol.
In einer anderen bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Verwendung werden eines oder mehrere der Phyllanthusbestandteile oder die daraus gewonnenen Stoffe oder Stoffgemische in Kombination mit einem oder mehreren anderen Wirkstoffen eingesetzt.In another preferred embodiment of the use according to the invention, one or more of the phyllanthus constituents or the substances or mixtures of substances obtained therefrom are used in combination with one or more other active substances.
Die erfindungsgemäßen Phyllanthusbestandteile oder die daraus gewonnenen Stoffe oder Stoffgemische können auch in Kombination, d.h. entweder direkt als Gemisch, parallel oder nacheinander zusammen mit einen oder mehrere anderen Wirkstoffen eingesetzt werden. Unter anderen Wirkstoffen sind vor allem die in der Therapie von Infektionskrankheiten, die durch Mitglieder der Familie der Flaviviridae hervorgerufen werden, bekannten Arzneimittel allein oder eine Kombination davon zu verstehen.The Phyllanthus constituents according to the invention or the substances or mixtures of substances obtained therefrom can also be used in combination, ie either directly as a mixture, in parallel or in succession together with one or more other active substances. Among other active ingredients are mainly those in the therapy of infectious diseases, which are members of the family of Flaviviridae are caused to understand known medicines alone or a combination thereof.
Als Wirkstoffe bei der Behandlung oder Prävention von Infektionskrankheiten, die auf Mitglieder der Familie der Flaviviridae beruhen, haben sich insbesondere Cytokine wie Immunmodulatoren, z.B. Interferon α, Interferon ß sowie Interferon γ, oder Interleukine, Nucleosid Analoga, wie Ribavirin, Adefovir Dipivoxil, Famciclovir oder FTC sowie Antikörper, hierbei insbesondere monoklonale Antikörper, bewährt. Die Wirkung von Interferonen beruht hierbei vor allem auf deren modulierende Effekte auf die Zellen des Inhmunsystems wohingegen Ribavirin insbesondere durch Inhibition von Enzymen wirkt. Eine Kombinationstherapie mit zwei oder mehr dieser Wirkstoffe sollte sich bei der Prävention wie auch bei der Behandlung des Krankheitsverlaufs besonders günstig auswirken.As active substances in the treatment or prevention of infectious diseases based on members of the Flaviviridae family, cytokines such as immunomodulators, e.g. Interferon α, interferon β and interferon γ, or interleukins, nucleoside analogs, such as ribavirin, adefovir dipivoxil, famciclovir or FTC, as well as antibodies, in particular monoclonal antibodies, have proven successful. The effect of interferons is based primarily on their modulating effects on the cells of the immune system, whereas ribavirin acts in particular by inhibiting enzymes. Combination therapy with two or more of these active substances should have a particularly favorable effect in the prevention as well as in the treatment of the course of the disease.
In einer besonders bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Verwendung sind die anderen Wirkstoffe ausgewählt aus der Gruppe der Cytokine.In a particularly preferred embodiment of the use according to the invention, the other active compounds are selected from the group of cytokines.
In einer am meisten bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Verwendung umfaßt die Gruppe der Cytokine Immunmodulatoren, insbesondere Interferon-oc, Interferon-ß, Interferon-γ und Interleukine.In a most preferred embodiment of the use according to the invention, the group of cytokines comprises immunomodulators, in particular interferon-oc, interferon-β, interferon-γ and interleukins.
In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Verwendung sind die anderen Wirkstoffe aus der Gruppe der Nucleosidanaloga ausgewählt.In a further preferred embodiment of the use according to the invention, the other active compounds are selected from the group of the nucleoside analogs.
In einer am meisten bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Verwendung umfaßt die Gruppe der Nucleosid Analoga Ribavirin, Adefovir Dipivoxil; Famciclovir und FTC.In a most preferred embodiment of the use according to the invention the group of nucleoside analogs comprises ribavirin, adefovir dipivoxil; Famciclovir and FTC.
In einer ebenfalls bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Verwendung sind die anderen Wirkstoffe aus der Gruppe der Antikörper ausgewählt. In einer ebenfalls bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Verwendung erfolgt die Anwendung in Form einer Infusionslösung, Injektionslösung, oralen Darreichungsform, Salbe, Heilpackung, eines Granulats, Nahrungsergänzungsmittel, oder in Form von Klysmen.In a likewise preferred embodiment of the use according to the invention, the other active substances are selected from the group of antibodies. In a likewise preferred embodiment of the use according to the invention, the application is in the form of an infusion solution, injection solution, oral dosage form, ointment, medicinal pack, granules, food supplements, or in the form of clysms.
Phyllanthusbestandteile oder daraus gewonnene Stoffe oder Stoffgemische können in unterschiedlichen Formen entweder getrennt oder in Kombination angewendet werden. Insbesondere können die erfindungsgemäßen Phyllanthusbestandteile oder daraus gewonnene Stoffe oder Stoffgemische in Form von Infusionslösungen oder Injektionslösungen appliziert werden. Hierbei werden aus Phyllanthusbestandteilen oder daraus gewonnenen Stoffen oder Stoffgemischen isolierte Wirkstoffe in reiner Form oder in mit zusätzlichen Bestandteilen versetzter Form mit einem pharmazeutisch verträglichem Lösungsmittel versetzt und in die Blutbahn eines Patienten, der an einer Infektionskrankheit, die auf der Infektion durch Flaviviridae beruht, gebracht. Infusionslösungen und Injektionslösungen als Anwendungsform eignen sich daher vorzugsweise zur Behandlung. Unter oralen Darreichungsformen versteht man z.B. ein pulverförmiges oder granuliertes Gemisch von Wirk- und Hilfsstoffen in Form von regelmäßigen immer gleichen Formen (z.B. Diskus-, Zylinder-, Ei-, Kugel-, Stäbchen-, oder Würfelform) zur einheitlichen Dosierung. Die Wirkstoffe können hierbei in reiner Form oder in mit zusätzlichen Bestandteilen versetzter Form aus den erfindungsgemäßen Phyllanthusbestandteilen oder Stoffen oder Stoffgemischen, die daraus gewonnen werden, isoliert werden. Die Hilfsstoffe dienen hierbei insbesondere zur pharmazeutischen Verträglichkeit und dazu die Wirkstoffe haltbar und lagerfähig zu machen. In einer anderen Ausführungsform werden die Wirkstoffe in einer ölhaltigen Flüssigkeit in Kapselform verabreicht. Eine Salbe, die einen Wirkstoff, der in reiner Form oder in mit zusätzlichen Bestandteilen vorsetzter Form vorliegen kann und aus den erfindungsgemäßen Phyllanthusbestandteilen oder daraus gewonnenen Stoffen oder Stoffgemischen hergestellt werden kann, ist eine plastisch verformbare Arzneizubereitung, die neben dem Wirkstoff eine Salbengrundlage als Basis oder Vehikel umfaßt. Ferner können die Wirkstoffe beispielsweise als Emulsionen verabreicht werden. Heilpackunqen. die z.B. auf die Haut aufgetragen werden können, können insbesondere entweder die erfindungsgemäßen Phyllanthusbestandteile als solche enthalten oder die daraus gewonnenen Stoffe oder Stoffgemische in reiner Form oder in mit zusätzlichen Bestandteilen versetzter Form sowie die aus Phyllanthusbestandteilen oder daraus gewonnenen Stoffen oder Stoffgemischen isolierten Wirkstoffe in reiner Form oder in mit zusätzlichen Bestandteilen versetzter Form in Kombination mit Trägermaterialien sowie weiteren Wirkstoffen umfassen. Unter einem Granulat ist ein grobkörniges, granulathaltiges Pulvergemisch zu verstehen, das Wirkstoffe aus den erfindungsgemäßen Phyllanthusbestandteilen oder daraus gewonnenen Stoffen oder Stoffgemischen enthält. Ein Granulat kann auch in oraler Darreichungsform vorliegen. Die erfindungsgemäßen Phyllanthusbestandteilen oder daraus gewonnenen Stoffen oder Stoffgemischen können auch als Nahrungsergänzungsmittel eingesetzt werden. Hierunter sind insbesondere neben der Verwendung von Phyllanthusbestandteilen in Form von Nahrungsmitteln auch Nahrungsergänzungsmittel z.B. in Form von oralen Darreichungsformen, Granulaten oder als Heiltees zu verstehen.Phyllanthus constituents or substances or mixtures derived therefrom can be used in different forms either separately or in combination. In particular, the phyllanthus components according to the invention or substances or mixtures of substances obtained therefrom can be applied in the form of infusion solutions or injection solutions. Here, active ingredients isolated from phyllanthus constituents or substances or mixtures of substances obtained therefrom are admixed in pure form or in a form with additional constituents with a pharmaceutically acceptable solvent and are brought into the bloodstream of a patient suffering from an infectious disease based on infection by Flaviviridae. Infusion solutions and injection solutions as an application form are therefore preferably suitable for treatment. Oral dosage forms are understood to mean, for example, a powdered or granulated mixture of active ingredients and auxiliaries in the form of regular, always the same shapes (e.g. disc, cylinder, egg, ball, stick or cube shape) for uniform dosage. The active compounds can be isolated in pure form or in a form with additional constituents from the phyllanthus constituents according to the invention or substances or mixtures of substances obtained therefrom. The auxiliaries are used in particular for pharmaceutical compatibility and to make the active ingredients stable and storable. In another embodiment, the active ingredients are administered in an oily liquid in capsule form. An ointment that is an active ingredient that can be in pure form or in the form provided with additional components and that can be produced from the phyllanthus components according to the invention or substances or mixtures of substances obtained therefrom is a plastically deformable medicinal preparation that, in addition to the active ingredient, is based on an ointment or Vehicle includes. Furthermore, the active ingredients can be administered, for example, as emulsions. Heilpackunqen. which can be applied to the skin, for example, can in particular either contain the phyllanthus constituents according to the invention as such or the substances or mixtures of substances obtained therefrom in pure form or in a form admixed with additional constituents as well as the active substances isolated from phyllanthus constituents or substances or substance mixtures obtained therefrom in pure form or in a form with additional components in combination with carrier materials and other active ingredients. Granules are to be understood as a coarse-grained powder mixture containing granules, which contains active ingredients from the phyllanthus constituents according to the invention or substances or mixtures of substances obtained therefrom. Granules can also be in oral form. The phyllanthus constituents according to the invention or substances or mixtures of substances obtained therefrom can also be used as food supplements. In addition to the use of phyllanthus constituents in the form of foodstuffs, this also includes food supplements, for example in the form of oral dosage forms, granules or as medicinal teas.
In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Verwendung erfolgt die Anwendung oral, topisch oder parenteral.In a further preferred embodiment of the use according to the invention, the application is oral, topical or parenteral.
Die Erfindung betrifft außerdem ein Verfahren zur Prävention oder Behandlung von Infektionskrankheiten bei einem Säuger, die durch Viren der Familie der Flaviviridae hervorgerufen werden oder an deren Entwicklung oder Progression Viren der Familie der Flaviviridae beteiligt sind, wobei dem Säuger ein oder mehrere Phyllanthusbestandteil(e) oder daraus gewonnene Stoffe oder Stoffgemische verabreicht wird.The invention also relates to a method for the prevention or treatment of infectious diseases in a mammal which are caused by viruses of the Flaviviridae family or are involved in the development or progression of viruses of the Flaviviridae family, the mammal comprising one or more Phyllanthus component (s) or substances or mixtures of substances obtained therefrom are administered.
Das erfindungsgemäße Verfahren kann neben dem Schritt der Verabreichung von einem oder mehreren Phyllanthusbestandteilen oder daraus gewonnenen Stoffen oder Stoffgemischen auch weitere Schritte, wie beispielsweise die Verabreichung anderer Therapeutika oder zusätzliche therapeutische Maßnahmen umfassen. Für die erfindungsgemäßen Verfahren bzw. die in der Beschreibung derselben verwendeten Begriffe gelten ebenfalls die Definitionen gemäß der erfindungsgemäßen Verwendungen. Desweiteren umfassen die erfindungsgemäßen Verfahren auch alle Ausführungsformen der erfindungsgemäßen Verwendungen.In addition to the step of administering one or more phyllanthus constituents or substances or mixtures of substances obtained therefrom, the method according to the invention can also comprise further steps, such as the administration of other therapeutic agents or additional therapeutic measures. For the method according to the invention or in the description thereof The terms used also apply to the definitions according to the uses according to the invention. Furthermore, the methods according to the invention also include all embodiments of the uses according to the invention.
In einer bevorzugten Ausführungsform des erfindungsgemäßen Verfahrens ist der Säuger ein Mensch.In a preferred embodiment of the method according to the invention, the mammal is a human.
Die Erfindung betrifft zudem ein Verfahren zur Inhibierung der Vermehrung von Viren der Familie der Flaviviridae, wobei man einen oder mehrere Phyllanthusbestandteil(e) oder daraus gewonnenen Stoffen oder Stoffgemischen mit den Viren in Kontakt bringt.The invention also relates to a method for inhibiting the multiplication of viruses of the Flaviviridae family, wherein one or more Phyllanthus constituent (s) or substances or mixtures of substances obtained therefrom are brought into contact with the viruses.
In einer bevorzugten Ausführungsform des erfindungsgemäßen Verfahrens ist die Inhibieπjng ex vivo oder in vitro.In a preferred embodiment of the method according to the invention, the inhibition is ex vivo or in vitro.
In einer anderen bevorzugten Ausführungsform des erfindungsgemäßen Verfahrens ist das Virus das Hepatitis C Virus (HCV).In another preferred embodiment of the method according to the invention, the virus is the hepatitis C virus (HCV).
Die für die erfindungsgemäße Verwendung beschriebenen weiteren bevorzugten oder besonders bevorzugten Ausführungsformen gelten mutatis mutandis auch für die erfindungsgemäßen Verfahren.The further preferred or particularly preferred embodiments described for the use according to the invention also apply mutatis mutandis to the methods according to the invention.
Die Beispiele erläutern die Erfindung.The examples illustrate the invention.
Beispiel (1):Example 1):
Verwendung von Phyllanthusbestandteilen zur Behandlung einer chronischen HCV InfektionUse of phyllanthus components to treat chronic HCV infection
Ein 34 Jahre alter, männlicher Patient stellte sich am 3. November 1995 mit einer chronischen HCV Infektion vor. Die HCV Infektion war bereits im Januar 1995 diagnostiziert worden. Gemäß der Mori-Klassifikation von HCV wurde der Genotyp 3a festgestellt. Der Patient litt an Müdigkeit, reduziertem Appetit und verringerter Belastbarkeit. Ferner wies er eine vergrößerte Leber auf. Da bekannt war, daß der Patient bis Januar 1995 drogenabhängig war, wird die Kontamination von Spritzen und/oder Nadeln als Infektionsweg angenommen.A 34 year old male patient presented on November 3, 1995 with a chronic HCV infection. The HCV infection was diagnosed in January 1995. According to the Mori classification of HCV, the genotype 3a found. The patient suffered from tiredness, reduced appetite and reduced resilience. He also had an enlarged liver. Since it was known that the patient was dependent on drugs until January 1995, contamination of syringes and / or needles is assumed to be the route of infection.
Der Patient wurde bis Mai 1996 mit Herba Phyllanthus amarus (getrocknetem Pflanzenpulver) in einer täglichen Dosis von 2250 mg/d bis 29. Januar 1997 therapiert. Danach wurde die Dosis auf 3000 mg/d erhöht. Außerdem wurde die Therapie mit Liv-52 vom 14. Oktober 1996 bis Dezember 1997 ergänzt.The patient was treated with Herba Phyllanthus amarus (dried plant powder) in a daily dose of 2250 mg / d until May 1996 until January 29, 1997. The dose was then increased to 3000 mg / d. Therapy was also supplemented with Liv-52 from October 14, 1996 to December 1997.
Während der Therapie verschwand die Müdigkeit, der Appetit und die Belastbarkeit steigerten sich deutlich. Insgesamt verbesserte sich die Lebensqualität des Patienten beträchtlich. Die Belastung des Körpers mit viraler RNA verringerte sich von 8,09 x 106 Kopien/ml zu Beginn der Therapie auf 0,14x 106 Kopien/ml am Ende der Therapie. Der Verlauf der Reduktion der Kopienzahl der HCV RNA ist in der nachfolgenden Tabelle dargestellt.During the therapy the tiredness disappeared, the appetite and the resilience increased significantly. Overall, the patient's quality of life improved considerably. The body's exposure to viral RNA decreased from 8.09 x 10 6 copies / ml at the start of therapy to 0.14 x 10 6 copies / ml at the end of therapy. The course of the reduction in the copy number of the HCV RNA is shown in the table below.
Tabelle 2Table 2
Bei chronisch mit HCV infizierten Patienten können normalerweise stabile und gleichbleibende RNA Mengen über einen langen Zeitraum nachgewiesen werden (Gordon 1998 Hepatology 28 (6): 1702-1796). Dabei werden hohe Werte an HCV RNA als negative Anzeichen für eine erfolgreiche Interferon α und Ribavirin- Therapie angesehen (Weiland 1999 J of Hepatology 31 :168-173). Der hier beschriebene Patient wies hohe HCV RNA Mengen vor der Behandlung mit Phyllanthus amarus auf, so daß gezeigt werden konnte, daß Phyllanthus amarus einen direkten Effekt auf die Replikation von HCV besitzt. Während der Therapie wurde die HCV RNA Belastung des Körpers dramatisch reduziert und persistierte anschließend auf niedrigem Niveau. Weiterhin konnte die serologische Verringerung der viralen Belastung mit einer Verbesserung der Lebensqualität korreliert werden.In patients chronically infected with HCV, stable and constant amounts of RNA can usually be detected over a long period of time (Gordon 1998 Hepatology 28 (6): 1702-1796). High levels of HCV RNA are seen as negative signs of successful interferon α and ribavirin Therapy viewed (Weiland 1999 J of Hepatology 31: 168-173). The patient described here had high amounts of HCV RNA before treatment with Phyllanthus amarus, so that it could be shown that Phyllanthus amarus has a direct effect on the replication of HCV. During therapy, the body's HCV RNA load was dramatically reduced and then persisted at a low level. Furthermore, the serological reduction in viral load could be correlated with an improvement in the quality of life.
Beispiel 2: n vitro Nachweis für die Wirkung von PhyllanthusbestandteileExample 2: In vitro detection of the effect of phyllanthus components
KL-2 Rinderlungenzellen werden in Mikrotiterplatten in einer Dichte von 1x105/mL ausgesät. Nach 24 Stunden werden die Zellen mit BVDV in einer m.o.i. von 0,01 infiziert. 30 Minuten nach Infektion werden die Substanzen in Endverdünnungen von z.B. 1 :100, 1 :1 ,000 und 1 :10,000 zugegeben (Ansätze jeweils im Triplikat). Endpunkt ist die Überprüfung jeder Einzelkultur auf virusinduzierte Cytopatische Effekte (CPE). Als antiviral wirksam wird eine Substanz dann gewertet, wenn in der Kultur weder cytotoxische Effekte noch virusinduzierte cytopatische Effekte zu beobachten sind. Dienen uninfizierte Kulturen als Negativkontrolle, eine Titrationsreihe von BVDV dient als Positivkontrolle. KL-2 bovine lung cells are sown in microtiter plates at a density of 1x10 5 / mL. After 24 hours, the cells are infected with BVDV in a moi of 0.01. 30 minutes after infection, the substances are added in final dilutions of, for example, 1: 100, 1: 1, 000 and 1: 10,000 (batches in triplicate). The end point is the examination of each individual culture for virus-induced cytopathic effects (CPE). A substance is considered to have an antiviral effect if neither cytotoxic effects nor virus-induced cytopatic effects are observed in the culture. Uninfected cultures serve as a negative control, a titration series from BVDV serves as a positive control.

Claims

ANSPRÜCHE EXPECTATIONS
1. Verwendung von einem oder mehreren Phyllanthusbestandteil(en) oder daraus gewonnenen Stoffen oder Stoffgemischen zur Prävention oder Behandlung von Infektionskrankheiten, die durch Viren der Familie der Flaviviridae hervorgerufen werden oder an deren Entwicklung oder Progression Viren der Familie der Flaviviridae beteiligt sind.1. Use of one or more Phyllanthus constituent (s) or substances or mixtures derived therefrom for the prevention or treatment of infectious diseases which are caused by viruses of the Flaviviridae family or in whose development or progression viruses of the Flaviviridae family are involved.
2. Verwendung von einem oder mehreren Phyllanthusbestandteil(en) oder daraus gewonnenen Stoffen oder Stoffgemischen zur Herstellung eines Arzneimittels, Medizinpräparats oder medizinischen Hilfsstoffes zur Prävention oder Behandlung von Infektionskrankheiten, die durch Viren der Familie der Flaviviridae hervorgerufen werden oder an deren Entwicklung oder Progression Viren der Familie der Flaviviridae beteiligt sind.2.Use of one or more Phyllanthus constituent (s) or substances or mixtures of substances derived therefrom for the manufacture of a medicament, medical preparation or medical auxiliary for the prevention or treatment of infectious diseases which are caused by viruses of the Flaviviridae family or whose development or progression viruses are the cause of Family of the Flaviviridae are involved.
3. Verwendung nach Anspruch 1 oder 2, wobei die Infektionskrankheiten Gelbfieber, Denguefieber, Frühsommer-Meningo-Enzephalitis (FSME), Zirrhose, Leberzellkarzinom, membranproliferative Glomerulonephritis umfassen.3. Use according to claim 1 or 2, wherein the infectious diseases include yellow fever, dengue fever, early summer meningo-encephalitis (TBE), cirrhosis, liver cell carcinoma, membrane proliferative glomerulonephritis.
4. Verwendung von einem oder mehreren Phyllanthusbestandteile(n) oder daraus gewonnenen Stoffen oder Stoffgemischen zur Inhibierung der Vermehrung von Viren der Familie der Flaviviridae.4. Use of one or more Phyllanthus constituents or substances or mixtures of substances obtained therefrom for inhibiting the multiplication of viruses of the Flaviviridae family.
5. Verwendung nach Anspruch 4, wobei die Inhibierung ex vivo oder in vitro erfolgt.5. Use according to claim 4, wherein the inhibition takes place ex vivo or in vitro.
6. Verwendung nach einem der Ansprüche 1 bis 5, wobei das eine oder die mehreren Phyllanthusbestandteile oder die daraus gewonnenen Stoffe oder Stoffgemische aus Phyllanthus amarus, Phyllanthus niruri, Phyllanthus emblica, Phyllanthus urinaria, Phyllanthus acidus, Phyllanthus acuminatus und Phyllanthus reticulatus oder aus mehreren dieser Phyllanthusarten stammen. 6. Use according to one of claims 1 to 5, wherein the one or more Phyllanthus constituents or the substances or mixtures obtained therefrom from Phyllanthus amarus, Phyllanthus niruri, Phyllanthus emblica, Phyllanthus urinaria, Phyllanthus acidus, Phyllanthus acuminatus and Phyllanthus reticulatus or from several of these Phyllanthus species come from.
7. Verwendung nach einem der Ansprüche 1 bis 6, wobei die Viren der Familie der Flaviviridae dem Genus Flavivirus angehören.7. Use according to one of claims 1 to 6, wherein the viruses of the Flaviviridae family belong to the genus Flavivirus.
8. Verwendung nach Anspruch 7, wobei das Genus Flavivirus die Gruppe der Dengue Viren, der Japanese encephalitis Viren, der Modoc Viren, der Mosquito-borne Viren, der Ntaya Viren, der Rio Bravo Viren, der Tick-borne Viren, der Tyuleniy Viren, der Uganda-S-Viren, der Gelbfieberviren, und der nicht-klassifizierte Flaviviren, insbesondere das FSME Flavivirus umfaßt.8. Use according to claim 7, wherein the genus flavivirus is the group of dengue viruses, Japanese encephalitis viruses, Modoc viruses, Mosquito-borne viruses, Ntaya viruses, Rio Bravo viruses, Tick-borne viruses, Tyuleniy viruses , the Uganda-S virus, the yellow fever virus, and the unclassified flavivirus, particularly the TBE flavivirus.
9. Verwendung nach einem der Ansprüche 1 bis 6, wobei die Viren der Familie der Flaviviridae dem Genus Hepatitis-C-artige Viren angehören.9. Use according to one of claims 1 to 6, wherein the viruses of the Flaviviridae family belong to the genus hepatitis C-like viruses.
10. Verwendung nach Anspruch 9, wobei das Genus Hepatitis-C-artige Viren das Hepatitis-C-Virus umfaßt.10. Use according to claim 9, wherein the genus hepatitis C-like viruses comprises the hepatitis C virus.
11. Verwendung nach einem der Ansprüche 1 bis 6, wobei die Viren der Familie der Flaviviridae dem Genus Pestivirus angehören.11. Use according to one of claims 1 to 6, wherein the viruses of the Flaviviridae family belong to the genus Pestivirus.
12. Verwendung nach Anspruch 11, wobei das Genus Pestivirus die Gruppe der .Bovine viral diarrhea virus-2 Viren, der Pestiviren Giraffe H138, der Pestiviren Stamm Giraffe 1 , der Pestiviren Typ 1 , der Pestiviren Typ 2, insbesondere das Hog Cholera Virus, und der Pestiviren Typ 3 umfaßt.12. Use according to claim 11, wherein the genus pestivirus is the group of .Bovine viral diarrhea virus-2 viruses, the pestivirus giraffe H138, the pestivirus strain Giraffe 1, the pestivirus type 1, the pestivirus type 2, in particular the hog cholera virus, and the type 3 pestivirus.
13. Verwendung nach einem der Ansprüche 1 bis 6, wobei die Viren der Familie der Flaviviridae den nicht-klassifizierten Flaviviren angehören.13. Use according to one of claims 1 to 6, wherein the viruses of the Flaviviridae family belong to the unclassified flaviviruses.
14. Verwendung nach Anspruch 13, wobei die nicht-klassifizierten Flaviviren das douroucouli Hepatitis GB Virus A, das GBV-A-like Virus, die Gruppe der GBV-C/HG Viren, insbesondere das Hepatitis G Virus, das Hepatitis GB Virus A, das Hepatitis GB Virus B, das marmoset Hepatitis GB Virus A, das Mosquito cell fusing agent und das Turkey meningoencephalitis Virus umfassen. 14. Use according to claim 13, wherein the unclassified flaviviruses the douroucouli hepatitis GB virus A, the GBV-A-like virus, the group of GBV-C / HG viruses, in particular the hepatitis G virus, the hepatitis GB virus A, the Hepatitis GB Virus B, the marmoset Hepatitis GB Virus A, the Mosquito cell fusing agent and the Turkey meningoencephalitis virus.
15. Verwendung nach einem der Ansprüche 1 bis 14, wobei die Prävention oder Behandlung die Inhibition von einem oder mehreren viralen Enzymen umfaßt.15. Use according to any one of claims 1 to 14, wherein the prevention or treatment comprises the inhibition of one or more viral enzymes.
16. Verwendung nach Anspruch 15, wobei die Inhibition die Inhibition der Prozessierung von einem oder mehreren viralen Enzymen umfaßt.16. Use according to claim 15, wherein the inhibition comprises inhibiting the processing of one or more viral enzymes.
17. Verwendung nach einem der Ansprüche 15 oder 16, wobei die viralen Enzyme ausgewählt sind aus der Gruppe bestehend aus NS2A, NS2B, NS3, NS4A, NS5, NS5A und NS5B.17. Use according to one of claims 15 or 16, wherein the viral enzymes are selected from the group consisting of NS2A, NS2B, NS3, NS4A, NS5, NS5A and NS5B.
18. Verwendung nach einem der Ansprüche 1 bis 17, wobei die Phyllanthusbestandteile die Herba-Droge, Blätter, Rinde, Blüte, Samen, Früchte, Stengel, Äste, Stamm, Wurzel und Holz umfassen.18. Use according to any one of claims 1 to 17, wherein the phyllanthus components comprise the herba drug, leaves, bark, flower, seeds, fruits, stems, branches, trunk, root and wood.
19. Verwendung nach einem der Ansprüche 1 bis 18, wobei die Stoffe oder Stoffgemische ausgewählt sind aus der Gruppe bestehend aus Alkaloiden, Taninen, Gallotanine, Lignanen, Sesquiterpenen, Triterpenen, Proteinen, Peptiden, Polysacchariden, Glycosiden, Glycoproteinen, Flavonoide, Sterole und Kaffeesäureester.19. Use according to one of claims 1 to 18, wherein the substances or mixtures are selected from the group consisting of alkaloids, tanins, gallotanins, lignans, sesquiterpenes, triterpenes, proteins, peptides, polysaccharides, glycosides, glycoproteins, flavonoids, sterols and caffeic acid esters ,
20. Verwendung nach Anspruch 19, wobei Alkohole und/oder eine Mischung davon bei der Extraktion des Stoffes oder Stoffgemisches verwendet werden.20. Use according to claim 19, wherein alcohols and / or a mixture thereof are used in the extraction of the substance or mixture of substances.
21. Verwendung nach Anspruch 20, wobei die verwendeten Alkohole kurzkettige primäre C1- bis C4-Alkohole und/oder Mischungen davon sind.21. Use according to claim 20, wherein the alcohols used are short-chain primary C1 to C4 alcohols and / or mixtures thereof.
22. Verwendung nach Anspruch 21 , wobei die verwendeten Alkohole Methanol und/oder Ethanol sind. 22. Use according to claim 21, wherein the alcohols used are methanol and / or ethanol.
23. Verwendung nach einem der Ansprüche 1 bis 22, wobei eines oder mehrere der Phyllanthusbestandteile oder die daraus gewonnenen Stoffe oder Stoffgemische in Kombination mit einem oder mehreren anderen Wirkstoffen eingesetzt werden.23. Use according to one of claims 1 to 22, wherein one or more of the Phyllanthus constituents or the substances or mixtures obtained therefrom are used in combination with one or more other active substances.
24. Verwendung nach Anspruch 23, wobei die anderen Wirkstoffe ausgewählt sind aus der Gruppe der Cytokine.24. Use according to claim 23, wherein the other active ingredients are selected from the group of cytokines.
25. Verwendung nach Anspruch 24, wobei die Gruppe der Cytokine Immunmodulatoren, insbesondere Interferon-α, Interferon-ß, Interferon-γ und Interleukine umfaßt.25. Use according to claim 24, wherein the group of cytokines comprises immunomodulators, in particular interferon-α, interferon-β, interferon-γ and interleukins.
26. Verwendung nach Anspruch 23, wobei die anderen Wirkstoffe ausgewählt sind aus der Gruppe der Nucleosid Analoga.26. Use according to claim 23, wherein the other active ingredients are selected from the group of nucleoside analogs.
27. Verwendung nach Anspruch 26, wobei die Gruppe der Nucleosid Analoga aus Ribavirin, Adefovir Dipivoxir, Famciclovir und FTC umfaßt.27. Use according to claim 26, wherein the group of nucleoside analogs comprises ribavirin, adefovir dipivoxir, famciclovir and FTC.
28. Verwendung nach Anspruch 23, wobei die anderen Wirkstoffe ausgewählt sind aus der Gruppe der Antikörper.28. Use according to claim 23, wherein the other active ingredients are selected from the group of antibodies.
29. Verwendung nach einem der Ansprüche 1 bis 28, wobei die Anwendung in Form einer Infusionslösung, Injektionslösung, orale Darreichungsformen, Salbe, Heilpackung, eines Granulats, Nahrungsergänzungsmittel, oder in Form von Klysmen erfolgt.29. Use according to any one of claims 1 to 28, wherein the application is in the form of an infusion solution, injection solution, oral dosage forms, ointment, medicinal pack, granules, food supplements, or in the form of clysms.
30. Verwendung nach einem der Ansprüche 1 bis 29, wobei die Anwendung oral, topisch oder parenteral erfolgt.30. Use according to one of claims 1 to 29, wherein the application is oral, topical or parenteral.
31. Verfahren zur Prävention oder Behandlung von Infektionskrankheiten bei einem Säuger, die durch Viren der Familie der Flaviviridae hervorgerufen werden oder an deren Entwicklung oder Progression Viren der Familie der Flaviviridae beteiligt sind, wobei dem Säuger ein oder mehrere Phyllanthusbestandteil(e) oder daraus gewonnene Stoffe oder Stoffgemische verabreicht wird.31. A method of preventing or treating infectious diseases in a mammal caused by viruses of the Flaviviridae family or involved in the development or progression of viruses of the Flaviviridae family, wherein the mammal has one or more Phyllanthus ingredient (s) or substances or mixtures obtained therefrom is administered.
32. Verfahren nach Anspruch 31 , wobei der Säuger ein Mensch ist.32. The method of claim 31, wherein the mammal is a human.
33. Verfahren zur Inhibierung der Vermehrung von Viren der Familie der Flaviviridae, wobei man einen oder mehrere Phyllanthusbestandteil(e) oder daraus gewonnenen Stoffen oder Stoffgemischen mit den Viren in Kontakt bringt.33. A method for inhibiting the multiplication of viruses of the Flaviviridae family, wherein one or more Phyllanthus constituent (s) or substances or mixtures of substances obtained therefrom are brought into contact with the viruses.
34. Verfahren nach Anspruch 33, wobei die Inhibierung ex vivo oder in vitro erfolgt.34. The method of claim 33, wherein the inhibition takes place ex vivo or in vitro.
35. Verfahren nach einem der Ansprüche 31 bis 34, wobei das Virus das Hepatitis C Virus (HCV) ist. 35. The method according to any one of claims 31 to 34, wherein the virus is the hepatitis C virus (HCV).
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