EA035759B1 - Способ определения формы течения периодонтита у пациента - Google Patents
Способ определения формы течения периодонтита у пациента Download PDFInfo
- Publication number
- EA035759B1 EA035759B1 EA201900017A EA201900017A EA035759B1 EA 035759 B1 EA035759 B1 EA 035759B1 EA 201900017 A EA201900017 A EA 201900017A EA 201900017 A EA201900017 A EA 201900017A EA 035759 B1 EA035759 B1 EA 035759B1
- Authority
- EA
- Eurasian Patent Office
- Prior art keywords
- periodontitis
- bone
- angle
- tooth
- defect
- Prior art date
Links
- 201000001245 periodontitis Diseases 0.000 title claims abstract description 45
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 13
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 claims abstract description 61
- 230000007547 defect Effects 0.000 claims abstract description 39
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 claims abstract description 17
- 230000000750 progressive effect Effects 0.000 claims abstract description 12
- 238000013425 morphometry Methods 0.000 claims abstract description 8
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 230000002250 progressing effect Effects 0.000 description 9
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 4
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 4
- 230000003562 morphometric effect Effects 0.000 description 4
- 239000004568 cement Substances 0.000 description 3
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 3
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 3
- 210000001847 jaw Anatomy 0.000 description 3
- 210000001909 alveolar process Anatomy 0.000 description 2
- 238000005352 clarification Methods 0.000 description 2
- 210000004283 incisor Anatomy 0.000 description 2
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 2
- 208000008312 Tooth Loss Diseases 0.000 description 1
- 208000009596 Tooth Mobility Diseases 0.000 description 1
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 1
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 1
- 230000001054 cortical effect Effects 0.000 description 1
- 230000001066 destructive effect Effects 0.000 description 1
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 1
- 238000013399 early diagnosis Methods 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 238000005259 measurement Methods 0.000 description 1
- 238000007491 morphometric analysis Methods 0.000 description 1
- 208000028169 periodontal disease Diseases 0.000 description 1
- 230000003239 periodontal effect Effects 0.000 description 1
- 210000002379 periodontal ligament Anatomy 0.000 description 1
- 238000011160 research Methods 0.000 description 1
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 238000012800 visualization Methods 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B6/00—Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment
- A61B6/50—Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment specially adapted for specific body parts; specially adapted for specific clinical applications
- A61B6/51—Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment specially adapted for specific body parts; specially adapted for specific clinical applications for dentistry
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B10/00—Other methods or instruments for diagnosis, e.g. instruments for taking a cell sample, for biopsy, for vaccination diagnosis; Sex determination; Ovulation-period determination; Throat striking implements
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
- A61C3/00—Dental tools or instruments
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Public Health (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Surgery (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Pathology (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Dentistry (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Biophysics (AREA)
- High Energy & Nuclear Physics (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Optics & Photonics (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к области медицины, к разделу клиническая стоматология, и позволяет определить форму течения периодонтита у пациента в возрасте от 18 до 35 лет на основании изучения характера резорбции альвеолярной кости с помощью компьютерной морфометрии ортопантомограммы в области 1- и 2-х постоянных моляров нижней челюсти, на ортопантомограмме определяют угол костного дефекта, и при выявлении угла костного дефекта до 35 судят о наличии хронической формы течения периодонтита, а при выявлении угла костного дефекта от 35 и выше судят о наличии быстропрогрессирующей формы течения периодонтита.
Description
Изобретение относится к области медицины, к разделу клиническая стоматология, и может быть использовано при диагностике заболеваний периодонта на основе морфометрического компьютерного изучения резорбции альвеолярной кости.
Известен способ морфометрического компьютерного изучения резорбции альвеолярной кости, когда осуществляют анализ ортопантомограммы в программе PhotoM 1.31 [1], с помощью которой измеряют уровень альвеолярной кости в области моляров верхней и нижней челюстей. Измеряют расстояние от эмалево-цементной границы до уровня альвеолярной кости, затем измеряют длину корня - расстояние от эмалево-цементной границы до верхушки корня. Относительную величину костного кармана определяют как отношение длины корня зуба, свободного от альвеолярной кости, к длине корня, от верхушки до эмалево-цементной границы (в процентах). При сравнении относительной величины костного кармана у пациентов с быстропрогрессирующей формой течения периодонтита и у пациентов с хроническими формами течения установлено, что относительная величина костного кармана у пациентов с хроническим простым периодонтитом, вычисленная вышеуказанным способом морфометрического анализа ортопантомограмм, достоверно ниже, чем у пациентов с быстропрогрессирующим периодонтитом (критерий Манна-Уитни, Z=3,712; p<0,05). Величина костного кармана у пациентов с хроническим сложным и быстропрогрессирующим периодонтитом статистически не отличается (Z=1,903; р>0,05) [2]. Указанный способ является прототипом по отношению к заявляемому.
Общими признаками для заявляемого способа и прототипа является изучение резорбции альвеолярной кости с помощью компьютерной морфометрии в области 1- и 2-х моляров нижней челюсти на ортопантомограмме.
Однако способ-прототип не всегда позволяет определить форму течения периодонтита у пациентов в возрасте от 18 до 35 лет в связи с тем, что выявленная относительная величина костного кармана при быстропрогрессирующем периодонтите статистически не отличается от относительной величины костного кармана при хроническом сложном периодонтите.
Выраженный деструктивный характер быстропрогрессирующего периодонтита определяет необходимость в ранней диагностике и своевременном лечении. Однако на начальных этапах как хронического, так и быстропрогрессирующего периодонтита рентгенологические изменения носят достаточно схожий характер.
Данные клинического и рентгенологического обследования пациента с быстропрогрессирующим периодонтитом позволяют оценить степень тяжести уже развившегося заболевания, так как на момент обращения пациентов регистрируется значительная утеря зубодесневого прикрепления постоянных зубов. Несмотря на то что основная часть информации, необходимой для определения формы периодонтита, может быть получена путем клинического обследования, данные о состоянии костной ткани, получаемые при проведении рентгенологических исследований, имеют большое значение для установления диагноза.
В связи с вышеизложенным, актуальным является определение формы течения периодонтита у пациентов данной возрастной категории, что позволит выявить заболевание на ранней стадии и назначить своевременное лечение, которое предотвратит потерю зубов.
Задачей заявляемого изобретения является создание способа определения формы течения периодонтита у пациента в возрасте от 18 до 35 лет, позволяющее на основании изучения характера резорбции альвеолярной кости определить у него наличие хронического сложного периодонтита или наличие быстропрогрессирующего периодонтита и, следовательно, связанную с этим скорость утери тканей, поддерживающих зуб (альвеолярной кости, периодонтальной связки), что позволит выбрать адекватную тактику лечения, особенно на ранних стадиях патологии, когда крайне сложно установить ту или иную форму течения заболевания.
Поставленная задача осуществляется следующим образом.
Предложен способ определения формы течения периодонтита у пациента в возрасте от 18 до 35 лет путем изучения резорбции альвеолярной кости, когда осуществляют компьютерную морфометрию ортопантомограммы в области 1- и 2-х постоянных моляров нижней челюсти, при этом на ортопантомограмме определяют угол костного дефекта в области указанных моляров, образованный поверхностью корня, свободного от кости, и внутренней поверхностью костной стенки дефекта, и при выявлении угла костного дефекта до 35° судят о наличии хронического сложного периодонтита, а при выявлении угла костного дефекта у вышеуказанных зубов от 35° и выше судят о наличии быстропрогрессирующего периодонтита.
Заявителем на основании проведенного изучения ортопантомограмм 90 пациентов было выявлено, что при быстропрогрессирующем периодонтите угол костного дефекта составляет от 35° и выше и может быть отнесен к широкому, при хроническом сложном периодонтите величина угла имеет значения до 35°, что определяет узкий дефект. Хронический сложный периодонтит и быстропрогрессирующий периодонтит характеризуются наличием внутрикостных дефектов, которые образованы поверхностью корня, свободного от кости, и внутренней поверхностью костной стенки дефекта, они, в свою очередь, образуют угол костного дефекта, который можно измерить в градусах. Угол костного дефекта определяет различия в характере резорбции: при быстропрогрессирующем периодонтите медиально-апроксимальная
- 1 035759 стенка внутрикостного кармана имеет дугообразный (арочный) вид; при хроническом сложном периодонтите - дефект линейный. Таким образом, анализ углов костных дефектов может быть использован в клинической практике как объективный метод исследования, позволяющий достоверно определить характер течения периодонтита, поскольку величина угла костного дефекта определяет различия в характере резорбции (дугообразный или линейный дефект) и является, таким образом, диагностическим критерием.
Отбор в группу быстропрогрессирующего периодонтита (n=45) проводился в соответствии со следующими рентгенологическими критериями: ангулярный тип резорбции преимущественно в области резцов и моляров, превалирование резорбции в области медиальных поверхностей корней, аркообразный вид дефектов, отсутствие рентгенологических признаков первичной окклюзионной травмы. Для хронического сложного периодонтита (n=45) критериями включения явились смешанный тип резорбции, нарушение окклюзионных взаимоотношений.
На фиг. 1 представлена ортопантомограмма пациента с быстропрогрессирующим периодонтитом, где зуб 3.6 (1-й постоянный моляр нижней челюсти слева) - 1; зуб 3.7 (2-й постоянный моляр нижней челюсти слева) - 2; зуб 4.6 (1-й постоянный моляр нижней челюсти справа) - 3; зуб 4.7 (2-й постоянный моляр нижней челюсти справа) - 4; внутрикостный дефект (костный карман) - 5.
На фиг. 2 представлена увеличенная часть ортопантомограммы пациента с быстропрогрессирующим периодонтитом, где зуб 3.6 - 1; зуб 3.7 - 2; угол костного дефекта в области зуба 3.6 - 6; угол костного дефекта в области зуба 3.7 - 7.
На фиг. 3 представлена увеличенная часть ортопантомограммы пациента с быстропрогрессирующим периодонтитом, где зуб 4.6 - 3; зуб 4.7 - 4; угол костного дефекта в области зуба 4.6 - 8; угол костного дефекта в области зуба 4.7 - 9.
На фиг. 4 представлена ортопантомограмма пациента с хроническим сложным периодонтитом, где зуб 3.6 - 10; зуб 3.7 - 11; зуб 4.6 - 12; зуб 4.7 - 13.
На фиг. 5 представлена увеличенная часть ортопантомограммы пациента с хроническим сложным периодонтитом, где зуб 3.6 - 10; зуб 3.7 - 11; угол костного дефекта в области зуба 3.6 - 14; угол костного дефекта в области зуба 3.7 - 15.
На фиг. 6 представлена увеличенная часть ортопантомограммы пациента с хроническим сложным периодонтитом, где зуб 4.6 - 12; зуб 4.7 - 13; угол костного дефекта в области зуба 4.6 - 16; угол костного дефекта в области зуба 4.7 - 17.
Пример 1.
Способ осуществляют следующим образом. Пациент Г., 33 года. Обратился в клинику с жалобами на подвижность зубов. При анализе ортопантомограммы пациента (фиг. 1) визуально была выявлена ангулярная резорбция костной ткани альвеолярного отростка челюстей в области верхних и нижних первых и вторых постоянных моляров и резцов. Требуется уточнение диагноза для определения тактики лечения. Осуществляют морфометрический компьютерный анализ ортопантомограммы. Для этого используют программу Planmeca Romexis Viewer (Planmeca OY, Финляндия) при помощи встроенного в интерфейс программы транспортира (может быть использована любая программа с функцией измерения углов). Угол определяют в области медиально-апроксимальных поверхностей 1- и 2-х постоянных моляров нижней челюсти, что обусловлено лучшей визуализацией костных дефектов за счет отсутствия наслоения других анатомических структур и более плотной кортикальной пластинкой нижней челюсти. Угол костного дефекта в области зуба 3.6 составил - 55,98°, в области зуба 3.7 - 41,58°, в области зуба 4.6 - 50,38°, в области зуба 4.7 - 39,10° (фиг. 2, 3). Значения углов костных дефектов, образованных поверхностью корня, свободного от кости, и внутренней поверхностью костной стенки дефекта в области вышеуказанных зубов для данного пациента составило более 35°. Полученные данные позволяют диагностировать быстропрогрессирующий характер течения периодонтита.
Пример 2.
Пациент Е., 30 лет. Обратился в клинику с жалобами на кровоточивость. При анализе ортопантомограммы пациента (фиг. 4) визуально была выявлена ангулярная резорбция костной ткани альвеолярного отростка челюстей в области верхних и нижних первых и вторых постоянных моляров. Требуется уточнение диагноза для проведения лечения. Для этого аналогичным образом, как описано в примере 1, осуществляют морфометрический компьютерный анализ ортопантомограммы. Угол костного дефекта в области зуба 3.6 составил - 32,04°, в области зуба 3.7 - 21,25°, в области зуба 4.6 - 32,75°, в области зуба 4.7 - 33,56° (фиг. 5, 6). Значение углов костных дефектов, образованных поверхностью корня, свободного от кости, и внутренней поверхностью костной стенки дефекта в области вышеуказанных зубов для данного пациента составило менее 35°. Полученные данные позволяют диагностировать хронический характер течения периодонтита.
Таким образом, достигаемый технический результат заявляемого способа заключается в том, что способ позволяет с достаточной точностью определить величину угла костного дефекта в области 1- и 2-х постоянных моляров нижней челюсти, что является диагностически значимым критерием для определения формы течения периодонтита у пациента в возрасте от 18 до 35 лет и способствует повышению
- 2 035759 качества оказания стоматологической помощи пациентам с патологией периодонта за счет её раннего выявления.
Литература.
1. Казеко, Л.А. Резорбция костной ткани при быстропрогрессирующем периодонтите/ Л.А. Казеко, Ю.Д. Бенеш// Стоматологический журнал. - Минск. - 2018. - № 3. - с. 192-193.
2. Казеко, Л.А. Резорбция костной ткани при быстропрогрессирующем периодонтите/ Л.А. Казеко, Ю.Д. Бенеш// Стоматологический журнал. - Минск. - 2018. - № 3. -с. 194.
Claims (1)
- ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯСпособ определения формы течения периодонтита у пациента в возрасте от 18 до 35 лет путем изучения резорбции альвеолярной кости, когда осуществляют компьютерную морфометрию ортопантомограммы в области 1- и 2-х постоянных моляров нижней челюсти, отличающийся тем, что на ортопантомограмме определяют в области указанных моляров угол костного дефекта, образованный поверхностью корня, свободного от кости, и внутренней поверхностью костной стенки дефекта, и при выявлении угла костного дефекта до 35° судят о наличии хронической формы течения периодонтита, а при выявлении угла костного дефекта от 35° и выше судят о наличии быстропрогрессирующей формы течения периодонтита.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| EA201900017A EA035759B1 (ru) | 2018-11-22 | 2018-11-22 | Способ определения формы течения периодонтита у пациента |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| EA201900017A EA035759B1 (ru) | 2018-11-22 | 2018-11-22 | Способ определения формы течения периодонтита у пациента |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| EA201900017A1 EA201900017A1 (ru) | 2020-05-29 |
| EA035759B1 true EA035759B1 (ru) | 2020-08-06 |
Family
ID=70850292
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| EA201900017A EA035759B1 (ru) | 2018-11-22 | 2018-11-22 | Способ определения формы течения периодонтита у пациента |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| EA (1) | EA035759B1 (ru) |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2256404C2 (ru) * | 2003-07-01 | 2005-07-20 | Маланьин Игорь Валентинович | Способ определения степени разрушения пародонта |
| RU2299015C2 (ru) * | 2005-07-21 | 2007-05-20 | Александр Николаевич Бондаренко | Способ диагностики состояния зубочелюстной системы |
| RU2546102C1 (ru) * | 2014-03-20 | 2015-04-10 | Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего профессионального образования Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) | Способ оценки степени тяжести заболевания пародонта |
-
2018
- 2018-11-22 EA EA201900017A patent/EA035759B1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2256404C2 (ru) * | 2003-07-01 | 2005-07-20 | Маланьин Игорь Валентинович | Способ определения степени разрушения пародонта |
| RU2299015C2 (ru) * | 2005-07-21 | 2007-05-20 | Александр Николаевич Бондаренко | Способ диагностики состояния зубочелюстной системы |
| RU2546102C1 (ru) * | 2014-03-20 | 2015-04-10 | Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего профессионального образования Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) | Способ оценки степени тяжести заболевания пародонта |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ALICIA M. HITCHCOCK, BOWMAN MICHAEL J., STAPLES GREGORY O., ZAIA JOSEPH: "Improved workup for glycosaminoglycan disaccharide analysis using CE with LIF detection", ELECTROPHORESIS, VERLAG CHEMIE, vol. 29, no. 22, 1 November 2008 (2008-11-01), pages 4538 - 4548, XP055240561, ISSN: 0173-0835, DOI: 10.1002/elps.200800335 * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| EA201900017A1 (ru) | 2020-05-29 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Ramanauskaite et al. | Diagnostic principles of peri-implantitis: a systematic review and guidelines for peri-implantitis diagnosis proposal | |
| Banerjee et al. | Pickard's guide to minimally invasive operative dentistry | |
| Niedzielska et al. | Panoramic radiographic predictors of mandibular third molar eruption | |
| De Coster et al. | Oral manifestations of patients with Marfan syndrome: a case-control study | |
| Chong et al. | Visual-tactile examination compared with conventional radiography, digital radiography, and Diagnodent in the diagnosis of occlusal occult caries in extracted premolars | |
| Bussaneli et al. | Proximal caries lesion detection in primary teeth: does this justify the association of diagnostic methods? | |
| Perinetti et al. | Gingival crevicular fluid protein content and alkaline phosphatase activity in relation to pubertal growth phase | |
| Ari et al. | The Performance of ICDAS‐II Using Low‐Powered Magnification with Light‐Emitting Diode Headlight and Alternating Current Impedance Spectroscopy Device for Detection of Occlusal Caries on Primary Molars | |
| Ghorbanzadeh et al. | Evaluation of three methods in the diagnosis of dentin cracks caused by apical resection | |
| Sheets et al. | An in vitro comparison of quantitative percussion diagnostics with a standard technique for determining the presence of cracks in natural teeth | |
| Moore et al. | High-resolution ultrasonography of gingival biomarkers for periodontal diagnosis in healthy and diseased subjects | |
| RU2622592C1 (ru) | Рентгенологический способ диагностики дисфункции височно-нижнечелюстного сустава | |
| Mandour et al. | Expression of biological markers in gingival crevicular fluid of teeth with orthodontically induced root resorption. | |
| Tunc et al. | Dental development in children with severe molar-incisor hypomineralization in Samsun, Turkey | |
| JP2011072573A (ja) | デンタルｘ線による歯周病管理支援システム | |
| Sheets et al. | Quantitative percussion diagnostics as an indicator of the level of the structural pathology of teeth: Retrospective follow-up investigation of high-risk sites that remained pathological after restorative treatment | |
| EA035759B1 (ru) | Способ определения формы течения периодонтита у пациента | |
| Carranza et al. | Alveolar dimensional changes relevant to implant placement after minimally traumatic tooth extraction with primary closure | |
| Zhang et al. | Clinical and computed tomographic evaluations of periodontal phenotypes in a Chinese population: a cross-sectional study | |
| Versiani et al. | Managing canal anatomies in the context of shaping for cleaning proposal | |
| RU2541038C1 (ru) | Способ эхоостеометрии челюстей в ретенционном периоде ортодонтического лечения | |
| Jablonski-Momeni et al. | Ability of a blue hemoglobin-based liquid as a novel technology to stain initial enamel demineralization: a proof-of-concept in vitro study | |
| RU2372846C1 (ru) | Способ определения риска развития пародонтита путем оценки плотности костной ткани нижней и верхней челюстей с помощью цифровой денситометрии | |
| Akram et al. | Periodontal health status for post-menopausal women with and without osteoporosis (clinical and radiographical study) | |
| Davidopoulou et al. | pathfinder survey |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | Lapse of a eurasian patent due to non-payment of renewal fees within the time limit in the following designated state(s) |
Designated state(s): AM AZ BY KZ KG TJ TM RU |