EA015155B1 - Дозированные формы для перорального применения, содержащие прогестерон, и способы их изготовления и использования - Google Patents

Дозированные формы для перорального применения, содержащие прогестерон, и способы их изготовления и использования Download PDF

Info

Publication number
EA015155B1
EA015155B1 EA200702627A EA200702627A EA015155B1 EA 015155 B1 EA015155 B1 EA 015155B1 EA 200702627 A EA200702627 A EA 200702627A EA 200702627 A EA200702627 A EA 200702627A EA 015155 B1 EA015155 B1 EA 015155B1
Authority
EA
Eurasian Patent Office
Prior art keywords
dosage form
progesterone
oil
patient
present
Prior art date
Application number
EA200702627A
Other languages
English (en)
Other versions
EA200702627A1 (ru
Inventor
Салах У. Ахмед
Чарльз Е. Дилиберти
Чандра Ваттиконда
Судхир Р. Горуканти
Санджив К. Гупта
Original Assignee
Тева Вуменс Хелс, Инк.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Тева Вуменс Хелс, Инк. filed Critical Тева Вуменс Хелс, Инк.
Publication of EA200702627A1 publication Critical patent/EA200702627A1/ru
Publication of EA015155B1 publication Critical patent/EA015155B1/ru

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/48Preparations in capsules, e.g. of gelatin, of chocolate
    • A61K9/4841Filling excipients; Inactive ingredients
    • A61K9/4858Organic compounds
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/56Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids
    • A61K31/57Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids substituted in position 17 beta by a chain of two carbon atoms, e.g. pregnane or progesterone
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/14Particulate form, e.g. powders, Processes for size reducing of pure drugs or the resulting products, Pure drug nanoparticles
    • A61K9/16Agglomerates; Granulates; Microbeadlets ; Microspheres; Pellets; Solid products obtained by spray drying, spray freeze drying, spray congealing,(multiple) emulsion solvent evaporation or extraction
    • A61K9/1605Excipients; Inactive ingredients
    • A61K9/1617Organic compounds, e.g. phospholipids, fats
    • A61K9/1623Sugars or sugar alcohols, e.g. lactose; Derivatives thereof; Homeopathic globules
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/14Particulate form, e.g. powders, Processes for size reducing of pure drugs or the resulting products, Pure drug nanoparticles
    • A61K9/16Agglomerates; Granulates; Microbeadlets ; Microspheres; Pellets; Solid products obtained by spray drying, spray freeze drying, spray congealing,(multiple) emulsion solvent evaporation or extraction
    • A61K9/1605Excipients; Inactive ingredients
    • A61K9/1629Organic macromolecular compounds
    • A61K9/1635Organic macromolecular compounds obtained by reactions only involving carbon-to-carbon unsaturated bonds, e.g. polyvinyl pyrrolidone, poly(meth)acrylates
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/14Particulate form, e.g. powders, Processes for size reducing of pure drugs or the resulting products, Pure drug nanoparticles
    • A61K9/16Agglomerates; Granulates; Microbeadlets ; Microspheres; Pellets; Solid products obtained by spray drying, spray freeze drying, spray congealing,(multiple) emulsion solvent evaporation or extraction
    • A61K9/1605Excipients; Inactive ingredients
    • A61K9/1664Compounds of unknown constitution, e.g. material from plants or animals
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/48Preparations in capsules, e.g. of gelatin, of chocolate
    • A61K9/4841Filling excipients; Inactive ingredients
    • A61K9/485Inorganic compounds
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/48Preparations in capsules, e.g. of gelatin, of chocolate
    • A61K9/4841Filling excipients; Inactive ingredients
    • A61K9/4866Organic macromolecular compounds
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P15/00Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P15/00Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives
    • A61P15/06Antiabortive agents; Labour repressants
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P15/00Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives
    • A61P15/08Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives for gonadal disorders or for enhancing fertility, e.g. inducers of ovulation or of spermatogenesis
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P5/00Drugs for disorders of the endocrine system

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Endocrinology (AREA)
  • Reproductive Health (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Inorganic Chemistry (AREA)
  • Gynecology & Obstetrics (AREA)
  • Pregnancy & Childbirth (AREA)
  • Botany (AREA)
  • Zoology (AREA)
  • Diabetes (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)

Abstract

Настоящее изобретение относится к фармацевтической дозированной форме для перорального применения, содержащей микронизированный прогестерон, пищевое масло, абсорбирующий дезинтегрант и гидрофильный эксципиент. В частности, изобретение относится к фармацевтической дозированной форме, где дозированная форма представляет собой порошок и содержится в фармацевтически приемлемой капсуле. Настоящее изобретение также направлено на способы изготовления дозированной формы, способы использования дозированной формы и наборы, включающие в себя дозированную форму.

Description

Настоящее изобретение относится к фармацевтической дозированной форме для перорального применения, содержащей микронизированный прогестерон, пищевое масло, дезинтегрант и гидрофильный эксципиент. В частности, изобретение относится к фармацевтической дозированной форме, где дозированная форма представляет собой порошок и содержится в фармацевтически приемлемой капсуле.
Уровень техники
В Соединенных Штатах Рготейтит® является в настоящее время основной вводимой перорально дозированной формой прогестерона. Капсулы Ртотейтит® имеются в продаже в виде капсул в 100 или 200 мг. Указанные мягкие желатиновые капсулы содержат суспензию прогестерона в жидкости, состоящей в основном из арахисового масла. Капсулы Ргошейшш® показаны для использования при предупреждении гиперплазии эндометрия у женщин с неудаленной маткой в периоде постменопаузы, которые получают таблетки конъюгированного эстрогена и для использования в лечении вторичной аменореи. Однако капсулы Рготейтит® могут обладать непредсказуемым профилем всасывания, могут иметь утечку содержимого сквозь капсулу и являться непригодными для пациентов с аллергией на арахисовое масло.
Имеются попытки производить дозированные формы, содержащие прогестерон, у которых отсутствуют некоторые недостатки современных продуктов. Таблетки, капсулы, порошок для ингаляций, масляные суспензии и другие дозированные формы, содержащие прогестерон, раскрыты в патентах США № 4900735, 4963540, 5620705 и 6001336. Однако указанные дозированные формы не обладают преимуществами настоящего изобретения.
Сущность изобретения
Настоящее изобретение направлено на дозированную форму для перорального применения, способы изготовления дозированной формы, способы использования дозированной формы, способы обучения потребителей в отношении дозированной формы и на наборы, содержащие дозированную форму.
Настоящее изобретение направлено на дозированные формы для перорального применения, содержащие прогестерон. Некоторые воплощения настоящего изобретения включают в себя дозированную форму для перорального применения, содержащую микронизированный прогестерон, пищевое масло, дезинтегрант и гидрофильный эксципиент; где дозированная форма представляет собой форму порошка и заключена в фармацевтически приемлемую капсулу. В некоторых воплощениях дезинтегрант представляет собой кросповидон.
В некоторых воплощениях дозированные формы настоящего изобретения могут дополнительно содержать одно или более из следующего: абсорбент, антиоксидант, лубрикант или какие-либо другие эксципиенты, известные специалисту в данной области.
В некоторых воплощениях дозированная форма настоящего изобретения представляет собой капсулу, наполненную порошком. В некоторых воплощениях порошок является свободно текучим. В некоторых воплощениях порошок не содержит арахисового масла или частиц арахиса. В некоторых воплощениях лекарственное вещество в порошке имеет средний размер частиц приблизительно в интервале от 1 до 15 мкм.
В некоторых воплощениях дозированная форма настоящего изобретения создает стабильный профиль поглощения для уровней прогестерона в плазме крови у пациентов, получающих фармацевтическую дозированную форму для перорального применения.
Настоящее изобретение также направлено на способы производства фармацевтической дозированной формы для перорального применения. В некоторых воплощениях способы предусматривают: 1) смешивание водного раствора гидрофильного эксципиента с пищевым маслом до получения масляной и водной смеси; 2) распыление масляной и водной смеси на порошковую подложку, содержащую микронизированный прогестерон до получения порошка; и 3) внесение порошка в капсулу для перорального применения. В других воплощениях порошковая подложка содержит микронизированный прогестерон и сформована в кипящем слое сушильного аппарата или в смесителе с высокой скоростью сдвига. В некоторых воплощениях полученный порошок пропускают через сито перед внесением в капсулы.
Другие аспекты настоящего изобретения включают в себя способ терапии прогестероном при пероральном применении. Данный способ включает в себя введение дозированной формы для перорального применения пациенту. В некоторых воплощения пациент нуждается в чем-либо из следующего: 1) гормональной контрацепции, 2) лечении вторичной аменореи, 3) лечении эндометриоза, 4) лечении недостаточности лютеиновой фазы, 5) предупреждении преждевременных родов, 6) лечении патологического маточного кровотечения вследствие гормонального дисбаланса, 7) во вспомогательных репродуктивных методиках или 8) в предупреждении гиперплазии эндометрия.
Настоящее изобретение дополнительно направлено на наборы, включающие в себя дозированную форму для перорального применения по настоящему изобретению. В некоторых воплощениях набор дополнительно включает в себя печатную инструкцию по его применению. В некоторых воплощениях набор дополнительно включает в себя печатную продукцию, заранее записанное устройство хранения данных или схематическое описание использования фармацевтической дозированной формы для перораль
- 1 015155 ного применения настоящего изобретения для лечения или предупреждения состояния, при котором может быть оказана помощь посредством пероральной терапии прогестероном.
В дополнительных аспектах настоящее изобретение представляет способ снабжения фармацевтической дозированной формой для перорального применения настоящего изобретения пациентов, которые в ней нуждаются, где способ предусматривает:
(a) регистрацию в компьютерной базе данных врача, имеющего право назначить фармацевтическую дозированную форму для перорального применения;
(b) предоставление пациенту консультативной информации относительно риска, сопутствующего приему фармацевтической дозированной формы для перорального применения;
(c) получение информированного согласия пациента принимать фармацевтическую дозированную форму для перорального применения, несмотря на риск;
(б) регистрацию пациента в компьютерной базе данных после получения информированного согласия;
(е) допуск пациента к приему фармацевтической дозированной формы для перорального применения.
В некоторых воплощениях указанного способа допуск к приему фармацевтической дозированной формы для перорального применения предписан.
В других аспектах настоящее изобретение включает в себя способ обучения потребителя относительно фармацевтической дозированной формы для перорального применения по настоящему изобретению, где способ предусматривает распространение фармацевтической дозированной формы для перорального применения с потребительской информацией в точках реализации.
Краткое описание чертежа
Чертеж изображает примерный процесс, который может быть использован в производстве фармацевтической дозированной формы для перорального применения по настоящему изобретению.
Подробное описание изобретения
Как проиллюстрировано далее примерами, поступление прогестерона из капсул Ртотейшт® в системное кровообращение пациента, получающего капсулу, может быть непредсказуемым. В то время как у большинства пациентов, получающих Ртоте1гшт®, натощак уровни прогестерона в крови ниже желаемого интервала, иногда, индивидуально, будут выявлены уровни прогестерона в крови вследствие приема дозы Рготе1пит®. которые могут быть намного выше, например выше в 3-7 раз. Указанный непредсказуемый профиль абсорбции может быть представлен как и у одного и того же пациента в разные дни, так и у различных пациентов.
Ртотебтит® также обнаруживает значительную зависимость от приема пищи. В частности, концентрации прогестерона в плазме крови после получения дозы РтотеРтит® на полный желудок намного выше, например от 2 до 3 раз, чем, если та же доза была дана натощак.
Высокая вариабельность профиля поглощения дозированной формы прогестерона и значительное влияние приема пищи являются нежелательными свойствами. Оба указанных обстоятельства могут приводить к более высоким уровням прогестерона в крови пациента, чем желательно. Указанное превышение уровней прогестерона в крови может приводить к нежелательным побочным эффектам, такому как сонливость. Маловероятно, что данные колебания уровней прогестерона способствуют эффективности дозированных форм, проявляющих указанные колебания, потому что они не происходят согласовано, и короткий период полувыведения прогестерона в организме возможно предотвращает воздействия указанных колебаний более длительно, чем один день. Следовательно, требуется капсулированная композиция для перорального применения, содержащая прогестерон, что устраняет данный непредсказуемый профиль поглощения, таким образом, уменьшая нежелательные побочные эффекты, возникающие из-за слишком высоких уровней прогестерона в организме пациента.
Соответственно настоящее изобретение направлено на фармацевтическую дозированную форму для перорального применения, способы изготовления дозированной формы, способы использования дозированной формы, способы обучения людей относительно дозированной формы и наборы, содержащие дозированную форму; каждая из вышеупомянутых проблем связана с находящимися в продаже производными прогестерона. Все указанные аспекты настоящего изобретения обсуждаются более подробно ниже. Заголовки разделов предоставлены исключительно для организационных целей и не намерены обозначать какой-либо смысл или значение данного документа без специальных указаний.
Фармацевтические дозированные формы для перорального применения
Настоящее изобретение представляет собой фармацевтическую дозированную форму для перорального применения с исключительными и неожиданными свойствами, которая приводит к достижению уровней прогестерона в крови пациента в границах желаемого интервала в контрасте с колебаниями, которые могут возникать при применении Рготе1пит®. Настоящее изобретение также обладает меньшей зависимостью от приема пищи, чем Рготебтиш®. Указанный улучшенный профиль поглощения позволяет настоящему изобретению обладать эффективностью РготеМит® без колебаний уровней прогестерона в плазме крови.
- 2 015155
Настоящее изобретение обладает другими преимуществами в добавление к более предсказуемому профилю поглощения. Дозированная форма по настоящему изобретению не содержит арахисовое масло, что делает дозированную форму пригодной для введения людям с аллергией на арахисовое масло. В некоторых воплощениях дозированную форму настоящего изобретения также используют в виде капсулы, заполненной порошком, исключающей проблемы, связанные с утечкой жидкого содержимого сквозь желатиновые капсулы. Капсулы, заполненные порошком, обладают и другими преимуществами, потому что они могут быть раскрыты и смешаны с пищей, например с яблочным пюре, для удобства пациентов, которые имеют затруднения глотания при приеме дозированной формы по настоящему изобретению.
Некоторые воплощения настоящего изобретения включают в себя фармацевтическую дозированную форму для перорального применения, содержащую микронизированный прогестерон, пищевое масло, дезинтегрант и гидрофильный эксципиент; где дозированная форма представляет собой форму порошка и содержится в фармацевтически приемлемой капсуле. В некоторых воплощениях дезинтегрантом является кросповидон.
Прогестерон является стероидным гормоном, секретируемым в организме, например желтым телом или плацентой. Прогестерон может быть также химически синтезированным в форме, идентичной природному гормону. Прогестерон обладает следующей химической структурой:
В добавление к прогестерону настоящее изобретение рассматривает использование других прогестинов, известных в настоящее время или которые будут известны специалисту в данной области. Указанные прогестины могут использоваться индивидуально или в сочетании с другими прогестинами, такими как прогестерон, в рамках дозированной формы настоящего изобретения. Приемлемые прогестины для использования в настоящем изобретении включают в себя, но не ограничены указанными, природные и синтетические соединения, обладающие гестагенной активностью, такие как прогестерон, ацетат хлормадинона, норетиндрон, ацетат ципротерона, ацетат норетиндрона, дезогестрел, левоноргестрел, дроспиренон, тримегестон, норгестрел, норгестимат, норелгестромин, этоногестрел, гестоден и другие природные и/или синтетические гестагены.
Пролекарства приемлемых прогестинов также могут быть использованы в дозированных формах настоящего изобретения. Выражение пролекарство обозначает производное известного активного лекарственного средства, которое обладает свойствами улучшенной доставки и терапевтическими значениями по сравнению с лекарственным средством и превращается в активную лекарственную форму посредством ферментативных и химических процессов. Этинодиол диацетат, который преобразуется ίη νίνο в норэтиндрон, представляет собой, например, пролекарство прогестина, которое может быть использовано в настоящем изобретении. Дополнительные примеры прогестиновых пролекарств включают в себя, но не ограничены указанными, норгестимат (который превращается ίη νίνο в 17-деацетил норгестимат, также известный как норелгестромин), дезогестрел (который превращается ίη νίνο в 3-кетодезогестрел, также известный как этоногестрел) и норэтиндрона ацетат (который превращается ίη νίνο в норэтиндрон).
В некоторых воплощениях прогестин, использованный в настоящем изобретении, представлен в терапевтически эффективном количестве. Термин эффективное количество или терапевтически эффективное количество, использующийся в данном документе, обозначает количество прогестиновой композиции, которое является эффективным для достижения намеченной цели после приема единичной дозы, где единичная доза содержит одну или более дозовых единиц, или после курсовой дозы, т.е. во время или в конце периода лечения. Таким образом, например, термин терапевтически эффективное количество прогестиновой композиции, использованный в способе лечения гиперплазии эндометрия, обозначает дозу прогестиновой композиции, которая уменьшает или предупреждает гиперплазию эндометрия при введении женщине, нуждающейся в таком лечении. Терапевтически эффективное количество будет изменяться в зависимости от потребностей пациента, но указанное количество может быть легко определено специалистом в данной области, например врачом.
В некоторых воплощениях прогестин, использованный в дозированной форме настоящего изобретения, может быть микронизированным. Использующийся в данном документе микронизированный обозначает, что частицы композиции уменьшены до частиц, диаметром только 5 мкм или менее. Например, микронизированный прогестерон означает, что частицы прогестерона уменьшены в размере так, что диаметр их только несколько микрометров (Гс\у) или менее.
В некоторых воплощениях микронизированный прогестерон представлен в количественном интервале приблизительно от 1 до 95 мас.% содержимого капсулы. Использующееся в данном документе содержимое капсулы обозначает ингредиенты, которые расположены во внутренней части оболочки капсулы и затем инкапсулированы внутри капсулы. В некоторых воплощениях микронизированный прогес
- 3 015155 терон представлен в количественном интервале приблизительно от 20 до 70 мас.% содержимого капсулы. В некоторых воплощениях количество микронизированного прогестерона представлено в приблизительном количественном интервале от 40 до 60 мас.% содержимого капсулы. В некоторых воплощениях количество микронизированного прогестерона в содержимом капсулы составляет приблизительно 55 мас.% содержимого капсулы.
В некоторых воплощениях дозированная форма для перорального применения настоящего изобретения содержит дозу приблизительно от 10 до 500 мг микронизированного прогестерона. В некоторых воплощениях дозированная форма для перорального применения настоящего изобретения содержит дозу приблизительно 100 мг микронизированного прогестерона. В некоторых воплощениях дозированная форма для перорального применения настоящего изобретения содержит дозу приблизительно 200 мг микронизированного прогестерона. В некоторых воплощениях дозированная форма для перорального применения настоящего изобретения содержит дозу приблизительно 300 мг микронизированного прогестерона. В некоторых воплощениях дозированная форма для перорального применения настоящего изобретения содержит дозу приблизительно 400 мг микронизированного прогестерона. В некоторых воплощениях дозированная форма для перорального применения настоящего изобретения содержит дозу приблизительно 500 мг микронизированного прогестерона.
Дозированная форма для перорального применения также содержит пищевое масло. Использующееся в данном документе пищевое масло представляет собой какое-либо масло, которое может безопасно употребляться млекопитающими. Указанные масла будут в общем случае выбраны из тех масел, которые считаются безопасными для фармацевтического и клинического использования. Подходящие пищевые масла настоящего изобретения включают в себя, но не ограничены указанным, сафлоровое масло, льняное масло, соевое масло, кукурузное масло, подсолнечное масло, кунжутное масло, оливковое масло, хлопковое масло, масло льняного семени, рыбий жир и их смеси. Дозированные формы настоящего изобретения могут также использовать какое-либо другое пищевое масло, известное в настоящее время или которое будет известно специалисту в данной области, исключая арахисовое масло.
В некоторых воплощениях пищевое масло представлено в количественном интервале приблизительно от 1 до 95 мас.% содержимого капсулы. В некоторых воплощениях пищевое масло представлено в количественном интервале приблизительно от 5 до 25 мас.% содержимого капсулы. В некоторых воплощениях пищевое масло представлено в количественном интервале приблизительно от 10 до 15 мас.% содержимого капсулы. В некоторых воплощениях пищевое масло составляет примерно 11% содержимого капсулы.
Дозированная форма для перорального применения настоящего изобретения также включает в себя дезинтегрант. Использующийся в данном документе термин дезинтегрант обозначает вещество, которое обладает способностью абсорбировать масляные или жировые вещества для поддержания свободной текучести композиции, несмотря на высокий процент содержания в композиции масел или жиров с низкой температурой плавления. Дезинтегранты включают в себя, но не ограничены указанными, крахмалы, глины, целлюлозы, альгинаты, камеди и поперечно-сшитые полимеры, включая, например, кросповидон, натриевую соль гликолята крахмала, кроскармеллозу, метилцеллюлозу, агар, бентонит, целлюлозу и продукты из древесины, природную губку, катионобменные смолы, альгиновую кислоту, гуаровую смолу, мякоть цитрусовых, карбоксиметилцеллюлозу и их сочетания.
В некоторых воплощениях настоящего изобретения в содержимом капсулы присутствует кросповидон. Кросповидон представляет собой нерастворимый в воде, синтетический, поперечно-сшитый гомополимер Ы-винил-2-пирролидона. Поперечно-сшитый поливинилпирролидон (кросповидон), ΝΕ находится в продаже под торговой маркой ΡΟΕΥΡΕΑ8ΌΟΝΕ® ХЬ (Ι8Ρ Тсе11по1ощск. νΑΥΝΕ, N1).
В некоторых воплощениях кросповидон представлен в количестве, приблизительно от 1 до 95 мас.% содержимого капсулы. В некоторых воплощениях кросповидон представлен в количестве приблизительно от 5 до 25 мас.% содержимого капсулы. В некоторых воплощениях кросповидон представлен в количестве приблизительно от 10 до 20 мас.% содержимого капсулы. В некоторых воплощениях кросповидон составляет приблизительно 15 мас.% содержимого капсулы.
В некоторых воплощениях дозированная форма для перорального применения включает в себя гидрофильный эксципиент. Использующееся в данном документе понятие гидрофильный эксципиент означает эксципиент или смесь эксципиентов, которые могут быть отнесены к гидрофильным, т.е. к соединениям, которые легко растворимы в воде. Использующееся в данном документе понятие эксципиент относится к добавкам, используемым для превращения активного соединения в форму, подходящую для намеченной цели. Для композиций настоящего изобретения, подходящих для введения людям, термин эксципиент означает содержание, но не ограничен указанным, тех ингредиентов, которые описаны в Ветшдои: Т11С 8с1еисе аиб Ртасбсе οί Рйаттасу, ЫрртсоИ аиб νίΙΚίηδ, 19 еб. (1995) (ниже Ремингтон), который здесь упомянут посредством ссылок.
Подходящие гидрофильные эксципиенты для настоящего изобретения включают в себя Ауюе1® (микрокристаллическая целлюлоза), кукурузный крахмал, картофельный крахмал, прежелатинизированный крахмал, повидон, полисорбат, маннит, натриевую соль гликолята крахмала и их смеси. Дозирован
- 4 015155 ные формы настоящего изобретения могут также использовать другой какой-либо гидрофильный эксципиент, известный в настоящее время или который будет известен специалисту в данной области.
В некоторых воплощениях гидрофильный эксципиент представлен в количестве, приблизительно от 1 до 95 мас.% содержимого капсулы. В некоторых воплощениях гидрофильный эксципиент представлен в количестве приблизительно от 5 до 50 мас.% содержимого капсулы. В некоторых воплощениях гидрофильный эксципиент представлен в количестве приблизительно от 10 до 25 мас.% содержимого капсулы. В некоторых воплощениях гидрофильный эксципиент составляет приблизительно 15 мас.% содержимого капсулы.
В некоторых воплощениях дозированные формы настоящего изобретения дополнительно содержат абсорбент. Подходящие абсорбенты включают в себя 8ο1οί6® (\ν.Κ Стасе апб Со., Со1итЫа, ΜΌ), диоксид кремния и их производные, микронизированный кремний, лактозу, моногидрат лактозы, метилцеллюлозу, микрокристаллическую целлюлозу, сахара, мальтодекстрин и их смесь. Дозированные формы настоящего изобретения могут также использовать другой какой-либо абсорбент, известный в настоящее время или который будет известен специалисту в данной области.
В некоторых воплощениях дозированная форма настоящего изобретения может дополнительно содержать антиоксидант. Подходящие антиоксиданты включают в себя адипиновую кислоту, альфалипоевую кислоту, аскорбилпальминат, биотин, бор, бутилированный гидрокситолуол, бутилированный гидроксианизол, каротиноиды, цитрат кальция, метабисульфат натрия, токоферолы и их смеси. Дозированные формы настоящего изобретения могут также использовать какой-либо другой легко смешиваемый с маслом антиоксидант, который известен в настоящее время или который будет известен специалисту в данной области.
В некоторых воплощениях дозированные формы настоящего изобретения дополнительно содержат лубрикант. Подходящие лубриканты включают в себя стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, силикагель, стеарат алюминия, тальк, стеариновую кислоту, стеарат натрия, стеарат кальция, стеарилфумарат натрия и их смеси. Дозированные формы настоящего изобретения могут также использовать другой какой-либо лубрикант, известный в настоящее время или который будет известен специалисту в данной области.
В некоторых воплощениях дозированная форма настоящего изобретения инкапсулирована. Инкапсуляция лекарственных веществ остается популярной альтернативой таблеткам или другим способам введения лекарств. Капсулы обладают рядом преимуществ, например они безвкусны, легко вводятся и легко заполняются в больших производственных количествах. Более того, некоторые люди считают, что они легче проглатываются, чем таблетки, и, следовательно, предпочтительнее использовать капсулы, когда это возможно. Капсулы бывают двух основных видов, твердые желатиновые капсулы и мягкие эластичные капсулы.
Твердые желатиновые капсулы, также упоминаемые как капсулы с сухим наполнением (ЭБС), состоят из двух секций. Указанные две секции, тело и колпачок, передвигаются относительно друг друга до формирования запечатанной капсулы. После того как твердые желатиновые капсулы заполнены и колпачки надеты, капсулы могут быть точечно спаяны или окаймлены расплавленным желатином по шву запаиваемой капсулы. Указанное предупреждает капсулы от разрыва, если они подвергаются вибрации или грубому обращению, как может быть, например, во время высокоскоростного процесса подсчета или во время упаковки. Другим подходом, использующимся для разрешения проблемы капсульного разрыва, является использование скрепления кольцами, образованными на колпачке и теле для запаивания капсулы.
Мягкая эластичная капсула представляет собой мягкие, сферические, желатиновые оболочки, которые толще, чем оболочки твердых желатиновых капсул. Желатин может быть пластифицирован добавлением, например, глицерина, сорбита или сходных полиолов для формования мягкой, эластичной капсулы. Указанная дозированная форма может быть использована с композицией, в которой суспендирующая среда или растворитель представляют собой масло. Таким образом, содержимое может быть жидким, порошком, пастой или другой формой. Указанные капсулы являются запаянными по шву для предупреждения их преждевременного открытия из-за разрыва.
Любой тип капсулы находится в продаже любого размера. Указанные размеры в интервале от 000 до 5, как описано у Ремингтона. Подходящий размер капсулы легко определяется специалистом в данной области в зависимости от количества и объема лекарства, например количества миллиграммов или объема лекарства в капсуле, которое внесено специалистом в капсулу.
В некоторых воплощениях дозированные формы настоящего изобретения представляют собой наполненные порошком фармацевтические капсулы. В некоторых воплощениях порошок является свободнотекучим. Дополнительно, порошок не содержит арахисовое масло или арахисовые частицы. В некоторых воплощениях лекарственное средство в порошке имеет средний размер частиц приблизительно от 1 до 15 мкм. Термин размер частиц указывает на диаметр частиц. Использующийся в данном документе термин диаметр является волюметрическим измерением, основывающимся на предположительно сферической форме лекарственных частиц. Использующийся в данном документе термин средний диаметр, когда употребляется ссылкой на размер частиц лекарственного средства, указывает суммарный
- 5 015155 измеренный диаметр всех измеримых частиц, деленный на общее число измеренных частиц. Использующийся в данном документе термин срединный диаметр, когда употребляется ссылкой на размер частиц лекарственного средства, показывает, что около 50% всех измеренных измеряемых частиц имеют диаметр частиц менее чем определенная средняя величина диаметра частиц и что около 50% всех измеренных измеряемых частиц имеют диаметр более чем определенная средняя величина диаметра частиц. В некоторых воплощениях порошок содержит корпускулярное вещество в форме шариков для фармацевтической доставки лекарственного средства.
В некоторых воплощениях настоящее изобретение представляет композиции прогестерона, обладающие желаемым фармакокинетическим профилем при пероральном введении пациенту, т. е. женщине. Желаемый фармакокинетический профиль, сходный с фармакокинетическим профилем Рготейтит®, может включать в себя одну или более следующих характеристик: 1) более устойчивые уровни прогестерона в плазме крови у пациента; 2) отсутствие разницы в АиС(0-Т) прогестерона у каждого пациента день ото дня; 3) отсутствие разницы в АИС(0-Т) прогестерона между пациентами; 4) отсутствие разницы в Смакс для прогестерона у каждого пациента день ото дня; 5) отсутствие разницы в Смакс прогестерона между пациентами или 6) незначительное влияние приема пищи.
Для определения фармакокинетического профиля дозированной формы, например дозированной формы настоящего изобретения, дозированная форма может быть введена натощак женщине в периоде постменопаузы, тогда в специфические временные точки, например в 0, 0,5, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23 и 24 ч после введения дозированной формы, достигаются уровни прогестерона в плазме. Уровни прогестерона в плазме могут быть проанализированы использованием высокоселективного способа ЬС-М8-М8 с ограничением количественного анализа 0,1 нг/мл.
В некоторых воплощениях АИС(0-Т) не превышает 250 нг-ч/мл при введении дозы в 400 мг микронизированного прогестерона пациенту натощак, например пациентом является среднестатистическая, здоровая, взрослая североамериканка с нормальным индексом массы тела. Индекс массы тела (ВМ1) является показателем отношения веса к росту. В настоящее время взрослые североамериканки с (ВМ1) ниже 18,5 кг/м2 рассматриваются как со сниженным весом, 18,5-24,9 кг/м2 имеют нормальный вес, 25-29,9 кг/м2 имеют избыточный вес и 30 кг/м2 страдают ожирением, см., например, 1атек, Р.Т. с1 а1., 0Ьек. Век. 9 (8ирр1. 4): 2288-2338 (2001). В некоторых других воплощениях АИС(0-Т) не превышает 200 нг-ч/мл при введении дозы в 400 мг микронизированного прогестерона пациенту натощак, например пациентом является среднестатистическая, здоровая, взрослая североамериканка с нормальным индексом массы тела. В еще некоторых других воплощениях АИС(0-Т) не превышает 150 нг-ч/мл при введении дозы в 400 мг микронизированного прогестерона пациенту натощак, например пациентом является среднестатистическая, здоровая, взрослая североамериканка с нормальным индексом массы тела.
В некоторых воплощениях АИС(0-Т) не превышает 200 нг-ч/мл при введении дозы в 200 мг микронизированного прогестерона пациенту натощак, например пациентом является среднестатистическая, здоровая, взрослая североамериканка с нормальным индексом массы тела. В некоторых других воплощениях АИС(0-Т) не превышает 175 нг-ч/мл при введении дозы в 200 мг микронизированного прогестерона пациенту натощак, например пациентом является среднестатистическая, здоровая, взрослая североамериканка с нормальным индексом массы тела. В еще некоторых других воплощениях АИС(0-Т) не превышает 150 нг-ч/мл при введении дозы в 200 мг микронизированного прогестерона пациенту натощак, например пациентом является среднестатистическая, здоровая, взрослая североамериканка с нормальным индексом массы тела.
В некоторых других воплощениях АИС(0-Т) не превышает 100 нг-ч/мл при введении дозы в 100 мг микронизированного прогестерона пациенту натощак, например пациентом является среднестатистическая, здоровая, взрослая североамериканка с нормальным индексом массы тела. В некоторых других воплощениях АИС(0-Т) не превышает 90 нг-ч/мл при введении дозы в 100 мг микронизированного прогестерона пациенту натощак, например пациентом является среднестатистическая, здоровая, взрослая североамериканка с нормальным индексом массы тела. В еще некоторых других воплощениях АИС(0-Т) не превышает 80 нг-/мл при введении дозы в 100 мг микронизированного прогестерона пациенту натощак, например пациентом является среднестатистическая, здоровая, взрослая североамериканка с нормальным индексом массы тела.
В некоторых воплощениях АИС(0-Т) составляет приблизительно от 5 до 115 нг-ч/мл с коэффициентом изменчивости около 90 при введении дозы в 400 мг микронизированного прогестерона пациенту натощак, например пациентом является среднестатистическая, здоровая, взрослая североамериканка с нормальным индексом массы тела. В других воплощениях АИС(0-Т) составляет приблизительно от 1 до 135 нг-ч/мл с коэффициентом изменчивости около 140 при введении дозы в 200 мг микронизированного прогестерона пациенту натощак, например пациентом является среднестатистическая, здоровая, взрослая североамериканка с нормальным индексом массы тела. Еще в других воплощениях АИС(0-Т) составляет приблизительно от 1 до 80 нг-ч/мл с коэффициентом изменчивости около 140 при введении дозы в 100 мг микронизированного прогестерона пациенту натощак, например пациентом является среднестатистиче
- 6 015155 ская, здоровая, взрослая североамериканка с нормальным индексом массы тела.
В некоторых воплощениях Смакс не превышает 60 нг/мл при введении дозы в 400 мг микронизированного прогестерона пациенту. В некоторых других воплощениях Смакс не превышает 50 нг/мл при введении дозы в 400 мг микронизированного прогестерона пациенту. Еще в некоторых других воплощениях Смакс не превышает 45 нг/мл при введении дозы в 400 мг микронизированного прогестерона пациенту.
В некоторых воплощениях Смакс не превышает 60 нг/мл при введении дозы в 200 мг микронизированного прогестерона пациенту. В некоторых других воплощениях Смакс не превышает 50 нг/мл при введении дозы в 200 мг микронизированного прогестерона пациенту. Еще в некоторых других воплощениях Смакс не превышает 45 нг/мл при введении дозы в 200 мг микронизированного прогестерона пациенту.
В некоторых воплощениях Смакс не превышает 45 нг/мл при введении дозы в 100 мг микронизированного прогестерона пациенту. В некоторых других воплощениях Смакс не превышает 35 нг/мл при введении дозы в 100 мг микронизированного прогестерона пациенту. Еще в некоторых других воплощениях Смакс не превышает 30 нг/мл при введении дозы в 100 мг микронизированного прогестерона пациенту.
В некоторых воплощениях Смакс составляет приблизительно от 1 до 45 нг/мл с коэффициентом изменчивости около 107 при введении дозы в 400 мг микронизированного прогестерона пациенту. В других воплощениях Смакс составляет приблизительно от 1 до 43 нг/мл с коэффициентом изменчивости около 158 при введении дозы в 200 мг микронизированного прогестерона пациенту. Еще в других воплощениях Смакс составляет приблизительно от 1 до 30 нг/мл с коэффициентом изменчивости около 168 при введении дозы в 100 мг микронизированного прогестерона пациенту.
Способы производства дозированных форм для перорального применения
Дозированные формы для перорального применения настоящего изобретения могут быть получены и заполнены использованием крупномасштабных производственных способов. Подходящие способы включают в себя способы наполнения капсул по мере надобности и способы заполнения с использованием аппаратуры, как раскрыто в Ремингтоне.
В некоторых воплощениях дозированная форма изготовлена с использованием способа, включающего в себя: 1) смешивание водного раствора гидрофильного эксципиента с пищевым маслом для получения масляной и водной смеси; 2) распыление масляной и водной смеси на порошковую подложку, содержащую микронизированный прогестерон для создания порошка; 3) инкапсуляцию порошка в капсулы для перорального применения.
В некоторых воплощениях порошковая подложка содержит микронизированный прогестерон и получена в кипящем слое сушильного аппарата или смесителе с высокой скоростью сдвига. В некоторых воплощениях полученный порошок просеивается через сито, перед тем как его инкапсулируют.
Способы использования дозированных форм для перорального применения
Настоящее изобретение направлено на способы пероральной прогестиновой терапии. Использующееся в данном документе понятие пациент (субъект) включает в себя какое-либо млекопитающее, нуждающееся в прогестиновой терапии. Использующееся в данном документе понятие женщина (самка) указывает на какое-либо животное, классифицированное как млекопитающее, включая людей и животных, таких как, но не ограничено указанными, домашние животные и животные на фермах, животные из зоопарка, животные, участвующие в спортивных состязаниях, и комнатные животные.
Женщина в период перименопаузы указывает на женщину, у которой еще не наступила менопауза, но у которой проявляются симптомы и признаки, связанные с менопаузой. Перименопауза обозначает время, близкое к периоду менопаузы и охватывает годы, предшествующие последней менструации, во время которых овуляционная функция нарушается и, в конце концов, прекращается и может включать в себя симптомы или признаки менопаузы и нерегулярный цикл. Женщина в период менопаузы указывает на женщину, которая достигла периода менопаузы и у которой проявляются симптомы и признаки, связанные с менопаузой. Менопауза или постменопауза являются постоянным прекращением менструаций после потери овуляционной функции и в общем случае проявляется клинически как отсутствие менструаций в течение одного года. Менопауза может происходить естественным путем у женщины или может быть вызвана искусственно, например хирургическими или химическими методами. Например, удаление яичников, например при гистерэктомии, часто приводит к симптомам и признакам, связанным с менопаузой (хирургическая менопауза).
Термины лечить и лечение относятся и к терапевтическому лечению, и к профилактическим или предупреждающим мероприятиям, где объектом является предупреждение или замедление (сокращение) нежелательного физиологического состояния, расстройства или заболевания или получение благоприятного или желаемого клинического результата. Для целей указанного изобретения благоприятный или желаемый клинический результат включает в себя, но не ограничивается указанным, смягчение симптомов и признаков, связанных с состоянием, расстройством или заболеванием, уменьшение степени выраженности состояния, расстройства или заболевания; стабилизацию состояния, расстройства или заболевания (когда состояние, расстройство или заболевание не прогрессирует); задержку наступления или прогрессирования состояния, расстройства или заболевания; улучшение состояния при расстройстве или заболевании; ремиссию (частичную или полную, и явную или скрытую) при состоянии, расстройстве или заболевании; или улучшение или исправление состояния, расстройства или заболевания. Лечение вклю
- 7 015155 чает в себя достижение клинически значимого ответа в отсутствие чрезмерных побочных эффектов. Лечение также включает в себя длительное проявление эффекта по сравнению с ожидаемым проявлением эффекта в том случае, если данное лечение не проводилось.
Использующееся здесь приблизительно указывает плюс или минус 10% от указанного числа. Например, приблизительно 20 мкм указывает интервал от 180 до 220 мкм; приблизительно 10% указывает интервал от 9 до 11%.
Термин постоянный или непрерывный в отношении введения означает, что частота введения по меньшей мере раз в день. Обращает внимание, однако, что частота введения может быть больше, чем раз в день и еще более постоянно, например два или три раза в день, до превышения специфических дозовых пределов. Термин уровень дозирования означает общее количество прогестерона, введенного за день. Таким образом, например постоянное введение прогестерона женщине на уровне дозирования 400 мг означает, что женщина получает всего 400 мг прогестерона ежесуточно, и/или прогестерон вводится в виде однократной дозы 400 мг или, например, двумя отдельными дозами в 200 мг. Общепринятым способом длительного введения прогестерона является однократный прием в сутки пероральной дозы до установленного уровня дозирования.
Настоящее изобретение дополнительно заключает в себе способ контрацепции, который включает в себя пероральное введение женщине детородного возраста фармацевтической формы настоящего изобретения. Использующееся в данном документе гормональная контрацепция означает введение дозированной формы, содержащей гормон, например прогестерон, женщине, способной забеременеть, для предупреждения наступления беременности.
Гормональные способы контрацепции очень надежны и обратимы при прекращении лечения. Наиболее популярная гормональная контрацепция представляет собой маленькую таблетку, которая обычно содержит сочетание эстрогена и прогестерона. Альтернативами с недавнего времени являются патчи (пластыри), инъекции и импланты. Для женщин, которые не могут принимать эстроген или хотят избегать эстрогена, лечение только прогестином является альтернативой, как лечение таблеткой, содержащей только прогестин. В таких случаях, таблетку, содержащую только прогестин, принимают длительно без перерыва. Женщина, принимающая контрацептив, может быть, например, детородного возраста или в перименопаузе.
В некоторых воплощениях дозированная форма настоящего изобретения может быть использована в способе контрацепции только прогестероном. В некоторых воплощениях фармацевтическая форма для перорального применения будет только прогестероновой дозированной формой. Использующееся в данном документе дозированная форма, содержащая только прогестерон представляет собой форму, содержащую природный или синтетический прогестерон, но не содержит терапевтически эффективного количества какого-либо другого гормона, пригодного к использованию для гормональной контрацепции. В указанных воплощениях дозированная форма, содержащая только прогестерон, доставляет дневную дозу приблизительно от 0,1 мг до 1,0 мг прогестерона женщине. В указанных воплощениях дозированная форма, содержащая только прогестерон, может приниматься длительно. Настоящее изобретение также предполагает наборы, включающие в себя дозированную форму, содержащую только прогестерон.
В некоторых воплощениях дозированная форма настоящего изобретения может быть использована в способе гормональной контрацепции, содержащем прогестин в сочетании с другим гормоном. В указанных воплощениях фармацевтическая дозированная форма будет содержать прогестин и другой гормон, например эстроген, который может быть использован в гормональной контрацепции. В некоторых из указанных воплощений дозированная форма доставляет суточную дозу от 0,1 до 1 мг в день прогестерона женщине в сочетание с дозой другого гормона. Другие гормоны, которые могут быть использованы в настоящем изобретении, включают в себя эстроген, конъюгированный эстроген, селективный модулятор рецепторов эстрогена или прогестин. В указанных воплощениях дозированная форма может быть принимаема постоянно или циклами. Настоящее изобретение также охватывает наборы, содержащие дозированную форму, включающую в себя прогестин в сочетании с другим гормоном.
Подходящие эстрогены в настоящем изобретении включают в себя, но не ограничены перечисленными, природные и синтетические соединения, обладающие эстрогенной активностью, такие как, например, эстрадиол (17в-эстрадиол); 17а-эстрадиол; эстриол; эстрон; сложные эфиры эстрадиола (17βэстрадиола), 17а-эстрадиол, эстриол и эстрон (например, ацетат, сульфат, валерат или бензоат эфиры указанных соединений, таких как эстрадиол 17в-ципионат, эстрадиол 17-пропионат, эстрадиол-3-бензоат и пиперазинэстрона сульфат); этинилэстрадиол; коньюгированные эстрогены (природные и синтетические); местранол; агонисты антиэстрогенов; селективные модуляторы эстрогенов и их смеси.
Пролекарства подходящих эстрогенов могут также быть использованы в расширенной циклической схеме согласно настоящему изобретению. Примеры эстрогенных пролекарств, которые могут быть использованы в настоящем изобретении, включают в себя, но не ограничены перечисленными, эстрадиола ацетат (который превращается ίη νίνο в 17в-эстрадиол) и местранол (который превращается ίη νίνο в этинилэстрадиол).
Подходящие конъюгированные эстрогены для использования в настоящем изобретении включают в
- 8 015155 себя, но не ограничены ими, природные и синтетические соединения, обладающие эстрогенной активностью, такие как, например эстрон сульфат, эквилин сульфат, 17а-дигидроэквилин сульфат, 17αэстрадиол сульфат, 17в-дигидроэквилин сульфат, 17а-дигидроэквилин сульфат, 17а-дигидроэквилин сульфат, 17в-эстрадиол сульфат, Д8,9-дигидроэстрон сульфат, эквилин сульфат и смесь их. В некоторых воплощениях может быть использована натриевая соль конъюгированного эстрогена.
Подходящие селективные модуляторы рецепторов эстрогена для настоящего изобретения включают в себя, но не ограничены ими, природные или синтетические соединения, чья эстрогенная активность на ткани селективна, такие, например, как ралоксифен, тамоксифен, торемифен и их смесь.
В некоторых воплощениях дополнительное фармацевтическое вещество может быть введено в качестве части способов гормональной контрацепции настоящего изобретения. Примеры других фармацевтически активных веществ, которые могут быть введены использующимся контрацептивными способами изобретения, включают в себя, но не ограничены ими, одно или более витаминов комплекса В, такими как В3 (фолиевая кислота или фолаты), витамин В6 и/или витамин В12; железо; бисфосфонаты (например, алендронат); и терипаратид (например, ΡΟΚΤΈΟ™).
Дозированные формы настоящего изобретения могут быть использованы для лечения вторичной аменореи. Вторичная аменорея представляет собой состояние, при котором менструация начинается в соответствующем возрасте, но позднее прекращается на 6 или более месяцев при отсутствии причин, таких как беременность, лактация или менопауза. Настоящее изобретение предоставляет способ лечения вторичной аменореи введением дозированной формы настоящего изобретения женщине, которая в этом нуждается.
Настоящее изобретение является выработанным способом лечения эндометриоза у женщины, нуждающейся в этом, способом, включающим в себя введение женщине фармацевтической дозированной формы настоящего изобретения. Женщина может быть, но не ограничено указанным, женщиной детородного возраста или женщиной в периоде перименопаузы.
При гормональном лечении эндометриоза эндометриозные ткани чувствительны к неблагоприятной эндокринной среде (низкая эстрогенная и/или высокая прогестиновая концентрация). Прогестины способствуют выработке факторов атрофии эндометрия и эктопических эндометриозных тканей и уменьшению интраперитонеального воспаления, связанного с эндометриозом. Американской коллегией акушеров и гинекологов установлено, что прогестины, одни или в сочетании с эстрогенами, как пероральные контрацептивы являются оптимальным выбором для контролирования эндометриоза у женщины, которая нуждается в контрацепции (Американская Коллегия Акушеров и Гинекологов, АСОС Ртасйсе ΒυΙΙοΙίη № 11 (декабрь 1999)). Так как боль, связанная с эндометриозом, является эпизодической и относится к маточному кровотечению, использование дозированной формы, соответствующей настоящему изобретению, является благотворной для лечения эндометриоза.
Изобретение дополнительно приводит способ снижения риска эндометриального рака у женщины при необходимости посредством введения женщине дозированной формы, соответствующей настоящему изобретению. Женщина может быть, например, детородного возраста, в периоде перименопаузы и в менопаузе. Изобретение также приводит способ предоставления контрацепции и снижения риска эндометриального рака у женщины при необходимости посредством введения женщине дозированной формы, соответствующей настоящему изобретению. Женщина может быть, например, детородного возраста, в периоде перименопаузы.
Дефицит лютеиновой фазы (ДЛФ) характеризуется неадекватной секреторной трансформацией эндометрия в результате повторяющегося дефицита образования прогестерона (8ои1е5, М.Р. с1 а1., Ьи!еа1 Рйаке Иейсхепсу: С11агас1епха1юп о£ Кергобисйуе Ногтопек Оуег !йе Меп51гиа1 Сус1е, 1. С1ш. Епбо. апб Ме!аЬ., Уо1. 69, 804-812 (1989)). ДЛФ подразумевает и бесплодие, и повторные самопроизвольные прерывания беременности. Настоящее изобретение приводит способ лечения дефицита лютеиновой фазы у женщины, нуждающейся в этом, где способ предусматривает введение женщине фармацевтической дозированной формы по настоящему изобретению.
Настоящее изобретение предоставляет способ лечения преждевременных родов у женщины, нуждающейся в этом, где способ предусматривает введение женщине фармацевтической дозированной формы по настоящему изобретению. Без ограничения указанным женщина может иметь предполагаемый риск преждевременных родов. Женщина может иметь предполагаемый риск преждевременных родов, если рождение предыдущего ребенка было преждевременным или если другие обстоятельства позволяют предполагать, что у нее могут быть преждевременные роды.
Настоящее изобретение предоставляет способ лечения нерегулярных кровотечений вследствие гормонального дисбаланса у женщины, нуждающейся в нем, где способ предусматривает введение женщине фармацевтической дозированной формы по настоящему изобретению.
Настоящее изобретение предоставляет способ поддержки вспомогательной репродуктивной методики, например оплодотворения ίη νίΙΐΌ. женщине, нуждающейся в нем, где способ предусматривает введение женщине фармацевтической дозированной формы по настоящему изобретению. Использующееся в данном документе вспомогательный репродуктивный метод подразумевает какой-либо извест
- 9 015155 ный в настоящее время или открытый в дальнейшем метод, предназначенный способствовать обладанию потомством млекопитающему, которое может быть неспособно иметь потомство.
Настоящее изобретение дополнительно предоставляет способы предупреждения гиперплазии эндометрия. Подавляющее большинство женщин, длительно получающих низкие дозы эстрогенов, могут не иметь менструаций в течение многих месяцев или даже лет; тем не менее представляется явный риск обычно бессимптомного развития гиперплазии эндометрия(т.е. без проявления явных симптомов или признаков). Последний термин указывает на гиперплазию оболочки, выстилающей матку, которая может приводить к малигнизации, связанной с возможностью развития рака оболочки, выстилающей полость матки даже при таком режиме приема низких доз (СикЬегд с1 а1., ОЬ51с1пс5 аиб Супассо1оду 17: 397-412 (1961)).
Добавление прогестина в виде дозированной формы, соответствующей настоящему изобретению, будет фактически устранять проблему развития гиперплазии эндометрия и уменьшать риск развития карциномы эндометрия ниже предела в общей популяции, не подвергающейся лечению. Подходящие эстрогены, которые сочетаются с прогестероном для использования в настоящем изобретении, включают в себя, но не ограничены указанными, природные и синтетические соединения, обладающие эстрогенной активностью, такие как, например эстрадиол (17в-эстрадиол); 17а-эстрадиол; эстриол; эстрон; сложные эфиры эстрадиола (17в-эстрадиола), 17а-эстрадиол, эстриол и эстрон (например, ацетат, сульфат, валерат или бензоат эфиры указанных соединений, таких как эстрадиол 17в-ципионат, эстрадиол 17пропионат, эстрадиол-3-бензоат и пиперазинэстрона сульфат); этинилэстрадиол; коньюгированные эстрогены (природные и синтетические); местранол; агонисты антиэстрогенов; селективные модуляторы эстрогенов и их смеси.
Настоящий способ пероральной прогестероновой терапии может также быть использован для лечения какого-либо другого состояния, известного в настоящее время или которое будет известно специалисту в данной области, при котором прогестероновая терапия смягчает или уменьшает по меньшей мере один симптом состояния.
Наборы, содержащие дозированную форму для перорального применения
В добавление к набору, упомянутому в предыдущей части, изобретение также предоставляет наборы, включающие в себя фармацевтическую композицию для перорального применения настоящего изобретения. Указанные наборы могут включать в себя один или более контейнеров, заполненных одним или более ингредиентами фармацевтических дозированных форм настоящего изобретения.
В некоторых изобретениях набор включает в себя контейнер для дозированной формы настоящего изобретения. Подходящий контейнер включает в себя, например, флакон, коробку, блистер, пакет из фольги или их сочетание. Набор также необязательно содержит указания для правильного введения дозированной формы. Наборы могут также быть сконструированы таким образом, что они являются устойчивыми к повреждению или сконструированы так, чтобы указывать, если появляется повреждение. Необязательно, набор настоящего изобретения может содержать дозированную форму настоящего изобретения в сочетании с другой фармацевтической композицией.
Необязательно связанные с контейнером (контейнерами) в наборах настоящего изобретения могут быть надпись или напечатанные инструкции. Такие напечатанные инструкции могут быть в форме предписаний государственного агентства регулирующего производство, использование или продажу фармацевтических или биологических продуктов, которые отражают разрешение агентством, регулирующим производство, использование или продажу для введения человеку с целью лечения состояния, которое может быть леченым пероральной терапией прогестероном. В некоторых воплощениях набор дополнительно содержит печатную продукцию, которая, например, предоставляет информацию относительно использования дозированной формы для лечения состояния или заболевания, или включает в себя предварительно записанное устройство хранения данных, которое, например, предоставляет информацию относительно использования дозированной формы для лечения состояния или заболевания, или содержит схему приема.
Печатная продукция может быть, например, одним из книги, буклета, брошюры или листовки. Печатная продукция может описывать использование дозированной формы для лечения состояния или заболевания. Возможная структура печатной продукции включает в себя, но не ограничена перечисленным, список ключевых моментов, список часто задаваемых вопросов или схему приема. В добавление, передаваемая информация может быть проиллюстрирована нетекстовыми элементами, используя рисунки, графики или другие символы.
Предварительно записанное устройство хранения данных может быть, например, визуальным устройством хранения данных, таким как видеокассета, ЭУЭ (цифровой видеодиск), диафильм, 35-мм фильм или каким-либо другим визуальным устройством хранения данных. Также предварительно записанное устройство хранения данных может быть программным обеспечением для работы в интерактивном режиме, таким как СЭ-КОМ (компактное считывающее запоминающее устройство) или дискета. Также предварительно записанное устройство хранения данных может быть, например, звуковым устройством хранения данных, таким как запись, аудиокассета или компактный аудиодиск. Информация,
- 10 015155 содержащаяся на предварительно записанном устройстве хранения данных, может описывать использование дозированной формы настоящего изобретения для лечения состояния или заболевания.
Схема приема может быть, например недельной, месячной, многомесячной, рассчитанной на год или на много лет схемой. Схема приема может быть использована как дневник для контролирования дозовых количеств, отслеживания вводимых доз или для получения информации в будущем о том, где регулярное введение дозированной формы может быть затруднительным. Также схема приема может быть календарем, который будет средством для контролирования приема и пропусков приема дозы. Указанный тип схемы приема будет, в частности, полезен для пациентов, обладающих необычным режимом введения лекарственного средства.
Дополнительно схема приема может быть полезна для пожилых людей, детей или другой группы пациентов, которые могут вводить себе лекарство и могут стать забывчивыми. Специалистом в данной области будут оценены различные типы схемы приема, которые будут подходящими для использования совместно с настоящим изобретением.
Набор может также включать в себя контейнер для хранения других компонентов набора. Контейнер может быть, например, пакетом, коробкой, оберткой или каким-либо другим контейнером, который будет подходящим для использования в настоящем изобретении. Предпочтителен большой контейнер, достаточный для размещения каждого компонента и/или какого-либо устройства для введения, которое может сопровождать дозированную форму настоящего изобретения. Однако в некоторых случаях может быть желательным иметь меньший контейнер, который может быть скрыт в дамской сумочке, портфеле или кармане.
В некоторых воплощениях настоящее изобретение включает в себя набор, содержащий фармацевтическую дозированную форму для перорального введения настоящего изобретения. В некоторых воплощениях набор дополнительно содержит печатные инструкции для ее использования. В некоторых воплощениях набор дополнительно содержит печатную продукцию, предварительно записанное устройство для хранения данных или схему приема, описывающие использование фармацевтической дозированной формы для перорального введения настоящего изобретения для лечения или предупреждения состояния, при котором может помочь пероральная прогестероновая терапия.
В дополнительных аспектах настоящее изобретение представляет способ снабжения фармацевтической дозированной формой для перорального применения настоящего изобретения пациентов, которые в ней нуждаются, где способ предусматривает:
(a) регистрацию в компьютерной базе данных врача, имеющего право назначить фармацевтическую дозированную форму для перорального применения;
(b) предоставление пациенту консультативной информации относительно риска, сопутствующего приему фармацевтической дозированной формы для перорального применения;
(c) получение информированного согласия пациента принимать фармацевтическую дозированную форму для перорального применения, несмотря на риск;
(б) регистрацию пациента в компьютерной базе данных после получения информированного согласия и (е) допуск пациента к приему фармацевтической дозированной формы для перорального применения.
В некоторых воплощениях указанного способа допуск к приему фармацевтической дозированной формы для перорального применения предписан.
Еще в других аспектах настоящее изобретение включает в себя способ обучения потребителя относительно фармацевтической дозированной формы для перорального применения настоящего изобретения, где способ предусматривает распространение фармацевтической дозированной формы для перорального применения с потребительской информацией в точках реализации.
В некоторых воплощениях потребительская информация представлена в виде выбранной из группы, состоящей из следующего: текст на английском языке, текст на иностранном языке, визуальное изображение, диаграмма, телефонная запись, веб-сайт и доступ к лицу, представляющему потребительский сервис. В некоторых воплощениях потребительская информация представляет собой указания для использования, подходящий возраст для использования, показания, противопоказания, подходящие дозы, предосторожности, телефонный номер или адрес веб-сайта.
В некоторых воплощениях способ обучения потребителя дополнительно включает в себя предоставление профессиональной информации соответствующему индивиду в виде ответа на вопрос потребителя относительно фармацевтической дозированной формы для перорального применения. В некоторых воплощениях соответствующий индивид является врачом, помощником врача, медицинской сестрой, фармацевтом или представителем потребительского сервиса.
В некоторых воплощениях распространение фармацевтической дозированной формы для перорального применения представляет собой ее размещение совместно с фармацевтом или медицинским представителем.
Изобретение описано в общих чертах, дополнительное понимание может быть достигнуто посредством ссылки на примеры, представленные здесь. Указанные примеры представлены с целью только иллюстрации и не ограничивают изобретение.
- 11 015155
Примеры
Пример 1.
Капсулы прогестерона были получены посредством способа, проиллюстрированного чертежом. Повидон, полисорбат и вода были смешаны в контейнере из нержавеющей стали до получения прозрачного раствора. В другом контейнере из нержавеющей стали сафлоровое масло, бутилированный гидротолуол (ВНТ) и ацетат витамина Е были смешаны до получения прозрачного раствора. Затем масляная дисперсия была смешана с водным раствором с использованием воздушного миксера.
В кипящий слой сушильного аппарата затем были загружены кросповидон ΝΕ, микронизированный прогестерон И8Р и моногидрат лактозы ΝΕ для получения порошковой подложки. Предварительно полученная масляная дисперсия и водный раствор затем были распылены на порошковую подложку. Полученный порошок затем был пропущен через Оиа4го®Сотй® сито и затем смешан с кросповидоном. Затем СаЬ-Θ-δίΙ® и стеарат магния были смешаны и полученный порошок был затем попущен через сито № 30. Порошок затем был инкапсулирован в подходящую фармацевтическую капсулу, например в твердую желатиновую капсулу.
Пример 2.
При помощи способа, описанного в примере 1 и на чертеже, могут быть получены дозированные формы для перорального применения согласно некоторым воплощениям настоящего изобретения, изображенные в табл. 1.
Таблица 1
Рецептура композиций для 100М6, 200МС и 300М6 капсул прогестерона
Композиция Композиция А Композиция В Композиция С
Прогестерон, ϋ3Ρ- МИКрОНИЗИровЗ-ННЫЙ (мг) 100 200 300
моногидрат лактозы, ΝΓ(μγ) 15,275 30,55 45,825
Повид он, иЗР(Р1азёопе КО-29-32)(мг) 15 30 45
Дистиллированная вода,иЗР**(мг) - - -
Полисорбат 80,МК(мг) 0,15 30 45
Кросповидон, КГ (Ро1ур1авсЗопе® ХЬ) (мг) 27,65 55, 3 82, 95
Сафлоровое масло, изР(мг) 20 40 60
Бутилированный гидрокситолуен, пищевой (Тепох® ВНТ)(мг) 0,1 0,2 0,3
Витамин Е, П8Р( альфатокоферола ацетат)(мг) 0,25 0,5 0,75
Коллоидный оксид кремния, ΝΓ (СаЬ-О-ЗИ®} (мг) 0,075 0,15 • 0,225
Магния стеарат,К?(мг) 1,5 3 4,5
размер капсулы #2 #1 #0
всего (мг) 180 360 540
**Не является частью конечного продукта.
Пример 3.
Дозированные формы настоящего изобретения были введены испытуемым в рандомизированном, пятипроходном, перекрестном исследовании пропорциональности доз. Испытуемыми были здоровые взрослые женщины в периоде постменопаузы. Цель исследования, проект и методология представлены ниже. В добавление, табл. 2-5 иллюстрируют некоторые результаты, полученные в данном исследовании. Указанные таблицы содержат данные для капсул настоящего изобретения в 100 мг (композиция А в табл. 2 и 3), 200 мг (композиция В в табл. 4 и 5) и 400 мг (композиция В в 2x200 мг табл. 2 и 3) дозах в добавление к данным для капсул Ртотейтит® в 200 мг (табл. 2 и 3) и 400 мг (табл. 2 и 3) дозах.
- 12 015155
Цель исследования.
Основной целью указанного исследования было оценить дозу, пропорциональную отдельным 100, 200 и 400 мг дозам капсул прогестерона настоящего изобретения, после введения в условиях исследования.
Вторичной целью указанного исследования было оценить для сравнения дозу, пропорциональную отдельной 100 и 400 мг дозам 100 мг и 2x200 мг капсул Рготс1г1ит®. после введения натощак и оценить для сравнения относительную биодоступность капсул прогестерона настоящего изобретения по сравнению с 100 мг и 2x200 мг капсул Рготейгит® после введения натощак.
Схема исследования.
Исследование было с открытой меткой, рандомизированным, однодозовым, пятипроходным, перекрестным исследованием пропорциональности дозы, выполненным на 30 здоровых не курящих женщинах-добровольцах в периоде постменопаузы. Всего 29 испытуемых вошли в клиническую фазу исследования. В каждый период испытуемые были госпитализированы по меньшей мере с 20 ч перед введением дозы до 24 ч после него, во время которых производился забор проб крови. Между периодами был 7-дневный разрыв.
Способы.
АиС(о-т), АИС1пГ, лис/лист£, Смакс, !тах, период полувыведения и расчетные фармакокинетических параметров были подсчитаны для прогестерона в плазме.
Оценить пропорциональность дозы для исследуемой (100 мг композиции А и 400 мг композиции В) и контрольной (100 мг и 400 мг Рготейгит®) продукции, статистическая линейная зависимость между логарифмом фармакокинетических параметров АИС(0-Т) и Смакс прогестерона в плазме и логарифмом дозы были установлены использованием расширения модели анализа вариантностей (ΑΝΟνΑ). Анализ был выполнен отдельно для исследуемого и контрольного продукта. Модель включала в себя последовательность и длительность как постоянные влияния, субъект внесен в последовательность как произвольное влияние и логарифм дозы как ковариата. На первом этапе статистическая линейная зависимость между логарифмом фармакокинетических параметров АИС(0-Т) и Смакс прогестерона в плазме и логарифмом дозы были верифицированы посредством включения (в дозе)2 значения в модель для исследования квадратичного результата при 5% уровне достоверности. Для исследуемого продукта статистическая линейная зависимость была выведена, если квадратичное значение было статистически незначимо. Первый этап не применялся для контрольного продукта, где только две различные дозы (100 мг и 400 мг) были доступны. Статистическая линейная зависимость была предположена для контрольного продукта. Если статистическая линейная зависимость была установлена на первом этапе, тогда был выполнен второй этап. В качестве второго шага были высчитаны 95% доверительные интервалы для угла наклона логарифмических фармакокинетических параметров для плазменного прогестерона.
Для определения относительной биодоступности прогестероновых капсул настоящего изобретения в 100 мг (рецептура А) и 2x200 мг (рецептура В) дозировках по сравнению с Рготейгит® в 100 мг и 2x200 мг дозировках натощак, ΑNΟVΑ, включающая в себя последовательность, рецептуру и длительность как постоянные влияния, субъект внесен в последовательность как произвольное влияние, был выполнен на логарифмах АИС(0-Т), АиС1п£ и Смакс 90% доверительные интервалы для степеней квадратов наименьших значений (Ь8М) были выведены посредством потенцирования доверительных интервалов, полученных для разницы между композицией Ь8М вследствие анализа на логарифмах АИС(0-Т), АиС1п£ и С макс·
Фармакокинетический и статистический анализ были выполнены на данных, полученных у исследуемых. Указанные данные частично содержатся в следующих таблицах. Фармакокинетические параметры определены, как следующие:
АИС(0-Т): площадь под концентрацией в плазме против кривой времени, от времени 0 до последней измеряемой концентрации вводимого лекарственного средства, высчитанная посредством линейного метода трапеций;
АиС1п£: площадь под концентрацией в плазме против кривой времени, от времени 0 до бесконечности. АИС была высчитана как сумма АИС(0-Т) плюс отношение последней измеряемой концентрации вводимого лекарственного средства к константа скорости элиминации;
Смакс: максимум измеренной концентрации в плазме вводимого лекарственного средства;
СV: коэффициент изменчивости.
- 13 015155
Анализ соотношения АИС(0-Т)
Таблица 2
ИСПЫТУЕМЫЙ АШо.-п
100 мгдоэа 400 мг Доза(2х2ОО мг)
РЕЦЕПТУРА А (нг*ч/мл) РгошеШит® (нг*ч/мл) РЕЦЕПТУРА 'А! Ргошебйит® (%) РЕЦЕПТУРА В (нг*ч/мл) Ргош«1г1иш® {нг*ч/мл) РЕЦЕПТУРА Βί Рготе1г1пт® (%)
1 20.74 15.80 131.3 74.02 132.04 56.1
2 5.11 3.25 157.2 11.58 21.91 52.9
3 4.79 5.44 88.0 15.09 21.50 70.2
4 13.65 16.78 81.4 27.99 55.24 50.7
5 3.27 5.01 65.2 15.16 31.00 48.9
6 5.78 4.60 125.7 16.82 42.63 39.4
7 5.33 13.27 40.1 55.68 579.60 9.6
8 4.06 2.84 143.2 13.05 45.72 28.5
О 15.01 14.06 106.7 29.92 141.23 21.2
10 3.06 1.89 162.0 6.79 9.36 72.5
11 2.57 4.74 54.1 7.10 16.81 42,3
12 5.60 11.73 47.7 45.02 561.74 8,0
13 23.10 43.15 53,5 107.53 116.58 92,2
14 4.73 4.81 98.3 44.27 69.78 63.4
15 51.48 64.37 80.0 112.06 110.32 101,6
16 17.24 20.43 84.4 56.02 73.26 76,5
17 42.32 35.80 118.2 82.78 251.85 32.9
18 74.87 118.20 63.3 78.28 134.65 58.1
19 2.39 2.79 85.4 13.76 37.06 37.1
21 8.46 21.03 40.2 19.93 66.19 30.1
22 4.24 4.14 102.5 32.89 42.15 78.0
23 2.36 3.49 67.7 - 31.07 -
24 1.72 4.47 38.4 6.94 7.41 93.6
25 3.81 6.25 60.9 10.23 17.18 59.5
26 5.90 8.14 72.5 17.12 14.49 118.1
27 7.23 4.03 179.4 30.65 42.46 72.2
28 2.95 5.08 58,0 14.24 25.57 55.7
29 1.95 1.94 100.2 6.03 5.84 103.2
30 2.49 2.42 103.1 8.83 13.37 66.0
Меня 11.938 15.517 89.95 34.278 93.725 5852
16.9229 24.3027 38.421 31.0888 143.0079 27.931
141.8 156.6 42.7 90.7 152.6 47.7
Млшшга 1.72 1.89 38.4 6.03 5.84 8.0
Махшшш 74.87 118.20 179.4 . 112.06 579.60 118.1
я 29 29 29 28 29 28
Таблица 3
Анализ соотношения Смакс
ИСПЫТУЕМЫЙ Смакс
100 мгдоэа 400 мг доэа(2х200 мг)
РЕЦЕПТУРА А (НГ*ЧЛлл) Рготе1г1шо® (Н1*Ч/МП) РЕЦЕПТУРА А/ Рготе1Нят® (%) РЕЦЕПТУРА В (нг*ч/мл) Ргоше1г1шп® (нгМмл) РЕЦЕПТУРА В/ РгошеШшп® (%)
1 5.840 7.510 77.5 12.100 27.900 43.4
2 1.670 0.793 210.6 3.180 8.450 37.6
3 1.330 2.020 65.8 3.170 5.360 59.1
4 4.800 4.590 104.6 3.480 8.970 38.8
5 0.982 1.400 70.1 2.340 9.230 25.4
6 1.260 1.470 85.7 3.900 13.500 28.9
7 1.600 9.660 16.6 9.730 272.000 3.6
8 1.530 1.180 129.7 4.060 24.700 16.4
9 1.410 4.180 33.7 5.640 96.000 5.9
10 1.120 0.499 224.4 1.540 2.290 67.2
11 0.560 1.660 33.7 1.330 3.790 35.1
12 2.570 7.370 34.9 16.200 243,000 6.7
13 5.320 20.900 25.5 21.700 40.600 53.4
14 0.795 1.290 61.6 14,000 19.000 73.7
15 16.500 46.800 35.3 39.800 35.300 112.7
16 4.140 4.380 94.5 10.300 17.000 60.6
- 14 015155
ИСПЫТУЕМЫЙ Смаке
100 мг доза 400мгдоэа(2х200мг)
РЕЦЕПТУРА А (нгч/мл) (нг*ч/мп) РЕЦЕПТУРА Αί Рго1пе1Ниш® (%) РЕЦЕПТУРА В (нг*ч/мл) Рготе^Нит® (нГч/мп) РЕЦЕПТУРА В/ РготеЩцпи® (%)
17 13.700 13.800 99.3 23.400 104.000 22.5
18 29.100 35.900 81.1 22.000 28.500 77.2
19 0.607 0.632 96.0 2.720 19.400 14.0
21 2.290 7.310 31.3 3.220 14.600 22.1
22 1.280 1.490 85.9 7.410 9.830 75.4
23 0,833 1.280 65.1 13.800 -
24 0.589 0.528 Ш.6 1.190 2.040 58.3
25 0.768 1.540 49.9 1.480 3.450 42.9
26 2.280 4.090 55.7 4.920 4.970 99.0
27 0.901 0.682 132.1 15.900 15.100 105.3
28 0.747 1.170 £3.8 2.680 3.760 71.3
29 0.711 0.687 103.5 1.540 1.650 93.3
30 0.618 0.465 132.9 1.570 2.780 56.5
Меап 3.6500 6.3888 83.20 8.5893 36.2403 50.23
±8Ц 6.15896 10.82135 49.632 9.22374 66.10605 30.955
СУ% 168.7 169.4 59.7 107.4 182.4 61.6
Μϊηίηιη-ηι 0.560 0.465 16.6 1.190 1.650 3.6
МятНтитп 29.100 46.800 224.4 39.800 272.000 112.7
И 29 29 29 28 29 28
Таблица 4 Концентрации прогестерона в плазме (нг/мл) в последующие 0-4 ч после лечения композицией В (200 мг)
ИСПЫТУЕМЫЙ ПЕРИОД ОТСЧЕТ ВРЕМЕНИ (Ч)
0 03 1 13 2 ' 3 33 4
1 4 вьо 0.713 1350 2.000 7.890 6.710 8.610 7300 5310
2 2 ВЬО 0.103 0331 0.378 0.814 1.020 1.080 1.170 0.962
3 3 вьо 0.619 3310 2.590 2.050 1.860 1360 1.390 1300
4 3 вьо 0.186 2.170 1.580 1.190 1.060 0.875 .. одаз. 0.862
5 1 вьо ВЬО 0.300 0.524 1310 1360 0.996 0.861 0.980
6 5 ВЬО 0.626 2.340 1300 1.470 ........ 1.890. 1300. 1.230 1.710
7 2 ВЬО 0.114 3.320 6.850 3.330 2.310 1.540 2.490 2310
8 2 вьо 0,362 2.000 1320 1.060 0.831 0.947 0.873 .0.607
9 2 ВЬО 0396 3.390 4.730 3.720 3.420 2.810 2.820 2.470
10 4 ВЬО. 0381 2.470 2.620 2.080 „1.710 1.050 0.670 0304 .
11 3 ВЬО ВЬО 0390 0380 0.354 0.593 0Л47 0.395 0301
12 4 вьо 0.679 5.100 6.720 3.440 3.140 2.580 1.610 1.500
13 5 вьо 0.682 9.150 12.900 12300 12300 10300 7.900 6.920
14 1 вьо 0.451 1.160 1.000 1.230 1.380 1.210 1.020 1.020
15 2 вьо 0.104 1.010 4.230 25.700 32300 30.000 21.600 42.800
16 3 вьо 0.423 2.190 2.720 2.970 3.410 2.830 3.640 2.910
17 3 вьо 4.160 5.000 4.320 14.600 16.800 11.600 9.740 8.160
18 1 вьо 0.133 0,505 3320 17.500 29.100 21.800 21.500 33.800
19 4 вьо 0.231 1380 1.480 1.100 1.010 0.761 0.597 0.574
21 3 вьо 0317 1.400 3.390 4.090 5.680 7.270 6.000 5.080
22 1 вьо ВЬО 0:503 2380 1.900 1.890 1.820 1.760 1.380
24 5 вьо ВЬО 0,122/Г 0.141 0.169 0.608 0.468 0.424 0.485
25 5 вьо ВЬО 0381 0.749 1.140 1320 1.980 1.360 1.170
26 1 вьо ВЬО ВЬО 0.250 2360 1320 1.460 1.350 1.590
27 4 вьо 0.166 0.615 0.770 0.733 0.741 0342 0.436 0.422
28 5 вьо 0.236 2350 1.190 0.927 0.836 0.558 1.020 1320
29 4 вьо ВЬО 0375 0387 0.801 0.854 0.610 0.580 0314
30 5 вьо ВЬО 0302 0394 0.490 0.669 0.726 0.690 0.450
Величина 0.0000 03958 1.8612 2.5326 4.1685 4.8722 43189 3.6164 4.5504
0.00000 0.77623 2.01493 2.75105 6.08719 8.20075 6.92960 5.63033 9.81674
су% 0.0 196.1 1083 108.6 146.0 1683 1643 .. 155.7 215.7
Мтпттптгт 0.000 0.000 0.000 0.141 0.169 0393 0.447 0395 0301
Мятттптп 0.000 4.160 9.150 12.900 25.700 32300 30.000 21.600 42.800
η 28 28 28 28 28 28 28 28 28
Μ: ВЬО величина отсутствует.
Т: время установлено, основываясь на последнем заборе крови.
ВЬр: ниже предела определения.
Если не указано иначе, ВЬО величины были приняты нулевыми для статистики.
Таблица 5
- 15 015155
Концентрации прогестерона в плазме (нг/мл) в последующие 5-24 ч после лечения композицией В (200 мг)
ИСПЫТУЕМЫЙ ПЕРИОД ОТСЧЕТ ВРЕМЕНИ (Ч)
то 5 . 6 8 10 12 15 18 24
1 4 4,870 2500 2.910 2370 0.833 0.523 0.326 0.173
2 2 0.367 0.204 0.134 0.114 М М М 0.115
3 3 0.866 0388 0.205 0.106 0.124 виз внэ виз
4 3 0.699 0332 0.193 0.441 0.148 виз виз виз
5 1 1.770 1.050 0.601 0303 0.169 0.119 0.122 виз
6 5 0.979 0369 0-205 0.158 0.113 виз виз виз
7 2 2.210 1.860 1.930 0.852 0369 0390 0.192 0.161
8 2 0.489 0.232 0.159 0.121 0.105 виз виз виз
9 2 2360/Т 1340 0.649 0.463 0.232 0.154 0.199 0.135
10 4 2.430 0.703 0.508 0310 0.115 0.107 виз ви)
11 3 0.644 0.467 0.180/Т 0.113 ВЫ) виз виз виз
12 4 1530 0.703 0.365 0353 0.190 0.177 0.166 0.108
13 5 3.190 1.710 0.772 0510 0,401 0.359 0.271 0.188
14 1 1.290 0.859 0.288 0.171 0.141 0.473 ВИ) ВЫ)
15 2 15.400 5.600 3.350 1.890 1.640 1.030 0.758 0.500
16 3 2.080 1330 0.793/Т 0.401 0336 0330 0369 виз
17 3 3.590 2.290 1300ΖΓ 0.858 0.583 0.443 0.429 0.307
18 1 11300 4.720 2.210 1370 1.140 0.876 0.710 0.465
19 4 0.842/Т 0.565 0.508 0375 0.145 0.109 М 0.105
21 3 5.160 2.530 0.865/Г 0.680 0.401 0.305 0357 0.222
22 1 1.850 0.813 0.318 0.158 0.150 0.127 виз ВЦ)
24 5 0.761 0.276 0.121 0.117 виз виз виз виз
25 5 0.604 0326 0.173 0.106 виз виз виз ΒΙΧ)
26 1 0.762 0304 0356 0.131 ВЫ) виз виз виз
27 4 0340 0378 0.184 0.175 0.104 0.Ш 0.110 виз
28 5 0.704 0.372/Т 0308/Г 0.141/Т м м 0.106/Т впзл·
29 4 0.434 0328 виз виз виз виз виз виз
30 5 0355 0.163 виз ВЫ) виз виз виз/т виз
Величина 2.4277 1.1933 0.6923 0.4531 0.2823 03092 0.1506 0.0885
±8ϋ 339026 135618 0.87225 0.56752 0.38636 0.27346 031294 0.14085
СТ% 139.6 113.7 126.0 1253 136.9 130.7 1414 159.1
Мшшиил 0355 0.163 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
МйЗПТП11ТП 15.400 5.600 3350 2370 1.640 1.030 0.758 0.500
и 28 28 28 28 26 26 26 28
М: ВБ0 величина отсутствует.
Т: время установлено, основываясь на последнем заборе крови.
ВБ0: ниже предела определения.
Если не указано иначе, ВБ0 величины были приняты нулевыми для статистики.
Указанные примеры иллюстрируют возможные способы настоящего изобретения. Хотя изобретение было подробно показано и раскрыто ссылками на его некоторые воплощения, оно также будет понятно специалисту в данной области только посредством примеров и не ограничено ими, и различные изменения в форме и подробностях могут быть произведены в рамках настоящего изобретения. Таким образом, объем и границы настоящего изобретения не ограничены какими-либо вышеописанными примерными воплощениями, но будут определяться только в соответствии со следующей формулой изобретения и ее эквивалентами.
Все документы, указанные в данном описании, включая журнальные статьи или рефераты, опубликованные или соответствующие патентным заявкам США или иностранным патентным заявкам, выданные или иностранные патенты или какие-либо другие документы включены посредством ссылок в данное изобретение, включая все данные, таблицы, рисунки и тексты в указанных документах.

Claims (52)

1. Фармацевтическая дозированная форма для перорального применения в форме порошка, содержащегося в фармацевтически приемлемой капсуле, содержащая:
(a) микронизированный прогестерон в количестве от приблизительно 40 до приблизительно 70 мас.% содержимого капсулы;
(b) пищевое масло в количестве от приблизительно 5 до приблизительно 25 мас.% содержимого капсулы;
(c) дезинтегрант в количестве от приблизительно 5 до приблизительно 25 мас.% содержимого кап
- 16 015155 сулы и (ά) гидрофильный эксципиент.
2. Дозированная форма по п.1, в которой микронизированный прогестерон присутствует в количестве приблизительно 55 мас.% содержимого капсулы.
3. Дозированная форма по п.1, в которой пищевое масло присутствует в количестве от приблизительно 10 до приблизительно 15 мас.% содержимого капсулы.
4. Дозированная форма по п.1, в которой пищевое масло присутствует в количестве приблизительно 11 мас.% содержимого капсулы.
5. Дозированная форма по п.1, в которой дезинтегрант присутствует в количестве от приблизительно 10 до приблизительно 20 мас.% содержимого капсулы.
6. Дозированная форма по п.1, в которой дезинтегрант присутствует в количестве приблизительно 15 мас.% содержимого капсулы.
7. Дозированная форма по п.1, в котором пищевое масло выбрано из группы, состоящей из сафлорового масла, льняного масла, соевого масла, кукурузного масла, подсолнечного масла, кунжутного масла, оливкового масла, хлопкового масла, масла льняного семени, рыбьего жира и их смесей.
8. Дозированная форма по п.1, в которой дезинтегрант представляет собой кросповидон.
9. Дозированная форма по п.1, в которой гидрофильный эксципиент выбран из группы, состоящей из кукурузного крахмала, картофельного крахмала, прежелатинизированного крахмала, повидона, полисорбата, маннита, микрокристаллической целлюлозы, натриевой соли гликолята крахмала и их смесей.
10. Дозированная форма по п.1, дополнительно содержащая абсорбент, выбранный из группы, состоящей из диоксида кремния и его производных, микронизированного кремния, лактозы, моногидрата лактозы, метилцеллюлозы, микрокристаллической целлюлозы, сахаров, мальтодекстрина и их смесей.
11. Дозированная форма по п.1, дополнительно содержащая антиоксидант, выбранный из группы, состоящей из адипиновой кислоты, альфа-липоевой кислоты, пальмитата аскорбиновой кислоты, биотина, бора, бутилированного гидрокситолуола, бутилированного гидроксианизола, каротиноидов, цитрата кальция, натрия метабисульфата, токоферолов и их смесей.
12. Дозированная форма по п.1, дополнительно содержащая антиоксидант, выбранный из группы, состоящей из магния стеарата, коллоидного диоксида кремния, силикагеля, стеарата алюминия, талька, стеариновой кислоты, стеарата натрия, стеарата кальция, натрия стеарилфумарата и их смесей.
13. Дозированная форма по п.1, в которой порошок является свободнотекучим.
14. Дозированная форма по п.1, в которой дозированная форма не содержит арахисовое масло или частицы арахиса.
15. Дозированная форма по п.1, в которой лекарственное вещество имеет размер частиц примерно от 1 до 15 мкм.
16. Дозированная форма по п.1, которая содержит 400 мг микронизированного прогестерона.
17. Дозированная форма по п.16, в которой АИС(0-Т) для прогестерона не превышает 250 нг-ч/мл при введении дозированной формы пациенту.
18. Дозированная форма по п.16, в которой АИС(0-Т) для прогестерона не превышает 200 нг-ч/мл при введении дозированной формы пациенту.
19. Дозированная форма по п.16, в которой АИС(0-Т) для прогестерона не превышает 150 нг-ч/мл при введении дозированной формы пациенту.
20. Дозированная форма по п.16, в которой Смакс для прогестерона не превышает 60 нг/мл при введении дозированной формы пациенту.
21. Дозированная форма по п.16, в которой Смакс для прогестерона не превышает 50 нг/мл при введении дозированной формы пациенту.
22. Дозированная форма по п.16, в которой Смакс для прогестерона не превышает 45 нг/мл при введении дозированной формы пациенту.
23. Способ производства фармацевтической дозированной формы по п.1 для перорального применения, предусматривающий:
(a) смешивание водного раствора гидрофильного эксципиента с пищевым маслом для образования масляной и водной смеси;
(b) распыление масляной и водной смеси на порошковую подложку, содержащую микронизированный прогестерон, для образования порошка;
(c) инкапсуляцию порошка в фармацевтически приемлемую капсулу.
24. Способ по п.23, в котором порошковая подложка содержит микронизированный прогестерон, образованный в кипящем слое сушильного аппарата или в смесителе с высокой скоростью сдвига.
25. Способ по п.23, в котором порошок, полученный на этапе (Ь), пропускают через сито перед инкапсуляцией.
26. Способ по п.23, в котором порошковая подложка дополнительно содержит гидрофильный эксципиент, выбранный из группы, состоящей из кукурузного крахмала, картофельного крахмала, прежелатинизированного крахмала, повидона, полисорбата, маннита, микрокристаллической целлюлозы, на- 17 015155 триевой соли гликолята крахмала и их смесей.
27. Способ по п.23, в котором пищевое масло выбрано из группы, состоящей из сафлорового масла, льняного масла, соевого масла, кукурузного масла, подсолнечного масла, кунжутного масла, оливкового масла, хлопкового масла, масла льняного семени, рыбьего жира и их смесей.
28. Способ по п.23, в котором лубрикант добавляют после образования порошка, но перед инкапсуляцией порошка.
29. Способ по п.28, в котором лубрикант выбран из группы, состоящей из магния стеарата, коллоидного диоксида кремния, силикагеля, стеарата алюминия, талька, стеариновой кислоты, стеарата натрия, стеарата кальция, натрия стеарилфумарата и их смесей.
30. Способ по п.23, дополнительно предусматривающий добавление антиоксиданта, выбранного из группы, состоящей из адипиновой кислоты, альфа-липоевой кислоты, пальмитата аскорбиновой кислоты, биотина, бора, бутилированного гидрокситолуола, бутилированного гидроксианизола, каротиноидов, цитрата кальция, натрия метабисульфата, токоферолов и их смесей.
31. Способ по п.23, дополнительно предусматривающий добавление гидрофильного эксципиента, выбранного из группы, состоящей из кукурузного крахмала, картофельного крахмала, прежелатинизированного крахмала, повидона, полисорбата, маннита, микрокристаллической целлюлозы, натриевой соли гликолята крахмала и их смесей.
32. Способ по п.23, дополнительно предусматривающий добавление абсорбента, выбранного из группы, состоящей из диоксида кремния и его производных, микронизированного кремния, лактозы, моногидрата лактозы, метиллцеллюлозы, микрокристаллической целлюлозы, сахаров, мальтодекстрина и их смесей.
33. Способ пероральной терапии прогестероном, предусматривающий введение дозированной формы по п.1 пациенту, нуждающемуся в этом.
34. Способ по п.33 для гормональной контрацепции.
35. Способ по п.33 для лечения вторичной аменореи.
36. Способ по п.33 для лечения или защиты от эндометриоза.
37. Способ по п.33 для лечения недостаточности лютеиновой фазы.
38. Способ по п.33 для предупреждения преждевременных родов.
39. Способ по п.33 для лечения патологических маточных кровотечений вследствие гормонального дисбаланса.
40. Способ по п.33 для поддержки вспомогательной репродуктивной методики.
41. Способ по п.33 для предупреждения гиперплазии эндометрия.
42. Способ пероральной терапии прогестероном, предусматривающий введение дозированной формы по п.16 пациенту, нуждающемуся в этом.
43. Способ по п.42, в которой АИС(0-Т) для прогестерона не превышает 250 нг-ч/мл при введении дозированной формы пациенту.
44. Способ по п.42, в которой АИС(0-Т) для прогестерона не превышает 200 нг-ч/мл при введении дозированной формы пациенту.
45. Способ по п.42, в которой АИС(0-Т) для прогестерона не превышает 150 нг-ч/мл при введении дозированной формы пациенту.
46. Способ по п.42, ванной формы пациенту.
47. Способ по п.42, ванной формы пациенту.
48. Способ по п.42, ванной формы пациенту.
49. Набор, содержащий фармацевтическую дозированную форму для перорального применения по п.1 и напечатанную инструкцию по использованию.
50. Набор по п.49, дополнительно содержащий печатную продукцию, описывающую использование композиции для лечения состояния, требующего пероральной терапии прогестероном, предварительно записанное устройство хранения данных, описывающее использование композиции для лечения состояния, требующего пероральной терапии прогестероном, или схему приема.
51. Набор по п.50, в котором печатной продукцией является книга, буклет, брошюра или листовка.
52. Набор по п.50, в котором предварительно записанное устройство хранения данных представляет собой ΌΥΌ, видеокассету, СИ-КОМ, аудиокассету или компактный аудиодиск.
EA200702627A 2005-05-26 2006-05-26 Дозированные формы для перорального применения, содержащие прогестерон, и способы их изготовления и использования EA015155B1 (ru)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US68455705P 2005-05-26 2005-05-26
PCT/US2006/020609 WO2006128057A2 (en) 2005-05-26 2006-05-26 Oral dosage forms comprising progesterone and methods of making and using the same

Publications (2)

Publication Number Publication Date
EA200702627A1 EA200702627A1 (ru) 2008-06-30
EA015155B1 true EA015155B1 (ru) 2011-06-30

Family

ID=37452932

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
EA200702627A EA015155B1 (ru) 2005-05-26 2006-05-26 Дозированные формы для перорального применения, содержащие прогестерон, и способы их изготовления и использования

Country Status (8)

Country Link
US (1) US8663681B2 (ru)
EP (1) EP1893182B8 (ru)
AT (1) ATE543489T1 (ru)
AU (1) AU2006249349B2 (ru)
CA (1) CA2609192A1 (ru)
EA (1) EA015155B1 (ru)
ES (1) ES2381495T3 (ru)
WO (1) WO2006128057A2 (ru)

Families Citing this family (35)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
BRPI0719486A2 (pt) * 2006-12-20 2014-02-18 Duramed Pharmaceuticals Inc "forma farmacêutica sólida oral desitegrante, não-efervescente, métodos para tratar uma mulher que necessite de um contraceptivo de emergência, pacote terapêutico para tratar uma mulher que necessite de contracepção de emergência e processo para a preparação de uma forma sólida de dosagem farmacêutica oral desintegrante, não-efervescente"
AU2014202051C1 (en) * 2007-02-06 2021-04-22 Columbia Laboratories (Bermuda) Limited Progesterone for the treatment of preterm birth
US8828981B2 (en) 2007-02-06 2014-09-09 George Creasy Progesterone for the treatment or prevention of spontaneous preterm birth
US20080214512A1 (en) * 2007-03-01 2008-09-04 Christian Seitz Pharmaceutical preparation containing a gestagen, and kit and method for treating endometriosis using the preparation
JP2011507853A (ja) * 2007-12-20 2011-03-10 テバ ウィメンズ ヘルス インコーポレイテッド 緊急避妊のための投与量レジメンならびに薬学的組成物およびパッケージ
FR2947178B1 (fr) * 2009-06-29 2012-07-06 Effik Composition pharmaceutique a base de progesterone micronisee et ses utilisations
US10987361B2 (en) 2010-02-08 2021-04-27 Shenzhen Evergreen Therapeutics Co., Ltd. Treating auto-immune and auto-inflammatory diseases
WO2011097571A2 (en) * 2010-02-08 2011-08-11 Prairie Pharmaceuticals, Llc Methods for the use of progestogen as a glucocorticoid sensitizer
US10993879B2 (en) 2010-02-08 2021-05-04 Shenzhen Evergreen Therapeutics Co., Ltd. Pulmonary delivery of progestogen
US20110262502A1 (en) * 2010-02-08 2011-10-27 Prairie Pharmaceuticals LLC Pulmonary delivery of 17-hydroxyprogesterone caproate (17-hpc)
US9375437B2 (en) * 2010-06-18 2016-06-28 Lipocine Inc. Progesterone containing oral dosage forms and kits
US9084797B2 (en) * 2011-05-23 2015-07-21 Besins Healthcare Luxembourg Sarl Progesterone treatment for improving sleep quality
US8951996B2 (en) 2011-07-28 2015-02-10 Lipocine Inc. 17-hydroxyprogesterone ester-containing oral compositions and related methods
JP6316749B2 (ja) * 2011-11-04 2018-04-25 アジル・セラピューティクス・インコーポレイテッドAgile Therapeutics, Inc. 経皮送達のための組成物および方法
LT2782584T (lt) 2011-11-23 2021-09-10 Therapeuticsmd, Inc. Natūralios kombinuotos pakaitinės hormonų terapijos kompozicijos ir gydymas
US9301920B2 (en) 2012-06-18 2016-04-05 Therapeuticsmd, Inc. Natural combination hormone replacement formulations and therapies
US20130338122A1 (en) 2012-06-18 2013-12-19 Therapeuticsmd, Inc. Transdermal hormone replacement therapies
US20150196640A1 (en) 2012-06-18 2015-07-16 Therapeuticsmd, Inc. Progesterone formulations having a desirable pk profile
US10806697B2 (en) 2012-12-21 2020-10-20 Therapeuticsmd, Inc. Vaginal inserted estradiol pharmaceutical compositions and methods
US10806740B2 (en) 2012-06-18 2020-10-20 Therapeuticsmd, Inc. Natural combination hormone replacement formulations and therapies
US11246875B2 (en) 2012-12-21 2022-02-15 Therapeuticsmd, Inc. Vaginal inserted estradiol pharmaceutical compositions and methods
US10537581B2 (en) 2012-12-21 2020-01-21 Therapeuticsmd, Inc. Vaginal inserted estradiol pharmaceutical compositions and methods
US11266661B2 (en) 2012-12-21 2022-03-08 Therapeuticsmd, Inc. Vaginal inserted estradiol pharmaceutical compositions and methods
US10568891B2 (en) 2012-12-21 2020-02-25 Therapeuticsmd, Inc. Vaginal inserted estradiol pharmaceutical compositions and methods
US9180091B2 (en) 2012-12-21 2015-11-10 Therapeuticsmd, Inc. Soluble estradiol capsule for vaginal insertion
US10471072B2 (en) 2012-12-21 2019-11-12 Therapeuticsmd, Inc. Vaginal inserted estradiol pharmaceutical compositions and methods
CA2942568A1 (en) * 2014-03-28 2015-10-01 Therapeuticsmd, Inc. Progesterone formulations
AU2015264003A1 (en) 2014-05-22 2016-11-17 Therapeuticsmd, Inc. Natural combination hormone replacement formulations and therapies
AU2015296609A1 (en) 2014-07-29 2016-12-22 Therapeuticsmd, Inc. Transdermal cream
GB201505347D0 (en) * 2015-03-27 2015-05-13 Salupont Consulting Ltd Sterilisation of s-nitrosothiols
MX2017016823A (es) 2015-06-22 2018-03-12 Lipocine Inc Composiciones orales que contienen éster de 17- hydroxiprogesterona y métodos relacionados.
US10328087B2 (en) 2015-07-23 2019-06-25 Therapeuticsmd, Inc. Formulations for solubilizing hormones
WO2017173071A1 (en) 2016-04-01 2017-10-05 Therapeuticsmd, Inc. Steroid hormone pharmaceutical composition
US10286077B2 (en) 2016-04-01 2019-05-14 Therapeuticsmd, Inc. Steroid hormone compositions in medium chain oils
US11633405B2 (en) 2020-02-07 2023-04-25 Therapeuticsmd, Inc. Steroid hormone pharmaceutical formulations

Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6248363B1 (en) * 1999-11-23 2001-06-19 Lipocine, Inc. Solid carriers for improved delivery of active ingredients in pharmaceutical compositions

Family Cites Families (27)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2408345A1 (fr) 1976-11-30 1979-06-08 Besins Jean Louis Nouvelle composition a action anti-conceptionnelle
US4439432A (en) 1982-03-22 1984-03-27 Peat Raymond F Treatment of progesterone deficiency and related conditions with a stable composition of progesterone and tocopherols
US5140021A (en) 1986-04-16 1992-08-18 Genesis Systems Corporation Method and dosage form for treatment of premenstrual syndrome
US4963540A (en) * 1986-04-16 1990-10-16 Maxson Wayne S Method for treatment of premenstrual syndrome
US4927816A (en) 1987-08-20 1990-05-22 Ester George C Formulae and methods for sublingual ingestion of natural progesterone
US4900734A (en) 1987-08-27 1990-02-13 Maxson Wayne S Novel pharmaceutical composition containing estradiol and progesterone for oral administration
CA2059555A1 (en) * 1990-06-01 1991-12-02 Merrick L. Shively Self-emulsifying glasses
SE9301171D0 (sv) 1993-04-07 1993-04-07 Ab Astra Pharmaceutical composition containing lipophilic drugs
GB9405304D0 (en) 1994-03-16 1994-04-27 Scherer Ltd R P Delivery systems for hydrophobic drugs
US5633011A (en) 1994-08-04 1997-05-27 Alza Corporation Progesterone replacement therapy
WO1997004752A1 (en) 1995-07-26 1997-02-13 Duramed Pharmaceuticals, Inc. Pharmaceutical compositions of conjugated estrogens and methods for their use
DE69713948D1 (de) 1996-04-23 2002-08-22 Janssen Pharmaceutica Nv Rasch-freisetzende pH-unabhängige feste Dosisformen enthaltend Cisaprid
WO2001030355A1 (fr) * 1999-10-25 2001-05-03 Laboratoire Theramex Medicament contraceptif a base d'un progestatif et d'un estrogene et son mode de preparation
WO1998029141A1 (en) 1996-12-31 1998-07-09 Inhale Therapeutic Systems, Inc. Processes for spray drying solutions of hydrophobic drugs with hydrophilic excipients and compositions prepared by such processes
FR2772617B1 (fr) 1997-12-19 2001-03-09 Besins Iscovesco Lab Comprime de progesterone et son procede de preparation
US6294192B1 (en) 1999-02-26 2001-09-25 Lipocine, Inc. Triglyceride-free compositions and methods for improved delivery of hydrophobic therapeutic agents
US6267985B1 (en) 1999-06-30 2001-07-31 Lipocine Inc. Clear oil-containing pharmaceutical compositions
US6787531B1 (en) 1999-08-31 2004-09-07 Schering Ag Pharmaceutical composition for use as a contraceptive
US6544553B1 (en) * 1999-12-28 2003-04-08 Watson Pharmaceuticals, Inc. Dosage forms and methods for oral delivery of progesterone
FR2818905A1 (fr) * 2000-12-28 2002-07-05 Cll Pharma Compositions pharmaceutiques colloidales micellaires renfermant un principe actif lipophile
FR2821555B1 (fr) 2001-03-01 2003-05-16 Besins Int Lab Progestatif co-micronise avec un tensioactif, composition pharmaceutique le comprenant, leurs procedes de fabrication et leurs utilisations
EP1390038A2 (en) 2001-05-16 2004-02-25 Endeavor Pharmaceuticals Treatment of conditions relating to hormone deficiencies by administration of progestins
FR2832065B1 (fr) 2001-11-13 2004-11-05 Besins Int Belgique Composition pharmaceutique a base de progesterone micronisee son procede de preparation et ses utilisations
US20030191096A1 (en) 2002-04-03 2003-10-09 Leonard Thomas W. Method of hormonal therapy
FR2851918B1 (fr) 2003-03-06 2006-06-16 Poudre impregnee ameliorant la biodisponibilite et/ou la solubilite et procede de fabrication
CA2521471A1 (en) 2003-04-11 2004-10-28 Barr Laboratories, Inc. Methods of administering estrogens and progestins
US20050008704A1 (en) * 2003-07-11 2005-01-13 Ray Anup Kumar Pharmaceutical composition for solubility enhancement of hydrophobic drugs

Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6248363B1 (en) * 1999-11-23 2001-06-19 Lipocine, Inc. Solid carriers for improved delivery of active ingredients in pharmaceutical compositions

Non-Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
FILATOVA E.V. Protivozachatochnye kontratsepticheskie sredstva. Referat na sayte Internet: <URL:http://hghltd.yandex.com/2000, s. 4, 6, 9 [Naydeno 2008-05-19] *
IVANOV E.G. Zamestitel'naya gormonoterapiya (ZGT). AW, 4-5, 2001. Tekstovyy dokument ot 06.11.2003 [Naydeno 06.02.2008]. Naydeno iz Internet: <URL:http://www.helmi.ru/aw/articles/a7.htm *
MAYOROV M.V. Gestageny v akushersko-ginekologicheskoy praktike. Zhurnal "Provizor", 2004, Ôäû 7, s. 2, 4, 6 *
Utrozhestan - natural'nyy mikronizirovannyy progesteron. Informatsiya kompanii "Laboratorii Bezen-Iskovesko", noyabr'-dekabr' 1999, Ôäû 6 (14), s. 2, 14 (tabl 1, 2) [Naydeno 2008-05-19]. Naydeno iz Internet: <URL:http://hghltd.yandex.com/ *
Utrozhestan. Instruktsiya, registratsionnyy nomer: P Ôäû 012772/01-2002 ot 26.02.2002 [Naydeno 2008-05-19]. Naydeno iz Internet: <URL:http://hghltd.yandex.com/ *

Also Published As

Publication number Publication date
US8663681B2 (en) 2014-03-04
EP1893182A2 (en) 2008-03-05
EP1893182B1 (en) 2012-02-01
WO2006128057A2 (en) 2006-11-30
ATE543489T1 (de) 2012-02-15
AU2006249349A1 (en) 2006-11-30
CA2609192A1 (en) 2006-11-30
EA200702627A1 (ru) 2008-06-30
EP1893182B8 (en) 2012-04-04
ES2381495T3 (es) 2012-05-28
AU2006249349B2 (en) 2012-01-12
US20060275360A1 (en) 2006-12-07
WO2006128057A3 (en) 2007-04-12

Similar Documents

Publication Publication Date Title
EA015155B1 (ru) Дозированные формы для перорального применения, содержащие прогестерон, и способы их изготовления и использования
KR100847346B1 (ko) 여성 성기능장애를 치료하기 위한 방법 및 제제
US8217024B2 (en) Conjugated estrogen compositions, applicators, kits, and methods of making and use thereof
US20080070882A1 (en) Vaginal cream compositions, kits thereof and methods of using thereof
CA2601773A1 (en) Compositions of unconjugated estrogens and methods for their use
KR20080028369A (ko) 게스타겐 및/또는 에스트로겐 및5-메틸-(6s)-테트라히드로폴레이트를 포함하는 제약조성물
MXPA01006533A (es) Anticonceptivo oral trifasico.
CN107771075A (zh) 含雌四醇组分的口腔分散剂量单位
Ornstein et al. Hormonal contraception in adolescents: special considerations
ZA200603416B (en) Extended triphasic contraceptive regimens
Dennerstein et al. Hormone replacement therapy and sexuality in women
US20090247493A1 (en) Regimens for Treatment of Conditions Related to Estrogen Deficiency
TW200904452A (en) New drospirenone/17β-estradiol regimen, pharmaceutical combination, product and kit for performing this regimen
EP4420720A2 (en) Use of combined oral contraceptives containing nomegestrol acetate and estradiol
Pharma Highlights of prescribing information
Bruni et al. Hormonal contraception
Greydanus et al. 19 Contraception in adolescents
Label FDA Label for Estradiol Vaginal
Contraceptive et al. PrOVRAL® 21
Label FDA Label for Estradiol
Foran Managing the menopause after the Women's Health Initiative study

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A Lapse of a eurasian patent due to non-payment of renewal fees within the time limit in the following designated state(s)

Designated state(s): AM AZ BY KZ KG MD TJ TM RU