DE9400118U1

DE9400118U1 - Medical forceps

Info

Publication number: DE9400118U1
Application number: DE9400118U
Authority: DE
Original assignee: SEYDEL KLAUS DIPL ING
Current assignee: SEYDEL KLAUS DIPL ING
Priority date: 1994-01-05
Filing date: 1994-01-05
Publication date: 1994-02-24
Anticipated expiration: 2004-01-06

Description

Anmelder : Dieter Müller und Dipl.-Ing. Klaus SeydelApplicant: Dieter Müller and Dipl.-Ing. Klaus Seydel

Titel : Medizinische ZangeTitle: Medical forceps

Description

Die Erfindung betrifft eine medizinische Zange zum Greifen kleiner Gegenstände aus einem lebenden Körper. Insbesondere betrifft die Erfindung eine medizinische Zange, die durch einen Katheter in den menschlichen Körper eingeführt wird, um dort Gegenstände, z.B. Nierensteine, sicher und fest zu greifen.The invention relates to a medical forceps for grasping small objects from a living body. In particular, the invention relates to a medical forceps that is inserted into the human body through a catheter in order to grasp objects there, e.g. kidney stones, safely and firmly.

Endoskopische Verfahren zur Entfernung von Nierensteinen sind bekannt. Zu diesem Zweck wird ein Katheter durch den Harnleiter und die Blase in die Niere eingeführt. In dem Katheter ist ein Beobachtungsinstrument - ein Endoskop und ein Arbeitsgerät - eine Zange - angeordnet. Eine gattungsgemäße Zange ist etwa aus DE-3920706 bekannt.Endoscopic procedures for removing kidney stones are known. For this purpose, a catheter is inserted through the ureter and the bladder into the kidney. An observation instrument - an endoscope - and a working device - a pair of forceps - are arranged in the catheter. A pair of forceps of this type is known from DE-3920706.

Bei diesem Stand der Technik wird die Zange über eine Betätigungsstrang betätigt. Dabei wird eine Krokodilzange mit Profil versehenen Zangenbacken verwendet. Diese Zangen sind gut geeignet für die Entnahme von Gewebe bei der Biopsie. Beim Greifen von Nierensteinen neigen solche Zangen jedoch dazu, von dem relativ harten Gegenstand abzurutschen.With this state of the art, the forceps are operated via an actuating cord. Crocodile forceps with profiled jaws are used. These forceps are well suited for removing tissue during biopsies. However, when grasping kidney stones, such forceps tend to slip off the relatively hard object.

Aufgabe der Erfindung ist es daher, eine medizinische Zange zu schaffen, die ein sicheres Greifen eines Nierensteines ermöglicht.The object of the invention is therefore to create a medical forceps that enables a kidney stone to be grasped safely.

Die Aufgabe wird erfindungsgemäß durch eine medizinische Zange mit den Merkmalen des Anspruchs 1 gelöst.The object is achieved according to the invention by a medical forceps having the features of claim 1.

Bei der bevorzugten Ausführungsform der Erfindung ermöglicht die Ausbildung der Haken darüberhinaus einen sehr kleinen Durchmesser der medizinischen Zange, so daß ein kleiner Katheter mit demzufolge geringeren Einwirkungen auf den Patienten verwendet werden kann.In the preferred embodiment of the invention, the design of the hooks also allows a very small diameter of the medical forceps, so that a smaller catheter can be used with consequently less impact on the patient.

Weitere Vorteile und die Funktionsweise werden im Anschluß unter Bezugnahme auf die beiliegenden Zeichnungen verdeutlicht. Further advantages and functionality are explained below with reference to the attached drawings.

Fig. 1 zeigt eine Seitenansicht - teilweise im Schnitt einer bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Zange, wobei die Zangenbacken gespreitzt dargestellt sind.Fig. 1 shows a side view - partially in section - of a preferred embodiment of the pliers according to the invention, with the pliers jaws shown spread apart.

Fig. 2 zeigt eine Seitenansicht - teilweise im Schnitt der bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Zange, wobei die Zangenbacken zusammengeklappt sind.Fig. 2 shows a side view - partially in section - of the preferred embodiment of the pliers according to the invention, with the pliers jaws folded together.

Fig. 3 zeigt eine gegenüber Fig. 2 um die Längsachse um gedrehte Ansicht derselben Ausführungsform.Fig. 3 shows a view of the same embodiment rotated about the longitudinal axis compared to Fig. 2.

Fig. 4 zeigt eine Vorderansicht der bevorzugten Ausführungsform, wobei das Ineinandergreifen der Haken dargestellt ist.Fig. 4 shows a front view of the preferred embodiment, showing the interlocking of the hooks.

Bei der bevorzugten Ausfuhrungsform, die in den Figuren dargestellt ist, umfaßt die medizinische Zange einen äußeren Mantel 1. In diesem Mantel, der teilweise auch als fle-In the preferred embodiment shown in the figures, the medical forceps comprises an outer casing 1. In this casing, which is also sometimes referred to as a flexible

xible Spirale ausgestaltet sein kann, verläuft ein Betätigungsstrang 3, etwa ein Bowdenzug, der in einem dem Benutzer zugänglichen Griffstück (nicht gezeigt) endet. Der Betätigungsstrang 3 ist mit zwei Zangenbacken 5, 7 verbunden. Die Zangenbacken 5, 7 haben einen etwa rechteckförmigen Querschnitt und sind im eingefahrenen Zustand im Abstand voneinander parallel ausgerichtet.An actuating line 3, such as a Bowden cable, runs along the flexible spiral and ends in a handle (not shown) accessible to the user. The actuating line 3 is connected to two jaws 5, 7. The jaws 5, 7 have an approximately rectangular cross-section and are aligned parallel at a distance from one another when retracted.

An einem Ende des Mantels 1, an dem die Zangenbacken 5, 7 angebracht sind, ist ein Einzugsrohr 19 vorgesehen. In diesem Einzugsrohr 19 ist ein Anschlag-Führungsstift 17 ausgebildet. Dieser Stift 17 verläuft senkrecht zur Längsachse des vorzugsweise zylinderförmigen Einzugrohres 19 und trennt die beiden Zangenbacken 5, 7.At one end of the casing 1, to which the jaws 5, 7 are attached, a feed tube 19 is provided. A stop guide pin 17 is formed in this feed tube 19. This pin 17 runs perpendicular to the longitudinal axis of the preferably cylindrical feed tube 19 and separates the two jaws 5, 7.

Am vorderen Ende einer jeden Zangenbacke 5, 7 ist ein Halteteil 9, 11 ausgebildet. In der bevorzugten Ausführungsform weist jedes Halteteil zwei Haken 13, 13' und 15, 15' an den vorderen Ecken auf. Diese Haken stehen in einem Winkel &agr; - der vorzugsweise um 90° oder kleiner ist - auf dem Halteteil 11.A holding part 9, 11 is formed at the front end of each jaw 5, 7. In the preferred embodiment, each holding part has two hooks 13, 13' and 15, 15' at the front corners. These hooks are at an angle α - which is preferably 90° or less - on the holding part 11.

Die Haken 13, 13' und 15, 15' sind so ausgebildet, daß die einander gegenüber liegenden Haken der beiden Zangenbacken 5, 7 beim Zusammenpressen der Zange paßgenau ineinandergreifen. Um Torsionskräfte zu vermeiden, ist es vorteilhaft, daß ein Halteelement 9 die beiden äußeren und ein Halteelement 11 die beiden inneren Haken trägt. Dabei ist der Abstand zwischen den Innenkanten der Haken 13, 13' des einen Haiteteils größer oder gleich dem Abstand zwischen den Außenkanten der Haken 15, 15' des anderen Halteteils. Um den Haken eine höhere Stabilität zu verleihen, ist es vorteilhaft, sie zur Spitze hin zu verjüngen.The hooks 13, 13' and 15, 15' are designed in such a way that the opposing hooks of the two pliers jaws 5, 7 fit together precisely when the pliers are pressed together. In order to avoid torsional forces, it is advantageous for a holding element 9 to carry the two outer hooks and a holding element 11 to carry the two inner hooks. The distance between the inner edges of the hooks 13, 13' of one holding part is greater than or equal to the distance between the outer edges of the hooks 15, 15' of the other holding part. In order to give the hooks greater stability, it is advantageous to taper them towards the tip.

Im zusammengepreßten Zustand, liegen die Haken formschlüssig aneinander, so daß sie von vorne gesehen eine etwa qua-When pressed together, the hooks fit together so that when viewed from the front they form an approximately square

dratische Kontur bilden (siehe Fig. 4) in deren Mitte eine offene Stelle vorhanden sein kann.dramatic contour (see Fig. 4) in the middle of which there may be an open area.

Fig. 2 und Fig. 3 zeigen das Ineinandergreifen der Haken 13, 13', 15, 15'. Dabei zeigt der Abstand a in Fig. 3 den Abstand zwischen den Innenkanten der Haken 15, 15', der Abstand b den Abstand zwischen den Außenkanten der Haken 15 und 15' und der Abstand c den Abstand zwischen den Außenkanten der Haken 13 und 13'.Fig. 2 and Fig. 3 show the interlocking of the hooks 13, 13', 15, 15'. The distance a in Fig. 3 shows the distance between the inner edges of the hooks 15, 15', the distance b the distance between the outer edges of the hooks 15 and 15' and the distance c the distance between the outer edges of the hooks 13 and 13'.

Zur sicheren Fixirung des Steines kann zumindestens in einem Halteelement eine in Dichtrichtung verlaufende Öffnung 21, wie es in Fig. 3 zu sehen ist, ausgebildet sein.To securely fix the stone, an opening running in the sealing direction 21, as can be seen in Fig. 3, can be formed in at least one holding element.

Wie in Fig. 4 zu sehen ist, nimmt die zusammengeklappte Zange einen sehr geringen Querschnitt ein. Somit kann ein Katheter mit kleinem Durchmesser verwendet werden.As can be seen in Fig. 4, the folded forceps have a very small cross-section. This allows a catheter with a small diameter to be used.

In dieser bevorzugten Ausführungsform hat der äußere Mantel einen Durchmesser von 1,9 mm, um die Einführung durch ein Katheter - Endoskoparbeitskanal - von 2 mm Durchmesser zu erlauben. Der Anschlag-Führungsstift, der zylinderförmig ausgestaltet ist, hat einen Durchmesser von 0,4 mm, und die Hacken weisen eine Höhe von 1,5 mm auf. Im gespreizten Zustand liegt die Öffnungsweite der Zange bei etwa 7 mm. Die Bohrung 21 hat in dieser Ausführungsform einen Durchmesser von 1 mm.In this preferred embodiment, the outer casing has a diameter of 1.9 mm to allow insertion through a catheter - endoscope working channel - of 2 mm diameter. The stop guide pin, which is cylindrical, has a diameter of 0.4 mm and the hooks have a height of 1.5 mm. In the spread state, the opening width of the forceps is approximately 7 mm. The bore 21 has a diameter of 1 mm in this embodiment.

Bei der Anwendung wird ein Katheter durch den Harnleiter und die Blase in die Niere eingeführt. In dem Katheter ist neben dem Beobachtungsinstrument - ein Endoskop - die erfindungsgemäße Zange untergebracht. Wenn der Nierenstein erkannt wurde und, mithilfe des Endoskopes und des Bedienungsteiles, die Zange nah an den Nierenstein herangeführt wurde, wird die Zange über den Betätigungsstrang aus dem Einzugsrohr herausgeschoben. Dabei preßt der FührungsstiftDuring use, a catheter is inserted through the ureter and the bladder into the kidney. In the catheter, next to the observation instrument - an endoscope - the forceps according to the invention are housed. When the kidney stone has been identified and, with the help of the endoscope and the operating part, the forceps have been brought close to the kidney stone, the forceps are pushed out of the intake tube via the actuating cord. The guide pin presses

&phgr; &phgr;ϕ ϕ

&phgr;&phgr;φφ

71 die beiden Zangenbacken auseinander. Um dieses Spreizen zu verstärken, kann eine Feder zwischen den Zangenbacken 5, 7 vorhanden sein. Die Ausgestaltung und Funktionsweise eines entsprechenden Bedienungsteiles ist aus dem Stand der Technik bekannt.71 the two jaws spread apart. To increase this spreading, a spring can be present between the jaws 5, 7. The design and functioning of a corresponding operating part is known from the prior art.

Die gespreizte Zange erfaßt mit den Haken 13, 13' und 15, 15' den infragekommenden Nierenstein. Dabei sichern die Haken 13, 13' und 15, 15', daß die Zange nicht abrutscht. Anschließend wird über den Betätigungsstrang die Zange ein Stück in das Führungsrohr zurückgezogen. Dabei werden die Zangenbacken aneinandergepreßt und der Nierenstein sicher gehalten. Nun kann die gesamte Zange mit dem gehaltenen Nierenstein zurückgezogen werden.The spread forceps grasp the kidney stone in question with the hooks 13, 13' and 15, 15'. The hooks 13, 13' and 15, 15' ensure that the forceps do not slip. The forceps are then pulled back a little into the guide tube via the actuating cord. The forceps jaws are pressed together and the kidney stone is held securely. The entire forceps can now be pulled back with the kidney stone held.

Andere Ausführungsformen der Erfindung können auch mehr als zwei Zangenbacken aufweisen. Vorteilhaft kann es z.B. sein, den Nierenstein mit einer dreiarmigen Zange zu ergreifen, wobei jeder Arm nur einen Haken trägt.Other embodiments of the invention can also have more than two jaws. It can be advantageous, for example, to grasp the kidney stone with a three-armed forceps, where each arm only has one hook.

Auch Ausführungsformen mit mehr als zwei Haken pro Zangenbacke sind möglich. Zusätzlich zu den Haken können die Halteelemente weitere Strukturen aufweisen.Designs with more than two hooks per jaw are also possible. In addition to the hooks, the holding elements can have other structures.

Bei allen Ausführungsformen ist es vorteilhaft, die gesamte Zange aus nicht rostenden Material herzustellen.In all embodiments it is advantageous to manufacture the entire pliers from rust-proof material.

Claims

BM/ew/je/es claims

1. Medical forceps which can be introduced into the body through a guide catheter, with an outer casing (1), an actuating line (3) and at least two forceps jaws (7, 5) which can be spread apart in relation to one another, characterized in that a holding element (9, 11) is formed at the end of each forceps jaw (7, 5), at least one of which has a hook (13, 15) directed towards the other forceps jaw.

2. Medical forceps according to claim 1,

characterized in that the angle (a) between the respective jaw (7, 5) and the associated hook (13, 15) is approximately 90°.

3. Medical forceps according to one of claims 1 or 2, characterized in that a stop guide pin (17) is provided, around which the forceps jaws (5, 7) are guided for spreading.

4. Medical forceps according to claim 1 ₁ 2 or 3, characterized in that two forceps jaws (5, 7) are provided, each forceps jaw having a holding element (9, 11) with two hooks (13, 15) each.

5. Medical forceps according to claim 4,

characterized in that the holding element (9) has two first hooks (13, 13') which are arranged next to one another approximately parallel to one another and perpendicular to the longitudinal direction of the jaw, and in that the holding element (11) has two second hooks (15, 15') which are arranged

and approximately parallel and perpendicular to the longitudinal direction of the jaw (7), arranged next to one another, wherein the distance between the outer edges of the first hooks (15, 15') is smaller than the distance between the inner edges of the second hooks (13, 13').

6. Medical forceps according to one of claims 4 or 5, characterized in that when the forceps jaws are pressed together, the hooks (13', 15') lie against one another in a form-fitting manner.

7. Medical forceps according to one of the preceding claims ,

characterized in that the outer casing (1) is cylindrical and has a feed tube (19) at one end at which the jaws are formed.

8. Medical forceps according to one of the preceding claims,

characterized in that the outer casing (1) consists partly of a flexible spiral.

9. Medical forceps according to one of the preceding claims,

characterized in that at least one holding element has an opening running in the thickness direction (21).

10. Medical forceps according to claim 9,

characterized in that the opening is designed as a bore.

11. Medical forceps according to one of the preceding claims,

characterized in that the surfaces of the holding elements facing the interior of the pliers are structured.

-1 *