DE9215779U1

DE9215779U1 - Special catheter for coronary angiography

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Publication number: DE9215779U1
Application number: DE9215779U
Authority: DE
Original assignee: Dammenhayn Lutz Drmed 3160 Lehrte De
Current assignee: Dammenhayn Lutz Drmed 3160 Lehrte De
Priority date: 1992-11-20
Filing date: 1992-11-20
Publication date: 1993-02-04
Anticipated expiration: 2002-11-21

Description

BeschreibungDescription

Spezialkatheter für die KoronarangiografieSpecial catheter for coronary angiography

In der Humanmedizin dient zur Untersuchung der Herzkranzgefäße die selektive Darstellung dieser Adern mittels einer röntgendichten Flüssigkeit ( Kontrastmittel ) unter fortlaufender Röntgendurchleuchtung. Um die Herzkranzgefäße besonders gut sichtbar zu machen, muß das Kontrastmittel ausschießlich in diese Gefäße eingebracht werden. Dazu stehen bereits besondere Katheter zur Verfügung, deren Spitze in die Herzkranzadern gelegt werden und über die das Kontrastmittel in die Adern eingespritzt wird. Es gibt beim Menschen zwei Herzkranzgefäße, die linke und die rechte Koronararterie, die aus der großen Körperschlagader abgehen. Oben genannte Katheter werden an einer leicht zugänglichen Schlagader, meist in der Leiste oder in der Ellenbeuge, eingebracht und bis zu den Herzkranzgefäßen vorgeschoben. Die Katheter müssen an ihrer Spitze eine besondere Form haben, um sich der Anatomie des Körpers anzupassen und beide Koronararterien erreichen zu können. Für die Katheterung der Herzkranzgefäße über die Leistenschlagader werden häufig Katheter nach JUDKINS verwandt, die nach ihrem Entwickler benannt wurden und die an ihrer Spitze charakteristische Krümmungen aufweisen. Eine typische Form zeigen ebenfalls Katheter nach SONES, die meist über die Armschlagader in die Koronargefäße eingeführt werden.In human medicine, the coronary arteries are examined by selectively visualizing these vessels using an X-ray-opaque liquid (contrast medium) under continuous X-ray fluoroscopy. In order to make the coronary arteries particularly visible, the contrast medium must be introduced exclusively into these vessels. Special catheters are already available for this purpose, the tips of which are placed in the coronary arteries and through which the contrast medium is injected into the vessels. There are two coronary arteries in humans, the left and right coronary arteries, which branch off from the large body artery. The catheters mentioned above are inserted into an easily accessible artery, usually in the groin or in the crook of the elbow, and pushed forward to the coronary arteries. The catheters must have a special shape at their tips in order to adapt to the anatomy of the body and to be able to reach both coronary arteries. JUDKINS catheters, named after their developer and with characteristic curves at their tip, are often used to catheterize the coronary arteries via the femoral artery. SONES catheters also have a typical shape and are usually inserted into the coronary vessels via the brachial artery.

Bei der Katheterung über die Armschlagader sind jedoch die Her2kranzgefäße mit den z. Zt. verfügbaren Kathetern nur schwer erreichbar. Dadurch entstehen lange Untersuchungszeiten mit erhöhter Röntgenstrahlenbelastung für Patient und Untersucher.However, when catheterizing via the brachial artery, the coronary arteries are difficult to reach with the catheters currently available. This results in long examination times with increased X-ray exposure for the patient and the examiner.

Durch die hier vorgestellte Erfindung können sowohl die linke als auch die rechte Herzkranzarterie einfach, schnell und sicher erreicht werden.With the invention presented here, both the left and right coronary arteries can be reached easily, quickly and safely.

Die Erfindung bezieht sich auf Katheter, die über die Armarterie in die Blutbahn eingebracht und mittels eines Führungsdrahtes bis zu den Herzkranzgefäßen vorgeführt werden. Die Erfindung besteht aus der neuartigen winkeligen Form der Katheterspitzen. die es gestattet, die Herzkranzgefäße einfach zu intubieren. Die Erfindung erstreckt sich auf mehrere Katheterversionen, die anatomischen Varianten Rechnung tragen.The invention relates to catheters that are introduced into the bloodstream via the arm artery and guided to the coronary arteries using a guide wire. The invention consists of the novel angled shape of the catheter tips , which allows the coronary arteries to be easily intubated. The invention extends to several catheter versions that take anatomical variations into account.

Alle Katheterversionen haben eine Länge von mindestens 80 cm. Der Außendurchmesser beträgt 5 French (1,5 mm), 6 French (1,8 mm), 7 French (2,1 mm) oder 8 French (2,4 mm). Die Katheterversionen Nr. 1 bis Nr. 4 (Fig. 1 bis 4) zeigen 1,7 cm von der Katheterspitze entfernt eine Abwinkelung des Katheters um 110°. Die Version Nr. 1 hat 4,0 cm vom ersten Winkel entfernt einen zweiten Winkel von 130°. Bei Version Nr. 2 beträgt der zweite Winkel 120°, bei Version Nr. 3 110° und bei Version Nr. 4 100°. Version Nr. 5 (Fig. 5) zeigt 2,0 cm von der Katheterspitze entfernt einen Winkel von 110°und 4,0 cm entfernt von diesem einen zweiten Winkel von 130°. Die Versionen Nr. 6 und 7 (Fig. 6 und 7) haben 1,7 cm von der Katheterspitze entfernt einen Winkel von 90°. Die Version Nr. 6 ist 4,0 cm von ihrem ersten Winkel entfernt mit einem zweiten Winkel von 130° ausgestattet. Bei Version Nr. 7 beträgt der zweite Winkel 140° und ist ebenfalls 4,0 cm vom ersten Winkel entfernt. Die Versionen Nr. 1 bis 5 dienen zur Katheterung der linken Koronararterie und die Versionen Nr. 6 und 7 zur Katheterung der rechten Koronararterie.All catheter versions have a minimum length of 80 cm. The outer diameter is 5 French (1.5 mm), 6 French (1.8 mm), 7 French (2.1 mm) or 8 French (2.4 mm). Catheter versions No. 1 to No. 4 (Fig. 1 to 4) show a 110° bend of the catheter 1.7 cm from the catheter tip. Version No. 1 has a second angle of 130° 4.0 cm from the first angle. Version No. 2 has a second angle of 120°, version No. 3 has a second angle of 110° and version No. 4 has a second angle of 100°. Version No. 5 (Fig. 5) shows a 110° angle 2.0 cm from the catheter tip and a second angle of 130° 4.0 cm from this. Versions 6 and 7 (Fig. 6 and 7) have a 90° angle 1.7 cm from the catheter tip. Version 6 has a second angle of 130° 4.0 cm from its first angle. Version 7 has a second angle of 140° and is also 4.0 cm from the first angle. Versions 1 to 5 are for catheterizing the left coronary artery and versions 6 and 7 are for catheterizing the right coronary artery.

Die Erfindung erstreckt sich auch auf Katheter, die einen Abstand zwischen beiden oben beschriebenen Winkeln von 3,5 cm, 5,0 cm und 6,0 cm aufweisen.The invention also extends to catheters having a distance between the two angles described above of 3.5 cm, 5.0 cm and 6.0 cm.

Als Ausführungsbeispiel kann folgender Fall gelten: Bei einem 170 cm großen und 70 kg schweren Menschen ohne anatomische Abnormalität der großen Körperschlagader würde zur Darstellung der linken Herzkranzarterie ein Katheter der Version Nr. 2 (Fig. 2) mit einem Winkelabstand von 4,0 cm und der Größe 5 French (1,5 mm) gewählt. In das innere Lumen des Katheters wird zunächst ein Führungsdraht eingebracht. Dadurch nimmt der Katheter eine gestreckte Form an und kann in der Armschlagader besser vorangeschoben werden. In der Körperschlagader vor den Herzkranzgefäßen wird der Draht aus dem Katheter entfernt. Der Katheter nimmt sodann durch elastische Rückstellkräfte seine vorgefertigte Form an, die es gestattet, den Katheter ohne längere Manipulationen in das linke Koronarostium zu plazieren. Über den Katheter wird dann zur Darstellung des Herzkranzgefäßes Röntgenkontrastmittel in das Gefäß gespritzt. Zur Darstellung der rechten Herzkranzarterie würde ein Katheter der Version Nr. 6 gewählt und in analoger Weise vorgegangen.The following case can be used as an example: In a person who is 170 cm tall and weighs 70 kg and has no anatomical abnormality of the large aorta, a catheter of version no. 2 (Fig. 2) with an angular distance of 4.0 cm and size 5 French (1.5 mm) would be chosen to visualize the left coronary artery. A guide wire is first inserted into the inner lumen of the catheter. This stretches the catheter out and allows it to be pushed forward more easily in the brachial artery. In the aorta in front of the coronary arteries, the wire is removed from the catheter. The catheter then takes on its prefabricated shape due to elastic restoring forces, which allows the catheter to be placed in the left coronary ostium without lengthy manipulation. X-ray contrast medium is then injected into the vessel via the catheter to visualize the coronary artery. To visualize the right coronary artery, a catheter version no. 6 would be chosen and the procedure would be analogous.

Claims

Protection claims

1. Coronary angiography catheter for selective visualization of the left and right coronary arteries using X-ray contrast medium via the brachial artery,

characterized,

that the catheter has a first angle of 110° 1.7 cm from the catheter tip and a second angle of 130° 4 cm from this angle (Fig. 1),

or that the catheter has a first angle of 110° 1.7 cm from the catheter tip and a second angle of 120° 4 cm from this angle (Fig. 2),

or that the catheter has a first angle of 110° 1.7 cm from the catheter tip and a second angle of 110° 4 cm from this angle (Fig. 3),

or that the catheter has a first angle of 110° 1.7 cm from the catheter tip and a second angle of 100° 4 cm from this angle (Fig. 4),

or that the catheter has a first angle of 110° 2.0 cm from the catheter tip and a second angle of 130° 4 cm from this angle (Fig. 5),

or that the catheter has a first angle of 90° 1.7 cm from the catheter tip and a second angle of 130° 4 cm from this angle (Fig. 6),

or that the catheter has a first angle of 90° 1.7 cm from the catheter tip and a second angle of 140° 4 cm from this angle (Fig. 7).

2. Coronary angiography catheter according to the protection claim characterized in that

that the distance between the first and the second angle is 3.5 cm, 5.0 cm or 6.0 cm instead of 4.0 cm.

3. Coronary angiography catheter according to claims 1 and 2 characterized in that

that the outer diameter of the catheters is 6 French (1.8 mm), 7 French (2.1 mm) or 8 French (2.4 mm) instead of 5 French (1.5 mm).