DE8715740U1 - Combination needle for axillary plexus brachialis anesthesia - Google Patents

Combination needle for axillary plexus brachialis anesthesia

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Description

Anmelder: Dr. Peter Krebs, 7730 Villlngen-SchwenningenApplicant: Dr. Peter Krebs, 7730 Villlngen-Schwenningen

Kombinationsnadel für die axillare Plexus-Brachtalis-AnästhesieCombination needle for axillary brachial plexus anesthesia

Die Erfindung betrifft eine Kombinationsnadel für die axillare Plexus-Brachialis-Anästhesie, bestehend aus einer an ihrem hinteren Ende mit einem Griffteil versehenen Kunststoff-Kanüle und einem zylindrischen, ebenfalls mit einem Griffteil und mit einer Stechspitze versehenen Stahlmandrin, der derart in die Kunststoff-Kanüle einführbar ist, daß die beiden Griffteile durch eine Steckverbindung ineinander greifen und dabei die Stechspitze des Stahlmandrins aus dem vorderen Ende der Kunststoff kanüle herausragt, wobei die Stechspitze facettenlos und schneidkantenfrei ausgebildet ist und entweder von einer unter einem Keilwinkel von wenigstens 45° schräg zur Mandrinachse verlaufenden, ebenen Anschlifflächa gebildet ist, welche die Form einer von der Mantelfläche begrenzten Ellipse aufweist, oder von einem geraden oder schiefen Kegel mit gerade oder bauchig gewölbter Mandtelfläche und mit einem Kegelwinkel von wenigstens 60° gebildet ist und wobei der Griffteil des Stahlmandrins eine Einrichtung zum Anschluß The invention relates to a combination needle for axillary plexus brachialis anesthesia, consisting of a plastic cannula provided with a handle part at its rear end and a cylindrical steel mandrin, also provided with a handle part and a piercing tip, which can be inserted into the plastic cannula in such a way that the two handle parts engage with each other by means of a plug connection and the piercing tip of the steel mandrin protrudes from the front end of the plastic cannula, wherein the piercing tip is designed to be facetless and free of cutting edges and is formed either by a flat ground surface running at a wedge angle of at least 45° obliquely to the mandrin axis, which has the shape of an ellipse delimited by the mandrel surface , or by a straight or oblique cone with a straight or bulbous curved mandrel surface and with a cone angle of at least 60° , and wherein the handle part of the steel mandrin has a device for connecting

eines Elektrostimulators aufweist 4of an electrostimulator 4

Bei einer bekannten Kombinationsnadel dieser Art (DE-GM 85 06 522.6) besteht der Stahlmandrin aus einem über seine ganze Länge massiven Stab, wobei der Griffteil des Stahlmandrins an seiner hinteren Stirnseite eine zur Achse des Stahlmandrins koaxiale Steckerbuchse in Form einer zylindrischen Bohrung zum elektrischen Anschluß eines Elektrostimulatcrs aufweist.In a known combination needle of this type (DE-GM 85 06 522.6) the steel stylet consists of a solid rod over its entire length, whereby the handle part of the steel stylet has on its rear end a plug socket coaxial to the axis of the steel stylet in the form of a cylindrical bore for the electrical connection of an electrostimulator.

Bei deratigen Kombinationsnadeln für die axillare Plexus-Brachialis-Anästhesie ist die Gestaltung der Stechspitze des Stahlmandrins von entscheidender Bedeutung. Sie muß so geformt sein, daß sie in jedem Falle scharfe Schneidkanten vermeidet, damit beim Einschieben der Nadel keine Haut- oder Gewebeteile stanzartig abgeschnitten und mit der Nadelspitze in die Tiefe verschleppt werden können. Ferner soll das Gewebe beim Einschieben der relativ stumpfen, massiven Stechspitze des Stahlmandrins einen deutlich spürbaren Eindringwiderstand entgegensetzen, der jederzeit eine exakte Lokalisierung der Nadelspitze von außen ermöglicht. Auch das Durchstoßen der Gefäßnervenscheide soll durch die relativ stumpfe, massive Stechspitze deutlich fühlbar werden und den plötzlichen, starken Abfall des Eindringwiderstandes nach dem Durchstoßen der Gefäßnervenscheide sogar deutlich als Klick-Geräusch hörbar werden lassen.With such combination needles for axillary plexus brachialis anesthesia, the design of the piercing tip of the steel stylet is of crucial importance. It must be shaped in such a way that it avoids sharp cutting edges in any case, so that when the needle is inserted, no skin or tissue can be cut off like a punch and dragged deeper with the needle tip. Furthermore, when the relatively blunt, solid piercing tip of the steel stylet is inserted, the tissue should offer a clearly noticeable resistance to penetration, which enables the needle tip to be precisely located from the outside at any time. The piercing of the vascular nerve sheath should also be clearly felt through the relatively blunt, solid piercing tip, and the sudden, strong drop in penetration resistance after piercing the vascular nerve sheath should even be clearly audible as a clicking sound.

Da die bekannte Kombinationsnadel aber einen über seine ganze Länge massiven Mandrin aufweist, muß dieser, nachdem mit seiner Hilfe bzw. mit Hilfe der Elektrostimulation die Kanüle richtig plaziert ist, aus der Kanüle herausgenommen und zur Aplikation des Anästhetikums einHowever, since the known combination needle has a solid stylet over its entire length, this must be removed from the cannula after the cannula has been correctly positioned with the help of the stylet or with the help of the electrical stimulation and a

Kunststoffkathether durch di& Kunststoffkanüle eingeführt werden. Auf Grund von Längenmarkierungen der Kanüle und d*s Kathethers ist es dem Anästhesisten dann möglich, von außen die Lage der Kathetherspitze innerhalb der Gefäßnervenscheide (Fascie) zu kontrollieren. Mit Hilfe eines entsprechend langen Kathethers ist es möglich, das zu applizlerende Medikament von der Achselhöhle bis unmittelbar in Höhe des Schlüßelbeins zu bringen.Plastic catheters are inserted through the plastic cannula. Due to the length markings on the cannula and the catheter, the anesthetist is then able to check the position of the catheter tip within the vascular nerve sheath (fascia) from the outside. With the help of a catheter of the appropriate length, it is possible to bring the medication to be administered from the armpit to just below the level of the collarbone.

Aufgabe der Erfindung ist es, eine Kombinationatinsnadel für die axillare Plexus-Brachialis-Anästhesie dahingehend zu verbessern, daß nicht in jedem Falle nach dem Einführen der Kunststoff-Kanüle in die Gefäßnervenscheide und nach deren exakter Plazierung mit Hilfe der Elektrostimulation, der Stahlmandrin zum Zwecke der Applikation eines Medikamentes biispielsweise eines Anästhetlkums durch einen Kunststoffkathether ersetzt werden muß, sondern daß die Applikation des Medikaments auch mit dem Stahlmandrin erfolgen kann.The object of the invention is to improve a combination needle for axillary plexus brachialis anesthesia in such a way that after the plastic cannula has been inserted into the vascular nerve sheath and after it has been precisely positioned with the help of electrical stimulation, the steel stylet does not always have to be replaced by a plastic catheter for the purpose of applying a medication, for example an anesthetic, but that the medication can also be applied using the steel stylet.

Gelöst wird diese Aufgabe erfindungsgemäß dadurch, daß der Stahlmandrin als Hohlnadel mit stirnseitig geschlossener, massiver Stechspitze und mit einer zwischen der Stechspitze und dem vorderen Kanülenende liegendenden, seitlich-radialen Auslaßöffnung, sowie mit einem Griffteil versehen ist, welcher eine zum Stahlmandrin koaxiale, konische Anschlußbi..._ung für den Steckkonus eines Spritzenzylinders aufweist.This object is achieved according to the invention in that the steel mandrin is provided as a hollow needle with a solid piercing tip closed at the front and with a lateral-radial outlet opening located between the piercing tip and the front end of the cannula, as well as with a handle part which has a conical connection for the plug-in cone of a syringe cylinder that is coaxial with the steel mandrin.

Durch diese Ausgestaltung der Kombinationsnadel bzw. des Stahlman^^tns und seines Griffteiles ist es möglich, die Applikation des Medik-nssaiis nach der beispielsweise durch Elektrostimulation kontrollierten PlazierungThis design of the combination needle or the steel mandrel and its handle makes it possible to apply the medication after placement, which is controlled, for example, by electrical stimulation.

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der Nadelspitze in der Gefäßnervenscheide unmittelbar durch den Stahlmandrin hindurch vorzunehmen. Dadurch wird die Trefferquote der Regionalbetäubung wesentlich erhöht, weil sich die kontrollierte und jederzeit nachkontrollierbare Lage der Stechspitze des Stahlmandrins innerhalb der Gefäßnervenscheide praktisch nicht mehr verändert. Die Gefahr der Lageveränderung ist bei der vorbekannten Kombinationsnadel vor allem deshalb gegeben, weil nach der Plazierung der Stahlmandrin aus der Kunststoffkanüle herausgezogen und an seiner Stelle wieder ein Kunststoffkathether eingeführt werden muß. Dabei werden zwangsläufig zumindest geringe Lageverschiebung des proximalen Endes der Kunststoffkanüle innerhalb der Gefäßnervenscheide wohl nie ganz zu vermeiden sein. Diese Gefahr ist bei der erfindungsgemäßen Kombinationsnadel auf ein Minimum reduziert bzw. nahezu vollständig beseitigt.the needle tip in the vascular nerve sheath directly through the steel stylet. This significantly increases the success rate of the regional anesthesia because the controlled and always verifiable position of the piercing tip of the steel stylet within the vascular nerve sheath practically no longer changes. The risk of position change with the previously known combination needle is mainly present because after placement the steel stylet has to be pulled out of the plastic cannula and a plastic catheter has to be inserted in its place. Inevitably, at least a slight shift in position of the proximal end of the plastic cannula within the vascular nerve sheath can never be completely avoided. This risk is reduced to a minimum or almost completely eliminated with the combination needle according to the invention.

Vorteilhafte Ausgestaltungsmerkmale der Erfindung sind den Ansprüchen bis 7 zu entnehmen.Advantageous design features of the invention can be found in claims to 7.

Anhand der Zeichnung wird im folgenden die Erfindung näher erläutert.The invention is explained in more detail below with reference to the drawing.

Es zeigt:It shows:

Fig. 1 in teilweise geschnittener Darstellung eine kompletteFig. 1 in partially sectioned view a complete

Kombinationenadel für die axillare Plexus-Brachialls-Anästhesie; Fig. 2 die beiden zusammengesteckten Griff teile der Kunststoff kanüleCombination needle for axillary plexus-brachial anesthesia; Fig. 2 the two handle parts of the plastic cannula put together

und des Stahlmandrins in Seitenansicht; Flg. 3 eine Stirnansicht III aus Fig. 2; Flg. 4 den vorderen Endabschnitt der Kombinationsnadel der Fig. 1 inand the steel mandrin in side view; Fig. 3 a front view III from Fig. 2; Fig. 4 the front end section of the combination needle of Fig. 1 in vergrößerter Schnittdaretellungjenlarged sectional view

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Fig. 5 in Schnittdarstellung das vordere Ende der Kombinationsnadel mit einer bauchig-kegelförmigen Stechspitze des Stahlmandrins;Fig. 5 shows a sectional view of the front end of the combination needle with a bulbous, conical piercing tip of the steel stylet;

Fig. 6 in Schnittdarstellung das vordere Ende der Kombinationsnadel mit einem schiefen Kegel als Stechspitze des Stahlmandrins;Fig. 6 in sectional view the front end of the combination needle with an oblique cone as piercing tip of the steel stylet;

Fig. 7 einen hufeisenförmigen Klemmstecker für den Elektrostimulationsanschluß in Draufsicht;Fig. 7 a horseshoe-shaped clamp plug for the electrostimulation connection in plan view;

Fig. 8 den Klemmstecker der Fig. 7 in Seitenansicht.Fig. 8 shows the terminal plug of Fig. 7 in side view.

Die Kornbinationsnadel besteht aus einer Kunststoffkanüle 1, z.B. aus Polytetrafluoräthylen, die mit ihrem rückwärtigen Ende in einem Griffteil 2 befestigt ist, der aus Metall oder aus einem geeigneten Kunststoff hergestellt sein kann. Dieser Griffteil 2 besteht aus einem teilweise konischen teilweise zylindrischen Schaft 3 mit einer zentralen konischen Axialbohrung 4 und einem im wesentlichen quadratischen Grifflansch Das dem Griffteil 2 gegenüberliegend Ende der Kunststoffkanüle 1 ist mit einem sich nach vorne verjüngenden Konus 6 versehen. Außerdem besteht die Kombinationsnadel aus einem als Hohlnadel ausgebildeten Stahlmandrin 7, dessen Außendurchmesser auf den Innendurchmesser der Kunststoffkanüle annähernd spielfrei abgestimmt ist und der von der Griffteilseite her derart in die Kunststoffkanüle einführbar bzw. eingeführt ist, daß sein vorderer Endabschnitt aus dem Konus 6 der Kunststoffkanüle 1 herausragt. Während der hintere Endabschnitt 8 des Stahlmandrins 7 festsitzend in einem konischen Steckschaft 9 eines ebenfalls aus Metall bestehenden Griffteils 30 befestigt 1st, 1st das andere Ende des Stahlmandrins 7 mit einer stirnseitig geschlossenen, massiven Stechspitze 10 und mit einer zwischenThe combination needle consists of a plastic cannula 1, e.g. made of polytetrafluoroethylene, which is attached at its rear end to a handle part 2, which can be made of metal or a suitable plastic. This handle part 2 consists of a partially conical, partially cylindrical shaft 3 with a central conical axial bore 4 and an essentially square grip flange. The end of the plastic cannula 1 opposite the handle part 2 is provided with a cone 6 that tapers towards the front. The combination needle also consists of a steel mandrel 7 designed as a hollow needle, the outer diameter of which is matched to the inner diameter of the plastic cannula with almost no play, and which can be inserted or is inserted into the plastic cannula from the handle part side in such a way that its front end section protrudes from the cone 6 of the plastic cannula 1. While the rear end section 8 of the steel mandrel 7 is firmly attached to a conical plug-in shaft 9 of a handle part 30 which is also made of metal, the other end of the steel mandrel 7 is provided with a solid piercing tip 10 which is closed at the front and with a

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der Stechspitze 10 und dem Konus 6 der Kunststoffkanüle 1 liegenden, seitlich-radialen Auslaßoffnung 11 versehen. Beim Ausführungsbeispiel der Fig. 1 und 4 ist die Stechspitze 10 durch einen stirnseitig in den zylindrischen Hohlraum 12 festsitzend eingesetzten, z.B. eingeloteten, eingepreßten oder eingeklebten zylindrischen Einsatz 13 verschlossen, der bis etwa an die Auslaßoffnung 11 heranreicht und dessen vordere Stirnfläche 14 gemeinsam mit der vorderen Wandungsstirnfläche 15 des hohlen Stahlmandrins 7 eine glatte, ebene, facettenfreie und schuaidkantenfreie Schilf fläche bildet, die zur Mandrinachse 16 einen Keilwinkel c6 von wenigstens 45° einnimmt. Dieser von der glatten Schliffläche gebildete Bereich bildet die Stechspitze des hohlen Stahlmandrins 7.the piercing tip 10 and the cone 6 of the plastic cannula 1, side-radial outlet opening 11. In the embodiment of Fig. 1 and 4, the piercing tip 10 is closed by a cylindrical insert 13 that is firmly inserted into the cylindrical cavity 12, e.g. soldered, pressed or glued in, which reaches up to approximately the outlet opening 11 and whose front face 14, together with the front wall face 15 of the hollow steel mandrel 7, forms a smooth, flat, facet-free and scuff-free reed surface that takes up a wedge angle c6 of at least 45° to the mandrel axis 16. This area formed by the smooth ground surface forms the piercing tip of the hollow steel mandrel 7.

In den Fig. 5 und 6 sind zwei weitere Ausführungsformen von Stechspitzen des hohlen Stahlmandrins 7 dargestellt. In beiden Fällen ist dabei der Stahlmsndrin 7 mit einer planebenen Stirnfläche 17 versehen. Beim Ausführungsbeispiel der Fig. 5 wird die Stechspitze von einem massiven, bauchig-kegelförmigen Verschlußteil 18 gebildet, der mittels eines bis in die Nähe der Auslaßoffnung 11 reichenden Steckzapfens festsitzend befestigt ist.In Fig. 5 and 6 two further embodiments of piercing tips of the hollow steel mandrel 7 are shown. In both cases, the steel mandrel 7 is provided with a flat front surface 17. In the embodiment of Fig. 5, the piercing tip is formed by a solid, bulbous, conical closure part 18, which is firmly attached by means of a plug pin that extends close to the outlet opening 11.

Beim Ausführungsbeispiel der Fig. 6 weist der Verschlußteil 20, der die massive Stechspitze des Stahlmandrins 7 bildet, einen schiefen Kegel auf. Auch in diesem Falle ist der Verschlußteil 20 mittels eines Steckzapfens 19 festsitzend mit detr hohlen Stahlmandrin 7 verbunden. Sowohl der bauchig-kegelförmige Verschlußteil 18 als auch der Verschlußteil 20 weisen jeweils zumindest im Anschlußbereich der Stirnfläche 17 den gleichen Durchmesser auf wie der hohle Stahlmandrin 7, so daß zwischen den Verschlußteilen 18 und 19 einerseits und denIn the embodiment of Fig. 6, the closure part 20, which forms the solid piercing tip of the steel mandrel 7, has an oblique cone. In this case too, the closure part 20 is firmly connected to the hollow steel mandrel 7 by means of a plug pin 19. Both the bulbous-conical closure part 18 and the closure part 20 each have the same diameter as the hollow steel mandrel 7, at least in the connection area of the front surface 17, so that there is no gap between the closure parts 18 and 19 on the one hand and the

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Stahlmandrlnen 7 andererseits jeweils absatzlose, glatte Übergänge gewährleistet sind.Steel mandrels 7 on the other hand ensure smooth, step-free transitions.

Es ist klar, daß noch andere Formen von Stechspitzen in Verbindung mit dfcm hohlen Stahimandrin 7 verwendbar sind, soweit sie sich für die axillare Plexus-Brachialis-Anästhesie in der eingangs beschriebenen Weise eignen.It is clear that other forms of piercing tips can be used in conjunction with the hollow steel mandrel 7, provided they are suitable for axillary brachial plexus anesthesia in the manner described above.

Wie aus Fig. 1 ersichtlich ist, ist der konische Steckschaft 9 des Griffteils 30 der konischen Axialbohrung 4 des Griffteil*, 3 so angepaßt, daß die beiden Griff teile 2 und 30 mit haftendem Paßsitz ineinander greifen können.As can be seen from Fig. 1, the conical plug-in shaft 9 of the handle part 30 is adapted to the conical axial bore 4 of the handle part*, 3 in such a way that the two handle parts 2 and 30 can engage with one another with a tight fit.

Wie aus Fig. 3 ersichtlich ist, hat der Griffteil 30 eine im wesentlichen quadratische Körperform mit abgerundeten Ecken und bogenförmigen Vertiefungen 22 in allen vier Seitenflächen. Dabei ist eine der Vertiefungen 22 zusätzlich mit einer tastbaren Nut 23 versehen. Diese Nut 23 dient zur fühlbaren Kontrolle der Lage der Auslaßöffnung 11 des hohlen Stahlmandrins 7. Deshalb ist die Auslaßöffnung 11 in der gleichen Axialebene 24 angeordnet wie die tastbare Nut 23 des Handgriffs 30. Statt der Nut 23 könnte auch eine rippen- oder punktforaige Erhöhung vorgesehen sein.As can be seen from Fig. 3, the handle part 30 has a substantially square body shape with rounded corners and arcuate recesses 22 in all four side surfaces. One of the recesses 22 is additionally provided with a tactile groove 23. This groove 23 serves to tactilely check the position of the outlet opening 11 of the hollow steel mandrel 7. The outlet opening 11 is therefore arranged in the same axial plane 24 as the tactile groove 23 of the handle 30. Instead of the groove 23, a ribbed or point-shaped elevation could also be provided.

Um insbesondere während des Einstechvorganges die beiden Griffteile 2 und 30 gemeinsam sicherer halten und führen zu können, ist der Griffteil 30 auf seiner äußeren Stirnseite 25 mit einer kretsabschnittförmigen Vertiefung 26 versehen, in welcher der Daumen der führenden Hand einen guten Halt findet Der Griffteil 30 weist des weiteren eine stirnseitig offene konische Steckbohrung 2'$ zurIn order to be able to hold and guide the two handle parts 2 and 30 together more securely, especially during the piercing process, the handle part 30 is provided on its outer front side 25 with a crest-shaped recess 26 in which the thumb of the leading hand can find a good hold. The handle part 30 also has a conical plug hole 2'$ open on the front side for

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paßsltzartigen Aufnahme eines in strichpunktierten Linien angedeuteten Steckkonus 28 eines Sprltzenzylindere auf. fitting-like receptacle of a plug-in cone 28 of a spray cylinder, indicated in dash-dotted lines.

Um den Griffteil 30, der elektrisch leitend mit dem hohlen Stahlmandrin 7 in Verbindung steht, an einen Elektrostimulator anschließen zu können, ist er mit einer umlaufenden Ringnut 29 versehen, in welche relbungsschlüßig ein im wesentlichen hufeisenförmiger Klemmstecker 31 relbungsschlüßig, jedoch lösbar und auch drehbar einsetzbar ist. Diese Ringnut 29 hat einen rechteckigen Querschnitt. Sie ist seitlich durch die beiden radialen, planparallelen Wandflächen 32 und 33 und radial durch einen zylindrischen Ringnutboden 34 begrenzt. In order to be able to connect the handle part 30, which is electrically connected to the hollow steel mandrel 7, to an electrostimulator , it is provided with a circumferential annular groove 29 into which a substantially horseshoe-shaped clamping plug 31 can be inserted in a friction-locking manner, but can be detached and rotated. This annular groove 29 has a rectangular cross-section. It is delimited laterally by the two radial, plane-parallel wall surfaces 32 and 33 and radially by a cylindrical annular groove base 34.

Der Klemmstecker 31 besteht aus Flachmaterial, dessen Dicke _d kleiner ist als die Breite _b der Ringnut 29. Um trotzdem eine reibungsschlüssige klemmende Verbindung zwischen den beiden Schenkeln 3^ und 36 des Klemmsteckers 31 und den beiden Wandflächen 32 und 33 der Ringnut 29 zu erhalten, sind die beiden Schenkel 35 und 36 mit sich diametral gegenüberliegenden, sickenartigen Ausbuchtungen 37 bzw. 38 versehen. Während der Innendurchmesser _D des Klemmsteckers 31 geringfügig größer sein kann als der Durchmesser Dl des Ringnutbodens 34, ist die öffnungsweite _W der beiden Schenkel 35 und 36 etwas kleiner gehalten als der Durchmesser Dl, so daß beim Einstecken des Klemmsteckers 31 in die Ringnut 29 eine teils formschlüssige, teils kraftschlüssige, selbsthaltende und elektrisch einwandfrei kontaktierende Verbindung zustande kommt, die jedoch auch ein Verschwenken des Klemmsteckers um die Mandrinachse zuläßt.The clamping plug 31 consists of flat material, the thickness _d of which is smaller than the width _b of the annular groove 29. In order to nevertheless obtain a frictionally locking clamping connection between the two legs 35 and 36 of the clamping plug 31 and the two wall surfaces 32 and 33 of the annular groove 29, the two legs 35 and 36 are provided with diametrically opposed, bead-like bulges 37 and 38, respectively. While the inner diameter _D of the clamping plug 31 can be slightly larger than the diameter Dl of the annular groove base 34, the opening width _W of the two legs 35 and 36 is kept somewhat smaller than the diameter Dl, so that when the clamping plug 31 is inserted into the annular groove 29, a partly positive, partly non-positive, self-retaining and electrically perfectly contacting connection is created, which, however, also allows the clamping plug to pivot about the mandrel axis.

An einem eingerollten Klemmschuh 39 des Klemmsteckers 31 ist das Anschlußkabel 40 zum Elektrostimulator befestigt.The connecting cable 40 to the electrostimulator is attached to a rolled-up clamp shoe 39 of the clamp plug 31.

Anstatt der dargestellten Ringnut 29 könnte der Griffteil 30 mit einem zylindrischen Ansatz versehen sein, auf den der Klemmstecker 31 rastend in radialer Richtung aufsetzbar wäre. Allerdings wäre es dann von Vorteil« den Innendurchmesser J) des Klemmsteckers 31 möglichst exakt auf den Durchmesser des Ansatzes abzustimmen, um einen guten Rastsitz zu erhalten. Instead of the annular groove 29 shown, the handle part 30 could be provided with a cylindrical projection onto which the clamping plug 31 could be placed in a locking manner in the radial direction. However, it would then be advantageous to match the inner diameter J) of the clamping plug 31 as precisely as possible to the diameter of the projection in order to obtain a good locking fit.

Claims (1)

SchutzansprücheProtection claims 1. Kombinationsnadel fur die axillare Plexus-Brachialis-Anästhesie, bestehend aus einer an ihrem hinteren Ende mit einem Griffteil versehenen Kunststoff-Kanüle und einem zylindrischen, ebenfalls mit einem Griffteil und mit einer Stechspitze versehenen Stahlmandrin, der derart in die Kunststoff-Kanüle einfuhrbar ist, daß die beiden Griffteile durch eine Steckverbindung ineinander greifen und dabei <iie Stechspitze des Stahlmandrins aus dem vorderen Ende der Kunststoff-Kanüle herausragt, wobei die Stechspitze facettenlos und schneidkantenfrei ausgebildet ist und entweder von einer unter einem Keilwinkel von wenigstens 45° schräg zur Mandrinachse verlaufenden, ebenen Anschliffläche gebildet ist, welche die Form einer von der Mantelfläche begrenzten Ellipse aufweist, oder von einem geraden od« schiefen Kegel mit gerade oder bauchig gewölbter Mantelfläche und mit einem Kegelwinkel von wenigstens 60* gebildet ist und wobei der Griffteil des Stahlmandrins eine Einrichtung zum Anschluß eines Elektrostimulators aufweist, dadurch gekennzeichnet, 1. Combination needle for axillary plexus brachialis anesthesia, consisting of a plastic cannula provided with a handle at its rear end and a cylindrical steel stylet, also provided with a handle and a piercing tip, which can be inserted into the plastic cannula in such a way that the two handles engage with one another by means of a plug connection and the piercing tip of the steel stylet protrudes from the front end of the plastic cannula, wherein the piercing tip is facetless and free of cutting edges and is formed either by a flat ground surface running at a wedge angle of at least 45° obliquely to the stylet axis, which has the shape of an ellipse delimited by the outer surface, or by a straight or oblique cone with a straight or bulbous curved outer surface and with a cone angle of at least 60°, and wherein the handle of the steel stylet has a device for connecting an electrostimulator, characterized in that daß der Stahlmandrin (7) als Hohlnadel mit stirnseitig geschlossener, massiver Stechspitze (10) und mit einer zwischen der Stechspitze (10) und dem vorderen Kanülenende liegenden seitllch- -radialen Auslaßöffnung (11) sowie mit einem Griffteil (30) versehen 1st, welcher eine zum Stahlmandrin (7) koaxiale, konische Anschlußbohrung (27) für den Stechkonus (28) eines Spritzenzylinders aufweist.that the steel mandrin (7) is provided as a hollow needle with a solid piercing tip (10) closed at the front and with a lateral-radial outlet opening (11) located between the piercing tip (10) and the front end of the cannula, as well as with a handle part (30) which has a conical connection bore (27) coaxial with the steel mandrin (7) for the piercing cone (28) of a syringe cylinder. &bull; · * t· * t I · · · I II · · · I I &bull;&ngr;:8 -J ·? &khgr; ,·-&bull;&ngr;: 8 -J ·? &khgr; ,·- .:!. &idigr; · .5- J. ' :..! 5 Seite - 2 -.:!. &idigr; · .5- J. ' : .. ! 5 Page - 2 - 2. Kombinationsnadel nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der rohrförmige Stahlmandrin (7) an seiner Stechspitze (10) durch einen zylindrischen Einsatz (13) verschlossen ist, dessen äußere Stirnfläche (14) mit der Wandungsstirnfläche (15) des hohlen Stahlraandrins eine glatte, ebene Schliffläche bildet, die mit der Mandrinachse einen Keilwinkel (cC ) von wenigstens 45" bildet.2. Combination needle according to claim 1, characterized in that the tubular steel mandrel (7) is closed at its piercing tip (10) by a cylindrical insert (13), the outer end face (14) of which forms a smooth, flat ground surface with the wall end face (15) of the hollow steel mandrel, which forms a wedge angle (cC ) of at least 45" with the mandrel axis. 3. Kombinationsnadel nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Stechspitze (10) des rohrförmigen Stahlmandrins (7) von einem massiven, kegelförmig oder bauchig-kegelförmigen Verschlußteil (18, 20) gebildet ist, der den gleichen Außendurchmesser vie der Stahlmandrin (7) hat und einen in die planebene Stirnseite (17) des rohrförmigen Stahlmandrins (7) hineinragenden Steckicapfen (19) aufweist.3. Combination needle according to claim 1, characterized in that the piercing tip (10) of the tubular steel mandrel (7) is formed by a solid, conical or bulbous-conical closure part (18, 20) which has the same outer diameter as the steel mandrel (7) and has a plug-in pin (19) protruding into the flat end face (17) of the tubular steel mandrel (7). 4. Kombinationsnadel nach einem der Ansprüche 1 bis 3. dadurch gekennzeichnet, daß der Griffteil (30) des StahlmandriAS (7) eine Ringnut (29) mit einem zylindrischen Ringnutboden (34) oder einen zylindrischen Ansatz aufweist und daß zur rastend formschlüesigen und elastisch kontaktierenden Befestigung in der Ringnut oder am zylindrischen Ansatz ein gabel- oder hufeisenförmiger, metallener Klemmstecker (31) mit einem Elektrostimulationsanschlußkabel vorgesehen 1st.4. Combination needle according to one of claims 1 to 3, characterized in that the handle part (30) of the steel mandrel (7) has an annular groove (29) with a cylindrical annular groove base (34) or a cylindrical attachment and that a fork-shaped or horseshoe-shaped metal clamp plug (31) with an electrostimulation connection cable is provided for locking, positive-locking and elastically contacting fastening in the annular groove or on the cylindrical attachment. t ·t · !s : !s : seit* -3 -Since 3 - ^omblnationsnadel nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß der Klemmstecker (31) aus einem Flachmaterial besteht, dessen Dicke (d) kleiner 1st als die Breite (_b) der Ringnut (29) und daß seine beiden Schenkel (35, 36) jeweils mit sicken- oder nockenartigen Ausbuchtungen (37, 38) versehen sind, die eine reibungsschlUssige Verbindung zwischen dem Klemmstecker (31) und den Wandflächen (32, 33) der Ringnut (29) bewirken. Combination needle according to claim 4, characterized in that the clamping plug (31) consists of a flat material whose thickness (d) is smaller than the width (_b) of the annular groove (29) and that its two legs (35, 36) are each provided with bead- or cam-like bulges (37, 38) which bring about a frictional connection between the clamping plug (31) and the wall surfaces (32, 33) of the annular groove (29). 6. Kombinationsnadel nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, daß der Griffteil (30) des Stahlmandrins (7) an seinem Umfang eine tastbare Erhöhung oder Vertieft'ng (23) aufweist, welche zur seitlich radialen Auslaßöffnung (11) eine bestimmte Winkellage einnimmt, welche Insbesondere auf derselben Seite liegt, wie die seitlich-radiale Auslaßöffnung (11).6. Combination needle according to one of claims 1 to 5, characterized in that the handle part (30) of the steel mandrel (7) has a palpable elevation or depression (23) on its circumference, which assumes a certain angular position to the lateral radial outlet opening (11), which in particular lies on the same side as the lateral radial outlet opening (11). 7. Kombinationsnadel nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, daß die rückseitige Stirnfläche (25) des Griffteils (30) des Stahlmandrins (7) mit einer kugelabschnittformigen Vertiefung (26) versehen ist.7. Combination needle according to one of claims 1 to 6, characterized in that the rear end face (25) of the handle part (30) of the steel mandrel (7) is provided with a spherical segment-shaped recess (26).
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