DE8610008U1 - Vascular access with short-circuit connection for arterio-venous hemofiltration - Google Patents

Vascular access with short-circuit connection for arterio-venous hemofiltration

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DE8610008U1 DE19868610008 DE8610008U DE8610008U1 DE 8610008 U1 DE8610008 U1 DE 8610008U1 DE 19868610008 DE19868610008 DE 19868610008 DE 8610008 U DE8610008 U DE 8610008U DE 8610008 U1 DE8610008 U1 DE 8610008U1
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    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M39/00Tubes, tube connectors, tube couplings, valves, access sites or the like, specially adapted for medical use
    • A61M39/20Closure caps or plugs for connectors or open ends of tubes

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Description

Herr Manfred Härdtlein, 8561 PommelsbrunnMr. Manfred Härdtlein, 8561 Pommelsbrunn

Gefäßzugang mit Kurzschlußverbindung für die arteriovenöse HämofiltrationVascular access with short-circuit connection for the arteriovenous Hemofiltration

Stand der TechnikState of the art

Die Erfindung geht aus von einem Gefäßzugang mit Kurzschlußverbindung für die arterio-venöse Hämofiltration nach der Gattung des Hauptanspruchs. Bei der arteriovenösen Hämofiltration wird die Arterie und die Vene eines Patienten über ein Schlauchsystem an einen Hämofilter angeschlossen, um eine Blutfilterung vornehmen zu kennen. Um dieses zu ermöglichen, sind verschiedene bekannte Verfahren einsetzbar. Eine Möglichkeit stellt der bekannte "Scribner-Shunt" dar, wobei je eine kolla- fThe invention is based on a vascular access with a short-circuit connection for arterio-venous hemofiltration according to the species of the main claim. At the arteriovenous Hemofiltration takes a patient's artery and vein through a hose system to a hemofilter connected to know to make a blood filtering. There are several ways to make this possible known methods can be used. One possibility is the well-known "Scribner shunt", with one collaf

terale Arterie und Vene eines Armes oder Beines durch operative Maßnahmen unter Verwendung von speziellen Gefäßspitzen an einem flexiblen Silxconschlauch angeschlossen und vernäht werden. Die beiden Siliconschläuche werden jeweils durch Gewebe und Haut nach außen ge- |Teral artery and vein of an arm or leg by surgical measures using special vessel tips connected to a flexible silicone tube and sewn. The two silicone hoses are each carried outwards through tissue and skin

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führt und stehen dann zur Verfügung, um extrakorporale Kreisläufe, wie z.B. zur arterio-venösen Hämofiltration, anzuschließen*leads and are then available to extracorporeal To connect circuits, e.g. for arterio-venous hemofiltration *

Dazu schiebt man die Siliconschläuche auf die leicht konischen Enden der Konnektoren des Blutschlauchsystemes, das zum Filter führt. Obwohl aufgrund der Toleranzen eine solche Verbindung flüssigkeitsdicht ist, ist sie doch nur relativ geringen axialen Belastungen aussetzbär. Das damit arbeitende Pflegepersonal versucht diesen Schwachpunkt durch Pflasterbändägen zu kompensieren. Doch ist damit leider keine optimale Sicherheit vor Diskonnektion gewährleistet. Bewegt sich der Intensivpatient und zieht unbewußt die Verbindung auseinander, so strömt sein Blut ungehindert aus, und er verblutet, wenn dies nicht sehr schnell festgestellt und behoben wird. Hinzu kommt, daß das Trimmen der Verbindung und auch das Herstellen derselben nicht ohne einen gewissen Kraftaufwand geht, wobei es meist unvermeidlich ist, daß diese Zug- oder Schußkräfte auf den implantierten Teil übertragen werden und zu dessen Lockerung oder zu Schmerzen beim Patienten führen. To do this, push the silicone tubing onto the slightly conical ends of the connectors of the blood tubing system, that leads to the filter. Although such a connection is liquid-tight due to the tolerances, it is only relatively low axial loads exposed. The nursing staff working with it tries this weak point to compensate with bandages. Unfortunately, this does not provide optimal security against disconnection guaranteed. If the intensive care patient moves and unconsciously pulls the connection apart, his blood flows unhindered, and he will bleed to death if not detected and remedied very quickly. In addition, that the trimming of the connection and also the production of the same is not possible without a certain expenditure of force, wherein it is usually unavoidable that these tensile or shooting forces are transferred to the implanted part and lead to its loosening or to pain in the patient.

Soll keine extrakorporale Behandlung durchgeführt werden, so schließt man bei dem bekannten Scribner-Shunt die beiden Siliconschläuche kurz, indem man sie von beiden Seiten auf ein kurzes zylindrisches Kunststoffröhrchen schiebt. Auch in diesem Zustand bleibt die Problematik die gleiche wie eben geschildert, da die auf das Röhrchen geschobenen Schläuche schlecht zu sichern und als nicht druckfest anzusehen sind.If no extracorporeal treatment is to be carried out, the known Scribner shunt is closed short both silicone hoses by placing them on both sides of a short cylindrical plastic tube pushes. In this state, too, the problem remains the same as just described, since it affects the tube Pushed hoses are difficult to secure and are not to be regarded as pressure-resistant.

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Vorteile der ErfindungAdvantages of the invention

Der erfindungsgemäße Gefäßzugang mit Kurzschlußverbindung mit den kennzeichnenden Merkmalen des Haüptanspruchs hat demgegenüber den Vorteil, daß ein unbeabsichtigtes und selbständiges Lösen der Verbindung zum extrakorporalen Kreislauf bzw. der Kurzschlußverbindung nicht mehr möglich ist. Diese Sicherheit wird durch die Schraubverbindung gewährleistet/ wobei aufgrund der relativen Verdrehbarkeit des Schraubmittels zum angeschlossenen System oder zur Kurzschlußverbindung verhindert wird, daß letztere sich nach der Montage wieder von alleine aufdreht, würde nämlich ein Verdrehen des konnektierten Schlauches zum Filter oder des Kurzschlußverbinders stattfinden, so bestände die Gefahr, daß aufgrund der eingegebenen Torsionsspannung der Schraubnippel unbeabsichtigt und von alleine wieder aufgedreht werden könnte bzw. es durch die Verdrehung zu einer Einengung des Schlauchlumens und somit zu einer Blutflußminderung (evtl. bis zur Stase!) kommen kann.The vascular access according to the invention with short-circuit connection with the characterizing features of the main claim has the advantage that an unintentional and independent loosening of the connection to the extracorporeal Circuit or the short-circuit connection is no longer possible. This security is provided by the screw connection guaranteed / whereby due to the relative rotatability of the screwing means to the connected system or for a short-circuit connection, it is prevented that the latter opens again by itself after installation, if the connected hose to the filter or the short-circuit connector would twist, so there would be the risk that the screw nipple would be unintentionally due to the entered torsional stress and could be untwisted again by itself, or the twisting leads to a narrowing of the tube lumen and thus to a reduction in blood flow (possibly up to stasis!) can come.

Ein weiterer Vorteil besteht darin, daß diese erfindungsgemäße Verbindung schnell und sauber herstellbar und wieder trimmbar ist. Besonders beim Trimmen wird vermieden, daß durch unkontrollierbare Bewegungen ein unerwünschter Blutverlust entsteht. Beim Herstellen der Verbindung kann ein "Entlüften" erzielt werden, bei dem nahezu kaum Blut verloren geht.Another advantage is that this connection according to the invention can be produced quickly and cleanly and is trimmable again. Particularly when trimming, uncontrollable movements are avoided unwanted blood loss occurs. When making the connection, a "venting" can be achieved in which almost no blood is lost.

Es ist zwar bekannt, innerhalb der Chirurgie zur Verbindung von Kanülen derartige Schraub-Steck-Verbindungen zu verwenden, ohne daß jemand auf die Idee kam, diese Ver-It is known to use screw-plug connections of this type for connecting cannulas in surgery use without anyone having the idea to use this

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bindung auch für implantierte GefäßZugänge und arteriovenöse Shunts zu verwenden.binding also for implanted vascular access and arteriovenous Use shunts.

-Nach einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung bestehen mindestens die Anschlußstücke und die Kurz-Bchlußverbindung aus Silikonmaterial, so daß eine gewisse Elastizität gegeben ist. Im übrigen ein Material j dessen Einsatz bei den bekannten Kurzschlußverbindungen üblich ist.-According to an advantageous embodiment of the invention consist at least the connecting pieces and the short-circuit connection made of silicone material, so that a certain Elasticity is given. Otherwise a material j its use in the known short-circuit connections is common.

Mach einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung sind beide Anschlußstücke für Vene und Arterie als Mutterstücke ausgebildet und die entsprechenden Enden der Kurzschlußkanüle als Väterstücke. Entsprechende Vaterstücke sind auch an den Schiauchsystemen für die arterio-In a further embodiment of the invention, both connection pieces for the vein and artery are used as nut pieces formed and the corresponding ends of the short-circuit cannula as father's pieces. Corresponding father pieces are also on the ski systems for the arterial

! venösen Hämöfilter zu finden. Damit sind die Gefäßzu-! to find venous hemo filters. The vascular access

> gange sowohl im genutzten als auch im kurzgeschlossenen> both in the used and in the short-circuited

Zustand sicher und eindeutig verbunden.State secure and clearly connected.

Weitere Vorteile und vorteilhafte Ausgestaltungen der Erfindung sind der nachfolgenden Beschreibung, der Zeichnung und den Ansprüchen entnehmbar.Further advantages and advantageous refinements of the invention are given in the following description of the Drawing and claims can be taken.

Zeichnungdrawing

Ein Äüsführungsbeispiel des Gegenstandes der Erfindung ist in der Zeichnung dargestellt und wird im folgenden näher beschrieben. Es zeigen:An Äüsführungsbeispiel the subject matter of the invention is shown in the drawing and is described in more detail below. Show it:

Fig. 1 arterio-venös-en Gefäß zugang mit installierter Kurzschlußverbindung undFig. 1 arterio-venous vascular access with installed short-circuit connection and

Fig. 2 die Schraub-Steck-Verbindung in Explosionsdarstellung .2 shows the screw-plug connection in an exploded view .

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Beschreibung des AusführungsbeispielsDescription of the embodiment

In Fig. 1 ist der Unterschenkel 1 eines Patienten dargestellt mit implantierten Gefäßspitzen 2, von denen eine in eine Vene, die andere in eine Arterie eingesetzt ist und die jeweils über eine Verbindungsstelle 3 mit Gefäßzugängen 4 fest verbunden sind. Diese Gefäßzugänge 4 bleiben wie die Gefäßspitzen 2 fest mit dem Patienten verbunden, solange dieser in entsprechender Behandlung steht. An den Gefäßzugängen 4 sind evtl. Flansche 5 angeordnet, um Gefäßzugänge und Gefäßspitzen besser an den Patienten verankern zu können. Mit der implantierten Gefäßspitze 2 ist der Gefäßzugang 4 bei 3 in der für derartige Implantate üblichen Weise fest verbunden. D.h. das Silikonende des Gefäßzuganges 4 wird über das aus dem Blutgefäß herausragende Ende von 2 geschoben und vom implantierenden Chirurgen mit entsprechenden Fäden fest angeschnürt.In Fig. 1, the lower leg 1 of a patient is shown with implanted vessel tips 2, of which one is inserted into a vein, the other into an artery and each has a connection point 3 are firmly connected with vascular access 4. These vascular accesses 4, like the vascular tips 2, remain firmly attached to the patient connected as long as this is under appropriate treatment. There may be flanges at the vascular access 4 5 arranged in order to be able to anchor vascular accesses and vascular tips better to the patient. With the implanted Vessel tip 2 is firmly connected to the vascular access 4 at 3 in the manner customary for such implants. That is, the silicone end of the vascular access 4 is pushed over the end of 2 protruding from the blood vessel and tied tightly with appropriate threads by the implanting surgeon.

Die beiden Gefäßzugänge 4 sind über Schraub-Steck-Verbindungen 6 mit einer als Kurzschlußverbindung dienenden Kurzschlußleitung 7 lösbar verbunden, und zwar immer dann, wenn der Patient gerade nicht mit einem Filtrationsgerät verbunden ist. Für die Behandlung mit dem Filtrationsgerät wird die Kurzschlußleitung über die Schraub-Steck-Verbindungen 6 von dem Gefäßzugang 4 entfernt und letztere über Schläuche mit dem Filtrationsgerät verbunden. The two vascular accesses 4 are screw-plug connections 6 with one serving as a short-circuit connection Short-circuit line 7 detachably connected, always when the patient is not using a filtration device connected is. For treatment with the filtration device, the short-circuit line is via the Screw-plug connections 6 removed from the vessel access 4 and the latter connected to the filtration device via hoses.

In Fig. 2 ist diese Schraub-St<i: k-Verbindung 6 in vergrößertem Maßstab und in Explot.j.onsform dargestellt.In Fig. 2, this screw-St <i: k connection 6 is enlarged Scale and shown in Explot.j.onsform.

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Der Gefäßzugang 4 ist an dem der Gefäßspitze 2 abgewandten Endabschnitt als Mutterstück 8 ausgebildet, in das entweder ein Stopfen 9 oder das Ende 10 der Kurzschluß verbindung 7 als Vaterstück steckbar ist. Das freie Ende dieses Mutterstücks 8 hat einen Flansch 11, auf dem ein Außengewinde 12 angeordnet ist, in welches ein Innengewinde 13 einer Schraubkappe 14 greift. Am anderen, dem Plansch 11 abgewandten Ende des Mutterstücks 8 ist ein Ringwulst 16 vorhanden, über den zur Herstellung einer formschlüssigen Verbindung des Gefäßzugangs dessen Silikonschlauchteil über den Wulst 16 geschoben ist.The vascular access 4 is at that facing away from the vascular tip 2 End section designed as a nut piece 8 into which either a plug 9 or the end 10 of the short circuit connection 7 can be plugged in as a male piece. The free end of this nut piece 8 has a flange 11, on which an external thread 12 is arranged, into which an internal thread 13 of a screw cap 14 engages. At the other, The end of the nut piece 8 facing away from the plan 11 is provided with an annular bead 16 over which to produce a form-fitting connection of the vascular access, the silicone tube part of which is pushed over the bead 16 is.

Bei der Stopfenausführung ist der Stopfen 9 fest mit der Schraubkappe 14 verbunden, so daß nach Einstecken des Stopfens 9 in das Mutterstück 8 des Gefäßzuganges das Gewinde 13 in das Gewinde 12 einschraubbar ist, wobei der Stopfen 9 in der Bohrung verdreht wird.In the plug version, the plug 9 is firmly connected to the screw cap 14, so that after insertion of the plug 9 in the nut piece 8 of the vascular access, the thread 13 can be screwed into the thread 12, wherein the plug 9 is rotated in the bore.

Anders ist es bei dem Anschließen der Kurzschlußverbindung 7. Hier ist am Endabschnitt der Kurzschlußverbindung 7 ein Plansch 15 vorgesehen, an dem die als Überwurfmutter ausgebildete Schraubkappe 14 angreift, so daß sich beim Festspannen der Kurzschlußverbxndung 7 deren Kanüle nicht mitdreht.It is different when connecting the short-circuit connection 7. Here is at the end section of the short-circuit connection 7, a splash 15 is provided on which the union nut formed screw cap 14 engages so that when the short-circuit connection 7 whose cannula does not turn.

Alle in der Beschreibung, den nachfolgenden Ansprüchen und der Zeichnung dargestellten Merkmale können sowohl einzeln als auch in beliebiger Kombination miteinander erfindungswesentlich sein.All of the features presented in the description, the following claims and the drawing can both be essential to the invention individually as well as in any combination with one another.

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Claims (6)

■ · * · • · t 4 ff • t · nil G 1287/Sü/wi 10.4.86 Herr Manfred Härdtlein, 8561 Pommelsbrunn Gefäß zugang mit Kurzschlußverbindung für die arteriovenöse Hämofiltration Ansprüche■ · * · • · t 4 ff • t · nil G 1287 / Sü / wi 10.4.86 Mr. Manfred Härdtlein, 8561 Pommelsbrunn Vascular access with short-circuit connection for arteriovenous hemofiltration claims 1. Gefäßzugang mit Kurzschlußverbindung für die arteriovenöse Hämofiltration mit zwei über Gefäßspitzen angeschlossenen Gefäß zugänger, und mit einer die beiden Gefäß Zugänge verbindenden lösbaren Kurzschlußverbindung, dadurch gekennzeichnet, daß zwischen den Gefäßzugängen (4) und der Kurzschlußverbindung (7) je eine Schraub-Steck-Verbindung (6) (luer-lock) angeordnet ist, deren Schraubnippel (14) relativ zur Kurzschlußkanüle (7) verdrehbar ist.1. Vascular access with short-circuit connection for the arteriovenous Hemofiltration with two connected via vessel tips Vessel accessor, and with one the two Detachable short-circuit connection connecting vessel accesses, characterized in that between the vessel accesses (4) and the short-circuit connection (7) each have a screw-plug connection (6) (luer lock) whose screw nipple (14) can be rotated relative to the short-circuit cannula (7). 2. Gefäß zugang mit Kurzschlußverbindung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß mindestens die Gefäßzugänge (4) und die Kurzschlußverbindung (7) aus Silikonmaterial bestehen.2. Vessel access with short-circuit connection according to claim 1, characterized in that at least the vascular accesses (4) and the short-circuit connection (7) are made of silicone material. 3. Gefäß zugang mit Kurzschlußverbindung nach Anspruch 13. Vessel access with short-circuit connection according to claim 1 !■·■■·· re · * · ι ·! ■ · ■■ ·· re · * · ι · G 1287/SU/wiG 1287 / SU / wi 1+.4.86 - 2 -1 + .4.86 - 2 - oder.2, dadurch gekennzeichnet, daß beide Gefäßzugänge (4) für Vene und Arterie als Mutterstücke ausgebildet sind und entsprechend die Enden der Kurzschlußverbindung (7) als Vaterstücke.oder.2, characterized in that both vascular accesses (4) are designed as nut pieces for the vein and artery and accordingly the ends of the short-circuit connection (7) as father pieces. 4. Gefäßzugang mit Kurzschlußverbindung nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß die Enden der Kur^schlußverbindung (7) durch je eine Überwurfmutter (14) an die Gefäßzugänge (4) gespannt sind.4. Vascular access with short-circuit connection according to claim 3, characterized in that the ends of the Kur ^ circuit connection (7) are tightened on each of the vascular accesses (4) by a union nut (14). 5. Gefäßzugang mit Kurzschlußverbindung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß zwischen Mutterstück (8) und Gefäßzugang (4) eine übergestülpte Schlauchverbindung vorhanden ist mit einem Ringwulst (16) auf dem Mutterstückende.5. Vascular access with short-circuit connection according to one of the preceding claims, characterized in that that between the nut piece (8) and the vascular access (4) there is an overplaced hose connection with an annular bead (16) on the end of the nut piece. 6. Gefäßzugang mit Kurzschlußverbindung nach einem der Ansprüche 3-5, dadurch gekennzeichnet, daß die Verbindung zwischen Kurzschlußverlängerung (7) und ihren beiden endständigen Vaterstücken (10) als übergestülpte Schlauchverbindung ausgebildet ist mit einem Rinawulst auf jedem Vaterstückende.6. vascular access with short-circuit connection according to any one of claims 3-5, characterized in that the connection between short-circuit extension (7) and its two terminal father pieces (10) as Pulled-over hose connection is formed with a Rinabulst on each male end.
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Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
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WO2011116484A1 (en) 2010-03-26 2011-09-29 Medmix Systems Ag Luer connector with retaining screw for attachment to an administration device

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* Cited by examiner, † Cited by third party
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WO2011116484A1 (en) 2010-03-26 2011-09-29 Medmix Systems Ag Luer connector with retaining screw for attachment to an administration device
US9662676B2 (en) 2010-03-26 2017-05-30 Medmix Systems Ag Luer-connector with retaining screw for attachment to an administration device

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