DE8410608U1

DE8410608U1 - Knee orthosis

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Publication number: DE8410608U1
Application number: DE8410608U
Authority: DE
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1984-04-05
Publication date: 1985-03-14

Description

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TERQAU & POHL Patent attorney

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Knle orthosis

Die Erfindung betrifft eine Knie-Orthese, welche aus einem strumpfförmigen dehnbaren Gestrick besteht, in welchem im Bereich der Kniescheibe eine ringförmige Pelotte aus elastischem inkompressiblem Werkstoff angeordnet ist.The invention relates to a knee orthosis, which from a sock-shaped, stretchable knitted fabric, in which in the area of the kneecap an annular Pad made of elastic, incompressible material is arranged.

Derartige Knie-Orthesen sind bekannt» beispielsweise aus der europäischen Patentschrift 27 172. Sie dienen zur Abstützung oder Kompression der Kniegelenk-Muskulatur sowie der dort vorhandenen Sehnenbänder sowie auch zur Lagefixierung und Abstutzung der Kniescheibe. Wesentlich für die Wirksamkeit der Orthese ist die in das Gestrick eingearbeitete Pelotte, welche nach dem Vorschlag der genannten europäischen Patentschrift aus elastischem, jedoch inkompressiblem Silikon-Kautschuk oder einem Material mit gleichen Elastizitäts- und Kompressionseigenschaften bestehen soll.Such knee orthoses are known »for example from European patent specification 27 172. They serve to support or compress the knee joint muscles as well as the tendon ligaments present there as well as for fixing the position and bracing the kneecap. Essential for the effectiveness of the orthosis is the pad that is incorporated into the knitted fabric, which after the Proposal of the aforementioned European patent made of elastic, but incompressible silicone rubber or a material with the same elasticity and compression properties.

3030th

Im vorliegenden Zusammenhang soll das Wort "Orthese" ein Hilfsmittel bedeuten, welches ganz allgemein die Muskeltätigkeit und Muskellage unterstützt. Das Wort "Pelotte" soll eine zusätzliche Stütze bedeuten, welche einen Druck auf Gelenk- oder Muskelpartien ausübt.In the present context, the word "orthosis" is intended to mean an aid which, in general, is the Muscle activity and muscle position supported. The word "pelotte" is intended to mean additional support, which puts pressure on the joints or muscles.

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Die vorbekannten Orthesen haben sich grundsätzlich bewährt. Dennoch treten in einzelnen Fällen Nachteile zutage, die beispielsweise darin bestehen, daß die Orthese beim Tragen verrutscht und dann ihre Punktion nicht mehr ausüben kann. Der Nachteil läßt sich nicht einfach dadurch beheben, daß das strumpfförmige Gestrick enger gemacht und dadurch der Anpreßdruck erhöht wird, da insbesondere bei Beugung des Gelenkes eine mehr oder weniger starke Faltenbildung eintritt, wodurch es zu lokalen Druckerscheinungen und Einschnürungen kommt. Auch sind die bekannten Orthesen mit einteiliger Pelotte nicht in der Lage, die Kniegelenk-Muskulatur seitlich abzustutzen sowie die KniescheibeThe previously known orthotics have basically proven their worth. Nevertheless, there are disadvantages in individual cases come to light, for example, that the orthosis slips while wearing and then its puncture can no longer exercise. The disadvantage cannot be remedied simply by the fact that the stocking-shaped knitted fabric made tighter and thereby the contact pressure is increased, especially when flexing the joint more or less strong wrinkling occurs, causing local pressure phenomena and constrictions comes. The known orthotics with a one-piece pad are also unable to protect the knee joint muscles truncate laterally as well as the kneecap

zu medialisieren.
15to medialize.
15th

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Knieorthese vorzuschlagen, deren Sitz und deren Stützwirkung Ut ^r längere Zeit verbessert ist und die einen großflächigen Druckausgleich der Kompression ohne wesentliche lokale Minderdurchblutung gewährleistet.The invention addresses the problem of proposing a knee brace, whose seat and its supporting effect Ut ^ r is improved long period of time and ensures a large surge of compression without significant local hypoperfusion.

Die Lösung dieser Aufgabe besteht darin, daß die Pelotte seitliche Fortsätze aufweist, die sich bis in die Bereiche seitlich des Kniegelenkes erstrecken. DieThe solution to this problem is that the pad has lateral extensions that extend into the areas to the side of the knee joint extend. the

²^ Fortsätze werden vorteilhafterweise so weit geführt, daß sie über die Gelenkachse des Kniegelenkes greifen. Die Anordnung solcher Fortsätze erhöht einerseits die Fläche, mit der die Pelotte die Körperoberfläche berührt, so daß durch diese Maßnahme die Pelotte selbst ² ^ extensions are advantageously guided so far that they reach over the joint axis of the knee joint. The arrangement of such extensions increases on the one hand the area with which the pad touches the body surface, so that by this measure the pad itself

³^ und damit auch die gesamte Orthese rutschfester sitzt. Zum anderen gestatten es die seitlichen Fortsätze, nicht nur die Kniescheibe zu fixieren, sondern auch einen Halt auf die seitlich gelegenen Muskel- und Bänderpartien auszuüben, wodurch eine wesentlich verbesserte Versorgung des Patienten erfolgt. ³ ^ and thus the entire orthosis is more slip-proof. On the other hand, the lateral extensions not only allow the kneecap to be fixed, but also to hold the muscle and ligament parts on the side, which results in a significantly improved care of the patient.

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AIe besonders vorteilhaft hat sich die Orthese bei der Therapie der Kontrapatiepatella erwiesen. Es tritt dabei eine wesentliche Verbesserung der Durchblutung des periarthikulären Gewebes ein. Die gefUrchtete Atrophie wird bei der Anwendung der Orthese dadurch vermieden, daß reflektorische inaktivitätsmuster der Muskulatur um das Kniegelenk nicht auftreten können. Soweit Ödeme eowie ErgUsse im Gelenk bestehen, werden diese schneller resorbiert, was eine Folge der ungestörten Muskelbewegung ist.The orthosis has proven particularly advantageous in the Proven therapy of the contrapatella patella. There is a significant improvement in blood flow of the periarthicular tissue. The dreaded atrophy is caused by the use of the orthosis avoided reflective inactivity patterns of the Musculature around the knee joint cannot appear. As far as edema and effusion exist in the joint this is absorbed more quickly, which is a result of the undisturbed muscle movement.

Es ist erkennbar, daß die Orthese das Kniegelenk Über seinem Weichteilmantel stabilisiert, ohne daß dl as Gelenk in seinem natürlichen Bewegungsablauf behindert wird. Lokale Reizerscheinungen wie Druck und Mindiirdurchblutung werden durch den großflächigen Druckausgleich vermieden.It can be seen that the orthosis is over the knee joint its soft tissue layer is stabilized without hindering the joint in its natural movement will. Local irritation symptoms such as pressure and blood flow to the mind are avoided by the large-area pressure equalization.

Die Orthese kann auch eingesetzt werden zur. Therapie von Stauungen im Kniegelenk sowie von Reizzuständen, die sich nach Verletzungen, operativen Eingriffen sowie chronisch entzündlichen Veränderungen einstellen. Besonders vorteilhaft ist die Orthese bei der Therapie der Chondropathia patellae, die gehäuft bei jungen Menschen sowie insbesondere bei Sportlern vorkommt.The orthosis can also be used for. Therapy of congestion in the knee joint and irritation, which occur after injuries, surgical interventions and chronic inflammatory changes. Particularly The orthosis is advantageous in the treatment of chondropathia patellae, which is common in young people Occurs in people and especially in athletes.

Eine häufige Ursache der Chondropathia patellae ist die mediale Quadrizepsschwäche, also eine Schwäche des innenseitigen Astes des großen vorderen Oberschenkelmuskels, die eine Dysbalance der Kniescheibenführung hervorruft. Durch die Muskelfasern des medialen Quadrizepsastes kommt diese Dysbalance relativ schnell nach Schonung des Oberschenkelmuskels bzw. des Knies vor und führt dadurch zu langdauernden Störung des Kniegelenkes. A common cause of chondropathia patellae is medial quadriceps weakness, i.e. a weakness of the inner branch of the great anterior thigh muscle that imbalances the kneecap evokes. The muscle fibers of the medial quadriceps branch compensate for this imbalance relatively quickly Protection of the thigh muscle or the knee and leads to long-term disruption of the knee joint.

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Zur Verstärkung der Wirkung wird ferner vorgeschlagen, daß in die seitlichen Fortsätze zusätzliche Verstärkungen eingearbeitet sind. Diese Verstärkungen können aus elastischem aber festem Werkstoff bestehen und in die Pelotte eingegossen oder einvulkanisiert sein. Bei Versuchen des Erfinders haben sieh Verstärkungeplättchen aus weichgemachtem Polyvinylchlorid bewährt, di* in der angegebenen weise in der Pelotte befestigt worden sind. Um eine sichere und innige Verbindung der Verstärkungen mit dem Pelottenwerkstoff zu erreichen, wird vorgeschlagen, daß die Verstärkungen die Form von flachen Scheiben haben, in denen sich Verankerungen öffnungen befinden, durch die der PelottenwerkstoffTo increase the effect, it is also proposed that that additional reinforcements are incorporated into the lateral extensions. These reinforcements can consist of elastic but solid material and be cast or vulcanized into the pad. at Experiments by the inventor have shown that reinforcement platelets made of plasticized polyvinyl chloride have proven useful, which * attached in the manner indicated in the pad have been. In order to achieve a secure and intimate connection between the reinforcements and the pad material, it is proposed that the reinforcements take the form of flat discs in which there are anchorages Openings are through which the pad material

fadenförmig hindurchgreift.
16passes through it like a thread.
16

Schließlich wird vorgeschlagen, daß auf der beim Gebrauch dem Körper zugewandten Seite der Pelotte im Bereich dos Pelottenringes und in Nachbarschaft zu einem der Fortsätze eine wulstartige Erhöhung ausFinally, it is proposed that on the side facing the body during use of the pad in the Area dos Pelottenringes and in the vicinity of one of the projections a bulge-like elevation

²^ weichem, druckfestem Werkstoff angeordnet ist. Diese wulstartige Erhöhung verstärkt den Druck an der betreffenden Stelle und dient beispielsweise zur wirkungsvolleren Medialisierung der Kniescheibe. Eine derart verstärkte Orthese gestattet auch eine Verschiebung der Kniescheibe an die Außenseite, die zum Beispiel bei Verletzungen der Kaiescheibenrückflache sinnvoll sein kann, bei denen nur eine teilweise Belastung des retropastellaren Knorpels im Rahmen der ² ^ soft, pressure-resistant material is arranged. This bulge-like elevation increases the pressure at the point in question and is used, for example, for more effective medialization of the kneecap. Such a reinforced orthosis also allows the kneecap to be shifted to the outside, which can be useful, for example, in the event of injuries to the rear surface of the kneecap, in which only a partial load is placed on the retropastellar cartilage within the framework of the

postoperativen Frühmobilisierung erlaubt ist.
30Postoperative early mobilization is allowed.
30th

Die beschriebene Knieorthese besteht in bekannter Weise aus einem strumpfförmigen, dehnbaren Gestrick aus Gummi- und/oder Kunststoffäden. Die eingearbeitete Pelotte wird vorteilhafterweise aus elastischem, jedoch inkompressiblem Silikon-Kautschuk hergestellt. DieThe knee orthosis described consists in a known manner of a stocking-shaped, stretchable knitted fabric Rubber and / or plastic threads. The incorporated pad is advantageously made of elastic, however made of incompressible silicone rubber. the

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The pad is about 5 - 7 mm thick and the width of the ring

beträgt etwa 25 - 30 mm. Die Mittelöffnung der ringförmigen Pelotte wird vorzugsweise oval gemacht mit einer Breite von etwa 50 mm und einer Höhe von etwa 70 mm. Die seitlichen Fortsätze haben eine Höhe, die der Höhe der Ringöffnung entspricht und eine seitlicheis about 25-30 mm. The central opening of the annular pad is preferably made oval with a width of about 50 mm and a height of about 70 mm. The lateral processes have a height that corresponds to the height of the ring opening and a lateral

Throat depth of, for example, 30 mm. Here must emphasize

werden, daß die Ausladung auch größer gemacht werden kann, je nach dem es der Einzelfall erfordert.that the projection can also be made larger, depending on the individual case requires.

Eine Vergrößerung der seitlichen Ausladung der Fortsätze ist insbesondere dann angezeigt, wenn die Pelotte mit ihren Fortsätzen über die Gelenkachse des Kniegelenkes herausragen soll, in diesem Fall kann die Ausladung (Breite) an jeder Seite bis zu 70 mm betragen.An increase in the lateral extension of the extensions is particularly indicated when the pad should protrude with their extensions over the joint axis of the knee joint, in this case the Overhang (width) on each side up to 70 mm.

Die vorgeschlagene Pelotte wird vorzugsweise nach dem Gießverfahren aus Silikon-Kautschuk hergestellt. Der Guß erfolgt beispielsweise in einer Gipsform, welche nach Maß entsprechend den individuellen Erfordernissen des Patienten hergestellt worden ist.The proposed pad is preferably made from silicone rubber by the casting process. Of the Casting takes place, for example, in a plaster mold, which is made to measure according to individual requirements of the patient has been established.

Beim Herstellen der Pelotte in dieser Weise ist es denn auch leicht möglich, die zusätzlichen Verstärkungsplatten mit einzugießen. Um eine innige Verbindung zwischen den Platten und dem Pelottenwerkstoff zu erzielen, werden die Platten an mehreren Stellen durchbohrt und dann in den flüssigen Werkstoff, der sich bereits in der Gießform befindet, eingelegt. Der Werkstoff tritt dabei durch die Öffnungen hindurch, so daß sich beim Aushärten fadenähnliche Brücken bilden, welche durch die Veretärkungsplatte hindurchgreifen.When producing the pad in this way, it is then also easily possible to use the additional reinforcing plates to pour in. In order to achieve an intimate connection between the plates and the pad material, the plates are pierced in several places and then into the liquid material that is already in the mold is inserted. The material passes through the openings, so that when Hardening forms thread-like bridges which reach through the reinforcement plate.

Die Erfindung wird im folgenden anhand der beigefügten Zeichnung näher erläutert. In der Zeichnung sindThe invention is illustrated below with reference to the attached Drawing explained in more detail. In the drawing are

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Ausfübrungsbeispiele in schematischer Weise wiedergegeben. Es stellen dar:Ausfübrungsbeispiel reproduced in a schematic manner. They represent:

Fig. 1 eine schematisierte Seitenansicht eines Beinteiles mit angelegter Orthese;
Fig. 2 eine Draufsicht auf eine Ausführungsform der1 shows a schematic side view of a leg part with an orthosis applied;
Fig. 2 is a plan view of an embodiment of the

flachgelegten Pelotte;laid-flat pad;

Fig. 3 ein Querschnitt entlang der Linie III-III der Fig. 2;Fig. 3 is a cross section along the line III-III of Fig. 2;

Fig. 4 ein vergrößerter Ausschnitt aus Fig» 3;
Fig. 5 eine Draufsicht auf eine flachgelegte Pelotte von der Unterseite her.FIG. 4 shows an enlarged detail from FIG. 3; FIG.
5 shows a plan view of a flat pad from the underside.

Die in der Zeichnung dargestellte Orthese ist als Ganzes mit 1 bezeichnet. Sie besteht in bekannter Weise aus einem strumpfförmigen, dehnbaren Gestrick 2, in welchem im Bereich der Kniescheibe 3 eine ringförmige Pelotte 4 aus elastischem inkompressiblem Werkstoff angeordnet ist. Die Pelotte ist mit seitlichen Fortsätzen 5,5' ausgerüstet, die sich bis in die Bereiche seitlich des Kniegelenkes erstrecken. Wie Fig. 1 zeigt, erstrecken sich diese seitlichen Fortsätze sogar über die Gelenkachse 6 des Kniegelenkes hinaus.The orthosis shown in the drawing is designated as a whole by 1. It exists in a known way from a stocking-shaped, stretchable knitted fabric 2, in which in the region of the kneecap 3 has an annular pad 4 made of elastic, incompressible material is arranged. The pad is equipped with lateral extensions 5.5 'that extend into the areas to the side of the knee joint. As FIG. 1 shows, these lateral extensions even extend over the joint axis 6 of the knee joint addition.

To increase the side pressure exerted by the pad,

sind, wie die Fig. 2 und 3 zeigen, in die seitlichen Fortsätze Verstärkungen 7 und 7* eingearbeitet. Die Verstärkungen bestehen vorzugsweise aus elastischem aber festem Werkstoff und sie sind in die Pelotte eingegossen oder einvulkanisiert. Bei anderen Ausführungsformen ist es aber auch möglich, die Verstärkungen durch Einbau von Gewebestücken und ähnlichem oder durch Einarbeiten von komprimierten Zonen zu erzeugen. Ale vorteilhaft hat es eich Jedoch erwiesen, wenn die Verstärkungen die Form von flachen Scheiben haben, in denen sich Verankerungeöffnungen 8 befinden, durch dieare, as FIGS. 2 and 3 show, in the lateral Extension reinforcements 7 and 7 * incorporated. The reinforcements are preferably made of elastic but solid material and they are cast or vulcanized into the pad. In other embodiments but it is also possible, the reinforcements by installing pieces of fabric and the like or by Incorporation of compressed zones to generate. Ale has proven beneficial when the Reinforcements have the form of flat discs in which there are anchorage openings 8 through which

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der Pelottenwerkstoff fadenförmig hindurchgreift. Diese Anordnung ist aus den Fig. 2 und 3 erkennbar; sie ist jedoch in vergrößerter Form in Fig. 4 dargestellt.
5the pad material reaches through in the form of a thread. This arrangement can be seen from FIGS. 2 and 3; however, it is shown in enlarged form in FIG.
5

In Fig. 4 ist die Pelotte 4 schraffiert wiedergegeben. Eingelegt in die Pelotte sind scheibenförmige Verstärkungen 7 (in Fig. 4 ist nur eine derartige Scheibe wiedergegeben), in der sich die erwähnten Verankerungs-Öffnungen 8 befinden. Da in dem in Fig. 1 gezeigten Zustand die Verankerung bereits erfolgt ist, ist der Werkstoff der Pelotte 4 durch die Öffnungen 8 hindurchgetreten und hat die bereits erwähnten fadenförmigen Halterungsgebilde erzeugt.In Fig. 4, the pad 4 is shown hatched. Disc-shaped reinforcements are inserted into the pad 7 (only one such disk is shown in FIG. 4), in which the anchoring openings mentioned 8 are located. Since the anchoring has already taken place in the state shown in FIG. 1, the The material of the pad 4 has passed through the openings 8 and has the thread-like shape already mentioned Support structure generated.

In Fig. 5 ist die Pelotte 4 in Unteransicht dargestellt. Dem Betrachter zugewandt ist folglich diejenige Seite der Pelotte, die bei Gebrauch am Körper des Patienten anliegt. Es ist erkennbar, daß bei dieser Ausführungsform im Bereich des Pelottenringes und in Nachbarschaft zu einem der Fortsätze 5,5' eine wulstartige Erhöhung 9 angeordnet ist. Diese Erhöhung besteht aus weichem, druckfestem Werkstoff, beispielsweise ebenfalls aus weichgemachtem Polyvinylchlorid, oder aber auch aus Silikongummi entsprechender Provenienz. Die wulstartige Erhöhung ist beim Gießen der Pelotte gleich mit erzeugt worden; sie kann aber auch nachträglich aufgeklebt oder sonstwie befestigt werden.In Fig. 5, the pad 4 is shown in a view from below. The one facing the viewer is consequently Side of the pad that rests against the patient's body when in use. It can be seen that with this Embodiment in the area of the pad ring and in the vicinity of one of the extensions 5, 5 'a bead-like Increase 9 is arranged. This increase consists of soft, pressure-resistant material, for example also made of plasticized polyvinyl chloride, but also made of silicone rubber of the appropriate provenance. The bulge-like elevation was created at the same time as the pad was poured; but it can also be retrospectively glued on or otherwise attached.

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-10-2/23(84075) -10-2 / 23 (84075)

Reference numerals

1 Orthese1 orthosis

2 Gestrick2 knitted fabric

3 Kniescheibe3 kneecap

4 Pelotte4 pads

5,5' seitliche Fortsätze5.5 'lateral appendages

6 Gelenkachse6 joint axis

7,7' Verstärkungen7.7 'reinforcements

8 Verankerungs-Öffnungen8 anchorage holes

9 wulstartige Erhöhung9 bead-like elevation

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Claims

- "1J« <'.J [ITJ -1-2 / 23 (84075)' Horst Kleylein, Sudetenstr. 13, 8502 Zirndorf TERGAU & POHL PATENTANWÄLTE ISH- 3 · PCSTE-Tl 9347 βδΟΟ NfIRNBERQ 11

1. Knee orthosis, consisting of a stocking-shaped stretchable knitted fabric with a ring-shaped elastic pad arranged in the area of the kneecap . incompressible material,

characterized,

that the pad (4) has lateral extensions (5.5 ') that extend into the areas to the side of the Extend the knee joint.

2. knee orthosis according to claim 1,

characterized,

that the lateral extensions (5, 5 ') extend beyond the joint axis (6) of the knee joint.

3. knee orthosis according to claim 1 or 2,

characterized,

that in the lateral extensions (5.5 ') reinforcements (7.7') are incorporated.

4. knee orthoses according to claim 3,

characterized,

that the reinforcements (7,7 *) are made of elastic but firm material and in the pad are cast or vulcanized.

-2-

*

5. knee orthosis according to claim 3 or A,

characterized,

that the reinforcements (7,7 ') are in the form of flat discs in which there are anchoring openings

(8), through which the pad material extends in the form of a thread.

6. knee orthosis according to one of the preceding claims,

characterized in that facing the body during use Side of the pad (4) in the area of the pad ring and in the vicinity of one of the extensions (5.5 ') a bead-like elevation (9) made of soft, pressure-resistant

star material is arranged.

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