DE8138256U1 - High frequency surgical loop electrode - Google Patents

High frequency surgical loop electrode

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DE8138256U1 DE8138256U DE8138256DU DE8138256U1 DE 8138256 U1 DE8138256 U1 DE 8138256U1 DE 8138256 U DE8138256 U DE 8138256U DE 8138256D U DE8138256D U DE 8138256DU DE 8138256 U1 DE8138256 U1 DE 8138256U1
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Description

\Hochfrequenz-chirurgische Schlingenelektrode\ High frequency surgical loop electrode

Die Erfindung betrifft eine hochfrequenz-chirurgische Schiingenelektrode, insbesondere für Endoskope mit einem die Elektrode verschiebbar aufnehmenden Instrumentenkanal, mit einem zumindest außen isolierenden, flexiblen, schlauchförmigen Führungskanal, einer in dem Führungskanal verschiebbaren, flexiblen Elektrodenzuleitung und einer am patientennahen, freien Ende der Elektrodenzuleitung angebrachten, federnden Schiingenelektrode, die sich aus dem Führungskanal ausgeschoben federnd aufspreizt und mittels der Elektrodenzuleitung vollständig in den Führungskanal einziehbar ist.The invention relates to a high-frequency surgical technique Loop electrode, especially for endoscopes with an instrument channel that can be moved to accommodate the electrode, with an at least externally insulating, flexible, tubular Guide channel, a flexible electrode lead that can be displaced in the guide channel and one on the resilient loop electrode attached to the free end of the electrode lead close to the patient and extending from the Guide channel pushed out resiliently spreads and means the electrode lead is completely retractable into the guide channel.

Solche hochfrequenz-chirurgischen Schlingenelektroden sind aus der deutschen Auslegeschrift 21 32 808 oder der deutschen Offenlegungsschrift 29 41 060 bekannt. Die Schiingenelektrode wird zum Abtragen von Wucherungen, beispielsweise Magen- und Darmpolypen, eingesetzt, wobei dieSuch high-frequency surgical loop electrodes are from German Auslegeschrift 21 32 808 or German Offenlegungsschrift 29 41 060 known. The loop electrode is used to remove growths, for example Gastric and intestinal polyps, used, with the

Wucherungen durch Einziehen der über die Elektrodenzuleitung an eine Stromquelle angeschlossenen Schlingenelektrode durch Elektrotomie abgetrennt werden.Growths caused by pulling in over the electrode lead The loop electrode connected to a power source can be separated by electrotomy.

Die bekannte Schlingenelektrode weist an ihrem der Elektrodenzuleitung gegenüberliegenden Ende eine halbkreisförmige Biegung auf, deren Durchmesser kleiner ist als eine am zugewandten Ende des Führungskanals angebrachte Führungsbuchse bzw. kleiner ist als der Innendurchmesser des Führungskanals. Die halbkreisförmige Biegung soll sicherstellen, daß beim vollständigen Einziehen der Schlingenelektrode die Elastizitätsgrenze des Schlingendrahts nicht überschritten wird.The known loop electrode has the electrode lead on its side opposite end a semicircular bend, the diameter of which is smaller than a guide bushing attached to the facing end of the guide channel or smaller than the inner diameter of the guide channel. The semicircular bend is intended to ensure that when the Loop electrode the elastic limit of the loop wire is not exceeded.

Bei der bekannten hochfrequenz-chirurgischen Schlingenelektrode ist die Schlingenelektrode an ihrem der Elektrodenzuleitung gegenüberliegenden Ende mit einer halbkreisförmigen Biegung versehen, deren Durchmesser kleiner ist als eine am zugewandten Ende des Führungskanals angebrachte Führungsbuchse. Die halbkreisförmige Biegung soll sicherstellen, daß beim vollständigen Einziehen der Schlingenelektrode die Elastizitätsgrenze des Schlingendrahts nicht überschritten wird.With the known high-frequency surgical loop electrode is the loop electrode at its end opposite the electrode lead with a semicircular Provided bend, the diameter of which is smaller than one attached to the facing end of the guide channel Guide bush. The semicircular bend is intended to ensure that when the Loop electrode the elastic limit of the loop wire is not exceeded.

Der Drahtdurchmesser der Schlingenelektrode ist, um den Durchmesser des Führungskkanals möglichst klein zu halten, sehr gering. Die bekannten Schlingenelektroden werden im Bereich der Biegung durch den Schneidestrom thermisch außerordentlich stask beansprucht und brennen an der Biegestelle bereits nach kurzer Gebrauchsdauer durch.The wire diameter of the loop electrode is, in order to keep the diameter of the guide channel as small as possible, very low. The known loop electrodes become thermal in the area of the bend due to the cutting current They are extremely stasked and burn out at the bending point after a short period of use.

Aufgabe der Erfindung ist es, eine Schlingenelektrode der aus der DE-AS 21 32 808 bekannten Art so zu verbessern, daß ihre Schlingenelektrode nicht mehr an dem der Elektrodenzuleitung abgewandten Ende durchbrennt.The object of the invention is to improve a loop electrode of the type known from DE-AS 21 32 808 so that that your loop electrode no longer burns through at the end facing away from the electrode lead.

Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß das der Elektrodenzuleitung gegenüberliegende Ende der Schiingenelektrode einen Metallkopf trägt. Der Metallkopf bildet einen Kühlkörper, der die Wärmekapazität der thermisch stark belasteten Stelle der Elektrodenschlinge erhöht und so das Durchbrennen verhindert.This object is achieved according to the invention in that the end of the loop electrode opposite the electrode lead has a metal head. The metal head forms a heat sink, which the heat capacity of the thermally heavily loaded point of the electrode loop increased, preventing it from burning through.

In einer bevorzugten Ausführungsform liegen die der Elektrodenzuleitung gegenüberliegenden Endbereiche der Schlingenhälften parallel aneinander. Der Metallkopf ist hierbei als Hülse ausgebildet, in die die beiden Schlingenhäften von derselben Seite her eingreifen. Eine solche Ausführungsform hat zusätzlich mechanische Vorteile,. Bei bekannten Schlingenelektroden spreizt die in der Schlinge gefangene Wucherung die über eine halbkreisförmige Biegung miteinander verbundenen Endbereiche der Schlingenhälften an einer Stelle auseinander, an der die mechanische Festigkeit durch den Biegevorgang ohnehin vermindert ist. Die halbkreisförmige Biegung der bekannten Schlingenelektrode wird deshalb beim Abschneiden der Wucherung vielfach deformiert, wobei die Deformation beim Einziehen der Schlingenelektrode in den Führungskanal durch erneute Deformation wieder rückgängig gemacht wird, wenn der Durchmesser der Biegung größer geworden sein sollte, als die lichte Weite der Führungsbuchse. Bei der vorgeschlagenen Ausgestaltung treten die Endbereiche der Schiingenhälften parallel zueinander in die Hülse ein, was einerseits die mechanische Festigkeit wesentlich erhöht und andererseits die Schneidfähigkeit der Schlinge verbessert. Die beiden Schiingenhälften bilden eine Art Keilmesser, in das die abzutragende Wucherung beim Einziehen der Schlingenelektrode in den Führungskanal hineingedrückt wird. Die zum Abtrennen der Wucherung erforderlichen Zugkräfte lassen sich so wesentlich verringern.In a preferred embodiment, the electrode leads are located opposite end regions of the loop halves parallel to one another. The metal head is here designed as a sleeve into which the two loop halves engage from the same side. Such Embodiment also has mechanical advantages. In known loop electrodes, the spreads in the loop trapped growth the end areas of the loop halves connected to one another via a semicircular bend apart at a point where the mechanical strength is already reduced by the bending process. The semicircular bend of the known loop electrode therefore becomes multiple when the growth is cut off deformed, the deformation when the loop electrode is drawn into the guide channel by renewed Deformation is reversed if the diameter of the bend should have become larger than that clear width of the guide bush. In the proposed embodiment, the end areas of the loop halves occur parallel to each other in the sleeve, which on the one hand significantly increases the mechanical strength and on the other hand improves the cutting ability of the loop. The two halves of the loop form a kind of wedge knife into which the The growth to be removed is pressed into the guide channel when the loop electrode is drawn in. The for Separating the growth required tensile forces can be reduced significantly.

3535

In einer weiteren Ausgestaltung ist vorgesehen, daß dasIn a further embodiment it is provided that the

der Schiingenelektrode benachbarte Ende des Führungskanals eine zu seiner Achse unter einem Winkel < 90° verlaufende Stirnfläche hat. Die vorzugsweise zwischen 30° und 60° gegen die Kanalachse geneigte Stirnfläche des Führungskanals hat mehrere Funktionen. Zum einen erleichtert sie aufgrund ihrer zur Einziehrichtung der Schiingenelektrode schrägstehenden Kanten das Abschneiden der Wucherung. Zum anderen wird das Einfädeln des Metallkopfs in den Führungskanal erleichtert. Schließlich stabilisiert die schräge Stirnfläche des Führungskanals die Winkellage der aus dem Führungskanal ausgeschobenen Schiingenelektrode, da die der Elektrodenzuleitung zugekehrten Endbereiche der federnd auseinanderspreizenden Schiingenhälften die Schiingenebene quer zur Fallinie der schrägenthe loop electrode adjacent end of the guide channel one to its axis at an angle Has an end face running <90 °. The end face of the preferably inclined between 30 ° and 60 ° relative to the channel axis The guide channel has several functions. On the one hand, it makes it easier for the loop electrode to be pulled in because of its direction of pulling in inclined edges cutting off the growth. Second is the threading of the metal head facilitated in the guide channel. Finally, the inclined face of the guide channel stabilizes the angular position the loop electrode pushed out of the guide channel, since those facing the electrode lead End areas of the resiliently spreading loop halves the loop plane transversely to the fall line of the inclined

15 Stirnfläche einstellen möchten.15 want to set the face.

Ein weiterer wesentlicher Vorteil ergibt sich, wenn der Metallkopf an seinen von der Elektrodenzuleitung wegweisenden Flächen mit Isoliermaterial beschichtet ist. Durch die Beschichtung mit Isoliermaterial wird verhindert, daß Gewebe durch unbeabsichtigtes Berühren mit der unter Strom stehenden Spitze der Schiingenelektrode zerstört wird. Insbesondere beim Abtragen von Darmpolypen besteht die Gefahr, daß die Darmwand mit der Spitze der Schlingenelektrode perforiert wird. Verletzungen der vorstehenden Art können bei der vorgeschlagenen Ausgestaltung nicht auftreten. Die Isolierung der von der Elektrodenzuleitung abgewandten Spitze der Schlinge kann auch bei herkömmlichen Elektroden, beispielsweise solchen Elektroden, deren Spitze durch eine halbkreisförmige Biegung gebildet ist, zum gleichen Zweck eingesetzt werden. Insoweit hat diese Idee eine über die erfindungsgemäße Schlinge hinausgehende Bedeutung.Another essential advantage is obtained when the metal head points away from the electrode lead Surface is coated with insulating material. The coating with insulating material prevents that tissue is destroyed by inadvertent contact with the live tip of the loop electrode will. Especially when removing intestinal polyps the risk of the intestinal wall being perforated with the tip of the loop electrode. Violations of the foregoing Art cannot occur in the proposed configuration. The isolation of the electrode lead remote tip of the loop can also be used with conventional electrodes, for example such electrodes Tip is formed by a semicircular bend, can be used for the same purpose. To that extent this has Idea a meaning going beyond the loop according to the invention.

Im folgenden soll ein Ausführungsbeispiel der Erfindung anhand einer Zeichnung näher erläutert werden. Die Zeich-In the following, an embodiment of the invention will be explained in more detail with reference to a drawing. The drawing

nung zeigt, teilweise im Schnitt, das patientennahe Ende einer Schiingenelektrode.tion shows, partly in section, the end of a loop electrode near the patient.

In einem schlauchförmigen, beispielsweise aus Poly-Tetra-Fluor-Äthylen bestehenden, flexiblen und isolierenden Führungskanal 1 ist eine aus flexiber Litze bestehende Elektrodenzuleitung 3 verschiebbar geführt. Das patientennahe Ende der Elektrodenzuleitung 3 trägt eine zur Kanalachse symmetrische Schiingenelektrode 5, deren elastische, aus Metallitze bestehende Schiingenhälften 7, 9 mittels einer Metallmuffe 11 am Ende der Elektrodenzuleitung 3 angebracht sind. Die der Metallmuffe 11 gegenüberliegenden Endabschnitte 13, 19 der Schiingenhälften 7, 9 durch- :...'. setzen parallel aneinanderliegend eine rletallhülse 21, mit der sie, beispielsweise durchvLöten7 fest verbunden sind und in gutem Wärmekontakt stehen. Die der Elektrodenzuleitung 3 abgewandten Flächen der Metallhülse 21, insbesondere deren Außenumfangsmantel und deren von der Elektrodenzuleitung 3 wegweisende Stirnfläche, sind mit einer Isolierschicht 23 überzogen.In a hose-shaped, for example made of poly-tetra-fluoro-ethylene, flexible and insulating guide channel 1, an electrode lead 3 made of flexible stranded wire is guided displaceably. The end of the electrode lead 3 near the patient carries a loop electrode 5 symmetrical to the channel axis, the elastic loop halves 7, 9 of which are attached to the end of the electrode lead 3 by means of a metal sleeve 11. The end sections 13, 19 of the loop halves 7, 9 opposite the metal sleeve 11 through: ... '. set parallel against one another a rletallhülse 21, they are firmly connected, for example by soldering v 7 with and are in good thermal contact. The surfaces of the metal sleeve 21 facing away from the electrode lead 3, in particular its outer circumferential jacket and its end face pointing away from the electrode lead 3, are covered with an insulating layer 23.

Die federnden Schiingenhälften 7, 9 der Schiingenelektrode 5 sind so geformt, daß sie außerhalb des Führungskanals 1 sich selbsttätig auseinanderspreizen. Der Durchmesser der Metallhüise 21 einschließlich der Isolierbeschichtung 23, die Durchmesser der Schiingenhälften 7, 9 und der Durchmesser der Metallmuffe 11 sind so bemessen, daß die Schlingenelektrode 5 vollständig in den Führungskanal 1 eingezogen werden kann. Beim Einziehen schließt sich die Schlinge und schnürt die in der Schlinge gefangene Wucherung ab. Die Schnittstelle wird durch den am schlingenfernen Ende der Elektrodenzuleitung 3 zugeführten Strom koaguliert.,The resilient loop halves 7, 9 of the loop electrode 5 are shaped so that they automatically spread apart outside the guide channel 1. The diameter of the Metallhüise 21 including the insulating coating 23, the diameter of the loop halves 7, 9 and the diameter of the metal sleeve 11 are dimensioned so that the loop electrode 5 is completely drawn into the guide channel 1 can be. When it is drawn in, the noose closes and constricts the growth trapped in the noose. The interface is coagulated by the current supplied at the end of the electrode lead 3 remote from the loop.,

Die der Elektrodenzuleitung 3 gegenüberliegenden Enden der Schiingenhälften 7, 9 bildan, nachdem sie von derselben Seite her in die Metallhülse 21 einmünden, ein KeilmesserThe ends of the loop halves 7, 9 opposite the electrode lead 3, after they have been taken from the same Open side towards the metal sleeve 21, a wedge knife

I I 1 I I I «I I 1 I I I «

25, welches die Wucherung ohne größere Zugkräfte abtrennen kann. Um die Schneidwirkung zu verbessern, ist der Führungsschlauch 1 darüber hinaus mit einer schräg zu seiner Achse verlaufenden Stirnfläche 21 versehen. Der Winkel der Stirnfläche 27 beträgt ungefähr 45° zur Schlauchachse. Die schräge Stirnfläche erleichcert darüber hinaus das Einziehen der Metallhülse 21 und stabilisiert die Winkelstellung der Ebene der Schleife quer zu der in der Zeichnungsebene verlaufenden Fallinie der Stirnfläche 27. Die in der Zeichnung der Deutlichkeit wegen in die Zeichnungsebene gelegte Schleifenebene verläuft dann senkrecht zur Zeichnungsebene.25, which can separate the growth without major tensile forces. In order to improve the cutting effect, the guide tube 1 is also provided with an end face 21 which runs obliquely to its axis. The angle of the end face 27 is approximately 45 ° to the hose axis. The inclined face also facilitates the retraction of the metal sleeve 21 and stabilizes the angular position of the plane of the loop transversely to the falling line of the face 27 in the plane of the drawing.

Die Isolierschicht 23 verhindert, daß unbeabsichtigtes ' , The insulating layer 23 prevents unintentional ',

Berühren von Gewebepartien mit der unter Hochfrequenz- ";> Touching parts of tissue with the radio frequency ";>

spannung stehenden Elektrodenschlinge 5 zu Gewebeschäden, .*·".voltage electrode loop 5 to tissue damage,. * · ".

beispielsweise zur Perforation des Darms bei der Abtragung '""', for example for perforating the intestine when removing '""',

von Darmpolypen, führen. Die Isolierschicht 23 kann je- ""'·'· fof intestinal polyps. The insulating layer 23 may each- "" '·' · f

doch auch entfallen.
20but also omitted.
20th

In der Figur ist eine zur Kanalachse symmetrische Schlingen- : lt\ elektrode dargestellt. Ein Metallkopf ähnlich dem durch die Hülse gebildeten Metallkopf kann auch bei unsymmetrischen Schlingen vorgesehen sein, beispielsweise Schlingen, bei welchen lediglich eine Schiingenhälfte fest mit der Elektrodenzuleitung verbunden ist, während das der Elektrodenzuleitung zugewandte Ende der anderen Schlingenhälfte verschiebbar an der festen Schlingenhälfte geführt ist. Bei einer solchen Schlinge sorgt ein am Ende des Führungskanals angeordneter Anschlag dafür, daß das verschiebbar geführte Ende der zweiten Schlingenhälfte nicht aus dem Kanal ausgeschoben werden kann, womit sich die Schlinge beim Ausschieben der Elektrodenzuleitung asymmetrisch verformt. Der Metallkopf ist an derjenigen Stelle der unsymmetrischen Schlinge angebracht, die beim vollständigen Einziehen der Schlinge deren Hinterende bildet.In the figure is a symmetrical to the channel axis looped: shown lt \ electrode. A metal head similar to the metal head formed by the sleeve can also be provided for asymmetrical loops, for example loops in which only one half of the loop is firmly connected to the electrode lead, while the end of the other loop half facing the electrode lead is slidably guided on the fixed loop half. In such a loop, a stop arranged at the end of the guide channel ensures that the displaceably guided end of the second loop half cannot be pushed out of the channel, with the result that the loop is asymmetrically deformed when the electrode lead is pushed out. The metal head is attached to that point of the asymmetrical loop that forms its rear end when the loop is fully drawn in.

Claims (6)

1. Hochfrequenz-chirurgische Schlingenelektrode, insbesondere für Endoskope mit einem die Elektrode verschiebbar aufnehmenden Instrumentenkanal, mit einem zumindest außen isolierenden, flexiblen Führungskanal (1), einer in dem Führungskanal (1) verschiebbaren, flexiblen Elektrodenzuleitung (3) und einer am patientennahen freien Ende der Elektrodenzuleitung (3) angebrachten, federnden Schlingenelektrode ('5) , die sich aus dem Führungskanal (1) ausgeschoben federnd aufspreizt und mittels der ElektroJenzuleitung (3) vollständig in den Führungskanal (1) einziehbar ist,1. High-frequency surgical loop electrode, especially for endoscopes with a displaceable electrode receiving instrument channel, with an at least externally insulating, flexible guide channel (1), one in the guide channel (1) displaceable, flexible electrode supply line (3) and one near the patient Free end of the electrode lead (3) attached, resilient loop electrode ('5), which emerges from the guide channel (1) pushed out resiliently spreads and means the electrical supply line (3) can be completely pulled into the guide channel (1), dadurch gekennzeichnet , daß das der Elektrodenzuleitung (3) im eingezogenen Zustand gegenüberliegende Ende der Schlingenelektrode (5) einen Metallkopf (21) trägt.characterized in that the one opposite the electrode lead (3) in the retracted state The end of the loop electrode (5) carries a metal head (21). 2. Hochfrequenz-chirurgische Schlingenelektrode nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die der Elektrodenzuleitung (3) gegenüberliegenden Endbereiche der Schiingenhälften2. High-frequency surgical loop electrode according to claim 1, characterized in that the end regions of the loop halves opposite the electrode lead (3) -2--2- (7, 9) parallel aneinander anliegen und daß der Metallkopf (21) als Hülse (21) ausgebildet ist, in die die beiden Schiingenhälften (7, 9) von derselben Seite her eingreifen.
05(7, 9) lie parallel to one another and that the metal head (21) is designed as a sleeve (21) into which the two loop halves (7, 9) engage from the same side.
05 3. Hochfrequenz-chirurgische Schiingenelektrode nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß die der Elektrodenzuleitung (3) gegenüberliegenden Endbereiche der Schiingenhälften (7, 9) im Bereich der Hülse (21) knickfrei verlaufen.3. High-frequency surgical loop electrode according to claim 2, characterized in that the electrode lead (3) opposite end areas of the loop halves (7, 9) in the area of the sleeve (21) without kinks get lost. 4. Hochfrequenz-chirurgische Schiingenelektrode nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß das der Schlingenelektrode (5) benachbarte Ende des Führungskanals (1) eine zur Kanalachse unter einem Winkel kleiner als verlaufende Stirnfläche (27) hat.4. High-frequency surgical loop electrode according to claim 1, characterized in that the loop electrode (5) adjacent end of the guide channel (1) one to the channel axis at an angle smaller than running end face (27). 5. Hochfrequenz-chirurgische Schlingenelsktrode nach Ansprach 4, dadurch gekennzeichnet, daß der Winkel der Stirnfläche (27) zur Kanalachse zwischen 3O° und 60° beträgt.5. High frequency surgical snare electrode after Addressed 4, characterized in that the angle of the end face (27) to the channel axis between 30 ° and 60 ° amounts to. 6. Hochfrequenz-chirurgische Schiingenelektrode nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Metallkopf6. High-frequency surgical loop electrode according to claim 1, characterized in that the metal head (21) zumindest an seinen von der Elektrodenzuleitung (3) wegweisenden Flächen mit Isoliermaterial (23) beschichtet ist.(21) coated with insulating material (23) at least on its surfaces facing away from the electrode lead (3) is.
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Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE19941912B4 (en) * 1998-09-02 2008-07-10 Pentax Corp. A method of manufacturing a wire loop instrument intended for an endoscope

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