DE4341980A1 - Osteosynthetische Knochenplatte - Google Patents
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Description
Die Erfindung betrifft eine osteosynthetische Knochenplatte mit mehreren in Längsrichtung
angeordneten runden und/oder länglichen Löchern zur Aufnahme von Knochenschrauben, sowie
dazugehörige Knochenschrauben und eine Bohrlehre.
Nach der CH-PS 6 73 762 ist eine osteosynthetische Druckplatte mit mehreren in der Längsachse
der Druckplatte angeordneten Löchern zur Aufnahme von Knochenschrauben bekannt.
Das Querschnittsprofil der Druckplatte ist derart gestaltet, daß die zur Knochenoberfläche parallelen
Schnittflächen durch die Druckplatte sich mit zunehmendem Abstand von der Knochenoberfläche
erweitern. Die zur Auflage auf den Knochen bestimmte Unterseite der Druckplatte
weist zusätzlich sphärische Vertiefungen auf, so daß unmittelbar nach der Implantation Hohlräume
zwischen Knochen und Druckplatte resultieren. Die Löcher sind symmetrisch zur
Längsachse länglich ausgebildet und besitzen an ihren längsseitigen Wandungen ein gegenüber
der Oberseite der Druckplatte abgesenktes Widerlager, auf dem sich der Schraubenkopf
parallel zur Längsachse verschieben kann. Bei der Verwendung der Druckplatte wird die Knochenoberfläche
nach bekannten Operationstechniken aufgeschlossen, die Knochenbruchstücke
aneinandergefügt und ausgerichtet, die Druckplatte aufgebracht und eine sichere Verbindung
durch festes Anpressen und Verschrauben mit Knochenschrauben hergestellt. Obwohl die
Druckplatte nach erfolgter Knochenbruchheilung einfacher, d. h. ohne Zuhilfenahme von Instrumenten
und ohne Zerstörung der neugebildeten Knochenlamellen des Plattenbettes erfolgen
kann, werden immer noch durch den starken Anpreßdruck der Druckplatte auf die Knochenoberfläche
die Versorgung des Knochens und seine Heilung beeinträchtigt.
Aufgabe der Erfindung ist es deshalb, eine Knochenplatte mit dazugehörigen Knochenschrauben
und einer Bohrlehre zu entwickeln, die eine sichere Verbindung der Knochenbruchstücke
auch unter Kompressionsbedingungen ermöglicht und nur durch den Sitz der Knochenschrauben
im Knochen erreicht wird.
Die gestellte Aufgabe wird erfindungsgemäß durch die im Anspruch 1 genannten Merkmale
gelöst.
Die osteosynthetische Knochenplatte wird wie bekannt an den Knochen angerichtet und lose
auf den Knochen aufgelegt, ohne daß die Knochenhaut zu entfernen ist. Nacheinander werden
in die Löcher mit dem konischen Gewinde die Bohrbuchse eingesetzt, das Knochenbruchstück
vorgebohrt und das Gewinde in den Knochen geschnitten. Anschließend wird die Bohrlehre
entfernt und die Knochenschraube eingeschraubt, bis der Schraubenkopf fest in der Knochenplatte
sitzt. Für einen festen Sitz der Knochenschrauben in den Knochenbruchstücken sollten
diese selbstschneidend sein und nur die ersten Gänge vorgeschnitten werden.
Die mit der Erfindung erzielten Vorteile bestehen insbesondere darin, daß die osteosynthetische
Knochenplatte keine pressende Verbindung zur Knochenoberfläche erzeugt und die stabile
Verbindung der Knochenbruchstücke über das Verklemmen des Schraubenkopfes der Knochenschraube
in dem konischen Gewinde der Löcher in der Knochenplatte erreicht wird. Dadurch
kann die Knochenschraube in allen Richtungen Kräfte aufnehmen. So wird erreicht, daß
die Knochenhaut nicht zusätzlich zerstört und der Heilungsprozeß verbessert werden.
Eine vorteilhafte Ausgestaltung der Erfindung ist im Anspruch 2 angegeben. Durch diese Weiterbildung
wird erreicht, daß beim Festziehen der Knochenschraube eine Längsbewegung
längs der Knochenplatte erfolgt und so die Knochenbruchstücke aneinandergepreßt werden.
Die Weiterbildung der Erfindung nach Anspruch 3 erlaubt ein präzises Einbringen der Knochenschrauben
und einen festen Sitz in den Knochenbruchstücken.
Die Erfindung soll nachstehend anhand eines Ausführungsbeispieles näher erläutert werden.
In der zugehörigen Zeichnung zeigen:
Fig. 1 eine Knochenplatte mit eingesetzter Bohrlehre und Knochenschraube.
Fig. 2 eine Knochenplatte mit länglichem Loch zur Aufnahme der Knochenschrauben und
Fig. 3 eine Draufsicht auf die Knochenplatte aus Fig. 2.
Eine osteosynthetische Knochenplatte 1 weist in Abhängigkeit von ihrer Anwendung mehrere
Löcher 2 zur Aufnahme von Knochenschrauben 3 auf. Die Löcher 2 sind derart gestaltet, daß
sie ein zur Knochenoberfläche verlaufendes konisches Gewinde 4 aufweisen. Analog dazu ist
der Schraubenkopf 5 der Knochenschraube 3 ebenfalls mit einem konischen Gewinde versehen.
Dabei sind die Gewindesteigung des Knochengewindes und die des Kopfgewindes der
Knochenschraube 3 gleich. Eine in die Löcher 2 einsetzbare Bohrlehre 6 weist ebenfalls ein
konisches Außengewinde auf, das analog zum konischen Gewinde 4 verläuft. Die Bohrlehre 6
ist weiterhin mit einem durchgehenden Innengewinde 7 zur Führung eines Gewindebohrers
versehen.
Durch die Gestaltung der Löcher 2 in der Knochenplatte 1 und des Schraubenkopfes 5 der
Knochenschraube 3 mit einem konischen Gewinde wird erreicht, daß sich der
Schraubenkopf 5 beim Anziehen in der Knochenplatte 1 verklemmt und die
Knochenschrauben 3 so fest mit der Knochenplatte 1 verbunden wird. Die Lage des einzubringenden
Knochengewindes zum konischen Gewinde 4 in der Knochenplatte 1 wird durch die
Führung des Gewindebohrers in der Bohrlehre 6 gewährleistet.
Der Vorteil dieser Lösung liegt darin, daß die sichere Verbindung der Knochenbruchstücke
nicht durch ein Anpressen der Knochenplatte 1 auf der Knochenoberfläche sondern nur durch
den Sitz der Knochenschrauben 3 in den Knochenbruchstücken erreicht wird. Damit wird die
Knochenhaut nicht zusätzlich beeinträchtigt und der Heilungsprozeß wird beschleunigt.
In einer weiteren Ausführung kann, wie in den Fig. 2 und 3 dargestellt, mindestens ein
Loch 8 in der Knochenplatte 1 parallel zu ihrer Längsachse eine längliche Form aufweisen,
wobei die endseitigen Radien unterschiedliche Abmessungen besitzen. Der zur Knochenbruchstelle
abgewandte Radius ist kleiner gestaltet als der zur Knochenbruchstelle zugewandte Radius.
Das Loch 8 ist konisch gestaltet und mit einem umlaufenden Innengewinde 9 versehen.
Die Konizität des Loches 8 entspricht wiederum der des Schraubenkopfes 5 der Knochenschraube
3. Der Vorteil dieser Lösung liegt darin, daß beim Festziehen der Knochenschraube 3
eine Bewegung längs der Knochenplatte und damit eine Kompression der Knochenbruchstücke
erfolgt.
Claims (3)
1. Osteosynthetische Knochenplatte mit mehreren in Längsrichtung angeordneten runden
und/oder länglichen Löchern zur Aufnahme von Knochenschrauben, sowie Knochenschraube
und Bohrlehre, dadurch gekennzeichnet, daß in die Knochenplatte (1) angeordneten
Löcher (2) mit einem zur Knochenoberfläche verlaufenden konischen Gewinde (4) versehen
sind, daß die Knochenschraube (3) einen Schraubenkopf (5) mit einem analog zum konischen
Gewinde (4) verlaufenden konischen Außengewinde aufweist und daß die Bohrlehre
(6) ein analog zum konischen Gewinde (4) verlaufendes konisches Außengewinde sowie ein
zur Knochenschraube (3) identisches mittig angeordnetes Innengewinde (7) aufweist.
2. Osteosynthetische Knochenplatte nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß mindestens
eines der in der Knochenplatte (1) angeordneten länglichen Löcher (8) mit endseitigen
Radien unterschiedlicher Abmessungen und einem umlaufenden konischen Innengewinde
(9) versehen ist.
3. Osteosynthetische Knochenplatte nach den Ansprüchen 1 und 2, dadurch gekennzeichnet,
daß die Gewindesteigung des Knochengewindes und die des konischen Außengewindes des
Schraubenkopfes (5) gleich sind.
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