DE4119942A1

DE4119942A1 - Orthopaedic device for correcting tooth defects - consists of tooth strap which is wrapped around tooth and fits closely around tooth

Info

Publication number: DE4119942A1
Application number: DE19914119942
Authority: DE
Inventors: Norbert Dr Jeckel
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1991-06-17
Filing date: 1991-06-17
Publication date: 1993-01-07

Abstract

An orthopaedic device for correcting defects in a patient's teeth or jaws consists of a tooth strap (1) which is wrapped around the tooth (4) and fits closely around the tooth. The tooth strap consists of a strip of material (2) together with a clamping element (3). Each free end (5, 6) of the material strip provides a fixing position for the clamping element. The clamping element may be formed from a strip of rubber or material with similar tensile properties. Alternatively the clamping element may be formed by a tie-wire (7). USE/ADVANTAGE - Orthopaedic device for the jaw. The device is firmly attached to a tooth by the tooth strap.

Description

Die Erfindung geht aus von einem kieferorthopädischen Zahn band, das einen Zahn an seinem Umfang formschlüssig umgreift und mit diesem lösbar verbunden ist. Derartige Zahnbänder wer den beispielsweise als Widerlager für Headgears, Brackets oder andere kieferorthopädische Hilfsvorrichtungen verwendet, mit denen Form- oder Lageanomalien der Zähne im Unter- oder Ober kiefer eines Patienten behandelt werden sollen.The invention is based on an orthodontic tooth band that positively engages around a tooth on its circumference and is releasably connected to it. Such tooth bands who for example as an abutment for headgears, brackets or other orthodontic appliances used with those shape or position abnormalities of the teeth in the lower or upper jaw of a patient should be treated.

So kennt man beispielsweise ein Molarendistalisationsgerät, das eine den vorderen Zahnreihenbereich formschlüssig um schließende Tiefziehschiene aufweist (vgl. DE-PS 38 41 202). Diese Tiefziehschiene ist über einen etwa U-förmigen Außenbü gel mit zwei Zahnbändern verbunden, die beidseits im Seiten zahnbereich jeweils an einem Molaren des Patienten angebracht sind. Während der Außenbügel mit der Tiefziehschiene über eine Rastverbindung lösbar verbunden ist, ist er mit seinen beiden freien Enden in jeweils ein Halteröhrchen eingeschoben, wel ches außenseitig mit einem der beiden Zahnbänder fest verbun den ist. Auf die beiden Endbereiche des Außenbügels ist je weils eine Druckfeder aufgeschoben, die an ihrem einen Fe derende mittels einer auf dem Außenbügel verstellbaren An schlaghülse gesichert ist und mit ihrem anderen Federende das Halteröhrchen des entsprechenden Zahnbandes in Richtung zum Kiefergelenk beaufschlagt. Die beiden Druckfedern üben dadurch eine auf die mit den Zahnbändern versehenen Molaren einwir kende Distalisationskraft aus, die deren Verlagerung in Rich tung zu den Kiefergelenken bewirken soll.For example, you know a molar distalizer, one around the front row of teeth has closing deep-drawing rail (see. DE-PS 38 41 202). This thermoformed rail is over an approximately U-shaped outbuilding gel connected with two toothed bands, on both sides in the sides tooth area attached to a molar of the patient are. While the outer bracket with the deep-drawing rail over a Snap connection is detachably connected, he is with his two free ends inserted into a holder tube, wel firmly connected on the outside with one of the two toothed bands that is. Depending on the two end areas of the outer bracket because a compression spring is pushed on the one Fe derende by means of an adjustable on the outer bracket impact sleeve is secured and with its other spring end Holding tube of the corresponding tooth band towards TMJ acted upon. The two compression springs practice this one on the molars provided with the tooth bands out distalizing power, which their shift in Rich to the jaw joints.

Auch bei diesem vorbekannten Distalisationsgerät werden dabei übliche kieferorthopädische Zahnbänder verwendet, die jeweils als ein endloses, wenige Millimeter breites Metallband um den Umfang des entsprechenden Zahnes angeordnet werden. Diese Metallbänder sind an die Anatomie des Zahnumfanges weitgehend formangepaßt und werden praktisch hülsenförmig über den entsprechenden Zahn gezwängt. Dabei sorgt bereits die formangepaßte Ausbildung dieser Zahnbänder für deren sicheren Halt auf der Zahnoberfläche, was jedoch durch zusätzliche Zahnzement-Zugaben zwischen der Zahnband-Innenseite und der benachbarten Zahnoberfläche zusätzlich begünstigt wird.Also with this known distalization device Usual orthodontic braces used, each as an endless, a few millimeter wide metal band around the The extent of the corresponding tooth can be arranged. These Metal bands are largely related to the anatomy of the tooth circumference conformed to shape and are practically sleeve-shaped over the corresponding tooth forced. The Form-adapted training of these tooth bands for their safe Hold on the tooth surface, but this by additional Dental cement additions between the inside of the toothed belt and the neighboring tooth surface is additionally favored.

Diese Zahnbänder werden - an die üblichen Zahnanatomien formangepaßt - vorkonfektioniert angeboten. Um jedoch nur ein Zahnpaar behandeln zu können, müssen bis zu 32 unterschiedli che Zahnband-Paare bevorratet werden, um darunter das der in dividuellen Zahngröße weitestgehend entsprechende Zahnband- Paar für die nachfolgende kieferorthopädische Behandlung aus wählen zu können.These tooth bands are - to the usual tooth anatomy adapted to form - offered pre-assembled. However, only one To be able to treat a pair of teeth must be up to 32 different pairs of toothed belts are stored in order to include the individual tooth size largely corresponding tooth band Pair out for subsequent orthodontic treatment to be able to choose.

Vor allem aber ist wegen der festen Verbindung der Halteröhr chen mit den anatomisch festgelegten Zahnbändern eine regel rechte Positionierung der Halteröhrchen nur möglich, wenn der zu bewegende Zahn in sich richtig steht. Häufig ist dies je doch nicht der Fall, - vielmehr ist der entsprechende Zahn beispielsweise um seine Längsachse in sich verdreht. Dadurch ist die gewünschte Zahnbewegung mittels der verwendeten kie ferorthopädischen Hilfsvorrichtung oft nur schlecht oder gar nicht durchführbar.Above all, however, is because of the fixed connection of the holding tube a rule with the anatomically defined tooth bands Right positioning of the holder tubes only possible if the tooth to be moved is correct. This is often the case but not the case - rather the corresponding tooth for example, twisted in itself about its longitudinal axis. Thereby is the desired tooth movement using the kie used Often, the orthodontic auxiliary device is poor or not at all not feasible.

Es besteht daher insbesondere die Aufgabe, ein Zahnband der eingangs erwähnten Art zu schaffen, welches eine möglichst gute Angriffsstelle für die verwendete kieferorthopädische Hilfsvorrichtung bietet. Dabei soll das erfindungsgemäße Zahn band möglichst vielseitig einsetzbar sein.There is therefore in particular the task of a toothed belt to create the kind mentioned above, which one as possible good point of attack for the orthodontic used Aid device offers. The tooth of the invention band to be as versatile as possible.

Die erfindungsgemäße Lösung dieser Aufgabe besteht bei dem Zahnband der eingangs erwähnten Art insbesondere darin, daß es einen den Zahn zumindest teilweise umschlingenden Material streifen sowie ein Spannelement aufweist und daß an den freien Endbereichen des Materialstreifens jeweils eine Befestigungs stelle für das Spannelement vorgesehen ist. Im Gegensatz zu den herkömmlichen hülsenförmigen und anatomisch festgelegten Zahnbändern, die über den Zahnumfang des entsprechenden Zahnes gezwängt werden müssen, weist das erfindungsgemäße Zahnband einen den Zahn eventuell nur teilweise umschlingenden Materi alstreifen auf, der mittels des Spannelementes an die indivi duelle Zahngröße angepaßt und dicht an den Zahnumfang angelegt werden kann. Während die herkömmlichen Zahnbänder durch ihre der Zahnanatomie angepaßte Formgebung in ihrer Relativposition zur Zahnoberfläche festgelegt sind und somit eine Korrektur der entsprechenden Relativposition der mit ihnen fest verbun denen Halteröhrchen kaum zulassen, kann der Materialstreifen vor dem Anbringen und Spannen des Spannelementes an den Befestigungsstellen des Materialstreifens beispielsweise um die Längsachse des entsprechenden Zahnes verschoben und gege benenfalls das mit ihm ebenfalls fest verbundene Halteröhr chen, das als Widerlager für einen Headgear oder dergleichen kieferorthopädische Hilfsvorrichtung dient, so positioniert werden, wie dies die individuellen Verhältnisse des Patienten und die beabsichtigte Therapieform erfordern. Da das Spannele ment einen zwischen den gegenüberliegenden Enden des Material streifens eventuell verbleibenden Abstand ausgleichen oder überbrücken kann, kann auch auf eine umfangreiche Bevorratung verschiedener, an die anatomischen Verhältnisse angepaßter Zahnband-Paare verzichtet werden, was den für eine kieferor thopädische Behandlung bereitzuhaltenden Materialaufwand er heblich reduziert. The inventive solution to this problem consists in the Toothed belt of the type mentioned in particular in that it a material that at least partially wraps around the tooth strip and has a clamping element and that on the free End areas of the strip of material each have a fastening place is provided for the clamping element. In contrast to the conventional sleeve-shaped and anatomically defined Toothbands over the tooth circumference of the corresponding tooth The toothed belt according to the invention has to be forced a material that may only partially wrap around the tooth al strips on, which by means of the tensioning element to the indivi Duelle tooth size adjusted and placed close to the tooth circumference can be. While the conventional toothed belts through their shape adapted to the tooth anatomy in its relative position are fixed to the tooth surface and thus a correction the corresponding relative position that is firmly connected to them The material strips can hardly allow those holding tubes before attaching and tensioning the tensioning element to the Fastening points of the material strip, for example shifted the longitudinal axis of the corresponding tooth and counter if necessary, the holding tube that is also firmly connected to it chen, that as an abutment for a headgear or the like orthodontic auxiliary device is positioned so be like this the individual circumstances of the patient and require the intended form of therapy. Because the Spannele ment between the opposite ends of the material compensate for any remaining distance or can bridge, can also rely on extensive stockpiling different, adapted to the anatomical conditions Toothed belt pairs are dispensed with, what a jaw he needs to keep ready for medical treatment significantly reduced.

Das Spannelement kann beispielsweise ein Gummiband oder dergleichen Zugelement sein. Besonders vorteilhaft ist es je doch, wenn das Spannelement als Spann- oder Ligaturdraht aus gebildet ist. Dabei ist es zweckmäßig, wenn der als Spannele ment dienende Ligaturdraht schlaufenförmig um die beiden Befe stigungsstellen des Materialstreifens herumgeführt ist und wenn die beiden Endbereiche des Ligaturdrahtes miteinander verdrillt und/oder verdrillbar sind. Durch einfaches Verdril len des an den Enden des Materialstreifens angreifenden Liga turdrahtes kann die von ihm gebildete und um die Befestigungs stellen geschlungene Schlaufe zunehmend verkleinert und der Materialstreifen des erfindungsgemäßen Zahnbandes fest um den Zahnumfang gespannt werden.The tensioning element can for example be a rubber band or be the same tension element. It is particularly advantageous yes, if the tensioning element consists of tensioning or ligature wire is formed. It is useful if the as Spannele ligature wire serving as a loop around the two feet Stigungsstellen of the strip of material is led around and when the two end portions of the ligature wire are together are twisted and / or twistable. By simple twisting len of the league attacking the ends of the strip of material turdrahtes can be formed by him and around the attachment make looped loop increasingly smaller and smaller Strips of material of the toothed belt according to the invention firmly around the Tooth circumference can be clamped.

Eine besonders einfache und vorteilhafte Ausführungsform gemäß der Erfindung sieht vor, daß auf der dem Zahn abgewandten Flachseite des Materialstreifens ein Halteröhrchen vorgesehen ist, das gleichzeitig auch als Befestigungsstelle für das Spannelement ausgebildet ist. Ein solches Halteröhrchen, wie es üblicherweise zum Einschieben des Einsteckendes eines Headgears oder dergleichen kieferorthopädischer Hilfsvorrich tung verwendet wird, kann somit gleichzeitig auch als An griffsstelle für das Spannelement des erfindungsgemäßen Zahn bandes dienen.A particularly simple and advantageous embodiment according to the invention provides that that facing away from the tooth A holding tube is provided on the flat side of the material strip is that at the same time as an attachment point for the Clamping element is formed. Such a holding tube, like it usually for inserting the insertion end of one Headgears or the like orthodontic appliance device can also be used as an attachment handle for the clamping element of the tooth according to the invention serve bandes.

Während somit das Spannelement an dem einen Endbereich des Materialstreifens um das Halteröhrchen geschlungen sein kann, kann die an dem gegenüberliegenden anderen Endbereich des Ma terialstreifens vorzusehende Befestigungsstelle als laschen- oder hakenförmige Umbiegung dieses Materialstreifens ausgebil det sein, die das Spannelement durchsetzt oder in die es ein hakbar ist.Thus, while the clamping element at one end region of the Strip of material can be wrapped around the holding tube, can the at the opposite other end of the Ma fastening strip to be provided as a tab or hook-shaped bending of this strip of material det be, which passes through the clamping element or in which it is hookable.

Um den guten Halt des mittels seines Spannelementes fest an dem entsprechenden Zahn verankerten Zahnbandes zu begünstigen, ist es zweckmäßig, wenn der Materialstreifen an seiner den Zahn-Umfang beaufschlagenden Flachseite mittels eines Glasionomerzementes oder dergleichen Haftzementes mit der Zahnoberfläche lösbar verbunden ist. Insbesondere ein solcher Glasionomerzement hat die Eigenschaft, mit der Zahnoberfläche eine dauerhafte Haftverbindung einzugehen.To the firm hold by means of its clamping element favor the tooth tooth anchored to the corresponding tooth, it is appropriate if the strip of material on its the Flat side acting on the tooth circumference by means of a Glass ionomer cement or the like cement with the Tooth surface is detachably connected. In particular one Glass ionomer cement has the property with the tooth surface enter into a permanent bond.

Dabei kann es vorteilhaft sein, wenn der Materialstreifen flachseitig eine oder mehrere Füllöffnungen aufweist, die auf der Zahnoberfläche münden und die zumindest teilweise mit Glasionomerzement oder dergleichen Haftzement ausgefüllt sind. In den mit Glasionomerzement oder dergleichen ausgefüllten Füllöffnungen können sich somit weitere, an der Zahnoberfläche verankerte Retentionsstellen oder Widerlager bilden, die das erfindungsgemäße Zahnband an dem entsprechenden Zahn sichern. Diese Füllöffnungen können auf dem Materialstreifen beispiels weise als Perforation oder als gitterförmige Durchbrüche aus gebildet sein.It can be advantageous if the strip of material has on the flat side one or more filling openings which open of the tooth surface and at least partially Glass ionomer cement or the like adhesive cement are filled. In the filled with glass ionomer cement or the like Filling openings can thus be further on the tooth surface anchored retention sites or abutments that form the Secure the toothed belt according to the invention to the corresponding tooth. These filling openings can for example on the material strip shows as perforations or as grid-shaped openings be educated.

Um die mit dem Zahnband verbundene Angriffsstelle eines Headgears, eines Molarendistalisationsgerätes oder einer ande ren kieferorthopädischen Hilfsvorrichtung an die individuellen Gegebenheiten oder die beabsichtigte Therapieform anpassen zu können, ist nach einem weiterbildenden Vorschlag von eigener schutzwürdiger Bedeutung bei einem Zahnband der eingangs er wähnten Art insbesondere vorgesehen, daß das Zahnband über ein Zwischenstück mit einem Halteröhrchen oder einer Halterung für einen Headgear, einen Außenbügel oder dergleichen kieferortho pädischer Hilfsvorrichtung verbunden ist, daß das Halteröhr chen oder die Halterung an dem Zahnband-fernen Endbereich des Zwischenstückes vorgesehen ist und daß das Zwischenstück in seinem zwischen dem Zahnband und dem Halteröhrchen oder der Halterung angeordneten Zwischenbereich in seiner Lage verän derbar ist. Das Halteröhrchen oder dergleichen ist hier also nicht unmittelbar an der Zahnband-Außenseite angebracht, son dern mit dem Zahnband bzw. dessen Materialstreifen über ein Zwischenstück verbunden. Dieses Zwischenstück ist in seinem Zwischenbereich beispielsweise biegsam und somit in seiner Lage veränderbar, hier aber gleichzeitig wiederum ausreichend stabil, um die von der Hilfsvorrichtung ausgehenden Distalisa tions- oder dergleichen -kräfte an das Zahnband ohne eine we sentliche Eigenverformung weitergeben zu können. Durch ein ma nuelles Verbiegen des in seinem Zwischenbereich individuell konturierbaren Zwischenstückes können bei dem erfindungs gemäßen Zahnband Fehlstände der Zähne des Patienten ausgegli chen und beispielsweise eine verbesserte Zahnbewegung des ent sprechenden Zahnes entlang des Außenbügels erzielt werden. Das Zwischenstück erlaubt aber auch wahlweise eine mehr kippende oder mehr körperliche Zahnbewegungskomponente; so kann durch Verbiegen des Zwischenstückes und eine von der Kauebene weg cranial nach oben gerichtete Lageveränderung des am Zahnband- fernen Endbereich vorgesehenen Halteröhrchens eine mehr kör perliche Zahnbewegung erzielt werden, deren Haftrichtung mehr durch das Widerstandszentrum des entsprechenden Zahnes ver läuft. Wird das Halteröhrchen dagegen zur Kauebene hin ange ordnet, kann eine mehr kippende Zahnbewegung erreicht werden, wie sie in Ausnahmefällen gewünscht wird, um eine Bewegung der Zahnkrone um einen Drehpunkt im Bereich der Zahnwurzel zu er zielen.To the point of attack associated with the tooth belt Headgears, a molar distalizer or another to the individual Adjust circumstances or the intended form of therapy is, according to a further education proposal of its own worthy of protection in a toothed belt of the beginning mentioned type in particular provided that the toothed belt over a Intermediate piece with a holder tube or a holder for a headgear, an outer bracket or the like orthodontically pedic auxiliary device is connected that the holding tube Chen or the holder on the end portion of the tooth band distant Intermediate piece is provided and that the intermediate piece in his between the toothed belt and the holding tube or the Bracket arranged intermediate area in its position change is derbar. The holding tube or the like is here not directly attached to the outside of the toothed belt, son with the toothed belt or its material strips over one Intermediate piece connected. This adapter is in his Intermediate area, for example, flexible and thus in its Position changeable, but here again sufficient stable to the distalisa emanating from the auxiliary device tion or the like forces on the toothed belt without a we to be able to pass on considerable deformation. By a ma natural bending of the individual in its intermediate area Contourable intermediate piece can in the Invention according to the toothed band chen and for example an improved tooth movement of the ent speaking tooth can be achieved along the outer bracket. The Intermediate piece also allows a more tilting option or more physical tooth movement component; so can by Bend the spacer and one away from the chewing level cranial upward change in position of the far end portion provided holding tube a more kör physical tooth movement can be achieved, the direction of adhesion more through the center of resistance of the corresponding tooth running. On the other hand, the holder tube is attached to the chewing level arranges, a more tilting tooth movement can be achieved as requested in exceptional cases, to prevent movement of the Tooth crown around a fulcrum in the area of the tooth root aim.

Durch eine verbesserte Kraftausrichtung und eine direktere Kraftübertragung von der kieferorthopädischen Hilfsvorrichtung beispielsweise auf den zu bewegenden Zahn wird auch ein siche rer Halt dieser Hilfsvorrichtung im Mund des Patienten begün stigt, wenn die Hilfsvorrichtung etwa mit einem, an seinen freien Enden in die Halteröhrchen eingeschobenen Außenbügel über eine Rastverbindung mit einer Tiefziehschiene verbunden ist.Through improved force alignment and a more direct one Power transmission from the orthodontic aid for example, the tooth to be moved also becomes a safe one Begin holding this device in the patient's mouth if the auxiliary device has about one, on his free ends inserted into the outer tube connected to a deep-drawing rail via a snap-in connection is.

Um auch bei herkömmlichen Zahnbändern mit geringem Aufwand eine Lage-Veränderung der zwischen der Hilfsvorrichtung und dem Zahnband vorgesehenen Angriffsstelle erzielen zu können, ist es vorteilhaft, wenn unmittelbar am Zahnband ein Zahnband- Halteröhrchen vorgesehen ist, in welches das Zwischenstück mit seinem, dem Zahnband zugewandten Endbereich einschiebbar ist. Bei den herkömmlichen vorkonfektionierten Zahnbändern ist ein solches Zahnband-Halteröhrchen unmittelbar an der Zahnband- Außenseite angebracht, in das das Zwischenstück lediglich ein geschoben werden muß.To even with conventional toothed belts with little effort a change in position between the auxiliary device and to be able to achieve the point of attack provided on the toothed belt, it is advantageous if a toothed belt Holding tube is provided, in which the intermediate piece with its end area facing the toothed belt can be inserted. In the case of conventional pre-assembled toothed belts, there is one such a toothed band holding tube directly on the toothed band Attached outside, in which the intermediate piece only one must be pushed.

Zweckmäßig ist es, wenn am Zahnband-Halteröhrchen und/oder am Zwischenstück ein Schiebeanschlag vorgesehen ist; ein solcher Schiebeanschlag begünstigt eine gute Kraftübertragung von der kieferorthopädischen Hilfsvorrichtung auf den zu bewegenden Zahn.It is useful if on the toothed belt holder tube and / or on Intermediate piece a sliding stop is provided; such a Sliding stop favors good power transmission from the orthodontic auxiliary device to be moved Tooth.

Eine besonders einfache und mit geringem Aufwand herstellbare Ausführungsform gemäß der Erfindung sieht vor, daß das Zwi schenstück als Drahtbogen ausgebildet ist, dessen beiden Drahtenden mittels des Halteröhrchens oder der Halterung mit einander verbunden sind und daß der Schiebeanschlag vorzugs weise als eine winklig zu dem in das Zahnband-Halteröhrchen einschiebbaren Endbereich des Zwischenstückes angeordnete Drahtschlaufe dieses Drahtbogens ausgebildet ist.A particularly simple and easy to manufacture Embodiment according to the invention provides that the Zwi is designed as a wire arch, the two Wire ends using the holder tube or the bracket are connected to each other and that the sliding stop preferred point as one at an angle to the toothed belt holder tube insertable end portion of the intermediate piece Wire loop of this wire arch is formed.

Weitere Merkmale der Erfindung ergeben sich aus der folgenden Beschreibung erfindungsgemäßer Ausführungsbeispiele in Verbin dung mit den Ansprüchen und der Zeichnung. Die einzelnen Merk male können für sich oder zu mehreren bei einer Ausführungs form der Erfindung verwirklicht sein.Further features of the invention result from the following Description of exemplary embodiments according to the invention in conjunction dung with the claims and the drawing. The individual Merk Male can work alone or in groups at one execution form of the invention to be realized.

Es zeigt:It shows:

Fig. 1 ein Zahnband in einer perspektivischen Teilansicht, das einen Zahn eines Patienten umschlingt und an des sen Zahnband-Außenseite ein Zahnband-Halteröhrchen fest angebracht ist, Fig. 1 shows a tooth belt, in a perspective partial view, which wraps around a tooth of a patient and to the sen-tooth band outside a toothed belt holding tube is fixedly attached,

Fig. 2 ein Zahnband ähnlich dem aus Fig. 1, wobei in das Zahnband-Halteröhrchen das Einsteckende einer nicht weiter dargestellten kieferorthopädischen Hilfsvor richtung eingeschoben ist, Fig. 2 is a cog belt that of Fig. 1, in the toothed belt holding tube, the insertion of a not shown further orthodontic Hilfsvor is similarly pushed in direction,

Fig. 3 ein Zahnband, das über ein Zwischenstück mit dem Außenbügel einer kieferorthopädischen Hilfsvorrich tung verbunden ist, wobei der Außenbügel mit seinem einen freien Endbereich in ein am Zahnband-fernen Endbereich des Zwischenstückes vorgesehenes Halte röhrchen eingeschoben ist und Fig. 3 is a toothed belt, which is connected via an intermediate piece with the outer bracket of an orthodontic device, wherein the outer bracket is inserted with its one free end region into a holding region provided on the end region of the intermediate piece remote from the toothed band and

Fig. 4 das Zahnband sowie das an ihm angreifende Zwischen stück, ebenfalls in einer Seitenansicht. Fig. 4, the toothed belt and the intermediate piece attacking him, also in a side view.

Die Fig. 1 und 2 zeigen ein kieferorthopädisches Zahnband 1, das im wesentlichen aus einem Materialstreifen 2 sowie ei nem Spannelement 3 besteht. Der Materialstreifen 2 ist um den Zahn 4 eines Patienten geschlungen und mittels des Spannele mentes 3 fest am Zahnumfang gehalten. An den beiden freien Endbereichen 5, 6 ist jeweils eine Befestigungsstelle für das Spannelement 3 vorgesehen, das hier als Spann- oder Ligatur draht 7 ausgebildet ist, aber auch beispielsweise ein entspre chend zugkräftiges Gummiband oder dergleichen sein könnte. Figs. 1 and 2 show an orthodontic tooth belt 1, which consists essentially of a strip of material 2, and ei nem tension element 3. The material strip 2 is wrapped around the tooth 4 of a patient and is held firmly on the tooth circumference by means of the clamping element 3 . At the two free end regions 5 , 6 there is a fastening point for the tensioning element 3 , which is designed here as a tensioning or ligature wire 7 , but could also be a correspondingly elastic rubber band or the like, for example.

An der wangenseitigen Zahnband-Außenseite ist ein Zahnband- Halteröhrchen 8 mit dem einen Endbereich 5 des Materialstrei fens 2 angelötet oder dergleichen fest verbunden, in das - wie Fig. 2 zeigt - ein Einsteckende 9 einer hier nicht weiter dar gestellten kieferorthopädischen Hilfsvorrichtung eingeschoben werden kann. Dieses Zahnband-Halteröhrchen 8 ist gleichzeitig auch als Befestigungsstelle für das Spannelement 3 ausgebildet und weist dazu zumindest in den, dem Ende 5 des Materialstrei fens 2 abgewandten beiden Eckbereichen 10 des Halteröhrchen- Fußes 11 Nuten, Einkerbungen oder dergleichen Einformungen auf, die an den Durchmesser des Spanndrahtes 7 angepaßt sind und in denen dieser sicher geführt ist. Der gegenüberliegende Endbereich 6 ist als laschenförmige Umbiegung 12 des Material streifens 2 ausgebildet, die der Spanndraht 7 durchsetzt. Statt einer solchen Umbiegung 12 oder statt des entsprechend ausgebildeten Zahnband-Halteröhrchens 8 kann beispielsweise auch eine offene, hakenförmige Umbiegung oder dergleichen Be festigungshaken als Befestigungsstelle für das Spannelement 3 vorgesehen sein, in die der Spanndraht 7 einhakbar ist.On the cheek-side toothed belt outside a toothed belt holder tube 8 is soldered to the one end region 5 of the material strip 2 or the like, into which - as shown in FIG. 2 - an insertion end 9 of an orthodontic auxiliary device, not shown here, can be inserted . This toothed belt holder tube 8 is also designed as a fastening point for the tensioning element 3 and has at least in the end 5 of the material strip 2 facing away from the two corner regions 10 of the holder tube foot 11 grooves, notches or similar deformations that correspond to the diameter of the tension wire 7 are adapted and in which it is guided safely. The opposite end region 6 is formed as a tab-shaped bend 12 of the material strip 2 , which the tension wire 7 passes through. Instead of such a bend 12 or instead of the appropriately designed toothed belt holder tube 8 , for example, an open, hook-shaped bend or the like can be provided as a fastening point for the tensioning element 3 , into which the tension wire 7 can be hooked.

Wie die Fig. 1 und 2 zeigen, ist dieser Spanndraht in ei ner, den vom Materialstreifen 2 freigehaltenen Bereich 13 des Zahnumfanges überbrückenden Schlaufe um die beiden Befesti gungsstellen 8, 12 des Materialstreifens 2 herumgeführt und an seinen beiden Endbereichen 14 fest verdrillt. Durch dieses In einander-Verdrehen oder Verdrillen der beiden Endbereiche 14 des Spanndrahtes 7 werden die Endbereiche 5, 6 des Material streifens 2 fest zueinander gezogen und das Zahnband sicher auf dem Zahnumfang gehalten.As shown in FIGS. 1 and 2 show, this tension wire is in egg ner, the freely held by the material strip 2 portion 13 of the toothed circumference bridging loop around the two Fixed To supply set 8, guided around the strip of material 2 and 12 tightly twisted at its two end regions fourteenth By this twisting or twisting of the two end regions 14 of the tensioning wire 7 into one another, the end regions 5 , 6 of the material strip 2 are firmly pulled towards one another and the toothed belt is securely held on the tooth circumference.

Der sichere Halt des Zahnbandes 1 wird durch eine Zugabe von Glasionomerzement oder dergleichen Haftzement noch zusätzlich begünstigt, die innenseitig zwischen dem Materialstreifen 2 und der Zahnoberfläche und/oder in dem vom Materialstreifen 2 frei gehaltenen Bereich 10 vorzusehen ist. Zusätzlich können am Materialstreifen 2 auch weitere, mit Haftzement ausgefüllte Perforationen oder gitterförmige Durchbrechungen 15 vorgesehen werden, die durch die Haftverbindung insbesondere des Glasionomerzementes weitere, an der Zahnoberfläche angreifende Retentionsstellen und Widerlager bilden und die in dem in Fig. 2 mit 16 gekennzeichneten Bereich gestrichelt angedeutet sind.The secure hold of the toothed belt 1 is additionally promoted by the addition of glass ionomer cement or similar adhesive cement, which is to be provided on the inside between the material strip 2 and the tooth surface and / or in the area 10 kept free from the material strip 2 . In addition, also, filled perforations or lattice-like perforations are provided 15 with adhesive cement, the other by the adhesive connection particularly the glass ionomer cement, forming on the tooth surface engaging retention sites and abutment and indicated in the dashed lines in Fig. 2 with 16 designated area on the strip of material 2 are.

Durch entsprechendes Spannen seines Spannelementes 3 kann das hier dargestellte Zahnband 1 mit geringem Aufwand an die indi viduelle Zahnform und Zahngröße angepaßt werden. Dabei über brückt das Spannelement 3 den je nach Zahngröße unterschied lich ausfallenden Abstand zwischen den Endbereichen 5, 6 des Materialstreifens. Durch entsprechendes Andrücken des vorzugs weise aus Metall bestehenden Materialstreifens 2 ist auch eine nachträgliche formangepaßte Konturierung des Zahnbandes 1 mög lich. Somit müssen für eine beabsichtigte kieferorthopädische Zahnbehandlung nicht eine Vielzahl unterschiedlicher Zahnband- Paare, sondern allenfalls einige wenige Zahnbänder bevorratet werden.By appropriate tensioning of its clamping element 3 , the toothed belt 1 shown here can be adapted to the individual tooth shape and tooth size with little effort. In this case, the tensioning element 3 bridges the spacing between the end regions 5 , 6 of the material strip which varies depending on the tooth size. By correspondingly pressing the preferred material strip 2 made of metal, a subsequent shape-fitting contouring of the toothed belt 1 is possible. For an intended orthodontic dental treatment, it is therefore not necessary to stock a large number of different pairs of toothed bands, but at most a few toothed bands.

Vor der endgültigen Befestigung des Zahnbandes 1 kann dieses durch ein Verdrehen seines Materialstreifens 2 um den Zahnum fang auch an eine eventuelle Fehlstellung des Zahnes 4 ange paßt werden. Dadurch wird ein rascher und optimaler Behand lungserfolg begünstigt.Before the final attachment of the toothed belt 1 , this can also be adjusted by rotating its material strip 2 around the tooth circumference to a possible misalignment of the tooth 4 . This promotes quick and optimal treatment success.

In den Fig. 3 und 4 ist eine Molarendistalisationsvorrich tung 26 dargestellt, die beidseits am Seitenzahnbereich eines Patienten mittels eines Zahnbandes 17 an einem Backenzahn 4 angreift. Das hülsenförmige Zahnband 17 ist als geschlossener Ring über den Zahn gezwängt und umgreift diesen zumindest be reichsweise an seinem Zahnumfang. Über ein Zwischenstück 19 ist das Zahnband 17 mit einem Halteröhrchen 20 verbunden, in dessen Rohrinneres das Einsteckende 9 eines Außenbügels 21 eingeschoben ist. Während das Zahnband-ferne Ende 22 des Zwi schenstückes 19 das Halteröhrchen 20 aufweist, ist das Zwi schenstück 19 mit seinem gegenüberliegenden, dem Zahnband 17 zugewandten Endbereich 24 bis zu einem Schiebeanschlag 23 in einem Zahnband-Halteröhrchen 8 eingeschoben und darin dreh fest, aber lösbar gehalten. Das Zahnband-Halteröhrchen 8 weist dazu einen unrunden, rechteckigen Innenquerschnitt auf, an den der entsprechende Endbereich 24 des Zwischenstückes 19 forman gepaßt ist.In FIGS. 3 and 4 is a Molarendistalisationsvorrich tung represented 26, which engages both sides of a patient by means of a toothed belt 17 on a molar tooth 4 on the posterior region. The sleeve-shaped toothed belt 17 is forced as a closed ring over the tooth and encompasses it at least be rich on its tooth circumference. Via an intermediate piece 19 , the toothed belt 17 is connected to a holding tube 20 , into the tube interior of which the insertion end 9 of an outer bracket 21 is inserted. While the toothed-belt-distant end 22 of the intermediate piece 19 has the holding tube 20 , the intermediate piece 19 is inserted with its opposite, the toothed belt 17 facing end portion 24 up to a sliding stop 23 in a toothed holder tube 8 and rotatably fixed, but releasable therein held. To this end, the toothed belt holding tube 8 has a non-circular, rectangular inner cross section, to which the corresponding end region 24 of the intermediate piece 19 is formally fitted.

Der zwischen Zahnband 17 und Halteröhrchen 20 angeordnete Zwi schenbereich 25 ist in seiner Lage veränderbar. Das Zwischen stück 19 ist dazu in diesem Zwischenbereich 25 biegsam und verformbar ausgestaltet, gleichzeitig aber auch ausreichend stabil, um die von der Molarendistalisationsvorrichtung 26 ausgeübten Druckkräfte auf das Zahnband 17 übertragen zu kön nen, ohne seine gewählte Formgebung zu verlieren. The arranged between toothed belt 17 and holding tube 20 inter mediate region 25 is changeable in its position. The intermediate piece 19 is designed to be flexible and deformable in this intermediate area 25 , but at the same time also sufficiently stable to be able to transmit the pressure forces exerted by the molar distalization device 26 onto the toothed belt 17 without losing its selected shape.

Wie die Fig. 3 und 4 zeigen, ist das hier dargestellte Zwi schenstück 19 als Drahtbogen 27 ausgebildet, dessen beiden Drahtenden 28 mittels des Halteröhrchens 20 fest miteinander verbunden sind. Dabei ist der Schiebeanschlag 23 als eine rechtwinklig zu dem in das Zahnband-Halteröhrchen 8 einschieb baren Endbereich 24 des Zwischenstückes 19 angeordnete Draht schlaufe 29 dieses Drahtbogens 27 ausgebildet. Der ebenfalls durch eine Drahtschlaufe gebildete Endbereich 24 füllt nahezu formschlüssig den rechteckigen Innenquerschnitt des Zahnband- Halteröhrchens 8 aus.As shown in FIGS. 3 and 4 show, the interim piece rule shown here is designed as a wire bow 27 19, the two wire ends 28 are connected by means of the holding tube 20 fixed with one another. Here, the sliding stop 23 is arranged as a right angle to the insertable into the toothed belt holder tube 8 end region 24 of the intermediate piece 19 wire loop 29 of this wire arch 27 . The end region 24 , which is likewise formed by a wire loop, fills the rectangular inner cross section of the toothed belt holder tube 8 almost in a form-fitting manner.

Statt aus einem Metalldraht kann das Zwischenstück 19 aber auch aus einem eventuell entsprechend konturierten Vollmate rial, insbesondere aus einem Metallstreifen bestehen.Instead of a metal wire, the intermediate piece 19 can also consist of a possibly appropriately contoured solid material, in particular of a metal strip.

Der Außenbügel 21 ist im Bereich der Vorderzähne des Patienten in einen Haken 30 einer Rastverbindung eingehakt, der an der Frontseite einer, den vorderen Zahnreihen-Bereich formschlüs sig umschließenden Tiefziehschiene 31 vorgesehen ist. Auf den Außenbügel 21 ist beidseits eine Druckfeder 32 aufgeschoben, die mit ihrem einen Ende darauf mittels eines Stellanschlages 33 gesichert und mit ihrem anderen Ende das Halteröhrchen 20 des Zwischenstückes 19 beaufschlagt. Durch die Druckbeauf schlagung des Halteröhrchens 20 auf seiner dem Zahnband 17 ab gewandten Stirnseite wird eine auf den vom Zahnband 17 um schlossenen Zahn einwirkende Distalisationskraft ausgeübt, mit deren Hilfe im Rahmen einer kieferorthopädischen Behandlung eine Relativbewegung dieses Zahnes 4 gegenüber den vorderen Zähnen in Richtung zum Kiefergelenk bewirkt werden soll.The outer bracket 21 is hooked into the area of the patient's front teeth in a hook 30 of a snap-in connection which is provided on the front of a deep-drawing rail 31 enclosing the front row of teeth in a positive-locking manner. A compression spring 32 is pushed onto the outer bracket 21 on both sides, which is secured at one end to it by means of an actuating stop 33 and the other end acts on the holding tube 20 of the intermediate piece 19 . Through the pressure is restored to the holding tube 20 deposition on its side facing the toothed belt 17 from facing end side is exerted on the acting from the tooth belt 17 to closed tooth distalization, by means of which as part of an orthodontic treatment, a relative movement of this tooth 4 opposite the front teeth in the direction of the TMJ to be effected.

Die auf den Außenbügel 21 aufgeschobenen Druckfeder 32 und Stellanschlag 33 sind hier von einem Schrumpfschlauch 34 um schlossen, der lediglich eine Stellschraube 35 des Stellan schlages 33 freihält.The pushed on the outer bracket 21 compression spring 32 and stop 33 are closed here by a shrink tube 34 , which only one set screw 35 of the Stellan stop 33 free.

Aus Fig. 3 wird deutlich, daß sich durch Verwendung des Zwischenstückes 19 der für eine solche Zahnbewegung zur Verfü gung stehende Führungsweg entlang des Außenbügels 21 gegenüber einer solchen Ausführungsform wesentlich vergrößert, bei der der Außenbügel 21 mit seinem Einsteckende 9 unmittelbar in das Zahnband-Halteröhrchen 8 eingeschoben ist. Zudem erleichtert das Zwischenstück 19 dem Patienten sowie dem behandelnden Arzt auch das Einsetzen der Molarendistalisationsvorrichtung 26.From Fig. 3 it is clear that by using the intermediate piece 19 available for such a tooth movement guide path along the outer bracket 21 compared to such an embodiment significantly increased, in which the outer bracket 21 with its insertion end 9 directly into the toothed belt holder tube 8 is inserted. In addition, the intermediate piece 19 also makes it easier for the patient and the attending physician to insert the molar distalization device 26 .

Der wesentliche Vorteil des am Zahnband 17 angreifenden Zwischenstückes 19 besteht aber darin, daß es durch seinen langgestreckten, lage-veränderbaren Zwischenbereich 25 eine Positionierung des den Außenbügel 21 aufnehmenden Halteröhr chens 20 erlaubt. Das Zwischenstück 19 kann somit vom behan delnden Arzt individuell konturiert und insoweit an die indi viduellen Gegebenheiten und die beabsichtigte Kieferbehandlung angepaßt werden. Durch ein Verbiegen des Zwischenstückes kann eine mehr körperliche oder ausnahmsweise auch eine mehr kip pende Zahnbewegung erzielt werden, je nach dem, ob das am Zahnband-fernen Endbereich 22 des Zwischenstückes 19 vorgese hene Halteröhrchen 20 mehr zur Kauebene hin oder von der Kauebene weg angeordnet wurde. Durch eine direkte Kraftaus richtung kann auch eine direktere Kraftübertragung vom Außen bügel 21 auf den zu bewegenden Zahn bewirkt und gleichzeitig die zwischen dem Außenbügel 21 und der Tiefziehschiene 31 vorgesehene Rastverbindung optimiert werden.The main advantage of acting on the toothed belt 17 intermediate piece 19, however, is that it allows through its elongated position-changeable intermediate region 25 is a positioning of the outer yoke 21 receiving Halteröhr Chen 20th The intermediate piece 19 can thus be individually contoured by the treating doctor and in this respect can be adapted to the individual circumstances and the intended jaw treatment. By bending the intermediate piece, a more physical or, exceptionally, a more kip-pending tooth movement can be achieved, depending on whether the holding tube 20 provided on the end region 22 of the intermediate piece 19 remote from the toothed belt was arranged more towards the chewing plane or away from the chewing plane . By a direct Kraftaus direction a more direct power transmission from the outer bracket 21 to the tooth to be moved can be effected and at the same time the locking connection provided between the outer bracket 21 and the deep-drawing rail 31 can be optimized.

In der hier dargestellten Ausführungsform ist das Halteröhrchen 20 wangenseitig vor der durch Zwischenstück 19 gebildeten Ebene angebracht. Um die Schleimhaut oder die inneren Wangenweichteile zu schonen, kann es vorteilhaft sein, das Halteröhrchen 20 in dieser Ebene oder auf ihrer, dem Kiefer zugewandten Seite anzuordnen. Auch kann durch eine entsprechende seitliche Verformung des Zwischenstückes 19 in seinem Zwischenbereich 25 ein Mindestabstand zwischen dem Außenbügel 21 sowie der Tiefziehschiene 31 eingehalten oder nachträglich verändert werden. In the embodiment shown here, the holding tube 20 is attached on the cheek side in front of the plane formed by the intermediate piece 19 . In order to protect the mucous membrane or the inner soft cheek parts, it can be advantageous to arrange the holding tube 20 in this plane or on its side facing the jaw. By a corresponding lateral deformation of the intermediate piece 19 in its intermediate region 25, a minimum distance between the outer bracket 21 and the deep-drawing rail 31 can be maintained or subsequently changed.

Um das Zwischenstück 19 am Zahnband 17 sichern zu können, kann es vorteilhaft sein, wenn man einen zusätzlichen Ligaturdraht oder dergleichen beispielsweise um die Drahtschlaufe 29 und den über das Zahnband-Halteröhrchen 8 überstehenden Endbereich 24 des Zwischenstückes 19 schlingt.In order to be able to secure the intermediate piece 19 on the toothed belt 17 , it can be advantageous to loop an additional ligature wire or the like, for example, around the wire loop 29 and the end region 24 of the intermediate piece 19 projecting beyond the toothed belt holding tube 8 .

Bei Kombination des hier dargestellten Zwischenstückes 19 mit dem in den Fig. 1 und 2 dargestellten Zahnband 1 können Fehlstände des Zahnes in einem weiten Bereich ausgeglichen und eine optimierte Zahnbewegung des vom Zahnband 1 umschlossenen Zahnes 4 entlang dem Außenbügel 21 erreicht werden.In combination of the intermediate piece represented here 19 with the example shown in Figs. 1 and 2 toothed belt 1 false readings can offset of the tooth in a wide range and an optimized tooth movement of the space enclosed by the toothed belt 1 the tooth 4 can be achieved along the outer yoke 21.

Es versteht sich jedoch, daß das in den Fig. 1 und 2 darge stellte Zahnband 1 und/oder das in den Fig. 3 und 4 darge stellte Zwischenstück 19 auch bei Headgears, Brackets oder an deren kieferorthopädischen Hilfsvorrichtungen vorteilhaft ein setzbar ist, bei denen der Behandlungserfolg von einer optima len Positionierung der an den Zähnen vorgesehenen Angriffs stelle dieser Vorrichtungen abhängig ist.It is understood, however, that the toothed belt 1 and / or the intermediate piece 19 shown in FIGS . 3 and 4 Darge shown in Figs. 1 and 2 Darge also advantageous for headgears, brackets or their orthodontic devices, where the success of the treatment is dependent on an optimal positioning of the attack site provided on the teeth of these devices.

Claims

1. Orthodontic toothed belt, which encompasses a tooth on its circumference in a form-fitting manner and is releasably connected to it, characterized in that the toothed belt ( 1 ) has a material strip ( 2 ) that at least partially wraps around the tooth ( 4 ) and a tensioning element ( 3 ) and that at the free end regions ( 5 , 6 ) of the material strip ( 2 ) each have a fastening supply point for the tensioning element ( 3 ) is provided.

2. Orthodontic toothed belt according to claim 1, characterized in that the clamping element ( 3 ) is designed as a rubber band or the like tension element.

3. Orthodontic toothed belt according to claim 1 or 2, characterized in that the clamping element ( 3 ) is designed as a tension or ligature wire ( 7 ).

4. Orthodontic toothed belt according to one of claims 1 to 3, characterized in that the ligature wire ( 7 ) serving as a tensioning element ( 3 ) is loop-shaped around the at the fastening points ( 8 , 12 ) of the material strip ( 2 ) and that the two end regions ( 14 ) of the ligature wire ( 7 ) are twisted together and / or can be drilled ver.

5. Orthodontic toothed belt according to one of claims 1 to 4, characterized in that at least one of the attachment points as a lug-shaped or hook-shaped bending ( 12 ) of the material strip ( 2 ) is formed, and that the clamping element ( 3 ) this bend ( 12 ) penetrates or can be hooked into it ( 12 ).

6. Orthodontic toothed belt according to one of claims 1 to 5, characterized in that a holding tube ( 8 ) is provided on the flat side of the material strip ( 2 ) facing away from the tooth ( 4 ), which at the same time also as a fastening point for the tensioning element ( 3 ) det.

7. Orthodontic toothed belt according to one of claims 1 to 6, characterized in that the material strip ( 2 ) on its flat surface acting on the tooth circumference by means of a glass ionomer cement or the like is mentally detachably connected to the tooth surface.

8. Orthodontic toothed belt according to one of claims 1 to 7, characterized in that the material strip ( 2 ) on the flat side has one or more filling openings ( 15 ) which open onto the tooth surface and which are at least partially filled with glass ionomer cement or the like adhesive element.

9. Orthodontic toothed belt according to one of claims 1 to 8, characterized in that a glass ionomer cement or similar adhesive cement layer is provided on the strip ( 2 ) kept free of the material and bridged by means of the tensioning element ( 13 ) of the tooth ( 4 ).

10. Orthodontic toothed belt according to the preamble of claim 1, in particular according to one of claims 1 to 9, characterized in that the toothed belt ( 1 , 17 ) via an intermediate piece ( 19 ) with a holding tube ( 20 ) or a holder for a headgear , an outer bracket or the same orthodontic auxiliary device ( 26 ) is connected ver that the holding tube ( 20 ) or the holder is provided on the end portion ( 22 ) remote from the toothed belt ( 22 ) of the intermediate piece ( 19 ), and that the intermediate piece ( 19 ) in his The position of the intermediate region ( 25 ) arranged between the toothed belt ( 1 , 17 ) and the holding tube ( 20 ) or the holder can be changed.

11. Orthodontic toothed belt according to one of claims 1 to 10, characterized in that a toothed belt holding tube ( 8 ) is provided directly on the toothed belt ( 1 , 17 ), in which the intermediate piece ( 19 ) with its, the toothed belt ( 1 , 17 ) facing end region ( 24 ) can be inserted.

12. Orthodontic toothed belt according to one of claims 1 to 11, characterized in that on the toothed belt holding tube Chen ( 8 ) and / or on the intermediate piece ( 19 ), a push stroke ( 23 ) is provided.

13. Orthodontic toothed belt according to one of claims 1 to 12, characterized in that the intermediate piece ( 19 ) is rotatably held in the toothed belt holder tube ( 8 ) and that the toothed belt holder tube ( 8 ) preferably cut a square or the like non-circular tube cross to which the intermediate piece ( 19 ) is adapted in shape to its end region ( 24 ) which can be inserted into the toothed belt holding tube ( 8 ).

14. Orthodontic toothed belt according to one of claims 1 to 13, characterized in that the intermediate piece ( 19 ) is designed as a wire arch ( 27 ), the two wire ends ( 28 ) of which are connected to one another by means of the holding tube ( 20 ) or the holder and that Sliding stop ( 23 ) is preferably designed as a wire loop ( 29 ) of this wire arch ( 27 ) which is arranged at an angle to the end region ( 24 ) of the intermediate piece ( 19 ) which can be inserted into the toothed belt holding tube ( 8 ).