DE3713420C2

DE3713420C2 -

Info

Publication number: DE3713420C2
Application number: DE3713420A
Authority: DE
Inventors: Volker 6900 Heidelberg De Geuder
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1987-04-22
Filing date: 1987-04-22
Publication date: 1990-04-26
Also published as: DE3713420A1

Description

Die Erfindung bezieht sich auf eine Apparatur nach dem Oberbegriff des Patentanspruchs 1 zum Absaugen von Linsentrümmern bei augenchirurgischen Katarakt operationen, bei denen eine doppellumige Kanüle eines Handstücks durch eine Inzession am Rande der Hornhaut eines zu operierenden Auges in dessen Vorderkammer eingeführt und letzterer über ein Lumen der Kanüle Spülflüssigkeit zugeleitet sowie dann zusammen mit den Linsentrümmern über das andere Lumen wieder abgesaugt wird.The invention relates to an apparatus according to the preamble of claim 1 for suction of lens debris in ophthalmic cataracts operations in which a double-lumen cannula of a Handpiece by an incision on the edge of the cornea of an eye to be operated on in the anterior chamber introduced and the latter via a lumen of the cannula Rinsing liquid supplied and then together with aspirated again through the other lumen becomes.

Etwa bei extrakapsulären Staroperationen müssen nach dem Eröffnen der vorderen Linsenkapsel und nach dem Zertrümmern der Linse die anfallenden Linsentrümmer abgesaugt werden. Unter Linsentrümmern werden hier alle bei derartigen Operationen anfallenden Linsenteil chen verstanden. In extracapsular star surgery, for example after opening the front lens capsule and after Smash the lens debris be sucked off. Under lens debris here all lens parts resulting from such operations understood.

Die operativen Maßnahmen zum Eröffnen der vorderen Linsenkapsel und zum Zertrümmern der Linse interes sieren hier jedoch nicht.The operational measures to open the front Lens capsule and for smashing the lens interes but don't live here.

Bei Operationen dieser Art ist es bekannt, durch einen Einschnitt am Rande der Hornhaut eines zu ope rierenden Auges eine doppellumige Kanüle eines Hand stücks in die Vorderkammer des Auges einzuführen und der Vorderkammer über ein Lumen Spülflüssigkeit zuzuführen und gleichzeitig über das andere Lumen der Kanüle die mit Linsentrümmern aufgeladene Spül flüssigkeit wieder abzusaugen. Bei einer insoweit bekannten Apparatur, die in der DE-OS 32 34 621 beschrieben ist, wird die Spülflüssigkeit von einer Infusionsflasche über eine Schlauchleitung dem einen Lumen der Doppelkanüle des Handstücks zugeführt, während mittels einer Schlauchpumpe mit motorisch angetriebenem Rotationskolben die Spülflüssigkeit mit den Linsentrümmern über das andere Lumen einer in die Vorderkammer des zu operierenden Auges einge führten Doppelkanüle abgesaugt wird, die mit der genannten Pumpe über eine Schlauchleitung lösbar verbunden ist.In operations of this type, it is known to go through an incision on the edge of the cornea to ope a double-lumen cannula of one hand in the anterior chamber of the eye and the anterior chamber via a lumen of flushing liquid feed and simultaneously through the other lumen the cannula the rinsing loaded with debris aspirate liquid again. In so far known apparatus described in DE-OS 32 34 621 is the rinsing liquid from a Infusion bottle over a hose line to one Lumen supplied to the double cannula of the handpiece, while using a peristaltic pump with motor driven rotary piston the rinsing liquid with the lentil debris over the other lumen one into the anterior chamber of the eye to be operated on led double cannula is suctioned off with the mentioned pump releasable via a hose line connected is.

Bei der vorbekannten Apparatur sind die Saugleistung und/oder das Vakuum über einen Fußschalter stufenlos regelbar und zwischen der Pumpe und der letztere mit dem einen Lumen der Doppelkanüle verbindenden Schlauchleitung ist eine die Saugwirkung der Pumpe auf ein vorbestimmtes, einstellbares Unterdruckniveau begrenzende Einrichtung in Form einer stufenweise auf unterschiedliche Unterdrücke einstellbaren Druckmeßdose angeordnet. In the previously known apparatus, the suction power and / or the vacuum is stepless via a foot switch adjustable and with between the pump and the latter the hose line connecting one lumen of the double cannula is the suction effect of the pump on a predetermined, adjustable vacuum level limiting Establishment in the form of a gradual on different Vacuum adjustable load cell arranged.

Durch die mittels einer derartigen Druckmeßdose ver wirklichte negative Druckbegrenzung ist sichergestellt, daß beim Absaugen von Spülflüssigkeit mit den in dieser enthaltenen Linsenteilchen ein vorbestimmtes Vakuum nicht überschritten wird. Wenn jedoch infolge Verstopfung der Absaugwege, etwa einer Ansaugöffnung in der Kanüle des Handstücks, durch Linsenteile die Verbindung zwischen der Vakuumpumpe und der Vorder kammer des zu operierenden Auges blockiert wird, baut sich im Schlauchsystem und Handstück ein Vakuum bis zu dem voreingestellten Maximalwert auf. Wenn sich nun infolge des aufgebauten Vakuums die Ver stopfung löst, so wird das aufgebaute Vakuum schlag artig an die Vorderkammer des zu operierenden Auges weitergegeben. Es tritt somit schlagartig eine erhöhte Saugwirkung auf, die durch nachzuführende Spülflüssigkeit nicht ausgeglichen werden kann und es entsteht die Gefahr, daß die Vorderkammer des Auges teilweise oder ganz kollabiert.By ver by means of such a pressure cell real negative pressure limitation is ensured that when aspirating rinsing liquid with the in of these contained lens particles a predetermined one Vacuum is not exceeded. However, if as a result Blockage of the suction paths, such as an intake opening in the cannula of the handpiece, through lens parts Connection between the vacuum pump and the front chamber of the eye to be operated on is blocked, a vacuum builds up in the hose system and handpiece up to the preset maximum value. If now due to the vacuum built up the Ver blockage loosens, so the vacuum builds up to the anterior chamber of the eye to be operated on passed on. It suddenly occurs increased suction effect due to to be tracked Flushing liquid cannot be compensated and there is a risk that the anterior chamber of the Eye partially or completely collapsed.

Die Aufgabe der vorliegenden Erfindung besteht daher in der Verbesserung einer derartigen Apparatur in der Weise, daß bei sich lösenden Verstopfungen zwischen der Vakuumpumpe und der Ansaugöffnung der Kanüle des Handstücks das infolge einer Verstopfung aufge baute Vakuum nicht schlagartig an die Vorderkammer eines zu operierenden Auges weitergegeben wird. Durch die Erfindung soll mithin verhindert werden, daß infolge der schlagartigen Weitergabe eines derartigen Vakuums die Vorderkammer kollabiert.The object of the present invention is therefore in improving such equipment the way that in the event of constipation loosening between the vacuum pump and the suction opening of the cannula of the handpiece due to constipation vacuum did not suddenly build on the anterior chamber of an eye to be operated on is passed on. By the invention is therefore intended to prevent as a result of the sudden disclosure of such Vacuum the anterior chamber collapses.

Gelöst ist diese Aufgabe dadurch, daß bei der Apparatur nach dem Oberbegriff des Patentanspruchs 1 eine in Abhängigkeit vom Auftreten oder Überschreiten einer vorbestimmten Änderungsgeschwindigkeit beim Abbau eines infolge einer Verstopfung im Absaugweg zwischen der Ansaugöffnung der Doppelkanüle des Handstücks und der Schlauchpumpe aufgebauten Vakuums ansprechende und letzteres schlagartig absenkende Vakuum-Abbau-Auto matik mit einem zwischen Doppelkanüle und der Schlauchpumpe angeordneten und in seine Öffnungsstellung betätigbaren Belüftungsventil zum wahlweisen Einleiten von Luft in den Ansaugweg zwischen der Pumpe und der Doppelkanüle vorgesehen ist.This problem is solved in that the apparatus according to the preamble of claim 1 in Dependence on the occurrence or exceedance of a predetermined rate of change during dismantling one due to a blockage in the suction path between the suction opening of the double cannula of the handpiece and the vacuum pump built up appealing and the latter suddenly dropping vacuum dismantling car matik with a between double cannula and the Peristaltic pump arranged and in its open position Actuable ventilation valve for optional introduction of air in the suction path between the pump and the Double cannula is provided.

Beim Auftreten einer einen vorbestimmten Wert überschreitenden Änderungsgeschwindigkeit beim Vakuumabbau unterbricht diese Vakuum-Abbau-Automatik den Saugvorgang ganz oder weitestgehend. Angesichts dieser schlag artigen Absenkung des Vakuums im Ansaugsystem kann eine Weitergabe des beim Lösen einer Verstopfung auftretenden erhöhten Vakuums an die Vorderkammer eines zu operierenden Auges und damit eine sprunghafte Änderung der Saugwirkung in der Vorderkammer nicht auftreten. Mithin kann die Vorderkammer auch nicht kollabieren.When a value exceeding a predetermined value occurs Rate of change in vacuum degradation This automatic vacuum breakdown interrupts the suction process completely or largely. Given this blow like lowering of the vacuum in the intake system a transfer of what occurs when a constipation is released increased vacuum to the anterior chamber of a to be operated on and thus a sudden change suction in the anterior chamber does not occur. As a result, the anterior chamber cannot collapse.

Gemäß einer Weiterbildung der Erfindung umfaßt die Vakuum-Abbau-Automatik zum Betätigen des Belüftungsventils eine Druckmeßdose (25) als Sensor zum Erfassen des im Absaugweg zwischen der Kanüle und Pumpe auftretenden Vakuums.According to a further development of the invention, the automatic vacuum reduction system for actuating the ventilation valve comprises a pressure cell ( 25 ) as a sensor for detecting the vacuum occurring in the suction path between the cannula and the pump.

Anhand der beigefügten Zeichnung soll nachstehend eine mit einer Vakuum-Abbau-Automatik ausgerüstete Ausführungsform einer erfindungsgemäßen Apparatur zum Absaugen von Linsenteilchen aus der Vorderkammer des Auges eines Probanden erläutert werden. In sche matischen Ansichten zeigen:Based on the attached drawing is intended below one equipped with an automatic vacuum removal system Embodiment of an apparatus according to the invention for suctioning lens particles from the anterior chamber of a subject's eye. In Sche Show matical views:

Fig. 1 den grundsätzlichen Aufbau der Apparatur anhand eines Funktionsschemas und Fig. 1 shows the basic structure of the apparatus based on a functional diagram and

Fig. 2 ein den Aufbau der Vakuum-Abbau-Automatik veranschaulichendes Blockschaltbild. Fig. 2 is a block diagram illustrating the structure of the automatic vacuum reduction system.

Die Apparatur zum Absaugen von Linsenteilchen bei Kataraktoperationen ist mit einer Schlauchpumpe 11 bekannter Bauart ausgerüstet, die zum Erzeugen eines für das Absaugen von mit Linsenteilchen auf geladener Spülflüssigkeit aus der Vorderkammer eines zu operierenden Auges notwendigen Vakuums dient. Diese Schlauchpumpe besitzt einen motorisch angetrie benen Rotationskolben mit wenigstens zwei Nocken, die in untereinander gleichen Winkelabständen in Umfangsrichtung gegeneinander versetzt sind und einen sich über einen Umfangswinkel, der größer ist als der Umfangswinkel zwischen benachbarten Nocken des Rotationskolbens, um letzteren herumerstreckenden Schlauchabschnitt durch Andrücken an eine radiale Umfangsbegrenzung beim Umlauf des Rotationskolbens fortschreitend abquetschen und dabei das in Umlauf richtung des Kolbens vor der jeweiligen Abquetsch stelle befindliche Volumen dieses Schlauchabschnittes in Umfangsrichtung weiterfördern. Der Antriebsmotor 12 ist in unten noch zu beschreibender Weise von einer Steuerelektronik 13 über einen Servoverstärker 14 und einen Tachogenerator 15 steuerbar. The apparatus for aspirating lens particles in cataract operations is equipped with a peristaltic pump 11 of a known type, which is used to generate a vacuum necessary for aspirating irrigation fluid loaded with lens particles from the front chamber of an eye to be operated on. This peristaltic pump has a motor-driven rotary piston with at least two cams, which are offset from one another in the circumferential direction at equal angular intervals and one over a circumferential angle that is greater than the circumferential angle between adjacent cams of the rotary piston, around the latter extending hose section by pressing on one Gradually squeeze the radial circumferential limit as the rotary piston rotates and thereby further convey the volume of this hose section in the circumferential direction in the direction of rotation of the piston before the respective pinch point. The drive motor 12 can be controlled in a manner to be described below by control electronics 13 via a servo amplifier 14 and a tachometer generator 15 .

Der sich um den Rotationskolben der Schlauchpumpe 11 über einen Umfangsbereich, der größer ist als der von zwei benachbarten Nocken des Reaktionskolbens eingeschlossene Umfangswinkel, herumerstreckende Schlauchabschnitt führt über eine Leitung 16 zu einem Sammelbehälter 17 für die Aufnahme geförderter Flüs sigkeit und steht über eine Leitung 18 und eine Ver zweigungsarmatur 19 einerseits mit einer weiteren Schlauchleitung 20 in Verbindung, die zu einem im einzelnen hier nicht interessierenden Handstück 22 mit einer durch eine Inzession am Rande der Hornhaut eines zu operierenden Auges in dessen Vorderkammer einführbaren Doppelkanüle 23 hinführt, andererseits aber auch über eine Leitung 24 mit einer Druckmeßdose 25, auf die somit beim Absaugen von Linsenteilchen aus der Vorderkammer eines zu operierenden Auges das von der Schlauchpumpe erzeugte Vakuum wirkt. Mittels einer Dreiwegearmatur 26 steht über eine weitere Leitung 27 mit der Leitung 24 ein Belüftungs ventil 28 in Verbindung, dessen Funktion unten noch zu erläutern ist.The around the rotary piston of the peristaltic pump 11 over a circumferential area, which is larger than the circumferential angle enclosed by two adjacent cams of the reaction piston, extends around the hose section via a line 16 to a collecting container 17 for receiving liquid conveyed and is via a line 18 and a Ver branching armature 19 on the one hand with a further hose line 20 in communication, which leads to a specifically not of interest here handpiece 22 with a through Inzession on the edge of the cornea of an insertable eye to be operated in the anterior chamber of the double needle 23, on the other hand via a line 24 with a pressure cell 25 , on which the vacuum generated by the peristaltic pump thus acts when aspirating lens particles from the anterior chamber of an eye to be operated on. By means of a three-way valve 26 is connected via a further line 27 to the line 24, a ventilation valve 28 , the function of which will be explained below.

Ein Lumen der Doppelkanüle 23 des Handstücks 22 ist mit der Schlauchleitung 20 verbunden, die über die Verzweigungsarmatur 19 mit der Druckmeßdose 25 ver bunden ist. Die Druckmeßdose 25 ist mittels eines Vakuum-Sollwertgebers 29, dessen Aufbau im einzelnen hier nicht interessiert, über die Steuerelektronik 13 auf unterschiedliche Unterdrücke einstellbar. Wenn im Betrieb an der Druckmeßdose 25 der mittels des Vakuum-Sollwertgebers 29 eingestellte Vakuum wert erreicht oder geringfügig überschritten wird, setzt die Steuerelektronik 13 den Antriebsmotor 12 der Schlauchpumpe 11 still. A lumen of the double cannula 23 of the handpiece 22 is connected to the hose line 20 , which is connected via the branch fitting 19 to the pressure sensor 25 . The pressure transducer 25 can be set to different negative pressures by means of a vacuum setpoint generator 29 , the structure of which is of no interest here in detail, via the control electronics 13 . If in operation on the pressure cell 25 the vacuum value set by means of the vacuum setpoint sensor 29 is reached or slightly exceeded, the control electronics 13 stops the drive motor 12 of the peristaltic pump 11 .

Das zweite Lumen der Doppelkanüle 23 des Handstücks ist mittels einer über ein zwischen einer Schließ und einer Öffnungsstellung betätigbares Magnetventil 30 geführten Schlauchleitung 31 mit einer Spülflüs sigkeitsquelle 32 verbunden, bei der es sich um eine herkömmliche, in einer vorbestimmten Höhenposition aufgehängte Infusionsflasche handelt, die zum Zuführen von Spülflüssigkeit zum Operationsfeld dient.The second lumen of the double cannula 23 of the handpiece is connected by means of a hose line 31 guided via a solenoid valve 30 which can be actuated between a closed and an open position to a rinsing liquid source 32 , which is a conventional infusion bottle which is suspended in a predetermined height position and which is used for Feeding irrigation fluid to the operating field is used.

Zum Betätigen der Apparatur dient ein multifunk tionaler Fußschalter 33. Wenn die Apparatur mittels eines hier nicht interessierenden und auch nicht dargestellten Hauptschalters in Betriebsbereitschaft versetzt worden ist, wird durch Betätigen des mit mehreren Schaltstufen ausgerüsteten Fußschalters 33 in eine erste Schaltstufe zunächst das in der Zuführleitung 31 zwischen der Spülflüssigkeitsquelle 32 und dem Handstück 22 angeordnete Magnetventil 30, das sich bei abgeschaltetem Gerät in der Schließ lage befindet und die Zuführleitung 31 absperrt, über die Steuerelektronik 13 in seine Öffnungsstellung geschaltet. Damit ist die Spülflüssigkeitszufuhr zu der Doppelkanüle 23 des Handstücks 22 freigege ben.A multifunctional foot switch 33 is used to operate the apparatus. If the apparatus has been put into operation by means of a main switch which is not of interest here and which is also not shown, by actuating the foot switch 33 equipped with a plurality of switching stages, the solenoid valve 30 arranged in the feed line 31 between the rinsing liquid source 32 and the handpiece 22 is first turned into a first switching stage , which is in the closed position when the device is switched off and shuts off the feed line 31 , switched to its open position via the control electronics 13 . The rinsing liquid supply to the double cannula 23 of the handpiece 22 is thus released.

Die Betätigung des Fußschalters 33 in eine zweite Schaltstufe setzt über ein Verzögerungsglied der Steuerelektronik 13 den Pumpenmotor 12 und damit die Schlauchpumpe 11 in Betrieb. Das Verzögerungsglied bewirkt einen allmählichen Anlauf des Rotationskolbens der Schlauchpumpe und gewährleistet, daß die mittels eines Sollwertgebers 34 über die Steuerelektronik 13 eingestellte Drehzahl erst nach Ablauf einer vor bestimmten Zeitspanne von beispielsweise fünf bis acht Sekunden erreicht wird. Angesichts dieses ver zögerten Pumpenanlaufs baut sich über die zu dem für das Absaugen bestimmten Lumen der Doppelkanüle 23 des Handstücks hinführende Schlauchleitung 18, 20 das den Absaugvorgang bewirkende Vakuum allmählich auf. Die volle Saugleistung wird erst nach Ablauf einer vorbestimmten Zeitdauer erreicht.The actuation of the foot switch 33 in a second switching stage sets the pump motor 12 and thus the peristaltic pump 11 into operation via a delay element of the control electronics 13 . The delay element causes the rotary piston of the peristaltic pump to start up gradually and ensures that the speed set by means of a setpoint generator 34 via the control electronics 13 is only reached after a certain period of time, for example five to eight seconds. In view of this delayed pump start-up, the hose line 18 , 20 leading to the lumen of the double cannula 23 of the handpiece intended for suction gradually builds up the vacuum causing the suction process. The full suction power is only reached after a predetermined period of time.

Durch Betätigung des Fußschalters 33 in eine weitere Schaltstufe ist schließlich die Drehrichtung des Pumpenmotors umkehrbar mit der Folge, daß auf der eigentlichen Saugseite der Schlauchpumpe nunmehr ein der Pumpenleistung entsprechender Überdruck auf tritt.By actuating the foot switch 33 in a further switching stage, the direction of rotation of the pump motor is finally reversible, with the result that an overpressure corresponding to the pump output now occurs on the actual suction side of the peristaltic pump.

Wenn ein Operateur bei Kataraktoperationen die Doppel kanüle 23 des Handstücke 22 in hier nicht interessie render Weise durch einen Einschnitt am Rande der Hornhaut eines zu operierenden Auges in dessen Vorder kammer eingeführt hat, wird nach zuvor hergestellter Betriebsbereitschaft der Apparatur 10 durch das vorer wähnte Betätigen des Fußschalters 33 in seine erste Schaltstufe die Zufuhr von Spülflüssigkeit zum Hand stück durch das Magnetventil 30 freigegeben. Infolge Betätigens des Fußschalters in die nächste Schaltstufe, bei der das Magnetventil 30 in seiner Öffnungsstel lung verbleibt, läuft die Schlauchpumpe 11 an und es wird allmählich Vakuum aufgebaut. Demgemäß wird die von der Spülflüssigkeitsquelle 32 zur Vorderkammer des zu operierenden Auges zugeführte Spülflüssigkeit zusammen mit Linsenteilchen durch eine Aspirations öffnung des entsprechenden Lumens der Doppelkanüle 23 abgesaugt. Das dabei maximal auftretende Vakuum ist auf den an der Druckmeßdose 25 eingestellten Unterdruck begrenzt. Wenn der eingestellte Unterdruck erreicht oder geringfügig unterschritten wird, was beispielsweise bei Verstopfungen an der Aspirations öffnung der Doppelkanüle auftreten kann, setzt die Druckmeßdose 25 die Schlauchpumpe 11 über die Steuer elektronik 13 still.If an operator in cataract operations has introduced the double cannula 23 of the handpieces 22 in a manner not of interest here by making an incision on the edge of the cornea of an eye to be operated on in the anterior chamber thereof, the apparatus 10 is prepared by the previously mentioned actuation of the device after previously prepared Foot switch 33 in its first switching stage the supply of flushing liquid to the hand piece released by the solenoid valve 30 . As a result of actuating the foot switch in the next switching stage, in which the solenoid valve 30 remains in its opening position, the peristaltic pump 11 starts up and a vacuum is gradually built up. Accordingly, the rinsing liquid supplied from the rinsing liquid source 32 to the anterior chamber of the eye to be operated on is aspirated together with lens particles through an aspiration opening of the corresponding lumen of the double cannula 23 . The maximum vacuum that occurs is limited to the vacuum set on the pressure cell 25 . When the set negative pressure is reached or slightly fallen below, which can occur, for example, in the case of blockages in the aspiration opening of the double cannula, the pressure sensor 25 stops the peristaltic pump 11 via the control electronics 13 .

Sofern nach einer derartigen Stillsetzung der Schlauch pumpe 11 der Operateur den Fußschalter 33 freigibt, setzt die Steuerelektronik 13 den Pumpenmotor 12 solange entgegen seiner Drehrichtung beim Absaugen in Gang, bis das Vakuum im Absaugweg und mithin an der Druckmeßdose 25 auf Null abgefallen ist. Danach setzt die Steuerelektronik 13 den Pumpenmotor 12 erneut still. Der durch Wegnahme der Fußschalterbetä tigung ausgelöste Pumpenrücklauf ist mithin abhängig von der Höhe des zuvor über den Sollwertgeber 25 eingestellten und beim Absaugen aufgetretenen Vakuums.If after such a shutdown of the hose pump 11 the surgeon releases the foot switch 33 , the control electronics 13 sets the pump motor 12 against its direction of rotation during suction until the vacuum in the suction path and therefore on the pressure cell 25 has dropped to zero. The control electronics 13 then stop the pump motor 12 again. The pump return triggered by removing the foot switch actuation is therefore dependent on the level of the vacuum previously set via the setpoint device 25 and occurring during suction.

Im übrigen besitzt die Apparatur ein Vakuum-Anzeige instrument 36 sowie je einen von der Steuerelektronik 13 ansteuerbaren optischen Signalgeber 37 und aku stischen Signalgeber 38, die einem Operateur eine optische und/oder akustische Überwachung des Absaug vorganges ermöglichen, was aber hier nicht weiter interessiert.In addition, the apparatus has a vacuum display instrument 36 and each one of the control electronics 13 controllable optical signal generator 37 and acoustic signal generator 38 , which enable an operator to optically and / or acoustically monitor the suction process, which is of no further interest here.

Anzustreben ist bei derartigen Augenoperationen ein möglichst durchgängiger Absaugvorgang ohne Unterbre chungen. Dieser Forderung ist die Einstellung eines hohen Vakuums an der Druckmeßdose 25 dienlich. Dies aber erhöht die Gefahr des Kollabierens der Vorderkammer des zu operierenden Auges, wenn sich eine aufgetretene Verstopfung an der Aspirationsöffnung der Kanüle oder im Ansaugweg zwischen Kanüle und Pumpe infolge des sich dann bis zum eingestellten Maximalwert im Ansaugweg aufbauenden Vakuums löst und dadurch das aufgebaute Vakuum schlagartig an die Vorderkammer weitergegeben wird. Dies nun verhindert eine nachstehend zu erläuternde Vakuum-Abbau-Automatik 40, die in dem Blockschaltbild nach Fig. 2 veranschaulicht ist und beim Auftreten oder Überschreiten einer vorbe stimmten Änderungsgeschwindigkeit beim Abbau des Vakuums im Ansaugweg aktiviert wird und das über die Leitung 27 mit der zu der Druckmeßdose hinführenden Leitung 24 verbundene Magnetventil 28 in seine Öff nungsstellung schaltet, so daß über dieses Magnetventil Luft in den Ansaugweg einströmt, was einen sofortigen Abbau des Vakuums zur Folge hat. Nach Wegfall der durch die Druckmeßdose 25 ermittelten Vakuumänderung im Ansaugweg geht das Magnetventil 28 wieder in seine Schließlage, was zu einer Fortsetzung des Absaug vorganges führt.In such eye operations, the aim should be a continuous suction process without interruptions. This requirement is the setting of a high vacuum on the load cell 25 . However, this increases the risk of the anterior chamber of the eye to be operated from collapsing if a blockage that has occurred at the aspiration opening of the cannula or in the suction path between the cannula and the pump is released as a result of the vacuum that then builds up in the suction path up to the set maximum value, and as a result the vacuum built up suddenly is passed on to the anterior chamber. This now prevents an automatic vacuum reduction device 40 to be explained below, which is illustrated in the block diagram according to FIG. 2 and is activated when a predetermined rate of change occurs or is exceeded when the vacuum in the suction path is released and via line 27 with the the pressure transducer leading line 24 connected solenoid valve 28 switches in its opening position so that air flows into the suction path via this solenoid valve, which results in an immediate breakdown of the vacuum. After the vacuum change in the suction path determined by the pressure cell 25 ceases, the solenoid valve 28 returns to its closed position, which leads to a continuation of the suction process.

Bei der Vakuum-Abbau-Automatik 40 wird mit Hilfe eines nicht gezeigten Operationsverstärkers ein Lade kondensator 41 eines Spitzenwertgleichrichters 42 über eine Diode 43 auf einen Wert aufgeladen, der dem jeweils aktuellen Vakuum entspricht. Im Betrieb auftretende Vakuum-Änderungen, die eine vorbestimmte Änderungsgeschwindigkeit nicht überschreiten, führen zu definierten Entladungen des Kondensators 41 über einen nicht veranschaulichten Widerstand. Bei plötz lichem Vakuumabfall mit einer über einem vorbestimm ten Wert liegenden Vakuum-Änderungsgeschwindigkeit entsteht zwischen den Eingängen eines Komparators 44 eine letzteren durchschaltende Spannung. Mittels dieses Komparators 44 wird ein Flip-Flop 45 gesetzt, das seinerseits dann einen Leistungsverstärker 46 für das als Magnetventil ausgebildete Belüftungs ventil 28 ansteuert, so daß letzteres in seine Öff nungsstellung geht und über die Leitung 27 dann Luft in das Ansaugsystem einströmen kann.In the automatic vacuum breakdown 40 , a charging capacitor 41 of a peak value rectifier 42 is charged via a diode 43 to a value which corresponds to the current vacuum with the aid of an operational amplifier (not shown). Vacuum changes which occur during operation and which do not exceed a predetermined rate of change lead to defined discharges of the capacitor 41 via a resistor (not illustrated). In the event of a sudden vacuum drop with a vacuum rate of change lying above a predetermined value, a voltage which switches through arises between the inputs of a comparator 44 . By means of this comparator 44 , a flip-flop 45 is set, which in turn then controls a power amplifier 46 for the ventilation valve 28 designed as a solenoid valve, so that the latter goes into its opening position and air can then flow via line 27 into the intake system.

Das Belüftungsventil 28 bleibt solange geöffnet, bis das Vakuum im Ansaugsystem vollständig abgebaut ist. Ein Komparator 47 setzt dann das Flip-Flop 45 zurück, worauf das Belüftungsventil 28 in Schließ lage geht. Bei geöffnetem Belüftungsventil wird der Ladekondensator 41 des Spitzenwertgleichrichters 42 über ein Oder-Glied 48 entladen. Ein Differen zierer 50 verhindert in Verbindung mit dem Oder-Glied 48 bei fallendem Vakuum-Sollwert, etwa beim Zurückneh men der Fußschalterbetätigung oder beim Reduzieren der Sollwerteinstellung am Vakuum-Vorwahlschalter, das Ansprechen der Vakuum- Abbau-Automatik. Auch in einem solchen Falle wird der Ladekondensator 41 des Spitzenwert-Gleichrichters 42 entladen.The ventilation valve 28 remains open until the vacuum in the intake system has been completely eliminated. A comparator 47 then resets the flip-flop 45 , whereupon the ventilation valve 28 is in the closed position. When the ventilation valve is open, the charging capacitor 41 of the peak value rectifier 42 is discharged via an OR gate 48 . A differentiation Painters 50 prevents in conjunction with the OR gate 48 with decreasing vacuum setpoint, such as in the Fußschalterbetätigung Zurückneh men or in reducing the set point adjustment on a vacuum selector switch, operation of the vacuum degradation automatic. In such a case too, the charging capacitor 41 of the peak value rectifier 42 is discharged.

Ferner wird infolge Wegnahme der Betätigung des Fuß schalters 33 ein Flip-Flop 51 gesetzt mit der Folge, daß das als Magnetventil ausgebildete Belüftungs ventil 28 angesteuert wird. Es erfolgt ein schneller Vakuum-Abbau. Nach dem Abbau des Vakuums auf Null werden die beiden Flip-Flops 45, 51 zurückgesetzt und dadurch wird das Belüftungsventil 28 über den Leistungsverstärker 46 in Schließlage betätigt. Bei nicht betätigtem Fußschalter findet eine ständige Entladung des Ladekondensators 41 des Spitzenwert gleichrichters 42 statt.Furthermore, a flip-flop 51 is set due to the removal of the actuation of the foot switch 33 , with the result that the ventilation valve 28 , which is designed as a solenoid valve, is activated. Vacuum is broken down quickly. After the vacuum has been released to zero, the two flip-flops 45 , 51 are reset, and as a result the ventilation valve 28 is actuated via the power amplifier 46 in the closed position. When the foot switch is not actuated, the charging capacitor 41 of the peak value rectifier 42 is continuously discharged.

Die Vakuum-Abbau-Automatik verhindert die Weitergabe größerer Vakuumschwankungen, die während eines Ab saugvorganges infolge immer wieder vorkommender und mehr oder weniger leicht lösbarer Verstopfungen des Ansaugweges durch Linsenteilchen auftreten, an die Vorderkammer des Auges, sofern die jeweilige Änderungs geschwindigkeit einen vorbestimmten Wert erreicht oder überschreitet. Angesichts dieser Wirkung der Vakuum-Abbau-Automatik kann die Apparatur ohne die Gefahr eines Kollabierens der Vorderkammer eines zu operierenden Auges bei mittels des Sollwertgebers 29 vergleichsweise hoch eingestelltem Unterdruck betrieben werden.The automatic vacuum breakdown prevents the transmission of larger vacuum fluctuations, which occur during a suction process due to recurring and more or less easily removable blockages of the suction path by lens particles, to the anterior chamber of the eye, provided that the respective rate of change reaches a predetermined value or exceeds. In view of this effect of the automatic vacuum reduction mechanism, the apparatus can be operated without the risk of the front chamber of an eye to be operated from collapsing when the vacuum is set relatively high by means of the setpoint generator 29 .

Soweit eine eingetretene Verstopfung sich nicht durch den allmählichen Aufbau eines Vakuums im Absaugweg bis zum Erreichen des eingestellten Vakuum-Maximal wertes löst, erfolgt eine Abschaltung der Pumpe 11 durch die Steuerelektronik 13. Wenn nach dem Abschalten der Pumpe ein die Apparatur bedienender Operateur die Betätigung des Fußschalters 33 unterbricht, also den Fuß vom Fußschalter nimmt, wird die Pumpe entgegen ihrer Drehrichtung beim Absaugen in Gang gesetzt, bis das Vakuum im Ansaugsystem auf Null abgesenkt ist. Wenn sich dabei eine aufgetretene Verstopfung löst, kann der normale Absaugvorgang fortgesetzt werden. Wenn sich hingegen eine derartige Verstopfung infolge Vakuumaufbau bis zum eingestellten Maximalwert nicht gelöst hat, muß die Doppelkanüle aus der Vorderkammer des zu operierenden Auges entfernt werden. Danach kann durch entsprechende Betätigung des Fußschalters die Drehrichtung der Pumpe umgekehrt werden mit der Folge, daß sich Saug- und Druckseite umkehren. Es baut sich dann im Absaugweg ein an der Aspirationsöffnung der Doppelkanüle wirkender Überdruck auf, der in praktisch allen in Betracht kommenden Einsatzfällen zum Freispülen der verstopften Aspirationsöffnung führt. Danach kann die Doppelkanüle wieder in die Vorderkammer des zu operierenden Auges eingeführt und das Absaugen der mit Linsenteilchen aufgeladenen Spülflüssigkeit in der oben erläuterten Weise fortgesetzt werden.Insofar as a blockage that has occurred does not come loose through the gradual build-up of a vacuum in the suction path until the set maximum vacuum value is reached, the pump 11 is switched off by the control electronics 13 . If, after the pump has been switched off, an operator operating the apparatus interrupts the actuation of the foot switch 33 , that is to say removes the foot from the foot switch, the pump is started against suction in the opposite direction of rotation until the vacuum in the suction system is reduced to zero. If any constipation is released, the normal suction process can be continued. If, on the other hand, such a blockage as a result of vacuum build-up has not resolved up to the set maximum value, the double cannula must be removed from the anterior chamber of the eye to be operated on. Thereafter, the direction of rotation of the pump can be reversed by corresponding actuation of the foot switch, with the result that the suction and pressure sides are reversed. An excess pressure acting on the aspiration opening of the double cannula then builds up in the suction path, which leads to flushing of the blocked aspiration opening in practically all possible applications. The double cannula can then be reinserted into the anterior chamber of the eye to be operated on and the suction of the rinsing liquid charged with lens particles can be continued in the manner explained above.

Claims

1. Apparatus for aspirating lens debris in ophthalmic cataract operations, with a pump connected via a hose line to a lumen of a double-lumen cannula of a handpiece for aspirating irrigation fluid charged with lens debris, which has an operating field in the anterior chamber of an eye to be operated on via a second lumen the cannula of the handpiece is connected to a hose line from a flushing liquid source, the pump being designed as a hose pump with a rotary piston and a portion of the hose extending around the orbit of the rotary piston squeezed in sections per piston circulation, thereby producing a pumping action corresponding to the direction of rotation of the piston , characterized in that a depending on the occurrence or exceeding a predetermined speed of change when dismantling a due to a blockage in the suction path between the intake opening g of the double cannula ( 23 ) of the handpiece ( 22 ) and the peristaltic pump ( 11 ) built-up vacuum and the latter suddenly lowering automatic vacuum removal ( 40 ) with a vent valve ( 28 ) arranged between the double cannula and the peristaltic pump and operable in its open position ) is provided for the optional introduction of air into the suction path between the pump and the double cannula.

2. Apparatus according to claim 1, characterized in that the automatic vacuum release for actuating the ventilation valve ( 28 ) has a pressure cell ( 25 ) as a sensor for detecting the vacuum occurring in the suction path between the double cannula ( 23 ) and the hose pump ( 11 ) includes.