DE3615722A1

DE3615722A1 - Method of guiding sterile air in an operation room

Info

Publication number: DE3615722A1
Application number: DE19863615722
Authority: DE
Inventors: Heinz Bieroth; Nikolaus Vogels
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1986-05-09
Filing date: 1986-05-09
Publication date: 1987-11-12

Abstract

In a method of guiding sterile air in an operation room the air stream is initially guided in a narrowed jet which is then widened above the operation area so as to correspond to the respective dimensions of the operation area. The cross-sectional dimensions of the air jet are initially between 15 and 30 cm. The operation jet is only widened at a distance of 20 to 40 cm above the operation area. Changes in the distance between the operation area and the air outlet are measured and lead, via a computer, to control of the air stream in order to ensure the desired jet conditions at the operation area. <IMAGE>

Description

Die Erfindung betrifft ein Verfahren zur Führung keimfreier Luft in einem Operationsraum bei dem diese Luft aus einem Luftauslaß dem Operationsfeld gerichtet zugeführt und an schließend aus dem Operationsraum wieder abgeleitet wird.The invention relates to a method for guiding aseptic Air in an operating room in which this air from a Air outlet directed to the operating field and on is then derived from the operating room again.

Im Bereich von Operationsräumen ist es höchstes Gebot, neben der Desinfektion der Raumeinrichtung und der Sterilisation von Instrumenten, Wäsche, Geräten usw. auch die Keimfreiheit der Raumluft im Operationsfeld sicherzustellen. Dieses Pro blem der Luftreinheit hat insbesondere in hoch aseptischen Operationsbereichen höchsten Stellenwert.In the area of operating rooms, it is the highest bid, besides disinfection of the room equipment and sterilization of instruments, laundry, devices etc. also the sterility to ensure the room air in the operating field. This pro air purity has particularly in highly aseptic Operational areas of the highest importance.

Es ist bereits bekannt, großflächige Luftströme aus Seitenwän den oder von der Raumdecke her in Richtung auf den zu behan delnden Patienten ausströmen zu lassen. Die so entstehende Luftströmung wird dabei durch Geräte sowie durch die Opera teure und Hilfspersonen abgelenkt. Es ergibt sich deshalb ei ne Vermischung der keimfreien Luft mit der umgebenden Raum luft, so daß allein deshalb nicht mit Sicherheit ausgeschlos sen werden kann, daß Keime mit der Luft in das Operationsfeld hineingetragen werden. Des weiteren haben die bisher bekann ten Verfahrensweisen und Anlagen zur Führung der keimfreien Luft den Nachteil, daß sich die Operateure und unter Umstän den auch Hilfspersonen in der keimfreien Luftströmung befin den. Die abgegebene Atemluft sowie die Körperausdünstungen dieser Personen führen zu einer erheblichen Neuverkeimung der Luftströmung. Um eine solche Neuverkeimung der zunächst keim frei in den Operationsraum eingeführten Luft zu vermeiden, hat man es für viele Fälle als notwendig angesehen, die an der Operation beteiligten Personen mit einem aufwendigen und häufig als störend empfundenen Körperluft-Absaugsystem auszu statten.It is already known to have large air flows from side walls to handle the or from the ceiling towards the to let out deluding patients. The resulting one Air flow is through devices as well as through the Opera expensive and auxiliary people distracted. There is therefore an egg ne mixing of the aseptic air with the surrounding space air, so that alone cannot be excluded with certainty can be that germs with the air in the surgical field be carried in. Furthermore, they have known so far procedures and facilities for the management of aseptic Air the disadvantage that the surgeons and under certain circumstances who are also in the aseptic air flow the. The exhaled air and body exhalations of these people lead to considerable new germination of the Air flow. To such a new germination of the initially germ to avoid air freely introduced into the operating room, it was considered necessary in many cases, the on people involved in the operation with an elaborate and Often disruptive to the body air extraction system equip.

Es ist bereits eine Vorrichtung zur direkten Versorgung eines begrenzten Operationsbereiches mit steriler Luft bekannt (DE-AS 24 55 143), bei der keimfreie Luft aus einem richtba ren trichterförmigen Austrittsende auf das Operationsfeld ei nes Patienten gerichtet werden kann. Dieses Austrittsende ist dabei so gestaltet, daß die keimfreie Luft den Luftauslaß breit gefächert verläßt. Es entsteht dabei eine Strömung der keimfreien Luft, deren Querschnittsfläche mit zunehmendem Ab stand vom Austrittsende ansteigt. Bei einer solchen großflä chigen Luftführung werden zwangsläufig die Operateure und Hilfspersonen von der keimfreien Luft mit umströmt, wodurch die keimfreie Luft z. B. durch die Atemluft der genannten Personen kontaminiert wird. Die großflächige breite Streuung des Luftstromes führt darüber hinaus noch dazu, daß der Strom der keimfreien Luft durch Geräte, wie z. B. Röntgenbildver stärker-Fernseheinheit, Deckenmikroskope und dgl. abgelenkt wird und sich dabei unkontrolliert mit der Raumluft ver mischt.It is already a device for the direct supply of a limited operating area with sterile air (DE-AS 24 55 143), in the aseptic air from a dir ren funnel-shaped exit end on the operating field egg can be directed to the patient. This exit end is designed so that the aseptic air the air outlet leaves wide. This creates a flow of germ-free air, the cross-sectional area of which with increasing Ab rose from the exit end. With such a large area air flow will inevitably become the surgeons and Auxiliary people flow around with the aseptic air, which the germ-free air z. B. by breathing the above People is contaminated. The large, wide spread of the air flow also leads to the fact that the current the germ-free air through devices such as B. X-ray image ver stronger TV unit, ceiling microscopes and the like is and ver uncontrolled ver with the room air mixes.

Die Aufgabe der vorliegenden Erfindung besteht nun darin, ein Verfahren der eingangs erwähnen Art derart weiterzubilden, daß der Strom der keimfreien Luft ohne unerwünschte Ablenkun gen und unter Vermeidung von Kontamination auf seinem Weg vom Austrittsende bis zum Operationsfeld geführt wird.The object of the present invention is now a To further develop methods of the type mentioned at the beginning, that the flow of sterile air without unwanted distraction and avoiding contamination on its way from Exit end is led to the operating field.

Diese Aufgabe wird bei einem Verfahren der eingangs erwähnten Art erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß der Luftstrom zu nächst in einem verengten Strahl geführt und dann dicht über dem Operationsfeld entsprechend den jeweiligen Abmessungen dieses Operationsfeldes erweitert wird.This object is achieved in a method of the type mentioned at the beginning Art solved according to the invention in that the air flow to first guided in a narrow beam and then close above the operating field according to the respective dimensions this field of operations is expanded.

Die Führung der keimfreien Luft in einem verengten Strahl bis dicht über das Operationsfeld führt dazu, daß dieser Strahl an Personen und Geräten vorbeigeführt werden kann und folg lich nicht kontaminiert und in unerwünschter Weise abgelenkt wird. Die Erweiterung des Luftstrahls erfolgt in einem Be reich, in dem die Gefahr von Kontaminationen und Ablenkungen nicht mehr besteht. Die keimfreie Luft deckt also das Ope rationsfeld sicher ab, ohne zuvor eine Neuverkeimung erfahren zu haben.The guidance of the aseptic air in a narrow jet just above the surgical field causes this beam can be guided past people and equipment and follow Lich not contaminated and distracted in an undesirable way becomes. The expansion of the air jet takes place in a loading rich where there is a risk of contamination and distractions no longer exists. The germ-free air therefore covers the ope ration field safely without first experiencing new germs to have.

Das erfindungsgemäße Verfahren kann ferner so ausgeführt wer den, daß die Erweiterung des Luftstrahls in einem Abstand von 20 bis 40 cm über dem Operationsfeld vorgenommen wird. Dieser Abstand vom Operationsfeld ist als optimaler Grenzbe reich dafür ermittelt worden, daß eine Neuverkeimung mit aus reichender Sicherheit ausgeschlossen und dabei eine zuverläs sige Abdeckung des gesamten Operationsbereichs sichergestellt werden kann.The method according to the invention can also be carried out in this way that the expansion of the air jet at a distance from 20 to 40 cm above the operating field. This distance from the operating field is the optimal limit richly determined that a new germ with sufficient security excluded and thereby a reliable coverage of the entire operating area can be.

Das erfindungsgemäße Verfahren kann ferner so ausgeführt wer den, daß die Querschnittsabmessungen des verengten Luft strahls vor seiner Erweiterung zwischen 15 und 30 cm liegen. Ein Luftstrahl mit diesen Querschnittsabmessungen, insbeson dere mit einem solchen Durchmesser, kann ohne Schwierigkeiten bis zum Operationsfeld an Personen und Geräten vorbeigelenkt werden.The method according to the invention can also be carried out in this way that the cross-sectional dimensions of the restricted air before it expands between 15 and 30 cm. An air jet with these cross-sectional dimensions, in particular those with such a diameter can easily Guided past people and equipment to the operating field will.

Das erfindungsgemäße Verfahren kann ferner so ausgeführt wer den, daß die Distanz zwischen dem Luftauslaß und dem Opera tionsfeld ständig gemessen und Distanzveränderungen sogleich zur Konstanthaltung der Luftströmungsverhältnisse im Opera tionsfeld in Änderungen des Strömungsprofils umgesetzt wer den. Damit sind die Strömungsgeschwindigkeit und die Ausbrei tung des Luftstroms auf die jeweilige Lage des Operationsfel des einstellbar, so daß bei jeder Lage der Luftauslässe zum Operationsbereich hier gleiche Werte für die keimfreie Luft gelten. Insbesondere kann die Luftgeschwindigkeit im Opera tionsbereich kontrolliert werden, um eine Austrocknung der Wunde zu vermeiden, dabei gleichzeitig aber eine volle Abdek kung der Wunde mit keimfreier Luft sicherzustellen.The method according to the invention can also be carried out in this way that the distance between the air outlet and the Opera field and constantly measured changes in distance to keep the air flow conditions constant in the Opera field in changes to the flow profile the. So that is the flow rate and the spread direction of the air flow to the respective position of the operating field of adjustable, so that at any position of the air outlets Same area for aseptic air be valid. In particular, the air speed in the Opera controlled area to dry out the Avoid wound, but at the same time a full cover Ensure the wound is cleansed with sterile air.

Das erfindungsgemäße Verfahren kann ferner so ausgeführt wer den, daß bei Distanzveränderungen der Abstand zwischen dem Operationsfeld und der Erweiterung des Luftstrahls konstant gehalten wird. Auch damit werden gleiche Strömungsverhältnis se der keimfreien Luft im Operationsfeld sichergestellt unab hängig z. B. von der Höhe des Operationstisches, des Luftaus tritts usw.The method according to the invention can also be carried out in this way the that with distance changes the distance between the Operating field and the expansion of the air jet constant is held. This also gives the same flow ratio germ-free air in the operating field pending z. B. from the height of the operating table, the air outlet steps etc.

Schließlich kann das erfindungsgemäße Verfahren so ausgeführt werden, daß bei Distanzänderungen die Geschwindigkeit der keimfreien Luft im Operationsfeld konstant gehalten wird.Finally, the method according to the invention can be carried out in this way be that the speed of the germ-free air is kept constant in the operating field.

Im folgenden Teil der Beschreibung wird das erfindungsgemäße Verfahren anhand von Zeichnungen beschrieben. Es zeigt:In the following part of the description, the invention Process described with reference to drawings. It shows:

Fig. 1 eine bekannte Führung für keimfreie Luft, Fig. 1 shows a known lead germ-free air,

Fig. 2 eine Ausführungsform der erfindungsgemäßen Luftfüh rung, Fig. 2 tion, an embodiment of the present invention Luftfüh,

Fig. 3 eine anders gerichtete Luftführung nach der Erfindung und Fig. 3 shows a different air duct according to the invention and

Fig. 4 eine schematische Darstellung der Steuerung der er findungsgemäßen Luftführung. Fig. 4 is a schematic representation of the control of the inventive air routing.

Bei der bekannten Luftführung nach Fig. 1 tritt keimfreie Luft entsprechend den Pfeilen 1 aus einem Luftauslaß 2 aus. Der Strom der keimfreien Luft erweitert sich in Richtung auf das Operationsfeld 22. Er umströmt dabei einen Operateur 3. Insbesondere in dem durch den Operateur 3 abgedeckten Bereich wird auch nicht-keimfreie Luft entsprechend den Pfeilen 4 in den Luftstrom eingezogen. Eine Mischung aus keimfreier Luft und kontaminierter Raumluft umströmt den Patienten 5 und des sen Operationsfeld 22. Der Luftstrahl gemäß den Pfeilen 1 kann in seiner Richtung verändert werden. Eine Anpassung die ses Luftstrahls an die jeweiligen Erfordernisse insbesondere hinsichtlich Geschwindigkeit, Strahlquerschnitt und dgl. ist nicht möglich.In the known air guide of FIG. 1 aseptic air comes out from an air outlet 2 according to the arrows 1. The flow of the aseptic air widens in the direction of the operating field 22 . It flows around an operator 3 . Particularly in the area covered by the surgeon 3 , non-aseptic air is also drawn into the air flow according to the arrows 4 . A mixture of germ-free air and contaminated room air flows around the patient 5 and the surgical field 22 . The direction of the air jet according to arrows 1 can be changed. It is not possible to adapt this air jet to the respective requirements, in particular with regard to speed, jet cross section and the like.

In den Fig. 2 und 3 ist eine Operationsleuchte 6 über ein Gestänge 7 in üblicher Weise an einer Raumdecke 8 befestigt. Die Operationsleuchte 6 hat einen Schirm 9, der in jeder ge wünschten Lage zu positionieren und auszurichten ist. Auf seiner Unterseite ist die Operationsleuchte 6 mit einer Reihe von kreisförmigen Beleuchtungskörpern 10 ausgestattet. Auf dieser Seite befindet sich ferner zentral ein Luftauslaß 11. Der Schirm 9 hat einen Anschluß 12, an den eine nicht darge stellte Leitung zur Zufuhr von keimfreier Luft angeschlossen werden kann.In FIGS. 2 and 3, a surgical lamp 6 is fixed via a rod 7 in a conventional manner from a room ceiling 8. The operating light 6 has a screen 9 which can be positioned and aligned in any desired position. On its underside, the operating light 6 is equipped with a series of circular lighting elements 10 . An air outlet 11 is also centrally located on this side. The screen 9 has a connection 12 to which a line, not shown, for the supply of sterile air can be connected.

Mit dieser bekannten Vorrichtung ist es möglich, Beleuchtung und Zuführung von keimfreier Luft gleichzeitig auszurichten.With this known device it is possible to illuminate and the supply of sterile air at the same time.

Anhand der Fig. 2 und 3 wird deutlich, wie der Strom der keimfreien Luft nach dem erfindungsgemäßen Verfahren je nach seiner Lage zum Operationsfeld 22 ausgerichtet werden kann.With reference to FIGS. 2 and 3 it becomes clear how the flow of the aseptic air can be aligned to the operating field 22 according to the position of the method according to the invention.

In Fig. 4 ist ein Teil der Operationsleuchte 6 dargestellt. Dabei ist der zentrale Luftauslaß 11 mit Lüftungslamellen 13 versehen, die relativ zueinander verstellbar sind, wie dies zur Erzeugung von Strömungsprofilen bereits bekannt ist.In FIG. 4, a portion of the surgical lamp 6 is shown. The central air outlet 11 is provided with ventilation louvers 13 which are adjustable relative to one another, as is already known for generating flow profiles.

Es sind ferner Einrichtungen 14 vorgesehen, die über Ultra schall den Abstand und über einen Quecksilberschalter 15 die Neigung zum Operationsfeld 22 messen. Diese Meßdaten werden an einen Rechner 16 weitergegeben, der die Lüftungslamellen 13 steuert.Devices 14 are also provided which measure the distance via ultrasound and the inclination to the operating field 22 via a mercury switch 15 . These measurement data are passed on to a computer 16 , which controls the ventilation slats 13 .

Den Lüftungslamellen 13 vorgeschaltet ist eine Luftaus gleichskammer 17, in der die einströmende keimfreie Luft mit tels eines Düsensystems 18 laminar ausgerichtet wird. Über Lüftungslamellen 19 wird der gesamte Strom der keimfreien Luft in einen äußeren Luftstrom 20 und einen Kernluftstrom 21 aufgeteilt.The ventilation lamellae 13 is preceded by an air compensation chamber 17 , in which the inflowing germ-free air is laminarly aligned by means of a nozzle system 18 . The entire flow of the aseptic air is divided into an external air flow 20 and a core air flow 21 via ventilation lamellae 19 .

Die Querschnittsabmessungen des gesamten Luftstroms liegen unterhalb des Luftauslasses 2 bei 15 bis 30 cm. ln einem Ab stand von 20 bis 40 cm über dem Operationsfeld 22 erweitert sich der Luftstrahl, um anschließend dann die Gesamtheit des Operationsfeldes 22 abzudecken.The cross-sectional dimensions of the entire air flow are below the air outlet 2 at 15 to 30 cm. The air jet expands at a distance of 20 to 40 cm above the operating field 22 , in order then to cover the whole of the operating field 22 .

Veränderungen des Abstandes zwischen Operationsfeld 22 und Luftauslaß 2 werden ständig überwacht. Erforderlichenfalls wird über den Rechner 16 eine Einstellung der Lamellen 13, 20 veranlaßt, um bei dem jeweiligen Abstand die am Operations feld 22 gewünschten Bedingungen herbeiführen zu können.Changes in the distance between the operating field 22 and the air outlet 2 are continuously monitored. If necessary, a setting of the slats 13 , 20 is initiated via the computer 16 in order to be able to bring about the desired conditions at the operation field 22 at the respective distance.

Claims

1. A method for guiding sterile air in an ope rationsraum in which this air from the air outlet directed to the ope rationsfeld and then derived from the ope rationsraum again, characterized in that the air flow is initially guided in a narrowed jet and then sealed above the operations field is expanded according to the respective dimensions of this operations field.

2. The method according to claim 1, characterized in that that the expansion of the air jet at a distance of 20 up to 40 cm above the operating field.

3. The method according to claim 1 or 2, characterized records that the cross-sectional dimensions of the restricted air before it expands between 15 and 30 cm.

4. The method according to any one of the preceding claims, characterized in that the distance between the air let and the operating field constantly measured and distance changes changes immediately to keep the air flow rate constant Conditions in the operating field in changes in the flow pro fils are implemented.

5. The method according to claim 4, characterized in that when the distance changes, the distance between the Ope ration field and the expansion of the air jet will hold.

6. The method according to claim 4 or 5, characterized records that the speed of the germ-free air is kept constant in the operating field.