DE3336414A1

DE3336414A1 - Stethoscope

Info

Publication number: DE3336414A1
Application number: DE19833336414
Authority: DE
Inventors: Martin J. Dix Hills N.Y. Slavin
Original assignee: Intech Systems Corp
Current assignee: Intech Systems Corp
Priority date: 1983-09-28
Filing date: 1983-10-06
Publication date: 1985-04-18
Also published as: GB2147475B; CA1200887A; SE8305423L; NL8303332A; GB8325879D0; SE8305423D0; GB2147475A; FR2552651A1; BE897885A; AU1970183A

Abstract

Portable differential stethoscope having small microphone elements (16, 18) which are mounted on the stethoscope heads (12, 14) in order to receive acoustic signals from the body. The acoustic signals received by the stethoscope heads contain body noise signals as well as heartbeat signals. Each stethoscope head and each microphone element supplies an output signal which is amplified in an individual amplifier (26 and 28, respectively). The two amplified signals (30, 38) are fed via amplifying and balancing control elements (36, 40) to separate inputs of a differential amplifier (32). The differential amplifier (32) supplies a difference signal which is firstly amplified and then fed to an electric headphone or an electric earphone which is acoustically coupled to the conventional acoustic tube of a stethoscope. <IMAGE>

Description

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WAWA

Intech Systems Corp.
415 Rabro Drive East
Hauppauge, New York 11788Intech Systems Corp.
415 Rabro Drive East
Hauppauge, New York 11788

Stethoskopstethoscope

Die Erfindung bezieht sich allgemein auf Stethoskope, wie sie der Arzt zum Abhören von Signalen mit niedrigem Pegel, z.B. des Herzschlages, benutzt. Sie betrifft insbesondere ein Stethoskop, das die Möglichkeit bietet, erwünschte Signale mit niedrigem Pegel von Umgebungsgeräuschsignalen mit höherem Pegel zu trennen. Stethoskope, die ausschließlich auf akustische Grundlage arbeiten, sind allgemein bekannt. Solche Stethoskope besitzen akustische Köpfe, die gegen den Körper gehalten werden, sowie zwei Ohrstücke, die in die Ohren des Benutzers eingeführt werden. Ein akustisches Rohr dient zur Kopplung zwischen den akustischen Ohrstücken und den Köpfen.The invention relates generally to stethoscopes such as those used by physicians for listening to low-level signals, e.g. the heartbeat. In particular, it relates to a stethoscope that offers the possibility of receiving desired signals at a low level from ambient noise signals at a higher level. Stethoscopes that are exclusively work on an acoustic basis are well known. Such stethoscopes have acoustic heads against the Body, as well as two ear pieces that are inserted into the ears of the user. An acoustic pipe serves for coupling between the acoustic ear pieces and the heads.

Die Verwendung solcher Instrumente zur Erfassung von Herzschlaggeräuschen wird durch Körpergeräusche erschwert, die durch das Atmen und andere Körperaktivitäten hervorgerufen werden. Diese Geräusche können wesentlich höhere Pegelwerte besitzen als der zu erfassende Herzschlag. Daher fordern die medizinisch geschulten Personen bei der Benutzung des Stethoskops den Patienten im allgemeinen auf, tief einzuat-The use of such instruments to detect heartbeat sounds is made more difficult by body noises caused by breathing and other body activities will. These noises can have significantly higher levels than the heartbeat to be recorded. Therefore ask the medically trained persons when using the stethoscope generally advise the patient to take a deep

men und den Atem anzuhalten, während mit dem Stethoskop abgehorcht wird. Dadurch werden die aufgenommenen Lungen- und Atemgeräusche verringert und die Unterscheidung zwischen Herzschlag und Fremdgeräuschen erleichtert.men and hold your breath while listening with the stethoscope will. This will reduce the recorded lung and breath sounds and the distinction between Heartbeat and extraneous noises relieved.

Es ist jedoch nicht immer möglich, daß der Patient den Atem anhält, während sein Herzschlag abgehorcht wird. Dies gilt z.B. dann, wenn der Herzschlag eines Fötus abgehört werden soll oder wenn der Patient bewußtlos und daher nicht ansprechbar ist. Viele weitere Beispiele treten in der Kinderheilkunde oder in der geriatrischen Praxis auf, wo es dem Patienten nicht möglich ist, den Atem - wenn überhaupt - genügend lange anzuhalten. Auch in der Tiermedizin ist es nicht möglich, die Lungengeräusche zu eliminieren. Somit stellen die Körpergeräusche ein Problem dar, wenn Herztöne mit einem Stethoskop abgehorcht werden sollen.However, it is not always possible for the patient to breath pauses while listening to his heartbeat. This applies, for example, when the heartbeat of a fetus is monitored should or when the patient is unconscious and therefore unresponsive is. Many other examples occur in paediatrics or in geriatric practice, where there is the Patients are unable to hold their breath long enough, if at all. It is also in veterinary medicine not possible to eliminate the lung sounds. Thus, body noises pose a problem when heart sounds should be listened to with a stethoscope.

Es ist daher ein Stethoskop erforderlich, das die Herzschlagsignale von den Geräuschsignalen isoliert.It is therefore necessary to have a stethoscope that can capture the heartbeat signals isolated from the sound signals.

Dementsprechend ist es Aufgabe der Erfindung, ein Stethoskop zu schaffen, das hohe Empfindlichkeit besitzt und Herztöne von anderen Körpergeräuschen zu trennen vermag - dabei ist es wünschenswert, die den Herztönen entsprechenden Signale verstärkt auszugeben, während die anderen Körpergeräusche unterdrückt werden; schließlich soll das Stethoskop gemäß der Erfindung eine einfache Konstruktion besitzen und leicht zu handhaben sein.Accordingly, it is an object of the invention to provide a stethoscope to create that has high sensitivity and is able to separate heart sounds from other body noises - is there it is desirable to output the signals corresponding to the heart sounds in an amplified manner while the other body noises are output be suppressed; Finally, the stethoscope according to the invention should be simple in construction and light to be handled.

Diese Aufgabe wird durch ein Stethoskop mit den Merkmalen des Patentanspruches 1 gelöst.This object is achieved by a stethoscope with the features of claim 1.

Das Stethoskop gemäß der Erfindung stellt ein Differentialstethoskop dar, das sich in hervorragender Weise zur Trennung der Herztöne von den Körpergeräuschsignalen eignet. Es besitzt Sensoreinrichtungen, z. B. in Form kleiner Mikrofon-The stethoscope according to the invention is a differential stethoscope represents, which is ideally suited to the separation of the heart sounds from the body noise signals. It has sensor devices, e.g. B. in the form of small microphone

elemente, die an den Stethoskop köpfen angebracht sind und mit denen akustische Signale aus dem Körper aufnehmbar sind. Die Stethoskopköpfe werden mit dem Körper an verschiedenen Stellen verbunden, von denen bekannt ist, daß an ihnen unterschiedliche Pegel der Herztonsignale auftreten. Die von den Stethoskopköpfen aufgenommenen Tonsignale beinhalten die Körpergeräuschsignale sowie die den Herztönen entsprechenden Signale. Jeder Stethoskopkopf und jedes Mikrofonelement liefert ein Ausgangssignal, das jeweils in einem getrennten Verstärker verstärkt wird. Die beiden verstärkten Signale werden über ein Verstärkungs- und Balancesteuerelement getrennten Eingängen eines Differentialverstärkers zugeführt. Der Differentialverstärker liefert ein Differenzsignal, das verstärkt und einem elektrischen Kopfhörer oder einem sogenannten Ohrhörerelement zugeführt wird, das akustisch mit dem herkömmlichen akustischen Rohr verbunden ist. Dieses Rohr verzweigt sich - wie bei herkömmlichen Stethoskopen - zu den beiden Ohrstücken. Es sind Ausgangsklemmen vorgesehen, mittels derer die Ausgangssignale der Verstärker auf einem Oszilloskop angezeigt werden können. Die elektronischen Schaltungen sind in einem kleinen Gehäuse untergebracht und vorzugsweise batteriegespeist, so daß die Verwendung und die Tragbarkeit des Gerätes erleichtert werden. Unter idealen Bedingungen, die in der Praxis jedoch selten erreicht werden, werden Geräusche, wie z.B. Atemgeräusche, die an beiden Mikrofonelementen gemeinsam auftreten, in dem Differentialverstärker ausgelöscht, so daß die Herztonsignale klar unterscheidbar übrig bleiben. Die den Herztönen entsprechenden Ausgangssignale entsprechen der Differenz der Herztonsignale an den beiden akustischen Köpfen und Mikrofonelementen. In der Praxis werden die Verstärkungen der beiden getrennten Verstärker so eingestellt, daß die genannten Idealbedingung möglichst gut angenähert wird, indem das Körpergeräusch so weit wie möglich eliminiert wird.elements that are attached to the stethoscope heads and with which acoustic signals from the body can be picked up. The stethoscope heads are attached to the body at various locations that are known to have different locations Level of heart sound signals occur. Include the audio signals picked up by the stethoscope heads the body noise signals as well as the signals corresponding to the heart sounds. Every stethoscope head and microphone element provides an output signal that is amplified in a separate amplifier. The two reinforced Signals are fed to separate inputs of a differential amplifier via a gain and balance control element fed. The differential amplifier delivers a differential signal, which is amplified and fed to an electrical headphone or a so-called earphone element that acoustically connected to the conventional acoustic pipe. This tube branches out - as with conventional stethoscopes - to the two ear pieces. There are output terminals by means of which the output signals of the amplifier can be viewed on an oscilloscope. The electronic circuits are housed in a small housing and preferably battery powered so that the use and portability of the device are facilitated. Under ideal conditions, which are seldom achieved in practice, noises such as breathing sounds, which occur jointly at both microphone elements, canceled out in the differential amplifier, so that the heart sound signals remain clearly distinguishable. The output signals corresponding to the heart sounds correspond to the difference in the Heart sounds on the two acoustic heads and microphone elements. In practice, the reinforcements are the two separate amplifiers are set in such a way that the ideal conditions mentioned are approximated as closely as possible by the Body noise is eliminated as much as possible.

Das Stethoskop gemäß der Erfindung ermöglicht also die Verstär-The stethoscope according to the invention thus enables the amplification

kung der Herztonsignale bei gleichzeitiger Unterdrückung fremder Körpergeräusche. Es liefert ein elektronisch verstärktes Ausgangssignal und bietet die Möglichkeit einer Filterung. Ferner besitzt das Stethoskop gemäß der Erfindung eine relativ kleine Baugröße und geringes Gewicht.reduction of the heart sound signals with simultaneous suppression strange body noises. It provides an electronically amplified output signal and offers the possibility of a Filtering. Furthermore, the stethoscope according to the invention is relatively small in size and light in weight.

Vorteilhafte Ausgestaltungen und Weiterbildungen des Stethoskops gemäß der Erfindung sowie ein Verfahren zu seiner zweckentsprechenden Benutzung sind Gegenstand der Unteransprüche, auf die hiermit zur Verkürzung der Beschreibung ausdrücklich verwiesen wird.Advantageous refinements and developments of the stethoscope according to the invention and a method for it Appropriate use are the subject of the subclaims, which are hereby used to shorten the description is expressly referred to.

Im folgenden sei die Erfindung anhand der Zeichnungen näher erläutert:The invention is explained in more detail below with reference to the drawings:

Fig. 1 zeigt eine schematische Darstellung eines Differential sthetoskops gemäß der Erfindung,Fig. 1 shows a schematic representation of a differential sthetoscope according to the invention,

Fig. 2 zeigt ein Blockschaltbild des Differentialstethoskops gemäß Fig. 1,FIG. 2 shows a block diagram of the differential stethoscope according to FIG. 1,

Fig. 3 zeigt ein weitere Ausführungsform von Teilen der Schaltung gemäß Fig. 2.Fig. 3 shows a further embodiment of parts of the Circuit according to FIG. 2.

Das in Fig. 1 dargestellte und allgemein mit 10 bezeichnete Differentialstethoskop umfaßt zwei akustische Köpfe 12 und 14, sowie mit diesen verbundene Mikrofonelemente 16 und 18. Die von den Köpfen 12 und 14 aufgenommenen akustischen Signale werden von den Mikrofonelementen 16 und 18 in elektrische Signale umgewandelt, die sich als Eingangssignale für eine elektronische Schaltung eignen.The differential stethoscope shown in Fig. 1 and generally designated 10 comprises two acoustic heads 12 and 12 14, as well as microphone elements 16 and 18 connected to these. The acoustic signals picked up by the heads 12 and 14 are of the microphone elements 16 and 18 in electrical Converted signals that are suitable as input signals for an electronic circuit.

Das Differentialstethoskop beinhaltet ferner zwei Ohrstücke 20, die in bekannter Weise in die Ohren des Benutzers einsetzbar sind, sowie ein akustisches Rohr 22. Ein elektronisches Gerät 24 nimmt die elektrischen Signale der Mikrofonelemente 16 und 18 auf und liefert an seinem Ausgang ausgewählte akustische Signale an die Ohrstücke 20.The differential stethoscope also includes two ear pieces 20 which can be inserted into the ears of the user in a known manner are, as well as an acoustic tube 22. An electronic device 24 receives the electrical signals of the microphone elements 16 and 18 and delivers selected acoustic signals to the ear pieces 20 at its output.

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Wenn das Differentialstethoskop zum Abhören von Herztönen verwendet wird, werden die Mikrofonelemehte 16 und 18 an unterschiedlichen Stellen des Körpers angesetzt, und zwar an solchen Stellen, von denen bekannt ist, daß die Amplituden der Herztonsignale voneinander abweichen. Ein Operationsverstärker 26 (Fig. 2) empfängt die elektrischen Signale des Mikrofonelementes 16 und liefert ein verstärktes Ausgangssignal 30, das einem Eingang eines Differentialverstärkers 32 zugeführt wird. Der Signalpegel des von dem Verstärker 26 an den Differentialverstärker 22 gelieferten Signals ist mit einer Verstärkungssteuereinrichtung 35 einstellbar. Letztere ist im dargestellten Beispiel ein Widerstand mit veränderbarem Abgreifpunkt.When the differential stethoscope is used to listen to heart sounds, the microphone elements 16 and 18 are attached to different ones Places of the body attached, namely at those places of which it is known that the amplitudes the heart sound signals differ from each other. An operational amplifier 26 (Fig. 2) receives the electrical signals from the microphone element 16 and provides an amplified output signal 30, which is an input of a differential amplifier 32 is fed. The signal level of the from the amplifier 26 on The signal supplied to the differential amplifier 22 can be adjusted with a gain control device 35. Latter is in the example shown a resistor with a changeable tapping point.

Das elektrische Signal des Mikrofonelementes 18 wird einem Operationsverstärker 28 zugeführt. Dessen verstärktes Auisgangssignal 38 wird über eine Verstärkungssteuereinrichtung 40 der anderen Eingangsklemme des Differentialverstärkers 32 zugeführt.The electrical signal of the microphone element 18 is fed to an operational amplifier 28. Its amplified output signal 38 is via a gain control device 40 is supplied to the other input terminal of the differential amplifier 32.

Der Ausgang des Differentialverstärkers 32 beinhaltet die Differenz zwischen den beiden Herztonsignalen, die von den Mikrofonelementen 16 bzw. 18 geliefert werden, sowie die Differenz zwischen den Körpergeräuschsignalen, die getrennt von denselben Mikrofonelementen 16 und 18 aufgenommen werden. Durch Einstellung der Verstärkungssteuereinrichtungen 36 und 40 wird die Differenz der Körpergeräuschsignale auf ein Minimum, im Idealfall auf Null, eingestellt. Zwischen den Herztonsignalen verbleibt eine Differenz, da - wie oben erwähnt - die Mikrofonelemente 16 und 18 an zwei verschiedenen Körperstellen angesetzt werden, von denen bekannt ist, daß die Herztonsignale unterschiedlich stark sind.The output of the differential amplifier 32 contains the difference between the two heart sound signals received from the Microphone elements 16 and 18 are supplied, as well as the difference between the body noise signals that are separated are picked up by the same microphone elements 16 and 18. By adjusting the gain control devices 36 and 40, the difference between the body noise signals is set to a minimum, ideally to zero. Between the heart sound signals remain a difference, since - as mentioned above - the microphone elements 16 and 18 at two different Body parts are set, of which it is known that the heart sound signals are of different strength.

Das Ausgangssignal des Differentialverstärkers 32 wird einem Verstärker 42 zugeführt. Dessen Ausgangssignal wird einem elektrischen Kopfhörer oder Ohrhörerelement 44 zugeführt,The output of the differential amplifier 32 becomes a Amplifier 42 is supplied. Its output signal is fed to an electrical headphone or earphone element 44,

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das ein akustiiches Eingangssignal für das akustische Rohr 22 (Fig. 1) und die Ohrstücke 20 liefert. Auf diese Weise werden die in den Körpergeräuschsignalen verdeckt vorhandenen Herztonsignale von dem Geräusch mit Hilfe des Differentialverstärkers 32 getrennt, der die Signale voneinander subtrahiert. Der Differentialverstärker 32 ist mit Hilfe einer Balancesteuerschaltung 46 so abgeglichen, daß an seinem Ausgang ein Minimalwert erscheint, wenn die Mikrofonelemente 16 und 18 keine Signale aufnehmen.that is an acoustic input signal for the acoustic pipe 22 (Fig. 1) and the ear pieces 20 provides. In this way, those present in the body noise signals are hidden Heart sound signals are separated from the noise by means of the differential amplifier 32, which separates the signals from one another subtracted. The differential amplifier 32 is with the help a balance control circuit 46 so adjusted that a minimum value appears at its output when the microphone elements 16 and 18 do not record any signals.

Ausgangsstecker 48, 49 und 50 an dem elektronischen Gerät 24 führen zu den Ausgängen der Operationsverstärker 42, 28 bzw. 36 und ermöglichen eine Anzeige der entsprechenden Ausgangssignale auf einem (nicht dargestellten) Oszilloskop.Output plugs 48, 49 and 50 on electronic device 24 lead to the outputs of operational amplifiers 42, 28 or 36 and enable the corresponding output signals to be displayed on an oscilloscope (not shown).

Fig. 3 zeigt eine andere Ausbildung der Verstärker zur Verstärkung der von den Mikrofonelementen 16 und 18 abgegebenen Tonsignale. Diese Verstärker sind in Fig. 3 mit 52 bzw. 54 bezeichnet und ersetzen die Operationsverstärker 26 bzw. der Schaltung gemäß Fig. 2. Ein Bandbreitenschalter 56 ermöglicht die selektive Anschaltung eines von zwei mit dem Operationsverstärker 52 verbundenen Rückkopplungskondensatoren 58 oder 59· Geräuschsignale, die an der Körperoberfläche erfaßt werden, besitzen höhere Frequenzanteile als die Herztonsignale. Die höherfrequenten Geräuschkomponenten werden durch Kapazitäten und Widerstände in der Verstärkerrückkopplungsschleife in bekannter Weise ausgefiltert. Durch einen zweistufigen Kapazitätsbereich, wie er in Fig. 3 dargestellt ist, läßt sich in einer Position des zweistufigen Schalters 56 eine niedrige Grenzfrequenz zum Abschneiden der höherfrequenten Geräuschsignale einstellen und somit eine bessere Heraustrennung der Herztonsignale erzielen.3 shows another embodiment of the amplifiers for amplification the sound signals emitted by the microphone elements 16 and 18. These amplifiers are shown in FIG. 3 at 52 and 54, respectively denotes and replace the operational amplifier 26 or the circuit according to FIG. 2. A bandwidth switch 56 enables the selective connection of one of two feedback capacitors connected to the operational amplifier 52 58 or 59 · Sound signals that are recorded on the surface of the body have higher frequency components than the heart sound signals. The higher frequency noise components are caused by capacitances and resistances in the amplifier feedback loop filtered out in a known manner. By means of a two-stage capacity range, as shown in FIG. 3 is, can be in a position of the two-stage switch 56, a low cut-off frequency to cut off the higher frequency Adjust sound signals and thus achieve a better separation of the heart sound signals.

Der Operationsverstärker 54 ist ebenfalls mit einem zweistufigen Bandbreitenschalter 60 ausgestattet, der einen von zwei Rückkopplungskondensatoren 61 bzw. 62 selektiv in dieThe operational amplifier 54 is also equipped with a two-stage bandwidth switch 60, which is one of two feedback capacitors 61 and 62 selectively into the

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Rückkopplungsschleife einfügt. Die Schalter 56 und 60 sind miteinander gekuppelt, so daß sie gleichzeitig betätigt werden. Inserts a feedback loop. The switches 56 and 60 are coupled together so that they are operated simultaneously.

Die Verstarkungssteuerelemente 36 und 40, die Steckeranschlüsse 48, 49 und 50 für den Oszilloskopanschluß sowie die Balanceregelung 36 sind in dem elektronischen Gerät 24 derart angeordnet, daß sie von dem Benutzer von außen betätigbar sind. Ein EIN-AUS-Schalter 60 dient zur Einschaltung bzw. zur Unterbrechung des Batteriespeisestromkreises, so daß die Energie der mit 66 bezeichneten Batterie gespart wird, wenn das Gerät nicht benutzt wird. Eine unabhängige Stromversorgung ermöglicht die Tragbarkeit der Einrichtung.The gain control elements 36 and 40, the plug connections 48, 49 and 50 for the oscilloscope connection and the Balance controls 36 are arranged in the electronic device 24 in such a way that they can be actuated by the user from the outside are. An ON-OFF switch 60 is used for switching on or to interrupt the battery feed circuit, so that the energy of the battery designated 66 is saved when the device is not in use. An independent Power supply enables portability of the facility.

Obwohl im vorangehend beschriebenen Ausführungsbeispiel ein akustisches Ausgangssignal an ein Ohrstück oder ein elektrisches Ausgangssignal an einen elektrischen Kopfhörer, d.h. z.B. einen Ohrhörer vorgesehen ist, können auch andere wahrnehmbare Ausgabeformen vorgesehen sein. Z.B. kann eine visuelle Ausgabe in Verbindung mit einem Kathodenstrahlröhren-Oszilloskop oder eine einfache ein- und ausschaltbare Beleuchtungsvorrichtung, die den Herzschlagimpulsen entspricht, vorgesehen sein. Auch ein Lautsprecher oder eine Summereinrichtung kann zur Wiedergabe der hörbaren Herztöne verwendet werden. Außerdem können elektrische Ausgangssignale in irgendeiner bekannten Art und Weise aufgezeichnet und anschließend in irgendeiner beliebigen Ausgabe- oder Anzeigeform wiedergegeben werden.Although in the embodiment described above, an acoustic output signal to an earpiece or an electrical Output signal to an electrical headphone, i.e. e.g. an earphone, can also be other perceptible Output forms can be provided. E.g. a visual output in connection with a cathode ray tube oscilloscope or a simple lighting device that can be switched on and off and corresponds to the heartbeat pulses, be provided. A loudspeaker or a buzzer device can also be used to reproduce the audible heart sounds will. In addition, electrical output signals can be recorded and subsequently recorded in any known manner be reproduced in any form of output or display.

Die Vorrichtung wurde im vorangehenden zwar unter Bezugnahme auf medizinische Anwendungen beschrieben, es versteht sich jedoch, daß zahlreiche industrielle Anwendungsmöglichkeiten für die gleiche oder eine ähnliche auf der gleichen Grundlage basierenden Einrichtung gegeben sind. Z.B. kann der Betrieb laufender Motoren oder die Arbeitsweise von in strömenden Flüssigkeiten eingetauchten Vor-While the device has been described above with reference to medical applications, it will be understood However, that numerous industrial applications for the same or a similar on the same foundation-based facility are given. E.g. the operation of running engines or the working method of pre-immersed in flowing liquids

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richtungen erfaßt werden. Die Schaltungen sind einfach, zuverlässig, klein und preiswert herzustellen und zu bedienen. Die Verwendung zweier Eingangssignale in denen die erwünschten Signale unterschiedliche Pegelwerte besitzen und ein unerwünschtes Signal jeweils näherungsweise den gleichen Pegelwert besitzt, ermöglicht die Trennung des gewünschten Signals von den unerwünschten Signalen durch einen einfachen. Diffeientialverstärker.Die Selektivität kann durch Filtern verbessert werden, wenn die Frequenzen der beiden Signale sich wesentlich unterscheiden, insbesondere wenn das gewünschte Signal in einem bekannten Frequenzband liegt.directions are recorded. The circuits are simple, reliable, small and inexpensive to manufacture and operate. The use of two input signals in which the desired Signals have different level values and an undesired signal each have approximately the same level value enables the separation of the desired signal from the unwanted signals by a simple. Differential amplifier. Selectivity can be achieved by filtering can be improved if the frequencies of the two signals differ significantly, especially if the desired one Signal lies in a known frequency band.

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Claims

Okt.Oct

PafentinwalfePentin whale

Dipl.-lng. H. Weidmann, Dipl.-Phys. Dr. K. Findce Dipl.-Ing. F. A. Weickmann, Dlpl.-Chem. B. Huber Dr.-Ing. H. Liska, DIpL-Phys. Dr. J. Prechtel Möhlstrafje 22 - 8000 Mönchen 80Dipl.-Ing. H. Weidmann, Dipl.-Phys. Dr. K. Findce Dipl.-Ing. F. A. Weickmann, Dlpl.-Chem. B. Huber Dr.-Ing. H. Liska, DIpL-Phys. Dr. J. Prechtel Möhlstrafje 22 - 8000 monks 80

WA

Intech Systems Corp.
Rabro Drive East
Hauppauge, New York 11788

Y.St.A.

StetnösKop
Claims Λ .J portable stethoscope to listen for sounds from the

Inside a body,
marked by

- first and second sensor means (16, 18) selectively located at two locations on the outer surface of the body with a selectable and changeable distance can be applied and by means of which the said internal noises can be recorded and converted into corresponding electrical output signals, the noise signals having a first contain the desired signal component, the detection of which is intended, as well as a second undesired signal component, which covers the first signal component,

- A comparator device (52), which the electrical output signals of the first and the second sensor device (16 or 18) can be supplied and which supplies a comparison signal which is the difference between the simultaneously corresponds to received electrical output signals of the first and the second sensor device,

- As well as an output device to which the comparison signal can be fed and which has a perceptible signal at its output Signal, in particular an acoustic signal, delivers that

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at least part of the difference signal of the recorded Corresponds to sound signals.

2. Stethoscope according to claim 1, characterized in that the first signal is a heart sound signal and that second signal is formed by body noises.

3 stethoscope according to claim 1 or 2, characterized in that that the comparator device is a differential amplifier (32).

4. Stethoscope according to claim 3, characterized in that a first and a second amplifier (26, 28; 52, 54) are provided, to which the electrical output signals of the first (16) and the second sensor device (18) can be supplied and deliver the corresponding amplified signals (30, 38) to the comparator device (32).

5. Stethoscope according to claim 4, characterized in that a third amplifier (42) for amplifying the Comparison signal is provided and that the amplified comparison signal of said output device for generation a recognizable signal can be supplied.

6. stethoscope according to claim 5, characterized in that that control means for independently changing the gain of the first and the second amplifier (26, 28) are provided.

7. stethoscope according to claim 6, characterized in that that the first and second sensor devices are acoustic heads (12, 14) and microphone devices (16, 18) for conversion Include acoustic signals in electrical signals.

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8. stethoscope according to claim 7 / characterized in, that the output device has at least one of an audible, a visually recognizable, and an electrical output signal generated.

9. stethoscope according to claim 8, characterized in that the perceptible output signal is an audible signal and that the output device includes either an electric headphone or an acoustic tube with ear pieces, which can be acted upon by the amplified comparison signal.

10. Stethoscope according to claim 4, characterized in that band filters are provided for the first signal are permeable and impermeable to at least a portion of the second signal.

11. stethoscope according to claim 10, characterized in that that the second signal has higher frequency components than the first signal and that the first and the second Amplifiers are operational amplifiers that have feedback loops with selectable variable capacities.

12. Stethoscope according to claim 11, characterized in that that the variable capacitances of the first and the second operation amplifier for simultaneous common Setting are coupled together.

13. Stethoscope according to claim 2, characterized in that a first and a second amplifier are provided are, to which the electrical output signal of the first and the second sensor device is supplied and which the deliver amplified signals to the comparator device.

14. Method of separating heartbeat sounds from a Si

gnal in which a noise predominates, characterized by the following process steps:

a) The heartbeat signal and the internal body noise signals combined with it are at a first and a second point on the outer body surface with selectable and A variable distance recorded, with the heartbeat signals at the two points having different amplitudes owns;

b) the combined signals recorded at the first and second locations are subtracted from one another;

c) the corresponding difference signal in which the difference prevails between the heartbeat signals from the first and second surface locations of the body, is issued.

15. The method according to claim 14, characterized by the following further method steps:

1) The signals detected in process step a) become independent reinforced from each other;

2) before the execution of process step c) the im Step b) amplifies the generated difference signal.

1.6. Process according to Claim 15, characterized by the following further process step :.

3) The degree of amplification of the recorded in process step a) Signals is changed independently so that the difference signal corresponding to the heartbeat is relative to the the difference signal corresponding to the body noise is maximized.