DE3329954C2 - High frequency ventilator - Google Patents
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- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
- A61M16/0096—High frequency jet ventilation
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Description
Die Erfindung geht aus von einem Hochfrequenz-Beatmungsgerät nach dem Oberbegriff des Patentanspruchs 1.The invention is based on a high-frequency ventilator according to the preamble of claim 1.
Die bisher bekannten Geräte sind nur für Langzeitbeatmung und nicht für Atemtherapie geeignet, weil dafür die Patienten zuerst intubiert werden müßten. Beispiele dazu sind in den DE-OS 28 34 037, 28 31312 und 27 463 beschrieben. Aus der US-PS 36 30 196 ist die Kombination von mit einem Kompressor verbundenen Injektor, Zerstäuber und Mundstück für ein manuell zu taktendes Atmungshilfsgerät bekannt.The devices known so far are only suitable for long-term ventilation and not for respiratory therapy, because they are for this the patient would have to be intubated first. Examples are in DE-OS 28 34 037, 28 31312 and 27 463. From US-PS 36 30 196 the combination of a compressor is connected Injector, atomizer and mouthpiece known for a manually pulsed breathing aid device.
Aufgabe der Erfindung ist es, ein wirksames, leicht bedienbares und einfaches Gerät für die Atemtherapie für spontan atmende Patienlen zu schaffen.The object of the invention is to provide an effective, easy-to-use and simple device for respiratory therapy to create for spontaneously breathing patients.
Diese Aufgabe wird für ein Hochfrequenz-Beatmungsgerät der eingangs genannten Art dadurch gelöst, daß der Patientenanschluß ein mit einem Injektor kombiniertes Mundstück ist.This object is achieved for a high-frequency ventilator of the type mentioned at the outset by that the patient connection is a mouthpiece combined with an injector.
In einer vorteilhaften Ausgestaltung ist eine Einrichtung zum Steuern der Impulsfrequenz, des Impuls-Zeit-Verhältnisses und der Druckimpulsamplituden vorgesehen. Ferner kann durch ein Zeitglied die Impulsfolge im Atemtaki unterbrochen werden.In an advantageous embodiment, there is a device for controlling the pulse frequency, the pulse-time ratio and the pressure pulse amplitudes. Furthermore, the pulse sequence in the breath taki can be interrupted by a timer.
Die ganze Vorrichtung kann auch mit einem druckgesteuerten Beatmungsgerät kombiniert werden.The entire device can also be combined with a pressure-controlled ventilator.
Man kann am Ansaugstutzen des Injektors 7 zwei Einwegventile anbringen, die die Einatemseite von der Ausatemseite trennen, wobei ein Gassammeibeutel für ein Gasgemisch (Luft-Sauerstoff bzw. Lachgas-Sauei stoff) angebracht ist.You can attach two one-way valves to the intake port of the injector 7, the inhalation side of the Separate the exhalation side, using a gas collection bag for a gas mixture (air-oxygen or nitrous oxide-oxygen) is appropriate.
Ferner kann am Ansaugstutzen des Injektors 7 ein Medikamentenvernebler und/oder Atemgasbefeuchier angebracht werden.Furthermore, a medicament nebulizer and / or respiratory gas humidifier can be attached to the suction port of the injector 7 be attached.
Eine Anwendung in der Klinik, Praxis und Heimtherapie ist ohne Gefahren möglich, hauptsächlich bei der Therapie von chronischen obstruktiven Veränderungen der Luftwege, auch bei der Behandlung von Mucoviscidose. An application in the clinic, practice and home therapy is possible without dangers, mainly in the treatment of chronic obstructive changes of the airways, also in the treatment of cystic fibrosis.
Möglicherweise kann die bereits weitverbreitete IPPB-Beatmungsmethode dadurch in vielen Fällen ersetzt werden. Eine Verbesserung der Bronchialsekretlösung bzw. Entleerung ist bereits jetzt sichergestellt worden. This could possibly replace the already widespread IPPB ventilation method in many cases will. An improvement in the bronchial secretion solution or emptying has already been ensured.
Die Erfindung gestattet die Assistenz der Spontanatmung mit dem Ergebnis einer Verbesserung des alveolären Gasaustausches und ist erfolgreich, wenn hämodynamische Störungen zu befürchten sind sowie bei der Behandlung schwerer schleimbedingter Obstruktionen. Die Wirkung als intrapulmonaler Perkussor fördert die Mukolyse und das Abhusten von Bronchialsekret bei gleichzeitiger Aerosolapplikation.The invention allows the assistance of spontaneous breathing with the result of an improvement of the alveolar Gas exchange and is successful when hemodynamic disorders are to be feared and when the treatment of severe mucus-related obstruction. Promotes the effect as an intrapulmonary percussion mucolysis and coughing up bronchial secretions with simultaneous aerosol application.
Als Vorteile sind ferner noch zu nennen:The following advantages should also be mentioned:
1. Die einfache Handhabung ohne Risiko, durch das offene Injektorsystem.1. The easy handling without risk, thanks to the open injector system.
2. Die Möglichkeit der Klinik- und Heimtherapie sowie die Ventilation von intubierten Patienten mittels eines Adapters.2. The possibility of clinical and home therapy as well as ventilation of intubated patients by means of an adapter.
3. Die Anwendungsmöglichkeit bei der Bronchoscopie und der Anaesthesie.3. The possibility of application in bronchoscopy and anesthesia.
4. Die bei Atelektasen gute Belüftung und Rückgang desZustandcs.4. Good ventilation and regression in atelectasis.
5. Die Erreichung eines CPAP-Effektes.5. Achieving a CPAP effect.
6. Eine preisgünstige Herstellung der Geräte unter Verwendung handelsüblicher Elemente.6. Inexpensive production of the devices using commercially available elements.
Der wesentliche Bestandteil der Erfindung ist der Injektor, kombiniert mit dem Mundstück.The essential part of the invention is the injector combined with the mouthpiece.
Der Injektor hat folgende Besonderheiten: Ein nach außen konisches Strahlrohr mit einer Engstelle und einer Einblasdüse, die in Richtung auf die Engstelle bläst, sowie eine Raumluft-Ansaugöffnung. Ein gewöhnliches Einblasrohr würde hierzu beispielsweise nicht ausreichen, obwohl es eine gewisse Injektorwirkung hat.The injector has the following special features: An outwardly conical jet pipe with a narrow point and an injection nozzle that blows toward the constriction and a room air intake port. An ordinary injection pipe would not be sufficient for this purpose, for example, although it has a certain injector effect Has.
Aus folgenden Gründen ist der Injektor unerläßlich: Die Impuls-Stöße werden nicht abgeschwächt durch das Volumen eines dicken Atemschlauches, sondern kommen mit unverminderter Härte in die Lunge des Patienten. The injector is essential for the following reasons: The impulse surges are not attenuated by the Volume of a thick breathing tube, but come with undiminished hardness into the patient's lungs.
Die Beatmungsdruck-Charakteristik dieser Impulsfolge, also die Abhängigkeit des Beatmungsdruckes von bo der Zeit, ist für diese Art von Beatmung von größter Wichtigkeit. Eine Periode, die am Ende einer Einatmung beobachtet wird, sieht folgendermaßen aus:The ventilation pressure characteristic of this pulse sequence, i.e. the dependence of the ventilation pressure on bo the time is paramount for this type of ventilation Importance. A period observed at the end of an inhalation looks like this:
1. Beatmungsdruck1. Ventilation pressure
b5 Der Beatmungsdruck steigt zunächst langsam anb5 The ventilation pressure initially increases slowly
und dann schneller. Danach steigt er — bedingt durch den Rückstau — wieder langsamer an, bis er den Höhepunkt erreicht. Jetzt fällt der Druck -and then faster. Then it rises again more slowly - due to the backwater - until it reached the climax. Now the pressure is falling -
'a bedingt durch die Engstelle des konischen Strahlrohres und der Injektor-Ansaugöffnung — plötzlich schnell ab, dann wieder langsamer, bis die näch- ' a caused by the constriction of the conical jet pipe and the injector suction opening - suddenly quickly down, then slower again until the next
■> ste Periode beginnt■> first period begins
' 2. Flow'2. Flow
Der Flow steigt während der ersten Hälfte der Periode an und fällt wieder ab. Während der zweiten Hälfte der Periode ist er annähernd Null.The flow increases during the first half of the period on and off again. During the second half of the period it is close to zero.
Genau diese vorstehend beschriebene Charakteristik von Beatmungsdruck und Flow wird für die Hochfrequenz-Beatmungs-Therapie
gefordert, weil dadurch die Bronchien eine bestimmte Bewegung ausführen, die sich
in der Praxis als günstig erwiesen hat Dies führt zur \i Verflüssigung des Schleimes und zum Lösen von Ob-'4
struktionen. Auch die Alveolen geraten in Bewegung, Ϋ- dadurch wird ein verbesserter Gasaustausch erreicht
Diese vorstehend beschriebene Charakteristik kann ;; nur mit dem hier beschriebenen Injektor 7, kombiniert
\:.: mit dem Mundstück8, erreicht werden.It is precisely this characteristic of respiratory pressure and flow as described above is required for the high-frequency ventilation therapy, as this run the bronchi a particular movement that has proven advantageous in practice this leads to \ i liquefaction of the mucus and resolving Whether -'4 instructions. The alveoli are also set in motion, Ϋ - this improves gas exchange
This characteristic described above can; ; only with the injector 7 described here, combined \ :. : with the mouthpiece8.
: Dadurch, daß der Injektor 7 Raumluft ansaugt, wird: Because the injector 7 draws in room air, is
j: bis zu 80% Druckluft bzw. Sauerstoff eingespart Dies ;; ist auch ein beachtlicher Vorteil.j: up to 80% compressed air or oxygen saved This ;; is also a notable advantage.
l.lnter Bezugnahme auf die Figur wird zur Erläute- ;.i rung der Funktion eiii Ausführungsbeispiel beschrieben.l. With reference to the figure, ; .i tion of the function of an exemplary embodiment described.
Der hier gezeigie handelsübliche pneumatische Impulsgenerator 1 besteht aus fünf aneinander gereihten, pneumatischen Logik-Schaltelementen.The commercially available pneumatic pulse generator 1 shown here consists of five strung together, pneumatic logic switching elements.
Element 1, 4 und 5 sind pneumatische Schalter mit ■ einer Schalterwippe.Elements 1, 4 and 5 are pneumatic switches with ■ a rocker switch.
'; Element 2 ist eine regelbare Drossel, mit der die Fro'; Element 2 is an adjustable throttle with which the Fro
: quenz einstellbar ist: frequency is adjustable
'■' Element 3 ist ein pneumatischer Schmitt-Trigger.'■' Element 3 is a pneumatic Schmitt trigger.
Zwischen Element 2 und 3 ist ein externes Festvolumen angebrachtAn external fixed volume is attached between elements 2 and 3
Der Impulsgenerator 1 hat einen Steuerdruckeingang bei 3/5, zwei Leistungseingänge wahlweise bei 5/5 und 5/4 sowie einen Arbeits-Impulsausgang bei 5/3 (Y). The pulse generator 1 has a control pressure input at 3/5, two power inputs optionally at 5/5 and 5/4 as well as a work pulse output at 5/3 (Y).
Nachdem die Gasquelle beim Atemgas-Eingang angeschlossen ist, wird der Druck vom Druckminderer 3 auf ca. 2,0 bar eingestellt. Das ElN-AUS-Ventil 4 wird auf EIN gestellt und einer der Taster 5,6 (Impulscharakteristik) gedrückt. (Impulscharakteristik ist das Zeitverhältnis von Impuls : Pause.)After the gas source is connected to the breathing gas inlet, the pressure is reduced by the pressure reducer 3 set to approx. 2.0 bar. The ON-OFF valve 4 is set to ON and one of the buttons 5,6 (impulse characteristic) pressed. (Impulse characteristic is the time ratio of impulse: pause.)
Der Patient nimmt den Injektor 7 in die Hand, und mit den Lippen umschließt er das Mundstück 8. Die Backen werden dabei straff gehalten, daß der oszillierende Gasstrom in die Lunge kann. Der Patient atmet tief ein und hält die Lunge im geblähten Zustand.The patient takes the injector 7 in his hand and with him the lips he encloses the mouthpiece 8. The jaws are held taut so that the oscillating gas flow into the lungs. The patient takes a deep breath and keeps the lungs inflated.
Der oszillierende Gasstrom, den der Impulsgenerator 1 am Ausgang Y durch seine Konstruktion abgibt, hat annähernd Mäanderform. Es stellt sich eine Perkussion und Ventilation der Lunge ein.The oscillating gas flow, which the pulse generator 1 emits at the output Y due to its construction, has an approximately meander shape. Percussion and ventilation of the lungs set in.
Das überschüssige Gasvolumen geht über den Injektor 7 nach außen und nimmt das angereicherte CO2, das die Lunge abgegeben hat, mit.The excess gas volume goes to the outside via the injector 7 and takes the enriched CO2, the the lungs have given up with.
Das Bedürfnis der Ein- und Ausatmung bei der Spontanatmung nimmt nach einiger Zeit ab.The need to inhale and exhale during spontaneous breathing decreases after a while.
Die optimale Impulsfolge wurde bei einer Frequenz von 300/min festgestellt. boThe optimal pulse train was found at a frequency of 300 / min. bo
Die Beatmungsdauer (Ventilationszeit) bzw. die Therapiedauer mit gleichzeitiger Aerosolapplikation muß aus der Erfahrung der Ärzte noch festgelegt werden. (Zur Zeit sind gute Erfolge bei einer fünfminütigen Therapie — alle 30 Minuten lOmal — erzielt worden.) b5The duration of ventilation (ventilation time) or the duration of therapy with simultaneous aerosol application must to be determined from the experience of doctors. (At the moment there are good results with a five-minute therapy - 10 times every 30 minutes.) B5
Hierzu 1 Blatt Zeichnungen1 sheet of drawings
Claims (8)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| DE19833329954 DE3329954C2 (en) | 1983-08-19 | 1983-08-19 | High frequency ventilator |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| DE19833329954 DE3329954C2 (en) | 1983-08-19 | 1983-08-19 | High frequency ventilator |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| DE3329954A1 DE3329954A1 (en) | 1985-03-14 |
| DE3329954C2 true DE3329954C2 (en) | 1985-08-08 |
Family
ID=6206933
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| DE19833329954 Expired DE3329954C2 (en) | 1983-08-19 | 1983-08-19 | High frequency ventilator |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| DE (1) | DE3329954C2 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US8146592B2 (en) | 2004-02-26 | 2012-04-03 | Ameriflo, Inc. | Method and apparatus for regulating fluid flow or conserving fluid flow |
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-
1983
- 1983-08-19 DE DE19833329954 patent/DE3329954C2/en not_active Expired
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Also Published As
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| DE3329954A1 (en) | 1985-03-14 |
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Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
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