DE3245570A1

DE3245570A1 - Bipolar coagulation instrument

Info

Publication number: DE3245570A1
Application number: DE19823245570
Authority: DE
Inventors: Hermann 7803 Gundelfingen Sutter
Original assignee: HOLZHAUER+SUTTER MEDIZINISCH-TECHNISCHE GERAETE und INSTRUMENTE GMBH; Holzhauer und Sutter Medizinisch Technische Geraete und Instrumente GmbH
Current assignee: Select Medizin-Technik Hermann Sutter 7800 F GmbH
Priority date: 1982-12-09
Filing date: 1982-12-09
Publication date: 1984-06-14
Also published as: DE3245570C2

Abstract

A bipolar coagulation instrument has, embedded in a holder, two parallel electrodes which are secured in the holder against rotation and against longitudinal displacements. At the working tips the electrodes are bent so that these tips can be easily seen by the operator despite the holder situated behind them. When a pressure is exerted on the instrument both in the longitudinal direction of the electrodes and in the direction of rotation, these bends result in forces which are absorbed by the abovementioned anchoring. A design for a micro-instrument is also possible with the aid of an extension.

Description

Bipolares Koagulationsinstrument Die Erfindung betrifft ein bipolares Koagulationsinstrument mit wenigstens zwei mit Abstand zueinander angeordneten, verschiedene Pole bildenden Koagulationselektroden, die in einem gemeinsamen Halter aus isolierendem Werkstoff, insbesondere Kunststoff, befestigt und gegeneinander isoliert sind und einen Stromanschluß aufweisen. Bipolar Coagulation Instrument The invention relates to a bipolar one Coagulation instrument with at least two spaced apart, different pole-forming coagulation electrodes in a common holder Made of insulating material, especially plastic, fastened and against each other are isolated and have a power connection.

Neben den viel verwendeten Koagulationspinzetten, deren Koagulationselektroden von den bewegbaren Pinzettenschenkeln gebildet sind, kennt man auch Koagulationsinstrumente der eingangs erwähnten Art, die in vielen Fällen zum Schneiden oder auch zur Punkt-Koagulation eingesetzt werden. Aus diesem Grunde sind die Elektrodenspitzen in der Regel möglichst dicht beieinander angeordnet und stehen gegenüber ihrem Halter kaum vor, damit die gewünschte Punktbearbeitung oder das Schneiden auf engem Raum erfolgen kann. Dabei behindert jedoch der entsprechend umfangreiche Elektrodenhalter den Blick auf die Operationsstelle und vor allem Koagulationen unter beengten Verhältnissen oder gar in relativ engen Körperhöhlungen sind nicht möglich.In addition to the much-used coagulation forceps, their coagulation electrodes are formed by the movable tweezer legs, one also knows coagulation instruments of the type mentioned at the beginning, which in many cases is used for cutting or for point coagulation can be used. For this reason, the electrode tips are usually as good as possible arranged close to each other and are hardly in front of their holder so that the desired point processing or cutting can be done in a confined space. Included However, the correspondingly extensive electrode holder hinders the view of the Surgical site and especially coagulation in cramped conditions or even in relatively narrow body cavities are not possible.

Es besteht deshalb die Aufgabe, ein Koagulationsinstrument der eingangs erwähnten Art zu schaffen, bei welchem der Operateur einen guten Blick auf die eigentliche Operationsstelle hat und dennoch mit unbeweglichen, nicht als Pinzette ausgebildeten Elektroden gearbeitet werden kann.There is therefore the task of creating a coagulation instrument of the initially type mentioned, in which the surgeon has a good look at the actual The surgical site has and is still immobile, not designed as forceps Electrodes can be worked.

Zur Lösung dieser Aufgabe ist das Koagulationsinstrumcnt der eingangs erwähnten Art dadurch gekennzeichnet, daß sein Halter wenigstens zwei parallele, zumindest über einen Teil seiner Länge ringsum geschlossene Kanäle zum Umschließen der außerhalb der Bearbeitungsspitzen liegenden Bereiche der Elektroden aufweist, daß die Bearbeitungsspitzen der Elektroden gegenüber ihrer übrigen Erstreckung abgebogen sind und daß die Elektroden gegenüber dem Halter in Längs- und Drehrichtung verankert sind.To solve this problem, the coagulation instrument is the one mentioned at the beginning mentioned type characterized in that its holder has at least two parallel, at least over part of its length all around closed channels for enclosing which has areas of the electrodes lying outside the machining tips, that the machining tips of the electrodes are bent relative to their remaining extension and that the electrodes are anchored relative to the holder in the longitudinal and rotational directions are.

Auf diese Weise ergibt sich ein Koagulationsinstrument, bei dem die Elektroden durch ihre weitgehende Einbettung in den Halter gut geschützt sind, vor allem die Bearbeitungsspitzen aufgrund ihrer Abbiegung gut sichtbar sind, so daß der Operateur in seiner Sicht auf die jeweils zu bearbeitende Stelle nicht behindert wird, wobei in vorteilhafter Weise durch die Arbeit mit den Elektroden an der Abbiegung auftretende Drehmomente und Axialkräfte durch die Verankerung im Halter aufgefangen werden. Trotz der Abbiegung der Elektrodenspitze können diese sich also nicht verschieben oder verdrehen.In this way, a coagulation instrument results in which the Electrodes are well protected by their extensive embedding in the holder especially the processing tips are clearly visible due to their bending, so that the surgeon does not hinder his view of the area to be worked on being taken advantage of by working with the electrodes on the turn occurring torques and axial forces are absorbed by the anchoring in the holder will. Despite the bending of the electrode tip, it cannot move or twist.

Durch die Kombination der erfindungsgemäßen Maßnahmen ist es also möglich, vorstehende und abgebogene Arbeitsspitzen an den Elektroden zu haben, die das Arbeiten erleichtern, ohne daß aus diesen Abbiegungen bei auf die Elektroden wirkenden Kräften die Gefahr besteht, daß sich die Elektroden verschieben oder verdrehen. Ein Einbetten bis unmittelbar an die Spitzen hin, was die Sicht auf den Operationsort behindert und den Spitzenbereich durch den Halter selbst vergrößert, kann somit vermieden werden.So it is through the combination of the measures according to the invention possible to have protruding and bent working tips on the electrodes that make work easier without making these bends on the electrodes acting forces there is a risk that the electrodes shift or twist. An embedding right up to the tips, what the view of the surgical site hindered and the tip area enlarged by the holder itself, can thus be avoided.

Besonders zweckmäßig ist es, wenn die Elektroden in dem Halter formschlüssig gehalten sind. Eine nur kraftschlüssige Halterung könnte im Laufe der Zeit vor allem durch häufige Sterilisier-Vorgänge ermüden und nachlassen.It is particularly useful if the electrodes are positively locked in the holder are held. A only force-fit bracket could especially over time fatigue and wear off from frequent sterilization processes.

Besonders zweckmäßig ist es, wenn die Elektroden Profilierungen, Vorsprünge od. dgl. aufweisen, die in entsprechende Gegenverformungen des Halters passen oder beim Einpressen in den Halter sich in dessen Kanalwände eindrücken, vorzugsweise entsprechende Gegenverformungen bilden. Vor allem die letztere Möglichkeit ergibt eine formschlüssige Verbindung, ohne daß der Halter selbst zuvor mit entsprechenden Verformungen versehen sein muß.It is particularly useful if the electrodes are profiled, Ledges Od. The like. Which fit into corresponding counter deformations of the holder or when pressed into the holder, press into its channel walls, preferably form corresponding counter deformations. Above all, the latter possibility arises a form-fitting connection without the holder itself beforehand with the corresponding Deformations must be provided.

Vor allem bei einem vorgefertigten Halter ist es zweckmäßig, wenn die Kanäle des Halters seitlich geschlitzt und mittels einer aufsteckbaren Hülse zusammenpreßbar bzw. nach dem Zusammenpressen zusammenhaltbar sind. Die Elektroden können aufgrund der geschlitzten Kanäle gut in den Halter eingesteckt werden, wonach das Zusammenpressen erfolgt, bei dem dann auch Profilierungen oder Vorsprünge die formschlüssige Verbindung mit dem Halter herstellen. Die dabei aufsteckbare Hülse hält dann den Halter in dieser Position.Especially with a prefabricated holder, it is useful if the channels of the holder are laterally slotted and by means of a clip-on sleeve can be compressed or can be held together after being pressed together. The electrodes can be easily inserted into the holder due to the slotted channels, after which the compression takes place, in which then also the profilings or projections Establish a positive connection with the holder. The slip-on sleeve then holds the holder in this position.

Eine andere Möglichkeit besteht darin, daß der Halter um die parallelen Elektroden herum gespritzt und geformt ist. Dadurch lassen sich die Vorsprünge oder Profilierungen der Elektroden oder gegebenenfalls sogar Ausnehmungen gut mit dem Halter verbinden, um den Formschluß für eine Verankerung in Längs- und Drehrichtung herzustellen.Another possibility is that the holder around the parallel Electrodes injected and molded around. This allows the projections or Profiling of the electrodes or possibly even recesses well with the Connect holders to form a positive fit for anchoring in the longitudinal and rotational directions to manufacture.

Eine Ausgestaltung der Erfindung von erheblicher Bedeutung kann darin bestehen, daß der Halter in der durch die beiden parallelen Elektroden verlaufenden Ebene eine größere Breite als rechtwinklig dazu hat und die Elektrodenspitzen vorzugsweise in Richtung der geringeren Breite abgebogen sind. Im Gegensatz zu einem kreisrunden Querschnitt des Elektrodenhalters wird somit der Blick über die schmalere Seite weniger behindert. Dabei sind die Elektrodenspitzen zweckmäßigerweise gerade aus der Ebene der größeren Breite herausgebogen, so daß ein guter Blick zu diesen Spitzen über die flache Seite möglich ist.An embodiment of the invention of considerable importance can therein exist that the holder in the extending through the two parallel electrodes Plane has a greater width than at right angles to it and the electrode tips preferably are bent in the direction of the smaller width. In contrast to a circular one Cross-section of the electrode holder is thus the view over the narrower side less disabled. The electrode tips are expediently straight the plane of the greater width bent out, so that a good view of these tips over the flat side is possible.

Weitere Ausgestaltungen der Elektrodenspitzen sind Gegenstand weiterer Ansprüche.Further configurations of the electrode tips are the subject of further developments Expectations.

Eine Weiterbildung der Erfindung von eigener schutzwürdiger Bedeutung, durch die das Koagulationsinstrument besonders gut für Koagulationen in engen Körperhöhlen geeignet wird, kann darin bestehen, daß zwischen dem Halter und den Arbeitsspitzen der Elektroden eine die Elektroden haltende und isolierende Verlängerung verminderten Umfanges zur Bildung eines mit diesem Bereich insbesondere in enge Körperhöhlen einführbaren Instrumentes vorgesehen ist. Die Elektroden und die Elektrodenspitzen sind also gegenüber dem eigentlichen Halter verlängert und in diesem verlängerten Bereich von der erwähnten Verlängerung isoliert und gehalten und können somit über eine größere Länge in enge Körperhöhlen eingeführt werden, Die Verlängerung kann dabei als Abstandhalter für die beiden Elektroden mit etwa in Fortsetzung der Kanäle des Halters liegenden seitlichen Rinnen ausgebildet sein und zum Fixieren der Elektroden im Bereich der Verlängerung können die Verlängerung und die Elektroden von einem isolierenden Schrumpfschlauch od. dgl. umschlossen sein. Dies ergibt einerseits eine gute Halterung der Elektroden auch an der Verlängerung und andererseits zusätzlich auch an der Außenseite einen guten Schutz und eine Isolierung, ohne den Gesamtquerschnitt im Bereich der Verlängerung stark zu vergrößern. Dabei kann der Abstand der Elektroden im Bereich der Verlängerung gegenüber dem Abstand im Halter vermindert sein, um dem Zweck, auch in enge Körperhöhlen zu passen, noch besser gerecht zu werden.A further development of the invention of its own worthy of protection, which makes the coagulation instrument particularly good for coagulation in narrow body cavities is suitable, can consist in that between the holder and the working tips of the electrodes reduced an extension holding and insulating the electrodes Scope to form one with this area especially in tight body cavities insertable instrument is provided. The electrodes and the electrode tips are therefore extended compared to the actual holder and extended in this Area isolated from the mentioned extension and held and can thus be over a greater length can be introduced into narrow body cavities, the extension can as a spacer for the two electrodes with approximately a continuation of the channels of the holder lying lateral grooves and for fixing the electrodes In the area of the extension, the extension and the electrodes can be from one insulating shrink tubing or the like. Be enclosed. This results on the one hand a good holding of the electrodes also on the extension and on the other hand additionally good protection and insulation on the outside too, without compromising the overall cross-section to enlarge greatly in the area of the extension. The distance between the electrodes be reduced in the area of the extension compared to the distance in the holder to better serve the purpose of fitting into tight body cavities.

Die Verlängerung kann mit dem Halter zusammengesteckt und mit der Klemmhülse des Halters fixiert sein. Ist das Koagu lationsinst-rument vor allem für die Mikrochirurgie in engen Körperhöhlen gedacht, kann also die dem Halter zugehörige Klemmhülse eine Doppelfunktion erhalten, indem sie gleichzeitig zur Kupplung und Fixierung der Verlängerung dient Die Elektroden können im Bereich der Verlängerung und insbesondere in deren Befestigungs- und übergangsbereich einen gegenüber den im Halter befindlichen Elektroden verminderten Querschnitt haben Dies trägt zusätzlich dazu bei, den verlängerten Bereich des Instrumentes im Gesamtquerschnitt möglichst klein zu halten.The extension can be plugged together with the holder and with the Be fixed clamping sleeve of the holder. Above all, is the coagulation instrument intended for microsurgery in narrow body cavities, so the one belonging to the holder can be used Clamping sleeve Obtain a double function by being used for coupling and fixing at the same time the extension is used The electrodes can be in the area of the extension and in particular in their fastening and transition area one opposite the one located in the holder Electrodes have a reduced cross-section. This also contributes to the elongated Keep the area of the instrument as small as possible in terms of overall cross-section.

Eine weitere Ausgestaltung des erfindungsgemäßen Koagulationsinstrumentes von eigener schutzwürdiger Bedeutung kann darin bestehen, daß die am arbeitsfernen Ende vorstehenden Elektroden als Kupplung zum Einstecken in einen vorzugsweise mit einem Schalter versehenen Handgriff vorgesehen sind und daß der dem Instrument zugehörige, vorzugsweise schaltbare Handgriff seinerseits einen elektrischen Anschluß aufweist. Der Halter kann also an einem Handgriff angebracht werden, der bei der Betätigung des Instrumentes auch vorzugsweise ein einhändiges Ein- und Ausschalten erlaubt. Dadurch wird die Vielseitigkeit der Anwendung verbessert. Darüber hinaus kann auch mit einem Handgriff ohne Schalter die Handlichkeit des gesamten Instrumentes verbessert werden und bei der Fertigung des Halters für die Elektroden braucht auf die Handhabbarkeit nicht so stark geachtet zu werden, weil dazu der erwähnte Handgriff zusätzlich vorgesehen sein kann.Another embodiment of the coagulation instrument according to the invention of its own worthy of protection can consist in the fact that those who are furthest away from work End protruding electrodes as a coupling for plugging into one, preferably with a switch provided handle are provided and that the instrument associated, preferably switchable handle in turn has an electrical connection. The holder can therefore be attached to a handle that, when actuated of the instrument also preferably allows one-handed switching on and off. This improves the versatility of the application. In addition, can also improves the handiness of the entire instrument with one movement without a switch and in the manufacture of the holder for the electrodes needs to be manageable Not to be respected so much because the aforementioned handle is also provided can be.

Weitere Ausgestaltungen der Erfindung sind Gegenstand weiterer Ansprüche.Further developments of the invention are the subject of further claims.

Nachstehend ist die Erfindung mit ihren ihr als wesentlich zugehörenden Einzelheiten in mehreren Ausführungsbeispielen noch näher beschrieben. Es zeigt in zum Teil schaubildlicher, zum Teil schematisierter Darstellung: Fig. 1 eine einfache Ausführungsform eines erfindung3sgemäßen Koagulationsinstrumentes mit Halter, darin eingebetteten und mittels Vorsprüngen verankerten Elektroden, deren Spitzen parallel zueinander abgebogen sind, wobei der alter um die Elektroden gespritzt sein kann, Fig. 2 eine Ansicht auf die breitere Seite und Fig. 3 eine Ansicht auf die schmalere Seite eines erfindungsgemäßen Koagualationsinstrumentes etwa gemäß Fig. 1, jedoch mit zusätzlich voneinander weg gebogenen Elektrodenspitzen, wobei der Halter vorgefertigt sein kann, Fig. 4 eine Ansicht auf die breitere Seite und Fig. 5 eine Ansicht auf die schmalere Seite einer abgewandelten Ausführungsform, bei welcher die Elektroden verlängert sind und von einer im Querschnitt kleineren Verlängerung gehalten werden, Fig. 6 in schaubildlicher Darstellung einen vorgefertigten Halter mit parallelen, seitlich geschlitzten Kanälen zur Aufnahme der Elektroden, sowie mit einer Verlängerung zur Bildung eines Instrumentes gemäß den Figuren 4 und 5s Fig. 7 einen Querschnitt durch ein erfindungsgemäßes Instrument gemäß der Linie A-B in Fig. 2 und 4, Fig. 8 einen Querschnitt durch eine Verlängerung mit Elektroden gemäß der Linie C-D in Fig. 4, Fig. 9 einen Querschnitt gemäß der Linie E-F in Fig. 4 durch den Kupplungsbereich zwischen Elektrodenhalter und Verlängerung, wobei die Elektroden in diesem Bereich einen verminerten Querschnitt haben, Fig. 10 einen Querschnitt gemäß der Linie G-H in Fig. 6 durch einen Halter mit seitlich geschlitzten Kanälen für die Elektroden vor dem Einfügen der Elektroden und dem Zusammenpressen des Halters, Fig. 11 einen Querschnitt durch die Verlängerung gemäß der Linie J-K in Fig. 6 vor dem Anbringen der Verlängerungselektroden und dem diese fixierenden Schrumpfschlauch sowie Fig. 12 einen Hochfrequenzgenerator mit elektrischer Leitung und Stecker, in den ein Handgriff für ein erfindungsgemäßes Instrument und/oder eine handelsübliche Koagulationspinzette mit dem jeweiligen Gegenstecker paßt und einsteckbar ist.The following is the invention and its essential pertaining to it Details are described in more detail in several exemplary embodiments. It shows in a partly diagrammatic, partly schematic representation: FIG. 1 a simple one Embodiment of a coagulation instrument according to the invention with a holder therein embedded and electrodes anchored by protrusions, the tips of which are parallel to one another are bent, the old can be injected around the electrodes, Fig. 2 a View of the broader side and FIG. 3 is a view of the narrower side of a Coagualation instrument according to the invention approximately according to FIG. 1, but with an additional electrode tips bent away from one another, the holder being prefabricated Fig. 4 is a view of the broader side and Fig. 5 is a view of the narrower side of a modified embodiment in which the electrodes are extended and held by an extension with a smaller cross-section, Fig. 6 is a diagrammatic representation of a prefabricated holder with parallel, Laterally slotted channels to accommodate the electrodes, as well as with an extension to form an instrument according to FIGS. 4 and 5s, FIG. 7 shows a cross section by an instrument according to the invention along the line A-B in FIGS. 2 and 4, FIG. 8 shows a cross section through an extension with electrodes according to the line C-D in FIG 4, 9 show a cross section along the line E-F in FIG. 4 through the coupling area between the electrode holder and the extension, the electrodes in this area have a mined cross-section, Fig. 10 is a cross section according to the line G-H in Fig. 6 by a holder with laterally slotted channels for the electrodes before inserting the electrodes and compressing the holder, FIG. 11 shows a cross section through the extension along the line J-K in FIG. 6 attaching the extension electrodes and the shrink tubing that fixes them and FIG. 12 shows a high-frequency generator with an electrical line and plug, in which a handle for an instrument according to the invention and / or a commercially available one Coagulation forceps fits with the respective mating connector and can be plugged in.

Ein in den verschiedenen Ausführungsbeispielen jeweils mit 1 bezeichnetes bipolares Koagulationsinstrument, im folgenden auch kurz Instrument 1 genannt, weist zwei mit Abstand zueinander angeordnete, parallel verlaufende, verschiedene Pole bildende Koagulationselektroden 2 sowie einen gemeinsamen Halter 3 aus isolierendem Werkstoff auf.One denoted by 1 in the various exemplary embodiments bipolar coagulation instrument, hereinafter also referred to as instrument 1 for short, has two mutually spaced, parallel, different poles forming coagulation electrodes 2 and a common holder 3 made of insulating Material on.

Der Halter 3 hat in den verschiedenen Ausführungsbeispielen zwei parallele, zumindest über einen Teil seiner Länge ringsum geschlossene Kanäle 4 zum Umschließen der außerhalb der Bearbeitungsspitzen 5 der Elektroden 2 liegenden Bereiche und die erwähnten Bearbeitungsspitzen 5 sind gegenüber der übrigen Erstreckung der Elektroden 2 abgebogen, wie man es vor allem deutlich in den Figuren 1 bis 5 erkennt. In noch zu beschreibender Weise sind dabei- die Elektroden 2 gegenüber dem Halter 3 in Längs- und Drehrichtung verankert.The holder 3 has two parallel, at least over part of its length all around closed channels 4 for enclosing the areas outside of the machining tips 5 of the electrodes 2 and the mentioned machining tips 5 are opposite to the remaining extent of the electrodes 2 bent, as can be seen especially clearly in FIGS. 1 to 5. In still To be described, the electrodes 2 opposite the holder 3 in the longitudinal and direction of rotation anchored.

In Fig. 1 erkennt man eine Ausführungsform, bei der der Halter 3 um die Elektroden 2 herumgespritzt bzw. geformt ist.In Fig. 1 you can see an embodiment in which the holder 3 to the electrodes 2 are injected or molded around.

Dadurch ergibt sich eine innige Verbindung, bei der das Instrument 1 praktisch gleichzeitig mit der Fertigung des Halters 3 entsteht.This creates an intimate connection in which the instrument 1 arises practically simultaneously with the manufacture of the holder 3.

Eine andere Lösung ergibt sich vor allem aus den Figuren 6 und 10, wobei die Kanäle 4 des vorgefertigten Halters 3 seitliche Schlitze 6 haben und mittels einer aufsteckbaren Hülse 7 zusammenpreßbar bzw. nach dem Zusammenpressen zusammenhaltbar sind.Another solution results mainly from Figures 6 and 10, wherein the channels 4 of the prefabricated holder 3 have lateral slots 6 and by means of a slip-on sleeve 7 can be compressed or held together after being pressed together are.

In beiden Fällen können die Elektroden 2 formschlüssig in dem Halter 3 gehalten sein. Man erkennt vor allem in Fig. 1, aber beispielsweise auch in Fig. 7, daß die Elektroden Vorsprünge 8 oder gegebenenfalls andere Profilierungen aufweisen können, die in entsprechende Gegenverformungen 9 (vgl.In both cases, the electrodes 2 can be positively locked in the holder 3 be held. One recognizes above all in Fig. 1, but for example also in Fig. 7 that the electrodes have projections 8 or possibly other profiles can, which in corresponding counter deformations 9 (cf.

Fig. 7) des Halters 3 passen oder beim Einpressen in den Halter 3 sich in dessen Kanalwände eindrücken und entsprechende Gegenverformungen 9 bilden. Bei der Ausführungsform nach Fig. 1 bilden sich die Gegenverformungen dadurch, daß die um die Elektroden herum gespritzte Kunststoffmasse auch die Vorsprünge 8 in sich aufnimmt. Wird jedoch ein Halter gemäß Fig. 6 und 10 nach dem Einstecken der Elektroden zusammengepreßt, wozu die Weite der seitlichen Schlitze 6 zur Verfügung steht, können sich entsprechende Vorsprünge 8 in die Kanalwände eindrücken. Gegebenenfalls können aber die Kanalwände auch solche Gegenverformungen 9 bereits enthalten, falls die Vorsprünge 8 eine entsprechende Größe haben sollen.7) of the holder 3 or when pressed into the holder 3 press themselves into the channel walls and form corresponding counter-deformations 9. In the embodiment according to FIG. 1, the counter-deformations are formed in that the plastic compound injected around the electrodes also includes the projections 8 in takes up. However, if a holder according to FIGS. 6 and 10 after inserting the Electrodes pressed together, including the width of the side slots 6 available stands, corresponding projections 8 can press into the channel walls. Possibly but the channel walls can already contain such counter-deformations 9, if the projections 8 should have a corresponding size.

Nach einem wesentlichen Merkmal der Erfindung ist in allen Ausführungsbeispielen vorgesehen, daß der Halter 3 in der durch die beiden parallelen Elektroden 2 verlaufenden Ebene eine größere Breite als rechtwinklig dazu hat. Man erkennt dies beispielsweise beim Vergleich der Figuren 2 und 3 miteinander. Das gleiche gilt für die Figuren 4 und 5 und auch Fig. 1 läßt diese Ausbildung erkennen. Die Elektrodenspitzen 5 sind dabei in Richtung der geringeren Breite abgebogen, was besonders gut auch in Fig. 1, 3 und 5 deutlich wird.According to an essential feature of the invention is in all the exemplary embodiments it is provided that the holder 3 extends through the two parallel electrodes 2 The plane is wider than it is perpendicular to it. You can see this, for example when comparing Figures 2 and 3 with one another. The same goes for the figures 4 and 5 and also Fig. 1 shows this training. The electrode tips 5 are bent in the direction of the smaller width, something special well also in Figs. 1, 3 and 5 is clear.

Somit wird der Blick des Benutzers des Instrumentes 1 auf diese Spitzen 5 möglichst wenig durch den Halter 3 oder eine noch zu beschreibende Verlängerung 10 behindert, deren Querschnitt ähnlich ausgestaltet sein kann.Thus, the view of the user of the instrument 1 on these tips 5 as little as possible by the holder 3 or an extension to be described 10 obstructed, the cross-section of which can be designed similarly.

Die beiden Elektrodenspitzen 5 stehen gleich weit aus dem Halter 3 vor und sind symmetrisch zu einer zwischen ihnen verlaufenden Längsmittelebene angeordnet und abgebogen.The two electrode tips 5 are equidistant from the holder 3 in front of and are arranged symmetrically to a longitudinal center plane extending between them and turned.

Es ergibt sich somit ein einfacher Instrumentenaufbau und der Operateur hat verschiedene Möglichkeiten, das Instrument einzusetzen. Dabei werden die Nachteile monopolarer Koagulationsinstrumente, bei denen ein Pol an den Körper des Patienten angeschlossen werden muß, vermieden.The result is a simple instrument structure and the surgeon has different ways of using the instrument. This will have the downsides monopolar coagulation instruments in which one pole is attached to the patient's body must be connected, avoided.

Soll zwischen den beiden Elektrodenspitzen 5 ein gewisser Mindestabstand eingehalten werden, können diese Spitzen gemäß Fig. 2 und 4 über voneinander weggerichtete Biegungen 11 im Arbeitsbereich einen größeren Abstand als im Bereich des Halters 3 oder der Verlängerung 10 haben. Somit kann der Halter möglichst schmal und dünn gemacht werden, während dennoch ein bestimmter Mindestabstand an den Elektrodenspitzen 5 erzielt wird. Dabei zeigen die Figuren 3 und 5, daß zusätzlich die schon erwähnten Umbiegungen vorhanden sein können, durch die die Elektrodenspitzen 5 seitlich der breiteren Seite des Instrumentes 1 zu liegen kommen und somit gut zu sehen sind. Dabei sind die Elektrodenspitzen 5 in jedem Falle in Richtung aus der durch beide Elektroden 2 verlaufenden Ebene gleichsinnig und parallel abgebogen.Should a certain minimum distance between the two electrode tips 5 are adhered to, these tips according to FIGS. 2 and 4 can be directed away from one another Bends 11 in the work area a greater distance than in the area of the holder 3 or extension 10. Thus, the holder can be as narrow and thin as possible while still maintaining a certain minimum distance at the electrode tips 5 is achieved. Figures 3 and 5 show that in addition those already mentioned Bends can be present through which the electrode tips 5 laterally of the wider side of the instrument 1 come to rest and are therefore clearly visible. The electrode tips 5 are in each case in the direction out of the through both Electrodes 2 extending plane bent in the same direction and parallel.

In den Figuren 4 bis 6, 8, 9 und 11 ist die bereits erwähnte Verlängerung 10 bzw. ein Instrument 1 mit einer solchen Verlängerung 10 dargestellt. Dabei ist zwischen dem Halter 3 und den Arbeitsspitzen 5 der Elektroden 2 diese die Elektroden 2 ebenfalls haltende und isolierende Verlängerung 10 verminderten Umfanges zur Bildung eines mit diesem Bereich auch in enge Körperhöhlen einführbaren In-Instrumentes 1 vorgesehen. Vor allem Fig, 6 macht deutlich, daß diese Verlängerung 10 gegenüber dem relativ stabilen Halter 3, der die Elektroden 2 gegen Längsverschiebun-gen und Verdrehungen verankern soll, einen erheblich verminderten Querschnitt hat.In Figures 4 to 6, 8, 9 and 11 is the extension already mentioned 10 or an instrument 1 with such an extension 10 is shown. It is between the holder 3 and the working tips 5 of the electrodes 2 these are the electrodes 2 also holding and insulating extension 10 decreased Extent to the formation of an insertable with this area also in narrow body cavities In-Instrument 1 provided. Above all, Fig. 6 makes it clear that this extension 10 compared to the relatively stable holder 3, which protects the electrodes 2 against longitudinal displacement and to anchor twists, has a significantly reduced cross-section.

Vor allem aus den Figuren 8 und 11 geht hervor, daß die Verlängerung 10 als Abstandhalter für die beiden Elektroden 2 mit etwa in Fortsetzung der Kanäle 4 des Halters 3 liegenden seitlichen Rinnen 12 ausgebildet ist und daß zum Fixieren der Elektroden 2 im Bereich' der Verlängerung 10 und deren Rinnen 12 die Verlängerung 10 und die Elektroden 2 von einem isolierenden Schrumpfschlauch 13 umschlossen sind. Auf diese Weise ergibt sich eine Verlängerung 10, die die Elektroden 2 auch in diesem Bereich verminderten Querschnittes gut fixieren und stützen kann, insgesamt aber einen erheblich verminderten Querschnitt hat, so daß sie auch in enge Körperhöhlen oder enge Operationsfelder einführbar ist. Aus Fig. 9 in Verbindung mit den vorerwähnten Figuren geht dabei hervor, daß der Abstand der Elektroden 2 im Bereich der Verlängerung 10 gegenüber dem Abstand im Halter 3 vermindert ist, was ebenfalls dazu beiträgt, die Querschnittsabmessungen im Bereich der Verlängerung 10 so gering wie möglich zu machen.Especially from Figures 8 and 11 it can be seen that the extension 10 as a spacer for the two electrodes 2 with approximately a continuation of the channels 4 of the holder 3 lying lateral grooves 12 is formed and that for fixing the electrodes 2 in the area of the extension 10 and their grooves 12 the extension 10 and the electrodes 2 are enclosed by an insulating shrink tube 13. In this way, an extension 10 results, which the electrodes 2 also in this Can fix and support the area of reduced cross-section well, but overall has a considerably reduced cross-section, so that it can also be used in narrow body cavities or narrow surgical fields can be introduced. From Fig. 9 in conjunction with the aforementioned Figures shows that the distance between the electrodes 2 in the area of the extension 10 is reduced compared to the distance in the holder 3, which also contributes to the cross-sectional dimensions in the area of the extension 10 as small as possible close.

Die Verlängerung 10 ist im Ausführungsbeispiel mit dem Halter 3 zusammengesteckt und mit der Klemmhülse 7 des Halters 3 fixiert. Dies ergibt sich vor allem aus den Figuren 4, 5 und 9. Dabei hat die Verlängerung 10 einen gegenüber ihrem Querschnitt verbreiterten Steckteil 14, dessen Außenkontur zusammen mit dem Schrumpfschlauch 13 der Innenkontur der Klemm- oder Preßhülse 7 des Halters 3 entspricht und in Gebrauchsstellung von dieser Hülse 7 pressend mit-übergriffen ist. Man erkennt diese Ausbildung vor allem in Fig. 9, wo im Inneren die Elektroden mit hier noch vermindertem Querschnitt, außen herum der Halter, darum der Schrumpfschlauch und außen herum die Hülse 7 angeordnet sind. Ferner erkennt man in Fig. 4, 5 und 6, daß die Verlängerung 10 von ihrem verbreiterten Halte- bzw. Steckteil 14 zu ihrem schmaleren Querschnitt einen gerundeten oder konischen übergang 15 hat.The extension 10 is plugged together with the holder 3 in the exemplary embodiment and fixed with the clamping sleeve 7 of the holder 3. This is mainly due to the Figures 4, 5 and 9. The extension 10 has a cross-section compared to its widened plug-in part 14, the outer contour of which together with the shrink tube 13 corresponds to the inner contour of the clamping or compression sleeve 7 of the holder 3 and is in the position of use from this sleeve 7 is also engaged in a pressing manner. One recognizes this training in advance all in Fig. 9, where inside the electrodes with here still reduced Cross-section, around the outside of the holder, around it the shrink tube and around it the sleeve 7 are arranged. It can also be seen in Fig. 4, 5 and 6 that the extension 10 from its widened holding or plug-in part 14 to its narrower cross section has a rounded or conical transition 15.

Die Elektroden 2 haben im Bereich der Verlängerung 10 und auch noch in deren Befestigungs- und Übergangsbereich einen gegenüber den im Halter 3 befindlichen Elektroden verminderten Querschnitt. Dies wird anhand der Fig. 9 deutlich, wo ein Bereich des Halters 3 im Querschnitt zu sehen ist, dessen Kanäle den Elektroden größeren Querschnittes entspri#cht. In diesem Bereich sind jedoch bereits die in die Verlängerung übergehenden Elektroden bereiche verminderten Querschnittes zu sehen.The electrodes 2 have in the area of the extension 10 and also still in the fastening and transition area one opposite the one in the holder 3 Electrodes of reduced cross-section. This is clear from FIG. 9, where a Area of the holder 3 can be seen in cross section, the channels of which the electrodes larger cross-section. In this area, however, the in the extension overlying electrodes areas of reduced cross-section see.

Bei allen Ausführungsbeispielen (vgl. Fig. 1 bis 5) ist vorgesehen, daß die Elektroden 2 des Halters 3 aus dessen den Arbeitsspitzen 5 fernen Enden als Kontaktstecker 16 vorstehen. Diese Kontaktstecker können als Kupplung zum Einstecken in einen vorzugsweise mit einem Schalter 17 versehenen Handgriff 18 vorgesehen sein und der dem Instrument 1 in diesem Falle zugehörige Handgriff 18 kann seinerseits einen elektrischen Anschluß 19 haben. Diese Anordnung ist in Fig. 12 d.argestellt. Genauso ist es jedoch möglich, den Kontaktstecker 16 unmittelbar in einen Gegenstecker einzustecken, wenn der Halter 3 genügend lang ist, um als Handgriff dienen zu können. Im Ausführungsbeispiel ist der Halter 3 mit den Elektroden kurz, so daß er in der Herstellung einfach und preiswert ist und auch nur ein kürzeres Teil später sterilisiert werden muß. Darüber hinaus steht so der Handgriff 18 für unterschiedliche Instrumente 1, beispielsweise einerseits für Instrumente gemäß Fig. 1 oder 2 und andererseits auch für Instrumente mit Verlängerung gemäß Fig. 4 zur Verfügung.In all embodiments (see. Fig. 1 to 5) it is provided that the electrodes 2 of the holder 3 from its ends remote from the working tips 5 protrude as a contact plug 16. These contact plugs can be used as a coupling for plugging in be provided in a handle 18 preferably provided with a switch 17 and the handle 18 associated with the instrument 1 in this case can in turn have an electrical connection 19. This arrangement is shown in Fig. 12d. However, it is just as possible to plug the contact plug 16 directly into a mating connector to be inserted when the holder 3 is long enough to serve as a handle. In the embodiment, the holder 3 is short with the electrodes, so that it is in the Production is simple and inexpensive and only a shorter part is sterilized later must become. In addition, the handle 18 stands for different instruments 1, for example on the one hand for instruments according to FIG. 1 or 2 and on the other hand also available for instruments with an extension according to FIG. 4.

Der Handgriff 18 oder gegebenenfalls der Halter 3 selbst können an ihrem dem Instrument 1 abgewandten Ende flache Kontakte 20 zum Aufstecken eines entsprechenden Steckers 21 eines Kabels 22 als Verbindung zu einem Hochfrequenzgenerator 23 aufweisen, wobei die Flachkontakte 20 vorzugsweise in ihrer Abmessung und ihrem Abstand denen handelsüblicher Koagulationspinzetten 24 entsprechen. Auf diese Weise wird die Vielseitigkeit des Instrumentes oder der Verwendbarkeit des Hochfrequenzgenerators verbessert.The handle 18 or optionally the holder 3 itself can be attached to its end facing away from the instrument 1 flat contacts 20 for attaching a corresponding plug 21 of a cable 22 as a connection to a high frequency generator 23, the flat contacts 20 preferably in their dimensions and their Distance correspond to those of commercially available coagulation forceps 24. In this way becomes the versatility of the instrument or the usability of the high frequency generator improved.

Es sei noch erwähnt, daß die Weite der seitlichen Schlitze 6 des Halters 3 in Ausgangsposition gemäß fig. 10 oder 6 so gewählt ist, daß der Schlitz 6 nach dem Aufpressen der äußeren Metallhülse 7 zum Fixieren auch der Elektroden 2 geschlossen ist, was in Fig. 7 deutlich wird. Dabei werden die Schlitzränder derart zusammengepreßt, daß eine völlige Isolierung rundum die Elektroden gewährleistet ist.It should also be mentioned that the width of the side slots 6 of the holder 3 in the starting position according to fig. 10 or 6 is chosen so that the slot 6 after the pressing on of the outer metal sleeve 7 for fixing the electrodes 2 is also closed is what is clear in FIG. The edges of the slot are pressed together in such a way that that complete insulation around the electrodes is guaranteed.

Es sei noch erwähnt, daß die Verlängerung 10 je nach Bedarf unterschiedlich lang sein kann, was die Vielseitigkeit des erfindungsgemäßen Instrumentes 1 vergrößert. Insgesamt ergibt sich ein Koagulationsinstrument, welches gut zu handhaben ist, eine bipolare Koagulation sogar im Mikrobereich erlaubt, dem Operateur einen guten Blick auf die Arbeitsspitzen ermöglicht und dabei möglichst geringe Abmessungen hat. Beispielsweise kann der Halter 3 etwa 6 bis 7 mm breit und in Richtung der geringeren Abmessung etwa 4 mm breit sein. Die Verlängerung kann hinsichtlich ihrer größeren Abmessung ca. 3 mm und bezüglich ihrer geringeren Abmessung ca. 1 bis 1,5 mm messen. Das Instrument ist sehr einfach aufgebaut, kann bei Verwendung sterilisierbaren Kunststoffes immer wieder verwendet werden und erlaubt einen problemlosen Anschluß entweder an einem Handgriff mit oder ohne Schalter oder unmittelbar an einem Kabel eines Hochfrequenzgenerators. Die Profilierung der Elektroden zur drehfesten Lagerung in dem alter kann verschieden sein und beispielsweise durch Rändelungen , wenigstens bereichsweise Profilierungen oder die beschriebenen Vorsprünge, sowie durch Einkerbungen od. dgl. gebildet sein. Vorteilhaft ist es, daß mit dem sehr preiswerten Instrument mit starren Elektroden eine bipolare Koagulation möglich ist, wobei der Operateur aufgrund der guten Sicht auf die Elektrodenspitzen sehr präzise und bequem arbeiten kann.It should also be mentioned that the extension 10 varies as required can be long, which increases the versatility of the instrument 1 according to the invention. Overall, the result is a coagulation instrument that is easy to use, a bipolar coagulation even in the micro range allows the surgeon a good one Allows a view of the working peaks while keeping the dimensions as small as possible Has. For example, the holder 3 can be about 6 to 7 mm wide and in the direction of smaller dimensions about 4 mm wide. The extension can with regard to their larger dimensions approx. 3 mm and with regard to their smaller dimensions approx. 1 to 1.5 measure mm. The instrument has a very simple structure and can be sterilized if used Plastic can be used again and again and allows a problem-free connection either on a handle with or without a switch or directly on a cable a high frequency generator. The profiling of the electrodes for non-rotatable mounting at the age can be different and for example by knurling , at least regionally profiling or the projections described, as well as be formed by notches or the like. It is advantageous that with the very Inexpensive instrument with rigid electrodes enables bipolar coagulation the surgeon because of the good view of the electrode tips can work precisely and comfortably.

Es sei noch erwähnt, daß der Halter 3 und die Verlängerung 10 auch einstückig verbunden sein können, wenn es in erster Linie auf die Herstellung eines Mikroinstrumentes ankommt.It should also be mentioned that the holder 3 and the extension 10 also Can be integrally connected if it is primarily aimed at making one Micro instrument arrives.

Alle in der Beschreibung, der Zusammenfassung, den Ansprüchen und der Zeichnung dargestellten Merkmale und Konstruktionsdetails können sowohl einzeln als auch in beliebiger Kombination miteinander wesentliche Bedeutung haben. All of the features and construction details shown in the description, the abstract, the claims and the drawing can have significant significance both individually and in any combination with one another.

Claims

Bipolar coagulation instrument claims Bipolar coagulation instrument with at least two spaced apart poles forming different poles Coagulation electrodes, which are in a common holder made of insulating material, in particular plastic, are fastened and insulated from one another and have a power connection have that the holder (3) at least two parallel channels that are closed all around at least over part of its length (4) for enclosing the areas outside the machining tips (5) of the electrodes (2) has the machining tips (5) opposite the electrodes their remaining extension are bent and that the electrodes (2) compared to the Holders (3) are anchored in the longitudinal and rotational directions.

2. Coagulation instrument according to claim 1, characterized in that that the electrodes (2) are positively held in the holder (3).

3. Coagulation instrument according to claim 1 or 2, characterized in that that the electrodes have profiles, projections (8) or the like Counter deformations of the holder (3) fit or when pressed into the holder in its Press in the duct walls, preferably corresponding counter-deformations form.

4. Coagulation instrument according to one of claims 1 to 3, characterized characterized in that the channels (4) of the holder (3) are laterally slotted and by means of a slip-on sleeve (7) can be compressed or held together after being pressed together are.

5. Coagulation instrument according to one of claims 1 to 3, characterized characterized in that the holder (3) is injected and molded around the electrodes (2) is.

6. Coagulation instrument according to one of claims 1 to 5, characterized characterized in that the holder (3) extends through both parallel electrodes (2) The plane is wider than it is perpendicular to it, and the electrodes (5) are preferably bent in the direction of the smaller width.

7. Coagulation instrument according to one of claims 1 to 6, characterized characterized in that the two electrode tips (5) are equidistant from the holder (3) protrude and symmetrical to a longitudinal median plane running between them are arranged and bent.

8. Coagulation instrument according to one of claims 1 to 7, characterized characterized in that the electrode tips (5) are preferably directed away from each other Bends (11) in the work area a greater distance than in the area of the holder (3) have.

9. Coagulation instrument according to one of claims 1 to 8, characterized characterized in that the electrode tips (5) in addition to or instead of one another away from the bends in the direction of both electrodes (2) extending plane are in particular bent in the same direction, preferably parallel.

10. Coagulation instrument in particular according to one of claims 1 to 9, characterized in that between the holder (3) and the working tips (5) of the electrodes (2) an extension that holds and isolates the electrodes (10) reduced scope to form a with this area especially in narrow body cavities insertable instrument (1) is provided.

11. Coagulation instrument according to one of claims 1 to 10, characterized characterized in that the extension (10) acts as a spacer for the two electrodes (2) with approximately in continuation of the channels (4) of the holder (3) lying lateral Grooves (12) is formed, and that for fixing the electrodes (2) in the area of the extension the extension (10) and the electrodes of an insulating Shrink tube (13) or the like. Are enclosed.

12. Coagulation instrument according to one of claims 1 to 11, characterized characterized in that the distance between the electrodes (2) in the area of the extension (10) is reduced compared to the distance in the holder (3).

13. Coagulation instrument according to one of claims 1 to 12, characterized characterized in that the extension (10) is plugged together with the holder (3) and is fixed with the clamping sleeve (7) of the holder (3).

14. Coagulation instrument according to one of claims 1 to 13, characterized characterized in that the extension (10) is wider than its cross-section Has plug-in part (14), the outer contour of which together with the shrink tube of the Inner contour of the clamping or Press sleeve (7) of the holder (3) corresponds and in the position of use this sleeve also engages over it, in particular in a pressing manner is.

15. Coagulation instrument according to one of claims 1 to 14, characterized characterized in that the extension (10) from its widened holding part (14) has a conical or rounded transition (15) to its narrower cross-section.

16. Coagulation instrument according to one of claims 1 to 15, characterized characterized in that the electrodes (2) in the area of the extension (10) and in particular in the fastening and transition area one opposite the one in the holder (-3) Electrodes have a reduced cross-section.

17. Coagulation instrument according to one of claims 1 to 16, characterized characterized in that the electrodes (2) of the holder (3) from its working tips (5) the distal ends protrude as a contact plug (16).

18. Coagulation instrument in particular according to one of the preceding Claims, characterized in that the electrodes protruding at the end remote from the work as a coupling for insertion into a preferably provided with a switch (17) Handle (18) are provided and that the instrument (1) associated, preferably switchable handle (18) in turn has an electrical connection (19).

19. Coagulation instrument according to one of claims 1 to 18, characterized characterized in that the handle (18) and / or the holder (3) on its the instrument (1) remote end two flat contacts (20) for attaching a corresponding one Plug (21) of a cable (22) as a connection to a high frequency generator (23), the contacts (20) preferably in their dimensions and their Distance correspond to those of commercially available coagulation forceps (24).

20. Coagulation instrument according to one of claims 1 to 19, characterized characterized in that the holder (3) and the extension (10) are integrally connected are.

21. Coagulation instrument according to one of claims 1 to 20, characterized characterized in that the width of the slots (6) of the holder (3) in the starting position is chosen so that the slot (6) after pressing on the outer sleeve (7) for Fixing the electrodes (2) is also closed, - Description -