DE2905183C3 - One-piece middle ear prosthesis - Google Patents
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- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/18—Internal ear or nose parts, e.g. ear-drums
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- A61F2002/183—Ear parts
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Description
Die Erfindung betrifft eine Mittelohrprothese nach dem Oberbegriff des Anspruches 1.The invention relates to a middle ear prosthesis according to the preamble of claim 1.
Derartige Prothesen sind zur Rekonstruktion der Gehörknöchelchenkette und somit zur Hörverbesserung erforderlich, wenn durch chronische Entzündungen des Mittelohres oder andere Schädigungen die Kette teilweise oder völlig zerstört ist. Da im allgemeinen kein Fall, bei dem eine sanierende und hörverbessenide Mittelohroperation (Tympanoplastik) notwendig ist, dem anderen gleicht, ist es erforderlich, daß die benötigten Implantate den jeweiligen individuellen Bedingungen angepaßt werden können.Such prostheses are required to reconstruct the ossicular chain and thus to improve hearing if the chain is partially or completely destroyed by chronic inflammation of the middle ear or other damage. Since no two cases requiring a middle ear operation to rehabilitate and improve hearing (tympanoplasty) are the same, it is necessary that the required implants can be adapted to the respective individual conditions.
Aus der DE-OS 19 26 587 ist eine einstückige und aus demselben Material bestehende Mittelohrprothese bekannt bei der eine Platte mit strahlenförmig angeordneten Einschnitten vorgesehen ist.From DE-OS 19 26 587 a one-piece middle ear prosthesis made of the same material is known, in which a plate with radially arranged incisions is provided.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Mittelohrprothese dieser Art so weiterzubilden, daß sich ein einfacherer Aufbau ergibt, die Prothese den Verhältnissen im Ohr leicht anpaßbar ist und ferner eine günstige Befestigung gestattet.The invention is based on the object of developing a middle ear prosthesis of this type in such a way that a simpler structure is obtained, the prosthesis is easily adaptable to the conditions in the ear and furthermore allows for convenient attachment.
Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß bei einer Mittelohrprothese nach dem Oberbegriff des Anspruches 1 durch die Ausgestaltung nach dem Kennzeichen des Anspruches 1 gelöst.This object is achieved according to the invention in a middle ear prosthesis according to the preamble of claim 1 by the design according to the characterizing part of claim 1.
Aus dem SU-„Erfinderschein" 20 44 96 ist für die Stapesplastik eine Steigbügel-Prothese bereits bekannt, die in einer Profilverdickung eines zylindrischen Körpers stirnseitig eine Nut aufweist, in der der spitze Teil des Ambosses gelagert wird. Über diesen legt sich ein Haltebügelchen zur Fixierung des frei in das ovale Fenster zum Innenohr ragenden zylindrischen Körpers. Hier handelt es sich aber um eine andere Art der Operationstechnik bei der funktionsunfähig gewordene Teile des Steigbügeis durch eine wieder schwingungsfähige Prothese ersetzt werden. Die Nut dient nur der Ergänzung des Bügels zur einer runden Halterung für den spitzen Teil des Ambosses.A stapes prosthesis is already known for stapesplasty from the SU "inventor's certificate" 20 44 96, which has a groove in the profile thickening of a cylindrical body on the front side in which the pointed part of the anvil is mounted. A small retaining bracket is placed over this to fix the cylindrical body that protrudes freely into the oval window to the inner ear. However, this is a different type of surgical technique in which parts of the stapes that have become inoperable are replaced by a prosthesis that is able to vibrate again. The groove only serves to supplement the bracket to form a round holder for the pointed part of the anvil.
Eine Ausgestaltung der Erfindung besteht darin, daß eine Schar Rillen parallel angeordnet ist. Zur Anpassung
an die Trommelfellebene kann die Schaftachse cecenüber der Plattennormalen mit einem Winkel von
etwa 30° geneigt sein, wobei die Rillen parallel zur Ebene verlaufen, die durch die Plattennormale und die
Schaftachse aufgespannt ist.
Eine Gehörknöchelchen-Endoprothese gemäß der Erfindung bietet den Vorteil, daß sie vom Chirurgen
intraoperativ genau auf Paßform bearbeitet werden kann. Diese Zuarbeit kann sich jedoch, da die Rillen
bereits vorhanden sind, auf die Korrektur der Schaftlänge beschränken.One embodiment of the invention consists in that a group of grooves is arranged in parallel. To adapt to the plane of the eardrum, the shaft axis can be inclined at an angle of approximately 30° relative to the plate normal, with the grooves running parallel to the plane spanned by the plate normal and the shaft axis.
An ossicular endoprosthesis according to the invention offers the advantage that it can be worked on by the surgeon intraoperatively to ensure a precise fit. However, since the grooves are already present, this work can be limited to correcting the shaft length.
Ausführungsbeispiele der Erfindung sind in der Zeichnung dargestellt und werden im folgenden näher beschrieben. Es zeigt dieEmbodiments of the invention are shown in the drawing and are described in more detail below. It shows the
Fig. 1 eine Gehörknöchelchen-Endoprothese mit einer Rille, dieFig. 1 an ossicular endoprosthesis with a groove, which
Fig. 2 eine Gehörknöchelchen-Endoprothese mit drei parallelen Rillen, dieFig. 2 an ossicular endoprosthesis with three parallel grooves, which
Fig. 3 eine Gehörknöchelchen-Endoprothese mit geneigtem Schaft.
In den Figuren ist mit I die Platte und mit 2 der Schaft der Gehörknöchelchen-Endoprothese bezeichnet. Mit 3
wird die dem Schaft abgewandte Seite der Platte 1 angedeutet, die in Fig. 1 die Rille 4 trägt. In Fig. 2 ist
eine Gehörknöchelchen-Endoprothese dargestellt, bei der die Platte 1 an der dem Schaft 2 abgewandten Seite
3 drei parallele Rillen 5, 6 und 7 trägt. In Fig. 3 ist eine Gehörknöchelchen-Endoprothese dargestellt, bei der
der Schaft 2 gegenüber der Platte 1 geneigt ist. Darin ist die Achse des Schaftes 2 mit 8 und die Normale auf der
Platte 1 mit 9 bezeichnet. In der Oberseite 3 der Platte 1 befinden sich zwei Rillen 10 und 11, die parallel zu der
Ebene liegen, die von der Schaftachse 8 und der Plattennormale 9 aufgespannt wird.Fig. 3 an ossicular endoprosthesis with inclined shaft.
In the figures, I designates the plate and 2 the shaft of the ossicular endoprosthesis. 3 indicates the side of the plate 1 facing away from the shaft, which in Fig. 1 has the groove 4. Fig. 2 shows an ossicular endoprosthesis in which the plate 1 has three parallel grooves 5, 6 and 7 on the side 3 facing away from the shaft 2. Fig. 3 shows an ossicular endoprosthesis in which the shaft 2 is inclined with respect to the plate 1. In this figure, the axis of the shaft 2 is designated 8 and the normal to the plate 1 is designated 9. In the top side 3 of the plate 1 there are two grooves 10 and 11 which lie parallel to the plane spanned by the shaft axis 8 and the plate normal 9.
Beim Implantieren eines solchen Teils besteht durch die Anwesenheit der Rille 4 oder der Rille S, 6. 7, 10 oder 11 die Möglichkeit, den Hammergriff als vorhandenen Gehörknöchelchen-Rest stabil in die Rille, und zwar etwa in Prothesenmitte zu lagern. Es braucht daher nur der Schaft 2 jeweils auf die benötigte Länge abgeschliffen zu werden.When implanting such a part, the presence of groove 4 or groove S, 6, 7, 10 or 11 makes it possible to position the malleus handle as an existing auditory ossicle remnant in a stable manner in the groove, namely approximately in the middle of the prosthesis. Therefore, only shaft 2 needs to be ground down to the required length.
Hierzu 3 Blatt Zeichnungen3 sheets of drawings
Claims (3)
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