DE2848645A1 - TRACHEAL HOSE ARRANGEMENT - Google Patents
TRACHEAL HOSE ARRANGEMENTInfo
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Description
Endotrachealrohre, die für die Inhalationstherapie und andere medizinische Anwendungen verwendet werden, bestehen üblicherweise aus einem Schlauch von verhältnismäßig großem Durchmesser, dessen eines Ende in den Körper eines Patienten bis zu einem Punkt nahe der Lungen eingesetzt wird und dessen anderes Ende an unter Druck stehende Atemluft oder ein anderes gasförmiges Behandlungsmedium angeschlossen wird. Typische Rohre dieser Art sind in den US-PSen 3 659 612, 3 688 774, 3 848 6o5, 3 862 635, 3 973 569 und 3 989 571 beschrieben.Endotracheal tubes used for inhalation therapy and other medical applications used usually consist of a relatively large tubing Diameter one end of which is inserted into a patient's body to a point near the lungs and the other end of which is connected to pressurized breathing air or another gaseous treatment medium will. Typical pipes of this type are shown in U.S. Patents 3,659,612, 3,688,774, 3,848,6o5, 3,862,635, 3,973,569, and 3,989,571 described.
Ein Grundproblem all dieser Rohre oder Schläuche ist das Erfordernis, eine sichere, jedoch bequeme Zwischenverbindung zwischen dem in seiner Lage innerhalb des Patienten fixierten Rohr und der die Luft oder ein anderes Behandlungsgas liefernden Maschine herzustellen. Typischerweise besteht diese Zwischenverbindung aus einer Anordnung, die an dem Ende des endotrachealen Schlauches befestigt wird, wenn er aus dem Rachenbereich des Patienten heraustritt, z. B. wie es in Fig-1 der US-PS 3 461 877 und in Fig. 2 der US-PS 3 236 236 gezeigt ist. Wegen des begrenzten Freiraums in dem Rachenbereich zwischen dem Kinn und der Brust des Patienten reiben die bekannten Trachealschläuche mit ihren Zwischenverbindungen an dem Kinn oder zwingen den Patienten, eine unbequeme Lage einzunehmen, um eine Beeinträchtigung am Kinn oder an der Brust zu vermeiden. Dies trifft insbesondere für Säuglinge und Kinder zu.A basic problem with all of these pipes or hoses is that Requirement of a secure but convenient interconnection between the tube fixed in its position inside the patient and the one supplying the air or another treatment gas Machine manufacture. Typically, this interconnection consists of an array attached to the end of the endotracheal tube is attached when it emerges from the throat area of the patient, z. B. as in Fig. 1 of U.S. Patent 3,461,877 and Fig. 2 of U.S. Patent 3,236,236 is shown. Because of the limited space in the throat area, rub between the patient's chin and chest the known tracheal tubes with their interconnections on the chin or force the patient to an uncomfortable position take to avoid damaging the chin or chest. This is especially true for infants and Children too.
Ein anderes Problem besteht bei der Zwischenverbindung von Tracheaischlauchanordnungen darin, daß sie nicht genügend gegenüber einer unbeabsichtigten Trennung gesichert sind, die durch die Bewegung des Patienten im Bett verursachtAnother problem is with the interconnection of Tracheal tube assemblies in that they are not adequately secured against inadvertent separation, caused by the patient's movement in bed
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wird. Beispielsweise können die Zwischenverbindungen in den US-PSen 3 388 7o5 und 4 o2o 849 leicht dadurch getrennt werden, daß der an ihnen befestigte Schlauch leicht abgezogen werden kann.will. For example, the interconnects in U.S. Patents 3,388,705 and 4,020,849 can easily be thereby be separated so that the hose attached to them can be easily pulled off.
Während ihres Gebrauchs werden endotracheale Schläuche * oft durch Schleim oder andere Sekrete verstopft oder blockiert. In solchen Situationen ist es unpraktisch/ den Schlauch zu ersetzen, weil die Behandlung mit unter Druck stehender Luft oder eine: andere- Behandlung mit gasförmigen Medien fortgesetzt werden muß. Deshalb ist es notwendig, den Schlauch an einem gewissen Punkt zwischen dem Patienten und der Quelle für Luft oder andere gasförmige Behandlungsmedien zugänglich zu machen.During their use, endotracheal tubes * often clogged or blocked by mucus or other secretions. In such situations it is impractical / to replace the hose because treatment with pressurized air or another treatment with gaseous media must be continued. This is why it is necessary to interpose the hose at some point to make accessible to the patient and the source of air or other gaseous treatment media.
Demgegenüber sieht die Erfindung eine Trachealschlauchanordnung vor, bei der eine Kugelgelenkverbindung zwischen dem Tracheaischlauch und der äußeren Gaszuführvorrichtung vorgesehen ist, die eine vollständige Biegsamkeit bei der Anordnung dieser Schläuche ermöglicht, so daß eine Unbequemlichkeit für den Patienten erheblich verringert oder beseitigt wird.In contrast, the invention provides a tracheal tube arrangement in which a ball joint connection between the tracheal tube and the external gas delivery device is provided, which allows complete flexibility in the Arrangement of these hoses allows, so that a discomfort for the patient or significantly reduced is eliminated.
Durch die Kugelgelenkverbindung wird auch die Notwendigkeit für unhandliche starre Zwischenverbindungen vermieden, die zum Stand der Technik gehören und sich aus dem Körper des Patienten senkrecht heraus erstrecken, wie z.B. die US-PSen 3 461 877 und 4 o2o 849 zeigen, und die eine erhebliche Einschränkung der Beweglichkeit des Kopfes des Patienten, insbesondere bei Säuglingen und Kindern, erfordern. Die Kugelgelenk-Zwischenverbindung gemäß der Erfindung ermöglicht eine sehr niedrige Profilprojektion außerhalb des Gehäuses, das ungefähr den gleichen Abstand wie der Durchmesser aer sphärischen Kugel der Kugelverbindung aufweist. Während die meisten bekannten Trachealschlauchanordnungen sich aus demThe ball-and-socket joint also avoids the need for cumbersome, rigid interconnections, which are known in the art and extend perpendicularly out of the patient's body, such as U.S. Patents 3,461,877 and 4,020,849, which are a significant limitation the mobility of the patient's head, especially in infants and children. The ball joint intermediate compound according to the invention allows a very low profile projection outside the housing having approximately the same distance as the diameter of a spherical ball of the ball he connection. While most known tracheal tube assemblies are derived from the
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Rachen 3,8 cm heraus erstrecken, kann die Kugelverbindung gemäß der Erfindung in ihrer Höhe so reduziert werden, daß sie nur 1,8 cm herausragt. Die Kompaktheit und Biegsamkeit in der Bewegung, die durch die Benutzung der erfindungsgemäßen Kugelverbindung'erzielt wird, hat tatsächlich die Bequemlichkeit und die Sicherheit von endotracheale Schläuche verwendenden Patienten, insbesondere von Säuglingen und Kindern,erheblich erhöht.Throat extend 3.8 cm out, the ball joint can according to the invention are reduced in height so that it protrudes only 1.8 cm. The compactness and flexibility in the movement created by the use of the invention Ball joint 'actually has the convenience and safety of endotracheal tubing using patients, especially infants and children.
Zur Erleichterung der Beobachtung und Beseitigung von Hindernissen und/oder Blockagen in dem Tracheaischlauch weist die Tracheaischlauchanordnung gemäß der Erfindung eine transparente Kappe auf, die so ausgerichtet ist, daß das medizinische Personal das Innere des Tracheaischlauches beobachten kann. Diese Kappe wird an ihrem Platz durch geeignete Zwischenverriegelungen gehalten, die entriegelt werden können, um die Kappe freizugeben und einen direkten Zugang zu dem Tracheaischlauch im Notfall oder für eine Routinebehandlung zu ermöglichen .To facilitate observation and removal of obstacles and / or blockages in the tracheal tube, the tracheal tube arrangement according to the invention has a transparent one Cap oriented so that medical personnel can observe the inside of the tracheal tube. This cap is held in place by suitable interlocks which can be unlocked to the To release the cap and allow direct access to the tracheal tube in an emergency or for routine treatment .
Zur Verhinderung eines, unbeabsichtigten Lösens des Tracheaischlauches von der Luftquelle oder einer Quelle für eine andere gasförmige Behandlungsflüssigkeit ist die Kugelgelenkanordnung so gestaltet, daß Kräfte, die auf das Luftzuführrohr ausgeübt werden, z.B. durch die Bewegung des Patienten, durch den geometrischen Mittelpunkt der Kugelgelenkverbindung hindurch übertragen werden, wodurch es nahezu unmöglich ist, das die Bestandteile der Kugelverbindung versehentlich .voneinander getrennt werden.To prevent unintentional loosening of the tracheal tube from the air source or some other gaseous treatment liquid source is the ball joint assembly designed so that forces exerted on the air delivery tube, e.g. by the movement of the patient, through the geometric Center of the ball joint connection are transmitted through, making it almost impossible that the Components of the ball joint accidentally .from each other be separated.
Die Erfindung verhindert auch die Trennung der Luft- und Trachealschläuche von der Tracheaischlauchanordnung.The invention also prevents separation of the air and tracheal tubes from the tracheal tube assembly.
In der Zeichnung ist die Erfindung beispielsweise und schematisch veranschaulicht. Es zeigen:In the drawing, the invention is exemplified and schematic illustrated. Show it:
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Fig. 1 eine Darstellung einer Ausfuhrungsform einer Trachealschlauchanordnung am Patienten,Fig. 1 is an illustration of an embodiment of a Tracheal tube arrangement on the patient,
Fig. 2 eine Draufsicht auf die Trachealschlauchanordnung mit einem weggebrochenen Teil,2 shows a plan view of the tracheal tube arrangement with a part broken away;
Fig. 3 einen Querschnitt durch die Abbildung in Fig. 2 längs der Linie 3-3,3 shows a cross section through the illustration in FIG. 2 along the line 3-3,
Fig. 4 einen Querschnitt durch die Darstellung in Fig. 2 längs der Linie 4-4,4 shows a cross section through the illustration in FIG. 2 along the line 4-4,
Fig. 5 eine Unteransicht der Trachealschlauchanordnung, welche das Verbindungsstück des Trachealschlauches zeigt, undFig. 5 is a bottom view of the tracheal tube assembly, which the connector of the tracheal tube shows, and
Fig. 6 einen Querschnitt einer alternativen Ausführungsform, die ähnlich der in den Figuren 3 bis 5 dargestellten ist.6 shows a cross section of an alternative embodiment which is similar to that in FIGS is shown.
Die Trachealschlauchanordnung 1o gemäß der Erfindung wird zur biegsamen Verbindung eines Trachealschlauches mit einer Luft- oder anderen gasförmigen Zuführung verbunden. Die Anordnung 1o besteht aus einer ersten Leitung 12 mit einem durch diese hindurchgehenden Luftkanal 13, die an einem Ende an den Trachealschlauch 14 angeschlossen ist. Das andere Ende der Leitung 12 weist eine abgestumpfte Kugelfläche 2o auf. Die Kugelfläche 2o paßt in eine entsprechende halbkreisförmige Fläche 24 am Ende der zweiten Leitung 16. Die Leitung 16 mit ihrem Luftkanal 17 verbindet ein Luftzuführanpaßsttick 3o und einen Luftschlauch 34. Das Anpaßstück 3o ist so mit der Leitung 16 gekuppelt, daß eine volle 36o° Drehung des Anpaßstücks 3o relativ zur Leitung 16 möglich ist. Dies wird erreicht durch eine Nut 19 und eine Rippe 31 auf dem Anpaßstück 3o bzw. der Leitung 16, wobei die Nut 19 und die RippeThe tracheal tube assembly 1o according to the invention is connected for flexible connection of a tracheal tube with an air or other gaseous supply. The order 1o consists of a first line 12 with an air duct 13 passing through it, which at one end is connected to the tracheal tube 14. The other end of the line 12 has a truncated spherical surface 2o. The spherical surface 2o fits into a corresponding semicircular surface 24 at the end of the second conduit 16. The conduit 16 with its air channel 17 connects an air supply adapter 3o and an air hose 34. The adapter 3o is like this coupled to the line 16 so that a full 360 ° rotation of the adapter 3o relative to the line 16 is possible. this will achieved by a groove 19 and a rib 31 on the adapter 3o and the line 16, the groove 19 and the rib
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31 ineinandergreifen. Dies in Verbindung mit dem Kugelgelenk ermöglicht eine im wesentlichen universelle Bewegung des Patienten in bezug auf den Luftzuführschlauch 34 und zwar ohne Ausübung irgendeiner Kraft oder eines Drucks auf den Tracheaischlauch 14, so daß die Unbequemlichkeit und die Möglichkeit einer unbeabsichtigten Unterbrechung der Gaszufuhr zu dem Patienten auf ein Minimum reduziert wird.31 interlock. This in conjunction with the ball joint enables essentially universal movement of the patient with respect to the air supply tube 34 without exerting any force or pressure on the Tracheal tube 14, so that the inconvenience and the possibility of inadvertent interruption of the gas supply to the patient is reduced to a minimum.
Die zweite Leitung 16 hat eine transparente Kappe 26, die an ihr oberes Ende 25 angelenkt ist, das mit dem Luftkanal durch die erste Leitung 12 fluchtet. Befindet sich die Anordnung 1o an Ort und Stelle, kann medizinisches Personal durch die transparente Kappe 26 in den Luftkanal 17 schauen und sicherstellen, daß er nicht verstopft ist. Sollte der Kanal 17 teilweise oder ganz durch Sekrete oder dergleichen des Patienten blockiert sein, kann die transparente Kappe manuell durch Lösen des Schnappverschlusses 27 geöffnet und die Blockage durch Absaugung od. dgl. entfernt werden. In ähnlicher Weise können über den Tiachealschlauch Routinebehandlungen durch den Zugang durchgeführt werden, der mittels der angelenkten transparenten Kappe 26 vermittelt wird.The second line 16 has a transparent cap 26 which is hinged to its upper end 25, which is aligned with the air duct through the first line 12. Is the arrangement Once in place, medical personnel can look through the transparent cap 26 into the air duct 17 and make sure it is not clogged. Should the channel 17 be partially or completely covered by secretions or the like be blocked by the patient, the transparent cap can be opened manually by loosening the snap lock 27 and the blockage by suction or the like. Can be removed. Similarly, routine treatments can be performed using the Tiacheal tube through the access provided by means of the hinged transparent cap 26.
Der Tracheaischlauch 14 wird an der ersten Leitung 12 mit der Zwischenverriegelung 28 befestigt. Wie die Fig·3 bis 5 deutlicher zeigen, ragen Sperrzungen 29 abwärts und nach innen von dem horizontalen Flansch 32 an der ersten Leitung herab. Diese Sperrzungen 29 greifen an einem passenden Flansch 33 am Trachealschlauch 14 an und verriegeln diesen, der zum Anschlag gegen die Zungen 29 gedreht wird.The tracheal tube 14 is connected to the first line 12 the intermediate lock 28 attached. Like Figs. 3 to 4 5-5, locking tabs 29 project downwardly and inwardly from the horizontal flange 32 on the first conduit down. These locking tongues 29 engage a matching flange 33 on the tracheal tube 14 and lock it, which is used for Stop against the tongues 29 is rotated.
Die wichtigste Funktion irgendeiner Trachealschlauchanordnung ist die Aufrechterhaltung des Luftstromes zu dem Patienten, gleichgültig ..in welchem Ausmaß sich der Patient bewegt. Die Bewegung des Patienten ist ein besonderes Problem bei Säuglingen und Kindern, die sich oft so stark bewegen, daß ihreThe most important function of any tracheal tube assembly is to maintain the flow of air to the patient, regardless of the extent to which the patient moves. the Movement of the patient is a particular problem in infants and children, who often move so much that their
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Tracheaischlauchanordnungen auseinandergezogen werden, wodurch ein Druckverlust auf ihre Lungen eintritt und ein gesundheitlicher Schaden oder der Tod die Folge sind. Dies zu verhindern, übertragen die ersten und zweiten Leitungen der erfindungsgemäßen Anordnung alle Kräfte über den geometrischen Mittelpunkt 22 der Kugelfläche auf die erste Leitung. Dies verhindert wirksam die Trennung der ersten und zweiten Leitung, weil die so aufgebrachten Kräfte die ineinanderpassende sphärische Fläche 2o und die halbkreisförmige Fläche 24 dicht gegeneinander pressen, statt sie auseinander zu ziehen. Durch die Übertragung der Kräfte über den geometrischen Mittelpunkt 22 der ersten Leitung 12 werden die auf den Körper des Patienten durch den Tracheaischlauch .14 übertragenen Kräfte wesentlich reduziert, weil der Abstand von dem Gelenkpunkt (Eingang zum Rachen des Patienten) zu der Achse der Kraft, die auf den geometrischen Mittelpunkt der sphärischen Fläche 22 ausgeübt wird, auf ein Minimum reduziert wird. Um diesen Abstand .auf ein Minimum zu reduzieren, kann die die erste Leitung 12 mit dem Trachealschlauch 14 verbindende Zwischenverriegelung eliminiert werden, wie Figur 1 zeigt. Bei dieser Ausführungsform ist die Kugelfläche 2o des Kugelgelenkes fest mit dem Tracheaischlauch verkittet oder bildet einen integralen Teil desselben» Diese Ausführungsform ist insbesondere vorteilhaft bei .pädiatrischen Anwendungen, wo die Große des Raumes zwischen dem Kinn und der Brust des Patienten extrem beschränkt ist.Tracheal tube assemblies are pulled apart, causing a loss of pressure in their lungs and damage to health or death. To prevent this, the first and second lines of the arrangement according to the invention transmit all forces via the geometric center point 22 of the spherical surface to the first line. This effectively prevents the separation of the first and second conduits because the forces so applied press the interfitting spherical surface 20 and the semicircular surface 24 tightly against each other rather than pulling them apart. By transmitting the forces via the geometric center point 22 of the first line 12, the forces transmitted to the patient's body through the tracheal tube .14 are significantly reduced because the distance from the point of articulation (entrance to the patient's throat) to the axis of force, which is exerted on the geometric center of the spherical surface 22 is reduced to a minimum. In order to reduce this distance to a minimum, the interlocking connecting the first line 12 to the tracheal tube 14 can be eliminated, as FIG. 1 shows. In this embodiment, the spherical surface 2o of the ball joint is cemented firmly to the tracheal tube or forms an integral part of it. This embodiment is particularly advantageous in pediatric applications where the size of the space between the chin and the patient's chest is extremely limited.
Zwei Ausführungsformen der zweiten Leitung 16 sind in Fig. bzw 6 dargestellt. Bei der Ausführungsform in Fig. 3 ist der halbkreisförmige Teil. 24" der Leitung 16 in einem Winkel zur Achse der Leitung 16 verkantet, der eine größere Winkelbewegung der Leitung 16 in bezug auf die Leitung 12 ermöglicht. Dies ist besonders wichtig bei pädiatrischen Anwendungen, da kleine Kinder zu einem faßförmigenThorax neigen*Two embodiments of the second line 16 are shown in FIGS. 6 and 6, respectively. In the embodiment in Fig. 3, the semicircular part is. 24 "of line 16 is canted at an angle to the axis of line 16 that allows greater angular movement of line 16 with respect to line 12. This is particularly important in pediatric applications as young children tend to have a barrel-shaped thorax *
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Wie in Fig. 1 gezeigt'ist, kann die erfindungsgemäße Anordnung 1o gedreht werden, so daß ein stumpfer Winkel zwischen den Leitungen 12 und 16 gebildet wird, der es ermöglicht, den Zuführschlauch 34 bequem über dem faßförmigen T&orax des Kindes ohne Behinderung zu drapieren. Demgegenüber verursachen die bekannten Vorrichtungen mit der festen 9o° Ausrichtung zwischen dem Tracheaischlauch und Zuführleitungen, wie sie z.B. die ÜS-PS 3 461 877 zeigt, erhebliche Probleme bei pädiatrischen Anwendungen, weil das Zuführschlauch-Anpaßstück und der Zuführschlauch nicht in den Raum zwischen dem Kinn und der Brust des jungen Patienten passen.As shown in FIG. 1, the arrangement according to the invention can 1o be rotated so that an obtuse angle is formed between the lines 12 and 16, which makes it possible to conveniently drape the feed tube 34 over the child's barrel-shaped T & orax without obstruction. In contrast cause the known devices with the fixed 9o ° Alignment between the tracheal tube and supply lines, as shown e.g. in the ÜS-PS 3 461 877, causes considerable problems in pediatric applications because the supply tube adapter and the supply tube are not in the space between fit the young patient's chin and chest.
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Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| 8139 | Disposal/non-payment of the annual fee |