DE2535278A1

DE2535278A1 - ELECTROSURGERY EQUIPMENT

Info

Publication number: DE2535278A1
Application number: DE19752535278
Authority: DE
Inventors: Norman P Butler
Original assignee: Res & Production Ltd
Current assignee: Res & Production Ltd
Priority date: 1974-08-09
Filing date: 1975-08-07
Publication date: 1976-02-19
Also published as: GB1524065A

Description

FOuSSiCIDWuIlOFOuSSiCIDWuIlO

Bc-Mf. Wilhelm Beiphel DipL-Ing. Wolfgang EeicMBc-Mf. Wilhelm Beiphel DipL-Ing. Wolfgang EeicM

6Frankfuiia.M.l 82496Frankfuiia.M.l 8249

Pätrksfaaße 13 ====Pätrksfaße 13 ====

RESEARCH & PRODUCTION LIMITED, Dun Laoghaire, IrlandRESEARCH & PRODUCTION LIMITED, Dun Laoghaire, Ireland

Gerät der ElektrochirurgieElectrosurgery device

Die Erfindung betrifft ein Gerät, das bei der Elektrochirurgie verwendet werden kann. Der Ausdruck Elektrochirurgie bedeutet, daß chirurgische Eingriffe mit Hilfe des elektrischen Stromes ausgeführt werden, bei denen ein Werkzeug in Form einer Elektrode benutzt wird.The invention relates to a device that can be used in electrosurgery. The term electrosurgery means that surgical interventions are carried out with the help of electric current, in which a tool in the form of an electrode is used.

Durch entsprechende Wahl und Steuerung der dem Werkzeug zugeführten elektrischen Leistung kann man das Werkzeug bei einer Anzahl verschiedener chirurgischer Eingriffe benutzen. Zu diesen gehörtBy appropriate selection and control of the tools supplied to the tool electrical power, the tool can be used in a number of different surgical procedures. To this heard

1. die eigentliche Chirurgie, d.h. die Sektion oder Resektion mit dem elektrischen Messer am Körper des Patienten,1. the actual surgery, i.e. the dissection or resection with the electric knife on the patient's body,

2. die Elektrokoagulation, d.h. die Koagulation für die Zwecke der Blutstillung oder der Verhinderung von Blutungen,2. electrocoagulation, i.e. coagulation for the purpose of stopping bleeding or preventing bleeding,

3. die Elektrofulguration, d.h. die Gewebeverschorfung oder Zerstörung mit Hilfe von Funken, die auftreten, wenn die Werkzeugelektrode so dicht am Körpergewebe des Patienten gehalten wird, daß die Luft in dem Zwischenraum ionisiert wird. Die Wirkung dieses Eingriffes besteht darin, daß eine Schicht des Gewebes entfernt wird.3. Electrofulguration, i.e. tissue scabbing or Destruction with the help of sparks, which occurs when the tool electrode is so close to the patient's body tissue is maintained that the air in the space is ionized. The effect of this intervention is that a Layer of tissue is removed.

609808/0408609808/0408

Die verschiedenen elektrochirurgischen Eingriffe können unter Verwendung des gleichen Gerätes vorgenommen werden, wobei es lediglich notwendig ist, die Ausgangsleistung des Gerätes so zu verändern, daß die zur Ausführung des betreffenden Eingriffes notwendige Leistung abgegeben wird.The various electrosurgical interventions can be performed under Use of the same device can be made, it is only necessary to adjust the output power of the device so to change so that the performance necessary to carry out the intervention in question is delivered.

Es ist ein elektrochirurgisches Gerät bekannt, bei dem die Leistung, die notwendig ist, um den gewünschten elektrochirurgischen Eingriff, nämlich entweder Chirurgie, Koagulation oder Fulguration auszuführen durch die Bedienung einer einzigen Leistungssteuerung ausgewählt wird.An electrosurgical device is known in which the power that is necessary to achieve the desired electrosurgical Intervention, namely either surgery, coagulation or fulguration, can be carried out through the operation of a single operator Power control is selected.

In der Praxis benutzt der Arzt am häufigsten das Gerät als chirurgisches Messer. Die Einstellung der Leistung für diesen Eingriff hängt von der Physiologie und der Bekleidung des Patienten ab, die z.B. bei einer Zahnbehandlung am bekleideten Patienten durchgeführt wird, wobei die Kleidung das Dielektrikum für die kapazitive Stromzuführung darstellt. Die optimale Einstellung wird bei Beginn der Behandlung durch kurze Versuche festgestellt, jedoch ist es bei fortschreitender Operation häufig notwendig, auf andere Behandlungsarten überzugehen, die bei dem bekannten Gerät eine Neueinstellung der abgegebenen Leistung erfordert. Wenn der Arzt daher zur Benutzung des Werkzeuges als Messer zurückkehrt, besteht die Möglichkeit, daß er irrtümlich die Leistungsabgabe auf einem zu hohen oder zu niedrigen Wert beläßt, wodurch sich eine Beschädigung des Körpergewebes des Patienten ergeben kann. In jedem Fall würde eine neue Versuchseinstellung notwendig werden, so daß auch hierdurch die Möglichkeit einer Beschädigung des Gewebes erhöht wird.In practice, the doctor most often uses the device as a surgical knife. The setting of the power for this The procedure depends on the physiology and clothing of the patient, for example, during a dental treatment Patient is performed, the clothing is the dielectric for the capacitive power supply. The optimal one Cessation is determined by brief experiments at the beginning of treatment, however, it is determined as the operation progresses it is often necessary to switch to other types of treatment which, in the known device, require a readjustment of the Performance requires. Therefore, when the doctor returns to using the tool as a knife, there is the possibility of that he mistakenly left the power output at too high or too low a value, thereby damaging the Body tissue of the patient can result. In any case, a new test setting would be necessary, so that too this increases the possibility of tissue damage.

Der Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, ein verbessertes Gerät anzugeben, bei dem diese Schwierigkeiten vermindert sind.The invention is therefore based on the object of specifying an improved device in which these difficulties are reduced.

609808/0408609808/0408

2S352782S35278

Gemäß der Erfindung wird eine besondere Schaltungsanordnung benutzt, bei der mindestens zwei Steuereinrichtungen vorgesehen sind, um die der Werkzeugelektrode zugeführte Leistung festzulegen, wobei die eine für die Elektrosektion bestimmt ist und die andere oder anderen für andere Eingriffe und wobei ein Wählschalter vorgesehen ist, der es ermöglicht, verschiedene Abgabeleistungen auszuwählen, wie dies den einzelnen Steuereinrichtungen entspricht.According to the invention, a special circuit arrangement is used in which at least two control devices are provided to determine the power supplied to the tool electrode, one being for the electrical section is and the other or the other for other interventions and where a selector switch is provided which enables various Select output power, as this corresponds to the individual control devices.

Bei der Behandlung eines bestimmten Patienten stellt der Arzt die Einstelleinrichtung für die Elektrosektion auf den optimalen Wert ein, er benutzt aber dann diese für die Sektion eingestellte Leistung nur wenn es notwendig ist und macht von den andern Steuereinrichtungen Gebrauch, indem er lediglich den Wählschalter betätigt.When treating a specific patient, the doctor sets the adjustment device for the electro-section to the optimal one Value, but then he only uses the power set for the section when it is necessary and makes use of the other control devices by simply operating the selector switch.

Weitere Einzelheiten und Merkmale der Erfindung gehen aus der folgenden Beschreibung von Ausführungsbeispielen hervor, die in den Zeichnungen dargestellt sind.Further details and features of the invention emerge from the following description of exemplary embodiments are shown in the drawings.

In den Zeichnungen ist:In the drawings is:

Fig. 1 eine Schaltskizze des oben erwähnten bekannten Gerätes.Fig. 1 is a circuit diagram of the above-mentioned known device.

Fig. 2 ein Schaltbild des Gerätes gemäß der Erfindung.Fig. 2 is a circuit diagram of the device according to the invention.

Fig. 3 ein Schaltbild einer besonderen Ausführungsform des Gerätes gemäß der Erfindung.Fig. 3 is a circuit diagram of a particular embodiment of the device according to the invention.

Fig. 4 eine schaubildliche schematische Ansicht eines elektrochirurgischen Gerätes gemäß der Erfindung mit der Schaltung nach Fig. 3 und4 is a perspective schematic view of an electrosurgical Device according to the invention with the circuit of FIGS. 3 and

609808/0408609808/0408

Fig. 5 und 6 sind Schaltbilder von anderen AusführungsformenFigs. 5 and 6 are circuit diagrams of other embodiments

der Erfindung.the invention.

Das in Fig. 1 dargestellte bekannte Gerät enthält eine Stromquelle PU, die einen Hochfrequenzgenerator enthält.. Die Stromquelle ist so bemessen, daß sie die aximale, für die Zwecke der Elektrochirurgie erforderliche Leistung, abgeben kann. Die von der Stromquelle PU erzeugte Spannung wird an ein Steuergerät oder Einstellgerät gelegt und von dort über eine Leitung E an die Werkzeugelektrode. Zur Schließung des Stromkreises für das elektrochirurgische Gerät ist die Stromquelle PU über eine Leitung PP an eine Elektrode angeschlossen, die auch als Patientenelektrode bezeichnet wird und der Patient sitzt oder liegt in kapazitivem Kontakt, mit dieser Elektrode. Früher hat man auch die Rückleitung des Stromes über die Gebäudeerde vorgenommen, aber dies wird als unzuverlässig betrachtet. The known device shown in Fig. 1 contains a power source PU, which contains a high frequency generator .. The power source is dimensioned in such a way that it is the maximum for the purposes performance required for electrosurgery. The voltage generated by the power source PU is applied to a Control device or setting device and from there via a line E to the tool electrode. To complete the circuit for the electrosurgical device, the power source PU is connected to an electrode via a line PP, which is also referred to as the patient electrode and the patient sits or lies in capacitive contact with this electrode. In the past, the electricity was also returned via the building earth, but this is considered unreliable.

Durch Bedienung der einzigen Einstellvorrichtung PC wird die an die Elektrode gelieferte Spannung so eingestellt, daß sie für die verschiedenen elektrochirurgischen Eingriffe, nämlich Sektion, Koagulation und Fulguration den richtigen Wert hat. Wie schon erwähnt, wurde, wird der optimale Wert an der Einstellvorrichtung für die Sektion aufgrund von ersten Versuchen vorgenommen und die Sektion wird dann begonnen. Wenn sich während dieses Eingriffes herausstellt, daß Koagulation oder Fulguration erforderlich ist, wird die Einstellvorrichtung PC entsprechend nachgestellt. Wenn die Einstellvorrichtung PC. dann .wieder auf den für die Sektion erforderlichen Wert zurückgestellt werden soll, besteht die Gefahr einer Verletzung des Patienten infolge einer unrichtigen Einstellung der Steuereinrichtung PC und/oder wegen der Notwendigkeit zu weiterer versuchsweiser Einstellung, um den optimalen Wert zu finden.By operating the single adjustment device PC, the voltage supplied to the electrode is adjusted so that it has the right value for the various electrosurgical interventions, namely dissection, coagulation and fulguration. As already mentioned, the optimal value is set on the adjustment device made for the section on the basis of initial attempts and the section is then started. If during If this intervention reveals that coagulation or fulguration is required, the adjustment device PC will be adjusted accordingly re-enacted. When the adjuster PC. then. back to the If the value required for the dissection is to be reset, there is a risk of injury to the patient as a result an incorrect setting of the control device PC and / or because of the need for further experimental settings, to find the optimal value.

609808/0408 COPY609808/0408 COPY

Fig. 2 zeigt eine allgemeine Schaltung gemäß der Erfindung, in der eine Stromquelle PU mit einem Hochfrequenzgenerator verwendet wird. Der Strom wird der Werkzeugelektrode über eine Leitung E zugeführt und der Stromkreis wird über eine Patientenelektrode geschlossen, die an die Leitung PP angeschlossen ist. In diesem Fall sind jedoch zwei Steuereinrichtungen PC1 und PC2 vorgesehen, die jede in der Lage sind, die der Werkzeugelektrode über die Leitung E zugeführte Leistung einzustellen. Ein Wählschalter B ermöglicht es, die eine oder die andere Steuereinrichtung nach Bedarf einzuschalten.Fig. 2 shows a general circuit according to the invention, in which a power source PU with a high frequency generator is used. The current is supplied to the tool electrode via a line E and the circuit is via a patient electrode closed, which is connected to the line PP. In this case, however, two controllers are PC1 and PC2 which are each capable of adjusting the power supplied to the tool electrode via the line E. A selector switch B enables one or the other control device to be switched on as required.

Die Steuereinrichtung PC1 ist normalerweise zur Ausführung der ElektrοSektion vorgesehen und die Steuereinrichtung PC2 dient zur Ausführung anderer Eingriffe. Wenn ein bestimmter Patient behandelt wird, wird die Steuereinrichtung PC1 zuerst einmal so eingestellt, daß sie die optimale Spannung für die Zwecke der Elektrosektion liefert. Wenn eine Koagulation oder Fulguration erforderlich ist, wird der Wählschalter B betätigt, so daß die der Werkzeugelektrode zugeführte Spannung durch die Einstellvorrichtung PC2 bestimmt wird, die so eingestellt ist, daß sie dem Eingriff der Koagulation oder Fulguration angepaßt ist, der ausgeführt werden soll. Wenn die Elektrosektion wieder aufgenommen wird, wird der Wählschalter B in seine ursprüngliche Stellung zurückgestellt. Auf diese Weise kann die optimale Einstellung für die Elektrosektion an der Steuereinrichtung PC1, die für den bestimmten Patienten vorgenommen worden ist, ungestört beibehalten werden, während die anderen Eingriffe durchgeführt werden.The control device PC1 is normally provided for the execution of the electrical section and the control device PC2 is used to carry out other interventions. When treating a certain patient, the controller becomes PC1 first of all adjusted to provide the optimum voltage for the purposes of the electrical section. When there is coagulation or fulguration is required, the selector switch B is operated so that the voltage applied to the tool electrode is adjusted by the setting device PC2 is determined, which is set so that it is adapted to the intervention of coagulation or fulguration, to be executed. When the electrical section is resumed, the selector switch B will return to its original Position reset. In this way, the optimal setting for the electrical section can be found on the control device PC1 that has been performed for the particular patient can be maintained undisturbed during the other interventions be performed.

Die Steuereinrichtung PC1 für die Elektrosektion wirkt daher als eine Art Speicher, der es ermöglicht, die optimale Einstellung für die Elektrosektion festzuhalten, so daß hierdurch die Möglichkeit von Fehlern und Schaden bei der versuchsweisenThe control device PC1 for the electrical section therefore acts as a kind of memory which enables the optimum setting for the electrical section to be held, so that this reduces the possibility of errors and damage in the trial

609806/0408
COPY'609806/0408
COPY '

Neueinstellung vermieden werden.Re-employment should be avoided.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, in welcher Weise die einzelnen Steuereinrichtungen PC1 und PC2 angeordnet werden können, um die von der Stromquelle PU abgegebene Leistung einzustellen. Die Steuereinrichtung kann z.B. so angeordnet sein, daß sie den Hochfrequenzgenerator selbst einstellt oder sie kann so angeordnet sein, daß sie eine veränderliche Kopplung zwischen dem Hochfrequenzgenerator und einem Ausgangsverstärker bewirkt oder der Ausgangsverstärker kann einen veränderbaren Verstärkungsgrad aufweisen. Andererseits ist es auch möglich, eine veränderbare Dämpfung in einem Oszillator zu benutzen oder einen veränderbaren Wert der Kreisgüte Q, dh. eine Schaltung, die es ermöglicht, das "Verhältnis der Reaktanz zum ohmschen Widerstand in dem Schwingkreis zu verändern.There are various ways in which the individual control devices PC1 and PC2 are arranged can to adjust the power delivered by the power source PU. For example, the control device may be so arranged be that it adjusts the high frequency generator itself or it can be arranged so that it has a variable coupling between the high frequency generator and an output amplifier or the output amplifier can be a changeable Have degree of reinforcement. On the other hand, it is also possible to use variable damping in an oscillator or a variable value of the circular quality Q, ie. a circuit that allows the "ratio of the reactance to change to the ohmic resistance in the resonant circuit.

Bei einem bevorzugten Ausführungsbeispiel wird die Steuereinrichtung so ausgebildet, daß sie eine veränderbare Ausgangsimpedanz aufweist. Eine derartige Anordnung ist in Fig. 3 dargestellt, in der die Steuereinrichtungen durch veränderbare Kondensatoren gebildet werden.In a preferred embodiment, the control device designed so that it has a variable output impedance. Such an arrangement is shown in FIG. 3 shown, in which the control devices are formed by variable capacitors.

In der Schaltung der Fig. 3 ist die Stromquelle PU mit einer Patientenelektrode über eine Leitung PP verbunden. Die Stromquelle PU ist in der Lage, eine maximale Spannung abzugeben, die für die ElektroSektion erforderlich ist. Die Spannung wird der Werkzeugelektrode entweder -über den veränderbaren Kondensator PC1 oder den veränderbaren Kondensator PC2 über die Leitung E zugeführt. Die veränderbaren Kondensatoren haben Luft als Dielektrikum, so daß die Eigenverluste praktisch gleich null sind. Der Wählschalter B ermöglicht es, den einen oder den anderen Kondensator PC1 oder PC2 an die Leitung E anzuschließen und damit mit der Werkzeugelektrode zu verbinden. In der Praxis \\rird der Kondensator PC1 für die ZweckeIn the circuit of FIG. 3, the power source PU is connected to a patient electrode via a line PP. The power source PU is able to deliver a maximum voltage that is required for the electrical section. The tension will the tool electrode either via the variable capacitor PC1 or the variable capacitor PC2 via the line E supplied. The changeable capacitors have Air as a dielectric, so that the internal losses are practically zero. The selector switch B enables one or to connect the other capacitor PC1 or PC2 to the line E and thus to connect it to the tool electrode. In practice, the capacitor PC1 is used for the purposes

609808/0408
COPY609808/0408
COPY

2S352782S35278

der Elektrosektion benutzt und der Kondensator PC2 für die andern Eingriffe, wie dies in Verbindung mit den Steuereinrichtungen PC1 und PC2 der Fig. 2 beschrieben worden ist und der Schalter B schaltet den Kondensator PC1 aus, außer wenn er für die Elektrosektion verwendet werden soll.the electrical section and the capacitor PC2 for the other interventions, as has been described in connection with the control devices PC1 and PC2 of FIG. 2 and switch B turns off capacitor PC1, except when it is to be used for the electrical section.

In Fig. 4 ist ein Gerät der Elektrochirurgie dargestellt, das ein Gehäuse 10 mit einer vorderen Schalttafel 11 aufweist. Die Leitungen 12 und 13 entsprechen den Leitungen E und PP der Fig. 3. Die Leitung 12 ist mit einem Elektrodenhalter verbunden, an dem eine auswechselbare Werkzeugelektrode 15 abnehmbar montiert ist. Die Leitung 13 ist mit einer Patientene.lektrode 16 verbunden, die die Gestalt einer Platte hat und sich in kapazitivem Kontakt mit dem Patienten befindet.In Fig. 4 an electrosurgery device is shown, which has a housing 10 with a front panel 11. Lines 12 and 13 correspond to lines E and PP of FIG. 3. The line 12 is connected to an electrode holder on which an exchangeable tool electrode 15 is detachably mounted. The line 13 is with a patient electrode 16 connected, which has the shape of a plate and is in capacitive contact with the patient.

Ein Hauptschalter 17 ist an der Schalttafel 11 vorgesehen. Der Schalter 17 liegt in Reihe mit einem Fußschalter 18, so daß der Arzt bei der Benutzung des Gerätes das Gerät mit seinem Fuß ein- und ausschalten kann. Ein Schaltknopf 19 mit zwei Einstellmöglichkeiten bedient den Schalter b der Fig. 3 und ermöglicht es, daß der Arzt die entweder für die Elektrosektion (Stellung S) oder die für Elektrokoagulation oder Elektrofulguration (Stellung C/F) erforderliche Spannung einstellen kann. Mit den Knöpfen 20 und 21 können die Kondensatoren der Steuereinrichtung PC1 und PC2 der Fig. 3 unter Benutzung von Gradeinteilungen von Skalen auf der Schalttafel 11 eingestellt werden. Anzeigelampen 22 auf der Schalttafel zeigen an, wenn das Gerät eingeschaltet wird und welche Behandlungsart ausgewählt worden ist.A main switch 17 is provided on the control panel 11. The switch 17 is in series with a foot switch 18, so that the doctor can switch the device on and off with his foot when using the device. A switch button 19 with two setting options operates the switch b of FIG. 3 and allows the doctor to either use the Electro section (position S) or the voltage required for electrocoagulation or electrofulguration (position C / F) can adjust. With the buttons 20 and 21 the capacitors the controller PC1 and PC2 of Fig. 3 using graduations of scales on the control panel 11 can be set. Indicator lamps 22 on the control panel indicate when the device is switched on and what type of treatment has been selected.

Zunächst stellt der Arzt den Knopf 19 auf die Stellung S und bestimmt dann durch Versuche die optimale Einstellung des Knopfes 20 für die Zwecke der Elektrosektion. Der Arzt kannFirst the doctor sets the button 19 to the position S and then determines the optimal setting of the through experiments Button 20 for the purposes of the electrical section. The doctor can

R098nß/(KD8 COPYR098nß / (KD8 COPY

2b35.2782b35.278

dann vorübergehend auf die Elektrokoagulation oder Elektrofulguration übergehen, indem er lediglich die Stellung des Schalters 19 verändert. Die Einstellung der Leistung für die Zwecke der Koagulation oder der Fulguration wird durch Einstellung des Knopfes 21 bewirkt, während der Knopf 20 ungestört stehen bleibt. Die vorher vorgenommene Einstellung für die ElektroSektion kann jederzeit lediglich durch Rückschaltung des Schaltknopfes 19 wieder hergestellt werden.then temporarily to electrocoagulation or electrofulguration by simply changing the position of switch 19. Setting the power for the Purpose of coagulation or fulguration is effected by adjusting the knob 21 while the knob 20 is undisturbed stop. The previously made setting for the electrical section can only be changed at any time by switching back of the switch button 19 can be restored.

Es sei lediglich als Beispiel erwähnt, daß in einem praktischen Fall die Stromquelle PU der Fig. 3 einen Strom bis zu 15OmA bei einer Frequenz von etwa 2 MHz und mit einer Spitzennennspannung von 500 V liefert.It should only be mentioned as an example that in a practical case the current source PU of FIG. 3 has a current of up to 150 mA at a frequency of about 2 MHz and with a peak voltage of 500 V.

Bei der El-ektro sekt ion können Einschnitte durch Führung der Werkzeugelektrode entlang der gewünschten Linien gemacht werden, ohne daß ein Druck auf das Körpergewebe des Patienten ausgeübt zu werden braucht. Wie schon erwähnt, wird der Knopf 20 so eingestellt, daß sich die günstigste Wirkung ergibt und es wird normalerweise festgestellt, daß die optimale Einstellung dann erreicht ist, wenn die Spannung wesentlich tiefer liegt als der oben angegebene Wert von 500 V.With the electrical section, cuts can be made by guiding the Tool electrode can be made along the desired lines without applying pressure to the patient's body tissue needs to become. As already mentioned, the button 20 is set so that the most favorable effect and it it is normally found that the optimum setting has been reached when the voltage is significantly lower than the above given value of 500 V.

Eine Elektrokoagulation wird dadurch bewirkt, daß die Werkzeugelektrode in Berührung mit dem Körpergewebe während einer kurzen Zeit von beispielsweise 1 bis 3 Sekunden gehalten wird, während eine Fulguration dadurch zustande kommt, daß die Werkzeugelektrode in einem kleinen Abstand von dem Gewebe gehalten wird, so daß der Luftzwischenraum ionisiert wird. Die Wirkung dieser letzteren Maßnahme ist Gewebe Schicht um Schicht abzubauen. Es wurde festgestellt, daß für die Zwecke der Elektrokoagulation und Elektrofulguration die ArbeitsspannungElectrocoagulation is caused by the tool electrode is kept in contact with the body tissue for a short time, e.g. 1 to 3 seconds, while fulguration occurs by keeping the tool electrode a small distance from the tissue so that the air gap is ionized. The effect of this latter measure is tissue layer by layer dismantle. It was found that for the purposes of electrocoagulation and electrofulguration, the working voltage

609808/0408609808/0408

die durch Einstellung des Knopfes 21 bewirkt wird, wesentlich größer ist als die bei der ElektrοSektion.which is effected by setting the button 21 is much larger than that of the electrical section.

Die Fulguration erfordert normalerweise eine höhere Spannung, als es für die Sektion oder für die Koagulation erforderlich ist. Fig. 5 zeigt eine Anordnung, die dies berücksichtigt, indem eine Stromquelle benutzt wird, die zwei Ausgangsspannungen V1 und V2 liefert und zwar eine normale Spannung und eine höhere Spannung.Fulguration usually requires more tension than is required for dissection or coagulation. Fig. 5 shows an arrangement which takes this into account by using a current source, the two output voltages V1 and V2 supplies a normal voltage and a higher voltage.

Zwei miteinander verbundene Wählschalter B1 und B2 mit je drei Stellungen können dabei verwendet werden. Wenn beide Schalter sich in der Stellung befinden, die in Fig. 5 ganz oben liegt, wird die höhere Betriebsspannung über die Leitung V2 dem Kondensator PC2 zugeführt, der der Elektrodenleitung E die für die Fulguration erforderliche Spannung liefert. Wenn die beiden Schalter in ihrer mittleren Stellung nach Fig. 5 sind, wird die normale Spannung über eine Leitung V1 dem Kondensator PC2 und eine für die Koagulation geeignete Spannung der Elektrodenleitung E zugeführt. Wenn schließlich die beiden Schalter ihre unterste Stellung in Fig. 5 einnehmen, wird eine normale Spannung über die Leitung V1 dem Kondensator PC1 zugeführt, so daß die für die Sektion geeignete Spannung geliefert wird.Two interconnected selector switches B1 and B2 with three each Positions can be used. If both switches are in the position that is at the top in Fig. 5, the higher operating voltage is fed to the capacitor PC2 via the line V2, which is the electrode line E for the fulguration provides the required voltage. When the two switches are in their middle position as shown in FIG the normal voltage across a line V1 to the capacitor PC2 and a voltage of the electrode line suitable for coagulation E supplied. When the two switches finally take their lowest position in Fig. 5, a normal voltage is fed to the capacitor PC1 via the line V1, so that the voltage suitable for the section is supplied.

Die äußere Ansicht des Gerätes mit der Schaltungsanordnung nach Fig. 5 ist derjenigen nach Fig. 4 ähnlich, außer daß der Schalter 19 drei getrennte Stellungen für die Elektrosektion, die Koagulation und die Fulguration aufweist und daß er gleichzeitig die Schalter B1 und B2 der Fig. 5 bedient.The external view of the device with the circuit arrangement of FIG. 5 is similar to that of FIG. 4, except that the switch 19 three separate positions for the electro-section, the coagulation and has the fulguration and that it operates switches B1 and B2 of FIG. 5 at the same time.

Es sei bemerkt, daß auch in diesem Fall der Schalter B2 den bei der Sektion benutzten Kondensator PC1 abschaltet, außer wenn diese Betriebsart ausgewählt wird.It should be noted that in this case too, the switch B2 switches off the capacitor PC1 used in the section, unless this operating mode is selected.

609806/0408609806/0408

Durch die Erfindung wird daher ein Gerät und eine Anordnung von Schaltern und Stromquelle geschaffen, die bei der Elektrosektion benutzt werden können und eine Verletzung des Patienten praktisch ausschließt, die in einer Nekrose oder im Verbrennen von Gewebe bestehen können, was bei den bisher benutzten Geräten infolge einer unrichtigen Spannungseinstellung bei der Umschaltung möglich gewesen ist.The invention therefore provides an apparatus and an arrangement created by switches and power source that can be used in the electrical section and injury to the patient practically excludes, which can consist of necrosis or burning of tissue, which is the case with the devices used up to now was possible due to an incorrect voltage setting when switching.

In Fig. 6 ist eine abweichende Schaltungsanordnung dargestellt, die eine Gegenkopplungsschleife enthält. Hierdurch erfolgt eine automatische Regelung des Ausgangs stromes, der der Werkzeugelektrode zugeführt wird, um Veränderungen des Ausgangsstromes entgegenzuwirken, die z.B. durch Spannungsschwankungen der Starkstromleitungen oder durch Veränderungen im Patientenwiderstand verursacht sein können.In Fig. 6 a different circuit arrangement is shown which contains a negative feedback loop. This results in a automatic regulation of the output current of the tool electrode is supplied to counteract changes in the output current caused e.g. by voltage fluctuations of the Power lines or changes in patient resistance.

Zu diesem Zweck ist ein stromabhängiges Element CS in der Leitung E vorgesehen, welche die Stromquelle PU mit der Werkzeugelektrode verbindet. Das stromabhängige Element CS kann z.B. ein Widerstand oder ein Stromtransformator sein.For this purpose, a current-dependent element CS is in the Line E is provided, which connects the power source PU to the tool electrode. The current-dependent element CS can e.g. a resistor or a current transformer.

Die Steuereinrichtungen PC1 und PC2 für die betreffenden Betriebsarten sind mit dem stromabhängigen Element CS verbunden und in der Gegenkopplungsschleife befindet sich die eine oder die andere Steuereinrichtung PC1 oder PC1 je nach der Einstellung des Schalter B, und ein Verstärker I mit Inversion als Gegenkopplungselement. Je nach der Einstellung des Schalters B wirkt die Gegenkopplungsschleife daher zur Stabilisierung der Ausgangsleistung auf die entweder für die Elektrosektion oder die Koagulations/Fulguration benötigte Größe.The control devices PC1 and PC2 for the relevant operating modes are connected to the current-dependent element CS and there is one or in the negative feedback loop the other control device PC1 or PC1 depending on the setting of switch B, and an amplifier I with inversion as a negative feedback element. Depending on the setting of switch B, the negative feedback loop therefore acts for stabilization the output power to the size required for either the electro-section or the coagulation / fulguration.

Wenn eine Störung,z.B. ein Abfall der Spannung in der Starkstromleitung oder eine Zunahme der Patientenimpedanz auftritt, die eine Abnahme des Ausgangsstromes bewirken würde, dann be-If a fault, e.g. a drop in voltage in the power line or an increase in patient impedance occurs, which would cause a decrease in the output current, then

609808/0408609808/0408

2B352782B35278

wirkt die Gegenkopplung von dem stromabhängigen Element CS eine Zunahme der Ausgangsleistung der Stromquelle.PU., welche diese Abnahme des Ausgangsstromes aufzuheben strebt.the negative feedback from the current-dependent element CS acts Increase in the output power of the power source.PU., Which this Tends to cancel the decrease in the output current.

Rn980fl/iH08Rn980fl / iH08

Claims

Electrosurgery device with a power source, a tool electrode for performing various surgical procedures Intervention and with a setting or control device for the tool electrode supplied from the power source Power,

characterized in that the setting or regulating device has at least two control devices (PC1, PC2), of which at least one is adjustable, and that a selector switch (B or B1, B2), which is connected with its output side to the tool electrode (15, Fig. 4), in such a way to the Control devices is connected that the output power according to the setting of the switch the relevant control device (PC1 or PC2) is determined, so that after the adjustable control device (PC1) is set to a desired value, the tool electrode (15) if necessary a power can be supplied which depends on the other control device (PC2) without the setting the first control device (PC1) needs to be changed.

2. Device according to claim 1,

characterized in that both control devices (PC1, PC2) are adjustable are.

B 0 9 B f! R / ö U 0 8B 0 9 B f! R / ö U 0 8

2S35278

3. Device according to claim 2,

characterized in that each of the control devices (PC1, PC2) has a changeable Contains condenser with air as the dielectric.

4. Device according to one of the preceding claims, characterized in that that the current source (PU, Fig. 5) has two outputs (V1, V2), the currents of different voltages to the Supply control devices (PC1, PC2).

5. Apparatus according to claim 4,

characterized in that there is a voltage switch (B1) with three positions contains, which in one position a first voltage from the power source to the control devices (PC1, PC2) supplies a second voltage to the control devices while it is in the other two positions of the switch (B1) (PC1, PC2) supplies, and that a selector switch (B2) is connected to the voltage switch in three positions for joint operation, so that when the voltage switch (B1) is in the first position, the selector switch (B2) its assumes the first position in which it applies the first voltage from the one control device (PC2) to the tool electrode (15, Fig. 4) sets, while when the Voltage switch (B1) in one of the other two Positions, the selector switch (B2) the second voltage from one or the other of the two control devices (PC1, PC2) returns.

0 9 8 0 8/0408

6. Device according to one of the preceding claims, characterized in that that a negative feedback loop with a negative feedback element (I, Fig. 6) is provided, which the current output of the power source (PU) as a function of The latter regulates changes in the output current in order to keep the output current constant.

7. Apparatus according to claim 6,

characterized in that the negative feedback loop (PC1, PC2, B, I, Fig. 6) has a current-dependent element (CS) in the line (E) leading to the tool electrode, so that the Current source (PU) is regulated as a function of current changes in the supply line (E).

8. Device according to claims 6 or 7,
characterized in that the control devices (PC1, PC2) and the selector switch (B) are in the negative feedback loop, so that the output current is stabilized with respect to the level of one or the other control device (PC1, PC2) set by the selector switch (B) .

Re / Pi.

6 098 0 8/0 * 08

AS"AS "

Blank page