DE2509660B2

DE2509660B2 - Device for monitoring the heart or pulse rate

Info

Publication number: DE2509660B2
Application number: DE19752509660
Authority: DE
Inventors: Gerhard 7830 Emmendingen Kolbe
Original assignee: Hellige GmbH
Current assignee: GE Medical Systems Information Technologies GmbH
Priority date: 1975-03-06
Filing date: 1975-03-06
Publication date: 1981-01-08
Also published as: DE2509660C3; DE2509660A1

Description

1. Stand der Technik1. State of the art

Die Erfindung gpht aus von einem Gerät zur Überwachung der Herz- oder der Pulsfrequenz, das einen Aufnehmer zur Gewinnung eines der HerzThe invention gpht from a device for monitoring the heart or pulse rate, the a transducer for obtaining one of the heart aktionsspannung oder dem Pulssignal proportionalen elektrischen Signalu, einen Signalverstärker, der dieses Signal verstärkt, einen an dessen Ausgang angeschlossenen Frequenzumsetzer, der aus dem verstärkten Signal ein der Herz- oder Pulsfrequenz proportionalesaction voltage or proportional to the pulse signal electrical Signalu, a signal amplifier that amplifies this signal, a frequency converter connected to its output, which consists of the amplified Signal proportional to the heart rate or pulse rate elektrisches Signal erzeugt, und einen an den Ausgang des Umsetzers angeschlossenen elektronischen Speicher umfaßt, in dem für jedes von bestimmten aufeinanderfolgenden Zeitintervallen der zugehörige Frequenzmittelwert ermittelt wird.electrical signal generated, and one to the output of the converter connected electronic memory includes, in which for each of certain successive time intervals the associated frequency average is determined.

Es sind Herzfrequenz- oder Pülbirequenzmesser bekannt (deutsche Patentanmeldung P 23 52 6923), die z. B. die Frequenz der herzschlagsynchronen QRS-Komplexe des Elektrokardiogramms oder die pulssynchronen Blutfülleschwankungen an der KörperThey are heart rate or pulse rate monitors known (German patent application P 23 52 6923), the z. B. the frequency of the heartbeat synchronous QRS complexes of the electrocardiogram or the pulse-synchronous fluctuations in blood level in the body oberfläche messen. Sie zeigen den von Herzschlag zu Herzschlag gemessenen oder über mehrere Herzschläge gemittelten Frequenzwert an. Sie werden daher in Verbindung mit Einrichtungen zur Alarmauslösung vorteilhaft zur Langzaitüberwachung verwendet.measure surface. They show the heartbeat too Heartbeat measured or averaged over several heartbeats. You will therefore In connection with devices for triggering alarms, it is advantageously used for long-term monitoring.

Bei dieser Art von Frequenzüberwachung müssen in bestimmten Zeitabständen Vergleichsmessungen vorgenommen werden, um Frequenzänderungen zu erkennen; denn die Herzfrequenzmesser zeigen immer nur den augenblicklich bestehenden absoluten Frequenz-With this type of frequency monitoring, comparison measurements must be carried out at certain time intervals in order to detect frequency changes; because the heart rate monitors only ever show the currently existing absolute frequency

v> wert an. Um die Frequenzänderung festzustellen, müssen daher die Frequenzwerte in regelmäßigen Zeitabständen abgelesen und aufgeschrieben werden, was eine zusätzliche Hilfskraft erfordert, da meist während solcher Belastungsuntersuchungen eine Reihe v> worth at. In order to determine the frequency change, the frequency values must therefore be read and written down at regular intervals, which requires an additional assistant, since there are usually a number of such stress tests anderer Messungen und Maßnahmen durchzuführen sind, die die volle Aufmerksamkeit des damit betrauten ärztlichen oder Pflegepersonals verlangen. Es ist besonders von Bedeutung, daß dann ein Zustand der weitgehenden Frequenzkonstanz, der sogenannteother measurements and measures are to be carried out that receive the full attention of the person entrusted with them medical or nursing staff. It is particularly important that then a state of extensive frequency constancy, the so-called

*■> »steady state« nur durch beständiges Beobachten des Anzeigeinstruments festgestellt und auch dann bei Zeigerinstrumenten wegen unzureichender Genauigkeit im allgemeinen nur ungenau erkannt werden kann.* ■> »steady state« only through constant observation of the Indicating instrument determined and even then in pointer instruments can generally only be recognized imprecisely because of insufficient accuracy.

Medininisch wird der »steady state« dadurch definiert, daß sich dann die über Ein-Minuten-Abschnitte gemittelte Herz- oder Pulsfrequenz um nicht mehr als ±4 Schläge pro Minute ändert. Die Anzeigegenauigkeit von Zeigerinstrumenten mit einer üblichen Skalenlänge von ca. 80 mm und einem Meßbereich von 300 Schlagen pro Minute sowie mit der Genauigkeitsklasse 1 ist also nicht ausreichend.In Medinine terms, the "steady state" is defined by that the heart or pulse rate averaged over one-minute segments then does not change by more than Changes ± 4 beats per minute. The display accuracy of pointer instruments with a normal scale length of approx. 80 mm and a measuring range of 300 beats per minute as well as with accuracy class 1 is unsatisfactory.

Es ist weiterhin eine Vorrichtung zum Erfassen von Kxeislauftonsignalen bekannt (DE-OS 22 15 543), mittels welcher relativ hochfrequente Teile des Herzgeräusches erfaßt und aufgezeichnet werden sollten, die durch Turbulenz im Kreislaufsystem erzeugt werden. Sie umfaßt neben einer Einrichtung zum Synchronisieren der Tonsignale mit Hilfe eines periodisch wiederkehrenden Körperzustandes auch eine Einrichtung zur Mittelwertbildung einer Vielzahl von Tonsignalen fiber eine Vielzahl nachfolgender Zeitperioden. Die in einem bestimmten hohen Frequenzbereich von beispielsweise 800 bis 1200 Hz auftretenden Geräusche werden mittels Filter abgetrennt und dann verstärkt und demoduliert, und die dadurch gewonnene Hüllkurve dsr Amplitude der Töne wird diagnostisch ausgewertet, um Herzfehler zu erkennen. Folglich handelt es sich hierbei um ein Gerät für die medizinische Diagnose durch Auswertung der Hüllkurve und nicht um ein Überwachungsgerät zur Erkennung von Schwankungen der Herz- oder Pulsfrequenz bzw. zur Erkennung des schwankungsfeien Zustandes (des »steady state«). Die Mittelwerte der beobachteten Töne, die durch die Hüllkurve dargestellt sind, werden direkt ausgewertet und nicht zu einer Vergleichsmessung herangezogen, um aus den Abweichungen oder Schwankungen für die Überwachung oder Kontrolle wichtige Schlüsse zu ziehen.There is also a device for detecting Kxeislauftonsignalen known (DE-OS 22 15 543), by means of which relatively high-frequency parts of the heart murmur should be captured and recorded, the generated by turbulence in the circulatory system. In addition to a device for synchronizing the sound signals with the help of a periodically recurring body condition also a device for averaging a large number of audio signals over a large number of subsequent time periods. The noises occurring in a certain high frequency range of, for example, 800 to 1200 Hz are separated by a filter and then amplified and demodulated, and the resulting envelope dsr The amplitude of the tones is evaluated diagnostically in order to identify heart defects. Hence this is what it is a device for medical diagnosis by evaluating the envelope curve and not a monitoring device to detect fluctuations in the heart or pulse rate or to detect the fluctuation-free state (the "steady state"). The mean values of the observed tones obtained by the Are shown, are evaluated directly and not used for a comparative measurement. in order to draw important conclusions for monitoring or control from the deviations or fluctuations draw.

Desgleichen sind Schaltungsanordnungen zur Bildung von Signalmittelwerten bekannt (DE-OS 24 14 838).Circuit arrangements for forming signal mean values are also known (DE-OS 24 14 838).

Aufgabetask

Der im Anspruch 1 angegebenen Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein Gerät zur Überwachung der Herzfrequenz bzw. der Pulsfrequenz zu schaffen, das die Nachteile bekannter Geräte und Verfahren vermeidet, die Beobachtung und Feststellung des Ablaufs der Frequenzänderungen und insbesondere die automatische Feststellung des »steady statr< erlaubt. Solche weitergehenden Anforderungen werden z. B. bei Belastungsuntersuchungen gestellt, wenn das Verhalten von Körperfunktionen untersucht wird, während der Proband oder Patient eine bestimmte Arbeit, z. B. auf dem Fahrrad-Ergometer, leistet. Es ist dann wichtig zu wissen, um welchen Betrag sich die Herz- oder Pulsfrequenz innerhalb einer bestimmten Zeit, z. B. innerhalb einer halben Minute geändert hat, oder ob sich die Frequenz nicht mehr oder nahezu nicht mehr ändert, also ein »steady state« erreicht ist.The invention specified in claim 1 has the object of providing a device for monitoring the To create heart rate or pulse frequency that avoids the disadvantages of known devices and methods, the observation and determination of the course of the frequency changes and in particular the automatic Determination of the "steady statr" allowed. Such further requirements are z. B. at Exercise tests are made when the behavior of body functions is examined during the Subject or patient doing a certain job, e.g. B. on the bicycle ergometer, performs. It is important then too know the amount by which the heart or pulse rate changes within a certain time, e.g. B. has changed within half a minute, or whether the frequency is no longer or almost no longer changes, ie a "steady state" has been reached.

Diese Aufgabe wird gemäß der Lehre des kennzeichnenden Teils des Anspruchs I gelöst. Weitere Ausbildungen und Einzelheiten eines solchen erfindungsgemäßen Gerätes sind in den Unteransprüchen gekennzeichnet.This object is achieved in accordance with the teaching of the characterizing part of claim I. Further Developments and details of such a device according to the invention are given in the subclaims marked.

Vorteileadvantages

Neben der Erfüllung der gestellten Aufgabe hat ein erfindungsgemäßes Überwachungsgerät den Vorteil, daß die gewünschte Funktion mit einfachen, an sich bekannten elektronischen Verstärker-, Filter-, Speicherund Vergleichsorganen aufgebaut werden kann. Es ist nicht mehr die volle, ständige Aufmerksamkeit des ärztlichen oder Pflegepersonals erforderlich, um FrR-quenzschwankungen bzw. den Zustand des »steady state« zu erkennen, was für die Patientenüberwachung ^r, sowohl bei der Intensivpflege als auch bei Belastungsuntersuchungen sehr wichtig ist. In addition to fulfilling the task set, a monitoring device according to the invention has the advantage that the desired function can be set up with simple, known electronic amplifiers, filters, storage and comparison devices. The full, constant attention of the medical or nursing staff is no longer required to detect FrR frequency fluctuations or the state of the "steady state", which is ^{very important for patient monitoring} , both in intensive care and in stress examinations.

Darstellung der ErfindungPresentation of the invention

Die Erfindung wird im folgenden an Hand einer FigurThe invention is illustrated below with reference to a figure

ίο näher erläutert, die eine schematische Schaltungsskizze eines Ausführungsform eines erfindungsgemäßen Frequenzüberwachungsgerätes darstel Itίο explained in more detail the a schematic circuit diagram an embodiment of a frequency monitoring device according to the invention

Bei dieser Ausführungsform eines Gerätes zur Überwachung der Herz- oder Pulsfrequenz werden von einem Aufnehmer 1, der in der Ausbildung als EKG-Elektrode ein der Herzaktionsspannung proportionales elektrisches Signal aufnimmt oder in der Ausbildung als mechanisch elektrischer Wandler die dem Pulsschlag proportionalen Druckschwankungen aufnimmt und sie in elektrische Signalschwankungen umwandet, die elektrischen Eingang^ignale gewonnen und einem Verstärker 2 bekannter Art zugeführt Aus dem verstärkten Signal wird in einem an den Ausgang des Verstärkers 2 angeschlossenen Frequenzumsetzer 3 in an sich bekannter Weise eine der Herz- bzw. Pulsfretjjenz proportionale elektrische Spannung gebildet, z. B. indem die R-Zacke des QRS-Komplexes des Elektrokardiogramms oder der systolische Pulswert dazu herangezogen wird. Die am Ausgang des Frequenzumsetzers 3 stehende, der Frequenz proportionale Spannung i/o wird einem ersten elektronischen Speicher 4 zugeführt, der aus ihr für jede der aufeinanderfolgenden Zeit- bzw. Auswerteintervalle Au, At₂, ... den Mittelwert /i, f₂, ... der Frequenz proportionalen Spannung Uo bildet, welche Mittelwerte nachstehend der Einfachheit halber als Frequenzmittelwerte f\, h,... bezeichnet werden. Taktweise werden dann diese Mittelwerte /j, h, ... nach Ablauf eines jeden Auswerteintervalls an den nachfolgenden zweiten Speicher 5 bzw. an ein Subtrahierglied 9 weitergeleitetIn this embodiment of a device for monitoring the heart or pulse rate, a transducer 1, which receives an electrical signal proportional to the cardiac action voltage in the form of an EKG electrode or, in the form of a mechanical electrical transducer, picks up the pressure fluctuations proportional to the pulse rate and converts them into converts electrical signal fluctuations, the electrical input ^ signals obtained and fed to an amplifier 2 of a known type. From the amplified signal, an electrical voltage proportional to the heart rate or pulse rate is formed in a frequency converter 3 connected to the output of the amplifier 2 in a manner known per se, z. B. by using the R wave of the QRS complex of the electrocardiogram or the systolic pulse value. The voltage i / o at the output of the frequency converter 3 and proportional to the frequency is fed to a first electronic memory 4, which uses it to calculate the mean value / i, f ₂ for each of the successive time or evaluation intervals Au, At ₂ , ... , ... forms voltage Uo proportional to the frequency, which mean values are hereinafter referred to as frequency mean values f \, h, ... for the sake of simplicity. These mean values / j, h,

Ein Zeitglied 6 bestimmt die einzelnen aufeinanderfolgenden Meß- bzw. Auswerteintervalle At\, Ah. ... gleicher Länge, z. B. von jeweils 10 oder 30 Sekunden Dauer, und liefert jeweils zu Beginn eines jeden Meßintervalls einen Steuerimpuls Pi, c'urch d<?n die Impulsformerstufe 7 unmittelbar und durch letztere mittelbar die ihr nachgeschaltete Impulsformerstufe 8 und die Speicher 4 und 5 für ihre Funktion angestoßen werden. Die Impulsformerstufe 7 gibt taktweise in einem der Dauer der Auswerteintervalle entsprechenden zeitlichen Abstand Steuerimpulse A und P% an den ihr zugeordneten Speicher 4 und an die ihr nachgeschal ■ tete Impulsformerstufe S weiter und letztere, dadurch an^esiOÜen, in gleichen zeitlichen Abstand Steuerimpulse Ps an den ihr zugeordneten Speicher 5. D>ese Impulsgabe ist zeitlich so abgestimmt daß nsxh Ablauf jedes einzelnen Auswerteintervalls Au , Ah,... der in Speicher 4 festgehaltene und den Frequenzmittelwert in dem jeweils abgelaufenen Meßintervall darstellende Wert /ι, /j,... an den Speicher 5 weitergegeben wird, so daß nach Ablauf des folgenden Intervalls der neu im Speicher 4 gebildete Frequenzmittelwert /j bzw. fj,... sowohl dem Speicher 5 als auch dem Subtrahierglied 9 über dessen Eingang 9a zugeführt wird, während derA timing element 6 determines the individual successive measurement or evaluation intervals At \ , Ah. ... same length, e.g. B. of 10 or 30 seconds each, and delivers at the beginning of each measurement interval a control pulse Pi, c'urch d <? N the pulse shaper stage 7 directly and indirectly through the latter the pulse shaper stage 8 and the memories 4 and 5 for their Function can be triggered. The pulse shaper stage 7 transmits control pulses A and P% to the memory 4 assigned to it and to the pulse shaper stage S connected to it at a time interval corresponding to the duration of the evaluation intervals, and the latter, thereby at the same time interval, control pulses Ps the memory assigned to it 5. D> ese impulses are timed so that nsxh expiry of each individual evaluation interval Au, Ah, ... the value held in memory 4 and representing the average frequency value in the respective elapsed measuring interval / ι, / j, .. . is passed on to the memory 5, so that after the following interval has elapsed, the frequency mean value / j or fj, ... newly formed in the memory 4 is fed to both the memory 5 and the subtracter 9 via its input 9a, during the

h-i Speicher 5 dann den ^festgehaltenen Meßwert /Ί, h . ·. ■ dem Subtrahierglied 9 über seinen anderen Eingang 9b liefert. Der einfacheren Darstellung halber wird dies nachstehend für die beiden aufeinanderfolgendenhi memory 5 then the measured value ^f estgehaltenen / Ί, h. ·. ■ supplies the subtracter 9 via its other input 9b. For the sake of simplicity of illustration, this is done below for the two successive ones

Auswerteintervalle Δ u und Δ Ij und die zugehörigen Frequenzmittelwerte /i ./j erläutert.Evaluation intervals Δ u and Δ Ij and the associated frequency mean values / i ./j explained.

Im Subtrahierglied 9 wird jeweils nach Ablauf jedes einzelnen Meßintervalls die Differenz zwischen dem gemittelten Frequenzwert h im gerade abgelaufenen Meßintervall und dem Frequenzwert /j des vorangehenden MeOintervalls gebildet, so daß am Ausgang des Subtrahierers 9 eine Differenzspannung U₃ steht, die der Differenz der Frequenzwerte in den beiden vorangehenden Meßintervallen proportional ist. Dieses Signal wird dem Anzeigeinstrument 12 oder einem Registriergerät zugeführt, so daß die jeweils bestehende Frequenzänderung abgelesen oder registriert werden kann.In the subtracter 9, after each individual measurement interval has elapsed, the difference between the averaged frequency value h in the measurement interval that has just elapsed and the frequency value / j of the previous measurement interval is formed, so that at the output of the subtractor 9 there is a differential voltage U _{3 which} is the difference between the frequency values in is proportional to the two preceding measurement intervals. This signal is fed to the display instrument 12 or a recording device, so that the respective existing frequency change can be read or registered.

In einer Weiterbildung des Erfindungsgedankens wird jedoch dem Anzeigegerät 12 ein Addierglied Il vorgeschaltet, durch das eine Referenzspannung der der Frequenzdifferenz proportionalen Spannung U₁ hinzuaddiert wird, damit der einer Frequenzänderung vom Werte Null entsprechende Skalennullpunkt in der Mitte der Anzeigenskala des Anzeigegerätes liegen kann. Dadurch wird dem Umstand Rechnung getragen, daß sowohl positive als auch negative Frequenzänderungen auftreten. Je nach der Ausschlagsrichtung des Zeigers vom Skalennullpunkt aus kann dann das Vorzeichen der Frequenzänderung unmittelbar festgestellt werden.In a further development of the inventive concept, however, an adder II is connected upstream of the display device 12, by means of which a reference voltage is added to the voltage U ₁ proportional to the frequency difference so that the zero point corresponding to a frequency change from zero can be in the middle of the display scale of the display device. This takes account of the fact that both positive and negative frequency changes occur. Depending on the direction of deflection of the pointer from the zero point of the scale, the sign of the frequency change can then be determined immediately.

Der Erfindungsgedanke wird dadurch vervollkomm-The idea of the invention is thereby perfected

net. daß parallel zu dem Anzeigegerät 12 eine Anzeige-Warn- oder Alarmvorrichtung 13 und 14 an der Ausgang des Subtrahierers 9 angeschlossen ist, die da; Überschreiten oder Unterschreiten bestimmter, einstell barer oberer und unterer Grenzwerte für die nacr Ablauf jedes Auswerteintervalls festgestellten Fre quenzänderungen /j-/i selbsttätig anzeigt oder di« auch das Erreichen eines »steady state« durch eir besonderes, vorzugsweise optische* Signal kenntlicf macht. Dazu dienen zwei Komparaloren 13a und 13/ mit vorgeschalteten Grenzwertstellern 15a und 156, ai welchen die zulässigen Maximum- und Minimumwert« für die Frequenzänderung einstellbar sind. Diesi Komparatoren geben dann an das nachgeschalteti Alarm- oder Signalgerät 14 ein Auslösesignal weiter wenn die eingestellten Grenzwerte von den Frequenz änderungen überschritten werden. Der »steady state« kann ζ. B. durch das ständige Aufleuchten einer grüner Anzeigelampe erkennbar gemacht werden, wahrem das Überschreiten der eingestellten Grenzwerte zweck mäßig durch akustische Signale oder durch taktweise: Aufblinken der Lampe signalisiert wird.net. that parallel to the display device 12 a display warning or alarm device 13 and 14 is connected to the output of the subtracter 9, which there; Exceeding or falling below certain, setting upper and lower limit values for the Fre determined after the expiry of each evaluation interval sequence changes / j- / i automatically displays or di « the achievement of a steady state by a special, preferably optical * signal is also recognizable power. Two comparators 13a and 13 / with upstream limit value adjusters 15a and 156, ai are used for this purpose which the permissible maximum and minimum values «can be set for the frequency change. The SI Comparators then give the downstreami Alarm or signaling device 14 continues a trigger signal if the set limit values of the frequency changes are exceeded. The "steady state" can ζ. B. by the constant lighting up of a green one Indicator lamp can be made recognizable for the purpose of exceeding the set limit values moderately by acoustic signals or by intermittent: flashing of the lamp is signaled.

Das erfindungsgemäße Frequenzüberwachungsgerä kommt den besonderen Anforderungen entgegen, di( bei Belastungsuntersuchungen in der Herz- un( Kreisiaufdiagnostik und -therapie auftreten.The frequency monitoring device according to the invention meets the special requirements, di ( occur during stress examinations in cardiac and circulatory diagnostics and therapy.

Hierzu 1 Blatt Zeichnungen1 sheet of drawings

Claims

Claims;

1. Gerät zur Überwachung der Herz- oder der Pulsfrequenz, mit einem Aufnehmer (1) zur Gewinnung eines der Herzaktionsspannung oder dem Pulssignal proportionalen elektrischen Signals, mit einem Signalverstärker (2), der dieses Signal verstärkt, mit einem an dessen Ausgang angeschlossenen Frequenzumsetzer (3), der aus dem verstärkten Signal ein der Herz- oder Pulsfrequenz proportionales elektrisches Signal (Uo) erzeugt, und mit einem an den Ausgang des Umsetzers (3) angeschlossenen elektronischen Speicher (4), in dem für jedes von bestimmten aufeinanderfolgenden Zeitintervallen At\, Δί₂... der zugehörige Frequenzmittelwert f\,h... ermittelt wird, gekennzeichnet durch Mittel zur Weiterleitung dieser Frequenzmittelwerte an einen an den Ausgang des ersten Speichers (4) angeschlossenen zweiten Speicher (5) üei Beginn des jeweils nachfolgenden Zeitintervalls Δ t₂, Δ fc..., wonach der erste Speicher (4) den. Frequenzmittelwert f\, h ... für das jeweils nachfolgende Zeit- oder Auswerteintervall feststellt, durch ein mit je einem seiner beiden Eingänge (9a, 9b) an die Ausgänge der beiden Speicher (4, 5) angeschlossenen elektronischen Subtrahierglied (9), das nach Ablauf jedes Zeitintervalls Δt\, At₂ ... die Differenz h-f\, h-f₂ ... zwischen den in beiden Speichern festgehaltenen gemittelten Frequenzwerten f₂ und /i bzw. /j und f₂ usw. bildet, und durch eine an den Ausgang des Subtrahiergliedes (9) angeschlossene Analog- oder D;;jitalanzeigevorrichtung (12) für die in aufeinanderfolgenden Auswerteintervallen auftretenden Different "in f₂ — f\, h—h ■ ■ ■ der Mittelwerte der Herz- bzw. Pulsfrequenz.1. Device for monitoring the heart or pulse rate, with a transducer (1) for obtaining an electrical signal proportional to the heart action voltage or the pulse signal, with a signal amplifier (2) that amplifies this signal, with a frequency converter connected to its output ( 3), which generates an electrical signal (Uo) proportional to the heart rate or pulse rate from the amplified signal, and with an electronic memory (4) connected to the output of the converter (3), in which For each of certain successive time intervals At \ , Δί ₂ ... the associated frequency mean value f \, h ... is determined, characterized by means for forwarding these frequency mean values to a second memory (5) connected to the output of the first memory (4) at the beginning of the respective subsequent time interval Δ t ₂ , Δ fc ..., after which the first memory (4) denotes. Frequency mean value f \, h ... for the subsequent time or evaluation interval is determined by an electronic subtracter (9) connected to one of its two inputs (9a, 9b) to the outputs of the two memories (4, 5) after each time interval Δt \ , At ₂ ... has elapsed, the difference hf \, hf ₂ ... between the averaged frequency values f ₂ and / i or / j and f ₂ etc. recorded in the two memories is formed, and by an the output of the subtracter (9) connected analog or D ;; jital display device (12) for the occurring in successive evaluation intervals different "in f ₂ - f \ , h - h ■ ■ ■ the mean values of the heart or pulse rate.

2. Gerät nach Anspruch I, gekennzeichnet durch eine an den Ausgang des Subtrahiergliedes (9) angeschlossene Anzeige-, Warn- oder Alarmvorrichtung (13, 14), in der obere und untere Grenzwerte für die am Ende jedes Auswerteintervalls At\, Δί₂, ... festgeslellte Differenzen der Frequenzmittelwerte fi — f\, /j —/i. ■-· einstellbar sind, so daß das Über- bzw. Unterschreiten eines Grenzwertes angezeigt oder ein Alarm- oder Warnsignal ausgelöst wird.2. Apparatus according to claim I, characterized by a display, warning or alarm device (13, 14) connected to the output of the subtracter (9), in the upper and lower limit values for the At \, Δί ₂ , at the end of each evaluation interval ... determined differences in the frequency mean values fi - f \, / j - / i. ■ - · are adjustable so that exceeding or falling below a limit value is displayed or an alarm or warning signal is triggered.

3. Gerät nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß der obere und untere Grenzwert für die festgestellten Frequenzdifferenzen für zwei aufeinanderfolgende Zeitintervalle an Komparatoren (15a, \5b)so einstellbar sind, daß sie den Bedingungen des »steady state« entsprechen und daß die Signalvorrichtung (14) ein besonderes, vorzugsweise optisches Signal gibt, solange der Zustand des »steady state« vorliegt.3. Apparatus according to claim 2, characterized in that the upper and lower limit values for the determined frequency differences for two successive time intervals on comparators (15a, \ 5b) are adjustable so that they correspond to the conditions of the "steady state" and that the signal device (14) gives a special, preferably optical signal as long as the "steady state" is present.

4. Gerät nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß die Skala des Anzeigegerätes (12) den Wert »Null« in ihrer Mitte hat und daß zwischen dem Ausgang des Subtrahiergliedes (9) und dem Anzeigegerät (12) ein Addierglied (11) eingefügt ist, das dem am Ausgang des «Subtrahiergliedes stehenden, der jeweils festgestellten Frequenzdifferenz proportionalen Signal ein weiteres Signal eines solchen Wertes hinzuaddiert, daß er der Verschiebung des Skalennullpunktcs in die Skalenmitte entspricht und negative und positive Frequenzdifferenzen vorzeichenrichtig vom Skalennullpunkt aus angezeigt werden.4. Device according to one of claims 1 to 3, characterized in that the scale of the display device (12) has the value "zero" in its center and that between the output of the subtracter (9) and the display device (12) an adder (11) is inserted, the one at the output of the «subtracter, proportional to the frequency difference determined in each case, a further signal A signal of such a value is added that it corresponds to the shift of the scale zero point into the center of the scale and negative and positive frequency differences are displayed with the correct sign from the scale zero point.

5. Gerät ^,ach einem der Ansprüche 1 bis 4,5. device ^, alas one of claims 1 to 4,

gekennzeichnet durch ein Zeitglied (6), das diecharacterized by a timing element (6) which the

-einzelnen aufeinanderfolgenden Meß- bzw. Aus-single successive measurement or off werteintervalie At\, At₂, ... gleicher Länge be-value interval At \, At ₂ , ... of the same length

ί stimmt und jeweils zu Beginn eines jeden Meßintervalls einen Steuerimpuls (TV) liefert, durch den eine Impulsformerstufe (7) unmittelbar und eine an ihren Ausgang angeschlossene Impulsformerstufe (8) mittelbar angestoßen werden, die ihrerse^:ts dieί right and respectively delivers a control pulse (TV) at the start of each measurement interval, and a pulse shaper stage connected to its output (8) directly through which a pulse shaper (7) triggered indirectly, the ^ihrerse: ts the

ίο ihnen jeweils zugeordneten elektronischen Speicher (4, 5) in der Weise steuern, daß jeweils bei Ablauf eines Auswerteintervalls bzw. bei Beginn des folgenden Auswerteintervalls die in ihnen gespeicherten Werte der Frequenzmittelwerte an ihrenίο electronic memory assigned to them in each case (4, 5) control in such a way that each time an evaluation interval expires or at the beginning of the following evaluation interval, the values of the frequency mean values stored in them are applied to their

is Ausgang bereitstellen, so daß der Speicher (4) den für das abgelaufene Auswerteintervall geltenden Frequenzmittelwert an den Speicher (5) und an den Eingang (9a) des Subtrahierers (9), des Speichers (5) den in ihm gespeicherten Frequenzmittelwert füris output so that the memory (4) sends the mean frequency value for the elapsed evaluation interval to the memory (5) and to the input (9a) of the subtractor (9) of the memory (5) the mean frequency value stored in it for das vorhergehende Auswerteintervall an den Eingang (9£>Jdes Subtrahierers (9) liefert.supplies the previous evaluation interval to the input (9 £> J of the subtractor (9).