DE2506652A1 - BLOOD PRESSURE MONITOR - Google Patents
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Description
Blutdruckmessgerä4:.Sphygmomanometer 4 :.
Für diese Anmeldung wird die Priorität aus der entsprechenden Anmeldung in den Vereinigten Staaten, Serial Nr. 446 754 vom 28. Februar 1974 beansprucht.For this application, priority is derived from the corresponding application in the United States, Serial No. 446,754, dated Claimed February 28, 1974.
Die Erfindung bezieht sich auf ein Blutdruckmessgerät mit einer um einen Körperbeil der zu untersuchenden Person zwecks Unterbindens von deren Blutkreislauf bei Anwendung von Innendruck zu legenden Hohlbinde, an die eine Zuleitung und eine Ableitung für ein Druckmittel angeschlossen sind, und mit einem Stethoskop zum Abhören der akustischen Impulse auf der Abströmseite der Abbindestelle.The invention relates to a blood pressure measuring device with a ax around the body of the person to be examined for the purpose of preventing their blood circulation when applying internal pressure, a hollow bandage to which a supply line and a discharge line for a pressure medium are connected, and with a stethoscope for listening to the acoustic impulses the downstream side of the tying point.
Bekanntlich ist der systolische Blutdruck einer zu untersuchenden Person der Spitzen- oder Maximaldruck im Blutkreislaufsystem, während der diastolische Blutdruck der durchschnittliche Druck des Blutes in dem Blutkreislaufsystem ist. Die üblichen Geräte zur Bestimmung dieser Drücke verwenden eine aufblähbare Hohlbinde, die um einen Körperteil, beispielsweise den Oberarm einer zu untersuchenden Person gewickelt und vonAs is well known, the systolic blood pressure of a person to be examined is the peak or maximum pressure in the circulatory system, while diastolic blood pressure is the average pressure of blood in the circulatory system. The usual devices for determining these pressures use an inflatable hollow bandage, which is around a part of the body, for example wrapped the upper arm of a person to be examined and from
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Hand durch wiederholtes Zusammendrücken eines rückstellfähigen Gummibalgens aufgebläht wird, um den Blutkreislauf in dem Arm zu unterbinden. Normalerweise ist ein Manometer oder ein anderer Druckmesser an die Schlauchleitung zwischen dem Balgen und der Hohlbinde angeschlossen, um den Druck letzteren anzuzeigen. Hand is inflated by repeatedly squeezing a resilient rubber bellows to stimulate blood circulation in the arm to prevent. Usually a manometer or other pressure gauge is attached to the hose assembly between the bellows and the bandage attached to indicate the pressure of the latter.
Sobald die Hohlbinde genügend stark aufgebläht ist, um den Blutkreislauf zu unterbinden, wird dies dadurch festgestellt, dass keine akustischen Impulse mehr mit einem Stethoskop feststellbar sind. Der Druck in der Hohlbinde wird dann allmählich gemindert, und mit Hilfe des Stethoskops wird sorgfältig das Wiedereinsetzen der Blutströmung in den unteren Teil des Arms abgehört. In dem Augenblick, wo ein erster akustischer Impuls mit dem Stethoskop wahrgenommen wird, erfolgt eine Ablesung des Manometers oder sonstigen Druckmessers. Diese Ablesung entspricht dem Wert des systolischen Blutdrucks. Der Druck wird dann weiter vermindert, bis keine ausgeprägten akustischen Impulse mehr durch Abhören mit dem Stethoskop feststellbar sind. An diesem Punkt wird eine weitere Ablesung vorgenommen. Diese entspricht dem Wert des diastolischen Blutdrucks .As soon as the bandage is inflated enough to prevent blood circulation, this is determined by that no acoustic impulses can be detected with a stethoscope. The pressure in the bandage is then gradually diminished, and with the help of the stethoscope is carefully resumed blood flow in the lower Part of the arm bugged. The moment a first acoustic impulse is perceived with the stethoscope occurs a reading from the manometer or other pressure gauge. This reading corresponds to the systolic blood pressure value. The pressure is then further reduced until no more pronounced acoustic impulses can be detected by listening with the stethoscope are. Another reading is taken at this point. This corresponds to the value of the diastolic blood pressure .
Die allmähliche Verminderung des Druckes kann mit Hilfe eines kleinen, gewöhnlich dicht an dem Balgen angeordneten Schraubenventils vorgenommen werden, mit dem das Ausströmen der Luft aus der Hohlbinde mit konstanter Geschwindigkeit steuerbarThe gradual reduction in pressure can be achieved with the help of a small one, usually placed close to the bellows Screw valve can be made with which the outflow of air from the hollow bandage can be controlled at a constant speed
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Ein solches Gerät ist besonders einfach und nicht sehr kostspielig. Es erfordert aber zu seiner Bedienung eine gewisse Erfahrung, besonders wenn Wert darauf gelegt wird, dass reproduzierbare Ergebnisse erhalten werden. Der Arzt oder die sonstige untersuchende Person muss dabei in der Lage sein3 das Aufhören der akustischen Impulse im Stethoskop festzustellen, während er gleichzeitig den Balgen zusammendrücken muss, um den Druckanstieg in der Hohlbinde zu bewirken. Ausserdem soll dieser Druckanstieg möglichst rasch und möglichst mit gleichbleibender Geschwindigkeit vor sich gehen, um reproduzierbare Ergebnisse zu gewährleisten. Ausserdem muss beim allmählichen Vermindern des Druckes die untersuchende Person nicht nur von Hand das kleine Schraubventil, das für Blutkörperteilchen und Luftfeuchtigkeit zugänglich ist, betätigen, sondern auch das Einsetzen bzw. Aufhören der akustischen Impulse abhören und das Manometer od.dgl. beobachten.Such a device is particularly simple and not very expensive. However, it requires a certain amount of experience to operate, especially if it is important to ensure that reproducible results are obtained. The doctor or other examining person must be able to determine 3 the cessation of the acoustic impulses in the stethoscope, while at the same time he must compress the bellows in order to bring about the increase in pressure in the hollow bandage. In addition, this increase in pressure should take place as quickly as possible and at the same rate as possible in order to ensure reproducible results. In addition, when the pressure is gradually reduced, the examining person not only has to manually operate the small screw valve, which is accessible for blood body particles and air humidity, but also listen to the onset or cessation of the acoustic impulses and the manometer or the like. watch.
Die akustischen Impulse, in der Sprache der Medizin Korotkoff-Töne genannt, werden aufgrund der Änderungen der Eigenschaften der Töne beim Vermindern des Hohlbindendruckes in fünf Phasen eingeteilt. Die Phase IV ist ein gegenüber den ersten drei Phasen gedämpfter Ton. Als Phase V wird der Tonausfall bezeichnet. Es besteht eine gewisse Unstimmigkeit, ob das Ende der Phase III oder die Phase IV den wirklichen diastolischen Druck genau darstellt. Auf jeden Fall steht jedeThe acoustic impulses, in the language of medicine Korotkoff tones are called, due to the changes in the properties of the tones when the hollow bond pressure is reduced in divided into five phases. Phase IV is a muted tone compared to the first three phases. Phase V is the loss of sound designated. There is some disagreement as to whether the end of Phase III or Phase IV is the real one accurately represents diastolic pressure. In any case, each one stands
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Anordnung, die den Arzt oder die sonstige untersuchende Person von einigen der erwähnten Tätigleiten bei Blutdruckmessungen entlastet, sine für die Erhaltung genauer und gleichbleibender Ergebnisse wichtige Verbesserung dar.Order that the doctor or other examining person from some of the mentioned activities in blood pressure measurements relieved, sine for maintaining more accurate and consistent Results represent an important improvement.
Die Aufgabe., ein möglichst einfaches halbautomatisches 31utdruekiTiessgerät zu schaffen, durch das die untersuchende Person, //ährend sie mit dem Abhören der Herztöne beschäftigt ist j von der sonstigen Bedienung des Gerätes entlastet wird, T/?ird erfindungsgemäss dadurch gelöst, dass das Gerät einen luftdicht abgesehlossanen 3ehäl~er aufwsis^j der mit dem Innern der Eohlbinde über sine Leitung, in die eine elektrisch angetriebene Pumpe eingeschaltet ist, und über eine Rückleitung, in der sich ein elektrisch steuerbares Ventil verbindet, verbunden ist und aussei'Sem mit einem Druckwandler in Verbindung steht, der ein dem Druck in der Kchibinde entsprechendes Druck-Analog-Viertsignal abgibt und durch eine Rü^kopplungseinrichtung mit dem elektrisch gesteuerten Te:i"=;i.l verbunden ist, die folgende: Komponenten aufweist;The task. To create a very simple semi-automatic 31utdruekiTiessgerät through which, // hile it is busy listening to the heart sounds is the examinee j relieved of the other operation of the device, T ird /? Inventively achieved in that the device an airtight, sealed 3 container which is connected to the inside of the bandage via its line, in which an electrically driven pump is switched on, and via a return line, in which an electrically controllable valve connects, and which is connected to a Pressure transducer is in connection, which emits a pressure analog fourth signal corresponding to the pressure in the Kchibinde and is connected by a feedback device to the electrically controlled Te: i "=; il, which has the following: Components;
(a) eine von dem Analogwertsignal abhängige Vorrichtung zur Bildung eines der Neigung dieses Analogwertsignals je nach dem Grade der Druckabnahme proportionalen Signalpegels j(a) a device dependent on the analog value signal to form a signal level proportional to the slope of this analog value signal depending on the degree of pressure decrease j
(b) eine Vorrichtung zur Erzeugung eines Bezugssignalpegels und(b) a device for generating a reference signal level and
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(c) eine Vorrichtung zur Erzeugung eines Fehlersignals in Abhängigkeit von einer Differenz des der Neigung des Analogwertsignals proportionalen Signalpegels und des Bezugssignaipegels, wobei das Fehlersignal dazu dient, das Ventil derart zu beeinflussen, dass es Abweichungen der Neigung von einem gewünschten konstanten Viert korrigiert und dadurch eine vorgegebene konstante Druckabfallgeschwindigkeit in der Hohlbinde herstellt.(c) a device for generating an error signal as a function of a difference in the slope of the analog value signal proportional signal level and the reference signal level, the error signal being used to control the valve in such a way to influence that it corrects deviations of the inclination from a desired constant fourth and thereby a predetermined one constant rate of pressure drop in the hollow bandage manufactures.
Vorzugsweise ist die Pumpe innerhalb des Behälters angeordnet, so dass sis gegen Schmutz und Staub abgeschirmt ist und auch von der Pumpe herkommende Geräuschs gedämpft werden.The pump is preferably arranged inside the container, so that it is shielded from dirt and dust and noise coming from the pump is also muffled.
Die Steuerung des Ventils in der Rückleitung von der Hohlbinde zu dem Behälter geschieht mit Hilfe des Druckwandlers in Abhängigkeit vom Druck in der Hohlbinde. Dsr Druckwandler liefert ein Druck-Analogwertsignal, das einer Rückkopplungseinrichtung zugeführt wird, welche die Stellung des Ventils so steuert, dass für eine konstante vorgegebene Druckabnahmegeschwindigkeit in der Hohlbinde gesorgt wird.The control of the valve in the return line from the hollow bandage to the container is done with the help of the pressure transducer depending on the pressure in the hollow bandage. The pressure transducer supplies a pressure analog value signal which is sent to a feedback device is supplied, which controls the position of the valve so that for a constant predetermined pressure decrease rate is taken care of in the hollow bandage.
Ira folgenden ist die Erfindung anhand der· Zeichnung beispielsweise näher erläutert. Ss zeigenThe following is the invention with reference to the drawing for example explained in more detail. Ss show
Fig. 1 ein Blockschema mit der. Hauptbestandteilen eines Blutdruckmessgeräts gemäss der Erfindung,Fig. 1 is a block diagram with the. Main ingredients a blood pressure monitor according to the invention,
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Pig. 2 eine Reihe von Kurvenbildern des Verlaufs der Druckwerte A, B, C, D, welche an den mit den gleichen Buchstaben in Fig. 1 bezeichneten Stellen jeweils auftreten.Pig. 2 shows a series of graphs of the course of the pressure values A, B, C, D, which at the Locations denoted by the same letters in FIG. 1 occur in each case.
Wie im mittleren Teil von Fig. 1 dargestellt, weist das neue Blutdruckmessgerät einen luftdicht abgeschlossenen Behälter 10 mit einem Auslaß- und einem Einlaßschlauch 11 bzw. 12 auf, welche zu einer aufblähbaren Hohlbinde 13 führen, wie sie im Prinzip bei Blutdruckmessgeräten an sich bekannt ist. Die Hohlbinde 13 ist um den Oberarm einer zu untersuchenden Person herumgelegt, um deren Blutkreislauf an dieser Stelle zu unterbinden.As shown in the middle part of Fig. 1, the new blood pressure monitor an airtight container 10 with an outlet and an inlet hose 11 and 12, respectively, which lead to an inflatable hollow bandage 13, as it is known in principle for blood pressure monitors. The hollow bandage 13 is around the upper arm of a person to be examined Person lying around to cut off their blood circulation at this point.
In den Auslaßschlauch 11 ist eine Pumpe 1*1 mit elektrischer. Kraftantrieb eingeschalte-. Diese ist vorzugsweise, wie hier dargestellt, innerhalb des luftdicht abgeschlossenen Behälters 10 angeordnet, so dass sie gegen Staub und Feuchtigkeit geschützt ist und von ihr ausgehende Geräusche gedämpft werden.In the outlet hose 11 is a pump 1 * 1 with electric. Power drive switched on. This is preferably, as shown here, within the hermetically sealed Container 10 arranged so that it is protected against dust and moisture and muffled noises emanating from her will.
Die Pumpe 1H ist- mit einer elektrischen Energiequelle durch Leitungen 15 verbunden.» in. aener. ein Druckknopfschalter SW-I angeordnet ist. "ienn die Pumpe in Betrieb gesetzt ist, fordert sie Luft aus dem Behälter iö Ii: die Kohlbin de 13, wie durch Pfeile angedeutet.The pump 1H is connected to an electrical energy source by lines 15. » in. aener. a push button switch SW-I is arranged. When the pump is in operation, it calls for air from the container: the cabbage de 13, as indicated by the arrows.
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In dem als Rückleitung dienenden Einlaßschlauch 12 ist ein elektrisch gesteuertes Ventil 17 angeordnet. Wird dieses etwas geöffnet, so entweicht Druckluft aus der Hohlbinde 13 nach dem Innern des Behälters 10 hin.In the inlet hose 12 serving as a return line, an electrically controlled valve 17 is arranged. will this opened somewhat, compressed air escapes from the hollow bandage 13 towards the interior of the container 10.
Das Gerät weist also einen geschlossenen Luftkreislauf auf, in welchem dieselbe Luft wiederholt zum Betrieb der Hohlbinde 13 benutzt wird. Die Luft wird somit trocken und frei von Fremdkörperteilchen gehalten.The device thus has a closed air circuit in which the same air is used repeatedly to operate the hollow bandage 13 is used. The air is thus kept dry and free from foreign matter particles.
Im oberen Teil der Figur ist sin Druckwandler 18 angegeben, der mit dem Auslaßsehlauch 11 verbunden ist und somit von dem Druck in der Hohlbinde 13 beaufschlagt wird. Der Druckwandler erzeugt ein Analogwertsignal als Funktion des jeweiligen Druckes in der Hohlbinde 13·In the upper part of the figure sin pressure transducer 18 is indicated, which is connected to the outlet hose 11 and is thus acted upon by the pressure in the hollow bandage 13. The pressure transducer generates an analog value signal as a function of the respective Pressure in the hollow band 13
Von dem Druckwandler 13 führt eine elektrische Rückkopplungsleitung 19 zu einer Differenzierschaltung 20, deren Ausgangsklemmen mit der einen Seite eines DifferentialVerstärkers 21 verbunden sind. Die andere Seite des Differentialverstärkers empfängt ein Bezugsspannungssignal aus einer Bezugsspannungsquelle 22. Jede Differenz zwischen diesen beiden Signalen führt zur Entstehung eines Fehlersignals, das dem elektrisch gesteuerten Ventil 17 von dem Differentialverstärker 21 aus zugeführt wird. Das Ventil wird so gesteuert, dass es für eine konstante Druckabnahmegeschwindigkeit in derAn electrical feedback line leads from the pressure transducer 13 19 to a differentiating circuit 20, the output terminals of which are connected to one side of a differential amplifier 21 are connected. The other side of the differential amplifier receives a reference voltage signal from a Reference voltage source 22. Any difference between these two signals results in an error signal which is supplied to the electrically controlled valve 17 from the differential amplifier 21. The valve is controlled in such a way that that there is a constant rate of pressure decrease in the
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Hohlbinde 13 sorgt. Es kann ausserdern eine Sichtanzeige des Druckwertes vorgesehen werden, die gleichfalls von dem Druckwandler 18 abgeleitet ist und mit 23 bezeichnet ist.Hollow band 13 provides. A visual display of the pressure value can also be provided, which is also provided by the pressure transducer 18 is derived and is denoted by 23.
Weiterhin ist in Fig. 1 ein Stethoskop gezeigt, das eine Hörmuschel 25, eine Schalleitung 2k und Ohreinsätze 26 aufweist. Der untersuchende Arzt oder die sonstige untersuchende Person, z.B. eine Krankenschwester, ist mit dem Kästchen 27 angedeutet; ferner ist mit einer gestrichelten Linie 28 angedeutet, dass diese Person den Druckschalter SW-I willkürlich, insbesondere von Hand, betätigt.Furthermore, FIG. 1 shows a stethoscope which has an earpiece 25, a sound line 2k and ear inserts 26. The examining doctor or the other examining person, for example a nurse, is indicated by the box 27; Furthermore, it is indicated with a dashed line 28 that this person actuates the pressure switch SW-I arbitrarily, in particular by hand.
Gemäss der einfachsten Form der Verwirklichung dieser Erfindung wird das Stethoskop von der den Blutdruck messenden Person benutzt, die auch den Druckknopfschalter SW-I von Hand betätigt. Allerdings kann die Feststellung der akustischen Impulse auf elektronischem Wege erfolgen. Auch können selbsttätige Steuereinrichtungen zum Aufzeichnen des an der Vorrichtung 23 wiedergegebenen Druckes bei Beginn und Beendigung der akustischen Impulse zwecks Aufzeichnung des systolischen und diastolischen Blutdrucks vorgesehen werden. Bei einer vollautomatischen Blutdruckmesseinrichtung können entsprechende Steuereinrichtungen dazu benutzt werden, den Betrieb der Pumpe 14 durch öffnen des Schalters SW-I zu beendigen, sobald der Druck genügend gross geworden ist, um eine vollständige Unterbindung des Blutstroms herbeizuführen. Auch eine solche vollautomatische Blutdruck-According to the simplest form of realizing this invention the stethoscope is used by the person measuring the blood pressure who also press the SW-I pushbutton switch by hand actuated. However, the acoustic impulses can be determined electronically. Can also be automatic Control devices for recording the pressure reproduced on the device 23 at the beginning and end of the acoustic Pulses can be provided to record systolic and diastolic blood pressure. With a fully automatic blood pressure measuring device Corresponding control devices can be used to operate the pump 14 by opening the Switch SW-I to stop as soon as the pressure has become high enough to completely cut off the blood flow bring about. Such a fully automatic blood pressure
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messeinrichtung macht Gebrauch von der vorliegenden Erfindung. Letztere kann aber auch in Verbindung mit einem Stethoskop, wie in Pig. I dargestellt, verwirklicht werden.measuring device makes use of the present invention. The latter can also be used in conjunction with a stethoscope, like in Pig. I represented, realized.
Das charakteristische Merkmal der vorliegenden Erfindung besteht in der Anwendung eines in sich geschlossenen Luftkreislaufs und einer Rückkopplungssteuerung zum Aufblähen der Hohlbinde 13 und zum Steuern der Druckabnahmegeschwindigkeit in der Hohlbinde auf eine zuverlässig beständige, wiederholbare Art und Weise.The characteristic feature of the present invention is the use of a self-contained air circuit and a feedback control for inflating the hollow sanitary napkin 13 and for controlling the rate of pressure reduction in the Hollow bandage in a reliably consistent, repeatable manner.
Wenn der Druckknopf SW-I betätigt wirds werden der Pumpenantrieb sowie eine Schliessvcr-richtung 29 über die Leitungen an die Energiequelle 16 gelegt« Die Sehliessvorrichtung bewirkt, dass das Ventil 17 geschlossen wird, sobald die Pumpe 14 eingeschaltet ist. Wird die Pumpe durch öffnen des Schalters SM-I ausgeschaltet, so wird auch die Sohliessvorr-ichtung 29 abgeschaltet, so dass das Ventil dann nur der- Steuerung durch das Signal aus dem Differentialverstärker 21 unterliegt«When the push button SW-I is operated s are the pump drive and a Schliessvcr direction 29 through the lines to the power source 16 placed "The Sehliessvorrichtung causes the valve 17 is closed when the pump is turned on 14th If the pump is switched off by opening the switch SM-I, the sole closing device 29 is also switched off so that the valve is then only subject to the control by the signal from the differential amplifier 21 «
In Fig. 2 ist das aus den Druckwandler 15 kommende Analogwertsignal in dem obersten Kurvenfoilä mit A bezeichnet, Aus dem Kurvenbild geht hervor, dass dar Druck; ^enn die Pumpe eingeschaltet wird, entsprechend der Linie 30 rasch ansteigt. Die Anstiegsgeschwindigkeit kann beispielsweise 50 mm/s betragen. Der mit 31 bezeichnete übrige Teil der- Kurve veranschaulichtIn FIG. 2, the analog value signal coming from the pressure transducer 15 is denoted by A in the uppermost curve file. The curve diagram shows that the pressure; ^ hen the pump is switched on, it rises rapidly according to line 30. The rate of rise can be, for example, 50 mm / s. The remaining part of the curve labeled 31 is illustrated
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das allmähliche Abnehmen des Druckes in der Hohlbinde mit konstanter Geschwindigkeit.the gradual decrease in pressure in the hollow bandage constant speed.
Das Eurvenbild B zeigt den Verlauf der Ausgangsspannung der Differenzierschaltung 20 von Fig. 1 in Form eines konstanten negativen Spannungssignals 32 als Abbild der konstanten negativen Neigung des Druckabnahme-Kurvenabschnitts 31 in dem Kurvenbild A.The Eurvenbild B shows the course of the output voltage of the differentiating circuit 20 of FIG. 1 in the form of a constant negative voltage signal 32 as an image of the constant negative slope of the pressure decrease curve portion 31 in the Curve A.
Das Kurvenbild C zeigt die negative Bezugsspannung 33a die der anderen Seite des Differentialverstärkers 21 zugeführt wird. Durch die Einstellung der Grosse der negativen Spannung C lässt sich die Geschwindigkeit des Entweichens der Luft durch das Ventil 17 von Fig. 1 steuern.The graph C shows the negative reference voltage 33 a which is fed to the other side of the differential amplifier 21. By setting the magnitude of the negative voltage C, the speed at which the air escapes through the valve 17 of FIG. 1 can be controlled.
Schliesslich ist in dem Kurvenbild D das aus dem Differentialverstärker kommende Signal 34 gezeigt, das zur Konstanthaltung der Druckabnahme dient,Finally, curve D shows that from the differential amplifier incoming signal 34 is shown, which is used to keep the pressure decrease constant,
Die Arbeitsweise des neuen Blutdruckmessgeräts ist folgende :The new blood pressure monitor works as follows :
Der Arzt oder die sonstige untersuchende Person braucht lediglich die Hohlbinde 13 ^is üblich um den Arm des Patienten zu legen und die Körmuschel 25 -ϊβδ Stethoskope an einer abstrcLiseitig gelegenen Stelle äes; su vjx:.svoi::Aena.en Blutkreis-The doctor or other examining person only needs to put the hollow bandage around the patient's arm and put the shell 25 -ϊβδ stethoscopes at a point on the distal side; su vjx: .svoi :: Aena.en blood circulation
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laufsystems anzusetzen. Während des Abhörens mit dem Stethoskop
braucht dann nur einfach der Druckknopfschalter SW-I durch Niederdrücken betätigt zu werden, so dass die Pumpe 14 eingeschaltet
und die Hohlbinde 13 rasch aufgebläht wird. Dabei
wird zugleich die Schliessvorrichtung 29 mittels des Druckknopfschalters SW-I eingeschaltet, so dass das Ventil 17 geschlossen
und der Druckaufbau in der Hohlbinde 13 eingeleitet wird. Die zum Aufblähen der Hohlbinde 13 benutzte Luft wird
aus dem Behälter 10 entnommen, so dass der dort herrschende
Druck abnimmt.running system. During listening with the stethoscope, the pushbutton switch SW-I then only needs to be operated by depressing it, so that the pump 14 is switched on and the hollow bandage 13 is quickly inflated. Included
At the same time, the closing device 29 is switched on by means of the push button switch SW-I, so that the valve 17 is closed and the pressure build-up in the hollow bandage 13 is initiated. The air used to inflate the hollow bandage 13 is
taken from the container 10 so that the prevailing there
Pressure decreases.
Die untersuchende Person hält den Druckknopf SW-I, einen Tastschalter, niedergedrückt, bis sie keine akustische Impulse mehr im Stethoskop feststellt. Beim Loslassen des Druckknopfes wird die Pumpe 14 und zugleich die Schliessvorrichtung 29 für das Ventil ausgeschaltet". Das Ventil wird dann selbsttätig so weit geöffnet, dass eine allmähliche Druckabnahme in der Hohlbiide erfolgt, wie sie durch den Kurvenabschnitt 31 in Fig. 2 angegeben ist. Diese Abnahmegeschwindigkeit wird durch den Betrag der Bezugsspannung geregelt, die an dem Differentialverstärker 21 eingestellt ist. Sie beträgt normalerweise etwa 2 mm Hg/s.The examining person holds the push button SW-I, a Pushbutton switch, depressed until it no longer detects any acoustic impulses in the stethoscope. When releasing the push button the pump 14 and at the same time the closing device 29 for the valve are switched off ". The valve then becomes automatic opened so far that a gradual pressure decrease in the hollow image takes place, as indicated by the curve section 31 in FIG Fig. 2 is indicated. This rate of decrease is regulated by the magnitude of the reference voltage applied to the differential amplifier 21 is set. It is usually around 2 mm Hg / s.
Als Beispiel für die Rückkopplungssteuerung, um sicherzustellen, dass die allmähliche Druckabnahme mit der gewünschten konstanten Geschwindigkeit erfolgt, sei angenommen,As an example of the feedback control to ensure that the gradual decrease in pressure takes place at the desired constant speed, it is assumed that
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dass aus irgendeinem Grund eine plötzliche Druckschwankung in der Hohlbinde 13 auftritt, die an sich eine Zunahme der Druckabfallgeschwindigkeit zur Folge haben würde. Eine solche plötzliche Zunahme der Druckabfallgeschwindigkeit ist stark übertrieben bei 31f in Fig. 2 angegeben. Eine solche Druckschwankung bewirkt eine Änderung des Ausgangssignals aus der Differenzierschaltung 20, die in dem Kurvenbild B mit 32r bezeichnet ist. Die anfängliche Zunahme der Druckabfallgeschwindigkeit verursacht somit einen anfänglichen Anstieg der negativen Spannung aus der Differenzierschaltung 20. Da die negative Bezugsspannung 33 konstant ist, entwickelt sich ein Fehlersignal, wie es bei 34' in dem Kurvenbild D angegeben ist, das das Ventil anfänglich schliesst, um die Druckabfallgeschwindigkeit zu vermindern. Dieser Vorgang wird in dem Druckwandler und dem Rückkopplungskreis über die Differenzierschaltung reflektiert, so dass der verbleibende Teil des Fehlersignals ansteigt, was bewirkt, dass das Ventil 17 in der richtigen Pachtung verstellt wird, so dass das Ausgangssignal auf der Differenzierschaltung 20 genau den Erfordernissen entspricht. Wenn diese Entsprechung bzw. Übereinstimmung erreicht ist, verschwindet das Fehlersignal als Abweichung von dem Signal ~$k, so dass das Ventil wieder in seine eingestellte Stellung so lange zurückkehrt, wie die Druckabnahmegeschwindigkeit konstant bleibt, so wie sie durch das Signal 34 bestimmt ist.that for some reason a sudden pressure fluctuation occurs in the hollow bandage 13, which in itself would result in an increase in the rate of pressure drop. Such a sudden increase in the rate of pressure drop is shown greatly exaggerated at 31f in FIG. Such a pressure fluctuation causes a change in the output signal from the differentiating circuit 20, which is denoted by 32 r in graph B. The initial increase in the rate of pressure drop thus causes an initial increase in the negative voltage from the differentiating circuit 20. Since the negative reference voltage 33 is constant, an error signal develops, as indicated at 34 'in graph D, which initially closes the valve to decrease the rate of pressure drop. This process is reflected in the pressure transducer and the feedback circuit via the differentiating circuit, so that the remaining part of the error signal rises, which causes the valve 17 to be adjusted in the correct position so that the output signal on the differentiating circuit 20 exactly corresponds to the requirements. When this correspondence is achieved, the error signal disappears as a deviation from the signal ~ $ k , so that the valve returns to its set position as long as the pressure decrease rate remains constant, as it is determined by the signal 34.
D er Arzt oder die sonstige untersuchende Person braucht sich also überhaupt nicht mit der Einstellung eines Entlüftungs-The doctor or other examining person does not need to worry about setting a vent
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ventils von Hand zu befassen, sondern kann die volle Aufmerksamkeit der überwachung der akustischen Impulse widmen und dabei den an der Vorrichtung 23 angezeigten Druck -beobachten.valve to deal with by hand, but can get the full attention devote to the monitoring of acoustic impulses and while doing this, observe the pressure displayed on device 23.
Das Aufzeichnen des systolischen und diastolischen Blutdrucks geschieht in derselben Weise wie auch sonst üblich. Es wird einfach die Druckablesung bei Eeginn der akustischen Impulse aufgezeichnet, um den systolischen Blutdruck festzuhalten, und es wird die Druckablesung beim Verschwinden der akustischen Impulse aufgezeichnet, um den diastolischen Druck festzuhalten.The recording of the systolic and diastolic blood pressure is done in the same way as usual. The pressure reading at the start of the acoustic impulses is simply recorded in order to record the systolic blood pressure, and the pressure reading at the disappearance of the acoustic pulses is recorded to be the diastolic pressure to hold on.
Sei dem Blutdrucknessgerät gemäss der Erfindung wird die erforderliche Druckregelung mit einem vollständig in sich geschlossenen Luftkreislaufsystem vorgenommen. Daher ist die Luft frei von Fremdkorperteilchen und Feuchtigkeit, und es wird eine beständige und zuverlässige Arbeitsweise des Ventils gewährleistet. Statt Luft kann auch ein anderes gasförmiges oder flüssiges Druckmedium verwendet werden.If the blood pressure meter according to the invention is the required pressure control is carried out with a completely self-contained air circulation system. Hence the Air is free from debris and moisture, and the valve will operate steadily and reliably guaranteed. Instead of air, another gaseous or liquid pressure medium can also be used.
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Legal Events
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|---|---|---|---|
| OHJ | Non-payment of the annual fee |