DE2314644C3 - Device for oxygen loading and temperature control of blood - Google Patents
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Description
Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zur Sauer-Stoffbeladung und Temperierung von Blut außerhalb des Körpers eines Patienten, mit einer Anzahl parallel angeordneter dünner Austauschrohre, die an ihren Enden in Stirnplatten eingesetzt sind, mit einem die Austauschrohre fluiddicht umgebenden Rohr, mit je einem in den freien Raum zwischen Rohr und Austauschrohren mündenden Einlaß und Auslaß, mit einem die eine Stirnplatte als Begrenzung umfassenden Einlaßraum für venöses Blut und mit einem die zweite Stirnplatte als Begrenzung umfassenden Sammelraum to für arterielles Blut.The invention relates to a device for oxygen loading and temperature control of blood outside the body of a patient, with a number of parallel thin exchange tubes which are inserted at their ends in end plates, with a tube surrounding the exchange tubes in a fluid-tight manner, each with one in the free one Space between the tube and the exchange tubes opening inlet and outlet, with an inlet space for venous blood comprising one end plate as a delimitation and with a collecting space to for arterial blood comprising the second end plate as a delimitation.
Bei einer bekannten derartigen Vorrichtung (DE-AS 63 319) sind die Austauschrohre lediglich von Blut durchflossen, und die Wandungen der Austauschrohre sind porös. Der freie Raum zwischen dem Rohr und den Austauschrohren ist mit öl gefüllt, und durch dieses wird sauerstoffreiches Druckgas geblasen. Der Sauerstoff gelangt durch die Austauschrohre mit dem Blut inIn a known device of this type (DE-AS 63 319), the exchange tubes are only made of blood flowed through, and the walls of the exchange tubes are porous. The free space between the pipe and the Replacement pipe is filled with oil, and through this is oxygen-rich compressed gas blown. The oxygen gets in with the blood through the exchange tubes Berührung, Eine derartige Vorrichtung hat eine begrenzte Beladungsgeschwindigkeit und läßt sich schwer säubern.Touch, such a device has a limited loading speed and can difficult to clean.
Es ist ferner bereits eine Blutbehandlungsvorricbtung bekannt (DE-AS 14 91 658), bei der in einer von venösem Blut durchflossenen Kammer eine perforierte Sonde angeordnet ist, durch die Sauerstoff in die Kammer gesprudelt wird, welcher dann mit dem Blut in Berührung kommt Es ist auch schon eine Entschäumkammer vorgesehen, so daß der Vorrichtung praktisch entschäumtes Blut entnommen werden kann. Der Nachteil dieser Vorrichtung besteht darin, daß die Beladungsgeschwindigkeit begrenzt ist daß also für eine ausreichende Beladung des Blutes ein verhältnismäßig großes Blutvolumen vorhanden sein muß.It is also already a blood treatment device known (DE-AS 14 91 658), in which a perforated in a chamber through which venous blood flows Probe is placed through which oxygen is bubbled into the chamber, which then with the blood in There is contact. A defoaming chamber is also provided, so that the device is practical defoamed blood can be withdrawn. The disadvantage of this device is that the Loading speed is limited so that a relatively large volume of blood must be available for sufficient loading of the blood.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Vorrichtung der eingangs genannten Art zu schaffen, welche eine schnelle Sauerstoffbeladung mit hoher Genauigkeit ermöglicht und welche das Auftreten von zu Embolien führenden Gasblasen vermeidetThe invention is based on the object of creating a device of the type mentioned at the beginning, which enables rapid oxygen loading with high accuracy and which the occurrence of Avoids gas bubbles leading to embolism
Die Lösung dieser Aufgabe ist darin zu sehen, daß der Raum zwischen den Austauschrohren und dem diese umgebenden Rohr lediglich von einem Wärmeübertragungsfluid durchflossen ist daß der Einlaßraum durch eine gasdurchlässige Platte in zwei Kammern unterteilt ist von denen lediglich eine die Stirnplatte als Begrenzung umfaßt, ääß jede dieser beiden Kammern mit einem Einlaß versehen ist daß der Einlaß der an die eine Stirnpiatte angrenzenden Kammer zum Zuführen von venösem Blut dient und daß dem Einlaß der anderen Kammer Sauerstoff zugeführt wird.The solution to this problem is to be seen in the fact that the Space between the exchange tubes and the tube surrounding them is only traversed by a heat transfer fluid that the inlet space through a gas-permeable plate is divided into two chambers, only one of which is the face plate Limitation includes that each of these two chambers is provided with an inlet that the inlet to the a front plate adjoining chamber is used for the supply of venous blood and that the inlet of the other Chamber oxygen is supplied.
Bei einer derartigen Vorrichtung steigen die Sauerstoffgasblasen in den einzelnen Austauschrohren auf und erreichen eine Relativgeschwindigkeit gegenüber dem Blut welches durch die Gasblasen in einer dünnen Schicht gegen die Wand der Austauschrohre verdrängt wird. Es hat sich gezeigt daß diese dünnen Schichten verhältnismäßig schnell und vollständig mit Sauerstoff beladen werden und daß die Beschaffenheit des Blutes nicht beeinträchtigt wird.In such a device, the oxygen gas bubbles rise in the individual exchange tubes and reach a relative speed compared to the blood which flows through the gas bubbles in a thin Layer is displaced against the wall of the exchange tubes. It has been shown that these thin layers be loaded relatively quickly and completely with oxygen and that the nature of the blood is not affected.
Die Temperierung des Blutes erfolgt auf einfache Weise mit einem Wärmebehandlungsfluid, welches in an sich bekannter Weise (US-PS 30 64 649) in dem Raum zwischen Rohrund Austauschrohren fließtThe temperature of the blood takes place in a simple manner with a heat treatment fluid, which in an known way (US-PS 30 64 649) flows in the space between pipe and replacement pipes
Weiterbildungen und Ausgestaltungen ergeben sich aus den Unteransprüchen.Further developments and refinements result from the subclaims.
Die Erfindung ist im folgenden anhand schematischer Zeichnungen an einem Ausführungsbeispiel ergänzend beschrieben. Es zeigtThe invention is supplemented below with reference to schematic drawings of an exemplary embodiment described. It shows
F i g. 1 einen Längsschnitt durch die Vorrichtung, F i g. 2 einen Schnitt längs der Linie 2-2 von F i g. 1, F i g. 3 einen Schnitt längs der Linie 3-3 von F i g. 1, F i g. 4 einen Schnitt längs der Linie 4-4 von F i g. 1, F i g. 5 einen Schnitt längs der Linie 5-5 von F i g. 1, Fig. 6 einen Schnitt längs der Linie 6-6 von F i g. 1, F i g. 7 einen Schnitt längs der Linie 7-7 von F i g. 1, F i g. 8 einen der F i g. 2 entsprechenden Schnitt einer abgeänderten Ausführungsform.F i g. 1 a longitudinal section through the device, F i g. 2 is a section along line 2-2 of FIG. 1, F i g. 3 is a section along line 3-3 of FIG. 1, F i g. 4 is a section along line 4-4 of FIG. 1, F i g. 5 is a section along line 5-5 of FIG. 1, 6 is a section along line 6-6 of FIG. 1, F i g. 7 is a section along line 7-7 of FIG. 1, F i g. 8 one of the F i g. 2 corresponding section of a modified embodiment.
Die Vorrichtung IO zur Sauerstoffbeladung und Temperierung von Blut ist in F i g. 1 im Schnitt dargestellt. Sie dient zum schnellen Absorbieren von Sauerstoff durch das Blut und zum Austauschen des Kohlendioxids. Die Vorrichtung umfaßt eine Anzahl Austauschrohre 11, die eine gleiche Länge 12 haben und einen geringen Durchmesser 13. Sämtliche Austauschrohre sind in einer parallelen Anordnung 14 angeordnet und liegen mit ihren Enden in einer Basisebene 15 bzw. einer Kopfebene 16. Die Austauschrohre sind unten inThe device IO for oxygen loading and temperature control of blood is shown in FIG. 1 on average shown. It is used for the rapid absorption of oxygen by the blood and for exchanging the Carbon dioxide. The device comprises a number of exchange tubes 11 which are of equal length 12 and a small diameter 13. All exchange tubes are arranged in a parallel arrangement 14 and their ends lie in a base plane 15 and a head plane 16. The exchange tubes are at the bottom in
eine erste, untere Stirnplatte 17 eingesetzt. Pie oberen Enden sind in gleicher Weise in eine zweite, obere Stirnplatte 18 eingesetzt Das ganze Gebilde ist von einem Rohr 19 umgeben, welches die erste Stirnplatte 17 und die zweite Stimplatte 18 fest umgibt. Diese Baueinheit bildet einen Austauscher 20,a first, lower end plate 17 is used. Pie upper Ends are inserted into a second, upper face plate 18 in the same way. The whole structure is from a tube 19 which surrounds the first face plate 17 and the second face plate 18 tightly. These The structural unit forms an exchanger 20,
Das Rohr 19 weist mindestens einen Fluidanschluß 21 auf, der nahe der unteren Stimplatte 17 liegt, sowie einen weiteren Fhiidanschluß 22, der einen Verteilerkopf 23 umfaßt, in den eine Rohranordnung 24 eingesetzt ist, die sich bis in den Bereich der oberen Stimplatte 18 erstreckt Aufgrund dieser Anordnung kann ein Wärmeübertragungsfluid 64 von dem Fluidanschluß 21 über den Innenraum des Austauschers 20 bis zum Fluidanschluß 22 fließen, oder umgekehrt Wie in F i g. 1 und in Einzelheiten in F i g. 7 dargestellt ist weist der Verteilerkopf 23 Fittings auf zum Aufnehmen der Rohranordnung 24, die das Wärmeübertragungsleitungssystem 25 bildet The tube 19 has at least one fluid connection 21, which is close to the lower face plate 17, as well as a further fluid connection 22 which comprises a distributor head 23 into which a tube arrangement 24 is inserted, which extends into the area of the upper face plate 18 With this arrangement, a heat transfer fluid 64 can flow from the fluid connection 21 via the interior of the exchanger 20 to the fluid connection 22, or vice versa, as in FIG. 1 and in details in FIG. 7, the distributor head 23 has fittings for receiving the pipe arrangement 24 which forms the heat transfer line system 25
Im unteren Teil der Vorrichtung liegt ein Bluteinlaßverteiler 26, der mit seinem Verteilerende 27 koaxial an das Rohr 19 angesetzt ist und zwar im Bereich der unteren Stimplatte 17. Gemäß F i g. 1 sitzt der Bluteinlaßverteiler 26 mit Paßsitz an dem Rohr 19, und das Verteilerende 27 hat einen Innendurchmesser 28, der einen Paßsitz um das Rohr 19 ergibt Der Bluteinlaßverteiler 26 umfaßt eine Platte 29, die das andere Ende des Verteilers bildet Die Platte 29 bildet den Ort 36 für eine Anzahl Gas-Injektoröffnungen 30, die sich durch diese Platte erstrecken, wie im einzelnen in Fi g. 2 dargestellt ist Die Vorrichtung umfaßt ferner noch ein Rohrstück 31, welches konzentrisch zu dem Verteilerende 27 an dem Rohrende 32 des Rohres 19 anliegt Das Rohrstück 31 liegt mit seinem zweiten Rohrende 33 einen geringen Abstand 34 von der Platte 29 entfernt und bildet mit dieser einen Ringspalt 63 und hat einen Innendurchmesser 35, der wenigstens die OrteIn the lower part of the device there is a blood inlet manifold 26, the manifold end 27 of which is coaxial the tube 19 is attached in the area of the lower face plate 17. According to FIG. 1 sits the Blood inlet manifold 26 snugly on tube 19 and manifold end 27 has an inside diameter 28, which provides a snug fit around tube 19. Blood inlet manifold 26 includes a plate 29 which provides the the other end of the manifold forms the plate 29 forms the location 36 for a number of gas injector openings 30, which extend through this plate, as shown in detail in Fi g. 2 The apparatus also includes Another pipe section 31 which is concentric to the distributor end 27 at the pipe end 32 of the pipe 19 The pipe section 31 is with its second pipe end 33 a small distance 34 from the plate 29 removed and forms with this an annular gap 63 and has an inner diameter 35, which at least the places
36 aller Injektoröffnungen 30 in der Platte 29 umfaßt Der Abstand 34, also die lichte Weite des Ringspaltes 63, beträgt typisciierweise 0,5 mm.36 of all injector openings 30 in the plate 29 comprises the distance 34, i.e. the clear width of the annular gap 63, is typically 0.5 mm.
37 in Draufsicht während diese öffnungen in F i g. I im Schnitt dargestellt sind. Es sind mehrere Bluteinlaßöffnungen 37 vorgesehen, um beim Verstopfen einer Leitung den Blutfluß von einem Patienten nicht zu unterbrechen. Die Leitungen sind an dem Bluteinlaßverteiler 26 befestigt Konzentrisch zu dem Verteilerende und angrenzend an die Platte 29 liegen ein Sauerstoff verteiler 38, der einen Sauerstoffeinlaß 39 aufweist und eine Anzahl Stützrippen 40 innerhalb einer Kammer 62, um die Festigkeit des Verteilers zu erhöhen, wenn die Vorrichtung 10 in vertikaler Lage betrieben wird. Die37 in plan view while these openings in FIG. I im Section are shown. There are a plurality of blood inlet openings 37 are provided in order to prevent a Conduction not to interrupt the flow of blood from a patient. The lines are attached to the blood inlet manifold 26 concentric with the manifold end and adjacent to the plate 29 are an oxygen distributor 38, which has an oxygen inlet 39 and a Number of support ribs 40 within a chamber 62 to increase the strength of the manifold when the Device 10 is operated in a vertical position. the F i g. 1 bis 3 zeigen, daß das einströmende Blut 41 durch die Bluteinlaßöffnungen 37 fließt und daß die Sauerstoffströmung 42 durch den Sauerstoffeinlaß 39 hereinge- vs langtF i g. 1 to 3 show that the inflowing blood 41 through the blood inlet openings 37 flows and that the oxygen flow 42 in through the oxygen inlet 39 vs. is enough
Man erkennt ferner, daß ein an die Bluteinlaßöffnungen angrenzender Ringkanal 43 sich mit Blut füllt, welches durch den Ringspalt 63 in die als Blut-Sauerstoffmischvorrichtung dienende Kammer 44 fließt Die bo Sauerstoffströmung 42 gelangt durch die Kammer 62 und die Injektoröffnungen 30 in der Platte 29 hindurch in die Kammer 44, welche einen Zweiphasenmischer für Sauerstoff und Blut bildet. Das Zweiphasen-Blut-Sauerstoff- Kohlendioxidga3f»emisch, das seine Zusammenset- 6Γ zung ändert, wird durch die vielen Austauschrohre 11 der parallelen Anordnung IA nach oben gefördert und tritt in der Kopfebene 16 als sauerstoffbeladener Blut-Gassehaum 45 aus. Gleichzeitig mit der Sauerstoffaufnahme und der entsprechenden Abgabe von Kohlendioxid in den Austauschrohren erfolgt ein Wärmeaustausch, Der sauerstoffbeladene Blut-Gasschaum 45 und die Vorstufen dieses Schaumes in den Austauschrohren 11 kommen in Wärmeaustausch mit dem Wärmeübertragungsfluid 64, welches außerhalb der Austauschrohre 1 ί in dem Austauscher 20 fließt Das Wärmeübertragungsfluid tritt oben in die Rohranordnung 24 ein, gelangt in den Verteilerkopf 23 und fließt durch den Fluidanschluß 22 ab. Fig.4 und 7 zeigen im einzelnen die Anordnung des Leitungssystems 25 mit den vorstehend erwähnten Teilen sowie die Anordnung der Austauschrohre 11. It can also be seen that an annular channel 43 adjoining the blood inlet openings is filled with blood, which flows through the annular gap 63 into the chamber 44 serving as a blood-oxygen mixing device into chamber 44, which forms a two-phase mixer for oxygen and blood. The two-phase blood-oxygen-carbon dioxide gas, which changes its composition, is conveyed upward through the many exchange tubes 11 of the parallel arrangement IA and emerges in the head plane 16 as an oxygen -laden blood-gas chamber 45. At the same time as the oxygen uptake and the corresponding release of carbon dioxide in the exchange tubes, there is an exchange of heat. The oxygen-laden blood-gas foam 45 and the precursors of this foam in the exchange tubes 11 exchange heat with the heat transfer fluid 64, which is outside the exchange tubes 1 in the exchanger 20 flows The heat transfer fluid enters the pipe arrangement 24 at the top, reaches the distributor head 23 and flows out through the fluid connection 22. 4 and 7 show in detail the arrangement of the line system 25 with the above-mentioned parts and the arrangement of the replacement pipes 11.
Oberhalb des Austauschers 20 liegt eine Blutentschäumungskammer 47, in der der aus den Austauschrohren 11 austretende Blut-Gasschaum in sich zusammenfällt, sobald er mit einer Schwammhülle 48 in Berührung kommt die die Blutentschäumungskammer 47 umgibt Die Schwammhülle 48 ist -,r*t einem dünnen Film einer Silikonverbindung belegt, die dafür bekannt ist daß sie Blutschaum zusammenfallen läßt ohne chemische Bestandteile an das Blut abzugeben. Die Schwammhülle 48 ist durch ein Paar Kragenteile 49 und ein Paar Druckringe 50 gegen das Rohr 19 abgedichtet, so daß der Blut-Gasschaum 45 in die Schwammhülle 48 eindringen muß und dort entgast wird. Das entgaste Blut wird in einem Sammelraum 65 gesammelt. Die Außenwand der Vorrichtung ist durch ein Gehäuserohr 51 gebildet welches auf einem Basisteil 52 sitzt, an dem ein Paar Blut-Auslaßöffnungen 53 für sauerstoffbeladenes Blut angebracht sind. Beim Betrieb der Vorrichtung in aufrechter Stellung sammelt sich das Blut in dem Sammelraum 65 und tritt durch eine oder beide Blut-Auslaßöffnungen 53 aus, wie durch den Pfeil 54 dargestellt istAbove the exchanger 20 is a blood defoaming chamber 47 in which the blood-gas foam emerging from the exchange tubes 11 collapses as soon as it is covered with a sponge cover 48 Contact comes that surrounds the blood defoaming chamber 47. The sponge cover 48 is -, r * t a thin Film evidenced a silicone compound that is known for it is that it collapses blood foam without releasing chemical components into the blood. the The sponge cover 48 is sealed against the tube 19 by a pair of collar parts 49 and a pair of pressure rings 50, so that the blood-gas foam 45 has to penetrate into the sponge cover 48 and is degassed there. The degassed blood is collected in a collecting space 65. The outer wall of the device is through a housing tube 51 is formed which sits on a base part 52 on which a pair of blood outlet openings 53 for oxygen-laden blood are attached. When operating the device in the upright position, the blood collects in the collection space 65 and passes through one or both of them Blood outlet openings 53, as shown by arrow 54
Das Gehäuserohr 51 ist durch einen Deckel 55 abgedeckt (F i g. 6), der eine Anzahl Gasabla3öffnungen 56 hat, durch die das ausgetauschte Kohlendioxidgas und überschüssiger Sauerstoff sowie Wasserdampf abziehen können. An der Innenseite des Deckels 55 befinden sich Haltezapfen 57, die die Schwammhülle 48 zentrisch halten, in dem Deckel 55, dem Basisteil 52 und dem Bluteinlaßverteiler 26 sind jeweils Öffnungen 59,60 bzw. 61 angebracht, die so gestaltet und so groß sind, daß sie einen Luer-Fitting für eine Injektionsspritze aufnehmen können, um irgendwelche Medikamente in die Vorrichtung einspritzen zu können. Diese Öffnungen sind durch übliche Gummistopfen verschlossen.The housing tube 51 is covered by a cover 55 (FIG. 6) which has a number of gas discharge openings 56 has through which the exchanged carbon dioxide gas and excess oxygen as well as water vapor can pull off. On the inside of the cover 55 there are holding pegs 57 which hold the sponge cover 48 Hold centrally, in the cover 55, the base part 52 and the blood inlet manifold 26 are each openings 59, 60 or 61 attached, which are designed and so large that they have a Luer fitting for a hypodermic syringe in order to be able to inject any medication into the device. These openings are closed by standard rubber stoppers.
F i g. 8 zeigt eine abgeänderte Ausführungsform mit einer ringförmigen, gezahnten Blut-Einlaßöffnung, wobei die Zahnung an der unteren Stirnfläche eines Diffus'cnsrohres 80 angebracht ist, dessen oberes Ende 81 an die untere Stimplatte 17 angesetzt ist und dessen unteres Ende 82 in einem Abstand 83 von der Platte 29 liegt Der Abstand 83 zwischen dem unteren Ende 82 und der Platte 29 kann so bemessen sein, daß eine passend gezahnte Durchlaßöffnung 84 zwischen dem Blutdiffusionsrohr H und der Platte 29 gebildet ist Die Durchlaßöffnung 84 dient als zusätzliche Einrichtung zum Verteilen des einströmenden Blutes 41 Der Abstand 23 beträgt typischerweise 0,5 bis 0,65 mm.F i g. 8 shows a modified embodiment with an annular, toothed blood inlet opening, the toothing being attached to the lower end face of a diffusion tube 80, the upper end 81 of which is attached to the lower face plate 17 and the lower end 82 of which is at a distance 83 from The distance 83 between the lower end 82 and the plate 29 can be dimensioned so that a suitably toothed passage opening 84 is formed between the blood diffusion tube H and the plate 29. The passage opening 84 serves as an additional device for distributing the inflowing blood 41 The distance 23 is typically 0.5 to 0.65 mm.
Die Einzelteile der Vorrichtung 10 können aus Kunststoff, insbesondere aus Kunststoffrohren und Kunststoffgußteilen, hergestellt sein aus einem physiologisch gegenüber Blut verträglichen Material, etwa aus einem Polykarbonat, Polypropylen, Polyäthylen oder ausgewählten plastifizierten Polyvinylchloriden. Gewis-The individual parts of the device 10 can be made of plastic, in particular plastic pipes and Plastic castings made of a material that is physiologically compatible with blood, such as a polycarbonate, polypropylene, polyethylene or selected plasticized polyvinyl chlorides. Certain
se Bauteile, etwa der Deckel SS, das Basisteil 52, die untere Stirnplatte 17 und die obere Stirnplatte 18 sowie der Bluteinlaßverteiler 26 und der Sauerstoffverteiler 38 können aus Spritzformteilen hergestellt sein. Das Gehäuserohr Sl, das Rohr 19 und die Austauschrohre 11 können extrudierte Rohre sein. Aus Sicherheitsgründen für die Patienten ist es erforderlich, daß die Bauteile der Vorrichtung durch fluiddichte Verbindungen zusammengebaut werden. Die Bauteile können etwa verklebt werden mit einem geeigneten Klebstoff, durch Ultraschallbehandlung ode- durch eine elektrische Behandlung. Es ist wichtig, daß nur chemisch und physikalisch kompatible Kunststoffe für die gesamte Vorrichtung verwendet werden, um die Lagerfähigkeit und die Betriebssicherheit zu erhöhen.se components, such as the cover SS, the base part 52, the lower face plate 17 and upper face plate 18 as well as blood inlet manifold 26 and oxygen manifold 38 can be made from injection molded parts. The housing tube Sl, the tube 19 and the replacement tubes 11 can be extruded tubes. For safety reasons for the patient, it is necessary that the components of the Device can be assembled by fluid-tight connections. The components can be glued are applied with a suitable adhesive, ultrasound treatment or an electrical one Treatment. It is important that only chemically and physically compatible plastics are used for the whole Device can be used to increase the shelf life and operational safety.
Polykarbonate lassen sich aufgrund ihrer Biegefestigkeit für die Herstellung des Austauschers 20 verwenden einschließlich der Austauschrohre 11, des Rohres 19 und der Siirnpiatien i/und iö. Poiykarbonai-Ausiauschrohre 11 haben typischerweise einen Innendurchmesser 13 von etwa 7 mm, eine Wandstärke von 0,37 mm und eine Länge von 36 cm, wobei der Berstdruck 6,2 bar beträgt. Bei einem ähnlichen Polypropylenrohr mit einem Innendurchmesser von 7,2 mm und einer Wandstärke von 0,23 mm sowie einer Länge von 36 cm beträgt der Berstdruck etwa 0,84 bar. Da Polypropylen etwa 60% der Wärmeleitfähigkeit von Polykarbonat hat, hat also ein Polykarbonatrohr mit einer Wandstärke von 0,37 mm die gleiche Wärmedurchgangszahl wie ein 0,23 mm dickes Polypropylenrohr. Es ist günstig, ein dickeres Polykarbonataustauschrohr zu verwenden, um die Sicherheit gegen ein Bersten der Rohre aufgrund des Druckes der Wärmeübertragungsflüssigkeit in dem Austauscher 20 zu vermeiden.Polycarbonates can be used to manufacture exchanger 20 because of their flexural strength including the exchange tubes 11, the tube 19 and of Siirnpiatien i / and iö. Poiykarbonai discharge tubes 11 typically have an inner diameter 13 of about 7 mm, a wall thickness of 0.37 mm and a Length of 36 cm, with a burst pressure of 6.2 bar. With a similar polypropylene pipe with a The inner diameter of 7.2 mm and a wall thickness of 0.23 mm and a length of 36 cm is the Burst pressure about 0.84 bar. Since polypropylene has about 60% of the thermal conductivity of polycarbonate, so has a polycarbonate tube with a wall thickness of 0.37 mm has the same heat transfer coefficient as a 0.23 mm thick polypropylene tube. It is beneficial to use a thicker polycarbonate exchange tube in order to the security against bursting of the pipes due to the pressure of the heat transfer fluid in the To avoid exchanger 20.
Die extrakorporale Zirkulation des Blutes eines '■> Patienten kann schwerwiegende Kolgen haben, etwa, falls die Zirkulation wenige Sekunden lang unterbrochen wird. Das Blut eines Patienten sollte daher nur während einer geringen Zeit außerhalb dessen Körper verlaufen und durch geeignete Maßnahmen auf derExtracorporeal circulation of blood an '■> Patients can have serious Kolgen have, as if the circulation is interrupted a few seconds long. A patient's blood should therefore only run outside the patient's body for a short period of time and, through appropriate measures, on the
to richtigen Temperatur gehalten werden. Durch gleichzeitiges Ausbalancieren des Sauerstoffverbrauchs und der Kohlendioxidgasentwicklung bei einer genau eingehaltenen Bluttemperatur kann die Möglichkeit ausgeschaltet werden, das Blut mit Sauerstoff undto be kept right temperature. By simultaneously balancing the oxygen consumption and the development of carbon dioxide gas at a precisely maintained blood temperature can be the possibility be turned off the blood with oxygen and
η Kohlendioxid bei einer niedrigeren als der für einen Eingriff erforderlichen Temperatur zu sättigen. Das Beseitigen eines übermäßigen Sauerstoffverbrauchs und einer übermäßigen Kohlendioxidgasentwicklung schaliei außerdem die Möglichkeit uner wüiiM.iiicr Biaseiiuiidung bei höheren Temperaturen aus, die zu einer Embolie führen kann.η carbon dioxide at a lower than that for one Intervention required to saturate the temperature. Eliminating excessive oxygen consumption and excessive development of carbon dioxide gas also the possibility of uncomfortable bias at higher temperatures, which can lead to embolism.
Die dargestellte Ausführungsform umfaßt 33 Austauschrohrc 11 mit einem Durchmesser von etwa 7 mm, einer Länge von 36 cm und einer BlutströmungsstärkeThe embodiment shown comprises 33 replacement tubes 11 with a diameter of about 7 mm, a length of 36 cm and a blood flow strength
j-) von 7500 ml/min, bei der eine Sauerstoffbeladung möglich ist, wobei typischerweise ein Verhältnis der Strömungsstärken von Sauerstoff zu Blut von I : I zu 4:1 verwendet wird. Durch Abstöpseln eines oder mehrerer Austauschrohre 11 läßt sich die Vorrichtungj-) of 7500 ml / min, at which an oxygen loading is possible, with typically a ratio of the flow strengths of oxygen to blood of I: I to 4: 1 is used. By unplugging one or more exchange tubes 11, the device
»ι für unterschiedlich große Patienten herrichten, etwa für Jugendliche und Erwachsene.»Ι prepare for patients of different sizes, for example for Teenagers and adults.
Hierzu 3 Blatt ZeichnungenFor this purpose 3 sheets of drawings
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