DE2305333A1 - TOTAL ENDOPROTHESIS, IN PARTICULAR HIP PROSTHESIS - Google Patents

TOTAL ENDOPROTHESIS, IN PARTICULAR HIP PROSTHESIS

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    • A61F2002/30677—Means for introducing or releasing pharmaceutical products, e.g. antibiotics, into the body

Description

Total-Endoprothese, insbesondere Hüftgelenkprothese Die Erfindung betrifft eine Total-Endoprothese, vorzugsweise für ein Hüftgelenk. SGmtliche wesentlichen Teile einer solchen Prothese sollen erfindungssemeß aus keramischem Material gefertigt sein, bevorzugt aus Aluminiumoxid. Total endoprosthesis, in particular hip joint prosthesis The invention relates to a total endoprosthesis, preferably for a hip joint. All essentials Parts of such a prosthesis should be made of ceramic material according to the invention be, preferably made of aluminum oxide.

Es ist bereits aus der deutschen Offenlegungsschrift 2 134 316 zu entnehmen, daß zwei wesentliche Gelenk-Ersatzteile, nämlich der Femurkopf und sein Gegenstück, die Gelenkpfanne, aus Aluminiumoxid eingesetzt werden sollen. Jedoch zieht es der betreffende Erfinder vor, den Implantat-Schaft, an der der genannte Femurkopf endgültig befestigt ist, aus Metall oder Metallegierungen zu fertigen. Nach seiner Ansicht würde der Schaft, falls er ebenfalls aus Aluminiumoxid bestünde, leicht beim Eintreiben in das Innere des Gelenkknochens unter den Hammerschl«gen beschädigt werden.It is already from the German Offenlegungsschrift 2 134 316 to infer that two essential joint replacement parts, namely the femoral head and his Counterpart, the joint socket, made of aluminum oxide should be used. However The inventor concerned prefers the implant shaft to which the said Femoral head is finally fixed, made of metal or metal alloys. In his opinion, if the shaft were also made of aluminum oxide, easy when driven into the interior of the joint bone under the blow of a hammer to be damaged.

Bei der vorliegenden Erfindung einer Total-Endoprothese werden jedoch auBgabengemGß derartige abrupte BefestigungsschlGge völlig vermieden, so daß sowohl der Schaft als auch Femurkopf und Gelenkpfanne aus keramischem Material hergestellt sind, bevorzugt aus dichter oder poröser oder zumindest aus oberBlGchenporöser Oxid-Keramik. Derartige Methoden sind u. a. in unseren Patentanmeldungen mit dem amtlichen Aktenzeichen P ........., P und P (unsere interne Aktenzeichen St. P. 1291, 1293, 1294) beschrieben worden. Demnach entfallen Hammerschläge oder ähnliche mechanisch grobe Defestigungsverfahren völlig.In the present invention of a total endoprosthesis, however According to the task, such abrupt attachment blows are completely avoided, so that both the shaft as well as the femoral head and joint socket are made of ceramic material are, preferably made of dense or porous or at least of surface porous oxide ceramic. Such methods include: in our patent applications with the official file number P ........., P and P (our internal file number St. P. 1291, 1293, 1294) been. Accordingly, hammer blows or similar mechanically coarse fastening methods are not required fully.

Unsere Erfindung mit den oben angeführten Aktenzeichen P (unsere interne Nummer St. P. 1291) trägt die Bezeichnung Verfahren zum Befestigen eines Implantates im Inneren von Möhrenknochen" (unter Vermeidung von Knochenimplantatsverbindungen wie "bone cement").Our invention with the above-mentioned file number P (our internal Number St. P. 1291) bears the designation method for fastening an implant inside carrot bones "(avoiding bone implant connections like "bone cement").

Der dort erlc-uterte, vcrzugsaeise aus Aluminiumoxid bestehende Irnplantat-Schaftteil ist in der anliegenden Schnittzeichnung zur vorliegenden Erfindung ebenfalls mit der BezugsziFfer 2 bezeichnet. Er ist im Langsschnitt und abgebrochen dargestellt. Infolge dieses Abbruches erscheinen in dieser Figur diejenigen 11ilfsmittel nicht, durch deren gefühlvolles Betätigen der Operateur dieses Implantat-Teil im Hohlraum des Röhrenkrochens 1 befestigt. eomit ist der bereits abgeschlossene Befestigungsvorgang zeichnerisch zugrundegelegt. Jedoch können die beiden anderen 3efestigungsmethoden nach unserem internen Zeichen St. P. 1293 und St. P. 1294 bei sinnemäßer Abwandlung in äquivalenter Weise ebenfalls für Total-Endoprotllesen verwendet werden.The implant shaft part explained there, preferably made of aluminum oxide is also with in the attached sectional drawing of the present invention the reference numeral 2 denotes. It is shown in a longitudinal cut and broken off. As a result of this termination, those aids do not appear in this figure, the surgeon presses this part of the implant into the cavity by touching it with feeling of the tubular crawler 1 attached. This is the already completed fastening process based on the drawing. However, the other two fastening methods can be used according to our internal symbols St. P. 1293 and St. P. 1294 with sensual modification can also be used in an equivalent manner for total endoprotection.

Die Aufgabe wird gelost, indem ein Teil einer Total-Endoprothese geschaffen wird, um die in der Fachwelt bekannten und obengenannten Nachteile zu beseitigen. Die Endoprothese ist hinsichtlich ihrer Implantate dadurch gekennzeichnet, daß zwischen dem Fetnurkopf und der Absetzebene am zugehörigen, zu operierenden Knochen mindestens eine, vorzugsweise mehrere, mit parallelen oder zueinander geneigten Begrenzungsflächen gestaltete Form- und/oder Ring-Scheibe(n) eingefügt ist(sind), um Winkel und/oder L-ngen-Korrekturen zu erzielen.The task is solved by creating part of a total endoprosthesis in order to eliminate the disadvantages known in the art and mentioned above. The endoprosthesis is characterized in terms of its implants that between at least the fetal head and the abutment level on the associated bone to be operated on one, preferably several, with parallel or mutually inclined boundary surfaces designed shape and / or ring disc (s) is (are) inserted to angle and / or To achieve length corrections.

Die nachfolgende Erfindungsbeschreibung bezieht sich somit nur auf den Femurkopf und die Gelenkschale. Bevor der Femurkopf 9 endgültig am Schaft 2 befestigt ist - etwa mittels der dargestellten .Dchraubverbindung - ist eine ringförmige durchbohrte Formscheibe 8 eingefügt, durch welche die Absetzebene am Knochen 1 abgedeckt und verschlossen ist. Diese Scheibe kann unten und oben durch parallele Flachen begrenzt sein. Im Bedarfsfalle ist eine weitere Ringscheibe oder Formscheibe 7 eingefügt, die sich auf der Scheibe 8 satt abstützt. Die Eegrenzungsflächen der Scheibe 7 können einen spitzen Winkel 7ueinander bilden. In diesem Falle wurde aus einer Vielzahl von bereitliegenden Scheiben 7 eine mit einem derartigen Winkel ausgewchlt, daß durch diese winkelneigung eine harmonische Bewegung des Fer.urkopfes 9 in der Gelenkpfanne 10 gewuhrleistet ist. Falls keine tinkelkorrektur erforderlich ist, kann entweder die Scheibe 7 fortgelassen werden oder aber sie dient - mit nunmehr planparallelen Begrenzungsflächen - lediglich als Distanzkorrekturscheibe.The following description of the invention therefore only relates to the femoral head and the joint socket. Before the femoral head 9 is finally on the shaft 2 is attached - for example by means of the .Dchraubverbindungen shown - is a annular pierced shaped disk 8 inserted through which the settling plane on bone 1 is covered and is locked. This disc can be formed by parallel surfaces at the top and bottom be limited. If necessary, another washer or shaped washer 7 is inserted, which is supported on the disc 8 full. The boundary surfaces of the disc 7 can form an acute angle 7 to one another. In this case it became a multitude of the disks 7 lying ready one selected with an angle such that This angular inclination creates a harmonious movement of the Fer.urkopfes 9 in the socket 10 is guaranteed. If no angle correction is required, either the disc 7 can be omitted or it serves - with now plane-parallel Limiting surfaces - only as a distance correction disk.

Im Beckenknochen 12 erfolgt die Befestigung der Gelenkpfanne 10 vorschlagsweise wie folgt: Die Implantatpfanne ist, wie dieses der Figur ohne weiteres zu entnehmen ist, aus einem Stück mit unter sich achstarallelen und rGumlich verteilten Noppen versehen;.The joint socket 10 is fixed in the pelvic bone 12 as proposed as follows: The implant socket, like this one in the figure, can be seen without further ado is made of one piece with axially parallel and spatially distributed knobs Mistake;.

Diese dienen der drehsicheren Verankerung der Pfanne 10 im dargestellten Hohlraum des Knochens 12. Nach erfolgtem Einpassen dieser Noppen in das Knochengewebe ist mittels mehrerer Kugelkopfschrauber 11 eine weitere Verankerung zum Knochen 12 vorgenommen orden. Die Verwendung derartiger Schrauben 11 ergibt die Möglichkeit, kleine Winkelabweichungen zu kompensieren, welche beim Bohren der zugehörigen Gewindelöcher entstanden sein könnten. Anstelle von Schrauben 11 können auch geeignete Klemm-Vorrichtungen Verwertung finden.These are used to anchor the pan 10 in a rotationally secure manner in the illustrated Cavity of the bone 12. After these knobs have been fitted into the bone tissue is a further anchorage to the bone by means of several ball head screwdrivers 11 12 made order. The use of such screws 11 makes it possible to to compensate for small angular deviations that occur when drilling the associated threaded holes could have arisen. Instead of screws 11, suitable clamping devices can also be used Find recovery.

Eine poröse Oberfläche des Implantates 2 erleichtert in bekannter Weise ein Einwachsen neu gebildeter Gewebeteile. Falls aus Festigkeitsgründen' ein dichtes Keramikmaterial gewählt ist, so kann erEindungsgem^Gß die Oberfläche nachträglich porös oder zumindest aufgerauht gestaltet werden, oder die betreffende keramik kann bereits aufgrund eines speziellen Herstellungsverfahren an ihren OberflGchenpartien mit offenen Poren versehen worden sein.A porous surface of the implant 2 facilitates in a known manner Way an ingrowth of newly formed tissue parts. If for reasons of strength 'a If a dense ceramic material is selected, then according to the invention, the surface can be retrofitted be designed porous or at least roughened, or the ceramic in question can already due to a special manufacturing process on their surface areas have been provided with open pores.

Damit nach dem ärztliche Eingriff Krankheitserreger wirksam unterdrückt werden, ist im oder am Implantat 2 oder an einer sonstigen geeigneten stelle ein Pharmaka-Depot installiert, welches in dosierender Weise und über längere. Xeit hinweg 3ekämpfungsstoffe abzugeben vermag.This effectively suppresses pathogens after the medical intervention is in or on the implant 2 or at another suitable point Pharmaceutical depot installed, which in dosed manner and over long periods. Xeit capable of releasing combatants.

Der technische Fortschritt ist vorstehend bereits erläutern worden. rurz zusammengefaßt beinhaltet er die folgenden Punkte: 1. Vermeiden schlagartiger Beanspruchungen während des Operierens.The technical progress has already been explained above. In a nutshell, it includes the following points: 1. Avoid sudden attacks Stresses during surgery.

2. Vermeiden von Zement, Kitt, Kunststoffen oder dgl.. 2. Avoid using cement, putty, plastics or the like.

3. Erleichtern des Einwachsens neugebildeten Gewebes. 3. Facilitating the ingrowth of newly formed tissue.

4. Einfaches Kompensieren von Winkelabweichungen w£.fflhrend der Operation durch Teile, die einfach gestaltet. sind und in unterschiedlicher Größe und Ausführungsart in großer Zahl vorrätici sind. 4. Simple compensation of angular deviations during the Operation through parts that are simply designed. are and in different sizes and design are in stock in large numbers.

5. Verwenden von grundsätzlich gleichem oder zumindest von gleichartigem Material für sämtliche wesentlichen Implantate. 5. Use of basically the same or at least of the same kind Material for all essential implants.

6. Einfache und zuverlassige Vorrichtung, um ein Verdrehen der künstlichen Gelenkpfanne zu verhindern. 6. Simple and reliable device to prevent twisting of the artificial To prevent joint socket.

7. Implantat mit Pharmaka-Depot unterdrückt Krankheitserreger. t Patentansprüche 7. Implant with pharmaceutical depot suppresses pathogens. t Claims

Claims (8)

atentansprüche 1. Teil einer Total-Endoprothese, dadurch gekennzeichnet, daß zwischen dem Femurkopf (9) und der Absetzebene am zugehörigen, zu operierenden Knochen (1) mindestens eine, vorzugsweise mehrere, mit parallelen oder zueinander geneigten Begrenzungsflächen gestaltete Form- und/oder Ring-Scheibe(n) (7;8) eingefügt ist(sind), um Winkel- und/oder Lä.ngen-Korrekturen zu erzielen. patent claims 1. Part of a total endoprosthesis, characterized in that that between the femoral head (9) and the deposition plane on the associated, to be operated on Bones (1) at least one, preferably several, with or parallel to each other inclined boundary surfaces designed shaped and / or ring disk (s) (7; 8) inserted is (are) to achieve angle and / or length corrections. 2. Teil einer Total-Endoprothese nach anspruch 1I dadurch gekennzeichnet, daß das Gegenstück zum Femurkopf (9) eine zum Trägerknochen (12) der Gelenkpfanne hin mit Noppen oder ähnlichen Erhöhungen versehene Gelenkpfanne (10) ist, die vorzugsweise mittels Kugelkopfschrauben (11) bzw. Klemmvorrichtungen im zugehörigen Knochen (12) verankert ist. 2. Part of a total endoprosthesis according to claim 1I, characterized in that that the counterpart to the femoral head (9) one to the support bone (12) of the joint socket towards the joint socket (10) provided with knobs or similar elevations, which is preferably by means of spherical head screws (11) or clamping devices in the associated bone (12) is anchored. 3. Teil einer Total-Endoprothese nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet; daß die Befestigung des Schaftteiles des genannten Implantates (2) nach Maßgabe einer der in den Patentanmeldungen mit dem deutschen Aktenzeichen p........., P........., P ........., (vorläufige nterne Nummern St.P. 1291, St. P. 1293 oder St. P. 1294) erlc:uterten Vorschläge erfolgt ist. 3. Part of a total endoprosthesis according to claim 1 or 2, characterized marked; that the attachment of the shaft part of said implant (2) in accordance with one of the patent applications with the German file number p ........., P ........., P ........., (provisional internal numbers St.P. 1291, St. P. 1293 or St. P. 1294) has been made. 4. Teil einer Total-Endoprothese nach mindestens einem der Ansprüche 1 bis 3, daetrch gekennzeichnet, daß als Material für das Implantat (2) Keramik, vcrzugsweise Alunir.iumoxid gewählt ist. 4. Part of a total endoprosthesis according to at least one of the claims 1 to 3, characterized in that the material for the implant (2) is ceramic, aluminum oxide is preferably selected. 5. Teil einer Total-Endoprothese nach mindestens einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß als Material für das Implantat (2) ein Verbundwerkstoff, gefehlt ist.5. Part of a total endoprosthesis according to at least one of the claims 1 to 3, characterized in that the material for the implant (2) is a composite material, is missing. 6. Teil einer Total-Endoprothese nach mindestens einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, daß als Material für das Implantat (2) ein dichtes oder nahezu dichtes Material gewählt ist.6. Part of a total endoprosthesis according to at least one of the claims 1 to 5, characterized in that the material for the implant (2) is a dense or nearly dense material is chosen. 7. Teil einer Total-Endoprothese nach mindestens einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, daß als Material fur das Implantat (2) ein Material gewählt wird, welches - zumindest längs der mit dem Knochen in Verbindung stehenden OberflL-.chenpartien -porös ist bzw. nachträglich mit Poren oder porenartigen Ausnehmungen versehen worden ist.7. Part of a total endoprosthesis according to at least one of the claims 1 to 5, characterized in that the material for the implant (2) is a material is chosen which - at least along those connected to the bone The surface is porous or has pores or pore-like recesses has been provided. 8. Prothese nach mindestens einem der Ansprüche 1 bis 7 dadurch gekennzeichnet, daß vor oder wXhrend der Knochenoperation ein Pharrnaka-Depot im oder am Implantat (2) eingefügt worden ist.8. Prosthesis according to at least one of claims 1 to 7, characterized in that that before or during the bone operation a pharmaceutical depot in or on the implant (2) has been inserted.
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