DE2101002B1 - Surgical instrument for driving in and pulling out a joint head prosthesis - Google Patents

Surgical instrument for driving in and pulling out a joint head prosthesis

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Description

Dies ermöglicht eine besonders einfache Bauweise z. B. derart, daß der Haken aus einer länglichen Platte mit einem aus dieser an ihrem Ende rechtwinklig vorstehenden Zapfen besteht und daß als Verschlußglied eine zur Zapfenplatte parallele Verschlußplatte etwa gleicher Form vorgesehen ist, die im Abstand etwa der Zapfenlänge längs der Zapfenplatte verschiebbar und feststellbar gelagert ist. Das schafft die Möglichkeit, das chirurgische Instrument zum Handhaben einer Gelenkprothese mit einem planparallelen, die Öse aufweisenden Ansatz zu verwenden. Dies hat den besonderen Vorteil, daß hierbei der Abstand zwischen den dem Zapfen zugekehrten Flächen der beiden Platten so gewählt werden kann, daß er im wesentlichen gleich der Dicke des Ansatzes ist. Bei geschlossenem Instrument liegen hierbei die beiden einander zugekehrten Flächen der beiden Platten unmittelbar an den parallelen Seitenflächen des Ansatzes an, so daß für eine Drehung des Instrumentes um seine Längsachse eine praktisch spielfreie Verbindung des Hakens mit der Prothese geschaffen wird. Hierbei ist es jedoch nicht notwendig, den Zapfen und die Öffnung der Öse zu kalibrieren, weil das Spiel, mit dem der Zapfen in die Ösenöffnung eingreift für die einwandfreie Verbindung zwischen dem Instrument und der Prothese unbeachtlich ist, da es beim Ausrichten der Prothese mehr darauf ankommt, diese in einer richtigen Winkelstellung um die Schaftachse der Prothese in den Knochen einzubringen.This enables a particularly simple design z. B. such that the hook from an elongated plate with one of this at its end at right angles protruding pin and that as a closure member a parallel to the pin plate Closure plate is provided approximately the same shape that at a distance mounted displaceably and lockable about the length of the journal along the journal plate is. This creates the opportunity for the surgical instrument to handle a To use joint prosthesis with a plane-parallel approach that has the eyelet. This has the particular advantage that here the distance between the pins facing surfaces of the two plates can be chosen so that it is essentially is equal to the thickness of the approach. When the instrument is closed, the two facing surfaces of the two plates directly on the parallel Side surfaces of the approach, so that for a rotation of the instrument around his Longitudinal axis created a practically backlash-free connection of the hook with the prosthesis will. In this case, however, it is not necessary to remove the pin and the opening of the eyelet to be calibrated because of the play with which the pin engages in the eyelet opening irrelevant for the perfect connection between the instrument and the prosthesis is because when aligning the prosthesis it is more important that it is in a correct position Bringing an angular position around the shaft axis of the prosthesis into the bone.

Diese vorteilhafte Ausführungsform des erfindungsgemäßen Instrumentes kann sehr leicht, einfach und schnell mit der Gelenkprothese verbunden werden, da hier der verhältnismäßig kurze Zapfen lediglich in die Ösenöffnung der Prothese eingeführt und der Schieber in seine Schließstellung bewegt werden muß.This advantageous embodiment of the instrument according to the invention can be connected to the joint prosthesis very easily, simply and quickly, because here the relatively short pin only goes into the eyelet opening of the prosthesis introduced and the slide must be moved into its closed position.

Dies ist besonders schnell und einfach durchführbar, wenn der Zapfen mit einem gewissen Spiel in die Ösenöffnung eingreift.This can be carried out particularly quickly and easily when the tenon engages with a certain amount of play in the eyelet opening.

Bei einer anderen Ausführungsform des erfindungsgemäßen Instrumentes bilden der Haken und das Verschlußglied einen zur Aufnahme des Gelenkkopfes bestimmten Zwischenraum. Sie sind mit je einem von verschiedenen Seiten in die Öse der Gelenkprothese eingreifenden Zapfen versehen. Dadurch läßt sich die Gelenkprothese unbehindert durch das Instrument in die für das Einschlagen oder Herausziehen günstigste Lage um die Zapfen schwenken, wodurch das Hantieren mit dem Instrument am Körper des Patienten wesentlich erleichtert wird. In another embodiment of the instrument according to the invention the hook and the locking member form one intended to receive the joint head Space. They are each one from different sides in the eye of the joint prosthesis engaging pin provided. This allows the joint prosthesis to be unhindered through the instrument in the most favorable position for hammering in or pulling out pivot around the tenons, eliminating fiddling with the instrument on the body of the Patient is made much easier.

Auch bei dieser Ausführungsform ist das Verschlußglied zwischen einer einen hinreichenden Zapfenabstand gewährleistenden Offenstellung und einer Schließstellung bewegbar. Hierzu ist vorgesehen, daß der Haken und das Verschlußglied oberhalb des Zwischenraums für die Aufnahme des Gelenkkopfes je einen plattenförmigen Abschnitt aufweisen, die durch eine Schraubverbindung mit einer Feststellschraube miteinander verbunden sind, und von denen ferner einer einen Führungszapfen aufweist, der in eine Paßbohrung des anderen Abschnittes eingreift. Die Feststellschraube soll die für die Handhabung durch den Chirurgen oder eine Hilfsperson geeignetste Form haben. Es eignen sich Schrauben mit blattartigen Griffen, Knebel- und Flügelgriffen. Auch ein Schwenkarm als Griff erscheint sehr geeignet. Als Verschiebe- und Feststelleinrichtung für das Verschlußglied könnte aber auch eine Kurvensteuerung vorgesehen werden.In this embodiment, too, the closure member is between one an open position ensuring a sufficient pin spacing and a closed position moveable. For this purpose it is provided that the hook and the locking member above the Space for receiving the joint head each have a plate-shaped section have, which are connected to one another by a screw connection with a locking screw are connected, and one of which also has a guide pin, which in a fitting bore of the other section engages. The locking screw should be the have the most suitable shape for handling by the surgeon or an assistant. Screws with leaf-like handles, toggle handles and wing handles are suitable. Even a swivel arm as a handle seems very suitable. As a shifting and locking device but a cam control could also be provided for the closure member.

Im folgenden ist die Erfindung an Hand zweier in der Zeichnung dargestellter Ausführungsbeispiele des erfindungsgemäßen chirurgischen Instrumentes im einzelnen erläutert. Es zeigt F i g. 1 eine teilweise im Schnitt dargestellte Draufsicht auf das erste Ausführungsbeispiel, Fig. 2 einen Schnitt nach der Linie II-II in Fig. 1, F i g. 3 eine Draufsicht auf das zweite Ausführungsbeispiel. In the following the invention is based on two shown in the drawing Exemplary embodiments of the surgical instrument according to the invention in detail explained. It shows F i g. 1 is a partially sectioned plan view the first embodiment, Fig. 2 is a section along the line II-II in Fig. 1, Fig. 3 is a plan view of the second embodiment.

Das in den F i g. 1 und 2 dargestellte erste Ausführungsbeispiel eines chirurgischen Instrumentes zum Einschlagen und Herausziehen einer Hüftgelenkprothese 1 weist eine Zapfenplatte 2 auf, die an ihrem einen Ende eine Gewindebohrung3 aufweist, in die das mit einem Außengewinde versehene Ende 4 eines zylindrischen Schaftes 5 eingeschraubt ist, auf dem eine diesen umgebende Hülse 6 verschiebbar ist, die einen Schlagkörper bildet, mittels dessen die Hüftge-Ienkprothese 1 in einen Knochen eingeschlagen oder aus diesem herausgeschlagen werden kann. Am freien Ende des Schaftes 5 ist ein Handgriff 7 aufgeschraubt. The in the F i g. 1 and 2 illustrated first embodiment a surgical instrument for driving in and pulling out a hip joint prosthesis 1 has a trunnion plate 2, which has a threaded hole 3 at one end, into which the externally threaded end 4 of a cylindrical shaft 5 is screwed, on which a sleeve 6 surrounding this is displaceable, the forms an impact body, by means of which the hip joint prosthesis 1 into a bone can be knocked in or knocked out of this. At the free end of the shaft 5, a handle 7 is screwed on.

Auf der Zapfenplatte 2 ist eine Verschlußplatte 8 angeordnet, die mit der Zapfenplatte 2 durch zwei Bolzen 9 und 11 verbunden ist, die in Langlöcher 12 bzw. 13 der Zapfenplatte 2 eingreifen. Der Bolzen 9 ist in die Verschlußplatte 8 eingeschraubt und liegt mit seinem Kopf auf der der Verschlußplatte 8 abgekehrten Seite der Zapfenplatte 2 an. Der Bolzen 11 ist mit der Verschlußplatte 8 vernietet und weist an seinem aus dem Langloch 13 herausragenden Ende ein Außengewinde auf, auf das eine Rändelschraubenmutter 14 aufgeschraubt ist, die dazu dient, die Verschlußplatte an der Zapfenplatte 2 festzuklemmen, wenn die Bolzen 9 und 11 an einem der beiden Enden der Langlöcher 12 und 13 anliegen. On the pin plate 2, a closure plate 8 is arranged, which is connected to the trunnion plate 2 by two bolts 9 and 11, which are in elongated holes 12 or 13 of the trunnion plate 2 engage. The bolt 9 is in the locking plate 8 is screwed in and its head lies on the one facing away from the closure plate 8 Side of the trunnion plate 2. The bolt 11 is riveted to the closure plate 8 and has an external thread at its end protruding from the elongated hole 13, on which a knurled nut 14 is screwed, which serves to secure the closure plate to clamp on the trunnion plate 2 when the bolts 9 and 11 on one of the two The ends of the elongated holes 12 and 13 are in contact.

An dem dem Schaft 3 abgekehrten Ende der Zapfenplatte 2 ist in der der Verschlußplatte 8 zugekehrten Seite eine zur Verschlußplatte und zum freien Ende hin offene Aussparung 15 vorgesehen, innerhalb deren sich ein Zapfen 16 im wesentlichen bis zu der benachbarten Seitenebene der Verschlußplatte 8 erstreckt. Der Zapfen 16 kann in einem Stück an der Platte 2 ausgebildet sein. Er kann aber auch in eine entsprechende Gewindebohrung der Zapfenplatte 2 eingeschraubt, eingeschweißt oder in einer anderen Weise befestigt sein. At the end of the trunnion plate 2 facing away from the shaft 3 is in the the closure plate 8 facing side a to the closure plate and to the free End open recess 15 is provided, within which a pin 16 is in the extends substantially up to the adjacent side plane of the closure plate 8. The pin 16 can be formed in one piece on the plate 2. But he can also screwed into a corresponding threaded hole in the trunnion plate 2, welded or fastened in some other way.

Die Hüftgelenkprothese 1 weist einen Schaft 21 auf, der bis zu einer Auflageschulter 22 in einen Knochen einführbar ist. An dem der Auflageschulter 22 benachbarten Ende ist ein Gelenkkopf 23 vorgesehen. Zwischen dem Gelenkkopf 23 und der Auflageschulter 22 befindet sich ein planparalleler Ansatz 24, der mit einem zylindrischen Durchbruch 25 versehen ist und so eine Öse bildet. The hip joint prosthesis 1 has a shaft 21 that extends up to one Support shoulder 22 can be inserted into a bone. On which the support shoulder 22 A joint head 23 is provided adjacent end. Between the joint head 23 and the support shoulder 22 is a plane-parallel approach 24, which with a cylindrical opening 25 is provided and thus forms an eyelet.

Um die Hüftgelenkprothese 1 mit ihrem Schaft 21 in einen Knochen einzuführen und sie dort in die richtige Stellung um die Achse des Schaftes 21 drehen zu können, wird der Ansatz 24 mit dem Instrument verbunden. Hierzu wird die Verschlußplatte 8 bis zum Anschlag der Bolzen 9 und 11 in ihre in F i g. 2 nicht dargestellte rechte Offenstellung bewegt. Around the hip joint prosthesis 1 with its shaft 21 in a bone introduce and rotate them there into the correct position about the axis of the shaft 21 to be able to, the approach 24 is connected to the instrument. For this purpose, the closure plate 8 up to the stop of the bolts 9 and 11 in their in F i g. 2 right not shown Moved open position.

Dann wird der Zapfen 16 in die Bohrung 25 der durch den Ansatz 24 gebildeten Öse eingeführt und die Verschlußplatte 4 in ihre Schließstellung bewegt, in der die Bolzen 9 und 11 am in Fig. 2 linken Ende der Langlöcher 12 und 13 anliegen. In dieser Stellung überdeckt die Verschlußplatte8 den Zapfen 16, so daß dieser nicht aus der Bohrung 25 herausrutschen kann. In der Schließstellung wird die Verschlußplatte 8 durch Anziehen der Rändelmutter 14 festgelegt.The pin 16 is then inserted into the bore 25 through the extension 24 formed eyelet inserted and the closure plate 4 moved into its closed position, in which the bolts 9 and 11 rest on the left end of the elongated holes 12 and 13 in FIG. In this position, the closure plate 8 covers the pin 16 so that it does not can slip out of the bore 25. In the closed position, the locking plate 8 fixed by tightening the knurled nut 14.

Die Grundfläche der Aussparung 15 ist eben und parallel zu der ihr gegenüberliegenden Seitenfläche der Verschlußplatte 8. Der Abstand der beiden Flächen ist so gewählt, daß er praktisch der Dicke des planparallelen Ansatzes 24 entspricht. Dadurch wird erreicht, daß nach dem Schließen des durch den Zapfen 16 und die Platte 2 gebildeten Hakens die Hüftgelenkprothese drehfest mit dem Instrument verbunden ist, so daß die Prothese durch entsprechendes Anschlagen der Hülse 6 an einem Ende des Schaftes 5 in den Knochen eingeschlagen oder aus diesem herausgeschlagen werden kann. The base of the recess 15 is flat and parallel to the opposite side surface of the closure plate 8. The distance of the both surfaces is chosen so that it is practically the thickness of the plane-parallel approach 24 corresponds. This ensures that after the closing of the by the pin 16 and the plate 2 formed hook the hip joint prosthesis rotatably with the instrument is connected so that the prosthesis by hitting the sleeve 6 accordingly one end of the shaft 5 is hammered into the bone or knocked out of it can be.

Bei dem aus Fig. 3 ersichtlichen zweiten Ausführungsbeispiel sind Teile, die Teilen des ersten Ausführungsbeispieles gleichen oder ähneln, mit um Einhundert höheren Bezugszahlen versehen. In the second exemplary embodiment shown in FIG. 3 Parts that are the same or similar to parts of the first exemplary embodiment with One hundred higher reference numbers.

Hier ist der Schaft 105 in das verstärkte Ende 126 eines plattenförmigen Abschnittes 102 des Hakens 102, 116 eingeschraubt. Parallel zum Abschnitt 102 liegt ein ebenfalls plattenförmiger Abschnitt 108 des Verschlußgliedes 108, 137. Der Abschnitt 108 weist einen abstehenden, in eine gegenüberliegende Paßbohrung 127 des Abschnittes 102 eingreifenden Führungszapfen 128 auf. Um den Haken und das Verschlußglied gegeneinander verschieben und in einer bestimmten Lage feststellen zu können, ist eine mit flachem Griff versehene Griffschraube 129 als Feststellschraube vorgesehen, die mit ihrem Gewindeabschnitt in ein Innengewinde 130 im Abschnitt 102 und mit einem glatten Endabschnitt in eine Bohrung 131 im Abschnitt 108 eingreift. Durch eine am Abschnitt 108 anliegende, in den Endabschnitt der Griffschraube 129 eingeschraubte kleine Schraube 132 als Schraubenverbindung ist diese am Abschnitt 108 drehbar, aber axial unverschiebbar gelagert. Here the shaft 105 is in the reinforced end 126 of a plate-shaped Section 102 of the hook 102, 116 screwed. Lies parallel to section 102 a likewise plate-shaped section 108 of the closure member 108, 137. The section 108 has a protruding, in an opposite fitting bore 127 of the section 102 engaging guide pin 128. Around the hook and the locking member against each other to be able to move and to be able to determine in a certain position is one with flat Handle provided handle screw 129 provided as a locking screw that with her Threaded section into an internal thread 130 in section 102 and with a smooth End section engages in a bore 131 in section 108. By one at the section 108 adjacent small ones screwed into the end section of the grip screw 129 Screw 132 as a screw connection, this is rotatable on section 108, but axially immovably mounted.

Durch Drehen der Griffschraube 129 lassen sich die beiden Abschnitte 102 und 108 aneinanderlegen oder voneinander entfernen.By turning the handle screw 129, the both sections 102 and 108 place next to each other or move away from each other.

Damit der Haken und das Verschlußglied einen zur Aufnahme des Gelenkkopfes 23 bestimmten Zwischenraum 133 bilden, sind ihre an die plattenförmigen Abschnitte 102 und 108 anschließenden, ebenfalls im wesentlichen eben ausgebildeten Abschnitte so gegeneinander gewinkelt, daß sie ein im wesentlichen regelmäßiges Sechseck bilden. Dazu sind der Haken und das Verschlußglied im entgegengesetzten Sinne gekröpft und mit konvergierenden Schenkeln 134 bzw. 135 versehen. So that the hook and the locking member are one for receiving the joint head 23 form certain intermediate space 133, are their to the plate-shaped sections 102 and 108 adjoining, likewise essentially flat sections so angled against each other that they form a substantially regular hexagon. For this purpose, the hook and the locking member are cranked in the opposite sense and provided with converging legs 134 and 135, respectively.

An den freien Enden der Schenkel 134 und 135 befinden sich an einander zugekehrten, planparallelen Stirnflächen zwei Zapfen 116 bzw. 137, die in den Durchbruch 25 des planparallelen Ansatzes 24 der Hüftgelenkprothese von verschiedenen Seiten eingreifen. Die Gesamtlänge beider Zapfen 116 und 137 entspricht möglichst genau der Länge des Durchbruches 25. Die Zapfen 116 und 137 liegen aneinander, wenn auch die plattenförmigen Abschnitte 102 und 108 des Hakens bzw. des Verschlußgliedes aneinanderliegen. Die Länge der Griffschraube 129 und des Führungszapfens 128 ist so bemessen, daß die Zapfen 116 und 137 in einen Abstand voneinander gebracht werden können, der größer ist als die Länge des Durchbruchs 25 in der Gelenkprothese. Damit die Gelenkprothese mit ihrem Gelenkkopf 23 auch genügend weit in den Zwischenraum 133 eindringen kann, sind die Schenkel 134 und 135 an ihren freien Enden mit je einer als Anschlag für den Gelenkkopfhals dienenden Ausnehmung 138 bzw. 139 versehen. Die beiden Ausnehmungen liegen auf derselben Seite des Instrumentes. Auf der anderen Seite können ebenfalls zwei solche Ausnehmungen vorgesehen sein. At the free ends of the legs 134 and 135 are located on each other facing, plane-parallel end faces two pegs 116 and 137, which are in the opening 25 of the plane-parallel extension 24 of the hip joint prosthesis from different sides intervention. The total length of both pins 116 and 137 corresponds as closely as possible the length of the opening 25. The pins 116 and 137 lie against one another, albeit the plate-shaped portions 102 and 108 of the hook and the locking member, respectively lie against each other. The length of the handle screw 129 and the guide pin 128 is sized so that the pins 116 and 137 are spaced apart can, which is greater than the length of the opening 25 in the joint prosthesis. In order to the joint prosthesis with its joint head 23 is also sufficiently far into the space 133 can penetrate, the legs 134 and 135 are each at their free ends a recess 138 or 139 serving as a stop for the joint head neck. The two recesses are on the same side of the instrument. On the other Two such recesses can also be provided on the side.

Claims (8)

Patentansprüche: 1. Chirurgisches Instrument zum Einschlagen und Herausziehen einer Gelenkkopfprothese, die zwischen dem Gelenkkopf und einer Auflageschulter eine Öse für den Eingriff eines Hakens des Instrumentes aufweist, dadurch gekennz e i c h n e t, daß zum Schließen der Hakenöffnung ein bewegliches Verschlußglied (8; 108) vorgesehen ist, das mindestens in der Schließstellung feststellbar ist. Claims: 1. Surgical instrument for hammering and Pulling out a joint head prosthesis between the joint head and a support shoulder has an eyelet for engaging a hook of the instrument, thereby marked e i c h n e t that a movable closure member is used to close the hook opening (8; 108) is provided, which can be locked at least in the closed position. 2. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß das Verschlußglied als längs des Hakens (2, 16) zwischen der Schließstellung und einer Offenstellung verschiebbarer Schieber (8) ausgebildet ist. 2. Surgical instrument according to claim 1, characterized in that that the closure member than along the hook (2, 16) between the closed position and an open position displaceable slide (8) is formed. 3. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß der Haken aus einer länglichen Platte (2) mit einem aus dieser an ihrem Ende rechtwinklig vorstehenden Zapfen (16) besteht und daß als Verschlußglied eine zur Zapfenplatte (2) parallele Verschlußplatte (8) etwa gleicher Form vorgesehen ist, die im Abstand etwa der Zapfenlänge längs der Zapfenplatte (2) verschiebbar und feststellbar gelagert ist. 3. Surgical instrument according to claim 2, characterized in that that the hook from an elongated plate (2) with one of this at its end at right angles protruding pin (16) and that a locking member to Pin plate (2) parallel locking plate (8) is provided approximately the same shape, which are displaceable at a distance of approximately the length of the pin along the pin plate (2) and is mounted lockable. 4. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß für eine Gelenkprothese (1) mit einem planparallelen, die Öse (25) aufweisenden Ansatz (24) der Abstand zwischen den dem Zapfen (16) zugekehrten Flächen der beiden Platten (2 und 8) im wesentlichen gleich der Dicke des Ansatzes (24) ist. 4. Surgical instrument according to claim 3, characterized in that that for a joint prosthesis (1) with a plane-parallel one having the eyelet (25) Approach (24) is the distance between the surfaces of the two facing the pin (16) Plates (2 and 8) is substantially equal to the thickness of the projection (24). 5. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 3 oder 4, dadurch gekennzeichnet, daß die Zapfen platte (2) und die Verschlußplatte (8) unmittelbar aufeinanderliegen und daß das freie Ende der Zapfenplatte (2) eine zur Verschlußplatte (8) und zu diesem Ende offene Aussparung (15) aufweist, in der sich der Zapfen (16) im wesentlichen bis zu der benachbarten Seitenebene der Verschlußplatte (8) erstreckt, daß ferner die Platten (2, 8) durch an einer (8) der Platten befestigte Bolzen (9, 11) verbunden sind, die durch Langlöcher (12, 13) der anderen Platte (2) hindurchragen, und daß auf dem freien Ende des einen Bolzens (11) eine Feststellmutter (14) aufgeschraubt ist. 5. Surgical instrument according to claim 3 or 4, characterized in that that the pin plate (2) and the closure plate (8) lie directly on top of one another and that the free end of the pin plate (2) one to the closure plate (8) and to this end has an open recess (15) in which the pin (16) is essentially extends to the adjacent side plane of the closure plate (8) that further the plates (2, 8) are connected by bolts (9, 11) attached to one (8) of the plates are which protrude through elongated holes (12, 13) of the other plate (2), and that a locking nut (14) is screwed onto the free end of one bolt (11) is. 6. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Haken (102, 116) und das Verschlußglied (108, 137) einen zur Aufnahme des Gelenkkopfes (23) bestimmten Zwischenraum (133) bilden und je einen von verschiedenen Seiten in die Öse (24, 25) eingreifenden Zapfen (116 bzw. 137) aufweisen und daß das Verschlußglied (108, 137) zwischen einer einen hinreichenden Zapfenabstand gewährleistenden Offenstellung und einer Schließstellung (Fig. 3) bewegbar ist. 6. Surgical instrument according to claim 1, characterized in that that the hook (102, 116) and the locking member (108, 137) one for receiving the Articulated head (23) form certain intermediate space (133) and each one of different Sides in the eyelet (24, 25) engaging pins (116 or 137) and that the closure member (108, 137) between a sufficient pin spacing ensuring Open position and a closed position (Fig. 3) is movable. 7. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, daß die Zapfen (116, 137) jeweils an einander zugekehrten und in Schließstellung planparallelen Stirnflächen des Hakens (102, 116) und des Verschlußgliedes (108, 137) angeordnet sind. 7. Surgical instrument according to claim 6, characterized in that that the pins (116, 137) each facing one another and in the closed position plane-parallel end faces of the hook (102, 116) and the locking member (108, 137) are arranged. 8. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, daß der Haken (102, 116) und das Verschlußglied (108, 137) oberhalb des Zwischenraumes für die Aufnahme des Ge- lenkkopfes je einen plattenförmigen Abschnitt (102 bzw. 108) aufweisen, die durch eine Schraubverbindung (132) mit einer Feststellschraube (129) miteinander verbunden sind und von denen ferner einer einen Führungszapfen (128) aufweist, der in eine Paßbohrung (127) des anderen Abschnitts eingreift. 8. Surgical instrument according to claim 6, characterized in that that the hook (102, 116) and the locking member (108, 137) above the gap for the inclusion of the steering head each have a plate-shaped section (102 or 108), which by a screw connection (132) with a locking screw (129) are connected to one another and one of which also has a guide pin (128) which engages in a fitting bore (127) of the other section. Die Erfindung betrifft ein chirurgisches Instrument zum Einschlagen und Herausziehen einer Gelenkkopfprothese, insbesondere einer Hüftgelenkprothese, die zwischen dem Gelenkkopf und einer Auflageschulter eine Öse für den Eingriff eines Hakens des Instrumentes aufweist. The invention relates to a surgical instrument for impact and pulling out a joint head prosthesis, in particular a hip joint prosthesis, an eyelet for engagement between the joint head and a support shoulder has a hook of the instrument. Durch die deutsche Auslegeschrift 1 913 190 ist ein Instrument dieser Art bekannt, bei dem der Haken an dem freien Ende eines Schaftes angeordnet ist, längs dem ein den Schaft als Hülse umgebender Schlagkörper verschiebbar ist. Um ein kontrolliertes Einführen, Richten und Einschlagen der Prothese in den Knochen zu ermöglichen, ist bei diesem bekannten Instrument das freie Ende des Hakens als Zylinder ausgebildet und so kalibriert, daß es in die ebenfalls kalibrierte zylindrische Öffnung der Öse des Schaftes im Paßsitz eingreift. Abgesehen davon, daß diese kalibrierte Ausbildung der Ösenöffnung und des Hakens verhältnismäßig kostspielig ist, da sie nur eine sehr geringe Bautoleranz zuläßt, wird dadurch das Einführen des Hakens in die Öffnung der Öse erschwert, was bei einer Operation wegen des damit verbundenen Zeitaufwandes sich sehr nachteilig auswirken kann. Der entscheidende Nachteil aller bekannten Instrumente dieser Art besteht jedoch darin, daß beim Einschlagen der Gelenkprothese der Haken leicht aus seinem Sitz in der Ösenöffnung herausrutschen und im Operationsgebiet auftreffen kann, wo durch den Schlag Schäden verursacht werden können. The German Auslegeschrift 1 913 190 is an instrument of this Type known in which the hook is arranged at the free end of a shaft, along which an impact body surrounding the shaft as a sleeve can be displaced. Around a controlled insertion, straightening and hammering of the prosthesis into the bone to enable is in this known instrument, the free end of the hook as Cylinder designed and calibrated so that it fits into the also calibrated cylindrical Opening of the eyelet of the shaft engages in a snug fit. Apart from the fact that it was calibrated Training the eyelet opening and the hook is relatively expensive because they allows only a very small construction tolerance, this is the introduction of the hook In the opening of the eyelet it is difficult to do something during an operation because of the associated Time expenditure can have a very detrimental effect. The main disadvantage of all known instruments of this type, however, is that when striking the Joint prosthesis the hook easily slip out of its seat in the eyelet opening and can hit the operating area, where damage is caused by the blow can be. Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein chirurgisches Instrument zum Einschlagen und Herausziehen einer Gelenkkopfprothese zu schaffen, bei dem ein Abgleiten des Instrumentenhakens mit Sicherheit ausgeschlossen ist. The invention is based on the object of a surgical instrument for driving in and pulling out a joint head prosthesis, in which a Slipping of the instrument hook is definitely excluded. Diese Aufgabe ist gemäß der Erfindung dadurch gelöst, daß zum Schließen der Hakenöffnung ein bewegliches Verschlußglied vorgesehen ist, das mindestens in der Schließstellung feststellbar ist. Dieses Verschlußglied kann so ausgebildet sein, daß es am Haken durch eine einfache Verschiebe- oder Drehbewegung zwischen einer Offenstellung und der Schließstellung bewegt werden kann. Auch eine elastische Verformung des Verschlußgliedes ist denkbar. This object is achieved according to the invention in that for closing the hook opening a movable closure member is provided which is at least in the closed position can be determined. This closure member can be designed in this way be that it is on the hook by a simple sliding or rotating movement between an open position and the closed position can be moved. Also an elastic one Deformation of the closure member is conceivable. In allen Fällen wird erreicht, daß der Haken nicht ungewollt aus der Ösenöffnung herausrutschen kann.In all cases it is achieved that the hook does not unintentionally come out of the Eyelet opening can slip out. Bei einer vorteilhaften Ausführungsform der Erfindung ist vorgesehen, daß das Verschlußglied als längs des Hakens zwischen der Schließstellung und einer Offenstellung verschiebbarer Schieber ausgebildet ist. In an advantageous embodiment of the invention it is provided that the closure member as along the hook between the closed position and a Open position displaceable slide is formed.
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