DE2032389C3 - Process for the production of absorbable suture material from packs containing polyglycolic acid - Google Patents

Process for the production of absorbable suture material from packs containing polyglycolic acid

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DE2032389C3
DE2032389C3 DE19702032389 DE2032389A DE2032389C3 DE 2032389 C3 DE2032389 C3 DE 2032389C3 DE 19702032389 DE19702032389 DE 19702032389 DE 2032389 A DE2032389 A DE 2032389A DE 2032389 C3 DE2032389 C3 DE 2032389C3
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Description

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Praktisch alle resorbierbaren Nahtmittel, die in der Tier- und Humanchirurgie verwendet werden, werden aus Säugetierdärmen hergestillt. Diese Nahtmittel werden allgemein als Catgut··Nahtmittel bezeichnet. Seit kurzem gibt es synthetische resorbierbare Nahtmittel, die, wie in der USA.-Patenlschrift 3 297 033 beschrieben wird, aus Polyglykolsäure hergestellt werden. Diese Nahtmittel bestehen aus synthetisch hergestellter Polyglykolsäure mit hohem Molekulargewicht. Es ist zwar eine Vielzahl von Verfahren zum Herstellen von Polyglykolsäure bekannt, wenn jedoch ein Polymeres mit hohem Molekulargewicht gewünscht wird, besteht das bevorzugte Verfahren zum Herstellen derselben in der Polymerisation von praktisch reinem Glykolid in Anwesenheit eines geeigneten Katalysators, wie das in der USA.-Patentschrift 2 668 162 beschrieben wird.Virtually all absorbable sutures that are used in animal and human surgery are used nursed from mammalian intestines. These sutures are generally referred to as catgut ·· sutures. Synthetic absorbable sutures have recently become available which, as described in US Pat. No. 3 297 033 is described, can be prepared from polyglycolic acid. These sutures are made of synthetic produced high molecular weight polyglycolic acid. While there is a wide variety of procedures for Making polyglycolic acid is known, but when a high molecular weight polymer is desired the preferred method of making the same is to polymerize practical pure glycolide in the presence of a suitable catalyst such as that in the U.S. patent 2 668 162 is described.

Nahtmittel aus Polyglykolsäure haben mehrere Vorteile gegenüber Catgut. Zum Beispiel weisen sie eine gleichmäßigere Zusammensetzung auf und lassen sich leichter herstellen. Sie können Märker belastet werden, d. h., sie haben eine bessere Zuj::- und Knotenfestigkeit und behalten in vivo ihre Festigkeit länger bei. PoIyglykolsäure-Nahtmiltel werden im lebenden Gewebe innerhalb von W Tagen nach der Inplanlalioii absorbiert. Polyglycolic acid sutures have several advantages towards Catgut. For example, they have a more uniform composition and can be easier to manufacture. You can be charged Märker, d. that is, they have better strength and knot strength and retain their strength longer in vivo. Polyglycolic acid sutures are absorbed in living tissue within W days after implantation.

Trotz dieser Vorteile der Polyglykolsäure als Nahtmittel wurde gefunden, daß ilc gewünschten Eigenschaften hinsichtlich der Zug- und Knotenfesligkeit sowie der Eigenschaften im lebenden Gewebe schnell abnehmen, wenn die Nahtmitte! Feuchtigkeit ausgesetzt werden. Noch überraschender ist, daß selbst dann, wenn trockene Polyglykolsäure-Nahlmittc! kleinen Feuchtigkeitsmengen auch nur sehr kurze Zeit ausgesetzt werden, nach längerem Aufbewahren ernsthafte Beeinträchtigungen der Zug- und Knotenfestigkeit sowie der Festigkeit der Nahtmittel in vivo festzustellen sind, wie weiter unten noch ausführlicher erörtert werden wird.Despite these advantages of polyglycolic acid as a suture material it was found that ilc desired properties fast with regard to tensile strength and knot resistance as well as the properties in living tissue remove when the middle of the seam! Exposed to moisture. What's even more surprising is that even when dry polyglycolic acid small ones Exposure to amounts of moisture even for a very short time, after long periods of storage, serious Determine impairment of tensile and knot strength as well as the strength of the sutures in vivo as will be discussed in more detail below.

Der Grund für den obenerwähnten Einfluß der Feuchtigkeit auf die Eigenschaften von Polyglykolsäure-Nahtmitteln ist zwar nicht genau bekannt, es wird jedoch angenommen, daß mehrere Mechanismen hierfür verantwortlich sind. Zunächst kann das Wasser die Struktur des Polymeren hydrolytisch angreifen und dadurch das Polymere zersetzen und schwächen. Es ist auch möglich, daß das Wasser mit dem nicht umgesetzten Glykolidmonomeren, das in dem Polymeren in einer Menge bis zu etwa 8% vorliegen kann, reagieren kann und dadurch die Glykolid-Ringstruktur in das lineare Dimere der Glykolsäure aufspaltet, das durch nachstehende Formel wiedergegeben ist:The reason for the aforementioned influence of moisture on the properties of polyglycolic acid sutures While not fully known, several mechanisms are believed to be involved are responsible for this. First, the water can attack the structure of the polymer hydrolytically and thereby degrade and weaken the polymer. It is also possible that the water with the unreacted Glycolide monomers, which may be present in the polymer in an amount up to about 8%, react can and thereby splits the glycolide ring structure into the linear dimer of glycolic acid, which is given by the following formula:

O OO O

OH — CH2 — C — O — CH2 — C — Ol 1OH - CH 2 - C - O - CH 2 - C - Ol 1

Das lineare Dimere wiederum kann mit dem Polymeren reagieren, wodurch das Polymere mit dem hohen Molekulargewicht in Ketten mit niedrigerem Molekulargewicht aufgespalten und dadurch das Polymere unter Verringerung seiner Festigkeit zersetzt wird. Es ist auch möglich, daß Glykolid oder das lineare Dimere der Glykolsäure in dem Polymeren durch die thermische Zersetzung deselben gebildet werden, die während der Verarbeitung, z. B. während der Hochtemperatur-Strangpreßstufe, auftreten kann.The linear dimer in turn can react with the polymer, whereby the polymer with the high molecular weight split into chains with lower molecular weight and thereby the polymer is decomposed to reduce its strength. It is also possible that glycolide or the linear dimers of glycolic acid are formed in the polymer by the thermal decomposition of the same that during processing, e.g. B. during the high temperature extrusion stage, may occur.

In der Praxis kommt es oft vor, daß ein Nahtmittel monatelang und manchmal jahrelang nach der Herstellung und Verpackung nicht verwendet wird. In der Zwischenzeit wird das Nahtmittel unter unterschiedlichen Umweltsbedingungen gelagert. Die meisten dieser Lagerbedingungen schließen etwas Feuchtigkeit nicht aus. In Anbetracht der obenerwähnten nachteiligen Wirkung von Wasser auf die Eigenschaften von Polyglykolsäure-Nahtmittel muß gefordert werden, daß diese Nahtmittel in einem Material verpackt werden, das das Eindringen von Wasserdampf aus der Umgebung, die die Packung umgibt, durch die Verpackung hindurch zu dem in derselben enthaltenen Nahtmittel verhindert wird. Andererseits verhindert eine Verpackung, die praktisch den Eintritt von Wasserdampf ausschließt, gewöhnlich auch den Austritt von Wasserdampf. Deshalb würde Wasserdampf, der sich in der Packung befindet, wenn diese abgedichtet wird, in Kontakt mit dem Nahtmittcl verbleiben. Iis wurde nun weiter gefunden, daß, wenn ein trockenes Nahtmittel selbst nur extrem kurze Zeilen, d. h. 20 Minuten oiler weniger, vor dein Verpacken des Nahtmiltels der Feuchtigkeit ausgesetzt wird, dieser Umstand eine katastrophale Auswirkung auf das Nahtniiltel haben kann, wenn dieses in einer wasserundurchlässigLMi Verpackung verpackt worden ist, insbesondere, wenn die Packung dann bei erhöhten Temperaturen gelagert wird.In practice, it often happens that a suture takes months and sometimes years after manufacture and packaging is not used. In the meantime, the suture material is under different Environmental conditions stored. Most of these storage conditions include some moisture not from. In view of the aforementioned adverse effect of water on properties Polyglycolic acid sutures must be required to be packaged in one material the ingress of water vapor from the environment surrounding the pack through the packaging through to the suture material contained in the same is prevented. On the other hand prevented a package that practically excludes the entry of water vapor, usually also the exit of water vapor. Therefore, water vapor that is in the package when it is sealed will remain in contact with the seam means. Iis has now been further found that if a dry Sutures themselves only extremely short lines, i. H. 20 minutes less oiler before packing the suture material exposure to moisture has a catastrophic effect on the seam level if this is in a watertight LMi Packaging has been packaged, especially if the pack is then at elevated temperatures is stored.

bezwecktaims

Die Erfindung bezweckt in Anbetracht dieser Schwierigkeiten bei der stabilen Verpackung von PoIylykolsäure-Nahtmitteln ein Verfahren zur Herstellung von Packungen für diese Nahtmittel, die gewährleisten, daß die Zug- und Knotenfestigkeit sowie die in-vivo-Fesiigkeit des Nahtmittels längere Zeitspannen selbst unter den nachteiligsten Temperatui- und Feuchtig-Iteitsbedingungen beibehalten werden.The invention aims in view of these Difficulties in the stable packaging of polylycolic acid sutures a process for the production of packs for these sutures that ensure that the tensile strength and knot strength as well as the in-vivo strength of the suture itself take longer periods of time under the most adverse temperature and humidity conditions to be kept.

Die Erfindung betrifft ein Verfahren zur Herstelluna von resorbieres Nahtmaterial aus Polyglykolsäure enthaltenden Packungen, das dadurch gekennzeichnet ist, daßThe invention relates to a method of manufacturing of resorbed suture material made from polyglycolic acid-containing packs, characterized in that is that

a) das Nahtmaterial aus Polyglykolsäure in einen Behälter aus einem Material eingelegt wird, das praktisch wasserdampfundurchiässig ist,a) the polyglycolic acid suture is placed in a container made of a material which is practically impermeable to water vapor,

b) das Nahtmittel und der Behälter sterilisiert werden,b) the suture and the container are sterilized,

c) praktisch das gesamte Wasser aus dem Nahtmaterial aus Polyglykolsäure entfernt wird,c) practically all of the water is removed from the polyglycolic acid suture material,

d) das nach c) getrocknete Nahtmaterial vor dem Verschließen der Verpackung in eine praktisch t-ockene Umgebung gebracht wird undd) the suture material dried according to c) before closing the packaging in a practical dry environment is brought and

e) praktisch der gesamte Gasinhalt des Behälters evakuiert und hierauf der Behälter luftdicht verschlossen wird.e) practically the entire gas content of the container is evacuated and the container is then sealed airtight will.

Trocknung und Verpackung notwendig, das Nahtmaterial zwischenzeitlich in einem trockenen Raum zu lagern, in dem keine Möglichkeit einer Berührung mit Feuchtigkeit gegeben ist.Drying and packaging necessary, the sutures in the meantime in a dry room store where there is no possibility of contact with moisture.

_ Bei bekannten Verfahren zum Sterilisieren mit Athyienoxyd wird ein sterilisierendes Gas auf einen relativ hohen Druck (1.76 alü ---- 25 psig) und einer relativ hohen Temperatur (50 bis :5 C = 120 bis 130 F) gehalten. Es wird gewöhnlich eine vorgesclirie-_ In the case of known methods of sterilizing with ethylene oxide, a sterilizing gas is applied to one relatively high pressure (1.76 alü ---- 25 psig) and a relatively high temperature (50 to: 5 C = 120 to 130 F). There is usually a pre-arranged

bene relative Luftfeuchtigkeit (ζ. B. 501O) eingestellt. indem zu dem Gas die für das Erreichen der erforderlichen relativen Luftfeuchtigkeit bei der Sterilisationstemperatur notwendige Wassermenge zugesetzt wird. Kontaktzeiten von 20 Stunden oder darüber werden gewöhnlich angewandt. Angesichts des obenerwähnten schädlichen Einflusses von Wasser und insbesondere des Einflusses von Wasser bei hoher Temperatur auf Polyglykolsäure ist eine Sterilisation von Nahtmaterial aus Polyglykolsäure bei solchen extremen Bedingungenbene relative humidity (ζ. B. 50 1 O) is set. by adding the amount of water necessary to achieve the required relative humidity at the sterilization temperature to the gas. Contact times of 20 hours or more are commonly used. In view of the above-mentioned harmful influence of water and particularly the influence of high temperature water on polyglycolic acid, sterilization of polyglycolic acid sutures is under such extreme conditions

von Druck, Temperatur und relativer Luftfeuchtigkeit. wie sie bisher über lange Zeitspannen angewandt wurden, äußerst unerwünscht. Fs ist bekannt, da. wenn Polyglykolsäure mit Wasser in Berührung kommt und dies insbesondere bei höheren Temperatüren erfolgt, die Zersetzung des Polymeren sehr schnell vor sich genl. Das Sterilisationsverfahren nach dieser Erfindung ermöglicht, daß das Nahtmaterial aus Polyglykolsäure bei wesentlich geringeren Temperaturen und Drücken in kürzeren Zeitspannen sterilisiertof pressure, temperature and relative humidity. as it has been applied so far over long periods of time were extremely undesirable. Fs is known since. when polyglycolic acid comes into contact with water comes and this takes place in particular at higher temperatures, the decomposition of the polymer very quickly in front of him. The sterilization method of this invention enables the polyglycolic acid sterilized at significantly lower temperatures and pressures in shorter periods of time

In Stufe c) des erfindungsgemäßen Verfahrens kann aber auch der Gasinhalt des Behälters nach Entfernen durch ein Gas ersetzt werden, das mit der PoIy-In stage c) of the process according to the invention, however, the gas content of the container can also be used after removal be replaced by a gas that

flykolsäure nicht reagiert und praktisch feuchtigkeits- 30 werden kann. Außerdem wird keine zu dem Sterilisafrei ist und hierauf der Behälter luftdicht verschlossen tionsgas zugesetzte Feuchtigkeit freigesetzt, und da die wjrd, Komponenten des Sterilisationsgases wasserfrei sind.flycolic acid does not react and can become practically moisture-free. Further, no sealed tion gas is added moisture to the Sterilisafrei and thereupon airtight container released and since the w j r d, components of the sterilizing gas are anhydrous.

Die Erfindung kann auch in zweckmäßiger Weise ist die Menge an Feuchtigkeit, die in der Sterilisalionsweitergebildet sein durch ein bevorzugtes Verfahren kammer vorliegt, wesentlich geringer als bei Anwenzum Sterilisieren von Nahtmaterial und Behälter, das 35 dung bekannter Sterilisationstechniken mit Äihylen-The invention can also expediently be the amount of moisture that is built up in the sterilization its chamber is present by a preferred method, much less than with Anwenzum Sterilizing sutures and containers using known sterilization techniques with ethylene

oxyd. Es wurde gefunden, daß Nahtmaterial aus Polyglykolsäure erfindungsgemäß sterilisiert werden kann. ohne daß sich nachteilige Einflüsse auf die Zug- und Knotenfestigkcit und die in-vivo-Eigenschaften des Nahtmaterials einstellen.oxide. It has been found that polyglycolic acid sutures can be sterilized according to the invention. without adverse effects on the train and Knot strength and the in vivo properties of the Adjust suture material.

dadurch gekennzeichnet ist, daß das Sterilisieren durch Behandlung mit einem Gas, dessen aktiver Bestandteil Äthylenoxyd ist und das den Feuchtigkeitsgehalt der Umgebung hat, wenigstens 4 Stunden lang bei einer Temperatur von etwa 29 bis 32"C und einem Druck von etwa 0,35 bis 1,05 atü bewirkt wird.characterized in that the sterilization by treatment with a gas, the active ingredient thereof Is ethylene oxide and that has the moisture content of the surroundings, for at least 4 hours at one Temperature of about 29 to 32 "C and a pressure of about 0.35 to 1.05 atü is effected.

Ein besonders geeignetes Behältermaterial ist Aluminiumfolie. Es wurden verschiedene Verpackungsstoffe hinsichtlich ihrer Eignung für lagerungsfähige A particularly suitable container material is aluminum foil. There were different packaging materials with regard to their suitability for storable

Verpackungen von Nahtmatcrialien aus Polyglykol- 45 Nahtmaterialpackung; säure untersuch!. Beispielsweise bei Verpackung in einem Vinylchlorid- Vinylidenchlorid -Copolymcren, zersetzt sich das Nahtmaterial nach einer Lagerung von nur 42 Tagen bei 38 C und einer relativen Luftfeuchtigkeit von 100°/,, vollständig. Ein ähnliches 50 Ergebnis wurde mit Scotch-Pak-Film erhalten. Scotch-Pak ist ein Schichtstoff aus Polyäthylen und dem polymeren Ester von Äthyienglykol und Terephthalsäure.Packaging of sutures made from polyglycol 45 sutures; acid test !. For example, when packaging in a vinyl chloride-vinylidene chloride copolymer, the suture material decomposes after storage for only 42 days at 38 C and a relative humidity of 100 ° / ,, completely. A similar 50 Result was obtained with Scotch-Pak film. Scotch-Pak is a laminate made of polyethylene and the polymer Ethylene glycol and terephthalic acid esters.

Vor dem Abdichten des Nahtmaterials in dem Behälter nach der Erfindung ist es wesentlich, daß es knochentrocken ist. Es kann knochentro-ken gemacht werden, indem es für das Entfernen von Wasser hinreichend lang erhitzt wird. Fs wird jedoch hervorgehoben, daß, wenn das Wasser einmal entfernt worden ist, das Nahtmaterial nicht mehr in Berührung mit 6" dem einer fcuchtigkcitshaltigcn Umgebung kommen darf, auch wenn dies nur für eine sehr kurze Zeitdauer sein sollte, da gerade ein so kurzzeitiger Kontakt eine schwere Schädigung der Knoten- und Zugfestigkeit sowie der in-vivo-lestigkeit nach längerer Lagerung r>5 der in einem wasserdurchlässigen Behälter verpackten Nahtmaterialicn zur Folge haben würde. Fs ist deshalb hei cinpm zeitlichen Verfahrensabstaiul /wischen An Hand der Figuren wird die Erfindung beispielsweise erläutert.Before sealing the suture in the container of the invention, it is essential that it be bone dry. It can be made bone dry by heating it long enough to remove water. It is emphasized, however, that once the water has been removed, the suture material must no longer come into contact with a toxic environment, even if this should only be for a very short period of time, since such a brief contact is a serious injury to the node and tensile strength as well as the in vivo lestigkeit after prolonged storage r> 5 of the wrapped in a water permeable container Nahtmaterialicn result would have. Fs is therefore hei cinpm temporal Verfahrensabstaiul / wipe with reference to the figures, the invention is explained, for example .

Fig. 1 zeigt eine Vorderansicht einer bevorzugten Ausführungsform uer erfindungsgemäß hergestelltenFig. 1 shows a front view of a preferred embodiment produced according to the invention

F i g. 2 zeigt einen Schnitt längs der Linie 2-2 in Fig. I, wobei der Schichtaufbau eines bevorzugten, wasserundurchlässigen Behälters für das Nahtmaterial aus Polyglykolsäure dargestellt ist;F i g. 2 shows a section along the line 2-2 in FIG. waterproof container for the polyglycolic acid suture is shown;

F i g. 3 veranschaulicht in einem Fließschema ein Verfahren zum Herstellen der lagerfähigen Nahtmaterial aus Polyglykolsäure enthaltenden Packung nach der Erfindung;F i g. 3 illustrates, in a flow diagram, a process for making the storable sutures of polyglycolic acid-containing pack according to the invention;

F i g. 4a veranschaulicht den Einfluß der Bedingungen zwischen dem Trocknen des Nahtmaterial und dem Verpacken desselben auf die Zug- und Knotenfestigkeit in Abhängigkeit von der Lagerung bei 55,51C;F i g. 4a illustrates the influence of the conditions between the drying of the sutures and packing the same on the tensile and knot strength as a function of storage at 55.5 C 1;

F i g. 4 zeigt den Einfluß der Bedingungen zwischenF i g. 4 shows the influence of the conditions between

:m Trocknen des Nahtmaterials und dem Verpacken dieselben auf die in-v ivo-l estigkeil nach 15 lagen in Abhängigkeit von der Lagerung bei 55,5 C;: m drying the sutures and packing them on the in-vivo-l estigkeil after 15 lay in Depending on storage at 55.5 C;

F i g. 5a vergleicht die l.agerbcständigkeil der eil'indungsgemäß hergestellten Packung mit der einer Packung mit Calgut-Nahlmiitcl bei Lagerhedingungen von 37,8' C und 100% relativer Luftfeuchtigkeit;F i g. 5a compares the first storage wedge with the urgent one manufactured pack with the one pack with Calgut-Nahlmiitcl under storage conditions of 37.8 ° C and 100% relative humidity;

F i g. 5b vergleicht die I agerbeständigkeit der erlindui^gemäß hergestellten Packung mit derjenigenF i g. 5b compares the durability of the erindui ^ according to manufactured pack with those

■incr Packung von Calgut-Nahtmaterial unter l.agcriedingungen von 55,5 C und H)l7„ relativer Luftfeuchtigkeit. Incred packs of Calgut sutures under agitation conditions of 55.5 C and H) l 7 “relative humidity.

In den I' i g. 1 und 2 ist eine bevorzugte Ausführungsform der Verpackung, die nach der Gründung verwendet wird, dargestellt. Die Verpackung besteht aus einer dichten Hülle 11, die einen sterilen geflochtenen, mit einer Nadel verbundenen Nahlmittclfadcn 12 aus Polyglykolsäure enthält, der um einen Papiertrager 13 gewickelt ist. Die Verpackung ist durch eine I leil.Uersiegelung 14 am Rand abgedichtet. Das Material der Hülle 11 ist aus einem vielschichtigen wasserundurchlässigen Schichtstoff hergestellt, wie am besten aus 1' i g. 2 ersehen werden kann. Der Schichtstoff weist eine erste Schicht 15 aus hcißsiegclfähigem Polyäthylen, eine /weite Schicht 16 aus Aluminiumfolie, eine dritte Schicht 17 aus Polyäthylen und eine vierte Schicht IH aus bedruckbarem Papier auf. Die Mülle 11 wird hergestellt, indem zwei Stücke aus diesem Schichtstoff übereinander so gelegt werden, daß die heilJsiegelfühigcn Polyäthylenschichten 15 einander berühren. Drei der vier Ränder werden hierauf unter Verwendung eines erhitzten Farbstoffes und unter Bildung einer Hülle, in die das Nahtmittcl 12 eingelegt wird, versiegelt. Nach dem F.vakuiercn des Inhaltes der Hülle oder nach dem Ersatz dieses Inhalts mit einem wasserfreien inerten Gas wird der vierte Rand der Hülle versiegelt und eine vollständig abgedichtete Verpackung hergestellt.In the I 'i g. 1 and 2, a preferred embodiment of the packaging used after the establishment is shown. The packaging consists of a tight cover 11 which contains a sterile, braided sewing thread 12 made of polyglycolic acid, connected to a needle, which is wrapped around a paper carrier 13. The packaging is sealed by a leil.Uersiegelung 14 at the edge. The material of the cover 11 is made of a multi-layered, water-impermeable laminate, as best of 1 'i g. 2 can be seen. The laminate has a first layer 15 made of heat-sealable polyethylene, a second layer 16 made of aluminum foil, a third layer 17 made of polyethylene and a fourth layer IH made of printable paper. The casing 11 is produced by placing two pieces of this laminate on top of one another in such a way that the heat-sealable polyethylene layers 15 touch one another. Three of the four edges are then sealed using a heated dye and forming an envelope into which the suture 12 is inserted. After evacuating the contents of the envelope or after replacing this contents with an anhydrous inert gas, the fourth edge of the envelope is sealed and a completely sealed package is produced.

Die l'olyäthylcnschicht 15 besteht vorzugsweise aus einem 15-lbs-Polyälhylcn mit niederer Dichte, das eine Dicke von etwa 0,U4 mm hat. Die Funktion dieser Schieb! ist. einen Träger für die Hcißsicgelung der Packung bereitzustellen. Natürlich kann auch ein anderer geeigneter hcißsiegelfähiger thermoplastischer Kunststoff verwendet werden. Beispiele solcher Stoffe sind Vinylchlorid -Vinylidenchlorid-Copolymere, Polyolefine mit mittleren und hohen Dichten, Tctrafluoräthylcnc u. dgl.The polyethylene layer 15 preferably consists of a 15 pound low density polyethylene, the one Has a thickness of about 0. U4 mm. The function of this sliding! is. a carrier for the protection of the To provide pack. Of course, another suitable heat-sealable thermoplastic can also be used Plastic can be used. Examples of such substances are vinyl chloride-vinylidene chloride copolymers, Polyolefins with medium and high densities, Tctrafluoräthylcnc and the like.

Die Aluminiumfolie 16 soll eine Dicke von wenigstens etwa 0.009 mm haben, um entsprechende Wassersperreigensehaflcn zu gewährleisten, wobei Dicken von etwa 0.009 bis 0,025 mm zweckmäßig sind und Dicken von etwa 0,013 mm bevorzugt werden.The aluminum foil 16 should have a thickness of at least about 0.009 mm in order to provide adequate water barrier properties to ensure, whereby thicknesses of about 0.009 to 0.025 mm are expedient and Thicknesses of about 0.013 mm are preferred.

Die Polyäthylenschicht 17 hat vorzugsweise eine Dicke von etwa 0,013 mm. Sie dient als Klebstoffträger für die Verbindung der Aluminiumschicht 16 und der Papierschicht 18. Natürlich kann auch ein anderer geeigneter Klebstoff hierfür verwendet werden.The polyethylene layer 17 is preferably about 0.013 mm thick. It serves as an adhesive carrier for connecting the aluminum layer 16 and the paper layer 18. Of course, another suitable adhesive can also be used for this purpose.

Die Papierschicht 18 besteht vorzugsweise aus »25 Ib super-calendered Bleached Pouch Paper« und einer Dicke von etwa 0,028 mm -b 20%. Die Funktion der Papierschicht 18 besteht darin, daß sie ein direktes Bedrucken von Etiketten u. dgl, auf der Außenfläche der Verpackung erlaubt. Daher ist jedes bedruckbare Papier geeignet. The paper layer 18 preferably consists of “25 lb super-calendered bleached pouch paper” and a thickness of approximately 0.028 mm -b 20%. The function of the paper layer 18 is that it allows direct printing of labels and the like on the outer surface of the package. Therefore any printable paper is suitable.

Ein Verfahren zum Herstellen der Packung nach der Erfindung ist schematisch in F i g. 3 dargestellt. Wie in dieser Figur dargestellt, wird die Nadel 19 mit dem geflochtenen Strang 20 aus Polyglykolsäure fest verbunden, so daß ein mit einer Nadel versehener Faden 12 aus Polyglykolsäure erhalten wird. Der Faden 12 wird dann um den Träger 13 gewickelt. Das auf dem Träger befindliche Nahtmaterial wird in die Hülle 11 hineingesteckt, die wie oben beschrieben hergestellt wurde.A method of manufacturing the pack according to the invention is shown schematically in FIG. 3 shown. As In this figure, the needle 19 is firmly connected to the braided strand 20 made of polyglycolic acid, so that a thread 12 provided with a needle is obtained from polyglycolic acid. The thread 12 is then wrapped around the carrier 13. That on the carrier The suture material located is inserted into the sheath 11, which has been produced as described above.

Die das Nahtmaterial 12 enthaltende Hülle wird in einen 'abgedichteten Behälter eingesetzt, der für das Sterilisiergas durchlässig, jedoch für Bakterien nicht durchlässig ist. Dieser Behälter wird dann in einen Äthylendioxyd-Stcrilisationsofen eingeführt. Der Ofen wird evakuiert, wonach eine Mischung son 12 Volumprozent Athylenoxyd und 88 Volumprozent Dichlordiiluormelhan in den Ofen eingelassen wird. Der Ofendruck wird auf etwa 0,7 atii erhöht, wobei noch mehr dieser Gasmischung eingeführt wird. Die Temperatur der Gasmisehung wird auf 21 bis 32 C gehalten. Die Mischung aus Athylenoxyd und Dichlordifluormclhan ist nicht entzündbar, explosionsl'est und hinsichtlich aller Eigenschaften, die beim Mischen mit Luft auftreten, sicher. Das Dichlordifluormelhnn ist praktisch ein Verdünnungsmittel, und andere geeignete Verdünnungsmittel, /.. B. Kohlendioxid oder andere Dichlordifluormelhan-Gasc und deren Mischungen, sind gleichfalls gut geeignet. Der wichtigste Gesichtspunkt beim Sterilisieren ist, daß das Nahtmaterial aus Polyglykolsäure überraschenderweise in einer relativ trockenen Umgebung bei niederen Tcniperaluren, mittlerem Druck und mit sehr kurzen Sterilisalionszcilen sterilisiert werden kann. The sheath containing the suture material 12 is inserted into a sealed container which is permeable to the sterilizing gas but not permeable to bacteria. This container is then placed in an ethylene dioxide sterilization oven. The furnace is evacuated, after which a mixture of 12 percent by volume of ethylene oxide and 88 percent by volume of dichlorodiiluormelhan is admitted into the furnace. The furnace pressure is increased to about 0.7 atii, with more of this gas mixture being introduced. The temperature of the gas mixture is kept at 21 to 32 ° C. The mixture of ethylene oxide and dichlorodifluorocylane is non-flammable, non-explosive and safe with regard to all properties that occur when mixed with air. The dichlorodifluoromelhan is practically a diluent, and other suitable diluents, such as carbon dioxide or other dichlorodifluoromelhan gas and mixtures thereof, are also well suited. The most important consideration in sterilization is that the polyglycolic acid suture can surprisingly be sterilized in a relatively dry environment at low temperatures, moderate pressure, and with very short sterilization cycles.

Nachdem das Nahtmaterial wenigstens 4 Stunden, vorzugsweise S Stunden, in Kontakt mit der Slenlisiergasmisehung war, wird der das Nahtmaterial 12 enthaltende abgedichtete Behälter aus dem Athylenoxydofcn herausgenommen und in einen Trockenofen eingeschoben, svonach 1 Stunde lang unter einem Vakuum von 660 mm auf 82 bis 87"C erwärmt wird. Die Sterilität des Nahtmaterials svird während der Trocknungsstufe dadurch aufrechterhalten, daß die Bakterien nicht in den es umgebenden Behälter eindringen können. Der Behälter svird dann in einem trockenen Raum 21 gelagert, d. h. in einer Umgebung, die praktisch feuchtigkeitsfrei ist, bis die Hülle ti endgültig geschlossen wird, /.u diesem Zweck wird der bakteriendichte, die Hülle 11 und das Nahtmaterial 12 enthaltende Behälter aus dem trockenen Raum 21 herausgenommen und in einen sterilen Raum 22 gebracht, wonach die das Nahtmaterial 12 enthaltende Hülle It aus dem bakteriendichten Behälter entfernt wird. Der Gasgehalt der Hülle 11 wird in dem sterilen Raum 22 evakuiert, und die Hülle II wird abgedichtet, wodurch eine luftdichte Vakuumpackung mit dem Nahtmaterial avis Polyglykolsäure erhalten svird.After the suture has been in contact with the Slenlisiergasmisehung for at least 4 hours, preferably 5 hours, the sealed container containing the suture 12 is removed from the ethylene oxide and placed in a drying oven, from then 1 hour under a vacuum of 660 mm to 82 to 87 The sterility of the suture material is maintained during the drying step by preventing the bacteria from entering the container surrounding it. The container is then stored in a dry room 21, ie in an environment that is practically moisture-free until the envelope ti is finally closed, /. For this purpose, the bacteria-proof container containing the envelope 11 and the suture material 12 is removed from the dry room 21 and brought into a sterile room 22, after which the envelope It containing the suture material 12 is removed from the bacteria-proof The gas content of the envelope 11 is removed in the sterile The space 22 is evacuated and the envelope II is sealed, thereby obtaining an airtight vacuum package containing the polyglycolic acid suture.

Alternativ kann in dem sterilen Raum 22 der Gasgehalt der Hülle 11 durch ein wasserfreies Gas ersetzt sverden. das gegenüber Polyglykolsäure inert ist, z. B. Stickstoff, Argon, Xenon, Helium, Wasserstoff. Kohlendioxyd u.dgl.. wonach die Hülle 11 heißversicgeltAlternatively, the gas content of the envelope 11 in the sterile room 22 can be replaced by an anhydrous gas. which is inert to polyglycolic acid, e.g. B. nitrogen, argon, xenon, helium, hydrogen. Carbon dioxide and the like .. after which the shell 11 is hot-sealed

wird. Hierdurch wird eine Verpackung des PoIyglykolsäure-Nahtmaterials ohne Vakuum erhalten. Die abgedichtete Hülle 11 wird hierauf aus dem sterilen Raum 22 entnommen und in die gefaltete Kunststoff- Folie 23 eingeschoben. Die Folie 23 wird rund um die Hülle 11 mit einer auf einer Seite spitz zulaufenden Siegelnaht 24 versiegelt, so daß eine äußere abstreifbare Hülle 25 gebildet wird, die die innere Hülle 11 dicht einschließt. Eine Vielzahl von Materialien ist für die äußere abstreifbare Hülle 25 geeignet, z. B. viele will. In this way, packaging of the polyglycolic acid suture material is obtained without a vacuum. The sealed envelope 11 is then removed from the sterile room 22 and pushed into the folded plastic film 23. The film 23 is sealed around the casing 11 with a sealing seam 24 tapering to a point on one side, so that an outer peelable casing 25 is formed which encloses the inner casing 11 tightly. A variety of materials are suitable for the outer strippable cover 25, e.g. B. many

Kunststoffe, Papiere und Metallfolien können zu diesem Zweck verwendet werden. Ein für die äußere Hülle 25 besonders geeignetes Material ist in der USA.-Patentschrift 2 949 181 beschrieben. Die zweifach umhüllte Nahtmaterialpackung wird dann inPlastics, papers and metal foils can be used for this purpose. One for the outer A particularly suitable material for sheath 25 is disclosed in U.S. Patent No. 2,949,181. The double-wrapped suture package is then placed in

einen Äthylenoxydofen eingebracht, worin die Außenflächen der Hülle 11, die Innenfläche der Hülle 25 und der Raum zwischen diesen Hüllen sterilisiert wird. Die Äthylenoxyddämpfe dringen hierbei durch dieintroduced an ethylene oxide furnace, wherein the outer surfaces of the shell 11, the inner surface of the shell 25 and the space between these sheaths is sterilized. The ethylene oxide vapors penetrate through the

äuUcrc Hülle 25 hindurch. Der Mechanismus dieser Sterilisation ist bekannt und ist in der USA.-Patentschrift 2 917K7K im ein/einen beschrieben. Nach Beendigung der Sterilisation erhall man eine lagerbeständige Nahtmaterialpackung, die mit Ausnahme der Außenfläche der Mülle 25 völlig steril ist. Diese Packung ist besonders für die Bereitstellung eines sterilen Nahtmaterial für chirurgische Zwecke geeignet. outer shell 25 therethrough. The mechanism of this Sterilization is known and is described in US Pat. No. 2,917K7K in one. After completion Sterilization gives you a shelf-stable suture package, except for the outer surface of the liner 25 is completely sterile. This Pack is particularly suitable for providing sterile sutures for surgical purposes.

Die Reihenfolge und der Ablauf der einzelnen Vcr- ιυ falircnsstufen des oben beschriebenen Verfahrens nach der Krlindung können, ohne Kinfluß auf die Kigenschaflen des fertig verpackten Produktes /u haben, etwas variiert werden. Zum Beispiel können das Nahtmaterial 12 und die Mülle 11 getrennt sterilisiert und erst in dem sterilen Raum 22 zusammengefügt werden. Alternativ kann das Nahtmaterial 12 in der Mülle Il vor dem Sterilisieren vakuumgetrocknet werden, mil der Ausnahme, daß in diesem KaIIe eine nachfolgende Trocknungsstufe erfordeilich ist, wenn Feuchtigkeit von dem Nahtmaterial während des Sterilisations Verfahrens aufgenommen wird. Weiter kann das Nahtmaterial 12 getrocknet werden, bevor es in die Mülle 11 eingesetzt wird. Natürlich können viele Sterilisations technikcn, z.U. llitzcsterilisalion, Röntgenstrahlen ji- odei y-Slrahlen u.dgl. angewandt werden. Das be vorz.ugte Sterilisationsverfahren erfolgt jedoch mi Hilfe von Athylenoxyd.The sequence and the sequence of the individual steps of the process described above after the crimping can be varied somewhat without affecting the characteristics of the finished packaged product. For example, the suture material 12 and the sheath 11 can be sterilized separately and only assembled in the sterile room 22. Alternatively, the suture material 12 in the casing II can be vacuum dried prior to sterilization, with the exception that a subsequent drying step is required at that time if moisture is absorbed by the suture material during the sterilization process. Furthermore, the suture material 12 can be dried before it is inserted into the casing 11. Of course, many sterilization techniques, additional sterilization, x- rays or y-rays and the like can be used. The preferred sterilization process, however, is carried out with the aid of ethylene oxide.

Das Nahtmaterial aus Polyglykolsäure selbst kam jede geeignete Form haben und z. B. ein aus mehrerer laden geflochtener Strang oder ein Einzelfaden sein l-!s kann weiter mit Nadeln fest verbunden, gefärbt überzogen oder sonst in bekannter Weise bchandel sein.The polyglycolic acid suture itself came from have any suitable shape and e.g. B. one of several load braided strand or a single thread l-! s can further be firmly connected with needles, dyed excessive or otherwise traded in a known manner.

In der nachstehenden Tabelle I sind Werte wieder gegeben, die den Einfluß von verschiedenen Lager bedingungen auf die Zug- und Knotenfestigkeit sowii die in-vivo-Fesligkeit von Nahtmaterial aus Polyglykol säure in erfindungsgemäß hergestellten Packunger zeigen.In the following table I are given again the values that the influence of different bearings conditions on the tensile strength and knot strength as well as the in vivo strength of polyglycol sutures acid in packs produced according to the invention.

Tabelle ITable I.

Hinfluß unterschiedlicher Lagcrungsbedingungen auf die Fcstigkeitseigcnschaflen von Nahtmitleln ausInfluence of different storage conditions on the strength properties of sutures

PolyglykolsäurePolyglycolic acid

l.agcrzcitl.agcrzcit Naht-Seam- Γ-esligkeits-Γ-esligkeit- erhaltene
Kcslig-
received
Kcslig-
7 Tage7 days in-vivo-Eigcnschaftcnin vivo properties 15 Tage nach15 days after itation
erhaltene
itation
received
mittel
große
medium
size
eigcnschaftenproperties kcitkcit Implar
Zug
Implar
train
nachafter Inipia
Zug
Inipia
train
FestigkeilFixed wedge
L.ageriingshcilingiingcnL.ageriingshcilingiingcn (Monate)(Months) Zugtrain "/0"/ 0 festigkeitstrength tation
erhaltene
tation
received
festigkeitstrength "/„"/"
festigkeitstrength kg/cm-kg / cm- Festigkeitstrength kg/cm1 kg / cm 1 00 kg/cm2 kg / cm 2 - - 24.S C, 50% relative Luftfeuchtig24.S C, 50% relative humidity 33 3—03-0 9999 42144214 19811981 6868 keit (r. L.)ability (r. L.) 66th 3—03-0 62796279 9595 45434543 - 13441344 8888 3—03-0 62026202 45434543 108108 17501750 00 59155915 - 108108 - 35,5 C, Umgebungsluftfeuchtig35.5 C, humid ambient air 33 3—03-0 104104 42144214 19811981 4848 keit (U. L.)ability (U. L.) 66th 3—03-0 62796279 9696 3566,53566.5 - 945945 6969 00 3—03-0 65106510 43684368 8585 13651365 33 3—03-0 60276027 104104 42144214 104104 19811981 6262 Warenhaus Department store 66th 3—03-0 62976297 9595 45434543 12251225 8181 00 3—03-0 65526552 47744774 108108 16031603 .23.23 3—03-0 59715971 9898 42144214 113113 19811981 8787 SS S C 10°/„ r L SS S C 10 ° / "r L .70.70 3—03-0 62796279 9494 45994599 17151715 2828 1.41.4 3—03-0 61466146 8888 37173717 109109 553553 77th 00 3—03-0 58875887 ____ 28562856 8888 133133 33 1—01-0 55445544 9999 34443444 6868 938938 8282 -14 sr SO1Vn r L -14 sr SO 1 V n r L 66th 1—01-0 49914991 100100 36893689 770770 9898 00 1—01-0 49284928 35843584 107107 917917 33 1—01-0 49914991 9898 34443444 104104 938938 8383 35 50C UL 35 5 0 C UL 66th 1—01-0 49914991 9797 36893689 777777 7474 00 1—01-0 48864886 36473647 107107 693693 33 1—01-0 48444844 9898 34443444 106106 938938 8989 Warenhaus Department store 66th 1—01-0 49914991 9797 36473647 833833 9393 00 1—01-0 49564956 37313731 106106 875875 .23.23 1—01-0 48164816 101101 34443444 108108 938938 8282 55 5°C 10%, r L 55 5 ° C 10%, r L .70.70 1—01-0 49914991 9191 35493549 766,5766.5 3838 1.41.4 1—01-0 50475047 8787 29752975 103103 357357 66th 1—01-0 45644564 17151715 8686 60,960.9 43334333 5050

Die Werte werden in Prozent der ursprünglichen Festigkeit, die erhalten wurde, wiedergegeben. Die sich auf die Zug- und Knotenfestigkeit beziehenden Erläuterungen sollen zum Ausdruck bringen, daß am Tag Null der Lagerungszeit die Zug- und Knotenfestigkeit eines verpackten Nahtmittels gemessen wurde. Die Zug- und Knoteniestigkeit wird bei fortschreitender Lagerungsdauer in vorgeschriebenen Zeit abständen gemessen und mit dem entsprechenden Wei für diese Festigkeit am Tag Null verglichen, so daß de »Prozentsatz der beibehaltenen Festigkeit« auf dies Weise ermittelt wird. Bei der Ermittlung der in-vivo Festigkeit wurde ein gemäß der Erfindung verpackte Nahtmittel (ohne Lagerungszeit) am Tag Null deThe values are reported as a percentage of the original strength that was obtained. Which Explanations relating to tensile strength and knot strength are intended to express that on On day zero of the storage time, the tensile strength and knot strength of a packaged suture were measured would. The tensile strength and knot strength increases as the body progresses Storage time measured at prescribed time intervals and with the corresponding white for this strength compared on day zero, so the "percentage of strength retained" is based on this Way is determined. When determining the in-vivo strength, a was packaged according to the invention Sutures (without storage time) on day zero de

609 627/36 609 627/36

Lagerungsdauer in ein Kaninchen inplantiert und 7 bis 15 Tage in demselben belassen, wonach das Kaninchen getölct und das Nablmittcl entfernt wurde. Die Zugfestigkeit des entfernten Nahlmittels wurde dann gemessen und dieses Maß als Normmaß verwende!. ! Nach fortschreitender Lagerungsdauer wurden Nahtmittel in vorgeschriebenen Zeilabständen, wie oben beschrieben, in Kaninchen implantiert und die Festigkeit dieser Nahtmitlcl nach 7 oder 15 Tagen gemessen. Die jeweils gemessene Festigkeit wurde mil der Festigkeil verglichen, die mit der Nonnnahl am Tage Null erhalten wurde. Der dadurch ermittelte Wert wird in »Prozent der erhaltenen Festigkeit« angegeben.Storage time implanted in a rabbit and 7 to Left in the same for 15 days, after which the rabbit was oiled and the Nablmittcl removed. The tensile strength of the food removed was then measured and this measure used as a standard measure. ! As the storage period progressed, sutures were placed at the prescribed line spacing, as above described, implanted in rabbits and measured the strength of these sutures after 7 or 15 days. The strength measured in each case was compared with the strength wedge, that with the Nonnnahl on day zero was obtained. The value determined in this way is given in "percent of the strength obtained".

Die Werte der Tabelle I geben den Finlluß \on verschiedenen Lagcrungsbedingungen auf die Zug- und Knotenfestigkeit sowie die in-vivo-Festigkeil von NaIumittcln der Größe 3 bis 0 und I bis 0 wieder. Die erhaltene F^csligkeil sowohl im Falle der Zug- und Knoienfestigkeit als auch der in-vivo-Fesligkeit ist im allgemeinen zufriedenstellend bei allen Bedingungen mit Ausnahme bei 55,5' C und einer relativen Feuchtigkeit von 10%. Die Werte /eigen klar die äußerst schnelle Zerstörung der Festigkeit des Nahtmittels, die selbst in Verpackungen nach der Erfindung /u erwarten ist, wenn die relative Feuchtigkeit außerhalb der Packung niedrig, die Temperatur jedoch sowohl innerhalb als auch außerhalb der Packung hoch ist.The values in Table I show the influence of various storage conditions on tensile strength and knot strength as well as the in vivo strength of NaIumittcln sizes 3 to 0 and 1 to 0. The resulting wedge for both tensile and knee strength and in vivo strength is generally satisfactory under all conditions except at 55.5 ° C. and a relative humidity of 10%. The values / clearly indicate the extremely rapid destruction of the strength of the seam material which is to be expected even in packages according to the invention when the relative humidity outside the package is low but the temperature both inside and outside the package is high.

Tabelle Einfluß der Umgebung vordem Verpacken aufTable Influence of the Environment Before Packing

Die Werie /eigen auch, daß bei niederen Temperature! und hohen äußeren relaliveii Luftfeuchtigkeiten ein ausreichende Lageningsrühigkeit erhalten werdet kann, [-.me Analyse dieser Werle /eigl. daß die Packunj > 'Kich der Lrlindung einen Kontakt des Nahtmiltcls das sich in der Packung befindet, mil der Feuchtigkci außerhalb der Verpackung enlweder in einer Um gebung hoher Feuchtigkeit oder einer Umgebim; niederer Feuchtigkeit ausreichend verhindert. Wcnr «ic Lagertemperaturen jedoch erhöhl werden, lindei ein schneller Zerfall der Nahtmiiidfesligkeit und insbesondere der m-vivo-l csiigkcil des Nahtmittels trot? iier latsache stall, daß die Verpackung den lcuchligkcils/utnll zu dem Inhalt der Verpackung verhindert. Die Werte in Tabellen /eigen an. wo ein solcher schneller Zerfall der I igenschaficn des Nahtmittels ici Lagerung bei einer Temperatur von 55 5 C stalt-■ndct. Hcsiimmle dieser Werle sind in F ig. 4a (Festigkeit bei geradem Zug) und in F ig. 4b (Ziig-'cstigkeit nach I 5lägigcm Finset/en im lebenden v)rgan,smus) wiedergegeben, und aus dieser Tabelle isi klar die Wichtigkeit ersichtlich, das Nahlmittcl bis ''" ,C!" ««Punkt des Verpackcns in der Verpackung "ach der Lrlindung !rocken /u hallen, wenn die Nahl-•nittclfcst.gkct über eine längere Lagerungsdauer bei , e:; Temperaturen wie 55,5 C erhalten werdenThe Werie / own also that at low temperatures! and high external relative humidity a sufficient Lageningsrühigkeit can be obtained, [-.me analysis of this Werle / Eigl. that the package makes contact of the seam material inside the package with the moisture outside the package, either in a high humidity environment or in an environment; low humidity sufficiently prevented. But what if the storage temperatures are increased, but if the suture fluid resistance and in particular the m-vivo fluid resistance of the suture material deteriorate more quickly ? It is a fact that the packaging prevents the lcuchligkcils / utnll to the contents of the packaging. The values in tables / own. where such rapid disintegration of the properties of the suture material occurs when stored at a temperature of 55 5 C. Many of these values are in fig. 4a (strength with straight pull) and in Fig. 4b (Ziig-'cstigkeit after I 5lägigcm Finset / s in the living v) rgan, smus) is reproduced, and from this table, the importance isi clear that Nahlmittcl to '', "C", "" point of Verpackcns in the packaging "After the lightening! rock / u reverberate when the near- • nittclfcst.gkct over a longer period of storage at, e :; temperatures like 55.5 C are maintained

Nai"miiid" Nai " miiid "

Lagcrungsbedingungen Storage conditions

Lage rzc ilLocation rzc il

(Wochen)(Weeks)

Zustand des Nahimitlck vor dein VerpackenCondition of the near limit before packing

37,8 0C,37.8 0 C,

100%100%

r. L.r. L.

55,5' C.55.5 ' C.

10»/»
r. L.
10 »/»
r. L.

37,8°C,
100%
r. L.
37.8 ° C,
100%
r. L.

10%10%

37,8°C, 100% r. L.37.8 ° C, 100% r. L.

55,5°C,55.5 ° C,

10%10%

0 i0 i

3
6
3
6th

3
6
3
6th

0
1
3
6
0
1
3
6th

0
1
3
6
0
1
3
6th

0 1 3 60 1 3 6th

0 1 3 60 1 3 6th

Nalii niitlelgröBe Nalii small size

'bei 86,7"C 1 Stunde unter Vakuum erhitz und dann 24 Stunde einer Umgebung mit 50% r. L. ausgesetzt 'Heated under vacuum at 86.7 "C for 1 hour and then exposed to 50% RH for 24 hours

bei 86,7'C 1 Stunde unter Vakuum erhitz und dann in eine Umgebung mit 20 bi 30% r. L. gebracht heated at 86.7'C for 1 hour under vacuum and then in an environment with 20 to 30% r. L. brought

3d 86,7°C1 Stunde erhitzt und dann unmittelbar in einen Dessikkator bis zum Verpacken gebracht 3d heated to 86.7 ° C1 hour and then immediately placed in a dessicator until packaging

a -^ Nahtmittel infolge ungenügender Fes b - Nah.mi.te. zersetzt und d«^lb nicS a - ^ Seams due to insufficient strength b - Nah.mi.te. decomposed and d «^ lb nicS

3—0 3—0 3—0 3—03—0 3—0 3—0 3—0

3—0 3—0 3—0 3—03—0 3—0 3—0 3—0

3—0 3—0 3—0 3—0 3—0 3—0 3—0 3—0 3—03—0 3—0 3—0 3—0 3—0 3—0 3—0 3-0 3-0

3—0 3—0 3—0 3—03—0 3—0 3—0 3—0

3—0 3—0 3—0 3—03—0 3—0 3—0 3—0

nach ι N;!after ι N ;!

kg/cm2 kg / cm 2

erhaltenereceived

Zugfestigkeit tensile strenght

50! 2
4760
4760
4438
50! 2
4760
4760
4438

5012
3808
5012
3808

5012
4851
4830
4669
5012
4851
4830
4669

50125012

42004200

95 95
88
95 95
88

7676

97 96 9397 96 93

84 2584 25th

95 91 9195 91 91

95 91 9195 91 91

Knolcnfcvtigkeit Liability

kg/cm-'kg / cm- '

3J743J74

3332
2940
3269
3332
2940
3269

3374
2898
3374
2898

3374
3318
3192
3038
3374
3318
3192
3038

3374 30943374 3094

931931

3374 3402 3136 31923374 3402 3136 3192

3374 3192 3136 31923374 3192 3136 3192

• lwöchiger Lagerung nicht umersucht;• lwöchiger La delay not umersucht;

in-vivo-in-vivo erhaltenereceived I -'igcii.sc haftenI -'igcii.sc adhere Ziig-
fcsligkcit
Zig-
fcsligkcit
"/„"/" erhaltene
csligkeit
received
csligkeit
Zug-
festigkeit
Train-
strength
kg/eni-kg / eni- 7171 525525 6868 9999 371371 3939 8787 357357 .. 9797 203203 00 525525 ■-■ - 8686 00 ■—■ - --- aa - aa 104104 .-_.-_ 525525 107107 9898 546546 5555 9595 560560 »» 9090 287287 33 525525 00 9292 16,4516.45 __ 2828 00 5454 525525 107107 101101 280280 145145 9393 560560 .. 9595 763763 3636 525525 7878 9595 189189 6464 9393 406406 9595 336336

Die Werte in Tabelle Il ermöglichen em Studium der Auswirkung tier /wischenbedingimgeii, denen das Nalilmillel /wischen dem Trocknen und dem Abdichten der Packung nach dieser Lrdndimg ausgesetzt ist. In einem lall wurde das getrocknete Nahtmittel einer Umgebung bei Raumtemperatur, jedoch einer 50"/,,IgCiI relativen Luftfeuchtigkeit 24 Stunden lang ausgesetzt. Oie das Nahlmiticl enthaltende Hülle wurde dann abgedichtet und in einer äußeren ahslreifbaren I lulle verpackt sowie bei 55.5 C und einer relativen Luftfeuchtigkeit von K)"/,, gelagert. Nach nur einer Woche Lagerung bei diesen Bedingungen halte das Nahlmittel praktisch keine in-vivo-l;esligkeit, während gleich/eitig seine Zug- um\ Knolenfesiigkeit stark vermindert worden ist.The values in Table II allow a study of the animal / wipe conditions to which the nalilmillel / wipe is exposed to the drying and sealing of the package according to this standard. In a bag, the dried suture was exposed to an environment at room temperature but a 50 "/" IgCII relative humidity for 24 hours. The envelope containing the nutrient was then sealed and packaged in an outer, accessible sleeve and at 55.5 ° C and a relative humidity Humidity of K) "/ ,, stored. After only one week of storage under these conditions, the food supplies practically no in vivo oil ; ease, while at the same time his tensile strength has been greatly reduced.

Im anderen FaIIe wurde ein getrocknetes Nahtmiilel in einem Behälter bei Raumtemperatur und in einer Umgehung gelagert, die 20 bis 30"„ relative Luftfeuchtigkeit halte. Das Nahlmittel wurde hierauf wie oben verpackt. Dieselbe rasche Zerstörung der Nahtmittelfestigkeii wurde bei einer Z.wischenlageriing bei 50"/,, relativer Luftfeuchtigkeit wie in dem obigen I all auch beobachtet.In the other case, a dried suture was used Stored in a container at room temperature and in a bypass that is 20 to 30 "relative humidity hold The food was then packaged as above. Same rapid destruction of seam strength was used in an intermediate bearing 50 "/" relative humidity as in the above I all also observed.

Schließlich wurde ein getrocknetes Nahtmitlei aus dem Trockenofen entfernt und unmittelbar in einen Desiccator eingebracht, wo es bis /um Abdichten in der Packung verblieb. Wie aus den 1·' i g. 4a und 4b ersehen werden kann, blieben die Zuu- und Knoten-Finally, a dried suture was made from removed from the drying oven and immediately placed in a desiccator, where it is up / around sealing in the pack remained. As can be seen from the 1 · 'i g. 4a and 4b can be seen, the supply and node

l'esligkeilseigenschaften des Nahlmiltcls auf ausreichenden Weilen nach einer Lagerung von 6 Wochen bei 55,5 C erhalten. Line Lagerung 1 Woche lang bei 55,5 C und 101Vn relativer Luftfeuchtigkeit ist äquivalent einer Lagerung während eines Jahres bei 221C und Umgebungsluf!feuchtigkeit.The sand wedge properties of the Nahlmiltcl have been retained for a sufficient period of time after storage at 55.5 ° C. for 6 weeks. Line storage for 1 week at 55.5 C and 10 1 Vn relative humidity is equivalent to storage for one year at 22 1 C and ambient humidity.

Die obigen Resultate /eigen klar tue Richtigkeit, das Nahtmittel in trockenem Zustand aufzubewahren, wenn es einmal getrocknet worden ist, bis es in einer wasserundurchlässigen Verpackung abgedichtet ist. Selbst wenn man die getrockneten Nahtmittel nur sehr kurz den I imwclls-leuehtigkeilsbedingungcn aussetzt, wurde überraschenderweise in einigen Lallen eine äußerst schnelle Zerstörung der Nahtmitlelfestigkeit erhalten, wenn diese Nahtmittel hierauf verpackl und gelauert wurden, insbesondere, wenn die Lagerung bei hohen Temperaturen stattfindet, die den unerwünschten Linlluß auf das Polyglykolsäure-Nahtmillel beschleunigen.The above results / own clear do correctness, that Once dry, store sutures in a dry state until they are in a waterproof packaging is sealed. Even if you look at the dried sutures just a lot briefly exposes the general conditions was surprisingly in some lallen get an extremely rapid destruction of the seam means strength if these seam means packaged on it and have been lurked, especially if storage takes place at high temperatures that cause the unwanted linlluss on the polyglycolic acid suture millel accelerate.

Tabelle III gibt die Werte wieder, die die Lagerungsfähigkeiten der Verpackung nach dieser Lrlindung mit denjenigen einer typischen Verpackung vergleichen, die für C'atgul-Nahtmaterial weit verbreitet ist, wobei unter verschiedenen l.agerungsbed'ngungen Messungen vorgenommen wurden. Die Catgut-Verpackung, auf die Bezug genommen wird, ist diejenige, die in der USA.-Palentschrift 2 l> 17 H7« beschrieben wird.Table III shows the values which compare the storage capacities of the packaging according to this invention with those of a typical packaging which is widely used for catgul sutures, with measurements being made under various storage conditions. The catgut packaging to which reference is made is that which is described in the USA.-Palentschrift 2 l > 17 H7 ".

Tabelle IIITable III

Vergleich der Lagerungsfähigkeil der Verpackung nach der Lrlindung mit derjenigen einer typischen, fürComparison of the shelf life wedge of the packaging after packaging with that of a typical, for

Caigut-Nahtmitte! verwendeten VerpackungCaigut seam center! used packaging

Lagerwarehouse Lager-Warehouse- NahtmittclSeam means Nahimitlel-Nahimitlel- I estigkcits-I estigkcits- erhaltenereceived in-vivo-in-vivo erhaltenereceived bedingungenconditions 7CU7CU durchmesscrdiameter l.igensehaflenl.sehaflen I estigkcilI estigkcil (iigenschaften(properties Festigkeitstrength "/N"/ N nach 15tägigerafter 15 days Verpackungsmaterialpacking material Zugtrain Implantationimplantation 37.8 C,37.8 C, (Tage I(Days I CatgutCatgut nunwell festigkeitstrength 9595 Zugtrain 7474 100"0 100 " 0 00 0,30220.3022 kg/cni-kg / cni- 9696 festigkeitstrength 104104 r. L.r. L. 77th 0,32000.3200 41794179 8989 kg/cm2 kg / cm 2 4343 Scotch-PakScotch-Pak 1414th 0.32000.3200 39903990 8484 578,9578.9 5959 2121 0,32250.3225 40114011 - 427427 - 37,8°C,37.8 ° C, 4242 Polyglykol-Polyglycol 0,32250.3225 37033703 9696 602602 8181 100%100% 00 säureacid 0,25650.2565 3537,83537.8 8787 248,5248.5 117117 r. L.r. L. 77th 0,35010.3501 55095509 9595 342,3342.3 5353 ErfindungsgemäßeAccording to the invention 1414th 0,26660.2666 53135313 9696 840840 6363 Packungpack 2121 0,25010.2501 47744774 679679 - 55,5°C,55.5 ° C, 4242 CatgutCatgut 0,25010.2501 52295229 8484 980980 5151 50 %50% 00 0,30220.3022 53135313 8585 445,2445.2 6969 r. L.r. L. 77th 0,32250.3225 41794179 8686 532532 2424 Scotch-PakScotch pak 1414th 0,32250.3225 35353535 7979 578,9578.9 5656 2121 0,32770.3277 35633563 - 297,5297.5 - 55,5°C,55.5 ° C, 4242 Polyglykol-Polyglycol 0,32770.3277 35913591 9696 402,5402.5 8888 50%50% 00 säureacid 0,25650.2565 3322,23322.2 9090 139,3139.3 110110 r. L.r. L. 77th 0,25010.2501 55095509 9797 326,2326.2 6767 ErfindungsgemäßeAccording to the invention 1414th 0,26660.2666 53135313 9696 840840 5858 Packungpack 2121 0,26410.2641 50195019 749749 4242 0,26410.2641 53625362 924924 52785278 560560 485,8485.8

Werte der Tabelle III sind in den F i g. 5a und gezeichnet. Wie aus diesen Figuren zu ersehen i bei beiden jntersuchten Lagerungsbedingunh. 37,8°C und 100% relativer Luftfeuchtigkeit ,50C bei 10% relativer Luftfeuchtigkeit, die ngsfähigkeitenvonPoiyglykolsäure-Nahtmitteln ängigkeit von der Zug- und Knotenfestigkeii der in-vivo-Festigkeit wenigstens gleich den-Values from Table III are shown in FIGS. 5a and drawn. As can be seen from these figures, in both storage conditions examined. 37.8 ° C and 100% relative humidity, 5 0 C at 10% relative humidity;

jenigen von Catgut-Nahtmitteln, und in der scheinen sie etwas besser zu sein.those of catgut sutures, and they seem to be a little better at that.

Die in den Fig. 5a und 5b dargestellten \ geben klar die Fähigkeit der Verpackung nach c Erfindung wieder, absorbierbare chirurgische ! mittel aus Polyglykolsäure längere Zeit stabil lager fähic zu halten.The ones shown in FIGS. 5a and 5b clearly indicate the capability of the packaging according to c Invention again, absorbable surgical! Polyglycolic acid medium stable for a long time able to hold.

Hierzu 4 Blatt ZeichnungenFor this purpose 4 sheets of drawings

Claims (3)

Patentansprüche:Patent claims: 1. Verfahren zur Herstellung von resorbierbares Nahtmaterial aus Polydykolsäure enthaltenden Packungen, dadurch gekennzeichnet, daß1. Process for the production of absorbable sutures from polydycolic acid containing Packs, characterized in that a) das Nahtmaterial aus Polyglykolsäure in einen Behälter aus einem Material eingelegt wird, |o das praktisch wasserdampfundurchlässig ist,a is inserted), the suture of polyglycolic acid in a container made of a material that | o which is practically impermeable to water vapor, b) das Nahtmittel und der Behälter sterilisiert werden,b) the suture and the container are sterilized, c) praktisch das gesamte Wasser aus dem Nahtmaterial aus Poiyglykolsäure entfernt wird,c) Virtually all of the water in the suture is removed from polyglycolic acid, d) das nach c) getrocknete Nahtmaterial vor dem Verschließen der Verpackung in eine praktisch trockene Umgebung gebracht wird undd) the suture material dried according to c) before closing the packaging in a practical dry environment is brought and e) praktisch der gesamte Gasinhalt des Behälters evakuiert und hierauf der Behälter luftdicht verschlossen wird.e) practically the entire gas content of the container is evacuated and the container is then airtight is locked. 2. Verfahren nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß in Stufe e) der Gasinhalt des Behälters nach Entfernen durch Gas ersetzt wird, das mit der Polyglykolsäure nicht reagiert und praktisch feuchtigkeitsfrei ist, und hierauf der Behälter luftdicht verschlossen wird.2. The method according to claim 1, characterized in that in step e) the gas content of the container after removal is replaced by gas that does not react with the polyglycolic acid and practical is moisture-free, and then the container is hermetically sealed. 3. Verfahren nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß in Stufe b) das Sterilisieren von Nahtmaterial und Behälter durch Behandlung mit einem Gas, dessen aktiver Bestandteil Äthylenoxyd ist und das den Feuchtigkeiisgehalt der Umgebung hat, wenigstens 4 Stunden lang bei einer Temperatur von etwa 29 bis 32'3C und einem Druck von etwa 0.35 bis 1,05 atü bewirkt wird.3. The method according to claim 1 or 2, characterized in that in step b) the sterilization of suture material and container by treatment with a gas whose active ingredient is ethylene oxide and which has the moisture content of the environment, for at least 4 hours at a temperature of about 29 to 32 ' 3 C and a pressure of about 0.35 to 1.05 atm.
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Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE102005006718A1 (en) * 2005-02-04 2006-08-17 Aesculap Ag & Co. Kg Resorbable suture material

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