DE202020101880U1

DE202020101880U1 - Positioning device

Info

Publication number: DE202020101880U1
Application number: DE202020101880.9U
Authority: DE
Original assignee: Siemens Healthcare GmbH
Current assignee: Siemens Healthineers Ag De
Priority date: 2020-04-06
Filing date: 2020-04-06
Publication date: 2020-04-28
Anticipated expiration: 2030-04-07
Also published as: CN216653158U

Abstract

Positionierungsvorrichtung (30) zur Positionierung eines Patienten (60) für eine medizinische Bildgebung für eine Radiotherapieplanung, umfassend:
- eine längliche brettförmige Basis (31) mit einer Auflagefläche zur Lagerung des Patienten (60),
- mindestens zwei Schienen (33, 34), welche an der Basis (31) angebracht sind und sich in Längsrichtung (23, 24) der Basis (31) und senkrecht zu der Auflagefläche erstrecken,
- eine erste und eine zweite Führungsvorrichtung (38), wobei die erste Führungsvorrichtung (38) an einer ersten Längsseite der Basis (31) angebracht ist und die zweite Führungsvorrichtung (38) an einer der ersten Längsseite gegenüberliegenden zweiten Längsseite der Basis (31) angebracht ist, wobei die erste und zweite Führungsvorrichtung (38) jeweils mit einer entsprechenden Längsführung an einer Patientenliege (22) einer medizinischen Bildgebungsvorrichtung (50) in Längsrichtung verschiebbar in Eingriff bringbar sind, und
- mindestens eine Verriegelungsvorrichtung (40), welche mit einer an der Patientenliege (22) angebrachten Aussparung in Eingriff bringbar ist, um ein Verschieben der Basis (31) relativ zu der Patientenliege (22) in Längsrichtung (23, 24) selektiv zu verhindern.

A positioning device (30) for positioning a patient (60) for medical imaging for radiotherapy planning, comprising:
- an elongated board-shaped base (31) with a support surface for positioning the patient (60),
at least two rails (33, 34) which are attached to the base (31) and extend in the longitudinal direction (23, 24) of the base (31) and perpendicular to the support surface,
- A first and a second guide device (38), wherein the first guide device (38) is attached to a first long side of the base (31) and the second guide device (38) is attached to a second long side of the base (31) opposite the first long side The first and second guide devices (38) can each be slidably engaged with a corresponding longitudinal guide on a patient couch (22) of a medical imaging device (50), and
- At least one locking device (40) which can be brought into engagement with a recess provided on the patient bed (22) in order to selectively prevent displacement of the base (31) relative to the patient bed (22) in the longitudinal direction (23, 24).

Description

Die vorliegende Erfindung betrifft eine Positionierungsvorrichtung zur Positionierung eines Patienten für eine medizinische Bildgebung für eine Radiotherapieplanung.The present invention relates to a positioning device for positioning a patient for medical imaging for radiotherapy planning.

Bei einer Radiotherapie, welche auch Strahlentherapie genannt wird, wird ionisierende Strahlung auf einen Patienten angewendet, um Krankheiten zu heilen oder deren Fortschreiten zu verzögern. Eine Form der Radiotherapie ist die Brachytherapie, bei welcher eine umschlossene radioaktive Strahlenquelle innerhalb oder in unmittelbarer Nähe des zu bestrahlenden Gebiets im Körper des Patienten platziert wird, beispielsweise mithilfe einer entsprechenden Führung, eines sogenannten Applikators. Mithilfe eines medizinischen Bildgebungssystems kann eine Diagnose gestellt und ein zu bestrahlender Bereich festgelegt werden. Ferner kann eine korrekte Position des Applikators mit dem medizinischen Bildgebungssystem überprüft werden. Als medizinisches Bildgebungssystem ist insbesondere ein tomografisches Bildgebungssystem geeignet, wie zum Beispiel ein ComputerTomograf, ein Magnet-Resonanz-Tomograf oder ein Positronen-Emissions-Tomograf. Insbesondere bei gynäkologischen, urologischen und proktologischen Behandlungen kann eine Lagerung des Patienten in der sogenannten Steinschnittlage erforderlich und vorteilhaft sein. Zwischen der Untersuchung des Patienten mit dem Bildgebungssystem und der Brachytherapie sollte der Patient nicht umgelagert werden, um Verschiebungen des zu bestrahlenden Bereichs und/oder des Applikators zu vermeiden.With radiotherapy, which is also called radiation therapy, ionizing radiation is applied to a patient in order to cure diseases or to delay their progression. One form of radiotherapy is brachytherapy, in which an enclosed radioactive radiation source is placed within or in the immediate vicinity of the area to be irradiated in the patient's body, for example with the aid of a corresponding guide, a so-called applicator. With the help of a medical imaging system, a diagnosis can be made and an area to be irradiated can be defined. Furthermore, a correct position of the applicator can be checked with the medical imaging system. A tomographic imaging system, such as a computer tomograph, a magnetic resonance tomograph or a positron emission tomograph, is particularly suitable as a medical imaging system. In particular in the case of gynecological, urological and proctological treatments, positioning the patient in the so-called stone-cut position may be necessary and advantageous. The patient should not be relocated between examining the patient with the imaging system and brachytherapy to avoid shifting the area to be irradiated and / or the applicator.

Beispielsweise kann eine Brachytherapie auf speziell dafür vorgesehenen Tischen durchgeführt oder vorhandene Patientenliegen können entsprechend modifiziert werden. An den Tischen oder Liegen können Haltevorrichtungen zur Fixierung des Patienten, beispielsweise in der Steinschnittlage, vorgesehen sein. Zur Durchführung der medizinischen Bildgebung können die Tische oder Liegen derart ausgestaltet sein, dass der Patient direkt in einen Tunnel, einen sogenannten Gantry, eines Bildgebungssystems gefahren werden kann, oder die Tische oder Liegen können Liegenbretter umfassen, welche zusammen mit dem Patienten und den Haltevorrichtungen auf einen Tisch des Bildgebungssystems übertragen werden können.For example, brachytherapy can be carried out on specially designed tables or existing patient beds can be modified accordingly. Holding devices for fixing the patient, for example in the stone cut position, can be provided on the tables or couches. To carry out the medical imaging, the tables or couches can be designed such that the patient can be driven directly into a tunnel, a so-called gantry, of an imaging system, or the tables or couches can comprise couch boards which, together with the patient and the holding devices a table of the imaging system can be transferred.

In diesem Zusammenhang offenbart die EP 3 498 248 A1 einen Patientenwagen und eine Patiententransfervorrichtung. Der Patientenwagen ist zum Transport eines Patienten zu einer Zielvorrichtung, beispielsweise einem medizinischen Bildgebungssystem, ausgestaltet. Der Patientenwagen umfasst einen oberen Abschnitt mit einer oberen Fläche und einen Überhangbereich entlang mindestens einer Seite des oberen Abschnitts, einen unteren Abschnitt, welcher den oberen Abschnitt trägt, und eine Seitenschiene, welche mit dem oberen Abschnitt zur Bewegung zwischen einer ausgefahrenen und einer eingefahrenen Position verbunden ist. Der Patientenwagen ist so ausgestaltet, dass er neben der Zielvorrichtung andockt, sodass der Überhangbereich sich über mindestens einen Teil der Zielvorrichtung erstrecken kann. Der Patientenwagen kann mit einer Patiententransfervorrichtung kombiniert werden, um den Transfer des Patienten von der Oberseite des Patientenwagens auf die Patientenauflagefläche der Zielvorrichtung zu erleichtern. Die Patiententransfervorrichtung weist eine Schlauchverbindung auf, um Luft von einem Ende eines Schlauchs aufzunehmen. Das gegenüberliegende Ende des Schlauchs ist mit einer Luftquelle verbunden, um eine Luftlagerung der Patiententransfervorrichtung bereitzustellen, welche den Transfer des Patienten von der Oberfläche des Patientenwagens zu der Zielvorrichtung ermöglicht.In this context, the EP 3 498 248 A1 a patient trolley and a patient transfer device. The patient carriage is designed to transport a patient to a target device, for example a medical imaging system. The patient trolley includes an upper section having an upper surface and an overhang area along at least one side of the upper section, a lower section supporting the upper section, and a side rail connected to the upper section for movement between an extended and a retracted position is. The patient carriage is designed such that it docks next to the target device, so that the overhang area can extend over at least part of the target device. The patient trolley can be combined with a patient transfer device to facilitate the transfer of the patient from the top of the patient trolley to the patient support surface of the target device. The patient transfer device has a hose connection to receive air from one end of a hose. The opposite end of the tube is connected to an air source to provide air support for the patient transfer device that enables transfer of the patient from the surface of the patient vehicle to the target device.

Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, eine Positionierung eines Patienten für eine medizinische Bildgebung für eine Radiotherapieplanung zu verbessern.The object of the present invention is to improve the positioning of a patient for medical imaging for radiotherapy planning.

Diese Aufgabe wird durch eine Positionierungsvorrichtung zur Positionierung eines Patienten für eine medizinische Bildgebung für eine Radiotherapieplanung gemäß dem unabhängigen Anspruch gelöst. Die abhängigen Ansprüche definieren weitere Ausführungsformen.This object is achieved by a positioning device for positioning a patient for medical imaging for radiotherapy planning according to the independent claim. The dependent claims define further embodiments.

Eine Positionierungsvorrichtung zur Positionierung eines Patienten für eine medizinische Bildgebung für eine Radiotherapieplanung umfasst eine längliche brettförmige Basis mit einer Auflagefläche zur Lagerung des Patienten. Die Radiotherapieplanung kann beispielsweise eine Planung und/oder Durchführung einer Brachytherapie umfassen. Die Positionierungsvorrichtung umfasst weiterhin zwei Schienen, welche an der Basis angebracht sind und sich in Längsrichtung der Basis und senkrecht zu der Auflagefläche erstrecken. Weiterhin umfasst die Positionierungsvorrichtung eine erste und eine zweite Führungsvorrichtung. Die erste Führungsvorrichtung ist an einer ersten Längsseite der Basis und die zweite Führungsvorrichtung ist an einer zweiten Längsseite der Basis angebracht. Die erste Längsseite und die zweite Längsseite sind gegenüberliegende Seiten der Basis. Die erste und zweite Führungsvorrichtung können jeweils mit einer entsprechenden Längsführung an einer Patientenliege einer medizinischen Bildgebungsvorrichtung in Eingriff gebracht werden. Insbesondere können die Führungsvorrichtungen derart mit den entsprechenden Längsführungen in Eingriff gebracht werden, dass sie in Längsrichtung verschiebbar sind. Die Positionierungsvorrichtung umfasst weiterhin eine Verriegelungsvorrichtung, welche mit einer an der Patientenliege angebrachten Aussparung in Eingriff gebracht werden kann, um ein Verschieben der Basis relativ zu der Patientenliege in Längsrichtung selektiv mittels der Verriegelungsvorrichtung zu verhindern.A positioning device for positioning a patient for medical imaging for radiotherapy planning comprises an elongated board-shaped base with a support surface for positioning the patient. Radiotherapy planning can include, for example, planning and / or carrying out brachytherapy. The positioning device further comprises two rails which are attached to the base and extend in the longitudinal direction of the base and perpendicular to the support surface. The positioning device further comprises a first and a second guide device. The first guide device is attached to a first longitudinal side of the base and the second guide device is attached to a second longitudinal side of the base. The first long side and the second long side are opposite sides of the base. The first and second guide devices can each be brought into engagement with a corresponding longitudinal guide on a patient bed of a medical imaging device. In particular, the guide devices can be brought into engagement with the corresponding longitudinal guides in such a way that they can be displaced in the longitudinal direction. The positioning device further comprises a locking device, which is connected to the patient bed attached recess can be engaged to selectively prevent longitudinal displacement of the base relative to the patient bed by means of the locking device.

Der Patient kann auf der brettförmigen Basis gelagert und fixiert werden und er mittels der ersten und zweiten Führungsvorrichtung zusammen mit der brettförmigen Basis in Längsrichtung relativ zu der Patientenliege verschoben werden. Dadurch kann der Patient ohne Umlagerung einerseits in eine Position gebracht werden, in welcher ein behandelnder Arzt beispielsweise die Applikatoren zur Brachytherapie einbringen kann, und andererseits kann er in eine Position gebracht werden, in welcher eine medizinische Bildgebung in beispielsweise einem Computertomografen durchgeführt werden kann.The patient can be stored and fixed on the board-shaped base and can be displaced in the longitudinal direction relative to the patient bed by means of the first and second guide devices together with the board-shaped base. As a result, the patient can be placed without a rearrangement on the one hand in a position in which a treating physician can insert the applicators for brachytherapy, and on the other hand in a position in which medical imaging can be carried out in a computer tomograph, for example.

Die mindestens zwei Schienen können zur Aufnahme einer Haltebügelvorrichtung zum Lagern von Beinen des Patienten in einer Steinschnittlage ausgestaltet sein. Beispielsweise kann an jeder der mindestens zwei Schienen eine entsprechende Haltebügelvorrichtung vorgesehen sein, welche ein Bein des Patienten in der Steinschnittlage hält. Die Haltebügelvorrichtungen können Gurte zur Fixierung der Beine des Patienten aufweisen. Derartige Haltebügelvorrichtungen werden auch als „Stirrups“ bezeichnet.The at least two rails can be designed to receive a holding bracket device for supporting the patient's legs in a stone cut position. For example, a corresponding holding bracket device can be provided on each of the at least two rails, which holds one leg of the patient in the stone cut position. The bracket devices can have straps for fixing the patient's legs. Retaining bracket devices of this type are also referred to as “stirrups”.

Bei einer Ausführungsform kann die erste und/oder die zweite Führungsvorrichtung einen Haltewinkel umfassen, welcher sich derart von der Basis erstreckt, dass der Haltewinkel in Verbindung mit der Basis eine U-förmige Struktur ausbildet. Beispielsweise kann an jeder Längsseite der brettförmigen Basis ein jeweiliger Haltewinkel vorgesehen sein, welcher sich in Richtung einer Unterseite der Basis, also gegenüberliegend zu der Auflagefläche der Basis, erstreckt. Der Haltewinkel kann zusammen mit der Unterseite der Basis eine U-förmige Struktur ausbilden, welche eine entsprechende Längsführung an der Patientenliege zumindest teilweise umfassen kann. Beispielsweise kann die U-förmige Struktur die Längsführung an der Patientenliege von der Seite her umfassen, sodass die Basis in Längsrichtung bezogen auf die Patientenliege verschoben werden kann, jedoch gegen eine Bewegung nach oben (in Richtung der Auflagefläche) und nach unten (in Richtung der Unterseite der Basis) in Verbindung mit der entsprechenden Längsführung an der Patientenliege gesichert ist. Dies ermöglicht, dass die Basis in Längsrichtung zumindest teilweise über die Patientenliege hinausragen kann, ohne von der Patientenliege herunter zu kippen. Eine Position, in welcher die Basis zumindest teilweise über die Patientenliege hinausragt, kann dem Arzt den proximalen Zugang zu dem Patienten von der Fußseite her vereinfachen.In one embodiment, the first and / or the second guide device can comprise a mounting bracket which extends from the base in such a way that the mounting bracket forms a U-shaped structure in connection with the base. For example, a respective mounting bracket can be provided on each long side of the board-shaped base, which extends in the direction of an underside of the base, that is to say opposite to the support surface of the base. The mounting bracket can form a U-shaped structure together with the underside of the base, which can at least partially include a corresponding longitudinal guide on the patient bed. For example, the U-shaped structure can encompass the longitudinal guide on the patient bed from the side, so that the base can be moved in the longitudinal direction with respect to the patient bed, but against a movement upwards (in the direction of the support surface) and downwards (in the direction of the Underside of the base) in connection with the corresponding longitudinal guide on the patient couch. This enables the base to protrude at least partially in the longitudinal direction over the patient bed without tipping off the patient bed. A position in which the base at least partially projects beyond the patient couch can simplify the proximal access to the patient from the foot side.

Bei einer weiteren Ausführungsform umfasst die Patientenliege eine Liegenbrettvorrichtung. Die Liegenbrettvorrichtung umfasst ein Liegenbrett zur Lagerung des Patienten. Das Liegenbrett kann an der Patientenliege ortsfest angebracht sein. Die oben genannten Führungsvorrichtungen, insbesondere die zusammen mit der Basis ausgebildeten U-förmigen Strukturen, können sich beispielsweise mit entsprechenden Längsführungen an der Liegenbrettvorrichtung, beispielsweise Längsrändern des Liegenbretts, in Eingriff befinden. Indem zwischen der Positionierungsvorrichtung und der Patientenliege eine Liegenbrettvorrichtung vorgesehen wird, kann die Positionierungsvorrichtung in Verbindung mit unterschiedlichen Patientenliegen verwendet werden, ohne besondere Anforderungen an die Patientenliege zu stellen. Die Liegenbrettvorrichtung kann beispielsweise eine Liegenbrettvorrichtung sein, wie sie in der DE 20 2018 003 540.8 offenbart ist.In a further embodiment, the patient bed comprises a bed board device. The couch board device comprises a couch board for positioning the patient. The bed board can be fixed to the patient bed. The above-mentioned guide devices, in particular the U-shaped structures formed together with the base, can for example be in engagement with corresponding longitudinal guides on the couch board device, for example longitudinal edges of the couch board. By providing a couch board device between the positioning device and the patient couch, the positioning device can be used in connection with different patient couches without placing any special demands on the patient couch. The couch board device can, for example, be a couch board device as shown in FIG DE 20 2018 003 540.8 is disclosed.

Die Basis kann eine Länge im Bereich von 100 cm bis 250 cm haben, z.B. ca. 150 cm, und eine Breite im Bereich von 40 cm bis 80 cm, z.B. 53 cm.The base can have a length in the range of 100 cm to 250 cm, e.g. approx. 150 cm, and a width in the range from 40 cm to 80 cm, e.g. 53 cm.

Gemäß einer Ausführungsform ist auf einer zu der Auflagefläche gegenüberliegenden flachen Unterseite der Basis mindestens ein Gleitstreifen in Längsrichtung der Basis vorgesehen. Der Gleitstreifen stellt eine Gleitlagerung der Basis in Längsrichtung auf einer ebenen Oberfläche der Patientenliege bereit. Die brettförmige Basis kann somit beispielsweise flach auf die Patientenliege oder auf die oben genannte Liegenbrettvorrichtung aufgelegt werden und ist durch den oder die Gleitstreifen in Längsrichtung leicht in Längsrichtung zu der Patientenliege oder der Liegenbrettvorrichtung verschiebbar. Beispielsweise können an der Unterseite der Basis zwei oder mehr in Längsrichtung der Basis parallel verlaufende Gleitstreifen vorgesehen sein. Die Gleitstreifen können beispielsweise aus einem Kunststoff gefertigt sein und einen geringen Reibwert aufweisen. Beispielsweise kann ein Gleitreibungskoeffizient zwischen dem Gleitstreifen und einer typischen Oberfläche einer Patientenliege oder Liegenbrettvorrichtung im Bereich von 0,1 bis 0,4 liegen. Zusätzlich können an der Oberfläche der Patientenliege oder der Liegenbrettvorrichtung gegenüberliegend zu den Gleitstreifen der Positionierungsvorrichtung ebenfalls Gleitstreifen vorgesehen sein, um die Reibung zwischen der Positionierungsvorrichtung und der Patientenliege bzw. Liegenbrettvorrichtung zu verringern. Durch die Verwendung von Gleitstreifen kann einer Bedienperson ein Verschieben des auf der Positionierungsvorrichtung angeordneten Patienten in Längsrichtung erleichtert werden. Darüber hinaus können die Gleitstreifen dafür sorgen, dass eine Gewichtskraft des Patienten über einen weiten Bereich gleichmäßig auf die Patientenliege oder Liegenbrettvorrichtung verteilt wird, sodass keine lokalen hohen Belastungen an der Patientenliege oder der Liegenbrettvorrichtung auftreten. Alternativ zu Gleitstreifen können auch eine Vielzahl von Kugellagern oder Rollenlagern verwendet werden, welche an der Unterseite der Positionierungsvorrichtung vorgesehen sind.According to one embodiment, at least one sliding strip is provided in the longitudinal direction of the base on a flat underside of the base opposite the support surface. The slide strip provides a longitudinal slide bearing of the base on a flat surface of the patient table. The board-shaped base can thus, for example, be placed flat on the patient couch or on the above-mentioned couch board device and is easily displaceable in the longitudinal direction by the sliding strip or bars in the longitudinal direction to the patient couch or the couch board device. For example, two or more sliding strips running parallel in the longitudinal direction of the base can be provided on the underside of the base. The sliding strips can for example be made of a plastic and have a low coefficient of friction. For example, a sliding friction coefficient between the sliding strip and a typical surface of a patient bed or couch board device can range from 0.1 to 0.4. In addition, sliding strips can also be provided on the surface of the patient couch or the couch board device opposite the sliding strips of the positioning device in order to reduce the friction between the positioning device and the patient couch or couch board device. The use of sliding strips makes it easier for an operator to move the patient arranged on the positioning device in the longitudinal direction. In addition, the sliding strips can ensure that a weight force of the patient is evenly distributed over a wide area on the patient couch or couch board device, so that no local high loads on the patient couch or the Lying board device occur. As an alternative to sliding strips, a large number of ball bearings or roller bearings can also be used, which are provided on the underside of the positioning device.

Bei einer weiteren Ausführungsform ist ein Betätigungselement der mindestens einen Verriegelungsvorrichtung an der Auflagefläche vorgesehen. Die Verriegelungsvorrichtung wirkt an der Unterseite der Positionierungsvorrichtung, um mit Aussparungen, welche an der Patientenliege oder der Liegenbrettvorrichtung vorgesehen sind, in Eingriff gebracht zu werden. Das Betätigungselement kann jedoch vorzugsweise an der Oberseite, also an der Auflagefläche der Positionierungsvorrichtung vorgesehen sein, sodass eine einfache Bedienung der Verriegelungsvorrichtung von oben möglich ist, beispielsweise während der Patient auf der Positionierungsvorrichtung angeordnet ist.In a further embodiment, an actuating element of the at least one locking device is provided on the support surface. The locking device acts on the underside of the positioning device in order to be brought into engagement with recesses which are provided on the patient couch or the couch board device. However, the actuating element can preferably be provided on the upper side, that is to say on the support surface of the positioning device, so that the locking device can be operated easily from above, for example while the patient is arranged on the positioning device.

Die Basis der Positionierungsvorrichtung weist in Längsrichtung ein erstes Ende und ein gegenüberliegendes zweites Ende auf. Das erste Ende kann beispielsweise das Ende der Positionierungsvorrichtung sein, an welchem typischerweise die Beine bzw. Füße des Patienten angeordnet werden, und das zweite Ende kann beispielsweise das Ende der Positionierungsvorrichtung sein, an welchem typischerweise der Kopf des Patienten angeordnet wird. Die mindestens zwei Schienen sind an dem ersten Ende, also fußseitig, angeordnet. Die erste und zweite Führungsvorrichtung sind an dem zweiten Ende, also an dem Kopfende, angeordnet. Durch die Anordnung der ersten und zweiten Führungsvorrichtung an dem zweiten Ende kann die Positionierungsvorrichtung in Richtung des fußseitigen Endes über ein Ende der Patientenliege oder der Liegenbrettvorrichtung hinaus verschoben werden. Die erste und zweite Führungsvorrichtung an dem zweiten Ende stellt auch in dieser Position eine zuverlässige Führung und Befestigung der Positionierungsvorrichtung, insbesondere gegen ein Kippen, bereit.The base of the positioning device has a first end and an opposite second end in the longitudinal direction. For example, the first end may be the end of the positioning device at which the patient's legs or feet are typically placed, and the second end may be the end of the positioning device at which the patient's head is typically placed. The at least two rails are arranged at the first end, that is to say on the foot side. The first and second guide devices are arranged at the second end, that is to say at the head end. By arranging the first and second guide devices at the second end, the positioning device can be displaced in the direction of the foot-side end beyond one end of the patient couch or the couch board device. The first and second guide devices at the second end also provide reliable guidance and fastening of the positioning device, in particular against tipping, in this position.

Die Basis kann insbesondere in einem Untersuchungsbereich zwischen dem ersten Ende und dem zweiten Ende derart ausgestaltet sein, dass sie eine Erstellung von diagnostischen Bildern ermöglicht oder die Erstellung von diagnostischen Bildern nicht beeinträchtigt, zum Beispiel durch Artefakte. Beispielsweise kann die Basis in dem Untersuchungsbereich metallfrei sein. Bei einer typischen Lagerung des Patienten in Steinschnittlage auf der Positionierungsvorrichtung befindet sich der für eine Untersuchung des Patienten interessante Bereich typischerweise in Längsrichtung gesehen zwischen den zwei Schienen an dem ersten fußseitigen Ende und den Führungsvorrichtungen an dem zweiten kopfseitigen Ende. Durch den artefaktfreien Untersuchungsbereich sind störungsfreie Untersuchungen, insbesondere beispielsweise in einem Computertomografen, möglich. Der Untersuchungsbereich kann in Längsrichtung eine Länge im Bereich von beispielsweise 30 cm bis 80 cm oder sogar darüber hinaus aufweisen. Vorzugsweise hat der Untersuchungsbereich eine Länge von beispielsweise 55 cm.The base can be designed in particular in an examination area between the first end and the second end in such a way that it enables the creation of diagnostic images or does not impair the creation of diagnostic images, for example by artifacts. For example, the base in the examination area can be metal-free. In a typical positioning of the patient in a stone-cut position on the positioning device, the area of interest for an examination of the patient is typically seen in the longitudinal direction between the two rails at the first end on the foot side and the guide devices at the second end on the head side. The artifact-free examination area enables interference-free examinations, in particular, for example, in a computer tomograph. The examination area can have a length in the longitudinal direction in the range of, for example, 30 cm to 80 cm or even beyond. The examination area preferably has a length of, for example, 55 cm.

Bei einer weiteren Ausführungsform der Positionierungsvorrichtung kann an dem ersten Ende, also fußseitig, zwischen den mindestens zwei Schienen eine Aussparung vorgesehen sein. Die Aussparung kann beispielsweise eine Breite von mindestens 20 cm, vorzugsweise mindestens 30 cm, und eine Länge in Längsrichtung der Basis von mindestens 15 cm aufweisen. Die Aussparung kann beispielsweise zumindest in einem Bereich halbkreisförmig ausgebildet sein und kann beispielsweise eine Länge von 28 cm und eine Breite von 31 cm haben. Durch diese Aussparung kann ein behandelnder Arzt einen besseren Zugriff auf den unteren Rumpfbereich des auf der Positionierungsvorrichtung in Steinschnittlage angeordneten Patienten haben, beispielsweise zur Positionierung von Applikatoren bei einer Brachytherapie.In a further embodiment of the positioning device, a recess can be provided at the first end, ie on the foot side, between the at least two rails. The recess can have, for example, a width of at least 20 cm, preferably at least 30 cm, and a length in the longitudinal direction of the base of at least 15 cm. The recess can be semicircular, for example, at least in one area and can have a length of 28 cm and a width of 31 cm, for example. Through this recess, a treating physician can have better access to the lower trunk area of the patient arranged on the positioning device in a stone-cut position, for example for positioning applicators during brachytherapy.

Bei einer weiteren Ausführungsform der Positionierungsvorrichtung sind an gegenüberliegenden Längsseiten der Basis Befestigungsvorrichtungen vorgesehen. Die Befestigungsvorrichtungen sind für ein Befestigen von zumindest einem Patientenfixierungsgurt zum Fixieren des Patienten ausgebildet. Die Befestigungsvorrichtungen können beispielsweise entsprechende Längsnuten an den Längsseiten der Basis umfassen, in welche die Enden des Patientenfixierungsgurts eingesetzt werden können. Dadurch ist eine zuverlässige Fixierung des Patienten auf der Positionierungsvorrichtung möglich, sodass Änderungen der Anordnung des Patienten zwischen einer medizinischen Bildgebung, Radiotherapieplanung und Radiotherapiedurchführung verhindert werden können.In a further embodiment of the positioning device, fastening devices are provided on opposite longitudinal sides of the base. The fastening devices are designed for fastening at least one patient fixation belt for fixing the patient. The fastening devices can, for example, comprise corresponding longitudinal grooves on the long sides of the base into which the ends of the patient fixation belt can be inserted. A reliable fixation of the patient on the positioning device is thereby possible, so that changes in the arrangement of the patient between medical imaging, radiotherapy planning and radiotherapy implementation can be prevented.

Wie zuvor beschrieben, kann die Positionierungsvorrichtung insbesondere in Verbindung mit einer Liegenbrettvorrichtung verwendet werden, welche an einer Patientenliege angebracht oder als Teil dieser Patientenliege ausgebildet ist. Anders ausgedrückt kann gemäß einer Ausführungsform die Patientenliege eine Liegenbrettvorrichtung umfassen. Die Liegenbrettvorrichtung umfasst ein Liegenbrett für eine Lagerung des Patienten und ein Referenzpositionensystem für ein Bereitstellen von Referenzpositionen relativ zu dem Liegenbrett. Bei Verwendung der Positionierungsvorrichtung wird der Patient nicht direkt auf dem Liegenbrett gelagert, sondern indirekt, d.h., der Patient liegt auf der Positionierungsvorrichtung und die Positionierungsvorrichtung liegt wiederum auf dem Liegenbrett. Das Referenzpositionensystem weist eine Anordnung von Aussparungen an einer ersten Längsseite des Liegenbretts und eine weitere Anordnung von Aussparungen an einer der ersten Längsseite gegenüberliegenden zweiten Längsseite des Liegenbretts auf. Die mindestens eine Verriegelungsvorrichtung ist derart ausgestaltet, dass sie selektiv mit den Aussparungen an dem Liegenbrett in Eingriff gebracht werden kann. Dadurch kann die Positionierungsvorrichtung bei entriegelter Verriegelungsvorrichtung in Längsrichtung entlang dem Liegenbrett verschoben und bei verriegelter Verriegelungsvorrichtung ortsfest mit dem Liegenbrett gekoppelt werden. Durch das Referenzpositionensystem sind definierte Positionen an dem Liegenbrett einfach und zuverlässig wiederholbar anfahrbar, sodass ein Patient beispielsweise zunächst in eine erste Position gefahren werden kann, in welcher eine medizinische Bildgebung zur Radiotherapieplanung durchgeführt wird, dann in eine zweite Position gefahren werden kann, in welcher beispielsweise Applikatoren eingesetzt werden, und dann wieder in die erste Position gefahren werden kann, um zu überprüfen, ob die Applikatoren in die gewünschten Positionen eingesetzt wurden. Eine Durchführung der Radiotherapie kann dann entweder in der ersten Position, der zweiten Position oder einer beliebigen weiteren Position durchgeführt werden, welche beispielsweise günstig für das (automatische) Zuführen einer Strahlenquelle geeignet ist.As described above, the positioning device can be used in particular in connection with a couch board device which is attached to a patient couch or is designed as part of this patient couch. In other words, according to one embodiment, the patient couch can comprise a couch board device. The couch board device comprises a couch board for positioning the patient and a reference position system for providing reference positions relative to the couch board. When using the positioning device, the patient is not stored directly on the couch board, but indirectly, ie the patient lies on the positioning device and the positioning device in turn lies on the couch board. The reference position system has an arrangement of cutouts on a first longitudinal side of the bed board and a further arrangement of cutouts on one of the first long side opposite second long side of the bed board. The at least one locking device is designed such that it can be selectively brought into engagement with the cutouts on the bed board. As a result, the positioning device can be moved in the longitudinal direction along the couch board when the locking device is unlocked and can be coupled in a stationary manner to the couch board when the locking device is locked. The reference position system enables defined positions on the bed board to be approached easily and reliably in a repeatable manner, so that, for example, a patient can first be moved to a first position in which medical imaging for radiotherapy planning is carried out, then can be moved to a second position in which, for example Applicators are inserted, and then can be moved back to the first position to check whether the applicators have been inserted in the desired positions. Radiotherapy can then be carried out either in the first position, the second position or any other position which is, for example, suitable for the (automatic) supply of a radiation source.

Ein tomografisches Bildgebungssystem umfasst einen Computertomografen, eine Patientenliege und die zuvor beschriebene Positionierungsvorrichtung.A tomographic imaging system comprises a computer tomograph, a patient couch and the positioning device described above.

Die oben dargelegten Merkmale und weitere Merkmale, die nachfolgend beschrieben werden, können nicht nur in den entsprechenden explizit dargelegten Kombinationen verwendet werden, sondern auch in weiteren Kombinationen oder isoliert, ohne den Schutzumfang der vorliegenden Erfindung zu verlassen.The features set out above and further features described below can be used not only in the corresponding explicitly stated combinations, but also in further combinations or in isolation, without departing from the scope of protection of the present invention.

Die vorliegende Erfindung wird nachfolgend unter Bezugnahme auf die Figuren im Detail beschrieben werden.The present invention will be described below in detail with reference to the figures.

FigurenlisteFigure list

1 shows a schematic perspective view of a patient couch with a positioning device according to an embodiment of the present invention.
2nd shows a schematic side view of a patient couch with a positioning device according to an embodiment of the present invention.
3rd schematically shows a perspective view of an upper side of a positioning device according to an embodiment of the present invention.
4th schematically shows a perspective view of an upper side of a foot end of a positioning device according to an embodiment of the present invention.
5 schematically shows a perspective view of an underside of a positioning device according to an embodiment of the present invention.
6 schematically shows a partial view of an underside of a head end of a positioning device according to an embodiment of the present invention.
7 schematically shows a perspective partial view of a fastening device on a long side of a positioning device according to an embodiment of the present invention.

Die zuvor beschriebenen Eigenschaften, Merkmale und Vorteile dieser Erfindung sowie die Art und Weise, wie diese erreicht werden, werden klarer und deutlicher verständlich im Zusammenhang mit der folgenden Beschreibung der Ausführungsbeispiele, die im Zusammenhang mit den Zeichnungen näher erläutert werden.The previously described properties, features and advantages of this invention and the manner in which they are achieved can be more clearly understood in connection with the following description of the exemplary embodiments, which are explained in more detail in connection with the drawings.

Nachfolgend wird die vorliegende Erfindung anhand bevorzugter Ausführungsformen unter Bezugnahme auf die Zeichnungen näher erläutert. In den Figuren bezeichnen gleiche Bezugszeichen gleiche o.ä. Elemente. Die Figuren sind schematische Darstellungen verschiedener Ausführungsformen der Erfindung. In den Figuren dargestellte Elemente sind nicht notwendigerweise maßstabsgetreu dargestellt. Vielmehr sind die verschiedenen in den Figuren dargestellten Elemente derart wiedergegeben, dass ihre Funktion und genereller Zweck dem Fachmann verständlich wird. In den Figuren dargestellte Verbindungen und Kopplungen zwischen funktionellen Einheiten und Elementen können auch als indirekte Verbindungen oder Kopplungen implementiert werden.The present invention is explained in more detail below on the basis of preferred embodiments with reference to the drawings. In the figures, the same reference symbols designate the same or the like. Elements. The figures are schematic representations of various embodiments of the invention. Elements shown in the figures are not necessarily drawn to scale. Rather, the various elements shown in the figures are reproduced in such a way that their function and general purpose can be understood by the person skilled in the art. Connections and couplings between functional units and elements shown in the figures can also be implemented as indirect connections or couplings.

Die nachfolgend beschriebenen Ausführungsformen stellen ein Mittel dar, welches einem Benutzer, beispielsweise einem Arzt oder medizinischem Personal, ermöglicht, Patienten in eine sogenannte Steinschnittlage zu bringen und deren Becken oder unteren Rumpfbereich mittels einer medizinischen Bildgebung zu analysieren. Die so erfassten Bilder können zur Diagnose und Therapieplanung, von beispielsweise einer Brachytherapie verwendet werden. Weiterhin stellen die Ausführungsformen ein Mittel dar, welches eine entsprechende Therapiedurchführung ermöglicht.The embodiments described below represent a means which enables a user, for example a doctor or medical staff, to bring patients into a so-called stone cut position and to analyze their pelvis or lower trunk area by means of medical imaging. The images captured in this way can be used for diagnosis and therapy planning, for example of brachytherapy. Furthermore, the embodiments represent a means which enables a corresponding therapy to be carried out.

1 zeigt schematisch eine Perspektivansicht eines Patiententisches 20, wie er beispielsweise in Verbindung mit einer medizinischen Bildgebungsvorrichtung verwendet wird. Die medizinische Bildgebungsvorrichtung kann beispielsweise ein Computertomograf (CT), welcher mit Röntgenstrahlen arbeitet, oder ein Magnetresonanztomograf (MRT) oder ein Positronenemissionstomograf (PET) sein. Der Patiententisch 20 umfasst ein Gestell 21 und eine darauf in Längsrichtung 23, 24 verschiebbare Patientenliege 22. Die Patientenliege 22 kann zum Beispiel in Richtung 24 in eine Tunnelöffnung eines Computertomografen mit einem darauf angeordneten Patienten zumindest teilweise eingefahren werden und in Richtung 23 aus der Tunnelöffnung herausgefahren werden. 1 shows schematically a perspective view of a patient table 20th such as used in connection with a medical imaging device. The medical The imaging device can be, for example, a computer tomograph (CT) that works with X-rays, or a magnetic resonance tomograph (MRT) or a positron emission tomograph (PET). The patient table 20th includes a frame 21st and one on top of it lengthways 23 , 24th sliding patient table 22 . The patient bed 22 can for example towards 24th are at least partially inserted into a tunnel opening of a computer tomograph with a patient arranged thereon and in the direction 23 be driven out of the tunnel opening.

Auf der Patientenliege 22 kann eine Liegenbrettvorrichtung 25 befestigt sein. Die Liegenbrettvorrichtung 25 kann ein Zubehörteil zu der Patientenliege 22 oder integriert mit der Patientenliege 22 ausgebildet sein. Die Liegenbrettvorrichtung 25 umfasst im Wesentlichen ein flaches Liegenbrett 26 mit einem Referenzpositionensystem 27 zum Bereitstellen von Referenzpositionen relativ zu dem Liegenbrett 25. Das Referenzpositionensystem 27 besteht aus einer Anordnung von Aussparungen an beiden Längsseiten des Liegenbretts 26. Die Aussparungen können beispielsweise in einem äquidistanten Abstand von einigen Zentimetern, beispielsweise 5 cm bis 10 cm, entlang den Längsseiten des Liegenbretts 26 angeordnet sein. Die Liegenbrettvorrichtung 25 kann beispielsweise aus carbonfaserverstärktem Kunststoff gefertigt sein und weitere Merkmale aufweisen, beispielsweise Führungsschienen zum Anbringen eines Patientenfixierunggurts, welche jedoch aus Gründen der Übersichtlichkeit in der 1 nicht näher dargestellt sind. Das Liegenbrett 26 weist eine im Wesentlichen ebene Oberfläche auf, auf welcher eine Positionierungsvorrichtung 30 angeordnet ist.On the patient bed 22 can be a couch board device 25th be attached. The couch board device 25th can be an accessory to the patient bed 22 or integrated with the patient bed 22 be trained. The couch board device 25th essentially comprises a flat couch board 26 with a reference position system 27 for providing reference positions relative to the couch board 25th . The reference position system 27 consists of an arrangement of recesses on both long sides of the bed board 26 . The recesses can be, for example, at an equidistant distance of a few centimeters, for example 5 cm to 10 cm, along the long sides of the bed board 26 be arranged. The couch board device 25th can for example be made of carbon fiber reinforced plastic and have further features, for example guide rails for attaching a patient fixation belt, which, however, for reasons of clarity in the 1 are not shown in detail. The couch board 26 has a substantially flat surface on which a positioning device 30th is arranged.

Die Positionierungsvorrichtung 30 umfasst eine brettförmige Basis 31 mit einer Oberseite und einer Unterseite. Die Oberseite der brettförmigen Basis 31 stellt eine Auflagefläche zur Lagerung des Patienten dar. Auf der Oberseite der Basis 31 kann beispielsweise ein Polster 32 angebracht sein. The positioning device 30th includes a board-shaped base 31 with a top and a bottom. The top of the board-shaped base 31 represents a support surface for positioning the patient. On top of the base 31 can, for example, a cushion 32 to be appropriate.

Die Positionierungsvorrichtung 30 umfasst weiterhin zwei Schienen 33 und 34, welche an einem Ende (in 1 an dem linken Ende) fußseitig auf der Positionierungsvorrichtung 30 in Längsrichtung angebracht sind. Wie in 1 dargestellt, kann die Positionierungsvorrichtung 30 mit der Fußseite in Richtung 23 zeigen. Es ist allerdings auch denkbar, dass die Positionierungsvorrichtung mit der Fußseite in Richtung 24 zeigt und der Patient hinter der Bildgebungsvorrichtung 50 für Untersuchungen gelagert wird.The positioning device 30th also includes two rails 33 and 34 which at one end (in 1 at the left end) on the foot side of the positioning device 30th are attached in the longitudinal direction. As in 1 shown, the positioning device 30th with the foot side towards 23 demonstrate. However, it is also conceivable that the positioning device with the foot side in the direction 24th shows and the patient behind the imaging device 50 is stored for examinations.

2 zeigt schematisch den Patiententisch 20 in Verbindung mit einer medizinischen Bildgebungsvorrichtung 50. Die medizinische Bildgebungsvorrichtung hat eine tunnelförmige Öffnung 51, in welcher sich ein Untersuchungsbereich befindet und in welche ein Patient 60 zusammen mit der Patientenliege 22 zumindest teilweise eingefahren werden kann. Auf der Patientenliege 22 befindet sich das Liegenbrett 26 der Liegenbrettvorrichtung 25 und darauf die brettförmige Basis 31 der Positionierungsvorrichtung 30. In der in 2 gezeigten Seitenansicht ist lediglich die Schiene 33 zu sehen und nicht die verdeckt dahinterliegende Schiene 34. An jeder der Schienen 33, 34 kann eine jeweilige Haltebügelvorrichtung 70, beispielsweise mit Klemmblöcken 71, 72 befestigt werden. Die Haltebügelvorrichtung 70 kann derart ausgestaltet sein, dass sie ein Bein des Patienten 60 in einer Steinschnittlage hält, wenn der Patient 60 auf dem Rücken liegend auf der Basis 31 angeordnet ist. 2nd schematically shows the patient table 20th in conjunction with a medical imaging device 50 . The medical imaging device has a tunnel-shaped opening 51 in which an examination area is located and in which a patient 60 together with the patient bed 22 can be at least partially retracted. On the patient bed 22 is the couch board 26 the couch board device 25th and then the board-shaped base 31 the positioning device 30th . In the in 2nd The side view shown is only the rail 33 to see and not the hidden rail behind 34 . On each of the rails 33 , 34 can a respective bracket device 70 , for example with terminal blocks 71 , 72 be attached. The bracket device 70 can be designed such that it is a patient's leg 60 stops in a stone cut position when the patient 60 lying on the back on the base 31 is arranged.

3 zeigt eine Perspektivansicht der Oberseite der Positionierungsvorrichtung 30. Logisch kann die brettförmige Basis 31 in drei Bereiche 35, 36 und 37 unterteilt werden. Die Grenzen der drei Bereiche 35, 36 und 37 sind in 3 durch gestrichelte Linien gekennzeichnet. In Längsrichtung der Basis 31 betrachtet befindet sich der erste Bereich 35 am fußseitig an einem ersten Ende der Basis 31, der dritte Bereich 37 kopfseitig an einem dem ersten Ende gegenüberliegenden zweiten Ende der Basis 31 und zwischen dem ersten Bereich 35 und dem dritten Bereich 37 befindet sich der zweite Bereich 36. 3rd shows a perspective view of the top of the positioning device 30th . Logically, the board-shaped base 31 in three areas 35 , 36 and 37 be divided. The boundaries of the three areas 35 , 36 and 37 are in 3rd indicated by dashed lines. In the longitudinal direction of the base 31 the first area is considered 35 on the foot side at a first end of the base 31 , the third area 37 head side at a second end of the base opposite the first end 31 and between the first area 35 and the third area 37 is the second area 36 .

Die Positionierungsvorrichtung 30 kann in verschiedene Positionen verschoben werden. Beispielsweise kann die Basis 31 vollflächig auf der Liegenbrettvorrichtung 25 aufliegen, d.h., alle drei Bereiche 35 bis 37 liegen auf der Liegenbrettvorrichtung 25 auf, um eine Untersuchung des Patienten 60 mit der Bildgebungsvorrichtung 50 durchzuführen. Aufgrund der bei der Bildgebung gewonnenen Information kann ein Arzt eine Position für Applikatoren für beispielsweise eine Brachytherapie bestimmen und diese Applikatoren an geeignete Positionen in den Patienten 60 einbringen. Um diesen Vorgang zu ermöglichen oder zu vereinfachen, kann die Basis 31 in Richtung 23 zumindest teilweise über den Rand der Liegenbrettvorrichtung 25 hinaus verschoben werden. Nach dem Einbringen der Applikatoren kann die Basis 31 in Richtung 24 wieder in die Untersuchungsposition zurück verschoben werden, um bei einer nachfolgenden Bildgebung mit der Bildgebungsvorrichtung 50 eine korrekte Position der Applikatoren zu überprüfen. Danach kann die Brachytherapie durchgeführt werden.The positioning device 30th can be moved to different positions. For example, the base 31 full surface on the couch board device 25th lie on, ie, all three areas 35 to 37 lie on the couch board device 25th on to an examination of the patient 60 with the imaging device 50 perform. On the basis of the information obtained in the imaging, a doctor can determine a position for applicators for brachytherapy, for example, and these applicators at suitable positions in the patient 60 bring in. To enable or simplify this process, the basis 31 in the direction 23 at least partially over the edge of the couch board device 25th be postponed. After inserting the applicators, the base can be removed 31 in the direction 24th can be shifted back into the examination position in order for subsequent imaging with the imaging device 50 check the correct position of the applicators. The brachytherapy can then be carried out.

In dem ersten Bereich 35 sind in Längsrichtung der Basis 31 die zwei Schienen 33, 34 befestigt, also parallel zu einer jeweiligen Längsseite der Basis 31. Die Schienen 33, 34 können beispielsweise an entsprechenden Winkeln oder Blöcken, welche integriert mit der Basis 31 ausgebildet oder daran angebracht sind, befestigt sein. Zwischen den Schienen 33, 34 kann in der Basis 31 eine Aussparung 44 vorgesehen sein. Die Aussparung 44 kann beispielsweise eine Breite von 20 cm bis 40 cm aufweisen, beispielsweise 31 cm, und eine Länge in Längsrichtung der Basis 31 von 20 cm bis 50 cm, beispielsweise 28 cm. Wenn ein Patient in Steinschnittlage auf der Positionierungsvorrichtung 30 angeordnet ist, kann die Aussparung 44 einen Zugriff auf den unteren Rumpfbereich oder Beckenbereich des Patienten verbessern.In the first area 35 are in the longitudinal direction of the base 31 the two rails 33 , 34 attached, i.e. parallel to a respective long side of the base 31 . The rails 33 , 34 can, for example, at appropriate angles or blocks, which are integrated with the base 31 trained or attached to be attached. Between the rails 33 , 34 can in the base 31 a recess 44 be provided. The recess 44 can have a width of 20 cm to 40 cm, for example 31 cm, and a length in the longitudinal direction of the base 31 from 20 cm to 50 cm, for example 28 cm. If a patient is in a stone cut position on the positioning device 30th is arranged, the recess 44 improve access to the patient's lower trunk or pelvic area.

In dem dritten Bereich 37, also dem kopfseitigen Ende der Basis 31, können an den Längsseiten der Basis 31 Führungsvorrichtungen 38 vorgesehen sein. Die Führungsvorrichtungen 38 können sich von der Basis 31 in Richtung der Unterseite, also beispielsweise senkrecht nach unten, erstrecken, um so eine Seitenführung der Basis 31 in Bezug auf die Liegenbrettvorrichtung 25 zu erhalten. Beispielsweise können an jeder Längsseite der Basis 31 eine oder mehrere entsprechende Führungsvorrichtungen 38 vorgesehen sein. Die Führungsvorrichtungen 38 halten die Basis 31 in Längsrichtung in der Spur, damit die Basis 31 sich beim Verschieben nicht verdreht und dadurch verkannten kann. Die Führungsvorrichtungen 38 ermöglichen somit eine Verschiebung der Basis 31 in nur der Längsrichtung 23, 24 in Bezug auf die Liegenbrettvorrichtung 25. Die Führungsvorrichtungen 38 können ferner in Verbindung mit der Unterseite der Basis 31 ein U-förmiges Profil bilden, sodass das Liegenbrett 26 von den Führungsvorrichtungen 38 zumindest teilweise umfasst wird. Dadurch kann verhindert werden, dass, wenn die Basis 31 in Bezug auf das Liegenbrett 26 in Richtung 23 über das Liegenbrett 26 hinaus verschoben wird, sodass lediglich noch der dritte Bereich 37 das Liegenbrett 26 überdeckt, die Positionierungsvorrichtung 30 von dem Liegenbrett 26 herunterkippt.In the third area 37 , i.e. the head end of the base 31 , can be found on the long sides of the base 31 Guiding devices 38 be provided. The guide devices 38 can stand out from the base 31 extend in the direction of the underside, for example vertically downwards, so as to provide a lateral guide for the base 31 in relation to the couch board device 25th to obtain. For example, on each long side of the base 31 one or more corresponding guiding devices 38 be provided. The guide devices 38 hold the base 31 lengthways in the track so the base 31 does not twist when moved and can thus be misjudged. The guide devices 38 thus allow the base to be moved 31 in only the longitudinal direction 23 , 24th in relation to the couch board device 25th . The guide devices 38 can also be used in conjunction with the bottom of the base 31 form a U-shaped profile so that the couch board 26 from the guide devices 38 is at least partially included. This can prevent if the base 31 in relation to the couch board 26 in the direction 23 over the couch board 26 moved out, leaving only the third area 37 the couch board 26 covers the positioning device 30th from the couch board 26 tilts down.

In dem dritten Bereich 37 können ferner Verriegelungsvorrichtungen 40 vorgesehen sein, die an den Längsseiten der Basis 31 angebracht sind. Beispielsweise kann an jeder der beiden Längsseiten der Basis 31 eine entsprechende Verriegelungsvorrichtung 40 vorgesehen sein. Die jeweilige Verriegelungsvorrichtung 40 kann mit entsprechenden Aussparungen des Referenzpositionensystems 27 der Liegenbrettvorrichtung 25 in Eingriff gebracht werden. Beispielsweise kann ein Bolzen der Verriegelungsvorrichtung 40 seitlich in eine entsprechende Aussparung des Referenzpositionensystems 27 eingreifen. Dadurch wird ein verriegelter Zustand hergestellt. In dem verriegelten Zustand ist eine Bewegung der Basis 31 in Richtung 23 oder 24 in Bezug auf die Liegenbrettvorrichtung 25 nicht möglich. Die Verriegelungsvorrichtung 40 kann einen Entriegelungsmechanismus, beispielsweise einen Knopf 41 aufweisen, mit welchem die Verriegelungsvorrichtung 40 in einen entriegelten Zustand gebracht werden kann. In dem entriegelten Zustand befindet sich der Bolzen der Verriegelungsvorrichtung nicht in Eingriff mit der entsprechenden Aussparung des Referenzpositionensystems 27, sondern ist beispielsweise nach außen entfernt von den Aussparungen des Referenzpositionensystems 27 angeordnet. In dem entriegelten Zustand kann somit die Positionierungsvorrichtung 30 in Richtung 23 oder 24 in Bezug auf die Liegenbrettvorrichtung 25 verschoben werden.In the third area 37 can also locking devices 40 be provided on the long sides of the base 31 are attached. For example, on each of the two long sides of the base 31 a corresponding locking device 40 be provided. The respective locking device 40 can with corresponding recesses of the reference position system 27 the couch board device 25th be engaged. For example, a bolt of the locking device 40 laterally into a corresponding recess in the reference position system 27 intervention. This creates a locked state. In the locked state there is movement of the base 31 in the direction 23 or 24th in relation to the couch board device 25th not possible. The locking device 40 can have an unlocking mechanism, for example a button 41 with which the locking device 40 can be brought into an unlocked state. In the unlocked state, the bolt of the locking device is not in engagement with the corresponding recess in the reference position system 27 , but is, for example, away from the recesses of the reference position system 27 arranged. The positioning device can thus be in the unlocked state 30th in the direction 23 or 24th in relation to the couch board device 25th be moved.

Schließlich können in dem dritten Bereich 37 ferner Griffe 39 vorgesehen sein, welche beispielsweise verwendet werden können, um die Positionierungsvorrichtung 30 in Längsrichtung 23, 24 in Bezug auf die Liegenbrettvorrichtung 25 zu verschieben oder um die Positionierungsvorrichtung 30 auf der Liegenbrettvorrichtung 25 anzuordnen oder davon zu entfernen. Schließlich können die Griffe 39 verwendet werden, um die Positionierungsvorrichtung bei Nichtgebrauch beispielsweise mittels einer Wandbefestigung 42 an einer Aufbewahrungswand aufzuhängen. Die Form der Griffe 39 und die Positionen der Griffe 39 sind nur exemplarisch. Andere Griffe und andere Anordnungen der Griffe sind denkbar. Die Griffe dienen im Wesentlichen dazu, einen Angriffspunkt für die Verschiebung der Positionierungsvorrichtung 30 bereitzustellen.Finally, in the third area 37 also handles 39 be provided, which can be used, for example, around the positioning device 30th longitudinal 23 , 24th in relation to the couch board device 25th to move or around the positioning device 30th on the couch board device 25th to arrange or remove from it. Finally, the handles 39 used to position the positioning device when not in use, for example by means of a wall mounting 42 to hang on a storage wall. The shape of the handles 39 and the positions of the handles 39 are only exemplary. Other handles and other arrangements of the handles are conceivable. The handles essentially serve as a point of attack for the displacement of the positioning device 30th to provide.

Zwischen dem ersten Bereich 35 und dem dritten Bereich 37 befindet sich der zweite Bereich 36, welcher den Untersuchungsbereich darstellt. Wenn der Patient 60, wie beispielsweise in 2 dargestellt, auf der Positionierungsvorrichtung 30 angeordnet ist, befindet sich der untere Rumpfbereich des Patienten in dem zweiten Bereich 36, d.h. in dem Untersuchungsbereich. Um Störungen oder ungewünschte Beeinflussungen bei der Bildgebung mittels der Bildgebungsvorrichtung 50 bei der Untersuchung des Patienten 60 zu vermeiden, kann der zweite Bereich 36 der Basis 31 derart ausgeführt sein, dass er keine Artefakte oder Schatten in zum Beispiel einem Röntgenbild erzeugt. Zum Beispiel kann der zweite Bereich 36 im Wesentlichen frei von Strukturen sein, welche Artefakte erzeugen können, wie zum Beispiel Kanten, ungünstig platzierte Rundung oder Lufteinschlüsse, welche während des Laminierens auftreten können. Weiterhin kann der zweite Bereich 36 der Basis 31 beispielsweise metallfrei sein.Between the first area 35 and the third area 37 is the second area 36 , which represents the examination area. If the patient 60 , such as in 2nd shown on the positioning device 30th is arranged, the lower trunk area of the patient is in the second area 36 , ie in the examination area. To disturbances or undesired influences in the imaging by means of the imaging device 50 when examining the patient 60 to avoid the second area 36 the base 31 be designed such that it does not produce artifacts or shadows in, for example, an X-ray image. For example, the second area 36 be essentially free of structures that can produce artifacts, such as edges, poorly placed curves or air pockets that can occur during lamination. Furthermore, the second area 36 the base 31 for example, be metal-free.

An den Längsseiten der Basis 31 können Befestigungsvorrichtungen vorgesehen sein, welche für ein Befestigen von Patientenfixierungsgurten ausgebildet sind. Beispielsweise kann an jeder Längsseite der Basis 31 eine Längsnut vorgesehen sein, in welcher ein Befestigungselement 43 von z.B. eines Patientenfixierungsgurts eingesetzt werden kann. Durch die Verwendung einer Längsnut kann das Befestigungselement 43 an unterschiedlichen Stellen nach Bedarf angeordnet werden. Außerdem können mehrere Befestigungselemente 43 für z.B. mehrere Patientenfixierungsgurte an unterschiedlichen Stellen angebracht werden.On the long sides of the base 31 can be provided fastening devices which are designed for fastening patient fixation belts. For example, on each long side of the base 31 a longitudinal groove can be provided in which a fastening element 43 can be used, for example, by a patient fixation belt. By using a longitudinal groove, the fastener can 43 can be arranged at different locations as required. You can also use multiple fasteners 43 For example, for several patient fixation straps can be attached at different locations.

4 zeigt schematisch den Bereich 35 der Basis 31 der Positionierungsvorrichtung 30 in einer vergrößerten perspektivischen Darstellung. Insbesondere zeigt 4 die Aussparung 44 zwischen den Schienen 33 und 34, sowie die Befestigung der Schienen 33 und 34 mittels Blöcken 46 bis 49 an der Basis 31. Die Blöcke 46 bis 49 können beispielsweise integriert mit der Basis 31 ausgebildet oder daran mittels Schrauben oder einer Klebeverbindung befestigt sein. Die Schienen 33 und 34 können an den Blöcken 46 bis 49 beispielsweise mit Schraubverbindung, Nietverbindungen oder Klebeverbindungen befestigt sein. Wie aus 4 ersichtlich ist, befinden sich beispielsweise zwei Blöcke 46 und 47 an einer Längsseite der Basis 31 und zwei weitere Blöcke 48 und 49 an der gegenüberliegenden Längsseite der Basis 31. Es ist klar, dass mehr oder weniger als zwei Blöcke, beispielsweise ein Block oder drei oder vier Blöcke, für die Befestigung einer Schiene vorgesehen sein können. Ferner ist in 4 die Längsnut 80 zur Befestigung des Befestigungselements 43 gezeigt, welche im Detail in 7 weiter unten beschrieben werden wird. 4th shows the area schematically 35 the base 31 the positioning device 30th in an enlarged perspective view. In particular shows 4th the recess 44 between the rails 33 and 34 , as well as the fastening of the rails 33 and 34 by means of blocks 46 to 49 at the base 31 . The blocks 46 to 49 can be integrated with the base, for example 31 formed or attached to it by means of screws or an adhesive connection. The rails 33 and 34 can on the blocks 46 to 49 for example, be fastened with screw connections, riveted connections or adhesive connections. How out 4th can be seen, for example, there are two blocks 46 and 47 on one long side of the base 31 and two more blocks 48 and 49 on the opposite long side of the base 31 . It is clear that more or less than two blocks, for example one block or three or four blocks, can be provided for fastening a rail. Furthermore, in 4th the longitudinal groove 80 for fastening the fastener 43 shown which in detail in 7 will be described below.

5 zeigt schematisch die Unterseite der Basis 31. An den Längsseiten der Basis 31 sind im dritten Bereich 35 an jeder Längsseite jeweils eine Verriegelungsvorrichtung 40 und eine Führungsvorrichtung 38 vorgesehen. Die Führungsvorrichtung 38 kann beispielsweise als ein Winkelprofil ausgebildet sein. Ein erster Schenkel des Winkelprofils ist an der Längsseite der Basis 31 angebracht und ragt in Richtung der Unterseite der Basis 31 über die Basis 31 hinaus. Ein zweiter Schenkel des Winkelprofils erstreckt sich im Wesentlichen im rechten Winkel von dem ersten Schenkel in Richtung der gegenüberliegenden Längsseite der Basis 31. Dadurch bildet das Winkelprofil zusammen mit der Unterseite der Basis 31 ein U-Profil, welches beispielsweise einen Längsrand des Liegenbretts 26 umfassen kann. Alternativ kann der zweite Schenkel des Winkelprofils in eine entsprechende Nut in das Liegenbrett 26 eingreifen. 5 shows schematically the bottom of the base 31 . On the long sides of the base 31 are in the third area 35 a locking device on each long side 40 and a guide device 38 intended. The guide device 38 can be designed, for example, as an angle profile. A first leg of the angle profile is on the long side of the base 31 attached and protrudes toward the bottom of the base 31 over the base 31 out. A second leg of the angle profile extends essentially at right angles from the first leg in the direction of the opposite longitudinal side of the base 31 . This forms the angle profile together with the underside of the base 31 a U-profile, for example, a longitudinal edge of the deck board 26 may include. Alternatively, the second leg of the angle profile can be inserted into a corresponding groove in the bed board 26 intervention.

Ferner ist in 5 die Wandbefestigung 42 gezeigt, welche beispielsweise als Aussparung oder Loch in der Basis 31 ausgebildet sein kann, sowie die Verriegelungsvorrichtungen 40 und die Befestigungselemente 43.Furthermore, in 5 the wall mount 42 shown which, for example, as a recess or hole in the base 31 can be formed, as well as the locking devices 40 and the fasteners 43 .

In Längsrichtung der Basis 31 sind an der Unterseite der Basis 31 zwei Gleitstreifen 81 und 82 vorgesehen. Die Gleitstreifen 81 und 82 sind parallel angeordnet. Bei einer Breite der Basis 31 von beispielsweise 50 cm bis 60 cm können die Gleitstreifen 81 und 82 jeweils beispielsweise in einem Abstand von näherungsweise 5 cm bis 15 cm, vorzugsweise 10 cm, von dem Längsrand der Basis 31 angeordnet sein. Eine Breite der Gleitstreifen 81, 82 kann beispielsweise 1 cm bis 5 cm, vorzugsweise 3 cm betragen. Die Gleitstreifen 81, 82 können beispielsweise aus einem Material gefertigt sein, welches eine polierte Oberfläche und einen geringen Reibungskoeffizienten in Verbindung mit einem Material des Liegenbretts 26 aufweist, zum Beispiel polierter Kunststoff oder Teflon. Es können mehr als die zwei gezeigten Gleitstreifen 81, 82 vorgesehen sein, beispielsweise ein dritter Gleitstreifen, welcher parallel zu den Gleitstreifen 81, 82 in näherungsweise der Mitte der Basis 31 angeordnet ist.In the longitudinal direction of the base 31 are at the bottom of the base 31 two sliding strips 81 and 82 intended. The slip strips 81 and 82 are arranged in parallel. With a width of the base 31 the sliding strips can be from 50 cm to 60 cm, for example 81 and 82 each, for example, at a distance of approximately 5 cm to 15 cm, preferably 10 cm, from the longitudinal edge of the base 31 be arranged. A width of the sliding strips 81 , 82 can be, for example, 1 cm to 5 cm, preferably 3 cm. The slip strips 81 , 82 For example, can be made of a material that has a polished surface and a low coefficient of friction in connection with a material of the bed board 26 has, for example polished plastic or Teflon. It can do more than the two sliding strips shown 81 , 82 be provided, for example a third sliding strip, which is parallel to the sliding strips 81 , 82 in approximately the middle of the base 31 is arranged.

6 zeigt schematisch einen Ausschnitt der Unterseite der Basis 31. In dem Ausschnitt sind insbesondere die Führungsvorrichtung 38, die Verriegelungsvorrichtung 40 und das Befestigungselement 43 gezeigt. Wie zuvor beschrieben, kann die Führungsvorrichtung 38 ein Winkelprofil umfassen, welches sich von einem Längsrand der Basis 31 über die Unterseite der Basis 31 hinaus erstreckt und somit ein U-Profil mit der Unterseite der Basis 31 bildet, um beispielsweise einen Rand des Liegenbretts 26 zu umfassen. 6 shows schematically a section of the underside of the base 31 . In particular, the guide device is in the cutout 38 who have favourited Locking Device 40 and the fastener 43 shown. As previously described, the guiding device 38 comprise an angular profile extending from a longitudinal edge of the base 31 over the bottom of the base 31 extends and thus a U-profile with the underside of the base 31 forms around, for example, an edge of the couch board 26 to include.

An dem Liegenbrett 26 können, wie zuvor beschrieben, Aussparungen eines Referenzpositionensystems 27 vorgesehen sein. Die Verriegelungsvorrichtung 40 kann mit entsprechenden Vorsprüngen, beispielsweise einem in 6 gezeigten Bolzen 83 seitlich in die Aussparungen des Referenzpositionensystems 27 eingreifen. Die Verriegelungsvorrichtung 40 kann derart ausgestaltet sein, dass durch Betätigen des zugeordneten Knopfs 41 an der Oberseite der Basis 31 der Bolzen 83 nach außen in Richtung des Pfeils 84 versetzt wird, sodass er nicht mehr in die Aussparungen des Referenzpositionensystems 27 eingreift und sich die Verriegelungsvorrichtung somit in einem entriegelten Zustand befindet. In dem entriegelten Zustand kann die Basis 31 in Längsrichtung in Bezug auf das Liegenbrett 26 verschoben werden. Der Bolzen 83 kann beispielsweise mittels Federkraft nach innen vorgespannt sein, d.h. entgegen der Richtung des Pfeils 84, sodass er bei losgelassenem Knopf 41 in eine entsprechende Aussparung des Referenzpositionensystems 27 hineingeschoben wird, sobald eine entsprechende Position erreicht ist. Die Verriegelungsvorrichtung 40 befindet sich dann in einem verriegelten Zustand und eine Längsverschiebung der Basis 31 in Bezug auf das Liegenbrett 26 ist in dem verriegelten Zustand nicht möglich.On the couch board 26 can, as described above, recesses of a reference position system 27 be provided. The locking device 40 can with corresponding projections, for example one in 6 shown bolt 83 laterally into the recesses of the reference position system 27 intervention. The locking device 40 can be configured such that by pressing the assigned button 41 at the top of the base 31 the bolt 83 outwards in the direction of the arrow 84 is moved so that it no longer in the recesses of the reference position system 27 engages and the locking device is thus in an unlocked state. In the unlocked state, the base can 31 in the longitudinal direction with respect to the couch board 26 be moved. The bolt 83 can, for example, be biased inwards by means of spring force, ie counter to the direction of the arrow 84 so that when the button is released 41 into a corresponding recess in the reference position system 27 is pushed in as soon as a corresponding position is reached. The locking device 40 is then in a locked state and a longitudinal displacement of the base 31 in relation to the couch board 26 is not possible in the locked state.

Das Befestigungselement 43 kann an dem Längsrand der Basis 31 lösbar und verschiebbar angebracht sein. Dazu kann die Basis 31 an ihrem Längsrand beispielsweise die Längsnut 80 aufweisen, wie sie beispielsweise in 7 an einer perspektivischen Ausschnittsdarstellung der Basis 31 dargestellt ist. Das Befestigungselement 43 kann beispielsweise in die Längsnut 80 von einem Ende der Längsseite hereingeschoben oder bei entsprechender Verformbarkeit des Befestigungselements 43 an einer beliebigen Stelle der Längsnut 80 eingeklipst werden.The fastener 43 can on the longitudinal edge of the base 31 be detachably and slidably attached. This can be the basis 31 on its longitudinal edge, for example, the longitudinal groove 80 have, such as in 7 on a perspective detail of the base 31 is shown. The fastener 43 can, for example, in the longitudinal groove 80 pushed in from one end of the long side or, if appropriate Deformability of the fastener 43 at any point on the longitudinal groove 80 be clipped in.

Zusammenfassend stellt die Positionierungsvorrichtung 30 eine Positionierungshilfe („Position Aid“) dar, welche in Verbindung mit einer Liegenbrettvorrichtung 25, welche auch als „Overlay“ bezeichnet wird, verwendet werden kann. Die Liegenbrettvorrichtung 25 stellt beispielsweise das Referenzpositionensystem 27 bereit, um die Positionierungsvorrichtung 30 in definierten Positionen in Bezug auf die Liegenbrettvorrichtung 25 mittels der Verriegelungsvorrichtungen 40 zu fixieren. Alternativ kann die Positionierungsvorrichtung 30 auch in Verbindung mit einer Patientenliege verwendet werden, welche eine ebene Auflagefläche und ein entsprechendes Referenzpositionensystems 27 bereitstellt. Für einen besseren Zugang zum Patienten kann die Positionierungsvorrichtung 30 fußseitig über die Patientenliege 22 hinaus positioniert werden. Die Aussparung 44 am Fußende der Positionierungsvorrichtung 30 kann beispielsweise halbkreisförmig sein. Die Aussparung 44 ermöglicht einen optimalen Zugang zum Patienten, während der Patient möglichst nahe am Fußende gelagert wird. Eine Liegenauflage, beispielsweise das Polster 32, kann eine ähnliche Form wie die Basis 31 der Positionierungsvorrichtung 30 aufweisen oder eine beliebige andere Form haben und ermöglicht eine ergonomische Lagerung des Patienten 60 und eine weiche Auflage für den Patienten.In summary, the positioning device 30th a positioning aid ("Position Aid"), which in conjunction with a couch board device 25th , which is also called "overlay", can be used. The couch board device 25th represents the reference position system, for example 27 ready to use the positioning device 30th in defined positions in relation to the couch board device 25th by means of the locking devices 40 to fix. Alternatively, the positioning device 30th can also be used in connection with a patient couch, which has a flat support surface and a corresponding reference position system 27 provides. The positioning device can be used for better access to the patient 30th on the foot side over the patient bed 22 be positioned outside. The recess 44 at the foot of the positioning device 30th can be semicircular, for example. The recess 44 enables optimal access to the patient, while the patient is positioned as close as possible to the foot end. A couch pad, for example the upholstery 32 , can have a similar shape to the base 31 the positioning device 30th have or any other shape and allows ergonomic positioning of the patient 60 and a soft pad for the patient.

Die seitlichen Führungsvorrichtungen 38 ermöglichen eine optimale Verschiebung der Positionierungsvorrichtung 30. Eine seitliche Arretierung kann mittels der Verriegelungsvorrichtungen 40 erfolgen. Die seitliche Arretierung kann per Druckmechanismus mittels der Knöpfe 41 von der Oberseite der Positionierungsvorrichtung 30 bedient werden. Beim Entriegeln können die Bolzen 83 der Verriegelungsvorrichtungen 40 automatisch gelöst und nach außen geöffnet werden. Die seitlich an der Positionierungsvorrichtung 30 vorgesehenen Schienen 33, 34 dienen als Schnittstellen zum Befestigen von Haltevorrichtungen zum Halten oder Lagern des Patienten, beispielsweise sogenannten Haltebügelvorrichtungen (englisch: Stirrups) zur rechtwinkligen Fixierung der Oberschenkel des Patienten, welcher in Rückenlage positioniert ist. Die Haltevorrichtungen können mit entsprechenden Befestigungsmechanismen, beispielsweise einem Klemmbock, angeschraubt oder gesichert werden. Die Befestigungsmechanismen können normiert oder standardisiert sein.The side guide devices 38 enable an optimal displacement of the positioning device 30th . Lateral locking can be done using the locking devices 40 respectively. The side locking can be done by pushing the buttons 41 from the top of the positioning device 30th to be served. When unlocking the bolts 83 of the locking devices 40 automatically released and opened to the outside. The side of the positioning device 30th provided rails 33 , 34 serve as interfaces for attaching holding devices for holding or positioning the patient, for example so-called stirrups for perpendicularly fixing the thighs of the patient, who is positioned in the supine position. The holding devices can be screwed or secured using appropriate fastening mechanisms, for example a clamp. The fastening mechanisms can be standardized or standardized.

An den Längsseiten der Basis 31 können Schnittstellen zur Nutzung von Patientenfixierungsgurten vorgesehen sein, wie sie bei CT-Liegen Verwendung finden. Die Schnittstellen können beispielsweise die in 7 gezeigte Längsnut 80 umfassen. Diese Schnittstellen können ferner so ausgebildet sein, dass weitere Zubehörteile angebracht werden können, beispielsweise zur weiteren Sicherung von Extremitäten des Patienten, beispielsweise Armauflagen. Der auf der Positionierungsvorrichtung 30 fixierte Patient 60 kann zusammen mit der Positionierungsvorrichtung in beispielsweise eine tunnelförmige Öffnung eines Computertomografen eingeschoben werden, ohne den Patienten umzulagern. Dadurch kann eine zuverlässige Bildgebung für eine Radiotherapieplanung und eine zuverlässige Durchführung der Radiotherapie sichergestellt werden.On the long sides of the base 31 For example, interfaces can be provided for using patient fixation belts, such as those used in CT couches. The interfaces can, for example, the in 7 shown longitudinal groove 80 include. These interfaces can also be designed such that additional accessories can be attached, for example for further securing extremities of the patient, for example armrests. The one on the positioning device 30th fixed patient 60 can be inserted together with the positioning device into, for example, a tunnel-shaped opening of a computer tomograph without repositioning the patient. This ensures reliable imaging for radiotherapy planning and reliable implementation of radiotherapy.

Zur einfachen und leichten Verschiebung der Positionierungsvorrichtung 30 auf der Patientenliege 22, insbesondere auf der Liegenbrettvorrichtung 25, in Längsrichtung sind die Gleitstreifen 81, 82 auf der Unterseite der Basis 31 vorgesehen. Reibungskräfte werden durch die Gleitstreifen 81, 82 verringert. Die Griffe 39 unterstützen eine einfache Handhabung beim Auf-/Abnehmen sowie beim Verschieben der Positionierungsvorrichtung 30. Die integrierte Wandbefestigung 42 ermöglicht eine einfache Lagerung der Positionierungsvorrichtung bei Nichtverwendung, z.B. an einer Wand. Obwohl in der vorhergehenden Beschreibung und in den Figuren nur zwei Schienen 33, 34 gezeigt sind, können weitere Schienen an der Positionierungsvorrichtung vorgesehen sein, um weiteres Zubehör anzubringen.For simple and easy displacement of the positioning device 30th on the patient couch 22 , especially on the couch board device 25th , in the longitudinal direction are the sliding strips 81 , 82 on the bottom of the base 31 intended. The sliding strips create frictional forces 81 , 82 decreased. The handles 39 support easy handling when picking up / taking off and moving the positioning device 30th . The integrated wall mounting 42 enables easy positioning of the positioning device when not in use, eg on a wall. Although only two rails in the previous description and in the figures 33 , 34 are shown, further rails can be provided on the positioning device in order to attach further accessories.

Die Positionierungsvorrichtung 30 kann beispielsweise aus einem Kunststoff, bevorzugt aus CFK bzw. CFK-Verbund gefertigt sein und daher entsprechend leicht sein, um von einer einzelnen Person aufgelegt und bedient zu werden. Durch die Verwendung der Positionierungsvorrichtung ist kein Transfer des Patienten von einem anderen System nötig, da die medizinische Bildgebung, das Einbringen von Applikatoren, das Überprüfen der korrekten Anordnung der Applikatoren und die Durchführung der Radiotherapie auf der Positionierungsvorrichtung möglich ist. Durch den einfachen Aufbau der Positionierungsvorrichtung, insbesondere durch die Verwendung der Gleitstreifen an der Unterseite der Basis 31, kann die Positionierungsvorrichtung kostengünstig hergestellt werden.The positioning device 30th can be made, for example, of a plastic, preferably of CFRP or CFRP composite, and therefore be light enough to be placed and operated by a single person. The use of the positioning device means that no transfer of the patient from another system is necessary, since medical imaging, the introduction of applicators, checking the correct arrangement of the applicators and carrying out radiotherapy on the positioning device are possible. Through the simple structure of the positioning device, in particular through the use of the sliding strips on the underside of the base 31 , The positioning device can be manufactured inexpensively.

Selbstverständlich können die Merkmale der vorab beschriebenen Ausführungsformen und Aspekte der Erfindung miteinander kombiniert werden. Insbesondere können die Merkmale nicht nur in den beschriebenen Kombinationen, sondern auch in anderen Kombinationen oder für sich genommen verwendet werden, ohne das Gebiet der Erfindung zu verlassen. Außerdem sind weitere Merkmale oder Änderungen möglich. Beispielsweise können die Gleitstreifen, um die Positionierungsvorrichtung auf der Patientenliege zu verschieben, durch einen Schienenmechanismus oder ein Rollensystem ersetzt werden. Weiterhin ist es denkbar, auch auf der Patientenliege oder der Liegenbrettvorrichtung entsprechende Gleitstreifen vorzusehen, um die Gleitfähigkeit der Positionierungsvorrichtung in Bezug auf die Patientenliege oder die Liegenbrettvorrichtung weiter zu verbessern.Of course, the features of the previously described embodiments and aspects of the invention can be combined with one another. In particular, the features can be used not only in the combinations described, but also in other combinations or on their own without leaving the field of the invention. Other features or changes are also possible. For example, in order to move the positioning device on the patient bed, the sliding strips can be replaced by a rail mechanism or a roller system. It is also conceivable, also on the patient couch or the couch board device to provide corresponding sliding strips in order to further improve the sliding ability of the positioning device with respect to the patient couch or the couch board device.

ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNG QUOTES INCLUDE IN THE DESCRIPTION

Diese Liste der vom Anmelder aufgeführten Dokumente wurde automatisiert erzeugt und ist ausschließlich zur besseren Information des Lesers aufgenommen. Die Liste ist nicht Bestandteil der deutschen Patent- bzw. Gebrauchsmusteranmeldung. Das DPMA übernimmt keinerlei Haftung für etwaige Fehler oder Auslassungen.This list of documents listed by the applicant has been generated automatically and is only included for the better information of the reader. The list is not part of the German patent or utility model application. The DPMA assumes no liability for any errors or omissions.

Zitierte PatentliteraturPatent literature cited

EP 3498248 A1 [0004]
DE 202018003540 [0011]

Claims

Positioning device (30) after Claim 1 , wherein the elongated board-shaped base (31) is designed for positioning the patient in a stone cut position.

Positioning device (30) after Claim 1 or Claim 2 The at least two rails (33, 34) are designed to receive a holding bracket device (70) for supporting the patient 's legs (60) in a stone cut position.

Positioning device (30) according to any one of the preceding claims, wherein the first and / or the second guide device (38) comprises a bracket which extends from the base (31) such that the bracket in connection with the base (31) a U -shaped structure, which is designed to at least partially encompass the corresponding longitudinal guide on the patient couch (22).

Positioning device (30) according to one of the preceding claims, wherein on a flat underside of the base (31) opposite the support surface, at least one sliding strip (81, 82) in the longitudinal direction (23, 24) of the base (31) is provided, which has a sliding bearing the base (31) in the longitudinal direction (23, 24) on a flat surface of the patient couch (22).

Positioning device (30) after Claim 5 At least two sliding strips (81, 82) running in parallel in the longitudinal direction (23, 24) of the base (31) are provided on the underside of the base (31).

Positioning device (30) according to any one of the preceding claims, wherein an actuating element (41) of the at least one locking device (40) is provided on the support surface.

Positioning device (30) according to one of the preceding claims, wherein the base (31) in the longitudinal direction (23, 24) has a first end (35) and an opposite second end (37), the at least two rails (33, 34) are arranged at the first end (35), and wherein the first and the second guide device (38) are arranged at the second end (37).

Positioning device (30) after Claim 8 , wherein the base (31) in an examination area (36) between the first end (35) and the second end (37) is suitable for taking diagnostic images.

Positioning device (30) after Claim 9 The length of the examination area (36) in the longitudinal direction (23, 24) is at least 30 cm.

Positioning device (30) according to one of the Claims 8 to 10th , wherein the base (31) has a recess (44) at the first end (35) between the at least two rails (33, 34).

Positioning device (30) after Claim 11 , wherein the recess (44) has a width of at least 20 cm in a transverse direction of the base (31) and a length of at least 15 cm in a longitudinal direction (23, 24) of the base (31).

Positioning device (30) according to one of the preceding claims, wherein fastening devices (80) are provided on opposite longitudinal sides of the base (31), which are designed for fastening at least one patient fastening belt for fastening the patient (60).

Positioning device (30) according to one of the preceding claims, wherein the radiotherapy planning comprises performing a brachytherapy.

Positioning device (30) according to one of the preceding claims, wherein the patient couch (22) comprises a couch board device (25) which comprises a couch board (26) for positioning the patient (60) and a reference position system (27) for providing reference positions relative to the couch board (26), wherein the reference position system (27) has an arrangement of cutouts on a first long side of the couch board (26) and a further arrangement of cutouts on a second long side of the couch board (26) opposite the first long side, the at least one locking device (40) being designed, to be selectively engaged with the recesses.

A tomographic imaging system comprising a computer tomograph (50), a patient couch (22) and the positioning device (30) according to one of the preceding claims.