DE202016101587U1

DE202016101587U1 - Device for positioning the lower limbs of a patient during an operation

Info

Publication number: DE202016101587U1
Application number: DE202016101587.1U
Authority: DE
Original assignee: IMPLANTECH MEDIZINTECHNIK GESMBH; IMPLANTECH Medizintechnik GmbH
Current assignee: IMPLANTECH MEDIZINTECHNIK GESMBH; IMPLANTECH Medizintechnik GmbH
Priority date: 2015-04-22
Filing date: 2016-03-23
Publication date: 2016-06-28
Anticipated expiration: 2026-03-24
Also published as: AT14928U1

Abstract

Vorrichtung (1) zur Positionierung der unteren Gliedmaßen eines Patienten während einer Operation, aufweisend: – eine Kupplungseinheit (4, 40), die ein erstes Ende (5) einer Führungseinheit (6) mit einem Operationstisch (7) verbindet; – die Führungseinheit (6), die zur Aufnahme, Führung und Positionierung einer Bewegungseinheit (8) vorgesehen ist; – die Bewegungseinheit (8), die zur Aufnahme und Führung einer Rotationseinheit (9) sowie für die Traktion von einer zu operierenden unteren Gliedmaße vorgesehen ist; – die Rotationseinheit (9), die zur Fixierung und Justierung eines distalen Teiles der zu operierenden unteren Gliedmaße vorgesehen ist; dadurch gekennzeichnet, dass eine Gerätefußeinheit (11) ein Schenkelpaar mit einem oberen Schenkel (12) und einem unteren Schenkel (13) aufweist, wobei der obere Schenkel (12) an seinem ersten Ende (14) starr mit einem zweiten Ende (15) der Führungseinheit (6) und an seinem zweiten Ende (16) arretierbar mit einem ersten Ende (17) des unteren Schenkels (13) verbunden ist, wobei sich der obere Schenkel (12) von seiner Verbindung mit der Führungseinheit (6) schräg nach unten erstreckt, und wobei der untere Schenkel (13) an einem freien zweiten Ende (18) in Richtung des oberen Schenkels (12) schwenkbar und durch eine Klemmhebeleinheit (19) arretierbar ist.A device (1) for positioning the lower limbs of a patient during an operation, comprising: - a coupling unit (4, 40) connecting a first end (5) of a guide unit (6) to an operating table (7); - The guide unit (6) which is provided for receiving, guiding and positioning a movement unit (8); - The movement unit (8), which is intended for receiving and guiding a rotation unit (9) and for the traction of a lower limb to be operated; - The rotation unit (9), which is intended for fixing and adjusting a distal part of the lower limb to be operated; characterized in that a unit foot unit (11) comprises a leg pair having an upper leg (12) and a lower leg (13), the upper leg (12) being rigidly connected to a second end (15) at its first end (14) Guide unit (6) and at its second end (16) lockable with a first end (17) of the lower leg (13) is connected, wherein the upper leg (12) extends from its connection with the guide unit (6) obliquely downwards , and wherein the lower leg (13) at a free second end (18) in the direction of the upper leg (12) is pivotable and lockable by a clamping lever unit (19).

Description

Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zur Positionierung der unteren Gliedmaßen eines Patienten während einer Operation, wobei die Vorrichtung eine Kupplungseinheit, die ein erstes Ende einer Führungseinheit mit einem Operationstisch verbindet, die Führungseinheit, die zur Aufnahme, Führung und Positionierung einer Bewegungseinheit vorgesehen ist, die Bewegungseinheit, die zur Aufnahme und Führung einer Rotationseinheit sowie für die Traktion von einer zu operierenden unteren Gliedmaße vorgesehen ist, und die Rotationseinheit, die zur Fixierung und Justierung eines distalen Teiles der zu operierenden unteren Gliedmaße vorgesehen ist, aufweist. The invention relates to a device for positioning the lower limbs of a patient during an operation, the device comprising a coupling unit which connects a first end of a guide unit to an operating table, the guide unit which is provided for receiving, guiding and positioning a movement unit, the movement unit , which is intended for receiving and guiding a rotation unit and for traction of a lower limb to be operated, and the rotation unit, which is provided for fixing and adjusting a distal part of the lower limb to be operated, has.

Das Dokument US 7 316 040 B2 offenbart eine Vorrichtung zur unterstützenden Positionierung eines Patienten auf dem Operationstisch während einer Operation im Bereich der unteren Gliedmaßen beziehungsweise im Hüftbereich. Hierbei wird die Vorrichtung, dem Fachmann auch als „Extensionstisch“ bekannt, üblicherweise über eine Kupplungseinheit an einen im Operationssaal vorhandenen Operationstisch angekoppelt. Wird der Eingriff über einen anterioren Zugang durchgeführt, ist der Patient auf dem Rücken liegend auf dem Operationstisch positioniert. Die zu operierende untere Gliedmaße des Patienten wird dann durch Fixierung ihres distalen Teils an einer Rotationseinheit definiert gelagert. Die Rotationseinheit wird dabei mittels einer Bewegungseinheit auf einer Führungseinheit geführt. The document US 7 316 040 B2 discloses a device for assisting patient positioning on the operating table during lower limb or hip surgery. In this case, the device, which is also known to the person skilled in the art as an "extension table", is usually coupled via a coupling unit to an operating table present in the operating theater. If the procedure is performed via an anterior approach, the patient is positioned supine on the operating table. The lower limb of the patient to be operated on is then stored in a defined manner by fixing its distal part to a rotation unit. The rotation unit is guided by means of a movement unit on a guide unit.

Dem Fachmann ist weiters bekannt, dass bei Operationen im Bereich des Hüftgelenks, bei denen sich der Patient in Rückenlage befindet, die unteren Gliedmaßen oft in genau definierten, kritischen Positionen gelagert werden müssen; und dass die Position dieser Lagerung selbst während der Operation geändert und wieder fixiert werden muss. Dies kann im oben genannten Beispiel der Hüftgelenksoperation eine erforderliche Außenrotation oder eine Extension sein. Die Führungseinheit wird hierbei in horizontaler Lage, möglichst in Höhe der kontralateralen Gliedmaße, fixiert. Eine allfällige Änderung der Positionierung der zu operierenden Gliedmaße während der Operation ist jedenfalls ein äußerst kritischer Vorgang, bei dem die Bewegungseinheit äußerst präzise und gleichmäßig auf der Führungseinheit positioniert und fixiert werden muss. It is further known to those skilled in the art that in operations on the hip joint where the patient is supine, the lower limbs often have to be stored in well-defined, critical positions; and that the position of this storage itself must be changed and fixed again during the operation. This may be a required external rotation or extension in the above example of hip replacement surgery. The guide unit is hereby fixed in a horizontal position, preferably at the level of the contralateral limb. A possible change in the positioning of the limb to be operated during the operation is in any case an extremely critical process, in which the movement unit must be positioned and fixed extremely precisely and uniformly on the guide unit.

Eine Positionierungsänderung der zu operierenden Gliedmaße muss auch im Fall einer Hyperextension oder Adduktion durchgeführt werden. Hierbei wird die Gliedmaße in nach unten abgewinkelter Position gelagert. Da dieser Absenkvorgang ebenfalls während einer Operation nötig sein kann, muss er stufenlos und möglichst gleichmäßig und präzise durchführbar sein. Zusätzlich sollte er – wie jede andere (Re-)Positionierung des Extensionstisches ebenso – möglichst von einer einzelnen Person ausführbar sein, da Personal und Raumbedarf im Operationssaal hohe Kosten verursachen, und Platz generell nicht in übermäßiger Form zur Verfügung steht. A change in the position of the limb to be operated on must also be performed in the case of hyperextension or adduction. Here, the limb is stored in downwardly angled position. Since this lowering process can also be necessary during an operation, it must be infinitely variable and as uniform and precise as possible. In addition, like any other (re) positioning of the extension table, it should be possible for a single person to do so, as staff and space in the operating room are expensive, and space is generally not available in excessive form.

Bei der bekannten Vorrichtung hat sich als Nachteil erwiesen, dass weder die Höhe der Führungseinheit stufenlos reguliert, noch das von der Kupplungseinheit entfernte, äußere Ende der Führungseinheit entsprechend abgesenkt werden kann. Als weiterer Nachteil hat sich erwiesen, dass die translatorische Bewegung der Bewegungseinheit entlang der Führungsachse der Führungseinheit nicht stufenlos regulierbar ist. Ebenso nachteilig hat es sich bei der bekannten Vorrichtung erwiesen, dass diese nicht zum Zwecke einer platzsparenden Lagerung zusammengeklappt werden kann. In the known device has proved to be a disadvantage that neither the height of the guide unit infinitely regulated, nor the remote from the coupling unit, the outer end of the guide unit can be lowered accordingly. Another disadvantage has been found that the translational movement of the movement unit along the guide axis of the guide unit is not infinitely adjustable. It is also disadvantageous in the known device that it can not be folded for the purpose of space-saving storage.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde eine Vorrichtung zur Positionierung der unteren Gliedmaßen eines Patienten während einer Operation zu schaffen, bei dem die vorstehenden Nachteile nicht auftreten, und bei dem die stufenlose Anpassung von Höhe und Neigung des Extensionstisches ermöglicht wird. The invention has for its object to provide a device for positioning the lower limbs of a patient during an operation in which the above disadvantages do not occur, and in which the stepless adjustment of height and inclination of the extension table is made possible.

Erfindungsgemäß wird diese Aufgabenstellung dadurch gelöst, dass eine Gerätefußeinheit ein Schenkelpaar mit einem oberen Schenkel und einem unteren Schenkel aufweist, wobei der obere Schenkel an seinem ersten Ende starr mit einem zweiten Ende der Führungseinheit und an seinem zweiten Ende arretierbar mit einem ersten Ende des unteren Schenkels verbunden ist, wobei sich der obere Schenkel von seiner Verbindung mit der Führungseinheit schräg nach unten erstreckt, und wobei der untere Schenkel an einem freien zweiten Ende in Richtung des oberen Schenkels schwenkbar und durch eine Klemmhebeleinheit arretierbar ist. According to the invention, this object is achieved in that a device foot unit having a pair of legs with an upper leg and a lower leg, wherein the upper leg at its first end rigidly with a second end of the guide unit and at its second end lockable with a first end of the lower leg is connected, wherein the upper leg of its connection with the guide unit extends obliquely downwards, and wherein the lower leg is pivotable at a free second end in the direction of the upper leg and lockable by a clamping lever unit.

Hierdurch ist der Vorteil erhalten, dass die Höhe des von der Kupplungseinheit entfernten Endes der Führungseinheit stufenlos reguliert werden kann. Somit wird es ermöglicht, Höhe und Neigung der Führungseinheit jederzeit, also auch während der Operation, anzupassen oder zu verändern. Durch entsprechende Sicherungseinrichtungen ist dies nur durchführbar, wenn die Bewegungseinheit in ihrer translatorischen Bewegung entlang der Führungsachse der Führungseinheit frei gleitend ist, damit es nicht ungewollt zu einer Extension der an der Rotationseinheit fixierten Gliedmaße des Patienten kommt. This provides the advantage that the height of the end of the guide unit remote from the coupling unit can be infinitely adjusted. This makes it possible to adjust or change the height and inclination of the guide unit at any time, including during the operation. By means of corresponding safety devices, this can only be carried out if the movement unit is freely slidable in its translatory movement along the guide axis of the guide unit, so that it does not unintentionally lead to an extension of the limb of the patient fixed to the rotation unit.

Im konkreten Fall einer Operation im Bereich des Hüftgelenks mit anteriorem Zugang, bei der sich der Patient in Rückenlage befindet, bietet die Erfindung den Vorteil, dass eine etwaig erforderliche Außenrotation, Extension, Hyperextension oder Adduktion der unteren Gliedmaße exakt und sicher eingestellt werden kann. In the specific case of an operation in the region of the hip joint with anterior approach, in which the patient is supine, the invention offers the advantage that any required external rotation, extension, hyperextension or adduction of the lower limb can be set accurately and safely.

Das Vorsehen eines erfindungsgemäßen Extensionsschuhs zur Aufnahme und Fixierung des distalen Teiles der zu operierenden unteren Gliedmaße hat den Vorteil, dass zum Beispiel Füße jeder möglichen Größe druckstellen- und verletzungsfrei fixiert werden können. Der Extensionsschuh ist über eine drehbare Welle mit der Rotationseinheit verbunden; die Welle wiederum ist mit zumindest einem Drehgriff verbunden. Die Arretierung der Welle ist als Sperrklinkensystem basierend auf einem Ratschenmechanismus ausgebildet, wobei der Ratschenmechanismus in drei Schalterstellungen umschaltbar ist. In seiner ersten Schalterstellung befindet sich der Ratschenmechanismus in neutraler Position, in seiner zweiten Schalterstellung ist nur eine Rechtsdrehung und in seiner dritten Schalterstellung nur eine Linksdrehung ermöglicht. Über einen Mechanismus, der über eine Schraube ausgeführt ist, kann dieser Ratschenmechanismus in seiner Schwergängigkeit adaptiert werden. Ebenso kann über dieselbe Schraube eine gradunabhängige Fixierung der Rotation der Welle durchgeführt werden. The provision of an extension shoe according to the invention for receiving and fixing the distal part of the lower limb to be operated has the advantage that, for example, feet of any size can be fixed in place of pressure points and without injury. The extension shoe is connected to the rotation unit via a rotatable shaft; in turn, the shaft is connected to at least one rotary handle. The locking of the shaft is designed as a pawl system based on a ratchet mechanism, wherein the ratchet mechanism is switchable in three switch positions. In its first switch position, the ratchet mechanism is in a neutral position, in its second switch position is only a right turn and in its third switch position only a left turn allows. Through a mechanism that is executed via a screw, this ratchet mechanism can be adapted in its stiffness. Likewise, a degree-independent fixation of the rotation of the shaft can be performed via the same screw.

Eine erfindungsgemäße Ausführung der Vorrichtung sieht eine Stützvorrichtung vor, was bei einer Operation mit anteriorem Zugang, bei der sich der Patient in Rückenlage befindet, den Vorteil hat, dass die zu operierende untere Gliedmaße dorsal unterstützt wird. Um die Vorrichtung auf die Größe des Patienten anzupassen, kann die Kupplungseinheit verkürzt beziehungsweise verlängert werden. Da während der Operation eine intraoperative Bildwandlerkontrolle notwendig sein kann, sind Stützvorrichtung und Kupplungseinheit für die Wellenlängen der entsprechenden elektromagnetischen Wellen durchlässig. An embodiment of the device according to the invention provides a support device which, in an anterior access operation in which the patient is supine, has the advantage that the lower limb to be operated is supported dorsally. In order to adapt the device to the size of the patient, the coupling unit can be shortened or lengthened. Since intraoperative image converter control may be necessary during the operation, the support device and coupling unit are transparent to the wavelengths of the respective electromagnetic waves.

In einer vorteilhaften Ausführung ist die Stützvorrichtung in die Kupplungseinheit integriert. Dabei ist die Stützvorrichtung über eine Gewindestange um eine Gewindestangenachse drehbar, wobei die Gewindestange optional durch ein Handrad gedreht werden kann, und hierdurch entlang der Richtung der Gewindestangenachse verschiebbar und re-positionierbar ausgebildet. Hierdurch kann die Stützvorrichtung vorteilhafterweise exakt in der Höhe verstellt und somit individuell an den Patienten angepasst werden. In einer besonders vorteilhaften Ausführung ist die Stützvorrichtung zusätzlich im Wesentlichen senkrecht zur Gewindestangenachse in distaler Richtung oder proximaler Richtung verschiebbar und re-positionierbar ausgebildet. Hierdurch ist eine noch bessere Anpassung der Stützvorrichtung an den Patienten möglich. In an advantageous embodiment, the support device is integrated in the coupling unit. In this case, the support device is rotatable about a threaded rod about a threaded rod axis, wherein the threaded rod can optionally be rotated by a handwheel, and thereby formed displaceable along the direction of the threaded rod axis and re-positionable. As a result, the support device can advantageously be adjusted exactly in height and thus adapted individually to the patient. In a particularly advantageous embodiment, the support device is additionally designed to be displaceable and re-positionable substantially perpendicularly to the threaded rod axis in the distal direction or in the proximal direction. As a result, an even better adaptation of the support device to the patient is possible.

In einer vorteilhaften Ausführung umfasst die Führungseinheit der Vorrichtung parallel angeordnete Führungssäulen. Hierdurch wird eine sehr gute Versteifung der Führungseinheit erreicht. Die Bewegungseinheit ist mittels justierbarer Gleitlager an zwei oberen Führungssäulen gelagert, an zumindest einer weiteren Führungssäule sind Kontrollmarkierungen bzw. Messmarkierungen zur Beinlängenmessung angebracht. Hierdurch kann die Bewegungseinheit gleichmäßig und sicher entlang ihrer Führungsachse bewegt und gleichzeitig eine Positionskontrolle ohne Beeinträchtigung der Sichtbarkeit der Markierungen bzw. eine Beinlängenmessung durchgeführt werden. In an advantageous embodiment, the guide unit of the device comprises parallel guide columns. As a result, a very good stiffening of the guide unit is achieved. The movement unit is mounted by means of adjustable plain bearings on two upper guide columns, on at least one other guide column control marks or measuring markings are mounted for leg length measurement. As a result, the movement unit can be moved uniformly and safely along its guide axis and, at the same time, a position check can be carried out without impairing the visibility of the markings or a leg length measurement.

Die Führungseinheit weist weiters eine Gewindestange auf, die mit einem Handrad drehbar ist. Wird die Bewegungseinheit mit dem Gewinde in Kopplung gebracht, kann so eine manuelle Verschiebung und Re-Positionierung der Bewegungseinheit vorgenommen werden. Mit Hilfe der Kontrollmarkierungen bzw. Messmarkierungen kann so eine exakte und kontrollierte Extension der zu operierenden Gliedmaße durchgeführt werden. The guide unit further has a threaded rod which is rotatable with a handwheel. If the movement unit is brought into coupling with the thread, then a manual displacement and re-positioning of the movement unit can be carried out. By means of the control markings or measuring markings an exact and controlled extension of the limb to be operated can be carried out.

Eine erfindungsgemäße Ausführung der Vorrichtung sieht voneinander abhängige Sicherungseinrichtungen vor, die eine Anpassung oder Neigung der Führungseinheit nur dann zulässt, wenn die Bewegungseinheit vom Gewinde abgekoppelt ist. Hierdurch wird eine ungewollte Extension der Gliedmaße verhindert. An embodiment of the device according to the invention provides interdependent securing devices which only permit adaptation or inclination of the guide unit when the movement unit is uncoupled from the thread. This prevents unwanted limb extension.

Die Anpassung der Höhe oder Neigung der Führungseinheit wird durch den Schwenkmechanismus der Gerätefußeinheit ermöglicht. Die jeweilige Schenkelstellung des Schenkelpaares der Gerätefußeinheit ist dabei mittels einer Klemmhebeleinheit arretierbar. Eine Sicherungseinheit befindet sich an der Klemmhebeleinheit, eine weitere an der Bewegungseinheit. Wird nun eine Anpassung der Höhe oder Neigung der Führungseinheit durchgeführt, muss zuerst eine Schlossmuttereinheit über einen Hebel vom Trapezgewinde abgekoppelt werden, bevor der Klemmhebel geöffnet werden kann. The adjustment of the height or inclination of the guide unit is made possible by the pivoting mechanism of the device foot unit. The respective leg position of the leg pair of the unit foot unit can be locked by means of a clamping lever unit. One securing unit is located on the clamping lever unit, another on the moving unit. Now, if an adjustment of the height or inclination of the guide unit is performed, first a lock nut unit must be disconnected via a lever from the trapezoidal thread before the clamping lever can be opened.

Das Vorsehen einer Gasdruckfeder zwischen dem unteren Schenkel der Gerätefußeinheit und der Führungseinheit hat den Vorteil, dass beim Anpassung der Höhe oder Neigung der Führungseinheit, die Person, welche die Anpassung durchführt, nicht das gesamte Gewicht der Vorrichtung und der aufliegenden Gliedmaße des Patienten bewegen muss, da die Gasdruckfeder diesem Gewicht entgegenwirkt. The provision of a gas spring between the lower leg of the unit foot unit and the guide unit has the advantage that when adjusting the height or inclination of the guide unit, the person performing the fitting does not have to move the entire weight of the apparatus and the overlying limb of the patient, because the gas spring counteracts this weight.

Ein weiterer Vorteil der Vorrichtung besteht darin, dass diese, zur platzsparenden Lagerung oder zum Transport, durch den Schwenkmechanismus der Gerätefußeinheit zusammenklappbar ist. Der Schwenkmechanismus ist derart ausgeführt, dass der untere Schenkel in Richtung des oberen Schenkels schwenkbar ist, wobei sich der obere Schenkel schräg nach unten in Richtung des Operationstisches erstreckt. Diese vorteilhafte Ausführung vermindert den Platzverbrauch der Vorrichtung und reduziert die Gefahr einer ungewollten Berührung der ausgeklappten Gerätefußeinheit. Another advantage of the device is that it, for space-saving storage or transport, is collapsible by the pivot mechanism of the device base unit. The pivoting mechanism is designed such that the lower leg is pivotable in the direction of the upper leg, wherein the upper leg extends obliquely downwards in the direction of the operating table. This advantageous embodiment reduces the space consumption of the device and reduces the risk of accidental contact with the unfolded Gerätefußeinheit.

Das Vorsehen von drehbaren Rollen am freien Ende des unteren Schenkels der Gerätefußeinheit hat den Vorteil, dass die Vorrichtung von einer Person gleichmäßig und ohne große Kraftanstrengung bewegt und transportiert werden kann. The provision of rotatable rollers at the free end of the lower leg of the unit foot unit has the advantage that the apparatus can be moved and transported by a person uniformly and without great effort.

Weitere vorteilhafte Ausgestaltungen der erfindungsgemäßen Vorrichtung werden im Folgenden anhand der Figuren näher erläutert. Further advantageous embodiments of the device according to the invention are explained in more detail below with reference to FIGS.

1 zeigt eine perspektivische Darstellung einer Vorrichtung zur Positionierung der unteren Gliedmaßen eines Patienten gemäß einem ersten Ausführungsbeispiel der Erfindung. 1 shows a perspective view of a device for positioning the lower limb of a patient according to a first embodiment of the invention.

2 zeigt eine Seitenansicht eines Extensionsschuhs zur Aufnahme eines distalen Teils einer zu operierenden unteren Gliedmaße eines Patienten gemäß einem ersten Ausführungsbeispiel. 2 shows a side view of an extension shoe for receiving a distal part of a lower limb of a patient to be operated according to a first embodiment.

3 zeigt einen Ausschnitt der Vorrichtung gemäß 1 bei geänderter Perspektive, wobei eine Rotationseinheit sowie Abschnitte einer Bewegungseinheit und einer Führungseinheit dargestellt sind. 3 shows a section of the device according to 1 when the perspective changed, wherein a rotation unit and sections of a movement unit and a guide unit are shown.

4 zeigt die Vorrichtung gemäß 1 bei geänderter Perspektive, wobei der Schwenkmechanismus einer Gerätefußeinheit zusammengeklappt beziehungsweise ein zweites Ende der Führungseinheit maximal abgesenkt dargestellt ist. 4 shows the device according to 1 when the perspective changed, wherein the pivot mechanism of a device base unit folded or a second end of the guide unit is shown lowered maximum.

5 zeigt in einer Explosionsdarstellung eine erfindungsgemäße Kupplungseinheit gemäß einer weiteren vorteilhaften Ausführung der Vorrichtung. 5 shows an exploded view of a coupling unit according to the invention according to a further advantageous embodiment of the device.

1 zeigt eine perspektivische Darstellung einer Vorrichtung 1 zur Positionierung der unteren Gliedmaßen eines Patienten während einer Operation. Die Vorrichtung 1 umfasst eine Kupplungseinheit 4, die ein erstes Ende 5 einer Führungseinheit 6 mit einem Operationstisch 7 verbindet; die Führungseinheit 6, die zur Aufnahme, Führung und Positionierung einer Bewegungseinheit 8 vorgesehen ist; die Bewegungseinheit 8, die zur Aufnahme und Führung einer Rotationseinheit 9 sowie für die Traktion von einer zu operierenden unteren Gliedmaße vorgesehen ist; die Rotationseinheit 9, die zur Fixierung und Justierung eines distalen Teiles der zu operierenden unteren Gliedmaße vorgesehen ist; eine Gerätefußeinheit 11, die ein Schenkelpaar mit einem oberen Schenkel 12 und einem unteren Schenkel 13 aufweist. Der obere Schenkel 12 ist an seinem ersten Ende 14 starr mit einem zweiten Ende 15 der Führungseinheit 6 verbunden. Hierbei erstreckt sich der obere Schenkel 12 von seiner Verbindung mit der Führungseinheit 6 schräg nach unten in Richtung des Operationstisches 7. An seinem zweiten Ende 16 ist der obere Schenkel 12 arretierbar mit einem ersten Ende 17 des unteren Schenkels 13 verbunden. Der untere Schenkel 13 ist an seinem freien zweiten Ende 18 in Richtung des oberen Schenkels 12 schwenkbar, und durch eine Klemmhebeleinheit 19 arretierbar. Durch diesen Schwenkmechanismus kann die Höhe des von der Kupplungseinheit 4 entfernten zweiten Endes 15 der Führungseinheit 6 stufenlos reguliert werden. Somit können Höhe und Neigung der Führungseinheit 6 verändert werden. 1 shows a perspective view of a device 1 for positioning the lower limbs of a patient during surgery. The device 1 comprises a coupling unit 4 that's a first end 5 a leadership unit 6 with an operating table 7 links; the leadership unit 6 for recording, guiding and positioning a movement unit 8th is provided; the movement unit 8th for recording and guiding a rotation unit 9 and for the traction of a lower limb to be operated on; the rotation unit 9 , which is intended for fixing and adjusting a distal part of the lower limb to be operated; a device foot unit 11 which has a pair of legs with an upper leg 12 and a lower leg 13 having. The upper leg 12 is at its first end 14 rigid with a second end 15 the leadership unit 6 connected. In this case, the upper leg extends 12 from his connection with the leadership unit 6 diagonally down towards the operating table 7 , At its second end 16 is the upper leg 12 lockable with a first end 17 of the lower thigh 13 connected. The lower thigh 13 is at its free second end 18 in the direction of the upper thigh 12 pivotable, and by a clamping lever unit 19 lockable. By this pivoting mechanism, the height of the clutch unit 4 distant second end 15 the leadership unit 6 be regulated continuously. Thus, the height and inclination of the guide unit 6 to be changed.

In einem erfindungsgemäßen Fall einer Operation im Bereich des Hüftgelenks mit anteriorem Zugang, bei der sich der Patient in Rückenlage befindet, wird die Vorrichtung 1 über die Kupplungseinheit 4 mit dem Operationstisch 7 verbunden. Abhängig davon, ob die rechte oder die linke Hüfte des Patienten operiert wird, wird jeweils die Gelenkseinheit 20 der Kupplungseinheit 4 um 180 Grad geschwenkt, und diese mittels einer Schnellverriegelung auf der Unterseite der Führungseinheit 6 auf Verdrehung gesichert. Die Grundeinstellung der Kupplungseinheit 4 ist für eine Körpergröße des Patienten von ca. 150 Zentimeter bis 200 Zentimeter ausgelegt. Kupplungseinheit 4 kann um jeweils circa 20 Zentimeter verkürzt bzw. verlängert werden, um entsprechend kleinere beziehungsweise größere Patienten zu lagern. Als Längssicherung dient hierbei eine Sicherungsschraube, welche sich ebenfalls auf der Unterseite der Führungseinheit 6 befindet. In an inventive case of an operation in the region of the hip joint with anterior approach, in which the patient is supine, the device 1 via the coupling unit 4 with the operating table 7 connected. Depending on whether the right or the left hip of the patient is operated on, in each case the joint unit 20 the coupling unit 4 swiveled through 180 degrees, and this by means of a quick lock on the bottom of the guide unit 6 secured on rotation. The basic setting of the coupling unit 4 is designed for a height of the patient of about 150 centimeters to 200 centimeters. clutch unit 4 can be shortened or lengthened by about 20 centimeters to store correspondingly smaller or larger patients. As a longitudinal backup here is a locking screw, which is also on the bottom of the guide unit 6 located.

Im vorliegenden Ausführungsbeispiel wird der Patient in Rückenlage auf dem Operationstisch 7 gelagert. Die zu operierende untere Gliedmaße wird auf der erfindungsgemäßen Vorrichtung 1 gelagert, wobei der distale Teil der zu operierenden unteren Gliedmaße, vorzugsweise der Fuß des Patienten, mittels eines Extensionsschuhs 21 aufgenommen und fixiert wird. Ein Ausführungsbeispiel des Extensionsschuhs 21 ist in 2 gezeigt. Der Extensionsschuh 21 ermöglicht die druckstellen- und verletzungsfrei Fixierung von Füßen jeder möglichen Größe. Die Fixierung des distalen Teils mit dem Extensionsschuh 21 erfolgt durch ein Schnallen-Schnellverschlusssystem und Halteriemen. In the present embodiment, the patient is supine on the operating table 7 stored. The lower limb to be operated on the device according to the invention 1 stored, wherein the distal part of the lower limb to be operated, preferably the foot of the patient, by means of an extension shoe 21 is recorded and fixed. An embodiment of the extension shoe 21 is in 2 shown. The extension shoe 21 allows pressure and injury free fixation of feet of any size. The fixation of the distal part with the extension shoe 21 done by a buckle quick release system and strap.

Eine Stützvorrichtung 22 unterstützt die zu operierende untere Gliedmaße dorsal. Bei gesenkter Führungseinheit 6 dient sie im Zuge der Schaftpräparation zum „Heben“ der zu operierenden untere Gliedmaße. Die Stützvorrichtung 22 wird vom Operateur dorsal und am Ende des Oberschenkels des Patienten derart positioniert, dass der Oberschenkel möglichst in im Wesentlichen waagrechter Position ausgerichtet wird. Diese Positionierung kann sich, entsprechend der notwendigen Ausrichtung des Oberschenkels, während der Operation ändern. Die Stützvorrichtung 22 kann als Stützrolle, welche an einer Klemmleiste des Operationstisches 7 fixiert wird, oder – wie weiter unten beschrieben – als sogenanntes „Hypomochlion“ ausgeführt sein. Das Hypomochlion kann dabei entweder an der Klemmleiste des Operationstisches 7 oder als integrierter Teil einer Kupplungseinheit 40 ausgeführt sein. A support device 22 supports the lower limb to be operated dorsally. With lowered guide unit 6 In the course of the stem preparation, it serves to "lift" the lower limb to be operated on. The support device 22 is positioned by the surgeon dorsally and at the end of the thigh of the patient so that the thigh is aligned as possible in a substantially horizontal position. This positioning may change during the operation, according to the necessary alignment of the thigh. The support device 22 Can be used as a support roller, which is attached to a terminal block of the operating table 7 is fixed or - as described below - be designed as a so-called "hypomochlion". The hypomochlion can either on the terminal block of the operating table 7 or as an integrated part of a coupling unit 40 be executed.

In einer vorteilhaften Ausführung der Erfindung besteht der Extensionsschuh 21 aus einem metallischen Kupplungselement, einem glasfaserverstärktem Schuhelement mit Sole und einem integriertem Fersen und Wadenbereich, und ist mit Kunstleder überzogen. Sowohl der Kupplungsbereich 4, der Extensionsschuh 21 als auch die Stützvorrichtung 22 können von elektromagnetischen Wellen im Wellenlängenbereich zum Beispiel der Röntgenstrahlung durchleuchtet werden, um eine intraoperative Bildwandlerkontrolle durchzuführen. In an advantageous embodiment of the invention, the extension shoe 21 made of a metallic coupling element, a glass fiber reinforced shoe element with brine and an integrated heel and calf area, and is covered with synthetic leather. Both the coupling area 4 , the extension shoe 21 as well as the support device 22 can be illuminated by electromagnetic waves in the wavelength range, for example, the X-ray radiation to perform an intraoperative image converter control.

In der vorliegenden Lagerung der zu operierenden unteren Gliedmaße des Patienten können Außenrotation, Extension, Hyperextension oder Adduktion der Gliedmaße exakt und sicher durchgeführt werden. In the present storage of the lower limb of the patient to be operated, external rotation, extension, hyperextension or adduction of the limb can be performed accurately and safely.

Die Außenrotation wird über die Rotationseinheit 9 durchgeführt, die in 3 dargestellt ist. Der Extensionsschuh 21 ist über eine Welle 23 mit der Rotationseinheit 9 drehbar verbunden. Die Welle 23 wird an zwei Drehgriffen 24 rotiert. Eine Arretierung der Welle 23 erfolgt über ein Sperrklinkensystem basierend auf einem Ratschenmechanismus 25. Der Ratschenmechanismus 25 ist in drei Schalterstellungen umschaltbar: In seiner ersten Schalterstellung befindet sich der Ratschenmechanismus 25 in neutraler Position; in seiner zweiten Schalterstellung ist eine Linksdrehung gesperrt und eine Rechtsdrehung nur in 7,5 Grad-Schritten ermöglicht; in seiner dritten Schalterstellung ist die Rechtsdrehung gesperrt und die Linksdrehung nur in 7,5 Grad-Schritten ermöglicht. Über einen Mechanismus, der über eine Schraube 26 ausgeführt ist, kann dieser Ratschenmechanismus 25 in seiner Schwergängigkeit adaptiert werden. Ebenso kann über dieselbe Schraube 26 eine gradunabhängige Arretierung der Welle 23 durchgeführt werden. The external rotation is via the rotation unit 9 performed in 3 is shown. The extension shoe 21 is about a wave 23 with the rotation unit 9 rotatably connected. The wave 23 gets on two swivel handles 24 rotates. A locking of the shaft 23 via a ratchet system based on a ratchet mechanism 25 , The ratchet mechanism 25 is switchable in three switch positions: In its first switch position is the ratchet mechanism 25 in neutral position; in its second switch position a left turn is locked and allows a clockwise rotation only in 7.5 degree increments; in its third switch position, the clockwise rotation is locked and the left-hand rotation is only possible in 7.5-degree increments. About a mechanism that has a screw 26 executed, this ratchet mechanism can 25 be adapted in its binding. Likewise can over the same screw 26 a degree-independent locking of the shaft 23 be performed.

Die Extension wird über die Bewegungseinheit 8 durchgeführt, die in 1 sowie abschnittsweise in 3 dargestellt ist. Diese ist gemäß dem vorliegenden Ausführungsbeispiel an den beiden oben liegenden parallelen Führungssäulen 27 der Führungseinheit 6 mittels vier justierbarer Gleitlager 28 gelagert. The extension is about the movement unit 8th performed in 1 as well as sections in 3 is shown. This is according to the present embodiment of the two overhead parallel guide columns 27 the leadership unit 6 by means of four adjustable plain bearings 28 stored.

Mittig zwischen den beiden oben liegenden Führungssäulen 27 positioniert, befindet sich eine Gewindestange 29, vorzugsweise eine Trapezgewindestange, mit einem Handrad 30. Um die Extension durchzuführen, ist an der Bewegungseinheit 8 im Bereich der Gewindestange 29 eine Schlossmuttereinheit 31, vorgesehen welche über einen Hebel 32 mit dem Gewinde verbunden werden kann. Im gekoppelten Zustand kann die Bewegungseinheit 8 mit dem Handrad 30 bewegt werden. Eine Umdrehung mit dem Handrad entspricht einer beispielhaften Verschiebung um 3 Millimeter. Midway between the two overhead guide columns 27 positioned, there is a threaded rod 29 , preferably a trapezoidal threaded rod, with a handwheel 30 , To perform the extension is at the motion unit 8th in the area of the threaded rod 29 a lock nut unit 31 , Which provided via a lever 32 can be connected to the thread. In the coupled state, the movement unit 8th with the handwheel 30 to be moved. One turn with the handwheel corresponds to an exemplary displacement of 3 millimeters.

Im vorliegenden Ausführungsbeispiel der Erfindung verfügt die Führungseinheit 6 über zwei zusätzliche untere parallele Führungssäulen 33, an denen Kontrollmarkierungen 34 angebracht sind. Diese Kontrollmarkierungen 34 dienen der genauen Justierung und Überwachung der Positionierung der Bewegungseinheit 8, und folglich auch einer etwaig durchgeführten Extension der unteren Gliedmaße. In the present embodiment of the invention, the guide unit 6 over two additional lower parallel guide columns 33 in which check marks 34 are attached. These control marks 34 serve for precise adjustment and monitoring of the positioning of the movement unit 8th , and consequently also any possible extension of the lower limb.

Um die Hyperextension oder die Adduktion durchzuführen, muss die Vorrichtung 1 an dem von der Kupplungseinheit 4 entfernten zweiten Ende 15 der Führungseinheit 6 entsprechend abgesenkt werden. 4 zeigt die Vorrichtung in der entsprechenden Positionierung. Im Falle einer Hyperextension, abhängig von der Höhe des Operationstisches 7, ist die Führungseinheit 6 beispielsweise 45 Grad geneigt, im Falle einer Adduktion ist die Führungseinheit 6 beispielsweise 35 Grad geneigt. Diese Absenkung oder Neigung wird dadurch erreicht, dass der untere Schenkel 13 an seinem freien zweiten Ende 18 in Richtung des oberen Schenkels 12 um ca. 120 Grad schwenkbar ist. Zur Gewichtsneutralisierung ist zwischen der Führungseinheit 6 und dem untere Schenkel 13 eine Gasdruckfeder 35 integriert. Die Gasdruckfeder 35 ist auf das Gewicht der Vorrichtung 1 abgestimmt, wodurch die Kraftanstrengung der bedienenden Person auf ein Maximum von circa fünf Kilogramm reduziert wird. Durch die spezielle Abstimmung zwischen Gerätefußeinheit 11 und Gasdruckfeder 35 kann die Vorrichtung 1 stufenlos in jeder gewünschten Höhe positioniert werden. Die Klemmhebeleinheit 19, die in der Gerätefußeinheit 11 integriert ist, dient der Sicherung und Arretierung der Vorrichtung 1, um ein unabsichtliches Heben oder Senken auszuschließen. To perform hyperextension or adduction, the device must 1 at the of the coupling unit 4 distant second end 15 the leadership unit 6 be lowered accordingly. 4 shows the device in the appropriate positioning. In case of hyperextension, depending on the height of the operating table 7 , is the leadership unit 6 For example, inclined 45 degrees, in the case of adduction is the leadership unit 6 tilted for example 35 degrees. This lowering or inclination is achieved by the lower leg 13 at its free second end 18 in the direction of the upper thigh 12 is pivotable about 120 degrees. For weight neutralization is between the leadership unit 6 and the lower leg 13 a gas spring 35 integrated. The gas spring 35 is on the weight of the device 1 which reduces the operator's effort to a maximum of approximately five kilograms. Due to the special coordination between the unit foot unit 11 and gas spring 35 can the device 1 be positioned steplessly at any desired height. The clamping lever unit 19 in the device foot unit 11 is integrated, serves to secure and lock the device 1 to prevent inadvertent lifting or lowering.

In einer vorteilhaften Ausführung der Erfindung ist in der Klemmhebeleinheit 19 ein zusätzlicher Sicherheitsmechanismus mit einer Verbindung zur Schlossmuttereinheit 31 integriert. Dieser stellt sicher, dass bei einer Änderung der Höhe, die nur bei geöffneter Klemmhebeleinheit 19 möglich ist, immer die Schlossmuttereinheit 31 abgekoppelt ist, da die Klemmhebeleinheit 19 mit einem Seilzug mit einem Entriegelungs-Druckknopf 36 verbunden ist. In an advantageous embodiment of the invention is in the clamping lever unit 19 an additional safety mechanism with a connection to the lock nut unit 31 integrated. This ensures that when changing the height, the only with open clamping lever unit 19 is possible, always the lock nut unit 31 is disconnected, since the clamping lever unit 19 with a cable with a release push button 36 connected is.

In einer weiteren vorteilhaften Ausführung der Erfindung sind drehbare Rollen 37 am freien zweiten Ende 18 des unteren Schenkels 13 der Gerätefußeinheit 11 angebracht. Hierdurch ergibt sich der Vorteil, dass die Vorrichtung 1 von einer Person gleichmäßig und ohne große Kraftanstrengung bewegt und transportiert werden kann. In a further advantageous embodiment of the invention are rotatable rollers 37 at the free second end 18 of the lower thigh 13 the unit foot unit 11 appropriate. This results in the advantage that the device 1 from a person can be moved and transported evenly and without great effort.

5 zeigt eine erfindungsgemäße Kupplungseinheit 40 gemäß einer weiteren vorteilhaften Ausführung der Vorrichtung 1. Dabei ist die Vorrichtung 1 – abgesehen von der Kupplungseinheit 40 – identisch mit der Vorrichtung 1 gemäß dem ersten Ausführungsbeispiel ausgeführt. Die Kupplungseinheit 40 weist die Stützvorrichtung 22, die als Hypomochlion ausgeführt ist, auf. Das Hypomochlion, oder die Stützvorrichtung 22, ist für elektromagnetische Wellen, vorzugsweise im Wellenlängenbereich einer intraoperativen Bildwandlerkontrolle, durchlässig. Die Stützvorrichtung 22 weist in Einbaulage an seiner Unterseite eine Gewindestange 10 auf, die an ihrem ersten Ende 2 mit der Stützvorrichtung 22 verbunden ist. Diese Gewindestange 10 kann an ihrem zweiten Ende 3 durch ein Handrad 38 um eine Gewindestangenachse 39 gedreht werden ist, wobei die Drehung des Handrads 38 eine Verschiebung und Re-Positionierung der Stützvorrichtung 22 entlang der Richtung der Gewindestangenachse 39 bewirkt. Hierdurch kann die Stützvorrichtung 22 vorteilhafterweise exakt in der Höhe verstellt und somit individuell an den Patienten angepasst werden. Dabei entspricht beispielsweise eine Umdrehung des Handrads 38 einer Verschiebung von 3 mm. 5 shows a coupling unit according to the invention 40 according to a further advantageous embodiment of the device 1 , Here is the device 1 - apart from the coupling unit 40 - identical to the device 1 executed according to the first embodiment. The coupling unit 40 has the support device 22 , which is designed as a hypomochlion on. The hypomochlion, or the support device 22 , is transmissive to electromagnetic waves, preferably in the wavelength range of intraoperative imager control. The support device 22 has a threaded rod in the installed position on its underside 10 on that at her first end 2 with the support device 22 connected is. This threaded rod 10 may be at her second end 3 through a handwheel 38 around a threaded rod axis 39 is rotated, with the rotation of the handwheel 38 a displacement and re-positioning of the support device 22 along the direction of the threaded rod axis 39 causes. This allows the support device 22 advantageously adjusted exactly in height and thus adapted individually to the patient. In this case, for example, corresponds to one revolution of the handwheel 38 a displacement of 3 mm.

Das Handrad 38 kann dabei auch weiter von der Gewindestangenachse 39 entfernt an der Vorrichtung 1 befestigt werden, beispielweise am oberen Schenkel 12 oder am unteren Schenkel 13, wobei das Handrad 38 beispielsweise über eine biegsame Welle mit der Gewindestangenachse 39 drehbar verbunden sein kann. The handwheel 38 can also continue from the threaded rod axis 39 removed at the device 1 be attached, for example, on the upper leg 12 or on the lower leg 13 where the handwheel 38 for example, via a flexible shaft with the threaded rod axis 39 can be rotatably connected.

In einer vorteilhaften Ausführung der erfindungsgemäßen Stützvorrichtung 22 ist diese zusätzlich im Wesentlichen senkrecht zur Gewindestangenachse 39 in distaler Richtung 41 oder proximaler Richtung 42 verschiebbar und re-positionierbar ausgebildet. Dabei kann die Stützvorrichtung 22 beispielsweise jeweils maximal 15 mm in distaler Richtung 41 oder in proximaler Richtung 42 verschoben und re-positioniert werden. In an advantageous embodiment of the support device according to the invention 22 this is also substantially perpendicular to the threaded rod axis 39 in the distal direction 41 or proximal direction 42 designed displaceable and repositionable. In this case, the support device 22 for example, a maximum of 15 mm in the distal direction 41 or in the proximal direction 42 be moved and re-positioned.

Es kann weiters erwähnt werden, dass eine erfindungsgemäße Kupplungseinheit 4 oder 40 vorteilhaft für verschiedene Operationstische 7 ausgeführt sein kann. Beispiele solcher Operationstische 7 sind: ein „Maquet“-Operationstisch, ein „TRUMPF“-Operationstisch oder ein „Menges“-Operationstisch. Dabei besteht die Kupplungseinheit 4 oder 40 beispielsweise entweder aus glasfaserverstärktem Kunststoff oder aus harteloxiertem Aluminium mit Edelstahlgelenk. It may further be mentioned that a coupling unit according to the invention 4 or 40 advantageous for different operating tables 7 can be executed. Examples of such operating tables 7 are: a "Maquet" operating table, a "TRUMPF" operating table or a "Menges" operating table. In this case, there is the coupling unit 4 or 40 For example, either made of glass fiber reinforced plastic or hard anodized aluminum with stainless steel joint.

Es kann weiters erwähnt werden, dass die erfindungsgemäße Vorrichtung 1 auch zur Positionierung der unteren Gliedmaßen eines Patienten während anderer Operationen eingesetzt werden kann. Hierbei kann es sich um alle möglichen Operationen an den unteren Gliedmaßen handeln, wie zum Beispiel Frakturen an den Oberschenkeln, Knien, Unterschenkeln, oder Ähnliches. It may further be mentioned that the device according to the invention 1 can also be used to position the lower limbs of a patient during other operations. These may include all kinds of operations on the lower limbs, such as fractures of the thighs, knees, lower legs, or the like.

ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNG QUOTES INCLUDE IN THE DESCRIPTION

Diese Liste der vom Anmelder aufgeführten Dokumente wurde automatisiert erzeugt und ist ausschließlich zur besseren Information des Lesers aufgenommen. Die Liste ist nicht Bestandteil der deutschen Patent- bzw. Gebrauchsmusteranmeldung. Das DPMA übernimmt keinerlei Haftung für etwaige Fehler oder Auslassungen.This list of the documents listed by the applicant has been generated automatically and is included solely for the better information of the reader. The list is not part of the German patent or utility model application. The DPMA assumes no liability for any errors or omissions.

Zitierte PatentliteraturCited patent literature

US 7316040 B2 [0002]

Claims

Contraption ( 1 ) for positioning the lower limbs of a patient during an operation, comprising: - a coupling unit ( 4 . 40 ), which is a first end ( 5 ) a management unit ( 6 ) with an operating table ( 7 ) connects; - the management unit ( 6 ) used to hold, guide and position a movement unit ( 8th ) is provided; - the movement unit ( 8th ) used to hold and guide a rotation unit ( 9 ) and for the traction of a lower limb to be operated on; - the rotation unit ( 9 ) intended to fix and adjust a distal part of the lower limb to be operated; characterized in that a device foot unit ( 11 ) a pair of legs with an upper leg ( 12 ) and a lower leg ( 13 ), wherein the upper leg ( 12 ) at its first end ( 14 ) rigidly with a second end ( 15 ) of the management unit ( 6 ) and at its second end ( 16 ) lockable with a first end ( 17 ) of the lower thigh ( 13 ), wherein the upper leg ( 12 ) of its connection with the management unit ( 6 ) extends obliquely downwards, and wherein the lower leg ( 13 ) at a free second end ( 18 ) in the direction of the upper leg ( 12 ) pivotable and by a clamping lever unit ( 19 ) is lockable.

Contraption ( 1 ) according to claim 1, characterized in that the rotation unit ( 9 ) a rotatable shaft ( 23 ) for connection to an extension shoe ( 21 ), wherein the extension shoe ( 21 ) has a receptacle for the distal part of the lower limb to be operated on.

Contraption ( 1 ) according to claim 1 or 2, characterized in that the rotation unit ( 9 ) via a rotatable shaft ( 23 ) with the extension shoe ( 21 ), the shaft ( 23 ) preferably with at least one rotary handle ( 24 ) connected is.

Contraption ( 1 ) according to claim 3, characterized by a locking of the rotatable shaft ( 23 ) formed as a pawl system based on a ratchet mechanism ( 25 ), wherein the ratchet mechanism ( 25 ) is switchable in three switch positions, wherein the first switch position a neutral position, the second switch position only clockwise rotation and the third switch position only left-hand rotation of the shaft ( 23 ).

Contraption ( 1 ) according to claim 3 or 4, characterized in that on the rotatable shaft ( 23 ) Adjusting means, in particular a screw ( 26 ), for adjusting the stiffness of the ratchet mechanism ( 25 ) and the degree-independent fixation of the rotation of the shaft ( 23 ) is provided.

Contraption ( 1 ) according to one of the preceding claims, characterized in that the device ( 1 ) a supporting device ( 22 ) for posterior support of the lower limb to be operated, which is permeable to electromagnetic waves, preferably in the wavelength range of intraoperative imager control.

Contraption ( 1 ) according to claim 6, characterized in that the coupling unit ( 40 ) the supporting device ( 22 ) having.

Contraption ( 1 ) according to claim 6 or 7, characterized in that on an underside of the supporting device ( 22 ) in installation position a threaded rod ( 10 ) at its first end ( 2 ) with the supporting device ( 22 ), which threaded rod ( 10 ) at its second end ( 3 ) by a handwheel ( 38 ) about a threaded rod axis ( 39 ) is rotatable, wherein the rotation of the handwheel ( 38 ) a displacement and re-positioning of the supporting device ( 22 ) along the direction of the threaded rod axis ( 39 ) causes.

Contraption ( 1 ) according to one of claims 6 to 8, characterized in that the supporting device ( 22 ) substantially perpendicular to the threaded rod axis ( 39 ) in the distal direction ( 41 ) or proximal direction ( 42 ) is designed to be displaceable.

Contraption ( 1 ) according to one of the preceding claims, characterized in that the coupling unit ( 4 . 40 ) is permeable to electromagnetic waves, preferably in the wavelength range of an intraoperative image converter control.

Contraption ( 1 ) according to one of the preceding claims, characterized in that the coupling unit ( 4 . 40 ) is formed shortenable and extendable.

Contraption ( 1 ) according to one of the preceding claims, characterized in that the guide unit ( 6 ) parallel guide columns ( 27 ), wherein two guide columns ( 27 ) the moving unit ( 8th ) and lead.

Contraption ( 1 ) according to claim 12, characterized in that the guide unit ( 6 ) at least one further guide column ( 33 ) having.

Contraption ( 1 ) according to claim 12 or 13, characterized in that at least at one of the guide columns ( 33 ) of the management unit ( 6 ) Control markings or measuring marks ( 34 ) are provided for Beinlängenmessung.

Contraption ( 1 ) according to one of claims 12 to 14, characterized in that the movement unit ( 8th ) by means of adjustable plain bearings ( 28 ) at the guide columns ( 27 ) of the management unit ( 6 ) is stored.

Contraption ( 1 ) according to one of claims 12 to 15, characterized in that the guide unit ( 6 ) a threaded rod ( 29 ), preferably a trapezoidal threaded rod, wherein the threaded rod ( 29 ) with a handwheel ( 30 ) is rotatable, and wherein the rotation of the handwheel ( 30 ) a displacement and re-positioning of the threaded rod ( 29 ) in engaging movement unit ( 8th ) causes.

Contraption ( 1 ) according to claim 16, characterized in that in the movement unit ( 8th ) a lock nut unit ( 31 ), wherein the lock nut unit ( 31 ) via a lever ( 32 ) with a thread of the threaded rod ( 29 ) coupled and in the coupled state with the handwheel ( 30 ) is movable.

Contraption ( 1 ) according to one of the preceding claims, characterized in that a clamping lever unit ( 19 ) on the unit foot unit ( 11 ) is provided, wherein the clamping lever unit ( 19 ) on the lower leg ( 13 ) or the upper leg ( 12 ) of the unit foot unit ( 11 ) fixed rigidly and on the upper leg ( 12 ) or the lower leg ( 13 ) of the unit foot unit ( 11 ) is lockable by means of clamping mechanism.

Contraption ( 1 ) according to claim 17 and 18, characterized in that in the clamping lever unit ( 19 ) is provided by the fuse unit, with an adjustment of the height of the inclination of the device ( 1 ), the lock nut unit ( 31 ) of the moving unit ( 8th ) from the thread of the threaded rod ( 29 ) of the management unit ( 6 ) can be decoupled.

Contraption ( 1 ) According to one of the preceding claims, characterized in that a gas pressure spring ( 34 ) between the lower leg ( 13 ) of the unit foot unit ( 11 ) and the management unit ( 6 ) is provided.

Contraption ( 1 ) according to one of the preceding claims, characterized in that rotatable rollers ( 37 ) at the free second end ( 18 ) of the lower thigh ( 13 ) of the unit foot unit ( 11 ) are mounted.