DE202006007221U1

DE202006007221U1 - Cutting jig for bone implants e.g. cranium or ribs has two-part jaw assembly maintained in correct presentation by rods and bridge

Info

Publication number: DE202006007221U1
Application number: DE200620007221
Authority: DE
Original assignee: Aesculap AG
Current assignee: Aesculap AG
Priority date: 2006-04-28
Filing date: 2006-04-28
Publication date: 2006-07-06
Anticipated expiration: 2016-04-29

Abstract

A jig holds two bone implant components in the correct relationship to each other while the material (1, 2) is cut to shape prior to surgical implantation. The jig has a clamp with upper (22) and lower (5) sections linked by two rods (9, 10). The relative position of the rods is maintained by a bridge piece (17).

Description

Die Erfindung betrifft ein Implantat zur Festlegung von zwei miteinander zu verbindenden Knochenteilen mit einem ersten plattenförmigen Anlageelement zur Anlage an Innenflächen der Knochenteile, mit mindestens zwei daran festgelegten, quer von diesem Anlageelement abstehenden Spannelementen, mit einem zweiten plattenförmigen Anlageelement zur Anlage an Außenflächen der Knochenteile, welche mittels der durch den Zwischenraum zwischen den Knochenteilen hindurchgeführten Spannelemente gegen das erste Spannelement spannbar ist.The The invention relates to an implant for securing two together to be joined bone parts with a first plate-shaped contact element for contact with inner surfaces the bone parts, with at least two attached thereto, across this Investment element protruding clamping elements, with a second plate-shaped contact element for contact with external surfaces of the Bone parts, which by means of the space between passed through the bone parts Clamping elements can be clamped against the first clamping element.

Ein solches Implantat ist beispielsweise in der DE 103 26 690 B4 beschrieben. Die Anlageelemente sind dabei rechteckig ausgebildet und werden durch zwei stiftförmige Spannelemente gegeneinander gespannt, die durch den Zwischenraum zwischen den zusammenzuspannenden Knochenteilen hindurchragen. Dadurch wird sichergestellt, daß die rechteckigen Anlageelemente parallel zu diesem spaltförmigen Zwischenraum zwischen den Knochenteilen angeordnet werden und auch parallel zueinander, das heißt die relative Orientierung der Anlageelemente kann durch das Vorsehen von zwei derartigen Spannelementen sichergestellt werden.Such an implant is for example in the DE 103 26 690 B4 described. The contact elements are rectangular and are clamped by two pin-shaped clamping elements against each other, which protrude through the gap between the bone parts zusammenzuspannenden. This ensures that the rectangular abutment elements are arranged parallel to this gap-shaped gap between the bone parts and also parallel to each other, that is, the relative orientation of the abutment elements can be ensured by the provision of two such clamping elements.

Es ist jedoch schwierig, bei zwei derartigen Spannelementen, an denen das zweite Anlageelement verschiebbar gelagert ist, eine verkantungsfreie Verspannung des zweiten Anlageelementes relativ zum ersten Spannelement zu erreichen. Bei der bekannten Vorrichtung muß dazu ein Spannwerkzeug nacheinander abwechselnd an den beiden Spannelementen angelegt werden, um an jedem der beiden Spannelemente das zweite Anlageelement um eine bestimmte Wegstrecke in Richtung auf das erste Anlageelement zu verschieben. Dies ist umständlich, und außerdem besteht die Gefahr, daß an den freien Enden der freien stiftförmigen Spannelemente Instrumente, Gewebe etc. hängenbleibt oder Verletzung durch diese freien Enden erzeugt werden.It However, it is difficult for two such clamping elements in which the second contact element is slidably mounted, a jam-free clamping of the second abutment element relative to the first clamping element. In the known device to a clamping tool must successively alternately applied to the two clamping elements to each of the two clamping elements, the second contact element to a certain Move distance in the direction of the first investment element. This is awkward, and Furthermore there is a risk that the free ends of the free pin-shaped clamping elements instruments, Tissue etc. gets stuck or injury caused by these free ends.

Es ist Aufgabe der Erfindung, ein gattungsgemäßes Implantat so weiterzubilden, daß die Handhabung vereinfacht wird, insbesondere beim Spannen der Anlageelemente.It The object of the invention is to develop a generic implant in such a way that the Handling is simplified, especially when tensioning the system elements.

Diese Aufgabe wird bei einem Implantat der eingangs beschriebenen Art erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß die Spannelemente an ihrem dem ersten Anlageelement gegenüberliegenden Ende durch eine Brücke miteinander verbunden sind.These Task is in an implant of the type described above according to the invention thereby solved, that the Clamping elements at their opposite the first contact element End by a bridge connected to each other.

Dadurch werden die Spannelement stabilisiert und die freien Enden der Spannelemente werden abgedeckt, so daß eine Verletzung an diesen freien Enden oder ein Hängenbleiben ausgeschlossen ist.Thereby the clamping element are stabilized and the free ends of the clamping elements be covered so that one Injury at these free ends or snagging excluded is.

Insbesondere kann vorgesehen sein, daß die Brücke mit den Spannelementen in Spannrichtung unverschieblich verbunden ist. Dann kann die Brücke als Widerlager für ein Spannwerkzeug dienen, mit dem das zweite Anlageelement gegen das ersten Anlageelement gespannt wird.Especially can be provided that the bridge connected immovably to the clamping elements in the clamping direction is. Then the bridge as an abutment for serve a clamping tool with which the second contact element against the first contact element is tensioned.

Insbesondere können die Spannelemente als Stifte ausgebildet sein.Especially can the clamping elements may be formed as pins.

Zur Festlegung der Brücke an den Spannelementen ist es gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung vorgesehen, daß die Brücke mit den Spannelementen durch eine Verquetschung unverschieblich verbunden ist.to Fixing the bridge on the clamping elements it is according to a preferred embodiment the invention provides that the Bridge with the clamping elements immovably connected by a squeezing is.

Die Spannelemente können in Bohrungen in der Brücke eingesteckt sein, so daß dadurch eine exakte Parallelführung der Spannelemente erreicht werden kann.The Clamping elements can in holes in the bridge be plugged in, so that by an exact parallel guidance the clamping elements can be achieved.

Bei einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung ist vorgesehen, daß die Brücke eine Anlagefläche für eine Spanneinrichtung aufweist, welche mit zwei Spannwerkzeugen einerseits an der Anlagefläche und andererseits an der Außenfläche des zweiten Anlageelementes anlegbar ist und beim Auseinanderschieben der Spannwerkzeuge das zweite Anlageelement gegen das erste Anlageelement spannt.at a preferred embodiment The invention provides that the bridge a contact surface for a clamping device having, with two clamping tools on the one hand on the contact surface and on the other hand, on the outer surface of the second Investment element can be applied and when pushing apart the clamping tools the second contact element clamped against the first contact element.

Dabei ist es insbesondere vorteilhaft, wenn die Anlagefläche und das an ihr anliegende Spannwerkzeug derart geformt sind, daß sich das Spannwerkzeug an der Brücke in der Mitte zwischen zwei Spannelementen abstützt. Man erhält damit einen eindeutigen Abstützpunkt für die Spannwerkzeuge, der an der Brücke in der Mitte zwischen den beiden Spannelementen liegt, und daher können die Spannkräfte symmetrisch zu den Spannelementen am zweiten Anlageelement angreifen.there It is particularly advantageous if the contact surface and the voltage applied to her clamping tool are shaped so that the Clamping tool at the bridge supported in the middle between two clamping elements. You get it a clear support point for the Clamping tools, at the bridge lies in the middle between the two clamping elements, and therefore can the clamping forces attack symmetrically to the clamping elements on the second contact element.

Weiterhin ist es vorteilhaft, wenn das an dem zweiten Anlageelement anlegbare Spannwerkzeug an zwei Punkten an dem zweiten Anlageelement anlegbar ist, die in der von zwei Spannelementen aufgespannten Ebene im Abstand zueinander und von der Mitte zwischen den zwei Spannelementen entfernt angeordnet sind. Man erhält insgesamt damit eine Drei-Punkt-Anlage der Spannwerkzeuge, nämlich an der Brücke in der Mitte zwischen den Spannelementen und an dem zweiten Anlageelement in der Ebene der beiden Spannelemente, jedoch im Abstand zur Mitte. Dadurch wird eine Verkippung des zweiten Anlageelementes bei der Verschiebung vermieden, und das zweite Anlageelement kann ohne Schwierigkeiten bis in die Spannstellung verschoben werden.Farther it is advantageous if the applicable to the second contact element Clamping tool at two points on the second contact element can be applied is in the plane defined by two clamping elements plane spaced from each other and located away from the middle between the two clamping elements are. You get a total of a three-point system of clamping tools, namely the bridge in the middle between the clamping elements and on the second contact element in the plane of the two clamping elements, but at a distance to the center. As a result, a tilting of the second contact element in the Displacement avoided, and the second contact element can be without difficulty be moved to the clamping position.

Insbesondere kann die Anlagefläche an der Brücke kreisbogenförmig verlaufen, so daß das an der Anlagefläche anliegende Spannwerkzeug beim Spannen zwangsläufig in die tiefste Stelle der Anlagefläche und damit in die Mitte zwischen den beiden Spannelementen geschoben wird, insbesondere wenn das anliegende Spannwerkzeug in ähnlicher Weise kreisbogenförmig ausgebildet ist.Especially can the contact surface at the bridge circular arc run so that the at the contact surface adjoining clamping tool during clamping inevitably in the lowest point the contact surface and thus pushed into the middle between the two clamping elements is, in particular if the applied clamping tool in a similar manner circular arc is trained.

Gemäß einer weiteren vorteilhaften Ausgestaltung ist vorgesehen, daß die Anlageelemente quer von ihnen abstehende, jeweils zum anderen Anlageelement weisende Fixiervorsprünge tragen und daß diese Fixiervorsprünge so geneigt sind, daß ihr Abstand von den Fixiervorsprüngen auf der gegenüberliegenden Seite des Anlageelementes von dem Anlageelement zum freien Ende der Fixiervorsprünge hin zunimmt. Eine solche Ausgestaltung führt beim Zusammenspannen der beiden Anlageelemente dazu, daß die Knochenteile beim Eindringen der Fixiervorsprünge in die Knochenteile aufeinander zugeschoben werden, da die Knochenteile in Richtung auf die Ansatzpunkte der Fixiervorsprünge an den Anlageelementen verschoben werden und da der Abstand der Fixiervorsprünge an den Fußpunkten der Fixiervorsprünge kleiner ist als an den freien Enden.According to one Another advantageous embodiment is provided that the contact elements transversely protruding from them, each pointing to the other investment element fixing projections wear and that these fixing projections are so inclined that their distance from the fixing projections on the opposite side Side of the contact element of the contact element to the free end the Fixiervorsprünge increases. Such a configuration leads to the clamping of the two investment elements that the Bone parts when penetrating the Fixiervorsprünge in the bone parts to each other be pushed, since the bone parts in the direction of the starting points the Fixiervorsprünge be moved to the contact elements and since the distance of the Fixiervorsprünge to the Bases of the fixing projections smaller than at the free ends.

Die nachfolgende Beschreibung bevorzugter Ausführungsformen der Erfindung dient im Zusammenhang mit der Zeichnung der näheren Erläuterung. Es zeigen:The following description of preferred embodiments of the invention used in conjunction with the drawings for further explanation. Show it:

1: eine perspektivische Ansicht von zwei schematisch dargestellten Knochenteilen mit einem Implantat zu deren Verbindung vor dem Spannen der an den Knochenteilen anlegbaren Anlageelemente; 1 a perspective view of two schematically represented bone parts with an implant for their connection before the tensioning of the bone parts can be applied to the abutment elements;

2: eine vergrößerte Ansicht des Implantates der 1 im Bereich einer zwei Spannelemente verbindenden Brücke in Richtung des Pfeiles A in 1 und 2 : an enlarged view of the implant 1 in the area of a bridge connecting two clamping elements in the direction of the arrow A in FIG 1 and

3: eine vergrößerte Detailansicht des Bereiches B in 2. 3 : an enlarged detail view of the area B in 2 ,

Bei den beiden miteinander zu verbindenden Knochenteilen 1, 2 kann es sich beispielsweise um zwei plattenförmige Teile des Schädelknochens handeln oder um die bei einer Herzoperation voneinander getrennten Teile der Rippenbögen, die längs des Sternums getrennt sind. Bei dem dargestellten Ausführungsbeispiel sind die Knochenteile 1, 2 sehr vereinfacht schematisch dargestellt, wesentlich ist lediglich, daß die Knochenteile 1, 2 auf gleicher Höhe und längs eines Zwischenraumes 3 zwischen den Knochenteilen 1, 2 angenähert relativ zueinander fixiert werden sollen.In the case of the two bone parts to be joined together 1 . 2 it may be, for example, two plate-shaped parts of the cranial bone or the parts of the costal arches which are separated from one another during a heart operation and which are separated along the sternum. In the illustrated embodiment, the bone parts 1 . 2 very simplified shown schematically, it is only essential that the bone parts 1 . 2 at the same height and along a space 3 between the bone parts 1 . 2 should be fixed approximately relative to each other.

Diese Fixierung erfolgt mit Hilfe eines Implantates 4, welches eine rechteckförmige erste Anlageplatte 5 und eine ebenfalls rechteckförmige zweite Anlageplatte 6 umfaßt. Die erste Anlageplatte 5 weist senkrecht von ihr abstehende und in Richtung auf die zweite Anlageplatte 6 weisende, zahnförmige Fixiervorsprünge 7 auf, die längs der Kanten der ersten Anlageplatte 5 angeordnet sind, und in gleicher Weise sind an der zweiten Anlageplatte 6 in Richtung auf die erste Anlageplatte 5 weisende Fixiervorsprünge 8 angeordnet. Alle Fixiervorsprünge 7, 8 laufen spitz aus und sind daher geeignet, beim Anpressen der Anlageplatten 5, 6 an den Knochenteilen 1, 2 in das Knochenmaterial einzudringen. Dabei sind alle Fixiervorsprünge 7, 8 so geneigt, daß der Abstand der Fixiervorsprünge an gegenüberliegenden Kanten der Anlageplatten ausgehend von den Fußpunkten der Fixiervorsprünge 7, 8 an den Anlageplatten 5, 6 hin zu den freien Enden der Fixiervorsprünge 7, 8 größer wird, das heißt die Fixiervorsprünge 7, 8 sind geringfügig nach außen geneigt. Dies führt dazu, daß beim Gegeneinanderspannen der Anlageplatten 5, 6 und beim Eindringen der Fixiervorsprünge 7, 8 in die Knochenteile 1, 2 diese einander angenähert werden, das heißt in der Ebene der Anlageplatten 5, 6 gegeneinander gespannt werden.This fixation is done with the help of an implant 4 which is a rectangular first abutment plate 5 and a likewise rectangular second contact plate 6 includes. The first investment plate 5 has perpendicularly projecting from her and in the direction of the second bearing plate 6 pointing, tooth-shaped Fixiervorsprünge 7 on, along the edges of the first bearing plate 5 are arranged, and in the same way are on the second bearing plate 6 towards the first attachment plate 5 pointing Fixiervorsprünge 8th arranged. All fixation projections 7 . 8th run pointed and are therefore suitable when pressing the bearing plates 5 . 6 on the bone parts 1 . 2 to penetrate into the bone material. Here are all Fixiervorsprünge 7 . 8th inclined so that the distance of the Fixiervorsprünge at opposite edges of the bearing plates starting from the Fußpunkten the Fixiervorsprünge 7 . 8th at the investment plates 5 . 6 towards the free ends of the Fixiervorsprünge 7 . 8th becomes larger, that is, the Fixiervorsprünge 7 . 8th are slightly inclined outwards. This results in that when Gegeneinanderspannen the investment plates 5 . 6 and at the penetration of Fixiervorsprünge 7 . 8th in the bone parts 1 . 2 these are approximated to each other, that is in the plane of the investment plates 5 . 6 be stretched against each other.

Von der ersten Anlageplatte 5 stehen zwei im Abstand zueinander und in der Längsmittelebene der Anlageplatte 5 liegende Spannstifte 9, 10 ab, die parallel zueinander verlaufen und deren Länge wesentlich größer ist als die Dicke der miteinander zu verbindenden Knochenteile 1, 2. Diese Spannstifte 9, 10 durchsetzen Öffnungen 11, 12 in der zweiten Anlageplatte 6, diese zweite Anlageplatte 6 ist längs der Spannstifte 9, 10 auf diesen verschiebbar gelagert.From the first attachment plate 5 stand two at a distance from each other and in the longitudinal center plane of the contact plate 5 lying dowel pins 9 . 10 from, which are parallel to each other and whose length is substantially greater than the thickness of the bone parts to be joined together 1 . 2 , These dowel pins 9 . 10 enforce openings 11 . 12 in the second attachment plate 6 , this second investment plate 6 is along the dowel pins 9 . 10 slidably mounted on this.

In dem unteren, der ersten Anlageplatte 5 zugewandten Teil tragen die Spannstifte 9, 10 eine Profilierung, beispielsweise in Umfangsrichtung verlaufende Rippen 13, und diese dienen der Fixierung der zweiten Anlageplatte 6 in unterschiedlichen Stellungen längs der Spannstifte 9, 10. Dazu weisen die Öffnungen 11, 12 radiale Einschnitte auf, durch die die an die Öffnungen 11, 12 anschließenden Randbereiche 14 in einzelne elastisch verbiegbare Zungen unterteilt werden, die beim Verschieben der zweiten Anlageplatte 6 in Richtung auf die erste Anlageplatte 5 elastisch an den Rippen 13 vorbeigleiten und in einer Stellung verbleiben, die ein Zurückschieben unmöglich macht.In the lower, the first attachment plate 5 facing part carry the dowel pins 9 . 10 a profiling, for example, in the circumferential direction ribs 13 , and these serve to fix the second bearing plate 6 in different positions along the dowel pins 9 . 10 , For this purpose, have the openings 11 . 12 radial incisions through which the to the openings 11 . 12 adjoining edge areas 14 be divided into individual elastically bendable tongues when moving the second bearing plate 6 towards the first attachment plate 5 elastic at the ribs 13 slip past and remain in a position that makes it impossible to push back.

Der der ersten Anlageplatte 5 abgewandte Abschnitt der Spannstifte 9, 10 trägt keine derartigen Rippen 13, sondern ist glatt ausgebildet, und die freien Enden der beiden Spannstifte 9, 10 sind in Bohrungen 15, 16 einer die beiden Spannstifte 9, 10 miteinander verbindenden Brücke 17 eingeschoben, welche mit den freien Enden der Spannstifte 9, 10 abschließt. Die Brücke 17 ist durch ein Quetschwerkzeug im Bereich der Bohrungen 15, 16 so verformt, daß die Brücke 17 in axialer Richtung unverschiebbar auf den Spannstiften 9, 10 gehalten ist, durch diese Verquestschung werden auf der Außenseite der Brücke 17 Quetschlinien 18 erzeugt, die die Form von umlaufenden Nuten aufweisen (3).The first investment plate 5 facing away portion of the dowel pins 9 . 10 does not carry such ribs 13 but is smooth, and the free ends of the two dowel pins 9 . 10 are in drilling 15 . 16 one the two dowel pins 9 . 10 interconnecting bridge 17 inserted, which with the free ends of the dowel pins 9 . 10 concludes. The bridge 17 is by a squeezing tool in the area of the holes 15 . 16 so deformed, that the bridge 17 in the axial direction immovable on the dowel pins 9 . 10 is held by this Verquestschung on the outside of the bridge 17 Quetschlinien 18 generated, which have the shape of circumferential grooves ( 3 ).

Die Brücke 17 fixiert die beiden Spannstifte 9, 10 relativ zueinander im selben Abstand, in dem die Spannstifte 9, 10 an der ersten Anlageplatte 5 gehalten sind. Auf ihrer den beiden Anlageplatten 5, 6 zugewandten Seite weist die Brücke 17 eine im Querschnitt kreisbogenförmige Anlagefläche 19 auf, die genau zwischen den beiden Bohrungen 15 und 16 angeordnet ist, so daß der tiefste Punkt der Anlagefläche 19 genau in der Mitte zwischen den Bohrungen 15 und 16 liegt.The bridge 17 fixes the two dowel pins 9 . 10 relative to each other at the same distance in which the dowel pins 9 . 10 at the first attachment plate 5 are held. On her the two investment plates 5 . 6 facing side, the bridge 17 a circular cross-section contact surface 19 on that exactly between the two holes 15 and 16 is arranged so that the lowest point of the contact surface 19 right in the middle between the holes 15 and 16 lies.

Diese Anlagefläche 19 bildet eine Abstützfläche für ein oberes Spannwerkzeug 20 einer in 1 nur ganz schematisch dargestellten Spanneinrichtung 21, die mit einem unteren Spannwerkzeug 22 an der Oberseite der zweiten Anlageplatte 6 anlegbar ist, und zwar unmittelbar neben den Öffnungen 11, 12 und außerhalb der beiden Spannstifte 9, 10. Auf diese Weise können die Spannwerkzeuge 20 und 22 in der von den Spannstiften 9, 10 aufgespannten Ebene insgesamt an drei Punkten zur Anlage kommen, so daß beim Auseinanderbewegen der Spannwerkzeuge 20 und 22 an drei Punkten Kräfte in das Implantat 4 eingeleitet werden, nämlich eine nach oben gerichtete Gegenkraft K in der Mitte zwischen den beiden Spannstiften 9, 10 an der Anlagefläche 19 der Brücke 17 und in Richtung auf die erste Anlageplatte gerichtete Spannkräfte L₁ und L₂ im Bereich zwischen den schmalen Kanten der zweiten Anlageplatte 6 und den Öffnungen 11, 12 an der Oberseite der zweiten Anlageplatte 6. Es ist dadurch möglich, die zweite Anlageplatte 6 verkantungsfrei längs der Spannstifte 9, 10 gegen die erste Anlageplatte 5 zu verschieben und dadurch die Knochenteile 1, 2 zwischen den beiden Anlageplatten 5, 6 einzuspannen.This contact surface 19 forms a support surface for an upper clamping tool 20 one in 1 only very schematically illustrated clamping device 21 that with a lower clamping tool 22 at the top of the second abutment plate 6 can be applied, and immediately adjacent to the openings 11 . 12 and outside the two dowel pins 9 . 10 , In this way, the clamping tools 20 and 22 in the of the dowel pins 9 . 10 spanned level total come at three points to the plant, so that when moving apart of the clamping tools 20 and 22 forces in the implant at three points 4 be initiated, namely an upward reaction force K in the middle between the two dowel pins 9 . 10 at the contact surface 19 the bridge 17 and in the direction of the first abutment plate directed clamping forces L ₁ and L ₂ in the region between the narrow edges of the second abutment plate 6 and the openings 11 . 12 at the top of the second abutment plate 6 , It is possible, the second bearing plate 6 tilt-free along the dowel pins 9 . 10 against the first contact plate 5 to move and thereby the bone parts 1 . 2 between the two investment plates 5 . 6 clamp.

Damit übernimmt die Brücke 17 nicht nur die Aufgabe, die Spannstifte 9, 10 gegeneinander zu stabilisieren und die freien Enden der Spannstifte 9, 10 abzudecken, sondern die Brücke 17 wirkt gleichzeitig als Anlageelement für das Spannwerkzeug 20 der Spanneinrichtung 21.The bridge takes over 17 not just the task, the dowel pins 9 . 10 to stabilize against each other and the free ends of the dowel pins 9 . 10 cover, but the bridge 17 simultaneously acts as a contact element for the clamping tool 20 the clamping device 21 ,

Nach dem Spannen der beiden Anlageplatten 5, 6 können die über die zweite Anlageplatte 6 vorstehenden Teile der Spannstifte 9, 10 entfernt werden, bei spielsweise mit Hilfe einer Schneidvorrichtung. Durch die Brücke 17 ist dabei sichergestellt, daß die entfernten Teile als eine einteilige Baueinheit verbleiben, so daß die Gefahr herabgesetzt wird, daß beim Abschneiden Teile der Spannstifte 9, 10 im Operationsgebiet verbleiben.After tensioning the two bearing plates 5 . 6 Can the over the second investment plate 6 protruding parts of the dowel pins 9 . 10 be removed, for example, using a cutting device. Through the bridge 17 It is ensured that the removed parts remain as a one-piece unit, so that the risk is reduced that during cutting parts of the dowel pins 9 . 10 remain in the operating area.

Außerdem können die Spannstifte 9, 10 bei diesem Schneidvorgang an der Brücke 17 gehalten werden, gegebenenfalls auch mit Hilfe eines geeigneten Werkzeuges, das unmittelbar an der Brücke 17 angreift.In addition, the dowel pins 9 . 10 in this cutting process on the bridge 17 be held, if necessary, with the help of a suitable tool, which is located directly on the bridge 17 attacks.

Claims

Implant for fixing two bone parts to be joined together with a first plate-shaped contact element for abutment with inner surfaces of the bone parts, with at least two fixed thereto, transversely projecting from this clamping elements and with a second plate-shaped contact element for engagement with outer surfaces of the bone parts, which by means of Interspace between the bone parts guided clamping elements against the first clamping element is tensioned, characterized in that the clamping elements ( 9 . 10 ) at her the first investment element ( 5 ) opposite end by a bridge ( 17 ) are interconnected.

Implant according to claim 1, characterized in that the bridge ( 17 ) with the clamping elements ( 9 . 10 ) is connected immovably in the clamping direction.

Implant according to claim 1 or 2, characterized in that the clamping elements ( 9 . 10 ) Pins are.

Implant according to one of claims 2 or 3, characterized in that the bridge ( 17 ) with the clamping elements ( 9 . 10 ) by squeezing ( 18 ) is immovably connected.

Implant according to claim 4, characterized in that the clamping elements ( 9 . 10 ) in holes ( 15 . 16 ) in the bridge ( 17 ) are inserted.

Implant according to one of the preceding claims, characterized in that the bridge ( 17 ) a contact surface for a clamping device ( 21 ), which with two clamping tools ( 20 . 22 ) on the one hand on the contact surface ( 19 ) and on the other hand on the outer surface of the second contact element ( 6 ) can be applied and when pushing apart the clamping tools ( 20 . 22 ) the second contact element ( 6 ) against the first contact element ( 5 ) tense.

Implant according to claim 5 or 6, characterized in that the contact surface ( 19 ) and the adjoining clamping tool ( 20 ) are shaped such that the clamping tool ( 20 ) at the bridge ( 17 ) in the middle between two clamping elements ( 9 . 10 ) is supported.

Implant according to claim 7, characterized in that on the second abutment element ( 6 ) adjustable clamping tool ( 22 ) at two points on the second contact element ( 6 ) can be applied, which in the of two clamping elements ( 9 . 10 ) spanned plane at a distance from each other and from the middle between the two clamping elements ( 9 . 10 ) are arranged away.

Implant according to one of claims 7 or 8, characterized in that the contact surface ( 19 ) at the bridge ( 17 ) runs in a circular arc.

Implant according to one of the preceding claims, characterized in that the abutment elements ( 5 . 6 ) transversely projecting from them, each to the other investment element ( 6 . 5 ) pointing Fixiervorsprünge ( 7 . 8th ) and that the Fixiervorsprünge ( 7 . 8th ) are inclined so that their distance from the Fixiervorsprüngen ( 7 . 8th ) on the opposite side of the contact element ( 5 . 6 ) of the contact element ( 5 . 6 ) to the free end of the Fixiervorsprünge ( 7 . 8th ) increases.