DE19964116A1 - Increasing bioavailability of magnesium ions by co-administration of vitamin K, allowing reduction of dosage in the treatment of magnesium deficiency syndrome - Google Patents

Increasing bioavailability of magnesium ions by co-administration of vitamin K, allowing reduction of dosage in the treatment of magnesium deficiency syndrome

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Abstract

Increasing the bioavailability of magnesium ions in an organism involves administration of vitamin K (I). An Independent claim is included for a pharmaceutical packaging unit comprising: (i) magnesium ions, preferably formulated in granular form; (ii) vitamin K, preferably formulated in aqueous emulsion; and (iii) instruction for dosing.

Description

Die Erfindung betrifft ein Verfahren zur Erhöhung der Bioverfügbarkeit von Magnesiumionen im Organismus sowie eine pharmazeutische Verpackungseinheit auf dieser Basis. Anwendungsgebiete der Erfindung sind die Medizin und die pharmazeutische Industrie.The invention relates to a method for increasing the bioavailability of magnesium ions in the Organism and a pharmaceutical packaging unit on this basis. Areas of application of the invention are medicine and the pharmaceutical industry.

Einen wichtigen Teil der menschlichen Ernährung bilden die Mineralstoffe und Spurenelemente. Sie haben essentielle Funktionen als Bestandteile und Kofaktoren von Enzymen oder als Bestandteile von Chromoproteinen, Hormonen oder Membran- und Strukturproteinen. Sie kommen in allen Geweben vor, ein Entzug eines Elements führt zu elementspezifischen Mangelerscheinungen, wobei die Veränderungen in physiologischer und struktureller Hinsicht auf molekularer Ebene einem umschriebenen biochemischen Defekt zugeordnet werden können. Alle spezifischen Mangelerscheinungen bzw. die mit dem Entzug aufgetretenen biochemischen Veränderungen werden durch die Zufuhr des Elements verhindert bzw. normalisiert (Wolffram 1996). Die Veränderungen können den gesamten Stoffwechsel oder Teilstoffwechsel (z. B. den Stoffwechsel der Proteine, Fette, Kohlenhydrate, den Energie- oder Membranstoffwechsel) betreffen. Veränderungen und Schädigungen des ganzen Organismus oder seiner Teilsysteme (z. B. zentrales und peripheres Nervensystem, Herz-Kreislauf-, Gastrointestinal-, Nieren-, Skelett- und Muskelsystem) können resultieren.Minerals and trace elements form an important part of human nutrition. she have essential functions as components and cofactors of enzymes or as components of Chromoproteins, hormones or membrane and structural proteins. They come in all tissues suggests that withdrawal of an element leads to element-specific deficiency symptoms, the Changes in physiological and structural terms at the molecular level circumscribed biochemical defect can be assigned. All specific Symptoms of deficiency or the biochemical changes that occur with the withdrawal prevented or normalized by the supply of the element (Wolffram 1996). The changes can affect the entire metabolism or partial metabolism (e.g. the metabolism of proteins, fats, carbohydrates, energy or membrane metabolism). Changes and damage to the entire organism or its subsystems (e.g. central and peripheral nervous system, cardiovascular, gastrointestinal, kidney, skeletal and Muscular system) can result.

Eines der wichtigsten Mengen- und Spurenelemente ist Magnesium, welches im Organismus in einer Menge von 21-28 g (0,03-0,04% des Körpergewichts) vorkommt. Magnesium ist in der Nahrung des Menschen vor allem in Nahrungsmitteln pflanzlichen Ursprungs (z. B. Getreide, Gemüse, Obst) vorhanden. Mg-Lieferanten sind u. a. Nüsse, Schokolade, Vollkornbrot, Haferflocken, Magnesium­ reiche Mineralwässer, Fisch, Bananen (Holtmeier 1988).One of the most important quantity and trace elements is magnesium, which is in one in the organism Amount of 21-28 g (0.03-0.04% of body weight) occurs. Magnesium is in the diet of humans especially in foods of plant origin (e.g. cereals, vegetables, fruits) available. Mg suppliers are u. a. Nuts, chocolate, whole grain bread, oatmeal, magnesium rich mineral waters, fish, bananas (Holtmeier 1988).

Zum Magnesiumhaushalt von Tier und MenschOn the magnesium balance of animals and humans

Der Magnesiumhaushalt wird hauptsächlich durch Absorption aus dem Darm und durch . Reabsorption aus den ableitenden Harnorganen reguliert. Die Absorption im Darm ist die einzige Möglichkeit des Organismus, aus dem Stoffwechsel durch Ausscheidung verlorenes Magnesium zu ersetzen. Der Mechanismus der Reabsorption ist lediglich in der Lage, den Grad der Magnesiumverluste durch die Harnausscheidung zu verringern (Rude 1998).The magnesium balance is mainly through absorption from the intestine and through. Reabsorption regulated by the urinary organs. Absorption in the intestine is the only way the organism can get out of metabolism Elimination to replace lost magnesium. The mechanism of reabsorption is only able to control the degree of magnesium loss by reducing urine output (Rude 1998).

Zur AbsorptionFor absorption

Magnesiumionen werden in Form der anorganischen und organischen Salze durch Mensch und Tier mittels Nahrung aufgenommen. Magnesium liegt im Darmlumen weitestgehend ionisiert vor. Magnesiumionen werden in Abhängigkeit des vorhandenen Körperbestandes absorbiert. Der Transport durch die Darmschleimhaut geschieht durch aktiven und passiven Transport. Die Bioverfügbarkeit schwankt zwischen 20 bis 80%: Je geringer das Angebot, desto größer ist der Anteil des aktiven Transports. Offensichtlich kann der aktive Transport gesättigt werden.Magnesium ions are in the form of inorganic and organic salts by humans and animals ingested through food. Magnesium is largely ionized in the intestinal lumen. Magnesium ions are absorbed depending on the existing body stock. Transport through the intestinal mucosa takes place through active and passive transport. The bioavailability fluctuates between 20 and 80%: the smaller the supply, the greater is the share of active transportation. Obviously, active transportation can become saturated.

Der aktive Transport geschieht mittels Transportproteinen. Weder die verantwortlichen Transportproteine noch der Feinmechanismus des aktiven Transports der Magnesiumionen sind bisher bekannt (Rude 1998). Active transport takes place using transport proteins. Neither those responsible Transport proteins are still the fine mechanism of active transport of magnesium ions previously known (Rude 1998).  

Zur MagnesiumsubstitutionFor magnesium substitution

Einige Patienten, die an Erscheinungen des Magnesiummangelsyndroms (z. B. Magnesiummangel­ tetanie) leiden (Hanna et al. 1960), bedürfen bisher einer bis zu 3-4 fachen täglichen Magnesium- Dosis im Vergleich mit der durchschnittlichen Emährungsempfehlung von 300-350 mg Magnesium/Tag, um das Magnesiumgleichgewicht (eine sog. Magnesiumhomeostase) insgesamt zu erreichen.Some patients who have symptoms of magnesium deficiency syndrome (e.g. magnesium deficiency tetanie) suffer (Hanna et al. 1960), have so far required up to 3-4 times daily magnesium Dose compared to the average recommended diet of 300-350 mg magnesium / day, to achieve the overall magnesium balance (a so-called magnesium homeostasis).

Dies liegt zum einen an der Möglichkeit einer Magnesiumverlustniere, gekennzeichnet durch eine erhöhte renale Ausscheidung, die durch ein erhöhtes orales Magnesium-Angebot ausgeglichen werden muß, zum anderen an der verminderten Transportkapazität durch die luminalen Darmzellen.On the one hand, this is due to the possibility of a magnesium loss kidney, characterized by a increased renal excretion offset by an increased oral magnesium supply on the other hand due to the reduced transport capacity through the luminal intestinal cells.

Einige Patienten erhalten sogar Magnesium intravenös verabreicht, um die Verluste noch auszugleichen, weil die orale Aufnahme durch die luminalen Darmzellen keine ausreichende Versorgung mehr ermöglicht.Some patients even received magnesium intravenously to make up for the losses balance because oral intake through the luminal intestinal cells is not sufficient Supply allows more.

Zum Nachteil der hohen Magnesiumgaben zählt, daß eine überdurchschnittliche orale Magnesiumgabe häufig zum Auftreten von weichen Stühlen bis hin zum Durchfall führt (Classen et al. 1986). Weiterhin ist durch das bisher notwendigerweise mehrfache Einnehmen am Tag (3-4×) die erforderliche Einsicht (sog. Compliance) des Patienten häufig nicht gegeben.The disadvantage of the high magnesium dose is that an above-average oral Magnesium often leads to the appearance of soft stools or even diarrhea (Classen et al. 1986). Furthermore, due to the previously necessary multiple intakes per day (3-4 ×) necessary insight (so-called compliance) of the patient is often not given.

Aufgabe der ErfindungObject of the invention

Die Aufgabe der Erfindung bestand darin, Magnesiummangelsyndrome verschiedenster Art zu beseitigen ohne eine erhebliche Überdosierung von Magnesium.The object of the invention was to cause various types of magnesium deficiency syndromes eliminate without a significant overdose of magnesium.

Es wurde gefunden, daß eine Vitamin-K1-Gabe überraschenderweise eine geringere Dosierung von Magnesiumionen ohne Minderung der therapeutischen bzw. Substitutionswirkung ermöglicht. Aus diesem Befund leitet sich das erfindungsgemäße Verfahren ab. Es ist dadurch gekennzeichnet, daß die Bioverfügbarkeit von Magnesium im Organismus durch die gleichzeitige bzw. zeitnahe Gabe von natürlich vorkommendem Vitamin K, z. B. Vitamin K1, erhöht wird. Bevorzugt erfolgt die Aufnahme von Vitamin K, insbesondere Vitamin K1, auf oralem Wege. Gegenstand der Erfindung sind auch pharmazeutische Verpackungseinheiten, durch
It was found that vitamin K1 administration surprisingly enables a lower dosage of magnesium ions without reducing the therapeutic or substitution effect. The method according to the invention is derived from this finding. It is characterized in that the bioavailability of magnesium in the organism through the simultaneous or timely administration of naturally occurring vitamin K, e.g. B. Vitamin K1, is increased. Vitamin K, in particular vitamin K1, is preferably taken in by the oral route. The invention also relates to pharmaceutical packaging units

  • - Magnesiumionen, bevorzugt zubereitet in Granulatform,Magnesium ions, preferably prepared in granular form,
  • - Vitamin K, bevorzugt zubereitet in wäßriger Emulsion, und einen- Vitamin K, preferably prepared in an aqueous emulsion, and one
  • - Beipackzettel- Package insert

gekennzeichnet.characterized.

Dem Beipackzettel kann die Dosierung entnommen werden, welche im Bereich von 250-350 mg/Tag Magnesium-Ionen und 0,8-1,2 mg/Tag Vitamin K liegt. Eine bevorzugte Dosierung zur Migräneprophylaxe beträgt 300 mg/Tag Magnesiumionen und 1,0 mg/Tag Vitamin K.The dosage leaflet can be found in the package insert, which is in the range of 250-350 mg / day Magnesium ions and 0.8-1.2 mg / day of vitamin K. A preferred dosage for Migraine prophylaxis is 300 mg / day magnesium ions and 1.0 mg / day vitamin K.

Ein Zusammenhang von Vitamin K und dem Transport von Magnesiumionen war bisher nicht bekannt; er ist die Basis des erfindungsgemäßen Verfahrens und der Verpackungseinheit. Wie weitergehende Versuche des Anmelders belegen, ist der Magnesium-Transport von einem oder mehreren intestinalen Gamma-carboxylierten Transportproteinen abhängig.There was no connection between vitamin K and the transport of magnesium ions known; it is the basis of the method according to the invention and the packaging unit. How Further attempts by the applicant prove the magnesium transport of one or dependent on several intestinal gamma-carboxylated transport proteins.

Zur Existenz von Gamma-Carboxylierten Proteinen (Gla-Proteine)The existence of gamma-carboxylated proteins (Gla proteins)

Die Gamma-Carboxylierung von Proteinen ist Vitamin-K-abhängig. Gamma-carboxylierte Proteine (Gla-Proteine) können divalente Kationen (z. B. Calcium) binden. Die Bedeutung der Gamma- Carboxylierung ist bisher nur für wenige Proteine bekannt, z. B. für die Blutgerinnung regulierenden Proteine (u. a. Gerinnungsfaktoren II, VII, IX und X sowie Protein C und S) und für bestimmte Knochenproteine (u. a. Osteocalcin, Gla-Matrixprotein) (Ferland 1998).The gamma carboxylation of proteins is dependent on vitamin K. Gamma-carboxylated proteins  (Gla proteins) can bind divalent cations (e.g. calcium). The importance of gamma Carboxylation is only known for a few proteins, e.g. B. regulating blood clotting Proteins (including coagulation factors II, VII, IX and X and protein C and S) and for certain Bone proteins (including osteocalcin, Gla matrix protein) (Ferland 1998).

Zur Bedeutung von Vitamin K1The importance of vitamin K1

Das natürliche und ernährungsphysiologisch bedeutsame Vitamin der Vitamin-K-Gruppe ist das pflanzliche Vitamin K, welches als Vitamin K1 (Phyllochinon) bezeichnet wird. Durch eine Optimierung der Vitamin-K-Aufnahme durch die Nahrung ist es möglich, den Grad der Gamma-Carboxylierung von Proteinen zu beeinflussen.This is the natural and nutritionally important vitamin of the vitamin K group vegetable vitamin K, which is called vitamin K1 (phylloquinone). By optimizing vitamin K intake through food, it is possible to control the degree of Affect gamma carboxylation of proteins.

Die Erfindung soll nachfolgend durch Ausführungsbeispiele näher erläutert werden.The invention will be explained in more detail below by means of exemplary embodiments.

BeispieleExamples

  • 1. Magnesiummangelpatienten, die vorher auf eine Dauerdosis von 900 mg Magnesium/Tag (gegeben als organische oder anorganische Salze) eingestellt wurden, benötigen unter einer Dauereinnahme von 1 mg Vitamin K1/Tag nur noch 600 mg Magnesium/Tag oder weniger.1. Magnesium deficient patients, previously on a continuous dose of 900 mg magnesium / day (given as organic or inorganic salts) need under one Continuous intake of 1 mg vitamin K1 / day only 600 mg magnesium / day or fewer.
  • 2. Patienten, die vorher eine Dauerdosis von 600 mg Magnesium/Tag zur Migräneprophylaxe einnahmen, benötigen unter einer Dauereinnahme von 1 mg Vitamin K1/Tag nur noch 300 mg Magnesium/Tag oder weniger.2. Patients who previously had a continuous dose of 600 mg magnesium / day for migraine prophylaxis receipts, need only 300 mg with a continuous intake of 1 mg vitamin K1 / day Magnesium / day or less.
  • 3. Patienten, die vorher eine Dauerdosis von 600 mg Magnesium/Tag zur Prophylaxe von Spannungskopfschmerzen einnahmen, benötigen unter einer Dauergabe von 1 mg Vitamin K1/Tag nur noch 300 mg Magnesium/Tag oder weniger.3. Patients who previously had a continuous dose of 600 mg magnesium / day for prophylaxis of Taking tension headaches require 1 mg of vitamin K1 / day only 300 mg magnesium / day or less.
  • 4. Eine pharmazeutische Verpackungseinheit wird zusammengestellt aus mehreren Beuteln Granulat mit je 300 mg Magnesiumionen und einer Flasche Vitamin-K1-Emulsion, die 20 mg Vitamin K1 pro ml enthält, wobei 20 Tropfen einem ml entsprechen (entspricht 1 mg/Tropfen), sowie einem Beipackzettel (u. a. zur Dosierung).4. A pharmaceutical packaging unit is composed of several bags Granules with 300 mg magnesium ions each and a bottle of vitamin K1 emulsion containing 20 mg Contains vitamin K1 per ml, where 20 drops correspond to one ml (corresponds to 1 mg / drop), as well as an instruction leaflet (e.g. for dosing).
  • 5. Eine pharmazeutische Verpackungseinheit wird zusammengestellt aus
    • - 100 Beuteln Granulat mit je 300 mg Magnesiumionen
    • - 1 Flasche zu 5 ml Vitamin-K1-Emulsion mit 20 mg/ml (20 Tropfen/ml; entspricht 1 mg/Tropfen) und einem
    • - Beipackzettel (u. a. zur Dosierung).
    5. A pharmaceutical packaging unit is put together from
    • - 100 sachets of granules, each with 300 mg of magnesium ions
    • - 1 bottle of 5 ml vitamin K1 emulsion with 20 mg / ml (20 drops / ml; corresponds to 1 mg / drop) and one
    • - Package insert (for dosage, among other things).
Literaturverzeichnisbibliography

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Claims (6)

1. Verfahren zur Erhöhung der Bioverfügbarkeit von Magnesiumionen im Organismus durch Gabe von Vitamin K.1. Process for increasing the bioavailability of magnesium ions in the organism Administration of vitamin K. 2. Verfahren nach Anspruch 1, gekennzeichnet durch Gabe von Vitamin K1.2. The method according to claim 1, characterized by administration of vitamin K1. 3. Verfahren nach Anspruch 1 und 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Gabe oral erfolgt.3. The method according to claim 1 and 2, characterized in that the administration takes place orally. 4. Pharmazeutische Verpackungseinheit, bestehend aus
  • - Magnesiumionen, bevorzugt zubereitet in Granulatform,
  • - Vitamin K, bevorzugt zubereitet in wäßriger Emulsion, und einem
  • - Beipackzettel zur Dosierung.
4. Pharmaceutical packaging unit consisting of
  • Magnesium ions, preferably prepared in granular form,
  • - Vitamin K, preferably prepared in an aqueous emulsion, and one
  • - Package insert for dosing.
5. Pharmazeutische Verpackungseinheit, bestehend aus
  • - mehreren Beuteln Granulat mit je 300 mg Magnesiumionen
  • - einer Flasche Vitamin-K1-Emulsion mit 20 mg/ml und
  • - Beipackzettel zur Dosierung.
5. Pharmaceutical packaging unit consisting of
  • - several sachets of granules, each with 300 mg magnesium ions
  • - a bottle of vitamin K1 emulsion with 20 mg / ml and
  • - Package insert for dosing.
6. Pharmazeutische Verpackungseinheit, bestehend aus
  • - 100 Beuteln Granulat mit je 300 mg Magnesiumionen
  • - 1 Flasche zu 5 ml Vitamin-K1-Emulsion mit 20 mg/ml und
  • - Beipackzettel zur Dosierung.
6. Pharmaceutical packaging unit consisting of
  • - 100 sachets of granules, each with 300 mg of magnesium ions
  • - 1 bottle of 5 ml vitamin K1 emulsion with 20 mg / ml and
  • - Package insert for dosing.
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