DE19942668C2

DE19942668C2 - Surgical probe

Info

Publication number: DE19942668C2
Application number: DE1999142668
Authority: DE
Inventors: Harald G W Kuebler
Original assignee: Individual
Current assignee: Kuebler Harald Gw Drmed 51580 Reichshof De
Priority date: 1999-09-07
Filing date: 1999-09-07
Publication date: 2003-04-24
Anticipated expiration: 2019-09-08
Also published as: DE19942668A1

Description

Die vorliegende Erfindung betrifft eine chirurgische Sonde mit einem Hohlschaft. Durch den Hohlschaft führt eine entlang des Hohlschaftes bewegliche Hülse. Die Hülse ist formveränderlich. Weiterhin kann die Hülse zumindest teilweise aus der Öffnung heraus- und wiedereingeführt werden. Die Sonde wird zur gezielten Abtötung von Gewebebereichen eingesetzt.The present invention relates to a surgical probe with a hollow shaft. A sleeve movable along the hollow shaft leads through the hollow shaft. The The sleeve can be changed in shape. Furthermore, the sleeve can be at least partially made of Opening and reinserted. The probe becomes targeted Used to kill tissue areas.

Aus der Chirurgie sind verschiedene Arten von Sonden bekannt, mit denen ein Körper untersucht und behandelt werden kann. Zum Beispiel ist aus der DE 197 47 149 A1 ein chirurgisches Schneidinstrument zu entnehmen, das als Sonde in eine chirurgische Trokarhülse eingeführt wird. Ein Endabschnitt des Schneidinstrumentes weist eine Schneideinrichtung auf. Die Schneideinrichtung ist aus einem rohrförmigen Gehäuseschaft herausfahrbar und kann bogenförmig abgebogen werden. Durch Drehen des Schneidinstrumentes um eine Gehäuseschaftachse wird eine Schneidbewegung ausgeführt, wobei gleichzeitig über einen Fluidkanal ein Fluid zur Versiegelung des Schnittkanals zugeführt werden kann. Die Drehbewegung soll es ermöglichen, kugelförmige oder ellipsoidförmige Bereiche in einem Körper zu umschneiden, um sie dadurch abkapseln und versiegeln zu können. Various types of probes with which a body is known are known from surgery can be examined and treated. For example, DE 197 47 149 A1 remove a surgical cutting instrument that acts as a probe in a surgical Trocar sleeve is inserted. One end section of the cutting instrument has one Cutting device on. The cutting device is made of a tubular Removable housing shaft and can be bent in an arc. By Turning the cutting instrument around a housing shaft axis becomes a Cutting movement carried out, at the same time a fluid for via a fluid channel Sealing of the cutting channel can be supplied. The rotational movement is there allow spherical or ellipsoidal areas in a body too cut to encapsulate and seal them.

Eine andere chirurgische Sonde ist aus der US 5,855,576 A bekannt, bei der mehrere Hochfrequenzsonden durch ein Endoskop in ein Gewebe eingebracht werden können. Die Elektroden bewegen sich dabei im Wesentlichen auf einer Torus-Oberfläche. Durch eine, an die Elektroden angelegte Hochfrequenzspannung kann Gewebe in der Nähe der Elektroden abgetötet werden. Die Form der Elektroden bedingt, dass die Elektroden das zu zerstörende Gewebe durchdringen müssen, was vor allem bei Tumorgewebe die Bildung von Metastasen begünstigen kann.Another surgical probe is known from US 5,855,576 A, in which several High-frequency probes can be inserted into a tissue through an endoscope. The electrodes essentially move on a torus surface. A high-frequency voltage applied to the electrodes allows tissue in the Near the electrodes. The shape of the electrodes means that the Electrodes have to penetrate the tissue to be destroyed, which is especially the case with Tumor tissue can promote the formation of metastases.

Eine andere chirurgische Sonde ist in dem Dokument EP 0 908 156 A1 beschrieben. Die Elektroden dieser Sonde sind im Wesentlichen als eine Art Gabel geformt, wobei die Zinken der Gabel in den Schaft zurückgezogen werden können, um durch eine Trokarhülse in eine Körperhöhle eingeführt zu werden. Die Zinken können dann in einer Körperhöhle ausgefahren und in ein zu verödendes Gewebe eingeführt werden. An die Elektroden in dem Gewebe wird eine hochfrequente Wechselspannung angelegt, um das Gewebe um die Elektroden abzutöten.Another surgical probe is described in document EP 0 908 156 A1. The electrodes of this probe are shaped essentially as a kind of fork, whereby the prongs of the fork can be retracted into the shaft by one Trocar sleeve to be inserted into a body cavity. The tines can then in extended into a body cavity and inserted into a tissue to be obliterated. A high-frequency alternating voltage is applied to the electrodes in the tissue applied to kill the tissue around the electrodes.

Mit einer chirurgischen Sonde gemäß US 5,855,576 A oder EP 0 908 156 A1 ist es jedoch nicht möglich, einen Tumor oder ein anderes zu schädigendes Gewebe durch Veröden oder Koagulieren eines gesamten Randbereiches von der Versorgung abzuschneiden und somit ohne einen direkten Eingriff abzutöten.It is with a surgical probe according to US 5,855,576 A or EP 0 908 156 A1 however not possible to pass through a tumor or other tissue to be damaged Desolate or coagulate an entire peripheral area from the supply cut off and thus kill without direct intervention.

Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, eine Sonde zur Verfügung zu stellen, mit der in minimal-invasiver Technik in einen Körper eingegriffen werden kann, um einen vorgebbaren, begrenzten Bereich in dem Körper gezielt so zu schädigen, dass dieser nicht mehr in der Lage ist, auf andere Bereiche des Körpers in unerwünschter Weise zu wirken. Insbesondere soll die Sonde in der Lage sein, schädliches Gewebe eines Körpers sicher abtöten zu können. The object of the present invention is to provide a probe with who can be manipulated into a body using minimally invasive technique Predeterminable, limited area in the body in such a way that it can damage is no longer able to move to other areas of the body in an undesirable manner to act. In particular, the probe should be able to detect harmful tissue To be able to kill the body safely.

Diese Aufgabe wird mit einer chirurgischen Sonden gemäß Patentanspruch 1 gelöst.This object is achieved with a surgical probe according to claim 1.

Dieser Aufbau der Sonde gestattet ein Eindringen in den Körper ohne zu starke Verletzungen des dabei zu durchdringenden Gewebes, da die in der Sonde enthaltenen Hülsen und Drähte währenddessen von dem Hohlschaft ummantelt sind. Weiterhin erlaubt die Form der Sonde, daß diese präzise bis an ein vorher bestimmtes Gewebegebiet herangefahren werden kann. Dort angekommen, werden die Drähte in ihren Hülsen mittels eines Bewegungsmechanismusses aus dem Hohlschaft herausgefahren, wobei die Hülsen mit den Drähten vorbestimmte Positionen einnehmen. Da die Hülse vom Aufbau her stabiler als die in den Hülsen befindlichen. Drähte sind, werden die Hülsen so weit verfahren, bis die Drähte die gewünschte Position erreicht haben. Anschließend können die Hülsen vorzugsweise zurückgefahren werden, während die Drähte in der eingenommenen Position verharren. Die aus den Hülsen ausgefahrenen Drähte definieren einen Innenraum, um den die Drähte herum angeordnet sind. Nun ist es möglich, in die Drähte einen HF-Strom zu schicken, so daß das im Innenraum befindliche Gewebe abgetötet wird. Dadurch gelingt es sicher, lokalisierte Gewebebereiche wie beispielsweise Krebsmetastasen abzutöten. Der Innenraum, den die HF- Drähte einschließen, ist vorzugsweise kugel- oder ellipsoidförmig. Es sind je nach Art der Drähte bzw. der Hülsen jedoch auch andere Geometrien möglich, die einen Innenraum definieren.This structure of the probe allows penetration into the body without being too strong Injuries to the tissue to be penetrated, since that in the probe contained sleeves and wires covered by the hollow shaft are. Furthermore, the shape of the probe allows it to be precise to a previous one certain tissue area can be approached. Arrived there, the wires in their sleeves are removed using a movement mechanism moved out of the hollow shaft, the sleeves predetermined with the wires Take positions. Since the sleeve is structurally more stable than that in the Sleeves located. Are wires, the sleeves are moved until the Wires have reached the desired position. Then the sleeves preferably retracted while the wires are in the ingested Stay in position. The wires drawn out of the sleeves define one Inner space around which the wires are arranged. Now it is possible in the Wires to send an RF current so that the one located inside Tissue is killed. As a result, it succeeds in localized tissue areas such as killing cancer metastases. The interior that the HF Including wires is preferably spherical or ellipsoidal. It depends Type of wires or sleeves, however, other geometries possible define an interior.

Eine andere Ausgestaltung der Sonde ermöglicht es, daß die HF-Drähte so stabil sind, daß sie selbst in der Lage sind, sich ihren vorbestimmten Weg durch das Gewebe zu schneiden oder besser zu stechen, um die gewünschte Position um einen vorgebbaren Innenraum herum einnehmen zu können. Die Hülsen sind bei dieser Ausgestaltung entweder vorhanden, um den Drähten eine Anfangsrichtung zu weisen. Oder aber die Hülsen dienen nur noch zu einer Isolierung der einzelnen Drähte untereinander, wenn sie nebeneinander beispielsweise im Hohlschaft liegen. Die Hülsen können daher auch als Isolierungsschichten ausgebildet sein, die zumindest zum Teil um die Drähte angeordnet sind.Another design of the probe enables the RF wires to be so stable are that they are able to guide themselves through their predetermined path through the Cut tissue or better prick to the desired position to be able to occupy a predeterminable interior space. The sleeves are at This configuration either exists to give the wires an initial direction to assign. Or the sleeves only serve to isolate the individual Wires with each other when they are next to each other, for example in the hollow shaft lie. The sleeves can therefore also be designed as insulation layers, which are at least partially arranged around the wires.

Als besonders vorteilhaft hat es sich herausgestellt, wenn der Draht und/oder die Hülse vorgebogen ist. Aufgrund der Vorbiegung weisen der Draht und/oder die Hülse eine aufgeprägte Gestalt auf, die sie beim Verlassen des Hohlschaftes versuchen, wieder einzunehmen. Dadurch ist bei einer Vorwärtsbewegung des Drahtes bzw. der Hülse deren Weg so vorgegeben, daß der gewünschte Innenraum auch umschlossen wird. Vorzugsweise sind der Draht bzw. die Hülse aus einem Memory-Metall. Dieses weist die Eigenschaft auf, eine einmal in einer Kristallphase aufgeprägte, ursprüngliche Gestalt wieder anzunehmen, wenn es aus einer anderen Kristallphase wieder zurück in die ursprüngliche Kristallphase beispielsweise aufgrund eines Temperaturwechsels wechselt. Daneben besteht auch die Möglichkeit, daß das Material der Hülse bzw. des Drahtes besonders flexibel aber dennoch auch sehr formstark ist, beispielsweise aus einem geeigneten Federmaterial. Sind beide, Hülse wie Draht, aus einem entsprechenden Material wie beispielsweise einem Memory-Metall, hat dieses den Vorteil, daß sie aufeinander abgestimmt sind und sich somit bei der Vorwärtsbewegung im Gewebe gegenseitig so beeinflussen, daß eine Abweichung von der gewünschten Position gering ist. Eine weitere Ausgestaltung sieht vor, daß zumindest nur derjenige Teil der Hülse bzw. des Drahtes, der den Hohlschaft verläßt, aus einem Memmory-Metall besteht. Dadurch besteht die Möglichkeit, daß auch nur diejenigen Bereiche von Hülse bzw. Draht, die eine Formänderung erfahren müssen, um den gewünschten Innenraum zu bilden, entsprechend ausgebildet sind. Die übrigen Bereiche von Hülse bzw. Draht sind dagegen aus herkömmlichen im chirurgischen Bereich verwendeten Material.It has proven to be particularly advantageous if the wire and / or the Sleeve is pre-bent. Due to the pre-bend, the wire and / or the Shell an embossed shape on it, when leaving the hollow shaft try to take again. This is in a forward movement of the Wire or the sleeve whose path so specified that the desired interior is also enclosed. The wire or the sleeve are preferably made of one Memory metal. This has the property, one in one Imprinted crystal phase to resume when it is out another crystal phase back to the original crystal phase changes for example due to a change in temperature. There is also also the possibility that the material of the sleeve or the wire is special is flexible but also very strong, for example from one suitable spring material. Are both sleeve and wire from a corresponding one Material such as a memory metal, this has the advantage that it are coordinated with each other and thus move forward Tissue influence each other so that a deviation from the desired Position is low. A further embodiment provides that at least only that part of the sleeve or wire which leaves the hollow shaft, from one Memmory metal is made. This makes it possible that only those areas of the sleeve or wire that undergo a change in shape must be trained accordingly to form the desired interior are. The other areas of the sleeve or wire, however, are made conventional material used in the surgical field.

Um eine Vielzahl von unterschiedlichen Innenräumen umfassen zu können, können die Hülsen und Drähte zweckmäßigerweise auswechselbar in der Sonde angebracht sein. Dieses erlaubt, daß die Sonde eine Grundform hat, die einen Verfahrmechanismus aufweist, an den die Hülsen und die Drähte anschließbar sind. Auf diese Weise wird eine Mehrzweckfähigkeit der Sonde erzielt, die dadurch wiederverwendbar bei unterschiedlichen Innenräumen ist.In order to be able to cover a large number of different interiors, the sleeves and wires can expediently be replaced in the probe to be appropriate. This allows the probe to have a basic shape, one Has travel mechanism to which the sleeves and the wires can be connected are. In this way, a multi-purpose capability of the probe is achieved is therefore reusable in different interiors.

Weiterhin hat die Sonde zumindest einen Bewegungsmechanismus, der zweckmäßigerweise am Hohlschaft angeordnet ist. Die Lage des Bewegungsmechanismus am Hohlschaft wird vorzugsweise so gestaltet, daß ein Operateur diesen betätigen kann, ohne daß er dabei die Kontrolle über die Lage der Sonde verliert. Wenn beispielsweise zwei Bewegungsmechanismen vorgesehen sind, einer für die Drähte, einer für die Hülsen, so sind diese vorzugsweise ineinander integriert. Dazu wird beispielsweise eine Vorwärtsbewegung der Hülsen zusammen mit den Drähten mittels eines Schiebers vorgenommen. Haben die Hülsen Ihre Position eingenommen, können die Drähte mit einer Weiterbewegung des Schiebers zusätzlich vorwärts in den Körper bewegt werden. Umgekehrt besteht ebenfalls die Möglichkeit, daß Hülse wie Draht in die gewünschte Position um einen definierten Innenraum gebracht werden und anschließend durch eine Rückwärtsbewegung des Schiebers die Hülse zurückgezogen wird, während der Draht an seiner Position verbleibt. Dazu wird der Schieber zweckmäßigerweise geteilt ausgeführt, wobei ein erster Teil mit den Hülsen und ein zweiter Teil mit den Drähten verbunden ist. Auf diese Weise muß nur ein Schiebemechansimus verwendet werden, an den jedoch Drähte wie Hülsen gekoppelt sind.Furthermore, the probe has at least one movement mechanism that is expediently arranged on the hollow shaft. The location of the Movement mechanism on the hollow shaft is preferably designed so that a The operator can operate this without having control of the situation the probe loses. If, for example, two movement mechanisms are provided, one for the wires, one for the sleeves, these are preferably integrated into each other. For example, a Forward movement of the sleeves together with the wires by means of a Made. Have the sleeves in their position, you can the wires with a further movement of the slide forward in the Body to be moved. Conversely, there is also the possibility that the sleeve like wire brought into the desired position around a defined interior and then the sleeve by moving the slide backwards withdrawn while the wire remains in place. This will the slide expediently executed divided, a first part with the Sleeves and a second part is connected to the wires. This way only a sliding mechanism can be used, but with wires like Sleeves are coupled.

Bei der Bildung des Innenraumes ist es zweckmäßig, wenn diejenigen Enden der Drähte, die aus dem Hohlschaft ragen, einen Abstand zueinander haben, der geringer als 5 mm ist, wobei sich die Enden auch überkreuzen, damit berühren können. Dadurch wird sichergestellt, daß zum einen nur dasjenige Gewebe vom elektrischen Strom betroffen wird, das sich auch im Innenraum befindet und dort quasi eingekapselt ist. Zum anderen wird dadurch auch ein gezielter Stromfluß zwischen den einzelnen Drähten erzeugt, insbesondere auch zwischen denjenigen, die benachbart sind. Auf diese Weise gelingt es, daß bei Beaufschlagung der Drähte mit Strom eine Umhüllung aus Strom erzeugt wird. Dieses stellt sicher, daß das gesamte im Innenraum befindliche Gewebe auch sicher von Versorgungszuflüssen und -abflüssen getrennt wird und daher sicher abstirbt. Weiterhin wird durch den geringen Abstand der Enden zueinander sichergestellt, daß der benötigte Stromfluß nur so niedrig sein braucht, daß das im Innenraum befindliche Gewebe abstirbt, andererseits nicht so hoch sein muß, das anderes Gewebe, insbesondere Gewebe außerhalb des Innenraumes zu stark geschädigt wird.When forming the interior, it is useful if those ends of the Wires that protrude from the hollow shaft are at a distance from each other that is less than 5 mm, the ends also crossing, so touch can. This ensures that on the one hand only that tissue from electrical current is affected, which is also inside and there is almost encapsulated. On the other hand, this also results in a targeted current flow generated between the individual wires, in particular also between those that are neighboring. In this way it is possible that when the Wires with electricity create an envelope from electricity. This ensures that the entire fabric inside is also safe from Supply inflows and outflows are separated and therefore safely dies. Furthermore, the small distance between the ends ensures that the required current flow only needs to be so low that that in the interior existing tissue dies, on the other hand does not have to be as high, the other Tissue, especially tissue outside the interior, damaged too much becomes.

Vorzugsweise weist die Sonde eine Vorrichtung zur Weiterleitung des hochfrequenten Stromes auf. Dabei kann die Vorrichtung an die Sonde angeschlossen sein und für verschieden Arten von Sonden jeweils angepaßte Stromstärken, Stromfrequenzen und Spannungsstärken bieten. Auch läßt sich an der Vorrichtung einstellen, ob der Strom in Form von langen oder kurzen Impulsen aufgegeben werden soll oder ob es ein oder mehrere Impulse sind. Eine mögliche Verbindung von Sonde und Vorrichtung zur Erzeugung des hochfrequenten Stromes sieht vor, daß an der Sonde selbst ein Auslöser angeordnet ist, mit dem entweder ein vorher eingegebener Stromstoß bzw. ein Stromintervall vorbestimmter Stärke und Zeitdauer ausgelöst wird oder aber über den Auslöser selbst wird die Zeitdauer des Stromstoßes bestimmt.The probe preferably has a device for forwarding the high-frequency current. The device can be attached to the probe be connected and adapted for different types of probes Offer currents, current frequencies and voltages. Also lets on the device adjust whether the current is in the form of long or short Pulse should be given or whether it is one or more pulses. A possible connection of probe and device for generating the high-frequency current provides that a trigger on the probe itself is arranged with which either a previously entered surge or a Current interval of predetermined strength and duration is triggered or over the duration of the current surge is determined by the trigger itself.

Eine Unterstützung der Arbeit mit der Sonde wird erzielt, indem zusätzlich eine Überwachungseinrichtung eingesetzt wird. Die Überwachungseinrichtung, beispielsweise ein Sonographie- oder ein Computertomographiegerät, erlaubt, daß das Einführen der Sonde bis zu einer vorbestimmten Position überwacht wird. Darüber hinaus ist es möglich, das Vorbewegen der Hülsen und Drähte mittels der Überwachungseinrichtung ebenfalls zu kontrollieren, so daß letztere an den gewünschten Ort steuerbar sind. Die Überwachungseinrichtung verfügt vorzugsweise über eine derartige Trennschärfe, daß nicht nur die Sonde und die mit ihr verbundenen Teile auf beispielsweise einem Monitor deutlich zu erkennen sind. Vielmehr ist die Einrichtung auch in der Lage, dasjenige Gewebe deutlich zu machen, um daß die Drähte herum angeordnet werden sollen. Dadurch ist die Überwachungseinrichtung in der Lage, vorgeben zu können, wie die Sonde positioniert und die einzelnen Drähte verfahren werden müssen.Support for the work with the probe is achieved by an additional Monitoring device is used. The monitoring device, for example a sonography or a computed tomography device, allows that the insertion of the probe is monitored up to a predetermined position. In addition, it is possible to advance the sleeves and wires by means of the Monitoring device also to be checked so that the latter to the desired location are controllable. The monitoring device has preferably via such a selectivity that not only the probe and the parts clearly visible on a monitor, for example are. Rather, the device is also able to clearly close that tissue to arrange the wires around. This is the Monitoring device able to pretend how the probe positioned and the individual wires must be moved.

Vorzugsweise ist der Bewegungsmechanismus mit der Überwachungseinrichtung so gekoppelt und ausgebildet, daß mittels eines von der Überwachungseinrichtung stammenden Signales der Bewegungsmechanismus zumindest einen der Drähte verfährt. Dieses ist beispielsweise über einen Roboter möglich, der die von der Überwachungseinrichtung und gegebenfalls zwischengeschalteten Vorrichtungen stammenden Daten umsetzt in eine Bewegung der Sonde und ihrer Teile. Zusätzlich ermöglicht der Einsatz der Überwachungseinrichtung auch, daß zuerst eine Lokalisierung des zu behandelnden Gewebes vorgenommen wird, anhand dessen Lage beispielsweise ein vorgebbarer Abstand der einzelnen Drähte zu dem Gewebe ermittelt wird und anschließend die Sonde eingeführt, positioniert und schließlich der HF-Strom übertragen wird. The movement mechanism with the monitoring device is preferably coupled and designed so that by means of the monitoring device originating signals of the movement mechanism at least one of the wires moves. This is possible, for example, using a robot that uses the Monitoring device and, if necessary, intermediate devices the resulting data is converted into a movement of the probe and its parts. In addition, the use of the monitoring device also enables that first the tissue to be treated is localized on the basis of whose position, for example, a predeterminable distance of the individual wires to the Tissue is determined and then the probe is inserted, positioned and finally the RF current is transmitted.

Weitere vorteilhafte Ausgestaltungen und Merkmale sind in der folgenden Zeichnung näher angegeben. Es zeigen: Further advantageous configurations and features are in the following Drawing specified. Show it:

Fig. 1 eine erfindungsgemäße Sonde mit in Hülsen befindlichen HF-Drähten, Fig. 1 is a probe of the invention with sleeves located in RF wires,

Fig. 2 einen Querschnitt entlang eines Schnittes II-II aus Fig. 1, Fig. 2 a cross section along a section II-II from Fig. 1,

Fig. 3 eine Ansicht eines HF-Drahtes, wie er in eine erste und eine zweite Hülse eingebettet ist und Fig. 3 is a view of an RF wire as it is embedded in a first and a second sleeve and

Fig. 4 eine Vorrichtung zur Beeinflussung eines Gewebes in einem Körper, die die erfindungsgemäße Sonde einsetzen kann. Fig. 4 shows a device for influencing a tissue in a body, the probe may employ the present invention.

Fig. 1 zeigt eine erfindungsgemäße chirurgische Sonde 1 mit einem Hohlschaft 2. Die Sonde wird in einen Körper über einen nicht näher dargestellten Trokar eingeführt. Der Hohlschaft 2 hat eine Öffnung 3, aus der Drähte 4 herausragen. Die Drähte sind umhüllt von Hülsen 5. Beide, Drähte 3 wie Hülsen 4, sind aus einem Memory-Metall hergestellt worden, denen eine gebogene Gestalt aufgeprägt ist. Diese nehmen sie wieder ein, wenn sie in den Körper eingeführt werden. Dieses ist dargestellt. Die Drähte 4 und Hülsen 5 umschließen dabei einen Innenraum 6. In diesem Innenraum 6 ist das Gewebe 7 angeordnet, das abgetötet werden soll. Die Drähte 4 und die Hülsen 5 werden dabei über einen Bewegungsmechanismus 7 aus dem Hohlschaft 2 heraus- und wieder hereingeführt. Das Abtöten erfolgt über einen elektrischen HF-Strom, der durch die Drähte geleitet wird. Dazu weist die Sonde 1 einen Stromanschluß 8 auf, an den vorzugsweise eine HF-Stromquelle 9 mit beispielsweise 400 Watt angeschlossen ist. Die Drähte 4 wiederum sind so gebogen, daß ihre Enden 10 einen Abstand A aufweisen, der möglichst gering ist. Fig. 1 shows a surgical probe 1 according to the invention with a hollow shaft 2. The probe is inserted into a body via a trocar, not shown. The hollow shaft 2 has an opening 3 , from which wires 4 protrude. The wires are covered by sleeves 5 . Both wires 3 and sleeves 4 are made of a memory metal, which has a curved shape. They take this again when they are introduced into the body. This is shown. The wires 4 and sleeves 5 enclose an interior 6 . The tissue 7 that is to be killed is arranged in this interior space 6 . The wires 4 and the sleeves 5 are guided out of the hollow shaft 2 and in again via a movement mechanism 7 . The killing takes place via an electrical HF current that is conducted through the wires. For this purpose, the probe 1 has a power connection 8 , to which an RF power source 9 with, for example, 400 watts is preferably connected. The wires 4 are in turn bent so that their ends 10 are at a distance A which is as small as possible.

Fig. 2 zeigt den in Fig. 1 eingezeichneten Querschnitt entlang der Linie II-II. Zwischen einer Anzahl von zwölf in Hülsen 5 ummantelten Drähten 4 ist das mittels eines elektrischen Stromes zu beinflussende Gewebe 11 angeordnet. Das Gewebe 11 ist in diesem Falle ein Tumor. Durch den elektrischen Strom, der durch die Drähte fließt, wird eine Grenzbarriere von verkochtem Gewebe erzeugt. Dadurch wird eine Versorgung des Tumors unterbunden. Blut mit Sauerstoff, Glukosestoffe und andere Stoffwechselprodukte werden nicht mehr zum Tumor befördert, Kohlendioxid und andere Stoffe werden nicht mehr abtransportiert. Das von der Sonde umfaßte Gewebe stirbt daher ab. Nach der Behandlung des Tumors werden die Drähte 4 und die Hülsen 5 wieder in den Hohlschaft zurückgezogen und anschließend die Sonde aus dem Trokar, wobei der Stichkanal tamponiert wird. FIG. 2 shows the cross section drawn in FIG. 1 along the line II-II. The tissue 11 to be influenced by an electric current is arranged between a number of twelve wires 4 encased in sleeves 5 . In this case, the tissue 11 is a tumor. The electrical current flowing through the wires creates a barrier of overcooked tissue. This prevents the tumor from being supplied. Blood with oxygen, glucose substances and other metabolic products are no longer transported to the tumor, carbon dioxide and other substances are no longer transported away. The tissue covered by the probe therefore dies. After the treatment of the tumor, the wires 4 and the sleeves 5 are pulled back into the hollow shaft and then the probe is removed from the trocar, the puncture channel being tamponized.

Fig. 3 zeigt eine genauere Ansicht einer möglichen Ausführung eines Drahtes 4 mit den sie umgebenden Hülsen. Eine erste Hülse 12 ist umgeben von einer zweiten Hülse 13. Die erste Hülse 12 dient zur Isolierung des Materials von der zweiten Hülse 13 und dem des Drahtes 4, so daß kein elektrischer Kurzschluß auftritt. Fig. 3 shows a more detailed view of a possible embodiment of a wire 4 with the sleeves surrounding it. A first sleeve 12 is surrounded by a second sleeve 13 . The first sleeve 12 serves to isolate the material from the second sleeve 13 and that of the wire 4 , so that no electrical short circuit occurs.

Fig. 4 zeigt eine Überwachungseinrichtung 14, die mit einem Computer 15 über eine Datenleitung 16 verbunden ist. Die Überwachungseinrichtung ist über einem Behandlungstisch 17 angeordnet. Der Computer 15 wiederum ist mit einer Verfahrvorrichtung 18 gekoppelt. Die Verfahrvorrichtung 18 ist beispielsweise ein Roboterarm, der die Sonde 1 hält und entsprechend der vom Computer 15 stammenden Steuersignale bewegt. Weiterhin ist die Verfahrvorrichtung 18 in der Lage, nicht nur die Sonde 1 selbst, sondern ebenfalls die Drähte und Hülsen der Sonde zu verfahren. Die Überwachungseinrichtung 14 ist im Zusammenspiel mit dem Computer 15 in der Lage, nicht nur einen schädlichen Gewebebereich zu lokalisieren, zu vermessen und in einem topographischen Zusammenhang einordnen zu können. Darüber hinaus sind beide so aufeinander abgestimmt, daß die Verfahrvorrichtung 18 angewiesen werden kann, beispielsweise einen vorbestimmten Abstand zu einem Tumorgewebe einzuhalten, wenn die Drähte und Hülsen aus der Sonde herausgefahren werden. Fig. 4 shows a monitoring device 14 which is connected to a computer 15 via a data line 16. The monitoring device is arranged above a treatment table 17 . The computer 15 is in turn coupled to a travel device 18 . The traversing device 18 is, for example, a robot arm that holds the probe 1 and moves it in accordance with the control signals from the computer 15 . Furthermore, the traversing device 18 is able to move not only the probe 1 itself, but also the wires and sleeves of the probe. In cooperation with the computer 15 , the monitoring device 14 is able not only to locate a harmful tissue area, to measure it and to place it in a topographical context. In addition, both are matched to one another in such a way that the traversing device 18 can be instructed to maintain, for example, a predetermined distance from a tumor tissue when the wires and sleeves are moved out of the probe.

Ferner ist eine Kühlvorrichtung (nicht gezeigt) für die Kühlung der Drähte vorgesehen, um dadurch die Wirkung im Gewebe zu verbessern.There is also a cooling device (not shown) for cooling the wires provided in order to improve the effect in the tissue.

Ferner ist ein Temperatursensor (nicht gezeigt) in die Drähte integriert. Dieser dient dazu, die Drahttemperatur sowie Gewebetemperatur zu messen. Aus dem Temperatursignal kann das biologische Absterben des Gewebes erfaßt werden.A temperature sensor (not shown) is also integrated into the wires. This is used to measure wire temperature and tissue temperature. From the Temperature signal, the biological death of the tissue can be detected.

Ferner kann die Kühlvorrichtung gesteuert werden. Furthermore, the cooling device can be controlled.

LIST OF REFERENCE NUMBERS

11

Sonde
probe

22

Hohlschaft
hollow shaft

33

Öffnung
opening

44

Draht
wire

55

Hülse
shell

66

Innenraum
inner space

77

Bewegungsmechanismus
movement mechanism

88th

Stromanschluß
power supply

99

Stromquelle
power source

1010

Ende eines Drahtes
End of a wire

1111

Gewebe
tissue

1212

erste Hülse
first sleeve

1313

zweite Hülse
second sleeve

1414

Überwachungseinrichtung
monitoring device

1515

Computer
computer

1616

Datenleitung
data line

1717

Behandlungstisch
treatment table

1818

Verfahrvorrichtung
traversing

Claims

1. Surgical probe ( 1 ) with a hollow shaft ( 2 ), which has a first opening ( 3 ), with a through the hollow shaft ( 2 ) and along the hollow shaft ( 2 ) movable sleeve ( 5 ), which is variable in shape, wherein the sleeve ( 5 ) can be at least partially inserted and reinserted from the opening ( 3 ), characterized in that a plurality of sleeves ( 5 ) are arranged side by side in the hollow shaft ( 2 ) and each contain a wire ( 4 ) which is movable in the is the respective sleeve (S) and can be at least partially moved out and in again from a sleeve opening, the wire ( 4 ) being an HF wire over which a high-frequency electrical current can flow, the probe ( 1 ) being connected to the HF -Wire ( 4 ) connected RF power connection ( 8 ), the wires ( 4 ) in the extended state from the sleeves (S) define an interior ( 6 ) around which the wires ( 4 ) are arranged.

2. Probe ( 1 ) according to claim 1, characterized in that the interior ( 6 ) is spherical or ellipsoidal.

3. Probe ( 1 ) according to claim 2, characterized in that the wire ( 4 ) and / or the sleeve ( 5 ), at least in the area which protrudes from the hollow shaft ( 2 ), a memory metal for forming the interior ( 6 ).

4. Probe ( 1 ) according to claim 1, 2 or 3, characterized in that the probe ( 1 ) has a movement mechanism ( 7 ) with which the sleeves ( 5 ) and / or the wires ( 4 ) from the hollow shaft ( 2nd ) are movable.

5. Probe ( 1 ) according to claim 4, characterized in that the movement mechanism ( 7 ) is arranged on the hollow shaft ( 2 ).

6. Probe ( 1 ) according to one of the preceding claims, characterized in that when the interior ( 6 ) is formed, those ends ( 10 ) of the wires ( 4 ) which protrude from the hollow shaft ( 2 ) are at a distance (A) from one another have less than 5 mm.

7. Probe ( 1 ) according to one of the preceding claims, characterized in that the probe ( 1 ) has a device ( 9 ) for generating the high-frequency current.

8. Probe ( 1 ) according to one of the preceding claims with a monitoring device ( 14 ), characterized in that the monitoring device ( 14 ) is able to determine a position of the wires ( 4 ) as well as the interior ( 6 ), which the wires ( 4 ) surrounded.

9. Probe ( 1 ) according to claim 8, characterized in that the movement mechanism ( 7 ) with the monitoring device ( 14 ) is coupled and designed so that by means of a signal from the monitoring device ( 14 ) of the movement mechanism ( 7 ) at least one of the Wires ( 4 ) moves.