DE19915410C2

DE19915410C2 - Device for joining the ends of polymeric cerclages

Info

Publication number: DE19915410C2
Application number: DE1999115410
Authority: DE
Inventors: Michael N Rosenheimer; Lutz Claes; Heinz Gerngros; Thomas Lorenz
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1999-04-06
Filing date: 1999-04-06
Publication date: 2002-04-25
Anticipated expiration: 2019-04-07
Also published as: DE19915410A1

Description

Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung nach dem Oberbegriff des Anspruchs 1. Eine Vorrichtung zum Immobilisieren von Knochenfragmenten wird in DE 34 33 331 A1 beschrieben.The invention relates to a device according to the preamble of claim 1 Device for immobilizing bone fragments is described in DE 34 33 331 A1 described.

Zur Zeit werden Cerclagen verwendet, die als gängige Methode unter Zug verdrillt oder verknotet werden. Das Verfahren wird unter anderem in der US 5 693 046 dargestellt. Nachteilig bei der Verdrillung wirkt sich hierbei aus, dass ein Zweiteingriff erfolgen muß, da Drahtcerclagen verwendet werden, welche wieder entfernt werden müssen. Biodegradierbares Material wird derzeit für Cerclagen nur selten verwendet, weil die gängigen Befestigungstechniken nicht eingesetzt werden können und bei der Verknotung undefinierte Zugkräfte auftreten, sowie ein erhöhter Materialaufbau an der Verknotungsstelle erfolgt, welcher zu undefinierten Abbauvorgängen führt.Cerclages are currently used, which as a common method are twisted under tension or to be knotted. The process is described, inter alia, in US Pat. No. 5,693,046 shown. A disadvantage of twisting is that a Second intervention must take place, since wire cerclages are used, which again must be removed. Biodegradable material is currently only used for cerclages rarely used because the usual fastening techniques are not used undefined tensile forces can occur during the knotting, as well as an increased Material build-up takes place at the knotting point, which too undefined Degradation processes.

Desweiteren sind während des Verdrillungs- oder Verknotungsvorgangs sehr viel Handgriffe notwendig, welche die Narkosedauer des Patienten unnötig verlängern.Furthermore, during the twisting or knotting process a great deal of manipulation is necessary, which makes the patient's anesthetic duration unnecessary extend.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Vorrichtung zu schaffen, mit der bei einer Osteosynthese mit biodegradierbaren Materialien die Zugkräfte in der Cerclage durch Fixierung erhalten bleiben.The invention has for its object to provide a device with which an osteosynthesis with biodegradable materials the tensile forces in the cerclage retained through fixation.

Die Lösung dieser Aufgabe erfolgt durch eine Vorrichtung mit den im Patentanspruch 1 angegebenen Merkmalen.This object is achieved by a device with the Claim 1 specified features.

Der wesentliche Vorteil der Erfindung besteht darin, dass bei der Osteosynthese nur ein Arzt erforderlich ist, der diese mit Hilfe der erfindungsgemäßen Vorrichtung durchführt. Ein weiterer Vorteil besteht darin, dass das bisher übliche Verknoten der Cerclagen nicht mehr erforderlich ist und durch ein thermisches Verschmelzen ersetzt wird. Ein weiterer Vorteil besteht darin, dass die Osteosynthese wesentlich vereinfacht und verbilligt wird. Ein notwendiger Zweiteingriff ist nicht mehr erforderlich. Die erfindungsgemäße Vorrichtung ist stets nach Sterilisieren wiederverwendbar.The main advantage of the invention is that in osteosynthesis only one A doctor is required to perform this using the device according to the invention. Another advantage is that the previously common knotting of the cerclages is no longer required and is replaced by thermal fusion. Another advantage is that the osteosynthesis is significantly simplified and is cheaper. A second intervention is no longer necessary. The The device according to the invention is always reusable after sterilization.

Die Erfindung wird nachstehend anhand der in der Zeichnung dargestellten Figuren erläutert.The invention is described below with reference to the drawing Figures explained.

Es zeigen:Show it:

Fig. 1 eine schematische Seitenansicht im Schnitt einer Vorrichtung zur Bearbeitung von biodegradierbaren Cerclagen gemäß der Erfindung; Figure 1 is a schematic side view in section of a device for processing biodegradable cerclages according to the invention.

Fig. 2 eine schematische Draufsicht einer Vorrichtung zur Bearbeitung von biodegradierbaren Cerclagen gemäß der Erfindung Fig. 2 is a schematic plan view of an apparatus for processing biodegradable cerclages according to the invention

Fig. 3 eine Skizze eines Ausführungsbeispiels einer Vorrichtung zur Bearbeitung von biodegradierbaren Cerclagen gemäß der Erfindung. Fig. 3 is a sketch of an embodiment of an apparatus for processing biodegradable cerclages according to the invention.

In Fig. 1 ist eine schematische Seitenansicht einer Ausführungsform einer Vorrichtung um bei Operationen Knochenfragmente durch biodegradierbare Cerclagen zu fixieren dargestellt.In Fig. 1 is a schematic side view of an embodiment of a device is shown in order to fix by biodegradable cerclages in operations bone fragments.

Das Klemmteil 4 ist frontseitig zur Aufnahme einer Hülse 6 geeignet. Durch diese Hülse 6 können die Enden einer biodegradierbaren Cerclage 8 geführt werden. Die Enden der biodegradierbaren Cerclage 8 können vorzugsweise durch beidseitiges Umwickeln am Spannstift 30 befestigt werden. Der Spannstift 30 ragt beidseitig über die Haltehülse 28 hinaus und weist an beiden Enden wie in Fig. 2 ersichtlich jeweils eine Bohrung 36 und eine Nut 38 zum Einlegen und Umwickeln auf. Um ein Abscheren und Knicken der biodegradierbaren Cerclage 8 zu vermeiden, wird die biodegradierbaren Cerclage 8 in der Führung 22 in Richtung des Spannteils 2 umgelenkt.The clamping part 4 is suitable on the front for receiving a sleeve 6 . The ends of a biodegradable cerclage 8 can be guided through this sleeve 6 . The ends of the biodegradable cerclage 8 can preferably be fastened to the roll pin 30 by wrapping on both sides. The dowel pin 30 protrudes on both sides beyond the holding sleeve 28 and has a bore 36 and a groove 38 for insertion and wrapping at both ends, as can be seen in FIG. 2. In order to avoid shearing and kinking of the biodegradable cerclage 8 , the biodegradable cerclage 8 is deflected in the guide 22 in the direction of the clamping part 2 .

Durch Drehen der Gewindestange 32, welche zum Betätigen unlösbar mit der Rändelmutter 40 verbunden ist, kann der durch ein Innengewinde geführte Spannstift 30 zum Spannen oder Lösen der biodegradierbaren Cerclage 8 nach vorne oder hinten bewegt werden. Die Gewindestange 32 ist aus Gründen der gleichmäßigen Kraftübertragung paßgenau im hinteren Teil der Haltehülse 28 lagernd geführt. Der Spannstift 30 ist zur gleichmäßigen Führung in Schlitzen der Haltehülse 28 geführt. Die Haltehülse 28 ist im Inneren aus Gründen der Gewichtsreduzierung ausge nommen.By turning the threaded rod 32 , which is non-detachably connected to the knurled nut 40 for actuation, the clamping pin 30, which is guided by an internal thread, can be moved forwards or backwards to clamp or loosen the biodegradable cerclage 8 . The threaded rod 32 is guided in the rear part of the holding sleeve 28 in a precisely fitting manner for reasons of uniform force transmission. The roll pin 30 is guided for uniform guidance in slots in the holding sleeve 28 . The holding sleeve 28 is taken out for reasons of weight reduction.

Das Spannteil 2 ist mit dem Klemmteil 4 mittels Schrauben 42 verbunden. In den beiden Backen 24 des Klemmteils 4 befindet sich jeweils ein Stift 26 welcher vorzugsweise von einem stromdurchflossenen Leiter 14 umwickelt ist und erhitzt wird. Der erwärmte Stift 26 leitet durch Kontakt mit der Hülse 6 den thermischen Verbindungsvorgang der Teile der biodegradierbaren Cerclage 8 die durch die Hülse 6 geführt sind und der Hülse 6 ein. Der stromdurchflossene Leiter 14 endet in einer Steckverbindung 34 welche in ein nicht dargestelltes elektrisches Steuergerät eingreift.The clamping part 2 is connected to the clamping part 4 by means of screws 42 . In each of the two jaws 24 of the clamping part 4 there is a pin 26 which is preferably wrapped by a current-carrying conductor 14 and is heated. The heated pin 26 initiates the thermal connection process of the parts of the biodegradable cerclage 8 which are guided through the sleeve 6 and the sleeve 6 by contact with the sleeve 6 . The current-carrying conductor 14 ends in a plug connection 34 which engages in an electrical control unit (not shown).

Den Anpreßdruck des Stiftes 26 während des thermischen Verbindungsvorgangs auf die Hülse 6 gewährleistet die Feder 20, welche durch Senkung in den Backen 24 fixiert und hinter dem Gelenk 16 angeordnet ist. Die beiden Backen 24 sind über das Gelenk 16 und der Führung 22 mit einem Paßstift 44 ersichtlich in Fig. 2 verbunden. Fig. 3 zeigt ein Anwendungsbeispiel nach den genannten Ansprüchen, wie üblicherweise bei der Osteosynthese eine Fixierung zweier Knochenfragmente 12 mittels biodegradierbaren Cerclage 8 erfolgt. The contact pressure of the pin 26 during the thermal connection process on the sleeve 6 is ensured by the spring 20 , which is fixed by lowering in the jaws 24 and is arranged behind the joint 16 . The two jaws 24 are connected via the joint 16 and the guide 22 with a dowel 44 shown in FIG. 2. Fig. 3 shows an application example according to the above claims 12 takes place by means of biodegradable cerclage 8 of two as usually in osteosynthesis fixation of bone fragments.

LIST OF REFERENCE NUMBERS

22

Spannteil
tensioning part

44

Klemmteil
clamping part

66

Hülse
shell

88th

biodegradierbare Cerclage
biodegradable cerclage

1010

Zugmechanismus
pulling mechanism

1212

Knochenfragmente
bone fragments

1414

stromdurchflossener Leiter
current-carrying conductor

1616

Gelenk
joint

1818

Aufnahme
admission

2020

Feder
feather

2222

Führung
guide

2424

Backen
to bake

2626

Stift
pen

2828

Haltehülse
holding sleeve

3030

Spannstift
dowel pin

3232

Gewindestange
threaded rod

3434

Steckverbindung
connector

3636

Bohrung
drilling

3838

Nut
groove

4040

Rändelmutter
knurled nut

4242

Schrauben
screw

4444

Paßstift
dowel

Claims

1. Device for connecting the ends of polymeric cerclages made of biodegradable material, with a clamping part ( 4 ) provided with two jaws ( 24 ) and a clamping part ( 2 ) connected thereto, which has a pulling mechanism ( 10 ) for tensioning the cerclage ( 8 ), characterized in that the clamp (4) a heating device is arranged in the cheeks (24) and partly by a front absorbable by the clamping part (4) sleeve (6) can be heated, whereby in the sleeve (6) parts of the cerclage located ( 8 ) are welded and enter into a tensile connection with the sleeve ( 6 ).

2. Device according to claim 1, characterized in that the heating is preferably carried out by a current-carrying conductor ( 14 ) or inductively, at high frequency, by means of ultrasound or optically.

3. Device according to claim 1, characterized in that the clamping part ( 4 ) consists of two parts connected by a joint ( 16 ), with a receptacle ( 18 ) for the sleeve ( 6 ) being present on one side of the joint ( 16 ) and on the other side of the joint ( 16 ) a spring ( 20 ) is arranged which clamps the sleeve ( 6 ).

4. The device according to claim 3, characterized in that a guide ( 22 ) for the biodegradable cerclage ( 8 ) is present on both sides of the joint ( 16 ).

5. The device according to claim 3, characterized in that in each of the two jaws ( 24 ) of the clamping part ( 4 ) a pin ( 26 ) is incorporated, which is heated by means of a current-carrying conductor ( 14 ), or inductively, at high frequency, by means of ultrasound or optically becomes.

6. The device according to claim 3, characterized in that the clamping part ( 2 ) consists of a holding sleeve ( 28 ) through which a slotted clamping pin ( 30 ) for receiving the ends of the biodegradable cerclage ( 8 ) protrudes, the clamping pin ( 30 ) is provided within the holding sleeve ( 28 ) with an internal thread into which a threaded rod ( 32 ) to be actuated from the outside is inserted.