DE19821289A1

DE19821289A1 - Method for determining the activity of human and animal cells, in particular blood cells, and microtiter plates

Info

Publication number: DE19821289A1
Application number: DE19821289A
Authority: DE
Inventors: Volkmar Schoellhorn
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1998-05-13
Filing date: 1998-05-13
Publication date: 1999-11-18
Also published as: EP0957359A2; ES2237864T3; ATE285073T1; EP0957359B1; DE59911255D1; EP0957359A3

Abstract

Determining the activity of human or animal cells, especially blood cells, comprises incubating the cells in the presence of cell reaction inducing foreign substances, using and ELISA spot method. The reactive cells release a substance, which results in a color reaction on the specific spots. The color reaction is used as a measure of the cell reactivity. Independent claims are also included for: (1) a microtitre plate, especially a 96 hole plate, where the floors of the holes have an area of less than 15 (especially less than 10) mm<2>; and (2) a kit comprising (1) and all the relevant agents, such as capture antibodies and antigens, and color reagents.

Description

Die Erfindung betrifft ein Verfahren zur Bestimmung der Aktivität von menschlichen und tierischen Zellen, insbeson dere Blutzellen, durch Inkubieren der Zellen in Gegenwart von eine Zellreaktion auslösenden Fremdstoffen nach der ELISA- Spot-Methode, sowie auf eine Mikrotiterplatte, die sich zur Durchführung dieses Verfahrens besonders eignet.The invention relates to a method for determining the Activity of human and animal cells, in particular their blood cells, by incubating the cells in the presence of foreign substances triggering a cell reaction according to the ELISA Spot method, as well as on a microtiter plate, which can be used for Carrying out this method is particularly suitable.

Zur Durchführung der Aktivitätsmessung von Zellen, anhand der ELISA-Spot-Methode, die auch ELIspot, genannt wird, werden normalerweise am Boden der Löcher einer Mikrotiterplatte Fangstoffe, insbesondere Antikörper oder Fangproteine, fixiert, die aus den zu untersuchenden Zellen abgegebene Stoffe binden können. In die Löcher der Mikrotierplatte, die üblicherweise eine 96-Lochplatte ist, werden bestimmte Mengen an Zellen enthaltenden Körperflüssigkeiten, insbesondere Blut, Blutserum oder Zellkulturen gegeben. Von den Zellen wird dabei im wesentlichen eine Monolayerschicht am Boden gebildet und zwar in unmittelbarer Nähe der Fangstoffe. Durch gleichzeitiges Vorhandensein von die Zellen chemisch oder immunologisch reizenden Fremdstoffen, insbesondere Antigenen, Allergenen, Viren oder anderen Zellen, die ihrerseits Stoffe abgeben, werden die Zellen der Körperflüssigkeit veranlaßt, spezifische Stoffe, insbesondere Abwehrstoffe oder Boten stoffe (Chemokine), abzugeben, die von den benachbarten Fangstoffen gebunden werden und zu einer die Aktivität einer Zelle widerspiegelnden Farbreaktion gebracht werden können.To carry out the activity measurement of cells, using the ELISA spot method, which is also called ELIspot usually at the bottom of the holes in a microtiter plate Capture substances, in particular antibodies or capture proteins, fixed, the released from the cells to be examined Can bind fabrics. In the holes of the microplate, the Usually a 96-hole plate is used, certain quantities on body fluids containing cells, in particular Blood, blood serum or cell cultures. From the cells essentially becomes a monolayer layer on the bottom formed in the immediate vicinity of the capture materials. By simultaneous presence of the cells chemically or immunologically irritating foreign substances, especially antigens, Allergens, viruses or other cells, which in turn are substances release, the cells of the body fluid are caused to specific substances, especially antibodies or messengers substances (chemokines), emitted by neighboring Captive substances are bound and the activity of a Cell reflecting color reaction can be brought.

Bisher wurde bei der Aktivitätsmessung von Zellen die Anzahl der reaktiven Zellen gemessen, um daraus Rückschlüsse auf die Aktivität des Zellmaterials ziehen zu können. Erfindungsgemäß wurde erkannt, daß es nicht so sehr, bzw. nicht nur auf die Anzahl der reagierenden Zellen, sondern vor allem auch auf die Qualität der Reaktion der einzelnen Zellen ankommt. Einzelne Zellen reagieren auf den gleichen Reizstoff sehr unterschiedlich, was sich in der Quantität der abgegebenen Stoffe und damit in der Quantität der Farbreaktion jeder einzelnen Zelle ausdrückt. Erfindungsgemäß ist es deshalb vorgesehen, nicht nur die Anzahl der reaktiven Zellen zu ermitteln, sondern die Intensität der Gesamtreaktion. Diese erlaubt wesentlich weitergehende Schlüsse auf die Aktivität der Zellen.So far, the number was measured when measuring the activity of cells of the reactive cells is measured in order to draw conclusions about the To be able to draw activity of the cell material. According to the invention was recognized that it is not so much, or not only on the Number of cells reacting, but especially on the quality of the reaction of the individual cells arrives. Individual cells react very much to the same irritant different what is in the quantity of the given Substances and therefore in the quantity of the color reaction of everyone expresses each cell. It is therefore according to the invention provided not only to increase the number of reactive cells determine but the intensity of the overall reaction. This allows much more extensive conclusions about the activity of the cells.

Gegenstand der Erfindung ist somit ein Verfahren zur Bestim mung, insbesondere quantitativen Bestimmung der Aktivität von menschlichen und tierischen Zellen, insbesondere Blutzellen oder Zellkulturen, durch Inkubieren der Zellen in Gegenwart von eine Zellreaktion auslösenden Fremdstoffen nach der ELISA-Spot-Methode, wobei von den Zellen in Abhängigkeit ihrer Aktivität abgegebene spezifische Stoffe im örtlichen Bereich der jeweiligen Zellen aufgefangen und durch Farb reaktion als Dots sichtbar gemacht werden und wobei, bezogen auf eine bestimmte Grundfläche, die Gesamtfärbung gemessen und daraus die Gesamtaktivität der reaktiven Zellen bestimmt wird. Sichtbar bedeutet hier, mit optischen Methoden erkenn bar, einschließlich Lumineszenz- und Floureszenzfärbungen.The invention thus relates to a method for determining tion, in particular quantitative determination of the activity of human and animal cells, especially blood cells or cell cultures, by incubating the cells in the presence of foreign substances triggering a cell reaction after ELISA spot method, depending on the cells specific substances released from their activity in the local Area of each cell and captured by color reaction can be visualized as dots and where, related on a certain area, the total color measured and determines the total activity of the reactive cells becomes. Visible here means recognizing with optical methods bar, including luminescent and fluorescent stains.

Wenige, sehr aktive Zellen können bspw. eine genauso gute Immunabwehr besitzen, wie viele wenig reagierende Zellen. Deshalb erlaubt die erfindungsgemäße Methode wesentlich zuverlässigere und aussagekräftigere Auswertungen.Few, very active cells can, for example, be just as good Have immune defenses like many unresponsive cells. Therefore, the method according to the invention essentially allows more reliable and meaningful evaluations.

Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung kann die Gesamtfärbung gemessen werden, indem die Anzahl der gefärbten Dots bzw. Spots und ihre (unterschiedliche) Größe erfaßt wird. Die Größe der Dots ist proportional zur Aktivi tät der einzelnen Zellen. Aus dem Produkt von Anzahl und Größe ergibt sich dann die Gesamtfärbung bzw. die Gesamtakti vität der Zellen.According to a preferred embodiment of the invention the total coloration can be measured by the number of colored dots or spots and their (different) size is detected. The size of the dots is proportional to the assets the individual cells. From the product of number and Size then results in the total coloring or the total acti vity of cells.

Im übrigen können die bekannten Techniken und Auswertungen der ELISA-Spot-Methode angewendet werden. Es wird zweckmäßi gerweise mit Mikrotiterplatten gearbeitet, an deren Lochboden die Fangstoffe fixiert sind, die die von den Zellen abgegebe nen Stoffe spezifisch binden. Als vorbestimmte Grundfläche wird die Bodenfläche eines Lochs einer Mikrotiterplatte, insbesondere einer 96-Lochplatte verwendet.Otherwise, the known techniques and evaluations the ELISA spot method. It will be expedient worked with microtiter plates, on the perforated bottom the capture substances are fixed, which are released by the cells bind specific substances. As a predetermined base area the bottom surface of a hole in a microtiter plate, used in particular a 96-hole plate.

Bei bekannten Aktivitätsmessungen nach der ELISA-Spot-Methode werden pro Loch der Mikrotiterplatte normalerweise 1 Mio. Zellen eingesetzt. Im Blut sind 1 Mio. Zellen gewöhnlich in einem Milliliter Blut enthalten, so daß für eine 96-Lochplat te ca. 100 Milliliter Blut erforderlich ist. Es wurde er kannt, daß so große Zellmengen gar nicht erforderlich sind, weil ein Reader eines automatischen Auswertungsgerätes die Reaktion einzelner Zellen erfassen kann und eine wesentlich geringere Zellzahl ausreicht, um statistisch gesicherte Ergebnisse erhalten zu können. Untersuchungen haben gezeigt, daß es nicht empfehlenswert ist, einfach weniger Blut in die Löcher zu geben, oder das Blut bzw. die sonstige Körperflüs sigkeit entsprechend zu verdünnen. Die Erfindung geht bei einer weiteren bevorzugten Ausführungsform den Weg, die Grundfläche, d. h. insbesondere die Bodenfläche eines Lochs der Mikrotiterplatte im Vergleich zu den bekannten Grundflä chen zu verkleinern. Erfindungsgemäß ist es somit möglich, mit einer wesentlich kleineren Menge an Körperflüssigkeit auszukommen und dabei die Zelldichte über der Grundfläche aufrechtzuerhalten.For known activity measurements using the ELISA spot method normally 1 million per well of the microtiter plate Cells used. There are usually 1 million cells in the blood contain one milliliter of blood, so that for a 96-hole plate about 100 milliliters of blood is required. It did knows that such large amounts of cells are not necessary at all, because a reader of an automatic evaluation device The response of individual cells can be recorded and one is essential lower number of cells is sufficient to ensure statistically Get results. Studies have shown that it is not recommended to simply put less blood in the To give holes, or the blood or other body rivers dilute accordingly. The invention goes with another preferred embodiment the way that Footprint, d. H. especially the bottom surface of a hole the microtiter plate compared to the known base Chen to shrink. According to the invention, it is therefore possible with a much smaller amount of body fluid get along while keeping the cell density above the base area maintain.

Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung ist es somit vorgesehen, daß eine Mikrotiterplatte mit gegenüber üblichen Mikrotiterplatten um mindestens die Hälfte ver ringerter Grundfläche verwendet wird, die Grundflächen der einzelnen Löcher insbesondere 15-50 Prozent der Grundflä chen der Löcher üblicher Mikrotiterplatten entspricht. Dadurch kann das entsprechende Volumen an Körperflüssigkeit, insbesondere Blut oder Blutserum auf 15-50 Prozent ver ringert werden, d. h. es können mit der gleichen Menge an Körperflüssigkeit zwei- bis sechsmal soviel Untersuchungen durchgeführt werden, wie bisher. Vorzugsweise ist die Grund fläche auf ca. 25 Prozent verringert, so daß viermal soviel Versuche durchgeführt werden können bzw. nur ein Viertel des Volumens an Körperflüssigkeit benötigt wird.According to a preferred embodiment of the invention it is thus provided that a microtiter plate with opposite usual microtiter plates by at least half ver ringed base area is used, the base areas of the individual holes in particular 15-50 percent of the area Chen corresponds to the holes of conventional microtiter plates. This allows the corresponding volume of body fluid, especially blood or blood serum to 15-50 percent ver be reduced, d. H. it can with the same amount of Body fluid two to six times as many examinations be carried out as before. Preferably the reason is area reduced to about 25 percent, so four times as much Experiments can be carried out or only a quarter of the Volume of body fluid is needed.

Normale 96-Lochplatten haben einen Lochdurchmesser am Boden von 5 mm, was einer Grundfläche von etwa 20 mm² entspricht. Erfindungsgemäß ist es vorgesehen, mit Grundflächen zu arbeiten, die kleiner als 15 mm², insbesondere kleiner als 10 mm², sind. Die Mindestfläche dient dazu, den Zugang der für die üblichen 96-Lochplatten entwickelten Einrichtungen, insbesondere zum automatischen Füllen, Spülen, Entnehmen und Messen, verwenden zu können. Vorzugsweise beträgt die Grund fläche jeweils 3-8 mm². Auf die genauere Ausgestaltung der entsprechenden Mikrotiterplatte wird nachfolgend noch einge gangen.Normal 96-hole plates have a hole diameter at the bottom of 5 mm, which corresponds to a base area of approximately 20 mm ² . According to the invention, it is provided to work with base areas that are smaller than 15 mm ² , in particular smaller than 10 mm ² . The minimum area serves to allow access to the facilities developed for the usual 96-hole plates, in particular for automatic filling, rinsing, removal and measurement. The base area is preferably 3-8 mm ² . The more precise design of the corresponding microtiter plate will be discussed below.

Im Blut gibt es Millionen verschiedener Antikörper, Millionen verschiedener B-Zellen. In entsprechender Vielzahl liegen auch die T-Helferzellen vor. Sie erkennen bestimmte Antigene und scheiden aktivierende Proteine aus, die die B-Zellen beeinflussen. Es gibt zwei verschiedene Arten von Helferzel len. Die einen, die sogenannten TH-1-Zellen, aktivieren die Immunabwehr, z. B. die Aktivität der B-Zellen, die anderen, die TH-2-Zellen supprimieren die Immunabwehr, z. B. die Aktivität der B-Zellen. Normalerweise liegt zwischen den jeweiligen, spezifischen TH-1- und TH-2-Zellen im gesunden Körper ein Gleichgewichtszustand vor. Bei Allergien und Autoimmunkrankheiten ist dieses Gleichgewicht zugunsten der TH-1-Zell-Aktivität gestört. Deshalb zeigen Allergiker eine Überreaktion. Bei Tumoren ist das Gleichgewicht zugunsten der supprimierenden TH-2-Zell-Aktivität verschoben. Der Körper zeigt deshalb keine Abwehr gegen den Tumor.There are millions of different antibodies in the blood, millions different B cells. In a corresponding number also the T helper cells. You recognize certain antigens and secrete activating proteins that make up the B cells influence. There are two different types of helper iron len. Some, the so-called TH-1 cells, activate them Immune defense, e.g. B. the activity of the B cells, the others, the TH-2 cells suppress the immune defense, e.g. B. the B cell activity. Usually lies between the respective specific TH-1 and TH-2 cells in the healthy Body before a state of equilibrium. With allergies and This immune balance is in favor of autoimmune diseases TH-1 cell activity disrupted. That is why allergy sufferers show one Overreaction. In tumors, the balance is in favor of suppressing TH-2 cell activity shifted. The body therefore shows no defense against the tumor.

Abweichungen von diesem Gleichgewicht erlauben wertvolle Rückschlüsse auf das Vorhandensein und das Ausmaß von Aller gien und Krankheiten. Es ist deshalb bevorzugt, mehrere Parameter gleichzeitig messen zu können. Dies ist durch die Anwendung von Multicolorreaktionen möglich.Deviations from this balance allow valuable ones Conclusions about the existence and extent of everything diseases and diseases. It is therefore preferable to use several To be able to measure parameters simultaneously. This is through the Multicolor reactions possible.

TH-1- und TH-2-Helferzellen scheiden unterschiedliche Lympho kine (Botenstoffe) aus. Zum Beispiel scheiden TH-1-Zellen γ-Interferon und TH-2-Zellen Interleukin-4 oder -5 aus. Cytotoxische T-Zellen geben Porphyrine oder Serinproteasen ab. Über Sekundär-Reaktionen können unterschiedliche Farben erzeugt werden, so daß durch getrennte Erfassung der unter schiedlich gefärbten Dots eine Aussage über die Aktivität verschiedener Zellen möglich ist, und zwar gleichzeitig. Es können die verschiedenen Arten von Farbstoffen eingesetzt werden, wie sie bei der ELISA-Methode bekannt sind, so z. B. die Peroxidasereaktion oder Chemolumineszenz- und Fluores zenz-Farbstoffe. Auf diese Weise ist es möglich, verschiede ne, aus insbesondere verschiedenen Zellen freigesetzte, spezifische Stoffe von insbesondere verschiedenen Fangstoffen spezifisch zu binden und auf einer Grundfläche mindestens 2, vorzugsweise mindestens 3 verschiedene Farbreaktionen durch zuführen und die gebildeten Spots bzw. Dots nach Art der Farbe getrennt zu messen. Die Messung kann gleichzeitig oder nacheinander nach Farben getrennt erfolgen.TH-1 and TH-2 helper cells separate different lymphos kine (messenger substances). For example, TH-1 cells secrete γ-interferon and TH-2 cells interleukin-4 or -5. Cytotoxic T cells give porphyrins or serine proteases from. Secondary reactions can have different colors are generated so that by separate detection of the under differently colored dots make a statement about the activity different cells is possible, at the same time. It can use the different types of dyes are, as they are known in the ELISA method, such. B. the peroxidase reaction or chemiluminescence and fluorescence zenz dyes. In this way it is possible to have various ne, released from different cells in particular, specific substances, in particular various catch substances to bind specifically and on a base area at least 2, preferably at least 3 different color reactions feed and the spots or dots formed according to the type Measure color separately. The measurement can be made simultaneously or one after the other by color.

Die beim erfindungsgemäßen Verfahren erhaltenen Bilder bzw. Farbbilder werden insbesondere optisch vergrößert und in Bildpunkte zerlegt, die von einem Lesegerät getrennt erfaßt und ausgewertet werden. Die Bildpunkte können als Zeilen abgelesen werden. Ein Computer kann dann aus den erhaltenen, linearen Werten ein zweidimensionales Bild zusammensetzen. Auf diese Weise ist auch die getrennte Erfassung von gleich farbigen, ineinanderfließenden Spots möglich. Das Multicolor verfahren, d. h. die Erzeugung von mehrfarbigen Bildern, erlaubt es unabhängig von Anzahl und Größe der Dots 7 bis 8 verschiedene Qualitäten von von den Zellen abgegebenen Stoffen (Botenstoffen) zu bestimmen und dies aus einer Aktivitätsreaktion in einem Loch bzw. einer Bodenfläche. Die oben erwähnte Zelldichte ist normalerweise so gehalten, daß die Aktivitätsreaktionen der meisten Zellen als diskrete Dots auf dem Farbbild erscheinen. Liegen Zellen nahe beiein ander oder zeigen sie eine große Aktivität, dann können die Dots ineinanderfließen. In einzelnen Fällen ist es möglich, daß die Reaktivität der Zellen so groß ist, daß im wesentli chen die gesamte Grundfläche mehr oder weniger vollständig gefärbt ist. Durch Messung der Gesamtfärbung, je nach Farbe, ist zwar eine Messung der Gesamtaktivität möglich. Eine Aufschlüsselung in Anzahl und Aktivität der jeweiligen Zellen nicht. Es wurde jedoch gefunden, daß es insbesondere im Mittelbereich der Grundfläche immer wieder einzelne Stellen gibt, an denen die Zelldichte etwas geringer ist und somit voneinander unterscheidbare Dots ermittelt werden können. Es ist deshalb bei einer Ausführungsform der Erfindung im Falle einer starken, im wesentlichen flächig ineinandergehenden Färbung der Dots vorgesehen, insbesondere im Bereich der Mitte der Färbung, Stellen zu ermitteln, an denen die Dots als einzelne Punkte identifizierbar sind, deren Größe zu messen und daraus die Anzahl der Dots auf der Gesamtfläche zu errechnen. Auf diese Weise ist es möglich, auch bei diesen besonderen Fällen, sämtliche gewünschten Daten zu erhalten.The images or Color images are particularly optically enlarged and in Dismantled pixels that are captured separately by a reader and be evaluated. The pixels can be lines be read. A computer can then use the compose a two-dimensional image using linear values. In this way, the separate acquisition is also the same colored, flowing spots possible. The multicolor procedure, d. H. the generation of multi-colored images, allows 7 to 8 regardless of the number and size of the dots different qualities of released by the cells Determine substances (messenger substances) and this from a Activity reaction in a hole or a floor area. The cell density mentioned above is usually kept that the activity responses of most cells are discrete Dots appear on the color image. Cells are close together other people or show a lot of activity, then they can Dots flow into each other. In individual cases it is possible that the reactivity of the cells is so great that essentially the entire floor area is more or less complete is colored. By measuring the overall color, depending on the color, it is possible to measure the overall activity. A Breakdown of the number and activity of the respective cells Not. However, it has been found that, in particular, in Individual areas again and again in the central area of the base area where the cell density is somewhat lower and therefore distinguishable dots can be determined. It is therefore in one embodiment of the invention a strong, essentially planar merging Coloring of the dots provided, especially in the area of Middle of the stain, identify spots where the dots are identifiable as individual points whose size increases measure and from this the number of dots on the total area calculate. In this way it is possible, even with these special cases to receive all the requested data.

Das erfindungsgemäße Verfahren eignet sich für die vollauto matische Bildauswertung bzw. Vorauswertung. Hierzu ist es vorteilhaft, den Bildauswertungsgeräten aufgrund von Vorver suchen gefundene Erfahrungswerte einzugeben, um die Genauig keit der Auswertung zu optimieren, insbesondere ein Rauschen zu unterdrücken. So kann in ein Auswertungsprogramm eingege ben werden, welche Art von Reaktion gemessen und interpre tiert werden soll. Der Leser (Reader), bzw. das Auswertungs programm kann auf die jeweilige Biochemie und das damit verbundene Erscheinungsbild der Farbbilder eingestellt werden. Zu diesen Voreingaben gehören bspw. Empfindlichkeit, Kontrast, Mindestgröße der zu erfassenden Bildpunkte. Bei der Auswertung erfolgt als Mindestausgabe die Gesamtfärbung bezogen auf die Grundfläche. Bei mehrfarbigen Bildern erfolgt eine entsprechend getrennte Angabe je nach Farbe. Bei einfar bigen Bildern reicht eine Schwarz/Weiß-Wiedergabe aus. Zusätzlich kann das bspw. über Video oder eine CCD-Kamera erfaßte und in den Computer eingespeiste Bild ausgedruckt werden. Weitere bevorzugte Angaben sind die Anzahl der Zellen und die Größenverteilung der Dots, die der Aktivität der Zellen entspricht. Die getrennte Erfassung der Dots erfolgt zweckmäßigerweise in Durchmesser-Abstufungen von je 0,01 mm.The inventive method is suitable for fully auto automatic image evaluation or pre-evaluation. This is it advantageous, the image evaluation devices due to Vorver looking to enter found experience values to get the exact optimize the evaluation, especially noise to suppress. So you can include in an evaluation program what kind of reaction is measured and interpr should be animals. The reader, or the evaluation program can on the respective biochemistry and that connected appearance of the color images set become. These pre-entries include sensitivity, Contrast, minimum size of the pixels to be captured. In the The overall coloring is evaluated as a minimum output based on the footprint. With multi-colored images a correspondingly separate specification depending on the color. With one color For some pictures, black and white reproduction is sufficient. In addition, this can be done, for example, via video or a CCD camera captured and printed out into the computer printed out become. The number of cells is also preferred and the size distribution of the dots, that of the activity of the Cells. The dots are recorded separately expediently in diameters of 0.01 mm.

Das erfindungsgemäße Verfahren eignet sich aufgrund seiner verbesserten Aussagekraft in hervorragender Weise zur Diag nostik und auch zu einer darauf aufgebauten Immunisierung bzw. Therapie sowie deren Überwachung (Monitoring). Erfin dungsgemäß ist es nicht nur möglich, das Vorhandensein einer bestimmten Krankheit durch Messung der immunologischen Aktivität der Zellen festzustellen, sondern auch das Stadium der Krankheit, insbesondere, ob eine akute Krankheit vorliegt oder die Krankheit bereits vergangen ist.The method according to the invention is suitable due to its improved informative value in an excellent way to diag nostics and also for an immunization based on them or therapy and its monitoring (monitoring). Erfin According to the invention, it is not only possible to have a specific disease by measuring the immunological Determine cell activity, but also the stage the disease, particularly whether there is an acute illness or the disease has already passed.

Dies ist beispielsweise durch unterschiedlich lange Inku bation der zu untersuchenden Zellen in Gegenwart der die Reaktion auslösenden Stoffe, wie Bakterien, Viren, Allergene und insbesondere Antigene möglich. Reagieren die Zellen schnell, d. h. innerhalb kurzer Inkubationszeit, bspw. im Bereich von 1 bis 5 Stunden, dann läßt dies auf das Vorliegen einer akuten Erkrankung schließen. Zeigt sich eine Reaktion durch Abgeben der Botenstoffe erst nach längerer Inkubations zeit von bspw. zwei bis drei Tagen, dann zeigt dies an, daß die Krankheit vergangen ist, aber das Gedächtnis der T- Helferzellen noch aktivierbar ist. Die Aussagen über das Stadium einer Erkrankung sind bei vielen Krankheiten für die Therapie von entscheidender Bedeutung. Bspw. kann bei Helico bacter pylori durch Serologie schlecht geprüft werden, ob die Infektion akut, chronisch oder vergangen ist. Das immuno logische Gedächtnis sitzt in den T-Helferzellen und zeigt deshalb auch die geheilte Krankheit an. Bei einer akuten Erkrankung geben die T-Helferzellen bereits nach Inkubierung von zwei bis drei Stunden aufgrund sofortiger Reaktion entsprechende Botenstoffe ab und aktivieren B-Zellen, Makro phagen und andere immunkompetente Zellen. Zeigt sich bei einer Inkubationszeit von zwei bis drei Stunden keine Re aktion, jedoch in einer Parallelprobe, die zwei bis drei Tage inkubiert wurde, dann läßt sich daraus feststellen, daß derzeit keine akute Krankheit vorliegt, jedoch eine Krankheit vorlag, die überwunden ist. In ähnlicher Weise wertvoll ist diese Diagnostik für Toxoplasma-Erkrankungen, die besonders bei Schwangerschaften gefährlich sind. Auch hier kann durch Variation der Inkubationszeit festgestellt werden, ob die Erkrankung in akutem Stadium vorliegt, ob eine solche in früherer Zeit vorlag oder ob eine Krankheit besteht oder bestand. Das Erkennen des Stadiums einer Erkrankung durch Messung der Aktivität von Zellen in Abhängigkeit von der Inkubationszeit ist eine neue von der einzelnen Vorgehens weise unabhängige, diagnostische Qualität.This is due, for example, to incu of different lengths bation of the cells to be examined in the presence of the Reaction-triggering substances, such as bacteria, viruses, allergens and especially antigens possible. The cells react quickly, d. H. within a short incubation period, e.g. in Range from 1 to 5 hours, then this indicates the presence an acute illness. There is a reaction by releasing the messenger substances only after a long incubation time of, for example, two to three days, then this indicates that the disease has passed but the memory of the T- Helper cells can still be activated. The statements about that Stage of illness are common to many diseases Therapy vital. E.g. can at Helico bacter pylori badly checked by serology whether the Infection is acute, chronic or past. The immuno logical memory sits in the T helper cells and shows hence the cured disease. With an acute The T helper cells give disease after incubation from two to three hours due to immediate reaction Appropriate messenger substances and activate B cells, macro phages and other immunocompetent cells. Shows up at an incubation period of two to three hours no re action, but in a parallel sample, the two to three days incubated, it can be seen that There is currently no acute illness, but an illness was present that has been overcome. Similarly, it is valuable this diagnostics for toxoplasma diseases, the particular are dangerous in pregnancy. Here too can go through Variation of the incubation period can determine whether the Disease in the acute stage, whether such in was earlier or if there is an illness or duration. Recognizing the stage of an illness through Measuring the activity of cells depending on the Incubation time is a new one from the individual approach wise independent, diagnostic quality.

Außer den verbesserten Diagnosen sind erfindungsgemäß auch neue Ansätze zur Therapie möglich. So hat es sich gezeigt, daß es in vielen Fällen therapeutisch wirksam ist, wenn ein gestörtes Verhältnis von TH1-Helferzellen zu TH2-Helferzellen wieder in Ordnung gebracht wird, d. h. das normale Gleich gewicht wieder hergestellt wird. In addition to the improved diagnoses, the invention also new approaches to therapy possible. So it turned out that in many cases it is therapeutically effective if a disturbed ratio of TH1 helper cells to TH2 helper cells is restored, d. H. the normal same weight is restored.

Autoimmune diseases rheumatism

Bei Rheuma werden Collagenstrukturen, z. B. im Knie zerstört. Es gibt TH1-Zellen, die gegen angegriffenes Collagen reagie ren und diese bekämpfen. In Folge anderer Erkrankungen, z. B. chronischer Infektionen, kann angegriffenes Collagen über längere Zeit im Körper vorhandensein. Die TH1-Zellen erkennen dies nach einiger Zeit als Feind, da es neben dem die Infek tion auslösenden Virus als Fremdkörper verstanden wird. Die zunächst nur gegen Fremdkörper bzw. tote Materie gerichtete Aktivität der TH1-Zellen kann dann umgepolt werden und auch gegen ähnliche, lebende Materie, d. h. das körpereigene Colla gen, gerichtet sein, wodurch sich das Verhältnis von TH1- zu TH2-Zellen zugunsten der TH1-Zellen, die in der Abwehr stimulierend wirken, verschiebt. Durch eine im Vergleich zu normalen Impfungen, die TH1-Zellen aktivieren, überdosierte Gabe an Antigen durch parenterale Verabreichung, kann er reicht werden, daß die TH2-Zellen vermehrt werden, die zu einer Suppression der Immunreaktion führen.In rheumatism, collagen structures, e.g. B. destroyed in the knee. There are TH1 cells that respond to attacked collagen and fight them. As a result of other diseases, e.g. B. chronic infections, can attack attacked collagen to be present in the body for a long time. Recognize the TH1 cells this after some time as an enemy, since it is next to the Infect tion triggering virus is understood as a foreign body. The initially directed only at foreign bodies or dead matter Activity of the TH1 cells can then be reversed and so too against similar, living matter, d. H. the body's colla gen, be directed, whereby the ratio of TH1- to TH2 cells in favor of TH1 cells in defense have a stimulating effect, shifts. By one compared to normal vaccinations that activate TH1 cells overdosed Administration of antigen by parenteral administration, he can be sufficient that the TH2 cells are increased, which to suppress the immune response.

In ähnlicher Weise kann auch bei Allergien vorgegangen werden, indem die Allergene in so hoher Dosierung verab reicht werden, daß sie die Vermehrung von TH2-Zellen stimu lieren, die dann in einem ausreichenden Maße supprimierende Botenstoffe abgeben. Auch bei Diabetes kann die Aktivität der entsprechenden TH1-, TH2- und TC-Zellen gegen GAD-Proteine oder andere Proteine, die bei Diabetes eine Rolle spielen, gemessen werden. Durch gezielte Gabe der antigenen Proteine kann das Gleichgewicht der aktiven Zellen wieder hergestellt werden, so daß die Produktion von Pankreasenzymen nicht mehr gestört ist. The same can be done for allergies by giving the allergens in such high doses be enough that they stimulate the proliferation of TH2 cells lieren, which then suppressing to a sufficient extent Deliver messenger substances. Even with diabetes, the activity of the corresponding TH1, TH2 and TC cells against GAD proteins or other proteins that play a role in diabetes, be measured. Through targeted administration of the antigenic proteins can restore the balance of active cells be, so that the production of pancreatic enzymes no longer is disturbed.

Infectious diseases Mycobacteria

Manche Tuberkuloseinfektionen sind serologisch nicht nach weisbar. Bei einem Nachweis mit ELISA-Spot finden sich antigenspezifische T-Helferzellen. Eine Therapie kann über eine Immunisierung mit Antigen erfolgen, bis das Verhältnis von TH1- zu TH2-Zellen zugunsten der TH1-Zellen verschoben ist, damit diese eine ausreichende Aktivierung gegen die Bakterien auslösen. Eine blinde Immunisierung kann demgegen über zu einer Supprimierung der Immunantwort führen oder eine Allergie hervorrufen, was gerade das Gegenteil bewirkt.Some tuberculosis infections are not serological after detectable. With a proof with ELISA spot you will find antigen-specific T helper cells. Therapy can be over immunize with antigen until the ratio shifted from TH1 to TH2 cells in favor of TH1 cells is so that they have sufficient activation against the Trigger bacteria. Blind immunization, on the other hand, can lead to a suppression of the immune response or a Cause allergy, which does exactly the opposite.

Helicobacter pylori ist bereits oben erwähnt worden. 60 bis 90 Prozent der Bevölkerung zeigen eine positive Reaktion. Aber nur ein bestimmter Prozentsatz bekommt eine Gastritis oder Magenkrebs. Untersuchungen haben gezeigt, daß diejeni gen Patienten, die eine erhöhte antigenspezifische Reaktion von TH1-Zellen gegen Helicobacter zeigen, gefährdet sind. Infizierte Personen, bei denen das Gleichgewicht von TH1- zu TH2-Zellen stimmt, supprimieren eine Überempfindlichkeit gegenüber Helicobacter pylori und zeigen die Symptome nicht. Es zeigt sich deshalb eine Möglichkeit zur Therapie durch gezielte Gabe von Antigenen und anderen immunogenen Stoffen, um dadurch die antigenspezifischen TH1-Zellen zu reduzieren und die TH2-Zellen zu aktivieren.Helicobacter pylori has already been mentioned above. 60 to 90 percent of the population show a positive reaction. But only a certain percentage gets gastritis or stomach cancer. Studies have shown that these gene patients who have an increased antigen-specific response of TH1 cells against Helicobacter show are at risk. Infected people who have the balance of TH1- too TH2 cells are correct, suppress hypersensitivity towards Helicobacter pylori and do not show the symptoms. Therefore, there is an opportunity for therapy targeted administration of antigens and other immunogenic substances, to thereby reduce the antigen-specific TH1 cells and activate the TH2 cells.

HIV

Bisher ist man davon ausgegangen, daß eine Verringerung der Population von T-Helferzellen bei HIV-Infektion am Ende zur AIDS-Symptomatik führt. Es wurde jedoch gefunden, daß nicht eigentlich die Zellzahl verringert ist, sondern die Aktivität bzw. Funktionalität dieser Zellen. Dies zeigt sich an einer stark verringerten Spot- bzw. Dot-Größe im Vergleich zur Normalgröße. Eine solche Aktivitätskontrolle bei HIV-infi zierten Personen kann mittels ELIspot durchgeführt werden, indem als Fremdstoff bzw. die Reaktion auslösender Stoff ein Stoff verwendet wird, der im wesentlichen alle Aktivitäten der Helferzellen anspricht. Hier sind mitogen wirkende Stoffe, bspw. Tetanus geeignet. Aus der Erkenntnis, daß bei HIV-Infektion nicht die Zahl der T-Zellen, sondern deren Aktivität vermindert ist, bzw. wird, ergibt sich ein Ansatz zur Therapie bzw. zur Minderung der Folgen der Infektion. Sobald festgestellt wird, daß die Spotgröße der T-Zellen des Patienten kleiner wird, muß versucht werden, durch eine Belebung der Aktivität der T-Zellen die beginnende oder bestehende Immunschwäche zu beseitigen. Es ist auch vorteil haft, bei HIV infizierten Patienten die Immunabwehr dieser Patienten gegen die sogenannten Problemkeime, wie Toxoplasma, Zytomegalie-Virus, Mykobakterien, Lungenentzündung erzeugende Keime und dergleichen, an deren Infektionen die HIV-Patienten normalerweise sterben, zu prüfen, gegebenenfalls zu akti vieren und zu überwachen. Eine solche gezielte Behandlung ist wirkungsvoller und für den Patienten weniger belastend als ungezielte Breitbandtherapie.So far it has been assumed that a reduction in Population of T helper cells end up with HIV infection AIDS symptoms. However, it was not found actually the cell count is reduced, but the activity or functionality of these cells. This can be seen in one greatly reduced spot or dot size compared to Normal size. Such an activity control in HIV-infi decorated persons can be carried out using ELIspot, by as a foreign substance or the substance that triggers the reaction Substance is used that is essentially all activities that responds to helper cells. Here are mitogenic agents Suitable for fabrics, e.g. tetanus. From the knowledge that at HIV infection is not the number of T cells, but their number An activity is reduced, or is reduced for therapy or to reduce the consequences of the infection. Once it is determined that the spot size of the T cells of the Patients getting smaller must be tried through a Invigorating the activity of the T cells beginning or to eliminate existing immune deficiency. It is also an advantage in HIV infected patients the immune defense of these Patients against the so-called problem germs, such as toxoplasma, Cytomegaly virus, mycobacteria, pneumonia Germs and the like, from whose infections the HIV patients normally die, check, if necessary to act fours and monitor. Such targeted treatment is more effective and less stressful for the patient than untargeted broadband therapy.

cancer

Allgemein geht man davon aus, daß das Immunsystem keine starken Antworten gegen körpereigenen Krebs entwickeln kann. Es ist aber denkbar, daß sehr wohl im Körper eine Immunant wort vorhanden ist und krebsantigenspezifische T-Zellen produziert werden. Diese gehören jedoch dem TH2-Typ an und greifen den Tumor nicht an, da sie eher supprimierend wirken. It is generally assumed that the immune system does not can develop strong responses to the body's cancer. But it is conceivable that an immunant is very well in the body word is present and cancer antigen-specific T cells to be produced. However, these belong to the TH2 type and do not attack the tumor as they tend to suppress.

Ein Therapieansatz besteht darin, durch gezielte Gabe von Krebsantigenen oder Immunmodulatoren die supprimierende Immunantwort in eine aktivierende Antwort umzuwandeln, d. h. aktivierende gegen den Krebs gerichtete TH1- und TC-Zellen zu generieren. Dies kann beispielsweise durch Verabreichung von Krebszellen und zugehörigem Adjuvans vorgenommen werden. Der Verlauf der Behandlung kann durch Überwachung der Zellaktivi tät verfolgt werden.A therapeutic approach consists in the targeted administration of Cancer antigens or immunomodulators are the suppressive Convert immune response into an activating response, d. H. activating anti-cancer TH1 and TC cells to generate. This can be done, for example, by administering Cancer cells and associated adjuvant. Of the Course of treatment can be monitored by monitoring cell assets be tracked.

Transplants

Es wurde festgestellt, daß die Menge und Stimulierbarkeit der TH2-Zellen ein Maß für die Nichtabstoßung ist. Je mehr TH₂- Aktivität vorhanden ist, desto geringer ist das Abstoßungsri siko. Durch Messungen der TH2-Aktivität bzw. des Gleichge wichts zwischen TH1- und TH2-Zellen im zeitlichen Zusammen hang mit der Transplantation kann deshalb festgestellt werden, wie groß das Abstoßungsrisiko ist. Besteht die Möglichkeit, vor der Transplantation das Verhältnis zugunsten der TH2-Aktivität zu verbessern, kann das Abstoßungsrisiko vermindert werden.The amount and stimulability of the TH2 cells was found to be a measure of non-rejection. The more TH ₂ activity there is, the lower the risk of rejection. By measuring the TH2 activity or the balance between TH1 and TH2 cells in connection with the time of the transplant, it can therefore be determined how great the risk of rejection is. If it is possible to improve the ratio in favor of TH2 activity before the transplant, the risk of rejection can be reduced.

Die Erfindung bezieht sich nicht nur auf die, insbesondere quantitative Aktivitätsbestimmung von Zellen und die daraus gezogenen bzw. ermöglichten Diagnosen. Zur Erfindung gehört auch die entsprechende Therapie durch gezielte stimulierende Immunisierung (Impfung) gegen bestimmte Erreger, gegebenen falls in Verbindung mit stimulierenden Adjuvantien, und zwar in den Fällen, in denen eine nicht ausreichende Immunabwehr gegen die Erreger vorliegt. Im Falle einer Überreaktion gegen Fremdstoffe bzw. Antigene, z. B. im Falle von Allergien oder Autoimmunkrankheiten, gehört zur Therapie eine stimulierende Behandlung von supprimierenden Zellen, gegebenenfalls in Verbindung mit supprimierenden Adjuvantien. Dabei gehört zur Therapie eine Überwachung der Immunaktivitäten während der Behandlungsdauer, um die Reaktion des Patienten auf die Behandlung feststellen zu können und die Dosis der zu verab reichenden Substanzen und die Dauer ihrer Verabreichung bzw. der Behandlung überprüfen und festlegen zu können.The invention not only relates to the, in particular quantitative activity determination of cells and the resulting drawn or enabled diagnoses. Belongs to the invention also the appropriate therapy through targeted stimulating Immunization (vaccination) against certain pathogens, given if in conjunction with stimulating adjuvants in cases where there is insufficient immune defense against the pathogen. In the event of an overreaction against Foreign substances or antigens, e.g. B. in the case of allergies or Autoimmune diseases, therapy is a stimulant Treatment of suppressive cells, optionally in Association with suppressive adjuvants. It belongs to Therapy monitoring immune activities during the Duration of treatment to determine the patient's response to the To be able to determine treatment and to administer the dose of substances and the duration of their administration or to be able to check and determine the treatment.

Die Bestimmung der Zellaktivität gegen ganz bestimmte Fremd stoffe ermöglicht eine genaue Diagnose und gezielte Behand lung. Ein solches Vorgehen ist nicht nur aus Kostengründen sehr vorteilhaft im Vergleich zu unspezifischen Therapien. Die therapeutischen Erfolge sind besser, und es können gleichzeitig unerwünschte Nebenwirkungen vermieden werden.The determination of cell activity against a specific foreign substances enables precise diagnosis and targeted treatment lung. Such an approach is not just for cost reasons very advantageous compared to non-specific therapies. The therapeutic successes are better and it can undesirable side effects are avoided at the same time.

Weitere Merkmale der Erfindung ergeben sich aus der nachfol genden Beschreibung einer bevorzugten Ausführungsform einer erfindungsgemäßen Mikrotiterplatte in Verbindung mit der Zeichnung und den darauf gerichteten Ansprüchen.Further features of the invention result from the following description of a preferred embodiment of a Microtiter plate according to the invention in connection with the Drawing and the claims directed to it.

Die Zeichnung zeigt einen Querschnitt durch eine Mikrotiter platte nach der Erfindung.The drawing shows a cross section through a microtiter plate according to the invention.

Bekannte Mikrotiterplatten, die in der Regel als 96-Lochplat ten ausgebildet sind, sind in der Regel massiv, wobei die Löcher als Sacklöcher ausgebildet sind, oder sie sind aus einer Folie tiefgezogen, so daß die Löcher an der Unterseite der Folie wie kleine Becher oder Näpfe vorstehen. Neuerdings ist man dazu übergegangen, den Boden der Sacklöcher porös auszugestalten, um bspw. Flüssigkeiten absaugen zu können und zu diesem Zweck werden die Lochplatten zunächst mit offenen Löchern hergestellt, die dann an der Unterseite mit porösen Membranen verschlossen werden. Zur mechanischen Sicherung der empfindlichen Membranen können auf diese von der Unterseite her dünne Abdeckplatten aufgelegt werden, die pro Loch eine Durchgangsöffnung aufweist. Die Löcher der Mikrotiterplatten haben normalerweise einen Durchmesser von ca. 5 mm und sind im wesentlichen zylindrisch ausgebildet. Zur besseren Aus formung bei der Herstellung kann eine geringe Konizität vorgesehen sein. Die Bodenfläche beträgt bei den herkömm lichen Mikrotiterplatten entsprechend dem Durchmesser von ca. 5 mm etwa 20 mm².Known microtiter plates, which are usually designed as 96-hole plates, are usually solid, the holes being formed as blind holes, or they are deep-drawn from a film, so that the holes on the underside of the film are like small beakers or Project bowls. Recently, there has been a move to make the bottom of the blind holes porous, for example to be able to suck off liquids, and for this purpose the perforated plates are first produced with open holes, which are then closed on the underside with porous membranes. To mechanically secure the sensitive membranes, thin cover plates can be placed on them from the underside, which has one through hole per hole. The holes in the microtiter plates normally have a diameter of approximately 5 mm and are essentially cylindrical. A small taper can be provided for better shaping during manufacture. The bottom surface of the conventional microtiter plates is approximately 20 mm ² corresponding to the diameter of approx. 5 mm.

Die erfindungsgemäßen Mikrotiterplatten sind demgegenüber so ausgebildet, daß die Bodenfläche um mindestens 50 Prozent, vorzugsweise um ca. 75 Prozent vermindert ist. Trotzdem ist vorgesehen, daß die Mikrotiterplatten in der üblichen Weise eingesetzt werden können, d. h. in Verbindung mit den üblichen Pipetier-, Dosier-, Absaug- und Inkubiereinrichtungen. Bei der in der Zeichnung dargestellten Ausführungsform der Mikrotiterplatte 1 ist eine aus einer Polystyrol-Folie tiefgezogene Ausführung vorgesehen. Sie ist als 96-Lochplatte ausgebildet, wobei beispielhaft nur 3 Lochreihen angedeutet sind. Die Löcher 2 sehen im oberen Öffnungsbereich im wesent lichen gleich aus, wie bei den herkömmlichen Platten. Sie besitzen einen im wesentlichen zylindrischen Öffnungsquer schnitt mit einer kreisrunden Öffnung 3 mit einem Durch messer von ca. 6 mm. An dem zylindrischen Abschnitt 4 schließt sich ein stark konischer Abschnitt 5 an, durch den der Lochquerschnitt auf ca. 25 Prozent des Eingangswertes verringert wird, d. h. auf ca. 5 mm². Am Lochboden 6 findet sich eine Öffnung entsprechenden Querschnitts, die durch Durchstanzen des Lochbodens ausgebildet ist. Sämtliche 96 Löcher der Mikrotiterplatte sind durch eine durchgehende, poröse Membran 7 abgedeckt, die auf die Lochränder aufgeklebt ist. Als Membran kann eine poröse Nylonmembran verwendet werden. Bevorzugt ist eine Membran der Firma Polyfiltronics, wie sie unter der Bezeichnung "Polyfiltronics PG-5" im Handel ist. Durch die poröse Membran können die Körperflüssigkeiten, Waschlösungen und dergleichen abgesaugt werden. Zum Schutz der empfindlichen Membran ist diese von der Unterseite her mit einer dünnwandigen Platte 8 bedeckt, die pro Loch der Mikrotiterplatte an entsprechender Stelle ein kleines Loch 9 besitzt.In contrast, the microtiter plates according to the invention are designed such that the base area is reduced by at least 50 percent, preferably by approximately 75 percent. Nevertheless, it is provided that the microtiter plates can be used in the usual manner, ie in connection with the usual pipetting, dosing, suction and incubation devices. In the embodiment of the microtiter plate 1 shown in the drawing, an embodiment deep-drawn from a polystyrene film is provided. It is designed as a 96-hole plate, only 3 rows of holes being indicated by way of example. The holes 2 look in the upper opening area in wesent union the same as in the conventional plates. They have a substantially cylindrical opening cross section with a circular opening 3 with a diameter of about 6 mm. The cylindrical section 4 is followed by a strongly conical section 5 , by means of which the hole cross section is reduced to approximately 25 percent of the input value, ie to approximately 5 mm ² . At the perforated base 6 there is an opening of corresponding cross section, which is formed by punching through the perforated base. All 96 holes of the microtiter plate are covered by a continuous, porous membrane 7 which is glued to the edges of the holes. A porous nylon membrane can be used as the membrane. A membrane from the company Polyfiltronics, as is commercially available under the name "Polyfiltronics PG-5", is preferred. The body fluids, washing solutions and the like can be sucked off through the porous membrane. To protect the sensitive membrane, it is covered from the underside with a thin-walled plate 8 , which has a small hole 9 per hole in the microtiter plate at the appropriate point.

Da beim ELISA-Spot-Verfahren die Zellansiedlung in Bodennähe erfolgt, d. h. in unmittelbarer Nähe der dort fixierten Fangstoffe, kann durch die Verwendung der erfindungsgemäßen Mikrotiterplatten eine starke Verringerung der benötigten Menge an Körperflüssigkeiten erzielt werden, im vorliegenden Fall wird die benötigte Menge auf ein Viertel verringert. Eine entsprechende Verringerung der Menge an Körperflüssig keit kann auch bei anderen Ausgestaltungen der Mikrotiter platte erreicht werden. So kann anstelle der abgestuften Konizität auch eine gleichmäßige Konizität von oben nach unten vorgesehen sein. Weiterhin kann der Bodenquerschnitt auch durch abgerundete Ausbildung der Unterseite des Loches, bspw. durch parabolische Formung der Löcher erreicht werden.Because with the ELISA spot method the cell colonization near the ground done, d. H. in the immediate vicinity of those fixed there Captive substances can be obtained by using the invention Microtiter plates required a sharp reduction Amount of body fluids are achieved in the present In this case, the required amount is reduced to a quarter. A corresponding reduction in the amount of body fluid speed can also be used in other configurations of the microtiter plate can be reached. So instead of graduated Taper also an even taper from the top to the top be provided below. Furthermore, the floor cross section also by rounding the bottom of the hole, can be achieved, for example, by parabolic shaping of the holes.

Claims

1. Method for determining the activity of human and animal cells, especially blood cells Incubate the cells in the presence of a cell reaction triggering foreign substances according to the ELISA spot method, being dependent on the cells depending on your activity dispensed, specific substances in the local area of respective cells and as a color reaction Dots are made visible and, based on a certain footprint, measured the overall color and from this the total activity of the reactive cells is determined becomes.

2. The method according to claim 1, characterized in that when measuring the total coloration the number of colored ten dots and their different sizes are recorded.

3. The method according to claim 1 or 2, characterized in that the predetermined base area is less than 15 mm ² , in particular less than 10 mm ² .

4. The method according to any one of the preceding claims, characterized in that for carrying out the determination a microtiter plate with compared to usual Reduce microtiter plates by at least half Base area per hole is used, the base especially 15-50 percent of the hole area Chen standard microtiter plates.

5. The method according to any one of the preceding claims, characterized in that with volumes of cell sub punch, in particular body fluids of approx. 40 Microliters to 250 microliters per footprint, in particular another hole is being worked on.

6. The method according to any one of the preceding claims, characterized in that different from cells released, specific substances of in particular specific capture materials are specifically bound and at least two, preferably on a base area at least three color reactions are carried out and the dots found are recorded separately according to the type of color and be evaluated.

7. The method according to any one of the preceding claims, characterized in that the on the base activity images obtained enlarged and in pixels be disassembled, captured by a reader and be evaluated, the recording at different colored images separated by color.

8. The method according to any one of the preceding claims, characterized in that in the case of a strong, in essentially overlapping coloring the dots, especially in the middle of the coloration, Locations where the dots are identified as individual Points are identifiable, their size measured and the number of dots on the total area is communicated.

9. The method according to any one of the preceding claims, characterized in that the accuracy of the Auswer device optimized, in particular suppresses noise is by image evaluation devices based on previous ver search found empirical values can be entered.

10. The method according to any one of the preceding claims, characterized in that the different size of the Dots and preferably also their number in increments of 0.01 mm dot diameter separately recorded and output be.

12. The method according to any one of the preceding claims, characterized in that by different lengths Incubation time of the cells to be examined in counter Was the foreign substances determined whether an acute or a past illness, preferably an acute illness based on a short incubation time of in particular a few hours and a certain cleared illness due to a longer incubation time of a few days in particular.

13. The method according to any one of the preceding claims, characterized in that especially in HIV patients the total activity of TH1 and TH2 cells and is preferably also determined by TC cells and a therapeutic activation of these patient cells by the degree of variation in the activity of this Cells of the patient is determined by the normal value.

14. The method according to claim 13, characterized in that the total activity of the cells by using an im essentially all activities of the subjects to be examined Cells responding foreign matter triggered and measured is, as a foreign substance mitogenic substances are preferred.

15. The method according to any one of the preceding claims, characterized in that in patients, in particular in HIV patients, the activity of cells against Foreign substances, especially problem germs, is examined and therapeutic activation or suppression of these cells by the degree of deviation of the assets of these cells is determined by the standard value.

16. Microtiter plate ( 1 ), in particular 96-well plate, characterized in that its perforated bases ( 6 ) have a substantially flat base area in the range of less than 15 mm ² , in particular less than 10 mm ² per hole ( 2 ).

17. A microtiter plate according to claim 16, characterized in that its holes ( 2 ) have a hole opening ( 3 ) the size of the holes of the usual microtiter plates, in particular special 96-well plates, and the hole diameter in particular towards the perforated plate ( 6 ) tapered.

18. A microtiter plate according to claim 17, characterized in that the taper ( 5 ) extends only over part of the hole wall, in particular from the hole opening ( 3 ) starting with an essentially cylindrical portion ( 4 ) to which there is a conical section ( 5 ) connects.