DE1954568B1

DE1954568B1 - Colostomy device

Info

Publication number: DE1954568B1
Application number: DE19691954568D
Authority: DE
Inventors: Kaufman Harold B; Marsan David R
Original assignee: MARSAN Manufacturing CO Inc
Current assignee: MARSAN Manufacturing CO Inc
Priority date: 1969-10-30
Filing date: 1969-10-30
Publication date: 1971-01-28

Description

Die Erfindung betrifft eine Kolostomievorrichtung mit einer auf die Bauchdecke auflegbaren Ringscheibe mit einem von deren Innenumfang ausgehenden Rohrflansch, mit Ösen zum Befestigen eines um den Unterleib legbaren Gürtels, und mit einem an der Ringscheibe befestigten Auffangbeutel. The invention relates to a colostomy device with a An annular disc that can be placed on the abdominal wall and has a pipe flange extending from its inner circumference, with eyelets for attaching a belt that can be placed around the abdomen, and with one on the collecting bag attached to the washer.

Bestimmte Operationen am menschlichen Unterleib verlangen, daß für immer oder zeitweilig ein künstlicher Darmausgang geschaffen wird. Hierzu öffnet der Chirurg den Unterleib mit einem Einschnitt und zieht ein Stück des Dünn- oder Dickdarmes durch diesen Einschnitt heraus. Diese Darmschlinge wird zur Schaffung eines Ausganges eingeschnitten. Certain abdominal operations require that for always or temporarily an artificial anus is created. To do this, opens The surgeon makes an incision in the abdomen and pulls out a piece of the thin or Colon out through this incision. This loop of intestine is used to create cut into an exit.

Die USA.-Patentschrift 3 351061 beschreibt eine Kolostomievorrichtung der eingangs genannten Gattung. Bei einer solchen Kolostomievorrichtung wird die Darmschlinge durch den Einschnitt im Unterleib und durch die Ringscheibe der Kolostomievorrichtung durchgezogen. Die Darmöffnung liegt dann in dem an der Ringscheibe befestigten Auffangbeutel, in dem sich die aus der Darmöffnung austretenden Kotmassen sammeln. U.S. Patent 3 351061 describes a colostomy device of the genus mentioned at the beginning. In such a colostomy device, the Loop of intestine through the incision in the abdomen and through the annular disc of the colostomy device pulled through. The intestinal opening is then in the collection bag attached to the washer, in which the excrement masses emerging from the intestinal opening collect.

Ein hierbei auftretendes Problem liegt darin, die Darmschlinge in der Ringscheibe bzw. in dem Auffangbeutel zu halten und zu verhindern, daß sie durch den Einschnitt in der Bauchdecke in den Unterleib zurückgleitet. A problem that arises here is that the intestinal loop in to keep the washer or in the collection bag and to prevent them from getting through the incision in the abdominal wall slides back into the abdomen.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Kolostomievorrichtung so auszubilden, daß die Darmschlinge sicher und ohne Reizung gehalten und an einem Zurückgleiten in den Unterleib gehindert wird. Zum Lösen dieser Aufgabe sieht die Erfindung einen Haltestab zum Einschieben in die durch die Ringscheibe durchgeführte Darmschlinge und in der Ringscheibe und im Rohrflansch vorgesehene Aussparungen zum Einstecken der Enden des Haltestabes vor. The invention is based on the object of a colostomy device to train in such a way that the intestinal loop is held securely and without irritation and is attached to a Slipping back into the abdomen is prevented. To solve this problem, see the Invention a holding rod for insertion into the through the annular disc Bowel loop and recesses provided in the ring disc and in the pipe flange for inserting the ends of the holding rod.

Mit dieser Kolostomievorrichtung schiebt der Chirurg den Haltestab durch die Darmschlinge durch, nachdem er diese in üblicher Weise durch den Einschnitt in der Bauchdecke und durch die auf dieser aufliegende Ringscheibe durchgezogen hat. Anschließend steckt er die Enden des Haltestabes in die Aussparungen ein, wo sie verrasten und damit den Haltestab festlegen. Dies bedeutet, daß die Darmschlinge durch den zwischen ihr und der Bauchdecke liegenden Haltestab an einem Zurückrutschen in den Unterleib gehindert wird. Die Glatte Oberfläche des Haltestabes und sein relativ großer Durchmesser verhindern eine Reizung der Darmschlinge. With this colostomy device, the surgeon pushes the holding rod through the intestinal loop after passing it through the incision in the usual way in the abdominal wall and pulled through the annular disc resting on it Has. Then he inserts the ends of the holding rod into the recesses where they snap into place and thus fix the retaining rod. This means that the intestinal loop due to the holding rod between her and the abdominal wall slipping back is hindered in the abdomen. The smooth surface of the holding rod and his relatively large diameters prevent irritation of the intestinal loop.

Für die konstruktive Ausbildung sieht die Erfindung in einer ersten Ausführungsform vor, daß die Aussparungen als zwei sich diametral gegenüberliegende Einschnitte in der Ringscheibe und der angrenzenden Stirnwand des Rohrflansches ausgebildet sind, und der Haltestab eine Länge entsprechend dem Abstand der Einschnitte aufweist und mit seinen Enden in diese einschiebbar ist. For the structural training, the invention provides a first Embodiment that the recesses as two diametrically opposite Incisions in the washer and the adjacent end wall of the pipe flange are formed, and the holding rod has a length corresponding to the spacing of the incisions has and can be pushed into this with its ends.

In zweckmäßiger Weiterbildung dieser Ausführungsform ist weiter vorgesehen, daß der Haltestab kurz vor seinen Enden Einschnürungen aufweist, derart, daß sie in das im Rohrflansch liegende Ende der Einschnitte einschiebbar sind, während die Enden des Haltestabes an dessen Außenumfang anliegen. In an expedient further development of this embodiment, it is also provided that the holding rod has constrictions shortly before its ends, such that they can be inserted into the end of the incisions located in the pipe flange, while the Ends of the holding rod rest against the outer circumference.

In einer zweiten Ausführungsform sieht die Erfindung vor, daß die Aussparungen als zwei sich diametral gegenüberliegende L-förmige Schlitze ausgebildet sind, deren einer Schenkel als Eintrittsschlitz von der freien Stirnseite des Rohrflansches oder von der Ringscheibe ausgeht, während der andere Schenkel sich an das Innenende des Eintrittsschlitzes anschließt und ein kurzes Stück etwa auf halber Länge des Rohrflansches verläuft. In a second embodiment, the invention provides that the Recesses formed as two diametrically opposed L-shaped slots are, one leg of which acts as an entry slot from the free end face of the pipe flange or starts from the washer, while the other leg extends to the inner end of the entry slot and a short piece about half the length of the Pipe flange runs.

Es mag vorkommen, daß die durch die Aussparungen bzw. Schlitze vorgegebene Lage oder Richtung des Haltestabes dazu führt, daß die Darmschlinge in eine ungünstige Lage gedreht werden muß. It may happen that the predetermined by the recesses or slots Position or direction of the holding rod leads to the intestinal loop in an unfavorable position Must be rotated.

Um diese Gefahr auszuschließen, sieht die Erfindung vor, daß zwei um je 1800 gegeneinander versetzte Paare von L-förmigen Schlitzen vorgesehen sind. Für den Haltestab ergeben sich damit zwei mögliche Lagen, von denen mindestens eine eine Normallage der Darmschlinge gewährleistet.To eliminate this risk, the invention provides that two by 1800 mutually offset pairs of L-shaped slots are provided. This results in two possible positions for the holding rod, of which at least one a normal position of the intestinal loop is guaranteed.

In einer letzten Ausführungsform sieht die Erfindung noch vor, daß die Aussparungen die Form einer auf der Innenseite des Rohrflansches in Umfangsrichtung verlaufenden Nute haben, zwei um 1800 gegeneinander versetzte Eintritts schlitze zwischen der Ringscheibe und der Nute verlaufen, und die Länge des Haltestabes gleich dem Abstand zwischen den Außenenden der Eintrittsschlitze ist. In a final embodiment, the invention also provides that the recesses have the shape of a on the inside of the pipe flange in the circumferential direction running grooves have two entry slots offset from one another by 1800 run between the washer and the groove, and the length of the holding rod is the same is the distance between the outer ends of the entry slots.

Am Beispiel der in der Zeichnung gezeigten Ausführungsform wird die Erfindung nun weiter erläutert. Using the example of the embodiment shown in the drawing, the Invention now further explained.

Dabei ist F i g. 1 eine schaubildliche Ansicht der Kolostomievorrichtung, die am Patienten befestigt ist, F i g. 2 ein Längsschlitz durch die Vorrichtung, Fig.3 eine schaubildliche Ansicht einer Ausführungsform, Fig. 4 eine schaubildliche Ansicht einer abgeänderten Ausführungsform, Fig. 5 eine schaubildliche Ansicht einer weiteren Ausbildungsform, F i g. 6 eine schaubildliche Ansicht einer noch anderen Ausführungsform, F i g. 7 eine teilweise schaubildliche Ansicht der Ausführungsform gemäß F i g. 6, Fig. 8 eine schaubildliche Ansicht einer weiteren abgeänderten Ausbildungsform, F i g. 9 eine teilweise schaubildliche Ansicht der Ausführungsform gemäß F i g. 8, Fig. 10 ein teilweiser Längsschnitt durch die Ausführungsform gemäß F i g. 8, Fig. 11 eine schaubildliche Ansicht des Haltestabes.Where F i g. 1 is a perspective view of the colostomy device; which is attached to the patient, FIG. 2 a longitudinal slot through the device, FIG. 3 is a perspective view of an embodiment, FIG. 4 is a perspective view View of a modified embodiment, FIG. 5 is a perspective view of a further form of training, F i g. 6 is a perspective view of still another Embodiment, FIG. 7 is a partially perspective view of the embodiment according to FIG. 6, FIG. 8 is a perspective view of a further modified embodiment, F i g. 9 is a partially perspective view of the embodiment according to FIG. 8, FIG. 10 a partial longitudinal section through the embodiment according to FIG. 8th, 11 is a perspective view of the support rod.

Die Fig. 1 und 2 zeigen einen Auffangbeutel 20 und einen Halter 21 in die die Dickdarmschlinge ST hineinragt. Der Auffangbeutel 20 wird von der Ringscheibe 22 gehalten, die mit dem Gürtel 23 am Unterleib befestigt ist. Die Ringscheibe 22 weist einen Rohrflansch 24 auf und liegt an einer weiteren Scheibe 26 an. Die Scheibe 26 weist diametral gegenüberliegende, mit Ösen versehene Ansätze 27 und 28 auf, an denen der Gürtel befestigt ist. Der Rohrflansch 24 ist auf der Innenseite mit Rastnasen 32 zur Aufnahme der Enden 33, 34 des Haltestabes 36 versehen, der in die Darmschlinge ST eingeschoben ist. FIGS. 1 and 2 show a collecting bag 20 and a holder 21 into which the colon loop ST protrudes. The collecting bag 20 is from the ring disc 22 held, which is fastened with the belt 23 on the abdomen. The washer 22 has a pipe flange 24 and rests against a further disk 26. The disc 26 has diametrically opposed, eyelet lugs 27 and 28, to which the belt is attached. The pipe flange 24 is on the inside with Latching lugs 32 for receiving the ends 33, 34 of the holding rod 36 provided, which is in the Intestinal loop ST is inserted.

Zwischen der Scheibe 26 und der Haut 5 des Patienten ist eine Unterlagsscheibe38 angeordnet.A washer 38 is located between the disk 26 and the patient's skin 5 arranged.

Gemäß Fig 3 gehört zu der Ringscheibe40 ein Rohrflansch 41 und eine Unterseite 42. An der Ringscheibe 40 sind sich diametral gegenüberliegende mit Ausnehmungen versehene Ansätze 43 und 44 angeordnet. In der Innenseite 46 des Rohrflansches 41 ist eine Ringnut 48 ausgebildet. Sich diametral gegenüberliegende Eintrittsschlitze 49 und 51 erstrecken sich von der Unterseite 42 längs der Innenseite 46 des Rohrflansches41 in die Ringnut 48. Ein Haltestab 52, dessen Form mit jener des in Fig. 2 gezeigten Haltestabes 36 identisch ist, weist (in Fig.3 nicht gezeigte) Enden oder Vorsprünge auf, deren Durchmesser wesentlich kleiner ist als der Durchmesser des mittleren Teils des Stabes und klein genug, um von den Eintrittsschlitzen 49, 51 und von der Ringnut 48 aufgenommen zu werden. According to FIG. 3, a pipe flange 41 and a pipe flange belong to the washer 40 Underside 42. On the annular disk 40 there are diametrically opposed recesses provided lugs 43 and 44 arranged. In the inside 46 of the pipe flange 41 an annular groove 48 is formed. Entrance slots diametrically opposite one another 49 and 51 extend extending from the bottom 42 along the inside 46 of the Rohrflansches41 in the annular groove 48. A holding rod 52, whose shape with that of the holding rod 36 shown in Fig. 2 is identical, has (not shown in Fig. 3) Ends or projections whose diameter is much smaller than the diameter of the middle part of the rod and small enough to be removed from the entry slots 49, 51 and to be received by the annular groove 48.

Die in F i g. 4 dargestellte Ringscheibe 60 ist in allen baulichen Einzelheiten der Ringscheibe 40 gemäß Fig. 3 ähnlich, mit der Ausnahme, daß sich die Eintrittsschlitze 61 und 62 von der Stirnseite 63 des Rohrflansches 64 in die Ringnut 65 erstrecken. The in F i g. 4 illustrated annular disk 60 is structural in all Details of the annular disk 40 shown in FIG. 3 are similar, with the exception that the entry slots 61 and 62 from the end face 63 of the pipe flange 64 into the Annular groove 65 extend.

Gemäß Fig.5 gehört zu der Ringscheibe 70 der Rohrflansch 71 und eine Seite 72. According to Figure 5 belongs to the annular disk 70 of the pipe flange 71 and a Page 72.

Der Haltestab 73 weist zwei im Abstand liegende Einschnürungen 68, 69 auf und wird von diametral gegenüberliegenden L-förmigen Schlitzen 74 und 76 aufgenommen. Zur Aufnahme des Haltestabes 73 sind zusätzliche diametral gegenüberliegende L-förmige Schlitze 77 und 78 vorgesehen. Das Eintrittsende 67 der L-förmigen Schlitze 74,76,77 und 78 ist an der Stirnseite des Rohrflansches 71 angeordnet. The holding rod 73 has two spaced constrictions 68, 69 and is supported by diametrically opposed L-shaped slots 74 and 76 recorded. To accommodate the holding rod 73 there are additional diametrically opposed L-shaped slots 77 and 78 are provided. The entry end 67 of the L-shaped slots 74, 76, 77 and 78 is arranged on the end face of the pipe flange 71.

Bei der in F i g. 5 gezeigten Ausführungsform sind die L-förmigen Schlitze 74, 76, 77 und 78 in einem Abstand von 900 angeordnet. Zusätzliche L-förmige Schlitze können vorgesehen werden, solange für jeden L-förmigen Schlitz ein diametral gegenüberliegender L-förmiger Schlitz vorhanden und auf der Oberseite des Rohrflansches 71 genügend Platz ist. In the case of the in FIG. 5 are the L-shaped embodiment Slots 74, 76, 77 and 78 are spaced 900 apart. Additional L-shaped Slots can be provided as long as one diametral for each L-shaped slot opposite L-shaped slot available and on the top of the pipe flange 71 there is enough space.

Die Länge des mittleren Teils des Haltestabes 73 ist im wesentlichen gleich dem Innendurchmesser des Rohrflansches 71. Die Tiefe der Einschnürungen 68, 69 ist im wesentlichen gleich der Dicke der Wand 79 des Rohrflansches 71. Der Durchmesser des Haltestabes73 an den Einschnürungen68, 69 ist im wesentlichen gleich der Breite des Schlitzes mit Ausnahme des Knies 68' und dessen Ende 69', wo der Schlitz breiter ist, um das Anordnen und Festhalten des Haltestabes 73 zu ermöglichen. The length of the central part of the support rod 73 is substantially equal to the inner diameter of the pipe flange 71. The depth of the constrictions 68, 69 is essentially equal to the thickness of the wall 79 of the pipe flange 71. The diameter of the holding rod 73 at the constrictions 68, 69 is essentially equal to the width of the slot except for the knee 68 'and its end 69' where the slot is wider is to enable the holding rod 73 to be placed and held in place.

Bei der in F i g. 6 und 7 dargestellten Ringscheibe 80 sind die Eintrittsschlitze 81 und 82 von L-förmigen Schlitzen 83 bzw. 84 an der Berührungslinie des Rohrflansches 86 und der Stirnwand 87 der Ringscheibe 80 angeordnet. In the case of the in FIG. The annular disk 80 shown in FIGS. 6 and 7 are the entry slots 81 and 82 of L-shaped slots 83 and 84, respectively, at the line of contact of the pipe flange 86 and the end wall 87 of the annular disk 80 are arranged.

Gemäß den Fig. 8, 9 und 10 gehört zu der Ringscheibe 90 ein Rohrflansch 91 mit einer Stirnwand 92. According to FIGS. 8, 9 and 10, the annular disk 90 includes a pipe flange 91 with an end wall 92.

Diametral gegenüberliegende Einschnitte 93 und 94 im Rohrflansch 91 und in der Stirnwand 92 sind zur Aufnahme und zum Festhalten des Haltestabes 73 vorgesehen. Die Einschnitte bestehen aus einem im wesentlichen kreisförmigen Segment in der Stirnwand 92, das sich zur Berührungslinie zwischen Rohrflansch 91 und der Stirnwand 92 erstreckt und mit einem im wesentlichen kreisförmigen Segment in der Wand des Rohrflansches 91 in Verbindung steht, das sich zur Berührungslinie erstreckt.Diametrically opposed incisions 93 and 94 in the pipe flange 91 and in the end wall 92 are for receiving and holding the holding rod 73 intended. The incisions consist of a substantially circular segment in the end wall 92, which extends to the line of contact between the pipe flange 91 and the End wall 92 extends and with a substantially circular segment in the Wall of the pipe flange 91 is in communication, which extends to the line of contact.

Die in den Fig. 3, 4, 5, 6 und 8 dargestellten Ringscheiben können den Haltestab 73 entweder durch das vordere Ende des Rohrflansches (F i g. 4 und 5) oder über ihre Stirnwand aufnehmen (Fig. 3, 6 und 8). Dieser bauliche Unterschied ist dazu bestimmt, das Festhalten des Haltestabes 73 zu erleichtern ohne Rücksicht auf den chirurgischen Vorgang, der zum Festhalten der Darmschlinge außerhalb des Körpers verwendet wird. The annular disks shown in FIGS. 3, 4, 5, 6 and 8 can the holding rod 73 either through the front end of the pipe flange (F i g. 4 and 5) or take up via its end wall (Fig. 3, 6 and 8). This structural difference is intended to facilitate the holding of the holding rod 73 regardless on the surgical process used to hold the bowel loop outside the Body is used.

Sobald die Darmschlinge aus ihrer natürlichen Stellung gebracht ist, wird gewöhnlich ein nicht dargestellter Schlauch durch die Schlinge geschoben. Ein Haltestab wird in ein Ende des Schlauches eingeführt. As soon as the intestinal loop is brought out of its natural position, a tube (not shown) is usually pushed through the loop. A Holding rod is inserted into one end of the hose.

Indem an beiden Enden des Schlauches gleichzeitig gezogen wird, wird der Darm in die gewünschte Stellung außerhalb des Körpers gebracht. Der Schnitt in der Bauchwand wird dann bis zu der Stelle geschlossen, durch welche der Darm hindurchgeht. Bei Verwendung der Kolostomievorrichtung wird gemäß einem bevorzugten Verfahren eine in den F i g. 4 und 5 dargestellte Ringscheibe, bei welcher die Eintrittsschlitze zur Aufnahme des Haltestabes an der Stirnwand des Rohrflansches angeordnet sind, zuerst über die Enden des Schlauches geschoben. Die Ringscheibe wird auf die Haut aufgelegt, und der Schlauch wird langsam durch die Schlinge gezogen, bis der Haltestab in der Darmschlinge liegt. Der Schlauch wird dann vom Haltestab abgezogen, und die Enden des Haltestabes werden in die Eintrittsschlitze am vorderen Ende des Rohrflansches angeordnet. Hierauf wird der Stab in die Aussparungen oder Schlitze eingedreht, die in den jeweiligen Ringscheiben vorgesehen sind, um ihn zu halten.By pulling on both ends of the hose at the same time, the intestine is brought into the desired position outside the body. The cut in the abdominal wall is then closed up to the point through which the intestine passes through. When using the colostomy device is according to a preferred Method one in FIGS. 4 and 5 shown annular disc, in which the entry slots are arranged on the end wall of the pipe flange to accommodate the retaining rod, first pushed over the ends of the hose. The washer is placed on the skin and the hose is slowly pulled through the noose until the holding rod lies in the intestinal loop. The hose is then pulled off the holding rod, and the Ends of the holding rod are inserted into the entry slots at the front end of the pipe flange arranged. Then the rod is screwed into the recesses or slots, which are provided in the respective ring discs to hold it.

Bei dem chirurgischen Vorgang, bei welchem der Schlauch durch die Darmschlinge gezogen wird, bevor die Ringscheibe über den Darm geschoben wird, müssen die Enden des Haltestabes von Aussparungen in der Ringscheibe aufgenommen werden, die in deren Stirnwand statt am vorderen Ende des Rohrflansches angeordnet sind. Die in den Fig. 3, 6 und 8 dargestellten Ringscheiben sind zu diesem Zweck vorgesehen. In the surgical procedure in which the tube passes through the Loop of intestine is pulled before the annular disc is pushed over the intestine the ends of the holding rod are received by recesses in the washer, which are arranged in the end wall instead of at the front end of the pipe flange. The annular disks shown in FIGS. 3, 6 and 8 are provided for this purpose.

Bei einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung ist die Ringscheibe einteilig mit dem Rohrflansch ausgebildet und besteht aus Polyäthylen. Ihr Außendurchmesser beträgt ungefähr 105 mm und ihr Innendurchmesser beträgt ungefähr 70 mm. Die Abmessungen der beiden sich diametral gegenüberliegenden und mit Ösen versehenen Ansätze betragen ungefähr 31 12 mm. Die Ösen weisen eine rechteckige Form von 3,125 15,65 mm auf und nehmen die Enden eines Gürtels od. dgl. auf. Die Ringscheibe ist 1,56 mm dick. Der Rohrflansch weist eine Länge von 7,8 mm und eine Dicke von 3,125 mm auf. Sein Innendurchmesser des rohrförmigen Teils ist gleich dem Innendurchmesser der Ringscheibe, nämlich 70 mm. In a preferred embodiment of the invention, the washer is designed in one piece with the pipe flange and made of polyethylene. Your outside diameter is approximately 105 mm and its inner diameter is approximately 70 mm. The dimensions of the two diametrically opposite and eyelet approaches about 31 12 mm. The eyelets have a rectangular shape of 3.125 15.65 mm and take the ends of a belt or the like. The washer is 1.56 mm thick. The pipe flange has a length of 7.8 mm and a thickness of 3.125 mm. being The inner diameter of the tubular part is equal to the inner diameter of the washer, namely 70 mm.

Auf der Innenwand des Rohrflansches ist die Ringnut mit einer Breite von 3,125 mm und einer Tiefe von 1,55 mm ausgebildet. Zwei sich diametral gegenüberliegende Eintrittsschlitze mit einer Breite von 6,25 mm und einer Tiefe von 2,35 mm erstrecken sich von der Stirnseite des Rohrflansches bis in die Ringnut. On the inner wall of the pipe flange is the ring groove with a width of 3.125 mm and a depth of 1.55 mm. Two diametrically opposite each other Extending entry slots with a width of 6.25 mm and a depth of 2.35 mm from the face of the pipe flange to the ring groove.

Der aus durchsichtigem Kunststoff bestehende Haltestab ist ungefähr 75 mm lang und weist einen mittleren Teil mit einem Durchmesser von 6,25 mm auf. Die letzten 2,35 mm an jedem Ende des Stabes haben einen Durchmesser von ungefähr 3,125 mm. The clear plastic holding rod is approximate 75mm long and has a central portion 6.25mm in diameter. The last 2.35 mm at each end of the rod is approximately in diameter 3.125 mm.

Sobald die chirurgischen Vorgänge beendet sind und während der Schlauch in der Darmschlinge verbleibt, wird der Haltestab in ein Ende des Schlauches eingeführt. Die Enden des Schlauches werden dann durch die Ringscheibe geschoben. Die Ringscheibe wird auf die Haut aufgelegt und der Schlauch wird durch die Schlinge gezogen, bis der Haltestab auf ihren beiden Seiten ungefähr gleich viel übersteht. Once the surgical procedures are finished and during the tubing remains in the intestinal loop, the holding rod is inserted into one end of the tube. The ends of the hose are then pushed through the washer. The washer is placed on the skin and the tube is pulled through the noose until the holding rod protrudes about the same on both sides.

Dann wird der Stab aus dem Schlauch entfernt und die Eintrittsschlitze der Ringscheibe werden auf die Enden des Haltestabes g ausgerichtet. Die Enden des Stabes werden in die Eintrittsschlitze eingeführt und die ganze Ringscheibe wird so gehandhabt, bis die Enden des Stabes in der Ringnut liegen. Die Ringscheibe wird dann so verdreht, daß die die Ösen aufweisenden Ansätze seitlich liegen, um die Befestigung eines Gürtels zu erleichtern.Then the rod is removed from the tube and the Entry slots of the annular disk are aligned with the ends of the holding rod g. The ends of the rod are inserted into the entry slots and the entire washer is handled until the ends of the rod are in the ring groove. The washer is then rotated so that the lugs having the lugs are to the side make it easier to fasten a belt.

Hierauf wird der Auffangbeutel und ein Halter über den Rohrflansch geschoben und durch Klebstoff befestigt. Bei der bevorzugten Ausführungsform hat der Halter die gleiche Form wie die Ringscheibe und weist eine Öffnung oder einen Durchmesser auf, der gleich dem Außendurchmesser des Rohrflansches ist. The collection bag and a holder are then placed over the pipe flange pushed and attached by glue. In the preferred embodiment, has the holder has the same shape as the washer and has an opening or a Diameter that is equal to the outer diameter of the pipe flange.

Die Ringscheibe kann aus verschiedenen Materialien hergestellt werden. Es ist jedoch wichtig, daß sie hinreichend biegsam ist, um sich der Körperform anzupassen, und daß sie gegenüber den abgeführten Kotmassen widerstandsfähig ist. Eine Unterlagsscheibe aus weichem biegsamen Material, wie Schaumgummi oder Karayagummi, welche die gleiche allgemeine Form wie die Ringscheibe aufweist und zwischen ihr und der Haut angeordnet ist, kann als eine weitere Vorkehrung gegen Lecken und zur Be quemlichkeit des Patienten verwendet werden. The washer can be made of various materials. However, it is important that it is flexible enough to adapt to the shape of the body, and that it is resistant to the discharged feces. A washer made of soft pliable material, such as foam rubber or karaya rubber, which are the same general shape like the ring disk and arranged between it and the skin can be used as a further precaution against leakage and for the comfort of the patient be used.

Patentansprüche: 1. Kolostomievorrichtung mit einer auf die Bauchdecke auflegbaren Ringscheibe mit einem von deren Innenumfang ausgehenden Rohrflansch, mit Ösen zum Befestigen eines um den Unterleib legbaren Gürtels, und mit einem an der Ringscheibe befestigten Auffangbeutel, g e -kennzeichnet durch einen Haltestab(36, 52, 73) zum Einschieben in die durch die Ringscheibe (40, 60, 70, 80) durchgeführte Darmschlinge (ST) und in der Ringscheibe (40, 60, 70, 80) und im Rohrflansch (24, 41, 64, 71, 86, 9t vorgesehene Aussparungen (49, 51., 61, 65, 74, 76, 81, 83, 84, 93, 94) zum Einstecken der Enden des Haltestabes (36, 52, 73). Claims: 1. Colostomy device with one on the abdominal wall A ring disc that can be placed on top with a pipe flange extending from its inner circumference, with eyelets for attaching a belt that can be placed around the abdomen, and with one on the collecting bag attached to the washer, marked by a holding rod (36, 52, 73) for insertion into the through the ring disk (40, 60, 70, 80) carried out Bowel loop (ST) and in the ring disc (40, 60, 70, 80) and in the pipe flange (24, 41, 64, 71, 86, 9t provided recesses (49, 51., 61, 65, 74, 76, 81, 83, 84, 93, 94) for inserting the ends of the holding rod (36, 52, 73).

2. Kolostomievorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Aussparungen als zwei sich diametral gegenüberliegende Einschnitte (93, 94) in der Ringscheibe (90) und der angrenzenden Stirnwand des Rohrflansches (91) ausgebildet sind, und der Haltestab (73) eine Länge entsprechend dem Abstand der Einschnitte (93, 94) aufweist und mit seinen Enden in diese einschiebbar ist. 2. Colostomy device according to claim 1, characterized in that that the recesses as two diametrically opposite incisions (93, 94) in the washer (90) and the adjacent end wall of the pipe flange (91) are formed, and the holding rod (73) has a length corresponding to the distance of Has incisions (93, 94) and can be pushed into these with its ends.

3. Kolostomievorrichtung nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß der Haltestab (73) kurz vor seinen Enden Einschnürungen (69) aufweist derart, daß sie in das im Rohrflansch (91) liegende Ende der Einschnitte (93, 94) einschiebbar sind, während die Enden des Haltestabes (73) an dessen Außenumfang anliegen. 3. Colostomy device according to claim 2, characterized in that that the holding rod (73) has constrictions (69) shortly before its ends in such a way that that they can be pushed into the end of the incisions (93, 94) located in the pipe flange (91) are, while the ends of the holding rod (73) bear against its outer circumference.

4. Kolostomievorrichtung nach Anspruch l, dadurch gekennzeichnet, daß die Aussparungen als zwei sich diametral gegenüberliegende L-förmige Schlitze ausgebildet sind, deren einer Schenkel als Eintrittsschlitz (76, 78., 81, 82> von der freien Stirnseite des Rohrflansches (71) oder von der Ringscheibe (80) ausgeht, während der andere Schenkel sich an das Innenende des Eintrittsschlitzes (76, 78, 81, 82) anschließt und ein kurzes Stück etwa auf halber Länge des Rohrflansches (71> 86) verläuft. 4. Colostomy device according to claim l, characterized in that that the recesses as two diametrically opposed L-shaped slots are formed, one leg of which is an entry slot (76, 78., 81, 82> starts from the free end face of the pipe flange (71) or from the washer (80), while the other leg is attached to the inner end of the entry slot (76, 78, 81, 82) and a short piece about half the length of the pipe flange (71> 86) runs.

5. Kolostomievorrichtung nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß zwei um je 1800 gegeneinander versetzte Paare von L-förmigen Schlitzen vorgesehen sind. 5. Colostomy device according to claim 4, characterized in that that two pairs of L-shaped slots, each offset from one another by 1800, are provided are.

Claims

6. Colostomy device according to claim 1, characterized in that that the recesses have the shape of a on the inside of the pipe flange (41) in Have circumferential groove (48), two offset by 1800 against each other Entry slots (49, 51) run between the annular disk (40) and the groove (48), and the length of the support rod (52) is equal to the distance between the outer ends of the Entry slots (49, 51) is.