DE19530470A1 - Glass ionomer cement utilisation for regeneration of cartilage - Google Patents
Glass ionomer cement utilisation for regeneration of cartilageInfo
- Publication number
- DE19530470A1 DE19530470A1 DE19530470A DE19530470A DE19530470A1 DE 19530470 A1 DE19530470 A1 DE 19530470A1 DE 19530470 A DE19530470 A DE 19530470A DE 19530470 A DE19530470 A DE 19530470A DE 19530470 A1 DE19530470 A1 DE 19530470A1
- Authority
- DE
- Germany
- Prior art keywords
- cartilage
- glass ionomer
- ionomer cement
- use according
- cement
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Ceased
Links
Classifications
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C04—CEMENTS; CONCRETE; ARTIFICIAL STONE; CERAMICS; REFRACTORIES
- C04B—LIME, MAGNESIA; SLAG; CEMENTS; COMPOSITIONS THEREOF, e.g. MORTARS, CONCRETE OR LIKE BUILDING MATERIALS; ARTIFICIAL STONE; CERAMICS; REFRACTORIES; TREATMENT OF NATURAL STONE
- C04B28/00—Compositions of mortars, concrete or artificial stone, containing inorganic binders or the reaction product of an inorganic and an organic binder, e.g. polycarboxylate cements
- C04B28/28—Compositions of mortars, concrete or artificial stone, containing inorganic binders or the reaction product of an inorganic and an organic binder, e.g. polycarboxylate cements containing organic polyacids, e.g. polycarboxylate cements, i.e. ionomeric systems
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/30756—Cartilage endoprostheses
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
- A61L24/00—Surgical adhesives or cements; Adhesives for colostomy devices
- A61L24/0047—Composite materials, i.e. containing one material dispersed in a matrix of the same or different material
- A61L24/0073—Composite materials, i.e. containing one material dispersed in a matrix of the same or different material with a macromolecular matrix
- A61L24/0089—Composite materials, i.e. containing one material dispersed in a matrix of the same or different material with a macromolecular matrix containing inorganic fillers not covered by groups A61L24/0078 or A61L24/0084
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C08—ORGANIC MACROMOLECULAR COMPOUNDS; THEIR PREPARATION OR CHEMICAL WORKING-UP; COMPOSITIONS BASED THEREON
- C08L—COMPOSITIONS OF MACROMOLECULAR COMPOUNDS
- C08L33/00—Compositions of homopolymers or copolymers of compounds having one or more unsaturated aliphatic radicals, each having only one carbon-to-carbon double bond, and only one being terminated by only one carboxyl radical, or of salts, anhydrides, esters, amides, imides or nitriles thereof; Compositions of derivatives of such polymers
- C08L33/02—Homopolymers or copolymers of acids; Metal or ammonium salts thereof
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C08—ORGANIC MACROMOLECULAR COMPOUNDS; THEIR PREPARATION OR CHEMICAL WORKING-UP; COMPOSITIONS BASED THEREON
- C08L—COMPOSITIONS OF MACROMOLECULAR COMPOUNDS
- C08L35/00—Compositions of homopolymers or copolymers of compounds having one or more unsaturated aliphatic radicals, each having only one carbon-to-carbon double bond, and at least one being terminated by a carboxyl radical, and containing at least one other carboxyl radical in the molecule, or of salts, anhydrides, esters, amides, imides or nitriles thereof; Compositions of derivatives of such polymers
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/46—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor
- A61F2002/4631—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor the prosthesis being specially adapted for being cemented
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
- A61L2430/00—Materials or treatment for tissue regeneration
- A61L2430/06—Materials or treatment for tissue regeneration for cartilage reconstruction, e.g. meniscus
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C04—CEMENTS; CONCRETE; ARTIFICIAL STONE; CERAMICS; REFRACTORIES
- C04B—LIME, MAGNESIA; SLAG; CEMENTS; COMPOSITIONS THEREOF, e.g. MORTARS, CONCRETE OR LIKE BUILDING MATERIALS; ARTIFICIAL STONE; CERAMICS; REFRACTORIES; TREATMENT OF NATURAL STONE
- C04B2111/00—Mortars, concrete or artificial stone or mixtures to prepare them, characterised by specific function, property or use
- C04B2111/00474—Uses not provided for elsewhere in C04B2111/00
- C04B2111/00836—Uses not provided for elsewhere in C04B2111/00 for medical or dental applications
Abstract
Description
Die vorliegende Erfindung betrifft die Verwendung von Glas ionomerzement für die Knorpel-Regeneration.The present invention relates to the use of glass ionomer cement for cartilage regeneration.
Bei Beschädigung des Gelenkknorpels war man bislang darauf angewiesen, gesunde Knorpelteile aus nicht oder weniger beanspruchten Gelenkbereichen zu entnehmen und an die be schädigte Stelle zu transplantieren. Derartige operative Eingriffe sind aufwendig und der Erfolg nicht immer garan tiert. Form und Größe der Spenderareale reichen meistens nicht aus.When damage to the articular cartilage was so far on it instructed to get healthy cartilage from no or less claimed to remove joint areas and the be to transplant damaged site. Such operative Interventions are expensive and success is not always guaranteed advantage. The shape and size of the donor sites are usually sufficient not from.
Über ein künstliches Knorpelersatzmaterial verfügt die Medizin nicht. Der Körper ist auch nicht in der Lage, den beschädigten Gelenkknorpel vollwertig zu regenerieren. Bislang ist die Gelenkknorpel-Regeneration beim Erwachse nen unter klinischen Bedingungen nicht beschrieben worden. So ist beispielsweise versucht worden, die unter dem Knor pel liegende subchondrale Knochenschicht aufzurauhen, um die Knorpelzellbildung zu stimulieren. Es bildete sich aber lediglich eine Art Bindegewebe, das mit natürlichen Knorpeln nicht vergleichbar, und das vor allen Dingen nicht belastbar war. Weiterhin ist vorgeschlagen worden, eine Suspension von fötalem Knorpelgewebe (Schaf) intraarti culär zu injizieren. Es bildete sich dabei zwar ein Er satzknorpelmaterial, jedoch ist dessen mechanische Quali tät nicht ausreichend, um den Belastungen in einem Gelenk standzuhalten.About an artificial cartilage replacement material has the Not medicine. The body is also unable to fully regenerate damaged articular cartilage. So far, articular cartilage regeneration is on awakening have not been described under clinical conditions. For example, it has been tried under Knor To roughen the underlying subchondral bone layer to stimulate cartilage cell formation. It formed but only a kind of connective tissue that is natural Cartilage not comparable, and above all not was resilient. Furthermore, it has been proposed a Suspension of fetal cartilage tissue (sheep) intraarti inject cules. It formed while an Er but its mechanical quality is not sufficient to withstand the stresses in a joint withstand.
Aufgabe der Erfindung ist es, einen Weg aufzuzeigen, mit dem es möglich ist, geschädigte Knorpelbereiche oder Knor peldefekte auf einfache und zuverlässige Weise zu heilen.The object of the invention is to show a way with it is possible damaged cartilage areas or Knor healing defects in a simple and reliable way.
Gelöst wird diese Aufgabe durch den Einsatz von Glasionomer zement.This problem is solved by the use of glass ionomer cement.
Überraschenderweise wurde festgestellt, daß Glasionomer zement die einzigartige Eigenschaft besitzt, stimulierend auf die Regeneration von Knorpel zu wirken. Von keinem anderen Material ist diese Wirkung bekannt. Surprisingly, it was found that glass ionomer Cement possesses the unique property, stimulating to act on the regeneration of cartilage. From none other material, this effect is known.
In den Abbildungen zeigenIn the pictures show
Fig. 1 eine schematische Darstellung eines Gelenk endstückes mit Knorpeldefekt, Fig. 1 is a schematic representation of an articulated end piece with cartilage defect,
Fig. 2 eine schematische Darstellung des Gelenk endstückes von Fig. 1 mit einer Unterfütterung des beschä digten Knorpelbereiches mit einer Lage Glasionomerzement, Fig. 2 is a schematic illustration of the articulated end piece of Fig. 1 with a lining of beschä interred cartilage area with a layer of glass ionomer cement,
Fig. 3 eine schematische Darstellung des Gelenk endstückes von Fig. 1 mit vollständiger Defektanfüllung durch Gelenkknorpel, Fig. 3 is a schematic illustration of the articulated end piece of Fig. 1 with complete Defektanfüllung by articular cartilage,
Fig. 4 eine Photographie eines intrakondylären Knorpeldefekts, angefüllt mit Glasionomerzement, und Fig. 4 is a photograph of an intracondylar cartilage defect filled with glass ionomer cement, and
Fig. 5 eine Photographie des von neuem Knorpel gewebe überwachsenen Knorpeldefekts von Abb. 4 (explantiert nach ca. 6 Monaten). Fig. 5 is a photograph of cartilage tissue overgrown by new cartilage tissue of Fig. 4 (explanted after approximately 6 months).
Glasionomerzemente werden in der Dentalmedizin seit Anfang der 70er Jahre als Füllungsmaterialien sowie zum Befestigen von Kronen und Brücken eingesetzt (z. B. DE-A-20 61 513). Ihre Verwendung als Knochenzement ist ebenfalls bekannt (siehe z. B. L.M. Jonck, C.J. Grobbelahr, H. Strating, Clin. Mat. 4, 85 (1989)). Schließlich ist es bekannt, Glasionomer zemente in poröser, geschäumter Form als Knochenersatzmate rial einzusetzen (siehe z. B. DE-A-38 06448).Glass ionomer cements have been used in dental medicine since the beginning 70s as filling materials as well as for fastening of crowns and bridges (eg DE-A-20 61 513). Their use as bone cement is also known (See, for example, L. M. Jonck, C. J. Grobbelahr, H. Strating, Clin. Mat. 4, 85 (1989)). Finally, it is known glass ionomer cements in porous foamed form as a bone substitute (see, for example, DE-A-38 06448).
Glasionomerzemente sind außerordentlich gut verträgliche Materialien, und sie gehen mit dem körpereigenen Gewebe, wie z. B. Knochen, eine enge Verbindung ein.Glass ionomer cements are extremely well tolerated Materials, and they go with the body's own tissue, such as B. Bone, a close connection.
Zur Durchführung der Erfindung können die verschiedensten bekannten Glasionomerzemente eingesetzt werden. Solche Glasionomerzemente sind unter anderem in der EP-A-0 024 056 beschrieben. Für die erfindungsgemäßen Zwecke besonders geeignete, bevorzugte Glasionomerzemente enthaltenFor carrying out the invention, the most diverse known glass ionomer cements are used. Such Glass ionomer cements are disclosed inter alia in EP-A-0 024 056 described. Especially for the purposes of the invention contain suitable, preferred glass ionomer cements
- (a) ein Aluminiumfluorosilikatglas,(a) an aluminum fluorosilicate glass,
- (b) mindestens eine polymere Polysäure mit einem mittleren Molekulargewicht < 500,(B) at least one polymeric polyacid having a middle Molecular weight <500,
- (c) Wasser und(c) water and
- (d) gegebenenfalls ein chelatbildendes Mittel.(d) optionally, a chelating agent.
Als Bestandteil (a) können die in der DE-A-20 61 513 und der EP-A-0 023 013 beschriebenen Calciumaluminiumfluoro silikatgläser und die in der EP-A-0 241 277 beschriebenen Strontiumaluminiumfluorosilikatgläser eingesetzt werden. Die erfindungsgemäß verwendeten Aluminiumfluorosilikatglas-Pulver bestehen neben Sauerstoff vorzugsweise aus:As component (a) can in DE-A-20 61 513 and calcium aluminum fluoro described in EP-A-0 023 013 silicate glasses and those described in EP-A-0 241 277 Strontiumaluminiumfluorosilikatgläser be used. The aluminum fluorosilicate glass powder used in the invention in addition to oxygen, preferably consist of:
wobei mindestens 1 Gew.-% CaO und/oder SrO enthalten sein müssen und insgesamt 0 bis 20 Gew.-%, berechnet als Oxide, an B, Bi, Zn, Mg, Sn, Ti, Zr, La oder anderen 3-wertigen Lanthanoiden, K, W, Ge sowie weiteren Zusätzen, welche die Eigenschaften nicht beeinträchtigen und physiologisch unbedenklich sind. Durch Zusatz von 10 bis 20 Gew.-% La₂O₃ können die Gläser röntgensichtbar gemacht werden.wherein at least 1 wt .-% CaO and / or SrO be included and a total of 0 to 20 wt .-%, calculated as oxides, to B, Bi, Zn, Mg, Sn, Ti, Zr, La or other trivalent Lanthanides, K, W, Ge and other additives, which do not affect the properties and physiological are harmless. By addition of 10 to 20 wt .-% La₂O₃ The glasses can be made radiopaque.
Vorteilhaft bestehen die Pulverteilchen aus:Advantageously, the powder particles consist of:
wobei mindestens 10 Gew.-% Ca (berechnet als CaO) und/oder Sr (berechnet als SrO) enthalten sein müssen und 0-10 Gew.-% an 3203, Bi₂O₃, ZnO, MgO, SnO₂, TiO₂, ZrO₂, La₂O₃ oder anderen Oxiden 3-wertiger Lanthanoide, K₂O, WO₃, GeO₂ sowie weiteren Zusätzen, welche die Eigenschaften nicht beeinträch tigen und physiologisch unbedenklich sind.wherein at least 10 wt .-% Ca (calculated as CaO) and / or Sr (calculated as SrO) must be included and 0-10 wt .-% of 3203, Bi₂O₃, ZnO, MgO, SnO₂, TiO₂, ZrO₂, La₂O₃ or other oxides of 3- valent lanthanides, K₂O, WO₃, GeO₂ and other additives, which do not impair the properties term and are physiologically harmless.
Besonders bevorzugt verwendete Pulver enthaltenParticularly preferably used powders contain
Die erfindungsgemäß verwendeten Glaspulver weisen eine durchschnittliche Korngröße (Gewichtsmittel) von wenigstens 1 µm und bevorzugt mindestens 3 µm auf. Die durchschnitt liche Korngröße (Gewichtsmittel) beträgt 1-20 µm, be vorzugt 3-15 µm und besonders bevorzugt 3-10 µm. Die Teilchen haben eine maximale Korngröße von 150 µm, vorzugs weise 100 µm, besonders 60 µm.The glass powders used in the invention have a average grain size (weight average) of at least 1 μm and preferably at least 3 μm. The average Liche grain size (weight average) is 1-20 microns, be preferably 3-15 microns and more preferably 3-10 microns. The Particles have a maximum particle size of 150 microns, preferably Wise 100 microns, especially 60 microns.
Die so erhaltenen Pulver werden dann gegebenenfalls einer Oberflächenbehandlung gemäß der europäischen Patentschrift 0 023 013 unterzogen. Hierzu werden die Glaspulver mit Säure oberflächlich behandelt, vorzugsweise bei Raumtem peratur. Dabei werden saure Gruppen enthaltende Substanzen eingesetzt, z. B. Salzsäure, Schwefelsäure, Salpetersäure, Essigsäure, Propionsäure oder Perchlorsäure, die lösliche Calciumsalze bzw. Strontiumsalze bilden. Die Säuren werden in einer Konzentration von 0,01 bis 10 Gew.-%, vorzugsweise von 0,05 bis 3 Gew.-% eingesetzt. Nach der entsprechenden Reaktionszeit werden die Pulver von der Lösung separiert und gründlich ausgewaschen, so daß sich praktisch keine löslichen Calcium- oder Strontiumsalze mehr auf der Ober fläche der Pulverteilchen befinden.The powders thus obtained are then optionally one Surface treatment according to the European patent specification 0 023 013 subjected. For this purpose, the glass powder with Acid superficially treated, preferably at room temperature temperature. In this case, acidic group-containing substances used, for. Hydrochloric acid, sulfuric acid, nitric acid, Acetic, propionic or perchloric acid, the soluble Calcium salts or strontium salts form. The acids become in a concentration of 0.01 to 10 wt .-%, preferably from 0.05 to 3 wt .-% used. After the appropriate Reaction time, the powders are separated from the solution and washed out thoroughly, so that virtually no soluble calcium or strontium salts more on the top surface of the powder particles are located.
Die als Bestandteil (b) einzusetzenden polymeren Polysäuren können auch die bei der Herstellung von Glasionomerzement pulvern bekannten Polycarbonsäuren, z. B. Polymaleinsäure, Polyacrylsäure, Polyitaconsäure sowie Gemische davon oder Copolymere, insbesondere die aus der EP-A-0 024 056 bekann ten Maleinsäure-Acrylsäure-Copolymeren und/oder Acrylsäure-Itaconsäure-Copolymeren sein. Das mittlere Molekulargewicht der erfindungsgemäß einzusetzenden Polycarbonsäuren beträgt mehr als 500. Vorteilhaft ist ein mittleres Molekulargewicht von 1000 bis 20 000, besonders bevorzugt sind 3000 bis 10 000. Die Polysäure wird vorzugsweise in Konzentrationen von 5 bis 50 Gew.-%, bezogen auf Bestandteil (a), einge setzt.The polymeric polyacids to be used as component (b) can also be used in the production of glass ionomer cement powders known polycarboxylic acids, eg. Polymaleic acid, Polyacrylic acid, polyitaconic acid and mixtures thereof or Copolymers, in particular those known from EP-A-0 024 056 maleic acid-acrylic acid copolymers and / or Acrylic acid-itaconic acid copolymers. The mean molecular weight the polycarboxylic acids to be used according to the invention is more than 500. Advantageous is an average molecular weight from 1000 to 20,000, more preferably 3000 to 10,000. The polyacid is preferably in concentrations from 5 to 50 wt .-%, based on component (a), incorporated puts.
Als polymere Polysäure geeignet sind auch Polyphosphonsäuren, z. B. Polyvinylphosphonsäure. Diese Polyphosphonsäuren können die oben genannten Polycarbonsäuren ganz oder teilweise ersetzen.Also suitable as polymeric polyacid are polyphosphonic acids, z. B. polyvinylphosphonic acid. These polyphosphonic acids can the above-mentioned polycarboxylic acids in whole or in part replace.
Der Bestandteil (c), das Wasser, wird in Mengen von 5 bis 70 Gew.-%, vorzugsweise 15 bis 40 Gew.-%, bezogen auf das Gesamtgewicht, eingesetzt. Ingredient (c), the water, is added in amounts of 5 to 70 wt .-%, preferably 15 to 40 wt .-%, based on the Total weight, used.
Als Bestandteil (d) kann ein chelatbildendes Mittel, wie es in der DE-A-23 19 715 beschrieben ist, enthalten sein. Vorzugsweise wird als Chelatbildner Weinsäure eingesetzt. Die Chelatbildner können in Konzentrationen von 0,1 bis 10, vorzugsweise 3 bis 8 Gew.-%, bezogen auf die Gesamt masse, eingesetzt werden.As the component (d), a chelating agent such as it is described in DE-A-23 19 715, be contained. Preferably, tartaric acid is used as a chelating agent. The chelating agents can be used in concentrations of 0.1 to 10, preferably 3 to 8 wt .-%, based on the total mass, be used.
Um hohe Lagerstabilität vor der Anwendung zu erhalten, empfiehlt sich ein Zusatz von Konservierungsstoffen, z. B. Benzoesäure, insbesondere zur trockenen Polysäure.In order to obtain high storage stability before use, recommended addition of preservatives, eg. B. Benzoic acid, in particular to the dry polyacid.
Zusätze zur Einstellung der Viskosität (z. B. pyrogene Kieselsäure) sind möglich. Geeignete Konzentrationen sind 0,1 bis 10, vorzugsweise 1 bis 5 Gew.-%, bezogen auf die Gesamtmasse.Additives for adjusting the viscosity (eg pyrogenic Silicic acid) are possible. Suitable concentrations are 0.1 to 10, preferably 1 to 5 wt .-%, based on the Total mass.
Bevorzugt wird der Glasionomerzement in einer Kapsel an geboten, die Pulver und Flüssigkeit zunächst getrennt ent hält. Nach Zusammenfügen von Pulver und Flüssigkeit wird die Masse durch mechanisches Anmischen mit einem üblichen Schüttelgerät zubereitet.The glass ionomer cement is preferably applied in a capsule ordered, the powder and liquid separated ent holds. After joining powder and liquid is the mass by mechanical mixing with a conventional Shaker prepared.
Vorzugsweise kommen Applikationskapseln gemäß EP-A-0 157 121 und EP-A-0 402 669 zur Anwendung.Preferably, application capsules come in accordance with EP-A-0 157 121 and EP-A-0 402 669 are applicable.
Wichtig ist, daß die Ausgangskomponenten (Pulver und Flüssigkeit) steril bereitgestellt werden. Die Sterili sation kann dabei durch Hitzebehandlung, Sterilfiltration (Flüssigkeit) oder insbesondere durch Gammabestrahlung erfolgen.It is important that the starting components (powder and Liquid) are provided sterile. The Sterili This can be achieved by heat treatment, sterile filtration (Liquid) or in particular by gamma irradiation respectively.
Die Aufteilung der wesentlichen Bestandteile des Glas ionomerzementsThe division of the essential components of the glass ionomer cement
- (a) Glaspulver(a) glass powder
- (b) polymere Polysäure(b) polymeric polyacid
- (c) Wasser(c) water
- (d) Chelatbildner(d) chelating agent
kann auf verschiedene Weise erfolgen:can be done in several ways:
Möglich sind auch Paste/Paste-Aufteilungen, bei denen z. B. mit (c) kombiniert werden könnte.Also possible are paste / paste divisions in which z. B. could be combined with (c).
Bei der Durchführung der Erfindung wird der Glasionomer zement nach Vermischung der Bestandteile zu einer pastösen Masse vom Chirurgen direkt in die Knorpeldefektstelle bis zu einer Höhe eingefüllt, die ca. 20 bis 50%, vorzugsweise 20 bis 30%, des fehlenden Knorpelstückes ausmacht. Sofern der Knochen unterhalb des fehlenden Knorpelstückes krank hafte Veränderungen zeigt, ist es auch möglich, diesen Teil des Knochens zu entfernen und mit Glasionomerzement auszufüllen. Nach dem Einfüllen härtet der Zement aus und bildet die Unterfütterung, über der sich der Knorpel selb ständig regeneriert.In the practice of the invention, the glass ionomer becomes cement after mixing the ingredients to a pasty one Mass from the surgeon directly into the cartilage defect site filled to a height of about 20 to 50%, preferably 20 to 30%, of the missing piece of cartilage. Provided the bones below the missing piece of cartilage become ill It is also possible to change this Remove part of the bone and with glass ionomer cement fill. After filling, the cement hardens and forms the lining, over which the cartilage itself constantly regenerated.
Wie schon oben erwähnt, gab es bislang keine Möglichkeit, Knorpeldefektstellen zu regenerieren, und es gibt auch kein Material, von dem bekannt wäre, daß es von hyalinem Knorpel überwachsen wird, und daß es die Knorpel-Regenera tion stimulieren könnte. Mit dem Einsatz von Glasionomer zement ist es erstmals gelungen, Knorpeldefekte zu heilen. As mentioned above, so far there has been no way There are also cartilage defect sites to regenerate no material known to be of hyaline Cartilage is overgrown, and that it is the cartilage Regenera stimulation. With the use of glass ionomer cement has for the first time been able to heal cartilage defects.
Die Dauer der Regeneration des Knorpels hängt von den phy siologischen Gegebenheiten, von der Dicke des Knorpels und von der Defektgröße ab. Nach der Regeneration ist das Gelenk wieder voll beanspruchbar.The duration of cartilage regeneration depends on the phy siological conditions, on the thickness of the cartilage and from the defect size. After the regeneration that is Joint fully reusable.
Das folgende Beispiel dient der Erläuterung der Erfindung.The following example serves to explain the invention.
Operatives Vorgehen bei Knorpeldefektauffüllung mit Glas ionomerzement.Operative procedure for cartilage defect filling with glass ionomer cement.
Als Spezies diente ein Baboon (Primat, Pavian). Als Implan tationsort wurde das Kniegelenk gewählt.The species was a baboon (primate, baboon). As Implan the knee joint was chosen.
Nach medialem parapatellarem Zugang wurde ein Knorpel defekt von ca. 10 mm Durchmesser im intrakondylären Be reich über die subchondrale Knochenlamelle hinaus gesetzt. Anschließend wurde die subchondrale Knochenlamelle mit plastischem Glasionomerzement (Ionocap 1,0, Fa. IONOS) bis ca. 20% der Knorpelschicht versiegelt (siehe Fig. 4). Dann folgte ein schichtweiser Verschluß des Gelenkes. Nach 6 Monaten zeigte sich eine Deckung des Knorpeldefekts zu über 50% mit hyalinem Knorpel (siehe Fig. 5).After medial parapatellar access, a cartilage defect of about 10 mm in diameter was placed in the intracondylar area beyond the subchondral bone lamella. Subsequently, the subchondral bone lamella was sealed with plastic glass ionomer cement (Ionocap 1.0, IONOS) to approximately 20% of the cartilage layer (see FIG. 4). Then followed a layered closure of the joint. After 6 months, the cartilage defect was more than 50% covered with hyaline cartilage (see FIG. 5).
Claims (8)
- (a) ein Aluminiumfluorosilikatglas,
- (b) mindestens eine polymere Polysäure mit einem mittleren Molekulargewicht < 500,
- (c) Wasser und
- (d) gegebenenfalls ein chelatbildendes Mittel.
- (a) an aluminum fluorosilicate glass,
- (b) at least one polymeric polyacid having an average molecular weight <500,
- (c) water and
- (d) optionally, a chelating agent.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
DE19530470A DE19530470A1 (en) | 1995-08-18 | 1995-08-18 | Glass ionomer cement utilisation for regeneration of cartilage |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
DE19530470A DE19530470A1 (en) | 1995-08-18 | 1995-08-18 | Glass ionomer cement utilisation for regeneration of cartilage |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
DE19530470A1 true DE19530470A1 (en) | 1997-02-20 |
Family
ID=7769843
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
DE19530470A Ceased DE19530470A1 (en) | 1995-08-18 | 1995-08-18 | Glass ionomer cement utilisation for regeneration of cartilage |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
DE (1) | DE19530470A1 (en) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO2007020613A1 (en) * | 2005-08-12 | 2007-02-22 | University Of Limerick | A synthetic graft having a glass network |
Citations (7)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
DE2547744A1 (en) * | 1974-10-24 | 1976-05-06 | Nat Res Dev | ALUMINUM SILICATE GLASS POWDER FOR SELF-CURING POLYCARBOXYLATE CEMENT |
DE3806448A1 (en) * | 1988-02-29 | 1989-09-07 | Espe Stiftung | COMPATIBLE MATERIAL AND MATERIALS AVAILABLE THEREFROM |
EP0386525A2 (en) * | 1989-03-09 | 1990-09-12 | THERA Patent GmbH & Co. KG Gesellschaft für industrielle Schutzrechte | Glassionomer element for bone prosthesis |
DE4024322A1 (en) * | 1990-07-31 | 1992-02-06 | Thera Ges Fuer Patente | DEFORMABLE MEASURES AND THEIR USE AS FUEL MATERIAL FOR TOOTH ROOT CHANNELS |
DE4023744A1 (en) * | 1990-07-26 | 1992-02-06 | Thera Ges Fuer Patente | USE OF GLASIONOMIC ELEMENT FOR CONTROLLED TISSUE REGENERATIONS |
DE3930921C2 (en) * | 1989-01-20 | 1992-06-25 | Klaus Prof. Dr.Med. 7900 Ulm De Schumann | |
DE4309212C2 (en) * | 1993-03-22 | 1995-09-07 | Thera Ges Fuer Patente | Methods of making endoprostheses from glass ionomer cement and method of storing the same |
-
1995
- 1995-08-18 DE DE19530470A patent/DE19530470A1/en not_active Ceased
Patent Citations (8)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
DE2547744A1 (en) * | 1974-10-24 | 1976-05-06 | Nat Res Dev | ALUMINUM SILICATE GLASS POWDER FOR SELF-CURING POLYCARBOXYLATE CEMENT |
DE3806448A1 (en) * | 1988-02-29 | 1989-09-07 | Espe Stiftung | COMPATIBLE MATERIAL AND MATERIALS AVAILABLE THEREFROM |
DE3930921C2 (en) * | 1989-01-20 | 1992-06-25 | Klaus Prof. Dr.Med. 7900 Ulm De Schumann | |
EP0386525A2 (en) * | 1989-03-09 | 1990-09-12 | THERA Patent GmbH & Co. KG Gesellschaft für industrielle Schutzrechte | Glassionomer element for bone prosthesis |
DE3907663A1 (en) * | 1989-03-09 | 1990-09-13 | Espe Stiftung | BONE REPLACEMENT FROM GLASIONOMIC CEMENT |
DE4023744A1 (en) * | 1990-07-26 | 1992-02-06 | Thera Ges Fuer Patente | USE OF GLASIONOMIC ELEMENT FOR CONTROLLED TISSUE REGENERATIONS |
DE4024322A1 (en) * | 1990-07-31 | 1992-02-06 | Thera Ges Fuer Patente | DEFORMABLE MEASURES AND THEIR USE AS FUEL MATERIAL FOR TOOTH ROOT CHANNELS |
DE4309212C2 (en) * | 1993-03-22 | 1995-09-07 | Thera Ges Fuer Patente | Methods of making endoprostheses from glass ionomer cement and method of storing the same |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO2007020613A1 (en) * | 2005-08-12 | 2007-02-22 | University Of Limerick | A synthetic graft having a glass network |
US7981972B2 (en) | 2005-08-12 | 2011-07-19 | University Of Limerick | Synthetic graft having a glass network |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
EP0331071B1 (en) | Mouldings obtainable from mouldable artificial bone material | |
DE3038047C2 (en) | filling material | |
EP1227851B1 (en) | Absorbable bone implant material and method for producing the same | |
EP0193588B1 (en) | Material containing carbonate apatite and use of carbonate apatite for implants | |
DE3826886C2 (en) | ||
EP0242672B1 (en) | Tricalcium phosphate for use as implants | |
DE69530086T2 (en) | INCORPORATION OF BIOLOGICALLY ACTIVE MOLECULES IN BIOACTIVE GLASS | |
EP0469573B1 (en) | Deformable composition and their use as filling material for dental root canals | |
DE3424291C2 (en) | ||
DE4016135A1 (en) | HARDENING MIXTURE | |
DE10134514A1 (en) | Mixture of bone material and collagen for the repair of injured joints | |
DD293728A5 (en) | BIOREACTIVE MATERIAL FOR RESOLVING BONE DEFICIENCY BY FORMING BONE FABRIC | |
DE4029969A1 (en) | METHOD FOR PRODUCING BONE PROSTHESES | |
DE3224720C2 (en) | ||
DE4019617A1 (en) | IMPLANTABLE ACTIVE SUBSTITUTE MATERIAL | |
DE19620117C1 (en) | Preparation of medicinal composition containing calcium sulphate | |
EP0468518B1 (en) | Use of glass ionomer cement for guided tissue regeneration | |
DE2756256A1 (en) | Compsn. for treating bone defects - comprises gellable soln. of polysaccharide and/or gelatin | |
CH643732A5 (en) | Aid for covering and/or filling bone defects and process for the production thereof | |
DE19530470A1 (en) | Glass ionomer cement utilisation for regeneration of cartilage | |
DE4103876C2 (en) | A method of fixing a granular bone prosthesis and a kit for producing a granular bone prosthesis composition for use in the fixing method | |
DE3424292C2 (en) | ||
EP1985317B1 (en) | Spacer polymethyl methacrylate bone cement | |
DE2326100C3 (en) | Glass-ceramic material with an apatite crystal phase, in particular for use for prosthetic purposes, and a process for its production | |
DE3305572C2 (en) |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
OM8 | Search report available as to paragraph 43 lit. 1 sentence 1 patent law | ||
8127 | New person/name/address of the applicant |
Owner name: ZOELLNER, WERNER, DR., 80333 MUENCHEN, DE |
|
8110 | Request for examination paragraph 44 | ||
8131 | Rejection |