DE19516712A1

DE19516712A1 - Finger joint prosthesis esp. for main hand to finger joint

Info

Publication number: DE19516712A1
Application number: DE19516712A
Authority: DE
Inventors: Klaus Dr Schmidt
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1995-05-06
Filing date: 1995-05-06
Publication date: 1996-11-07

Abstract

The artificial joint consists of two rods (1,2) and a ball joint. The cylindrical outer surfaces of the rods have linear grooves. The rods are inserted in the bone cavities. One rod, which is inserted in the finger, has a flange (3) which is at right angles to its centreline. The other rod has a flange (4) which lies at an angle of approximately 45 degrees to its centreline. A ball joint (5,8) is mounted between the flanges (3,4). As the flange on one rod lies at an angle, the centre of rotation of the ball joint is off-set from the centreline of the rod. The joint consists of a part spherical cup (8) in which a part sphere (5) is mounted. A central sphere, which is mounted on a pin in the cup (8), retains the part sphere (5). The pin also acts as a stop to limit the movement of the ball joint.

Description

Die Erfindung betrifft eine Gelenkprothese, vorzugsweise für ein Fingergelenk, bestehend aus einem Drehgelenk, einem Schubgelenk und zwei Verankerungsstegen. Sie dient der Wiederherstellung der Handfunktion bei fortgeschrittenen krankhaften Veränderungen eines oder mehrerer Fingergelenke und ist insbesondere zum Einsatz beim typischen Handbefall des Rheumatikers geeignet. Dem bei der rheumatischen Erkrankung typischerweise auftretenden Vielgelenkbefall wird in besonderer Weise dadurch Rechnung getragen, daß die Versorgung mehrerer Gelenke an einem Finger ermöglicht wird, in dem eine Koppelung mehrerer Fingergelenkprothesen im Sinne eines Fingerrekonstruktionssystems möglich ist.The invention relates to a joint prosthesis, preferably for a Finger joint consisting of a swivel, a Slide joint and two anchoring bars. It serves the Restoration of hand function in advanced pathological changes in one or more finger joints and is particularly suitable for the typical hand infestation of the Suitable for rheumatism. The one with rheumatic disease multi-joint involvement typically occurs in particular Way taken into account that the supply of several Joints on a finger is made possible in which a coupling several finger joint prostheses in the sense of one Finger reconstruction system is possible.

Die im Stand der Technik bekannten Prothesen sind mit verschiedenen Nachteilen behaftet. Beispielsweise können Prothesen mit nur einem Freiheitsgrad im Sinne eines Scharniergelenkes die Funktion des geschädigten Gelenkes nur mit eingeschränkten Bewegungsabläufen nachbilden, was den physiologischen Gegebenheiten nur ungenügend gerecht wird. Ferner kommt es hierdurch zu einer ungedämpften Kraftübertragung an der Grenzfläche zwischen Knochen und Prothesenkomponenten, was zur vorzeitigen Auslockerung führt. Weiterhin verursachen teilweise ungünstige Werkstoffpaarungen Komplikationen im Sinne einer sogen. Metallose, was den erwünschten Einheilungsprozeß verhindert oder aber sekundär zur Auslockerung des Implantates führt. Andere Prothesensysteme bestehen aus einer Silikonkautschuckmasse, die nur eine ungenügende Gelenkführung zulassen. Ferner kommt es hier durch Abrieb an der Knochenimplantatgrenze zu Fremdkörperreaktion mit Auflösung des Knochens. Andere bekannte Prothesen können nur mittels Knochenzement im Knochen verankert werden. Der Knochenzement unterliegt einem Alterungsprozeß, so daß es auch hier zwangsweise zu einer Lockerung des Implantates kommt. Dies führt zur Notwendigkeit der Entfernung des inliegenden Prothesenmateriales und des Knochenzementes. Hierbei kommt es im Regelfall zu einer erheblichen Schädigung der vorhandenen anatomischen Strukturen. Die Belastung des Implantatlagers mit Längskräften in den Fingergelenken führt zur Lockerung der Prothesen.The prostheses known in the prior art are included various disadvantages. For example Prostheses with only one degree of freedom in the sense of a Hinge joint the function of the damaged joint only with simulate restricted movements, what the physiological conditions are insufficient. This also results in undamped power transmission at the interface between bone and prosthetic components, which leads to premature loosening. Continue to cause sometimes unfavorable material combinations complications in the sense a so-called Metallose, which is the desired healing process prevented or secondary to loosening the implant leads. Other prosthesis systems consist of one Silicone rubber compound, which is only an insufficient joint guide allow. It also occurs here due to abrasion Bone implant limit to foreign body reaction with dissolution of the Bone. Other known prostheses can only be used Bone cement to be anchored in the bone. The bone cement is subject to an aging process, so here too the implant is loosened. This leads to the need to remove the underlying Prosthesis material and bone cement. Here it comes usually to a considerable damage to the existing anatomical structures. The load on the implant bearing with Longitudinal forces in the finger joints loosen the Prostheses.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Fingergelenkprothese anzugeben, die es gestattet, die natürliche Gelenkmechanik weitestgehend wiederherzustellen, wobei das Gelenk trotz einer Verbindung der beiden Prothesengelenkteile mit dem Markraum der Fingerknochen eine begrenzte Drehbewegung um mehrere Achsen und eine begrenzte Bewegung in Fingerlängsrichtung zuläßt, wobei trotz dieser Beweglichkeit die Verbindung der Gelenkpartner dermaßen gesichert ist, daß ein Entkoppeln des Drehgelenkes unmöglich ist. Durch Ankopplung weiterer Prothesenkomponenten ist die Versorgung mehrerer Gelenke möglich.The invention has for its object a Specify finger joint prosthesis that allows the natural To restore joint mechanics as far as possible, whereby the Joint despite a connection of the two prosthetic joint parts with a limited rotational movement in the medulla of the finger bones around multiple axes and limited movement in Permits longitudinal direction of the fingers, whereby despite this mobility the Connection of the joint partners is so secured that a Uncoupling the swivel is impossible. By coupling other prosthesis components are the supply of several Joints possible.

Erfindungsgemäß gelingt die Lösung der Aufgabe dadurch, daß für eine Fingergrundgelenkprothese die Verankerungsstege als profilierte Markraumstifte ausgebildet sind, an einem Markraumstift ein kugelkalottenförmiger Reiter und zentrisch dazu ein teilkugelförmiges Teil befestigt sind und daß an dem anderen Markraumstift eine geneigte Halbkugel befestigt ist, die einen schlitz- und einen kugelförmigen Hohlraum aufweist.According to the invention the object is achieved in that for a finger joint prosthesis as the anchoring bars profiled marrow pins are formed on a marrow pin a spherical cap-shaped tab and centered on it part spherical part are attached and that to the other Medullary pin is attached to an inclined hemisphere has slit and a spherical cavity.

Bei der erfindungsgemäßen Fingermittelgelenkprothese sind die Markraumstifte über ein Gelenk verbunden, bei dem in einem zur Fingerlängsrichtung beugeseitig geneigten Halbzylinder oder einer Halbkugel im Mittelpunkt eine Achse bzw. Teilkugel eingelassen ist, die mittels eines Zapfens, welcher in einem Schlitz in dem Halbzylinder bzw. der Halbkugel gleitet, oder mittels zweier seitlicher Zapfen, mit einem Reiter verbunden ist, der auf der Halbkugel gleitet.In the middle finger joint prosthesis according to the invention Medullary canal pins connected by a joint, in which in a Finger longitudinal direction inclined half cylinder or one Hemisphere is embedded in the center of an axis or partial sphere, by means of a pin which is in a slot in the Half cylinder or the hemisphere slides, or by means of two lateral Tenon, connected to a rider on the hemisphere slides.

Die erfindungsgemäße Fingergelenkprothese weist insbesondere folgende Vorteile auf:The finger joint prosthesis according to the invention has in particular the following advantages:

- The system contributes to the rheumatic disease occurring multi-joint attack by not only the Allows supply of multiple joints on one finger, but also allows coupling of the system components. It prevents also the spontaneous one that occurs in these joints Deflect the joints.
- The individual joint components are designed so that they restore natural joint mechanics as far as possible. This enables the natural capsular ligament apparatus into the Joint mechanics can be reintegrated to again to take over the joint stabilizing function.
- With reintegration of the natural capsular ligament apparatus or as an alternative, only appropriate scar features are effective lower forces on the prosthetic components, so that a quick Loosening with breaking out of the medullary canals by the Bones as stiff from that known in the art Known hinges, is unlikely.
- If the ligament apparatus fails, the mobility of the Finger joint limited to an extent that is safe guided finger mobility, so that the injured Ligament together with the scar that develops later u. U. can absorb the forces again.
- The prosthetic components according to the invention allow in the prosthesis a telescopic movement so that the tensile forces are not transferred to the medullary canals, but at the same time are still in contact with the bone and can therefore heal.

Die Erfindung wird im folgenden anhand eines Ausführungsbeispieles näher erläutert. In der zugehörigen Zeichnung zeigen:The invention is based on a Embodiment explained in more detail. In the associated Show drawing:

Figur I Eine Ausführungsform für eine Fingergrundgelenkskomponente.Figure I An embodiment for a Finger joint component.

Figur II Die Befestigung der Halbkugel mit einem druckknopfartigen Verbindungsteil an dem Markraumstift. Figure II The fastening of the hemisphere with a push button-like Connection part on the medullary canal.

Figur III Eine Ausführungsform für eine Fingermittelgelenkskomponente.Figure III An embodiment for a Finger center joint component.

Die in Figur I dargestellte Fingergrundgelenkskomponente besteht aus zwei Markraumstiften. Zur Verankerung im Markraum des Mittelhandknochens (1) und im Markraum des Fingergrundgliedes (2). Die Markraumstifte 1 und 2 sind aus rauhgestrahltem Titan gefertigt oder sind alternativ mit Hydroxylapatit beschichtet, was nachdem derzeitigen Stand ein bestmögliches knöchernes Einwachsen ermöglicht. Die zusätzlich längsgeriffelte Oberfläche dieser Markraumstifte 1 und 2 bewirkt eine Knochen- Implantatgrenzflächenvergrößerung zur Verbesserung des Einheilungsverhaltens und eine Vergrößerung der Haftreibung zur rotationsstabilen Markraumstiftverankerung. Außerdem wird durch die Riffelung ein leichteres Implantieren und im Komplikationsfall auch ein leichteres Explantieren ermöglicht.The component of the basic finger joint shown in FIG. 1 consists of two medullary canal pins. For anchoring in the medulla of the metacarpal bone ( 1 ) and in the medulla of the base of the finger ( 2 ). The medullary canals 1 and 2 are made of rough-blasted titanium or are alternatively coated with hydroxyapatite, which, according to the current status, enables the best possible bone ingrowth. The additionally longitudinally grooved surface of these medullary pins 1 and 2 causes an enlargement of the bone implant interface to improve the healing behavior and an increase in static friction for anchoring the medullary pin in rotation. In addition, the corrugation enables easier implantation and, in the event of complications, easier explantation.

Die Markraumstifte der Grundgelenkkomponenten können zur Erhöhung der Elastizität zur besseren Anpassung an die Elastizität des Knochens und zur Anpassung an den nicht ideal röhrenförmigen Markraum längsgeschlitzt sein. Der Markraumstift zur Verankerung im Mittelhandknochen hat in Annäherung an den natürlichen Markraum eine zylinderische Form und ist einfach oder kreuzweise geschlitzt. Er läuft gelenknah gemäß der inneren Knochenform in eine exzentrische konusförmige Erweiterung aus, welche zur besseren Verankerung mehrere Aussparungen zeigt. Der Markraumstift (2) zur Verankerung im Fingergrundglied (10) ist in Annäherung an die natürliche flachere Dreiecksform flachoval geformt und aus den o. g. Gründen längsgeschlitzt. Beide Markraumstifte haben eine zentrale Bohrung, ggf. mit Gewinde, welche ggf. den Anschluß weiterer Systemkomponenten ermöglicht.The medullary canal pins of the basic joint components can be slit longitudinally to increase the elasticity for better adaptation to the elasticity of the bone and to adapt to the not ideal tubular medullary cavity. The medullary canal pin for anchoring in the metacarpus has a cylindrical shape approximating to the natural medullary canal and is slit or cross-slit. It runs close to the joint in accordance with the inner shape of the bone in an eccentric conical extension, which shows several recesses for better anchoring. The medullary canal pin ( 2 ) for anchoring in the base of the finger ( 10 ) is shaped flat oval to approximate the natural, flatter triangular shape and is longitudinally slotted for the reasons mentioned above. Both medullary canals have a central hole, possibly with a thread, which may allow the connection of further system components.

Gelenknah enden beide Markraumstifte (1, 2) in Aufsitzplätzen (3, 4), welche ein Einsintern der Markraumstift 1 und 2 in die Markräume unter Stauchungsbelastung verhindern soll. Die Aufsitzplatten 3 und 4 sind exzentrisch ausgeformt und zeigen streckseitig eine tiefere und beugeseitig eine angedeutet flache, flatte Aussparung, um ein Scheuern der angrenzenden Sehnen an der jeweiligen Metallkante, insbesondere bei möglichen Knochendefekten zu verhindern.Both medullary canal pins ( 1 , 2 ) end near the joint in seating positions ( 3 , 4 ) which are intended to prevent the medullary canal pins 1 and 2 from sintering into the medullary canals under compression. The seat plates 3 and 4 are eccentrically shaped and have a deeper cutout on the extension side and a hinted flat, flat cutout on the flexure side to prevent the adjacent tendons from rubbing against the respective metal edge, in particular in the event of possible bone defects.

Den unterschiedlichen Größen der natürlichen Fingergrundgelenke wird durch verschiedene Größen der Komponente Rechnung getragen.The different sizes of the natural finger joints is calculated by different component sizes carried.

Da die Fingergrundgelenkmechanik natürlicherweise dem eines Kugelgelenkes nahe kommt, besteht der bewegliche Anteil des künstlichen Fingergrundgelenkes aus einer in Relation zur Fingergelenksachse 45° nach beugeseitig geneigten - beispielsweise aus Polyaethylen bestehenden - Teilkugel 5. Hierdurch wird der Drehmittelpunkt der Fingergrundgelenkkomponente exzentrisch nach beugeseitig verlagert, was dem natürlichen gemittelten Gelenkdrehpunkt nahekommt, was sowohl ein Wiederanheilen des natürlichen Kapselbandapparates als auch eine bessere Streckkraft ermöglicht. In die Teilkugel 5 ist im Kugelmittelpunkt eine Kugel 7 eingelassen. Diese ist mittels eines Zapfens mit einem schalenförmigen Reiter 8 verbunden, welcher auf der Teilkugel 5 gleitet. Der schalenförmige Reiter 8 ist beuge- und streckseitig relativ scharfkantig, um aufwachsendes Narbengewebe abzuschieben. Die Teilkugel 5 ist dermaßen geschlitzt, daß der Zapfen sowohl in Beuge- und Streckbewegungen, in auf 15° begrenzte Seitführung und freier Rotation bewegt werden kann. Die Rotation wird durch einen zusätzlich vom schalenförmigen Reiter 8 in den Schlitz der Teilkugel 5 reichenden Stift oder aber durch längsovale Ausführung des Verbindungszapfens zwischen der Kugel 7 und dem Reiter 8 auf ca. 15° begrenzt.Since the basic mechanism of the finger joint naturally comes close to that of a ball joint, the movable part of the artificial joint of the finger consists of a partial ball 5 which is inclined 45 ° in relation to the axis of the joint of the finger, for example made of polyethylene, 5 . As a result, the center of rotation of the basic finger joint component is displaced eccentrically towards the flexion side, which is close to the natural averaged pivot point, which enables both the natural capsular ligament apparatus to heal and a better stretching force. A ball 7 is let into the partial ball 5 at the center of the ball. This is connected by means of a pin to a cup-shaped tab 8 which slides on the partial ball 5 . The cup-shaped tab 8 has relatively sharp edges on the flexion and extension sides in order to push off growing scar tissue. The partial ball 5 is slotted to such an extent that the pin can be moved both in bending and stretching movements, in lateral guidance limited to 15 ° and in free rotation. The rotation is limited to approximately 15 ° by an additional pin extending from the bowl-shaped tab 8 into the slot of the partial ball 5 or by a longitudinal oval design of the connecting pin between the ball 7 and the tab 8 .

Eine vorteilhafte Ausführung der erfindungsgemäßen Gelenkprothese ermöglicht eine dem beim natürlichen Gelenk, insbesondere bei Lockerung der gelenkführenden Bänder, vorhandene Längsbeweglichkeit der zu verbindenden Fingerglieder. Dies wird dadurch erreicht, daß einer der Markraumstifte 1 und 2 mit dem Drehgelenk über ein zusätzlich angebrachtes Schubgelenk verbunden ist. In der dargestellten Ausführungsform wird dies durch einen Gleitführungsstift 9 erreicht, der sich in einer zugehörigen Buchse im Markraumstift des Mittelgelenkes bewegt. Dieser Gleitführungsstift ist zur Vermeidung von Rotationsbewegungen im Schubgelenk als Profilstift, beispielsweise als Sechskantstift (alternativ 3 -, 4 -, 5 - Kantstift) oder als ovalgeformter Profilstift gestaltet, der in einer im Markraumstift 1 oder 2 befestigten Buchse gleitet.An advantageous embodiment of the joint prosthesis according to the invention enables the longitudinal mobility of the phalanges to be connected in the natural joint, in particular when the ligament-guiding ligaments are loosened. This is achieved in that one of the medullary canal pins 1 and 2 is connected to the swivel joint via an additionally attached thrust joint. In the illustrated embodiment, this is achieved by a sliding guide pin 9 , which moves in an associated bushing in the medullary canal pin. This sliding guide pin is designed to avoid rotational movements in the thrust joint as a profile pin, for example as a hexagon pin (alternatively 3 -, 4 -, 5 - square pin) or as an oval-shaped profile pin that slides in a bush attached in the medullary pin 1 or 2 .

Durch den Kapselbandapparat wird die Beweglichkeit beim natürlichen Gelenk auf eine Überstreckfähigkeit von ca. 30°, eine Beugefähigkeit von ca. 100°, eine Seitführbarkeit von ca. 30° nach ellenseitig und ca. 10° nach speichenseitig und auf eine Rotation von ca. 10° eingeschränkt. Für den Alltagsgebrauch erscheint eine Beugefähigkeit von 90°, eine geringe Überstreckbarkeit, eine Rotationsfähigkeit von 10° und eine Seitneigung von jeweils 10° hinreichend. Dieser Bewegungsumfang wird durch die erfindungsgemäße Komponente gewährleistet und sogar etwas übertroffen. Hierdurch wird es möglich, daß die bei Rotation und Seitneigung des Fingers auftretenden Kräfte im wesentlichen auf den natürlichen, postoperativ etwas narbig geschrumpften Bandapparat übertragen werden können, da dieser nach narbiger Schrumpfung nur geringe Rotations- und Seitneigungsbewegungen zuläßt.Through the capsular ligament apparatus, the mobility is natural joint to a hyperextensibility of about 30 °, a Flexibility of approx. 100 °, a sideways movement of approx. 30 ° after on the elbow side and about 10 ° to the spoke side and on one rotation restricted by approx. 10 °. A appears for everyday use Flexibility of 90 °, a low overstretchability, a Rotation ability of 10 ° and a lateral inclination of 10 ° each sufficient. This range of motion is determined by the Component according to the invention guaranteed and even something surpassed. This makes it possible that the rotation and Forces that arise from the lateral inclination of the finger essentially occur the natural, slightly scarred post-operative Band apparatus can be transmitted because this is pitted Shrinkage only slight rotational and lateral movements allows.

Figur II zeigt die erfindungsgemäße Befestigung der Teilkugel 5 mit einem druckknopfartigen Verbindungsteil 6 an den Markraumstift 1. Da die Prothese in Einzelteilen implantiert werden muß, ist ein Zusammenfügen der Einzelteile unter den räumlich beengten Verhältnissen des Operationssitus nach dem Implantieren der Einzelteile erforderlich. Dies wird durch das dargestellte druckknopfartige Verbindungsteil 6 ermöglicht.FIG. II shows the attachment of the partial ball 5 according to the invention to the medullary pin 1 with a push-button-like connecting part 6 . Since the prosthesis has to be implanted in individual parts, it is necessary to assemble the individual parts under the spatially confined conditions of the surgical site after the individual parts have been implanted. This is made possible by the push button-like connecting part 6 shown .

Die Verbindung wird dadurch ermöglicht, daß das Polyaethylenteil eine schwalbenschwanzförmige Ausfräsung enthält und an dem Ende des Markraumstiftes ein schwalbenschwanzförmiges Gegenstück angebracht ist, an dem eine Fläche mit einem Radius versehen ist. Das Einrasten kann dabei von beugseitig nach streckseitig erfolgen. Zur weiteren Verstärkung der druckknopfartigen Verbindung können zusätzlich ein bis zwei Sicherungsschrauben 19 durch das Polyaethylenteil in das schwalbenschwanzförmige Gegenstück des Markraumes eingebracht werden. Zur Ermöglichung des Einschraubens unter den beengten Verhältnissen des Operationssitus ist die Ausrichtung der Sicherungsschrauben und des dazugehörigen Gewindes etwa in Richtung des Markraumstiftes 1 zu wählen.The connection is made possible in that the polyethylene part contains a dovetail cut and a dovetail counterpart is attached to the end of the medullary pin, on which a surface is provided with a radius. The engagement can take place from the flexion side to the stretching side. To further strengthen the push-button-like connection, one or two locking screws 19 can additionally be inserted through the polyethylene part into the dovetail-shaped counterpart of the medullary canal. To enable screwing in under the cramped conditions of the surgical site, the alignment of the locking screws and the associated thread should be selected approximately in the direction of the medullary pin 1 .

Die in Figur III dargestellte Fingermittelgelenkprothese dient in Kombination mit den anzukoppelnden modularen Markraumstiften zur Versorgung von Fingergrundglied 10, Fingermittelglied 11 und Fingerendglied 12. Die bewegliche Fingergelenkkomponente ist gemäß der natürlichen Beweglichkeit als Gelenk ausgebildet, welches eine Drehbewegung um eine Achse ermöglicht. In einem um 45° zur Fingerlängsrichtung beugeseitig geneigten Halbzylinder ist im Mittelpunkt eine metallische Achse eingelassen, die mittels eines Zapfens, der in einem Schlitz des Halbzylinders 15 gleitet, oder mittels zweier Bügel seitlich der Halbzylinders mit einem Reiter verbunden, der auf dem Halbzylinder gleitet. Der Halbzylinder kann aus Polyaethylen, aus Keramik, aus einer beschichteten Titanlegierung oder aus anderen Materialen bestehen. Die Beuge-/ Streckbeweglichkeit ist zwischen voller Streckung und 90° Beugung möglich.The finger middle joint prosthesis shown in FIG. III, in combination with the modular medullary canal pins to be coupled, serves to supply the basic finger member 10 , middle finger member 11 and end finger member 12 . The movable finger joint component is designed according to the natural mobility as a joint, which enables a rotary movement about an axis. In a half-cylinder inclined at 45 ° to the longitudinal direction of the finger, a metallic axis is embedded in the center, which is connected to a rider that slides on the half-cylinder by means of a pin that slides in a slot of the half-cylinder 15 or by means of two brackets on the side of the half-cylinder. The half cylinder can be made of polyethylene, ceramic, a coated titanium alloy or other materials. Flexibility is possible between full extension and 90 ° flexion.

Der Markraumstift zur Verankerung im Grundglied besteht aus einer Hülse, die an die verbleibende Länge des Grundgliedes die nach Implantation des Markraumstiftes der Grundgelenkprothese verbleibt, angepaßt wird, und einem darin befestigten Zapfen 14, an dessen einem Ende das druckknopfartige Verbindungselement befestigt ist. Der Markraumstift endet in einer Abstützplatte, die ein Einsintern des Kunstgelenkes in das Grundglied verhindern soll. Sowohl für die bewegliche als auch für die unbewegliche Mittelgelenkkomponente stehen verlängerte Markraumstift 17 zur Verfügung, welche eine Überbrückung über das (operativ resezierte) Endgelenk bis in das Fingerendglied 12 ermöglichen.The marrow pin for anchoring in the base member consists of a sleeve which is adapted to the remaining length of the base member which remains after implantation of the marrow pin of the base joint prosthesis, and a pin 14 fastened therein, at one end of which the push-button-like connecting element is attached. The medullary canal ends in a support plate which is intended to prevent the artificial joint from sintering into the base member. Extended medullary pin 17 are available for both the movable and the immovable central joint component, which enable bridging over the (surgically resected) end joint into the finger end member 12 .

Eine weitere erfindungsgemäße Ausführung dient als unbewegliche Komponente zur Versteifung des Mittelgelenkes in einer funktionell günstigen Stellung von ca. 45°. Es handelt sich hierbei um ein im Knochen zu versenkendes 45°-Winkelstück, welches mittels eines dünnen Zapfens an den Markraumstift der Grundgelenkkomponente angeschlossen wird. Another embodiment according to the invention serves as immovable Component for stiffening the central joint in a functional favorable position of approx. 45 °. It is an im 45 ° contra-angle handpiece to be countersunk thin pin on the medullary pin of the basic joint component is connected.

Eine gesonderte Fingerendgelenkkomponente ist nicht erforderlich. Hier ist die Versteifung des Gelenks durch einen verlängerten Markraumstift 17 der erfindungsgemäßen Mittelgelenkkomponenten vorgesehen.A separate finger end joint component is not required. Here the stiffening of the joint is provided by an elongated medullary pin 17 of the central joint components according to the invention.

BezugszeichenlisteReference list

1, 2 Markraumstift
3, 4 Aufsitzplatte
5 Teilkugel
6 druckknopfartiges Verbindungsteil
7 kugelförmiges Teil
8 schalenförmiger Reiter
9 Gleitführungsstift
10 Fingergrundglied
11 Fingermittelglied
12 Fingerendglied
13 Hülse
14 Zapfen
15 Halbzylinder
16 Achse
17 verlängerter Markraumstift
18 Bügel
19 Sicherungsschraube. 1 , 2 medullary canal
3 , 4 seat plate
5 partial spheres
6 push button-like connecting part
7 spherical part
8 bowl-shaped tabs
9 sliding guide pin
10 phalanges
11 middle finger
12 finger end link
13 sleeve
14 cones
15 half cylinders
16 axis
17 extended medullary canal
18 brackets
19 locking screw.

Claims

1. Joint prosthesis, preferably for a basic finger joint, consisting of a swivel joint with three limited degrees of freedom, two anchoring bars, characterized in that

- The anchoring webs are designed as profiled medullary pins ( 1 , 2 ) and
- On a medullary canal pin ( 2 ) a bowl-shaped rider ( 8 ) and a partial sphere ( 7 ) are fixed centrally and
- On the medullary pin ( 1 ) an inclined partial ball ( 5 ) is attached, which has a slot and a spherical cavity and
- The center of rotation of the partial sphere ( 5 ) is offset eccentrically to the longitudinal axis of the medullary pin ( 1 ) on the flexion side.

2. Joint prosthesis according to claim 1, characterized in that the profiled medullary pins ( 1 , 2 ) are longitudinally corrugated.

3. Joint prosthesis according to claim 1 or 2, characterized in that the profiled medullary pins ( 1 , 2 ) have longitudinal bores for connecting further system components.

4. Joint prosthesis according to one of claims 1 to 3, characterized in that seat plates ( 3 , 4 ) with recesses for the adjacent flexor or extensor tendons are attached to the two medullary pins ( 1 , 2 ) in the vicinity of the joint.

5. Joint prosthesis according to one of claims 1 to 4, characterized in that the partial ball ( 5 ) with a push-button-like connecting part ( 6 ) on the medullary pin ( 1 ) is fixed.

6. Joint prosthesis according to one of claims 1 to 5, characterized in that at least one of the medullary pins ( 1 , 2 ) is connected to the rotary joint via a rotationally secured sliding joint.

7. Joint prosthesis according to one of claims 1 to 6, characterized in that the slot in the inclined hemisphere ( 5 ) is designed such that when articulated with the correspondingly shaped rider and the correspondingly shaped partial ball ( 7 ) and the connecting pin of The range of motion of the two joint parts corresponds to the physiological range of motion of the joint.

8. joint prosthesis, preferably for a middle finger joint, which contains two anchoring webs, characterized in that the anchoring webs are connected via a joint in which a metal axis ( 16 ) is embedded in the cylinder longitudinal axis in a half cylinder ( 15 ) inclined to the longitudinal direction of the finger, which are connected by means of two brackets ( 18 ) which slide laterally of the half-cylinder to a rider which slides on the hemisphere.

9. Joint prosthesis according to claim 8, characterized in that in the medullary cavity of the basic finger joint ( 10 ), a sleeve ( 13 ) can be inserted, in which a pin, which is connected to the hemisphere, can be inserted, which has a fixed connection to the medullary pin of a basic prosthetic finger joint allows.

10. Joint prosthesis according to claim 8 or 9, characterized in that at least one of the two medullary canals near the joint a seat plate is attached, the recesses on the bend and extending side to allow free sliding of the adjacent Allow tendons.

11. Joint prosthesis according to one of claims 8 to 10, characterized in that on one of the anchoring webs elongated medullary pins ( 17 ) which allow bridging over the end joint into the phalanx ( 12 ) are attached.

12. Joint prosthesis, preferably for a middle finger joint, that two Contains anchoring webs, characterized in that an in 45 ° contra-angle handpiece to be countersunk using a thin one Pin on the medullary pin of the basic joint component connected.