DE19507939A1 - Two-stage operating system for pulsed multi-wavelength medical laser - Google Patents

Two-stage operating system for pulsed multi-wavelength medical laser

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Abstract

The laser operating system allows direct generation of the required laser wavelength by controlled doping of a transducer medium for transformation of the pumping laser light. The required pumping laser light is supplied to the interchangeable handpiece of the laser in a first stage, for use as the pumping light of a second laser provided by the transducer, acting as the second stage providing the treatment light of given wavelength.

Description

Die Erfindung betrifft Verfahren und Vorrichtung zur Erzeugung von Laserstrahlung in ausreichender Nähe des Operationsfeldes, speziell zum Abtragen von Zahnhartsubstanz, Knochen- und Weichge­ webe. Die Anwendung von Laserstrahlung in der Medizin, besonders in der Zahnheilkunde, erfordert das Beherrschen ausgewählter, auch augensicherer Wellenlängen, vorrangig in den Bereichen 2,6 bis 3,1 µm und 0,9 bis 2,1 µm. Das Verfahren ist aber auch für andere Wellenlängenbereiche anwend­ bar, die für medizinische oder technische Aufgabenstellungen von Interesse sind.The invention relates to methods and apparatus for generating laser radiation in sufficient Close to the operating field, especially for removing hard tooth substance, bone and soft tissue weave. The use of laser radiation in medicine, especially in dentistry, requires Mastering selected, also eye-safe wavelengths, primarily in the ranges 2.6 to 3.1 µm and 0.9 to 2.1 µm. However, the method can also be used for other wavelength ranges bar that are of interest for medical or technical tasks.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, durch Transformation einer Pumplaserwellenlänge andere behandlungsspezifische Laserwellenlängen zu erzeugen und sowohl die eine als auch die anderen durch einfachen Wechsel eines Führungshandstücks einer Behandlungsapparatur für Applikationen verfügbar zu machen, ohne dabei einen komplizierten mechanisch-optischen Strahlführungsmecha­ nismus in Bewegung setzen zu müssen.The object of the invention is to transform a pump laser wavelength to another to generate treatment-specific laser wavelengths and both by simply changing a guide handpiece of a treatment apparatus for applications to make it available without a complicated mechanical-optical beam guiding mechanism need to get started.

Fig. 1 zeigt schematisch die erfindungsgemäße Anordnung. Fig. 1 shows schematically the arrangement according to the invention.

In der ersten Stufe wird eine ausgewählte Laserstrahlung an das auswechselbare Führungshandstück der Behandlungsapparatur herangeführt. Diese Laserstrahlung wirkt auf das durch Dotierung spezi­ fisch sensibilisierte und aktivierte Wandlermedium als Pumplichtquelle. Der jeweilige Wandler im Führungshandstück wirkt dann selbst als Laser und erzeugt die zur Behandlung effektive, auch au­ gensichere Laserstrahlung einer anderen, behandlungsspezifisch geforderten Wellenlänge.In the first stage, a selected laser beam is applied to the exchangeable guide handpiece introduced to the treatment apparatus. This laser radiation acts on the speci by doping fish-sensitized and activated converter medium as pump light source. The respective converter in The guide handpiece then acts as a laser itself and also generates the treatment that is effective for the treatment gene-safe laser radiation of a different, treatment-specific required wavelength.

Das Verfahren erstreckt sich im weitesten Sinne auf mehrstufige Strahlungswandlungslaser für medi­ zinische Applikationen, die eine wechselhafte Laserstrahlung spezieller, mehrerer unmittelbar indu­ zierbarer Wellenlängen erfordern, auch solcher, für die die Verwendung bekannter langer flexibler Lichtwellenleiter entweder infolge zu hoher Strahlungsabsorption oder Sprödigkeit nicht geeignet ist. Verfahren und Vorrichtung bieten sich im Wellenlängenbereich um 3 µm besonders für zahnmedizini­ sche Applikationen an, auf die das vorliegende Verfahren besonders ausgerichtet wurde.The process extends in the broadest sense to multi-stage radiation conversion lasers for medi zinic applications, the changeable laser radiation special, several immediately indu decorative wavelengths require, even those for which the use of known long flexible Optical fiber is not suitable either due to excessive radiation absorption or brittleness. Methods and devices are particularly suitable for dental medicine in the wavelength range around 3 µm cal applications to which the present method has been particularly geared.

Für die Ablation von Zahnhartsubstanz, vor allem kariöser Kavitäten des Dentins, kann bekannter­ maßen mit guter Effektivität und ohne Schaden für die umgebende Zahnsubstanz die Strahlung eines Erbiumlasers der Wellenlänge 2,69 µm gleichwertige Ergebnisse erzielt werden. Beide Wellenlängen befinden sich in einem Bereich gleicher Absorptionseigenschaften der Zahnsubstanz, was vor allem auf den Wassergehalt zurückgeführt wird. Deshalb wird davon ausgegangen, daß jede in diesem Wellenlängenbereich erzeugbare Laserstrahlung zu gleichwertigem Ergebnis führt. Die Schwierigkeit besteht vor allem im Heranführen der Laserstrahlung dieses Wellenlängenbereichs an die Behand­ lungsstelle. Das läßt sich nur bedingt über einen Lichtwellenleiter realisieren.For the ablation of hard tooth substance, especially carious cavities of the dentin, can be known measure the radiation of one with good effectiveness and without damage to the surrounding tooth substance Erbium lasers with a wavelength of 2.69 µm equivalent results can be achieved. Both wavelengths are in an area of equal absorption properties of the tooth substance, which is above all is attributed to the water content. Therefore it is assumed that everyone in this Wavelength range that can be generated by laser radiation leads to an equivalent result. The difficulty consists mainly in bringing the laser radiation of this wavelength range to the patient office. This can only be achieved to a limited extent using an optical fiber.

Die bekannten verwendbaren Fasern aus wasserarmen Quarzglas weisen im genannten 3-µm- Bereich eine mit dem Ansteigen der Wellenlänge zunehmende Absorption auf. So ist für die 2,94-µm- Laserstrahlung real nur eine sehr kurze Faser (wenige cm) transparent, während die 2,69-µm- Strahlung noch gut 50 bis 70 cm Faserlänge passieren kann.The known usable fibers made of low-water quartz glass have in the 3 µm Range on an increasing absorption with the increase in wavelength. So for the 2.94 µm Laser radiation is really only a very short fiber (a few cm) transparent, while the 2.69 µm Radiation can still pass a good 50 to 70 cm fiber length.

Bis zur Ankoppelstelle der Faser wird deshalb die Strahlung über ein mehr oder weniger kompliziertes mechanisch-optisches Strahlführungssystem geleitet. Up to the coupling point of the fiber, the radiation is therefore more or less complicated mechanical-optical beam guidance system.  

Obwohl es mehrere verschiedene Vorrichtungen zur Zahnbehandlung mit Laser gibt, hat sich der Laser in der Zahnheilkunde noch nicht allseitig durchgesetzt. Ein gewichtiger Grund dafür ist sicher auch in dem noch recht massiven Laserkopf mit seiner leistungsstarken Pumplichtquelle und dem Flüssigkeitskühlsystem in Nähe der Behandlungsstelle, gekoppelt an das mechanisch-optische Strahlführungssystem zu suchen.Although there are several different devices for laser dental treatment, the Lasers are not yet widely used in dentistry. An important reason for this is certain also in the still massive laser head with its powerful pump light source and the Liquid cooling system near the treatment center, coupled to the mechanical-optical Search beam guidance system.

Beispielhaft werden die folgenden Offenlegungsschriften genannt.The following publications are mentioned as examples.

DE 42 11 233 Kaltenbach & Voigt GmbH & Co, Zahnärztliches Laser-Behandlungsgerät DE 42 11 234 Kaltenbach & Voigt GmbH & Co, Zahnärztliches Laser-Behandlungsgerät DE 40 30 240 A1 Steiger, Erwin: "Chirurgischer Festkörperlaser".DE 42 11 233 Kaltenbach & Voigt GmbH & Co, dental laser treatment device DE 42 11 234 Kaltenbach & Voigt GmbH & Co, dental laser treatment device DE 40 30 240 A1 Steiger, Erwin: "Surgical solid-state laser".

Ziel der Erfindung ist es, die negativen Effekte der mechanisch-optischen Strahlführung zu umgehen und die für die Zahnmedizin bzw. für andere Anwendungsgebiete behandlungsspezifische Laserstrah­ lung in unmittelbarer Nähe der Applikationsstelle in einer zweiten Laserstufe, in einem sogenannten "Wandlerlaser" geringer Abmessungen zu erzeugen, wodurch wechselseitig austauschbar unter­ schiedliche Laserwellenlängen aus einer Behandlungsapparatur verfügbar gemacht werden können. Erfindungsgemäß wird die zum Abtragen von Zahnhartsubstanz bedeutungsvolle Laserstrahlung im Wellenlängenbereich um 3 µm unmittelbar im Führungshandstück des behandelnden Arztes erzeugt, indem ein Wandlermedium die speziell gewählte Laserstrahlung einer zugeführten Wellenlänge in Laserstrahlung der geforderten abzugebenden anderen Wellenlänge transformiert.The aim of the invention is to avoid the negative effects of mechanical-optical beam guidance and the treatment-specific laser beam for dentistry or other areas of application in the immediate vicinity of the application site in a second laser stage, in a so-called To produce "transducer lasers" of small dimensions, making them mutually interchangeable different laser wavelengths can be made available from a treatment apparatus. According to the invention, the laser radiation which is important for the removal of hard tooth substance is Wavelength range around 3 µm is generated directly in the guide handpiece of the attending physician, by a converter medium in the specially selected laser radiation of a supplied wavelength Transformed laser radiation of the required other wavelength to be emitted.

Dieser Wandlerlaser, in dem die gewünschte Laserstrahlung erzeugt wird, muß seine Pumpenergie von einem anderen Laser erhalten, der mit einer Wellenlänge strahlt, welche sich zum Beispiel gut durch einen hinreichend langen flexiblen Lichtwellenleiter aus Quarzglas an den Wandler heranführen läßt.This converter laser, in which the desired laser radiation is generated, must use its pump energy obtained from another laser that emits with a wavelength that is good, for example lead to the converter through a sufficiently long, flexible optical fiber made of quartz glass leaves.

Der Pumplaser, der auf konventioneller Art von einer Pumplichtquelle angeregt wird, kann zusammen mit dem Kühlkreislauf und der Stromversorgung aus dem Behandlungsraum des Arztes verbannt werden. Dieses Verfahren ermöglicht die Verwendung von billigen bekannten technischen Lösungen der bereits als konventionell zu bezeichnenden Lasertechnik.The pump laser, which is excited in a conventional manner by a pump light source, can work together with the cooling circuit and the power supply banished from the doctor's treatment room will. This method enables the use of cheap, known technical solutions the laser technology that can already be described as conventional.

Erfindungsgemäß ist es auch möglich, die Pumpenergie aus Halbleiterlaserdioden zu gewinnen und sie direkt in das Wandlermedium einzukoppeln, was somit zu einer erheblichen Reduzierung des sonst üblichen Energieverbrauchs, zur Einsparung des Lichtwellenleiters und zur Verringerung der Abmessungen im Vergleich zu einer konventionellen Pumplichtquelle führt.According to the invention, it is also possible to obtain the pump energy from semiconductor laser diodes and to couple them directly into the converter medium, which leads to a considerable reduction in the otherwise usual energy consumption, to save on the optical fiber and to reduce the Dimensions compared to a conventional pump light source.

Bekannt ist bereits eine stattliche Anzahl durch Dotierung sensibilisier- und aktivierbarer Medien für die zweite Laserstufe, in der durch Wandlung des Laserpumplichts der ersten Stufe die 3-µm- Strahlung erzeugt werden kann.A considerable number is already known for media that can be sensitized and activated for the second laser stage, in which, by converting the laser pump light of the first stage, the 3 µm Radiation can be generated.

In der beigefügten Tabelle ist eine gewisse Auswahl solcher Medien zusammengestellt, die sich erfin­ dungsgemäß zur Lösung der gestellten Aufgabe eignen.The attached table shows a selection of such media that is invented appropriately suitable for solving the task.

Die in der Tabelle genannten Medien enthalten dabei als Aktivator jeweils Ionen eines Elements der folgenden drei Seltenen Erden: Erbium (Er), Holmium (Ho) oder Dysprosium (Dy). Die Anregung er­ folgt entweder auf direktem Wege oder über die Absorptionsbande (0,9-1 µm) des als Sensibilisator verwendeten Ytterbium (Yb). The media mentioned in the table each contain ions of an element of the following three rare earths: Erbium (Er), Holmium (Ho) or Dysprosium (Dy). The suggestion he follows either directly or via the absorption band (0.9-1 µm) as a sensitizer used ytterbium (Yb).  

Erfindungsgemäß besitzen solche Wandlerlaser einen großen Querschnitt des Übergangs der indu­ zierten Emission 10-20 cm, was geringe Abmessungen des Kristalls bewirkt. Wechselprozesse zum Beispiel in der Bande ⁵|₆→⁵|₇ des Holmium-Ions zwischen dem induzierten Niveau und dem Grund­ zustand, die sich gewöhnlich zwischen effektiver Sensibilisierung der Besetzung des oberen Zustands und intensiver Rekonversion in den Grundzustand bewegen, wirken jedoch begrenzend auf die Ener­ gieausbeute vom jeweiligen Übergang.According to the invention such converters lasers have cm a large cross section of the transition of the indu ed emission 10 -20, which causes small dimensions of the crystal. Switching processes, for example in the band ⁵ | ₆ → ⁵ | ₇ of the holmium ion between the induced level and the ground state, which usually move between effective sensitization of the occupation of the upper state and intensive reconversion to the ground state, have a limiting effect on the Energy yield from the respective transition.

Unter Nutzung der Absorptionsbande des ebenfalls im Stab vorhandenen Ytterbiums kann eine effek­ tive Sensibilisierung des oberen Laserniveaus des Übergangs ⁵|₆→⁵|₇ des Holmium-Ions bewirkt werden.Using the absorption band of the ytterbium also present in the rod, an effec active sensitization of the upper laser level of the transition ⁵ | ₆ → ⁵ | ₇ of the holmium ion will.

Die Langlebigkeit des Grundzustands wirkt dem Lasereffekt jedoch schädlich entgegen.However, the longevity of the basic state has a detrimental effect on the laser effect.

Erfindungsgemäß wird ein Coaktivator zum Quenchen dieser Langlebigkeit des Grundzustands zu­ sätzlich dotiert eingebracht, um so eine nutzbare Energieausbeute zu erreichen.According to the invention, a coactivator is used to quench this longevity of the ground state doped in order to achieve a usable energy yield.

Bei richtiger Wahl der Komponenten eines Wandlermedium kann man eine wirksame Kombination aus einem holmium-, erbium- oder dysprosiumdotiertem Laserstab, einer Pumplaserwellenlänge, einem Sensibilisator und einem Coaktivator zum Quenchen der Langlebigkeit des jeweils unteren Laserniveaus (Grundzustands) einer aktivierbaren Bande so definieren, daß im Wandlermedium die jeweils geforderte Strahlung, zum Beispiel im Bereich um 3 µm, erzeugt wird.With the right choice of components of a converter medium, you can create an effective combination from a holmium, erbium or dysprosium doped laser rod, a pump laser wavelength, a sensitizer and a coactivator to quench the longevity of the lower one Define laser levels (ground state) of an activatable band so that the required radiation, for example in the range around 3 µm, is generated.

Ein optimales Wandlermedium ist die Grundvoraussetzung zur Schaffung eines gepulsten handlichen 3 µm-Strahlung-Lasers für eine unschädliche hartsubstanzabtragende Zahnbehandlung.An optimal converter medium is the basic requirement for creating a pulsed handy 3 µm radiation laser for harmless dental treatment that removes hard substances.

Erfindungsgemäß ermöglicht das Verfahren durch einfachen Wechsel der Führungshandstücke eine einfache Laserkombination, bei der auch die Pumplaserwellenlänge für andere Behandlungsaufgaben verfügbar sein kann.According to the invention, the method enables a simple change of the guide handpieces simple laser combination, in which the pump laser wavelength for other treatment tasks may be available.

AusführungsbeispieleEmbodiments

Wie aus der folgenden Tabelle zu entnehmen ist, ermöglichen Pumplaser mit einer der Wellenlängen 0,79; 1,047; 1,054; 1,08; 1,12 und 1,54 µm die Anregung einer Laserstrahlung im Bereich um 3 µm mit einer der folgenden Wellenlängen: 2,79; 2,81; 2,82; 2,83; 2,85; 2,90; 2,92; 2,97 und 3,02 µm.As can be seen from the following table, pump lasers with one of the wavelengths are possible 0.79; 1,047; 1,054; 1.08; 1.12 and 1.54 µm the excitation of laser radiation in the range around 3 µm with one of the following wavelengths: 2.79; 2.81; 2.82; 2.83; 2.85; 2.90; 2.92; 2.97 and 3.02 µm.

Beispiel 1example 1

Mit den Kristallen BaYb₂F₈ : Ho und LiYbF₄ : Ho verfügt man über Medien mit niedrigem Anre­ gungsschwellwert, wenn man die Pumpstrahlung 1,047 µm des Nd-YLF-Lasers zusammen mit der Absorptionsbande des Ytterbium-Ions einsetzt, um eine Laserstrahlung der Wellen­ länge 2,90 µm zu induzieren. Zur Erzeugung einer Strahlungsenergie von 300-500 mJ ist ein Wandlervolumen von 3-5 cm³ erforderlich.With the crystals BaYb₂F₈: Ho and LiYbF₄: Ho you have media with low excitation threshold if the pump radiation of 1.047 µm of the Nd-YLF laser is combined with the absorption band of the ytterbium ion begins to emit a laser radiation of the waves length to induce 2.90 µm. To generate a radiation energy of 300-500 mJ a converter volume of 3-5 cm³ is required.

Beispiel 2 Example 2

Im direkten Verfahren wird das obere Niveau ⁵|₆ des Holmium-Ions in YAlO₃ : Ho-Kristallen mit der Pumpstrahlung 1,08 µm des Nd : YAlO₃ angeregt. Die niedrige Absorption der Pumpstrahlung im Wandlermedium erfordert eine spezielle Sensibilisierung, um die Laserstrahlung der Wellenlänge 2,92 µm zu induzieren. Dieses Verfahren erfordert den Einsatz eines gewählt dotierten Coaktiva­ tors zum Quenchen des unteren Laserniveaus, um zur entsprechenden Verbesserung der Energie­ ausbeute zu gelangen. In the direct process, the upper level ⁵ | ₆ of the holmium ion in YAlO₃: Ho crystals with the Pump radiation 1.08 µm of Nd: YAlO₃ excited. The low absorption of the pump radiation in the Converter medium requires special sensitization to the laser radiation of the wavelength To induce 2.92 µm. This procedure requires the use of a chosen doped Coaktiva tors to quench the lower laser level to improve energy accordingly yield to get.  

Tabelle table

Möglichkeiten der Transformation einer Pumplaserstrahlung in eine 3-µm-Strahlung Possibilities of transforming pump laser radiation into 3 µm radiation

Quellennachweisreference

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Bagdassarow u. a.: Verfahren der Laserbiophysik und ihre Anwendung in der MedizinBagdassarov and others a .: Methods of laser biophysics and their application in medicine

Antipenko u. a.: Spektroskopische Aspekte des Lasermediums YAG:Cr,Tm,ErAntipenko u. a .: Spectroscopic aspects of the laser medium YAG: Cr, Tm, Er

Mak u. a.: Einwirkung der 2,69-µm-Laserstrahlung auf Hart- und Weichgewebe der Mundhöhle. Ausgangspunkte und Untersuchungsergebnisse. Internationales Laserseminar 1993, Sankt Pe tersburg.Mak u. a .: Effect of 2.69 µm laser radiation on hard and soft tissues of the oral cavity. Starting points and test results. International Laser Seminar 1993, Sankt Pe tersburg.

BezugszeichenlisteReference list

1 Dotiertes Wandlermedium im Führungshandstück
2 Auswechselbares Führungshandstück
3 Lange flexible Lichtleitfaser aus Quarzglas zur Verbindung mit dem Pumplaser
4 Externer Pumplaser mit Stromversorgung, und Kühlkreislauf
5 Kurze Lichtleitfaser für behandlungsspezifische Strahlung, z. B. 2,92-µm-Strahlung 1 Doped converter medium in the guide handpiece
2 Interchangeable guide handpiece
3 Long flexible optical fiber made of quartz glass for connection to the pump laser
4 External pump laser with power supply and cooling circuit
5 Short optical fiber for treatment-specific radiation, e.g. B. 2.92 µm radiation

Claims (7)

1. Zweistufiges Verfahren zum Betreiben eines gepulsten Mehrwellenlängen-Lasers für die Medi­ zin, vornehmlich zum Abtragen von Zahnhartsubstanz, Knochen- und Weichgewebe dadurch gekennzeichnet, daß die geforderte behandlungsspezifische Wellenlänge unmittelbar in einem speziell dotierten Wandlermedium im auswechselbaren Führungshandstück einer Behandlungs­ apparatur durch Transformation der zugeführten Wellenlänge erzeugt wird, wobei als erste Stufe die Pumplaserstrahlung auf verschiedener Weise erzeugt und unmittelbar an das Behandlungs­ feld oder an das Wandlermedium herangeführt werden kann und in der zweiten Stufe das Wandlermedium selbst als Laser wirkt und die zur Behandlung jeweils effektive Strahlung einer anderen Wellenlänge abgibt.1. Two-stage method for operating a pulsed multi-wavelength laser for the medicine, primarily for removing hard tooth substance, bone and soft tissue, characterized in that the required treatment-specific wavelength is directly in a specially doped transducer medium in the exchangeable guide handpiece of a treatment apparatus by transforming the supplied Wavelength is generated, the pump laser radiation being generated in various ways as the first stage and being brought directly to the treatment field or to the transducer medium and in the second stage the transducer medium itself acting as a laser and emitting effective radiation of a different wavelength in each case for treatment. 2. Wandlermedium nach Anspruch 1 auf der Basis eines holmium-, erbium- oder dysprosiumdotier­ ten und speziell sensibilisierten Laserstabs, dadurch gekennzeichnet, daß er zusätzlich mit ei­ nem Coaktivator dotiert wird, um die Langlebigkeit des unteren Zustands des wirksamen La­ serübergangs und die dadurch bedingte intensive Rekonversion zu quenchen und somit eine hin­ reichende Energieausbeute zu gewinnen.2. converter medium according to claim 1 on the basis of a holmium, erbium or dysprosium dopant ten and specially sensitized laser rods, characterized in that it additionally with egg nem coactivator is doped to the longevity of the lower state of the effective La transition and the resulting intensive conversion to quench and thus one gain sufficient energy yield. 3. Wandlermedium nach Anspruch 1 auf der Basis von Laserstäben mit niedrigen Anregungs­ schwellwerten dadurch gekennzeichnet, daß unter Ausnutzung der sensibilisierenden Ytterbium- Ionen schon bei kleinen Abmessungen des Wandlermediums (ca. 5 cm³) eine Laserstrahlung hinreichender Energieausbeute (ca. 0,5 Joule) für eine Zahnbehandlung erzeugt werden kann.3. converter medium according to claim 1 on the basis of laser rods with low excitation Threshold values characterized in that, using the sensitizing ytterbium Ions emit laser radiation even with small dimensions of the converter medium (approx. 5 cm³) sufficient energy yield (approx. 0.5 joules) can be generated for a dental treatment. 4. Wandlermedium nach Anspruch 1 dadurch gekennzeichnet, daß es innerhalb der Abmessungen des Führungshandstücks einer Behandlungsapparatur eingebaut werden kann, um die jeweils effektive Wellenlänge zu erzeugen und somit dem Arzt ein flexibles und handliches Behand­ lungsinstrument verfügbar zu machen.4. converter medium according to claim 1, characterized in that it is within the dimensions the guide handpiece of a treatment apparatus can be installed to each to generate effective wavelength and thus the doctor a flexible and handy treatment make the instrument available. 5. Führungshandstück nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß es austauschbar ist und durch Wechseln der Handstücke Laserstrahlung verschiedener Wellenlängen erzeugt und somit auch direkt die dem Wandlermedium zugeführte Pumplaserstrahlung verwendet werden kann, um verschiedenen Anforderungen der operativen Behandlungen zu genügen.5. Guide handpiece according to claim 1, characterized in that it is interchangeable and By changing the handpieces, laser radiation of different wavelengths is generated and thus the pump laser radiation supplied to the converter medium can also be used directly, to meet different requirements of the surgical treatments. 6. Verfahren nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Pumplaserstrahlung für Arzt und Patienten entweder in gefahrloser Entfernung bzw. außerhalb des Behandlungsraumes erzeugt und über einen bekannten und leicht verfügbaren, flexiblen Lichtwellenleiter aus wasserfreiem Quarzglas bis zum Wandlermedium im Handstück über mehrere Meter herangeführt werden kann, oder daß als Pumplichtquelle Halbleiter-Laserdioden verwendet werden können, die direkt an den Wandler gekoppelt sind.6. The method according to claim 1, characterized in that the pump laser radiation for doctor and Patients either generated at a safe distance or outside the treatment room and via a known and readily available, flexible optical fiber made of anhydrous Quartz glass can be brought up to the converter medium in the handpiece over several meters can, or that can be used as a pump light source semiconductor laser diodes that directly are coupled to the converter. 7. Verfahren nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß zum direkten Heranführen des La­ serstrahls aus dem Wandlerlaser an das Operationsfeld bei der Zahnbehandlung nur ein kurzes austauschbares Stück flexibler Lichtleitfaser erforderlich ist, deren Dicke und Form behand­ lungsspezifisch gewählt werden kann.7. The method according to claim 1, characterized in that for direct introduction of the La from the transducer laser to the surgical field during dental treatment only a short one interchangeable piece of flexible optical fiber is required, its thickness and shape treat can be chosen specifically for the
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