DE1766670C

DE1766670C - Device for carrying out a blood vessel infusion

Info

Publication number: DE1766670C
Authority: DE
Inventors: Der Anmelder Ist
Original assignee: Carle, Jean, Dr , Saint Jean de Moirans (Frankreich)
Publication date: 1971-08-12

Description

Die bisher bekannten Hohlnadeln sind geradlinig ausgebildet und eignen sich in ausgezeichneter WelseThe previously known hollow needles are straight and are suitable in excellent catfish

treten, was offenbar darauf zurückzuführen 1st, daß die durch den Katheter eingeführte Flüssigkeit sich sofort mit dem Blutstrom mischt und nicht unmittelbar mit den Innenwänden der Vene in Berührung β kommt. Eine solche unmittelbare Berührung der InfusionsflUssigkeit mit den Veneninnenwänden ist aber bei Infusionen in die Venen der Gliedmaßen anzunehmen, wodurch bei einer verhältnismäßig hohen Konzentration der InfusionsflUssigkeit in etwa 48appear, which is evidently due to the fact that the liquid introduced through the catheter becomes mixes immediately with the bloodstream and does not come into direct contact with the inner walls of the vein β comes. Such direct contact of the infusion fluid with the inner walls of the veins is, however in the case of infusions into the veins of the limbs, which results in a relatively high Concentration of the infusion liquid around 48

der erfindungsgemäßen Vorrichtung, daß bei ihr sich diese Gefahr durch einfache und wirksame Mittel vermeiden läßt.the device according to the invention that with her this risk by simple and effective means can be avoided.

Hierzu ist der Katheter in dem Bereich der mit einer abgeschrägten Schneidkante versehenen Hohlnadelspitze in der Weise ausgebildet, daß die Wandung des Katheters nicht durch die Schneidkante der Hohlnadelspitze beschädigt oder durchtrennt werdenFor this purpose, the catheter is designed in the area of the hollow needle tip, which is provided with a beveled cutting edge, in such a way that the wall of the catheter cannot be damaged or severed by the cutting edge of the hollow needle tip

zur Einführung von Kathetern, beispielsweise in die »o Stunden elrie unvermeidbare Venenentzündung auf· Venen der Gliedmaßen. Bei einer länger dauernden tritt.for the introduction of catheters, for example in the »o hours elrie unavoidable phlebitis on · Veins of the limbs. In the event of a prolonged occurrence.

Infusion in diese Venen, die einen verhältnismäßig Die erflndungsgemäß gekrümmte Hohlnadel kann geringen Querschnitt aufweisen, entsteht oft nach vorteilhaft an ihrem oberen Ende mit einem Stutzen einigen Tagen eine schmerzhafte Entzündung und/ zum Anschluß an eine Spritze versehen sein, wodurch oder Verstopfung der Vene, ro daß eine andere Vene ig der Einstich der Nadel in ein Blutgefäß geprüft werzum Ansetzen der Infusion gesucht werden muß. den kann, indem Blut in die Spritze eintritt, wennInfusion into these veins, which can have a relatively curved hollow needle have a small cross-section, often arises advantageously at its upper end with a connecting piece some days a painful inflammation and / for connection to a syringe, whereby or blockage of the vein, causing another vein to be checked for the needle to pierce a blood vessel Preparation of the infusion must be sought. that can by blood entering the syringe, if

Für Infusionen während zwei oder drei Tagen kann durch einen Zug an dem Spritzenkolben ein geringer die Einführung des Katheters in eine Armvene Unterdruck in dem Blutgefäß erzeugt wird. Im alldurchaus genügen, wobei jedoch hierzu oberfläch- gemeinen ist der Blutdruck in dieser Höhe oft Null liehe Venen mit einem großen Durchmesser vornan- ao oder sogar negativ, so daß das Blut nicht von sich den sein müssen, was jedoch nicht immer der Fall aus durch die Hohlnadel in den Spritzenzylinder einist, tritt.For infusions over two or three days, a pull on the plunger of the syringe can be reduced the introduction of the catheter into a vein in the arm creates negative pressure in the blood vessel. In all of them are sufficient, although superficially, the blood pressure at this level is often zero lent veins with a large diameter in front, an ao or even negative, so that the blood is not by itself must be, which is not always the case through the hollow needle into the syringe barrel, occurs.

Es ist daher auch schon bekannt, Infusionen direki Bei der bisher durchgeführten Verfahrensweise istIt is therefore already known that infusions can be carried out directly with the procedure carried out up to now

in große Körpervenen durchzuführen, insbesondere es manchmal vorgekommen, daß der Katheter unbewenn sicli Patienten in einem Schockzustand befin- ag absichtigt eingerissen ist und Bruchstücke hiervon in den und die äußeren Blutgefäße verkrampft sind. den Blutkreislauf gerieten. Es ist ein weherer Vorteil Hierbei ist jedoch die Anordnung der entsprechenden
Vorrichtungen oder Geräte ziemlich schwierig durchzuführen. carry out in large body veins, in particular it sometimes happens that the catheter is intentionally torn unknowingly in a state of shock and fragments of it are cramped in the outer blood vessels. got the bloodstream. There is a greater advantage here, however, the arrangement of the corresponding
Devices or devices quite difficult to implement.

Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist die Schaffung einer Vorrichtung zur Durchführung einer Blutgefäßinfusion, die leicht praktisch anzuwenden und einfach in ihrer Konstruktion ist.The object of the present invention is to create a device for carrying out a blood vessel infusion, which is easy to use in practice and simple in its construction.

Bei einer Vorrichtung der einleitend angeführten Ausbildung ist erfindungsgemäß die Längsachse der 35 kann.In a device of the embodiment mentioned in the introduction, the longitudinal axis is 35 can according to the invention.

Hohlnadel gekrümmt. Diese Maßnahme kann einmal darin bestehen,Hollow needle curved. This measure can consist of:

daß der Katheter in dem erwähnten Bereich mit einer verstärkten Wand versehen ist, oder auch durch eine der Verbindung des Katheters mit einem Infusions-that the catheter is provided in the mentioned area with a reinforced wall, or by a the connection of the catheter with an infusion

lingen, kranken oder fettleibigen Patienten oder sol- 40 gefäß bis in den erwähnten Bereich verlängerte Mechen, die sich in einem Schockzustand befinden oder talleinlage des Katheters, auch bei solchen, bei denen die Venen nicht ohne
weiteres sichtbar sind.Lingering, sick or obese patients, or those with long vessels in the range mentioned, who are in a state of shock or the catheter is deeply inserted, even in those in whom the veins are not without
further are visible.

Die erfindungsgemäße Krümmung der Hohlnadel
wird hierbei zweckmäßigerweise der natürlichen 45
Form einer Vene angepaßt, in welche sie eingeführt
werden soll. Der bevorzugte Krümmungswinkel dei
Hohlnadel beträgt hierzu 20 bis 45°. Diese gekrümmte Form gestattet die Ausrichtung des durch
diese Hohlnadel eingeführten Katheters in die allge- 50
meine Richtung der Vene. Die bisher üblichen Hohlnadeln, welche geradlinig ausgebildet sind, orientieren sich etwa rechtwinklig zu der Vene, wobei es
leicht vorkommen kann, daß die in die Vene eingestochene Nadelspitze und der Katheter gegen die 55 einer abgewandelten Ausführung des Katheters, gegenüberliegende Veneninnenwand anstoßen, wobei Die Hohlnadel IO ist an ihrem unteren Ende 12The curvature of the hollow needle according to the invention
is expediently the natural 45
Adapted to the shape of a vein into which it is inserted
shall be. The preferred angle of curvature dei
For this purpose, the hollow needle is 20 to 45 °. This curved shape allows the alignment of the through
this hollow needle inserted catheter into the general 50
my direction of the vein. The previously common hollow needles, which are straight, are oriented approximately at right angles to the vein, with it
It can easily happen that the needle tip inserted into the vein and the catheter strike against the vein inner wall opposite to a modified version of the catheter, the hollow needle IO being at its lower end 12

die Gefahr besteht, diese Venenwand zu durch- mit einer abgeschrägten Schneidkante versehen, wostechen. Man kann daher hierbei nur sehr zögernd durch das Einstechen der Nadel erleichtert wird. Das vorgehen und den Neigungswinkel der Hohlnadel gegenüberliegende, obere Ende der Hohlnadel trägt nur in sehr engen Grenzen verändern, so daß es oft 60 einen Stutzen 14, an welchem in üblicher Weise der vom Zufall abhängt, ob der Katheter in der richti- Anschluß 16 einer Spritze 18 mit dem Kolben 20 angen Lage in der Vene eingeführt ist. gesetzt werden kann.there is a risk of piercing this vein wall with a beveled cutting edge. It is therefore very reluctant to be relieved by the insertion of the needle. The proceed and carry the angle of inclination of the hollow needle opposite, upper end of the hollow needle change only within very narrow limits, so that there is often 60 a nozzle 14 on which the Whether the catheter fits into the correct connection 16 of a syringe 18 with the plunger 20 depends on chance Location in the vein is inserted. can be set.

Durch die erfindungsgemäße Ausbildung der Hohl- Eine Verriegelungseinrichtung 20' beliebiger ArtThe inventive design of the hollow locking device 20 'of any type

nadel ist es dagegen mit einiger Übung in einfacher kann die Verbindung zwischen der Nadel 10 und der Weise möglich, den Katheter genau in Längsrichtung 65 Spritze 18 sichern.The connection between the needle 10 and the needle is, however, with some practice in easier the connection between the needle 10 and the Way possible to secure the catheter exactly in the longitudinal direction 65 syringe 18.

der Vene in diese einzuführen. Ein Katheter 22, welcher beispielsweise aus eineminsert the vein into this. A catheter 22, which for example from a

Hierbei hat sich herausgestellt, daß auch bei lan- biegsamen Rohr aus Kunststoff, z. B. aus Polyvinyl-It has been found that even with a long flexible pipe made of plastic, e.g. B. made of polyvinyl

uer dauernden Infusionen keine Entzündungen auf- chlorid, bestehen kann, weist einen etwas geringerenThere can be no inflammation on chloride outside of continuous infusions, has a somewhat lower level

Ein solche Vorrichtung ist insbesondere dann anwendbar, wenn die äußeren Venen nur schwierig zu erreichen sind, beispielsweise bei Kindern oder Säugin der Zeichnung sind beispielsweise Ausführungsformen der erfindungsgemäßen Vorrichtung dargestellt. Es zeigtSuch a device is particularly applicable when the external veins are difficult to access can be achieved, for example in children or babies. In the drawing, for example, embodiments of the device according to the invention are shown. It shows

Fig. 1 eine schematische Darstellung der unterschiedlichen Wirkungsweise zwischen einer geraden und einer erfindungsgemäß gekrümmten Hohlnadel,Fig. 1 is a schematic representation of the different Mode of operation between a straight and a hollow needle curved according to the invention,

F i g. 2 einen Längsschnitt durch eine Hohlnadel mit einer Spritze,F i g. 2 a longitudinal section through a hollow needle with a syringe,

F i g. 3 einen ähnlichen Längsschnitt mit einem eingeführten Katheter,F i g. 3 shows a similar longitudinal section with an inserted catheter,

F i g. 4 in vergrößertem Maßstab die Spitze der Hohlnadel undF i g. 4 the tip of the hollow needle and on an enlarged scale

F i g. 5 eine ähnliche Darstellung wie F i g. 4 inF i g. 5 shows a representation similar to FIG. 4 in

Außendurchmesser auf als der Durchgang der Hohlnadel 10, so daß dieser Katheter frei in dieser Hohl· .nadel verschiebbar ist.Outer diameter than the passage of the hollow needle 10, so that this catheter is free in this hollow . The needle is displaceable.

Das eine Ende des Katheters 22 sitzt an eln?m Verbindungsrohr 24 von einem Stutzen 26, womit i der Katheter an ein nicht dargestelltes Infualonsgefüß angeschlossen werden kann.The one end of the catheter 22 is seated on ELN? M connection tube 24 by a connection 26, which can be connected to i of the catheter to a not shown Infualonsgefüß.

Die ernndungsgemöße Krümmung der Hohlnadel 10 gestattet die Einführung der Nadel in den Körper auf einer gekrümmten Bahn. Die Notwendigkeit die· ser Krümmung ergibt sich eindeutig aus der schematischen Darstellung nach F i g. 1 und den nachfolgenden, diesbezüglichen Erläuterungen.The size of the curvature of the hollow needle 10 allows the needle to be inserted into the body in a curved path. The need for This curvature results clearly from the schematic representation according to FIG. 1 and the following related explanations.

Wie bereits erwähnt, beträgt die Krümmung der Hohlnadel vorzugsweise 20 bis 45° und gestattet die Einführung eines Katheters 22 von etwa 20 cm Länge durch die Schlüsselbeinvene 28 oder vorzugsweise durch die Armvene 30 bis zu der oberen Herzvene. Diese Möglichkeit verhindert mit Sicherheit Venenentzündungen, da sich die Infusionsflüssigkeit beim ao Eintritt in das Blutgefäß mit einer erheblichen Menge Blut mischt.As already mentioned, the curvature of the hollow needle is preferably 20 to 45 ° and allows this Insertion of a catheter 22 approximately 20 cm in length through the clavicle vein 28 or preferably through the arm vein 30 to the superior cardiac vein. This possibility prevents phlebitis with certainty, since the infusion liquid is in the ao Entry into the blood vessel mixes with a significant amount of blood.

Andererseits ist die Einführung eines Katheters 22 in die Venen 28 oder 30 mit Hilfe einer üblichen, geraden Hohlnadel sehr riskant und schwierig, weil as hierbei immer die Gefahr besteht, daß die Vene durchstoßen wird.On the other hand, the insertion of a catheter 22 is into the veins 28 or 30 with the help of a standard, straight hollow needle very risky and difficult, because as there is always the risk that the vein will be punctured.

In der F i g. 1 ist das Schlüsselbein 32 in einer Stellung dargestellt, welches es einnimmt, wenn der Arm um 45° abgewinkelt ist. Diese Stellung ist am günstigsten zur praktischen Anwendung der erfindungsgemäßen Vorrichtung.In FIG. 1 the collarbone 32 is shown in a position which it assumes when the arm is angled by 45 °. This position is most favorable for the practical application of the device according to the invention.

In gestrichelter Linie ist hierbei die Lage einei geraden Hohlnadel 10' dargestellt, und es isc leicht zu erkennen, daß es hierbei schwierig ist, unter diesen Bedingungen den Katheter einzuführen, welcher an die gegenüberliegende Innenwand der Vene anstößt In ausgezogener Linie ist dagegen die gekrümmte Hohlnadel 10 gemäß der Erfindung eingezeichnet. Diese geht hierbei entlang der Rückseite des Schlüsselbeines 32, welches es von außen nach innen schneidet.In this case, the dashed line is the position straight hollow needle 10 'shown, and it is easy to see that it is difficult here among these Conditions to insert the catheter, which abuts the opposite inner wall of the vein In contrast, the curved hollow needle 10 according to the invention is shown in a solid line. This goes along the back of the collarbone 32, which it from the outside to the inside cuts.

Das untere Ende 12 der Hohlnadel 10 liegt hierbei praktisch tangential an der gegenüberliegenden Innenwand der Vene an, wodurch bei der Einführung des Katheters 22 dieser automatisch in Richtung der Vene geführt wird.The lower end 12 of the hollow needle 10 is practically tangential to the opposite one Inner wall of the vein, whereby when the catheter 22 is inserted it is automatically directed towards the vein is guided.

Zur praktischen Anwendung der erfindungsgemäßen Vorrichtung wird folgendermaßen verfahren:The following procedure is used for the practical application of the device according to the invention:

Die gekrümmte Nadel 10, weiche auf der Spritze 18 sitzt, wird unter dem Schlüsselbein in der vorstehend beschriebenen Weise in die Vene eingeführt, worauf man sich vergewissert, daß sich das untere Ende 12 der Nadel 10 in der Vene 30 befindet, indem ein leichter Zug auf den Spritzenkolben 20 ausgeübt wird, welcher etwas Blut in die Spritze saugt.The curved needle 10, which sits on the syringe 18, is inserted into the vein under the collarbone in the manner described above, whereupon one assures that the lower end 12 of the needle 10 is in the vein 30 by a slight pull is exerted on the syringe plunger 20 which draws some blood into the syringe.

Nachdem die Hohlnadel 10 eingesetzt ist, wird die Spritze 18 entfernt. Falls der Blutdruck negativ sein sollte, wird beispielsweise die Atmung des Patienten gebremst, bevor die Spritze 18 abgezogen wird. Hierauf wird der Katheter 22 durch die Hohlnadel 10 eingeführt, welche diesen bis in die Vene führt, wo er sich in Längsrichtung der Vene anordnet. Dieser Katheter wird dann so weit in die Vene eingeschoben, bis er die obere Herzader erreicht.After the hollow needle 10 is inserted, the Syringe 18 removed. If the blood pressure should be negative, the patient's breathing is braked, for example, before the syringe 18 is withdrawn. The catheter 22 is then inserted through the hollow needle 10, which guides it into the vein, where it is arranged in the longitudinal direction of the vein. This catheter is then pushed into the vein until it reaches the upper heart vein.

Das entgegengesetzte, obere Ende des Katheters 22 mit dem Stutzen 26 wird dann in üblicher WeiseThe opposite, upper end of the catheter 22 with the nozzle 26 is then in the usual manner an ein InfuelonsgerUt angeschlossen. DIo Hohlnadel 10 kann zurückgezogen werden, wobei sie den Katoter 22 weiter umgibt und der Stutzen 26 ein vollstündiges Abziehen Ser Hohlnadel 10 verhindert. Um die Vorrichtung ordnungsgemäß an ihrem Platz zu halten, wird ein Schutzyerband angelegt.connected to an InfuelongerUt. The hollow needle 10 can be withdrawn, further surrounding the catheter 22 and the connecting piece 26 preventing the hollow needle 10 from being withdrawn completely. Around A protective tape is applied to keep the device properly in place.

Zur Vermeidung einer Beschädigung des Katheters, wodurch Bruchstücke in den Blutstrom gelungen könnten, hat es sich als zweckmäßig erwiesen, diesen im Bereich der abgeschrägten Schneidkante 12 der Hohlnadelspitze zu schützen.In order to avoid damage to the catheter, whereby fragments could find their way into the bloodstream, it has proven to be useful to protect this in the area of the beveled cutting edge 12 of the hollow needle tip.

Diese Maßnahme besteht nach Fig.4 in einer Verstärkung 34 der Wand des Katheters 22 in der Nähe des Stutzens 26 in einem Bereich, auf welchem die Hohlnadel IO beim Zurückziehen gleitet. Diese Verdickung 34 schützt einerseits vor einer Zerstörung durch die Schneidkante der Hohlnadelspitze und verleiht gleichzeitig dem Katheter 22 an dieser Stelle eine gewisse Starrheit.According to FIG. 4, this measure consists of one Reinforcement 34 of the wall of the catheter 22 in the vicinity of the nozzle 26 in an area on which the hollow needle IO slides when it is withdrawn. This thickening 34 protects on the one hand from being destroyed by the cutting edge of the hollow needle tip and at the same time gives the catheter 22 a certain rigidity at this point.

Nach der anderen Ausführung gemäß Fig. S ist die Verbindung 24 zu dem Stutzen 26 in Form eines Metallrohres verlängert, und zwar bis in den Bereich der Schneidkante 12 der Hohlnadel 10, so daß diese Metalleinlage 24 aus der spitzen Hohlnadel herausragt wenn liiese zurückgezogen ist. Auf diese Weise kommt das biegsame Kathetermaterial nicht unmittelbar in Berührung mit dieser Schneidkante, so. daß eine Beschädigung auch hierbei verhindert wird.According to the other embodiment according to FIG the connection 24 to the connecting piece 26 is extended in the form of a metal tube, up to the area the cutting edge 12 of the hollow needle 10, so that this metal insert 24 protrudes from the pointed hollow needle when it is withdrawn. In this way if the flexible catheter material does not come into direct contact with this cutting edge, so. that damage is also prevented here.

Selbstverständlich müssen bei der zuletzt genannten Ausführungsform die Nadel 10 und die Metalleinlage 24 in gleicher Weise gekrümmt ausgeführt sein, damit eine gegenseitige Verschiebung dieser beiden Teile möglich ist. Diese Ausbildung hat den Vorteil, daß hierzu die Herstellung eines speziellen Katheters nicht erforderlich ist und jede beliebige Verriegelung der Teile untereinander verwendet werden kann.Of course, in the last-mentioned embodiment, the needle 10 and the metal insert 24 must be curved in the same way so that a mutual displacement of these two parts is possible. This training has the The advantage that this does not require the manufacture of a special catheter and any catheter Interlocking the parts among each other can be used.

Diese Schutzmaßnahmen zur Verhinderung einer Beschädigung des Katheters durch die Schneidkante der Hohlnadel sind natürlich nur dann erforderlich, wenn die Hohlnadel 10 nach Einführung des Katheters nicht vollständig zurückgezogen und von dem Katheter 22 entfernt werden kann.These protective measures to prevent damage to the catheter by the cutting edge the hollow needle are of course only required if the hollow needle 10 is not completely withdrawn after the introduction of the catheter and from the Catheter 22 can be removed.

Claims

Patent claims:

1. Vorrichtung zur Durchführung einer Blutgefäßinfusion aus einer Hohlnadel und einem biegsamen Katheter, gekennzeichnet durch eine gekrümmte Längsachse der Hohlnadel (10).1. Device for performing a blood vessel infusion from a hollow needle and a flexible catheter, characterized by a curved longitudinal axis of the hollow needle (10).

2. Vorrichtung nach Anspruch 1, gekennzeichnet durch einen Krümmungswinkel der Hohlnadel (10) zwischen 20 und 45°.2. Device according to claim 1, characterized by an angle of curvature of the hollow needle (10) between 20 and 45 °.

3. Vorrichtung nach Anspruch 1, gekennzeichnet durch einen Stutzen (14) am oberen Ende der Hohlnadel (10) zum Anschluß an eine Spritze (16 bis 20).3. Apparatus according to claim 1, characterized by a connection piece (14) at the upper end of the Hollow needle (10) for connection to a syringe (16 to 20).

4. Vorrichtung nach Anspruch 1, gekennzeichnet durch einen Katheter (22) mit einer verstärkten Wand (34) im Bereich der mit einer abgeschrägten Schneidkante (12) versehenen Hohlnadelspitze.4. Apparatus according to claim 1, characterized by a catheter (22) with a reinforced wall (34) in the region of the hollow needle tip provided with a beveled cutting edge (12).

5. Vorrichtung nach Anspruch \, gekennzeichnet durch eine von der Verbindung (26) des Katheters (22) mit einem Infusionsgefäß bis in den Bereich der mit einer abgeschrägten Schneidkante (12) versehenen Hohlnadelspitze verlängerte Metalleinlage (24) des Katheters.5. The device according to claim \, characterized by one of the connection (26) of the catheter (22) with an infusion vessel into the area of the hollow needle tip provided with a beveled cutting edge (12) extended metal insert (24) of the catheter.

Hierzu 1 Blatt Zeichnungen1 sheet of drawings